Põhiline / Tsüst

Mis on aju ajuripats, hüpofüüsi hormoonide liigne ja puudulikkus

Hüpofüüsi on inimese keha kõige olulisem sisesekretsioonisund. See koosneb kahest osast: eesmine - adenohüpofüüs ja tagumine - neurohüpofüüs. Selle toimimist reguleerivad liberiinid ja statiinid - hüpotaalamuse hormoonid.

Mis on hüpofüüsi

Me võime eristada järgmisi hüpofüüsi funktsioone: sisesekretsioonisegude hüpofüüsi funktsioneerimise reguleerimine, organismi areng ja kasv, üksikute elundite toimimise kontroll, melaniinide tootmine ja sekretsioon.

Adenohüpofüüsi hormoonid jagunevad kolmeks pereraks vastavalt molekulide keemilisele iseloomule, sünteesi põhimõttele ja bioloogilistele mõjudele:

  • Proopiomelanokortiini derivaadid - adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), melanotsüütide stimuleeriv hormoon (MSH), β-lipotropiin
  • hormoonvalgud - somatotropiin (STH), prolaktiin
  • glükoproteiini hormoonid - follitropiin (FSH), luteotropiin (LH), türeotropiin (TSH)

Adenohüpofüüsihormoonide bioloogilised mõjud

ACTH on võimeline kiirendama neerupealise koorega rakkude metaboolseid protsesse ja stimuleerima glükokortikoide moodustumist. See mõjutab ka rasvkoe - põhjustab rasvade lagunemist ja nende vabanemist verre. Pingutades suureneb trauma, suurendab keha temperatuur veres ACTH kontsentratsiooni.

MSH mõjutab nahka, suurendab melaniini sünteesi ja rasvade näärmeid, stimuleerides feromoonide vabanemist.

P-lipotropiini peamine funktsioon on see, et see on substraat endorfiinide ja enkefaliinide moodustamiseks - "rõõm hormoonid".

STG kontrollib inimese kasvu. Pärast puberteedi algust on selle tegevus pärssitud. See reguleerib ainevahetust, toimides maksas, kus moodustuvad insuliinitaolised kasvufaktorid. Täiskasvanu puhul põhjustab stressi kasvuhormoon kohanemisreaktsioone - see aitab kaasa rasvhapete vabastamisele veres, mis on energia substraat ja suurendab lümfotsüütide tootmist.

Prolaktiin mõjutab peamiselt suguelundeid:

  • mehe kehas - kiirendab seemnerakkide ja eesnäärme kasvu
  • naiste kehas see toimib koos LH ja progesteroonidega - põhjustab kortikosluure moodustumist, pärsib uue rinnaga toitva folliikulite arengut, soodustab piimanäärmete kasvu, stimuleerib pärast sünnitust piimakomponentide sünteesi

On ka eeldus, et prolaktiin käivitab loote kasvuprotsessi ja osaleb ainevahetuse reguleerimises.

Gonadotropilised hormoonid (FSH, LH) emakasisest arengust 4. kuu jooksul osalevad aktiivselt väliste suguelundite diferentseerumisel. Nende mõjul suureneb sugurakkude ja neerupealiste hormoonide tootmine. Täiskasvanutel kontrollivad gonadotropiine sugurakkude toimet.

TSH mõjutab kilpnääret. See stimuleerib joodi püüdmist ja selle transportimist nääre rakkudesse, mis on vajalik kilpnäärme hormoonide moodustamiseks, ja mõjutab ka türotsüütide jagunemist.

Neurohüpofüüsi hormoonide bioloogilised mõjud

Vasopressiin (antidiureetiline hormoon - ADH) ja oksütotsiin sünteesitakse hüpotalamuse poolt ja mitteaktiivses vormis üle neurohüpofüüsile. Seal nad aktiveeritakse ja sisenevad verdesse. ADH kontrollib vee ja soola metabolismi - vähendab igapäevast diureesi. Oksütotsiini toimel algab sünnitus - hormoon põhjustab emaka müotsüütide arvu vähenemist, reguleerib piima sekretsiooni ja mõjutab ka mitmeid närvisüsteemi tasemeid: stressiolukordades käivitab see passiivse vältimise reaktsiooni, soodustab üleminekut unisust ja unest, moodustab vanemate käitumise. Koos vasopressiiniga on valuvaigistava toimega.

Hüpofüüsi hüpofunktsioon

ACTH puudus põhjustab neerupealiste funktsioonihäireid, mis on kortisooli tootmise kõige ohtlikum vähenemine. Ilmuvad sellised sümptomid nagu nõrkus, madal vererõhk, depressioon, sagedane iiveldus ja oksendamine.

Täheldatakse kasvuhormooni kääve puudulikkusega inimesi. Meeste kõrgus ei ole suurem kui 1 m, naiste kõrgus ei ületa 90 cm. Patsientide siseorganid on väikesed, neil on lapse kehale iseloomulikud proportsioonid, nahk on "vana" - õhuke, kuiv, väga delikaatne mikrokarded.

Sageli on GH ja TSH puudus ühendatud. Kui kilpnäärmehormooni taseme langus on tingitud TSH kontsentratsiooni langusest, siis on sümptomid sarnased kilpnäärme omadustega, kuid vähem väljendunud.

ADH kõige sagedasem düsfunktsioon on nefrogeenne suhkruhaigus - Parkhona haigus. See seisund on erinev selles osas, et kehal on igapäevane diurees väga kõrge - kuni 30 l päevas. (norm - 2-2,5 l). Äärmuslik polüuuria on seotud suutmatusega reguleerida distaalse nefrooni rakkude seisundit ja koguda kanalikuid ADH-i küljelt.

FSH ja LH puudus meestel ja naistel põhjustab reproduktiivset funktsiooni, eriti viljatust. Prolaktiini puudumist diagnoositakse väga harva, naised põhjustavad imetamise kadumist.

Oksütotsiinipuudus põhjustab depressiooni ja unehäirete arengut.

Hüpofüüsi hüperfunktsioon

GH hüperfunktsioon on seotud kasvaja väljanägemisega pankrease kasvaja adenohüpofüüsi piirkonnas või hormooni ektoopilise sünteesi teel. Kasvuhormooni produktsioon kasvab prepubertilistes ajastutes gigantismi. Keha proportsioonid jäävad normaalseks.

Kasvuhormooni taseme patoloogilisel tõusul täiskasvanueas on järgmised sümptomid: suurenenud intrakraniaalne rõhk, migreeni-sarnased peavalud, nägemise ähmastumine, esmalt südame, kopsude, neerude efektiivsuse suurenemine ja seejärel terav rike. Haiguse märgatavates etappides muutuvad keha ja näo proportsioonid - kõhred kuded kasvavad tugevasti jalgade, käte, kõrvade, nina piirkonnas; suurenenud on õlavarre alumised lõualuud ja ridad; keel ei sobi suhu.

Prolaktiini hüperproduktsioon on samuti levinud. Naistel põhjustab haigus reproduktiivse sfääri loomuliku seisundi rikkumist - menstruaaltsükkel muutub ebaregulaarseks, areneb amenorröa, suureneb rindkere murettekitav tunne, galaktorröa väljaspool rasedust ja imetamist, meestel - libiido vähenemine, naistest sarnanevate näärmete suurenemine naistel.

ACTH tootmise suurenemine põhjustab vaimseid häireid, diabeedi tekkimist, osteoporoosi, Cushingi tõbe.

Hüpofüüsihaiguse põhjused

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni kõige sagedasem põhjus on kasvaja adenoomide moodustumine. Kasvajarakkudes toodetud hormooni kontsentratsioon suureneb, samas kui järelejäänud hormoonide kontsentratsioon väheneb ülejäänud elundi pigistamise tõttu. Samuti võivad mõjutada ained, naabernurk ja muud ajuosad. Enamik patsiente kurdavad hägust nägemist ja peavalu.

Hüpofüüsihormoonide puudumine võib tekkida trauma, vereringehaiguste, kasvaja supressiooni, hüpotalamuse düsregulatsiooni tõttu teatud ravimite mõjul. Samuti on leitud ka kaasasündinud defekt näärmete kujunemisel.

Ligikaudu 30% naistest, kellel on suur verekaotus raske töö ja kellel on ajukoe isheemiline nekroos, on adenohüpofüüsi hüpofunktsioon.

Neeru vasopressiini düsregulatsiooni põhjused võivad olla: kaasasündinud funktsioonid, mis ei aktiveeri hormooni retseptoreid, omandatud häired - liitiumkatioonide sisaldavate ravimite või tetratsükliini antibiootikumide - retseptori blokaatorite kasutamine. Neerurakkude tundlikkus ADH-ile muutub teatud kehasiseste seisundite korral - hüpokaleemia, hüperkaltseemia.

Hüpofüüsi haiguste diagnoosimine

Kui te arvate, et on tegemist hüpofüüsi rikkega, peate külastama endokrinoloogi. Tuginedes patsiendi ajaloole ja kaebustele, korraldab ta eksami. Lihtsaim viis hüpofüüsi adenoomide tuvastamiseks on röntgend. Samuti on näidatud hormoonide kontsentratsiooni määramine veres, tomogrammi või magnetresonantstomogrammi. Kõrgendatud diureesiga on vaja uurida vasopressiini sisaldust.

Kui on olemas kahtlus hüpofüüsi põletikus, tehakse seljaaju punktsioon.

Kõik aju hüpofüüsi haiguste põhjuste, sümptomite ja ravi kohta

Hüpofüüsi - Pituitaria glandula - on väike pisarad aju sisesekretsioon, mis ei ole suurem kui hernes ja kaalub umbes 0,5 grammi. See asub pealinna Türgi sadul.

Probleemi olemus

Vaatamata oma väga tagasihoidlikule suurusele on hüpofüüsi osa endokriinsüsteemi pinnaklaas, mis suunab endokriinsüsteemi kõiki näärmeid. Tema võimust võib pidada peaaegu piiramatuks. Näärmel on 3 labaluud, eesmine vähk (adenohüpofüüs - moodustab 70% näärest) ja tagumine osa (neurohüpofüüs, mille vahepealne osake on vaid 30%).

Vahepealses keskosas on hoitud hüpotaalamuse hormoonide varud, mis kontrollivad ainult hüpofüüsi. Hüpotalamia-hüpofüüsi süsteem on kõigi endokriinsete näärmete juhi, see hoiab homöostaasi (kehasiseste keskkondade püsivus). Sellepärast on väga oluline kujutada hüpofüüsi osas muutusi, eriti kuna neid on raske neid ravida.

Adenohypophysis toodab 6 hormooni: prolaktiin, somatotroopne hormoon, adenokortikotropiin, kilpnäärme stimuleeriv hormoon, luteiniseeriv hormoon, oksütotsiin. Neurohüpofüüs tekitab oksütotsiini ja vasopressiini või antidiureetilist hormooni. Hüpofüüsi haigused ja inimese tervisega seotud häired tunduvad kohe: kesknärvisüsteem reageerib, hingamine, süda, hematopoeetiline ja reproduktiivne süsteem.

Mõned anatoomia hüpofüüsi

Hüpofüüsi naba on ubade kujul ja seda nimetatakse muul põhjusel ka hüpofüüsi. Mõtlesin, et see nääre tekitab lima, seega on selle nimetus hüpofüüsi ("pituita" - lima). Selle lokaliseerimine on Türgi saduli nišš või hüpofüüsi kaar. Hüveapõletikud tarnivad verd autonoomselt.

Hüpofüüsi funktsioon

Adenohüpofüüsi osakonnas esineb: kasvuhormooni - kasvuhormooni süntees. Kui seda ei piisa, on see inimene kääbus ja vastupidi. Selles hormoonis arenevad inimese luustikud. Lisaks stimuleerib see valkude ainevahetust ja osaleb ainevahetuses.

  1. TSH tootmine - türeotropiin stimuleerib kilpnääret. Selle produktsioon toimub triiodotiüniini puudusega.
  2. Prolaktiini või laktootiline hormoon sünteesib - see on seotud lipiidide ainevahetusega ja vastutab rinnanäärmete töö eest, stimuleerides nende kasvu ja imetamist pärast sünnitust. See soodustab ternespiima ja piima küpsemist.
  3. Melanotsütropiini süntees - vastutab naha pigmentatsiooni eest.
  4. ACTH-süntees - adrenokortikotropiin on vastutav neerupealiste töö eest ja suurendab GCS-i sünteesi.
  5. Folliikuleid stimuleeriv hormoon - FSH - koos oma osalusega, folliikuleid munasarjades ja spermatosoides täiskasvanud munandites.
  6. Luteiniseeriv (LH) - meeste seas aitab see moodustada testosterooni ja naistel - see aitab moodustada kortikosluure ja naissoost hormoone - östrogeeni, progesterooni.

Kõik hormoonid, välja arvatud GH ja prolaktiin, on troopilised, st stimuleerivad troopiliste näärmete toimimist ja toodetakse, kui nende hormoonid on puudulikud.

Tagumine lüli toodab antidiureetilist hormooni või vasopressiini ja oksütotsiini. ADH vastutab vee-soolasisalduse ja uriini moodustumise eest, oksütotsiin põhjustab sünnide kokkutõmbumist ja stimuleerib piimatootmist.

Hüpofüüsi ja endokriinsete näärmete vastasmõju esineb "tagasiside" põhimõttel, st tagasiside. Kui tekib liigne hormoon, inhibeeritakse hüpofüüsi troopilist sünteesi ja vastupidi.

Hüpofüüsi häired

Hüpofüüsi häire hormoonide tekkeks on sageli tingitud sellisest haigusest nagu adenoom - healoomuline kasvaja. Hüpofüüsi kasvajad esinevad kõigil viiendal inimesel.

Aju hüpofüüsi, kõrvalekallete põhjusteks on ka teisi:

  • kaasasündinud häired - eriti GH-il;
  • ajuinfektsioonid (meningiit - aju limaskesta põletik ja entsefaliit);
  • onkoloogia kiiritusravi, mis on alati hüpofüüsi jaoks negatiivne;
  • kiirgus;
  • põhjused võivad olla tüsistused pärast operatsiooni ajus;
  • TBI pikaajaline mõju;
  • hormoonide võtmine;
  • aju ringluse häired;
  • kõrvalekallete põhjused võivad olla ka nääre kokkusurumine ajukasvajaga (meningioma, glioom), mis põhjustab selle atroofiat;
  • tavalised infektsioonid - TB, süüfilis, viirused;
  • ajuverejooks;
  • tsüstilise loodusliku degeneratsiooni hüpofüüsi.

Hüpofüüsi häired võivad olla ka kaasasündinud. Ebanormaalse arengu korral võib esineda järgmisi häireid: hüpofüüsi aplasia (selle puudumine) - selle anomaaliaga, Türgi sadul on deformeerunud ja on olemas kombinatsioonid teiste väärarengutega.

Hüpofüüsi hüpoplaasia (selle alaareng) - juhtub anencefaaliaga. Teine hüpofüüsi rikkumine on selle ektoopia (paiknevus neelus).

Kaasasündinud hüpofüüsi tsüst - sageli esiosa ja vahepealsete osade vahel, hüpofüüsi kahekordistamine (seejärel kahekordistab Türgi sadulat, neelu). Selle haruldase defektuga kaasnevad ka kesknärvisüsteemi tõsised defektid. Tuleb märkida, et praegu on hüpofüüsi patoloogiate põhjused ebaselged.

Hüpofüüsi tsüst

Sellel tsüstil on alati kapsel. Sageli tekib patoloogia noortel põletiku või peavigastuse taustal. Suurt rolli on lisatud pärilikkus. Kus on pikk aeg vaikus ja seda saab kontrollimise käigus juhuslikult tuvastada.

Kui selle suurus muutub üle 1 cm, siis ilmneb hüpofüüsi häire: isikul on tsefalgias ja nägemise langus. Tsüst võib muuta hormoonide sünteesi mis tahes suunas. Ie hüpofüüsi: haiguse sümptomiteks võivad olla hormoonide puudus ja nende liig.

Haiguste puudumine hormoonide sünteesi korral

Sekundaarne hüpotüreoidism - kilpnäärme funktsioon on TSH ebapiisava tootmise tõttu vähenenud. Haigus avaldub kehakaalu suurenemise, naha kuivuse, keha turse, müalgia ja tsefalalgia, nõrkus, tugevus kadu. Lapsed, kellel ei ole ravi, on psühhomotoorses arengus lag, luure vähenemine. Täiskasvanutel võib hüpotüreoidism põhjustada hüpotüreoidne kooma ja surmav.

Mitte suhkurtõbi - sellega kaasneb ADH puudus. Jood on kombineeritud paljude urineerimisega, mis toob kaasa ka eksikozu ja kooma.

Hüveapuu kääbuspäis (nanism) - selline hüpofüüsi kahjustus ja ebaõnnestumine ilmnevad füüsilise arengu ja kasvu järsas lagis GH tootmise puudumise tõttu - neid diagnoositakse sagedamini 2-3 aasta pärast. Samuti vähendab see TSH ja gonadotropiini sünteesi. See on levinum poistele, neid häireid leitakse väga harva - 1 inimene. 10 tuhande elaniku kohta.

Hüpopiituitarism on kogu eesmise hüpofüüsi häire. Sümptomid on tingitud asjaolust, et hormoonid on kas väga vähe toodetud või üldse mitte. Libiido puudumine; naistele ei ole menstruatsiooni, juuksed langevad välja; meestel ilmneb impotentsus. Kui haigus on sünnitusjärgne suur verekaotus, nimetatakse seda Sheehani sündroomiks. Sellisel juhul sureb hüpofüüsi täielik tase ja naine sureb esimesel päeval. Sageli esinevad sellised patoloogiad diabeedi taustal.

Hüpofüüsi kahheksia või Simmondsi haigus - hüpofüüsi koed on ka nekrootilised, kuid aeglasemalt. Kaal langeb kiiresti 30 kg kuus, juuksed ja hambad välja kukuvad, nahk kuivab; nõrkust suureneb, pole libiido, kõik hüpotüreoidismi sündroomi nähud ja neerupealiste töö langus, isu puudumine, vererõhu langus, krambid ja hallutsinatsioonid, ainevahetus langeb nulli, siseorganite atroofia. Haigus lõpeb surmaga, kui see mõjutab 90% või rohkem kogu hüpofüüsi koe.

Eeltoodust järeldub, et hüpofüüsi haigused on väga rasked, seetõttu on tähtis neid õigeaegselt tuvastada ja ravida.

Hüpofüüsi adenoom

See healoomuline kasvaja põhjustab enamasti näärmete hüperfunktsiooni ja hüpertroofiat. Adenoomide suurus jaguneb: mikroadenoomidesse - kui kasvaja suurus on kuni 10 mm; suurem suurus on juba makroadenoom. Adenoom võib toota 2 või enamat hormooni ja inimesel võib olla mitu sündroomi.

  • Somatotropinoom - põhjustab akromegaalia ja gigantismi koos gigantismiga - sellel tüüpi häiretel on kõrgus, pikad jäsemed ja mikrotsefaalia. Sageli esineb lastel ja puberteedil. Need patsiendid surevad kiiresti erinevate komplikatsioonide tõttu. Akromegaalia suurendab nägu (nina, huulte), pakstab käed, jalad, keele jne. Siseorganid suurenevad, põhjustades kardiopaatiat ja neuroloogilisi häireid. Täiskasvanutel tekib akromegaalia.
  • Kitsütotropinoomia põhjustab Itsenko-Cushing'i haigust. Patoloogilised nähud: kõht, kõhu ja kaela rasvumine muutub kuueks - iseloomulikud tunnused, suurenenud vererõhk, kiilaspäisus, vaimsed häired, seksuaalhäired, osteoporoos, diabeet sageli liitub.
  • Türetropinoom - põhjustab hüpertüreoidismi. Harva esineb.
  • Prolaktinoom põhjustab hüperprolaktineemiat. Kõrge prolaktiin põhjustab viljatust, günekomastia ja nippeljälgimist, libiido vähenemist naistel - MC on häiritud. Meestel on vähem levinud. Prolaktinot ravitakse edukalt homöopaatiaga.
  • Võite ka märkida gonadotropinoomi - FSH ja LH-i sünteesi suurendamine on haruldane.

Hüpofüüsi häirete sagedased sümptomid

Hüpofüüsi ja haiguse sümptomid: haigused võivad ilmneda mõne päeva või kuu pärast. Neid ei saa ignoreerida.

Hüpofüüsi ajuhäired ilmnevad:

  • ähmane nägemine (nägemisteravus väheneb ja nähtavad väljad on piiratud);
  • püsivad peavalud;
  • lambaliha tühjendamine ilma laktatsioonita;
  • libiido kadumine;
  • viljatus;
  • igat liiki arengu viivis;
  • keha üksikute osade ebaproportsionaalne areng;
  • ebamõistlikud kaalukõikumised;
  • pidev janu;
  • rohkesti uriinitoodet - rohkem kui 5 liitrit päevas;
  • mälukaotus;
  • väsimus;
  • madal meeleolu;
  • cardialgia ja arütmia;
  • keha erinevate osade ebaproportsionaalne kasv;
  • häältambri muutus.

Naised täiendavalt:

MC-de rikkumine, rindade suurendamine, düsuuria. Meestel lisaks: erektsiooni pole, välised suguelundid muutunud. Loomulikult ei pruugi need märgid näidata ainult hüpofüüsi, kuid diagnoosi on vaja edasi anda.

Diagnostilised meetmed

Hüpofüüsi probleemid on tuvastatud MRI skaneerimisel - see näitab kõige väiksemaid ebakorrapärasusi, nende lokaliseerumist ja hüpofüüsi patoloogia põhjuseid. Kui mõni ajuosas paikneb kasvaja, määrab raviarst välja kontrastsed tomograafiad.

Hormonaalse seisundi tuvastamiseks tehakse ka vereanalüüs; seljaaju punktsioon - põletikuliste protsesside tuvastamine ajus. Need meetodid on põhilised. Vajaduse korral määratud ja teised.

Hüpofüüsi ja selle ravi

Hüveapõis: kuidas ravida? Ravi sõltub patsiendi põhjusest, staadiumist ja vanusest. Neurokirurgid töötavad sageli hüpofüüsi probleemidega; Samuti on olemas ravimite ravi ja kiiritusravi. Lisaks kasutatakse sageli homöopaatiat.

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi kehtib hüpofüüsi staatuse väikeste kõrvalekallete korral. Hüpofüüsi adenoomis määratakse dopamiini agonistid, somatotropiini retseptori blokaatorid jne - see määratakse adenoma tüübi ja progresseerumise taseme järgi.

Konservatiivne ravi on sageli ebaefektiivne, annab tulemuse 25% juhtudest. Kui mõni tüüpi hüpofüüsihormoon puudutab, kasutatakse hormoonasendusravi. Ta on määratud eluks, sest ta ei tegutse põhjus, vaid ainult sümptomid.

Operatiivne sekkumine

Mõjutatud piirkond eemaldatakse - edu saavutab 70% patsientidest. Mõnikord kasutatakse ka kiiritusravi - keskendunud kiirte rakendamine ebanormaalsete rakkude suhtes. Seejärel surevad need rakud järk-järgult ja patsiendi seisund normaliseerub.

Hiljuti on homöopaatiat edukalt kasutatud hüpofüüsi adenoomide ravis. Usutakse, et see võib patoloogiat täielikult ravida. Homöopaatide järgi sõltub homöopaatilise ravi edukus patsiendi koosseisust, tema tunnustest.

Hormoonasendusaktiivse adenoma raviks on palju homöopaatilisi ravimeid. Nende hulgas on ka neid, mis eemaldavad põletikulise protsessi. Nendeks on Glonoinium, Uraan, joodatum. Samuti määravad homöopaad Aconite ja Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homöopaatia on erinev, kuna ravi valik on alati individuaalne, sellel puuduvad kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Hüpofüüsi mõju inimese välimusele

See artikkel paljastab küsimuse, mis on aju ajuripats. Aju neuroendokriinne keskus, hüpofüüs, mängib kõige olulisemat moodustumist ja moodustumist. Arenenud struktuuri ja arvuliste suhete tõttu on inimpäritolule kõige tugevam mõju hüpofüüsi ja selle hormonaalsete süsteemidega. Hüpofüüsil on sõnumid neerupealiste ja kilpnäärega, mõjub naissoost hormoonide aktiivsusele, kontaktid hüpotalamusega, interakteerub otseselt neerudega.

Struktuur

Hüpofüüsi osa on aju hüpotaalamuse-ajuripatsi süsteem. See seos on inimese närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi aktiivsuse oluline osa. Lisaks anatoomilisele lähedusele on hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsionaalselt tihedalt seotud. Hormonaalses reguleerimises on näärmete hierarhia, kus vertikaalsel kõrgusel on endokriinse aktiivsuse peamine regulaator - hüpotalamus. Ta tuvastab kahte tüüpi hormoone - vabariini ja statiine (vabastavad tegurid). Esimene rühm suurendab hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja teine ​​inhibeerib. Seega hüpotalamus kontrollib täielikult hüpofüüsi. Viimane, kellele manustatakse liberiinide või statiinide annus, sünteesib kehale vajalikke aineid või vastupidi - peatab nende tootmise.

Hüpofüüsi osa asub kolju baasi struktuurilt, nimelt Türgi sadulast. See on väike luuasetus, mis paikneb sphenoidne luu kehaosas. Selle tasku keskosas on hüpofüüsi lääts, selja tagakülg, sadulapuu ees. Saduluse tagakülje põhjas on sisemised unearterid, mille haru on alumine hüpofüüsiartikkel, mis toidab alam aju lisandeid ainetega.

Adenohüpofüüs

Hüpofüüsi koosneb kolmest väikesest osast: adenohüpofüüsi (eesmine), vahepealse laba ja neurohüpofüüsi (tagurpidi). Päritolu keskmine osatähtsus on eesmise külje lähedal ja see on kujutatud õhukeseks sektsiooniks, mis eraldab hüpofüüsi kahte lüli. Kuid kihi spetsiifiline endokriinne aktiivsus sunnib spetsialiste selle isoleerima madalama aju lisandina eraldi osana.

Adenohüpofüüsi moodustavad eraldi endokriinsete rakkude tüübid, millest igaüks sekreteerib oma hormooni. Endokrinoloogias on sihtelundite mõiste - organite kogum, mis on individuaalsete hormoonide suunatud aktiivsuse sihtmärgid. Niisiis tekitab eesmine lüli troopilisi hormoone, see tähendab neid, mis mõjutavad näärmeid, madalamad endokriinse aktiivsuse vertikaalse süsteemi hierarhias. Adenohüpofüüsi poolt sekreteeritud saladus algab teatud näärme töö. Ka tagasiside põhimõtte kohaselt peatub hüpofüüsi esiosa, mis võtab teatavast näärest suurema hulga hormoonide verd vastu.

Neurohüpofüüs

See osa hüpofüüsi asub selle tagaküljel. Erinevalt adenohüpofüüsi esiosast, neurohüpofüüs ei täida mitte ainult sekretoorseid funktsioone, vaid toimib ka "konteineris": hüpotaalamuse hormoonid langevad närvikiudude kaudu neurohüpofüüsi ja hoitakse seal. Hüpofüüsi tagakülg on neuroglia ja neurosekretoorsed kehad. Neurohüpofüüsis hoitavad hormoonid mõjutavad vee vahetust (vesi-soola tasakaal) ja reguleerivad osaliselt väikeste arterite toonust. Peale selle on hüpofüüsi tagumise saladus aktiivselt kaasatud naiste sünniprotsessidesse.

Vahepealne aktsia

Seda struktuuri esindab õhuke lint, millel on väljaulatuvad osad. Hüpofüüsi keskosa osa tagumik ja esiosa piirdub väikeste kapillaartoreid sisaldavate sidekihtide õhukesega. Vahepealse laba struktuur ise koosneb kolloidfolliikulisest. Hüpofüüsi keskosa saladus määrab inimese värvuse, kuid see ei määra erinevate võistluste naha värvuse erinevust.

Asukoht ja suurus

Hüpofüüsi osa asub aju baasil, nimelt Türgi sadulapuu alumisel pinnal, kuid ei ole aju iseenesest osa. Hüveapõletiku suurus ei ole kõigil inimestel sama ja selle suurus erineb üksi: keskmine pikkus on 10 mm, kõrgus on 8-9 mm ja laius ei ületa 5 mm. Suuruselt sarnaneb hüpofüüsi keskmine hernes. Aju alumiste aksessuaaride mass on kuni 0,5 g. Raseduse ajal ja pärast seda muutub hüpofüüsi suurus muutusi: nääre suureneb ja ei sünnita pärast sünnitust. Sellised morfoloogilised muutused on seotud hüpofüüsi aktiivse aktiivsusega sünniperioodil.

Hüpofüüsi funktsioon

Hüpofüüsil on palju olulisi funktsioone inimese kehas. Hüpofüüsihormoonid ja nende funktsioonid on kõige olulisem nähtus igas elus arenenud organismis - homöostaasis. Tänu oma süsteemidele reguleerib hüpofüüsi funktsioon kilpnääre, paratüreoidide, neerupealiste funktsioneerimist, kontrollib vee ja soola tasakaalu seisundit ning arterioolide seisundit spetsiaalse interaktsiooni kaudu sisemiste süsteemide ja väliskeskkonnaga - tagasiside.

Hüpofüüsi eesmine vähk reguleerib järgmiste hormoonide sünteesi:

Kortikotropiin (ACTH). Need hormoonid on neerupealise koorega töö stimulaatorid. Kõigepealt mõjutab adrenokortikotroopne hormoon kortisooli - peamise stresshormooni - moodustumist. Lisaks aktiveerib ACTH aldosterooni ja deoksükortikosterooni sünteesi. Need hormoonid mängivad olulist rolli vererõhu tekke tagajärjel vereringes oleva ringleva vee hulga tõttu. Samuti on kortikotropiin katehhoolamiinide (epinefriin, norepinefriin ja dopamiin) sünteesil vähene toime.

Kasvuhormoon (kasvuhormoon, kasvuhormoon) on hormoon, mis mõjutab inimese kasvu. Hormoonil on selline spetsiifiline struktuur, mille tõttu see mõjutab peaaegu kõigi keharakkude liikide kasvu. Kasvuprotsess somatotropiin annab valgu anabolismi ja suurendab RNA sünteesi. Ka see hormoon pärsib osalemist ainete transportimisel. Kasvuhormooni kõige tugevam mõju avaldub luudele ja kõhrele.

Türotropiin (TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon) on otseselt seotud kilpnäärmega. See saladus algatab vahetusreaktsioone, kasutades rakulisi sõnumikirju (biokeemias, sekundaarsed vahendajad). Kilpnäärme struktuuri mõjutavad, TSH teostab igasugust ainevahetust. Jüo vahetuseks on määratud tirotropiini eriline roll. Peamine ülesanne on kõigi kilpnäärme hormoonide süntees.

Gonadotroopne hormoon (gonadotropiin) sünteesib inimese suguhormoone. Meestel - testosteroon munandites, naistel ovulatsiooni moodustumine. Samuti soodustab gonadotropiin spermatogeneesi, mängib võimendaja rolli primaarsete ja sekundaarsete seksuaalomaduste teket.

Neurohüpofüüsihormoonid:

  • Vasopressiin (antidiureetiline hormoon, ADH) reguleerib kaht nähtust kehas: vee taseme reguleerimine, selle reabsorptsioon nefroni distaalsetes osades ja arterioolide spasm. Teine funktsioon on tingitud suurel hulgal sekretsioonist veres ja on kompenseeriv: suur veekaotus (verejooks, pikaajaline viibimine ilma vedeliku), vasopressiini spasmid veresoontes, mis omakorda vähendab nende tungimist ja neerude filtreerimissektsioonide sissevoolu vähendab vähem vett. Antidiureetiline hormoon on väga tundlik osmootse vererõhu, madalama vererõhu ja raku- ja rakuvälise vedeliku ruumala suhtes.
  • Oksütotsiin. Mõjutab emaka silelihaste aktiivsust.

Meeste ja naiste puhul võivad samad hormoonid tegutseda erinevalt, seega on ajutine küsimus naiste aju hüpofüüsi vastu. Lisaks nende tagajärjehamba hormoonidele sekreteerib adenohüpofüüsi prolaktiin. Selle hormooni põhieesmärk on piimanäär. Selles stimuleerib prolaktiin spetsiifilise koe moodustumist ja piima sünteesi pärast sünnitust. Samuti mõjutab adenohüpofüüsi saladus emaliku instinkti aktiveerumist.

Oksütotsiini võib nimetada ka naiste hormooniks. Emaka silelihaste pinnal on oksütotsiini retseptorid. Raseduse ajal ei ole sellel hormoonil mingit toimet, kuid see ilmneb sünnituse ajal: östrogeen suurendab retseptorite tundlikkust oksütotsiini suhtes ja emaka lihaseid mõjutavad vahendid suurendavad nende kontraktiilset toimet. Sünnitusjärgsel perioodil on beebi piima moodustamisel oksütotsiin seotud. Sellest hoolimata ei saa kindlalt öelda, et oksütotsiin on naissoost hormoon: tema rolli meeskehases ei ole piisavalt uuritud.

Neuroteadus on alati pööranud erilist tähelepanu sellele, kuidas hüpofüüsi aju reguleerib.

Esiteks, hüpofüüsi tegevuse otsene ja otsene reguleerimine toimub hormoonide vabastamisega hüpotalamuse kaudu. See toimub ka bioloogiliste rütmide korral, mis mõjutavad teatavate hormoonide, eriti kortikotroopse hormooni sünteesi. Paljudel ACTH-il eristub 6-8 hommikul ja väikseim kogus veres täheldatakse õhtul.

Teiseks, määrus tagasiside põhjal. Tagasiside võib olla positiivne ja negatiivne. Esmakordse kommunikatsiooni tüübi sisuks on suurendada hüpofüüsi hormoonide tootmist, kui selle sekretsiooni veres ei piisa. Teine tüüp, see tähendab negatiivne tagasiside, on vastupidine tegevus - hormonaalse aktiivsuse peatamine. Elundite aktiivsuse jälgimine, sekretsiooni suurus ja sisesüsteemide seisund täidetakse hüpofüüsi verevarustuse kaudu: kümneid artereid ja tuhandeid arterioole läbib sekretoorse keskuse parenhüümi.

Haigused ja patoloogiad

Aju hüpofüüsi kõrvalekaldeid uuritakse mitmetes teadustes: teoreetilises aspektis, neurofüsioloogia (struktuuri häired, katsed ja uuringud) ja patofüsioloogia (eriti patoloogia käigus), meditsiinivaldkonnas, endokrinoloogia. Kliinilise teaduse endokrinoloogia tegeleb aju alumiste appendatsioonide haiguste kliiniliste ilmingute, põhjuste ja raviga.

Aju hüpofüüsi hüpotroofia või tühi Türgi sadula sündroom on haigus, mis on seotud hüpofüüsi mahu vähenemise ja selle funktsiooni vähenemisega. See on sageli kaasasündinud, kuid ka aju haiguste tõttu on omandatud sündroom. Patoloogia seisneb peamiselt hüpofüüsi funktsiooni täielikus või osalises puuduses.

Hüpofüüsi düsfunktsioon on näärme funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Kuid funktsioon võib kahjustada mõlemas suunas: nii suuremal määral (hüperfunktsioon) kui ka vähemal määral (hüpofunktsioon). Liigne hüpofüüsihormoonide hulka kuuluvad hüpotüreoidism, kääbuspõletik, suhkruhaigus ja hüpopüitarism. Vastupidi (hüperfunktsioon) - hüperprolaktineemia, gigantism ja Itsenko-Cushingi haigus.

Hüveapõletiku haigused naistel on mitmeid tagajärgi, mis võivad prognoosimisel olla nii tõsised kui ka soodsad:

  • Hüperprolaktineemia - hormooni prolaktiini ülemäärane sisaldus veres. Seda haigust iseloomustab piima defektne vabastamine raseduse ajal;
  • Lapse nõtmise võimatus;
  • Menstruatsiooni kvalitatiivne ja kvantitatiivne patoloogia (vabanenud vere kogus või tsükli rike).

Naiste hüpofüüsi haigused esinevad tihti naissoost tingitud seisundite taustal, st raseduse ajal. Selle protsessi käigus tekib tõsine organismi hormonaalsed muutused, kus osa aju lisajõu töödest on suunatud loote arengule. Hüpofüüsi nivell on väga tundlik struktuur, mille võime taluda koormusi sõltub suuresti naise ja tema loote individuaalsetest omadustest.

Hüpofüüsi lümfotsütaarne põletik on autoimmuunpatoloogia. See ilmneb enamasti naistel. Hüpofüüsi põletiku sümptomid ei ole spetsiifilised ja seda diagnoosi on sageli keeruline teha, kuid haigusel on endiselt selle ilmingud:

  • spontaansed ja ebapiisavad hüppeid tervises: hea seisund võib dramaatiliselt muutuda halvaks ja vastupidi;
  • sagedane mitte-ilmne peavalu;
  • hüpopituitarismi ilmingud, st osaliselt hüpofüüsi funktsioonid ajutiselt vähenevad.

Hüpofüüsiümbris tarnitakse veres mitmesuguste sobivate anumatega, mistõttu aju hüpofüüsi suurenemise põhjused võivad muutuda. Nääri vormi muutus suurel määral võib põhjustada:

  • nakkus: põletikulised protsessid põhjustavad koe turset;
  • naiste sünnitusprotsessid;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • näärme struktuuri kaasasündinud parameetrid;
  • otsese vigastuse (TBI) tõttu hüpofüüsi hemorraagia.

Hüpofüüsi haiguste sümptomid võivad olla erinevad:

  • laste edasilükatud seksuaalne areng, seksuaalse soovi puudumine (libiido langus);
  • lastel: vaimne aeglustumine hüpofüüsi võimetuseta reguleerida joodi ainevahetust kilpnääre;
  • diabeeti põdevatel patsientidel päevane diurees võib olla kuni 20 liitrit vett päevas - liigne urineerimine;
  • liigne pikk kasv, tohutu näo tunnused (akromegaalia), jäsemete, sõrmede, liigeste paksenemine;
  • vererõhu dünaamika rikkumine;
  • kehakaalu langus, rasvumine;
  • osteoporoos.

Üks neist sümptomitest on suutmatus teha diagnoosi hüpofüüsi patoloogia kohta. Selle kinnituseks on vaja läbi viia keha täielik kontroll.

Adenoom

Hüpofüüsi adenoom on healoomuline kahjustus, mis moodustab näärmete rakud ise. See patoloogia on väga levinud: hüpofüüsi adenoom on kõigi ajukasvajate seas 10%. Üks levinumaid põhjusi on hüpotaalamuse hormoonide hüpofüüsi defektne reguleerimine. See haigus ilmneb neuroloogilistes, endokrinoloogilistes sümptomites. Haiguse olemus seisneb hüpofüüsi kasvajarakkude hormonaalsete ainete ülemäärases sekretsioonis, mis viib vastavate sümptomite tekkimiseni.

Rohkem informatsiooni patoloogia põhjuste, loojate ja sümptomite kohta leiate artiklist hüpofüüsi adenoomist.

Kasvaja hüpofüüsi

Igasugust patoloogilist neoplasmi madalama ajutüve struktuurides nimetatakse hüpofüüsi kasvajaks. Hüpofüüsi defektsed kuded mõjutavad põhjalikult keha normaalset aktiivsust. Õnneks on hüpofüüsi kasvajad, mis põhinevad histoloogilisel struktuuril ja topograafilisel asukohal, agressiivsed ja enamasti healoomulised.

Selleks, et rohkem teada saada aju alumiste appendatsioonide patoloogiliste kasvajate spetsiifikast, võib see olla hüpofüüsi kasvaja.

Hüpofüüsi tsüst

Erinevalt klassikalisest kasvajast, hõlmab tsüst neoplasmi, mille sees on vedel sisuline ja vastupidav ümbris. Tsüsti põhjus on pärilikkus, ajukahjustus ja mitmesugused infektsioonid. Patoloogia selge manifestatsioon on pidev peavalu ja nägemiskahjustus.

Lisateavet selle kohta, kuidas hüpofüüsi tsüst avaldub, klõpsates hüpofüüsi tsüsti artiklil.

Muud haigused

Pangüpopüitarism (Skieni sündroom) on patoloogia, mida iseloomustab hüpofüüsi kõigi osade (adenohüpofüüsi, keskmise lüli ja neurohüpofüüsi) funktsiooni langus. See on väga tõsine haigus, millega kaasneb hüpotüreoidism, hüpokortikatsioon ja hüpogonadism. Haigus võib põhjustada patsiendi kooma. Ravi on hüpofüüsi radikaalne eemaldamine järgneva eluaegse hormoonteraapiaga.

Diagnostika

Inimesed, kes on märganud hüpofüüsi haiguse sümptomeid, mõtlevad: "Kuidas kontrollida aju hüpofüüsi?". Selleks peate läbima mitu lihtsat protseduuri:

  • annetama verd;
  • läbida test;
  • kilpnäärme välishindamine ja ultraheliuuring;
  • craniogramm;
  • CT

Võibolla üks kõige informatiivsemaid meetodeid hüpofüüsi struktuuri uurimiseks on magnetresonantstomograafia. Umbes MRI-st ja kuidas seda saab kasutada hüpofüüsi uurimiseks käesolevas artiklis. MRI on hüpofüüsi

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas parandada hüpofüüsi ja hüpotalamuse toimet. Probleemiks on aga see, et need on alamkoordilised struktuurid ja nende reguleerimine toimub kõige kõrgemal autonoomsel tasemel. Vaatamata muutustele väliskeskkonnas ja erinevat tüüpi kahjustatud kohanemisele, töötavad need kaks struktuuri alati tavarežiimis. Nende tegevus on suunatud organismi sisemise keskkonna stabiilsuse toetamisele, sest inimese geneetiline aparatuur on sellisel viisil programmeeritud. Nagu instinktid, mida inimkonda ei kontrollita, hüpofüüsi ja hüpotalamuse suhtes järgitakse pidevalt neile määratud ülesandeid, mille eesmärk on tagada organismi terviklikkus ja ellujäämine.

Aju hüpofüüsi struktuur ja selle funktsioonid

Aju hüpofüüsi osa on endokriinsüsteemi üks tähtsamaid näärmeid. Selle poolt toodetud hormoon reguleerib kilpnäärme, neerupealiste ja teiste hormoonide sünteesi eest vastutavate organite toimimist. Väljaspool on hüpofüüsi munakujuline kuju, mille mõõtmed on 1,5 sentimeetrit, mis asuvad ajukoores, mis asetsevad sphenoidse luu (Türgi sadul) kolju põhja süvenemiseni. Siin on hüpofüüsi ühendatud hüpotalamuse lehter.

Hüpofüüsi funktsioon

Endokriinne näär on tavaliselt jagatud kaheks lobiks. Esiosa (adenohüpofüüs) on 70% põhimassist ja sisaldab distaalseid, vahepealseid ja tuberkuloosi osi. Tagumine vähk (neurohüpofüüs) koosneb lehtrist ja närvisüsteemi osast.

Hüpofüüsi tagaruosakese ülesanded

Neurohüpofüüs kontrollib neerud antidiureetilise hormooni (ADH) abil, mis eritub verest. See annab märku neerudest, mis omakorda akumuleerivad vedelikku. ADH-i puudumine veres käivitab vastupidise protsessi - üleliigse vedeliku eraldumise. Seega säilitatakse vees ja soolasisalduses olev tasakaalu kehas.

Hormoonoksütotsiin, mis on toodetud tagumise laba poolt, vastutab emaka kokkutõmbumise eest sünnitusjärgsel perioodil, stimuleerib piimanäärmeid pärast piima saamist piima tootma. Sünnitusjärgse naise korral tõuseb hormoonide tase märgatavalt, suurendades emapoolset instinkti. See on tingitud lapse seotusest.

Meeskeha puhul on oksütotsiini puudumine üksinda otsene tee. Ta vastutab seksuaalse soovi eest ja võimalusega kontakti naisega.

Hüpofüüsi eesmise laba töö

Adenohüpofüüs vastutab hormoonide eest, sünteesides põhiosa hormoonidest, mis on olulised kogu organismi normaalseks toimimiseks. Need hõlmavad järgmist:

  1. Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) stimuleerib neerupealise tootma kortisooli, mis suurendab verevoolu tõttu lihaste tugevust. ACTH sünteesi suurendab emotsionaalne ägenemine (viha, hirm) või stress.
  2. Kasvuhormoon (kasvuhormoon) suurendab rasvade ja süsivesikute jaotumist rakus, soodustab energia metabolismi. See eritub päevas mitu korda, kuid treeningu või paastumise ajal suureneb selle tootmine. Soodustab luude kasvu ja rakkude jagunemist. Somatotropiini esinemine organismis püsib kogu eluea jooksul, vaid aastate jooksul väheneb see kogus.
  3. Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin): kilpnäärme täielik funktsioon sõltub sellest. See aitab kaasa joodi imendumisele, aitab sünteesida nukleiinhappeid, mõjutab valkude ainevahetust ja suurendab epiteelirakkude suurust.
  4. Gonadotroopne hormoon vastutab keha reproduktiivse funktsiooni eest, stimuleerib soo näärmete tööd. Naistel reguleerib see folliikulite arengut. Meeskeha parandab seemnerakkude tootmist.
  5. Laktogeenne hormoon (prolaktiin) vastutab imetamise eest toitmise ajal. Stimuleerib progesterooni tootmist naissoost munasarja kollases kehas. Prolaktiin - kitsas suunas sisalduv hormoon - on seotud ainult reproduktsiooniga.
  6. Melanotsütotropiin jaotab melaniini. Juuksed ja nahavärv sõltuvad täielikult sellest hormoonist. Pigmentatsioon raseduse ajal on melanotsütrofiini kõrgendatud taseme näitaja.

Ebapiisav või vastupidi, hüpofüüsi poolt tekitatud liigne hormoonide kogus põhjustab tõsiseid terviseprobleeme. Mis on hüpofüüsi osa? See on keha peamine koostisosa. Ilma selle nääre tööeta oleks elu võimatu.

Hüpofüüsi funktsiooni patoloogia

Hüpoteesi ja hüpotalamuse funktsioonid, mis on normaalsest erinevad, toodetud hormooni kogusest jagunevad kahte tüüpi. Hüpofunktsioon - koos hormoonide ja hüperfunktsioonide puudusega - nende liigne tase. Need kõrvalekalded põhjustavad paljusid haigusi.

Hüpofunktsioon

Peamised sümptomid hormoonide puudumise kohta organismis võivad olla järgmised haigused:

  1. Hüpopituitarismi iseloomustab nõrk adenohüpofüüs. Hormoonide tootmine on oluliselt vähenenud või täielikult peatunud. Hormoonidest otseselt sõltuvad elundid reageerivad kõigepealt sellele patoloogiale. Puuduseks on kasvu lõpetamine, naiste juuste väljalangemine. Seksuaalne düsfunktsioon kuulutab end naiste erektsioonihäirete ja amenorröa all;
  2. Diabeet insipidus on tingitud hormooni ADH puudumisest. Samal ajal suureneb urineerimine, on pidev janu, mille tulemusel rikutakse vee-soolasisaldust.
  3. Hüpotüreoidism. Hormooni puudujääk põhjustab kilpnäärme häireid. Seega on pidev väsimustunne, kuiv nahk, intellektuaalsete võimete taseme langus.

Üks haruldasi haigusi on kääbus. Somatotroopse hormooni hüpofüüsi puudumine põhjustab varases eas lineaarse kasvu aeglustumist.

Hüperfunktsioon

Hüpofüüsi poolt tekitatud hormoonide ülemäärane tase on ohtlik järgmiste haiguste tekkele:

  • Itsenko haigus - Cushing's, mis on põhjustatud adrenokortikotroopse hormooni liigsest, on üks kõige raskemaid hüpofüüsi seotud hormonaalpatoloogiaid. Isikul tekib osteoporoos, rasvkoe proliferatsioon näol ja kaelal, hüpertensioon ja diabeet;
  • suurenenud somatotroopse hormooni taseme põhjustatud gigantism. Kasvuprobleem algab noorukieas puberteedieas. Lineaarne kasv kasvab, inimene muutub väga pikaks, väikese pea, pikkade käte ja jalgadega. Täiskasvanud vanuses põhjustab hormooni ülejääk käte, jalgade, siseorganite ja näo suurenemist;
  • hüperprolaktineemia: see haigus toob kaasa prolaktiini taseme tõusu. Sellel haigusel on peamiselt reproduktiivse vanuse naised, patoloogia tõttu on viljatus. Meestel on kõrvalekalle palju vähem levinud. Inimesel, kellel on diagnoositud hüperprolaktineemia, ei saa olla lapsi. Selle haiguse sümptomiteks on mõlema sugupoole rinnanäärmete väljutamine ja seksuaalse soovi puudumine.

Aju hüpofüüsi seostatud hormonaalse tausta häire on teatud põhjustel põhjustatud tagajärg.

Hüpofüüsi düsfunktsiooni etioloogia

Paljud tegurid, nii mehaanilised kui ka kroonilised haigused, võivad mõjutada hüpofüüsi. Nad põhjustavad kasvaja, adenoomi või prolaktinoomi moodustumist. Patoloogia arengut tekitanud põhjused:

  • operatsioon, kus hüpofüüsi kahjustus tekkis;
  • rasked traumaatilised ajukahjustused, kui raua on vigastatud;
  • ajukoe membraanide nakkus (tuberkuloos, meningiit, entsefaliit);
  • hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • hüpotüreoidism või hüpogonadism;
  • emaka teratogeenset toimet loote arengule;
  • ebapiisav verevarustus või vastupidi hemorraagia;
  • kiirgus organite või verevähki.

Adenoomat iseloomustab healoomuline kasvu suurus kuni 5 millimeetrit. See suudab nääre pigistada, põhjustades selle suurenemist, mis takistab hüpofüüsi korral töötamist. Teine kasvaja negatiivne tunnus: see on võimeline tootma hormoone.

Sümptomatoloogia

Hüpofüüsi häirete kliinilised ilmingud sõltuvad adenoomi suurusest ja nääre ja sellega piirnevate elundite tihenduse astmest. Sümptomid on sellised:

  • sagedased peavalud, mida ravile ei saa ravida;
  • otsene ja perifeerne nägemishäire halvenemine koos järgneva dünaamikaga;
  • mittekonstantne kaalu näitaja väiksemas ja suuremas mõttes;
  • intensiivne juuste väljalangemine;
  • laineline iiveldus, sageli oksendamise teel.

Kui kasvajad kasvaja kujul tekitavad ise hormoonid, põhjustab see üldise hormonaalse tausta rikkumist. Sellise patoloogilise nähtuse märgid on järgmised:

  • Itsenko - Cushingi tõbi, mille sümptom on rasvkoe kasvupunkt seljas, kõhu ja rindkere vahel;
  • kõrge vererõhk;
  • lihaste atroofia;
  • Kuu nägu ja kasvu olemasolu seljas kupli kujul.

Hüpofüüsi häire varajastes staadiumides praktiliselt ei näidata, sümptomid puuduvad, kasvaja ei pruugi aastate jooksul suureneda. Kuid kui diagnoosimisel tuvastatakse dünaamika ja patoloogia, on ette nähtud ravi või operatsioon.

Ravi meetodid

Uimastiravi kasutatakse juhul, kui hüpofüüsi häired on väikesed. Kui adenoom ei arene, rakendage agonistid "Lanreotiid", "Sandostatin". Protsessi eest vastutab somatropiini retseptori blokaatorite tootmise blokeerimise eest. Üldiselt on konservatiivne ravi suunatud hormooni normaliseerimisele või puuduse summutamisele või täiendamisele. Ravimi valik sõltub patoloogia ja progresseerumise astmest.

Neerupealiste poolt toodetud hormooni taseme normaliseerimiseks määratakse ketokonasool või tsütadren. Ravis kasutatavad dopamiini antagonistid hõlmavad ravimite rühma: bromokriptiini, kabergoliini. Juhitud teraapia vähendab adenoomi 50% -l juhtudest ja normaliseerib hormoonide taset 30%. Konservatiivne ravi ei ole sama efektiivne kui operatsioon.

Töömeetodid

Adenoma ravi toimemehhanismid kasutasid seda juhul, kui ravimireaktsioon ei andnud soovitud tulemust. Operatsiooni käigus kasutage:

  1. Transsfenoidaalset meetodit kasutatakse mikroadenoomide jaoks, kui kasvaja suurus on väike (20 mm) ja see ei ole levinud naaberorganitele. Fiiber endoskoop sisestatakse patsiendi kaudu ninakinnisuse teel kiilukujuliseks seinaks järgnevaks sisselõikeks. Seega vabaneb juurdepääs tursavarale, mis on katkestatud vastavalt Türgi sadulapiirkonnale. Kogu tööprotseduur viiakse läbi endoskoobi abil, mis kuvab protsessi monitoril. Operatsioon ei kuulu kompleksi kategooriasse, taaskasutamise mõju on täheldatud 90% kõigist juhtumitest.
  2. Rasketel juhtudel kasutatakse kõhunäärme operatsiooni kraniotoomiga üldanesteesia korral. Manipulatsioon kuulub kompleksi kategooriasse. Nad kasutavad seda, kui adenoomide levik mõjutab ajukoe ja transsfenoidaalne meetod ei ole andnud tulemusi.

Operatsioonis kasutatakse ka kiiritusravi meetodit, mille aktiivsus väheneb, koos raviga. Kasutatavate meetodite abil on võimalik hüpofüüsi funktsiooni korrigeerimine, kuid raviprotsess ja taastusperiood on keerulised ja pikaajalised.

Hüveapõis: milline see on ja mille eest ta vastutab inimese kehas, selle rollis, funktsioonides, haigustes

Iga elusolendi organismis on elutähtsad elundid (süda, maks, aju jne). Tõenäoliselt kõige raskem ja üks peamine on aju. Kesknärvisüsteemi peamine organ, see sunnib kõiki inimorganismi organeid tööd tegema. Aju üks peamisi osi on hüpofüüsi. Selles artiklis uurime, milline on see, kus asub inimese hüpofüüsi, selle struktuur ja milline on hüpofüüsi vastutus.

Mis on hüpofüüsi ja kus see asub

Hüpofüüsi osa on endokriinsüsteemi peamiseks organiks, väikese suurusega ümardatud näärmega. Ta vastutab kõigi teiste keha näärmete eest. Seega, et vastata küsimusele, kus on hüpofüüsi inimestel väga lihtne. See asub ajukese alumises osas, Türgi sadul (luu taskus), kus see ühendub hüpotalamusega (vt foto allpool).

Mis on hüpofüüsi eest vastutav?

Sissejuhatav näär on vastutav erinevate hormoonide tootmise eest erinevates elundites:

  • kilpnäärme;
  • neerupealised;
  • paratüreoidne näärkestus;
  • suguelundid;
  • hüpotalamus;
  • pankreas.

Hüpofüüsi struktuur

Hüpofüüsi lõikus on väike pruun. Selle pikkus on 10 mm ja laius 12 mm. Mees on selle kaal 0,5 grammi, naistel on 0,6 grammi ja rasedatel naistel võib see ulatuda kuni 1 grammini.

Aga kuidas on hüpofüüsi verega kaasas? Veri siseneb selle läbi kahe hüpofüüsi arteri (hargnenud sisemistest karotüübist): ülemine ja alumine. Enamasti siseneb hüpofüüsi läätsede veri ettepoole (ülemine) arterisse. Hüpotalamuse lehterisse sisenemisel tungib see arter ajusse ja moodustab kapillaarivõrgu, mis läheb portaalveenidesse, suunates adenohüpofüüsi, kus nad filiaalid uuesti moodustavad sekundaarvõrgu. Pealegi, jagades need sinusoide, veenid varustavad verd elunditele, mis on rikastatud hormoonidega. Tagumine osa on varustatud vereriga tagumise arteri kaudu.

Kõik sümpaatiliste närvide ärritused sisenevad hüpofüüsi, ja paljud väikesed neurosekretoorsed rakud on koondunud tagumises servas.

Väikesed neurosekretoorsed rakud on suhteliselt väikesed neuronid, mis paiknevad mitmes hüpotalamuse tuumades ja moodustavad väikese rakuvälise neurosisalduse süsteemi, mis reguleerib hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni.

Hüpofüüsi koosneb kolmest lobast:

  • adenohüpofüüs (eesmine vähk);
  • vaheosa;
  • neurohüpofüüs (tagumine vähk).

Adenohüpofüüs: funktsioonid, mis hormoone sekreteerivad

Hüpofüüsi suurim osa on adenohüpofüüs: selle väärtus on 80% hüpofüüsi mahust.

Huvitav fakt! Rasedatel naistel suureneb adenohüpofüüs veidi, kuid pärast sünnitust naaseb ta normaalse suurusega. Ja 40-60-aastastel inimestel väheneb see pisut.

Adenohüpofüüs koosneb kolmest osast, mis põhinevad mitmesugustel nääreliste rakkude tüüpidel:

  • distaalne segment. Ma olen printsipaal;
  • torukujuline segment. Koosneb kangast, mis moodustab koore;
  • vahe segmenti. See asub kahe eelmise segmendi vahel.

Adenohüpofüüsi peamine ülesanne on paljude organite organismi reguleerimine. Anterior hüpofüüsi põhifunktsioonid:

  • maomahla tootmise suurenemine;
  • südame löögisageduse langus;
  • soojusvahetusprotsesside koordineerimine;
  • seedetrakti liikuvuse parandamine;
  • surve reguleerimine;
  • mõju seksuaalsele arengule;
  • insuliinrakkude vastuvõtlikkuse suurenemine;
  • õpilaste suuruse reguleerimine.

Adenohüpofüüsi poolt eraldatud homoone nimetatakse tropiinideks, kuna nad toimivad sõltumatute näärmete all. Hüpofüüsi eesmine vägi sekreteerib paljusid erinevaid hormoone:

  • somatropiin - kasvuhormoon;
  • adrenokortikotropiin - hormoon, mis vastutab neerupealiste nõuetekohase toimimise eest;
  • follikulotropiin on hormoon, mis vastutab sperma moodustumise eest meestel ja naistel, munasarjade folliikulis;
  • Luteotropiin on hormoon, mis vastutab androgeenide ja östrogeenide tootmise eest;
  • prolaktiin - hormoon, mis vastutab rinnapiima moodustumise eest;
  • türeotropiin - hormoon, mis kontrollib kilpnäärme aktiivsust;

Neurohüpofüüs: struktuur ja funktsioon

Neurohüpofüüs koosneb kahest osast: närvis ja lehtris. Lehtne osa ühendab hüpotalüsa koos hüpotalamusega, mille tõttu vabanevad hormoonid (vabastavad tegurid, vabanedajad) kõikidesse lobitesse

  • vererõhu reguleerimine;
  • kontrollida vee vahetust kehas;
  • seksuaalse arengu kohandamine;
  • seedetrakti liikumisvõime vähenemine;
  • südame löögisagedus;
  • laiendatud õpilased;
  • stresshormoonide taseme tõus;
  • suurenenud vastupanuvõime stressile;
  • vähendades rakkude tundlikkust insuliinile.

Hüpofüüsi tagajärjel asuvaid hormoone toodavad neurohüpofüüsi aluseks olevad ependüümrakud ja neuronaalsed otsad:

  • oksütotsiin;
  • vasopressiin;
  • vasototsiin;
  • aspartotsiin;
  • mesototsiin;
  • valitotsiin;
  • isototsiin;
  • glumitatsiin.

Kõige olulisemad hormoonid on oksütotsiin ja vasopressiin. Esimene on vastutav emaka seinte ja rinnapiima väljutamise eest. Teine on vedeliku akumuleerumine neerudes ja anuma seinte kontraktsioon.

Hüpofüüsi vahepiirkond

Hüpofüüsi vahepealne osa asub adenohüpofüüsi ja neurohüpofüüsi vahel ning vastutab naha pigmentatsiooni ja rasvade ainevahetuse eest. See osa hüpofüüsi toodab melanotsüüte stimuleerivaid hormoone ja lipotroprotsüüdid. Inimeste vahepealne osa on vähem arenenud kui loomadel ja seda ei saa täielikult aru saada.

Hüpofüüsi areng kehas

Hüpofüüs algab embrüos ainult 4-5 nädala jooksul ja jätkub pärast lapse sündi. Vastsündinud hüpofüüsi kaal on 0,125-0,25 grammi ja puberteedi järgi on see ligikaudu kahekordistunud.

Esimene hakkab arenema eesmist hüpofüüsi. See moodustub epiteelis, mis asub suuõõnes. Sellest koest moodustub Ratke tasku (epiteeli eend), milles adenohüpofüüs on välimine sekretsioonne näär. Edasi areneb eesmine vähk endokriinse näärmega ja suureneb kuni 16 aastat.

Veidi hiljem hakkab neurohüpofüüsist arenema. Tema jaoks on ehitusmaterjaliks ajukude.

Huvitav fakt! Adenohüpofüüs ja neurohüpofüüs arenevad teineteisest eraldi, kuid lõpuks saavad nad pärast kokkupuudet hakkama ühte funktsiooni ja neid reguleerib hüpotalamus.

Mis hüpofüüsi hormoone kasutatakse erinevate haiguste ravimiseks

Mõned hüpofüüsi hormoonid võivad olla head ravimid:

  • oksütotsiin. Noh sobib rasedatele naistele, kuna see aitab kaasa emaka vähenemisele;
  • vasopressiin. See omab peaaegu samu omadusi kui oksütotsiin. Nende erinevus seisneb selles, et vasopressiin toimib emaka ja soolestiku silelihastes. See vähendab vererõhku, laiendab veresooni;
  • prolaktiin. See aitab naistel piima tootmisel sündida;
  • gonadotropiin. See parandab naiste ja meeste reproduktiivset süsteemi.
  • antigonadotropiin. Kasutage gonadotroopsete hormoonide supresseerimist.

Hüpofüüsi diagnoosimine

Puudub veel meetod, mis võimaldab kohe diagnoosida ja määrata kõik hüpofüüsi häired. See on tingitud tohutu hulgast süsteemidest, mida mõjutavad hüpofüüsi hormoonid.

Tähelepanu! Kõik häired diagnoosimiseks ja raviks vajalikud protseduurid peavad olema ette nähtud ainult raviarsti poolt.

Hüpofüüsi häirete sümptomite olemasolul määratakse diferentsiaaldiagnostika, sealhulgas:

  • hormoonide vereanalüüs;
  • arvuti või magnetresonantstomograafia kontrastiga.

Hüpofüüsi haigused: põhjused ja sümptomid

Kui hüpofüüsi lagunemine tekib, algab tema rakkude hävitamine. Esimesed, kes läbivad hävitamise, on somatotroopsete hormoonide sekretsioonid, seejärel on gonadotropiinid ja viimased adrenokortikotropiinirakud surevad.

Hüveapõletiku haiguste paljud põhjused on:

  • operatsiooni tagajärjel, mille jooksul hüpofüüsi kahjustus tekkis;
  • kehv ringlus hüpofüüsi (äge või krooniline);
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • nakkus või viirus, mis mõjutab aju;
  • hormonaalsed ravimid;
  • kaasasündinud iseloom;
  • kasvaja, mis pigistab hüpofüüsi;
  • kiirguse mõju vähi raviks;

Haiguste sümptomid võivad ilmneda mitmete aastate jooksul. Patsiendile võib häirida püsiv väsimus, nägemise, peavalu või väsimuse järsk halvenemine. Kuid need sümptomid võivad viidata paljudele teistele haigustele.

Hüpofüüsi funktsioonide häired on kas hormoonide ülemäärane tootmine või puudumine.

Hüperfunktsioon hüpofüüsi on täheldatud haigusi nagu:

  • gigantism See haigus on põhjustatud somatotroopsete hormoonide liigsest koosmõjust, millega kaasneb inimese intensiivne kasvuhaigus. Keha kasvab mitte ainult väljaspool, vaid ka sees, mis põhjustab mitmeid südameprobleeme ja raskete komplikatsioonidega neuroloogilisi haigusi. Haigus mõjutab ka inimese eluea pikenemist;
  • akromegaalia. See haigus esineb ka hormooni somatotropiini ülemäärasest osakaalust. Kuid erinevalt gigantismist põhjustab see teatud kehaosade ebanormaalset kasvu;
  • Itsenko-Cushing'i haigus. See haigus on seotud adrenokortikotroopse hormooni liiaga. Sellega kaasneb rasvumus, osteoporoos, suhkurtõbi ja hüpertensioon;
  • hüperprolaktineemia. See haigus on seotud prolaktiini liiaga ja põhjustab viljatust, libiido langust ja piimanäärmete vabastamist mõlemalt poolt. Sageli ilmneb naistel.

Ebapiisava hormoonide tootmisel tekivad järgmised haigused:

  • kääbustus See on gigantismi vastand. See on üsna haruldane: sellest haigusest põeb 1-3 inimest 10st. Narkfism diagnoositakse 2-3 aastat ja see on poistel tavalisem;
  • diabeet insipidus. See haigus on seotud antidiureetilise hormooni puudumisega. Sellega kaasneb pidev janu, sagedane urineerimine ja dehüdratsioon.
  • hüpotüreoidism. Väga kohutav haigus. Sellega kaasneb pidev tugevuse kaotus, vähenenud intellektuaalne tase ja kuiv nahk. Kui hüpotüreoidismi ei ravita, siis kõik arengud peatuvad lastel ja täiskasvanud satuvad surmaga lõppenud kooma.

Hüpofüüsi kasvajad

Hüpofüüsi kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Neid nimetatakse adenoomideks. Milliste põhjuste ilmnemisel pole veel teada. Kasvajad võivad tekkida pärast vigastust, hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist, hüpofüüsi rakkude ebanormaalse kasvu ja geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Hüpofüüsi kasvajaid on mitu liigitust.

Kasvajate suurust eristatakse:

  • mikroadenoomid (vähem kui 10 mm);
  • makroadenoomid (üle 10 mm).

Lokaliseerimine eristavad:

Türgi sadulast levitamise kohta:

  • endosellar (ulatub üle sadula);
  • Intratsellulaarne (mitte üle sadula).

Funktsionaalse aktiivsuse järgi eristatakse:

Hormoonide tööga on seotud ka palju adenoomid: somatotropiin, prolaktinoom, kortikotropinoom, türeotropinoom.

Hüpofüüsi kasvajate sümptomid on sarnased hüpofüüsi häiretest tingitud haiguste sümptomitega.

Hüpofüüsi kasvaja on võimalik diagnoosida ainult ettevaatlike oftalmoloogiliste ja hormonaalsete uuringutega. See aitab kindlaks teha kasvaja välimust ja selle aktiivsust.

Praeguseks ravitakse hüpofüüsi adenoomidega kirurgiliselt, kiiritust ja ravimeid. Igas tüüpi kasvajal on oma ravi, mida saab määrata endokrinoloog ja neurokirurg. Parim ja tõhusaim on kirurgiline meetod.

Hüpofüüsi vorm on väga väike, kuid väga oluline organ inimorganismis, kuna see vastutab peaaegu kõigi hormoonide tootmise eest. Kuid nagu mõni muu organ, on hüpofüüsi funktsioonihäired. Seepärast peame olema väga ettevaatlikud: ärge ületage seda hormoonravimitega ja peavigastuste vältimiseks. Peate hoolikalt jälgima oma keha ja pöörama tähelepanu isegi kõige väiksematele sümptomitele.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Heli kaotamine pole elu kõige meeldivam sündmus, eriti kui haiglakirja saamine pole võimalik ning töö on seotud vajadusega palju rääkida. Kuidas hirmus hääl kiiresti taastada, et ülejäänud tööpäev ei tunduks piinamist?

Larüngiidi, tonsilliidi ja farüngiidi mõisted ühendavad ühe ühtse sarnasuse - need kõik on seotud kurgu patoloogiliste protsessidega.

Näärmete eemaldamine - kirurgiline operatsioon mandlite aktsiisiks koos peaaegu alindikkapslitega. Operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui esineb tõsiseid nähtusi: sagedased stenokardia, adenoidiidi, peritonsillaarse abstsessi, hingamisteede obstruktsiooni jms kordused.