Põhiline / Tsüst

Mittekirurgiline meetod adenoide raviks lastel vastavalt E.O. Komarovsky

Adenoidid - neelupõletiku mandlite näärmekoe hüperplaasia, mis esineb 84% -l juhtudest hingamisteede haiguste sagedaste tagasilanguste taustal. Kas on võimalik adenoide ravida ilma operatsioonita lastel?

Artikli sisu

Komarovsky väidab, et pediaatris õigeaegse ravi korral on ravimiteraapiaga hõlpsasti nakatumata patoloogiat.

Nasofarüngeaalne tonsiil on kohaliku immuunsuse oluline komponent, mis takistab haigusseisundite teket hingamisteede limaskestades. Elundi eemaldamine viib lapse keha reaktiivsuse vähenemiseni, mille tagajärjel muutub külmetushaiguste kordumine sagedamaks. Seetõttu on adenotoomia lastele ette nähtud ainult ENT-patoloogia arengu 2. ja 3. etapis.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Haruldane pediaatrist EO Komarovsky ei soovita kategooriliselt adenoteerumist tõsiste näidustuste puudumise korral.

Tuleb mõista, et immuunorgani eemaldamine põhjustab paratamatult nakkusliku koormuse suurenemist lümfoonilise neelupõletiku ülejäänud komponentidele. Kohaliku immuunsuse edasine vähenemine põhjustab hingamisteede põletikku, mis on täis krooniliste haiguste, nagu tonsilliit, bronhiit, bronhiaalastma jne, arenguga.

Miks lapsed arendavad adenoide? Adenoidse laienemise põhjus on ülemiste ENT-organite sagedane põletik - ninaõõne, hüpofarünks, keskkõrva ja ninakõrvaline nina. Seoses immuunsüsteemi rikete ja patogeenide rünnakutega suureneb adenoidkudestis sisalduvate struktuurielementide hulk. See kompenseerib palatiini, küünarnuki ja muude liiki mandlite tekitatud nakkust.

Nasofarüngeaalse tonsiili lagunemine tähendab nina kanalite siseläbimõõdu ja kuulmistorude avade kitsendamist. Keskkõrva ja ninaverejooksu ventilatsiooni rikkumine viib selliste patoloogiliste sümptomite ilmnemiseni, nagu:

  • kuulmislangus;
  • ninakinnisus;
  • korduvad peavalud;
  • vaimne alaareng;
  • sagedased infektsioonide kordused.

See on tähtis! Paranenud tuumorite hilinenud ravi ninaõõnes toob kaasa pöördumatuid muutusi näo koljus ja halvendavat hammustust.

E. O. Komarovski sõnul on adenoide õigeaegne diagnoosimine ja adekvaatse ravi võimalik kõrvaldada ebameeldivad sümptomid ja vältida tõsiseid tagajärgi. Kuid pediaatril hoiatab, et konservatiivne ja füsioterapeutiline ravi on võimalik ainult immuunorgani vähese hüperplaasiaga.

Ravi põhimõtted

Kuidas ravida adenoidset taimestikku? ENT-patoloogia tänapäevased meetodid jagunevad kahte kategooriasse: konservatiivne (füsioteraapia, farmakoteraapia) ja kirurgiline (laser-skalpell ja adenoidide raadiolaine eemaldamine). Enamikul juhtudel saavad spetsialistid probleemi lahendada ilma kirurgiat kasutamata. Adenotoomia on hüpertroofilise mandliga kõige traumaatiline ja ohtlik ravi, mistõttu seda kasutatakse hädaolukorras.

Adenoidsete taimede konservatiivsete meetodite hulka kuuluvad:

  • farmakoteraapia;
  • füsioteraapia;
  • kliima-ravi;
  • laserravi;
  • manuaalteraapia.

ENT-patoloogia konservatiivse ravi edukuse tõenäosus sõltub nina-neelu mandlite hüpertroofia astmest.

E. O. Komarovsky on kindel, et mandli normaalse füsioloogilise suuruse taastamine on võimalik ainult patoloogilise kompleksravi korral. Kui laps kaebab pideva ninakinnisust ja viskoosse lima väljavoolu neelu seintes, ei saa sanitaarmenetlusi läbi viia. Ninaõõne niisutamine aitab kaasa mukotsiliaarse kliirensi taastamisele ja patogeensete ja koejäätmete lümfoidkudede folliikulite puhastamisele.

Nina pesemine

Adenoide esimese ja teise astme arenguga patsiendid määravad tihti põletikuvastaste ja antiseptiliste preparaatidega pesemisega nasaalse pesemise. Nina limaskesta puhastamine limasest, kopsukestest ja koejäätmetest aitab taastada lümfoosi akumuleerumise drenaažifunktsiooni ja vähendab seega hemorraagilise mandli suurust.

Niisutusravi on näidustatud raskete allergiliste haigustega lastele, kuna see aitab vähendada histamiini retseptorite tundlikkust.

Närvisüsteemihaiguste ravi skeem sisaldab enamasti järgmisi ravilahendusi:

Soolase isotoonilistel ja hüpertoonilistel lahustel on väljendunud aneemiavastased ja põletikuvastased omadused. Happesuse taseme langus hingamisteede limaskestades takistab tingimata patogeensete mikroobide paljunemist, vähendades seeläbi immuunorgani septilise põletiku tekke tõenäosust. Komarovski sõnul on pärast ninaverejooksu pesemist soovitatav kasutada nina fütomeesid, mis takistavad limaskesta epiteeli kuivatamist.

Nina preparaadid

Milliseid ravimeid saab 2. klassi adenoidide raviks lastel? Mandilise hüperplaasia teist taset iseloomustavad nina kanalite ja vomera kattumine ligikaudu 30-35%. Selles suhtes hakkab laps kaebama ebamugavustunnetest paranasaalsete nina ja ninakinnisuse piirkonnas. Joan'i nakatamine viib ninasfääri limaskesta akumuleerumiseni, mille tagajärjel tekib rõhk ninapallaotsadesse.

Vabastage adenoide sümptomid ja taastage nasaalsed kanalid selliste nasaalsete ainete kasutamise abil:

  • "Protargol" - desinfitseeriva ja põletikuvastase toimega ninatilgad; kolloidlahus puhastab õrnalt patoloogiliste sekretsioonide limaskesta, hävitades samaaegselt kuni 86% patogeenidest;
  • "Nasonex" - glükokortikosteroidne põletikuvastane aine, mis eemaldab tupe adenoidkudedesse; inhibeerib põletikuliste vahendajate sünteesi, mis takistab allergiliste reaktsioonide ilmnemist;
  • "Avamys" - fluoritud antiseptiline ja ödeemiavastane sprei, millel on selgelt väljendunud analgeetilised ja anti-flostuaalsed omadused; kiirendab kudedes redoksreaktsioone, mis aitab normaliseerida nasaalse läbitavuse taastumist;
  • "Nazol Kids" - intranasaalne ravim koos adrenomimeetilise aktiivsusega; Sellel on vasokonstriktoreid ja allergilist toimet ning neid võib kasutada kroonilise riniidi raviks.

Nina vasokonstriktsiooni tilkade kuritarvitamine toob kaasa kõrvaltoimete ilmnemise - peavalu, iiveldus, põlemisnähud ninosofarünkas.

Adenoidiit

Kuidas saab adenoiditi lastel ravida? E. O. Komarovsky teatas, et paljud vanemad leiavad, et adenoide ja adenoiditi on seotud mõisted, kuigi see pole nii. Adenoidid - immuunorgani hüpertroofia ja adenoidiit - selle põletik. Põletikuliste või katarraalsete protsesside kujunemise korral peab raviga kaasnema mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline ravim. Teisisõnu, põletikku saab kõrvaldada patoloogiliste reaktsioonide põhjustavate patogeenide likvideerimiseks kasutatavate ravimitega.

Adenoidi kõrvaldamine võimaldab järgmiste farmakoteraapia vahendite vastuvõtmist:

  • antibiootikumid - Amoksiklav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • viirusevastased ravimid - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • põletikuvastased ravimid - nimesuliid, ibuprofeen, nina;
  • immunostimuleerivad ravimid - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatiivsed ravimid - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

See on tähtis! Immunostimulaatoreid ei tohi kasutada alla 3-aastaste patsientide ravis, kuna need võivad kahjustada lapse keha immunoloogilist reaktiivsust.

Preparaadid nakkushaiguste raviks peaksid valima ainult raviarst. Ravimite valimisel juhindub pediaatrist mikrobioloogilise ja viroloogilise analüüsi tulemustest.

Adenoidid - kustutada või mitte?

Kuidas ravida adenoide 3 kraadi ilma operatsioonita? Komarovsky on operatsiooni vastane ilma ilmse põhjuseta. Kuid kui hüperplasti fi tseeritud kuded kattuvad enam kui 90% vomeriga ja koogidega, ei ole seda võimalik ilma adenotoomiaeta. Adenoidsete taimede radioaktiivsus ja laser-ekstsisioon on patoloogilise kirurgilise ravi kõige vähem traumaatilised meetodid.

Seda toimingut on võimalik takistada ainult meditsiinilise ja füsioterapeutilise ravi õigeaegse läbimisega. Kõige tõhusamad ja ohutumad füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • magnetravi;
  • UHF-ravi;
  • krüoteraapia;
  • laserravi;
  • elektroforees;
  • valgusteraapia (UFO, KUF).

Lisaks on keeruka ravi korral soovitatav kasutada inhaleerimist nebulisaatoriga. Protseduurideks võib kasutada ödeemiat, haavade paranemist, desinfitseerivaid ja vasokonstrikteerivaid ravimeid. Tuleb mõista, et sissehingamisel on neeluseline mandlit kaudselt mõjutatud, see tähendab, et see normaliseerib selle drenaažifunktsiooni, kuid ei aita kaasa selle suuruse vähendamisele.

Rahvad abinõud

Kas adenoidsete taimede ravis on võimalik kasutada rahvapäraseid ravimeid? Enne alternatiivsete ravimeetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Tänu lapse keha ülitundlikkuse suurusele võib taimsed ravimid põhjustada allergilisi reaktsioone ja provotseerida tüsistusi.

Lahustage põletik ja taastage neelupõletiku mandlite funktsioon, kasutades taimseid ravimeid. Ninaõõne pesemiseks kasutatakse kõige sagedamini suuõõnes, ravimtaim kummeli, tüümiani, naistepuna ürdi, kammelja jms. Limaskestade pehmendamiseks ja ärrituse kõrvaldamiseks võite kasutada aloe mahlat, mis tuleb sisse tuua ninasse, 2-3 tilka mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Koos allopaatiliste ja rahvakeelsete ravimitega soovitatakse kasutada homöopaatiat. Paljud homöopaatilised ravimid stimuleerivad neelupõletiku mandlite immuunset aktiivsust ja kiirendavad limaskestade regeneratiivseid protsesse, taastades seeläbi epileptilise epiteeli toimimise. Tõhusate ravimite hulgas on Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh jt.

Adenoidid

Ilma nina, inimene - Jumal teab, mis: lind pole linnu, kodanik ei ole

kodanik, võtke see ja visake aknast välja!

Negatiivsed mandlid ei ole ainus lümfoidne neelu moodustumine. On veel üks amygdala, mida kutsutakse ninapõõsasteks. Selle nägemine suuõõne uurimisel on võimatu, kuid ette kujutada, kus see asub, on lihtne. Ja jälle vaatame suudme poole, näeme neelu tagumist seina, tõustes mööda seda, on ninasõlme kaarest lihtne jõuda. Just seal asub perifeersed tonsillid.

Neelupõletik, mis on juba selge, koosneb ka lümfoidkudest. Neelupõletik võib suureneda ja seda seisundit nimetatakse "neelupõletiku mandlite hüpertroofiaks".

Neelupõletiku mandli suuruse suurenemist nimetatakse adenoidseks laienemiseks või lihtsalt adenoidiks. Meditsiinilise terminoloogia aluste tundmine on lihtne järeldada, et arstid kutsuvad üles neelupõletiku tonsilloidi adenoiditi põletikku.

Mandlite haigused on üsna ilmne. Põletikulised protsessid (kurguvalu, äge ja krooniline tonsilliit) on suuõõne uurimisel juba hõlpsasti tuvastatud. Neelu mandliga on olukord teistsugune. Lõppude lõpuks pole seda lihtne vaadata - ainult arst (otolaringoloog) suudab seda teha spetsiaalse peegli abil: pika käepidemega väike ümmargune peegel sisestatakse sügavale suuõõnde kuni tagumise nurga seina külge ja näete peenis neelu mandlit. Selline manipuleerimine on lihtne teoreetiliselt, kuna peegli "kinnihoidmine" põhjustab tihti "halbu" reaktsioone oksendamise soovide kujul jne.

Samal ajal saab spetsiaalset diagnoosi - "adenoide" - teha ilma ebameeldivate uuringuteta. Adenoide ilmingutega kaasnevad sümptomid on väga iseloomulikud ja on põhjustatud peamiselt kohast, kus asub neelupõletik. Ninasõlme piirkonnas on see, et esiteks paiknevad ninasõõrmiku ja keskkõva õõnsusega ühendavate kuulmisluubade avad (avaused) ja teiseks lõpevad ninaotsad.

Võttes arvesse kirjeldatud anatoomilisi tunnuseid, on neelupõletiku mandlite suuruse suurenemine kaks peamist sümptomit, mis näitavad adenoide esinemist, hingamisteede häireid ja kuulmiskahjustusi.

On lihtne eeldada, et nende sümptomite raskusaste sõltub suuresti neelupõletiku mandlite suurenemisastmest (otolariingoloogid eristavad adenoide I, II ja III kraadi).

Adenoide peamine, kõige olulisem ja kõige ohtlikum tagajärg on nasaalse hingamise püsiv rikkumine. Õhuvoolu läbilaskevõime tundlik takistus põhjustab hingamist suu kaudu, mistõttu nina ei saa oma funktsioone täita, mis omakorda on väga olulised. Tagajärg on ilmne - töötlemata õhk satub hingamisteedesse - ei ole puhastatud, soojenemata ega niisutatud. See suurendab oluliselt põletiku tõenäosust neelus, kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude puhul (tonsilliit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik).

Nasaalse hingamise pidev takistamine kajastub ka nina enda töös - tekib ummikud, ninakanalite limaskesta turse, püsiv vesine nina, sageli sinusus, muutub hääl - see muutub ninasse. Kuulmislampide läbilaskvuse rikkumine omakorda põhjustab kuulmiskahjustusi, sagedaid kõrvapõletikke.

Lapsed unustavad suu avatud, kurvad, kurdavad peavalusid, kannatavad sageli hingamisteede viirusinfektsioonide all.

Adenoidega lapse välimus on masendav - suu pidevalt avatud, paks tropp, ärritus nina all, taskurätikud kõigis taskutes. Arstid tulid välja spetsiaalse termini - "adenoidne nägu".

Seega on adenoidid tõsised häired ja häired on enamasti lapsemad: perifeerse mandliga jõuab maksimaalne suurus 4-7 aastaseks. Täiskasvanu perioodil on lümfikoos oluliselt väiksem, kuid sel ajal on juba võimalik teenida väga palju tõsiseid haavandeid - kõrvadest, nina ja kopsudest. Seega, ootamise-nägemise taktika - ütleme, et me kanname kuni 14 aastat ja siis näete ja lahendame - on kindlasti vale. On vaja tegutseda, eriti võttes arvesse asjaolu, et noorukieas on adenoide kadumine või vähenemine teoreetiline protsess ning praktikas on juhtumeid, kui adenoide tuleb ravida 40 aasta jooksul.

Millised faktorid aitavad kaasa adenoide ilmumisele?

  • Pärilikkus - vähemalt, kui lapsevanemad kannatasid adenoide, on ka see probleem ühegi kraadi või teise lapsega.
  • Nina, kõri, neelu- ja hingamisteede viirusinfektsioonide põletikulised haigused, leetrid ja köha, skarlett ja kurguvalu jne.
  • Toitumishäired - eriti üleliigsed ja liigsed kompvekid.
  • Allergiliste reaktsioonide kalduvus, kaasasündinud ja omandatud immuunsuse puudulikkus.
  • Õhu optimaalsete omaduste rikkumine, mida laps hingab, on väga soe, väga kuiv, palju tolmu, kahjulike ainete segunemist (keskkonnatingimused ja kodumajapidamistes kasutatavate kemikaalide liigtarvitamine).

Seega on vanemate tegevused, mis on suunatud adenoide vältimisele, vähendama paranemist või isegi paremat elustiili esialgset korraldust, mis aitab kaasa immuunsüsteemi normaalsele toimimisele - söögiisu, füüsilise koormuse, kõvenemise, tolmu ja kodukemikaalidega kokkupuutumise piiramise, füüsilise sissehingatava õhu omadused.

Aga kui on olemas adenoidid, tuleb ravida - tagajärjed on liiga ohtlikud ja ettearvamatud, kui neid ei sekku. Samas on peamine asi elustiili parandamine ja alles siis terapeutilised meetmed.

Kõik adenoidide ravimeetodid on jaotatud konservatiivseks (seal on palju) ja operatiivseks (ta on üks). Sageli aitavad konservatiivsed meetodid ja positiivsete efektide sagedus on otseselt seotud adenoiidide tasemega, mis on aga siiski üsna ilmne: mida väiksem on neelupõletik, seda lihtsam on efekt saada ilma operatsiooni abita.

Konservatiivsete meetodite valik on suurepärane. Need ja tugevdavad ained (vitamiinid, immunostimulandid) ja ninapesuga erilahused, ning instillatsioon mitmesuguste ainetega, millel on põletikuvastane, allergiline ja antimikroobne toime.

Kui konservatiivsed meetodid ei aita - päevakorras on küsimus operatsiooni kohta. Adenoidide eemaldamise operatsiooni nimetatakse "adenotoomiks". Muide, ja see on põhimõtteliselt oluline, ei ole adenotoomia nähtusi adenoidsete kasvu suuruste, vaid spetsiifiliste sümptomite tõttu kindlaks määratud. Lõpuks, tänu konkreetse lapse konkreetsetele anatoomilistele tunnustele, juhtub ka seda, et III klassi adenoidid mõjutavad ainult mõõdukalt nina hingamist ja I klassi adenoidid põhjustavad kuulmise olulist vähenemist.

Mida peate teadma adenotomiast.

Operatsiooni olemus on laienenud rinnanääpsu eemaldamine.

Operatsioon on võimalik kohaliku ja üldanesteesia abil.

Operatsioon on üks lühimaid kestust - üks või kaks minutit ja "väljalülitamise" protsess võtab mitu sekundit. Rõngakujulise nuga (adenotoomia) sisestatakse nina-neelu kaare piirkonda, surutakse vastu seda ja sel hetkel jõuab adenoidkud adenotomi tsüklini. Üks käe liikumine - ja adenoide eemaldatakse.

Operatsiooni lihtsus ei viita operatsiooni ohutusele. Võib esineda tüsistusi anesteesia ja veritsuse ning taeva kahjustamise tõttu. Kuid see kõik ei juhtu sageli.

Adenotoomia ei ole erakorraline operatsioon. Soovitatav on selleks ette valmistada, läbi viia normaalne uuring jne. Gripi epideemiate korral pärast ägeda ägeda nakkushaiguse esinemist ei ole soovitav.

Taastumisperiood pärast operatsiooni on kiire, hästi, välja arvatud ehk üks või kaks päeva, on soovitatav mitte väga sõita ja mitte kõvasti ja kuumalt süüa.

Ma juhin tähelepanu asjaolule, et hoolimata kirurgi kvalifikatsioonist on täiesti võimatu eemaldada neelu mandlit - vähemalt midagi jääb. Ja alati on tõenäoline, et adenoide ilmuvad (kasvavad) uuesti.

Adenoide ilmumine on tõsiste vanemate mõtlemise põhjus. Ja see ei ole üldsegi asjaolu, et "halb arst" on "püütud". Ja asjaolu, et kõik arstid, kes on kokku võetud, ei aita, kui laps on ümbritsetud tolmu, kuiva ja sooja õhuga, kui lapsel on veenmine, kui teler on kõndimise seisukohast olulisem kui füüsiline tegevus puudub, kui. Kui ema ja isa jaoks on lihtsam võtta laps otolaryngologist, kui osa oma lemmikvaipist, korraldada karmistamist, sportimist mängides, piisavalt puhata värskes õhus.

Laste adenoidid - mis see on, kustutage või mitte?

Adenoidid leiavad peamiselt lastel vanuses 3 kuni 12 aastat ning tekitavad nii lapsele kui ka vanematele ebamugavust ja raskusi, mistõttu on vaja kiiret ravi. Sageli on haiguse käik keeruline, pärast seda tekib adenoidid - adenoidide põletik.

Laste adenoidid võivad esineda varajases eelkoolieas ja püsida mitme aasta jooksul. Keskkoolis nad tavaliselt vähenevad ja järk-järgult atroofeeruvad.

Täiskasvanutel ei leidu adenoide: haiguse sümptomid on iseloomulikud ainult lastele. Isegi kui teie lapsepõlves oleks see haigus, ei lähe see täiskasvanuks.

Laste adenoidse arengu põhjused

Mis see on? Lastele ninapõletikes olevad adenoidid ei ole midagi sellist, nagu neelupõletiku mandlite koe levik. See anatoomiline vorm, mis tavaliselt kuulub immuunsüsteemi. Nahofarüngeaalne mandlit omab esimest kaitseliini erinevate mikroorganismide vastu, kes püüavad sisse hingata sisse õhku.

Haigusega suureneb amygdala ja kui põletik kaotab, naaseb see normaalse välimuse juurde. Juhul, kui aeg haiguste vahel on liiga lühike (näiteks nädal või isegi vähem), ei ole kasvul aega vähemaks. Seega, püsides püsiva põletiku seisundis, kasvavad nad veelgi ja mõnikord "paisuvad" selliselt, et nad katavad kogu ninasõlme.

Patoloogia on kõige tavalisem lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. Harva diagnoositakse alla ühe aasta vanustel lastel. Ülekaetud adenoidkud läbivad sageli pöördprotsessi, mistõttu noorukieas ja täiskasvanueas ei leidu adenoidset taimestikku peaaegu kunagi. Hoolimata sellest omadusest ei saa probleemi eirata, sest kasvav ja põletikuline amygdala on pidev nakkuse allikas.

Lastel olevate adenoide moodustumine põhjustab ülemiste hingamisteede ägedaid ja kroonilisi haigusi: farüngiit, tonsilliit, larüngiit. Laste adenoidide kasvu alustuseks võivad olla infektsioonid - gripp, ARVI, leetrid, difteeria, scarlet palavik, köha köha, punetised jne. Süüfiitiline infektsioon (kaasasündinud süüfilis), tuberkuloos võib mängida rolli lastel adenoide kasvul. Laste adenoidid võivad esineda lümfoidkoe isoleeritud patoloogias, kuid palju sagedamini koos stenokardiaga.

Lastel olevate adenoide esinevate põhjuste tõttu erituvad nad ka laste keharakkumisest, vitamiinipuudusest, toitainetest, seenhaigustest, ebasoodsatest sotsiaalsetest seisunditest jne.

Adenoide sümptomid lapse ninas

Tavalises seisundis ei ole lastel tekkivatel adenoididel sümptomeid, mis häiriksid tavalist elu - laps lihtsalt ei märka neid. Kuid sagedaste külmetushaiguste ja viirushaiguste tõttu suureneb adenoide. Selle põhjuseks on see, et mikroobide ja viiruste säilitamise ja hävitamise vahetu funktsiooni täitmiseks suurendab adenoide proliferatsiooni. Mandlipõletik - see on patoloogiliste mikroobide hävitamise protsess, mis on näärmete suuruse suurenemise põhjus.

Adenoide peamised tunnused on järgmised:

  • sageli pika nohu, mida on raske ravida;
  • nina hingamise raskused isegi riniidi puudumisel;
  • nina püsiv limaskestus, mis põhjustab naha ärritust nina ümber ja ülemise õlana;
  • avatud suu hingetõmmetega, samaaegselt ripub alumine lõualuu, ninakujulised voldid tasandatakse, nägu muutub ükskõikseks;
  • halb, rahutu uni;
  • unis torkamine ja nööbimine, mõnikord hingamine;
  • loid, apaetiline seisund, jõudluse ja efektiivsuse vähenemine, tähelepanu ja mälu;
  • õhtul asfiksatsiooni rünnakud, mis on iseloomulikud teise kuni kolmanda astme adenoide jaoks;
  • püsiv kuiv köha hommikul;
  • tahtmatud liikumised: närviline hingamine ja vilkuv;
  • hääl kaotab oma resonantsi, muutub igavikuks, hoavaks, letargia, apaatia;
  • peavalu kaebused, mis tekivad hapniku puudumise tõttu ajus;
  • kuulmislangus - laps küsib sageli.

Kaasaegne otolariinoloogia jagab adenoide kolmeks astmeks:

  • 1. klass: lapseeas olevad adenoidid on väikesed. Sel päeval hingab laps vabalt, raskendab öösel hingamist horisontaalses asendis. Laps tihti magab, avatud suu.
  • 2. aste: lapse adenoidid on märkimisväärselt laienenud. Laps peab kogu hinge läbi hingama, öösel hirmutab ta üsna valjusti.
  • 3. aste: lapsepõlves olevad adenoidid katavad täielikult ninasofarneks täielikult või peaaegu täielikult. Laps ei puhu öösel hästi. Kui ta ei suuda oma jõudu une ajal taastada, väheneb päevavalguses kergesti, tähelepanu hajub. Tal on peavalu. Ta on sunnitud pidevalt oma suu lahti hoidma, mille tulemusena muutuvad näo omadused. Ninaõõne ei ole enam ventileeritav, tekib krooniline riniit. Hääl läheb ninasse, kõne - tühine.

Kahjuks pööravad vanemad tihti tähelepanu adenoidide kujunemise kõrvalekalletele ainult 2-3. etapis, kui hingamine ninas on raske või puudu.

Laste adenoidid: fotod

Kuna adenoide näeb välja lastel, pakume üksikasjalike fotode vaatamist.

Adenoide ravi lastel

Laste adenoidide korral on olemas kahte liiki ravi - kirurgiline ja konservatiivne. Kui võimalik, püüavad arstid kirurgiaid vältida. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma seda teha.

Harvapõletikel olevate adenoide konservatiivne ravi on kõige õigem, prioriteetsem suund rütmide mandlite hüpertroofia ravis. Enne operatsiooni nõustumist peaksid lapsevanemad kasutama kõiki olemasolevaid ravimeetodeid adenotomiumi vältimiseks.

Kui ENT nõustab adenoidide kirurgilist eemaldamist - ärge kiirustades, pole see kiireloomuline operatsioon, kui pole aega mõelda ja täiendavat seiret ja diagnoosi teha. Oodake, järgige last, kuulake teiste spetsialistide arvamust, tehke mõni kuu hiljem diagnoos ja proovige kõiki konservatiivseid meetodeid.

Nüüd, kui uimastiravim ei anna soovitud tulemust ja lapsel on ninavere piirkonnas püsiv krooniline põletikuline protsess, peaks konsultatsioon suunama juhtivatele arstidele, kellel on adenotoomia.

Adenoidid 3 kraadi lastel - kustutada või mitte?

Valides - adenotoomia või konservatiivne ravi ei saa tugineda üksnes adenoide kasvukiirusele. 1-2-kraadise adenoidiga arvavad kõige enam, et neid ei pea eemaldama, ja 3. klassi puhul on vaja operatsiooni. See pole päris tõsi, kõik sõltub diagnoosi kvaliteedist, sageli esineb väärdiagnostikaid, kui uuring tehakse haiguse taustal või pärast hiljutist külmutamist, diagnoositakse lapsel 3. astmel ja nõutakse adenoide kiiret eemaldamist.

Kuu aega hiljem suureneb märkimisväärselt adenoide suurus, kuna need olid põletikulise protsessi tõttu laienenud, samas kui laps hingab normaalselt ja ei haige liiga sageli. Vastupidi, on juhtudel 1-2-kraadised adenoidid, laps kannatab püsivate ägedate hingamisteede viirusnakkuste, korduva kesknööndi, une esineb apnoe sündroomi - isegi 1-2 kraadi võib olla märge adenoide eemaldamiseks.

Ka umbes 3-kraadise adenoide kohta räägib kuulus pediaatrist Komarovski:

Konservatiivne ravi

Põhjalikku konservatiivset ravi kasutatakse mandlite mõõduka lihtsa laienemise korral ning sisaldab ravimeid, füsioteraapiat ja hingamisõpetust.

Tavaliselt on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Antiallergiline (antihistamiin) - tavegil, suprastin. Kasutatakse allergiate ilmingute vähendamiseks, need kõrvaldavad nasaafääre kudede turse, valu ja tühjenemise.
  2. Toopiliseks kasutamiseks mõeldud antiseptikumid - Collargol, protargol. Need valmistised sisaldavad hõbedat ja hävitavad patogeene.
  3. Homöopaatia on kõige tuntumate meetodite ohutum kombinatsioon traditsioonilise raviga (kuigi meetodi efektiivsus on väga individuaalne - see aitab keegi kellelgi hästi, keegi nõrk).
  4. Loputamine See protseduur eemaldab adenoide pinnalt põrnikuid. Seda teostab ainult arst, kasutades keha meetodit (süstides lahust ühe ninasõõrmesse ja imetades seda vaakumis teisega) või ninasofarüngeaalset dušši. Kui otsustate kodus pesemise teha, siis sõita lüli veelgi sügavamale.
  5. Füsioteraapia Nina ja kurgu efektiivne kvartskäsitlus, samuti laserravi koos nina perifeerse ninaõõnde läbi kerge juhiku.
  6. Klimatoteraapia - ravi spetsialiseeritud sanatooriumides ei inhibeeri mitte ainult lümfikoe kasvu, vaid avaldab positiivset mõju ka laste kehale tervikuna.
  7. Multivitamiinid, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Füsioteraapiast, soojendusest, ultraheli, ultraviolettkiirguse kasutamisest.

Adenoide eemaldamine lastel

Adenotoomia on perifeersete mandlite eemaldamine kirurgilise sekkumisega. Lastele mõeldud adenoide eemaldamise kohta räägib parim arst. Lühidalt, neelupõletik mandlit püütakse kinni ja lõigatakse spetsiaalse tööriista abil. Seda tehakse ühel korral ja kogu toiming kestab kuni 15 minutit.

Ebasoovitav meetod haiguse raviks kahel põhjusel:

  • Esiteks, adenoidid kasvavad kiiresti ja kui haigusele on eelsoodumus, siis hakkavad nad taas ja uuesti uuesti põlema ja mis tahes toiming, mis on isegi nii lihtne kui adenotoomia, põhjustab stressi lastele ja vanematele.
  • Teiseks, neelupõhised mandlid täidavad barjääri kaitsvat funktsiooni, mis on kehale kadunud adenoide eemaldamise tulemusena.

Lisaks sellele on adenoidide (st adenoide eemaldamine) läbiviimiseks vajalikud näidised. Need hõlmavad järgmist:

  • haiguse sagedane kordumine (rohkem kui neli korda aastas);
  • tunnistas konservatiivse ravi ebaefektiivsust;
  • hingamisseire välimus unenäos;
  • erinevate komplikatsioonide ilmumine (artriit, reuma, glomerulonefriit, vaskuliit);
  • nina hingamine;
  • väga sage korduv otiit;
  • väga sagedane korduv SARS.

Tuleb mõista, et operatsioon on selline, mis õõnestab väikese patsiendi immuunsüsteemi. Seetõttu peab pika aja pärast sekkumist kaitsma põletikulisi haigusi. Pärast operatsiooni perioodi kaasneb tingimata ravimravim - muidu on kudede taaskasvu oht.

Adenotoomia vastunäidustused on mõned verehaigused, samuti naha- ja nakkushaigused ägeda perioodi jooksul.

Arsti Komarovski - umbes adenoide

Laienenud adenoide probleem on mures väga paljude vanemate ees ja dr Komarovsky nõustus rääkima sellest teemast ENT spetsialistiga Vladimir Yatskiviga.

Hea pärastlõunal, kallis Jevgeni Olegovitš! Tahaksin tänada teid kõigi lugejate eest, et nad võtsid aega, et vastata küsimustele väga olulise teema kohta - lastele mõeldud adenoide. Lõppude lõpuks võib iga lapse puhul suurendada adenoidi koe, kuid kaugel sellest kõigest tekib ebameeldivaid tagajärgi.

- Jevgeni Olegovitš, kui sageli see olukord teie praktikas esineb: laps köhib pikka aega, eriti öösel. Lastearstid ei kuule midagi kopsudest. Ja lõpuks selgub, et see on adenoidiit (ninaverejooksu ninaverejooksu hõõgvalli limaskesta väljaheide)?

- Pean tunnistama, et kui pikk köha, pediaatrilased "ei kuule midagi" on palju tavalisemad kui vastupidine. Kõige sagedasem pikaajalise köha põhjus lastel on ülemiste hingamisteede põletik, ninaverejooks. Adenoidiit, võib-olla liidriks nende protsesside nimekirjas.

- Palun öelge oma lugejatele, millised sümptomid peaksid vanematele ette teatama ja laskma neil adenoidiidist mõelda lapsele.

- Kõige tähtsam on nina hingamine, mida ei saa leevendada nina puhumise või pesemisega soolalahustega. Juba mainitud on sageli köha või köha, eriti süvenenud horisontaalses asendis. Enamikul juhtudel näitavad norskamine ja korduv keskkõrvapõletusvahend ka adenoide suurenemist.

- Kas teil on tekkinud adenoidídi väärdiagnostika juhtumeid? Näiteks vastuvõtul otolaryngologist ei jõudnud kontakti, laps pöörleks. Ma nägin pilguheitmise läbi nasaalse neelu - ma nägin midagi, mitte midagi. Toimis operatsioon, kuid see ei andnud tulemust.

- Muidugi, see juhtub, kuid mitte väga tihti. Minu arvates ei ole ebaõnnestunud toimingute põhjuseks mitte ainult ebapiisav uurimine, vaid kogu raamistiku ebapiisavalt ratsionaalne analüüs, mis viis sümptomite kompleksi välja. Mis põhjustas mandlite hüpertroofia? Millised on lapse elu tingimused (nii kodus kui ka lasteaedades)? Mis on sagedus ja kuidas ARVI ravitakse? Te ei saa õnnestuda ainult operatsiooniga! Kuid vanemad, väga sageli, jätavad karmilt keelduma midagi muutma oma eluviisides ja suhtumises haiguste vastu, jätkuvalt eksitama ja süüdistama arste kasutuid või ebaõnnestunud toiminguid. Ma ei väida, et vale diagnoos on haruldane. Kuid kui ma isiklikult analüüsin ebaõnnestunud toimingute põhjuseid, on kõigepealt ülekuumenemine, üleannustamine, sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused ja ruumis olevate õhu ebapiisavad parameetrid. Pean ka suure kurbusega ja kahetsusega tunnistama, et väga tavaline põhjus olukorrale, kui "operatsioon läbi viidi, kuid see ei andnud mingit mõju" on meditsiinide turustamine: operatsioon maksab rohkem kui konservatiivne ravi, seega üle dünaamika ja ebavajalik, ilmselt ebaefektiivne tegevus.

- Adenoide tänapäevane diagnostika - video endoskoopia. Kas vanemad peaksid otsima võimalust nägema adenoidse laienemise astet või on see diagnoosi tegemiseks ainult ninasfääre peegli nägemine?

- Kaasaegne meditsiin püüab diagnoosi kujundamisel täielikult subjektiivsust kõrvaldada. Jah, kogenud arst, kelle tõenäosus on 99%, diagnoosib stetoskoopi pneumooniat, kuid meditsiiniteadus nõuab röntgenograafiat. Adenoide diagnoosimisel on olukord üsna sarnane: kvalifitseeritud ENT arst suudab enamikul juhtudel diagnoosida adenoidse laienemise taset ja määrata operatsiooni näpunäiteid ilma endoskoopia puudumiseta. Aga kui selline võimalus on - see on lihtsalt suurepärane! See vähendab märkimisväärselt vigade tõenäosust ja võimaldab teil täielikult kõrvaldada ähvardatud toimingute ohu - võite alati esitada foto, mis näitab, et adenoide ei ole unistanud, kuid on tõepoolest olemas.

- Jevgeni Olegovitš, kuidas te tunnete adenoidse hüpertroofia konservatiivsest ravist? Kas on tehnoloogiaid, mis võivad vähendada adenoide?

- Adenoide konservatiivne ravi - see on alati austatav klassikalise vaimse põhimõtte rakendamisega, "hästi, tuleb midagi teha." Muidugi pean ma silmas katset leevendada lapse seisundit mitmesuguste immuunsusega pillidega jne, sest peaaegu kõik adenoidide konservatiivseks raviks kasutatavad farmakoloogilised ained on puhas fuflomütsiin, mis "ravib" ainult vanemate psüühikat. Juba aastaid olen unistanud, kuidas lõpuks olla koos oma vanematega, ja ausalt öeldes peavad enamus pediaatrikuid mõistma, et hüpertroofia ennetamine ja adenoidide konservatiivne ravi on ennekõike elulaad ja meetmed SARS-i ennetamiseks.

- Kuidas tunnete end sellisel tavalisel adenoidídi ravimisel nagu "kukk"? Paljudel mujal on positiivne kogemus laste ravimisel "kukko" abil.

- Ma olen tavaliselt - väga tõhusas korras teatud olukordades ja õigetes kätes. Ainult vanemad (ja arstid) peaksid selgelt aru saama, et "kukk" tõepoolest võimaldab teil selgeid ninaverejooksu kogunenud lima ja põlve, kuid ei suuda vähendada adenoide suurust. Kujutage ette teed, mis blokeerisid lumi ja kivide laviini. Nii et "suhkur" võimaldab sul lumelda ja eemaldada, kuid kivid ei lähe kuhugi!

- Millistel juhtudel te annate vanematele nõusoleku adenoide eemaldamiseks lapsena ja kui soovid oodata?

- Küsimus "Adenoide eemaldamiseks või mitte kustutamiseks?" Kuuleb planeedil Maa miljonid kord päevas. Kaasaegne meditsiin ei saa endale lubada 21. sajandil vastata sama küsimusele. Selle põhjal arvestab iga kaasaegne arst väga spetsiifilist adenoide eemaldamise näidustust. On märke - kustutame, pole märke - me ei kiirusta. Mis on see tunnistus? Näiteks nasaalsete hingamiste täielik ärahoidmine, unehäired, unisust tingitud hingamisteede peatumine, korduv otiit, mõned alumiste hingamisteede haigused ja teised.

Eespool öeldut silmas pidades soovitan vanematel mitte uurida adenoide eemaldamise nähte ja vastunäidustusi, vaid otsida kaasaegset arsti, kes tunneb neid näidustusi ja suudab pakkuda piisavat suhtlust lapse sugulastega - see tähendab arusaadavas keeles - selgitada neile, miks operatsiooni pole vaja.

Yevgeny Olegovich, tänan teid väga põhjalike vastuste eest, mis aitavad meie emadel ja isadel mitte uputada adenoide puudutava vastukäiva teabe meri ja kuidas neid ravida.

(Tõlgitud ukraina keelde, seda intervjuud saab lugeda ENT spetsialisti Yatskivi veebisaidil.)

avaldatud 17.01.2017 12:58
uuendatud 29.01.2017
- Internet

Dr Komarovsky umbes adenoide 3 kraadi ilma operatsioonita

Tänapäeva vanemad kuulevad diagnoosi sageli pediatricians. Ja kui haiguse algfaasis ei ole kirurgilise ravimeetodi küsimus üldiselt üldiselt, siis seda ei saa öelda kolmanda astme adenoidide kohta.

Moms ja isad, kellele arst väljastas pettumusttekitava otsuse ja soovitasid operatiivset ravi, hakkavad meeleheitel otsima teavet selle kohta, kas toimingut on võimalik vältida ja arenenud adenoidi saab ravida muul viisil. On palju arvamusi nii meditsiiniliste kui ka vanematega ning need erinevad suuresti. Mida mõtleb pediaatrist Jevgeni Komarovski, tuntud pediaatrist nii Venemaal kui ka välismaal, et kolmanda astme adenoidiks tehakse ilma operatsioonita?

Siin on dr. Komarovski tegelik üleandmistsükkel adenoide ravi kohta.

Abi

Evgeny Komarovsky on kuulus pediaatria, pediaatria kõrgeima kvalifikatsioonikategooriaga. Sündinud Ukrainas. Venemaal, endiste liitlasriikides laialdaselt tuntud, sai pärast pediaatria ja mittestandardsete, mõnikord vastuoluliste tavapäraste kanoonide seeriat mitmeid näpunäiteid laste käsitlemise kohta.

Komarovsky on avaldanud vanematele mitmeid lapse tervise raamatuid. Ta juhib populaarse teleprogrammi "Doctor Komarovsky kool" ja raadioprojekti "Vene raadio" "Mixtura show". Kaks korda isa - tal on kaks täiskasvanud poega. Ja viimasel ajal on kaks korda vanaisa - Komarovski poja ja lapselapse.

Mis see on?

See on üleüldine lapsepõlve põletikuline ülemiste hingamisteede haigus. Ninaverejooksul tekkiva pika haigusseisundi jooksul suureneb märkimisväärselt adenoidne mandlit. Lümfikoe proliferatsioon (hüpertroofia) tagumise nurga seina juures esineb.

4-4-aastastel lastel esinevad adenoidid enamasti põletikulised. Mida vanem on laps, seda väiksem on šantaaž palatini mandlil, sest adenoide kude enam aktiivselt ei kasvata.

Meditsiinilise statistika järgi kannatab umbes 10-12% lastest erineva raskusastmega adenoide.

Sümptomid

Iga ema, isegi väga kaugel ravimitest, näeb adenoidi tema lapsel. Lapsa lähemal vaatlemisel on silmatorkav, et laps hingab peamiselt suus, kuna tema nina hingamine on häiritud. Nina ja ninaverejooks võib lekitada halli-rohelist väljaheidet, mõnikord koos loputumishäiretega. Lapsel on öine norskamine, tal on kuulmislangus, laps hakkab jälle küsima ja helisema, sageli peavalu kaebab. Kõik see on kahtlemata arstiabi otsimise põhjus.

Lisaks sellele ei ole haruldane, et lapsel on adenoid, millel on keskkõrvapõletik, vokaalsüsteemi kahjustatud funktsioon, lümfisõlmede suurenemine. Haigelise lapse nägu omandab erilise väljenduse, mida arstid nimetavad "adenoidmaskiks". Seda iseloomustab puudulik ekspressioon, pidevalt poolelt avatud suu, hammustuse rikkumine, näo skeleti deformatsioon.

Arenenud adenoidpõletikuga lapsel on vaimsed protsessid häiritud, tähelepanu, mälu, õppimisvõime on vähenenud, ta väsib kiirelt ja sageli tunneb seda "katki" ilma selge põhjuseta.

Ägeda adenoidi korral võib temperatuur tõusta. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad tingimata hemoglobiini vähenemist - aneemiat, kuna suu kaudu ainult suu kaudu hingamine põhjustab keha hapniku hägustumist.

Põhjused

  • Liigendatud komplitseeritud viirusnakkus, samuti külmaks viirusliku iseloomuga sagedased haigused.
  • Rasked infektsioonid (scarlet palavik, punetised, leetrid).
  • Pärilik tegur. Kui lapsel on vanem, kes kannatas adenoidist lapsepõlves, on tõenäosus, et ta näitab ka seda haigust, rohkem kui 70%.
  • Bronhiaalastma.
  • Hingamiselundite allergilised kahjustused.
  • Kaasasündinud probleemid ja sünnide traumad. Kui lapsel tekkis loote arengu ajal hüpoksia või see sündmus kaasnes temaga sünnituse ajal.
  • Lapse ebasoodsad elutingimused. Nende hulka kuuluvad halvasti ventileeritud alad, alatoitumus, rikkad vitamiinid, mineraalid, valgud ja rasvhapped, haruldased jalutuskäigud, istuv eluviis.
  • Pikaajaline toksiline mõju - leibkonna kemikaalide liigtarvitamine, ohtlik mürgisus (tavaliselt odavad, kahtlase päritoluga mänguasjad).
  • Lapse elupiirkonnas on kahjulikud keskkonnategurid (õhu tugev gaasiline saastus, tööstuslikud heitkogused, radioaktiivne taust).

Haiguse ulatus

On kolm kraadi adenoidi:

  • Esimene. Algstaadiumis on lapsel nina kaudu hingamine tähtsusetu, see on eriti märgatav öösel, une ajal, kui ninasarte on täielikult lõdvestunud. Selles staadiumis olevad adenoidid on põletikulised, kuid ainult pisut, vaid ainult natuke, ainult üks kolmandik, mis katavad ninaõõnesid.
  • Teine. Adenoidide põletikuline protsess väljendub märkimisväärselt, lapsel on unine ajal norskamine. Päeval on lapsel üsna tõsine hingamine nina kaudu. Laienenud ja põletikuvastased adenoidid katavad üle poole nasaalsete läbipääste luumenist.
  • Kolmandaks. Selles etapis on lapse nina peaaegu pidevalt "ei hingata", hakkab laps hingama läbi suu päev ja öö isegi unes. Tema hääl muutub, muutub ta nasaalseks. Palee mandlit on üsna muljetavaldav suurus ja peaaegu täielikult, rohkem kui kaks kolmandikku ja mõnikord ka täielikult nina kaudu.
  • Samuti on tingimuslik neljas etapp, mida praeguseks tunnistavad ainult Lääne-Euroopa ja Lääne-Euroopa meditsiinid. Selles on öeldud, et ninavaluum on 100% suletud ja kuulmistoru suletakse vähemalt 50% ulatuses ülekasvunud adenoididest.

Igas haiguse etapis võib lapsel olla kuulmiskaotus.

Diagnostika raskused

Adenoidide diagnoos viib otolaringologist (ENT). Ta kasutab kahte meetodit - instrumentaalset ja käsitsi. Esiteks tutvustab ta oma suu kaudu spetsiaalset vahendit, mis võimaldab tal näha kaugel paiknevat õlakirurgilist mandleid. Ja siis viige läbi ninasfääri käsitsi uurimine. See protseduur on üsna ebameeldiv, kuid see ei kesta kaua.

Lümfikoomi moodustavad adenoidid täidavad olulist immuunfunktsiooni. Need kaitsevad mitmesuguste patogeenide eest neelu, nasaaju ja suuõõne. Tervislikud mandlid täidavad seda edukalt. Kuid põletik võib ise saada erinevate elundite ja süsteemide kahjustamise põhjustajaks. Seetõttu on sageli adenoidil lapsel keskkõrv, kurguvalu, bronhiit ja sinusiit.

Arstid ja vanemad hoolikalt ravivad kõiki neid haavandeid, aeg-ajalt, mitu korda aastas, ja nad on väga üllatunud, et haigused ilmuvad uuesti. Tõeline põhjus on sageli adenoide.

Ravi

Konservatiivsed ravimeetodid annavad tulemuse haiguse varajastes staadiumides, tavaliselt soovitavad arstid kolmanda astme adenoidi lastel kirurgilist sekkumist. Konservatiivsed meetodid on üsna lihtsad - see on vitamiinide kasutamine, ninasfääre pesemine spetsiaalsete lahustega, antihistamiinide instillatsioon, põletikuvastased tilgad ja mõnikord ka antibiootikumid. Kirurgiline sekkumine muutub oluliseks, kui ravi ei õnnestu. Seda operatsiooni nimetatakse adenotoomiaks.

Komarovsky asetab erilise rõhu asjaolule, et kirurgilise sekkumise näited ei ole isegi haiguse staadium, mitte aga adenoidide kasvu suurus, vaid need haigusest tulenevad sümptomaatilised tunnused.

Niisiis, kolmanda astme adenoidide korral, millel on häiritud nasaalne hingamine, on mõnel juhul võimalik operatsiooni teha ilma operatsiooni puudumiseta ja esimese astme haiguse korral, mille kuulmine on püsivalt vähenenud, tuleb võtta radikaalseid meetmeid. See juhtub ja nii. Seetõttu soovitab Evgeny Olegovich kuulata arstlikku arvamust tähelepanelikumalt, ärge kartke küsimusi esitada, kaasa arvatud mandli eemaldamise toimingu teostatavus.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia kaudu, selle eesmärk on eemaldada kasvanud heranaliigese mandlit. Selline operatsioon ei ole kiireloomuline ja kiireloomuline, saate tavaliselt ja metoodiliselt lapse ette valmistada. Kirurgilise protseduuri ajal peaks ta olema sümptomaatiliselt tervislik. Adenotoomia kestab kauem - ainult kaks või kolm minutit, mitte rohkem kui 5 minutit, kuid seda ei saa pidada ohutuks ja ohutuks.

Harvadel juhtudel esineb tüsistusi - verejooks, suuõõne kahjustus, anesteesia negatiivne mõju laste kehale, kuigi nüüd ENT-i haiglates sellise protseduuri jaoks püüavad nad kasutada uusi kaasaegseid anesteesiavahendeid, mida iseloomustab üsna kerge ja säästlik toime.

Komarovsky juhib tähelepanu asjaolule, et anatoomilistel põhjustel ei ole hemorraagilise mandli täielik eemaldamine anatoomilistel põhjustel võimatu, ja selle väike osa on ikka veel seal, seega on alati oht, et amygdala kasvab uuesti. Süüdistada operatsiooni läbinud arsti ei ole seda väärt. Pigem peaks vanematele, kuulsa pediaatrite arvates süüdi ainult nende endi taastekke. Mandlade korduv hüpertroofia mõjutab märkimisväärselt lapse eluviisi.

Oma soovituses keskendub Evgeny Olegovich passiivse vaba aja veetmisele televisioonis. Üks laps, kes on juba saanud adenoide, peab mängima sporti, kõndima palju, hingama värsket õhku. Korteril ei tohiks olla palju tolmu, "vananenud" õhku, kinnistumist. Beebi ei tohiks toita "sunniviisiliselt", täidisega palju maiustusi.

Lisaks, nagu me juba avastasime, on adenoididel väga oluline kaitsefunktsioon ja nende eemaldamine võib kahjustada last - ta haigestub sagedamini, tema immuunsus nõrgeneb. Seepärast ei soovita Yevgeny Komarovsky viivitamatult operatsiooniruumist kiirustades, sest enamik tavalist meditsiinikooli nõuandvatest meditsiinitööstustest nõustub, et viimane abinõu tuleks eemaldada. Enamikul juhtudel rõhutab arst, et isegi kolmandat adenoidide taset võib konservatiivselt ravida.

Kõige sagedamini soovitab Komarovsky, et vanemad lähenesid kolmanda astme adenoide käsitlemisele terviklikul viisil: kombineerida füüsilist ravi arsti ettekirjutatud ravimiga, läbima laserravi ja viia lapse merre sagedamini, kuna mereõhk on imetajal ravivat ja taastavat mõju lastele koos adenoidega. Ja ainult siis, kui kõik need meetmed ei suuda operatsiooni küsimust lahendada.

Alternatiivsed võimalused

Laserteraapia Seda meetodit kasutatakse pärast operatsiooni mandli eemaldamiseks ja selle asemel. Mitte-invasiivne laserravi võimaldab teil eemaldada pundumist põletiku piirkonnas, kõrvaldada põletik ise, stimuleerida immuunsüsteemi. See meetod on ideaalne lastele, kellel on adenoide esimese ja teise astme kraadid, kuid kolmas võib olla üsna kasulik. Siiski ei ole prognoosid sel juhul liiga optimistlikud - laserravi ei saa vähendada adenoidide edasijõudmist normaalsele seisundile ja läbiviimiseks on palju protseduure, kuid lapse seisund stabiliseerub.

Rahvad abinõud. Adenoidide ravis on lapsevanemate järgi kõige efektiivsemad aniis Tinktuura, Hypericum'i õli infusioon, peedi mahl, alkohol Tinktuura lahuse propolaat, nina pesemine mereapteegi soola lahusega. Jevgeni Komarovsky ei vaidlusta populaarseid adenoide ravimeetodeid, kuid haiguse kolmandal etapil ei soovita ta täielikult toetuda "vanaema" retseptidele. Kuna teatud adenoidide vormid ja eelkõige kolmanda diagnoosiaste nõuab raskemat ravi. Ja rahvapärased abinõud võivad olla traditsioonilise ravi hea "kaasne".

Millal operatsioon on paratamatu?

Komarovsky tähistab olukorda, kus operatsioon on paratamatu:

  • Kui adenoide kolmandat raskusastme põletikku kaasneb näo skeleti deformatsioon. Kui lapsel on "adenoidne mask", mis ei jäta nägu, ei saa kirurgilist sekkumist vältida.
  • Kui nina hingamine on pikka aega täielikult katki.
  • Kui lapsel on kuulmiskaotus. Kui ülekasvunud adenoidid sulevad kuulmisitoru. Küllap võib olla kindel kuulmislangus, külastades pediaatrilist audioloogi, kes täidab lihtsat ja üsna täpset audiomeetrilist protseduuri. Kui kuulmist vähendatakse normaalväärtustest rohkem kui 20 dB võrra, peate toimima adenoidset mandlite eemaldamiseks.
  • Kui lapsel esineb sageli kesknärvisümptomeid põletikuliste adenoidide kolmanda astme taustal. Arstid peavad sageli korduvalt tavaliselt kuus kuud järjest 2-3 episoodi.

Nõuanded Komarovski

  • Kui laps on hiljuti kannatanud viirusliku haiguse all, ei peaks teid kohe ta tagasi kooli või lasteaiasse saatma, kus ta suudab teise viirusega püüda. Parem on võtta koolitus nädalaks pikk paus ja selle aja jooksul tagada, et beebil on pikk jalutuskäik pargis värskes õhus, eemal kiirteedest ja tööstusettevõtetest. See aitab vältida adenoidset mandlite kasvu kolmanda astme seisundisse.
  • Seoses SARS-i ja gripiga suurenenud adenoidide laps on kohustuslik konsulteerida arstiga, jookide režiim peaks teiste lastega võrreldes kahekordistuma.
  • Jevgeni Komarovski sõnul on parim spordiala lastele, kellel on adenoidid, sest lastel on see palju värsket õhku. Maadlus, male, poks ei ole soovitatav, sest neid spordialasid harjutatakse tavaliselt ruumides - pigem tolmuses ja peletuses. Ja see aitab kaasa lapse halvenemisele.
  • Dr Komarovsky ei soovita karda kopsupõletikku, et eemaldada adenoide, ja mitte teha seda suureks lapsevanemaks tragöödiaks. Kui aga Komarovski sõnul on võimalus operatsiooni vältida, tuleks seda kindlasti kasutada.

Selles tsüklis räägib doktor Komarovsky ülekasvanud adenoide probleemist ja selgitab, kuidas probleemi lahendada.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Suhkurtõbi nimetatakse endokriinseks patoloogiaks, mis esineb vasopressiini tootmise järsu languse või selle toimemehhanismi rikkumise taustal. Esimesel juhul tekib haiguse keskne vorm, teises - neeru (nefrogeense) patoloogilise tüübi puhul, kus hormooni kogus on piisav, kuid teatud organisatsiooni muutuste tõttu kaotavad retseptorid selle tundlikkust.

T3 vaba, trijodotüroniini vaba, vaba triiodtirooniin, FT3Trijodotüroniin on peamine kilpnäärme (jooditud) kilpnäärme hormoon, mis vabas vormis vastutab rakkude küllastumise protsessi hapniku ja energia eest.

Tonsilliit on krooniline põletikuline protsess, mis tekib mandlite piirkonnas. Inimestel peetakse mandleid üheks olulisimaks elundiks, mis osaleb aktiivselt immuunsüsteemi kaitsmisega.