Põhiline / Testid

Alustemperatuur A-lt Z-ni

* Kallid sõbrad! Jah, see on reklaam, mis just nii edasi!

Hüpotüreoidismiga rasedus: olla või mitte.

Igaühel, kellel on selline probleem!
2006. aasta jaanuaris läbis ta kilpnäärme eemaldamise operatsiooni (papillaarne vähktõve 2. etapp)... Ma sain ravi, ma joonin hormoone (L-türoksiini, eutüroksi)... aastal abiellusin 2007. aastal, ei kavatsenud lapsi kaks aastat, mu mees hakkas rääkima et ta tahab lapse... Me püüame 7 kuud rasedaks saada... Kõik katsed on asjatud...
Arstid ütlevad, et saate ja mitte proovida ennast rasedaks saada, et minu väljapääs sellisest olukorrast on ainult IVF või lapsendamine... Kas see kõik on...?
Tüdrukud, kellel on sama probleem, aitavad, vastavad! ((...

Loe kommentaare 11:

Luizo4ka, vaheta arst. Või on see kõik nii üksmeelne?

Mu sõbra ema on 70 aastat vana. Ta eemaldati 18-aastasel schzh. Kaks täiskasvanud last, 33-aastane sõber, sündis. Mu abikaasa on juba surmunud... Mul on hüpotüreoidism - avastasin mõne aasta eest juhuslikult. Ma joon türosiini eluks nüüd. Sellega on võimalik rasedus, ma tahan teile öelda ja kuidas. Ära muretse kõik, mis sul läheb. Lihtsalt pidage rohkem tähelepanu igasugustele analüüsidele.

Kas pole siin Sh / F siin? Te juua kilpnäärmehormoone, jah, võib esineda terviseprobleeme. Kuid põhjus pole alati temas. Testi vaja. Mu õde on sünnitanud kaks, tal on hüpotüreoidism, ta on alates horosoofiast alates 22-aastasest ja nüüd joob.

Natusya, enamik günekoloogid seda ütlevad, kuid endokrinoloogid ütlevad, et 20% 100% -st on mul (((

Minu sugulased kannatasid kilpnäärme 20 aasta jooksul türeotoksikoos (minu, kui mitte üldse, äärmuslikus etapis) vahel. Kaks ja mitte aurutatud, kuidas rasestuda. Istub l-tiroksiinil.
Mul on hüpotüreoidism, kilpnääre on paigas, see ei häiri mind palju, ma joonin ka L-türoksiini. Seal on ovulatsioon.

Kas teil on ultraheli? Kas see on? Kas türoksiinihormoonid on normaalsed?

Mul on hüpotüreoidism. Ma juin eutiroki. Nüüd rase.

Mul on hüpotüreoidism ja polütsüstiline aine, ma joonin l-tiroksiini, nüüd rase, kuigi kuulsin palju arvamusi enda arvelt, aga ma ei usu seda, aga ma usaldasin Issandas ja ta andis meile lapse;) Soovin teile sama. Ma olen juba rase kaheksandal kuul pärast pulmi

Hüpotüreoidismiga elab kogu elu ja sünnitab lapsi. Mul on ka tema kahtlus.. veel ei teadnud, oli O. rikkumine. Nüüd ma joo eutiroki, uurin ma veelgi. Kuid ma ei karda B võimatust hüpotüreoidismiga.

Kőik on korras. On olemas. Paljud elavad koos sellega. Eriti nüüd. Kohandage end positiivselt)

2000-ndal aastal oli kilpnäärme eemaldatud, kuna ma elan hormoonidena... 2002. aastal sünnitasin lapse, rasedus oli normaalne, sagedamini jälgiti ainult TSH-i - seda kontrolliti... võite sellega elada ja peate arst muutma.

Tere!
Olla olla.
sul on laps. Minu tüdruksõbrast eemaldati ka kilpnäärmevähk, samuti vähk, ei saanud ta pikka aega rasestuda, aga nüüd on tal imeline poeg, kolmas aasta on ilma keskkonnata iseenesest läinud. On vaja leida hea arst ja jälgida, kui midagi häirib haigust. Kui ma ise olen rase, olid kõige tõenäolisemalt kilpnäärmed sõlmed, raseduse viimased 3 kuud olid väga väsinud, nt E. oli kompenseerimata olukord, ma ei võtnud türoksiini, arstid ei saanud aru, mis siis minuga juhtus. Beebi sündis tervena. Hüpotüreoidism algas uuesti 3 kuud pärast sünnitust. Nüüd planeerin teist. Mu 2. rasedus on õnnetus. Võin isiklikust kogemusest aru anda, mitte teha lastele tulevikus palju pikemat aega.
õnne sulle

Suure vanemate foorum

. ja need, kes soovivad meie ridadesse liituda

Paljude laste vanemate tervis ⇒ Hüpotüreoidism

Moderaator: Lada

Khochuki sõnum "

Sõnum Khochukha "6. juuni 2011, 22:02

Sõnum angelinka »06 juuni 2011, 22:07

Sõnum Khochukha »7. juuni 2011, 15:50

Sõnum angelinka »07 juuni 2011, 15:55

Sõnum leos »7. juuni 2011, 16:43

Khotsihiku sõnum »7. juuni 2011, 17:34

Sõnum suvi vihma »7. juuni 2011, 20:47

Sõnum Dasha S »07 juuni 2011, 23:14

Sõnum angelinka »8. juuni 2011, 07:40

Sõnum leos »18. juuni 2011, 22:21

Kas hüpotüreoidismi tuleks raseduse ajal ravida?

Artikli sisu [peida]

Kõhupiirkonnas paiknev kilpnäärmeväli, väike liblikujuline orel, toodab hormoone, mis on meie kehale väga olulised - türoksiini ja trijodotüroniini. Nad toetavad aju, südame, lihaste tööd, ainevahetuse reguleerimist. "Rasedus on selle elundi katsetus vastupidavusele," ütleb Alex Stagnaro-Green, MD, endokrinoloog, retsepti autor rasedusprobleemide kohta kilpnäärmega raseduse ajal "Rasedus ja kilpnääre". - Lapse oodatava naise kilpnääre on palju aktiivsem: näiteks hormooni türoksiini on 30-50% rohkem kui tavaliselt. Raud on sel ajal isegi suurenenud. " Tema hormoonid on vajalikud tulevase beebi, südame ja veresoonte, suguelundite, lihas-skeleti süsteemi närvisüsteemi normaalse emakasiseseks arenguks. Eriti oluline on, et need hormoonid toodetakse esimesel trimestril piisavates kogustes - praegu on kõik suuremad beebi organid ja süsteemid ette nähtud.

"Reeglina käib kilpnääre suurenenud stressiga," ütleb perearstikliinikus günekoloog Larisa Ivankova. "Kuid mõnikord areneb tulevane ema hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi (madal ja kõrge kilpnäärme funktsioon) tunnused. Hüpertüreoidism on täiesti normaalne nähtus, mis on seotud organismi kohanemisega uute tingimustega. Seda diagnoositakse tavaliselt esimesel trimestril. Kuid hüpotüreoidism võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust, beebi vaimset arengut. "

Millal teil on vaja testida?

Uuri, kuidas kilpnääre funktsioneerib eritestide abil. Aga on suunatud sellise diagnoosi ei ole iga tulevase ema, vaid ainult neid, kes on nn riskirühmadele. Nii ei kiirusta süüdistada oma arsti hooletuse, mitte leida suunas seondumisuuringutest nimekirja. "Testid kilpnäärmehormoonid tingimata läbima naised, kelle rasedus oli enne endokriinsüsteemi probleemide ja autoimmuunhaiguste (nt diabeet Esimest tüüpi), kelle lähisugulased kannatavad kilpnäärme haigus - ütleb Larissa Ivankov. - Eriline teste ja on soovitatav kõik rasedate vanemad kui 30 aastat (hüpotüreoidismi ohtu suureneb vanusega) kui ka naisi, kes on olnud raseduse katkemisi, enneaegse sünnituse või viljatus. " Kontrolli kilpnäärme vaja ja kilpnäärme või hüpotüreoidism. Esimesel juhul on see nõrkus, kuumahood, südamepekslemine, ärevus, värinad lihastes, higistamine, suurenenud surve. Märgid vähendatud kilpnäärme aktiivsus olla unisus, kuiv nahk, turse, harvad pulss, depressioon, hüpotensioon, hingeldus.

Hüpotüreoidismi raviks või mitte raviks?

Kui raseduse ajal esineb hüpertüreoidismi, ei ole reeglina mingit ravi vaja ja aja jooksul kõik iseenesest normaliseerub. Mis puudutab hüpotüreoidismi, siis pole spetsialistidel sellel teemal ühehäälset arvamust. Kuid enamik neist on kaldunud arvama, et hormoonide asendusteraapiat tuleks regulaarselt kasutada ainult türoksiini sisaldavate tulevaste emade puhul, kellel on kõrge haigusaste. "Kas on vajalik ravida kerge kuni mõõdukat hüpotüreoidismi raseduse ajal? - ütleb Alex Stagnaro-Green. - Kas see on mõttekas või pigem aja, raha ja raha raiskamine? Mitme hiljuti kogu maailmas läbi viidud uuringu käigus jõudsid eksperdid järeldusele, et hüpotüreoidismiga (väikese või keskmise raskusastmega) emade puhul sündinud kolmeaastaste laste tervisliku seisundi, füüsilise ja vaimse arengu, sealhulgas IQ seisund ja saanud ravimeid, osutusid samadele andmetele imikutega, kelle emad raseduse ajal ei saanud seda haigust raviks. " Suured uuringud, milles spetsialistid peavad kindlaks määrama, kui suurel hulgal hüpotüreoidismi (madal ja keskmine) negatiivne mõju tulevastele emadele ja imikutele, samuti ravimite efektiivsust ja ohutust jätkatakse. Me teame tulemusi mõne aasta pärast.

Vahepeal, teadlased väidavad, et arst, kes teid jälgib, peab kindlaks määrama, kas hüpotüreoidismi tuleb raseduse ajal ravida teie konkreetse juhtumiga.

Suure vanemate foorum

. ja need, kes soovivad meie ridadesse liituda

Paljude laste vanemate tervis ⇒ Hüpotüreoidism

Moderaator: Lada

Khochuki sõnum "

Sõnum Khochukha "6. juuni 2011, 22:02

Sõnum angelinka »06 juuni 2011, 22:07

Sõnum Khochukha »7. juuni 2011, 15:50

Sõnum angelinka »07 juuni 2011, 15:55

Sõnum leos »7. juuni 2011, 16:43

Khotsihiku sõnum »7. juuni 2011, 17:34

Sõnum suvi vihma »7. juuni 2011, 20:47

Sõnum Dasha S »07 juuni 2011, 23:14

Sõnum angelinka »8. juuni 2011, 07:40

Sõnum leos »18. juuni 2011, 22:21

Hüpotüreoidism

# 1 Platinum

Probleemi saab üldiselt hiljem.

# 2 plaatina

Primaarse hüpotüreoosi diagnoos raseduse ajal võib kindlaks teha TSH ja vaba T4 tasemete uuringu põhjal. Hüpotüreoosi sümptomid ja kaebused raseduse ajal on sarnased hüpotüreoidismiga mitteseenevatel naistel. Siiski võib neid raskesti eristada mittespetsiifilisematest sümptomitest, mis sageli esinevad normaalse raseduse ajal, näiteks nõrkus.

Diabeetne subkliiniline hüpotüreoidism tekitab potentsiaalset ohtu ja mitmed teadlased leiavad, et on asjakohane jälgida hüpotüreoidismi kõigil rasedatel naistel. Sõelumine põhineb TSH ja antitüroidsete antikehade taseme kindlaksmääramisel raseduse algul. Kui TSH tase ületab 4 mIU / l (tavaliselt, vastavalt erinevatele laboritele, see jääb vahemikku 0,4 kuni 4 mIU / l), sõltumata antikehade olemasolust või puudumisest, on patsiendil kõige tõenäolisem hüpotüreoidism. Selles olukorras on soovitatav uurida vaba T4 taset ja kilpnäärme ultraheli. Nendel naistel on raseduse ajal näidustatud ravi levotüroksiiniga (näiteks ravimi "Eutirox") kujul ja kilpnäärme funktsiooni iseloomustavate parameetrite määramine igal trimestril.

Nagu rasedatel naistel, kellel on kilpnäärme ringleva antikehade kõrge tiitrid, tehakse otsus TSH taseme määramise tulemuste põhjal. Kui TSH tase on väiksem kui 2 mU / l, ravi ei ole näidustatud, kuid soovitatav on 2-nda trimestri lõpus TSH-i taset kontrollida kahekordselt. Naistele, kellel on kilpnäärme antikehade kõrge tiitrid ja TSH tase 2-4 mIU / l, tuleb kaaluda türoksiiniravi väljakirjutamist. Sel juhul ei anna me selgeid soovitusi - teie, nagu üldiselt, ja kõik muu, otsustab teie endokrinoloog.

Varasemalt diagnoositud hüpotüreoidismiga rasedatele naistele tuleb saada ligikaudu 1,9 μg levotüroksiini ühe kilogrammi ideaalse kehakaalu kohta päevas. Patsiendid, kellel on tekkinud kilpnäärme resektsioonist või radioaktiivsest joodist põhjustatud hüpotüreoidism, peaksid saama veidi suuremat annust - ligikaudu 2,3 ​​μg levotüroksiini kilogrammi kehakaalu kohta. Hüpotüreoidismi kompenseerimiseks suurendab tiroktiini annus raseduse ajal umbes 50% võrra. Pärast rasedust tuleb türoksiini annus langetada originaale, seejärel 6... 8 nädala pärast, tuleb määrata TSH tase.

# 3 plaatina

Soovitused rühmitatakse lähtuvalt peamistest probleemidest ja soovituste täieliku tekstiga antakse igale sektsioonile märkused ja lingid võtmetele, millele need soovitused põhinevad. Kõik soovitused on järjestatud tõendite tasandil. Soovituste loomisel kasutati Ameerika Ühendriikide ennetava teenistuse töökonna (USPSTF) välja töötatud metoodikat. Vastavalt USPSTFi suunistele on tõendid tähistatud tähtedega A, B, C, D või I sõltuvalt selle tasemest, samuti kasude ja riskide suhest:
A.
USPSTF soovitab (tungivalt) seda kasutada kliinilises praktikas. USPSTF leiab tugevaid tõendeid selle kohta, et see soovitus parandab patsiendi tervise olulisi näitajaid ja tulemusi, samas kui selle soovituse kohaldamise eelised ületavad oluliselt potentsiaalseid riske.
B.
USPSTF soovitab seda kasutada kliinilises praktikas. USPSTF leiab häid tõendeid selle kohta, et see soovitus parandab patsiendi tervise olulisi näitajaid ja tulemusi, samas kui selle soovituse kasutamise eelised kaaluvad üles võimaliku riski.
C.
USPSTF ei soovita rutiinset kasutamist "kas" või "vastu". USPSTF leiab häid tõendeid selle kohta, et see soovitus võib parandada patsiendi olulisi tulemusi ja tulemusi, kuid järeldab, et nende soovituste kasutegurite ja riskide tasakaalu puudumine ei ole piisav, et tõsta neid rutiinselt ja üldiselt.
D.
USPSTF ei soovita (soovitust "vastu") kasutada patsientidel, kellel pole mingeid sümptomeid. USPSTF leiab häid tõendeid selle kohta, et see soovitus ei ole tõhus või selle väärtus ületab riski.
I.
USPSTF jõuab järeldusele, et ei ole piisavalt argumente soovituse esitamiseks või selle vastu võtmiseks, sest jõudluse andmed ei ole kättesaadavad, need on halva kvaliteediga või vastuolulised ning kasu ja riski vahelist tasakaalu ei saa kindlaks määrata.

Lisaks sellele on USPSTF jaganud eri soovituste ja sätete üldised tõendid kolme kategooriasse: hea, mõõdukas ja halb:
Hea
Tõendid põhinevad hästi esindatud rühmade hästi korraldatud uuringute tulemustel, mis näitasid ühe või teise teguri otsest mõju tervisele ja pikaajalist prognoosi.
Mõõdukas
Tõendid põhinevad andmetel, mis on piisavad, et hinnata teguri mõju tervisele, kuid seda piirab uuringute korralduse kvaliteet, uuritud või kaudsete tõendite arv tervisemõjude kohta ja pikaajaline prognoos.
Halb
Tõendid näitavad, et puuduvad andmed teguri mõju kohta tervisele või pikaajalisele prognoosile, kuna selle probleemi on läbi viinud piiratud arvu uuringuid, nende konstruktsiooni tõsiseid vigu, tõendusmaterjalide loogilisi vigu või teabe puudumist pikaajalise prognoosi mõjust.

Lisaks soovitab USPSTF kirjeldada GRADE süsteemi soovitusi. Selle töötas välja rahvusvaheline ekspertgrupp tõenduspõhise meditsiini põhimõtetel põhinevate soovituste väljatöötamise ja rakendamise uurimiseks. GRADE-s on soovituse tugevus tähistatud numbritega "1" (tugev soovitus tähendab "me soovitame") ja "2" (nõrk soovitus tähendab "me eeldame (me soovitame)". Tõendite tase selles süsteemis on näidatud ümardatud suhtlusringidega:
EI
- väga vähe tõendeid;
Härra
- vähe tõendeid;
Kullake
- tõendite mõõdukas tase;
ØØØ
- tõendite kõrge tase.

Rasedus ja hüpotüreoidism

1.1. Kui raseduse ajal diagnoositakse hüpotüreoidismi, tuleb kilpnäärme funktsiooni iseloomustavaid näitajaid võimalikult kiiresti normaliseerida. L-türoksiini (L-T4) annust tuleb muuta nii, et TSH tase normaliseerub kiiresti - vähem kui 2,5 mU / l esimesel trimestril (või 3,0 mU / l teises ja kolmandas) või et see jõuab vastava trimestri tase [1]. Kilpnäärme funktsiooni tuleb uuesti hinnata 30-40 päeva pärast (USPSTF: Tase; head tõendid; GRADE 1, ØØØ).

1.2. Kui hüpotüreoidismi diagnoositakse enne rasedust, on enne selle loomist soovitatav valida L-T4 annus, et saavutada TSH tase vähem kui 2,5 mU / l (USPSTF tase: B, halvad tõendid, GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. Tavaliselt tuleb L-T4 annust suurendada 4-8 naise raseduse nädala võrra 30-50% (USPSTF: tase, head tõendid, GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Naistel, kellel on autoimmuunne türeoidiit [2] raseduse algul, on hüpotüreoidismi tekke oht ja nad peavad jälgima TSH taset (USPSTF: A tase; head tõendid; GRADE 1, Ø).

1.5. Subkliiniline hüpotüreoidism (TSH tase ületab normaalse taseme, vaba T4 tase on normaalne) seostatakse nii ema kui ka loote kahjulike mõjudega (USPSTF tase: B, mõõdukas, GRADE 1, ΟΟ). Siiski ei ole asendusravi efektiivsust nende mõjude ennetamisel tõestatud; kuid kuna potentsiaalne efektiivsus ületab riski, soovitab ekspertide rühm L-T4 asendusravi selles olukorras (USPSTF tase: I, tõendid on kehvad, GRADE 2).

1.6. Nii ema kui ka loote hüpotüreoidismiga kaasnevad tõsised kõrvaltoimed. Sellega seoses on vajalik ennetada hüpotüreoidismi ema (selge hüpotüreoidism, USPSTF tase on: A; head tõendid; GRADE 1, Ø Ø Ø; USPSTF subkliinilise taseme puhul: I; halvad tõendid; GRADE 3). Riskirühmadel on hüpotüreoidismi skriinimine soovitatav arsti esimesel prenataalsel visiidil (vt 8. peatükk) (USPSTF tase: I; halb tõestus; GRADE 2).

1.7. Pärast sünnitust peab enamus hüpotüreoidismi põdevatel naistel langetama L-T4 annust võrreldes raseduse ajal kasutatava annusega (USPSTF-i tase: A, head tõendid, GRADE 1, ØØØØ).

Kilpnäärme ravis kasutatavad vahendid BERLIN-CHEMIE Jodomariin - ülevaade

Yodomariin viljatuse ravis. Jodomariin raseduse ajal jodomariin koos hüpotüreoidismiga. Sa ei saa iodomariini endale iseseisvalt määrata ja selle nappus määratakse ainult hormoonide testide läbimisega.

Tere!

Pikka aega ei jõudnud ma sellele ülevaatele. Jah, võite kirjutada seda aasta tagasi, kuid see teema on mulle liiga armuline.

Mõelge just sellist jodomariini, mis on kõigile määratud ja mida me ise endale omistame. Ta on nii "ohutu", kuid peate teadma, et mõnes haiguses on jood vastunäidustatud. Selle liigne kasutamine võib kaasa tuua täiskasvanute dementsuse, ja lastel on aju üldiselt pöördumatud probleemid.

Ma jätan tähelepanuta viljatuse ravi ajaloo, sest see ei ole väga ilus ja naised, kes selle diagnoosiga silmitsi seisavad, on kõigile hästi teada. Eriti arstide töö kohta.

Kuid viljatusravi ajal määratakse mulle sajandiku hormoonanalüüs. Soovitatav ei ole närviline, vastasel juhul on tulemusi moonutatud.

Hormooni testid

Türoperoksüdaasi antikehad ja alandatud naisehormoonid. Varem ei täheldatud probleeme kilpnäärmega. Kõik testid olid normaalsed.

Võibolla pikaajalise stressi taustal on kilpnääre rikkis.

Endokrinoloog (neist oli kaks) nimetas jodomariini ja kinnitas, et mul ei ole probleeme nende moodustumisel. Nad ütlesid, et pean tulema vastuvõtule, kui ma rasestub. Mul oleks nende kindlus.

Mul oli diagnoositud primaarne hüpotüreoidism ja mulle anti jodomariin.

Ma jooksin kodus juua oma jodomariini, kuid lugesin juhiseid ja leidsin seal vastunäidustusi:

Hüpotüreoidismi on ette nähtud ainult juhtudel, kui viimane on välja kujunenud väljendunud joodi puuduse taustal.

Paniced. Kuid ta kutsus tagasi ja täpsustas arstiga seda hetke. Selgus, et minu paikkond on joodi puuduse tsoon.

Ma ei olnud piisavalt. Konsulteerisin arstiga, kes säilitab instagrammilehe. Ta kinnitas arsti sõnu, kuid ütles, et türoperoksidaasi antikehi ei ravita. Ie Profülaktikaks anti iodomariin. Võimalik, et koos günekoloogi raviga saabub rasedus.

Yodomariini saab osta 50 tabletti ja 100-ni. Vähemalt ma sain selle summa apteekide riiulitele kätte.

Annustamine võib olla erinev:


Tabletid on valged, ümmargused. Jooge lihtsalt.

Jodomariini annus 200 ma joonud viis kuud. Ma ei saa öelda, et märkasin mõningaid muutusi oma seisundis, aga muutusin märgatavalt rahulikuks. See märkas kahe kuu vanust abikaasat.

On kauaoodatud rasedus. Hormoonid on antud.

Tiroperoksidaasi antikehad ühe ühikuga kõrgemad, kilpnääret stimuleeriv hormoon. Arst kinnitas, et raseduse ajal see juhtub. Ma olen välja kirjutanud l-türoksiini ja jodomariini 200 ja neid tuleb edasi võtta. Nüüd vajab laps joodi.

Kui rasedate naiste puhul on joodiks vitamiinid, siis tuleb jodomariini annust kooskõlastada arstiga individuaalselt.

Kogu rasedus ja pärast juua jodomariini. Järgmine hormoonide test 6 kuu järel. Kilpnäärme ultraheliuuring kord aastas.

Minu puhul on iodomariini võtmine vajalik, puudutab see spetsialist.

Rasedate hüpotüreoidismide oht raseduse ajal

Hüpoteraos on haigus, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide defitsiit. Kõigist rasedate naiste hulgas esineb seda patoloogiat 2% naistest. See patsient vajab täiendavat tähelepanu ja jälgimist, kuna see võib ebasoodsalt mõjutada loote kujunemist.

Kilpnäärmeks on orel, mis ühel või teisel viisil mõjutab teisi organisme ja organisme, seega tuleb naine kõigist tagajärgedest ja ohtudest hoiatada.

Sõltuvalt sellest, mis põhjustab kilpnäärme hormoonide vähenemist, esineb erinevaid haiguste tüüpe. Mõelge neist täpsemalt.

Esmane hüpotüreoidism

See on kõige tavalisem vorm ja see areneb, kui kilpnääre kahjustatakse, nimelt selle kude ja düsfunktsioon.

See viib:

  • autoimmuunne türeoidiit (põletikuline protsess kilpnäärme kudedes, mis tihtipeale leiab aset rasedatele naistele);
  • operatsiooni tulemus (elundi või selle osa eemaldamine);
  • füsioloogilise arengu probleemid (täielik puudumine või defekt);
  • nakkushaigused (tüsistused pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone);
  • radioaktiivse joodi (onkatoloogia ravi) ravis;
  • ajutine hüpotüreoidism (areneb pärast sünnitusjärgset türeoidiiti).

Selline patoloogia tekib järgmistel põhjustel:

  • teatud ravimite kasutamine;
  • kilpnäärme talitlushäired, mis on kaasasündinud;
  • puudus või vastupidi, liigne jood.

Sekundaarne hüpotüreoidism

Haigus areneb ajuosa (hüpofüüsi) kahjustuse tõttu. Selle saidi rikkumisel väheneb TSH vabanemine ja kilpnäärmehormooni produktsioon väheneb.

Kolmanda taseme hüpotüreoidism

Seda tüüpi hüpotüreoidism tekib hüpotalamuse, mis paikneb ka ajus, kõrvalekallete tõttu.

See hüpotüreoidism nõuab erilist tähelepanu, eriti naistel, kes on oma seisundis, kuna see võib viidata aju struktuuride kahjustusele.

Perifeerne hüpotüreoidism

See on väga haruldane ja on perekonna vorm. Sel põhjusel peaks naine planeerima rasedust ja seda peab kogenud endokrinoloog nägema.

Mõnikord juhtub, et haigus on väga varjatud ja isegi raseduse ajal ei avaldu.

Hüpotüreoidismi sündroomid

Hüpotüreoosi sündroomide hulka kuuluvad järgmised seisundid:

  1. Hüpotermiline vahetus sündroom. Patsient muutub rasvumiseks, samal ajal kui kehatemperatuur jääb väga madalaks. Väga sageli on kehakaalu suurenemine tingitud rasedusest, samal ajal kui kolesterooli kontsentratsioon veres suureneb koos kehakaalu tõusuga.
  2. Närvisüsteemi patoloogia. Iseloomustavad sellised sümptomid nagu unisus, mäluhäired, letargia, paanikahood.
  3. Aneemia Arengub raua puuduse aneemia, B-vitamiini ei ole piisavalt. Kliiniline pilt on raseduse ajal väga sarnane aneemiaga.
  4. Kardiovaskulaarsüsteemi hävitamine. Esimestel etappidel ilmneb bradükardia (vähendades lööki minutis). Standardse hüpotüreoosiga kaasneb vererõhu langus. Väga arenenud juhtudel viib see südamepuudulikkuseni.
  5. Seedetrakti hävitamine. Naine kaebab halva isu, eksamil, suurenenud maks on leitud. Kõhukinnisus, mis muretseb patsient, on süüdi loote survel soolestikus.
  6. Hüpotüreoidne dermopaatia ektopermaalsete häirete sündroom. Sellises olukorras näo, käte, jalgade turse, silmade ümber paiknev piirkond. Juuksed kaotavad oma tugevuse, muutuvad habras, võivad isegi tekkida kiilasust.
  7. Obstruktiivne hüpoksemia sündroom. See on kõige tõsisem, sest see õhutab hingamisteede arhet unenäos.

Rasedus ja hüpotüreoidism

Kui abielupaar mõeldab raseduse planeerimist, siis tuleb arvestada haigusega nagu hüpotüreoidism, kuna hormoonide puudumine võib põhjustada naiste viljatust. On vaja alustada haiguse ravi eelnevalt, sest raseduse alguses on loodetavasti suur spontaanse abordi või kahjustuse oht.

Patsiendid, kes ei ole eelnevalt hüpotüreoidismi põdenud, peaksid enne raseduse planeerimist uurima kilpnääret, sest teatud tüüpi hüpotüreoidismi on väga raske diagnoosida ja selle sümptomid jäävad tähelepanuta.

Mõju emale ja lootele

Kilpnäärme hormoonide puudumine avaldab negatiivset mõju mitte ainult emale, vaid ka sündimata lapsele. Raseduse varases eas patoloogia on eriti ohtlik, sest selle aja jooksul on paigaldatud kõik vajalikud elundid ja süsteemid.

Kui hormoonid ei pärine uimastist, võivad lapse jaoks olla järgmised tagajärjed:

  • vastsündinud beebi väga väike kaal;
  • lag ei ​​ole mitte ainult füüsiline, vaid ka vaimne;
  • kaasasündinud hüpotüreoidism.

Eri tüüpi hüpotüreoidism on ema jaoks väga ohtlik, sest lootel kasutab täiendavaid kilpnäärme hormoone, mida ema puudub.

Tüsistused

Võimalikud tüsistused on järgmised:

  • abort, mis võib esineda spontaanselt;
  • platsentapuudus, mis toimub oodatust palju varem ja millega kaasneb tugev verejooks;
  • ekspressiivne töö;
  • rauapuuduse aneemia.

Kellega ühendust võtta?

Kogu hüpotüreoosse sündimise perioodi teostavad kaks arsti: sünnitusabi-günekoloog ja endokrinoloog. Günekoloog määrab lootele võimalike ebanormaalsuste diagnoosimise, raseduse arengu ja naise viivitamatu sünnituse. Endokrinoloog viib vajadusel hormoonide korrigeerimise ja kontrollib saadud tulemusi. Kõik need tegevused aitavad minimeerida riske, mida ema ja tema tulevane beebi võib kokku puutuda.

Terapeutilised tegevused

Kui pöördute korrektselt hüpotüreoidismi, eriti raseduse ajal, siis ei esine patsiendi ja tema loote eriti ohtu. Üldiselt kasutavad terapeutilised režiimid levotüroksiinnaatriumi baasil ravimeid ja annust kohandatakse individuaalselt iga patsiendi kohta eraldi.

Soovitatav on võtta ravim hommikul 30 minutit enne sööki. Tuleb märkida, et ükski ei peaks eeldama kilpnäärme täielikku taastumist ega taastumist. Need ravimid on mõeldud selle toimimise asendamiseks ja hormoonide kontsentratsiooni suurendamiseks veres.

Rahvatervis

On oluline mõista, et rahvatervise vahendite seas ei ole sellist, millega saaksite keha täiendada levotüroksiinnaatriumiga. Rasedad naised peavad olema eriti ettevaatlikud ega tohi ise ravida. Ravimi kasutamist tuleb arutada arstiga.

Traditsioonilise meditsiini soovituste peamine osa põhineb toidukaupade tarbimisel, mille hulka kuulub joodi suurenenud sisaldus. Väärib märkimist, et nende ülemõju avaldab negatiivset mõju ka rasedusele. Parim on, kui naine kasutab mõõdukalt merevetikad.

Mõtle traditsioonilise meditsiini baasretseptile, mis on kategooriliselt keelatud kasutada:

  1. Joodi ja õunasiidri äädika sisemine lahus. See vahend ei aita mitte ainult hüpotüreoidismi ravis, vaid võib samuti aidata kaasa limaskestade põletike ilmnemisele ja üleannustamisega suurte annuste joodiga.
  2. Salv, mis sisaldab võid ja kadakut. Kõigile kreemidele on kilpnäärme suhtes rangelt keelatud. Arstid tuletavad iga kord patsiendile meelde, eriti kui see organ on leidnud sõlme.

Ennetusmeetodid

Praeguseks pole hüpotüreoidismi ennetamiseks tõestatud meetodeid ning peamised meetodid on suunatud nende rikkumiste õigeaegsele korrigeerimisele.

Et hüpotüreoidismi ei toimu raseduse ajal, tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • kontrollida kilpnäärme seisundit ja hormoonide taset raseduse planeerimise etapis;
  • võtke ravimeid, mis põhinevad joodil, nagu arst on määranud;
  • soovitatavate annustega kinni pidama;
  • et vältida mitmesuguseid haigusi, eriti nakkusi, vältides samal ajal toksiliste ainete kasutamist.

Iga naine peaks mõistma, et hüpotüreoidism mõju rasedusele on väga tugev. On väga tähtis aeg-ajalt endokrinoloogiga ühendust võtta ja mitte kaotada sünnitusabi ja günekoloogi külastusi.

Kas hüpotüreoidismi tuleks raseduse ajal ravida?

Artikli sisu [peida]

Kõhupiirkonnas paiknev kilpnäärmeväli, väike liblikujuline orel, toodab hormoone, mis on meie kehale väga olulised - türoksiini ja trijodotüroniini. Nad toetavad aju, südame, lihaste tööd, ainevahetuse reguleerimist. "Rasedus on selle elundi katsetus vastupidavusele," ütleb Alex Stagnaro-Green, MD, endokrinoloog, retsepti autor rasedusprobleemide kohta kilpnäärmega raseduse ajal "Rasedus ja kilpnääre". - Lapse oodatava naise kilpnääre on palju aktiivsem: näiteks hormooni türoksiini on 30-50% rohkem kui tavaliselt. Raud on sel ajal isegi suurenenud. " Tema hormoonid on vajalikud tulevase beebi, südame ja veresoonte, suguelundite, lihas-skeleti süsteemi närvisüsteemi normaalse emakasiseseks arenguks. Eriti oluline on, et need hormoonid toodetakse esimesel trimestril piisavates kogustes - praegu on kõik suuremad beebi organid ja süsteemid ette nähtud.

"Reeglina käib kilpnääre suurenenud stressiga," ütleb perearstikliinikus günekoloog Larisa Ivankova. "Kuid mõnikord areneb tulevane ema hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi (madal ja kõrge kilpnäärme funktsioon) tunnused. Hüpertüreoidism on täiesti normaalne nähtus, mis on seotud organismi kohanemisega uute tingimustega. Seda diagnoositakse tavaliselt esimesel trimestril. Kuid hüpotüreoidism võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust, beebi vaimset arengut. "

Millal teil on vaja testida?

Uuri, kuidas kilpnääre funktsioneerib eritestide abil. Aga on suunatud sellise diagnoosi ei ole iga tulevase ema, vaid ainult neid, kes on nn riskirühmadele. Nii ei kiirusta süüdistada oma arsti hooletuse, mitte leida suunas seondumisuuringutest nimekirja. "Testid kilpnäärmehormoonid tingimata läbima naised, kelle rasedus oli enne endokriinsüsteemi probleemide ja autoimmuunhaiguste (nt diabeet Esimest tüüpi), kelle lähisugulased kannatavad kilpnäärme haigus - ütleb Larissa Ivankov. - Eriline teste ja on soovitatav kõik rasedate vanemad kui 30 aastat (hüpotüreoidismi ohtu suureneb vanusega) kui ka naisi, kes on olnud raseduse katkemisi, enneaegse sünnituse või viljatus. " Kontrolli kilpnäärme vaja ja kilpnäärme või hüpotüreoidism. Esimesel juhul on see nõrkus, kuumahood, südamepekslemine, ärevus, värinad lihastes, higistamine, suurenenud surve. Märgid vähendatud kilpnäärme aktiivsus olla unisus, kuiv nahk, turse, harvad pulss, depressioon, hüpotensioon, hingeldus.

Hüpotüreoidismi raviks või mitte raviks?

Kui raseduse ajal esineb hüpertüreoidismi, ei ole reeglina mingit ravi vaja ja aja jooksul kõik iseenesest normaliseerub. Mis puudutab hüpotüreoidismi, siis pole spetsialistidel sellel teemal ühehäälset arvamust. Kuid enamik neist on kaldunud arvama, et hormoonide asendusteraapiat tuleks regulaarselt kasutada ainult türoksiini sisaldavate tulevaste emade puhul, kellel on kõrge haigusaste. "Kas on vajalik ravida kerge kuni mõõdukat hüpotüreoidismi raseduse ajal? - ütleb Alex Stagnaro-Green. - Kas see on mõttekas või pigem aja, raha ja raha raiskamine? Mitme hiljuti kogu maailmas läbi viidud uuringu käigus jõudsid eksperdid järeldusele, et hüpotüreoidismiga (väikese või keskmise raskusastmega) emade puhul sündinud kolmeaastaste laste tervisliku seisundi, füüsilise ja vaimse arengu, sealhulgas IQ seisund ja saanud ravimeid, osutusid samadele andmetele imikutega, kelle emad raseduse ajal ei saanud seda haigust raviks. " Suured uuringud, milles spetsialistid peavad kindlaks määrama, kui suurel hulgal hüpotüreoidismi (madal ja keskmine) negatiivne mõju tulevastele emadele ja imikutele, samuti ravimite efektiivsust ja ohutust jätkatakse. Me teame tulemusi mõne aasta pärast.

Vahepeal, teadlased väidavad, et arst, kes teid jälgib, peab kindlaks määrama, kas hüpotüreoidismi tuleb raseduse ajal ravida teie konkreetse juhtumiga.

Rasedus ja hüpotüreoos: mõjud

Teie kilpnäärme seisund tuleb hoolitseda, kuna hormoonide tootmine mõjutab märkimisväärselt reproduktiivset funktsiooni. Kilpnääret stimuleerivate hormoonide ebapiisav tootmine võib põhjustada viljatust, menstruaaltsükli häireid ja isegi loote arengut. Halvimad tagajärjed on:

  1. Kilpnäärme vähene areng lapsel.
  2. Vähendatud luureandmed.
  3. Närvisüsteemi ebatäiuslikkus jne

Türetoidumust stimuleerivate hormoonide vähendamine, mida nimetatakse hüpotüreoidismiks, põhjustab lapse võimetust lapse eostamist või kannatamist. Sellepärast on siin määratud asendusravi, mille eesmärk on taastada kilpnäärmehormoonide hulk, mille arv raseduse ajal oluliselt suureneb.

Zheleza.com veebileht märgib, et ligikaudu 6% fertiilses eas naised seisavad selle probleemi ees. 95% juhtudest põhjustab kilpnäärme mitmesuguseid patoloogilisi protsesse ja 5% -l juhtudest mõjutab tüvi seedetrakti hüpotalamuse, organismi, mis toodab TSH-i, rike.

Rasedus ja hüpotüreoos: mõjud

Kui hüpotüreoidism tekib raseduse ajal, on võimalikud negatiivsed tagajärjed. Kilpnäärme eriti olulised funktsioonid muutuvad esimesel trimestril, kui lapse keha on asetatud, ning moodustub ka kilpnäärme, mis siis ise hakkab toimima.

Kui emal on T3 ja T4 puudus, tekib ka laps ebaõigesti ja tal on mitmeid häireid. Kui hüpotüreoidism on väga suur vangistuse oht, lähevad naised sageli haiglasse säilimise juurde.

Hüpotüreoidismi tagajärjed beebile ja tema emale on järgmised:

  1. Preeklampsia ja hüpertensioon rasedatel naistel.
  2. Platsenta põrutus.
  3. Ema türeoidiit.
  4. Emakasisene surm.
  5. Raseduse katkemine
  6. Väikse luureandme tase beebis.
  7. Kaasasündinud hüpotüreoidism beebis.
  8. Väärarengud.
  9. Alakaaluline beebi.
  10. Sünnitusjärgse naise sünnijärgne verejooks.
  11. Füüsilise tasandi vähene areng.
  12. Rauapuudulik aneemia emal.
  13. Enneaegne sünnitus.
  14. Nõrk üldine tegevus

Viljatus muutub hüpotüreoidismi sagedaseks tagajärjeks mis tahes vormis. Kilpnääret stimuleeriv hormoon ületab lisaks ka prolaktiini suuremat tootmist, mis nagu hüpotüreoidism pärsib munaraku küpsemist, muutes raseduse võimatuks.

Kui haigused on kroonilised, mõjutavad munaraku väetamise võimatust munajuhade toonide vähenemine, endomeetrium ja emakakaela sekretsiooni koostise muutused. Isegi kui muna on küps, ei suuda ta väetada.

Hüpotüreoidismiga naistel võib katkestused sagedased. Siin on vaja ravi, nagu tõeliste paljude aastate loote puhul, kui juba 42ndal sünnituskuupäeval ei ole sünnitust veel toimunud. Pikendamisel suurendab sünnituse ajal tekkida võivate vaheaegade riski.

Hüpotüreoidismi tüübid

Sõltuvalt hüpotüreoosseisundi põhjustest eristatakse järgmist:

  • Esmane - iseseisva haiguse haigus, mis areneb kilpnäärme raku düsfunktsiooni kujul. See võib olla põletikuliste protsesside või immuunsüsteemi häirete tagajärg. See esineb 95% juhtudest. Teda juhib:
  1. Autoimmuunne türeoidiit.
  2. Nakkushaigused.
  3. Operatsioonid kilpnääre kohta.
  4. Nääre ebanormaalne areng.
  5. Mööduv hüpotüreoidism.
  6. Ravi radioaktiivse joogiga.

Raseduse ajal võivad primaarne hüpotüreoidism põhjustada ka järgmisi tegureid:

  1. Nääri sünteesifunktsiooni kaasasündinud patoloogia.
  2. Tüotrotopsiliste toksiinide vastuvõtmine ravimite kaudu.
  3. Joodi puudus või liigne keha.
  • Sekundaarne - muutub hüpofüüsi patoloogiate tagajärg. Selle hormoonid mõjutavad otseselt näärmete sekreteeritud hormoonide hulka.
  • Kolmas taane - on seotud hüpotalamuse häiretega - teise ajuosa, mis mõjutab hüpofüüsi oma hormoonidega.
  • Perifeerne - perehaigus. Kuna see on pärilik, tuleb sellise haiguse jaoks ette planeerida rasedus. Asja sisuks on see, et organismi kudedel on kilpnäärme hormoonide suhtes tundlikkus. Samal ajal töötavad tavaliselt näärmed, hüpofüüsi ja hüpotalaam.

Muud tüüpi hüpotüreoidism on:

  1. Subkliiniline hüpotüreoidism on raseduse ajal üsna tavaline. Naisi ei tohi raseduse ajal häirida. Tavaliselt tuvastatakse hormoonide tasemete vereanalüüsid, kus TSH tase on T4-ga võrreldes kõrgem. Sellise haigusvormiga on lapsed sageli normaalsed. Ainult ajas võib esineda teatavaid kõrvalekaldeid, näiteks madala intelligentsuse taseme.
  1. Autoimmuunne hüpotüreoidism - kui oma immuunsusega rakud nakatavad kilpnäärme rakke. Seda diagnoositakse 10-20% rasedatel. On vaja ravida, sest haiguse areng lapse kandmise ajal võib negatiivselt mõjutada nii naise kui ka loote tervist. Esineb hüpertroofilises või atroofilises vormis. Esimesel juhul suurendatakse kilpnääret, et kompenseerida selle aktiivsust. Teises, kahjustatud koe on asendatud sidekoega.
  1. Tõenäolist hüpotüreoidismi peetakse haruldaseks manifestatsiooniks raseduse ajal (10%), kuna naine lihtsalt ei saa kujuneda madala T3 ja T4 taseme korral. Vereanalüüsiga on TSH tõusnud. Sümptomid ilmnevad eredalt, nii et kõigepealt peate ravima ja planeerima rasedust.
mine üles

Hüpotüreoidism raseduse ajal: kuidas ravida?

Kui naine soovib rasestuda või on juba hüpotüreoidismi esinemisel rase, peate ravi saamiseks pöörduma endokrinoloogi poole. Ainult arst peab kindlaks määrama, milliseid ravimeid võtta ja millistel kogustel. Enne rasedust erineb ravi käigus raseduse ajal ravi, kuna võetakse arvesse beebi olemasolu naiste kehas.

Manifesteeritud hüpotüreoidismi korral valitakse asendusravi individuaalselt, võttes arvesse organismi juba eritunud hormoonide ja kilpnäärme seisundit.

Levotüroksiin on peamine ilmselge hüpotüreoidismi ravimeetod. See on ette nähtud ka subkliinilise hüpotüreoidismi raviks esimesel trimestril, kui kilpnäärme hormoonid on loote arenguks olulised. Muul ajal ei ravita subkliinilist hüpotüreoidismi, vaid seda täheldatakse ainult.

20-22 nädala jooksul võib tekkida hüpertüreoidism südamepekslemise kujul. Sellisel juhul on vajalik T3 ja T4 arvu vereanalüüside tegemine, et määrata, kui palju ravimite annuseid tuleb vähendada või täielikult tühistada.

Prognoos

Hüpotüreoidism ei ole lause. Naised sünnivad isegi selle diagnoosiga. Parem on naine pöörduda endokrinoloogi poole enne raseduse alustamist ja alustada ravi, et saavutada hea tervis sünnituse ajal. Raseduse ajal tuleb jälgida ka endokrinoloogi, et ta kohandaks ravi, et säilitada rasedus ja loote areng tavalises tempos.

hüpotüreoidism ilma ravita ja raseduseta

shrjvntlj, kirjutab 18. märtsil 2010, 22:53

Mul on sama olukord nagu Arktikas 07. Ma joonin türoksiini juba mitu aastat, siis loobusin, ei joonnud kogu rasedust 2-3 aasta pärast, kuigi see oli vajalik, sünnitas ilusa tütre ja pärast 2 kuud ma ei tunne ennast halvasti, viinud mind endokrinoloogiaga haiglasse, teda raviti, ma joonin nüüd 0, 50 türoksiini, mõnikord 0,75 - vt vastavalt TSH tulemustele.
Peamine asi - ÄRGE VÄLTIDA JA VÕIMALIK KASUTAMISEKS, KUI DOCTOR ON TÜRKSINI VÕTTA Raseduse ajal. Ja rinnaga toitmise kohta ärge unustage konsulteerida (see osutub minu jaoks võimatuks) - lõppude lõpuks kannatab immuunsüsteem pärast sünnitust palju rohkem - vitamiine, meelerahu, lähedaste abistamist ja kindlasti "proovige magada".
Õnne ja tervis sulle mõlemad! Kirjutage, kuidas teete.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Väsimusest tingitud pidev tunne, voodipesu langus, kiire kaalulangus, depressioon ja piimanäärmete suurenemine meestel - need sümptomid on hoiatussignaal, mis on põhjustatud madalast testosteroonist, domineerivast meessuguhormoonist.

Miks on 2. tüüpi diabeedi korral insuliini süstide asemel asendatud insuliini tablette? Tabletidel on võrreldes süstidega palju eeliseid, kuidas neid kasutada?

Peaaegu kõik teavad mõistet "adrenaliin" horosoofina hirmust, stressist, emotsioonide katusest. Miks see juhtub, kui see aine siseneb verd? Mis on adrenaliini toimemehhanism? Hormooni toodab neerupealiste medulla ja see moodustab neurotransmitterite rühma.