Põhiline / Hüpofüüsi

Homeless diet - menüü iga päev, lubatud ja soovimatu toidu nimekiri, toitumisreeglid

Ravi radioaktiivse joogiga on suunatud kilpnäärme- ja vähirakkude hävitamisele, mis on levinud üle selle piiride. Raadioteraapia annab häid tulemusi, kuivatades 80% kilpnäärmevähi juhtumitest. Selle ravimi vastunäidustus on ette nähtud või on kinnitanud rasedust. Seda meetodit kasutatakse toksilise struriidi ravil diferentseerunud kilpnäärmevähi raviks, kilpnäärme koe jääkide, retsidiivide ja kartsinoomide hävitamiseks ja iodoposiivsete metastaaside raviks.

Mis on vaba dieet?

Enne raadio teraapia läbiviimist on vajalik spetsiaalne väljaõpe. See seisneb asendusteraapia tühistamises tiroksiini või eutiroksiga ning joodi-vaba dieedi järgimisega. Radioaktiivse joodi abil organismi kokkupuudet patsiendi valmistamise meetodiga arendas välja auväärne endokrinoloog, Ph.D. Fetisova N.V. (Peterburi). Testide ja uuringute läbiviimisel tõestati, et madala joodisisaldusega dieet hoolikalt valmistab patsiendi keha intensiivraviks ettevalmistamata ja ei kahjusta tema seisundit.

Joodi sisaldavate toodete ja ravimite märkimisväärne vähenemine suurendab kilpnäärme võimet radioaktiivset joodi koguda. Pärast 3-4-nädalast ilma joodita toitu kehas esineb ägedat joodipuudust, selle taustal hakkavad näärme rakud ja vähirakud imenduma intensiivselt sisse viidud radioaktiivse joodi. Mida aktiivsem on joodi kogumine, seda parem on vähirakkude hävitamise protsess.

Vaba dieedi kasutatakse eranditult terapeutilisteks eesmärkideks ja seda määrab iga patsiendi individuaalne raviarst. Kõigil juhtudel ei ole lubatud kasutada kilpnäärme haiguste raviks väikest joodi sisaldavat toitu. Mineraalide tasakaalu rikkumise tõttu on ohtlik kasutada sellist dieeti tervetele inimestele.

Dieedireeglid

Ettevalmistava joodisisalduse põhiprintsiip on toodete ja kõrge joodi sisaldavate ravimite tagasilükkamine. Joodi päevane tarbimine tervetel inimestel on 150-200 μg. Efektiivseks raviks ei tohiks annus olla suurem kui 40... 50 mg. Joodi-vaba dieedi vältel on piiratud joodi sisaldusega toidud (20 μg portsjoni kohta), madala sisaldusega toidud (5-20 μg) on ​​piiratud ja piiratud on toidud, mis sisaldavad (alla 5 μg) joodi. Keelatud tooted on:

  • meri, joodatud sool;
  • mere kala, mereannid, merevetikad (nori, merevetikad), krabid, krabipulgad, vetikatega tooted (agar-agar, alginaadid, kraginan);
  • piim, piimatooted, kaseiin;
  • munakollane ja kõik seda sisaldavad nõusid;
  • sojaoad, soja tooted (piim, kastmed, tofu);
  • punased ja säravad oad;
  • piimakokolaad, marmelaad, vahukommeljad, agar-agariga suffli, kompvekid kuivatatud munapulbriga või piimapulber;
  • kõik rohelised (petersell, till, rabarber, salatid), roheline pipar, lillkapsas, suvikõrvits, oliivid;
  • kirss, hauem, kuivatatud aprikoosid, mustade kuivatatud ploomid, feijoa, banaanid;
  • laastud, soolatud pähklid, kohvipulber, vorstid, lihakonservid, majonees, ketšupid;
  • pagaritooted, mis võivad sisaldada joodatud soola ja kaaliumjodaati (E917);
  • valmistooted on oranžid, punased või punakaspruunid. Erütrosiini joodivärv (E127) annab neile sellised värvid;
  • joodisisaldust sisaldavad multivitamiinid ja toidulisandid, Lugouli lahus, ravimid joodi raviks;
  • Alginaati sisaldav toidulisand, Iirimaa sammal.

Joodita tooted

Joodi-vaba dieedi järgimise piiranguteta on lubatud toitu tarbida ilma joodi ja väikestes kogustes õlu ja veini. Lubatud tooted on:

  • munavaba pasta;
  • kodus küpsetatud jahu joodamata soola ja võiga;
  • värsked või külmutatud köögiviljad, valged oad, kikerherned, läätsed;
  • kooritud kartul;
  • Värsked puuviljad: õunad, avokaado, kanepipuu, kookos, ananass, greibid, virsik, rosinad.
  • soolamata maapähklid, soolasaastad;
  • suhkur, mesi, koduse konservi, keedised, želatiin, kapslid, puuvilja siirupid, šerbett, melass (sulfateerimata), vahtrasiirup;
  • kuivatatud maitsetaimed;
  • taimeõlid, va soja;
  • must pipar, paprika;
  • jahvatatud kohv, looduslik roheline ja must lehe tee, taimeteed, joogid, mis ei sisalda erütrosiini;
  • kana ja vuttide proteiinid;
  • tume šokolaad ja kakaopulber.

Madal joodi saadused

Lisaks toodetele, mis ei sisalda joodi, on dieedi ajal lubatud mõõdukas mikroelementide vähese sisaldusega toidu tarbimine. Nende hulka kuuluvad liha ja kodulinnud, jõekala ja teravili. Alljärgnev tabel näitab selliste toodete nimekirja.

Kodutud toitumine - valmis raviks!

Mõnede kilpnäärme haiguste puhul, mis täna on üha sagedasemad kehva ökoloogia ja tasakaalustamata toitumise tõttu, kasutatakse seda tüüpi ravi, näiteks radiojodiineravi. See meetod on juba tõestanud oma tõhusust ja seda kasutatakse peaaegu kõikjal. Kuid see nõuab mõnda koolitust. Fakt on see, et ravi tulemuste maksimeerimiseks tuleb enne radioaktiivse joodi töötlemist patsiendi kehas kunstlikult luua joodi puudust. Seda saab teha lihtsalt abitute dieediga.

Piirata joodi

Sisuliselt on joodivaba dieet peaaegu taimne, kuna loomsetest saadustest on joodi sisaldus üsna kõrge. Toit ei ole täielikult dieedilt välja jäetud, kuid on rangelt piiratud kasutusega. Päeva jooksul ei tohi kogu joodi sisaldus kehas ületada 40-50 mg.

Selline piirang peaks olema ajutine, sest alaline joodipuudus võib põhjustada tõsiseid muutusi kehas. Kuid preparaadi ettevalmistamise ja ravimise jaoks 3-4 nädala jooksul ei juhtu midagi halba. Eriti kuna jood ei ole dieedist täielikult välja jäetud. Ravi lõpus lülitub patsient normaalsele dieedile.

Abikõlblikud reeglid

Selleks, et oleks võimalik kontrollida toidus sisalduva joodi maksimumkogust, peate järgima reegleid:

  • Kalorite tarbimine peaks olema normaalne, mis arvutatakse kehakaalu, vanuse ja kehalise aktiivsuse alusel.
  • Menüü koosneb lubatud toodete loendist.
  • Ebasoodsalt söödavate toiduainete kogust on kerge määrida silma abil: peopesa suurus on liha või kala, putru ei ole enam klaas.
  • Suures koguses joodi võib leida joodi pinnases kasvatatud rohelistes ja köögiviljades, mistõttu on soovitav teada nende kasvu koht.
  • Leib ja pasta on parem süüa kodus ilma munakollaste ja piimata.
  • Püüa mitte kasutada pooltooteid - need võivad olla ka joodatud soola lisamisega.
  • Sama reegel kehtib ka väljaspool kodu valmistatud toidu kohta. Restorani külastades küsige kokadest tavalist soola.

Ainult selline süstemaatiline lähenemine annab edukale ravile vajalikud tulemused.

Tähelepanu ravim!

Lisaks nendele piirangutele tuleb uuesti läbi vaadata kasutatud ravimite loetelu. Esiteks ei ole ravi joodivõrguga välistatud. Joodi ei tohi kasutada haavade desinfitseerimiseks ja pisarate või suu loputamiseks. Lugoli lahuses on suur hulk joodi, samuti ei saa seda kasutada.

Pöörake tähelepanu vitamiinipreparaatidele, mida te selle aja jooksul võtate. Jood on oluline mikroelemente ning paljudes multivitamiinide kompleksides esineb see suhteliselt suurtes kogustes. Sellisel juhul tuleb lisatasu ajutiselt loobuda. Mõnedes südamepreparaatides on joodiaine - korordoon, amiodaroon. Neid tuleks samuti asendada joodiga sarnaste ravimitega.

Homemade menüü

Mõned arstid pakuvad spetsiaalselt tasakaalustatud iganädalast dieeti. Muidugi oleks hea, kui ta õnnestub. Kuid enamasti on katastroofiline ajapuudus spetsiaalsete roogade valmistamiseks. Seetõttu saab nädalat muuta sõltumatult, kasutades lubatud toodete loendit.

Kõigepealt on joodi rikkad toidud joodi toitumata dieedi ajal toidust täielikult välistatud:

  • kõik mereandide liigid;
  • merevetikad; merevetikad;
  • kõik piimatooted;
  • munakollased;
  • soja ja sellest valmistatud tooted;
  • punased oad;
  • punane toiduvärv nr 3;
  • tsitrusviljad, viinamarjad, õunad, melon, hirme;
  • tursavann, merekala;
  • Hercules

Söödud piiratud koguses:

  • värske liha - kuni 150 grammi päevas;
  • leib, saiakesed, pastatooted - toodetud ainult munadeta;
  • kondiitritooted - ilma piimata ja munadeta;
  • riis - kuni 200 grammi päevas.

Pöörake tähelepanu köögis kasutatavale soolale. Väga sageli sisaldab see joodisisaldust. See sool peab asendama tavalist dieeti.

Seega sisaldab põhitoitmine järgmist:

  • värsked puuviljad (va eespool loetletud);
  • värsked või küpsetatud köögiviljad (ainult kooritud kartul!);
  • pähklit või võid neist (soolata!);
  • suhkur ja maiustused, mesi, kapslid;
  • vürtsid ja ürtid ilma soola lisamata;
  • kõik taimeõlid;
  • looduslik tee ja kohv.

Munakvaliteet ei tohi kasutada (mustusest hoolikalt eraldatud). Neid võib kasutada omlette, magustoitude, kondiitritoodete valmistamiseks.

Ligikaudne päevade menüü võib olla selline:

  1. Hommikusöök: köögiviljasalat või väike puder või valgu valmistatud aurukommelet; tee või kohvi suhkruga, ilma piimata.
  2. Teine hommikusöök: kõik puuvilja- või marliželeed.
  3. Lõunasöök: leelisupp või supp (ilma hapukooreta); liha köögiviljapoolt või pastatooted; hapnemata leib; magustoit või magus; kompott või mousse.
  4. Õhtusöök: kalaroog kartuliga või riisiga; tee sidruniga või moosiga.

Meetodi efektiivsus

Kõige positiivsemad on enne radioteraapiat sisaldava joodi ravi patsiendid, kellel oli keha toiduvalmistamisjärgus. Uuringu kohaselt on paranemisprotsess palju kiirem kui väljaõppinud patsientidel. Integreeritud lähenemine andis positiivse tulemuse ka kilpnäärmevähi ravis.

Toit on suhteliselt kergesti talutav. Päevane kalorikogus vastab keha füsioloogilistele vajadustele, seega ei esine näljahäda ega ebamugavustunnet. Põhimõtteliselt on loomset päritolu toodete tarbimise piiramine lühikese aja jooksul keha jaoks veelgi leevendav ja aitab kaasa selle puhastamisele toksiinidest ja toksiinidest.

Väga harvadel juhtudel ilmnevad patsientidel pehmed peavalud ja kerge nõrkuse tunne. Kuid nad läbivad kiiresti toitumise kaotamise ilma toidutarbimiseta ja on inimese individuaalsed reageeringud.

Vaba dieedi omadused enne radioaktiivse joodi ravi

Mõnede kilpnäärmehaiguste puhul on vaja joodi-vaba dieeti enne radioaktiivse joodi ravi, mis pole tänapäeval haruldane. Mõned patsiendid vajavad spetsiaalset ravi, näiteks radiojoodi ravi. See meetod on osutunud efektiivseks ja seda rakendatakse nüüdisaegse meditsiini jaoks edukalt.

Kuidas piirata joodi?

Enne ravi alustamist peate järgima spetsiaalset dieeti ja protseduuri eduka läbimise eelduseks on joodivaba dieet. Seda menüüd võib nimetada taimetoiduks, kuna loomsed saadused on rikas joodiga. Neid ei tohiks toidust täielikult välistada, kuid liha, munade ja piima kogus peaks olema rangelt piiratud. Toit kestab 3 kuni 4 nädalat, kuid mitte rohkem, sest see võib põhjustada keha tervise ja seisundi halvenemist. Pärast ravi saate kasutada tavapäraseid tooteid.

Selleks, et teada saada kehasse jõudva joodi kogust, peate meeles pidama mõned reeglid:

  1. Kalorimenüü tuleks kaaluda tervise, kehakaalu, vanuse alusel.
  2. On vaja süüa ainult lubatud toitu.
  3. Piiratud sööki (teravili, liha, kala) ei saa aluseks võtta.
  4. Leiba, nuudlite ja makaronit soovitatakse teha eraldi, ilma muna, piima, koore, hapukoore kasutamata.
  5. Samuti peate hoiduma säilitusest, mugavatest toitudest, kiirtoidust.
  6. Külastades kohvikuid ja restorane, peate küsima koka söögikartuli söömiseks ilma meresoola lisamata. Kuid kõige parem on toitumise perioodil valmistada oma toitu ja süüa kodus. Nii saate olla 100% kindel selle koostises, koostisosade värskuses.

Raviarsti soovituste järgimine võib tervikliku lähenemisviisi abil ravi efektiivsemaks muuta.

Lisaks toidule kehtestatud piirangutele on vaja ka ravimeid uuesti läbi vaadata. Haavade ravimiseks on võimatu kasutada joodi, torgata Lugoli lahusega, välistada joodi sisaldavaid vitamiinikomplekse. Mõned südame pillid sisaldavad seda elementi. Peate konsulteerima arstiga ja leidma asenduse.

Dieet menüü

Mõned spetsialistid teevad iga patsiendi kohta joodi-toitu.

Selle järgimine on kõige sobivam valik, kuid alati pole mõnda keerulist roogi valmistada. Sellisel juhul saab menüüd teha iseseisvalt. Selleks peate teadma, millised toidud lubavad ja mis mitte. Peate täielikult välistama:

  • Mereannid, merevetikad, merevetikad.
  • mis tahes kujul piimatooted.
  • munakollased.
  • soja tooted.
  • punase ubade sordid.
  • viinamarjad, hauem, õunad, melon, igasugused tsitrusviljad.
  • mere kala.
  • kaerahelbed.

Lubatud kasutada väikestes kogustes:

  • päevas kuni 150 grammi liha;
  • pagaritooted, piimatooted, munad;
  • maiustused (ka ilma piimata, munad);
  • riis (kuni 200 g päevas).

Tooted, mille põhisurve peaks koosnema:

  • värsked puuviljad, köögiviljad (va keelatud);
  • küpsetatud küpsetatud kartul ilma kooreta, keedetud köögiviljad;
  • rasvata pähklid ja või;
  • kallis, kapslites;
  • maitseained, soolata veinid;
  • tee, kohv.

Tuleks öelda, et munavalged on lubatud toidus, mis on jämedalt eraldatud hoolikalt.

Näidismenüü päeval:

  1. Hommikusöögiks saate serveerida värsket köögivilja salatit, valget aurutatud omlett, tee või kohvi suhkruga, kuid ilma piima ja kooreta.
  2. Kõigi lubatud puuviljade, pähklite, marmelaadilõikude söömiseks söödaks.
  3. Lõunale küpseta supp või borsch rasvavabalt (keedetud köögivilja puljongis, mitte liha), väike tükk lihast pasta, hapnemata leib ja hautatud puuvili. Sa võid süüa midagi magusat.
  4. Õhtusööki serveerime kala (mitte mereannid), mõne riisi, tee, suhkru või moosiga.

Kokkuvõte teemal

Joodi-vaba dieet on üsna kergesti talutav, sest keha saab kogu kalorid, mida ta vajab päevas, ning ravimisprotsess on palju lihtsam ja kiirem kui patsientidel, kes seda dieeti ei järgi. Peale selle aitab rasvade nõude ajutine tagasilükkamine kaasa keha üldise seisundi paranemisele.

Hommikune toitumine enne radioaktiivse joodi ravi

Kirjeldus seisuga 14. detsember 2017

  • Kestus: kuni 1 kuu
  • Toote maksumus: 1200-1300 rubla. nädalas

Üldreeglid

Raadio jodoteraapia ravib hajusat mürgilist koorikut ja muud toksilistest goiterit - toksilist adenoomi, multinodulaarset ja nodulaarset toksilist gofri, mis on klassifitseeritud näärmete funktsionaalseks iseseisvikuks. Ravi eesmärk on selle koe täielik hävitamine.

Radioaktiivne ravim võetakse lahusesse või kapslitesse ja näärmekoes kajastub hästi. Radiojoond eraldab nääre rakud, põhjustades esmakordselt nekroosi ja põletikulist reaktsiooni. Aja jooksul põletiku ja fibroosi tulemusena väheneb näärme suurus ja tekib hüpotüreoidism. Enamikel patsientidel tekib eutüroid. 131I puuduse tõttu kasutatakse seda meetodit harva türotoksikoosiga patsientide ravis.

Seda kasutatakse sagedamini papillaarsete ja follikulaarsete kilpnäärmevähi ravis kui iseseisvat meetodit ja pärast kirurgilist ravi. Kombineeritud ravi meetod annab häid tulemusi - 80% juhtudest vähk on ravitud. Lagunemise korral moodustab radioaktiivne jood beetaosakesed, gammakiirguse ja ksenooni. Beeta kiirguse toimel tekib kohalik kiiritus ja jaod on kogunenud vähirakud hävitatud. Sel juhul ümbritsevad koed ei ole kahjustatud.

Gamma kiirgus aitab pärast operatsiooni diagnoosida. Kui kilpnäärme eemaldatakse, aitab teiste organite (lümfisõlmede või kopsude) imendumise fookuste tuvastamine ära selgitada protsessi ulatust ja kaugemaid metastaase. See aitab valida patsiendi juhtimise taktikat tulevikus.

Enne protseduuri läbiviimist vajas koolitust. Esiteks - türoksiini või eutiroksi kaotamine. Asendusravi puudumine võib avalduda väsimuse ja unisuse tõttu, kuid patsient on seda kergesti talutav. Ettevalmistusperioodil on ka võimatu võtta jodomariini, kaaliumjodiidi, joodaktiivseid, kompleksseid vitamiine ja kardioloogilisi preparaate - Cordarone (amiodaroon). Ärge kasutage joodi ja lugooli lahust.

Kõikide joodi sisaldavate ravimite kaotamine parandab näärmete võimet hiljem radioaktiivset joodi haarata. Pärast 3-4-nädalast tühistamist tekib jood "nälgimist" ja vähirakud hakkavad aktiivselt hõivama sisseveetud radioaktiivset joodi, mis on neile kahjulik. Mida aktiivsem krambid, seda tõhusam on hävitamise protsess.

Joodi-vaba dieet enne radioaktiivset joodi ravimist on teine ​​tingimus ravi tõhususe suurendamiseks. Toimimispõhimõte põhineb vähktõve rakkude maksimaalsel imendumisel joodi. Kui raua küllastatakse tavalise joodiga, siis ei esine isotoopide hõivamist ega saavutata terapeutilist efekti.

See toit ei ole rangelt ja patsiendid ei tunne ebamugavust ja toitumise puudumist. Joodivaba dieet tähendab toidust suure hulga joodi, joodi ja mere soola tarbimist. Tuletame meelde, et tervisliku inimese joodi tarbimise kiirus on 150-200 μg. Sellisel juhul ei tohiks annus olla suurem kui 40-50 mg päevas ja see on piisav efektiivseks raviks.

Selle tingimuse täitmiseks peate välistama kõrge sisu sisaldusega tooted (see on 20 μg portsjoni kohta). Mõõduka sisaldusega toidud (5-20 μg) on ​​dieedi piiratud ja piiranguteta madal (alla 5 μg).

Enne ravi radioaktiivse joogiga ei kuulu:

  • mere kala, mereandide ja sushi;
  • vetikad looduslikul kujul või lisandina;
  • piimatooted (hapukoor, juustud, või, jogurt, jäätis, kuivkreem, vadak, piim, kõik piimatooted, tooted kaseiiniga);
  • munakollane (tarbitakse ainult valku);
  • piimakokolaad;
  • agar-agariga tööstustooted;
  • valmistised ja toidulisandid Iirimaa sambla, karginaani ja alginaatidega;
  • punase ja oranži värvi tooted ja tabletid (nad kasutavad joodi sisaldavat värvainet);
  • sojauba, selle tooted ja punased oad;
  • rohelised lehtköögiviljad ja -rohelised;
  • feijoa ja hurma;
  • jooditud ja meresool;
  • soolatud pähklid ja laastud (on võimalik, et nende valmistamisel kasutati joodatud soola);
  • pagaritooted ja kondiitritooted joodiadiga (pöörake tähelepanu kompositsioonile);
  • kuivatatud puuviljad, va rosinad.

Loomulikult ei tohiks selle aja jooksul süüa kohvikus ja restoranis. On vaja süüa kodus, kasutades lubatud tooteid ja mitte kasutada pooltooteid. Selle toiduse kestus on 2-3 nädalat, kogu ravi kestel ja 2 päeva pärast selle lõpetamist.

Selle meetodiga korduv ravi võib olla vajalik, kui mitte kõik kilpnäärme rakud hävitatakse. Korduv ravi on ohutu, kuid nõuab sama ettevalmistust. Alati on kasvaja kordumise oht, seega on vajalik eksamit regulaarselt läbi viia (eriti 5-7 aastat pärast operatsiooni). See seisneb türeoglobuliini määramises veres (papillaarsete või follikulaarsete vähirakkude spetsiifiline marker), kaela ultraheliuuringus ja rindkere röntgenuuringus.

Stsintigraafia (kui seda kasutatakse, kasutatakse radioaktiivset joodi diagnostilise annuse korral) on võimalik tuvastada ka vähktõve kordumist. Kogu keha skannimine toimub spetsiaalses kaameras ja tuvastatakse skaneerimisel fookused.

Raseduse või kahtluse korral, et seda tüüpi ravi on vastunäidustatud. Pärast ravi võib esineda suguelundude funktsiooni langus (menstruaaltsükli häired ja oligospermia).

Kuus kuud või aasta pärast ravi võib naine planeerida rasedust. Samal ajal peab olema täielik kindlustunne, et selle meetodiga pole vaja uuesti ravida. Mees ei peaks kavandama laste välimust 4 kuu jooksul.

Lubatud tooted

Joodisisaldus enne radioaktiivse joodi ravi võib sisaldada:

  • Pasta ja nuudlid, pruun ja valge riis, mõõdukalt teravili - 2-3 portsjonit päevas. See sõltub nende mikroelementide sisust. Näiteks võite süüa ühe portsjoni tatarrauast, kus see on väiksem kui kaerahelbed. Mis puutub makarontomassi, peate olema kindel, et need on valmistatud ilma munarakendita, muidu püüaksid neid kodus küpsetada.
  • Leib, teravilja leib, kui olete kindel, et need ei sisalda joodatud soola ja võid. Selle põhjal on soovitatav valmistada koduseid saiakesi ja leiba.
  • Veiseliha, sealiha, linnuliha kasutatakse 140-150 g päevas. Näiteks: 450 g erinevat liiki liha võib sisaldada 25-130 ug joodi. Tükeldatud lihas on vähem kui terve tükk.
  • Lubatud on ka jõe kala (karpkala, karpkala, haug, ahven).
  • Värsked või külmutatud köögiviljad, kaunviljad (välja arvatud tumedad oad, sojaoad ja soja tooted). Võite süüa hummu, hernes, valgeid oase, läätsed erinevates roogades.
  • Sa ei saa süüa värvi ja rooskapsaid, rohelisi paprikaid, suvikõrvitsaid, oliive, lehtkapsleid ja rohelisi. Märkus: Kartuli ei tohiks tarbida kooritud ja köögiviljad tuleb külmutada ilma soola lisamata.
  • Värsked puuviljad: õun, avokaado, melon, greibid, kookos, 2-3 tangeriinist, virsikust, ananassist, suupisteid ja salateid. Saate juua mahlad, puuviljajoogid. Välja arvatud kirsside, feijoa, banaanide, kuivatatud aprikooside ja hirmoni kasutamine. Kuivatatud puuviljadest lubatakse kasutada rosinaid.
  • Looduslikud maapähklid (mitte soolatud) ja maapähklivõi, ilma soolata popkorm.
  • Suhkur, mesi, puuvilja siirupid, moosid, želatiin želatiinil (erinevalt agar-agar-želatiinist ei sisalda joodi).
  • Kuivatatud ürtid.
  • Taimsed õlid (välja arvatud sojauba) ja salatikaste, kui need ei sisalda keelatud koostisosi.
  • Must pipar, punane paprika.
  • Suhkur, mesi, šerbett, kodus moos, moos, vahtrasiirup, melass (mitte sulfaaditud).
  • Looduslik jahvatatud kohv oadelt, lehtedest tee, roheline ja must, taimne tee, gaseerimata joogid, mis ei sisalda erütrosiini.
  • Õlle ja veinile ei tohi tarbida mõõdukalt.
  • Munatükid ja vutlarid. Võite süüa mistahes toidud, mis põhinevad neile - omelets, mered, meredus, küpsetamiseks.
  • Kakaopulber ja tume šokolaad.

Memo enne radioaktiivset joodi ravi

Toidu hoidmine toidus 4 nädala jooksul.

Lugege hoolikalt etiketid ja pidage meeles, et mõnel juhul ei pruugi etiketil olev joodi sisaldus märgistusel olla.

Toidu hoidmine toidus 4 nädala jooksul.

Lugege hoolikalt etiketid ja pidage meeles, et mõnel juhul ei pruugi etiketil olev joodi sisaldus märgistusel olla.

Maksimaalne kogus päevas - 4 portsjonit, mis katab joodi päevase määra.

3-4 keskmised viljad katavad kogu päevase joodi kiiruse

Väikse dieedi jälgimisel päevases toidus ei tohi olla üle 50 μg joodi.

Keskmiselt sisaldab 500 grammi heakskiidetud köögivilju või puuvilju kogu joodi päevane tarbimine;
300 grammi liha või linnuliha sisaldab kogu päevaraha;
Keskmiselt sisaldab 4 portsjonit krupi (mitte kõik) portsjonit (250 grammi keedetud) joodi päevas.

Märkused:

  • 1 osa teraviljast ja teraviljast - 250 g keedetud (umbes 15-20 ug)
  • 1 toitu juurvilja portsjon (tassi hakitud juurvilju - umbes 15 mikrogrammi)
  • 1 osa lubatud viljast (üks keskmine puuvili - umbes 15 ug)
  • 1 portsjon marjadest - pool klaasi (umbes 30-40 mkg)
  • 1 osa pähklit - pool klaasi (umbes 15 mikrogrammi)

Lisaks tuleb vältida vähese toitumise järgimist:

  • Punase, oranži, pruuni värvitud tooted. Paljud neist sisaldavad oma koostises värvi: erütrotsiin (E127 Euroopas).
  • Ravimid, mis on värvitud punase, oranži, pruuni värviga, mis sisaldavad värvainena erütrosiini (E127).
  • Kaltsiumi preparaadid, mis on valmistatud austerakkidest, nagu on näidatud abstraktselt (võib olla joodi kõrge).
  • Joodi, seleeni, kalaõli sisaldavate multivitamiinide vastuvõtmine peaks olema madala dieediga.
  • Hambapast: mõned hambapastad sisaldavad alginaate. Kontrollige etiketti vastuvõetava hamba puhastusvahendi leidmiseks.
  • Antiseptikumid: mõned inimesed kasutavad betadiini, joodi alkoholilahust, Lugoli lahust antiseptiliselt. Ärge kasutage seda toodet madala toitumise ajal. Vajadusel on soovitatav kasutada vesinikperoksiidi, särava rohelise, klorokeksidiini, Miramistini haavade puhastamiseks ja raviks.
  • Kreemid, vedelikud: Vältida merevetikate (pruunvetikas, spiulina) kreve või losjoneid või agar-agarit sisaldavaid alginaate.

Lugege hoolikalt etiketid ja pidage meeles, et mõnel juhul ei pruugi etiketil olev joodi sisaldus märgistusel olla.

  1. Peaksite hoiduma väljaspool kodus küpsetatud toitude söömist, sest need võivad sisaldada teile soovimatuid tooteid, eriti joodatud soola.
  2. Ärge kasutage joogi ega toiduvalmistamiseks vett joodist (süvendid, puurauk), mida pole testitud. Kui seda ei ole võimalik kontrollida, kasutage pudelivett (välja arvatud meditsiiniline ja meditsiiniline laua mineraalvesi).
  3. 4 nädalat enne hospitaliseerimist tuleb lõpetada levotüroksiini (L-tiroksiini, Eutiroksi) võtmine.
  4. Kui anti-arütmia ravi amiodarooniga (Cordaron) on viimase 6 kuu jooksul tehtud, peate sellest sellest radioloogist teavitama.
  5. Iga ringsiirde ruumi külastuse (kompuutertomograafia) korral teavitage kindlasti meditsiinitöötajat sellest, et teil on vastunäidustatud igasuguse koostisega radiomüütilistest ravimitest 3 kuud enne ravi alustamist.
  6. Kõhukinnisuse korral tuleb regulaarne väljaheide enne ravi radoiodiga kohandada. Kolm päeva enne RJT-i alustamist alustage Motiliumi 1 tabelit (10 mg) 3 korda päevas 15-30 minutit enne sööki.

Esimene Peterburi Riiklik Meditsiinitehnikaülikool. Acad. I.P.Pavlova
Endokriinsüsteemi kirurgia keskus

St. Petersburg, st. Lev Tolstoi 6 - 8, hoone number 9

Hommikune toitumine enne radioaktiivse joodi ravi

17. jaanuar 2018 Toitlustamine 2 408 Vaatamist

  • Kestus: kuni 1 kuu
  • Toote maksumus: 1200-1300 rubla. nädalas

SISUKORD

  • Üldreeglid
  • Lubatud tooted
  • Täielikult või osaliselt piiratud tooted
  • Menüü (toiterežiim)
  • Plussid ja miinused
  • Tagasiside ja tulemused
  • Toitumise hind

Üldreeglid

Raadio jodoteraapia ravib hajusat mürgilist koorikut ja muud toksilistest goiterit - toksilist adenoomi, multinodulaarset ja nodulaarset toksilist gofri, mis on klassifitseeritud näärmete funktsionaalseks iseseisvikuks. Ravi eesmärk on selle koe täielik hävitamine.

Radioaktiivne ravim võetakse lahusesse või kapslitesse ja näärmekoes kajastub hästi. Radiojoond eraldab nääre rakud, põhjustades esmakordselt nekroosi ja põletikulist reaktsiooni. Aja jooksul põletiku ja fibroosi tulemusena väheneb näärme suurus ja tekib hüpotüreoidism. Enamikel patsientidel tekib eutüroid. 131I puuduse tõttu kasutatakse seda meetodit harva türotoksikoosiga patsientide ravis.

Seda kasutatakse sagedamini papillaarsete ja follikulaarsete kilpnäärmevähi ravis kui iseseisvat meetodit ja pärast kirurgilist ravi. Kombineeritud ravi meetod annab häid tulemusi - 80% juhtudest vähk on ravitud. Lagunemise korral moodustab radioaktiivne jood beetaosakesed, gammakiirguse ja ksenooni. Beeta kiirguse toimel tekib kohalik kiiritus ja jaod on kogunenud vähirakud hävitatud. Sel juhul ümbritsevad koed ei ole kahjustatud.

Gamma kiirgus aitab pärast operatsiooni diagnoosida. Kui kilpnäärme eemaldatakse, aitab teiste organite (lümfisõlmede või kopsude) imendumise fookuste tuvastamine ära selgitada protsessi ulatust ja kaugemaid metastaase. See aitab valida patsiendi juhtimise taktikat tulevikus.

Enne protseduuri läbiviimist vajas koolitust. Esiteks - türoksiini või eutiroksi kaotamine. Asendusravi puudumine võib avalduda väsimuse ja unisuse tõttu, kuid patsient on seda kergesti talutav. Ettevalmistusperioodil on ka võimatu võtta jodomariini, kaaliumjodiidi, joodaktiivseid, kompleksseid vitamiine ja kardioloogilisi preparaate - Cordarone (amiodaroon). Ärge kasutage joodi ja lugooli lahust.

Kõikide joodi sisaldavate ravimite kaotamine parandab näärmete võimet hiljem radioaktiivset joodi haarata. Pärast 3-4-nädalast tühistamist tekib jood "nälgimist" ja vähirakud hakkavad aktiivselt hõivama sisseveetud radioaktiivset joodi, mis on neile kahjulik. Mida aktiivsem krambid, seda tõhusam on hävitamise protsess.

Joodi-vaba dieet enne radioaktiivset joodi ravimist on teine ​​tingimus ravi tõhususe suurendamiseks. Toimimispõhimõte põhineb vähktõve rakkude maksimaalsel imendumisel joodi. Kui raua küllastatakse tavalise joodiga, siis ei esine isotoopide hõivamist ega saavutata terapeutilist efekti.

See toit ei ole rangelt ja patsiendid ei tunne ebamugavust ja toitumise puudumist. Joodivaba dieet tähendab toidust suure hulga joodi, joodi ja mere soola tarbimist. Tuletame meelde, et tervisliku inimese joodi tarbimise kiirus on 150-200 μg. Sellisel juhul ei tohiks annus olla suurem kui 40-50 mg päevas ja see on piisav efektiivseks raviks.

Selle tingimuse täitmiseks peate välistama kõrge sisu sisaldusega tooted (see on 20 μg portsjoni kohta). Mõõduka sisaldusega toidud (5-20 μg) on ​​dieedi piiratud ja piiranguteta madal (alla 5 μg).

Enne ravi radioaktiivse joogiga ei kuulu:

  • mere kala, mereandide ja sushi;
  • vetikad looduslikul kujul või lisandina;
  • piimatooted (hapukoor, juustud, või, jogurt, jäätis, kuivkreem, vadak, piim, kõik piimatooted, tooted kaseiiniga);
  • munakollane (tarbitakse ainult valku);
  • piimakokolaad;
  • agar-agariga tööstustooted;
  • valmistised ja toidulisandid Iirimaa sambla, karginaani ja alginaatidega;
  • punase ja oranži värvi tooted ja tabletid (nad kasutavad joodi sisaldavat värvainet);
  • sojauba, selle tooted ja punased oad;
  • rohelised lehtköögiviljad ja -rohelised;
  • feijoa ja hurma;
  • jooditud ja meresool;
  • soolatud pähklid ja laastud (on võimalik, et nende valmistamisel kasutati joodatud soola);
  • pagaritooted ja kondiitritooted joodiadiga (pöörake tähelepanu kompositsioonile);
  • kuivatatud puuviljad, va rosinad.

Loomulikult ei tohiks selle aja jooksul süüa kohvikus ja restoranis. On vaja süüa kodus, kasutades lubatud tooteid ja mitte kasutada pooltooteid. Selle toiduse kestus on 2-3 nädalat, kogu ravi kestel ja 2 päeva pärast selle lõpetamist.

Selle meetodiga korduv ravi võib olla vajalik, kui mitte kõik kilpnäärme rakud hävitatakse. Korduv ravi on ohutu, kuid nõuab sama ettevalmistust. Alati on kasvaja kordumise oht, seega on vajalik eksamit regulaarselt läbi viia (eriti 5-7 aastat pärast operatsiooni). See seisneb türeoglobuliini määramises veres (papillaarsete või follikulaarsete vähirakkude spetsiifiline marker), kaela ultraheliuuringus ja rindkere röntgenuuringus.

Stsintigraafia (kui seda kasutatakse, kasutatakse radioaktiivset joodi diagnostilise annuse korral) on võimalik tuvastada ka vähktõve kordumist. Kogu keha skannimine toimub spetsiaalses kaameras ja tuvastatakse skaneerimisel fookused.

Raseduse või kahtluse korral, et seda tüüpi ravi on vastunäidustatud. Pärast ravi võib esineda suguelundude funktsiooni langus (menstruaaltsükli häired ja oligospermia).

Kuus kuud või aasta pärast ravi võib naine planeerida rasedust. Samal ajal peab olema täielik kindlustunne, et selle meetodiga pole vaja uuesti ravida. Mees ei peaks kavandama laste välimust 4 kuu jooksul.

Lubatud tooted

Joodisisaldus enne radioaktiivse joodi ravi võib sisaldada:

  • Pasta ja nuudlid, pruun ja valge riis, mõõdukalt teravili - 2-3 portsjonit päevas. See sõltub nende mikroelementide sisust. Näiteks võite süüa ühe portsjoni tatarrauast, kus see on väiksem kui kaerahelbed. Mis puutub makarontomassi, peate olema kindel, et need on valmistatud ilma munarakendita, muidu püüaksid neid kodus küpsetada.
  • Leib, teravilja leib, kui olete kindel, et need ei sisalda joodatud soola ja võid. Selle põhjal on soovitatav valmistada koduseid saiakesi ja leiba.
  • Veiseliha, sealiha, linnuliha kasutatakse 140-150 g päevas. Näiteks: 450 g erinevat liiki liha võib sisaldada 25-130 ug joodi. Tükeldatud lihas on vähem kui terve tükk.
  • Lubatud on ka jõe kala (karpkala, karpkala, haug, ahven).
  • Värsked või külmutatud köögiviljad, kaunviljad (välja arvatud tumedad oad, sojaoad ja soja tooted). Võite süüa hummu, hernes, valgeid oase, läätsed erinevates roogades.
  • Sa ei saa süüa värvi ja rooskapsaid, rohelisi paprikaid, suvikõrvitsaid, oliive, lehtkapsleid ja rohelisi. Märkus: Kartuli ei tohiks tarbida kooritud ja köögiviljad tuleb külmutada ilma soola lisamata.
  • Värsked puuviljad: õun, avokaado, melon, greibid, kookos, 2-3 tangeriinist, virsikust, ananassist, suupisteid ja salateid. Saate juua mahlad, puuviljajoogid. Välja arvatud kirsside, feijoa, banaanide, kuivatatud aprikooside ja hirmoni kasutamine. Kuivatatud puuviljadest lubatakse kasutada rosinaid.
  • Looduslikud maapähklid (mitte soolatud) ja maapähklivõi, ilma soolata popkorm.
  • Suhkur, mesi, puuvilja siirupid, moosid, želatiin želatiinil (erinevalt agar-agar-želatiinist ei sisalda joodi).
  • Kuivatatud ürtid.
  • Taimsed õlid (välja arvatud sojauba) ja salatikaste, kui need ei sisalda keelatud koostisosi.
  • Must pipar, punane paprika.
  • Suhkur, mesi, šerbett, kodus moos, moos, vahtrasiirup, melass (mitte sulfaaditud).
  • Looduslik jahvatatud kohv oadelt, lehtedest tee, roheline ja must, taimne tee, gaseerimata joogid, mis ei sisalda erütrosiini.
  • Õlle ja veinile ei tohi tarbida mõõdukalt.
  • Munatükid ja vutlarid. Võite süüa mistahes toidud, mis põhinevad neile - omelets, mered, meredus, küpsetamiseks.
  • Kakaopulber ja tume šokolaad.

Radiojodiidravi - radioaktiivne joodiga töötlemine

4 nädalat pärast operatsiooni võib teile määrata radioaktiivse joodi ravimi, et kõrvaldada kilpnäärme koe ülejäänud osad (vähene kogus, mis jäetakse pärast kilpnäärme eemaldamist kirurgiliselt), samuti kõik muud kilpnäärmevähi all kannatavad piirkonnad.

Järelejäänud kilpnäärme kudede kõrvaldamine aitab hõlbustada järgnevat seiret ja võimaliku vähi kordumise tuvastamist. Radiojodiini ablatsioon parandab ka ellujäämist juhtudel, kui vähk on levinud kaela ja teistesse kehaosadesse.

Otsus selle kohta, kas radioaktiivset joodi ravida või mitte, sõltub teatud teguritest, mis on seotud vähktõvega. Teie arst arutleb teiega ravi eeliseid ja riske. Patsiendid, kellel on vähene korduvuse oht, ei ole tavaliselt saanud radioaktiivset joodi ravimist.

Kui teile soovitatakse ravi radioaktiivse joodiga, siis tõenäoliselt laseb see 3... 6 nädalat pärast operatsiooni. Te saate radioaktiivse joodi terapeutilise annuse ühe või mitme kapsli või vedeliku kujul, mis tuleb alla neelata.

Radiojoodiga töötlemise põhimõte põhineb asjaolul, et kilpnäärme kude suudab imenduda ja säilitada joodi. Kui olete neelanud radioaktiivse joodi (isotoop I-131) doosi, läbib see kilpnäärme kaudu vereringet. Kiirgus hävitab nii normaalset jääkõrvalekoe kui ka vähistest mõjutatud alasid, millel on minimaalne negatiivne mõju tervetele kudedele ja organitele.

I-131 annust, mida kasutatakse ablatsiooniks, mõõdetakse millikurjas. Resistentse kilpnääre koe eemaldamiseks kasutatakse annust 30-100 millikurit.

Sagedase haiguse korral kasutatakse suuremat annust (100 kuni 200 millikurit). Väga harvadel juhtudel võib annus olla isegi suurem.

Samuti väärib märkimist, et radioaktiivne jood on üldiselt ohutu patsientidele, kellel on allergia mereannide või kantserogeensete värvainete suhtes. Kuna see allergiline reaktsioon tekib tavaliselt joodi sisaldavate valkude või ühendite tõttu, mitte joodi tõttu iseenesest, vaid ka sellepärast, et joodi kogus radioaktiivsetes joodites on teistest allikatest pärit joodiga võrreldes väga väike.

Ettevalmistus radioaktiivse joodi raviks

Suurendage oma TSH tase

Radioaktiivse joodi ravi tõhusaks läbiviimiseks on TSH taseme tõus. Teie TSH tase enne ravi peaks olema oluliselt kõrgem kui normaalne vahemik. See on vajalik, sest TSH stimuleerib nii normaalseid kui ka vähilisi kilpnäärme kudesid joodi imendamiseks.

Teine põhjus TSH taseme tõusuks on see, et kilpnäärmevähirakud, erinevalt tavalistest rakkudest, aktiivselt neelavad joodi. Seega, suurendades TSH taset enne ravi, aitame vähktõve poolt mõjutatud rakke, paremini imendame joodi.

TSH-i taseme tõstmiseks on kaks meetodit. Mõlemad on sama tõhusad. Teie arst soovitab teie olukorrale kõige paremini sobiva meetodi.

1. Hormoonasendusteraapia tühistamine: peate lõpetama kilpnäärme hormoonpreparaatide võtmise 3 kuni 6 nädala jooksul enne radiojoodiga töötlemist. See põhjustab teie TSH-i tõusu tasemele 30 või kõrgemale, mis on tunduvalt kõrgem normaalse vahemiku ülemisest piirist. Teil tekib märkimisväärne hüpotüreoidism ja tunnete kõige tõenäolisemalt selle sümptomeid.

2. Thyrogen'i injektsioonid (Thyrogen): Thyrogen on türeotropiin-alfa (rekombinantne inimese TSH). Selle ravimi süstimine paar päeva enne ablatsiooni suurendab teie TSH taset kiiresti. Seega ei esine teil hüpotüreoidismi sümptomeid mitu nädalat.

Hüpotüreoidismi sümptomid hormoonasendusravi kaotamise ajal.

Kuigi hüpotüreoidismi seisund, mis on tingitud hormoonasendusravi kaotamisest (1. võimalus), on ajutine ja kestab vaid paar nädalat, võib see põhjustada sümptomite ilmnemist. Hüpotüreoidismi sümptomiteks võivad olla väsimus, kehakaalu tõus, unisus, kõhukinnisus, lihasvalu, kontsentratsiooni kaotus, emotsionaalsed muutused, mis sarnanevad depressiooniga jms. Mõnedel inimestel on kergeid sümptomeid, teised kannatavad hüpotüreoidismi all.

Hüpotüreoosi sümptomite vähendamiseks võib arst määrata lühiajalise kilpnäärme hormooni, mida nimetatakse Triiodothyronine, Cytomel (T3). Te võtate Cytomelit mõne nädala jooksul. Umbes kaks nädalat enne radioaktiivse joodi kasutamist peate lõpetama Cytomel'i võtmise, et teie TSH tase rauajärgse joodi ravi jaoks piisavalt suureneks.

Nagu eespool märgitud, on mõlemad TSH-i suurendamise meetodid näidanud, et kilpnäärmekoe jälgede kahanemine on võrreldav. Selle tulemusena kasutatakse Thyrogeni üha sagedamini TSH-i suurendamiseks, sest see aitab patsientidel hüpotüreoidismi sümptomite vältimist.

Hambad hooldavad enne radioaktiivse joodi ravi.

Paljud arstid soovitavad hammaste harjamist enne radioaktiivse joodi ravi.

Diagnostika skaneerimine

Mõnedes keskustes tehakse radiojodiravi ettevalmistamisel veel üht sammu - kogu organismi skaneeritakse radioaktiivne jood.

• Skaneerimise eesmärk on määrata kindlaks kilpnäärme koe või vähkkasvaja suuruse, mida tuleb hävitada.

• Diagnostilised skaneerimise tulemused võivad aidata arstil määrata radioaktiivse joodi abil vajaliku ablatsiooniannuse.

• Diagnostiliseks skannimiseks peate alla neelama väikese I-131 radioaktiivse joodi või muu I-123 vormi.

Madal joodi toitumine

Veel üks samm radioaktiivse joodi abil kilpnääre papillaarse või follikulaarse kartsinoomi raviks ettevalmistamisel on madala joodisisaldusega toit, mida tuleb enne ravimi kasutamist lühikese aja jooksul jälgida. See toitumine, mida soovitab Ameerika Teodoloogia Liit, võimaldab teil suurendada ravi efektiivsust.

• Toit tuleb jälgida 1... 2 nädala jooksul enne ravi radioaktiivse joodiga ja ka 1... 2 päeva jooksul pärast ravi lõppu.

• Dieet vähendab normaalset joodi tarbimist. Selle tulemusena saadakse radioaktiivse joodi terapeutiline annus, kõik ülejäänud kilpnäärme-rakud, sealhulgas kilpnäärmevähirakud, kogevad joodi puudust ja luuletaja imendab radioaktiivset joodi palju efektiivsemalt. Lõpuks hävitab radioaktiivne jood neid rakke.

• Joodi vähene dieet vähendab joodi tarbimist vähem kui 50 mcg joodi päevas (kuid see ei vähenda täielikult joodi). Jood ei ole naatriumiga seotud, mistõttu see toitumine erineb vähese naatriumisisaldusega dieedist. Soovitatav joodi päevane annus on 150 mikrogrammi päevas. Enamik inimesi USA-s tarbivad palju rohkem kui 150 mikrogrammi joodi päevas.

• Toit ja jook, mida sööte oma dieeti ajal, sisaldavad väikest kogust joodi, mis on alla 50 mikrogrammi päevas.

• Üksikute arstide soovitustes on väikseid erinevusi. ThyCa dieedijuhiga on läbi vaadanud ja heaks kiitnud paljud kilpnäärmevähi spetsialistid.

Järgmised tooted ja koostisosad sisaldavad suures koguses joodi, need tuleks välja jätta:

• Joodatud sool ja meresool ning kõik tooted, mis sisaldavad joodatud soola või meresoola.

• mereannid, merevetikad, mere lisaaineid sisaldavad tooted: agar-agar, algin, alginaat ja nori.

• Munakolvid või terved munad ja tooted, mis sisaldavad mune.

• Taigna küpsetus, mis sisaldab joodi / joodat. Madala joodi sisaldusega küpsetamine on lubatud.

• punane värv # 3, erütrotsiin (või E127 Euroopas)

• Enamik šokolaadi (kuna see sisaldab piima). Kakaopulber ja teatud tüüpi pimedas šokolaad on lubatavad.

• sojaoad ja kõige soja tooted. Võite kasutada sojaõli ja soja letsitiini.

• Joodi sisaldavad vitamiinid ja toidulisandid.

Järgmisi tooteid saab tarbida igas koguses:

• Värsked puuviljad ja köögiviljad, soolatud pähklid ja soolamata pähklivõi, värske liha kuni 140 g päevas (peate kontrollima toodete kleebiseid, kuna paljud tootjad saavad lihale puljongid). Koormed / teraviljad, mis ei sisalda kõrge joodi sisaldusega koostisosi (mõned toidud piiravad teravilja tarbimist kuni 4 portsjonit päevas), pasta, mis ei sisalda kõrge joodisisaldusega koostisosi.

• Suhkur, želee, mett, vahtrasiirup, musta pipart, värsked või kuivatatud ürdid, kõik taimsed õlid (sh sojaoad).

• Cola, dieedi kola ja gaseeritud vesi (ilma värvaineteta). Lahustumatu kohv ja tee, õlu, vein ja muud alkohoolsed joogid, limonaadid, puuviljamahlad.

• Palun kontrollige kõikide pakendatud toitude koostisosade loetelu. Informeerige oma arsti kõigist teie kasutatavatest ravimitest.

Pange tähele, et naatrium ei ole probleem. Vältige joodi, mis lisatakse iodiseeritud soolale. Joodatud soola kasutatakse laialdaselt valmistoidetes. Seega, kui sool on üks loetletud koostisosadest, ei ole sul võimalik teada saada, kas see sool on joodistatud või mitte. See reegel ei kehti toodetele, mis sisaldavad koostisosana soola.

Madala joodisisaldusega dieedil on palju toite, mida saab tarbida. Parim on valmistada oma toitu värskete koostisosadega, kaasa arvatud puuviljad, köögiviljad ja liha, mis pole eelnevalt tööstuslikult töödeldud. Mõnedel patsientidel esineb iiveldust esimesel päeval pärast radioaktiivse joodi manustamist, nii et arstid määravad tavaliselt ennetava iivelduse ravimid vahetult enne terapeutilise annuse manustamist. Kui teie arst ei ole teile andnud iivelduse vahendit, võite küsida seda.

Pärast ravi radioaktiivse joodiga - haiglas või kodus

Pärast radioaktiivse joodi terapeutilise annuse saamist võite jääda haiglasse üheks või mitmeks päevaks või saate kohe kodus vabaneda sõltuvalt saadud annusest ja muudest teguritest.

Mõnedes keskustes viibivad patsiendid mitu tundi pärast radiojoodi vastuvõtmist, pärast mida saadetakse nad samal päeval koju.

Teie keskus annab kirjalikke juhiseid selle kohta, kuidas käituda pärast tühjendamist. Teie isiklikud asjaolud, näiteks vastsündinu või väikese lapsega lapse sündimine teie kodus, võivad mõjutada teie haigusloa väljaandmist või haiglas viibimist ühe või mitme päeva jooksul pärast ravi annuse manustamist.

Radioaktiivne jood, mis ei ole kilpnäärme jääkosa imendunud, eemaldatakse kehast higi, sülje, väljaheitega ja uriiniga. Suurem osa kiirgusest lahkub kehast nädala jooksul.

Esimene päev

Küsige oma arstilt, kuidas kaitsta süljenäärmeid, mis absorbeerivad ka radioaktiivset joodi ja kilpnääret. Saate kaitsta süljenäärmeid, sööge suhkruvaba sidruni losengid või teatud toidud. Teie arst annab teile nõu, mida teha ja millal. Samuti küsige, kui palju vedelikku saab jooma.

Järgmised päevad pärast radioaktiivse joodi ravi

Nõuanded ja ettevaatusabinõud

Allpool on näpunäiteid ja ettevaatusabinõusid radioaktiivse joodi kasutamise ajal ja pärast seda, et kaitsta ennast, pereliikmeid, töökaaslasi ja teisi inimesi kiirgusest.

Järgmised hoiatused on mitu päeva pärast radioaktiivset joodi ravi. Pidage meeles, et teie arsti antud juhised võivad eespool toodud ideedest erineda. Arutage oma arstiga seotud küsimusi või probleeme.

Isolatsiooni ajal haiglas või kodus

• Sul on haigla erihoos suletud uksega, kuni kiirgusohutuse ametnik lubab teil lahkuda.

• Kui te võtate ravimeid, teavitage sellest oma arsti. Kakskümmend päeva või kaks pärast radioaktiivse joodi ravi annustatakse teil kilpnäärmehormoonide manustamine tablettide kujul.

• Tõenäoliselt jäetakse jälle joodist madalale toidule. Enne haiglasse minekut hoidke mõnda toitu, näiteks puuvilju, soolata pähkleid, kui haiglas pole erilist toitu joodi madala sisaldusega toitu. Võite tõenäoliselt tellida kosheri, taimetoite või diabeetilisi toite. Pakutavad toidud ja toidud peaksid jääma teie toas spetsiaalsetesse kilekottidesse.

• Võite viia kambrisse ajakirjandusele - ajalehed ja ajakirjad, mida peate seal hoidma. Teie toas on kõige tõenäolisemalt televiisor.

• Tooge oma prillid, kontaktläätsed ja muud isiklikud meditsiinitarbed. Ärge võtke selliseid asju nagu teiega personaalarvuti, sest need võivad olla kiirgusega saastunud ja võite neid ainult mõne aja pärast korjata.

• Pärast radiojoodipõhist ravi võib eralduda üksinda ja olla emotsionaalselt raske, kuid see ei tohiks olla füüsiliselt valus.

• On kasulik psühholoogiliselt valmistada ennast isoleerimiseks. Soovitame telefoni suhelda sugulaste ja sõpradega.

• Teie õde küsib sageli oma tervist telefoni teel või intercomi kasutades.

• Et vältida oma riiete higistamist higistamisel, kandke rõivaid haiglasse ja sussidesse.

• teile antakse juhised selle kohta, kui palju vedelikku peaksite jooma.

• Teil võib olla soovitatav võtta lahtisti, et vähendada kiirguse mõju soolele.

• Samuti võite soovitada sageli dušši võtta ja pesta juukseid, et eemaldada higist vabanenud kiirgus.

Kuidas käituda kodus ja kodus (ettevaatusabinõud)

Kasutage järgmisi ettevaatusabinõusid:

• Esimesel viiel päeval pärast koju tagasi pöördumist läheneda inimestele, kes on lähemal kui 1 meeter. Enamasti proovige jääda vähemalt 2 meetrit kaugemale. Seda kaugust tuleb säilitada lastele ja rasedatele 8 päeva jooksul. Samad soovitused kehtivad lemmikloomadele. Ära suudle kedagi.

• Teie arst peaks teile täpsemaid juhiseid selle kohta, kui kaua peaksite tihedat kontakti hoidma. Päevade arv, mille jooksul peaksite võtma ettevaatusabinõusid, sõltub sellest, kas teie kodus on lapsed, rasedad naised, kus te töötate, ja muud tegurid.

• Ärge asetage autosse või ühistranspordis teise sõitja kõrval ühe tunni vältel. Võimalusel istuge tagaistmel juhi vastas oleval küljel.

• Uinige eraldi toas või vähemalt 2 meetri kaugusel oma partnerist. Kasutage eraldi käterätte ja peske neid, samuti pesu, eraldi nädalas.

• Kasutage eraldi riistu või paremaid ühekordselt kasutatavaid riistu. Peske kasutatud riistad nädalas tavalistest riidest eraldi. Ärge küpsetage teisi inimesi.

• Pärast kasutamist pesta ja loputa valamu ja vanni põhjalikult. Võtke dušš iga päev.

• Pärast tualettruumi kasutamist pese käsi seebi ja rohke veega. Tualett tühjendage ja peske tualett-potid pärast iga kasutamist. Mehed peavad urineerima nädalas istudes, et vältida uriini levimist.

• Arutage oma arstiga, kui kaua peaksite hoiduma rasedusest (tavaliselt vähemalt 2 kuud pärast ravi meestel ja 6-12 kuud naistel)

• Kui te toidate last rinnaga, lõpetage enne ravi manustamine. Söötmist ei tohiks pärast töötlemist jätkata. Kui aga olete hiljem lapsed, võite neid rinnaga toita.

• Kui pärast radioaktiivset joodi ravi peate reisima lennukiga või muu transpordiliigiga, võtke oma arstilt kirja teie ravi kohta saadud informatsiooni kohta. See on tingitud asjaolust, et kiirgusdetakid lennujaamades, bussijaamades ja rongijaamades võivad teie keha kiiritust kiireneda. Viige ülaltoodud kaart teiega kolme kuu jooksul pärast ravi.

Hambad hoolivad pärast radiojodioloogilist ravi

• Pärast joogijärgset ravi on hambahoolduse eest hoolitsemine väga oluline, et neutraliseerida sülje muutunud happesus.

• Kui märkate mõnda maitset või sülget, lõpetage regulaarselt kasutatava hambapasta ja suuvee kasutamine. Kasutage pehme pehme hambapasta ja loputage tooteid, mis ei sisalda alkoholi, fenooli ega pleegitusaineid.

• Hea alternatiiv kaubanduslikele toodetele on hambaravi harjamiseks kasutatav söögisooda ja söögisooda lahendus suu loputamiseks 4-5 korda päevas. Loputamiseks lahustage üks täielikult teelusikatäis nisadi 100-200 g vees. Samuti on oluline kasutada igapäevaselt hambavärvi.

Pärast radioaktiivset joodiravi skaneerimine

Pärast 2 kuni 10 päeva pärast ravi peate te täitma keha skannimise, mis on tuntud kui I-131 skaneering. See test viiakse läbi kiirguskeskuse osakonnas.

• See katse kestab tavaliselt 30 minutit kuni tund.

• Teid saab täielikult riietuda ja asetada kitsale voodile, mis liigub aeglaselt läbi skanneri või skanner ise mööda keha, samas kui voodi end püsib paigal.

• Mõnedes haiglates olevates radioisotoopide osakondades külastate arsti kohe pärast skannimist või saate oma endokrinoloogilt skaneerimise tulemusi telefoni teel või hiljem külastades.

• Peaaegu kõigil (skannitud 98%) on väike kogus kilpnäärme kude, kuna operatsiooni käigus on peaaegu võimatu eemaldada kõik väikseimad näärmeosakesed. Väikese koguse jääkkoe olemasolu hinnatakse normaalseks. Skaneerimine näitab ka radioaktiivse joodi vältimatut, kuid ebasoovitavat kogunemist süljenäärmetes ja seedetraktis.

• Skannimine näitab ka pahaloomuliste rakkude lokaliseerimist.

Kuud pärast radioaktiivset joodi ravi

Kolme nädala pärast jääb kehasse ainult radioaktiivse joodi jäljed. Kuid nii normaalsete kui ka pahaloomuliste kilpnäärme rakkude hävitamise täielik mõju saavutatakse alles mõne kuu pärast. Seda seetõttu, et kiirgus mõjutab rakke järk-järgult.

Radioaktiivse joodi ravi võimalikud kõrvaltoimed

Ravi kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• Valu kaelas, põletustunne.

• Iiveldus, seedetrakti häired (vähem oksendamine).

• Seedetrakti turse ja hellus, mis tuleneb nende põletikust vastusena radioaktiivse joodi mõjule.

• Maitsetundlikkus (tavaliselt ajutine).

• Pisaravoolu vähendamine.

Valu või tundlikkus, kui need ilmuvad, tavaliselt ei kesta kauem. Mõnikord võivad mõni teine ​​kõrvaltoime kesta kauem või ilmuda mitu kuud pärast ravi lõppu.

• Radiojodiravi põhjustab tihtipeale ka suhteliselt metallilist maitset isegi siis, kui te ei sööte ega muudate teatud toitude maitset. Need maitsehäired kaovad järk-järgult. Kuid mõned inimesed kogevad seda mitu kuud. Maitsetaimed võivad toimuda, kuid seejärel ilmuvad mõne kuu pärast uuesti.

Näpunäiteid selle kohta, kuidas tulla toime radioaktiivse joodi ravi mõne kõrvalmõjuga

Rääkige oma arstiga ja saada oma soovitusi.

• Kaelavalu saab vähendada valuvaigistajatega, mida müüakse loomaarstiga ilma retseptita.

Mõnikord ilmub suukuivus. Kui see sümptom püsib, küsige oma arstilt ravimi väljaandmist, mis võib teile abiks olla. Need on geelid ja pihustid. Mõnedel inimestel, eriti need, kes on saanud radioaktiivse joodi teraapia suurt annust, võivad muutuda püsiv toime süljenäärmetele ja seeläbi suukuivus. See suurendab hammaste lagunemise ohtu. Seetõttu on väga oluline regulaarselt külastada hambaarsti.

• Kui teil esineb ebapiisava rebenemise tõttu silmade kuivus, arutage seda oma arstiga. Kui te kannate kontaktläätsi, pöörduge arsti poole, kui kaua on soovitav neid kasutada.

• Harva on sülje ja limaskestade näärmete kanalid tänu nende tursele täielikult blokeeritud. Kui see juhtub, peate viivitamatult võtma ühendust oma arstiga, et teada saada, mida peate tegema.

Teised radioaktiivse joodi ravi võimalikud kõrvaltoimed

Vere vererakkude ajutine või püsiv vähenemine veres. See ei põhjusta tavaliselt sümptomeid. Verepreparaat taastub aja jooksul, vähemalt vastuvõetava tasemeni. Vereanalüüs tehti paar nädalat pärast radioaktiivse joodi ravi.

• veendub, et vere koostis on normaalsetes piirides;

• Raadioaktiivsest joodisisest isikust võib tulevikus tekkida väike risk teatud tüüpi vähktõppe tekkeks:

• kuid arstid leppisid kokku, et risk suureneb pärast seda, kui on saanud mitu radioaktiivse joogi teraapia annust 500-600 millikurit;

• See on eriti oluline meeste jaoks, kes on saanud radioaktiivse joodi teraapia suurt kogusannust, võib seemnerakkude tootmine väheneda või olla viljatuse korral väga haruldane. Rääkige oma arstiga, et teie seemnerakud siirdatakse sperma, kui teie ravi vajab rohkem kui ühte radiojodiineravi annust;

• See on eriti oluline naiste jaoks, et mõnel neist pärast radioaktiivset joodi ravi on menstruatsioonitsükkel häiritud kuni ühe aasta jooksul. Enamik arste soovitab hoiduda rasedusest vähemalt 6 kuud kuni üks aasta pärast ravi.

• Kui teie diagnoositakse raseduse ajal, annab arst teile raseduse kohta erijuhised. Rase või imetav naine ei tohiks saada mingit radioaktiivse joodiga ravi (I-123 või I-131). Mõned naised võivad pärast sünnitust operatsiooni edasi lükata. Kui aga operatsioon on vajalik varem, viiakse tavaliselt läbi raseduse teisel trimestril (22 nädalat). Samuti ei tohi rasedat naisi ravida välise kiirituse ja keemiaraviga kuni lapse sündimiseni.

Te peaksite oma arstiga alati arutama oma individuaalseid asjaolusid ja riskitegureid.

Üle tuhande patsiendi ravitakse igal aastal Peterburi endokriinsüsteemi organite kirurgia ja onkoloogiakeskuses.

Kliiniku kogemus on umbes 30 000 edukat toimingut. Me töötame vastavalt esteetilise operatsiooni reeglitele ja armid ei kahjusta meie patsientide kaela.

Me ei jäta oma patsiente pärast operatsioone. Meie eksperdid aitavad taastada kõiki patsiendi keha funktsioone, parandada kuju ja kohandada kaalu.

Oleme välja töötanud, patenteerinud ja rakendanud uusi uurimismeetodeid, operatsioone ja valu leevendust.

Õige meditsiiniasutuse valik - Sinu eduka ravi võti!

Registreeruge konsultatsiooni telefonil +7 (812) 275-73-60; +7 (812) 605-03-03 ja +7 (812) 363-11-22

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

HCG vereanalüüs on üks kõige soovitud uuringutest. Kõige sagedamini teevad seda uuringut naised, kellel on raseduse kahtlus, et seda 100% täpsusega kinnitada või eitada.

Raseduse tõenäosus on välistatud, sünnitust ei olnud, aga rinnal ilmnes piima: nipelte vajutamisel vabanevad mõned tilgad piimjas vedelikku. See on murettekitav märk.

Kroonilise tonsilliidi tagajärjed naistelKrooniline tonsilliit on haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid. Selle haiguse ebapiisava raviga võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis mõjutavad organismi süsteeme ja organeid.