Põhiline / Hüpofüüsi

Dostinex - juhised tablettide kasutamiseks imetamise, koostise, kõrvaltoimete ja analoogide peatamiseks

Kui menstruaaltsükli häiretega seotud sünnitust või menstruaaltsükli häireid peetakse laktaatumise all hoidmiseks, määravad günekoloogid Dostinexi patsiente. See on hormonaalne aine, mis põhineb spetsiaalsetel ainetel, mis pärsivad naistel rinnapiima tootmise protsessi eest vastutava hormooni sünteesi. Lugege ravimi juhiseid nõuetekohaseks kasutamiseks.

Dostinexi kasutamise juhised

Vastuvõetava meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt on Dostinexi tabletid prolaktiini, hormooni, mis vastutab lapse toitmiseks rinnapiima tootmise eest, sekretsiooni inhibiitorid. See toime saavutatakse koostise toimeainega - kabergoliiniga. See mõjutab laktootroopsete rakkude dopamiini retseptoreid, inhibeerides hormoonide kontsentratsiooni veres ja imetamise inhibeerimist.

Koostis ja vabastusvorm

Dostinexit esitatakse ainult tablettide kujul. Nende kirjeldus, pakend ja koostis on toodud alljärgnevas tabelis:

Valged lamedad piklikud tabletid, millel on postid

Cabergoliini kontsentratsioon, mcg / tk

Laktoos, leutsiin, magneesiumstearaat

2 või 8 tk pakendatud kartongpakenditesse pakitud pimedas klaaspudelis koos kasutusjuhendiga

Farmakoloogiline toime

Kompositsiooni toimeaine - kabergoliin - on dopamiini retseptorite agonist. See kuulub ergoliini dopamiinergilistesse derivaatidesse, millel on prolaktiini sekretsiooni vähendamisel tugev ja pikaajaline toime. Komponendi mehhanism põhineb hüpofüüsi piirkonnas paiknevate lakototropiliste rakkude dopamiini retseptorite otseseks stimuleerimiseks. Prolaktiini vähenemine Dostinexi taustal on täheldatav juba pärast kolme tunni möödumist ja kestab 1-4 nädalat tervetel patsientidel ja hüperprolaktineemiaga kuni 2-3 nädalat pärast sünnitust.

Selle farmakoloogilised omadused hõlmavad vererõhu langust - ilmneb kuue tunni pärast. Pärast allaneelamist imendub ainest seedetraktist, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 0,5-4 tundi, seondub plasmavalkudega 42%. Komponent metaboliseeritakse, moodustades allüülkarboksü-ergoliini aktiivse metaboliidi, mõlemad erituvad 10 päeva jooksul neerude kaudu uriiniga ja soolestikus väljaheitega.

See on hormonaalne ravim või mitte.

Ravimi aktiivne komponent - kabergoliin - toimib rangelt selektiivselt, ei mõjuta teiste hüpofüüsi hormoonide ja kortisooli basaalset sekretsiooni. Ravim kuulub hormonaalseks, kuna see mõjutab prolaktiini - hüpofüüsihormooni - sektsiooni, mis vastutab rinnapiima tootmise eest. Seetõttu tuleks seda võtta ranged näitajad, annus ja ravikuuri kestus ei tohiks ületada arsti kehtestatud norme.

Kasutamisnäited

Kasutamisjuhendi kohaselt on ravimil Dostinex mitmeid näidustusi kasutamiseks. Need hõlmavad järgmist:

  • füsioloogilise sünnitusjärgse laktatsiooni sekretsiooni vältimine või allasurumine;
  • hüperprolaktineemia, amenorröa, oligomenorröa, galaktorrea, anovulatsiooni ravi;
  • idiopaatiline hüperprolaktineemia, prolaktiini sekreteeriv ajuripatsi adenoom, mikro- ja makroprolaktinoosid;
  • sündroom "tühi Türgi sadul" hüperprolaktineemia taustal.

Kuidas Dostinexit kasutada

Tablette võetakse suu pärast sööki. Annust võib jagada mitmeks doosiks või on lubatud ühekordne annus. Kui selle perioodi jooksul määratakse rohkem kui 1 mg, vähendatakse iganädalast annust. Ülitundlikkus dopamiinergiliste ravimite puhul võib algannust vähendada 250 mikrogrammi üks kord nädalas. Selle põhjuseks on väiksem kõrvaltoimete oht. Ravimi taluvuse suurendamiseks negatiivsete reaktsioonide korral vähendatakse annust järk-järgult - 250 mikrogrammi iga kahe nädala tagant.

Imetamise vältimiseks

Imetamise lõpetamise tabletid Dostinex võetakse üks kord koguses 1 mg (kaks tükki) esimesel päeval pärast sündi. See hoiab ära imetamise füsioloogilise protsessi, piima ei eritata. Ravimit tuleb võtta rangelt meditsiinilisel järelevalve all, kuna sünnitusjärgselt nõrgestatud naissoost organismis esinevate võimalike kõrvaltoimete arv on suur.

Hüperprolaktineemiaga

Hüperprolaktineemia taustal tekkivate häirete raviks on soovitatav algannus 500 μg / nädalas (üks tablett poole suurusega esmaspäeval ja neljapäeval). Annuse suurendamine toimub järk-järgult 500 mikrogrammil ühekuulise intervalliga, kuni saavutatakse optimaalne mõju annuse manustamisel. Raviaine raviaine on 0,250-2,0 mg nädalas ja optimaalne on 4,5 mg nädalas.

Imetamise lõpetamiseks

Pillide juba alustatud imetamisprotsessi pärssimiseks antakse patsiendile 250 μg (pool) kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga. Ravi kestus kestab kaks päeva ja ravimi koguannus on 1 mg. Ortostaatilise hüpertensiooni ohu kõrvaldamiseks ei tohi rinnaga toitvatel emadel olla rohkem kui 250 mikrogrammi üks kord.

Erijuhised

Enne Dostinex'i võtmist peate lugema sama nime kasutamise juhiste jaotiste erijuhiseid. Siin on mõned neist:

  • Enne ravimi väljakirjutamist uuritakse patsiente hüpofüüsi, südame-veresoonkonna süsteemi ja südame valvulaarse aparatuuri võimalike häirete tuvastamiseks.
  • Cabergolini prolongeeritud kasutamine põhjustab pleuraefusiooni ja valvulopaatiat.
  • Ei põhjusta sõltuvust.
  • Ravimi kaotamine tekib siis, kui täheldatakse vererõhutõrje halvenemise märke, klapi valendiku kitsendamist või nende ventiilide paksenemist.
  • Ravimi ravimisel võib olla kopsude, neerupuudulikkuse, perikardi fibroosi kahjustus. Nende välistamiseks tehakse regulaarselt ehhokardiogrammi, füüsilist läbivaatus, südame ausklust, röntgenograafiat ja kompuutertomograafiat.
  • Ravim taastab fertiilsust hüperprolaktineemilise hüpogonadismi korral. Seda tuleks kaitsta rasestumisvastaste barjäärimeetoditega, raseduse algusega - arst peab jälgima hüpofüüsi suurenemise sümptomeid.
  • Pärast annuse manustamist üks kord kuus peab patsient annustama verd laboratoorselt kindlaks määrata prolaktiini kontsentratsiooni seerumis, normaliseerumine toimub 2... 4 nädala jooksul pärast ravi alustamist.
  • Pärast rahaliste vahendite ärajätmist võib täheldada hüperprolaktineemia kordumist, taastab ovulatsiooni kuue kuu jooksul.
  • Ravimi võtmise taustal on täheldatud uimasust, Parkinsoni tõve äkksurvet, see otsustatakse annuse vähendamise teel, peaksite hoiduma ohtlike masinate ja autode juhtimisest.

Raseduse ajal

Raseduse ajal võib ravimit välja kirjutada ainult siis, kui ema kasu ületab lapsele tekitatava ohu. Kui rasedus tekib ravi ajal ravimiga, on kasulik ravi kaotada või seda hoida, kuid jälgida hüpofüüsi kasvajate suuruse võimalikku suurenemist. Arstide sõnul ei suurendanud rasedatel 0,5-2 mg / nädalas veresoonte, enneaegsete sünnide ja mitmikraseduste sagenemist.

Ravim ei põhjusta vastsündinutel kaasasündinud väärarenguid. Puuduvad tõendid selle kohta, et kabergoliin eritub rinnapiima, kuid rinnaga toitmise ajal tuleb loobuda. Kui imetavale emale diagnoositakse hüperprolaktineemia ja ta ei soovi imetamist lõpetada, ärge andke talle näidustatud ravimit.

Lapsepõlves

Vastunäidustused Dostinexi tablettide võtmiseks on lapsed ja noorukid vanuses kuni 16 aastat. See on tingitud sellest, et puuduvad andmed ravimi efektiivsuse ja kasutamise kohta selles vanuseperioodis, lisaks on väike osa laktatsiooni tõenäosusest. Pärast 16 aastat võetakse ravimit nii, nagu on näidatud juhendis ja raviarsti ettenähtud annuses.

Dostinex meeste jaoks

Menetlusega prolaktiini sisalduse suurenemise korral on neil lubatud Dostinexi kasutada ettenähtud annuses. Vere hormooni vähenemine kõrge testosterooni taustal suurendab inimese vaimset stabiilsust, tema libiido, vähendab taastumisaega seksuaalaktide vahel, parandab seksuaalelu ja mõjutab suguelundite suurenemist. Cabergoline'i kasutatakse kulturismis, et parandada vastupidavust, leevendada lihaseid ja nägu turse.

Meestele, kes soovivad prolaktiini suurt sisaldust vähendada, on annus 0,25 mg iga nelja päeva järel või 0,25 mg iga kahe päeva tagant. Kursus kestab seni, kuni hormooni kontsentratsioon normaliseerub - seda saab määrata annetades verd biokeemilise analüüsi jaoks. Dostinexi võib kombineerida nandrolooni või trenbolooni steroididega. Ilma progestiini aktiivsusega ravimita on annus 0,5 mg iga 10 päeva tagant. Sa ei saa ületada annust, liiga madal proaktiini tase meestel viib seksuaalse sfääri rikkumisteni.

Ravimi koostoime

Dostinexi kasutamine koos teiste ravimitega on piiratud. Nendest edasi:

  • Cabergolini ja tungaltera alkaloidide kombinatsioon ei ole soovitatav.
  • Dostinexi ja dopamiini antagonistide (fenotiasiinid, metoklopramiid, butürofenoonid, tioksanteenid) kombinatsioon on keelatud, sest kabergooliin stimuleerib otseselt dopamiini retseptoreid ja loetletud ravimid nõrgestavad selle toimet.
  • Ravimi kombinatsioon makroliidantibiootikumidega (erütromütsiin) on keelatud, kuna see põhjustab kabergoliini süsteemse biosaadavuse suurenemist.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete sagedus Dostinex sõltub annusest ja manustamisviisist. Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

  • südamepekslemine, ortostaatiline hüpotensioon, pearinglus;
  • vertiigo, peavalu, väsimus, unisus;
  • depressioon, sünkoop, asteenia;
  • paresteesia, närvilisus, unetus;
  • ärevus, kontsentratsiooni langus, iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu, kõhukinnisus, gastriit, suukuivus;
  • kõhulahtisus, düspepsia, kõhupuhitus, hambavalu;
  • ninaverejooks, ninaverejooks, mastodüünia ärritus;
  • näo loputamine, sõrmede vaskulaarsed spasmid, jalakrambid (vasokonstriktori toime tõttu);
  • hüpofüüsi laienemine;
  • nägemise selgus, gripipandeemia, turse;
  • anoreksia, sügelus, liigesevalu;
  • alopeetsia, düspnoe, turse, fibroos;
  • ebanormaalne maksafunktsioon, suurenenud libiido, agressiivsus, ninakinnisus, kehakaalu langus või tõus, viljatus

Üleannustamine

Dopamiini retseptorite hüperstimulatsiooni ja ravimi üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, düspepsia, arteriaalne hüpotensioon, psühhoos. Isik võib avaldada segadust, hallutsinatsioone. Raviks võetakse ravimi eemaldamiseks meetmed - maoloputus, sorbendid, survetugevus. Efektiivsed süstitavad dopamiini agonisti neutralistid.

Vastunäidustused

Arteriaalse hüpertensiooni, Raynaud 'sündroomi, peptilise haavandi ja mao veritsuse, maksapuudulikkuse, psühhootiliste häirete korral määratakse hüpotensiivse toimega ravimit ettevaatusega. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, mille olemasolul on selle kasutamine keelatud:

  • ülitundlikkus komponentide, tungaltera alkaloidide suhtes;
  • südamefunktsiooni ja hingamise rikkumised;
  • laktoosi talumatus, laktaasi puudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • vanus kuni 16 aastat.

Müügitingimused ja ladustamine

Dostinexi saate osta ainult retsepti järgi, seda hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi kahe aasta jooksul.

Analoogid

Dostinexi on olemas mitmed asendusravimid. On olemas rühm sünonüümidest, mis on sarnased nende aktiivse koostisega, ja analoogid - teise toimeainega, kuid sama terapeutilise toimega. Ravimi võib asendada järgmiste ravimitega:

  • Bergolak;
  • Agalates;
  • Cabergolin;
  • Alaktiin;
  • Bromokriptiin;
  • Parlodel;
  • Ronaliin;
  • Norprolac;
  • Bromokamfor.

Bergolak või Dostineks - mis on parem

Nende kahe ravimi vahel pole olulisi erinevusi, välja arvatud tootja puhul. Bergolak sisaldab ka 0,5 mg kabergoliini, samu lisakomponente. Patsientide ülevaated näitavad, et ravim lõpetab imetamise teisel päeval, mis on veidi hiljem kui Dostinexiga. Bergolak on asjaomase abinõu üldine ja seega vähem kulukas.

Hind Dostinexi

Dostinexi saab osta Internetist või apteegikettidest. Ravimi maksumus sõltub pakendis olevate tablettide arvust ja aktsepteeritud kaubanduslikust marginaalist. Narkomaania hinnad Moskva apteekides on:

Dostinex

Väljundvormid

Arstid kommentaare umbes dostinex

Seda kasutatakse nii imetamise lõpetamiseks kui hormoonide tekitava hüpofüüsi neuro-kasvajate (prolaktiini) raviks. Konservatiivseks raviks on mitte ainult ovulatsioonitsükli taastamine ja loote ennetamine, vaid ka kasvaja suuruse vähenemine ja täielik kadumine. Ravimi võtmisel suureneb seksuaalne soov. Ravimil on suurepärane talutavus ja minimaalsed kõrvaltoimed annuse suurendamiseks. Meestel on selle ravimi kasutamine efektiivne günekomastia puhul, mida põhjustab prolaktiini ja anorgasmia suurenemine (välja kirjutatud). Ravimil on pikk poolväärtusaeg, mis võimaldab seda määrata 1-2 korda nädalas.

Parlodeliga võrreldes suurem maksumus (aga ka vähem kõrvaltoimeid - tahhükardia, hüpotensioon, kõhukinnisus, nõrkus, unehäired).

Hüperprolaktineemia korral hästi talutav ravim ei põhjusta kõrvaltoimeid, kui annust suurendatakse järk-järgult, alustades korrigeerivast annusest 1/4 või 1/2 tabletiga. Pikaajaline vorm võimaldab teil seda ravimit võtta 2 korda nädalas. Efektiivne kasutamine menstruaaltsükli rikkumisel, anovulatsioon, naiste viljatus.

Dostinex on ravim, mida kasutatakse hüperprolaktineemia (suurenenud prolaktiini) raviks. See on parem kui analoogid, mis on üsna oluline, sest paremat alternatiivi pole. Suurema osa annuste valik on samuti üsna lihtne, st 0,5 mg tabletivorm on piisav. Koos paljude saladustega, mis parandavad taluvust, on ravi väga edukas.

Ma aktiivselt kasutavad tuntud Ameerika firma Pfizer Dostinex (kabergoliini) meestega seotud günekomastia suhtes prolaktiini suurenenud taseme taustal. Väga väga hea tulemuse monoteraapia. Lisaks sellele on Dostinexil hea toime tugevnemise, libiido, viljatuse vähendamisel hüperprolaktineemia taustal ja samuti prolaktiini poolt indutseeritud hüpofüüsi kasvajate esinemisel. Huvitav on see, et ravim on valmistatud seenedest, mille parasiidid on teraviljad - rukis ja nisu.

Mõnel juhul peeti Dostinexi kasutamise taustal pikaajalist südamepekslemist, vererõhu langust, nõrkust, unehäireid, kõhukinnisust ja iiveldust.

"Dostinex" - peaaegu ainus ravim, mis võib põhjustada meeste mitu orgasmi. Kas sa ei arva, et see oli võimalik? Fakt on see, et suurenenud seksuaalset soovi ja soovi määrab dopamiini suurem sisaldus teatud ajupiirkondades. Meeste orgasmi ajal esineb prolaktiini terav vabanemine, mis neutraliseerib kogu toodetud dopamiini koguse. Seksuaalne soov kiiresti kaob. Dostinex blokeerib prolaktiini produktsiooni. Siin on mehhanism. Ravimi võib androloogi määrata ainult selleks, et saavutada efekt, hoolikalt kohandatud annus, on vajalik tasakaalustatud lähenemine kõigi näidustuste ja vastunäidustuste võtmisele.

Suurepärane ravim hüperprolaktineemia raviks. Seda võetakse 2 korda nädalas. Väga hästi talutav. kõrvaltoimeid ei täheldatud. On kliinilisi tõendeid selle kohta, et selle ravimi pikaajalise ravi taustal väheneb hüpofüüsi adenoomide suurus.

Ravim on raha väärt. Mugav režiim, kõrvaltoimed, raseduse võimalus.

See ravim on soovitatud režiimis mugav. Suurepärane vähendab vere prolaktiini. Analoogiga võrreldes põhjustab minimaalseid kõrvaltoimeid. Lakteerivate naiste määramine aitab kiirelt laktatsiooni katkestada.

Ma kirjutan selle ravimi, et vähendada prolaktiini sisaldust veres ja lõpetada imetamine.

Patsiendile iseloomulikud andmed dostineksi kohta

Kevadel otsustasin lõpetada lapse rinnapiima toitmise. Ma läksin oma günekoloogi kohale, määras ta Dostinex 0,5 tabletti 3 päeva jooksul. Lisaks ilmub tulemus kohe. Päeva jooksul märkasin, et piim seiskub. Loomulikult ei olnud see juba palju saabuvat, sest laps küsib harva rinda ja vähehaaval. Negatiivne külg on see, et see ei ole lahe, kuid piima tuleb välja tõmmata, kuid laps ei näe midagi T-särgi all ja küsib. Veel üks miinus, selle ravimi võtmise ajal on vaja piirata vedeliku kogust ja minimeerida seda. See muidugi pole mugav, eriti kevadel.

Ma olen prolaktiini suurendanud kolm korda, algul arstid määranud looduslikud taimed ravimid, mis ei aitanud mul natuke. Seejärel määrati "Dostinex" annusega kaks korda nädalas poole tableti kohta. Ma joonin neid öösel, nii et ma ei tunne ennast mingeid kõrvaltoimeid. Kolm kuud hiljem vähenes prolaktiin normaalseks, normaliseerusid hormonaalsed tasemed. Minult - kallis ravim, kõrvaltoimed (iseennast muidugi ei tundnud). Sellest kasust, mida peate neid harva juua.

Olen haige, kui laps oli 1-aastane. Terapeut kehtestas tugevaid antibiootikume ja ütles, et ta peab eraldama lapse HB-st. 2 päeva ma olin piinatud ja dekanteerinud, piima tuli ja seal olid stagnatsioonid. Duššis ei olnud võimalik vette lasta, oli see selline valu. Ta ei suutnud seda seista ja läks günekoloogile. Ta määras "Dostinex" 1 tabletti 2 päeva ja võtke rinnus, ärge dekanteerige. Juba esimestel tundidel pärast 1 tableti manustamist mu rinnus peatus valud, stagnatsioon kadus kuskil. Täna (11.4./17) ma jootasin teise pilli ja tõmbasin ennast uuesti. Ootan tulemusi. Kuna olen haige, on mul nõrk ja peavalu (võib-olla üldse mitte Dostinexist).

Kuigi ma lasin oma beebi 9 kuu jooksul - ma isegi ei mõelnud oma nibude kujust. Kuid nagu selgub hiljem, kui nibud tõmmatakse, ei võta laps rinda. Haaret ei saa õigesti käsitseda. Mida ma lihtsalt polnud proovinud ja silikoonvooderdust ja rinnapumpa, kõik osutus olevat kasutu ja alanud stagnatsioon. Kaks nädalat hiljem kirjutas günekoloog mulle "Dostinex" imetamise lõpetamiseks. Pool tablett kaks korda päevas, kogupikkus 2 päeva. Järgmisel päeval tundsin ennast paremini - kaal jättis mu rindkere. Päev hiljem ma lihtsalt eemaldasin jäänud ja see ongi kõik. Seal ei olnud stagnatsiooni, ei tükke ega muid tagajärgi. Ma unustasin nagu halb unenägu. Sellel kellaajal oli täiskasvanuks juba segu süüdi ja miks ma ainult kahe nädala jooksul piinlesin ja see oli temale arusaamatu. Pärast Dostinexi võtmist järgmise 6 kuu jooksul ei leidnud ma mingeid tagajärgi.

"Dostinex" määras günekoloogi-endokrinoloogi seoses suurenenud prolaktiini sisaldusega veres pärast rinnaga toitmise lõpetamist kriitiliste päevade puudumise tõttu. Pillide maksumus ei ole madal, kuid ma sõna otseses mõttes jagasin selle 4 osaks ja võttis selle 2 korda nädalas. Kaks nädalat hiljem kordasin prolaktiini - see oli alla normaalse piiri ja arst vähendas annust, jättes sageduse kaks korda nädalas. Saus kolm kuud tausta taha rasestunud ja tühistatud. Külgelt ei täheldatud mingeid reaktsioone, ja kõige tähtsam on see, et selle aja jooksul läksid migreenid, mis olid pärit noortest, ilmselt suurenenud prolaktiini tõttu. Ta võttis kuni 4 rasedusnädalat, see ei mõjutanud lapse seisundit (dostynex kehtib kuu jooksul pärast selle tühistamist).

Pärast keisrilõike algust hakkas anesteesia taustal tekkima allergiline urtikaaria, sellepärast läks ta haiglasse, seda ei olnud võimalik väljendada, otsustas rinnaga toitmise lõpetada, sest ilmus stagnatsioon ja temperatuur tõusis. Ilma arsti määramata sõbra ostmisega ostetud "Dostinex". 2 päeva jooksul oli temperatuur maganud, võite isegi rinnaga puutuda, see peatus valades. Esimeste 2 päeva jooksul tõmbasin ma rinnale, siis läksin foorumisse ja lugesin, mis oli valesti, ma ei eemaldanud piima, jooki 0,5 tableti iga 12 tunni tagant, selgus 4 päeva. Piim lekib natuke, kuid uus ei tulnud. Puudusid kõrvaltoimed.

See ravim hakkas manustama nagu minu günekoloog määrab. Ma ei saa imetada lapse pikka aega, läksin arsti juurde, annetasin hormoonid, ja selgus, et prolaktiin oli veidi kõrgendatud. Arst väljastas Dostinexi ja sedatiivseid tablette. Kuna prolaktiini tase ei olnud väga kõrge, ma joonin selle vastavalt kahe nädala pikkusele ajakavale ½ tableti, seejärel tableti kohta veel ühe kuu jooksul. Pärast testimist võttis ma analüüsiga läbi ja märkis, et prolaktiini tase on vähenenud 5 ühikuga. Tulemuse konsolideerimiseks pisut, jooki teise kapslit vastavalt skeemile ¼ kuus. Hind on siiski kõrge, kuid tulevase lapse jaoks valmis jäätmeteks.

Selle ravimi nägemine lapse planeerimisel. Ma ei saanud pikka aega rasestuda, läbisin kõik testid, analüüs teostati - hüperprolaktiinemia. Määratud ravikuur, sealhulgas Dostinex. Hormonaalsete ravimitega pole kunagi olnud mingeid probleeme, nii et ilma hirmuta hakkasin tablette rangelt arsti retsepti alusel võtma. Pärast esimest vastuvõttu hakkasid pärast 6 tundi ilmnema unisust ja väsimust, pärast veel kolme tunni möödumist külmavärinad ja iiveldus ning seejärel pearinglus ja teadvusekaotus. Nad kutsusid kiirabi, selgus, et minu vererõhk langes dramaatiliselt 60-le 40-le, nad soovitasid pillid loobuda. Siin on selline kurb kogemus selle ravimi kasutamisega, nii et ma soovitan kõigil otsida ravimi Dostinex analoogi kõigile, kellel on hüpotensioon (madal vererõhk).

Alates 20. eluaastast olen võtnud ravimit prolaktiini alandamiseks. Proovitud ja homöopaatia (tsüklo-dinoon) ja bromokreptiin. Dostinex määrati mulle esmakordselt umbes viis aastat tagasi ja mulle tundus see ideaalne ravim - vähendas kiiresti prolaktiini väärtust keskmise väärtusega ja ei põhjustanud üldse mingeid kõrvaltoimeid. Ta võttis dosintexi - bergolaki ja agalaadi analooge - kuid kahjuks tekitavad nad soovimatuid reaktsioone (kõhukinnisus, peavalu, unisus).

Ma ei usalda kõiki hormonaalseid ravimeid, olen alati püüdnud neid vältida, kuid olin sunnitud, nagu nad ütlevad, vajaduse järgi. Ma olin imetav ema täpselt ühe aasta ja üheteistkümne kuu jooksul ja nüüd jõudis laps lapsele. Õnneks oli lapse jaoks emotsionaalsel tasapinnal kõik sujuvalt ja painutamata, aga minu jaoks oli see raske. Piim ei läinud ja kogunenud, ainult kogunenud. Riba talumatult vigastada, dekanteerimine ei aidanud. Mammoloog soovitas mulle seda ravimit vastavalt järgmisele skeemile: esimene päev on pool tabletist, kaks päeva hiljem (kolmandal) veel poolpilli. Kava tuli korrata nädala pärast, kuna piima tootmine pisut vähenes. Niisiis võttis imetamise lõpetamiseks kokku kaks tabletti dosinteksti. Mina isiklikult ei ole kogenud ravimi kõrvaltoimeid, mida ma sooviksin ülejäänud.

Kui tema poeg oli 2 aastat vana, otsustas ta lõpetada rinnaga toitmise. Ma ei suutnud ennast toime tulla, laktatsiooni ei peatu, nii et arst määras mulle Dostineksi. Dostinex suutis seda ülesannet hästi toime tulla. Piim hakkas minema. Kuid selle ravimi 2 sissevõtmisel tundsin nõrkust, iiveldust, pearinglust. Seetõttu usun, et see ravim tuleb joob olla ettevaatlik.

Imetamise lõpetamiseks efektiivne ravim. Piim põleb kolme päeva pärast. Te peate võtma pool tabletist 12 tundi - 2 päeva. Mul isiklikult puudusid kõrvaltoimed. Kõik läks hästi. Piim põles välja väga kiiresti, rinnal ei olnud ühtegi, miski! Mul pole isiklikult mingeid tagajärgi selle kasutamisest.

Hüperprolaktiemia raviks määranud arst dostinex. Ma kuulsin palju ja lugesin, et sellised ravimid on väga rikkad kõrvaltoimetega. Seetõttu kartsin ma. Kuid kõrvaltoimeid üldse ei leitud. Ravim on väga võimas, näiteks mulle manustati pool tabletist üks kord nädalas. Kaks kuud hiljem näitas vereanalüüs, et prolaktiin on normaalne. Tõsi, siis tuli ta uuesti tagasi. Kuid arst hoiatas, et see võib olla ja tuleb perioodiliselt uuesti jooma. On nüanss, et peate väga hoolikalt jälgima ravimeid, jooma täpsel ajal ja ärge unustage, sest muidu ei pruugi see mõju olla.

Patsiendiküsimused

Dosintexi kasutamise juhised

Farmakoloogiline toime

Dopamiini retseptori agonist. Cabergoline on dopamiinergiline ergoliini derivaat, mida iseloomustab pronks ja pikaajaline prolaktiini langetav toime. Toimemehhanism on seotud dopamiini D otsese stimuleerimisega2-retseptori lakotroopsed hüpofüüsirakud. Üleannuste korral, mis vähendavad prolaktiini taset vereplasmas, on sellel dopamiini D stimulatsiooni tõttu tsentraalne dopaminergiline toime2-retseptorid.

Prolaktiini tase vereplasmas on vähenenud 3 tundi pärast Dostinexi võtmist ja püsib 7... 28 päeva jooksul tervetel vabatahtlikel ja hüperprolaktineemiaga patsientidel ning kuni 14... 21 päeva pärast naistel sünnitusjärgsel perioodil. Prolaktiini alandav toime on annusest sõltuv nii toime raskusastme kui ka kestuse poolest.

Cabergoliinil on rangelt selektiivne toime ja seepärast ei mõjuta see teiste hüpofüüsihormoonide ja kortisooli põhi sekretsiooni.

Kabergoliini farmakoloogilised toimed, mis ei ole seotud terapeutilise toimega, hõlmavad vererõhu langust. Ravimi ühekordse kasutamise korral täheldatakse maksimaalset hüpotensiooniefekti esimese 6 tunni jooksul ja see sõltub annusest.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub kabergoliin kiiresti seedetraktist. Cmax plasmas jõutakse 0,5-4 tundi. Söömine ei mõjuta kabergoliini imendumist ega jaotumist.

Css saavutatakse pärast 4-nädalast ravi pikaajalise T-ravi tõttu1/2. Plasma valkude seondumine on 41-42%.

Uriinis tuvastatud kabergoliini metabolismi peamine toode on 6-allüül-8ß-karboksü-ergoliin kontsentratsioonis kuni 4-6% kasutatud annusest. 3 täiendava metaboliidi sisaldus uriinis ei ületa 3% annusest. Metabolismiproduktidel on prolaktiini sekretsiooni supresseeriv toime võrreldes kabergoliiniga oluliselt madalam.

T1/2, hinnanguliselt uriini eritumise määr, on tervetel vabatahtlikel 63-68 tundi ja hüperprolaktineemiaga patsientidel 79-115 tundi.

10 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist uriinis ja väljaheites leiti vastavalt 18% ja 72% annusest ning muutumatul kujul uriinis on 2-3%.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Valge värvusega tabletid, lamedad, piklikud; tähistatud "P" ja "U", eraldatud ühelt poolt ja "700" lühikeste postidega numbri üla- ja alaosas - teiselt poolt.

Abiained: veevaba laktoos - 75,9 mg, leutsiin - 3,6 mg.

2 tk - pimedas klaaspudelid (1) - papp pakendis.
8 tk - pimedas klaaspudelid (1) - papp pakendis.

Annustamisskeem

Dostinex® tuleb võtta suu kaudu, eelistatult koos toiduga.

Imetamise vältimiseks tuleb ravimit määrata annusena 1 mg (2 tabletti). Esimesel päeval pärast sündi.

Imetatava imetamise supresseerimiseks määratakse 0,25 mg (1/2 tab.) 2 korda päevas 2 päeva jooksul (koguannus on 1 mg). Ortostaatilise hüpotensiooni ohu vähendamiseks imetavatel patsientidel ei tohiks Dostinexi ühekordne annus ületada 0,25 mg.

Hüperprolaktineemiaga seotud häirete raviks määratakse ravimi annus 0,5 mg nädalas 1 (1 tab). Või 2 annust (1/2 vahele, näiteks esmaspäeval ja neljapäeval). Nädalaannuse suurendamine peaks toimuma järk-järgult - 0,5 mg-ga, intervalliga 1 kuu, et saavutada optimaalne terapeutiline toime. Keskmine raviaine on 1 mg nädalas, kuid võib olla vahemikus 0,25 mg kuni 2 mg nädalas. Maksimaalne annus hüperprolaktineemiaga patsientidele on 4,5 mg nädalas.

Sõltuvalt tolerantsusest võib nädalane annus võtta üks kord või jagada 2 või enam annust nädalas. Kui ravimit määratakse annuses üle 1 g nädalas, on soovitatav jagada nädalane annus mitme annusena.

Dopaminergiliste ravimite ülitundlikkusega patsientidel võib Dostinexi ravi alustada väiksema annusega (0,25 mg 1 kord nädalas) kõrvaltoimete tõenäosusega, millele järgneb järkjärguline tõus terapeutilise annuse saavutamiseni. Tõsiste kõrvaltoimete korral ravimi talutavuse parandamiseks on võimalik ajutine annuse vähendamine, millele järgneb järkjärguline tõus, näiteks 0,25 mg nädalas iga kahe nädala järel.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, düspeptilised häired, ortostaatiline hüpotensioon, segadus / psühhoos või hallutsinatsioonid.

Ravi: peaks tegema tegevusi, mille eesmärgiks on ravimi eemaldamine (maoloputus) ja vererõhu säilitamine. Soovitatav on kasutada dopamiini antagoniste.

Ravimi koostoime

Teave kabergoliini ja teiste tungaltera alkaloidide koostoime kohta puudub; siiski ei ole nende ravimite samaaegne kasutamine pikaajalise ravi ajal Dostinexiga soovitatav.

Kuna Dostinex®-il on terapeutiline toime dopamiini retseptorite otsese stimuleerimisega, ei tohi seda ravimit manustada samaaegselt dopamiini antagonistidena toimivate ravimitega (näiteks fenotiasiinid, butürofenoonid, tioksanteenid, metoklopramiid), kuna viimane võib Dostinexi prolaktiini alandavat toimet nõrgendada.

Nagu teistel tungalterferooni derivaatidel, ei tohi Dostinexi kasutada koos makroliidantibiootikumidega (näiteks erütromütsiini), kuna see võib suurendada kabergoliini süsteemi biosaadavust.

Kõrvaltoimed

Kliinilistes uuringutes, kus Dostinexi kasutati füsioloogilise laktatsiooni vältimiseks (1 mg üks kord) ja imetamise pärssimiseks (0,25 mg iga 12 tunni järel 2 päeva jooksul), täheldati kõrvaltoimeid umbes 14% naistest. Kui Dostinex'i manustatakse 6-kuulise annuse 1-2 mg nädalas, jagatuna kaheks annuseks, on hüperprolaktineemiaga seotud häirete raviks kõrvaltoimete esinemissagedus 68%. Kõrvaltoimed ilmnesid peamiselt esimese kahe ravinädala jooksul ja enamikul juhtudel kadusid ravi jätkuna või mitu päeva pärast Dostinexi võtmise lõpetamist. Kõrvaltoimed olid tavaliselt mööduvad, raskusastmega - kerge või mõõdukalt väljendunud ja annusest sõltuvad. Ravi vähemalt ühe korra jooksul täheldati 14% -l patsientidest tõsiseid kõrvaltoimeid; kõrvaltoimete tõttu lõpetati ravi umbes 3% -l patsientidest.

Kõige sagedamad kõrvaltoimed on toodud allpool:

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südametegevus; harva ortostaatiline hüpotensioon (pikaajalisel kasutamisel on ravimil hüpotensiivne toime); esimesel 3-4 päeva pärast sündi asümptomaatiline vererõhu langus (süstoolne - rohkem kui 20 mm Hg, diastoolne - üle 10 mm Hg).

Seedetrakti osaks: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, kõhuvalu, kõhukinnisus, gastriit, düspepsia.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi külg: pearinglus, peapööritus, peavalu, väsimus, unisus, depressioon, asteenia, paresteesiad, minestamine.

Teised: mastodüünia, nina veritsus, näo nahainfektsioon, mööduv hemianopsia, sõrmede vaskulaarsed spasmid, alajäsemete lihaskrambid (nagu ka teistel tungalteraatide derivaatidel, Dostinex® võib olla vasokonstriktorefekt).

Pikaajalise ravi korral Dostinexiga täheldati harva standardseid laboratoorsed parameetreid; amenorröaga naistel täheldati hemoglobiinisisalduse langust esimestel kuudel pärast menstruatsiooni taastumist.

Turustamisjärgses uuringus registreeriti järgmised kõrvaltoimed, mis olid seotud kabergoliini kasutamisega: alopeetsia, vere kõrgenenud aktiivsus, maania, düspnoe, turse, fibroos, maksatalitluse häired, maksatalitluse häired, ülitundlikkus, lööve, hingamisteede häired, hingamispuudulikkus, valvulopaatia.

Näidustused

- füsioloogilise sünnitusjärgse laktatsiooni vältimine;

- kindlaksmääratud sünnitusjärgse laktatsiooni pidurdamine;

- hüperprolaktineemiaga seotud häirete ravimine, sealhulgas amenorröa, oligomenorröa, anovulatsioon ja galaktorrea;

- prolaktiini sekreteerivate hüpofüüsi adenoomide (mikro- ja makroprolaktinoomid), idiopaatilise hüperprolaktineemia, "tühja" Türgi sadulse sündroomi kombinatsioonis hüperprolaktineemiaga.

Vastunäidustused

- alla 16-aastased lapsed ja noorukid (ohutust ja efektiivsust ei ole kindlaks tehtud);

- Ülitundlikkus kabergoliini või ravimi teiste koostisosade, samuti ergotalkaloidide suhtes.

Dostinex ® tuleb ettevaatlikult manustada järgmiste haigusseisundite ja / või haiguste korral:

- arteriaalne hüpertensioon, mis tekkis raseduse ajal, näiteks preeklampsia või sünnitusjärgne arteriaalne hüpertensioon (Dostinex® on ette nähtud ainult juhtudel, kui ravimi kasutamisest saadav kasu ületab oluliselt võimaliku riski);

- tõsised kardiovaskulaarsed haigused, Raynaud 'sündroom;

- peptiline haavand, seedetrakti verejooks;

- raske maksapuudulikkus (soovitatav on kasutada väiksemaid annuseid);

- raske psühhootiline või kognitiivne häire (sealhulgas ajaloos);

- südamepuudulikkuse ja hingamise sümptomid, mis on tingitud fibrootilistest muutustest või selliste seisundite esinemisest ajaloos;

- samaaegne kasutamine koos ravimitega, millel on hüpotensioon (ortostaatilise hüpotensiooni ohu tõttu).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kuna kontrollitud kliinilisi uuringuid Dostinexi kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole läbi viidud, on ravimi kasutamine raseduse ajal võimalik ainult siis, kui emale soovitud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kui rasedus toimus Dostinexi ravi ajal, tuleks kaaluda ravimi kasutamise katkestamise teostatavust, võttes arvesse ka kasu / riski suhet.

Raseduse tekkimist tuleb vältida vähemalt 1 kuu pärast ravimi kasutamise lõpetamist, arvestades selle pikka poolväärtusaega ja piiratud andmete kättesaadavust lootele avaldatava mõju kohta. Olemasolevate andmete kohaselt ei kaasnenud hüperprolaktineemiaga seotud häirete korral Dostinex'i manustamisel annuses 0,5-2 mg nädalas abordide, enneaegse sünnituse, mitmikraseduse ja kaasasündinud väärarengute esinemissageduse suurenemist.

Puuduvad andmed ravimi vabastamise kohta rinnapiima, kuid kui Dostinex'i kasutamine laktatsiooni vältimiseks või tõkestamiseks puudub, tuleb rinnaga toitmine loobuda. Hüperprolaktineemiaga seotud häirete korral ei tohi Dostinex®-i emadele anda, kes ei soovi imetamist lõpetada.

Taotlus maksa rikkumiseks

Kasutamine lastel

Erijuhised

Enne Dostinexi määramist hüperprolaktineemiaga seotud häirete raviks on vaja teha täielik uuring hüpofüüsi funktsiooni kohta.

Suurenevate annuste korral peaksid patsiendid olema arsti järelevalve all, et määrata väikseim efektiivne annus, mis annab terapeutilise toime. Pärast efektiivse annustamisrežiimi valimist on soovitatav regulaarselt (kord kuus) määrata vere seerumis prolaktiini kontsentratsioon. Prolaktiini taseme normaliseerumine toimub tavaliselt 2... 4 nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Pärast Dostinexi kasutamise katkestamist taastub tavaliselt hüperprolaktineemia, kuid mõnedel patsientidel on prolaktiinisisalduse püsiv supressioon mitme kuu vältel. Enamik naisi ovulatsionaalsetest tsüklitest püsib vähemalt 6 kuud pärast Dostinexi ärajätmist.

Dostinex® taastab ovulatsiooni ja viljakust naistel, kellel on hüperprolaktineemiline hüpogonadism. Kuna rasedus võib tekkida enne menstruatsiooni taastamist, soovitatakse rasedustestid läbi viia vähemalt üks kord iga 4 nädala järel amenorröa perioodil ja pärast menstruatsiooni taastamist - iga kord, kui menstruatsioon on edasi lükatud rohkem kui 3 päeva. Naised, kes soovivad rasedust vältida, peaksid ravi ajal Dostinexiga ja pärast ravimi kasutamist enne anovulatsiooni korrata kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Raseduse saanud naised peavad olema arsti järelevalve all, et õigeaegselt tuvastada hüpofüüsi suurenemise sümptomeid, sest raseduse ajal on võimalik suurendada olemasolevate ajuripatsi kasvajate suurust.

Raske maksapuudulikkusega (Child-Pugh skaala klass C) patsientidel, kellele manustatakse ravimeid pikemaajaliselt, tuleb Dostinex®'i manustada väiksemates annustes. Selliste patsientidega ühe annusena 1 mg suurenes AUC, võrreldes tervete vabatahtlikega ja vähem raske maksapuudulikkusega patsientidel.

Nagu teiste tungalterferoonide kasutamisel, täheldati pärast kabergoliini pikaajalist manustamist patsientidel pleura efusiooni / pleura fibroosi ja valvulopaatiat. Mõnel juhul said patsiendid eelnevalt ravi dopamiini ergotiiniini agonistidega. Seetõttu tuleb Dostinexi kasutada ettevaatlikult patsientidel, kellel on olemasolevad sümptomid ja / või kliinilised sümptomite sümptomid või selliste seisundite esinemine. Pärast Dostinexi katkestamist ilmnesid pleura efusiooni / pleura fibroosi ja valvulopaatia diagnoosiga patsiendid sümptomite paranemist.

Cabergolini kasutamine põhjustab unisust. Parkinsoni tõvega patsientidel võib dopamiini retseptori agonistide kasutamine põhjustada äkilist uinumist. Sellistel juhtudel on soovitatav Dostinexi annust vähendada või ravi katkestada.

Uuringuid ravimi kasutamise kohta eakatel patsientidel, kellel on hüperprolaktineemiaga seotud häired, ei viidud läbi.

Kasutamine lastel

Ravimi ohutus ja efektiivsus alla 16-aastastel lastel ei ole tõestatud.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Patsiente, kes kasutavad Dostinex®-d, kellel on unisus, tuleb hoiatada, et neil soovitatakse hoiduda auto juhtimisest ja töö tegemisest (näiteks mehhanismidega), mille puhul võib nende või teiste jaoks tõsine vigastus või surmast.

Dostinex: juhised hüpoprolaktinemiavastase aine kasutamiseks

Dostinex on üks peamisi laktatsioonihormooni inhibiitoreid prolaktiini.

Kasutamisnäited

Dostinexi kasutatakse:

  • Imetamise pärssimine (rinnapiima tootmise vältimine) pärast manustamist
  • Suppresseerige pidevat imetamist
  • Terapeutiline teraapia juhtimine hüperprolaktineemiaga tekitatud patoloogiate korral (MC-i rikkumine, anovulatsioon)
  • Hüpofüüsi kasvajate (mikroprolaktinoomid) ravi, mis põhjustab prolaktiini suuremat tootmist
  • Kombineeritud ravi rakendamine Türgi sadulse sündroomi korral, mis on keeruline hüperprolaktineemia teke
  • Hüperprolaktineemia ennetamine idiopaatilises vormis.

Koostis

Üks Dostinexi tablett sisaldab ühte toimeainet kabergoliini, selle massifraktsioon on 0,5 mg. Lisakomponendid on:

  • Laktoos dehüdraaditud kujul
  • Leutsiin.

Ravimi omadused

Mitte kõik ei tea, kas Dostinexi imetamine on lõpetatud ja kas see on hormoon või mitte. See mõjutab teatud aju osi, mistõttu Dostinex on hormonaalne ravim. Selle toime kohta naistele on ette nähtud prolaktiini tootmise vältimine, selle tagajärjel lõpetatakse rinnapiima tootmine. Soovitatav on kasutada ravimit hormonaalse tasakaaluhäire korral, mis on põhjustatud prolaktiini suurest tasemest.

Cabergoliin on sellise aine dopamiinergiline derivaat nagu ergoliin, millel on prolaktiini taseme järsu languse tõttu üsna tugev toime. See toiming saavutatakse D2-dopamiini retseptorite stimuleerimisega, mis paiknevad spetsiifilistel hüpofüüsi rakkudel, mida nimetatakse laktotroopseks. Ravimi Dostinex suuremate annuste kasutamine põhjustab reeglina dopamiinergilist toimet, mis käivitub stimuleeriva toime tõttu D2 retseptoritele.

Cabergoline hakkab toimima selektiivselt, selle kasutamine ei mõjuta sellise aine nagu kortisooli ja teiste hüpofüüsi poolt toodetud hormoonide tootmist. Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et prolaktiini taset on võimalik vähendada ja seejärel lõpetada rinnaga toitmine, võttes samal ajal teatud annuseid ravimeid, mida arst määrab.

Kabergoliini kasutamine võib mõjutada CASi tööd, naised võtavad pillide imetamise lõpetamiseks, märkisid vererõhu järsu languse. Kui patsient on võtnud ravimit kõige kõrgemates doosides korraga, võib hüpotensiivset toimet diagnoosida mõne aja pärast (6 tunni jooksul). Prolaktiini taseme langus kehas täheldub pärast ravimi viimase annuse manustamist 3 tunni möödudes.

Vabastav vorm

Dostinexi tabletid on valkjad värvi, lamedad ja piklikud, ühel küljel on graveeritud tähed "P" ja "U", teisel küljel on silte "700". Klaasist flakonchik pannakse 2 tabletti või 8 tabletti. Pakendil on 1 pudel, millel on juhised.

Kasutusjuhend

Hind alates 564 kuni 1987 hõõruda.

Mitte igaüks ei tea, kuidas seda hormonaalset ravimit õigesti võtta. Dostinex peaks olema juua koos toiduga, joomistes palju vedelikke.

Taotlusmeetod sõltub pillide kasutamise eesmärgist. Naisel, kes plaanib rinnaga toitmise lõpetada esimesel päeval pärast sündi, on selline skeem ette nähtud - võtke annus 1 g (2 tabletti, nende annus on 0,5 mg).

On vaja pöörata tähelepanu sellele, kuidas Dostinexi tablette imetamise lõpetamiseks kasutada muudel juhtudel. Stabiilse laktatsiooni lõpetamisel võta tablette annusega 0,25 mg kaks korda ½ vahelehele. Alustades ravimi joomist, peate seda jätkama järgmise 12 tunni järel. Dostinex peaks hormoonravi jätkama kahel päeval, kui ravimit ei manustata teisiti.

Hormonaalsed pillid kasutavad patsiendid peavad meeles pidama, et nad ei tohiks ületada arsti määratud annuseid (rohkem kui 0,25 mg). Seega, ravimi õige kasutamine imetamise katkestamiseks hoiab ära ortostaatilise hüpotensiooni esinemise.

Dostinex hüperprolaktineemia korral

Haigestunud hüperprolaktineemiaga seotud patoloogiate ravimisel peaks patsient alustama ravimit tablettidega, millel on väga aktiivsed hormonaalsed komponendid annusest 0,5 mg üks kord ööpäevas 7 päeva jooksul. Alustage ravimi vajalike annuste manustamist ühe sammuna. Keerukamate ravimite toime kiirust on raske ennustada. Milline ravimi kogus peaks purjus olema prolaktiini produktsiooni supressiooniks, tasub seda arstiga kontrollida. Arst ütleb teile, kuidas ravimeetod toimib, kui palju juua ja millistest annustest alustada, et saavutada hormooni sünteesi langus.

Hormonaalsete ravimitega ravi kestab pikka aega, esiteks vähendab prolaktiini indeks väikestes annustes Dostinexi. Siis tuleb hormooni annust järk-järgult suurendada 0,5 mg-ga üks kord kuus, enne kui on võimalik saavutada soovitud toime Dostinexile. Soovitatav terapeutiline annus on 1 mg 7 päeva jooksul, kuid mõnel juhul võib see olla 0,25 mg (püsib ravi algusest peale) või kuni kaks milligrammi.

Hüperprolaktineemiaga patsientide ravimi suurim annus võib olla 4,5 mg. Meditsiinis on mitmeid viise. Kui nädala jooksul on välja kirjutatud rohkem kui 1 mg hormonaalset ainet, on parem jaotada ettenähtud annus mitte ühte, vaid mitme annusena.

Kui dopamiinergilise ravimi suhtes on suurem vastuvõtlikkus, on soovitatav saada väiksemaid annuseid, suurendades annust järk-järgult optimaalseks.

Kasutamine raseduse ajal ja HB

Imetamise lõpetamise otsus Dostinexi kasutamise ajal raseduse ajal teeb ainult günekoloog, võttes arvesse ema soovitud kasulikkust ja võimalikku ohtu arenevale lootele.

Kui rasedus toimus hormonaalsete ravimite ravis ja võttis seda pikka aega, peaksite Dostinexi võtmisest keelduma, et vältida võimalikke kõrvaltoimeid. On vajalik, et naine pöörduks arsti juurde niipea kui võimalik.

Ravimi võtmise lõpetamiseks on vajalik kuu vältel kaitsmata sugu. Väärib märkimist, et hormoonipillide võtmise ajal tekivad embrüo arenguhäired harva, raseduse katkemise tõenäosus on väike. Pillide katkestamine ei põhjusta tõsist hormonaalset tasakaaluhäiret raseduse ajal.

Pillide võtmine rinnaga toitmise ajal on vajalik otsustada lapse toitmise lõpetamise üle, kuna rinnapiima puhul on olemas teatud annus kabergoliini.

Hüperprolaktineemia põhjustatud haiguste korral ei tohi seda hormonaalset ainet välja kirjutada, kui naine ei soovi imetamise lõpetamist.

Vastunäidustused

Ärge alustage hormonaalsete pillide kasutamist alla 16-aastastele lastele ja diagnoosige ravimi ülemäärast vastuvõtlikkust, nimelt kabergoliini ja muid komponente.

Ohutusabinõud

Enne narkootikumide kasutamise alustamist peate hoolikalt läbi lugema juhised. Imetamine hormoonravi ajal tuleb koheselt katkestada. Pärast seda, kui naine on purjus nõutava ravimi annuse, on oluline jälgida keha reaktsiooni, kuna võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed.

Me peame võtma hormoonipilli äärmise ettevaatusega, kui:

  • CASi häired, mis tekkisid raseduse ajal
  • Raynaudi sündroom
  • Seedetrakti haavandid (sealhulgas verejooksu kalduvus)
  • Kesknärvisüsteemi haigused, kuna need ravimid mõjutavad osaliselt hüpotalamuse tööd, põhjustades tõsiseid kõrvaltoimeid
  • Neeru süsteemi tõsised haigused.

Vastastikused ravimitevahelised koostoimed

Puuduvad andmed selle hormonaalse ravimi koostoime kohta koos tungaltera alkaloididega, kuid neid ravimeid ei jookse siiski koos.

Võimalust võtta teisi ravimeid tuleb arstiga arutada kõrvaltoime kõrvaldamiseks.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt ilmnevad kõrvaltoimed hormoonravi esimesel kahel nädalal. Juhiste kohaselt vaadeldakse tagarattu kõige sagedamini omaette, mis võtab umbes ühe või kaks nädalat. Sellised avaldused registreeritakse:

  • SSS: südamepekslemine, vererõhu järsk langus, ortostaatiline hüpotensioon
  • NA: letargia, kontsentratsiooni kaotus, depressiivne meeleolu, häiritud une kvaliteet, minestamine, liigne närviline segamine, pearinglus koos peavalu, paresteesiaga
  • Seedetrakt: raske iiveldus ja oksendamise vajadus, epigasmistuv valu, seedehäired, ülekuumenenud limaskestad suus, liigne gaaside moodustumine.

Lisaks võivad toimuda muud muudatused:

  • MC rikkumine
  • Mastodinia
  • Krambiv sündroom
  • Ninaverejooks
  • Limaskestade väljavool nina kaudu
  • Näo naha hüperemia
  • Gripi sündroomi areng
  • Akne puhkemine
  • Nägemisteravuse langus
  • Sümptomid liigeses
  • Puhasus
  • Naha tugev sügelemine.

Amenorröa all kannatavatel inimestel võib hormoonravi esimestel kuudel registreerida hemoglobiiniindeksi vähenemine, kuid menstruaaltsükli funktsioon normaliseerub.

Üleannustamine

Raske iiveldus ja soov oksendamiseks võivad tekkida ortostaatiline hüpotensioon ja düspeptilised nähtused. Väga harva on hallutsinogeenne toime, teadvuse segadus.

Määrake seedekulgla pesemise protseduur, säilitades normaalse vererõhu. Soovitada dopamiini antagonistide kasutamist.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Ravimi päästa ravimi prolaktiini taseme vähendamiseks peaks temperatuur mitte üle 25 C. Hormoonagendiaja säilivusaeg on 2 aastat.

Analoogid

Bergolak

Hind 237-852 rubla eest.

Bergolak on Dostinexi kodune analoog, kuna see sisaldab kabergoliini. See avaldab sama mõju kui välismaine ravim. Pakett sisaldab 2 või 8 vahelehte.

Plussid:

  • Madal hind
  • Vastuvõtmise taustal peatub rinnapiima
  • Ei põhjusta piimanäärmete sissetungimist.

Miinuseid:

  • Ärge kasutage rinnaga toitmise ajal, kuna hormoon võib rinnapiima üle minna.
  • Ravi lõpetamine peaks konsulteerima arstiga
  • Mitmed kõrvaltoimed on võimalikud.

Dostinex hormonaalsed ravimid või mitte

Dostinex

Täname vastuse eest! Kas te võtsite selle prolaktiini vähendamiseks?

Jah, hormoon. ei tunne

DOSTINEX

Kas progesterooni ravimid on kahjutuks? Või termin duphaston lastele?

Ka mina, duphaston ilma katsetusteta ja raseduse ohtu, kaotasin, aga ma ei joonud.

Kui ma lasin oma tütart 6-kuuseks pediaatriliseks günekoloogiks (arvasin, et tal oli sünheia ja ta otsustas arstile näidata), ütles kohe: "Ma mõtlesin raseduse ajal duphastooni üle?". Ma ütlen: "Ei, ma ei joonud midagi," ja ta: "Noh, nüüd näeme, kõige tõenäolisemalt pole seal sünheid, vaid nad on just sellepärast, et nad võtavad hormoonravimeid B.", noh, üldiselt ei ilmunud. Nii et see ei ole selline ohutu ravim, kuigi günekoloog soovitas, et ma joontaks seda lihtsalt ennetuseks, nagu oleks see täielikult kahjutu.

Isiku kogemus moms, kes on taastanud laktatsiooni, sealhulgas pärast hormonaalsete ravimite võtmist.

Oh, ma sain ka pisarad. Aga nüüd on öösel juba nii raske... ma vihanein, mõnikord isegi oma tütrega karjub, et ta on hõivatud, kuid tema rind ei lase käia. Kuid ikkagi ma ei suuda ette kujutada, kuidas muul viisil ja kuidas seda rahulikult ja rahulikult. Jah, ma tõesti ei mõtle. Samas on see kõige lihtsam ja kõige loomulikum viis rindkere lihtsalt kinni hoida... ja ära süüdista ennast midagi valesti tegema

jah... pisarad! Mul on kahju, et need emad, kes küsisid... Mõistan, et neil on selleks head põhjused, kuid on kahju, et lapsed! väga inspireeriv, mul on hea meel, et on näiteid imetamise taastamisest ja kui naine tahab, siis kõik kõlab... Ol, aga kust need lood tulevad? Ma tahan saata link ühe emmele..

Dostinex, ütle mulle

juua või mitte jooma, see on küsimus

Mida sa sööd GW-ga? või mis oleks alati piim!)

Duphaston, urozhestan-juua või mitte juua.

Duphaston määrati või teda raviti 4-6 nädala tooniga... viidates asjaolule, et toon on tingitud progesterooni puudumisest, ta läbis analüüsi - see on tasuline, kuid 6 korda odavam kui kursus 2-3 kuud... Progesteroon oli suurem (.) Kui normaalne ülempiir sel perioodil... ma ei joonud, günekoloog nõustus, et see ei ole progesteroon... Sellele on see meile määratud - mis pole teada, mida... Ma ei väida, et võib esineda muid tingimusi, kuid ravimi eesmärki tuleb analüüsida. Ta sünnitas imelise 3 poisi. Mine

Progesterooni ravimitest (Duphaston jne) MnogoAbukAF

Ma olen teiega nõus, sest mind raviti nende hormoonidega, mul oli ennast kahjustada, mul oli palju raha, et raisata ja midagi halba, ma peatasin düufastooni ja hormoone... Ma ei aktsepteeri midagi kohe

Õnneks on mul kellaaega, aga Zab. Ma ei saanud minna pool aastat. Ma joonin umbrohtu ja vaata ja vaata, ma olen rase, ma ei tea, kas see on kokkusattumus või mitte, kuid ma olen alati maitsetaimede jaoks ainult õigetes kogustes.

Ma kommenteerisin internetis sellist artiklit progesterooniravimite kohta.

Kogu artikkel nõustub täielikult! Ma joonin utrozhestani retsepti järgi, sest ma oleksin langenud proterooni ja tal oli suhteliselt suur eraldus. Kahe nädala pärast ma ei saanud midagi süüa, ma kaotasin 10 kg. Ma ei suutnud isegi vett jooma. Olen kanti kiirabi kriitilises olukorras otse konsultatsioonist. Haiglas soovitasid nad mitte juua urožestani, vaid lisada... Ma ei saanud paremaks, kuid punetus hakkas ainult halvemaks... ma ravistasin teda terve raseduse eest)! Mõned arstid olen tühistatud utrozhestan asjatult ei saa paiskuda tugevasti aega möödas...... sünnitas poja, 9 kuud... ja tundub kõik maha... oh ei...... hakkas hormonaalse jätmise kuus st puudub... Ma nägin teda natuke, ja vaid kuu ja tema jook enne rasedust ja ajal... Ma ei kujuta ette, kuidas ja mis saab.

Mitte esimest korda, kui ma sellest kuuleksin. Jah, ja lapsel on sageli Euroopa riikide tüdrukud kirjutanud, et neil ei ole selliseid ravimeid apteekides tavapärasel juurdepääsul. Ta ei kasutanud duphastooni, kui arst määrab selle, sest see ei olnud analüüside kohaselt.

Kuidas osta Dostinexi?

Nad müüvad seda, see ei ole antibiootikum, see kõik on Utrozhestani poolt kasutatud, kuid selle peale saate kirjutada ka retseptiravimeid ja ka hormooni)) Müün selle ilma retseptita. 2 tabletti oli mulle piisavalt ja piim oli kadunud, aga ma ei kannatanud ja seda ei olnud.

Ostsin kaks pilli
Saagi iga 12 tunni järel põrandapillidele
Umbes nädal hiljem oli piim täielikult kadunud.
Üldiselt proovige esmalt juua salvei, kuid see on vastik) ja sööge ja joomite vähem kuumaks

See sõltub sellest, millist apteeki. Meie Ukrainas on see endiselt normaalne. Ja Venemaal küsib enamik apteekidest retsepti. Vobschem, mida sa saad. Kuid ta on üldiselt retseptiravim. Osta, joo 2 tabletti ja ei kannata)

Imetamise lõpetamine

Ma ei saa võtta hormonaalseid ravimeid. Ma teatanud sellest arstile, BUT. Dostinex määrab günekoloogi pärast nelja päeva möödumist laktatsioonist. Samuti soovitas ta dekanteerida rindkere, mis suurenes 5-le (teine) ja tõmbas. See oli vaikne õudus. Alates tabletid väga uimane, hoolitseda lapse ei olnud mingit võimu, segadust kogu, käest kõik Falls, iiveldus... Tüdrukud, ärge üle pingutage rinnus, kui te ei taha teha ülikond ja ei joo neid tablette Meie tervis on vajalik ainult meile

Looduslik järk-järguline võõrutus on kindlam viis. Sage + Müntide ja lähedaste abi - see on nii vajalik, et sellisel rasketel hetkedel

umbes Tänan teid väga palju ARTIKLI eest! aga siis hakkasin mõtlema pillid, nüüd 4 päeva pärast lõpetamist ja ma lihtsalt pakatav rinnad, põhimõtteliselt ma tean, mida teha, kuid ei tea diureetikumid ja lõbus perspektiivis on nüüd väga levinud väikeste - see on nüüd selge, miks.

Aga siin kulul vähendamine toidu ja vedelike natuke siin ei ole õige - ma olen istunud toitumine (post Mul on umbes pohudelki) Ma ei söö pärast 18:00 ja ma olen väga palju muutunud vähem piima (poeg oli puudu.) kuid mingil põhjusel ma ei saa sundida seda külvi piirama - ma söön ja söön seda ((((

siis ma joonin jõhvikaid - see ei ole mitte ainult diureetikum, vaid ka põhimõtteliselt kasulik!

Otsustasin selle märkuse postitada, sest Ma lugesin ühe tüdruku küsimust imetamise lõpetamisest ja sellele vastustest. Talle anti nõu rinnale tõmmata... Ma ei näinud seda ise, aga mu sõber järgis sama nõu ja peaaegu kaotas oma rinda. Kas ta ise tegi midagi valesti või oli ta valesti riivitud. Tema sõnul oli see põrguline valu, mis läks mastiidile ja jõudis peaaegu operatsiooni... Nii et parem on mitte nalja ja arstiga nõu pidada.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Näärmed on teaduslikult kutsutud mandlikanalüüsideks. See on seotud organ, mis on lümfoidrakkude kogum. Nende põhiülesanne on säilitada mikroorganismid, mis sisenevad hingamisteede organismis õhus olevate tilgadena.

Kõri on painduv hingamisteede osa, mis koosneb tihedast kudedest ja ühendab kõri traksijuhtu kaelas. See mängib olulist rolli hingamisprotsessis - õhu suunamine alumistele hingamisteedele, toidu, vedeliku ja muude võõrkehade sisenemise hingetoru takistamine.

Mõnikord tekib hormonaalse uuringu väljakirjutamisel küsimus - millisel päeval tuleb usaldusväärsete tulemuste saamiseks pikendada? Olukorra mõistmiseks on vaja analüüsida hormooni funktsionaalset väärtust, samuti uurida uuringu reegleid.