Põhiline / Testid

Vere serotoniin

Sünonüümid: serotoniin, serotoniin, seerum

Üldteave

Serotoniin on biogeenne monoamiin (rahvahulk "õnn hormooniks"), mis aitab kaasa käitumuslike reaktsioonide reguleerimisele ja inimese emotsionaalsele seisundile.

Selle komponendi kontsentratsiooni uurimine veres võimaldab teil diagnoosida erinevaid psühho-emotsionaalseid häireid, seedetrakti haigusi (GIT) ja onkoloogilisi protsesse (kartsenoidseid kasvajaid).

L-trüptofaani (proteiinisisaldusega toidu koostisosa) lagunemise tulemusena moodustub serotoniin. Selle süntees toimub neuronites (rakud, mis edastavad närviimpulsse), seedetrakti limaskest ja epifüüsi. Soolestikus adsorbeerub kuni 95% serotoniini ja siseneb verdesse (sisaldub vereliistakutes). Neuronites on aga ainult 2% serotoniini lokaliseeritud.

Serotoniini peamised funktsioonid organismis

  • Parandab pikka ja lühiajalist mälu;
  • Suurendab õppimisvõimet;
  • Vastutab une kvaliteedi ja kestuse eest, ööpäevased rütmid;
  • Kaudselt kontrollib vererõhku;
  • Korpuse termoregulatsioon (kaitse hüpotermia ja kõrge temperatuuri eest);
  • Stimuleerib mõningaid toitainete reaktsioone;
  • Aktiveerib silelihaste kontraktsiooni;
  • See kitsendab neerude veresooni, stimuleerib diureesi vähendamist;
  • Supresseerib depressiooni sümptomeid (parandab meeleolu);
  • Osaleb allergiliste reaktsioonide neutraliseerimises;
  • Vähendab "valuünnist".

Märkus: kui serotoniin konverteeritakse hambakivi hormooniks, melatoniiniks, siis omandab ta ainevahetuse (hooajalised ja igapäevased kõikumised) reguleerimise võime. Samuti melatoniini kujul on hormoon aktiivselt paljunemisvõimesse kaasatud.

Serotoniini hüpersekretsioon on seedetrakti erinevate haiguste ja seedetrakti häirete, kuni ärritunud soole sündroomi, manifestatsioon. Diagnoositud seisundite kõige ohtlikum on kartsinoidsündroomi (sümptomite kompleks, mis on tingitud kartsinoidhormooni sekreteerivatest kasvajatest) ilmnemisega. Sellised vormid esinevad sageli maos, soolestikus ja ka kopsudes.

Lisaks halvendab serotoniini tootmine vaimsete häirete, nagu skisofreenia ja depressioon, arengut.

Serotoniini uuringute näitajad ja sümptomid

Enamikel juhtudel kasutatakse serotoniinisisalduse määramist vereplasmas kartsinoidkasvajate ravis diagnoosimiseks ja jälgimiseks.

Katse peamised sümptomaatilised kriteeriumid:

  • äge kõhuvalu;
  • rektaalne verejooks;
  • äge kõhulahtisus;
  • soole obstruktsioon;
  • terav täieliku kaalulangus;
  • valvular südamehaigus;
  • glossiit (keele limaskesta põletik);
  • õhupuudus;
  • kõhuõõne fibroos jne

Serotoniini kontsentratsioon võib suurendada järgmistel põhjustel:

  • äge soole obstruktsioon;
  • leukeemia (verevähk);
  • endokriinsed või hormonaalsed häired;
  • vaimsed häired.

Serotoniini analüüsi tulemusi saab dešifreerida ainult kogenud endokrinoloog, onkoloog, üldarst, terapeut ja pediaatril.

Vere serotoniini määr

Üldine serotoniini mõõtmise seade plasmas on ng / ml. Alternatiivne dekodeerimine on võimalik - μmol 1 liitri kohta (ng / ml * 0,00568).

Kõrge serotoniin

  • Kõhuõõne või soolte kartsinoidsed kasvajad (kui väärtus on üle 400 ng / ml, siis tuleb eeldada metastaasi olemasolu);
  • Muu lokalisatsioon (bronhi või kilpnäärmevähk), mis põhjustab atüüpilise kartsinoidide sündroomi;
  • Dumping-sündroom (seedetrakti kiirenenud liikumine maost soolestikku;
  • Fibrotsüüstide degeneratsioon (endokriinsete rakkude geneetiline kahjustus;
  • Soole obstruktsioon akuutses vormis;
  • Äge müokardi infarkt, südamepuudulikkus;
  • Mitteroopiline SPRU (toidu seedetrakti kahjustus peensooles, toitumises gluteeni äge reaktsioon).

Neoplasmi arengu korral võib serotoniini kontsentratsioon plasmas suurendada 5 korda või rohkem. Samuti võimaldab see analüüs teil kontrollida serotoniini taset pärast kasvaja eemaldamist. Kui kirurgilise ravikuuri indeksid ei normaliseeru, siis on vaja eeldada metastaase või operatsiooni ebapiisavat radikaalset olemust.

Serotoniini test: miks seda on vaja ja kuidas seda tehakse

Hormoon, tuntud ka kui 5-hüdroksütrüptamiin ja on seotud biogeensete amiinidega, on laialdaselt levinud taimses ja loomakasvatus maailmas. Serotoniini leidub selgroogsetest, selgrootutest ja taimedest. See on tähtis signaalimolekul inimese keskmises ja perifeerses närvisüsteemis.

Mitme tüüpi retseptorite kaudu toimimine aitab reguleerida seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi ja aju toimet. Oluline ülesanne on kontrollida aju retseptorite vastuvõtlikkust stresshormoonidele - adrenaliinile ja norepinefriinile.

Kui dopamiin on "lõbu hormoon", siis nimetatakse serotoniini mitteametlikult "healoomulise hormooniks". Ja serotoniini testid on parim viis teada saada, kas depressioon on põhjustatud "õnnehormooni" puudumisest või välistegurite tagajärg.

Samuti kasutatakse seda analüüsi leukeemia, soolte, kopsude ja mao vähkide, B6-vitamiini puudumise, ägeda soole obstruktsiooni ja parenhümaalse maksahaiguse diagnoosimisel.

Teadustöö indikaatorid ja sümptomid

Sümptomaatiliselt seostatakse serotoniini õnne tunde, aga ka nälg ja uni. Tänu oma rollile heaolu tundes uurib seda hormooni meditsiiniteadlased. Hormooni taset suurendavaid farmatseutilisi aineid kasutatakse sageli depressiooni ja mitmesuguste meeleoluhäirete raviks. Seetõttu on serotoniini testi üheks tunnuseks üheks depressiooniks. See test on määratud ka ärevushäire või kahtlustatava skisofreenia korral.

Lisaks sellele sisaldab sümptomite ja märgete arv, mille kohta vere kontrollimist soovitatakse, sisaldada:

  • Kahtlane kehakaalu langus.
  • Hemorroidiaalne veritsus.
  • Parem külgklapi haigus.
  • Soolestiku düsbioos.
  • Soole obstruktsioon.
  • Kartsinoidide sündroom on sümptomite kompleks, mis esineb potentsiaalselt pahaloomulistes neuroendokriinsetes kasvajates.
  • Bronhokonstriktsioon.

Serotoniini tarvitamise materjal

Serotoniini katsetamine toimub patsiendi veenis vereproovi võtmise teel. Tervetel inimestel on tüüpiline plasma tase vahemikus 50 kuni 220 ng / ml.

Uriinis erituvad metaboliidid pärinevad peamiselt perifeersetest kudedest. Lisaks on kesknärvisüsteemist ainult väike arv neid. Seepärast ei ole serotoniini tase urineerimisel usaldusväärne aju taseme näitaja.

Analüüsi ettevalmistamise tingimused

Valmistamise kõige olulisemaks sammuks on keeldumine toidu tootmiseks, mis stimuleerib selle hormooni tootmist. Kõige tavalisemad neist toodetest on:

  • avokaado;
  • banaanid;
  • baklažaanid;
  • ananassid;
  • ploomid;
  • tomatid;
  • kreeka pähklid;
  • kohv;
  • melon;
  • greibid;
  • tee (nii must ja roheline);
  • küpsetamine vaniljega.

Neid puuvilju ja köögivilju tuleb vältida vähemalt kolm päeva enne vereproovi võtmist.

Kuidas vereproovid võetakse?

Analüüs viiakse läbi tühja kõhuga hommikul. Tavaliselt vahemikus 8 ja 10 hommikul Praegu on selle hormooni maksimaalne kontsentratsioon organismis. Siiski on mõnikord lubatud võtta vereproov 5 tundi pärast kergeid suupisteid.

Kui arst sisestab süstlanõela süstla sisse verd süstla sisse, mõnele inimesele tekib kerge valu. Pärast protseduuri võib käes tunda pulsatsiooni ja vere kogumiskohas võib ilmneda väike muljutis. Ta kaob kiiresti.

Hemotesti keskmine hind on 1695 rubla.

Mis võib tulemust mõjutada

Stress, suur füüsiline koormus, antidepressantide võtmine, alkoholi joomine ja tooted, mis aitavad kaasa "õnnehormooni" arengule - kõik see võib mõjutada usaldusväärsust. Seetõttu on kolm päeva enne vereannetamist soovitav vältida igasuguseid stressirohkeid olukordi, loobuda sportlikest koormustest ja lõpetada kõigi ravimite võtmine (kui raviarstil ei ole selle ravimi suhtes vastuväiteid). Ka need kolm päeva on soovitav jälgida toitu, mis välistab serotoniini rikkad toidud.

Ravimid, mis võivad kontsentratsiooni suurendada, hõlmavad liitiumi inhibiitoreid, monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid, morfiini ja reserpiini.

Serotoniini puudumine ja ülejääk: mida see ähvardab

Normaalne on 50-220 ng / ml serotoniini sisaldus vereplasmas. Vahel on veel üks transkript - μmol 1 liitri kohta (ng / ml, korrutatuna 0,00568). Kuid uuringud, milles hinnati plasma või trombotsüütide hormooni taset depressioonis olevatel patsientidel ja tervetel kontrollproovis, andsid vastuolulisi tulemusi. Lisaks on tervetel inimestel terve hulk veretase ja ajju ei ole tõenduspõhist ideaal hormooni taset.

Tähtaeg

Laboratoorsed analüüsid kestavad tavaliselt kolm tööpäeva. See periood ei sisalda kuupäeva, mil patsient võtab bioloogilist materjali.

Sümptomite diagnoosimine

Serotoniini ülemäärase või puuduliku diagnoosimine sümptomite suhtes ei ole nii täpne kui vereanalüüs. Kuid see annab arstile lisateavet patsiendi seisundi kohta ja näitab kaasnevate haiguste esinemist või puudumist.

Kõige sagedasemad sümptomid võimalikest probleemidest hormooni tasemega organismis on:

  • lühiajalise ja pikaajalise mälu halvenemine;
  • suurenenud valu künnis;
  • keha termoregulatsiooni halvenemine (kehatemperatuuri tõus või langus);
  • une halvenemine;
  • meeleolu muutused, sealhulgas depressioon või ärevushäired;
  • allergiliste reaktsioonide esinemine.

Kõrgendatud

Hormooni väga kõrge tase põhjustab haigusseisundi, mida nimetatakse serotoniinisündroomiks ja võib olla surmav.

Seda sündroomi esineb sageli inimestel, keda ravitakse selliste ravimite kombinatsiooniga nagu tritsüklilised antidepressandid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Ükskõik milline neist ainetest võib suurendada kesknärvisüsteemi kontsentratsiooni. Kõrge serotoniini taseme kliinilised ilmingud on neuromuskulaarne ärritus, autonoomse närvisüsteemi ärritus (tahhükardia, hüpertermia) ja muutunud vaimne seisund.

Kõrge tase võib põhjustada ka osteoporoosi suurenemist. Kartsinoidkasvajatega inimestel on tihti kõrge vere tase. Kartsinoidsed kasvajad on kõige sagedasemad (umbes 70% juhtudest) midgut ja tavaliselt esinevad täiskasvanute vanuses 60-70 aastat. Sellised kasvajad võivad põhjustada serotoniini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete amiinide sünteesi, kogunemist ja vabanemist. See toob kaasa sellised sümptomid nagu naha punetus, kõhulahtisus, südamekahjustus, bronhokonstriktsioon ja ebanormaalne käitumine.

Kontsentratsioonid üle 400 ng / ml näitavad tavaliselt kartsinoidkasvaja esinemist. Ja keskkõve metastaatilised kartsinoidsed kasvajad annavad veres või seerumis rohkem kui 1000 ng / ml 5-hüdroksütrüptamiini (5-HT).

Suurenemine kuni 400 ng / ml võib olla mittespetsiifiline või ravimiga seostatud. Näiteks üksikistel, kes võtavad selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid, võib hormooni tase veres olla umbes 400 ng / ml.

Langetatud

Madalate kontsentratsioonide patofüsioloogilised mõjud on keerulisemad ja vastuolulised kui kõrgematel tasemetel. Serotoniini puudumine ajus on ammu seotud vaimsete häirete, nagu depressioon, agressiivsus, ärevus ja toitumishäired, patofüsioloogiaga. Peale selle seostavad ebateaduslikud sõnumid madalat taset koos stressi suurenemise, unehäirete, ärevuse, paanikahood ja apaatiaga.

Hormooni kriitilise rolli tõttu seedetrakti funktsioonis on selle puudumine mitmete seedetrakti haiguste põhjuseks. Nende hulka kuuluvad: põletikuline soolehaigus, ärritunud soole sündroom ja tsöliaakia.

Samuti on üksikisikute puhul madalam väärtus (alla 50 ng / ml):

  • Downi sündroomiga;
  • Parkinsoni tõbi;
  • fenüülketonuuria;
  • Verlgofi tõbi;
  • leukeemia;
  • vitamiin B6 hüpovitaminoos;
  • parenhüümne maksahaigus.

Milliseid arste tuleb konsulteerida?

Võimaliku ülemäära või serotoniini puuduse kaebused tuleb suunata neuroloogi, psühhiaatri, endokrinoloogi või terapeudi juurde. Terapeut, kes omakorda pärast hemotesti tulemuste uurimist serotoniini jaoks suunab patsiendi spetsialisti.

Miks serotoniini testitakse

Serotoniini analüüsi kasutatakse kõhuõõne vähi diagnoosimisel. Serotoniin on midagi muud kui hormoon, mis on otseselt seotud inimese psühhofüsioloogilise seisundiga. Ta osaleb emotsioneerimise ja käitumise reguleerimises, vastutab une, käitumise ja libiido kvaliteedi eest. Serotoniini teine ​​nimi - "õnne hormoon" - näitab, et serotoniini hea tase veres mõjutab meeleolu positiivselt.

Depressioon ja serotoniin

Paljud uuringud näitavad, et selle hormooni ebaõige tootmine organismis on täis erinevate emotsionaalsete tervisehäirete ja häirete tekkimist ja arengut, alustades insomniast ja apaatsusest ja lõpetades sügava depressiooniga.

Vastavalt ühele versioonile ei ole ajurakkude regeneratsioon võimalik ilma serotoniini osalemiseta. Seega on stressi ja teiste psühho-emotsionaalsete probleemide tagajärjel raku taastumise protsess peatatud. Määratud ravimid suurendavad serotoniini taset, mis aitavad kaasa ajurakkude taastumisele ja seeläbi depressiooni sümptomite kõrvaldamisele.

Serotoniini analüüs: kuidas, kus ja miks?

Analüüsi peamine eesmärk, mis näitab serotoniini taset veres, on varajases staadiumis kõhuõõne vähi avastamine. See ei kuulu ühiste kliiniliste protseduuride hulka, mistõttu seda tehakse peamiselt suurtes laborites.

Seega on diagnoosiks määratud vereanalüüs serotoniini taseme tuvastamiseks:

  • siseorganite onkoloogilised haigused;
  • äge soole obstruktsioon;
  • leukeemia

Serotoniini uurimiseks kasutatav bioloogiline materjal veres on vereproov, mis võetakse kubityveniini. Selleks, et analüüsi tulemused kajastaksid tegelikku olukorda, peaks patsient analüüsimiseks nõuetekohaselt ette valmistama.

Ettevalmistamise reeglid on järgmised:

  • vere võetakse tühja kõhuga (peab olema vähemalt kaheksa tunni pikkune intervall viimase jahu ja protseduuri vahel);
  • Test päevast alates tuleks toidust välja jätta igasugune alkohol, tugev kohv, tee, ananassid, banaanid ja vanilliini sisaldavad tooted. Sellise kummalise valimi põhjus on lihtne: kõik ülaltoodud tooted suudavad tõsta "õnn hormooni". Nende kasutamine võib moonutada tegelikku pilti;
  • 10-14 päeva enne vereproovi võtmist peab ravim peatuma või lõpetama (reegel kehtib kõikide ravimite kohta);
  • Enne testi sooritamist kulub natuke aega (optimaalselt umbes pool tundi), et istuda lõdvestunud olekus, nii et emotsionaalne taust muutuks võimalikult harmooniliseks.

Millised on kõrvalekalded normist?

Norm - 50-220 ng / ml hormooni serotoniini sisaldus

Kõrgenenud serotoniini tase

Kui tulemus näitab serotoniini taseme olulist suurenemist, siis võib kõige tõenäolisemalt öelda:

  • kartsinoid-kasvaja esinemine seedetraktis, mis on metastaasilises faasis;
  • atüüpiliste kartsinoidkasvajate (näiteks medullaarse kartsinoomi) esinemine.

Tõsiselt tõstetud serotoniini tasemed võivad diagnoosida:

  • soole obstruktsioon;
  • äge müokardi infarkt;
  • seedetrakti fibrotsüstilised vormid.

Serotoniini sisalduse suurenemine veres võimaldab spetsialisti täpset diagnoosi teha. Kuid testi tulemused ei näita, kus kasvaja on ja kuidas see välja näeb, ega aita välja ravi ja leida ravimeid. Sellisel juhul ei piisa ainult laboratoorse analüüsi tegemiseks: on vaja täiendavaid uuringuid.

Biopsia laparoskoopia, kompuutertomograafia ja bioloogilise materjali histoloogiline uurimine aitab kinnitada lõplikku diagnoosimist.

Madal serotoniini tase

Kui veres leidub madala serotoniini sisaldust, võib ka rääkida teatud haigustest. Need hõlmavad järgmist:

  • kaasasündinud languse sündroom;
  • kaasasündinud fenüülketonuuria (haiguse jaoks sobiva ravi puudumisel);
  • progresseeruv Parkinsoni tõbi;
  • rasked depressiivsed seisundid;
  • maksahaigus.

Juhised. Serotoniini vereanalüüs depressiooniks

Serotoniin on keemiline ühend, mis on organismist moodustunud asendamatu aminohappe trüptofaanist. See on nii hormoon kui ka närvisüsteemi vahendaja. Bioloogiliselt aktiivne ja täidab mitmeid olulisi teoseid kehas.

Üldteave

Inimestel nimetatakse seda õnnehormooniks, sest tal on võime parandada meeleolu. Serotoniin mõjutab otseselt inimese füüsilist seisundit, mis erineb erinevate emotsioonide poolest. Hormoon osaleb aktiivselt emotsioonides, määrab inimese reaktsioone ja käitumist; määrab isegi oma seksuaalse soovi võimu. See mõjutab une ja une kestust. Ka tema mõjuala kuuluvad: isu; vähenenud tundlikkus valu suhtes; õppimise tase; igasuguse mälu parandamine; vere hüübimise taseme kontroll; südame-veresoonkonna süsteemi edukas toimimine, vahendatud efekt vererõhu tasemele, kogu sisesekretsiooni süsteemi ja lihaste töö, termoregulatsiooni pakkumine.

Lisaks soodustab serotoniin inimese söömishäireid, lihaskiudude kontraktiilsust silelihastes, neerude veresoonte spasmi ja vähendab diureesi, aitab vähendada allergiat. Seda toodetakse kesknärvisüsteemis (aju- ja seljaaju - 20%), ülejäänu toodetakse seedetrakti enterokromafiini rakkudes - 80%; ja siin on see salvestatud.

Kui verre liigub, lokaliseeritakse trombotsüütide hulka. Kesknärvisüsteemis toimib serotoniin neurotransmitterina - saatja, mis edastab neuroneid infotunde muutmise kaudu. Kesknärvisüsteemi serotoniin isoleeritakse ANS-st.

Kust serotoniin pärineb

Serotoniini tootmiseks on vaja mineraale ja vitamiine, mitte ainult trüptofaani toidust. Serotoniini tootmine, selline vajalik hormoon, tekib ajus, epifüüsis (põsesisalduses).

Selle meeleolu toimemehhanismi ei seletata mitte sellega, et serotoniin ise on rõõm, vaid see, et see võimaldab tunda seda eufooriat. Seoses sellega on selle molekul strukturaalselt sarnane LSD-le - üks psühhotroopsetest ainetest, hallutsinogeenidest. Epifüüsi võib muuta melatoniiniks (unehoone). Siis võib see mõjutada ainevahetuse hooajalisi ja igapäevaseid kõikumisi; reproduktsiooni toimimine (sünnitamine, imetamine).

Neurotransmitteri funktsioon

Kui tavaline serotoniin on veres, kui ta toimib neurotransmitterina, tunneb inimene oma vaimu ja jõudu tõusu; energia lõhkemine ja hea tuju. Meeldejäämise parandamine, tähelepanu. See võib vähendada valu ka loodusliku opiaadina. Selle vähese hulga tõttu kaotavad kõik need eelised ja inimene tunneb valu, meeleolu langust, väsimust.

Kuidas hormoon manifesteerub end vereringesse lastud. Mõjutab seedetrakti motiilsust ja seedetrakti ensüümide sünteesi; aktiveerib trombotsüütide ja spasmide kapillaaride sünteesi, suurendades nii vere hüübimist - see on oluline verejooksu tekkeks. Seda funktsiooni kasutatakse, kui esineb verejooksu oht.

Serotoniin ja depressioon

Serotoniini töö peamine omadus mõjutab inimese meeleolu. Depressiooni korral ei ole ajurakkude hävitamine ja nende regeneratsioon ilma serotoniinita võimatu. Rõhu ja depressiooni korral seisab raku taaselustamine lihtsalt ära.

Antidepressantide kasutamine suurendab hormoonide taset, nii et ajurakud hakkavad kohe alustama ja depressiooni sümptomid vähenevad. Kuigi aju sisestatud hormooni mõõtmine on tänapäeval võimatu, kuid analüüsis väheneb serotoniini sisaldus depressioonis. Selle sisu vereplasmas vähendatakse ühemõtteliselt.

Sel eesmärgil on harva serotoniini välja kirjutatud. Kõige sagedamini on näidustused täiesti erinevad suundumused: kõhuorganite onkoloogia, äge soole obstruktsioon, leukeemia, kilpnäärmevähk, rinnavähk. Samuti tehakse see analüüs pärast kirurgiat, et eemaldada kasvaja operatsiooni juhtimiseks: kui määrad on suured, siis esineb kas metastaase või operatsioon ei olnud piisavalt radikaalne.

Sümptomid, mille puhul võib osutuda vajalikuks serotoniini taseme määramine:

  • HLS;
  • hemorroidi verejooks;
  • sügava diarröa tunnused;
  • tahtmatu kehakaalu langus;
  • soole obstruktsioon;
  • südame klapi patoloogia;
  • sageli glossiit;
  • düspnea.

Kuidas vereproovid võetakse?

Veri (serotoniini vereanalüüs) võetakse kubitaalsest veenist; hommikul tühja kõhuga ajavahemikus 8.00 kuni 10 tundi (hormooni tipp). Äärmiselt harvadel juhtudel saavad nad analüüsida 5 tundi pärast kergeid suupisteid.

Analüüsi ettevalmistamise tingimused

Enne vereannetamist on alkohol, banaanid ja ananassid, tee, kohv, vanilli küpsetamine täielikult välistatud. kõik, mis võib sisaldada serotoniini. Üks nädal enne testi lõpetamist peatatakse kõik ravimid. 3 päeva vältel peatage kõik füüsilised tegevused, kui võimalik, kõrvaldage stress. 20 minutit enne vere annetamist peate istuma vaikselt ja stabiliseerima oma emotsioone. Serotoniini analüüsi ei peeta kohustuslikuks ja laialt levinud, seda tehakse ainult suurtes diagnostikakeskustes laborites, mis on varustatud spetsiaalsete reagentide ja asjakohaste seadmetega.

Norm serotoniini

Hormooni taseme mõõtühik on nanogramm / milliliiter. Kuid on veel üks dekodeerimine - mikromooli / liitrine. Uuesti arvutamiseks ng ml x 0,00568. Normaalne serotoniini kogus veres on 0,22-2,05 μmol / l või 50... 220 ng / ml. Alla 18-aastastel meestel on 40,0-400,0 mg / ml, 18-aastastele naistele - 80,0-450,0 mg / ml.

Erinevad laborid viivad oma seadmete katsed läbi, nii et tulemused võivad erineda. Rahvusvahelisi standardeid ei ole. Peate lugema analüüsi lehel näidatud näitajaid.

Mis võib tulemust mõjutada?

Menstruatsioon (esimesed 1-2 päeva), migreen, rasvumine, ranitidiini ja reserpiini vastuvõtmine võivad vähendada serotoniini hulka. Suurenemine võib olla: ovulatsioon, östrogeen, MAO inhibiitorid, vere ja antikoagulandi vale suhe in vitro. See võib kõikuda erinevatel põhjustel ja siis on inimesel probleeme.

Ülemäärane norm

Serotoniini taseme tõus tekib siis, kui: kartsinoidset kasvaja on kõhuõõnes ja juba metastaasidega; medullaarne kilpnäärmevähk - siis kasvab see 5-10 korda (üle 400 ng / ml). Müokardi infarkti ajal suureneb ägeda perioodi vältel väike hormoon; soole obstruktsioon; tsüstid kõhuõõnes. Loomulikult ei saa selle analüüsi diagnoosimisel seda teha, sest on võimatu määrata kasvaja suurust, asukohta ja kuju. Seetõttu on vaja täiendavaid uuringuid: CT, ultraheli, laparoskoopia jne

Hinda vähendamine

See võib esineda järgmiste haigustega: kromosomaalne haigus - Downi sündroom; kaasasündinud ravimata fenüülketonuuria, Parkinsoni tõbi, maksapatoloogiad ja depressioonid.

Toitumine ja serotoniin

Ebapiisava dieediga saab vähendada serotoniini: dieedi tasakaalustamatus või alatoitumus. Juustu, seente ja banaanide puudumine menüüs avaldab negatiivset mõju tema toodangule.

Tõestatud meetodid serotoniini suurendamiseks:

  1. On vaja süüa trüptofaani sisaldavaid tooteid: kala ja muud mereannid on rikas trüptofaaniga; hapukoor ja keefir; punane liha; pähklid; juust; pasta. Sisestage toidule banaanid, hirss, suhkrulisandiga šokolaad, kapsas, salat. Loobuge kohvist, piiritusjoogist ja kiirtoidust. Kuidas maiustused töötavad? Nad põhjustavad hüperglükeemiat ja suureneb insuliini süntees. See viib vere aminohapete, sealhulgas trüptofaani, suurenemiseni.
  2. Parandage oma meeleolu istudes, sõpradega vesteldes, külastades huviklubisid, nalja rohkem. Naerda Vaadake humoorikas programme, komöödias jne - ärge istuge ja oodake, kuni keegi saab teie serotoniini. Suurendage seda ise.
  3. Päikesepaiste kiirendab serotoniini loomist, nii et hea ilmaga tuleb kindlasti kõndida, osaleda spordivõistlustel, minna parkidele. Kui ilm on hägune, väheneb serotoniini tundlikkus.
  4. Füüsiline aktiivsus aitab ka seda suurendada.

Saate saavutada paremaid tulemusi ja uimastitarbimist. Nende hulka kuuluvad antidepressandid.

On ohtlik, eluohtlik seisund - serotoniini sündroom. See tekib serotoniini taseme märkimisväärse suurenemisega. Alates selle sümptomitest ilmnevad algselt emaka ja soolestiku ärritusnähud; siis tekib ärevus, keha värisemine, hallutsinatsioonid, teadvus võib häirida. Arsti vaatamine on vajalik.

Serotoniin on saadaval ampullides ja seda võib välja kirjutada ainult arst. Seda ei kasutata meeleolu parandamiseks ega serotoniini suurendamiseks; neid ravitakse hemorraagilise sündroomi, aneemia, verehüübimise vähenemise näol.

№993, serotoniini seerum (serotoniin, seerum)

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

  • Üldteave

kuni 3 tööpäeva

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Kõrgefektiivne vedelikkromatograafia (HPLC).

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Serotoniini seerumi (serotoniini, seerumi) testide valimisel Moskvas ja teistes Venemaa linnades ärge unustage, et analüüside hind, biomaterjalide protseduuri maksumus, uuringute meetodid ja ajastus piirkondlikes arstlikes büroodes võivad olla erinevad.

Kuidas serotoniini vereanalüüsi edastada ja selle õigesti dešifreerida?

Kõhuõõnes paiknevate onkoloogiliste kasvajate diagnoosimisel kasutatakse serotoniini sisalduse analüüsi. See hormoon on biogeenne amiin, ta osaleb emotsionaalsete ja käitumuslike reaktsioonide reguleerimises, mõjutab une kvaliteeti, seda nimetatakse tihtipeale õnnehormooniks, sest selle puudumine tekitab depressiooni.

Enamik serotoniini sünteesitakse ja säilitatakse seedetrakti limaskestal. Veres sisaldab see aine peamiselt trombotsüüte. Verejooksuga siseneb hormoon organismis kõik organid ja süsteemid. Serotoniini funktsioonid on üsna erinevad, kuid kõige kuulsam on selle aine võime mõjutada meeleolu. Hormooni puudumise korral võib tekkida depressioon.

Analüüsi kirjeldus

Serotoniini sisalduse analüüsi peamine kliiniline tähendus on seedetrakti vähi varase diagnoosimise võimalus. Seda laborikatset ei kasutata sageli, seega viiakse see peamiselt läbi suurtes laborites.

Serotoniin ja depressioon

Paljud teadlased usuvad, et serotoniini tootmises esinevad rikkumised võivad põhjustada emotsionaalseid häireid, kuni depressiooni arenguni.

Üks depressiooni arengu teooriatest on see, et ilma õnnehormooni osalemiseta ei ole ajurakkude taastumine võimatu. Stressi või muude põhjuste tagajärjel on raku regenereerimisprotsess peatatud. Ja kui võtate antidepressante, suureneb serotoniini tase, mis aitavad kaasa ajurakkude uuendamisele ja depressiooni sümptomite kõrvaldamisele.

Näpunäide Mõõda serotoniini kogus, mis siseneb ajju, pole mingit võimalust. Kuid depressiooni all kannatavate inimeste vereanalüüside tegemisel väheneb selle aine kontsentratsioon.

Näidustused

Serotoniini vereproovide uuringud depressiivsete häirete tuvastamiseks kasutatakse harva. Põhimõtteliselt on laboratoorne test määratud diagnoosimiseks:

  • mitmesuguste elundite onkoloogilised haigused;
  • soole obstruktsioon äge kujul;
  • leukeemia

Kuidas toimub proovivõtumenetlus?

Uuringu materjaliks on vereproov, mis võetakse kubaviaveenist. Patsient peab uuringu jaoks nõuetekohaselt ette valmistama. Valmistamise põhitingimused:

  • vereproovi võtmine toimub tühja kõhuga;
  • üks päev enne ettenähtud katset tuleb välistada alkoholi kasutamine mis tahes kujul, samuti tugevat tee ja kohvi, banaane, ananassi, vanilliini sisaldavaid tooteid. Võib küsida, miks selliseid kummalisi piiranguid luuakse? Asjaolu, et eespool nimetatud toodete koostis sisaldab serotoniini, võib nende kasutamine moonutada objektiivset pilti;
  • paar päeva enne kavandatud katseaega on vaja lõpetada antibiootikumide ja muude ravimite võtmine;
  • Enne proovi võtmist peate oma emotsionaalse seisundi stabiliseerimiseks vähemalt 20 minutit seisma vaikselt.

Standardid ja kõrvalekalded normidest

Tavaliselt sisaldab veri 50 kuni 220 ng / ml serotoniini.

Näpunäide Näidiste kontrollväärtused eri laborites võivad erineda, nii et peate pöörama tähelepanu analüüsi vormis näidatud näitajatele.

Ülemäärane norm

Selle tulemusena suureneb serotoniini tase? Kõige sagedamini räägib märkimisväärne normide üle:

  • kartsinoidset kasvaja esinemine kõhupiirkonnas, mis on juba metastaatiline;
  • kasvajad, mis annavad pildi ebatüüpilistest kartsinoidide sündroomist, hõlmavad sellised kasvajad ka kilpnäärme kudesid mõjutavat medullaarset vähki.

Selle hormooni veidi kõrgemad tasemed võivad rääkida:

  • soole obstruktsioon;
  • äge müokardi infarkt;
  • fibrotsüstilised vormid kõhuõõnes.

Näpunäide Onkoloogilistes haigustes tõuseb serotoniini tase veres 5-10 korda. Laboratoorset serotoniini üksi ei piisa.

Serotoniini kõrge tase veres aitab spetsialisti diagnoosida. Kuid analüüs ei näita kasvaja asukohta, selle suurust ja kuju. Seetõttu tuleb patsiendile suunata täiendavaid uuringuid.

Diagnostikat saab lõplikult teha arvutitulemograafia, sihitud biopsia laparoskoopia ja histoloogiliseks uurimiseks kasutatud materjali edasine suund.

Hinda vähendamine

Kui selgub, et serotoniini sisaldus veres on vähenenud, võib indikaator näidata erinevaid haigusi. Märgitakse "õnn hormooni" madalat taset:

  • alla sündroomiga sündinud inimesed;
  • kaasasündinud fenüülketonuuriaga, kui haige laps ei saada vajalikku ravi;
  • Parkinsoni tõve arenguga;
  • raskete depressiivsete seisundite korral;
  • maksahaigused.

Seega võimaldab hormooni serotoniini sisalduse analüüs veres teha õigeaegse diagnoosi vähi ja teiste tõsiste patoloogiate korral. Analüüsi tulemuste põhjal võib patsiendi saata täiendavateks uuringuteks diagnoosi selgitamiseks.

Vere serotoniin

Vere serotoniin on biokeemiline näitaja, mis peegeldab kesknärvisüsteemis ja seedetraktirakkudes trüptofaanist sünteesitud neurotransmitterite taset. Vere serotoniini testid viiakse läbi katehhoolamiinide ja nende metaboliitide katse osana. Serotoniini kontsentratsiooni määramine veres määratakse seedetrakti funktsioonide, kasvajate diagnoosimise või leukeemia hindamiseks. Uuritav materjal on veenist võetud veri. Serotoniini kontsentratsiooni määramiseks verega ühendatud meetod - HPLC (kõrgefektiivne vedelikkromatograafia). Normatiivsed näitajad tervetele täiskasvanutele - 50 kuni 220 ng / ml. Katseaeg on vahemikus 1 kuni 3 päeva.

Vere serotoniin on biokeemiline näitaja, mis peegeldab kesknärvisüsteemis ja seedetraktirakkudes trüptofaanist sünteesitud neurotransmitterite taset. Vere serotoniini testid viiakse läbi katehhoolamiinide ja nende metaboliitide katse osana. Serotoniini kontsentratsiooni määramine veres määratakse seedetrakti funktsioonide, kasvajate diagnoosimise või leukeemia hindamiseks. Uuritav materjal on veenist võetud veri. Serotoniini kontsentratsiooni määramiseks verega ühendatud meetod - HPLC (kõrgefektiivne vedelikkromatograafia). Normatiivsed näitajad tervetele täiskasvanutele - 50 kuni 220 ng / ml. Katseaeg on vahemikus 1 kuni 3 päeva.

Serotoniini sisaldus veres on biogeenne amiin, mis akumuleerub vereliistakutes. See hormoon reguleerib vererõhku, mõjutab psühho-emotsionaalseid reaktsioone, meeldejäämise protsessi, kontsentratsiooni, une, kehatemperatuuri reguleerimist ja seedimist. Tervislikul inimesel peaks tavaliselt tsirkuleerima kuni 220 ng / ml neurotransmitterit. Serotoniini sisaldus veres põhjustab trombotsüütide adhesiooni ja fibrinogeeni molekulide moodustumist, seetõttu normaliseerib trombotsütopeenia trombide tase. Hormoon stimuleerib siseorganite silelihaseid, kitsendab bronhiide, suurendab soolestiku peristaltikat, vähendab neerude veresoonte veresoonte aurudefekti tingitud diureesi. Patsiendid, kellel esineb hemorraagilise sündroomi või funktsionaalse soolestiku obstruktsiooni tõttu suurenenud verejooks, omavad serotoniini vähenenud sisaldust veres. Neurotransmitter, mis ületab aju, võib avaldada depressiivset mõju patsiendi libiido tekkele.

Trüptofaanist sünteesitakse serotoniini veres ja seejärel metaboliseeritakse 5-hüdroksüindoolhape. Nii organismis jaguneb 25 kuni 45% hormoonist. Neurotransmitterit võib leida naha nuumrakkudest, neuronites vesiikulite, kudede, elundite ja sisesekretsiooni näärmete kujul. Vere serotoniini testid kasutatakse onkoloogias, et tuvastada kasvajaid või jälgida kõhuõõne vähkkasvaja ravis (eriti maksafunktsiooni kromatofünoom metastaaside korral). Katset kasutatakse aktiivselt neuroloogiast neuroblastoomide, migreeni, neurokeemiliste häirete ja kardioloogia diagnoosimiseks, et määrata kindlaks arütmia põhjused, hüpoglükeemia ja hüpertensioon.

Näidustused

Uuringud serotoniini taseme määramiseks veres tehakse leukeemia, ägeda soole obstruktsiooni, maksa parenhüümi, B6-hüpovitaminoosi või pahaloomuliste seedetrakti kasvajate diagnoosimiseks. Katse näidustused võivad mõnel juhul olla emotsionaalsed häired: apaatia, düstüümia, ärevus, sügav depressioon. Sümptomid, mis on määratud kindlaks kontsentratsioon veres serotoniini on ülemäärane depressioon, väsimus, eufooriatunne või liigne emotsionaalsus, neuromuskulaarsete patoloogiate (epilepsia, värin jäsemetes või tundlikkuse rikkumise tõttu) ja autonoomne häired (kiire pulss ja hingamissagedus, kõhulahtisus, palavik).

Analüüsi ja proovide võtmise ettevalmistamine

Serotoniini kontsentratsiooni uurimine veres toimub hommikul (biomaterjal võetakse 7.30-10.00). Enne analüüsi läbimist on oluline hoiduda söömisest 10-12 tundi, alkohoolsete jookide välistamiseks ja suitsetamiseks. 24 tundi enne vere kogumist peate järgima spetsiaalset dieeti - pole soovitatav juua toonilisi jooke (tee, kohv), süüa kodujuust, mune, turska. 2-3 päeva jooksul peate lõpetama mõne ravimi, eriti alkaloidide, anksiolüütikumide, antibiootikumide ja blokaatorite võtmise (kui ravimeid ei ole võimalik lõpetada, peaksite sellest teavitama laboratooriumi). 10-12 tunni jooksul peate hoiduma liigsetest emotsionaalsetest ja sportlikest koormustest.

EDTA katseklaasis olevad vereproovid tuleb viia laborisse steriilses mahutis 12 tunni jooksul. Säilitustemperatuur - +2 kuni +8 kraadi. Standardne meetod serotoniini uurimiseks veres - HPLC (kõrgefektiivne vedelikkromatograafia). Meetodi põhimõte põhineb segu eraldamisel eraldiseisvateks osadeks (liikuva ja statsionaarse faasi vahel). Serotoniini elektrokeemiline tuvastamine veres toimub analüütilise rakuga. Katse valmisolek on 1-3 päeva.

Normaalsed väärtused

Vere serotoniini normaalsed väärtused on vahemikus 50 kuni 220 ng / ml. Vastsesõdade vereplasma hormoonide tase on 2 korda madalam kui täiskasvanutel (koos kõigi manustamisviisidega). Kontrollväärtused erinevad sõltuvalt laborist ja valitud uurimismeetodist, mistõttu need on näidatud vastavas laboratooriumi vormis.

Suurenenud serotoniini sisaldus

Serotoniini kontsentratsiooni suurenemise põhjuseks veres võib olla ravim, ravimid või teatud ravimite kombinatsioon (antidepressandid). Enamasti kõrges kontsentratsioonis serotoniini sisaldust veres (6-9 korda kõrgem kui tavaline) täheldati kasvajate metastaasid maksas või anaplastne Kartsinoidsündroom (bronhopulmonaarset või medullaarsed vähk, mis mõjutab kilpnääre). Serotoniini kontsentratsiooni vähese suurenemise põhjus veres loetakse soole obstruktsiooni ägedaks vormiks, müokardi infarktiks, düstardi sündroomiks (toidust järsult langenud mao poolt peensoolele).

Vähendatud serotoniini sisaldus

Serotoniini kontsentratsiooni langus veres võib olla päevase raviskeemi rikkumine, mille tagajärjeks on päikesevalguse puudumine (selle osalemisega kaasneb hormooni süntees kaenlaaluda). Samuti aitab kaasa neurotransmitterit sisaldavate toodete ebapiisav kasutamine serotoniini koguse vähendamiseks veres (näiteks punane ja must kaaviar, kõva juust, kalkun ja veiseliha, pähklid, oad, harilik makrell). Harvadel juhtudel on serotoniini kontsentratsiooni langus veres geneetiliste defektidega: Downi sündroom, idiopaatiline parkinsonismi sündroom, fenüülketonuuria.

Kõrvalekallete ravi

Serotoniini uuring veres on kõige sagedamini kasutatav meditsiinis vähkkasvajate diagnoosimisel kõhuõõnes. Test ei võimalda kindlaks teha kasvaja täpset asukohta ja suurust. Diagnostika selgitamiseks on soovitatav katehhoolamiinide ja nende metaboliitide kontsentratsiooni põhjalik analüüs veres, teiste laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute läbiviimine. Indikaatorite korrigeerimiseks võib raviarst (endokrinoloog, onkoloog, kardioloog, neuroloog või psühhiaater) välja kirjutada ravimeid ja eritoitu, sealhulgas liha, kala, kaunvilju ja kodulinde. Serotoniini kontsentratsiooni suurendamiseks veres on oluline ka igapäevane režiim normaliseerida, siseneda päevakõnesse ja pikk magada oma loendisse.

Serotoniin

Serotoniin - õnne- ja hea meeleoluhormoon kõrgemates kontsentratsioonides muutub eluohtlikuks aineks.

Sünonüümid: 5-hüdroksütrüptamiin, 5-GT, 5-hüdroksütrüptamiin, 5-HT.

Serotoniin on

bioloogiliselt aktiivne aine, mis on sünteesitud asendamatu aminohappe trüptofaanist. Serotoniini toodetakse kesknärvisüsteemis (aju ja seljaaju, 20%), kus see toimib neurotransmitterina - infektsioonikandja rakkude ja seedetrakti enterokromiinirakkude vahel (80%).

Kesknärvisüsteemi serotoniin eraldatakse perifeersest.

Efektid

  • mao ja soolte motoorika suurenemine
  • seedetrakti verevarustuse suurenemine
  • Seedemahlade eritumise stimulaator

Esimesel läbisõidul läbi maksa deaktiveeritakse 30-80% serotoniini 5-hüdroksüindoolhappe (5-HIAA), mis seejärel eritub neerude kaudu uriiniga. 90% jäägist töödeldakse kopsudes, ka 5-HIAA-s, veel 10% imendub trombotsüütidega ja seda kasutatakse verehüüve moodustamiseks (trombotsüütide liimimise protsessis koos).

Suurenenud serotoniini sisaldus veres näitab kartsinoidkasvaja esinemist.

Kartsinoidkasvajad

Kartsinoidsed tuumorid on üks aeglase kasvu hormoonide aktiivsete kasvajate liikidest, mis on põhjustatud serotoniini tootvate Kulchik enterokromafiini rakkude kontrollimatust kasvu. USA-s diagnoositakse igal aastal ligikaudu 5000 kartsinoidkasvaja juhtumit, kuigi patsientide tegelik arv on suurem.

Kartsinoidide, välja arvatud serotoniini võib vabastada erinevaid aineid (neuron-spetsiifiline enolaas, 5-hüdroksütrüptamiin, 5-hüdroksütrüptofaani, Kromograniin A ja C, insuliin, antidiureetilise hormooni, kooriongonadotropiini, kortikotropiini, gastriin, kaltsitoniin, kasvuhormoon, jne). Kuid see on serotoniin, mis on seda tüüpi kasvaja marker ja selle sekretsioon võib olla konstantne (pidev) või impulss (perioodiline). Patsientide keskmine vanus on 55-65 aastat vana.

Kartsinoidkasvajad ei näita enamikul juhtudel selgelt väljendunud sümptomeid. Rohkem agressiivsed kasvajad põhjustavad mittespetsiifilisi seedetrakti häireid (kõhuvalu, puhitus), mis kestavad aastaid.

Sõltuvalt lokaliseerimine kartsinoidide jagatud pealise (kopsud ja bronhid, söögitoru, mao, pankrease ja kaksteistsõrmiksoole 12), keskmine (peensool ja umbsoole liitega), madalam (käär- ja pärasoole).

Sümptomid

  • näo ja kaela punetus
  • kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine
  • südamepekslemine
  • õhupuudus ja köha

Ülalpool kirjeldatud sümptomid on kombineeritud kartsinoidsündroomiks.

Analüüsifunktsioonid

Enne serotoniini vereanalüüsi saamist peate keelduma ravimite võtmisest, mis mõjutavad selle vere tase (morfiin, metüüldopa, liitium). 3 päeva enne laborikülastust vältige toidust avokaado, banaanide, tomatite, ananasside, kreeka pähklite, ploomide, baklažaanide, suitsetamise, tee ja kohvi tarbimist, kuna nad suurendavad serotoniini sisaldust veres.

Näidustused

  • kahtlustatav serotoniini tekitav kasvaja
    • näo punetus
    • kõhulahtisus
    • südamelöögisagedus
    • õhupuudus
    • kõrge arteriaalne rõhk
    • meeleolu muutused, ärrituvus, agressiivsus

Norm mg / l

  • 18-aastased mehed - 40,0-400,0
  • 18-aastased naised - 80,0-450,0

Vere serotoniini norm ei ole rahvusvaheliste standarditega määratletud, mistõttu see sõltub laboris kasutatavast metoodikast ja reaktiividest. Laboratoorsete uuringute vormis kirjutatakse norm veerus - võrdlusväärtused.

Serotoniin, veri

Toidust välja arvatakse ananassid, tugev tee, banaanid, kohv ja tooted vaniljega enne analüüsi. Antibiootikumide katkestamine paar päeva enne uuringut. Kogu emotsionaalse ja füüsilise puhke tagamine vähemalt 20 minutit enne analüüsi.

Testimismaterjal: vere kogumine

Serotoniini uuringu eesmärk on kõhuõõne kartsinoidkasvajate diagnoosimine.

Võrdlusväärtused - norm
(Serotoniin, veri)

Andmed näitajate kontrollväärtuste kohta ja analüüsis sisalduvate näitajate koosseis võivad sõltuvalt laborist veidi erineda!

Normaalne kontsentratsioon: 50 - 220 ng / ml.

Näidustused

Seedetrakti pahaloomuliste kasvajate, eelkõige pahaloomulise kartsinoidi maksa metastaaside diagnoosimine.

Suurendage väärtusi (positiivne)

● kartsinoidsündroomi, kõhuõõne metastaatilise kartsinoidkasvaja esinemissagedus> 400 ng / ml;

● dementsündroomi vähene kasv, fibrotsüüstide degeneratsioon, äge sooleobstruktsioon, mittetroopiline spruul, äge müokardi infarkt

● kasvajad, mis on tingitud atüüpilisest kartsinoidsündroomist (medullaarne kilpnäärmevähk, bronhide kaerakulised kartsinoomid)

Madalamad väärtused (negatiivsed)

● kartsinoidsündroomi, kõhuõõne metastaatilise kartsinoidkasvaja esinemissagedus> 400 ng / ml;

● dementsündroomi vähene kasv, fibrotsüüstide degeneratsioon, äge sooleobstruktsioon, mittetroopiline spruul, äge müokardi infarkt

● kasvajad, mis on tingitud atüüpilisest kartsinoidsündroomist (medullaarne kilpnäärmevähk, bronhide kaerakulised kartsinoomid)

Katehhoolamiinid (adrenaliin, norepinefriin, dopamiin), serotoniin veres ja nende metaboliidid (vanillhape, homovaniilhape, 5-hüdroksüindoolhape)

Epinefriin, norepinefriin, dopamiin, serotoniin on biogeensed amiinid, mis on hormoonid ja neurotransmitterid. Nende sisaldus suureneb oluliselt teatud neuroendokriinsetes kasvajate bioloogilistes vedelikes. Mis seda analüüsi kasutatakse? Pheokromotsütoomi, neuroblastoomi, kartsinoidkasvajate ja teiste neuroendokriinide moodustumise diagnoosimiseks. Millal on plaanitud uuring? Kui te arvate APUD-süsteemi kasvajate esinemist (neuroendokriinsed kasvajad). Sünonüümid Vene katehhoolamiinid (epinefriin, norepinefriin), serotoniin (5-hüdroksüpriptiinamiin) ja nende metaboliidid (VMK, GVK, 5-HIAA). Sünonüümid Briti katekoolamiinidele (epinefriin / adrenaliin, norepinefriini / noradrenaliini, dopamiini), serotoniini (5-hüdroksütrüptamiini; 5-HT) ja metaboliitide (vanillüülmandelhappe / VMA, homovanilliinhappe / HVA 5-hüdroksüindooläädikhappe / 5HIAA). Uurimismeetod Kõrgefektiivne vedelikkromatograafia, gaasikromatograafia-mass-spektromeetria (GC-MS). Mõõtühikud Pg / ml (pikogramm milliliitri kohta), ng / ml (nanogramm milliliitris), mg / päevas. (milligrammi päevas). Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada? Igapäevane uriin, venoosne veri. Kuidas õppimiseks valmistuda? Välja arvatud banaanid, avokaadod, juust, kohv, tee, kakao, õlled toidust 48 tunni jooksul enne uuringut. Ärge sööge 12 tunni jooksul enne testi. Tühista sümpatomimeetikumid 14 päeva enne uuringut (nagu arstiga kokku lepitud). Välistada diureetikumide kasutamist 48 tunni jooksul enne uriini kogumist (vastavalt arsti nõusolekule). Enne uuringut (konsulteerides arstiga) võtke 24 tunni jooksul ravimeid täielikult välja. Eemaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uuringut. Likvideerige füüsilist ja emotsionaalset stressi igapäevase uriini kogumisel (päeva jooksul). Ärge suitsetage 24 tundi enne uuringut. Ärge suitsetage igapäevase uriini kogumise ajal.

Uuringu üldteave Neuroendokriinsed kasvajad (apudoomid) on erinevatesse kudedesse ja organitesse (APUD) asuvad difuusse paiknevad endokriinrakudest pärinevad neoplasmid. Nende hulka kuuluvad feokromotsütoom, neuroblastoom, gastrinoom, VIPoma, kartsinoid ja mõned muud kasvajad. Harvadel juhtudel võib see näitas pärilik sündroom mitu endokriinsed neoplaasia (MEESTE), mida iseloomustab üheaegne esinemine neuroendokriinkasvajate erinevates organites ja kudedes (nt feokromotsütoomi + kilpnäärme vähk limaskesta neuroomid + + soole ganglioneuroom). Pheokromotsütoom on sümpatoprannaalses süsteemis esinev hormonaalselt aktiivne rakukasvaja, mis toodab katehhoolamiine. 90% juhtudest esineb neerupealiste närvisüsteemi püokromotsütoom. Palju vähem, nad asuvad väljaspool neerupealiste: 8% - aordi keha, vähem kui 2% juhtudest - kõhu ja rindkere õõnsusi (paraganglia, põie-, maks ja neerud paisu) ja väiksem kui 0,1% juhtudest - in kaela piirkond (karotiidne bifurkatsioon). Haiguse patogenees ja kliiniline pilt tulenevad ülemäärasest adrenaliini ja noradrenaliini voolust verest. Katehhoolamiinide sünteesitakse aminohape türosiini ja pakkuda põhilistes füsioloogiliste parameetrite keha (hingamissagedus ja südame löögisagedus, vererõhk, neerude verevoolu) ja on kaasatud ka protsesse kõrgem närvisüsteemi aktiivsust (moodustumist meeleolu ja motivatsiooni). Tavaliselt suureneb katehhoolamiinide tase kokkupuutel stressiteguritega ja jääb madalale puhata. Neuroendokriinse päritoluga kasvajaid iseloomustab katehhoolamiinide kontrollimatu sekretsioon, mille tagajärjel suureneb nende kontsentratsioon, samuti nende metaboliitide sisaldus veres ja uriinis mitmel korral. Enamikul juhtudest sekreteerib feokromotsütoom mõlemat tüüpi katehhoolamiine. Mõned tuumorid toodavad ainult ühte neist monoamiinidest, dopamiin on väga harva ülekaalus. Lisaks katehhoolamiinide, feokromotsütoomi saab sünteesida serotoniini, adrenokortikotroopne hormoon, se peptiidi, somatostatiin ja teiste hormoonidega. Puudub vastavus kasvaja suuruse, vere katehhoolamiinide taseme ja kliinilise pildi vahel. Väikesed kasvajad võivad sünteesida ja eraldada suures koguses katehhoolamiine verdesse, samas kui suured kasvajad metaboliseerivad katehhoolamiine oma kudesid ja eritavad ainult väikest osa neist. Sageli on feokromotsütoom nn paroksüstiline vorm, milles norepinefriini sekretsioon ei esine kogu aeg, kuid aeg-ajalt. Kuna norepinefriin metaboliseerub kiiresti, saadakse kõige täpsem test, kui uriin kogutakse hüpertensiivse kriisi episoodi ajal või vahetult pärast seda, mitte interaktiivse perioodi jooksul. Interikatsiooniperioodil tuleb mõõta norepinefriini, vanillüüli mandlipiini peamise metaboliidi kontsentratsiooni. Seda ei allutata edasistele biokeemilistele muutustele ja neid saab kasutada noradrenaliini kontsentratsiooni hindamiseks, isegi kui selle sekretsioon on impulss. Neuroblastoom on ka neuroendokriinne kasvaja, mida iseloomustab liigse adrenaliini, norepinefriini ja nende metaboliitide sekretsioon. Siiski on neuroblastoomi diagnoosimisel palju tähtsam dopamiini tase ja homovanillhappe lõplik metaboliit. 90% neuroblastoomi juhtumitest on selle kontsentratsiooni tõus uriinis. Erineva lokaliseerimisega kartsinoidsed kasvajad on iseloomulikud serotoniini sekretsioonile. Serotoniin ei ole katehhoolamiin, vaid kuulub ka hormoonide ja neurotransmitterite aktiivsusega biogeensete amiinide rühma. See sünteesitakse aminohappe trüptofaani ja hoitakse enterokromafiinrakkudest rakud seedetrakti (80-95% kõigist), erinevaid struktuure aju, naha nuumrakud, vereliistakud ja muude endokriinorganite. Serotoniin alandab valu-tundlikkuse künnist, reguleerib hüpofüüsi funktsiooni, mõjutab veresoonte toonust, verehüübimist, liikuvust ja seedetrakti sekretoorset aktiivsust. Kui kartsinoidkasvajad uriinis suurendavad serotoniini ainevahetuse produkti kontsentratsiooni - 5-hüdroksüindoolhape. Analüüs päevas uriini 5-hüdroksüindool äädikhape on kõrge tundlikkus (75%) ja spetsiifilisus (88-100%), millest võib järeldada, et see test on üks peamisi viise diagnoosi kinnitamiseks "kartsinoidkasvaja". Siiski tuleb märkida, et seal on mittesekretsioneerivad serotoniini kartsinoidid ja haiguse sümptomid on mittespetsiifilised ja mõnedel patsientidel võib pikka aega puududa. Neuroendokriinsete kasvajate kirurgilise eemaldamisega ja efektiivse raviga normaliseeritakse hormoonide ja nende metaboliitide tase. Vasoaktiivsete peptiidide ja nende ainevahetusproduktide suurenenud kontsentratsioonide säilimine osutab ravimi ebaefektiivsusele, metastaaside esinemisele või asjaolule, et kasvajat ei saa täielikult eemaldada. Mis on teadustöö? Feokromotsütoomi, paragangliooside, neuroblastoomide ja kartsinoidide kasvajate diagnoosimiseks; jälgima neuroendokriinsete kasvajate ravi; apuudiga ravi efektiivsuse hindamine; neuroendokriinsete kasvajate kordumise diagnoosimiseks. Millal on plaanitud uuring? Kui tekib feokromotsütoom (peavalu, südamepekslemine, suurenenud higistamine, kõhuvalu, iiveldus); raske püsiva hüpertensiooni, kriisijuhtumi ja standardse antihüpertensiivse ravi ebaõnnestumisega patsientide uurimisel; laste arteriaalse hüpertensiooni mis tahes kujul; vererõhu suurenemine pärast beetablokaatorite või ganglioblokatorovide määramist; kellel esineb pärilik eelsoodumus paljude endokriinsete neoplaasiate sündroomide korral, isegi neoplastiliste sümptomite puudumisel; neuroblastoomi sümptomitega (sagedamini lastel) - ümbritsevate kudede pigistamise tunnused, luude valu, lonkatus, kõhulahtisus / kõhukinnisus, kehakaalu kaotus; kellel on kartsinoidkasvajate sümptomid: näo ja kaela naha veresoonte higistamine, higistamine, peavalu, kõhulahtisus, kõhuvalu, südamepuudulikkuse tunne, õhupuudus; koos pellagraga (hüpovitaminoos PP, mis on seotud sertotoniini tõhustatud tootmisega trüptofaanist koos kartsinoidiga); neerupealiste piirkonnas neoplasmide tuvastamisel ultraheli, arvuti või magnetresonantsuuringu ajal; pärast apudoma eemaldamist (neuroendokriinne kasvaja); jälgides ME sündroomi põdevate patsientide seisundit.

Mida tulemused tähendavad? Standardväärtused Adrenaliin: 0-110 pg / ml. Norepinefriin: 70 - 750 pg / ml. Dopamiin: 0-87 pg / ml. Serotoniin: 50 - 220 ng / ml. Vanillimindiinhape Vanus Standardväärtused 0-6 aastat 1 - 2,6 mg päevas. 6-10 aastat 2 - 3,2 mg päevas. 10-16 aastat 2.3-5.2 mg / päevas. Üle 16 aasta 1,4 - 6,5 mg päevas. Homovaniilhape Vanus Standardväärtused 0-6 aastat 1.4 - 4.3 mg / päevas. 6-10 aastat 2.1 - 4.7 mg / päevas. 10-16 aastat 2,4-8,7 mg / päevas. Üle 16 aasta 1,4 - 8,8 mg / päevas. 5-hüdroksüindoolhape: 2... 7 mg päevas. Põhjused suurenemisest epinefriini, norepinefriini ja vanillüülmandelhappe: feokromotsütoomi ja paraganglioma muud; neuroblastoom; suur ärevus ja intensiivne harjutus; hüpertensioon (adrenaliini taseme tõus 1,5-2 korda); hüpotensioon, hüpoglükeemia; ravimeid (aspiriin, levodopa, tetratsükliin, penitsilliini, epinefriini ja norepinefriini preparaadid). Põhjused taseme languse adrenaliin, noradrenaliin ja vanillüülmandelhappe: anoreksia; Alzheimeri tõbi; Riley-Day sündroom; ortostaatiline hüpotensioon; ravimid (klonidiin, imipramiin, reserpiin, MAO inhibiitorid). Dopamiini ja homovanillhappe suurenemise põhjused: neuroblastoom; feokromotsütoom ja muud paraganglioomid; ajukasvajad; Costello sündroom; ravimid (disulfiraam, levodopa, reserpiin). Dopamiini ja homovanillhappe taseme languse põhjused: parkinsonism; ravimid (aspiriin, MAO inhibiitorid). Põhjused suurendada serotoniini ja 5-hüdroksüindool äädikhape: kartsinoidtuumoreid; medullaarne kilpnäärmevähk; munandite kasvajad; tsöliaakia; endokardiit; dumpingu sündroom; äge soole obstruktsioon; tsüstiline fibroos; äge müokardi infarkt; ravimid (paratsetamool, diasepaam, naprokseen, pindolool). Serotoniini ja 5-hüdroksüindoolhappe vähenemise põhjused: mastotsütoos; fenüülketonuuria; Downi sündroom; pärasooles kartsinoidsed kasvajad; Hartnupi tõbi; ravimid (etanool, imipramiin, isoniasiid, sulfasalasiin). Mis võib tulemust mõjutada? Kontsentratsiooni tõstmine katehhoolamiinide ja nende metaboliitide veres ja uriinis: Mõned ravimid, nagu kloorpromasiin, bensodiasepiinide, sümpatomimeetikumid, C-vitamiini, riboflaviini ja B12-vitamiini, ampitsilliin, aspiriin, levodopa, erütromütsiin, tetratsükliin, epinefriini preparaate, amfetamiinide, kinidiin; mõned toidud (punane vein, juust, marineeritud kapsas, avokaado, kiivi, ploom, šokolaad). Suurendada serotoniini taset veres ja 5-hüdroksüindooläädikhappe uriiniga: Mõned ravimid, nagu liitiumisoo MAO inhibiitorid, metüüldopaks, morfiin, reserpiin; tooted rikas trüptofaan ja serotoniini (avokaadod, banaanid, ploomid, pähklid, ananass, kiivi, greip).

Olulised märkused

  • 20-30% kõigist juhtudest esineb pärimatud mutatsioonide tulemusena feokromotsütoom, mistõttu selle haiguse avastamine (eriti kahepoolse lokaliseerimisega) nõuab kasvaja väljajätmist pereliikmetes.
  • Hormoonide kontsentratsioon ja vähemal määral nende metaboliidid uriiniga sõltuvad igapäevasest kõikumisest ja sõltuvad ka kaasnevatest haigustest, toitumisest ja teatud ravimite võtmisest. Sellest hoolimata võib selle märkimisväärne (neljakordne) suurenemine usutavalt eeldada neuroendokriinse päritoluga kasvaja esinemist.
  • Analüüsi tulemus ei võimalda kindlaks määrata kasvajate paiknemist, suurust, arvu, samuti pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate eristamist. Diagnostika, lokaliseerumise, kasvaja suuruse ja tüübi selgitamiseks, materjali diagnostilise abivahendi ja histoloogilise uurimise jaoks on vajalikud.

Samuti soovitatav

    Katehhoolamiinide (adrenaliin, noradrenaliin, dopamiin) uriinis katehhoolamiinide (adrenaliin, noradrenaliin, dopamiin) ja nende metaboliitide (vanillüülmandelhappe, homovanilliinhappe, 5-hüdroksüindool äädikhape) uriiniga Metaboliidid katehhoolamiinide (vanillüülmandelhappe, homovanilliinhappe, 5-hüdroksüindooläädikhappe) uriini neuron-spetsiifiline enolaasi (NSE) vereanalüüs (ilma leukotsüütide ja erütrotsüütide settereaktsiooni), erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR) plasma glükoosi vitamiin B3 (niatsiin) Kes määrab uuringust? Endokrinoloog, kardioloog, lastearst, üldarst, kirurg. Kirjandus Eisenhower G., Siegert G, Kotzerke J, Bornstein SR, Pacak K. hetkeolukord ja tulevik biokeemilistes diagnoosi ja ravi feokromotsütoomi ja paraganglioomad. Horm Metab Res. Mai 2008, 40 (5): 329-37. Ganim RB, Norton JA: Hiljutised edusammud kartsinoidsed patogeneesis, diagnoosimise ja ravi. Surg Oncol 2000; 9: 173-179 Ghevariya V Malieckal A, Ghevariya N, Mazumder M, Anand S. kartsinoidtuumoreid seedetrakti. South Med J. 2009 Oct; 102 (10): 1032-40. Vinik AI jt NANETSi konsensusjuhised neuroendokriinse kasvaja diagnoosimiseks. Pankreas. August 2010, 39 (6): 713-34. Pacak K et al. Pheokromotsütoom: soovitused esimese rahvusvahelise sümpoosioni kliinilisse praktikasse. Oktoober 2005. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007 veebruar; 3 (2): 92-102.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Kilpnäärme tsüstKilpnäärme ravis meie lugejad kasutavad edukalt kloostrit teed. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime seda teie tähelepanu juhtida.
Loe veel siin...

Nagu näitab maailmapoliitika, kannatab diabeet üle 20% meie planeedi elanikkonnast. Enamikul neist inimestest diagnoositi insuliinsõltuv diabeet, mida pole võimalik ravida. Kuid see ei tähenda, et patsient ei saaks normaalset elu juhtida.

Kas samal ajal on võimalik türosooli ja alkoholi juua? Ja kuidas selline kokkusobivus mõjutab inimese seisundit? Kõigi kilpnäärmehaiguste puhul on kindlasti vaja spetsialistide erilist tähelepanu ja patsiendi pidevat jälgimist.