Põhiline / Testid

Hormooni soost siduvad hormoonid suurenenud

Hormooni SSG (SHBG) on steroididega seonduv globuliin (teine ​​nimi on eraldav globuliin). Viimasel ajal on suguhormoonide aktiivsuse hindamiseks üha sagedamini kasutatud arste. CVG funktsioon on siduda ja transportida meessuguhormooni testosterooni ja naissoost suguhormooni östradiooli kudedesse. Lisaks transpordifunktsioonile kaitseb sugu seonduv globuliin seksuaalhormoone mitteaktiivsel kujul elundi teedel.

Seksi siduvat globuliini maksa sünteesi tase reguleerib suguhormoonid: östrogeenide sisaldus suureneb ja androgeenid vähendavad selle tootmist. Seetõttu on naistel CVG tase kaks korda kõrgem kui meestel. Steroididega seonduva globuliini vähenenud sisaldus veres toob kaasa asjaolu, et vaatamata normaalsele suguhormoonide tasemele häiritakse nende manustamine elunditesse ja kudedesse ning seeläbi on nende füsioloogilised funktsioonid häiritud. CVD kontsentratsiooni langust täheldatakse akne, hirsutismi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral.

Näidust SSG-le vereanalüüsi määramiseks:

- Kliinilised nähud androgeeni taseme languse või suurenemise kohta normaalse tüsistosterooni tasemega.

  • -alopeetsia
  • -seborröa
  • - jõu rikkumine
  • - seksuaalsoovi langus
  • - krooniline prostatiit
  • - meeste menopaus
  • - polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • - anovulatsioon
  • - amenorröa
  • - hirsutism.

Kontrollime reproduktiivset süsteemi - SSG-analüüs: mis see on?

Inimese kehas tekib palju hormoone, millest igaüks mängib oma ainulaadset ja väga olulist rolli.

Ja selleks, et konkreetne hormoon "läheks" täpselt seal, kus see on vajalik ja kasulik, on olemas spetsiifiline aine - globuliin, mis "saatab" hormoonid sihtkohta.

Vereanalüüsid aitavad kindlaks teha selle protsessi sujuva toimimise. Üks neist on GSS-i analüüs. Mis see on ja miks seda vajate - pidage seda kohe.

Analüüsi olemus

SSSG (sugu steroididega seonduv globuliin) on sünonüüm SHBG-le - globuliin, mis seob suguhormoone. Selle valgu roll on läbi viia veres suguhormoonide (östradiool, testosteroon ja progesteroon) manustamine.

See seletab asjaolu, et globuliini levimus naisorganismis (võrreldes meessoost).

Lisaks sellele sõltub SSSG arv teistest teguritest:

  • vanus;
  • suguhormoonide sünteesi intensiivsus;
  • maksa toimimine.

Seega võib vereanalüüs, mis tuvastab kehas globuliini kiiruse, ülemäära või puudujäägi, tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi muutusi, mis mõjutavad selle toimet. Selline analüüs on eriti tähtis, kui on vaja välja töötada kõige täpsemad üksikute sidusate ja ebasobivate hormoonide (testosteroon ja östradiool) kontsentratsiooni näitajad nii meestel kui ka naistel.

Mida tähendab hormoonide SSSG vereanalüüs?

Tegelikult kasutavad arstid SSSH analüüsi väga harva, kuna enamikul juhtudel on testosteroonitaseme kindlaksmääramine informatiivne diagnoosi kindlakstegemiseks.

Kuid mõnel juhul on see uuring vajalik, kuna see võib näidata:

  • androgeeni staatus;
  • viljatuse põhjused, seksuaalhäired (meestel), suguelundite vähenemine;
  • polütsüstiliste munasarjade olemasolu, samuti haigused, mille korral androgeenid tekivad liigselt;
  • olemasolev hormoonide tasakaal;
  • vabade androgeenide tase kehas.

GSS analüüsi määramise üldised põhjused on järgmised:

  • tavapärase androgeenide taseme katkemine (suurenemine või vähenemine) vastuvõetava testosterooni tasemega;
  • kiilaspäisus;
  • suurenenud naha õlid (seborröa), akne ilmingud, raskesti ravitav.

Naistel soovitatakse uurida, kas neil on:

  • ebaregulaarne või puuduv menstruatsioon;
  • ebaregulaarne ovulatsioon või selle puudumine;
  • juuste kasvu kogu kehas (hirsutism).

Meeste analüüsi põhjus on järgmised sümptomid:

  • võime rikkuda;
  • vähenenud seksuaalne soov;
  • meessoost menopaus;
  • krooniline prostatiit.

Kui kahtlustatakse meeste viljatust, suunab arst mehe hormonaalse profiili testi. SHBG hormoon - mis on meestel ja mis on selle tähendus?

Millal võtma FSH mehed ja naised, loe siit.

Te saate lugeda naiste SHBG hormooni funktsioone ja käesolevas artiklis teadustööks biomaterjalide võtmise näpunäiteid.

Ettevalmistus

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult informatiivsed ja usaldusväärsed, on enne uuringut oluline jälgida mitmeid nõudeid:

  1. Anneta veri tühja kõhuga (parem hommikul).
  2. Viimane söögikord - vähemalt kaheksa tundi enne uuringut, on ka praegu vaja jätta kohvi, tee ja muude vedelike kasutamine välja arvatud puhtast gaseerimata veest.
  3. Päev enne kavandatud uuringu kuupäeva tuleb välistada füüsiline koormus, emotsionaalne stress, stress, alkoholi tarbimine ja suitsetamine.
  4. Kolm päeva enne uuringu lõppu lõpetavad nad hormonaalsete ravimite võtmise (eelnevalt arstiga kokku leppinud) ning hoiduvad ka seksuaalvahekordist.

Holding

SSSG analüüs viiakse läbi laboris. Uuringu jaoks kogutakse umbes 10 milliliitrit venoosset verd. Pärast materjali võtmist peate laboris koridoris või saalis istuma viis kuni kümme minutit. See on vajalik, et välistada pearinglus või isegi teadvuse kaotus, mis mõnikord tekib pärast vere vereringet veeni.

Tulemused

Pärast tulemuste saamist ärge proovige tervislikku seisundit ise teha.

Oluline on meeles pidada, et ainult kogenud arst suudab näitajad õigesti dešifreerida, kinnitada või keelata diagnoos ja anda vajalikud soovitused.

Tulemust võivad mõjutada mõned tegurid:

  • laste vanus, kui tulemuse suurenemist peetakse normaalseks;
  • sugu, sest mehed suurenevad koos vanusega ja naised vähenevad, kuna munasarjade hormonaalne aktiivsus väheneb ja menopaus tekib.

Uuringu tulemusena võib SSSS-i indeks olla vastuvõetav, samuti normist kõrgem või madalam. Arvestades kõiki neid tegureid, uurib arst analüüsi tulemusi ja annab järelduse tervisliku seisundi kohta.

Näituste vähenemise põhjus võib olla:

  • polütsüstilised munasarjad;
  • kollagenoos (hävitavad protsessid sidekoes);
  • nefrootiline sündroom (valgu eemaldamine kehast uriiniga);
  • hüperandrogenism (suguhormoonide suurenenud sisaldus ja aktiivsus naisorganismis);
  • akne (nahapõletik, akne, rikkalik lööve);
  • hirsutism (ülemäärane "meessoost" juuste kasvu naistel);
  • insuliiniresistentsus (suurenenud glükoos);
  • 2. tüüpi diabeet;
  • akromegaalia (näoosa patoloogiline suurenemine, jalad, käed);
  • kilpnäärme talitlushäire;
  • maksa tsirroos;
  • prolaktinoom (hüpofüüsi kasvaja, mis põhjustab prolaktiini liigset tootmist);
  • Itsenko-Cushing'i haigus (patoloogia, mille käigus suureneb neerupealiste hormoonide tootmine);
  • teatud ravimite võtmine (glükosteroidid, androgeenid).
  • hüperestrogeenne (liigne östrogeeni sisaldus kehas, nii naistele kui ka meestele);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • türeotoksikoos (kilpnäärmehormoonide tootmine liigses koguses);
  • hepatiit (ka viirus);
  • HIV-nakkus;
  • teatud ravimite võtmine (kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid).

Kilpnäärme tervis on kogu organismi tervise tagatis. T3 vaba - naiste norm ja kõrvalekalded. Millised on kilpnäärme hormoonide toimed?

Kas kõrge serotoniini on hea või halb? Te saate sellest teada järgmisest informatsioonist.

Kui SSSH-i tase (nii suurenemine kui ka langus) on patoloogiliselt muutunud, ei tohiks pikka aega arstiga külastust edasi lükata. Lõppude lõpuks sageli "arusaamatu" sümptomite ilmnemine peidab kroonilisi haigusi kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi või maksa.

Ainult kitsad spetsialistid - endokrinoloog, androloog ja günekoloog - võivad täiendavate uuringute tellimisega suutma diagnoosida olemasolevaid haigusi ja määrata tõhusa ravirežiimi. Enamasti toimub ravi peamiselt narkootikumidega, mille eesmärk on indikaatorite normaliseerimine.

Suguhormoone siduva globuliini (SHBG)

SHBG-i analüüs - uuring globuliini määramiseks - valgu, mis seob ja transpordib suguhormoone. Naised peavad võtma vereanalüüsi menstruaaltsükli 8-10 päeva jooksul.

Globuliin moodustub maksas. Seob suurema osa testosteroonist ja 5-dihüdrotestosteroonist, vähem - östradioolist. Seotud seisundis ei kaasne suguhormoonid ainevahetusega. Vaba testosteroon moodustab ainult 1-2 protsenti koguarvust. Kui transportvalkude tase kõikub, muutub ka see suhe. Seetõttu on mõttekas analüüsida globuliini.

Soolhormooniga seonduva globuliini analüüs on näidustatud nii meestele kui naistele. Tulemusi hinnatakse soo ja vanuse järgi. Kuna 60 aasta pärast kasvab SHBG kontsentratsioon ligikaudu 1,2 protsenti aastas, vähendades suguhormoonide taset.

Globuliini analüüsi läbimine sõltumata soost on vajalik:

  • tavalise testosterooni testiga androgeenide kasvu või vähenemise kliiniline pilt,
  • alopeetsia
  • akne
  • õline seborröa.

Näidikud naistele:

  • hirsutism,
  • ovulatsiooni puudumine
  • amenorröa
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • krooniline prostatiit,
  • erektsioonihäired
  • seksuaalsoovi langus.

Sigade hormoonide seondumiseks vajaliku proteiini globuliini analüüsi edastamiseks ei ole erikoolitust vaja.

Hormooniuuringute kasutamine endokriinsüsteemi seisundi hindamiseks

Kalkulaator
tellimusi

Uudised

Õpilased praktiseerivad

BioTest'i diagnostilises laboris praktiseerib igal aastal meditsiinitöötajaid erinevates maailma paikades.

Meeldiv üllatus

Alati on tore saada meie patsientidest tänu.

(mõne testi iseloomulik)

SEKSUGA SEOTUD GLOBULIIN (VEG)

SSG on seerumi glükoproteiin, mis seondub kõrge spetsiifilisusega sugu steroidhormoonidega, sealhulgas testosterooniga, dehüdrotestosterooniga, östradiooliga, reguleerides seega suguhormoonide bioloogilist aktiivsust.

Maksa kujuneb CVD. Selle sünteesi ja sekretsiooni reguleerivad mitmed faktorid, millest üks on suurenenud (kilpnääre, östrogeeni, stress, vanus mees-, fenütoiin, kõrge süsivesikute kontsentratsioonid) ja teine ​​(ülekaalulisus, testosteroon, prolaktiin, kasvuhormoon, menopaus naistel, progesteroon, glükokortikoidid) - seerumi taseme vähendamine. Taseme määramisel SSG kasutatakse diagnostikaks õige tõlgendamise mõõtmistulemuste testosterooni kontsentratsiooni ja östradiooli, tasakaalu teadusuuringute androgeenide ja östrogeenide seksuaalfunktsioonihäired, hinnata perifeerne toime hormoone, mis reguleerivad tootmist CCV. Ülekaalulistel patsientidel, kellel esineb androgeeni hüpersekretsioon, sealhulgas polütsüstiliste munasarjade sündroom, leitakse ebanormaalselt kõrget suremustase. Hirsutismi korral on CVG tase tavaliselt madal. CCV on ka peamine tegur, mis reguleerib nende hormoonide vaba ja seotud fraktsiooni suhet. Bioloogiliselt aktiivse testosterooni iseloomustamiseks kasutatakse "vaba testosterooni indeksi", mis on võrdne kogu testosterooni kontsentratsiooni ja CVG suhtega.

17-hüdroksüprogesteroon (17-OH-Prg)

Vaheühendi steroid glükokortikoidide, androgeenide ja östrogeenide biosünteesis. See on eraldatud neerupealiste koorega, munasarjad ja munandid, tsirkuleerib veres nii vabas ja valkudega seotud olekus.

17-OH-Prg toodetakse väikestes kogustes munasarjades follikulaarses faasis, seejärel suureneb selle kontsentratsioon luteaalfaasis ja jääb selle faasi jooksul konstantseks. Kui väetamist ei toimu, väheneb 17-OH-Prg tase ja vastupidi, implanteerides viljastatud muna, jätkab kortikosluure endiselt 17-OH-PRG eraldumist.

Tsirkuleeriva 17-OH-Prg kontsentratsiooni mõõtmine on tavaline protseduur 21β-hüdroksülaasi vaeguse kliiniliseks hindamiseks, mis on kõige sagedasem kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia põhjus. 21ß-hüdroksülaasi vaegus on pärilik autosoomne retsessiivne häire, mis tekib vastsündinutel sagedusega 1: 500-1: 5000. 21ß-hüdroksülaasi aktiivsuse vähenemise tõttu ei saa 17-OH-Prg efektiivselt kortisooliks muutuda ja selle asemel koguneb suurtes kogustes ja see langeb androgeeni biosünteesi tsüklini. 21ß-hüdroksülaas on vajalik ka aldosterooni sünteesiks ja ligikaudu 50% 21ß-hüdroksülaasi puudulikkusega patsientidest on potentsiaalselt surmaga lõppenud soola kadu. Selle haiguse esinemise suhteliselt kõrge sageduse ja selle võimaliku tõsiduse tõttu on mõnedes geograafilistes piirkondades kasutusele võetud 17-OH-Prg vastsündinud verd sõeluuringuprogramm. On ilmselge, et 17-OH-Prg kõrgenenud taset täheldatakse peaaegu kõigil 21ß-hüdroksülaasi, 11β-hüdroksülaasi "klassikalise" puuduse juhtudel ja steroid-asendusravi ajal tuleb jälgida 17-OH-Prg taset. Lisaks määramiseks 17-OH-prg vastuseks parenteraalse manustamise synthetic ACTH teostati diagnoosi kinnitamiseks "osaline» 21β-hüdroksülaasi puudulikkus olema võimalik põhjus viljatuse ja naissoost hirsutism. Madisonhormooni tasemed on tuvastatud Addisoni tõvega meestel.

DEHYDROEPIANDROSTERONE-SULFAAT (DHEA-S)

DHEA-S on mittevirulentne androgeen, mida ei seostatud suguküpsusega ja mida sünteesib neerupealised ja kuulub 17-ketosteroidide rühma. DHEA-S on moodustatud kolesteroolsulfaadist. DHEA-S peamine kogus on keha kataboliseerunud ja ainult 10% sellest eritub uriiniga. Igal päeval jaotatakse vereringesse 10-20 mg. DHEA-S keskmiselt 35-70 mooli meestel ja 12-35 mooli naistel.

DHEA-S sekretsioonil ei ole tsirkadiaanset rütmi, sest sellel steroidil ei ole ka spetsiifilisi steroididega seonduvaid vadakuvalke, mistõttu DHEA-S kontsentratsioon ei sõltu nende valkude muutumisest vereseerumis. Siiski on DHEA-S võimeline seonduma inimese seerumi albumiiniga.

Pealegi DHEA-kohal, dehüdroepiandresterooniga (DHEA) esineb veres ringlevate, mis on moodustatud osaliselt neerupealise koores ja sugunäärmete kiirusega 1/4 ja 1/2 sekretsioon DHEA-S meestel ja naistel vastavalt. Kuna DHEA metaboolne kliirens on väga kiire, on selle kontsentratsioon vereringes umbes 300 korda madalam DHEA-sulfaadi tasemest.

DHEA-S kõrge kontsentratsioon veres, pikk poolestusaeg ja kõrge stabiilsus ning ka selle allikas peamiselt neerupealised on DHEA-S suurepärane androgeense sekretsiooni indikaator.

Naistel võib kõrgem testosterooni sisaldus olla neerupealiste või munasarjade päritolu. DHEA-S määramise tulemused võimaldavad tuvastada hüperandrogeensuse põhjust. Kui naistel on kõrgem testosterooni tase, siis DHEA-S kontsentratsiooni määramise abil saab kindlaks teha, kas see on seotud neerupealiste või munasarjade haigusega. DHEA-S tase tõuseb ainult siis neerupealiste haiguste, näiteks kasvajate mis toodavad androgeenide, neerupealise hüperplaasia, Cushingi sündroom, hüpotaalamuse-hüpofüüsi päritoluga 21-hüdroksülaasi puudulikkus või 11-beeta-hüdroksülaasi.

Neerupealiste hüpofunktsioonile iseloomulik hormooni madal tase.

  • neerupealiste kasvajad
  • munasarjahaiguste diferentsiaaldiagnostika
  • osteoporoos
  • hilinenud puberteeti
  • naistel hirsutism (DHEA-S hirsutismi normaalse kontsentratsiooni korral ei ole seotud neerupealiste funktsioonihäiretega)

Kaltsitoniin

Kaltsitoniin on peamiselt sünteesitud kilpnäärme paratomükoopulaarsetes C-rakkudes kui preprohormoon, mille molekulmass on 17 kDa. Pärast lühikese N-terminaalse signaalpeptiidi lõhustamist leidub kaltsitoniini sekretoorne graanulid. Hormooni poolväärtusaeg on 12 minutit. Kalitoniini peamine ülesanne on vähendada kaltsiumi kontsentratsiooni plasmas. On tõestatud, et rakuväline kaltsium stimuleerib kaltsitoniini sekretsiooni. Loomulikult toimib kaltsitoniin, inhibeerides osteoklastide aktiivsust, mille tulemuseks on kaltsiumi mobiliseerimine luust. See efekt on selgemini ilmnenud tingimustes, mis on seotud luukoe remodelleerimise kõrge tasemega, näiteks Paget'i tõvega, eksogeense kaltsitoniini kasutuselevõtuga.

Häired - suurendab kaltsiumi tarbimist, adrenaliini, östrogeeni, glükagooni, pentagastriini, sünkaalitsiooni (koletsüstokiniini), suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Diagnostiline teave - Kaltsitoniini määramine on äärmiselt oluline medullaarse kilpnäärmevähi diagnoosimiseks. Tavaliselt on nii põhi kui ka stimuleeritud kaltsitoniini seerumitaseme tõus veenisisese kaltsiumi provokatiivses testis, peamiselt kilpnäärme medullaarse kartsinoomi diagnoosikriteerium, isegi kui puuduvad radioaktiivse isotoopia diagnostilised andmed, ning korreleerub haiguse staadiumiga ja kasvaja suurusega. Kaltsitoniini püsiv tõus pärast tuumori eemaldamist medullaarse kilpnäärmevähi korral võib näidata mitteredikaalset operatsiooni või kaugemate metastaaside esinemist. Kaltsitoniini kiire tõus pärast operatsiooni näitab haiguse retsidiivsust. Kaltsitoniini määratlus on seda tüüpi vähiga patsientide pereliikmete sõeluuringuks (20% -l juhtudest on seda tüüpi vähid perekondlikud).

Kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse ka järgmiste haiguste puhul: medullaarne kilpnäärmevähk; C-rakkude hüperplaasia; mõned kopsu-, rinna- või kõhunäärmevähi juhtumid; Zollinger-Ellisoni sündroom; kahjutu aneemia; krooniline neerupuudulikkus; pseudo-hüpoparatüreoidism, APUD-süsteemi raku tuumorid; kartsinoidsündroom; alkohoolne tsirroos; pankreatiidi ja türeoidiidiga patsiendid.

Raseduse ja healoomuliste kopsuhaiguste korral võib suureneda. Kaltsitoniini võib toota ka paljud vähkkasvajad, eriti need, kellel on neuro-endokriinne iseloom.

SOMATOTROPILINE HORMONE

Somatotroopne hormoon (STG) on monomeerne valk, mille molekulmass on 21 500 D, millel on suurim kasv ja anaboolne aktiivsus. Uuringud on näidanud, et hüpofüüsi ja vereplasma korral võib kasvuhormoon olla selle tavalises vormis ja vormis, millel on suur molekulmass ja mis ei ole klassikaline prohormone.

Kasvuhormoon on seotud mitmesuguste ainevahetuse reguleerimisega, kuid selle põhitegevuse eesmärk on reguleerida valkude ja protsesside, mis on seotud organismi kasvu ja arenguga, metabolismis. Kasvuhormooni mõjul suureneb proteiini süntees luudes, kõhre, lihastes, maksas ja teistes siseorganites, suureneb RNA koguhulk, DNA süntees ja rakkude koguarv, suurendab ornitiin-dekarboksülaasi aktiivsus, mis kontrollib provitamiinide sünteesi. Kasvuhormooni sekretsioon hüpofüüsi abil sõltub keha seisundist. Seetõttu kasvuhormoon stimuleerib mitte ainult stimuleerib, vaid koordineerib ka metaboolseid protsesse sõltuvalt keha muutuvatest vajadustest.

Diagnostiline väärtus Laste ja noorukite kasvuhormooni liigne sekretsioon põhjustab tavaliselt gigantismi. Mõnel juhul areneb hüpofüüsi hüperfunktsiooniga seotud kasvuhormooni hüpersekretsioon akromegaalial, mitte gigantismiga lastel. GH kontsentratsiooni suurenemine on täheldatud ka hüperpütoturismil, GH (mao kasvaja, kopsu) ectopic tootmise, alatoitluse, neerupuudulikkuse, stressi, füüsilise koormuse, pikaajalise tühja kõhuga.

Somatotropiini sisalduse langus esineb hüpofüüsilises nanismis, hüpopitütariisis, hüperkortismis. Looduses oleva GH sekretsiooni puudumine ei põhjusta kasvu aeglustumist: sellise loote pikkus ja kehakaal ei sünnihetkel tervisliku vastsündinu puhul. Päriliku panhypopituitarismi väljendub sageli mitte ainult GH-i ebapiisav sekretsioon, vaid ka ühe või mitme hüpofüüsi troopiliste hormoonide funktsiooni halvenemine: THG, TSH ja ACTH. Esimest tüüpi pärilik isoleeritud GH sekretsiooni puudus on sagedasem ja reeglina koos insuliinipuuduse ja pikaajalise hüperglükeemiaga, mida täheldati patsientidel pärast insuliini parenteraalset manustamist. Teist tüüpi isoleeritud GH sekretsiooni puudulikkust iseloomustab insuliini kõrge sisaldus vereseerumis.

Sageli esineb STH (psühhosotsiaalne nanism) funktsionaalne puudulikkus, kui lapse kasvu aeglustatakse elamistingimuste muutumisel (lastekodu, internaatkooli paigutamine jne). Kui laps naaseb koju, taastatakse GH sekretsioon ja täheldatakse kasvu.

Mis on HGV hormoon?

Selle valgu taseme tundmine organismis on vajalik suguhormoonide aktiivsuse ja esmajoones näiteks testosterooni ja östradiooli aktiivsuse hindamiseks.

Mis on SSG?

Steroididega seonduv valk sünteesitakse maksas ja siirdub vereplasmasse, kombineerub see progesterooni, testosterooni, östradiooli, DHT-i ja androstenediooniga, vähendades seeläbi nende kogust vabas vormis ja transportides need organitele, mis neid vajavad.

Lisaks suguhormoonide transportimisele on CVG-l ka muud funktsioonid:

  • seob ja propageerib verepreparaate, vitamiine ja muid aineid;
  • soodustab immuunsüsteemi võitlemiseks ja nakkuste, võõrainete ja toksiinide tekkeks;
  • seotud verehüübimisega.

Seega sõltub paljudest kehasiseste süsteemide toimimine sellest proteiinist, kuid peamiselt kõrvalekalded normist mõjutavad endokriinide ja reproduktiivsüsteemide tööd.

Selle globuliini tase sõltub mitte ainult testosterooni ja östradiooli kogusest, vaid ka patsiendi vanusest, soost ja krooniliste haiguste olemasolust. Tema arvu mõjutavad otseselt maksa, kilpnäärme ja vereringesüsteemi haigused.

Analüüsi näitajad

Hormoonidega seonduva globuliini taseme analüüsi määrab raviarst: uroloog, fertiilsuse spetsialist, günekoloog või endokrinoloog. Selle analüüsiga samaaegselt tuleb läbi viia uuringud testosterooni taseme kohta, sealhulgas vaba testosterooni indeks ja östradiool.

SSG taseme uuringud viiakse läbi tingimata, et õigesti tõlgendada suguhormoonide testide tulemusi ja määrata nende mõju organismi ja kudede mõjule.

Üldised näidustused hormooni VEG analüüsi kohta:

  • alopeetsia;
  • seborröa;
  • akne;
  • viljatus;
  • ülekaaluline;
  • seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
  • androgeenide liigne sekretsioon;
  • depressiivsed seisundid;
  • lihasdüstroofia.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi, menstruaaltsükli häirete ja varajase menopausi korral on SSG analüüsi jaoks naised ette kirjutanud.

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on vajalik läbi viia uuringuid menstruaaltsükli erinevatel perioodidel. Meeste jaoks on analüüsitud potentsi, eesnäärmevähi ja prostatiidi vähenemist.

Ettevalmistus enne uuringut on suitsetamisest loobumine ja alkohol vähemalt üks päev enne vere annetamist. Tulemuste usaldusväärsemaks muutmiseks on soovitatav vältida pingelisi olukordi, füüsilist treenimist ja seksuaalvahekorda. Analüüs viiakse läbi ainult tühja kõhuga esimesel päeval.

NCC määr

Hormoonidega seotud globuliini kogust mõõdetakse nmol / ml. Selles mõõtmises on tulemused näidatud. Iga vanuse puhul on oma norm, mis muutub umbes iga kahe aasta tagant, kuni see jõuab 14-aastaseks.

Alates 14 eluaastast kuni pensionieani ei muutu arvud ning pärast 55-60 aastat on naistel globuliini vähenenud ja meeste hulk kasvanud.

Kuni 2-aastastele poistele ei ole normaalväärtused enam kui 64 nmol / ml ja tüdrukute puhul kuni 97. Glubiini tase tõuseb järk-järgult ja sõltuvalt soost ja vanusest võib tabelis toodud järgmisi variatsioone näha.

Nooremas vanuses tõuseb CVD tase võrreldes keskmise vanusega inimestega tingituna hormonaalsetest muutustest puberteedieas. Seetõttu ei pruugi tabelis märgitud norme järgida, kuna puberteeti võib alata varem või vastupidi hiljem kui aktsepteeritud.

Meestele pärast puberteeti ja kuni 55-60 aastat loetakse normiks 18-114 nmol / ml ja naistele 13-71 nmol / ml. Kuid teatud haiguste, eelkõige maksa- või sisesekretsioonisüsteemiga seotud haiguste korral võivad tulemused olla aktsepteeritud madalamad või kõrgemad.

Kui patsiendil kord oli kõrvalekalle normist, siis isegi pärast taastumist on CVG kiirus vaja vähemalt kord aastas jälgida.

Mida tulemused tähendavad?

Patsiendi eluviis mõjutab alati testide tulemusi, näiteks alkoholi tarbimine mõjutab maksa ja järelikult ka globuliini CVSi produktsiooni. Globuliini võib suurendada ülemäärase füüsilise koormuse korral, võttes samal ajal vastu krambivastaseid ja östradiooli sisaldavaid ravimeid, samuti suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Miks SPG võib olla kõrgem:

  • suurenenud östradiooli ja türodiini süntees;
  • raske maksahaigus;
  • viirushepatiit;
  • mehe hüpogonadism;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Vanemate meeste vananemisega seotud muutuste tõttu võib kõrgenenud globuliini CVD-d täheldada, kuid seda peetakse normaalseks füsioloogiliseks seisundiks. Kõrge tase põhjustab organismis ainevahetusprotsesse kiirenemist, mille tagajärjel suureneb südametegevus, närvilisus, hüperhidroos, suurenenud väsimus ja ärrituvus.

Kui sugu seostav hormoon on tõusnud, kuid ravi ei alustata õigeaegselt, mõjutab maks, selle rakud asendatakse sidekoega ja areneb tsirroos.

CVS-i taseme alandamine võib olla steroidravimite abiga, vaid ainult raviarsti retsepti alusel ja pärast täielikku eksamit. Lisaks on vajalik selle seisundi põhjustanud haiguste süstemaatiline ravi.

Madala taseme põhjused:

  • 2. tüüpi diabeet;
  • maksa tsirroos;
  • PCOS naistel;
  • süsteemne kollagenoos;
  • androgeenide ja prolaktiini taseme tõus;
  • hüpotüreoidism;
  • akromegaalia;
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • menopaus;
  • nefrootiline sündroom.

Lisaks nikotiiniõltuvuse, glükokortikoidi tarbimise ja alatoitumise vähendamisele: ranged dieedid, tühja kõhuga, taimetoidulisus. Valkude ja selle kaotuse koos uriiniga vähenemise tõttu esinevad rasvade ainevahetuse häired, keha rakud kaotavad niiskuse.

Sellise pika seisundi korral kannatab vaskulaarsüsteem ja tekkivad komplikatsioonid: tromboos, trombemboolia, insult ja südameatakk.

Selle globuliini vähendamine nõuab kiiret sekkumist, eriti naistele, kes soovivad saada ema. Spetsiaalset ravi ei ole - igal juhul valib arst kõige sobivamaid ravimeid.

SHBG - suguhormoone siduv globuliin

Suguhormoonidega seonduv glubuliin on veres mees- ja naissoost hormoonide kandja, mis on kudede kättesaadavuse reguleerija.

Sünonüümid: sugu steroididega seonduv globuliin, testosterooni-östrogeeni siduv globuliin, SSSG, SHBG, suguhormoone siduva globuliin, TEBG.

Suguhormooniga seonduv globuliin on

Spetsiifiline verevalk, mis transpordib veresoonte suguhormoone. GSPG on androgeenide (testosteroon) ja östrogeenide (östradiool) vabade ja sidumiste fraktsioonide jaotumise peamine regulaator.

SHBG transpordib järgmisi suguhormoone:

  • testosterooni
  • dihüdroestestosterooni
  • östradiool
  • estriool
  • estroon
  • dihüdroepiandrosteroon

Need GSPG-ga seotud hormoonid ei ole bioloogiliselt aktiivsed, seega on GSPG nende reservuaari otseselt vereringes. Naistel on suguhormooniga seonduva globuliini tähtsus ebapiisava sünteesi hindamisel, mehed - liigsed.

Maksa sünteesitakse, kuid selle ekspressioon avastati ajus, emakas, munandites ja platsentas. Tootmist reguleerib stimulaatorite ja blokaatorite koostoime.

Stimulaatorite süntees

  • östrogeenid
  • kasvuhormoon
  • türoksiini

SHBG sünteesi inhibiitorid

  • androgeenid (testosteroon, dihüdrostestosteroon)
  • insuliin
  • insuliinisarnane kasvufaktor IGF-1

Seks hormooni siduv globuliin seondub selektiivselt meeste ja naiste suguhormoonidega, mille ühine omadus on 17-beeta-hüdroksüülrühmade esinemine. Affinity, tänu steroididele, väheneb dihüdrotestosterooni - testosterooni - östradiooli suunas. Näiteks veres seonduv testosteroon seondub SHBG-ga 44-78%, albumiini 20-50%. GDRG-i ja albumiini seostatav testosterooni suhe naistel ja meestel on erinev.

Androgeenid vähendavad SHBG sünteesi ja suurenevad östrogeenid. Selle tulemusena põhjustab meeste ja naiste suguhormoonide tasakaalustamatus asjaolu, et koos estrogeenide suhtelise liigsusega seob GSPG esmalt androgeene ja suurendab östrogeenide toimet. Ja vastupidi - koos androgeenide rohkusega aeglustub SHBG produktsioon ja suureneb androgeenide vaba fraktsioon.

SHBG ja testosterooni määramine toimub siidri hüperandrogeensuse kahtluse korral ja seda kasutatakse androgeeni indeksi arvutamiseks.

Vaba testosterooni täpne ekvivalent on vaba androgeeni indeks (FAI).

FAI = konts. testosteroon (nmol / l) x 100 / conc. GSPG (nmol / l)

Tervetel meestel on 44% seotud SHBG-ga, naistel - 65% ja raseduse ajal suurem.

Analüüsifunktsioonid

GSPG tasemed sõltuvad päevaajast, vanusest ja soost. Analüüs tuleb võtta hommikul natshesteretse (pärast üleöö kiire, 8-10 tundi ilma toiduta). Raseduse ajal suurenenud östrogeeni tõttu suureneb ka SHBG ja menopausi ajal on see vähenenud. Naisi testitakse menstruaaltsükli 3-7 päeva jooksul koos teiste suguhormoonidega.

Näidustused

  • naistel - viljatus, menstruaaltsükli häired, viriliseerumine (hääle koormus, liigne juuste kasv), akne
  • meestel, erektsioonihäired, libiido vähenemine, rindade suurenemine, kiilaspäisus
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • ravi edukuse jälgimine

Normid, nmol / l

  • 0-2 päeva vanused lapsed - 22,2- 65,2
  • 2 päeva - 1 kuu - 42,7-108,0
  • 1 kuu - 12 aastat - 76,0-137,0
  • 12-18-aastased - 44,0-113,0
  • üle 18-aastased mehed - 12,0-75,0
  • 2 päeva - 1 kuu - 28,3-69,5
  • 1 kuu - 10 aastat - 68,4-149,0
  • 10-18-aastased - 55,4-124,0
  • üle 18-aastased naised - 20,0-140,0

Globuliini, mis seondub veres suguhormoonidega, määra ei määratleta rahvusvaheliste standardite järgi ja seepärast sõltub laboris kasutatavatest meetoditest ja reagentidest. Laboratoorsete uuringute vormis kirjutatakse norm veerus - võrdlusväärtused.

SHBG (sugu steroidide siduv globuliin)

Enamik aktiivseid kemikaale transporditakse veres kinnises vormis. See tagab nende tegevuse ainult sihtorganile, mitte kogu kehale.

Suguhormoonid (androgeenid ja östrogeenid) transporditakse läbi anumate sellises mittevabas vormis.

Neil on maksa poolt toodetud spetsiaalne globuliin. Selle aine nimetus on suguhormoonide seonduv globuliin.

Seda valku kutsutakse ka:

  • sugu steroididega seonduv globuliin;
  • testosterooni-östradiooliga seonduv globuliin;
  • Suguhormooniga seonduv globuliin.

See võib liita testosterooni, dihüdrotestosterooni, östradiooli, progesterooni ja androstenediooni.

Globuliinil on suurem androgeenide afiinsus. See tähendab, et nii östradiooli kui ka testosterooni sisaldus veres kaasneb GSPG-ga.

SHBG tase

Globuliini kontsentratsioon veres sõltub paljudest teguritest.

Kõige olulisemad on:

  • patsiendi vanus;
  • põrand;
  • androgeeni ja östrogeeni taset;
  • maksa seisund;
  • kilpnäärme funktsioon;
  • neerupealiste funktsioon;
  • rasvumise olemasolu;
  • androgeeni ravi.

Mida kõrgem on SHBG tase, seda vähem kättesaadavad sugu steroidid kudedesse.

Tavaliselt on ligikaudu pool kogu androgeenist ja östrogeenidest seotud globuliiniga. Ülejäänud sugu steroidid on nõrgalt seotud teise verelvalguga (albumiiniga). Sihtorgani rakkudele avalduvad ainult 1-2% androgeenidest või östrogeenidest.

Kui SHBG on tavapärasest kõrgem, on tõenäosus, et vaba testosteroon on väiksem testosterooni vaba test. Vastupidisel juhul on globuliini vähenenud kontsentratsiooniga tõenäosus, et aktiivse testosterooni ülemäärane tase on väga kõrge.
GSPG norm:

  • meeste puhul 13-71 nmol / l;
  • naistele 7,2-100 nmol / l.

Globuliini kontsentratsioon sõltub soost ja vanusest. Lastel on selle näitaja väärtused oluliselt kõrgemad kui 100 nmol / l. Naistel, pärast menopausi, SHBG tase väheneb järk-järgult. Meeste puhul suureneb see näitaja aastate lõikes vastupidi.

Pärast 60 aastat suureneb kontsentratsiooni väärtus 1-1,5% võrra aastas. See peegeldab bioloogiliselt aktiivse testosterooni kiiret kahjustust androgeenide koguarvu suhteliselt ohutu taustal.

Mida suurem on SHBG eakatel inimestel, seda väiksem on kardiovaskulaarsete õnnetuste oht (müokardi infarkt, insult, tromboos).

Kuidas määrata globuliini kontsentratsiooni

SHBG analüüsi tehakse laborites, kasutades immunogeemuluminestsentsmeetodit. Selle parameetri hindamiseks võetakse kõigepealt patsiendilt 10 ml venoosset verd. Sellise uuringu nõuetekohaseks ettevalmistamiseks on vajalik 30-60 minutit vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi ja hoiduda suitsetamisest.

Kui selline analüüs on ette nähtud

SHBG-analüüsi kasutavad peamiselt androloogid ja paljundusspetsialistid. Lisaks sellele võivad selle määrata endokrinoloogid, uroloogid, günekoloogid.

Näidust SHBG määramiseks määratakse kindlaks kliiniline olukord. Selle analüüsi vajadus on vaid väheses protsendis patsientidest. SHBG-i uuringut tuleks läbi viia ainult raviarsti soovitusel.

  • androgeenide taseme hindamiseks;
  • viljatusega;
  • koos impotentsusega meestel;
  • seksuaalsoovi vähendades;
  • polütsüstiliste munasarjade diagnoosimiseks naistel;
  • reproduktiivsüsteemi tasakaalu kindlaksmääramiseks (koos gonadotropiinide, androgeenide, östrogeenidega);
  • tasuta androgeeni indeksi arvutamiseks;
  • hinnata gestoosi tekkimise ohtu rasedatel.

Globuliini taseme uuringut on soovitatav täita, kui te arvate, et meestel on madal androgeenide tase ja naistel on kõrge tase. Eriti tähtis on seda indikaatorit hinnata patoloogia sümptomite ja vaba vere testosterooni normaalsete väärtuste juuresolekul.

Kõige sagedasemad kliinilised seisundid, mis vajavad SHBG kasutamist:

  • tüdrukute ja naiste hirsutism (näo ja keha liigne juuste kasv);
  • erektsiooni halvenemine meestel.

Patoloogilise analüüsi tulemused

SHBG võib olla kas tavalisest kõrgem või madalam. Sellised muutused viitavad sageli ainult funktsionaalsetele häiretele ja individuaalsetele omadustele.

Kuid paljudel patsientidel on globuliini patoloogilised kontsentratsioonid tõsise haiguse tunnuseks.

Mis võib öelda GSPG-i vähenemise kohta?

Madalad väärtused tekivad, kui:

  • nefrootiline sündroom (märgatav valgu kadu uriinis);
  • kollageenhaigused;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • hüperandrogenism;
  • hirsutism;
  • akne;
  • insuliiniresistentsus;
  • 2. tüüpi diabeet;
  • kilpnäärme funktsiooni vähenemine;
  • akromegaalia;
  • Itsenko-Cushing'i haigus;
  • prolaktinoom;
  • adrenogenitaalsündroom;
  • maksakahjustus (tsirroos);
  • ravi androgeenidega, glükosteroidid, somatostatiin.

Millal on SHBG diagnoositud?

Kõrge tulemus on leitud:

  • hüperestrogeeniga;
  • pärilikkus;
  • türeotoksikoos;
  • hepatiit (sealhulgas viirus);
  • HIV-nakkus;
  • kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste ravimitega, fenütoiiniga.

Kui selline patoloogiline tulemus leitakse (väheneb või suureneb), on vajalik konsulteerimine arstiga. Ainult endokrinoloog, androloog või günekoloog võib anda soovitusi SHBG parandamiseks.

Sageli on vaja ravida haigust (kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi, maksa patoloogiat).

Muudel juhtudel võib androgeeni puudulikkuse või liigse ravi vajadus olla vajalik (isegi normaalse vaba testosterooni taseme korral).

Naistel on sageli vajalik hüpoöstrogeensuse korrigeerimine, st naissoost suguhormoonide puudumine.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Kilpnäärme on oluline endokriinne organ, mis sünteesib ja toodab bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis mõjutavad paljusid meie keha protsesse. Elundite nõuetekohane toimimine sõltub selle näärmete funktsionaalsusest ja hormoonide kontsentratsioonist veres.

Sageli, kui tuvastatakse kõhunäärme ultraheliuuring, võib hajumeelne muutumine olla pankrease mõõduka hajuvuse muutus. Paljud tunnevad muret selle pärast, kui palju see võib tervisele põhjustada.

Progesteroon on steroidhormoon, mida toodetakse raseduse ajal munasarjade, neerupealiste ja platsenta kaudu. Kuidas progesteroon mõjutab naisorganismi, millised on selle puuduse tagajärjed ja kuidas progesterooni loomulikul tasemel tõsta?