Põhiline / Hüpofüüsi

Nr 928, 25-OH D-vitamiin (25-OH D-vitamiin, 25 (OH) D, 25-hüdroksükaltsiferool)

Rakhiitidega seotud kaltsiumi metabolismi häirete, raseduse, toitumishäirete ja seedimise, neeru osteodüstroofia, hüpoparatüreoosi, postmenopausaalse osteoporoosi diagnoosimise kompleks.

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

D 25-OH-vitamiin

25-OH D-vitamiin on D-vitamiini peamine metaboliit, mis püsib pidevalt veres. Kuulub rasvlahustuvateks vitamiinideks.

D-vitamiini allikad:

  • Toiduained - kalaõli, või, munad, juust, kodujuust. D2 (ergokaltsiferool) siseneb nende kehasse.
  • Inimese nahk, milles D3 (kolekaltsiferool) moodustub ultraviolettkiirgusega.

Toiduna soolestikus võib D-vitamiini imenduda ainult sapi olemasolu korral. Enamik neist kuulub külomikroneid (triglütseriidide transpordi vorm) - umbes 60-80%. Ülejäänud D-vitamiin siseneb lümfi, verd ja verevoolu maksas.

D-vitamiini D, mis moodustub nahas, viiakse ka maksa, kus D-vitamiini 25-OH-d moodustatakse D-vitamiini "toit" ja "nahk" ning osa sellest viiakse neerudesse, et saada vitamiini kõige enam bioloogiliselt aktiivset vormi - 1,25 (OH) 2D3 ( kaltsitriool).

Viimane on steroidhormoon, mis stimuleerib sooltes kaltsiumi ja fosfori imendumist. Vaatamata selle kõrgele aktiivsusele, on selle poolväärtusaeg ainult 3-6 tundi, 25-OH-D-vitamiin - 21 päeva.

25-OH D-vitamiin on D-vitamiini vorm, mis peegeldab kõige paremini D-vitamiini metabolismi organismis.

D-vitamiini peamine roll kehas on kaltsiumi ja fosfori metabolismi mõju.

1,25 (OH) 2D3 (kaltsitriool) stimuleerib kaltsiumi siduva valgu moodustumist, mis soodustab kaltsiumi imendumist soolestikus.

D-vitamiin suurendab tsitraadi moodustumist luukoosis. Need on sidrunhappe soolad, mis on vajalikud luu moodustumise protsessideks energia tootmiseks. Lisaks sellele stimuleerib D-vitamiin luukoe moodustumist.

Kui kaltsiumi tase veres väheneb, aktiveeruvad paratüreoidne näärmed ja tekitatakse paratüreoidhormoon, mis eemaldab luudest kaltsiumi ja suurendab seega selle taset veres. Paratüroidhormoon suurendab samal ajal fosfaadi eritumist uriinis. Fosfaatide kontsentratsiooni hoidmine veres muutub püsivaks, suurendab aluseline fosfataas fosfaatide vabanemist luukudest vereringesse.

Kehasisaldusega D-vitamiini puudus on pikka aega ohtlik kaltsiumi imendumise vähenemise tõttu soolestikus kaltsiumi siduva valgu sünteesi puudumise tõttu, skeleti luude demineraliseerimise tõttu, mis on põhjustatud nendest kaltsiumi ja fosfaadi leostumisest. Selle tulemusena töötavad lapsed raketi - lülisamba kolb on painutatud, kolju luud muutuvad õhemaks, ilmnevad luu hüperplaasia nähud - rümbad (helmed) paksenevad, randmehäired käevõrud. Täiskasvanutel põhjustab D-vitamiini puudulikkus luude pehmenemist (osteomalaatsia), suureneb neuromuskulaarne ärrituvus ja rasketel juhtudel esinevad krambid.

D-vitamiini liig on ohtlik, suurendades kaltsiumi taset veres ja uriinis, mürgiseid toimeid kehale. Neerudes, kopsude, soolte ja südame veresoonte seintel on kaltsiumisoolade pöördumatu ladestumine, nende organite püsiv düsfunktsioon. Seetõttu ei tohiks D-vitamiiniga ravimisel unustada tõde: "Parem on suured varitsid kui väike hüpervitaminoos D".

D-vitamiini tase veres sõltub aastaajast (kõrgem suvel kui talvel), vanusest (noorematel kui vanematel inimestel), inimeste toitumisnäitajatele.

Analüüsi näitajad

Kaltsiumi ja fosfori metabolismi hindamine.

Neeru osteodüstroofia (skeleti luude kahjustus kroonilise neerupuudulikkuse korral).

Postmenopausis osteoporoosi diagnoosimine.

Paratüroidnäärme funktsioonide vähenemine.

Uuringu ettevalmistamine

Viimase söögikorda kuni vere võtmiseni peaks ajavahemik olema rohkem kui kaheksa tundi.

Eelõhtul vältige toitumisest rasvaste toitude puhul, ärge võtke alkohoolseid jooke.

1 tund enne analüüsi võtmist verd ei saa suitsetada.

Vereülekanne ei ole soovitatav kohe pärast röntgen-, röntgeni-, ultraheli-, füsioteraapia läbiviimist.

Uuringutest vere võetakse tühja kõhuga hommikul, välja arvatud tee ja kohv.

Lubatud on juua puhast vett.

20-30 minutit enne uuringut soovitatakse patsiendil emotsionaalset ja füüsilist puhata.

Õppematerjal

Tulemuste tõlgendamine

Standard: 25-80 ng / ml, optimaalne tase (USA Meditsiiniinstituut, 2010) - 20-50 ng / ml.

Raising:

1. D-vitamiini preparaatide liigne tarbimine.

2. Lihase näärmete liigne funktsioon.

3. Hingamiselundite sarkoidoos.

4. Epilepsiavastaste ravimite pikaajaline kasutamine.

Vähenda:

1. D-vitamiini sissevõtmise puudumine toiduga (taimetoitlus, pudeliga toidetavad lapsed).

2. D-vitamiini imendumine soolestikus (malabsorptsiooni sündroom).

3. Päikesevalguse puudumine.

5. Luu kahjustus pahaloomuliste kasvajate korral.

6. Progresseeruv neerupuudulikkus.

7. Neeru osteodüstroofia.

8. Paratüroidnäärmete funktsiooni vähenemine.

9. Viiruse tootmise või eritumise tõrje maksahaigustel.

10. Maksa tsirroos.

11. Ravimid: fenütoiin, fenobarbitaal, suukaudsed antikoagulandid, rifampitsiin.

Valige murettekitavad sümptomid, vastage küsimustele. Uurige, kui tõsine on teie probleem ja kas peate arsti vaatama.

Enne saidi medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutaja leping

Veebisaidi medportal.org osutab teenuseid vastavalt käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustele. Alustades veebisaidi kasutamist, kinnitate, et olete enne saidi kasutamist lugenud selle kasutaja kokkuleppe tingimusi ja nõustute täielikult käesoleva lepingu tingimustega. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Lehekülg medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal apteekidest saadud andmetel narkootikumide otsida apteekide ja medportal.org vahelise kokkuleppe osana. Narkootikumide saidiandmete hõlpsa kasutamise hõlbustamiseks söödetakse toidulisandeid üheainsa õigekirjaga.

Lehekülg medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Vastutusest loobumine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi administreerimine medportal.org ei taga kuvatud andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebisaidi administreerimine medportal.org ei vastuta kahju või kahjustuse eest, mis võisid olla saidile juurdepääsu või saidile ligipääsmatud või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu.

Nõustudes käesoleva lepingu tingimustega, mõistate täielikult ja nõustute sellega, et:

Kohapeal olev teave on ainult viide.

Veebisaidi administreerimine medportal.org ei taga, et saidil deklareeritud vigu ja lahknevusi ei täheldata, kaupade tegelikku kättesaadavust ja kaupade hindu apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama apteegile telefonikõne huvi pakkuvat teavet või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebisaidi administreerimine medportal.org ei taga kliiniku töögraafiku puuduste ja puuduste puudumist, nende kontaktandmeid - telefoninumbreid ja aadresse.

Medportal.org-i administratsioon ega ka ükski teine ​​teabe andmise protsessiga seotud isik ei vastuta mis tahes kahju eest, mis võisid tekkida, tuginedes täielikult sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebisaidi administreerimine medportal.org kohustub ja kohustub tegema edasisi jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe erinevust ja vigu.

Veebilehe administreerimine medportal.org ei taga tehniliste tõrgete puudumist, sealhulgas tarkvara käitamise osas. Veebisaidi administreerimine medportal.org kohustub niipea kui võimalik tegema kõik endast oleneva, et kõrvaldada mis tahes tõrgete ja vigade esinemise korral.

Kasutajat hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta külastuste ja väliste ressursside kasutamise eest, mille saidil võivad sisalduda lingid, ei anna nende sisu heakskiitu ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebisaidi administreerimine medportal.org jätab endale õiguse peatada saidi sisu sisu osaliseks või täielikuks muutmiseks, et muuta kasutaja lepingut. Sellised muudatused tehakse ainult Administraatori äranägemisel ilma kasutaja eelneva teavitamiseta.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva Kasutaja lepingu tingimusi ja nõustute täielikult käesoleva Lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, millel saidil asuv paigutus on reklaamijaga vastavuses olev, on märgistatud "reklaamina".

D-vitamiini vereanalüüs - mida on vaja, naiste ja meeste veres

Kõik teavad D-vitamiini kasulikkust ja olulisust kehale. See on vajalik luu-lihaste süsteemi arendamiseks, luude, hamba- ja küünte tugevuseks, korralikuks ainevahetuseks. Sellest, kust see pärineb, on teada ka: päikestes olemine aitab oma kehas sünteesi teha, ja rasvhapped ja piimatooted täiendavad oma varusid väljastpoolt. Ja kuidas teate, kas selle vitamiini on piisavalt, kas on liiga palju ja mida peaksite tegema, kui tasakaal on häiritud? Vajalikku teavet saab D-vitamiini erilise vereanalüüsi abil.

Mis on D-vitamiini vereanalüüs?

Bioloogiliste vedelike uurimine nende teatud keemiliste ühendite sisalduse kohta annab teavet keha seisundi kohta. Vitamiinide defitsiit või liig see põhjustab vananemisest tulenevaid arenguhäireid ja hilisemate haiguste ilmnemist. Vereanalüüsid aitavad kindlaks teha konkreetseid põhjuseid ja töötada välja ravistrateegia.

Mis on D-vitamiin?

Selle nime all kombineeritakse teatud keemiliste ühendite rühm - kaltsiferoolid (6 sorti), millest kõige olulisemad on kaks:

  • D2 - Ta on ergokaltsiferool, mis siseneb kehasse ainult toiduga.
  • D3 - kolekaltsiferool, osaliselt väljastpoolt koos toiduga, samuti sünteesitud naharakud päikese käes.

Mõlemad ühendid on provitamiinid - ained, mis peavad enne nende funktsiooni täitmist läbima teatud keemilise muundamise. Nad sisenevad verdesse (nahast biosünteesi korral või soolestikust, kus nad toidust imenduvad), seejärel maksa. D-vitamiini assimilatsiooniks peab toit sisaldama rasvasid. Lisaks sellele, nagu kõik rasvlahustuvad ühendid, on nad võimelised akumuleeruma rasvkoes ja vabastama vajaduse korral.

Kolekaltsiferooli aktiveerumine toimub kahes etapis. Esiteks on maksasrakkudesse lisatud hüdroksüülrühm ja 25 OH D-vitamiini või kaltsidiooli, mis muutub neerudes 1,25 (OH)2D3(1,25-dihüdroksü-kolekaltsiferool) või kaltsitriool. Pärast kõiki muutusi on vitamiin valmis oma bioloogiliste funktsioonide täitmiseks.

Roll kehas

D-vitamiini peamised funktsioonid on:

  • Selliste oluliste mikroelementide nagu fosfor ja kaltsium imendumine vereproovide võtmiseks ja tagamiseks. Protsess toimub peensooles, kus nad vabanevad toidust seedimise ajal.
  • Rakkude tuumades nukleiinhapete transkriptsioon on suurem, mis aitab kaasa rakkude paljunemise protsessile ja vähendab geneetiliste mutatsioonide tõenäosust.
  • Ainevahetusprotsessides osalemine, seeläbi suurendades immuunsust ja vältides südame, veresoonte ja endokriinsüsteemi erinevaid haigusi (ateroskleroos, diabeet, autoimmuunpatoloogia on otseselt seotud vitamiinipuudusega).
  • Oluliste hormoonide nagu paratüreoidide sünteesi reguleerimine. Kaltsiferooli puudumine toob kaasa paratüreoidhormooni produktsiooni suurenemise, mis omakorda pärsib luukoe moodustumist.

Seega on D-vitamiin oluline kogu organismi normaalseks toimimiseks. See suurendab immuunsüsteemi kaitset, tagab skeleti ja lihaste toimimise, reguleerib hormonaalset tausta, takistab kardiovaskulaarsete ja sisesekretsioonisüsteemide haigusi, luu-lihaskonna süsteemi, nahka. Lisaks sellele sõltub vähi kasvajate moodustumine ja areng sõltuvalt D-vitamiini tasemest.

Analüüsi näitajad

Millal on vaja kaltsiferoolisisalduse vereanalüüsi teostada? Tavaliselt määrab seda arst (te saate teha D-vitamiini analüüsi tasulises laboris) järgmistel juhtudel:

  • kasvu pidurdamine ja luude deformatsioonid lastel;
  • luu- ja liigesvalu, osteoporoos täiskasvanutel;
  • sagedased luumurrud;
  • fotodermatiit;
  • paratüreoidhormooni sisalduse suurenemine;
  • seedetrakti haigused (seedetrakti häired, koliit, krooniline pankreatiit, Crohni tõbi);
  • süsteemne erütematoosne luupus, eriti ulatuslike nahakahjustustega;
  • biokeemiliste uuringute põhjal fosfori ja kaltsiumikontsentratsioonide taseme langus veres.

Analüüs on kohustuslik enne luukoe, hambaimplantaadi ja lamades patsientide operatsioone.

Mis on D-vitamiini vereanalüüsi nimetus?

Hüdroksü-kolekaltsiferooli plasmataseme laboratoorseid uuringuid võib nimetada erinevalt. Erinevates laborites kasutatakse selliseid nimetusi nagu 25-OH vitamiin D, 25-hüdroksükaltsiferool, 25-OH vitamiin D või 25 (OH) D.

D-vitamiini sisaldus veres naistel ja meestel

Teadlaste kogukonnas on pikka aega olnud arutelud selle kohta, milline kaltsiferool annab maksimaalset teavet selle sisalduse kohta veres ja milliseid väärtusi tuleb normiks arvestada. Praegu on parim võimalus mõõta vahepealse hüdroksü-kaltsiferooli 25 OH-vitamiini D vereplasmas.

Isiku norm, mis tagab luude ja kogu organismi tervise, on näitaja mitte alla 30 ng milliliitri kohta. Ja kuigi taseme tõstmise positiivset mõju ei olnud võimalik kindlaks teha, peetakse mõnikord optimaalseks intervalli 75 kuni 125 ng milliliitri kohta. D-vitamiini puhul on vere tase meestel ja naistel sama. Üksikasjalikumalt väärtuste kõige kaasaegsema tõlgendamise kohta - tabelis:

D-vitamiini seisund

Plasma kontsentratsioon, ng / ml

Puuduse põhjused ja sümptomid

Kõige tavalisemate kõrvalekallete seast on D-vitamiini vaegus kõige sagedasem. Vitamiinipuuduse võimalike põhjuste hulgas on kõige olulisemad:

  • Neerude, maksa, soolte talitlushäired. Ühe nendest elunditest tingitud funktsioonihäirega häiritakse kolekaltsiferooli imendumist ja muutmist aktiivseks vormiks.
  • Ebapiisav toitumine, milles mitte ainult D-vitamiini allikad on ebapiisavad, vaid ka rasvade imendumine.
  • Raseduse ajal naiste veres vähene D-vitamiini sisaldus veres on tihti seotud mitte ainult suurenenud keha vajadustega, vaid ka rasedate emade kiire kaalutõusuga. Sellisel juhul ei kaasne vitamiin ainevahetusega ja ladestub keharasvas, siseneb vere sisse ebapiisavates kogustes.
  • Päikeses viibimise puudumine. Kliikalised omadused, mis on kinniste rõivaste kandmisel, kaitsev kosmeetika võib põhjustada koletsaltsiferooli puudust.

Tuleb meeles pidada, et isegi regulaarne kiiritus ei taga piisavat vitamiinide sünteesi. Näiteks takistab atmosfääri saastatus ultraviolettkiirguse läbimist läbi selle. Oluline on ka lainepikkus: parkimine on kõige kasulikum hommikul ja päikeseloojangul. Lisaks vanusele ja pimedale nahale on kolekaltsiferooli tootmine aeglasem.

Unetus, väsimus, isutus, suu põletamine, nägemisteravuse vähenemine, hammaste, juuste, küünte ja naha halvenemine, lihaskrambid, näitavad D-vitamiini varajases staadiumis esinevat puudujääki. Hiljem võivad need tunnused liituda luudega (ja sagedaste luumurdudega), veresoonte probleemidega ja südamega. Lastel esineb puudus kasvu pidurdamisel ja osteomalaatsia tõttu tekkivate jäsemete iseloomulik kõverus (luukude pehmendamine) - rahhiidid.

D-vitamiin ja haigused

D-vitamiini kontsentratsiooni langus vereproovis on täheldatud mitmesuguste haiguste korral. Teaduslikud uuringud on võimaldanud tuvastada kaltsiferoolide puudumise ja teatud patoloogiliste protsesside puudumise suhet.

Osteoporoos

Niinimetatud süsteemne haigus, mida iseloomustab luutiheduse vähenemine mineraalide ainevahetuse rikkumise tõttu. Vereanalüüsides väheneb kaltsium, mis põhjustab nii hüdroksü-kolekaltsiferooli kui ka puudujääki. Selle tulemusena muutuvad luud väga habras, sageli purustatuks ja deformeeruks.

Autoimmuunhaigused

Reumatoidartriit, erütematoosne luupus, hulgiskleroos ja muud haigused, mis on põhjustatud immuunsüsteemi agressiivsusest seoses oma kehaga, on otseselt seotud kolekaltsiferoolide puudumisega. D-vitamiini väike kontsentratsioon veres viib T-lümfotsüütide aktiveerimiseni, mis hakkavad võitlema "võõraste" rakkudega.

Parathormoosi adenoomid

Kaltsiferooli puudus viib kaltsiumi kontsentratsiooni vähenemiseni veres. Paratüroidne näärmed hakkavad tootma paratüreoidhormooni, mis loputab mineraali luidelt soovitud tasakaalu säilitamiseks. Pikenenud hüpovitaminoos põhjustab näärmekoe kontrollimatut proliferatsiooni ja healoomuliste kasvajate - adenoomide moodustumist.

Pahaloomulised kasvajad

D-vitamiin mängib olulist rolli vähi arengus. Esimesel etapil peatub rakkude mutatsioonid, käivitab nende eneserebimise mehhanism, takistab kasvaja kasvu ja metastaase. D-vitamiini vähenemine veres toob kaasa pahaloomuliste kasvajate kiire arengu.

Kasvaja esinemine võib näidata kontsentratsiooni suurenemist. Tavaliselt täheldatakse seda luu vähi tõttu selle hävitamise tõttu. Mõned tüüpi kartsinoomid sünteesivad hormooni, mis sarnanevad paratüreoidiga. Selle tulemusena vabaneb kaltsiferool keha rasvade depotest.

Hüpervitaminoosi sümptomid ja põhjused

Kui D-vitamiini vereanalüüs näitab normaalse kontsentratsiooni ületamist, on D-vitamiini mürgitus. Seda esineb sagedamini lastel (eriti esimesel eluaastal) kui täiskasvanutel ja seda esineb kahel põhjusel. Hüdroksü-kolekaltsiferooli sisaldus veres suureneb, kui selle ravimi liiga suured annused võetakse või on suurem tundlikkus. Selle tulemusena ladestub kaltsium kudedesse, aidates kaasa nende luustumisele ja erinevate patoloogiate arengule.

D-vitamiini sisalduse suurenemine plasmas ilmneb sellistest sümptomitest nagu:

  • unehäired;
  • isukaotus;
  • janu ja kuiv nahk;
  • seedetrakti häired (vahelduv kõhulahtisus);
  • püsiv madala palavikuga palavik;
  • tahhükardia, krambid, valu luudes ja lihastes.

Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad kaltsiumi taseme suurenemist koos fosfori, magneesiumi, kaaliumi ja paratüreoidhormooni kontsentratsiooni vähenemisega. Uriinis suurendab fosfori ja kaltsiumi sisaldust.

Mida teha normist kõrvalekaldumistega?

Hüpervitaminoosi töödeldud tühistamine kõik ettevalmistused D-vitamiini, parandus toitumine (rikas hulgast välja arvatud kolekaltsiferool tooted), mille eesmärk on vitamiine C, E, A ja B on rühm kortikosteroide. Vitamiinipuudusega sõltub meetmete kompleks nappuse põhjusest. Kui see on soolestiku, neerude või maksa häire, on vaja neid elundeid diagnoosida ja ravida. Muudel juhtudel peate kohandama toitu, mis on sagedamini tänaval päikesepaistelisel ilmaga, teatud ravimite võtmiseks.

UV kiirgus

Ultraviolettkiirguse puudumine kompenseeritakse korrapärase kokkupuutega päikesega hommikul ja õhtul. Riided peaksid olema avatud, ärge kasutage UV-filtriga kosmeetikat. Inimesed, kellel on naha suurenenud pigmentatsioon (tumedad, tumedad nahad), peavad pimedama naha omanikega pühkima. Tuleb meeles pidada, et solaariumite külastamine aitab kaasa ka kolekaltsiferooli biosünteesile, kuid selline tugev kokkupuude võib põhjustada melanoomi - nahavähki.

Toitumine

Kui toit muutub D-vitamiini puudumise põhjuseks, viiakse dieetesse koer- ja ergokaltsiferoolirikas toidud. Saate teada, kus ja kui palju neist tabelis on.

Tooted, 100 g

D-vitamiini sisaldus, RÜ

D-vitamiin, 25-hüdroksü (kaltsiferool)

25-hüdroksükaltsiferool on D-vitamiini muundamise vaheprodukt, mille taset veres saab kasutada, et hinnata keha küllastumist kaltsiferooliga ja esile kutsuda puudus või D-vitamiini liig.

Vene sünonüümid

D-vitamiin, 25-hüdroksüvitamiin D, 25-hüdroksükaltsiferool.

Inglise keele sünonüümid

Vitamiin D, 25-hüdroksü, 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D, Kolekaltsiferooli Metabolite, vitamiin D3 Metabolite, calcidiol (25-hüdroksü-D-vitamiini), calcifidiol (25-hüdroksü-D-vitamiini), 25 (OH) D.

Uurimismeetod

Mõõtühikud

Ng / ml (nanogramm milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  1. Ärge sööge 2-3 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.
  2. Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

D-vitamiin on rasvlahustuv aine, mis on vajalik kaltsiumi, fosfori ja magneesiumi sisalduse säilitamiseks veres. Selle tegevuse kaudu on tegemist hormoonide ja rahetiliste teguritega. D-vitamiini on mitmeid vorme, mida saab veres tuvastada: 25-hüdroksüvitamiin D [25 (OH) D] ja 1,25-dihüdroksüvitamiin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hüdroksü-D - sisuliselt inaktiivses vormis hormooni sisalduv veri eellane 1,25-dihüdroksüvitamiin D. aktiivse hormooni määramiseks koguses D-vitamiini, mida tavaliselt kasutatakse 25-hüdroksü-D, sest tema kõrge kontsentratsiooniga ja pikenenud poolestusaeg.

Autor päritolu D-vitamiini on kahte liiki: endogeensed (kolekaltsiferool), mis on toodetud naha all päikesevalguse mõjul ja ekzogennny (ergokaltsiferool), mis on toiduainetega kokku puutunud. D-vitamiini toiduvarud: rasvkalu (näiteks lõhe, makrell), kalaõli. Põhimõtteliselt on D-vitamiiniks 7-dehüdrokolesterooli muundamine, mis moodustub nahas ultraviolettkiirguse mõjul lainepikkusega 290-315 nm. D-vitamiini süntees sõltub kokkupuute kestusest ja kiirgustihedusest. Sellisel juhul ei ole kaltsiferooli liigne, sest on valgustundlikud kaitsemehhanismid, mis metaboliseerivad D-vitamiini liigist tachístrooli ja lumisterooli. Maksas konverteeritakse D-vitamiin 25-hüdroksükaltsiferooliks, mis on peamine D-vitamiini taseme laboratoorne näitaja organismis. Veres transporditakse seda vitamiini vormi koos proteiiniga. Neerudes, 25-OH-D muundatakse bioloogiliselt aktiivne vorm D-vitamiini - 1,25-digidroksikaltsiferol (1,25-OH (2) -D), mis soodustab kaltsiumi imendumist soolestikus ja reabsorptsioonile kaltsiumi ja fosforit neerudes.

D-vitamiini vaegusega kompenseeritakse kaltsiumi tasemeid, mobiliseerides need luukoest, mis võib põhjustada osteomalaatsiat, lapsega rahitit ja täiskasvanute osteoporoosi. Mõnede uuringute kohaselt on D-vitamiini puudulikkus seotud ka autoimmuunhaiguste, eesnäärmevähi, rinnavähi, käärsoolevähi, hüpertensiooni, südamehaiguse, polüskleroosiga ja 1. tüüpi diabeediga. Risk D-vitamiini vaegus kõrge inimest häirega toitainete imendumist soolestikus (nt Crohni tõbi, vneshnesekretochnoy pankrease puudulikkus, tsüstiline fibroos, tsöliaakia, tingimuste pärast resektsiooni maos ja sooltes), maksahaiguste, nefrootiline sündroom. Vanemad inimesed, elanikud põhjalaiuskraadidel ja inimesed vältida päikesevalgust, kannatavad ka vitamiini puudus D. Seetõttu on paljud lapsed ja täiskasvanud riski D-vitamiini puudus kirjutada ravimeid koos Ergodinen või kolekaltsiferool.

Kuid D-vitamiini liigne tarbimine omab negatiivseid tagajärgi. Selle liig on toksiline, võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kasvu ja arenguhäireid, neerukahjustust, kaltsiumi metabolismi ja immuunsüsteemi kahjustust. Sellega seoses on oluline kontrollida D-vitamiini taset veres, õigeaegselt diagnoosida selle puudulikkus või liigne hulk.

Mis on teadustöö?

  • Diagnoosimiseks defitsiidi või D-vitamiini liig
  • Kaltsiumi metabolismi häirete põhjuste, luukoe patoloogia selgitamine.
  • D-vitamiinipreparaatidega ravimise tõhususe jälgimine ja annuse kohandamine.

Millal on plaanitud uuring?

  • D-vitamiini puuduse sümptomitega, näiteks luude kumerus lastel (rahhetid) ja nõrkus, luude pehmendamine ja haprus täiskasvanutel (osteomalaatsia).
  • Põhjalikult diagnoositakse kaltsiumi metabolismi.
  • Väikese kaltsiumi tasemega veres ja paratüreoidhormooni taseme muutustega.
  • Enne osteoporoosi ravi alustamist (mõned kaasaegsed osteoporoosi ravimid sisaldavad soovitatavat D-vitamiini annust).
  • Malabsorptsiooni sündroomiga (tsüstilise fibroosi, Crohni tõve, tsöliaakia vastu).
  • Ravi ajal D-vitamiini sisaldavate preparaatidega

Mida tulemused tähendavad?

Võrdlusväärtused: 30 - 70 ng / ml.

Vähendatud 25-hüdroksüvitamiin D taseme põhjused:

  • päikesevalguse puudumine;
  • ebapiisav toit D-vitamiini tarbimine;
  • D-vitamiini imendumist soolestikust koos malabsorptsiooni sündroomiga;
  • nefrootiline sündroom (suurenenud vedeliku ja proteiinkadvuse tõttu);
  • maksahaigus (D-vitamiini metabolismi ühe etapi rikkumine);
  • teatud ravimite võtmine (näiteks fenütoiin, mis mõjutab maksa suutlikkust toota 25-hüdroksüvitamiini D).

25-hüdroksü-D-vitamiini suurenenud sisaldus:

  • D-vitamiini sisaldavate ravimite liigne kasutamine

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Ravimid, mis vähendavad 25-hüdroksükaltsiferooli taset veres: fenütoiin, fenobarbitaal, rifampitsiin, suukaudsed antikoagulandid.
  • Rasedus

Olulised märkused

  • D-vitamiini ja kaltsiumi suured kontsentratsioonid võivad põhjustada kaltsifikatsiooni ja kahjustusi elunditele, eriti neerudele ja veresoontele.
  • D-vitamiin, kaltsium, fosfor ja paratüreoidhormooni tasemed on tihedalt seotud. Nii, kui D-vitamiini ja kaltsiumi ületab, väheneb paratüroidhormooni süntees.
  • Raseduse ajal kontrollib D-vitamiini metabolismi prolaktiini ja somatotroopse hormooniga.

Kes teeb uuringu?

Pediater, terapeut, ortopeed, traumatoloog, reumatoloog, endokrinoloog.

D-vitamiin: D-vitamiini puudus, üleannustamine

D-vitamiinil on kaks põhivormi: D2 (ergokaltsiferool) ja D-st3 (kolekaltsiferool); viimane on looduslikult esinev vitamiini vorm ja väikestes annustes kasutatav vorm.

Vitamiin D3 (inteziruetsya nahas päikesevalguse (ultraviolettkiirgus H) ja on olemas toit peamiselt kalaõli ja merekalad. Mõnes arenenud riikides, D-vitamiini rikastatud piima ja teiste toiduainete. Naiste rinnapiima sisaldab vähe D-vitamiini, keskmiselt ainult 10% ulatuses rikastatud lehmapiimast. D-vitamiini vajadus suureneb koos naha sünteesi vähenemise tõttu vanusega.

D-vitamiin on prohormoon, millel on mitu aktiivset metaboliiti, mis toimivad hormoonidena. D-vitamiin muundatakse maksas 25 (OH) D-ga, mis seejärel pöördub neerudes 1,25 (OH)2 D (1,25-dihüdroksühhol-kaltsiferool, kaltsitriool või D-vitamiini aktiivne hormoon). 25 (OH) D, peamine tsirkuleeriv vorm, omab mõningast metaboolset aktiivsust, kuid 1,25 (01-1)2 D on kõige metabolismilt aktiivsem. Pöörake 1,25 (01-1)2 D reguleerib tema enda kontsentratsioon, paratüreoidhormoon (PG) ja Ca ja fosfaadi kontsentratsioon veres.

D-vitamiin mõjutab paljusid elundeid ja süsteeme, kuid see suurendab peamiselt Ca ja fosfaatide imendumist soolestikus, soodustab normaalset osteogeneesi ja mineraliseerumist. D-vitamiini ja selle analooge kasutatakse psoriaasi, hüpoparatereoosi, neeru osteodüstroofia, võimaliku leukeemia, rinnavähi, eesnäärme- ja jämesoole raviks; neid saab kasutada ka immunosupressiooniks. D-vitamiini kasulikkus leukeemia ja rinnavähi, eesnäärme- ja käärsoolevähi ennetamiseks ei ole tõestatud.

D-vitamiini ja selle metaboliitide mõju

Puudulikkus häirib luude mineraliseerumist. Ravi on D-vitamiini, Ca ja fosfaadi sisestamine. Ennetust kasutatakse sageli. Harvadel juhtudel põhjustavad D-vitamiini metaboolsed häired (sõltuvus) pärilikke haigusi.

Rahhiit ja osteomalaatsia on tagajärg erinevates tingimustes [näiteks erinevate häirete neerutuubulitesse, privaat hüpofosfateemiline rahhiit, krooniline metaboolne atsidoos, hüpoparatüroidism (imendumise vähenemist vitamiin D) puudulik Ca omastamine toidu, samuti haiguste ja ravimeid, mis katkestavad mineraliseerumist luumaatriksi)].

D-vitamiini puudus põhjustab hüpokaltseemiat, mis stimuleerib PTH produktsiooni, põhjustades hüperparatüreoidismi. Hüperparatüreoidism suurendab neerudes imendumist, luude mobiliseerumist ja kaltsiumi säilimist, kuid suurendab fosfaadi eritumist.

D-vitamiini puudulikkuse põhjused

D-vitamiini vaegus võib esineda järgmistel põhjustel:

Ebapiisav kokkupuude või tarbimine. Ebapiisav kokkupuude päikese ja ebapiisava tarbimisega koos toiduga peaks tavaliselt esinema kliinilise puuduse tekitamiseks. Ta avatud eakate (alatoitumise ja päikese käes), ja teatavate kategooriate (näiteks naiste ja lastega kodus, või need, kes kannavad riideid, mis hõlmab kogu keha ja nägu). Eakate inimeste hulgas on tüüpiline D-vitamiini ebapiisav varud, eriti need, kes on piiratud kodus, paigutatud hooldekodusse, haiglaravile või puusaluumurdudele. Soovituslik otsese päikesevalguse kokkupuude on vähemalt 5 korda 15 minutit (arütmemaseme annus) kätel ja jalgadel või näol, kätel ja kätel vähemalt 3 korda nädalas. Kuid paljud dermatoloogid ei soovita suurendada nahavähi ohu suurenemist päikesevalguse tõttu.

Vähendatud imendumine. Malabsorptsioon võib võtta toitumise D-vitamiini keha; Ainult väike kogus 25 (OH) D läbib hepato-soolestiku ringlust.

Ainevahetushäired. D-vitamiini vaegus võib põhjustada defekte sünteesiks 25 (OH) 2 D. põdevatel inimestel kroonilise neeruhaigusega Tavaliselt tekivad rahhiidi või osteomalaatsia sest tootmiseks 1,25 (OH)2 D neerudes väheneb ja fosfaadi tase tõuseb.

Resistentsus D-vitamiinile. Pärilikult D-tüüpi sõltuvate riskikettide tüüp II on mitmes vormis ja seda põhjustab retseptori mutatsioon 1,25 (OH)2 D. See retseptor mõjutab seedetrakti, neeru, luu ja teiste rakkude metabolismi. Selliste vormidega, hoolimata 1.25 (OH)2 D piisavas koguses on selle funktsioon blokeeritud retseptori funktsiooni ebaefektiivsuse tõttu.

D-vitamiini puuduse sümptomid ja tunnused

D-vitamiini vaegus võib põhjustada lihasevalu, lihaste nõrkust, luuvalu igas vanuses.

D-vitamiini puudus rasedatel põhjustab loote puudust. Mõnikord võib tõsine puudus põhjustada osteomalaatsiat emas, põhjustades vastsündinute luumetaphütsiini kahjustusi. Noortel imikutel põhjustab rahhiid kogu kolju luude pehmendamiseks (craniotabes). Palpatsioonil on tundlik jalgpallipalli kuklakujuline ja tagumik parietaalne luud. Vanemate väikelaste rachiidid aitavad istungi ja indekseerimise algust, purskkaevude sulgemine viibib; neil on silmapaistev kolju ja kald-kõhre paksendamine. Rib-kõhre paksendused sarnanevad rindkere külgedest väljaulatuvate rätikutega (rähhilised helmed). Lapsed vanuses 1-4 aastat suurenevad epifüüsi kõhre radiaal-, õlavarraste, sääreluu ja fibulaarsete luude alumises otsas; areneb kyphoscoliosis ja jalutuskäigu algusaeg viibib. Vanematel lastel ja teismelistel on valus käimine.

Rachitic tetanyia on põhjustatud hüpokaltseemist ja võib kaasneda D-vitamiini vaegus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Tetanika võib põhjustada huulte, keele ja sõrmede paresteesiat; näo lihaste spasm. Ema D-vitamiini vaegus võib vastsündinutel tekitada ketamiini.

Osteomalaatsia põhjustab luumurdusid. Eakate puusaluu murrud võivad tuleneda isegi minimaalsest traumast.

D-vitamiini puuduse diagnoos

  • Tase 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Ebapiisav päikese käes või ebapiisav toitumine.
  • Rahhiidi sümptomid ja tunnused, osteomalaatsia, neonataalne tetaania.
  • Iseloomulikud luu muutused röntgenuuringus.

Diferentseerides D-vitamiini vaegust luude demineraliseerimise teistest põhjustest, on vaja radiaalsete ja õlavarraste radioloogiat, Ca, fosfaadi, aluselise fosfataasi, PG ja 25 (OH) D sisaldust veres.

Craniotabiast koosnevaid imikuid tuleb seroloogiliselt testida süüfilise suhtes, hoolimata asjaolust, et kaasasündinud süüfilis põhjustab kõige sagedamini vastsündinutel kaarioobasid ja 2... 4 kuu vanustel väikelastel rahüüte. Rahikette saab eristada kondrodüstroofiast, sest selliseid patsiente iseloomustab suur pea, lühikesed jäsemed, paksud ja tihedad luud, normaalne Ca, fosfaadi ja aluselise fosfataasi sisaldus seerumis.

Imiku rähhi puhul võib tetaania kliiniliselt eristada muudest põhjustest tingitud krampidest. Vereanalüüsid ja haiguse anamnees võib aidata diferentsiaaldiagnostikas.

Röntgendifraktsioonist ilmnenud luude muutused eelistavad kliiniliste sümptomite tekkimist. Rakhiitides on muutused kõige selgemad raadiuse ja luu luubi alumises otsas. Diafüüsi otsad kaotavad oma eristuvuse, kontuuridel on kaussi kuju, millel on plekiline või jäik lahjendus. Hiljem, kuna kiirguse ja luu otsad on unkaltsifitseerunud, muutuvad nad röntgenkiirte läbilaskmaks, tundub, et nende ja metakarpide vahel on nende vaheline kaugus suurenenud. Luu maatriks muudes kohtades muutub ka läbilaskvaks röntgenikiirgusteni. Iseloomulikud deformatsioonid on luude paindumise tagajärjel kõhr liigutamise piirkonnas diafüüsi (vars), sest vars on nõrk. Niipea kui paranemine algab, ilmneb epifüüsi piirkonnas õhuke valge kaltsifikatsiooniline joon, mis muutub kaltsineerimise protsessi edasiseks arenguks tihedamaks ja paksemaks. Siis luumateriaal kaltsifitseeritakse ja tundub pimedaks alamperiostealil.

Täiskasvanutel näitavad radiograafid luud, eriti selgroogu, vaagna ja alajäsemete demineraliseerimist; Samuti võib näha kiulisi plaate ja defektsed lindile sarnased demineraliseerimise alad paiknevad luude koorekoos (pseudo-luumurd, Luser liinid, Milkmani sündroom).

Kui diagnoos on ebaselge, saab mõõta 1,25 (OH) D seerumitaset.2Ca Ca kontsentratsioon uriinis. Raske puudujäägi korral on 1,25 (OH) D tasemed2 seerum on ebanormaalselt madal ja seda tavaliselt ei avastata. Ca-sisaldus uriinis on madal igasuguse puudulikkuse korral, välja arvatud atsidoosist tingitud juhtudel.

D-vitamiini puuduse korral võib Ca seerum olla madal või sekundaarse hüperparatüreoidismi tõttu normaalne. Seerumi fosfaat tavaliselt väheneb ja leeliseline fosfataas suureneb. PG kontsentratsioon veres suureneb.

D-vitamiini vaegusravi

  • Kaltsiumi ja fosfaadi puuduse korrigeerimine.
  • D-vitamiini täiendamine

Ca (mis on tavaline) ja fosfaadi puudus tuleks kohandada. Kuigi Ca ja P tarbimine on piisav, osteomalaatsiat vajavatel täiskasvanutel ja nakkavate rahtikehadega lastel manustatakse suukaudselt üks kord päevas annuses 40 ug (600 IU) vitamiini P. Vadak 25 (OH) D ja 1,25 (OH) D2, mida ei ole vaja mõõta, hakkab kasvama 1 või 2 päeva jooksul. Vadaku Ca ja fosfaadi suurenemine ning leeliseline fosfataas väheneb umbes 10 päeva. 3 nädala jooksul hoitakse kondades piisavalt Ca ja fosfaati, nii et seda saab näha radiograafiast. Umbes kuus võib annust vähendada tavaliseks abiaineks 15 ug / g (600 ME) üks kord ööpäevas. Eakad patsiendid peavad saama 25 kuni> 50 μg (1000 kuni> 2000 ME) päevas, et säilitada 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); see annus on alla 70 aasta vanuste (600 ME) või üle 70 aasta vanuste (800 ME) alla soovitatud päevadoosi (PCH) ja võib ületada D-vitamiini praegust ülempiiri 2000 IU / päevas.

Kuna D-vitamiini metaboliitide moodustumise rikkumise tõttu on rahiniid ja osteomalaatsia D-vitamiini suhtes resistentne, ei saa neid ravida annustega, mis on ebapiisava imendumise tõttu tavaliselt efektiivsed raketis. Endokrinoloogilise seisundi hindamine on vajalik, sest ravi sõltub konkreetsest haigusest. Kui 25 (OH) D produktsioon kahaneb, võtab D-vitamiini võtmine annuses 50 μg (2000 ME) ühe korra päevas seerumi taseme ja viib kliinilise paranemiseni. Neeruhaigusega patsiendid vajavad sageli täiendavat annust 1,25 (OH) D2D.

Pärilikult D-tüüpi sõltuvate I tüüpi riskikrektiit, mida ravitakse 1,25 (OH) D-ga2 annuses 1-2 mikrogrammi suu kaudu üks kord päevas. Väga suured annused (näiteks 10-24 μg / päevas) 1,25 (OH) D aitavad mõnel patsiendil, kellel on II tüüpi D-vitamiini sõltuvad riskikäed.2; teised nõuavad pidevaid Ca infusioone.

D-vitamiini puuduse ennetamine

Eriti olulised on toitumissoovitused nendele inimestele, kellel on D-vitamiini puuduse oht. Imetavate imikute puhul on soovitatav D-vitamiini manustada täiendava annusena 5,0 ug (ME) 1 kord päevas sünnist ja kuni 6 kuuni; alates 6-liikmest on kasulikum mitmekülgsem toitumine. D-vitamiini rikastamine värskete chapati losengidega, mida India sisserändajad kasutavad Ühendkuningriigis, on osutunud väga tõhusaks. 0-vitamiini staadiumi päikesevalgustumisega kaasnevat kasu tuleks võrrelda nahakahjustuse suurenemise ja nahavähi ohuga.

Imetavate imikute puhul on soovitav D-vitamiini täiendavalt manustada annuses 5,0 μg (200 ME) 1 kord päevas sünnituse hetkest kuni 6 kuuni; alates 6-liikmest on kasulikum mitmekülgsem toitumine. Ergokaltsiferooli manustatakse üks kord annuses 2,5 mg (100 000 ME) intramuskulaarselt teismelistele, kellel on risk ühe korra päevas (tavaliselt sügisel), et säilitada talvel piisavas koguses 25 (OH) D. Soovitatav D-vitamiini ööpäevane annus on 400 RÜ inimestele alates 51. eluaastast kuni 70 ja 600 RÜ üle 70-aastastele; paljud arvavad, et see tarbimine on liiga madal.

D-vitamiini üleannustamine

Tavaliselt on D-vitamiini mürgistuse tagajärjeks liigne kogus. Tõsine hüperkaltseemia põhjustab tavaliselt sümptomite tekkimist. Diagnoos põhineb kõrgendatud 25 (OH) D tasemel veres. Ravi sisaldab D-vitamiini sissevõtmist, kaltsiumi sisalduse vähendamist, intravaskulaarse mahu defitsiidi taastumist ja raskeid joobeseisundeid glükokortikoide või bisfosfonaate väljakirjutamisel.

Kuna tema võimas metaboliit -1,25 (OH) D sünteesitakse2 - Intensiivse ohjeldamise korral esineb tavaliselt vitamiini mürgistus vaid siis, kui on võetud ülemäärased annused (ette nähtud või üleannustamine). D-vitamiin annuses 1000 mikrogrammi (40 000 ME) päevas põhjustab väikelaste hüpervitaaminoosi 1 kuni 4 kuud. Täiskasvanutel võivad annused 1250 mikrogrammi (50 000 RÜ) päevas mitme kuu jooksul põhjustada hüpervitaminoosi. D-vitamiin hüpervitaminoos võib areneda iatrogeenselt hüpoparatüroidismi ülemäärase agressiivse raviga.

D-vitamiini sümptomid ja tunnused

Peamised sümptomid on põhjustatud hüperkaltseemilisest haigusest. Võib esineda anoreksia. Tokso-ga ja oksendamine, mis sageli kaasnevad polüuuria, polüdipsia, nõrkuse, närvilisuse, sügeluse ja aja jooksul, neerupuudulikkus. Proteinuuria, kuseelund, asoteemia võib tekkida.

D-vitamiini diagnoosimine

  • Hüperkaltseemia koos riskiteguritega.

Anamneesis võib olla D-vitamiini ülemääraste koguste võtmine, mis võib olla ainus võti diferentseerides D-vitamiini joobsust teistel hüperkaltseemia põhjustel. Seerumi Ca tõus 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) tasemele on kindel märge mürgistuse sümptomite ilmnemisest.

D-vitamiini ravi

Vedelikukadude täiendamine intravenoosselt koos kortikosteroidide või bisfosfonaatide kasutamisega.

Pärast D-vitamiini katkestamist on vere Ca taseme vähendamiseks ette nähtud glükokortikoide või bisfosfonaate (nad aeglustavad luu resorptsiooni).

Arenenud neerukahjustus või metastaatiline kaltsifikatsioon võib olla pöördumatu.

Miks sa vajad D-vitamiini kehas ja see näitab kõrvalekallet vereanalüüsi normist

D 25-OH-vitamiin on üks paljudest inimkeha normaalseks toimimiseks vajalikest ainetest. See ei ole eraldi vitamiin, vaid terve rida inimesi, kes sisenevad toiduga vereringesse ja läbivad biotransformatsiooni maksa kudedes. Pärast seda töödeldakse neid aineid neerudega, seega on sageli nende kahe organiga seostatud D-vitamiini taseme languse põhjused veres.

See aine mängib väga olulist rolli, selle puudulikkus võib avaldada väga tõsiseid tagajärgi. Sel põhjusel on vaja võtta kõige vastutustundlikumalt selle vitamiini sisu küsimus kehas.

Mis on vitamiin D 25-OH ja milliseid funktsioone see täidab?

Inimorganismil, olenevalt soost, on see aine teatud roll, mida ei tohi mingil juhul alahinnata. Alustuseks kaaluge üldisi funktsioone, mida see täidab.

Vitamiin D 25-OH vastutab fosfori ja kaltsiumi transportimise eest kogu kehas ning kui fosfori puudus on väga haruldane, siis on hüpokaleemia tavaline, kuid väga ohtlik anomaalium. Niisiis, selle mikroelemendi puudumisel on luukoe märkimisväärne leevendamine, mille tulemusena muutuvad luud rabedaks ja rabedaks. Sellise kõrvalekalde tulemus võib olla sagedane ja mitu luumurrud, isegi väiksemate kukkumiste korral või mehaanilise stressi korral.

Lisaks sellele aitab D 25-OH-vitamiin kaasa:

  • madalam vere kolesteroolisisaldus;
  • vähendades kantserogeense protsessi riski erinevates siseorganites ja süsteemides;
  • ennetada autoimmuunsete patoloogiate arengut;
  • immuunsuse stimuleerimine jne

See vitamiin on kõigile vajalik, eranditult, nii et kui see on kehas puudulik, peate kohe nõu pidama arstiga ja läbima kõik vajalikud testid. Ilma nende tulemusteta ei ole kategooriliselt soovitatav võtta meetmeid, mis käsitlevad eelkõige seda ainet sisaldavate ravimite kasutamist.

D-vitamiin naistele

D-vitamiin on igas vanuses naistele äärmiselt oluline, sest ta osaleb aktiivselt suguelundite toimimises. Eriti terav vajadus selle aine järele on patsientidel, kes on menopausieelse eelõhtul või on juba sellel joonel astunud. Selle aja jooksul on organismis intensiivne kaltsiumiühendite kadu, mida lihtsalt rakkudest eemaldatakse. Nagu juba märgitud, on selle tagajärg tõsised luu terviseprobleemid.

D-vitamiin - mida veel naised vajavad? See aine hoiab ära metaboolse protsessi tõsise tõrke, mis võib põhjustada selliseid ohtlikke patoloogiaid naistel:

  • polütsüstilised munasarjad;
  • rasedusdiabeet, mis põhjustab II tüübi diabeedi tekkimist;
  • mitmesugused günekoloogilised patoloogiad.

D-vitamiin on väga oluline nii rasedate emadele kui ka lootele, mistõttu rasedatel naistel tuleb manustada multivitamiinseid komplekse, mis sisaldavad seda ainet.

Kasu meestele

Vitamiin D 25-OH on meestele samuti oluline, kuna see reguleerib nende reproduktiivsüsteemi toimimist. Sageli põhjustab selle aine puudus spermatosoidide aeglustumist ja sellest tulenevalt munaraku väetamist. Osteoporoosi ja osteomalaatsia areng, mis tuleneb D-vitamiini puudumisest, ja midagi öelda: need on kõige sagedasemad patoloogiad, mis arenevad selle aine akuutse ja pikaajalise puuduse tõttu meessoost kehas.

D-vitamiin lastele

On väga oluline viia D-vitamiini regulaarselt vereanalüüs vastsündinutele ja kuni ühe-aastastele lastele, kuna selle aja jooksul on kolju luud tugevamad. Kõige ohtlikum haigus, mille põhjustab selle aine puudus, on rahhiid. See on ohtlik patoloogia, mille põhjuseks on eelkõige selle kaltsiumi puudumine, mis kaasneb selle vitamiini struktuuridega.

Ärge arvake, et selle aine tasakaalu taastamine on kõikide haiguste ravi. Lisaks sellele on palju muid elemente, mis on olulised keha normaalseks toimimiseks, nii et te ei peaks keskenduma ainult ühele neist.

D-vitamiini normaalne veretase

D-vitamiini sisaldus veres pole otseselt seotud patsiendi soo ja vanusega. Tema üldtunnustatud näitajad on 75-250 nmol / l. Need arvud võivad mõnevõrra ühel või teisel viisil varieeruda sõltuvalt inimese hooajast ja toitumisest.

Oluline on mõista, et mis tahes kõrvalekalded optimaalsetest indikaatoritest on täiendavate uuringute läbiviimise põhjus. Selle elemendi tõus ja selle langus on tõsine anomaalia, mis võib rääkida siseorganite töö rikkest.

Nagu näete, on meestel, naistel ja lastel D-vitamiini sisaldus veres ühesugune. Kuid nende patsientide rühmade optimaalsete näitajate kõrvalekallete põhjused võivad mõnevõrra erineda, seega võib arst määrata selleks spetsiaalse kliinilise uuringu, et neid täpselt määrata.

Miks on vitamiin D 25-OH madal?

D-vitamiini madala sisalduse põhjused veres võivad olla erinevad. Kuid sageli on nendega kaasnenud tõsised siseorganite töö rikkumised. Kõige tavalisemad patoloogiad, mis võivad põhjustada selle aine nappuse, on järgmised:

  • neerufunktsiooni häired, sealhulgas neerupuudulikkus;
  • äge või krooniline maksapuudulikkus, milles D 25-OH-vitamiin on alandatud;
  • selle aine krooniline puudus (harva, aga see juhtub).

Kui me räägime tavapäraste näitajate kõrvalekallete suhteliselt kahjututel põhjustel, siis on need järgmised:

  • harv päikese kätte (päikesevalgus on üks selle aine kõige võimsamaid allikaid);
  • võttes barbituraatide, tuberkuloosivastaste ja vaõõnevate ravimite rühma kuuluvaid ravimeid;
  • seda ainet sisaldavate toitude ebapiisav tarbimine.

D-vitamiini määra naiste, meeste ja väikelaste veres tuleks toetada munakollaste, veise maksa, sardiinide, makrelli ja muude kalaliikide söömise teel. Paraku on ainet sisaldavaid looduslikke tooteid väga vähe. Kui me räägime taimedest, siis ei sisalda nad seda üldse.

D-vitamiini taseme säilitamiseks soovitame lastele kalaõli. Eelkõige puudutab see tursamaksaõli. Samuti on olemas spetsiaalsed suukaudsed tilgad vitamiin D3, mis on vastsündinud beebi luude moodustamisel nii tähtis.

Kuid ravimpreparaate tuleb ette kirjutada ainult arst, kuna see aine võib põhjustada tugevaid allergilisi reaktsioone. Arst võib sellist otsust teha ainult pärast vitamiin D 25-OH testimist.

Millal on vajalik D-vitamiini test ja mida see näitab?

Kui esineb ärevusttekitavaid sümptomeid, mis näitavad selle aine puudust organismis, peab patsient läbima vereproovi, et määrata D-vitamiini tase.

Analüüsi näitajad võivad olla:

  • söögiisu vähenemine;
  • ebamõistlik valu puusa luude piirkonnas;
  • jaotus;
  • sagedased hajusvalu;
  • sagedased luumurrud;
  • une häired.

Nende sümptomite põhjal, mida näitab D-vitamiini veri? Saadud tulemuste põhjal võib arst kahtlustada, et patsiendil on järgmised patoloogiad:

  • rahhiid (mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanutel);
  • osteoporoos;
  • pankreatiit või gastriit, mis on kroonilises faasis läbinud;
  • Whipple'i haigus ja teised.

Mida muud näitab D-vitamiini analüüs ja kas need patoloogiad on patsiendi tervisele ohtlikud? Muud patoloogiad, mis võivad viidata selle aine madalale tasemele, võivad olla:

  • Burnet'i sündroom;
  • hüpokaltseemia;
  • skeleti luude kaotus, mis tekkis kroonilise neerupuudulikkuse taustal jne.

Mis on D-vitamiini analüüs? Seda uuringut nimetatakse D-vitamiin 25-hüdroksüks (kaltsiferool). Selles uuringus on ka muid sorte, kuid neid esineb harvem. Mis iganes see oli, ja otsus sellise analüüsi tegemiseks jääb arsti juurde.

D-vitamiini norm kehas peaks alati hoidma inimene erinevate vahendite abil - päevitades päikest pähe, sööma ülaltoodud toitu, võtma ravimeid. Peamine eesmärk on mitte lasta olukorrale, kui esimene häirekell, mis näitab selle aine puudumist veres. Pidage meeles, et iga haigus on paremini kaitstud kui pikaajalise ravi aja ja energia kulutamine!

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Progesterooni testimine on kõige tõhusam viis paljude patoloogiliste seisundite põhjuste, sealhulgas viljatuse põhjuste selgitamiseks. Naisorganismis toodetakse seda munasarjades, neerupealiste näärmetes ja lapse kandmisel platsenta.

Larüngotrakeiit on põletikuline haigus koos kõri ja hingetõve kombineeritud kahjustusega, mille esinemine on põhjustatud viiruslikust või bakteriaalsest nakkusest. Larüngotrakeiidi kliinilist pilti iseloomustab kõnehäired, kõhupuhitus mukopurulentsega röga, ebamugavustunne ja valu kõri piirkonnas ja rinnaku, piirkondliku lümfadeniidi taga.

Mis on biopsia ja kuidas seda tehakseBiopsia - mis see on? Paljud inimesed seostuvad seda onkoloogiaga, aga mis täpselt see on?Biopsia on diagnostiline uuring, mis hõlmab bioloogilist materjali võtmist organismi problemaatilisest piirkonnast ja seejärel selle uurimist.