Põhiline / Tsüst

Autoimmuunhaigused - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Autoimmuunhaigused on inimese haigused, mis ilmnevad organismi immuunsüsteemi liiga kõrge aktiivsuse tagajärjel oma rakkude suhtes. Immuunsüsteem tajutab oma kudesid välismaiste elementidega ja hakkab neid kahjustama. Selliseid haigusi nimetatakse sageli ka süsteemseteks, kuna on kahjustatud organismi tervikut tervikuna ja mõnikord kahjustub kogu organism.

Kaasaegsete arstide jaoks on selliste protsesside ilmingute põhjused ja mehhanism ebaselge. Seega arvatakse, et stress, vigastused, mitmesugused infektsioonid ja hüpotermia võivad põhjustada autoimmuunhaigusi.

Selle haiguste rühma kuuluvate haiguste hulka tuleb märkida reumatoidartriit, kilpnäärme autoimmuunhaigused. Ka autoimmuunne mehhanism on I tüübi diabeet, hulgiskleroos ja süsteemne erütematoosne luupus. Samuti on mõned autoimmuunse sündroomiga sündroomid.

Autoimmuunhaiguste põhjused

Inimeste immuunsussüsteem areneb kõige intensiivsemalt, alates sünnist kuni viieteistkümne aastani. Maismise käigus omandavad rakud võime hiljem ära tunda mõningaid välismaise päritoluga valke, mis saab erinevate nakkuste vastu võitlemise aluseks.

Samuti on olemas osa lümfotsüütidest, mis tunnevad oma organismi valke välismaal. Kuid organismi normaalses seisundis toodab immuunsüsteem neid rakke tugevalt, nii et nad täidavad haigete või defektsete rakkude hävitamise funktsiooni.

Kuid teatavatel tingimustel inimkehas võib nende rakkude kontroll kaotada ja selle tulemusena hakkavad nad aktiivsemalt tegutsema, hävitades normaalseid, täisväärtuslikke rakke. Seega tekib autoimmuunhaigus.

Praeguseks ei ole täpset teavet autoimmuunhaiguste põhjuste kohta. Siiski võimaldab spetsialistide uurimine jagada kõik põhjused nii sise- kui ka välistesse.

Selle liigi haiguste arengu välistest põhjustest tuleneb organismi nakkushaiguste patogeenide kokkupuude ning mitmed füüsilised mõjud (kiirgus, ultraviolettkiirgus jne). Kui nende põhjuste tõttu on mõni kude kehas kahjustatud, mõistab immuunsüsteem mõnikord modifitseeritud molekule välismaiste elementidega. Selle tulemusena ründab see mõjutatud organi, tekib krooniline põletikuline protsess ja veelgi rohkem kahjustatakse kudesid.

Teine välishaigus autoimmuunhaiguste tekkeks on rist-immuunsuse areng. See nähtus esineb siis, kui patogeen sarnaneb oma rakkudega. Selle tulemusel mõjutab inimese immuunsus nii patogeenseid mikroorganisme kui ka nende endi rakke, mõjutades neid.

Geneetilised mutatsioonid, mis on pärilikud, määratakse sisemiseks põhjuseks. Mõned mutatsioonid võivad muuta mis tahes koe või elundi antigeenset struktuuri. Selle tulemusena ei suuda lümfotsüüdid enam neid ise tunnustada. Seda tüüpi autoimmuunhaigusi nimetatakse organispetsiifilisteks. Sellisel juhul leiab aset konkreetse haiguse pärilikkus, see tähendab, et põlvest põlve on mõjutatud teatud organ või süsteem.

Muude mutatsioonide tõttu on häiritud immuunsüsteemi tasakaal, mida ei tagata automaatselt agressiivsete lümfotsüütide korral. Kui sellistes tingimustes mõjutab inimkeha teatud stimuleerivaid tegureid, võib lõpuks tekkida organispetsiifiline autoimmuunhaigus, mis mõjutab mitmeid süsteeme ja organeid.

Praeguseks ei ole täpseid andmeid selliste haiguste arengu mehhanismi kohta. Üldise definitsiooni kohaselt tekitab autoimmuunhaiguste esinemine immuunsüsteemi üldise funktsiooni või mõne selle komponendi rikkumist. Arvatakse, et otseselt ebasoodsad tegurid ei saa põhjustada autoimmuunhaiguse tekkimist. Sellised tegurid suurendavad ainult haiguste tekke riski neis, kellel on pärilik kalduvus sellisele patoloogiale.

Kliinilised autoimmuunhaigused on meditsiinipraktikas harva diagnoositud. Teiste haiguste autoimmuunsed komplikatsioonid on palju levinumad. Kuseteede teatud haiguste progresseerumisel muutub struktuur osaliselt, mille tõttu nad omandavad võõraste elementide omadused. Sel juhul on autoimmuunsed reaktsioonid suunatud tervislikele kudedele. Näiteks müokardi infarkti põhjustatud autoimmuunreaktsioonide esinemine, põletused, viirushaigused, vigastused. See juhtub, et silma või munandite koe läbib põletikust tingitud autoimmuunse rünnaku.

Mõnikord saadetakse immuunsüsteemi rünnak tervetele kudedele, kuna neid ühendab välismaa antigeen. See on võimalik näiteks viirusliku hepatiit B korral. On veel üks mehhanism autoimmuunreaktsioonide arendamiseks tervetes elundites ja kudedes: allergiliste reaktsioonide tekkimine neis.

Enamik autoimmuunhaigusi on kroonilised haigused, mis tekivad vaheldumisi ägenemiste ja remissiooniperioodidega. Enamikul juhtudel põhjustavad kroonilised autoimmuunhaigused elundite funktsiooni tõsiseid negatiivseid muutusi, mis lõppkokkuvõttes viib inimese puude alla.

Autoimmuunhaiguste diagnoosimine

Autoimmuunhaiguste diagnoosimise protsessis on kõige olulisem asi immuunfaktori määramine, mis põhjustab inimese kudedele ja organitele kahjustusi. Enamike autoimmuunhaiguste korral tuvastatakse sellised tegurid. Igal juhul kasutatakse nõutava markeri määramiseks erinevaid immunoloogilisi laboratoorseid uurimismeetodeid.

Lisaks peab arst diagnoosi andmise käigus arvesse võtma kogu teavet haiguse kliinilise arengu kohta, samuti selle sümptomid, mis on kindlaks määratud patsiendi uurimisel ja intervjuus.

Autoimmuunhaiguste ravi

Täna, tänu spetsialistide pidevale uurimisele, toimub autoimmuunhaiguste ravi edukalt. Ravimite väljakirjutamisel võtab arst arvesse asjaolu, et inimese immuunsus on peamine tegur, mis kahjustab organeid ja süsteeme. Seetõttu on autoimmuunhaiguste ravi olemus immunosupressiivne ja immunomoduleeriv.

Immunosupressiivsed ravimid mõjutavad immuunsüsteemi toimimist masendavalt. Sellesse ravimite rühma kuuluvad tsütostaatikumid, antimetaboliidid, kortikosteroidhormoonid, samuti mõned antibiootikumid jne. Nende ravimite võtmise järel on immuunsüsteemi funktsioon märkimisväärselt inhibeeritud ja põletikuline protsess peatub.

Kuid haiguste ravimisel nende ravimitega on vaja arvestada asjaolu, et nad põhjustavad kõrvaltoimete esinemist. Sellised ravimid ei toimi kohapeal: nende toime laieneb inimese keha tervikuna.

Vastuvõtmise tõttu võib vereringe pärssida, mõjutada siseorganeid, organism muutub nakkuste suhtes vastuvõtlikumaks. Pärast mõne selle rühma kuuluvate ravimite kasutamist pärsitakse raku jagunemise protsessi, mis võib põhjustada intensiivset juuste väljalangemist. Kui patsiendil ravitakse hormonaalseid ravimeid, võib kõrvaltoime olla Cushingi sündroom, mida iseloomustab kõrge vererõhk, rasvumus ja günekomastia meestel. Seetõttu ravitakse selliseid ravimeid ainult pärast seda, kui diagnoos on täielikult selgitatud ja kogenud arsti järelevalve all.

Immunomoduleerivate ravimite kasutamise eesmärk on saavutada tasakaal immuunsüsteemi erinevate komponentide vahel. Seda tüüpi ravimid on ette nähtud immunosupressantide raviks infektsioossete komplikatsioonide vältimiseks.

Immunomoduleerivad ravimid on valdavalt loodusliku päritoluga ravimid. Sellised valmistised sisaldavad bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad taastada tasakaalu eri tüüpi lümfotsüütide vahel. Kõige sagedamini kasutatavad immunomodulaatorid on ravimi alfetiin, samuti ravimid Rhodiola rosea, Echinacea purpurea, ženšeniekstrakt.

Ka autoimmuunhaiguste kompleksravis kasutatakse spetsiaalselt välja töötatud ja tasakaalustatud mineraalide ja vitamiinide kompleksi.

Praeguseks on alustamas uute autoimmuunhaiguste ravimise meetodite aktiivne arendamine. Üks paljulubavaid meetodeid on geeniteraapia - meetod, mille eesmärk on defektse geeni asendamine kehas. Kuid see ravimeetod on alles arengujärgus.

Ka ravimite väljatöötamine, mis põhineb antikehadel, mis võivad resistentseerida immuunsüsteemi rünnakuid, on suunatud oma kudedele.

Autoimmuunne kilpnäärmehaigus

Täna on kilpnäärme autoimmuunhaigused jagatud kahte tüüpi. Esimesel juhul on kilpnäärme hormoonide sekretsiooni liigne protsess. Seda tüüpi haigused põhinevad. Teiste selliste haiguste korral väheneb hormoonide süntees. Sel juhul räägime Hashimoto haigusest või mükseedist.

Türeksiin sünteesitakse kilpnääre toimimise ajal inimkehas. See hormoon on väga oluline keha terviklikuks toimimiseks - see osaleb mitmetes ainevahetusprotsessides ning on samuti seotud lihaste, aju ja luu kasvu normaalse toimimise tagamisega.

See on kilpnäärme autoimmuunsed haigused, mis muutuvad organismi autoimmuunse hüpotüreoidismi arengu peamiseks põhjuseks.

Autoimmuunne türeoidiit

Autoimmuunne türeoidiit on kõige levinum türeoidiidi tüüp. Eksperdid tuvastavad selle haiguse kaks vormi: atroofiline türeoidiit ja hüpertroofiline türeoidiit (nn goiter Hashimoto).

Autoimmuunse türeoidiat iseloomustab T-lümfotsüütide kvalitatiivne ja kvantitatiivne puudulikkus. Autoimmuunse türeoidi sümptomid ilmnevad kilpnäärme koe lümfoidset infiltratsiooni. See tingimus ilmneb autoimmuunhaiguse tegurite mõju tagajärjel.

Autoimmuunne türeoidiit areneb inimestel, kellel on pärilik kalduvus haigusele. Samal ajal väljendub see mitmete välistegurite mõjul. Selliste muutuste tagajärg kilpnääre on sekundaarse autoimmuunse hüpotüreoidismi järgnev esinemine.

Haiguse hüpertroofilises vormis ilmnevad autoimmuunse türeoidi sümptomid kilpnäärme üldise laienemisega. Seda suurenemist saab määrata nii palpimise kui ka visuaalse protsessi käigus. Väga tihti sarnase patoloogiaga patsientide diagnoosiks on noduloosne aste.

Autoimmuunse türeoidiumi atroofilisel kujul esineb kõige sagedamini hüpotüreoidismi kliinilist pilti. Autoimmuunse türeoidiidi lõpptulemus on autoimmuunne hüpotüreoidism, kus üldse ei ole kilpnäärme rakke. Hüpertüreoidismi sümptomiteks on sõrmede värised, suur higistamine, südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus. Kuid autoimmuunse hüpotüreoosi tekkimine tekib mitu aastat pärast türeoidiidi tekkimist.

Mõnikord esineb juhtumeid, kus türeoidiit esineb ilma konkreetsete märkideta. Kuid enamikul juhtudel on sellise seisundi esimesed tunnused tihtipeale teatavad ebamugavused kilpnäärme piirkonnas. Neelamisprotsessi ajal võib patsient end pidevalt tunda ühekordset kõri, rõhu tundet. Palpimise ajal võib kilpnääre olla natuke valus.

Järgnevad autoimmuunse türeoidiumi kliinilised sümptomid inimestel ilmnevad näopäraste karakteristikute, bradükardia ja lihaskaalu kujunemise tõttu. Patsiendi häältemmbri muutused, mälu ja kõne muutuvad vähem selgeks, füüsilise koormuse protsessis ilmneb düspnea. Samuti muutub naha seisund: see paksub, kuiv nahk ja naha värvuse muutus. Naised märgivad menstruaaltsükli rikkumist, viljatus tekib sageli autoimmuunse türeoidiumi taustal. Vaatamata sellisele paljudele sümptomitele, on peaaegu alati raske seda diagnoosida. Diagnoosimisel kasutatakse tihtipeale kilpnäärme palpatsiooni, kaela põhjalikku uurimist. Samuti on oluline määrata kilpnäärmehormoonide tase ja määrata antikehad veres. kui see on absoluutselt vajalik, tehakse kilpnäärme ultraheli.

Tavaliselt teostatakse autoimmuunse türeoidiidi ravi kasutades konservatiivset ravi, mis tagab kilpnäärme erinevate haiguste ravimise. Eriti rasketel juhtudel tehakse autoimmuunseid türodiiniravimeid kirurgiliselt, kasutades türeotomeetrilist meetodit.

Kui patsiendil tekib hüpotüreoidism, viiakse ravi läbi asendusravi abil, mille puhul kasutatakse kilpnäärme hormoonide kilpnäärme preparaate.

Autoimmuunne hepatiit

Põhjus, miks inimene autoimmuunse hepatiidi tekib, pole tänaseni teada. Arvatakse, et patsiendi maksa autoimmuunprotsessid põhjustavad erinevaid viirusi, näiteks erinevate hepatiidi rühmade viiruseid, tsütomegaloviirust, herpese viirust. Autoimmuunhepatiit mõjutab kõige sagedamini tüdrukute ja noorte naiste, meeste ja eakate naiste haigusi, palju vähem.

Arvatakse, et autoimmuunse hepatiidi patsiendi arengu käigus on maksa immunoloogiline taluvus vähenenud. See tähendab, et maksa moodustavad mõnede maksarakkude osadeks autoantikehad.

Autoimmuunne hepatiit on progresseeruv, haiguse kordumine tekib väga sageli. Selle haigusega patsiendil on väga raske maksakahjustus. Autoimmuunse hepatiidi sümptomiteks on kollatõbi, kehatemperatuuri tõus, maksa valu. Verejooksude ilmnemine nahal. Sellised hemorraagia võivad olla nii väikesed kui ka suhteliselt suured. Samuti tuvastavad arstid haiguse diagnoosimisel laienenud maksa ja põrna.

Haiguse progresseerumise protsessis on ka muutusi, mis mõjutavad teisi elundeid. Lümfisõlmede suurenemisega patsientidel esineb valu liigeses. Hiljem võib tekkida tugev liigesekahjustus, mis põhjustab liigese turset. Samuti on võimalik lööbe, fookusskleroderma, psoriaasi manifestatsioon. Patsient võib kannatada lihasvalu, mõnikord on kahjustatud neerud, süda, müokardiidi areng.

Haiguse diagnoosimisel viiakse läbi vereanalüüs, mille käigus suureneb maksaensüümide sisaldus, suureneb bilirubiini tase, suurendatakse tümooli proovi ja rikutakse valgufraktsioonide sisaldust. Analüüs näitab ka põletikutele iseloomulikke muutusi. Siiski ei tuvastata viiruslikke hepatiidi markereid.

Selle haiguse ravis kasutatakse kortikosteroidhormoone. Ravi esimeses etapis on välja kirjutatud väga suured annused sellistest ravimitest. Hiljem tuleks mitme aasta jooksul võtta selliste ravimite säilitusannuseid.

Autoimmuunprotsessid: kui keha rünnatakse ise

Miks immuunsüsteem algab sõja selle rakkude vastu ja kuidas seda ära hoida?

Meie keha hoidmiseks tervises, mida me nimetame, on vastutavad kõige organisatsiooni kõige mitmekesisemad süsteemid. Ja selles protsessis on oluline roll puutumatus.

Immuunsüsteemi saab võrrelda õiguskaitsega. Selle funktsioonid hõlmavad soovimatute esemete püüdmist. Kuid nagu ühiskonnas, pole mitte ainult rikkujaid, vaid ka auväärseid kodanikke, nii et meie kehas on tavaliselt tavalised rakud ja valgumolekulid, kuid seal on ka "õigusrikkujaid". Ja immuunsüsteem peab suutma kuidagi teineteisest identifitseerida ja eristada. Immuunsüsteemi jaoks on "rikkujateks" võõrkehad ja -rakud, samuti nende endi omadused, millel on jagunemise käigus DNA struktuuri teatud defekt. "Vaenlaste" arvutamine on keeruline protsess ja teadlased ei ole ikka veel täielikult selged, kuidas seda teha. On teada ainult, et selle rikkumise korral võivad ilmneda mitmed terviseprobleemid.

Nii et kui meie immuunsüsteem ei suuda võõra nakkust ära tunda ja seda õigesti reageerida, võib inimene sureb.

Kui keha sees levivad mutantsed rakud, peab ka immuunsüsteem sekkuma ja hävitama. Vastasel juhul ähvardab organism tuumori moodustumist.

Kuid immuunsüsteemi kahjustus on veel üks tüüp, kui see hakkab liiga vaimulikult vaatama "vaenlaste" jaoks ja võtma "enda" kui "võõras". Seejärel arenevad haigused, mida me nimetame autoimmuuniks.

Organismi autoimmuunprotsesside tulemusena toodetakse autoimmuunseid antikehi ja autoimmuunseid leukotsüüte, mis ründavad organismi tervislikke kudesid. Nii on autoimmuunne põletik.

Miks keha hakkab ennast rünnakuma?

Organismi sellise kummalise reaktsiooni täpne põhjus pole veel selge, kuid juba on teada mitmeid tegureid, mis võivad tekitada autoimmuunreaktsiooni. Need hõlmavad järgmist:

  • Infektsioonid, mis mõjutavad kudesid või elundeid, muutes nende antigeenset struktuuri. Siis vaadeldakse muudetud kude kui võõra ja põhjustab autoimmuunreaktsiooni. Nii areneb näiteks autoimmuunne hepatiit.
  • Infektsioonid, mille valk on sarnane teatud keha teatud valkudega. Näiteks on streptokoki antigeenid sarnased südame ja neeru antigeenidega, samal ajal kui leetrite viiruse valk sarnaneb närvikoele valkudega.
  • Keha terviklikkuse ja tema spetsiifiliste valkude sisenemise verest rikkumine võib samuti põhjustada autoimmuunreaktsiooni.
  • Kiirgus ja ultraviolettkiirgus võivad põhjustada immuunsüsteemi ebapiisava reageerimise.
  • Geneetiline eelsoodumus. Samal ajal võib eelsoodumus teatud organi kui võõraga kudede tajamiseks pärida. Siis pärsime teatud haigust. Teine võimalus - eelsoodumus võib olla lümfotsüütidega seotud rikkumiste korral, kui nad enam ei tunne endid ära. Sellisel juhul pärsib me põhimõtteliselt autoimmuunsete reaktsioonide kalduvust.

Sage autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaigused on järgmised:

  • reumatoidartriit
  • hulgiskleroos
  • autoimmuunne türeoidiit
  • basiilikut haigus
  • süsteemne erütematoosne luupus
  • autoimmuunne hepatiit
  • 1. tüüpi diabeet jne

Enamikul autoimmuunprotsessidel on krooniline kurss, ägenemiste ja remissioonidega. Samal ajal on kahjustatud elundite ja süsteemide töös olulisi muutusi nende kudede kahjustusega.

Autoimmuunhaiguste vastane võitlus

Autoimmuunhaigused on väga erinevad, nii et iga haiguse puhul on olemas oma ravimeetodid. Praegu hõlmab autoimmuunhaiguste ravi peamiselt põletikuvastast ravi ja immuunsüsteemi pärssivate ravimite kasutamist. See ravimeetod aitab haigusega toimet ägenemise ajal toime tulla, kuid sellel on mitu miinuseid. Nii sarnane teraapia mõjutab kogu keha, pärsib immuunsüsteemi kui terviku tööd ja vähendab selle võime reageerida infektsioonidele. Seetõttu pakub kaasaegne meditsiin uusi võimalusi autoimmuunhaiguste raviks. Praegu arendatakse välja kolm perspektiivset valdkonda:

  • Geeni korrigeerimine. See meetod aitab geenides registreeritud vigade parandamiseks.
  • Antikeha-põhised ravimid, mis toimivad, et suunata kahjustatud kehapiirkonda ja blokeerida immuunsüsteemi kahjulikud mõjud.
  • Narkootikumid, mis reguleerivad immuunsüsteemi tööd ja ei peata seda.

Autoimmuunhaiguste ennetamine

Autoimmuunhaigusi nimetatakse "skisofreenia immuunsuseks". Püüdkem vältida seda ebanormaalset nähtust ja pühendada aega ennetamisele:

  • Hoidke SARS-i ja külmetushaiguste raviks. Veenduge, et nakkused, mis põhjustasid külma, kurguvalu, gripi või mõne muu haiguse, olid täielikult ja viivitamata likvideeritud.
  • Hoidke oma dieeti rikas vitamiinide, antioksüdantide ja toiduvalkudega. See aitab organismil olla heas vormis ja adekvaatselt reageerida välismõjudele ja sisemistele muutustele.
  • Pea meeles eelsoodumus, kui see on olemas. Konsulteerige oma arstiga sellest.
  • Närvisüsteemi hoolitsemine. Pingelised olukorrad - aeg, mil immuunsüsteem mõjutab kõige enam tundlikkust ja võib "rikkuda".

Ja laske oma puutumatusel alati eristada "teie" ja "välismaalast" ja reageerida olukorrale adekvaatselt!

Autoimmuunhaigused

Enne kui jätkate autoimmuunhaiguste päritolu loost, mõistame, mis on immuunsus. Tõenäoliselt kõik teavad, et sõna arstid nimetavad meie võimet kaitsta haiguste eest. Kuid kuidas see kaitse töötab?

Inimese luuüdis tekivad spetsiifilised rakud - lümfotsüüdid. Kohe pärast veri sisenemist peetakse neid ebaküpseks. Ja lümfotsüütide küpsemine tekib kahes kohas - tüümuses ja lümfisõlmedes. Vöötohatis (vöötohatis) paikneb rinnakorvi ülaosas (ülemine keskmine) ja lümfisõlmed asuvad mitmes meie kehaosas: kaelas, kaenlaaludes, kubemes.

Need lümfotsüüdid, mis on läbinud munarakke, saavad vastava nime - T-lümfotsüüdid. Ja need, mis on lümfisõlmedes laagerdunud, nimetatakse B-lümfotsüütideks, ladinakeelsest sõnast "bursa" (kott). Antikehade loomiseks on vaja mõlemat tüüpi rakke - infektsioonide ja võõrkudede vastu suunatud relvi. Antikeha reageerib rangelt vastavale antigeenile. Seepärast ei saa laps pärast leetrite haigestumist immuunsust mumpsi ja vastupidi.

Vaktsineerimise punkt on just "tunnetada" meie immuunsust haigusega, viies sisse väikese doosi patogeenist, nii et hiljem, massiivse rünnaku ajal hävitab antigeenid antikehade vool. Kuid miks siis, kui aastast aastasse külm oli, ei saa me sellest tugevat puutumatust, küsite. Kuna nakkus pidevalt muteerib. Ja see pole ainus oht meie tervisele - mõnikord hakkavad lümfotsüüdid käituma nagu nakkust ja ründavad oma keha. Selle kohta, miks see nii juhtub ja kas sellega on võimalik toime tulla, arutatakse täna.

Mis on autoimmuunhaigus?

Nagu nimigi ütleb, on autoimmuunhaigused haigused, mis on põhjustatud meie enda immuunsusest. Mõnel põhjusel hakkavad valged vererakud kaaluma teatud tüüpi rakke meie kehas võõraste ja ohtlikeks. Seepärast on autoimmuunhaigused keerukad või süsteemsed. Kohe mõjutab see tervet elundit või elundite rühma. Inimkeha algab, piltlikult kõneldes eneset hävitamise programm. Miks see juhtub ja kas on võimalik end sellest probleemist kaitsta?

Autoimmuunhaiguste põhjused

Lümfotsüütide seas on spetsiaalne "kast", mis koosneb organismi rakkudest: need on häälestatud keha enda kudede valgusse ja kui mõned meie rakud muutuvad ohtlikult, haigestuvad või surevad, peavad korrapidajad hävitama selle ebavajaliku prügi. Esmapilgul on see väga kasulik funktsioon, eriti arvestades, et spetsiifilised lümfotsüüdid on organismi range kontrolli all. Kuid kahjuks kujuneb olukord mõnikord välja, justkui tegevuspaketi stsenaariumi järgi: kõik, mis suudab kontrolli välja tõrjuda, saab sellest välja ja hakkab käes.

Lümfotsüütidega haigla saatjate kontrollimatu paljunemise ja agressiivsuse põhjused võib jagada kahte tüüpi: sise- ja välistingimustes.

I tüüpi geneetilised mutatsioonid, kui lümfotsüüdid ei tunnista mingit tüüpi rakku, organismi. Sellise geneetilise pagasi pärimine oma esivanematest võib tõenäoliselt haigestuda sama autoimmuuniga, et tema lähimate sugulastega haiged. Ja kuna mutatsioon puudutab teatud elundi või elundisüsteemi rakke, siis see on näiteks toksiline seent või türeoidiit;

II tüübi mutatsioonid, kui korrektsed lümfotsüüdid korvaldavad kontrollimatult ja põhjustavad süsteemset autoimmuunhaigust, nagu luupus või hulgiskleroos. Sellised haigused on peaaegu alati pärilikud.

Väga tõsised, pikaajalised nakkushaigused, pärast mida immuunkrakud hakkavad käituma ebapiisavalt;

Keskkonna kahjulik füüsiline mõju, nagu kiirgus või päikese kiirgus;

Haigust põhjustavate rakkude "trikk", mis teeseldavad, et see on väga sarnane meie enda, ainult haigete rakkudega. Lümfotsüütide käsilased ei saa aru, kes on kes, ja on mõlema vastu suunatud.

Autoimmuunhaiguste sümptomid

Kuna autoimmuunhaigused on väga mitmekesised, on neil väga raske kindlaks teha ühiseid sümptomeid. Kuid kõik sellised haigused arenevad järk-järgult ja elavad inimest. Väga sageli on arstid kahjuks ja neid ei saa diagnoosida, sest sümptomid on hägused või on iseloomulikud paljudele teistele, palju tuntumatele ja laialdasemalt levinud haigustele. Kuid ravi edukus või isegi patsiendi elu salvestamine sõltub õigeaegsest diagnoosist: autoimmuunhaigused võivad olla väga ohtlikud.

Mõelge mõne neist sümptomitest:

Reumatoidartriit mõjutab liigeseid, eriti väikseid - kätele. See avaldub mitte ainult valu, vaid ka turse, tuimus, kõrge palavik, rindkere surve ja üldine lihasnõrkus;

Hulgiskleroos on närvirakkude haigus, mille tagajärjel hakkab inimene tundma kummalisi taktilisi tundeid, kaotama tundlikkust, halvenema. Skleroosi on kaasas lihasspasmid ja tuimus, samuti mäluhäired;

1. tüüpi diabeet muudab inimese elu jooksul sõltuvaks insuliinist. Ja tema esimesed sümptomid on sagedased urineerimine, püsiv janu ja huntlik isu;

Vaskuliit on kõige ohtlikum autoimmuunhaigus, mis mõjutab vereringet. Laev muutub habras, elundid ja koed hävitatakse ja veretust seestpoolt. Prognoos, kahjuks, on ebasoodne ja sümptomid avalduvad, mistõttu diagnoos harva esineb raskusi;

Erütoosne luupus on süsteemne, sest see kahjustab peaaegu kõiki elundeid. Patsiendil on valu südames, ta ei suuda normaalselt hingata, pidevalt väsinud. Nahal, mis sügeleb ja purustatakse, ilmuvad punased ümardatud ebakorrapärase kujuga pungelduvad laigud;

Pemfigus on kohutav autoimmuunhaigus, mille sümptomid on naha pinnal suured villid, täidetud lümfiga;

Hashimoto türeoidiit on kilpnäärme autoimmuunhaigus. Tema sümptomid: unisus, naha karmistumine, kehakaalu suurenemine, külma hirm;

Hemolüütiline aneemia on autoimmuunhaigus, mille puhul valged verelibled on punaste vastu. Punaste vereliblede puudumine põhjustab väsimust, letargiat, unisust, minestamist;

Gravesi haigus on kilpnäärme Hashimoto antipood. Sellega hakkab kilpnääre tootma liiga palju hormooni türoksiini, seetõttu on sümptomid vastupidised: kaalulangus, soojuse talumatus, suurenenud närvilisus ja ärrituvus;

Müasteenia mõjutab lihaskoe. Selle tulemusena kannatab inimene pidevalt nõrkust. Silma lihased on eriti väsinud. Müasteenia sümptomeid saab ravida spetsiaalsete ravimitega, mis suurendavad lihaste toonust;

Sklerodermia on sidekoe haigus, ja kuna sellised kuded on meie kehas peaaegu kõikjal, nimetatakse haigust süsteemseks, nagu luupus. Sümptomid on väga erinevad: esinevad degeneratiivsed muutused liigestes, nahas, veresoontes ja siseorganites.

Tähtis teada! Kui mõni inimene halveneb vitamiinide, makro- ja mikroelementide, aminohapete ja adaptogeenide (ženšenn, eleutherococcus, astelpaju jt) kasutamisel, on see esimene tunnus autoimmuunprotsessidest organismis!

Autoimmuunhaiguste loetelu

Pikk ja kurb nimekiri autoimmuunhaigustest ei vasta meie artiklile täielikult. Nimetame kõige levinumat ja tuntumat nendest. Kahjustuste tüübi järgi on autoimmuunhaigused jagatud:

Süsteemsed autoimmuunhaigused on:

Autoimmuunvastused ja autoimmuunhaigused

Määratlus Autoimmuunreaktsioonid on autoanteegeenide vastu suunatud reaktsioonid. Autoimmuunhaigused on haigused, mille etioloogia ja / või patogenees on seotud autoantikehade ja / või autosensibiliseeritud lümfotsüütide primaarsete või sekundaarsete komponentidega.

Tekkimine Naiste autoimmuunhaigused esinevad 5 või enam korda sagedamini kui meestel. See on tingitud asjaolust, et naissoost suguhormoonid suurenevad, samas kui mehed nõrgendavad immuunvastust. Lisaks leiti organispetsiifiliste auto-allergiliste protsesside seost X-kromosoomide ebanormaalsusega.

Klassifikatsioon. Autoimmuunhaiguste üldtunnustatud klassifikatsioon puudub. Arengumehhanismi järgi saab neid jagada kaheks suureks rühmaks.

1. Autoreaktiivsete T-abistajarakkude tegevuse lagunemisega seotud haigused või autoimmuunsete lümfotsüütide aktiivsuse katkestamine või koostöö parandamine nende poolt.

2. T-lümfotsüütide stimuleerimisega kaasnevad haigused, millega mööduvad autoreaktiivsed T-aitajad.

Kehtiv loodussüsteemiga seotud haigused retiniit ja iridotsükliline põletik, Crohni tõbi, haavandiline koliit, autoimmuunne aneemia, Wegeneri tõbi, mõned insuliinist sõltuvad sa aarne diabeet ja teised.

Esinemise tingimused. Seisund on autoimmuunsete reaktsioonide patoloogiline aktiveerimine.

Esinemissagedused. Mõõdukas autoimmuunne vastus antigeenidele on normaalne ja normaalne. See on vajalik nii immuunsüsteemi normaalseks olemasoluks kui ka rakuliste funktsioonide reguleerimiseks ja sünkroniseerimiseks ning morfogeneesiks. Arvatakse, et mõlemal teoreetiliselt võimalikul antigeenil on üks B- ja T-lümfotsüütide kloonidest retseptor. Autotolerantsi aluseks on T-lümfotsüütide autoreaktiivsete kloonide negatiivne valimine ja kõrvaldamine (tühjendamine) või nende funktsionaalne sulgemine, samuti autoreaktiivsete B-lümfotsüütide supresseerimine.

Autoantikehad teostavad somaatiliste ja lümfotsüütide rakuliste funktsioonide immunoloogilist reguleerimist ja nende proliferatsiooni kontrolli rakupinna retseptorite ja kromatiini cis-regulatiivsete elementidega (Zaichik A.Sh. et al., 1988). Tavalistes tingimustes ja patoloogias võivad nad olla retseptorite vahendatud protsesside stimulaatorid või blokaatorid ja võimaluse korral ka teatud geneetiliste programmide depressorid. Mitmed autorid peavad apooptoosi toimeainetena käsitlevaid füsioloogilisi autoantikehasid ja neoantigeenide antikehi.

Tavaliselt on autoantikehade tiitrid madalad, mistõttu nende toime ei asenda ega ületa normaalsete endokriinsete, parakriinide, autokriinide ja närvisüsteemi regulaatorite toimet, kuid ainult täiendab seda. Suhteliselt madalate tiitrite ja antikeha-retseptori komplekside kiire endotsütoosi tõttu ei suuda need autoantikehad kahjustada oma rakke.

Varem arvati, et mitmed keha koed on tavaliselt immunoloogilisest tunnusest isoleeritud (struktuurselt või funktsionaalselt), mistõttu nende "barjääride" läbimurre võib põhjustada autoimmuunsete reaktsioonide tekkimist. Autoimmuunjätkustest eraldatud kudede hulka kuulusid silma, munandite, kesknärvisüsteemi, kilpnäärme, neerupealiste näärmed. Tänapäeval on tundlike immunodiagnostiliste meetodite abil tuvastatud tervetel inimestel märkimisväärne kogus autoantigeene immuunsüsteemile, mida varem peeti "barjäärivabaks", mis lükkas ümber idee selliste autoantigeenide olemasolu kohta.

Nagu allergiliste reaktsioonide puhul, on ka autoimmuunhaiguste tekkimisel geneetiline eelsoodumus.

Seega on anküloseeriva spondüloartriidi (anküloseeriv spondüliit) patsientide seas geen B esinemissagedus peaaegu 90 korda suurem.27., ja see on 90% juhtudest meestel.

DR geeni kandja3 põhjustab mitmete autoimmuunhaiguste seitsmekordset suurenemist.

Häirete võib toimuda kas tolerantsuse kõigele autoantigeenide (näiteks süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit) või ühele või mitmele iseantigeenide (nt antigeenide basaalmembraani epidermis põiendpemfigoid).

Selline antigeenide taluvuse vähenemine võib olla:

1) lümfotsüütide vastavate kloonide depressiooni lagunemise tulemus,

2) autoreaktiivsete T-abistajarakkude otsene aktiveerimine teatavate keemiliste või raviainete ja teatud bakterite toksiinide abil,

3) korraga mitmest B-lümfotsüütidest mittespetsiifiline polüklonaalne aktiveerimine, kaasa arvatud autoreaktiivne Epsteini-Barri viiruse, bakteriaalsete endotoksiinide, mõned taime-lektiinid.

Lisaks on eksogeensete patogeenide, eriti bakterite, paralleelse arengu tõttu omandatud molekulaarne sarnasus mõjutatud organismi endogeensete molekulidega (molekulaarne mimikry). See mikroob-antigeen indiviidil, kellel on geneetiliselt eelsoodud autoimmuunreaktsioonid, võib aktiveerida autoantikehade tootmise, mis põhjustab autoimmuunhaiguse tekkimist.

Sellist autoimmuunhaiguste tekke mehhanismi nimetatakse ristreaktiivsuseks.

Paljudes autoimmuunhaigustes on sarnasus mitte antigeenidele, vaid autoantikehadele ja antikehadele mikroobis, samal ajal kui mikroorganismi spetsiifilised T-abistaja rakud võivad aktiveerida autoreaktiivsed T-killerid.

Kuna T-helper tuvastab antigeeni ainult kompleksis II klassi peamise histoloogilise kokkusobivusega kompleksi antigeeniga (GCGS-II), võib autoimmuunne reaktsioon alata ainult siis, kui sellist kompleksi ekspresseeritakse mis tahes rakupinnal. GKGS-II valkude ebanormaalne ekspressioon võib olla põhjustatud vastavate geenide aktiveerimisest gamma- ja alfa-interferoonide, kasvaja nekroosifaktori ja mõne muu teguri mõjul. Sellised mehhanismid on täheldatud näiteks kroonilise viirushepatiidi C ja Hashimoto türeoidiidi korral (joonis 52.1).

Autoantikehade kõrgete tiitrite esinemine kehas võib põhjustada:

1) sihtrakkude ja koe atroofia funktsiooni pärssimine, näiteks autoimmuunse myxedema,

2) sihtrakkude patoloogiline aktiveerimine ja proliferatsioon, näiteks Graves'i haigusega (difuusne toksiline goiter),

3) rakuvaba tsütolüüs, näiteks reumatism,

4) T-sõltuv tsütolüüs, näiteks tüüpi A kroonilises autoimmuunagastris.

Makroskoopiline pilt: kuna autoimmuunhaigused on palju ja mitmekesised, on nende makro- ja mikroskoopilised muutused samuti mitmekesised ja paljudel juhtudel süsteemsed.

Seega nahas mitmes autoimmuunhaigused (süsteemne ja diskoidne erütematoosluupus, dermatomüosiit) ei täheldatud kõikuv või multifokaalne punetus ja tihendades selle järgi fibroblastide proliferatsioon mõjul rohket kasvufaktoreid ja ebanormaalne kollageeni ladestumise. Kui villtõbi kus on antikehade desmosoomid basaal epidermise kihtidesse või põiendpemfigoid (antikehi basaalmembraani epidermis) tähistatud irdumine epidermise vormis mullid.

Reumatoidartriidis, anküloseerivas spondüloartriisis, reumatismis on täheldatud liigesepiirkonna passiivsete liigutuste rikkumisi, mille käigus toimub sünoviaalse vooderdise ja liigespindade hävitamine sidekoe liigse proliferatsiooniga.

Sümptomid reumaatilisteks muutusteks on mõjutatud ventiilide ventiilide paksenemine nende trombootiliste masside sadestumisega, mis protsessi nõrgendamisel põhjustab stenoosi ja / või klapipuudulikkust. Samuti võib täheldada sidekoe patoloogilist proliferatsiooni endokardis ja müokardis. Süsteemse vaskuliidiga mitmesuguste haiguste korral täheldatakse polüserosiiti. Üldiselt tuvastatakse mikroorganismide autoimmuunhaiguste muutused mikroskoopiliste uuringute abil.

Mikroskoopiline pilt. Kõige tavalisem mikroskoopilist ilminguid autoimmuunhaiguste hulka lümfotsüütiline infiltratsiooni ja granuloomide erinevates organites, vaskuliit koos lümfotsüütiline infiltratsiooni veresoone seina (enamasti arteriaalse) või moodustades neid või nende ümber makrofaagide granuloomid sageli leviku sisekesta neile oluliselt stenoosi ja isegi umbekasvamine vaskulaarse valendiku, sidekoe ebanormaalsed kasvud, atroofia või harva parenhüümiliste rakkude kompinantseeritud proliferatsioon mõjutatud koes. Täpsemalt kirjeldatakse patoloogilise anatoomia erakursuses kõige tavalisemate autoimmuunhaiguste patoloogilist omadust.

Kliinilised ilmingud. Enamike autoimmuunhaiguste kõige levinumateks nähtudeks on madala palavikuga palavik, asteenia ja mõnel juhul kehakaalu langus, mis on tingitud interleukiin-1 kõrge kontsentratsioonist veres ja kasvaja nekroosifaktoris. Erineva suurusega liigeste valu, paistetus ja piiratud liikumine põhjustavad lihaste ja luude atroofiat osteoporoosi arenguga, mis on sageli keeruline patoloogiliste luumurdude, peamiselt selgroolüli, ribide, reieluukaela ja käsivarre luude luude. Vaskuliidiga on kaasas valu erinevates kehaosades, mõnikord talumatu, südameatakkide areng, silmahaiguste avastamine seroossetes õõnsustes, mis takistavad südame ja kopsude tööd, müokardi isheemiat kõigi manifestatsioonide ja tagajärgedega. Paljude selliste haiguste korral täheldatud vaskuliidi ja glomeruliidi neerukahjustusega kaasneb arteriaalne hüpertensioon, proteinuuria ja nefroskleroosi suurenemine koos kroonilise neerupuudulikkuse sümptomitega. Nii vaskuliidi kui ka müeliini sünteesihäire põhjustatud kesknärvisüsteemi kahjustused ilmnevad mitmesuguste neuroloogiliste ja psühhiaatriliste sümptomitega, alates paralüüsi ja krampide kuni depressiooni ja psühhoosiga.

Kuna peamine meetod selliste patsientide ravimisel immunosupressioon on konstantne ning aluselise glükokortikoidi hormoonid on immunosupressiivne, selle olulise osa vaadeldud simtomatiki nendel patsientidel nende kasutamisega seotud: arendades Cushingi sündroom rasvumine, steroiddiabeet, osteoporoos, steroid haavandid maos ja 12- kaksteistsõrmiksoole haavand. Kuna autoimmuunhaigustega on kaasnenud mitmesugused immuunsuse defektid ja selle nähtuse võimendamine toimub ravi käigus, kannatavad patsiendid paljusid nakkushaigusi, mis sageli osutuvad surma otseseks põhjuseks.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Endokriinseid näärmeid nimetatakse ka endokriinideks või endotsüütideks. Endokriinsed näärmed eritavad hormoone. Näärmed võluvad oma nime tõttu väljalaskekanalite puudumisel.

Sünonüümid: insuliin, insuliinÜldteaveInsuliin - kõhunäärme hormooni, mis reguleerib süsivesikute metabolismi, kontsentratsioon püsib veresuhkru optimaalsel tasemel ning osaleb rasvade ainevahetust.

Emastel suguhormoonidel, eriti progesteroonil ja östradioolil on oluline roll. Nad vastutavad reproduktiivse funktsiooni eest, sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemise eest.