Põhiline / Hüpoplaasia

Androgeeni funktsioonide kohta naistel, kõrvalekalded ja ravimeetodid

Androgeenid on naiste ja meeste suguhormoonid, mida toodetakse mõlemast soost kehas.

Enamik neist on toodetud tugevama seksi esindajatest ja just nemad kontrollivad oma seksuaalset arengut ja teiseste sümptomite teket.

Lubatud näitajatega ületav hormoon-androgeen viib asjaolu, et meestel on iseloomulik märke.

Millised on naisorganismi eest vastutavad androgeenid?

Naiste Androstenedione on selliste soolhormoonide eelkäija nagu testosteroon ja östroon, mis toodetakse munasarjades ja neerupealistes.

Seejärel muutub androstenedioon muutuks testosterooniks ja see juhtub ka soolesõlmedes.

Androgeenid on meeste hormoonid naistel, millest hiljem toodetakse östrogeene. Neid toodetakse naisorganismi neerupealistes ja munasarjades ning ilma nendeta ei ole reproduktiivse süsteemi täielik toimimine võimalik.

Siiski on üsna teine ​​asi, kui hormoonide tase naistel on märkimisväärselt ületatud. Sellises olukorras on elundite ja süsteemide töös erinev genitaal-, hormonaalsed ja muud häired.

Androgeenid naisorganismis vähendavad tupe loodusliku määrimise sekretsiooni ja tulemus võib olla liiga valus vahekord.

Androgeenimine võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

  • androgeenialiit sündroom või kasvaja, mis mõjutavad neerupealised või munasarjad;
  • polütsüstiline munasarja või osteoporoos;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • pidev närvisüsteem ja emotsionaalne üleküllus;
  • organismis ainevahetusprotsesside katkemine;
  • aju funktsioneerimise häired, mis kontrollivad munasarjade, hüpotalamuse ja hüpofüüsi tööd;
  • kaasasündinud neerupealiste koorehäired;
  • kilpnäärme häired.

Testosterooni tootmise vähenemine naise kehas on sama ebasoovitav kui selle suurenemine. See nähtus võib olla tingitud järgmistest patoloogilistest seisunditest:

  • rasestumisvastaseid tablette või narkootikume;
  • luuüdi neerupealiste rünnak;
  • suguelundite funktsioneerimisega seotud probleemid ja hüpofüüsi tekitatud hormoonide süntees;
  • irratsionaalne ja kehv toitumine.

Androgeense toime tagab ja toetab naiste lihasmassi normaalset arengut. Nende rohkuse tõttu hakkavad ilmuma isasoolast iseloomulikud tunnused.

Naistel suureneb keha ja näo juuste kasv, lihasmass kiiresti koguneb ja rasvumine areneb.

Androgeenid suurendavad glükolüütiliste ensüümide kontsentratsiooni ja aitavad glükoosit kasutada. Lisaks kiirendavad nad valgusünteesi ja annavad anaboolse toime.

Hormoonid vähendavad nahaaluse rasva ja kolesterooli sisaldust, toetades kardiovaskulaarsüsteemi tööd.

Liigne sümptomid

Hüperandrogenism on meeste hormoonide domineerimine naistel, eriti androgeenidel. Selline tasakaalustamatus võib olla üsna ohtlik ja sellega kaasneb teatud sümptomite ilmumine.

Isegi veidi üle normi mõjutab naise keha tööd, seega on vaja kindlaks teha naise androgeenne seisund.

Ma võin anda tunnistust androgeenide taseme tõusust naistel järgmistes sümptomites:

  1. Akne ja seborrea. Naiste androgeenide suurenenud tootmine viib ummistunud väljaheidete kanalitesse ja enamasti esineb see nähtus puberteediperioodil.

Sellised suguhormoonid noorukitel põhjustavad lööve näol, kuid teatud vanuses nad kaovad.

Juhul, kui akne ja seborrea püsivad täiskasvanud naisel, on see põhjus endokrinoloogi ja günekoloogi külastamiseks. Sageli näitab see sümptom sellist haigust nagu polütsüstiline munasarja.

  1. Hirsutism. Naiste kehas asuvate androgeenide suurenenud tootmine võib põhjustada sellist nähtust nagu hirsutism, mis mõjutab välimust.

Tüdrukud näol näivad liigse koguse juuksed, mis asuvad kohtades rohkem tuttav meestele.

Esialgu on juuksed pehmed ja kerged, kuid aja jooksul muutub see jämeks ja karmiks.

  1. Alopeetsia. Alopeetsia või alopeetsia võib olla märk naiste organismi androgeenide liigsest levikust.

Kui meeste puhul on selline nähtus üsna tavaline, siis saab naiste jaoks tõeliseks katastroofiks. Templite, kroonide ja esiosa peal ilmuvad kiilased plaastrid.

  1. Mitme liigse androgeeni koguse üheaegne ilmumine naisorganismis võib korraga näidata pikaajalist hüperandrogeensust, mis sageli juhtub hormooni sekreteerivate kasvajate korral.

Meeste hormoonide suurenenud taseme sümptomiks võib olla närvisüsteemi kahjustus, see tähendab, et naine muutub liiga agressiivseks ja tema südamega mõtted.

Lisaks võib esineda probleeme reproduktiivse süsteemi ja raseduse puudumisega pikka aega.

Menstruaaltsükli vältel on pidevalt häired ja võimalik emakasisene verejooks, samuti ovulatsiooni puudumine.

Selliste ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik androgeenide tase naisorganismis vähendada ja see peaks toimuma arsti järelevalve all.

Puuduse sümptomid

Androgeenide puudumine organismis põhjustab organite ja süsteemide häireid, samuti enneaegset vananemist.

Sageli põhjustab androgeeni puudulikkus naistel halva tervise ja järgmiste sümptomite ilmnemist:

  • vererõhu hüppamine;
  • termoregulatsiooni protsess on häiritud, see tähendab, et see viskab kuumuse, seejärel külmale;
  • mures pideva nõrkuse, jõu kaotuse ja halb tuju pärast.

Naiste androgeenide alandatud tase peegeldub kogu organismi toimimisel, ja energia täispikk inimene järk-järgult muutub halva mälu ja kontsentratsiooni puudumisega vrakiks.

Östrogeeni hulga vähenemine täiskasvanueas ja eriti pärast menopausi algust vähendab luutihedust.

Selle patoloogilise seisundi tagajärjed on sagedased komplekssed luumurrud naistel.

Puberteetri ajal androgeenide puudumisel venib puberteet ja hilinevad mensaalsed sündmused. Lisaks sellele suureneb kiilaspäisus ja viljatus kasvab tulevikus.

Naiste kehas olevate androgeenide puudumise peamisi ilminguid peetakse lapse nõtmise võimetuseks ja seetõttu otsivad nad spetsialisti abi.

Uuringute sarja läbiviimisel ilmnes hormoonide tasakaalustamatus kehas ja östrogeene on võimalik toota ainult eriliseks raviks.

Analüüsid ja diagnostika

Kui ilmneb üks või mitu liigne või seksuaalhormooni puudumist, on soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Ta uurib ja diagnoosib hormonaalset rike, samuti valib ravikuuri.

Meditsiinipraktikas viiakse läbi sellised eksamid nagu primaarne ja sekundaarne.

Esialgse diagnoosi ajal uuritakse patsienti ja antakse viide kõikidele vajalikele testidele.

Spetsialist määrab naise hormonaalse seisundi, see tähendab menstruaaltsükli tõrgete, reproduktiivsete ja endokriinsete süsteemide ning väetamise võime.

Sekundaarse diagnoosi puhul on naiste uuringu eesmärk selgitada diagnoosi. Hormoonide vereanalüüsi võib teha testosterooni hulga hindamiseks kehas.

Lisaks sellele viiakse läbi uuring selle kohta, kui palju hormoone on vaja reproduktiivsüsteemi täielikuks toimimiseks.

Sekundaarse uuringu käigus võib läbi viia vaagna- ja rinnavähi ultraheli ning hüpofüüsi ja neerupealiste põhjaliku uuringu.

Vaba androgeeni indeks määratakse naistel, kellel on suurenenud meeste juustele iseloomulikkus, preeklampsia, ovulatsiooni puudumine ja kilpnäärme funktsioonihäired.

Antiandrogeense ravi

Naiste androgeensust peetakse vähem haruldaseks ja seda iseloomustab nii mehe kui ka naiste omaduste ilmumine mees.

Ühe või teise hüperandrogeniseerimise sümptomite kõrvaldamise meetodi valik sõltub selle arengu põhjusest.

Munasarjade või neerupealiste hormonaalselt aktiivse kasvaja korral tähendab ravi seda kirurgilist eemaldamist.

Juhul, kui sümptomeid põhjustab kaasasündinud adrenaalse hüperplaasia, siis valitakse ravimeid ja naistele määratakse glükokortikoide ja antiandrogeenseid ravimeid.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi kõrvaldamine on suunatud sellistele aspektidele nagu ülekaalulisus, viljakuse probleemid ja lipiidide ainevahetus.

Erinevaid muutusi välistes suguelundites saab parandada kirurgia teel.

Hirsutismi ravi viiakse läbi, kasutades alfa-reduktaasi ensüümide blokaatoreid. Nende abil on võimalik vältida testosterooni üleminekut aktiivsetele vormidele, millel on märkimisväärne mõju juuksefolliikulite kasvu stimuleerimisele.

Samuti on androgeense toimega tsüproteroon, mis on saadaval rasestumisvastaste vahendite pillide komponendina.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel võib liigse juuste vastu võidelda spironolaktooniga.

Rasvunud patsientidel tuleb vabaneda lisaraskadest ja teha seda tänu tervisliku toitumise ja aktiivse eluviisiga. Nende abil saab kehakaalu normaliseerida, mis võib avaldada terapeutilist toimet kogu kehale.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga patsientidel võib kasutada metformiini, mis aitab kaasa kehakaalu langusele ja androgeenide taseme vähendamisele organismis. Võibolla kosmeetiline protseduur, näiteks laserkiirte eemaldamine.

Naistel esineva hüperandrogenismi ravi võib läbi viia rahvatervise abiga, kuid pärast arstiga konsulteerimist.

Arvatakse, et looduslikud antiandrogeenid ja nende kombinatsioonid võivad aidata hormonaalset taset normaliseeruda. Nende ravimite meeldivaks lisandiks on akne, kiilaspäisuse ja hirsutismi ennetamine.

Naiste keha hormoonide taseme taastamiseks võite kasutada antiandrogeense toimega järgmisi maitsetaimi:

Androgeenid: mis on nendes hormoonides naistel, ülemääraseid märke ja kuidas seda taset vähendada

Iga naise kehas toodetakse nii naissoost kui meessuguhormooni. Normaalse ulatuse korral reguleerib iga komplekt siseorganite tööd, eelkõige reproduktiivset süsteemi. Aga mis siis, kui tekib hormonaalsed häired ja naistel on androgeenide puudus või liigne aste? Mida see ähvardab, milliseid haigusi see põhjustab ja mida soovitakse hormoonide soovitud taseme taastamiseks?

Mis põhjustab tasakaalustamatust

On palju androgeene, mida toodetakse nii meessoost kui ka naisorganismis. Peamised neist on testosteroon ja DHEA-c. Need naissoost androgeenid peaksid olema siin sellistes numbrites:

  • Testosteroon: 0,45-3,75 nmol / l.
  • DHEA-C: 35-430 μg / l.

Kui naine kaldub sellest normist kõrvale ja androgeensed hormoonid ületavad östrogeeni taset naistel või vastupidi, nad muutuvad liiga vähe, siis hakkavad terviseprobleemid algama. Miks saab "murda" hormoonide normaalset tootmist naise kehas? Siin on kõige levinumad põhjused:

  1. Kui naiste munasarjad ja neerupealised moodustatud rohket meessuguhormoonid. Suurenenud androgeenitase tekib seetõttu või kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia tõttu munasarjatuumoreid (karakteersed diagnoosi diagnostilise indikaator on väga kõrge androgeenide tase võrdne hormonaalsed indikaator Gay).
  2. Naiste hormoonide androgeenid moodustuvad optimaalses koguses, kuid androgeenide (st hormoonid ei kasutata) valkude taset alandab. Selline probleem võib esineda tõsiste haiguste (Itsenko-Cushingi tõbi, Morgagni-Stuart-Morrelsi sündroom jne)
  3. Naiste androgeenid moodustuvad normaalses koguses, kuid androgeenide tundlikkuse suurenemise tõttu retseptorid reageerivad liiga tugevalt nende olemasolule ja esinevad hüperadergiooni sümptomid.

Tuleb märkida, et hormooni suurenenud sisaldus võib tekkida mitte patoloogia tõttu, vaid androgeenide sisaldavate hormonaalsete preparaatide ebaõige tarbimise tõttu. Muude vahendite tõttu võib androgeenide sisaldus väheneda. Hormonaalse tasakaaluhäire tõenäosust suurendavad tegurid on vanusega seotud muutused, suurenenud sportlik koormus, ebatervislik toitumine, halvad harjumused, mürgistus, ülekaalulisus, rasedus ja sünnitus.

Suurenenud sportkoormus võib suureneda hormoonide tõttu.

Kuidas rikkumised ilmnevad?

Naiste suguhormoonide liigne või puudulikkus on üsna erksate sümptomitega. Ja paljud keha süsteemid kannatavad.

  • Mõju rasvadele ja süsivesikute ainevahetusele

Esimene sümptom, mis on märganud naine koos suurenemise või vähenemise androgeenide ja östrogeenide veres - kaal muutus. Põhjuseks on see, et hormonaalsed jätmine on vastuolus rasva ja süsivesikute ainevahetust. Kui tase on liiga madal, siis suurendab tundlikkust östrogeeni, mis põhjustab kontrollimatut kaalutõusu. Kõrge androgeenide muutused mitte massist ja rasva ümberjaotumine põhimõtet ja muudab muudatusi lihaste seisund - naise keha ümber mehe tüüpi väheneb rindade maht, suhte muutmisega erinevate kehaosade (nt suhe talje puusad).

Rasva ja süsivesikute ainevahetuse rikkumine kajastub mitte ainult keha struktuuri muutustes. Teadlased on märganud, et naised, kellel on suurenenud androgeenide sisaldus, kogunevad üldkolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide kogunemisele.

See on kardiovaskulaarsüsteemi jaoks väga halb ja võib põhjustada südamehaigusi.

  • Mõju skeleti süsteemile

Androgeenide vähenemist ja suurenemist võib täheldada selliste sümptomite ilmnemise nagu luusüsteemi halvenemisega. Lisaks muutuvad individuaalsed hormoonid erineval viisil. Näiteks vaba testosteroon mõjutab selgroo nimmeosa (eelkõige trabekulaarse luukoe) seisundit, DHEA-C suurenemine või vähenemine mõjutab peamiselt reieluukaela mineraalset tihedust. Mis see ähvardab? Need patoloogiad võivad ilmneda erineval viisil, kuid enamasti kajastuvad osteoporoosi kalduvuses ja ka luumurdude suurenenud riskis.

Hormoonide vähenemine võib põhjustada osteoporoosi.

  • Suurenenud diabeedi oht

On tõestatud, et hüperandrogeensusega (nii meestel kui naistel) on organismi insuliini tundlikkus tihti kahjustatud. Insuliini tase veres muutub liiga kõrgeks ja insuliinsõltumatu diabeedi (teise tüübi) tekkimise oht suureneb. Seetõttu peavad hüperandrogeensete patoloogiatega patsientidel läbima sõeluuringu, et määrata kindlaks vere glükoosisisaldus (see analüüs võimaldab diabeedi avastamiseks aega).

  • Androgeeni puuduse areng

Oluline põhjus, miks naissoost androgeenide ebanormaalset taset on vaja vähendada või suurendada, on androgeeni puudulikkuse seisundi sümptomid. Naiste meestehormoonide puudulikkust väljendab depressioon, lihasmassi kriitiline langus ja suurenenud väsimus. Kui hormoonid on vastupidi kõrgemad, siis märgitakse ka teisi sümptomeid: liigne närviline ärrituvus, agressiivsus, menstruaaltsükli häired, libiido langus. Kõige ohtlikum on see, et hormonaalne tasakaalutus võib põhjustada närvisüsteemi ja seksuaalsete süsteemide kroonilisi haigusi.

Tavalise taseme taastamine

Vaatamata naiste hormonaalse tasakaalustamatuse üsna selgele sümptomitele, ilma meditsiiniliste analüüsideta on võimatu ise diagnoosi teha, rääkimata sellest, kas see ravib. Analüüs haiglas võimaldab tuvastada hormonaalset rike (ebapiisavus või ülepakkumine, halvenenud tundlikkus hormoonide suhtes või hormoonide ebapiisavus), samuti patoloogia põhjus. See teave määrab, kuidas edasist ravi viiakse läbi.

Kuidas on kontrollitud hormonaalsete häirete kahtlustatavat naist? Esiteks kogub arst anamneesi (küsib sümptomeid), viib läbi patsiendi välise kontrolli. Et selgitada rikkumiste olemust, peate annustama verd (hormoonide testimine), teha hüpotalamuse ja hüpofüüsi MRI-d, võite vajada neerupealiste arvutitomogrammi. Mõnikord analüüsitakse eraldi iga elundi seisundit, mis on seotud suguhormoonide tootmisega.

Patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks peate annetama verre testide tegemiseks.

Pärast testide tulemuste saamist otsustab arst, kuidas suurendada ja vähendada androgeene. Ravi meetodid sõltuvad haiguse kindlast põhjusest. See tähendab, et on vaja kõrvaldada põhjused, mis tekitasid hormonaalset ebaõnnestumist (näiteks juhul, kui suurenenud tase on põhjustatud kasvajatest, siis on vaja kemoteraapiat või kirurgilist ravi). Kui te ei kõrvalda ebaõnnestumise põhjust, siis pole ravi seisukohalt mingit kasu, kuna hormonaalset tausta võib uuesti korrata.

Oluline osa ravist on ravimite võtmine meeste hormoonide nõutava taseme taastamiseks (androgeenide tootmise stimuleerimiseks või vastupidi, supressiooniks).

Näiteks ülemäärase androgeense taseme alandamiseks võib tüdruk võtta antiandrogeene sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (nende ravimite koostisosade loetelu võib sisaldada antiandrogeeni tsüproteroonatsetaati ja / või östrogeenetinüülöstradiooli). Pöörduvate patoloogiate korral normaliseeritakse sageli hormonaalsed indikaatorid pärast kolme ravimi manustamist (tingimusel, et see põhjus on täielikult kõrvaldatud). Kui me räägime pöördumatutest sündroomidest, siis peab naine võtma ravimi, mis suurendab või vähendab androgeenide taset kogu tema elus.

Kas hormonaalseid häireid on võimalik ravida riiklike meetoditega, kas on olemas loetelu ravimtaimedest, mis aitavad normaliseerida androgeenide taset? Kui me räägime tõsist kõrvalekaldumist normist, siis ei aita rahvaparandusvahendeid. Vastupidi - tehes enesehoolitset, võite ajaga igatseda ja provotseerida hormonaalseid häireid põhjustavate haiguste tüsistusi. Rahvaparandusvahendid on lubatud ainult profülaktiliseks või samaaegseks vahendiks (st võtta need paralleelselt ravimitega ja ainult arsti nõusolekul).

Liiga androgeenide nähud naistel ja nende rahvatervise taseme vähendamine

Meeste suguhormoonid, mida nad mõtlevad ja räägivad androgeenidest, esinevad ka igas vanuses naistel. Mis sõltub kehas androgeenide tasemest naistel. Kui naiste androgeenid ei ületa normi piire, võimaldab see neil tervena säilitada, säilitades välise ilu. Steroidide rohkus näitab endokriinseid häireid ja kutsub esile inimesele sobivamate ilmingute ilmnemise. Hormoonne rünnak ei jää märkamatuks, androgeenide suurenenud tase muudab rafineeritud naise inimesele liiga julged vastavalt välismärkustele ja käitumisviisile.

Tugev ja julge: kui loomulik see on

Hüperandrogenism on hea või halb, vastus on ühemõtteline. Androgeensete hormoonide suurenenud tootlikkus naistel, mis on inimkonna meessoost osa rohkem iseloomulik, on ohtlik tasakaalustamatus, mis võib ilmneda "kahjutu" hirsutismi viiruse sündroomist. Igal juhul põhjustab isegi androgeenide mõnevõrra suurenenud indikaator naisorganismi toimet, mis on täis kõige levinumate tunnuste ilminguid.

Millised sümptomid näitavad naistele androgeenide ülekaalu, analüüs:

See on hüperandrogeensus, mis on üks seosed rasvtõve ja juuksefolliikulite haiguse arengu patogenees. Naiste kehas esinevate androgeenide kõrge tase põhjustab väljaheidete kanalite blokeerimist, mida puberteediajal sageli täheldatakse. Noorukitel esinevad hormoonide androgeenid põhjustavad iseloomulikke nahalööbeid, kuid kaovad teatud vanuses. Kui seborrhea ja akne sümptomid püsivad täiskasvanud naise juures, on põhjuseks endokrinoloog ja günekoloog, et seda võib enamikul juhtudel näidata polütsüstiliste munarakkudega.

  • Hirsutism

Androgeenid naisorganismis võivad põhjustada hirsutismi. See enamus daamidele on tõsine nägu. Tüdruk, kellel on liigne keha ja näo juuksed, ei tundu atraktiivseks, eriti kui nad asuvad kohtades, mis on meestele rohkem tuttavad. Lisaks pehme (punduva) ja valguse juuksed muutuvad kleepsemaks, karmid ja karmid.

Naistel suurenenud androgeenide taseme sümptomid võivad ilmneda alopeetsia, kiilaspäisuse korral. Meestele iseloomulik iseloom muutub naiste katastroofiks, kui neil on kroonid, kuradid või peaproovid. Märgistuste uurimine ja analüüs näitab pikka ja kõrge hüperandrogeensust, mis juhtub siis, kui organismis on olemas androgeene sekreteerivad neoplasmid.

Virliidi sündroom

Viriliseerimist võib käsitleda eraldi juhul, kui naiste androgeenseid hormoone maksimaalselt tõuseb ja tegelikult kaob esmane sugu tunnus, andes teed tüüpiliste meeste suguomaduste kujunemisele. Muidugi, virilisatsioon ei tähenda täielikku taassündi koos tüüpiliste vooruste komplektiga, mis näitab, et see on julm mees.

Kahjuks omandab inimene üsna tüüpilise välimuse nii naisele kui ka meestele, sellel uuel sündimisel juhtiv tegur muutub adrenoblastoomiks ja munasarjade tekomatoosiks. Mõnikord näitab analüüs neerupealiste tootvate neerupealiste kasvajate esinemist.

Viirili sündroomi iseloomulike sümptomite loetelu:

  • Madal helitugevus.
  • Suurendage kliitorit.
  • Meeste keha moodustumine.
  • Amenorröa, lapse emakasu võimetus.
  • Suurenenud seksuaalne soov.

Lisaks võib esineda akne, alopeetsia ja liigne lihaste kasv. Näide virilisatsioonist võib olla naine, kes võtab steroide ja tegeleb kulturismis, lummatud lihaste moodustumisel ja ei märganud selget välimuse muutust.

Kui östrogeenid "minevad"

Naiste östrogeeni tase määrab palju, nende puuduse sümptomid määravad mitmesuguseid patoloogiaid, naissoost suguhormoonide puudumine viib organite ja süsteemide katkemiseni, samuti enneaegsele vananemisele.

Östrogeeni vähendamine viib tihti kehva terviseni, eriti:

  1. Vererõhu hüppab.
  2. Termoregulatsiooni rikkumine, viskab seda kuumuses, seejärel külmas.
  3. Halva tuju, tugevuse kaotus ja pidev nõrkus.

Hormoonide tasakaalustamatus suudab mõjutada kogu keha, inimene hakkab "kaotama" ja elavuse ja planeeringute energiline, muutub "vrakiks", mis kannatab mäluhäire, kontsentratsiooni puudumise tõttu.

Täiskasvanueas, eelkõige pärast menopausi algust, väljenduvad östrogeenide alanemise sümptomid vähenenud luutiheduses, mistõttu on menopausijärgses perioodis komplekssed luumurrud nii sagedased.

Puberteediperioodil östrogeeni puudumine provotseerib seksuaalse arengu hilinemist, täheldatakse suurenenud keha juukseid, menstruatsiooni saab hilja ja steriilsus areneb tulevikus.

Eritusvõimetus on naiste östrogeeni puudumise peamine sümptom, see on see asjaolu, mis suunab nad günekoloogi, sundides neid läbima uuringute nimekirja ja täiendava asjakohase ravi.

Saate välja, mis ta on

Puudub midagi naturaalset kui mehelik naine, kuigi see on nii ja arstid on edukalt õppinud, kuidas toime tulla naiste androgeenide liigsusega.

Enne kui otsustate, kuidas vähendada ülemääraseid meessuguhormoone (androgeene) naise kehas, peate teadma, milline androgeenide näitaja on normaalne:

  1. Testosteroon - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. DHEA-S analüüs on 0,9-11,7 μmol / l.

See indikaator võib mõlemas suunas varieeruda, kuid androgeenhormoonide liig võib põhjustada tõsiseid keha katkeid ja muuta keha jämedaks ja mehelikuks.

Inimeste suguhormoonide (androgeenide) mõju vähendamine naise kehale võib olla edukas vaid siis, kui hormonaalset ebaõnnestumise põhjus on täpselt kindlaks tehtud. Mida teha - täieliku uuringu läbiviimiseks, eriti androgeenide tekitaja võib olla järgmine:

  • Muutused hüpofüüsi.
  • Neerupealiste patoloogia (kasvaja).
  • Munasarjahaigus (polütsüstiline).
  • Ainevahetusprotsesside rikkumine.

Ravi kestus on otseselt seotud androgeenide liigse esilekutsumisega. Täpsemalt vähendab arst püsivate terapeutiliste tulemuste saavutamiseks androgeenide suurenenud indekseid.

Ravi võimalused (kui androgeenide tase on kõrge):

  • Konservatiivne. Kindlasti määrake dieet, harjutuskompleks ja muidugi võttes östrogeeni sisaldavaid ravimeid. Vajalikud on ka ravimid, mis pärsivad androgeenide liigset tootmist, normaliseerides hüpofüüsi.
  • Androgeenide ülekaalulisuse tekitanud patoloogiate esinemisel määrake ravi, mille eesmärgiks on nende haiguste kõrvaldamine. Kui tuumorid teostavad operatsiooni.
  • Meeste-mustrilise meeste juuste kasvu saab kõrvaldada, kui liigseid taimkatte eemaldamiseks kasutatakse mitmeid kosmeetilisi protseduure.

Androgeenide ülitundlikkuse korral kohandatakse ravi seda kajastamaks, kuid igal juhul on terapeutilised meetmed ette nähtud alles pärast täielikku uurimist, on androgeenhormoonide sisaldus analüüsitud.

Maitsetaimede ja retseptide mõju

Kas on võimalik androgeenide taset folkemeetodite abil vähendada või mitte. Paljud eksperdid usuvad, et taimsed antiandrogeensed ained on töötlemisel palju tõhusamad kui nende sünteetilised kolleegid. Hästi valitud kombinatsioonides ei kõrvalda mitte ainult terviseprobleeme, vähendab androgeenide taset, vaid parandab ka naiste ilmet.

Saw Palmetto - seda ainet peetakse üheks tugevaks, mis suudab vähendada androgeenide sisaldust veres, on selle kombinatsioon vitamiinidega B6 ja Zn suurepärase toimega ilma kõrvaltoimeta. Ravi, 6-7 kuud.

Rinfoltiil - alopeetsia raviks mõeldud ravim põhineb kääbuspalsil ja võib vähendada meessuguhormoonide (androgeenide) taset.

Klopogon (tsimitsifuga) - on tõhus vahend, mis võib asendada traditsioonilise hormoonteraapia, on näidustatud naistele pärast menopausi tekkimist. Sellel on piisavalt antiandrogeenset toimet alopeetsia ja hirsutismi ravimiseks.

Prutnyak - toimib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis, normaliseerib tasakaalu LH ja FSH, progesterooni, prolaktiini vahel, reguleerib menstruaaltsüklit.

Tuleks meeles pidada, et hormoonid mängivad olulist rolli mis tahes organismi (ja androgeenide ja östrogeenide) normaalsel toimimisel, mistõttu on nii meestel kui naistel vaja õigeaegset uurimist ja ravi.

GormonHelp.ru

Kõik hormoonidest!

Androgeensete hormoonide iseloomustamine naistel

Androgeene nimetatakse spetsiifilisteks suguhormoonideks (testosteroon, dihüdrotestosteroon ja androstenedioon), mis esinevad mõlemas sooles. Neid toodetakse neerupealised ja munasarjad või munandid. Androgeenid on meeste hormoonid, sest need tagavad ilusa, julge keha, libiido ja libiido moodustumise. See hormoon esineb ka naistel, kuid palju väiksemas koguses. Iluste daamide kehas on androgeenid eriti naissoost hormoonide tootmiseks vajalikud. Aga kui teatud tingimustel, nende summa keha on suurenenud, seal on häire hormonaalse taseme, mille tagajärjel arvu meessuguhormoonid kehas võrreldes ülekaalus naised, seal on areng hüperandrogenismist (moodustamise keha mees tüüp ja välimus teisese meessugutunnuste). Selline rikkumine on meie aja jooksul üsna tavaline. Samuti võib areneda hüperadrogenm, st meessuguhormoonide defitsiit, mis kahjustab naisehormoonide tootmist. Ja nii, me mõistame, mis on probleem androgeenide naise keha, mis häired on seotud selle üle- või puudujäägi, samuti kuidas määrata summa hormooni, ja viia see tagasi normaalseks, kui vaja.

Androgeen toimib naisorganismis

Igal naisel on algselt androgeen väikestes kogustes. Nendest tulenevalt sünteesitakse östrogeeni, mis tagab reproduktiivse süsteemi täieliku funktsioneerimise. Naine saab imetleda, kandma ja sünnitada last, täielikult tundma emotuse rõõmu.

Tänu androgeenidele toetatakse tupe loodusliku määrimise arengut, mis tagab mugavuse ja valutu vahekorra.

Nagu me näeme, ilma mehehormoonita, ei ole naiste kehas tema peamine ülesanne, mille määrab tema loodus - paljunemine, ei tehta.

Kui androgeenide tase ületab lubatud määra, on mitmeid tervisehäireid - need on hormonaalsed häired ja suguelundite patoloogiad ning teiste organite ja süsteemide häired.

Naistel androgeenide suurenemise põhjused

Hormonaalsed häired, mis põhjustavad keha suurtes kogustes käesoleva meessuguhormoonid võivad tuleneda mitmetel põhjustel, sest mees - see on nii keeruline ja ainulaadne süsteem, kus kõik elundid on omavahel tihedalt seotud. Naiste keha on unikaalne kaksikud. Seega on tervislik seisund võimalik ainult iga selle rakkude koordineeritud tööga. Järelikult võivad androgeenide suurenemise põhjused naistel olla järgmised:

  • kasvajad munasarjades või neerupealiste näärmetes;
  • androgeeniline sündroom;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • osteoporoos;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • närviülekanne;
  • stress;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • düsfunktsioon ajus, mis reguleerib munasarja ja hüpofüüsi;
  • kaasasündinud neeruhaigused;
  • pikaajaline hormoonravi;
  • kilpnäärme häired;
  • maksahaigus.

Androgeeni puudus on palju vähem levinud, kuid isegi nii. Selline rikkumine mõjutab negatiivselt ka tervist ja heaolu. See toimub reeglina suhtelise rasestumisvastase vahendi, alatoitluse, pikaajalise tühja kõhuga või mono-dieediga entusiasmi suhtes. Samuti on meestehormoonide puudumine ilmnenud neerupealiste ja suguelundite probleemidega.

Androgeenid on naisorganismi jaoks väga olulised. Kuid nende tasakaalustamatus põhjustab tõsiseid rikkumisi. Seepärast on vaja neid õigeaegselt diagnoosida, mis võimaldab spetsiaalsete preparaatide abil hormonaalset tausta korrigeerida.

Tavalise androgeeni taseme rikkumise peamised tunnused

Täiskasvanu suguküpsetel naised on norm tasandil meessuguhormoonide (testosteroon) vahemikus 0,31-3,78 nmol / L. Kui see tõuseb, tekitab rasvapõletike häireid vistrikud kogu kehas. Lisaks sellele hakkab daam põhjendamatut agressiooni, neurasthenia ja depressiooni märke. Samuti on reproduktiivfunktsioon rikutud, kuna ovulatsiooni ei toimu, menstruaaltsükkel kaob, on võimalik emaka verejooks. Kõik see viib asja juurde, et isegi lapse kujundamine muutub võimatuks, rääkimata sellest püsivast.

Naine, kellel veres ületab testosterooni, omandab mehelikud sümptomid. Hääl muutub karmiks, keha liigub kiiresti kiiresti, juuksed hakkavad näol, rinnal, kõhus aktiivselt kasvama. Lisaks suureneb välimiste suguelundite suurus, kliitor ja labia kasvavad ja järk-järgult lähemale ning need muutuvad visuaalselt sarnaseks meeste peenisega.

Androgeenid põhjustavad piimanäärmete surma, kaotavad nad oma piimatootmise võime. Samuti rikutakse munasarjade ja emaka tööd.

Nagu näeme, küllus meessuguhormoonid, mitte ainult kahjustab välimust naised, vaid ka häirib tööd oma siseorganid ja süsteeme.

Naiste hormoonide puudumisega on naisel kogemus:

  • pidev väsimus;
  • enesekindluse puudumine nende tegevuses;
  • ärevus;
  • une häired;
  • unustustunne.

Androgeeni puudus ilmub koheselt näole, mille nahk muutub loidaks, silmad, huuled, põsed, nahk muutuvad kahvatuks ja silmad kaovad oma läige.

Seksuaalne soov kaob, genitaalide tundlikkus on kadunud. Naine ei tunne rõõmu klitoris hellitamisel.

Kuidas määrata meeste hormoonide taset

Niipea kui naine avaldab vähemalt mõnda hormonaalse kõrvalekalded (kirjeldatud ülalpool), peate kohe nõu pidama arstiga ja annustama hormoonide verd. Selleks tehke uuringuid testosterooni, DHEA-C, prolaktiini taseme kohta. Kuid kõigepealt arutleb arst hoolikalt tervet pilti oma patsiendi tervisest. Selleks veenduge kindlasti günekoloogi inspekteerimises, menstruaaltsükli täpsuse kindlaksmääramises ja raseduse välistamiseks või kinnitamiseks. On vajalik, et meeste hormoonide testid antakse ainult teatud tsükli päevadel. See on tavaliselt kuuendal või seitsmendal päeval. Vastutava arsti ettekirjutus võib olla teistsugune. Selles suhtes on meestel lihtsam, nad saavad annetada verd igal päeval. Mõlema sugupoole peamine asi on laboratooriumisse jõudmine tühja kõhuga, vähemalt kaheksa tundi, et välistada igasugune toit, võite juua ainult puhast vett ilma gaasita, mingit füüsilist aktiivsust ja suitsetamisest loobumist.

Pärast tulemuste saamist võib teostada kompuutertomograafiat ja vaagnaelundite ultraheli. Kilpnäärme, aju ja nii edasi. Diagnoosimise peamine ülesanne on tuvastada hormonaalsete häirete põhjus.

Kui on kindlaks tehtud, on ette nähtud piisav ravi.

Ravi meetodid

Androgeenide indikaatorite normaliseerimiseks naise kehas on vaja kõrvaldada põhjus, mis neid põhjustas, ja isegi pärast seda kõrvaldada tagajärjed (eemaldage juuksed, normaliseerige kaalu jne).

Seetõttu on ravi kõigepealt suunatud patoloogiliste häirete kõrvaldamisele. On vaja normaliseerida hüpofüüsi, neerupealise, kilpnääre. Samuti hormonaalse tausta korrigeerimiseks määrake ravi ravimitega:

  • östrogeen;
  • meesshormoonide tootmist pärssima;
  • hüpofüüsi normaliseerimiseks.

Kui häireid põhjustavad kasvajad või muud patoloogiad, mis vajavad kirurgilist sekkumist, viiakse läbi operatsioon.

Ravi tuleb läbi viia rangelt arsti järelevalve all, võttes ravimeid ainult ettenähtud annuses ja kogu ravikuuri ulatuses.

Ainult siis, kui on täidetud kõik soovitused ja tingimused, ning see on igapäevane režiim, elustiil, toit ja loomulikult ka ravimteraapia - soodsa tulemuse saavutamine on võimalik.

Paralleelselt raviga on naisel soovitatav kasutada füüsilisi ja kosmeetilisi meetodeid, et tema välimust saaks.

Hüperandrogeensus naistel: põhjused, sümptomid, ravi

Naiste hüperandrogeensus on ühine termin, mis hõlmab mitut sündroomi ja haigusi, millega kaasneb naissoost veres isaste suguhormoonide kontsentratsiooni absoluutne või suhteline suurenemine. Täna on see patoloogia üsna tavaline: statistikast lähtuvalt mõjutab see 5-7% noortest tüdrukutest ja 10-20% fertiilses eas naisi. Kuna hüperandrogeensus toob kaasa mitte ainult mitmesugused välimusefektid, vaid on ka viljatuse üks põhjusi, on naistel oluline, et nad oleksid sellist haigusseisundit teadlikud, et pärast selliste sümptomite märkimist peaksid nad viivitamatult spetsialisti abi otsima.

See puudutab naiste hüperandrogeensuse põhjuseid, selle kliinilisi ilminguid ja diagnoosi koostamist ning selle patoloogia käsitlemise taktikat, mida õpitakse meie artiklist. Aga kõigepealt räägime androgeenidest ja miks nad on naisorganismis vajavad.

Androgeenid: põhifüsioloogia

Androgeenid on meessuguhormoonid. Nende juhtivaim, kõige tuntum esindaja on testosteroon. Naiste kehas on need moodustunud munasarjade ja neerupealise koore rakkudes ning ka nahaaluse rasvkoes (VLS). Hüpofüüsi sünteesivad adrenokortikotroopsed (ACTH) ja luteiniseerivad (LH) hormoonid reguleerivad nende tootmist.

Androgeenide funktsioonid on mitmetahulised. Need hormoonid on:

  • on kortikosteroidide ja östrogeenide eellased (naissoost suguhormoonid);
  • moodustama naise suguülekannet;
  • puberteedieas määravad tubulaarsete luude kasvu ja seega ka lapse kasvu;
  • osaleda sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemises, nimelt naiste tüüpi karvade jaotuses.

Kõik need funktsioonid toimivad androgeenide korral normaalsel, füsioloogilisel kontsentratsioonil naisorganismis. Nende hormoonide ülejääk põhjustab nii kosmeetilisi defekte kui ka ainevahetushäireid, menstruaaltsüklit ja naise viljakust.

Tüübid, põhjused, hüperandrogeensuse arengu mehhanism

Sõltuvalt päritolust eristatakse selle patoloogia kolme vormi:

  • munasarjad (munasarjad);
  • neerupeale;
  • segatud

Kui probleemi juur asub täpselt nendes elundites (munasarjad või neerupealise koorega), nimetatakse hüperandrogeensust esmaseks. Hüpofüüsi patoloogia korral, mis põhjustab androgeenide sünteesi regulatsiooni rikkumist, peetakse seda sekundaarseks. Lisaks sellele võib see seisund olla päritud või areneda naise elus (st omandada).

Sõltuvalt veres meessuguhormoonide tasemest kiirgab hüperandrogenism:

  • absoluutne (nende kontsentratsioon ületab normaalväärtusi);
  • sugulane (androgeenide tase on normaalses vahemikus, kuid neid metaboliseeritakse ulatuslikult aktiivsemateks vormideks või märklaudorganite tundlikkus neile oluliselt suureneb).

Enamikul juhtudel on hüperandrogeensuse põhjustajaks polütsüstiliste munasarjade sündroom. See tekib ka siis, kui:

Anaboolsete steroidide, meessuguhormoonide ja tsüklosporiini kasutanud naise puhul võib tekkida isegi hüperandrogeensus.

Kliinilised ilmingud

Sõltuvalt põhjuslikust tegurist võivad hüperandrogeensuse sümptomid olla tähtsusetu, kergest hirsutismist (suurenenud karvkus) ja selgrootud virildi sündroomi (sekundaarsed isaseid seksuaalomaduste ilmnemine haige naise puhul).

Vaadakem põhjalikumalt selle patoloogia peamised ilmingud.

Akne ja Seborröa

Akne on juuksefolliikuli ja rasvade näärmete haigus, mis tekib, kui nende väljalaskekanalid on blokeeritud. Üks põhjusi (õigem on isegi öelda - patogeneesi seosed) akne on just hüperandrogeensus. See on füsioloogiline puberteediabi jaoks, mistõttu lööve näol on leitud enam kui pooltel noorukitel.

Kui akne püsib noorel naisel, on mõistlik uurida teda hüperandrogeensuse eest, mille põhjuseks on enam kui kolmandikul juhtudest polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Akne võib esineda iseseisvalt või sellega kaasneb seborröa (rinnanäärmete sekretsiooni suurenenud produktsioon - teatud kehaosades). See võib esineda ka androgeenide mõjul.

Hirsutism

See termin tähendab ülemäärast juuste kasvu naistel kehas asuvatel aladel, mis sõltuvad androgeenidest (teisisõnu, naiste juuksed kasvavad meeste jaoks tüüpilistel kohtadel - näol, rinnal, õlaribade vahel jne). Lisaks muudavad juuksed oma struktuuri - pehmest ja kergest suuremahulisest muutub raskemaks, tumedaks (neid nimetatakse terminaliks).

Alopeetsia

See termin tähendab juuste väljalangemist, kiilaspäisust. Androgeenide liigsest koosnevast alopeetsioonist tuleneb, et terminali juuksekonstruktsiooni muutus (pigmendiga küllastunud, kõva) on õhuke, kerge, lühike mahukas ja nende edasine kadu. Alopeetsia leiab aset pea esiosa, parietaalses ja ajalises piirkonnas. Tavaliselt näitab see sümptom pikaajalist kõrge hüperandrogeensust ja enamikul juhtudest täheldatakse meessuguhormoonide tekkega neoplasme.

Viriliseerimine (virilide sündroom)

See termin tähendab naiste kehaliste tunnuste kaotamist, meessoost märgide kujunemist. Õnneks on see üsna haruldane seisund - seda leitakse ainult 1-l patsiendil 100-st, kes kannatavad hirsutismi all. Peamised etioloogilised tegurid on munasarjade adrenoblastoom ja temomatoos. Harva on selle seisundi põhjuseks androgeeni tootvad neerupealiste kasvajad.

Viriliseerumist iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • hirsutism;
  • akne;
  • androgeense alopeetsia;
  • hääleviibi langus (baarofoonia; hääl muutub karmiks, sarnaneb meheliksusega);
  • suguelundite suuruse vähenemine;
  • kliitori suuruse suurenemine;
  • lihase kasvu;
  • subkutaanse rasvkoe ümberjaotamine meessoost tüüpi;
  • menstruaaltsükli häired kuni amenorröa;
  • seksuaalse soovi suurenemine.

Diagnoosimise põhimõtted

Diagnoosimisel hüperandrogenismist on väärtus kaebuse, ajalugu ja üksikasjad eesmärk patsiendi seisund ja laboratoorsete ja instrumentaalmuusika uurimismeetodeid. See tähendab, et pärast sümptomite hindamist ja haigusloo andmeid vaja selgitada mitte ainult asjaolu, tõsta testosterooni tase ja teiste meessuguhormoonid veres, vaid ka avastada allikast - kasvaja, polütsüstiliste munasarjade sündroom või muud kõrvalekalded.

Suguhormoone uuritakse menstruaaltsükli 5-7 päeval. Määratakse kogu testosterooni, SHBG, DHEA, folliikuleid stimuleerivate, luteiniseerivate hormoonide ja 17-hüdroksüprogesterooni vere tase.

Probleemi allika tuvastamiseks tehakse vaagnaelundite ultraheli (kui kahtlustatakse munasarjade patoloogiat - transvaginaalse sondi kasutamine) või võimaluse korral selle ala magnetresonantstomograafiat.

Neerupealiste kasvaja diagnoosimiseks on patsiendile ette nähtud arvutatud magnetresonantstomograafia või radioaktiivne joodi stsintigraafia. Tuleb märkida, et väikeste (vähem kui 1 cm läbimõõduga) kasvajaid ei saa paljudel juhtudel diagnoosida.

Kui tulemused ülalnimetatud uuringus on negatiivsed, võib patsienti määratud venoosse kateeterdamisseadmed, haarates vere neerupealised ja munasarjad, eesmärgiga taseme määramisel androgeenide veri voolab otse nende elundite.

Ravi põhimõtted

Naiste hüperandrogeensuse ravi taktikad sõltuvad sellest tingitud patoloogiast.

Enamikul juhtudel tuleb patsientidele määrata kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis lisaks rasestumisvastasele toimele on antiandrogeense toimega.

Adrenogenitaalsündroom nõuab glükokortikoide määramist.

Kui naissoost androgeenide tase veres on hüpotüreoidismi või prolaktiini taseme tõusust tingitud, suureneb nende seisundite meditsiiniline korrigeerimine, mille järel meeste suguhormoonide kontsentratsioon iseenesest väheneb.

Ülekaalulisuse ja hüperinsulismi korral näib, et naine normaliseerib kehamassi (järgides toitumissoovitusi ja regulaarseid treeninguid) ja võttes kasutusele suhkru-alanevat ravimit metformiini.

Neerupealiste või munasarjade neoplasmid tekitavad androgeenid eemaldatakse kirurgiliselt isegi hoolimata nende healoomulist olemust.

Mis arst ühendust võtta

Hirsutismi sümptomitega peate konsulteerima günekoloogi ja endokrinoloogiga. Täiendavat abi osutavad spetsialistid - dermatoloog, trikoloog ja toitumisspetsialist.

Järeldus

Hüperandrogeensus naistel on sümptomite kompleks, mis tekib veres osalenud meeste suguhormoonide suurema kontsentratsiooni tõttu, mis kaasnevad paljude sisesekretsioonisüsteemide haigustega. Selle kõige levinumad põhjused on polütsüstiliste munasarjade sündroom ja adrenogenitaalsed sündroomid.

Sümptomite raskus on väga erinev ja sõltub haiguse, seistes lobus hüperandrogenismist: mõned naised haigus on ainult kerge akne või hirsutismi, teistes kliiniline pilt on ere ja on virilismi patsiendi keha.

Diagnoosimisel on oluline mitte ainult tuvastada meessoost suguhormoonide kõrgenenud veretase, vaid ka kindlaks teha nende allikas. Selleks kasutatakse selliseid pildistamismeetodeid nagu ultraheli, vaagnaelundite ja / või neerupealiste näärmeid CT ja MRI.

Ravi on konservatiivne või hormoonit tootvate kasvajate juuresolekul operatsioon.

Selle patoloogia all kannatav naine vajab pikaajalist jälgimist. Vere hormoonide taseme regulaarne jälgimine võimaldab meil hinnata ravi efektiivsust ja suurendada rasestumisega patsiendi võimalusi raseduse ohutuks üleviimiseks.

Vizus-1 kliinikus endokrinoloog ju. V. Struchkova räägib naiste hüperandrogeensust:

Hyperandrogenism naistel

Hüperandrogenismist naistel - rühm endokrinoloogilisi iseloomustab liigne sekretsioon või kõrge aktiivsusega meessuguhormoonide naise organismis. Ilmingud erinevate sündroomide sarnaste sümptomite, kuid erineva patogeneesis, ulatuks häired vahetada, menstruatsiooni ja reproduktiivsete funktsioonide androgeense dermopaatia (seborröa, akne, hirsutism, alopeetsia). Diagnoosi hüperandrogenismist naistel põhineb mõõdistusandmetes, hormonaalsed sõelumine, munasarjade ultraheli, CT, neerupealise ja ajuripats. Puuduste hüperandrogenismist naistel viiakse läbi COC-ide või kortikosteroide, kasvajate eemaldatakse kohe.

Hyperandrogenism naistel

Naiste hüperandrogeensus on mõiste, mis ühendab pathogeneetiliselt mitmesuguseid sündroome, mis on põhjustatud androgeenide suurema tootmise poolt endokriinse süsteemi poolt või sihtkudede liigse tundlikkusega. Günekoloogilise patoloogia struktuuri hüperandrogeensuse tähtsust seletatakse selle laialdase jaotumisega fertiilses eas naiste seas (4-7,5% noorukitel, 10-20% üle 25-aastastel patsientidel).

Androgeenide - meessuguhormoonide steroidi (testosteroon, SDA, DHEA-S, DHT) sünteesitakse organismis naise munasarjades ja neerupealise koores, vähem - nahaaluse rasva kontrolli all ajuripatsi hormoonid (ACTH ja LH). Androgeenide on lähteainete glükokortikoidide naissuguhormoonide - östrogeeni ja vormi libiido. Puberteet, androgeenide on kõige olulisem majanduskasvu ajal hüpata, küpsemise pikad luud, circuit diafizaro-epifüüsi kõhre tsoonid, välimus keha karvad emane tüüp. Kuid liigse androgeenide naisekeha vallandab kaskaadi patoloogilisi protsesse, mis rikuvad üldist ja reproduktiivtervise.

Hüperandrogenismist naistel ei põhjusta vaid välimuse kosmeetilised defektid (seborröa, akne, alopeetsia, hirsutism, virilatsioonini), kuid põhjustab ka häired ainevahetusprotsesse (rasvade ainevahetust ja süsivesikud), menstruatsiooni ja reproduktiivsete funktsioonide (follikulogeneesiga anomaaliaid, polütsüstiliste munasarjade taandareng, progesteroon vaeguse oligomenorröa, Anovulatsiooni nurisünnitus, viljatus naistel). Pikaajaline hüperandrogenismist koostoimes dismetabolism suurendab riski endomeetriumi hüperplaasia ja emakakaelavähk, II tüüpi diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste naistel.

Naiste hüperandrogeensuse põhjused

Günekoloogias diferentseerunud munasarjade hüperandrogenism (munasarjade), neerupealise (neerupealise) ja segati päritoluga. Hüperandrogenismist naistel võib olla nii alg (rikkudes määruse ajuripatsi), kannavad pärilikku ja omandatud iseloomu. Hüperandrogenismist on absoluutne (tõusuga androgeeni tase veres), kuid sagedamini - suhteline (normaalse koguse androgeenide, kuid nende suurenenud ainevahetuse aktiivsemaks vormiks või suurenenud kasutamise äärmiselt vastuvõtlik nende sihtorganite - munasarjad, nahk, rasunäärmete, higi näärmed ja juuksefolliiklid).

Hüperandrogenismist liigse sünteesi androgeenide naistel enamasti määratakse polütsüstiliste munasarjade sündroom: primaarne (sündroom Stein-Leventhal) ja sekundaarsete (taustal neuroendokriinse kujul hüpotalamuse sündroom, hüperprolaktineemia, hüpotüreoidism), samuti adrenogenitaalse sündroom (AGS, kaasasündinud neerupealise hüperplaasia). AGS-iga põhjustab androgeenide suuremat tootmist ensüümi 21-hüdroksülaasi ja ACTH kõrge taseme puudulikkus. Androgeeni sünteesi stimulaatoriks võib olla prolaktiini liig (galaktorrea-amenorröa sündroom). Hüpertrogeensuse põhjused hõlmavad munasarjade (luteoomi, tech) ja neerupealiste (androsteroomi), stromaalse oomatoosse stromatoosi tekke viriliseerivate kasvajate esinemist.

Development transport kujul hüperandrogenismist naistel märgitud puuduse siduva globuliini suguhormoonid (GSM), aktiivsuse blokeerimise vaba murdosa testosterooni (eest Cushingi sündroom, hüpotüreoidism, düslipideemia). Kompenseerivaid giperinsulizm patoloogiliste insuliiniresistentsuse sihtmärkrakkc suurendab rakkude aktiveerimise androgensekretiruyuschih munasarjade-neerupealise kompleksi.

In 70-85% naistest hüperandrogenismist akne täheldatakse normaalse parameetrite androgeenide sisaldust veres ja tundlikkuse suurenemisest rasunäärmed neile tänu suurenenud tihedus hormonaalsed retseptorite nahka. Esmane regulaator vohamist ja lipogeneesi rasunäärmed - dihüdrotestosterooniks (DHT) - stimuleerib süljeeritus ja muutused füüsikalis-keemiliste omaduste rasu, kaasa sulgemist väljalaskeava kanalid rasunäärmed, moodustamise komedoonid, akne ja akne.

Hirsutism seostatakse süljeeritus androgeenide 40-80% juhtudest, teised - võimsusega testosterooni muundamist aktiivsemaks DHT provotseerida karvakasv sisse androgenchuvstvitelnyh core tsoonid naise keha või juuste pähe. Lisaks naiste võivad tekkida iatrogeensele hüperandrogenismist põhjustatud ravimi androgeense aktiivsusega.

Naiste hüperandrogeensuse sümptomid

Kliinik hüperandrogenismist naistel sõltub raskusastmest rikkumisi. Kui hüperandrogenismist nonneoplastilises geneesi, nt PCOS, kliiniliste tunnuste progresseerub aeglaselt mitu aastat. Esmane sümptomid manifesti perioodi puberteet, mis kliiniliselt avaldub õline seborröa, akne, menstruatsioonihäired (ebaregulaarne, vaheldumisi viivitusi ja oligomenorröa, rasketel juhtudel - amenorröa), hirsutism nägu, käed, jalad. Seejärel töötati tsüstiline munasarjad transformatsiooni struktuuri, Anovulatsiooni puudulikkuse progesterooni, suhteline hyperestrogenemia, endometriaalhüperplaasia, viljakuse vähenemist ja viljatus. Postmenopausis naistel, juuste väljalangemine on märgitud esimene oimupiirkonnale (bitemporal alopeetsia), siis Parietaal- regioon (parietal alopeetsia). Androgeense dermatopatiya paljud naised viib arengut neurootiline ja depressiivsete seisundite.

Hüperandrogenismist kui ACS iseloomustab suguelundite virilatsioonini (emane PSEUDOHERMAFRODITISM) maskuliniseerumist, hiline menarche, rindade hüpoplaasia, süvendamine hääl, hirsutism, akne. Rasked hüperandrogenismist rikkudes ajuripatsi funktsiooni kaasneb kõrge taseme virilizing, massiivne ülekaalulisus inimkujulisi tüübist. Kõrge aktiivsus androgeenide edendab metaboolse sündroomi (hüperlipoproteineemia, insuliiniresistentsuse, II tüüpi diabeet), hüpertensioon, ateroskleroos, südame isheemiatõbi. Kui androgensekretiruyuschih kasvajate neerupealised ja munasarjad sümptomid kiiresti arenema ja kiiresti edasi.

Naiste hüperandrogeensuse diagnoosimine

Patoloogia diagnoosimiseks tehakse põhjalik ajalugu ja füüsiline läbivaatus, hinnates seksuaalset arengut, menstruaaltsükli ebaregulaarse olemuse ja keha juuste iseloomu, dermopaatiate tunnuseid; kogu ja vaba testosteroon, DHT, DEA-S, GSPS seerumis. Liiga androgeenide identifitseerimiseks on vaja selgitada selle olemust - neerupeal või munasarja.

Neerupealise hüperandrogenismist markeri kõrgenenud DHEA-S, munasarja- ja - arvu suurendamine testosteroon ja SDA. Väga kõrgel tasemel DHEA-C> 800 mg / dl või üldtestosteroon> 200 ng / dl naistel kahtlustatakse androgensinteziruyuschuyu kasvaja, mis nõuab CT või MRI neerupealiste, vaagna ultraheli, keerukusega pildistamisteljega kasvajad - selektiivsed kateteriseerimisega neerupealise ja munasarjaveenid. Ultraheli diagnostika ka esinemise kindlakstegemiseks polütsüstilised munasarjad tüve.

Munasarjade hüperandrogeensusega hinnatakse naise hormonaalset taset: prolaktiini, LH, FSH, östradiooli sisaldus veres; koos neerupealiste 17-OPG-ga veres, 17-KS ja kortisool uriinis. On võimalik läbi viia funktsionaalseid analüüse AKTH-ga, deksametasooni ja hCG-i proovidega, teha hüpofüüsi tsentrifuugiks. On kohustuslik uurida süsivesikute ja rasvade ainevahetust (glükoosi tase, insuliin, HbA1C, üldkolesterool ja selle fraktsioonid, glükoosi tolerantsus). Endokrinoloogi, dermatoloogi ja geneetika konsultatsioonid on näidustatud hüperandrogeensusega naistele.

Naiste hüperandrogenismi ravi

hüperandrogenismist Ravi pikk, nõudes diferentseeritud lähenemist taktikat patsientidest. Peamine vahend parandus hyperandrogenic tingimused naised on östrogeeni-progestiini suukaudsete rasestumisvastaste antiandrogeense toime. Need annavad ovulatsiooni pärssimine ja gonadotropiin tootmisprotsessi mahasurumiseks sekretsiooni munasarjade hormoonide, r. H., Testosteroon ja SHBG tase tõuseb, blokeerides androgeeniretseptorit. Hüperandrogenismist sisse AGS kärbitud kortikosteroide, kasutatakse neid ka valmistada naisi raseduse ja gestatsioonivanus seda tüüpi patoloogia. Juhul kõrged hüperandrogenismist androgeenivastasele narkootikumide naiste laiene aastas või rohkem.

Androgeensõltuval dermatopaatiana on androgeeniretseptorite perifeerne blokaad kliiniliselt efektiivne. Samal ajal viiakse läbi subkliinilise hüpotüreoidismi, hüperprolaktineemia ja teiste haiguste patogeneetiline ravi. Hüperinsulismi ja rasvumisega naiste raviks kasutatakse insuliini sensibiliseerivaid aineid (metformiin), kaalulangusmeetmeid (madala kalorsusega dieedi, kehalist koormust). Töötlemise taustal jälgitakse labori- ja kliiniliste näitajate dünaamikat.

Androgeensete sekreteerivate munasarjade ja neerupealiste näärmete kasvajad on tavaliselt healoomulised, kuid kui need on tuvastatud, on vajalik kirurgiline eemaldamine. Relapseerumine on ebatõenäoline. Hüpertensiivse sünnituse korral näitab tulevase raseduse edukaks planeerimiseks naise järelvalve ja meditsiiniline abi.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Naisorganismis esinev östrogeeni sisaldus on hormonaalsed häired, millega kaasneb kehakaalu suurenemine, menstruaaltsükli häired, endokriinsed haigused, südame ja veresoonte talitlushäired.

Kui kilpnäärme funktsioon on vähenenud, peaksid nad stimuleerima ainevahetust, suurendades energiatarbimist. Eesmärk on vähendada kehamassi, parandada kardiovaskulaarsüsteemi tööd, suurendada füüsilist jõudlust.

Mis on röga? See on kõigile teada. Flegm - seede sülg ja muud ained, mis on bronhide ja ninakõrmed. Ta paistab silma peksmisega. Selle kompositsioonist on võimalik kindlaks teha, kas isikul on kopsudes ja bronhides patoloogilised protsessid.