Põhiline / Hüpofüüsi

Adenoidid

Ilma nina, inimene - Jumal teab, mis: lind pole linnu, kodanik ei ole

kodanik, võtke see ja visake aknast välja!

Negatiivsed mandlid ei ole ainus lümfoidne neelu moodustumine. On veel üks amygdala, mida kutsutakse ninapõõsasteks. Selle nägemine suuõõne uurimisel on võimatu, kuid ette kujutada, kus see asub, on lihtne. Ja jälle vaatame suudme poole, näeme neelu tagumist seina, tõustes mööda seda, on ninasõlme kaarest lihtne jõuda. Just seal asub perifeersed tonsillid.

Neelupõletik, mis on juba selge, koosneb ka lümfoidkudest. Neelupõletik võib suureneda ja seda seisundit nimetatakse "neelupõletiku mandlite hüpertroofiaks".

Neelupõletiku mandli suuruse suurenemist nimetatakse adenoidseks laienemiseks või lihtsalt adenoidiks. Meditsiinilise terminoloogia aluste tundmine on lihtne järeldada, et arstid kutsuvad üles neelupõletiku tonsilloidi adenoiditi põletikku.

Mandlite haigused on üsna ilmne. Põletikulised protsessid (kurguvalu, äge ja krooniline tonsilliit) on suuõõne uurimisel juba hõlpsasti tuvastatud. Neelu mandliga on olukord teistsugune. Lõppude lõpuks pole seda lihtne vaadata - ainult arst (otolaringoloog) suudab seda teha spetsiaalse peegli abil: pika käepidemega väike ümmargune peegel sisestatakse sügavale suuõõnde kuni tagumise nurga seina külge ja näete peenis neelu mandlit. Selline manipuleerimine on lihtne teoreetiliselt, kuna peegli "kinnihoidmine" põhjustab tihti "halbu" reaktsioone oksendamise soovide kujul jne.

Samal ajal saab spetsiaalset diagnoosi - "adenoide" - teha ilma ebameeldivate uuringuteta. Adenoide ilmingutega kaasnevad sümptomid on väga iseloomulikud ja on põhjustatud peamiselt kohast, kus asub neelupõletik. Ninasõlme piirkonnas on see, et esiteks paiknevad ninasõõrmiku ja keskkõva õõnsusega ühendavate kuulmisluubade avad (avaused) ja teiseks lõpevad ninaotsad.

Võttes arvesse kirjeldatud anatoomilisi tunnuseid, on neelupõletiku mandlite suuruse suurenemine kaks peamist sümptomit, mis näitavad adenoide esinemist, hingamisteede häireid ja kuulmiskahjustusi.

On lihtne eeldada, et nende sümptomite raskusaste sõltub suuresti neelupõletiku mandlite suurenemisastmest (otolariingoloogid eristavad adenoide I, II ja III kraadi).

Adenoide peamine, kõige olulisem ja kõige ohtlikum tagajärg on nasaalse hingamise püsiv rikkumine. Õhuvoolu läbilaskevõime tundlik takistus põhjustab hingamist suu kaudu, mistõttu nina ei saa oma funktsioone täita, mis omakorda on väga olulised. Tagajärg on ilmne - töötlemata õhk satub hingamisteedesse - ei ole puhastatud, soojenemata ega niisutatud. See suurendab oluliselt põletiku tõenäosust neelus, kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude puhul (tonsilliit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik).

Nasaalse hingamise pidev takistamine kajastub ka nina enda töös - tekib ummikud, ninakanalite limaskesta turse, püsiv vesine nina, sageli sinusus, muutub hääl - see muutub ninasse. Kuulmislampide läbilaskvuse rikkumine omakorda põhjustab kuulmiskahjustusi, sagedaid kõrvapõletikke.

Lapsed unustavad suu avatud, kurvad, kurdavad peavalusid, kannatavad sageli hingamisteede viirusinfektsioonide all.

Adenoidega lapse välimus on masendav - suu pidevalt avatud, paks tropp, ärritus nina all, taskurätikud kõigis taskutes. Arstid tulid välja spetsiaalse termini - "adenoidne nägu".

Seega on adenoidid tõsised häired ja häired on enamasti lapsemad: perifeerse mandliga jõuab maksimaalne suurus 4-7 aastaseks. Täiskasvanu perioodil on lümfikoos oluliselt väiksem, kuid sel ajal on juba võimalik teenida väga palju tõsiseid haavandeid - kõrvadest, nina ja kopsudest. Seega, ootamise-nägemise taktika - ütleme, et me kanname kuni 14 aastat ja siis näete ja lahendame - on kindlasti vale. On vaja tegutseda, eriti võttes arvesse asjaolu, et noorukieas on adenoide kadumine või vähenemine teoreetiline protsess ning praktikas on juhtumeid, kui adenoide tuleb ravida 40 aasta jooksul.

Millised faktorid aitavad kaasa adenoide ilmumisele?

  • Pärilikkus - vähemalt, kui lapsevanemad kannatasid adenoide, on ka see probleem ühegi kraadi või teise lapsega.
  • Nina, kõri, neelu- ja hingamisteede viirusinfektsioonide põletikulised haigused, leetrid ja köha, skarlett ja kurguvalu jne.
  • Toitumishäired - eriti üleliigsed ja liigsed kompvekid.
  • Allergiliste reaktsioonide kalduvus, kaasasündinud ja omandatud immuunsuse puudulikkus.
  • Õhu optimaalsete omaduste rikkumine, mida laps hingab, on väga soe, väga kuiv, palju tolmu, kahjulike ainete segunemist (keskkonnatingimused ja kodumajapidamistes kasutatavate kemikaalide liigtarvitamine).

Seega on vanemate tegevused, mis on suunatud adenoide vältimisele, vähendama paranemist või isegi paremat elustiili esialgset korraldust, mis aitab kaasa immuunsüsteemi normaalsele toimimisele - söögiisu, füüsilise koormuse, kõvenemise, tolmu ja kodukemikaalidega kokkupuutumise piiramise, füüsilise sissehingatava õhu omadused.

Aga kui on olemas adenoidid, tuleb ravida - tagajärjed on liiga ohtlikud ja ettearvamatud, kui neid ei sekku. Samas on peamine asi elustiili parandamine ja alles siis terapeutilised meetmed.

Kõik adenoidide ravimeetodid on jaotatud konservatiivseks (seal on palju) ja operatiivseks (ta on üks). Sageli aitavad konservatiivsed meetodid ja positiivsete efektide sagedus on otseselt seotud adenoiidide tasemega, mis on aga siiski üsna ilmne: mida väiksem on neelupõletik, seda lihtsam on efekt saada ilma operatsiooni abita.

Konservatiivsete meetodite valik on suurepärane. Need ja tugevdavad ained (vitamiinid, immunostimulandid) ja ninapesuga erilahused, ning instillatsioon mitmesuguste ainetega, millel on põletikuvastane, allergiline ja antimikroobne toime.

Kui konservatiivsed meetodid ei aita - päevakorras on küsimus operatsiooni kohta. Adenoidide eemaldamise operatsiooni nimetatakse "adenotoomiks". Muide, ja see on põhimõtteliselt oluline, ei ole adenotoomia nähtusi adenoidsete kasvu suuruste, vaid spetsiifiliste sümptomite tõttu kindlaks määratud. Lõpuks, tänu konkreetse lapse konkreetsetele anatoomilistele tunnustele, juhtub ka seda, et III klassi adenoidid mõjutavad ainult mõõdukalt nina hingamist ja I klassi adenoidid põhjustavad kuulmise olulist vähenemist.

Mida peate teadma adenotomiast.

Operatsiooni olemus on laienenud rinnanääpsu eemaldamine.

Operatsioon on võimalik kohaliku ja üldanesteesia abil.

Operatsioon on üks lühimaid kestust - üks või kaks minutit ja "väljalülitamise" protsess võtab mitu sekundit. Rõngakujulise nuga (adenotoomia) sisestatakse nina-neelu kaare piirkonda, surutakse vastu seda ja sel hetkel jõuab adenoidkud adenotomi tsüklini. Üks käe liikumine - ja adenoide eemaldatakse.

Operatsiooni lihtsus ei viita operatsiooni ohutusele. Võib esineda tüsistusi anesteesia ja veritsuse ning taeva kahjustamise tõttu. Kuid see kõik ei juhtu sageli.

Adenotoomia ei ole erakorraline operatsioon. Soovitatav on selleks ette valmistada, läbi viia normaalne uuring jne. Gripi epideemiate korral pärast ägeda ägeda nakkushaiguse esinemist ei ole soovitav.

Taastumisperiood pärast operatsiooni on kiire, hästi, välja arvatud ehk üks või kaks päeva, on soovitatav mitte väga sõita ja mitte kõvasti ja kuumalt süüa.

Ma juhin tähelepanu asjaolule, et hoolimata kirurgi kvalifikatsioonist on täiesti võimatu eemaldada neelu mandlit - vähemalt midagi jääb. Ja alati on tõenäoline, et adenoide ilmuvad (kasvavad) uuesti.

Adenoide ilmumine on tõsiste vanemate mõtlemise põhjus. Ja see ei ole üldsegi asjaolu, et "halb arst" on "püütud". Ja asjaolu, et kõik arstid, kes on kokku võetud, ei aita, kui laps on ümbritsetud tolmu, kuiva ja sooja õhuga, kui lapsel on veenmine, kui teler on kõndimise seisukohast olulisem kui füüsiline tegevus puudub, kui. Kui ema ja isa jaoks on lihtsam võtta laps otolaryngologist, kui osa oma lemmikvaipist, korraldada karmistamist, sportimist mängides, piisavalt puhata värskes õhus.

Arsti Komarovski - umbes adenoide

Laienenud adenoide probleem on mures väga paljude vanemate ees ja dr Komarovsky nõustus rääkima sellest teemast ENT spetsialistiga Vladimir Yatskiviga.

Hea pärastlõunal, kallis Jevgeni Olegovitš! Tahaksin tänada teid kõigi lugejate eest, et nad võtsid aega, et vastata küsimustele väga olulise teema kohta - lastele mõeldud adenoide. Lõppude lõpuks võib iga lapse puhul suurendada adenoidi koe, kuid kaugel sellest kõigest tekib ebameeldivaid tagajärgi.

- Jevgeni Olegovitš, kui sageli see olukord teie praktikas esineb: laps köhib pikka aega, eriti öösel. Lastearstid ei kuule midagi kopsudest. Ja lõpuks selgub, et see on adenoidiit (ninaverejooksu ninaverejooksu hõõgvalli limaskesta väljaheide)?

- Pean tunnistama, et kui pikk köha, pediaatrilased "ei kuule midagi" on palju tavalisemad kui vastupidine. Kõige sagedasem pikaajalise köha põhjus lastel on ülemiste hingamisteede põletik, ninaverejooks. Adenoidiit, võib-olla liidriks nende protsesside nimekirjas.

- Palun öelge oma lugejatele, millised sümptomid peaksid vanematele ette teatama ja laskma neil adenoidiidist mõelda lapsele.

- Kõige tähtsam on nina hingamine, mida ei saa leevendada nina puhumise või pesemisega soolalahustega. Juba mainitud on sageli köha või köha, eriti süvenenud horisontaalses asendis. Enamikul juhtudel näitavad norskamine ja korduv keskkõrvapõletusvahend ka adenoide suurenemist.

- Kas teil on tekkinud adenoidídi väärdiagnostika juhtumeid? Näiteks vastuvõtul otolaryngologist ei jõudnud kontakti, laps pöörleks. Ma nägin pilguheitmise läbi nasaalse neelu - ma nägin midagi, mitte midagi. Toimis operatsioon, kuid see ei andnud tulemust.

- Muidugi, see juhtub, kuid mitte väga tihti. Minu arvates ei ole ebaõnnestunud toimingute põhjuseks mitte ainult ebapiisav uurimine, vaid kogu raamistiku ebapiisavalt ratsionaalne analüüs, mis viis sümptomite kompleksi välja. Mis põhjustas mandlite hüpertroofia? Millised on lapse elu tingimused (nii kodus kui ka lasteaedades)? Mis on sagedus ja kuidas ARVI ravitakse? Te ei saa õnnestuda ainult operatsiooniga! Kuid vanemad, väga sageli, jätavad karmilt keelduma midagi muutma oma eluviisides ja suhtumises haiguste vastu, jätkuvalt eksitama ja süüdistama arste kasutuid või ebaõnnestunud toiminguid. Ma ei väida, et vale diagnoos on haruldane. Kuid kui ma isiklikult analüüsin ebaõnnestunud toimingute põhjuseid, on kõigepealt ülekuumenemine, üleannustamine, sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused ja ruumis olevate õhu ebapiisavad parameetrid. Pean ka suure kurbusega ja kahetsusega tunnistama, et väga tavaline põhjus olukorrale, kui "operatsioon läbi viidi, kuid see ei andnud mingit mõju" on meditsiinide turustamine: operatsioon maksab rohkem kui konservatiivne ravi, seega üle dünaamika ja ebavajalik, ilmselt ebaefektiivne tegevus.

- Adenoide tänapäevane diagnostika - video endoskoopia. Kas vanemad peaksid otsima võimalust nägema adenoidse laienemise astet või on see diagnoosi tegemiseks ainult ninasfääre peegli nägemine?

- Kaasaegne meditsiin püüab diagnoosi kujundamisel täielikult subjektiivsust kõrvaldada. Jah, kogenud arst, kelle tõenäosus on 99%, diagnoosib stetoskoopi pneumooniat, kuid meditsiiniteadus nõuab röntgenograafiat. Adenoide diagnoosimisel on olukord üsna sarnane: kvalifitseeritud ENT arst suudab enamikul juhtudel diagnoosida adenoidse laienemise taset ja määrata operatsiooni näpunäiteid ilma endoskoopia puudumiseta. Aga kui selline võimalus on - see on lihtsalt suurepärane! See vähendab märkimisväärselt vigade tõenäosust ja võimaldab teil täielikult kõrvaldada ähvardatud toimingute ohu - võite alati esitada foto, mis näitab, et adenoide ei ole unistanud, kuid on tõepoolest olemas.

- Jevgeni Olegovitš, kuidas te tunnete adenoidse hüpertroofia konservatiivsest ravist? Kas on tehnoloogiaid, mis võivad vähendada adenoide?

- Adenoide konservatiivne ravi - see on alati austatav klassikalise vaimse põhimõtte rakendamisega, "hästi, tuleb midagi teha." Muidugi pean ma silmas katset leevendada lapse seisundit mitmesuguste immuunsusega pillidega jne, sest peaaegu kõik adenoidide konservatiivseks raviks kasutatavad farmakoloogilised ained on puhas fuflomütsiin, mis "ravib" ainult vanemate psüühikat. Juba aastaid olen unistanud, kuidas lõpuks olla koos oma vanematega, ja ausalt öeldes peavad enamus pediaatrikuid mõistma, et hüpertroofia ennetamine ja adenoidide konservatiivne ravi on ennekõike elulaad ja meetmed SARS-i ennetamiseks.

- Kuidas tunnete end sellisel tavalisel adenoidídi ravimisel nagu "kukk"? Paljudel mujal on positiivne kogemus laste ravimisel "kukko" abil.

- Ma olen tavaliselt - väga tõhusas korras teatud olukordades ja õigetes kätes. Ainult vanemad (ja arstid) peaksid selgelt aru saama, et "kukk" tõepoolest võimaldab teil selgeid ninaverejooksu kogunenud lima ja põlve, kuid ei suuda vähendada adenoide suurust. Kujutage ette teed, mis blokeerisid lumi ja kivide laviini. Nii et "suhkur" võimaldab sul lumelda ja eemaldada, kuid kivid ei lähe kuhugi!

- Millistel juhtudel te annate vanematele nõusoleku adenoide eemaldamiseks lapsena ja kui soovid oodata?

- Küsimus "Adenoide eemaldamiseks või mitte kustutamiseks?" Kuuleb planeedil Maa miljonid kord päevas. Kaasaegne meditsiin ei saa endale lubada 21. sajandil vastata sama küsimusele. Selle põhjal arvestab iga kaasaegne arst väga spetsiifilist adenoide eemaldamise näidustust. On märke - kustutame, pole märke - me ei kiirusta. Mis on see tunnistus? Näiteks nasaalsete hingamiste täielik ärahoidmine, unehäired, unisust tingitud hingamisteede peatumine, korduv otiit, mõned alumiste hingamisteede haigused ja teised.

Eespool öeldut silmas pidades soovitan vanematel mitte uurida adenoide eemaldamise nähte ja vastunäidustusi, vaid otsida kaasaegset arsti, kes tunneb neid näidustusi ja suudab pakkuda piisavat suhtlust lapse sugulastega - see tähendab arusaadavas keeles - selgitada neile, miks operatsiooni pole vaja.

Yevgeny Olegovich, tänan teid väga põhjalike vastuste eest, mis aitavad meie emadel ja isadel mitte uputada adenoide puudutava vastukäiva teabe meri ja kuidas neid ravida.

(Tõlgitud ukraina keelde, seda intervjuud saab lugeda ENT spetsialisti Yatskivi veebisaidil.)

avaldatud 17.01.2017 12:58
uuendatud 29.01.2017
- Internet

Adenoide ravi lastel vastavalt Komarovski meetodile

Krooniline adenoidiit, paljud vanemad, olles kuulnud, et taoistid otsivad uut diagnoosimisvõimalust, kiusavad kerget šokki. Lõppude lõpuks on selle haiguse ravimisel tuntud protseduuriks adenoide eemaldamine kirurgiaga kohaliku anesteesia või ilma selleta üldse. Loomulikult kaovad lapsevanemad põletik ilma operatsioonita. Aga adenoidi ja laste ravi saab teha konservatiivselt, vähemalt usub dr. Komarovsky. Krooniline adenoidiit, tõsine haigus, kuid samal ajal täielikult kõvastumatu.

Miks ilmuvad lastel lapsed?

Adenoidid on nina-neelu mandlit, mis paikneb kahe suure mandlil (näärmed) ja veidi üle selle. Just siis, kui nina õhk satub kurgusesse. Ja see on see amygdala, mille suurenemine tekitab probleeme. See muutub mitte ainult nähtavaks, vaid ka kuuldavaks.

Millised märgid adenoide suurenemisest peaksid vanematele vaeva nägema?

  1. Raske hingamine läbi nina une või isegi päeva jooksul.
  2. Beeb hingab suu kaudu isegi päevaajal.
  3. Närimine ilmub magamise ajal. Uni muutub rahutuks.
  4. Kuulmine halveneb, laps küsib sageli.
  5. Sage külmetushaigused.
  6. Tugev ninaülekanne.
  7. Hääljuhtimise muutused. Last räägib ninas. Hääl muutub ninasse.
  8. Näo väljendamine muutub ükskõikseks. Pidevalt avatud suu.

Vanemad saavad iseseisvalt kindlaks teha, kas nende laps vajab adenoide eemaldamist. See tähendab, et laps, suletud suu, võib hingata, vaheldumisi sulgeda üks ja seejärel teine ​​ninasõõr, tähendab see, et tal on võimalus hingata nina kaudu. Sellele konkreetsele lapsele tehtud järeldus ei ole adenoide eemaldamise teostamiseks veel vajalik, kuid arstlik läbivaatus ei tee haiget.

Siin on mõned adenoidse laienemise peamised põhjused:

  • lapse hingamiselundkonna sagedased haigused:
    • bronhiaalastma
    • sinusiit
    • allergilised hingamisteede haigused ja teised
  • haigused, mis mõjutavad beebi immuunsüsteemi:
    • punane palavik
    • leetrid
    • punetised jt
  • kuiv ventilatiivne piirkond
  • tuba, kus on märgal puhastamine harvem, palju tolmu,
  • keskkonda mitterahuldav keskkonnakvaliteet,
  • halb pärilikkus.

Enamik ninasarja lapseea haigusi tekib, sest last ei ole korralikult ravitud, tal õnnestub uue nakkuse või viiruse saamine ja haigestumine uuel viisil. See tähendab, et beebil on uus nasaafääre haigus, mille tagajärjel suureneb juba suurenenud mandlil (adenoid) uus tõuge.

Pärast taastumist märgid, mis vanemate jaoks on lapse temperatuuri ja köha puudumine, saadetakse ta kooli või lasteaiasse, kus ta kogub teise hingamisteede haiguse pärast 2 nädala möödumist. Selle tulemusena ilmneb muuhulgas ka adenoide suurenemine ja neil ei ole veel aega algselt tagasi pöörduda. Selle tulemusena saavutame adenoide järkjärgulise kasvu. Selle tulemusena võivad nad kasvada väärtusteks, kui lapse hingamine läbi nina on blokeeritud.

See tähendab, et adenoide suureneb nina-neelu sagedaste haiguste tõttu. Võimalus suurendada adenoide säilitada kuni 7-8 aastased lapsed.

Komarovski adenoide ravi

Adenoidi ravi lastel on nende eemaldamine. Seetõttu peavad vanemad, kes avastasid lapse algse adenoidüüdi staadiumi, järgima reegleid, mis aitavad seda haigust ennetada:

  • toas laps peaks olema märg puhastamine,
  • osta ja panna lapse magamistoasse seade, mis jälgib ruumis oleva õhuniiskust;
  • peab laps regulaarselt iga päev tänavat tänapäeval veetma
  • Kui laps taastub, tuleb adenoidi seisundit hoolikalt jälgida. Kas nad on haigusseisundiga sarnased?

Iga vanem peab meeles pidama, et adenoide pole ravi. Põletikku on võimalik ära hoida. Kui seda ei õnnestu teha, saab selle olukorra ainus võimalus olla operatsioon.

Puuduvad maagilised abinõud, mis ravivad adenoide või vähendavad neid. Ravimeid ei ole leitud, mis võiks takistada adenoide või ravimi suurenemist, mis võib adenoide suurust vähendada nende vähendamise teel.

Ainult ühel juhul on võimalik adenoiditi ravida. See on siis, kui selle esinemise põhjus on allergiline reaktsioon. Seega võib antiallergiliste ravimite kasutamine vähendada adenoidi kude paistetust.

Kui keegi pakub adenoididele ravi mitte operatsiooni läbi, siis ta tahab teenida raha ja mitte aidata patsiendil. Cure adenooidid võimatu.

Kas kustutada või mitte? Ja millal on parim aeg operatsiooni teostamiseks?

Adenoide eemaldamise väljakujunenud arst juhib konkreetseid näpunäiteid, mitte tema seisukohti selle probleemi kohta.

Adenoide eemaldamise näidustused:

  1. Põhjus adenoide eemaldamiseks adenoide lastel on hingamine läbi nina. Kui see puudub, on vajalik operatsioon kohe läbi viia.

Selle näidustuse manifest võib määrata järgmiste sümptomitega:

  • laps ei magusta hästi ja ei saa piisavalt magada
  • norsk ilmus unenäos
  • laps ei hinga nina
  • seal on hingamine
  1. Adenoidid on ühendatud spetsiaalse kanaliga kõrvadega. Kui adenoide suurenemine kattub selle toruga. Esineb sageli korduvat keskkõrvapõletikku.
  2. Näo skeleti deformeerumine pidevalt avatud suu tõttu.
  3. Kopsud on tõsiste probleemidega.

Valu vähendamine eemaldamise ajal

  1. Adenoidide eemaldamist on Euroopas alates 18. sajandi lõpust laialdaselt kasutatud. Andmeid pole enne seda, kui keegi tegeleb.
  2. Juba aastaid tehti adenoide eemaldamine kohaliku anesteesia või ilma selleta. Siis suurim oht ​​oli verejooks pärast operatsiooni.
  3. Hilisemal perioodil hakati kohaldama kohalikku anesteesia. Lahjused valu leevendamiseks leiutasid. Anesteesia teostamiseks langesid nad patsiendi ninasse. Kuid on oht verejooksuks, samuti lapse hirm ja looduslik šokk.
  4. Tänapäeval kasutatakse tavaliselt adenoide eemaldamist üldanesteesia abil. Kuna see ilmus, on ohutu anesteesia. Sellisel juhul on anesteesia väga lühike tegevusaeg. Toiming võib kesta maksimaalselt 5-10 minutit. Verejooksude ärahoidmiseks kasutatakse ka elektrilist koagulatsiooni - anuma väljapaistmine. Tänu sellele pole verejooksu.

Tsiviliseeritud maailmas on see protseduur ambulatoorne. Näiteks Ameerikas pole isegi statistikat adenoide eemaldamiseks tehtud toimingute kohta. Neid juhib peremasarstid. Miljonid toimingut aastas.

Mida teha, kui lapsega seotud adenoidid on väga muresid. Sellisel juhul ei saa Komarovski ravi pakkuda, kuid rõhutab selliseid aspekte:

On väga tähtis, et 140 kuni 150 aasta jooksul on inimkond kogunud tohutut kogemustepagasit. Selle tulemusena on tõestatud, et adenoide eemaldamisel lapsel ei ole edasisi miinuseid. See tähendab, et laps ei ole enam haige. Üldstatistikal on ainult positiivsed punktid.

Kuid see muidugi ei tähenda, et on vaja tegutseda kõigil, isegi tervetel inimestel, kellel ei ole tõendeid adenoidi eemaldamiseks.

Kas adenoide võib esineda bakteriaalseid komplikatsioone?

Loomulikult on adenoide sisaldusega risk selliste viirusnakkuste kõige sagedamini esinevate bakteriaalsete komplikatsioonide tõenäosuse suurenemiseks:

Kuna laps ei saa nina läbi hingata, tekib loomulik tulemus:

  • limaskestade kuivatamine bronhides
  • kopsude ventilatsioon.

Kuid see ei tähenda, et antibiootikume tuleks kuritarvitada. Antibiootikumide kasutamine viiruslike haiguste ennetamiseks suurendab haiguse riski.

Ägeda viirusnakkuse ravis on üldiselt heakskiidetud meetodeid. Kui teil on laiendatud adenoide, siis on teil vaja õiget ravi, vastasel korral ei saa trombeid vältida.

Pärast operatsiooni, mida teha?

Pärast operatsioonijärgset režiimi erisoovitused on peaaegu olematud, kuna anesteesia mõju ei ole juba 2-3 tunni pärast nähtav. Käitatav, muidugi, tunneb end mõõdukat valu. Sellisel juhul piisab tavalisest paratsetamoolist. Selle kasutamise vajadus esineb ainult 30-40% juhtudest. Toidus ei ole vaja. Esimest korda on kõige parem süüa kuhjatud kujutav toit.

Ei soovitata midagi kuumat.

Soovitav on külm ja isegi jääjoog. Sa võid jäätist.

Kas eemaldada varases eas või oodata kuni 6 aastat

Kui eemaldamise kohta on märke, ei ole põhjust eemaldamist edasi lükata. Mida varem eemaldatakse, seda vähem lapse keha kannatab ja seda vähem kahju tekitatakse.

Adenoide eemaldamine ei ole tragöödia. See pole mingil juhul kohutav operatsioon. Raviks kasutatavad ravimid on kahjulikumad kui kõik koos kõigi adenoididega. Ainuke võimalus adenoidide eest hoolitsemiseks on vältida nende põletikku.

Kuidas ravida adenoidídi lastel - näpunäited arsti Komarovski

Niisiis, nagu arst Komarovsky soovitab võidelda lastega adenoidide vastu? On teada, et haiguse raviks on kaks võimalust - konservatiivne ja kirurgiline. Kuulus pediaatria arvab, et enamikul juhtudel võib ravimitest koos füsioteraapia, karmistumise, aktiivse elustiili ja tasakaalustatud toitumisega kaotada neelupõletiku mandlite põletik.

Samal ajal ei avalda E. Komarovsky ühemõtteliselt operatsiooni, mis võimaldab seda teostada konservatiivse ravi täieliku kasutuse korral. Arst aga usub, et menetluse näited peaksid olema tõesti tõsised.

Näiteks, kui 1-kraadistel adenoididel esineb progresseeruv kuulmiskaotus, on lapsel vaja kiiret kirurgilist abi. Samal ajal võib 3. faasi patoloogiat, millega kaasneb ninakinnisus, konservatiivsete meetoditega edukalt ravida. Seega on adenoidi iga juhtumi puhul vaja ettevaatlikku suhtumist ja individuaalset lähenemist.

1 kraad

Haiguse varases staadiumis blokeerivad adenoidid nina kanaleid vaid kolmandiku võrra, nii et laps ei tunne mingit ebamugavust. Selle haiguse diagnoosimiseks on väga raske. Reeglina juhtub see juhuslikult, arsti visiidil muul põhjusel.

1-kraadise adenoidiidi välisnähud on kerged. Põhimõtteliselt on nina hingamine öösel raske. Lisaks esinevad haiguse muud sümptomid:

  • unenäos peksmisega;
  • tervise halvenemine, letargia, püsiv väsimus;
  • selge ninakaudne puhastamine.

Laps muutub ärritavaks ja pisaravaks, sageli tahab magada, kaebab õhupuudust.

Kuidas ravida 1-astmelist adenoidit lastel? E. Komarovsky soovitab kasutada järgmisi meetodeid:

  • nina pesemine soolalahustega - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • Lasolvani, Pulmicort, Derinat, Miramistini, Tonsilgon'i inhalatsioonid;
  • vasokonstrikteragensi instillatsioon - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • glükokortikosteroidide pihustid - Avamis, sinufluriin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

Põletikuprotsessi kõrvaldamiseks ja patogeensete mikroorganismide hävitamiseks on vajalik antibiootikumide (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) või viirusevastaste ravimite (Tsitovir, Arbidol, Remantadin) joomine.

Adenoidüüdi allergilise iseloomu korral määrab arst antihistamiinikumide (Suprastin, Fencarol) ja immunostimulaatoreid. Sümptomaatilist ravi kasutatakse lapse heaolu parandamiseks.

2 kraadi

Adenoidiidi 2-kraadise märgi tunnused lastel on rohkem väljendunud. Põletavad adenoidid kattuvad nina kanalitega poole võrra ja põhjustavad püsivat ummikuid. Vasokonstriktor langeb vaevalt abiks.

Laps hakkab hingama magama, jalutuskäigu ajal oma suu lahti, kurdab peavalu ja püsivat väsimust. Samal ajal tunduvad hääled nasaalsed ja kuulmispuudega. Mõned lapsed kaotavad oma lõhna.

Kui adenoidi teine ​​tase diagnoositakse õigeaegselt, aitab see sellega toime tulla konservatiivsete meetoditega. Tavaliselt antakse lapsele füsioterapeutiline protseduur ja ravimid:

  • Viirusevastased ravimid - rimantadiin, anaferon, arbidol, kagocel, amiksiin;
  • põletikuvastased ravimid - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • antihistamiini tabletid - suprastin, ketotifeen, klarotadiin, loratadiin, peritool, erius;
  • Immunostimulaatorid - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Kui adenoiditi on kaasas põrutusseisundid, tuleb määrata antibiootikumid: Sumamed, amoksitsilliin.

See hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit ja vähendab põletikku limaskestade pesemisel antiseptikumide ja mere soola lahustega - miramistiin, klorheksidiin, furatsiini, delfiin, Aquamaris. Enne protseduuri on soovitatav vatsakonstrikteerivate ainete (Otrivin, Vibrocil) tilgutamine.

Fenotroopia on adenoidi 2 puhul väga efektiivne: elektroforees, ultraviolettkiirguse kiiritus, laserravi. Rotocani või Givalsexi kõri loputamine aitab vabaneda adenoide põletikust. Neelu niisutamiseks kasutatakse Tantum Verde ja Bioparox pihusid. Rohkem adenoideravi kohta 2 kraadi →

3 kraadi

Selles haigusseisundis blokeerivad üleüldised adenoidid peaaegu täielikult nina kanalid. Patoloogilisse seisundisse on kaasas muljetavaldavad sümptomid:

  • nina hääled;
  • kolju luude deformatsioon, nn adenoidmask;
  • kuulmislangus;
  • pidev ninakinnisus;
  • sageli arenenud keskkõrvapõletikku.

Selles etapis soovitavad otolarioloogid adenoteerumist (adenoide eemaldamine). Kuid dr Komarovsky ei soovi seda operatsiooni kiirustada. Pediaatore arvab, et kui 3-kraadine adenoidiit on igakülgne lähenemine, saab operatsiooni vältida.

Niisiis, milline on Adenoiditide ravi lastel vastavalt Komarovski andmetele? Esimene samm on ninakinnisuse kõrvaldamine ja turse leevendamine. Selleks määrake:

  • limaskesta pesemine furatsiliiniga, kloorheksidiin, meresoola lahused;
  • vasokonstrikteerivate ravimite kasutuselevõtt - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • füsioteraapia - ultraviolettkiirguse, ravimite elektroforeesi, osoonravi;
  • kanalisatsioon kõikidest võimalikest põletikukividest, mis on ohtlikult lähedased neelu mandlile - kariesi, sinusiidi, polüpoosi suhtes.

Üldiste terapeutiliste meetmete struktuur hõlmab laste vitamiinide komplekside (tähestikus), immunostimulaatorite (Immunal, Imudon, Immunokind) võtmist. Eriuse või Tavegili jaoks ettenähtud paistetuse vähendamiseks. Kõrgendatud temperatuuridel ja ninakivistes sekretsioonides soovitatakse Augmentini või Amoksiklavi juua juua. Lisateave ravivastuse 3. astme adenoide käsitlemise kohta →

Lisaks üldisele ja kohalikule ravile on vaja mitmeid ultraviolett-laseraapiaga seotud ravimeid. Lisaks peaksite uuesti kaaluma lapse toitumist, sealhulgas maksimaalselt köögivilju ja kõrvaldama maiustusi, kõvenemist, kõndima rohkem. Adenoididiga lastel on soolane õhk väga kasulik, mistõttu on lapsevanematel tungivalt soovitatav võtta laps merre vähemalt kord aastas.

Ja ainult siis, kui kõik läbi viidud tegevused ei too tulemusi, tuleks tõsta operatsiooni määramise küsimus.

E. Komarovsky ütleb, et adenoide ei ole võimalik täielikult eemaldada. Samas jääb väike fragment koe sügavusele, mis soodsates tingimustes hakkab kasvama. Seetõttu ei ole esimene koht ravi, vaid adenoidi vältimine.

Äge adenoidiit

Lastel on ägeda adenoidüüdi alati kaasas kõrge palavik ja veresoonte väljaheide. Samal ajal tekib lapsel aneemia, mis käivitub pideva hapnikuvaegusega, sest suuhaigus ei ole inimestele loomulik.

Kui temperatuuriga kaasneb veresoonte taga olevate pankrease sekretsioonide, kõrva ja kollasest ja rohelisest sekretsioonidest rütm, võib ohutu rääkida ägeda adenoidiast teise astme arengust.

Sellisel juhul on ravi määratud kombinatsioonis. Imetav laps peab antibiootikume välja kirjutama: Augmentin, Solyutab, amoksitsilliin. Kandke palavikuvastaseid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Kuumad inhalatsioonid ja soojendavad füsioterapeutilised protseduurid luudes esinevate adenoidide korral on keelatud. Adekvaatse ravi jätkamiseks on vaja ägenemise sümptomeid kõrvaldada. Dr Komarovsky väidab, et sel juhul pole selgeid tõendeid operatsiooni kohta. Ainus haiguse oht võib olla üleminek loidusse, ebaõige või hilinenud raviga.

Krooniline adenoidiit

Kui haigus kordub vähemalt 3-4 korda aastas, siis räägitakse adenoidi kroonilise vormi arengust. Mõjutatud kudedes on põletiku kuumal kohal ja vähimatki impulssi piisav, et järgmisel ägenemisel tekkida. Laps on järjepidevalt "piiritletud" olekus, mitte haige ja mitte tervislik.

Krooniline haigus ilmneb tähelepanu halvenemisest, nõrkusest ja väsimusest, pearinglusest, kehvast unest. Kool jääb oma eakaaslaste taha füüsiliselt ja emotsionaalselt, kooliprogramm on õpilase jaoks raske. Sellised sümptomid nõuavad kiiret arstiabi, kuni radikaalseid meetmeid.

Dr Komarovsky usub, et kroonilise adenoidiidi hävitamine lastel ilma operatsioonita on võimalik, kui kõik jõupingutused on suunatud sellele. On vaja hoolikalt jälgida arsti ettekirjutusi, anda lastele ette nähtud ravimeid ja mitte jätta vahele füsioteraapia seansse. Lisateave lastele adenoideravi kohta →

Peale selle on remissiooniperioodidel vaja pääseda lapse passiivsest ajaviisist. Beebi peaks kõnnima rohkem värskes õhus, parem on metsas, kindlasti spordiga, ideaalis - suusatamine, uisutamine või kergejõustik. Ujumine on hea.

Korteris on soovitatav korrapäraselt läbi viia märgpuhastust, et tolmu pole. On väga oluline tasakaalustada toitumist, eemaldada ravimeid ja suhkruid. Ja kõige tähtsam, ärge alustage ENT-organite hingamisteede infektsioone.

Laste arst E. Komarovsky soovitab rahulikult ravida adenoiditi. Ära karda operatsiooni ja pane see tragöödia. See on lihtne menetlus, mille järel laps kiiresti taastub. Siiski on vaja kasutada iga võimalust kirurgilise sekkumise vältimiseks. Tõepoolest, enamikul juhtudel ravitakse adenoidít täiesti konservatiivsete meetoditega.

Mittekirurgiline meetod adenoide raviks lastel vastavalt E.O. Komarovsky

Adenoidid - neelupõletiku mandlite näärmekoe hüperplaasia, mis esineb 84% -l juhtudest hingamisteede haiguste sagedaste tagasilanguste taustal. Kas on võimalik adenoide ravida ilma operatsioonita lastel?

Artikli sisu

Komarovsky väidab, et pediaatris õigeaegse ravi korral on ravimiteraapiaga hõlpsasti nakatumata patoloogiat.

Nasofarüngeaalne tonsiil on kohaliku immuunsuse oluline komponent, mis takistab haigusseisundite teket hingamisteede limaskestades. Elundi eemaldamine viib lapse keha reaktiivsuse vähenemiseni, mille tagajärjel muutub külmetushaiguste kordumine sagedamaks. Seetõttu on adenotoomia lastele ette nähtud ainult ENT-patoloogia arengu 2. ja 3. etapis.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Haruldane pediaatrist EO Komarovsky ei soovita kategooriliselt adenoteerumist tõsiste näidustuste puudumise korral.

Tuleb mõista, et immuunorgani eemaldamine põhjustab paratamatult nakkusliku koormuse suurenemist lümfoonilise neelupõletiku ülejäänud komponentidele. Kohaliku immuunsuse edasine vähenemine põhjustab hingamisteede põletikku, mis on täis krooniliste haiguste, nagu tonsilliit, bronhiit, bronhiaalastma jne, arenguga.

Miks lapsed arendavad adenoide? Adenoidse laienemise põhjus on ülemiste ENT-organite sagedane põletik - ninaõõne, hüpofarünks, keskkõrva ja ninakõrvaline nina. Seoses immuunsüsteemi rikete ja patogeenide rünnakutega suureneb adenoidkudestis sisalduvate struktuurielementide hulk. See kompenseerib palatiini, küünarnuki ja muude liiki mandlite tekitatud nakkust.

Nasofarüngeaalse tonsiili lagunemine tähendab nina kanalite siseläbimõõdu ja kuulmistorude avade kitsendamist. Keskkõrva ja ninaverejooksu ventilatsiooni rikkumine viib selliste patoloogiliste sümptomite ilmnemiseni, nagu:

  • kuulmislangus;
  • ninakinnisus;
  • korduvad peavalud;
  • vaimne alaareng;
  • sagedased infektsioonide kordused.

See on tähtis! Paranenud tuumorite hilinenud ravi ninaõõnes toob kaasa pöördumatuid muutusi näo koljus ja halvendavat hammustust.

E. O. Komarovski sõnul on adenoide õigeaegne diagnoosimine ja adekvaatse ravi võimalik kõrvaldada ebameeldivad sümptomid ja vältida tõsiseid tagajärgi. Kuid pediaatril hoiatab, et konservatiivne ja füsioterapeutiline ravi on võimalik ainult immuunorgani vähese hüperplaasiaga.

Ravi põhimõtted

Kuidas ravida adenoidset taimestikku? ENT-patoloogia tänapäevased meetodid jagunevad kahte kategooriasse: konservatiivne (füsioteraapia, farmakoteraapia) ja kirurgiline (laser-skalpell ja adenoidide raadiolaine eemaldamine). Enamikul juhtudel saavad spetsialistid probleemi lahendada ilma kirurgiat kasutamata. Adenotoomia on hüpertroofilise mandliga kõige traumaatiline ja ohtlik ravi, mistõttu seda kasutatakse hädaolukorras.

Adenoidsete taimede konservatiivsete meetodite hulka kuuluvad:

  • farmakoteraapia;
  • füsioteraapia;
  • kliima-ravi;
  • laserravi;
  • manuaalteraapia.

ENT-patoloogia konservatiivse ravi edukuse tõenäosus sõltub nina-neelu mandlite hüpertroofia astmest.

E. O. Komarovsky on kindel, et mandli normaalse füsioloogilise suuruse taastamine on võimalik ainult patoloogilise kompleksravi korral. Kui laps kaebab pideva ninakinnisust ja viskoosse lima väljavoolu neelu seintes, ei saa sanitaarmenetlusi läbi viia. Ninaõõne niisutamine aitab kaasa mukotsiliaarse kliirensi taastamisele ja patogeensete ja koejäätmete lümfoidkudede folliikulite puhastamisele.

Nina pesemine

Adenoide esimese ja teise astme arenguga patsiendid määravad tihti põletikuvastaste ja antiseptiliste preparaatidega pesemisega nasaalse pesemise. Nina limaskesta puhastamine limasest, kopsukestest ja koejäätmetest aitab taastada lümfoosi akumuleerumise drenaažifunktsiooni ja vähendab seega hemorraagilise mandli suurust.

Niisutusravi on näidustatud raskete allergiliste haigustega lastele, kuna see aitab vähendada histamiini retseptorite tundlikkust.

Närvisüsteemihaiguste ravi skeem sisaldab enamasti järgmisi ravilahendusi:

Soolase isotoonilistel ja hüpertoonilistel lahustel on väljendunud aneemiavastased ja põletikuvastased omadused. Happesuse taseme langus hingamisteede limaskestades takistab tingimata patogeensete mikroobide paljunemist, vähendades seeläbi immuunorgani septilise põletiku tekke tõenäosust. Komarovski sõnul on pärast ninasõõrme pesemist soovitatav kasutada nasaalseid fütomeemikaid, mis takistavad limaskesta epiteeli kuivamist.

Nina preparaadid

Milliseid ravimeid saab 2. klassi adenoidide raviks lastel? Mandilise hüperplaasia teist taset iseloomustavad nina kanalite ja vomera kattumine ligikaudu 30-35%. Selles suhtes hakkab laps kaebama ebamugavustunnetest paranasaalsete nina ja ninakinnisuse piirkonnas. Joan'i nakatamine viib ninasfääri limaskesta akumuleerumiseni, mille tagajärjel tekib rõhk ninapallaotsadesse.

Vabastage adenoide sümptomid ja taastage nasaalsed kanalid selliste nasaalsete ainete kasutamise abil:

  • "Protargol" - desinfitseeriva ja põletikuvastase toimega ninatilgad; kolloidlahus puhastab õrnalt patoloogiliste sekretsioonide limaskesta, hävitades samaaegselt kuni 86% patogeenidest;
  • "Nasonex" - glükokortikosteroidne põletikuvastane aine, mis eemaldab tupe adenoidkudedesse; inhibeerib põletikuliste vahendajate sünteesi, mis takistab allergiliste reaktsioonide ilmnemist;
  • "Avamys" - fluoritud antiseptiline ja ödeemiavastane sprei, millel on selgelt väljendunud analgeetilised ja anti-flostuaalsed omadused; kiirendab kudedes redoksreaktsioone, mis aitab normaliseerida nasaalse läbitavuse taastumist;
  • "Nazol Kids" - intranasaalne ravim koos adrenomimeetilise aktiivsusega; Sellel on vasokonstriktoreid ja allergilist toimet ning neid võib kasutada kroonilise riniidi raviks.

Nina vasokonstriktsiooni tilkade kuritarvitamine toob kaasa kõrvaltoimete ilmnemise - peavalu, iiveldus, põlemisnähud ninosofarünkas.

Adenoidiit

Kuidas saab adenoiditi lastel ravida? E. O. Komarovsky teatas, et paljud vanemad leiavad, et adenoide ja adenoiditi on seotud mõisted, kuigi see pole nii. Adenoidid - immuunorgani hüpertroofia ja adenoidiit - selle põletik. Põletikuliste või katarraalsete protsesside kujunemise korral peab raviga kaasnema mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline ravim. Teisisõnu, põletikku saab kõrvaldada patoloogiliste reaktsioonide põhjustavate patogeenide likvideerimiseks kasutatavate ravimitega.

Adenoidi kõrvaldamine võimaldab järgmiste farmakoteraapia vahendite vastuvõtmist:

  • antibiootikumid - Amoksiklav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • viirusevastased ravimid - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • põletikuvastased ravimid - nimesuliid, ibuprofeen, nina;
  • immunostimuleerivad ravimid - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatiivsed ravimid - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

See on tähtis! Immunostimulaatoreid ei tohi kasutada alla 3-aastaste patsientide ravis, kuna need võivad kahjustada lapse keha immunoloogilist reaktiivsust.

Preparaadid nakkushaiguste raviks peaksid valima ainult raviarst. Ravimite valimisel juhindub pediaatrist mikrobioloogilise ja viroloogilise analüüsi tulemustest.

Adenoidid - kustutada või mitte?

Kuidas ravida adenoide 3 kraadi ilma operatsioonita? Komarovsky on operatsiooni vastane ilma ilmse põhjuseta. Kuid kui hüperplasti fi tseeritud kuded kattuvad enam kui 90% vomeriga ja koogidega, ei ole seda võimalik ilma adenotoomiaeta. Adenoidsete taimede radioaktiivsus ja laser-ekstsisioon on patoloogilise kirurgilise ravi kõige vähem traumaatilised meetodid.

Seda toimingut on võimalik takistada ainult meditsiinilise ja füsioterapeutilise ravi õigeaegse läbimisega. Kõige tõhusamad ja ohutumad füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • magnetravi;
  • UHF-ravi;
  • krüoteraapia;
  • laserravi;
  • elektroforees;
  • valgusteraapia (UFO, KUF).

Lisaks on keeruka ravi korral soovitatav kasutada inhaleerimist nebulisaatoriga. Protseduurideks võib kasutada ödeemiat, haavade paranemist, desinfitseerivaid ja vasokonstrikteerivaid ravimeid. Tuleb mõista, et sissehingamisel on neeluseline mandlit kaudselt mõjutatud, see tähendab, et see normaliseerib selle drenaažifunktsiooni, kuid ei aita kaasa selle suuruse vähendamisele.

Rahvad abinõud

Kas adenoidsete taimede ravis on võimalik kasutada rahvapäraseid ravimeid? Enne alternatiivsete ravimeetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Tänu lapse keha ülitundlikkuse suurusele võib taimsed ravimid põhjustada allergilisi reaktsioone ja provotseerida tüsistusi.

Lahustage põletik ja taastage neelupõletiku mandlite funktsioon, kasutades taimseid ravimeid. Ninaõõne pesemiseks kasutatakse kõige sagedamini suuõõnes, ravimtaim kummeli, tüümiani, naistepuna ürdi, kammelja jms. Limaskestade pehmendamiseks ja ärrituse kõrvaldamiseks võite kasutada aloe mahlat, mis tuleb sisse tuua ninasse, 2-3 tilka mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Koos allopaatiliste ja rahvakeelsete ravimitega soovitatakse kasutada homöopaatiat. Paljud homöopaatilised ravimid stimuleerivad neelupõletiku mandlite immuunset aktiivsust ja kiirendavad limaskestade regeneratiivseid protsesse, taastades seeläbi epileptilise epiteeli toimimise. Tõhusate ravimite hulgas on Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh jt.

Laste adenoidid - mis see on, kustutage või mitte?

Adenoidid leiavad peamiselt lastel vanuses 3 kuni 12 aastat ning tekitavad nii lapsele kui ka vanematele ebamugavust ja raskusi, mistõttu on vaja kiiret ravi. Sageli on haiguse käik keeruline, pärast seda tekib adenoidid - adenoidide põletik.

Laste adenoidid võivad esineda varajases eelkoolieas ja püsida mitme aasta jooksul. Keskkoolis nad tavaliselt vähenevad ja järk-järgult atroofeeruvad.

Täiskasvanutel ei leidu adenoide: haiguse sümptomid on iseloomulikud ainult lastele. Isegi kui teie lapsepõlves oleks see haigus, ei lähe see täiskasvanuks.

Laste adenoidse arengu põhjused

Mis see on? Lastele ninapõletikes olevad adenoidid ei ole midagi sellist, nagu neelupõletiku mandlite koe levik. See anatoomiline vorm, mis tavaliselt kuulub immuunsüsteemi. Nahofarüngeaalne mandlit omab esimest kaitseliini erinevate mikroorganismide vastu, kes püüavad sisse hingata sisse õhku.

Haigusega suureneb amygdala ja kui põletik kaotab, naaseb see normaalse välimuse juurde. Juhul, kui aeg haiguste vahel on liiga lühike (näiteks nädal või isegi vähem), ei ole kasvul aega vähemaks. Seega, püsides püsiva põletiku seisundis, kasvavad nad veelgi ja mõnikord "paisuvad" selliselt, et nad katavad kogu ninasõlme.

Patoloogia on kõige tavalisem lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. Harva diagnoositakse alla ühe aasta vanustel lastel. Ülekaetud adenoidkud läbivad sageli pöördprotsessi, mistõttu noorukieas ja täiskasvanueas ei leidu adenoidset taimestikku peaaegu kunagi. Hoolimata sellest omadusest ei saa probleemi eirata, sest kasvav ja põletikuline amygdala on pidev nakkuse allikas.

Lastel olevate adenoide moodustumine põhjustab ülemiste hingamisteede ägedaid ja kroonilisi haigusi: farüngiit, tonsilliit, larüngiit. Laste adenoidide kasvu alustuseks võivad olla infektsioonid - gripp, ARVI, leetrid, difteeria, scarlet palavik, köha köha, punetised jne. Süüfiitiline infektsioon (kaasasündinud süüfilis), tuberkuloos võib mängida rolli lastel adenoide kasvul. Laste adenoidid võivad esineda lümfoidkoe isoleeritud patoloogias, kuid palju sagedamini koos stenokardiaga.

Lastel olevate adenoide esinevate põhjuste tõttu erituvad nad ka laste keharakkumisest, vitamiinipuudusest, toitainetest, seenhaigustest, ebasoodsatest sotsiaalsetest seisunditest jne.

Adenoide sümptomid lapse ninas

Tavalises seisundis ei ole lastel tekkivatel adenoididel sümptomeid, mis häiriksid tavalist elu - laps lihtsalt ei märka neid. Kuid sagedaste külmetushaiguste ja viirushaiguste tõttu suureneb adenoide. Selle põhjuseks on see, et mikroobide ja viiruste säilitamise ja hävitamise vahetu funktsiooni täitmiseks suurendab adenoide proliferatsiooni. Mandlipõletik - see on patoloogiliste mikroobide hävitamise protsess, mis on näärmete suuruse suurenemise põhjus.

Adenoide peamised tunnused on järgmised:

  • sageli pika nohu, mida on raske ravida;
  • nina hingamise raskused isegi riniidi puudumisel;
  • nina püsiv limaskestus, mis põhjustab naha ärritust nina ümber ja ülemise õlana;
  • avatud suu hingetõmmetega, samaaegselt ripub alumine lõualuu, ninakujulised voldid tasandatakse, nägu muutub ükskõikseks;
  • halb, rahutu uni;
  • unis torkamine ja nööbimine, mõnikord hingamine;
  • loid, apaetiline seisund, jõudluse ja efektiivsuse vähenemine, tähelepanu ja mälu;
  • õhtul asfiksatsiooni rünnakud, mis on iseloomulikud teise kuni kolmanda astme adenoide jaoks;
  • püsiv kuiv köha hommikul;
  • tahtmatud liikumised: närviline hingamine ja vilkuv;
  • hääl kaotab oma resonantsi, muutub igavikuks, hoavaks, letargia, apaatia;
  • peavalu kaebused, mis tekivad hapniku puudumise tõttu ajus;
  • kuulmislangus - laps küsib sageli.

Kaasaegne otolariinoloogia jagab adenoide kolmeks astmeks:

  • 1. klass: lapseeas olevad adenoidid on väikesed. Sel päeval hingab laps vabalt, raskendab öösel hingamist horisontaalses asendis. Laps tihti magab, avatud suu.
  • 2. aste: lapse adenoidid on märkimisväärselt laienenud. Laps peab kogu hinge läbi hingama, öösel hirmutab ta üsna valjusti.
  • 3. aste: lapsepõlves olevad adenoidid katavad täielikult ninasofarneks täielikult või peaaegu täielikult. Laps ei puhu öösel hästi. Kui ta ei suuda oma jõudu une ajal taastada, väheneb päevavalguses kergesti, tähelepanu hajub. Tal on peavalu. Ta on sunnitud pidevalt oma suu lahti hoidma, mille tulemusena muutuvad näo omadused. Ninaõõne ei ole enam ventileeritav, tekib krooniline riniit. Hääl läheb ninasse, kõne - tühine.

Kahjuks pööravad vanemad tihti tähelepanu adenoidide kujunemise kõrvalekalletele ainult 2-3. etapis, kui hingamine ninas on raske või puudu.

Laste adenoidid: fotod

Kuna adenoide näeb välja lastel, pakume üksikasjalike fotode vaatamist.

Adenoide ravi lastel

Laste adenoidide korral on olemas kahte liiki ravi - kirurgiline ja konservatiivne. Kui võimalik, püüavad arstid kirurgiaid vältida. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma seda teha.

Harvapõletikel olevate adenoide konservatiivne ravi on kõige õigem, prioriteetsem suund rütmide mandlite hüpertroofia ravis. Enne operatsiooni nõustumist peaksid lapsevanemad kasutama kõiki olemasolevaid ravimeetodeid adenotomiumi vältimiseks.

Kui ENT nõustab adenoidide kirurgilist eemaldamist - ärge kiirustades, pole see kiireloomuline operatsioon, kui pole aega mõelda ja täiendavat seiret ja diagnoosi teha. Oodake, järgige last, kuulake teiste spetsialistide arvamust, tehke mõni kuu hiljem diagnoos ja proovige kõiki konservatiivseid meetodeid.

Nüüd, kui uimastiravim ei anna soovitud tulemust ja lapsel on ninavere piirkonnas püsiv krooniline põletikuline protsess, peaks konsultatsioon suunama juhtivatele arstidele, kellel on adenotoomia.

Adenoidid 3 kraadi lastel - kustutada või mitte?

Valides - adenotoomia või konservatiivne ravi ei saa tugineda üksnes adenoide kasvukiirusele. 1-2-kraadise adenoidiga arvavad kõige enam, et neid ei pea eemaldama, ja 3. klassi puhul on vaja operatsiooni. See pole päris tõsi, kõik sõltub diagnoosi kvaliteedist, sageli esineb väärdiagnostikaid, kui uuring tehakse haiguse taustal või pärast hiljutist külmutamist, diagnoositakse lapsel 3. astmel ja nõutakse adenoide kiiret eemaldamist.

Kuu aega hiljem suureneb märkimisväärselt adenoide suurus, kuna need olid põletikulise protsessi tõttu laienenud, samas kui laps hingab normaalselt ja ei haige liiga sageli. Vastupidi, on juhtudel 1-2-kraadised adenoidid, laps kannatab püsivate ägedate hingamisteede viirusnakkuste, korduva kesknööndi, une esineb apnoe sündroomi - isegi 1-2 kraadi võib olla märge adenoide eemaldamiseks.

Ka umbes 3-kraadise adenoide kohta räägib kuulus pediaatrist Komarovski:

Konservatiivne ravi

Põhjalikku konservatiivset ravi kasutatakse mandlite mõõduka lihtsa laienemise korral ning sisaldab ravimeid, füsioteraapiat ja hingamisõpetust.

Tavaliselt on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Antiallergiline (antihistamiin) - tavegil, suprastin. Kasutatakse allergiate ilmingute vähendamiseks, need kõrvaldavad nasaafääre kudede turse, valu ja tühjenemise.
  2. Toopiliseks kasutamiseks mõeldud antiseptikumid - Collargol, protargol. Need valmistised sisaldavad hõbedat ja hävitavad patogeene.
  3. Homöopaatia on kõige tuntumate meetodite ohutum kombinatsioon traditsioonilise raviga (kuigi meetodi efektiivsus on väga individuaalne - see aitab keegi kellelgi hästi, keegi nõrk).
  4. Loputamine See protseduur eemaldab adenoide pinnalt põrnikuid. Seda teostab ainult arst, kasutades keha meetodit (süstides lahust ühe ninasõõrmesse ja imetades seda vaakumis teisega) või ninasofarüngeaalset dušši. Kui otsustate kodus pesemise teha, siis sõita lüli veelgi sügavamale.
  5. Füsioteraapia Nina ja kurgu efektiivne kvartskäsitlus, samuti laserravi koos nina perifeerse ninaõõnde läbi kerge juhiku.
  6. Klimatoteraapia - ravi spetsialiseeritud sanatooriumides ei inhibeeri mitte ainult lümfikoe kasvu, vaid avaldab positiivset mõju ka laste kehale tervikuna.
  7. Multivitamiinid, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Füsioteraapiast, soojendusest, ultraheli, ultraviolettkiirguse kasutamisest.

Adenoide eemaldamine lastel

Adenotoomia on perifeersete mandlite eemaldamine kirurgilise sekkumisega. Lastele mõeldud adenoide eemaldamise kohta räägib parim arst. Lühidalt, neelupõletik mandlit püütakse kinni ja lõigatakse spetsiaalse tööriista abil. Seda tehakse ühel korral ja kogu toiming kestab kuni 15 minutit.

Ebasoovitav meetod haiguse raviks kahel põhjusel:

  • Esiteks, adenoidid kasvavad kiiresti ja kui haigusele on eelsoodumus, siis hakkavad nad taas ja uuesti uuesti põlema ja mis tahes toiming, mis on isegi nii lihtne kui adenotoomia, põhjustab stressi lastele ja vanematele.
  • Teiseks, neelupõhised mandlid täidavad barjääri kaitsvat funktsiooni, mis on kehale kadunud adenoide eemaldamise tulemusena.

Lisaks sellele on adenoidide (st adenoide eemaldamine) läbiviimiseks vajalikud näidised. Need hõlmavad järgmist:

  • haiguse sagedane kordumine (rohkem kui neli korda aastas);
  • tunnistas konservatiivse ravi ebaefektiivsust;
  • hingamisseire välimus unenäos;
  • erinevate komplikatsioonide ilmumine (artriit, reuma, glomerulonefriit, vaskuliit);
  • nina hingamine;
  • väga sage korduv otiit;
  • väga sagedane korduv SARS.

Tuleb mõista, et operatsioon on selline, mis õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu peab pika aja pärast sekkumist kaitsma põletikulisi haigusi. Pärast operatsiooni perioodi kaasneb tingimata ravimravim - muidu on kudede taaskasvu oht.

Adenotoomia vastunäidustused on mõned verehaigused, samuti naha- ja nakkushaigused ägeda perioodi jooksul.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Progesterooni mõju ainevahetuseleKiired hormoonid muutuvad menstruaaltsükli ajal ja östradiooli ja testosterooni tasakaal mõjutavad mitmetest metaboolsetest funktsioonidest, mis mõjutavad kehakaalu reguleerimist.

Lugupeetud kolleegid! Selleks, et saada tasuta portaali materjalid, elektroonilise ajakirja ANGIOLOGIA.ru täistekstid ja angioloogia uudised, pakume teile tasuta registreeruda.

Intensiivse põlvkonna moodustumisega vastsedel on sellel tavaliselt kaks vormi - kohalikud haavandid-folliikuleid ja vabanenud näärmete pinnale. Selleks, et vastata küsimusele, kas on vaja ja võimalik eemaldada põrmus haavade kurgu puhul, on vaja selgelt eristada neid kahte tüüpi retseptoreid.