Põhiline / Testid

Kilpnäärme kaelas

Lümfisõlmede asukoht kaelas, näiteks lümfi puhastamine, läheduses olevate elundite infektsiooni nakkuse vältimine, bakterid. Kaela sõlmed täidavad oma eesmärki, puhastades lümfi.

Kaela lümfisõlmed on üks paljudest näärmetest (näärmed), mis moodustavad lümfisüsteemi. Lümf, läbipaistev vedelik, läbi kapillaaride, anumate, tüvede voolab läbi kogu keha, võõrkehad, nukliidid ja samalaadsed koosseisud verest ja kudedest. Teel võib leida kõhupiirkonna keha, haavasid haavasid ja paljusid teisi elundeid, mis on nakatunud bakteritega või bakteritega, mis lüümitakse lümfis.

Eesmärk

Kui inimene kõnnib, algab lümfisüsteem lümfisüsteemi. Jalgade jalutuskäigu ajal tõuseb selge vedelik, mida nimetatakse lümfiks. Süsteemil pole oma mootorit. Seetõttu lüüakse spontaanselt sammudesse, luues inimeste ringi läbi täisringi. Inimese elulisteks organiteks on lümfisõlmed, sealhulgas ka lümfisõlmed, mis kuuluvad lümfisüsteemi. Lümfisõlmedes puhastatakse lümf bakteritest, infektsioonidest, et vältida näärmete lähedal asuvate piirkondade, sealhulgas kaela lähedal nakatumist.

Asukohtade rühmitamine

Emakakaela lümfisõlmedel on 300 ühikut. Asukohakava annab sulle võimaluse näha, kus on kaela lümfisõlmed. Diagrammid näitavad, et lümfisõlmede asukoht on emakakaela piirkonna inimeste kaelal. Klassifitseerimise järgi jagatakse need rühmadesse:

  • eesmine (tagumine) ja tagumine;
  • submandibulaarne ja submentaalne;
  • supraklavikulaarne;
  • kõlaline;
  • kuklak

Diagrammides on näha näärmete asukoha anatoomia kaelal.

Ees

Emakakaela eesmised lümfisõlmed, mis võimaldavad pea painutada ja pöörata, paiknevad sisemises küünaraviiri ette ja asuvad sternocleidomastoid lihases. Need on pindmised juguliõlmed. Nad on väikesed, kuid neil on palju. Kõhupaikade esiosa puhastab neelu, kõri, näärmete ja kilpnäärme sissetungivat lümfi.

Kui pilti pilti vaadates on omakorda selge, et eesmiste näärmete seas on eelgrataalsete, kilpnäärme-, paratraktikaalsete ja eelrahhelike rühmi. Need on sügavad sõlmed.

Emakakaela sõlme tundmine on raske, neid on võimatu leida, kuna need on väikesed. Täiskasvanutel on need väiksemad kui lastel.

Looduslik lümfisõlme kaelas vasakul või paremal. Peame välja selgitama, mis juhtus:

  • Põletikulised mandlid.
  • Infektsioon on sisenenud suuõõnde.
  • Bakterid sattusid hingamisteedesse.

Põhjuseks võiks olla:

  • vähendatud immuunsus;
  • vitamiinide puudus;
  • keha külmutamine;
  • pikaajalised stressitingimused;
  • putukahammustused;
  • põletik kõrvadele.

Kaela esiküljel ilmnes kobar. Sageli pole see valus. Üheaastane anatoomia on järgmine: sõltuvalt nakkuslikust lümfisõlmest, millest esimene nakatumishapi haarab, võib ühekordne lõualuu ees, küljel või all.

Alamandibulaarsed näärmed on esimesed, kes võtavad vastu neelu, suu ja kurgu infektsiooni. Muutused toimuvad tavaliselt mikrotasandil. Kael jääb muutumatuks. Kui nakkus või viirus satub näärme, siis sõlme paisub.

Kaelat võib näha näo all lõugaga. Kui kõhunääre on kaelal, kui näärmed on normaliseerunud, võib arst vastata, kas lümfadeniit on muutunud krooniliseks staadiumiks.

Näärmed kaela taga

Lümfisõlmede põletik kaela tagaküljel on mõni haigus: organ või infektsioon kehas. Kõhukelme ja aju luu mastoidse piirkonna vahel asuvad posterioossed emakakaela lümfisõlmed kaitsevad hingamisteid infektsioonist. Kui kaela tagaosa näärmed paisuvad, võib kaela lümfisõlmede põletik tekkida seljas.

Lümfisõlmed kaela asukohas, mis on taga, näete, kas me kaalume skeemi.

Chin

Selle ala lümf voolab lõua alamembriburi näärmete küljest. Lõuu näärmed asuvad lõualuu all, puhastades alumisest äärmusest, keele tipust ja keskjoonedest.

Submandibular

Emakakaela lümfisõlmede alammandibulaarsed või submandibulaarsed sõlmed asuvad külgede lõualuu luu all.

Lümfivoog madalast suuõõnde läbi neelu kuni näärmete piirkonda. Lisaks on madalamate hammaste (välja arvatud tsentraalsete lõikurite) lümfivoog hargnemeesmolaaridele, sealhulgas eesmine väike.

Naha suunavad lümfisooned lähevad kaela alamanduriarsele ja eesmisele sõlmedele keskpikkusest. Läbi submandibulari läbib näo põhja.

Joonisel on kujutatud vasakpoolset vaadet, mis näitab keele langevat lümfi.

Supraklavikulaarne

Kui te vaatate lõigu joonist, näete ka supraklavikulaarset sõlme ja allklavia pagasiruumi. Kõhukelme näärmed paiknevad sügavuses rinnakorvi ristmikul paiknevate süvenditega. Nad kontrollivad lümfi voolu kõhu ja rindkere piirkondadest.

Lümfi liikumise eest kõhupiirkonnast tulenevad sõlmed on tuntud kui Vikhrova sõlmed ja peetakse olulisteks. Kuna need sõlmed suunavad sissetuleva lümfi tagasi vasaku subklaviaveeni venoossesse vereringesse, on nad vastuvõtlikud valulike kasvajate tekkele, nagu näiteks infektsioon kätel, lümfadeniit ja rinnavähk.

Kõrvapulgad

Kas on olemas kõrvu näärmeid? Pilt sellele küljele vastab sellele küsimusele. Parotidide rühma vasakust küljest on kaela põhjas mitu kõrvamääret. Kui kesknärvisümptom on lümfisõlmede ees kaela sisse põletikul ja vasakpoolsel küljel võib tekkida kaela ja submandibulaarse esiosa põletike põletik. Valu tundub kaelas ja anna kõrvale.

Oblaati

Kuulmisõlmed paiknevad kaela tagaküljel. Kui alla 5-aastastel lastel on kuklakäppade tipud veidi suurenenud, kuid kasvaja langeb kiiresti, ei esine haiguse sümptomeid. Arsti vaatamine pole vajalik. See töötab lümfisõlmede tagaküljel, edukalt toime tulla infektsiooniga. Sellist protsessi peetakse normiks, sest sel ajal on laps puutumatus.

Sügav

Samuti on külgmised (lateraalsed) emakakaelaõlmed: pindmised ja sügavad. Sügavamad on arvukamad ja väärivad erilist tähelepanu. Lümfi liikumise eest vastutab kaela lümfisõlmede asukoht. Sügavad emakakaela näärmed soodustavad mööda kaela lümfis läbi somnolenta tupe, neelu, söögitoru ja hingetoru.

Deep emakakaela lümfisõlmed on jagatud kahte rühma: primaarne ja sekundaarne:

  • Peamised liikumised tagavad lümfi liikumise mööda teed - pea, kaelapõie, kilpnäärme, neelu, söögitoru, hingetoru, nina, suulae ja keelekümblus. Samal ajal võta lümf sügavast esmasest sõlmest kaela, kaela lihastes.
  • Teine rühm vastutab lümfivoo eest rinnast, käte osast ja maksa pinnast. Vastab lümfisõlmedele kaela ja kaela lihaste sügavatel esmastel näärmetel.

Samuti on olemas sügavate emakakaelaõlade rühm: külgne kõõlu, eesmine rinnakorv; jugular: jugular-kaksik-kõht ja jugular-scapular-hyoid. Jugular-double-kõhtu on sügavam. Seda võib tunda ainult keele, mandlite, neelupõletiku põletikul. Jugular-scapular-hyoid asetseb sisemise kõhuõõne ja lõpmatu hüpoglossaalse lihase vahel.

Joonis näitab selgelt, kuidas asub näärmete rühmade asukoht.

Mis on tonussildli lümfisõlm?

Need on lõualuu nurgad. On mitmeid tonsilli sõlme, mis kaitsevad keha haigustest, eriti nakkuslikest bakteritest. Põletik tekib hingamisteede haigustes nagu valulik kurk, trahheiit ja sarnased nakkushaigused.

Kroonilise tonsilliidi korral on haigusseisund sageli sarnane haigusseisundiga.

Jugular fossa (nadgrudinnaya fossa)

Õõnes kaela alaosas. V-kujuline süvend, mis on külgmiselt piiratud sternocleidomastoid lihastega. Vere väljavool peast ja kaelast südamesse toimub mitu veenit, mis asuvad küünarvarras.

Delfiano

See on tsoon, mis on seotud lülisambaga, mis on seotud lülisamba, kõri ja soole näärme alumises osas, mis reguleerib inimese immuunsüsteemi. Piirkonna eksponeerimine suurendab keha vastupanuvõimet nakkushaiguste vastu, parandades hingamissüsteemi (vöötohatise) vereringet.

Mõõtmed

Selles küsimuses pole lõplikku lahendust. Õpikud näitavad, et suurus on 1 cm. Meditsiinitöötajad lähtuvad praktikast 1 cm. Kuid onkoloogide arvamusi, kes usuvad, et lümfisõlm peaks olema väiksem. Niisiis, küünarnukkude korral on see suurus normaalne vähem kui 0,5 cm; Sissejuhatus - 1,5 cm. Tervetel lastel on aksillaarne, emakakaela ja kõhuõõne - 1,6 cm.

Põletiku põhjused

Lümfisõlmede põletiku põhjused võivad olla erinevad sõltuvalt sellest, millised sõlmed on põletikulised.

Suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed on enamasti tingitud sellistest haigustest nagu:

  • tuberkuloos;
  • bakteriaalne infektsioon;
  • herpese;
  • Epsteini-Barri viirus;
  • lümfadeniit.

Kõhulihaste põletik, kui nakkus tungib otse lümfisõlmedesse, on peamiselt tingitud järgmistest haigustest:

Kui nakkus ei tabanud sõlmet ennast, vaid selle lähedal asuvad orelid võivad olla põhjused, nagu näiteks kurguvalu, farüngiit ja muud silma- ja suu piirkonda kahjustavad nakkushaigused.

Järele jääv kaariese vorm võib viia asjaolule, et lümfisõlme põletik on kaelal, paremal või vasakul küljel lõualuu all. Töötlemata kariesi läbib juure ja põhjustab põletikku. Lisaks võib sõlme nakatumine lõualuu all põhjustada järgmiste haiguste nakatumise:

  • tonsilliit, sinusiit, mumps;
  • ateroom - kurgu turse;
  • vähk

Põletiku põhjused lastel pea peas:

  • leetrid;
  • punetised
  • toksoplasmoos;
  • nakkuslik mononukleoos.

Need on tavaliselt kroonilised haigused. ENT-organite haigused ei ole kroonilised.

Emakakaela lümfisõlmede põletiku põhjused on palju, kõige sagedamini esinevad järgmised:

  • mesotümpia;
  • keema
  • epimeesotümpaniit;
  • keskkõrvapõletik ja välimine.

Kõrvahaigus võib põhjustada selliseid haigusi nagu:

  • äge leukeemia;
  • suuõõne;
  • Hodgkini lümfoom.

Üks põhjusi koonuste moodustamiseks kaelal võib olla:

  • lipomaad;
  • nahtsüstid;
  • ateroma;
  • follikuliit;
  • folliikulid (juuksefolliikulite põletik).

Põletiku sümptomid

Esiteks näitab turse, suurendades sõlmede suurust põletiku esinemist. Noodud on kahte tüüpi põletikku:

Ilma põlve moodustamiseta (katarraal):

  • Näärmed suurenevad. Sellega võib kaasneda ümbritseva naha punetus.
  • Tundub valus.
  • Nahaalune kude, nahk.
  • Võimalik kehatemperatuuri tõus, nõrkus, isutus, kerge külmavärinad.
  • Valguse, punase kallaku välimus kaelal.
  • Temperatuuri hädavajalik tõus.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Halb enesetunne.
  • Inimesed kannatavad peavalu.
  • Külmavärinad
  • Näärmed on tihedad, ärge liigutage käte alla.

Põletiku protsessi progresseerumine võib viia haiguslümfadeniidi tõsisemasse staadiumisse. Iiveldus, oksendamine - müokardi sümptomid lümfadeniidiga. Suuõõne põhjustatud lümfisõlmede põletiku korral on kurgu ebameeldiv lõhn sümptom.

Ravi

Lümfisõlmede raviks peate konsulteerima arstiga ja järgima tema soovitusi. Haiguse põhjustanud viiruste kõrvaldamiseks annavad arstid välja viirusevastased ravimid. Infektsiooni korral määratakse patsiendile antibiootikumid:

  • Ampitsilliin - täiskasvanutele ja lastele.
  • Clindimütsiin.

Samuti kasutati:

  • Antibakteriaalsed ravimid.
  • Põletikuvastane.
  • Valuvaigistid
  • Immunomodulaatorid.

Põletiku näärme piirkonnas on võimatu kuumutada valulikku kohta, võib tulemuseks olla sepsis, eluohtlik. Ärge hõõruge haige koha. Parem on paigutada jahutuskompressioon.

Kirurgiliselt eemaldatakse naha tsüstid, mis põhjustavad kaelalisi tükke.

Lümfisõlmed on osa immuunsüsteemist ja lümfisüsteemist, mis on looduslik filter, mis viib infektsioonide ja bakterite sisenemiseni organismi. Võitlus nakkuse, bakterite, toksiinide kõrvaldamise, vigastatud kudede taastamise vastu on tingitud rakulistest kooslustest ja keha anatoomiliselt ratsionaalsest struktuurist.

Lümfisüsteem puhastab keha ainult siis, kui inimene liigub. Veelgi enam, pideva liikumisega pikka aega. Selleks, et lümfisõlmed oleksid terved ja puhtaksid keha, peavad inimesed kõndima rohkem.

Kilpnäärmehaiguste ravi ja sümptomid

Üldteave

Kus on inimese kilpnääre?

Kilpnääre (kilpnääre, kilpnäärme) koosneb kahest osast (lobes), mis katab hingetoru ja on ühendatud õhukese seintega, mis asub kõri all teise kuni kolmanda trahhea rõnga all. Selle kujul sarnaneb kilpnäärme varjukülg või liblikas, mille aktsiate alumised osad on laiad ja lühikesed, ülemine, vastupidi, kitsas, kõrge ja mõnevõrra lahknev. Mõnel juhul (30-35%) leitakse selle täiendav, nn püramiidne osa. Kilpnäärme asukoht ei sõltu soost, see tähendab, et kui see on meestel, siis ühes kohas on see naistel.

Foto kilpnäärme naistel ja meestel

Kilpnäärme suurus ja kaal on individuaalsed. Täiskasvanud kilpnääre keskmine mass varieerub vahemikus 12-25 grammi ja suurus varieerub ligikaudu 2,5-4 cm (pikkuse suhtes), 1,52 cm (laiuse korral), 1-1,5 cm (paksuse suhtes). Meestel on normaalne kilpnäärme maht kuni 25 ml ja naistel on see kuni -18 ml (menstruaaltsükli ajal võib kõikumine muutuda).

Mis on kilpnäärme eest vastutav?

Meditsiinilise Wikipedia andmetel on kilpnääre üks selgroogseid organisme (sealhulgas inimesi) iseloomulikke sisesekretsioonisundeid, mille ülesanne on säilitada joodi ja toota joodi sisaldavaid hormoone (jodotiro-reine), mis osalevad aktiivselt mitmesuguste ainevahetusprotsesside reguleerimises, mis esinevad üksikutes rakkudes ja kehas tervikuna.

Kilpnäärme hormoonid

Tiroktiini ja trijodotüroniini süntees viiakse läbi tiürotsüütides, mis on kilpnäärme epiteeli folliikulite rakud (folliikulid) ja on seotud joodiga. Need hormoonid kontrollivad erinevate elundite ja kudede (sealhulgas kesknärvisüsteemi) normaalse küpsemise ja kasvu, samuti energia ja ainete ainevahetusprotsesse. Nad suurendavad ka valgusünteesi ja punaste vereliblede moodustumist, suurendavad glükoneogeneesi (glükoosi vabastamine rasvadest ja valkudest) ja suurendavad rasvade lagunemist. Suguhormoonide kontsentratsioon ja sellest tulenevalt sõltub kogu suguhormoon nende tasemest.

Peptiidhormooni türeoaltsitoniini vabanemine tuleneb kilpnäärme C-rakkudest (parafolikulilised rakud). See hormoon võtab aktiivselt osa kaltsiumi ja fosfori ainevahetuse rakulistest protsessidest, mille tõttu on võimalik inimese luu aparaadi normaalne kasv ja edasine areng. Kui luukoe kahjustus või luu terviklikkus on kahjustatud, siis kompenseerib kaltsitoniin selle kulumist, luues kudedes kaltsiumi ja fosfaate, hoiab ära osteoklastide moodustumise (luude hävitamise tegurid), stimuleerib osteoblastide paljunemist ja funktsionaalset aktiivsust, põhjustades nii uue luukoe kiiret moodustumist.

Kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus

Praeguseks on kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse kolm peamist seisundit.

  • Eutüroidism on kilpnäärme seisund, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide täielik tootmine ja eliminatsioon, kus kõik kontrollitud inimkeha organite ja organite funktsioonid toimivad normaalsel viisil ning täheldatud patoloogiad puudutavad kilpnääret ise.
  • Hüpotüreoidism on kilpnäärme seisund, mille puhul tema hormoonide puudumine põhjustab energiakadude korral kõiki või osa metaboolsetest protsessidest inimkeha organismi ja süsteemidest, mis sõltuvad nendest.
  • Hüpertüreoidism on kilpnääre seisund, mis on määratud elundi rikete tõttu, mille korral suurenenud näärme aktiivsus toob vereringesse visata ülemäärase hulga hormoone, mille tagajärjel suurenevad ainevahetusprotsessid inimorganismi allorganites ja süsteemides.

Kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust reguleerib kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, TSH), mis tekib eesmise hüpofüüsi kaudu. Sageli on selle hormooni tootmise indikaatorid peegeldavad kilpnäärme patoloogiat. Näiteks kui TSH tase on kõrgem, on kilpnäärme talitlushäire põhjused ja välisnähud tõenäoliselt seotud hüpotüreoidismiga ja vastupidi, TSH vähenenud tase näitab tavaliselt hüpertüreoidismi. Kuid hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism ei ole ainult kilpnäärme haigused. Kaasaegne meditsiin eristab ka kilpnäärme, seede ja pahaloomuliste kasvajate autoimmuunhaigusi, mida arutatakse allpool.

Kilpnäärmehaigused, sümptomid ja ilmingud

Kilpnäärme negatiivsed nähud ja patoloogilised sümptomid on üsna erinevad ja mõjutavad paljusid inimkeha organisme ja süsteeme, mille kesknärvisüsteem ja kardiovaskulaarsüsteem on kindlasti kõige olulisemad.

Nagu varem mainitud, võib kilpnäärme kõige patoloogiad jagada kolmeks põhirühmaks:

  • kilpnäärme patoloogia, mis esineb ilma selle funktsiooni kõrvalekaldumiseta organi iseenesest iseloomulike struktuursete morfoloogiliste muutustega (sõlmede moodustumine, nohu, hüperplaasia jne);
  • kilpnäärme patoloogia, millega kaasneb kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemine ja / või nende plasmataseme langus (hüpotüreoidism);
  • kilpnäärmepatoloogia, millega kaasneb kilpnäärme hormoonide produktsioon või vabanemine (hüpertüreoidism või türotoksikoos).

Kõigi ülalnimetatud kilpnäärme patoloogiliste seisundite areng sõltub mitmesugustest sise- ja välisteguritest, nende kombinatsioonist, samuti elustiilist, vanusest ja mõningal määral ka patsiendi soost.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid meestel

Kilpnäärme haiguste iseloomulikud sümptomid, lisaks seksuaaltervise negatiivsetele ilmingutele, ei sõltu soost. Sõltuvalt kilpnäärme patoloogiast on mõne konkreetse haiguse tunnused (hüpofunktsioon, hüperfunktsioon, kilpnäärmepõletik jne) peaaegu identsed nii meestel kui naistel. Väärib märkimist, et haiguse sümptomiteks mehed, nagu haigused ise, on palju vähem levinud ja statistika kohaselt on ainult 1 sarnase haigusega mees 10 tüvirakkude kõrvalekallete all kannatavat naist.

Kilpnäärme sõlmed, foto

Spetsialistid endokrinoloogid annavad sellele faktile mitu definitsiooni, mille hulgas esmajärjekorras on meeste hilinenud ravi arstile viivitatud haiguste diagnoosimine, kuna meeste peamised esmased sümptomid (37,2-37,5 kehatemperatuur, väsimus / ärrituvus, suurenenud / aeglane südametegevus, kehakaalu muutus jne) on lihtne tühjendada väsimuse või kerge ebamugavuse pärast. Sellistel juhtudel, kas meestel on kilpnäärme probleeme, saab määrata ainult endokrinoloog, kellele sugupoolest kahjuks viimane viitab. See on tingitud kilpnäärme patoloogiate hilisemast diagnoosimisest meespopulatsioonis, nende ravi on keeruline ja võtab rohkem aega ning kõigis teistes aspektides ei erine see naistele ette nähtud ravist.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid naistel

Naiste kilpnäärmehaiguste probleemide ja sümptomite peamised sümptomid, nende haiguste ravimine ja ärahoidmine vastavad meeste omadele, välja arvatud seksuaalvaldkonnas täheldatud häirete korral.

Suurenenud kilpnääre, foto

Erinevalt meessoost patsientidest diagnoositakse naiste kilpnäärme probleemide sümptomid palju varem ja sageli seetõttu, et nende tervis ja välimus on tähelepanelikumad, ka kaelas.

Sõltuvalt kilpnäärme talitluse kõrvalekaldest naistel võib haiguse sümptomid mõnikord olla täiesti vastupidine. Näiteks on täheldatud kilpnäärme funktsiooni suurenemist (hüpertüreoidismi), kaalulangus, südamepekslemine, kõhulahtisus jne, ja kui see on düsfunktsionaalne (hüpotüreoidism), siis vastupidi, täheldatakse ka kehakaalu tõusu, südame löögisageduse aeglustumist, kõhukinnisust jne. naiste näärmed, organi sõlmede haiguse sümptomid ja seede esinemine.

Selle haiguse sümptomitega sarnaste patoloogiatega naistel kaasneb tihti hingetoru koormus ja seejärel võib koldet lisada kilpnäärme haigusseisundi negatiivsetele ilmingutele, valu, hingamisraskused ja kummikomassi tunne. Kilpnäärme sümptomeid naistel võib näha palja silmaga või testida nende endi poolt, kuid kilpnäärmehaiguse negatiivseid tagajärgi naistele võib prognoosida ainult kvalifitseeritud endokrinoloog.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid lastel

Muu hulgas lastel kilpnäärme patoloogiast ei erine sisuliselt täiskasvanute omadest, tuleb välja selgitada kaasasündinud hüpotüreoidismi, mis tekib mitmete pärilike probleemide ja emakaga seotud negatiivsete tegurite tõttu, millest ilmneb kohe pärast lapse sündi ja võib põhjustada kretinismi.

Kaasasündinud hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

  • pärilik tegur (türeotropiini tõsine puudulikkus ema hüpofüüsi või madal kilpnäärme hormooni tase);
  • kilpnäärme ektoopia (valulik asukoht ja / või kilpnäärme suuruse kõrvalekalle koos sellega kaasneva düsfunktsiooniga);
  • kilpnäärme moodustumise rikkumine embrüos perioodil;
  • endeemiline seent, mis avaldub emale raseduse ajal;
  • kilpnäärme hüpoplaasia (vähene areng) või atüüreoos (täielik puudumine);
  • märkimisväärne puudus joodist ja seleenist, mis on kilpnäärme hormoonide tootmise aluseks.

Imikutel on peaaegu võimatu tuvastada haiguse esimesi sümptomeid ja välisnähte ning seetõttu tuleb 4.-7. Elupäeval ennetada kretiinismi arengut, et määrata kõigis vastsündinutel türeotropiini kontsentratsiooni. TSH kõrgenenud tase koos täiendavate uuringutega (ultraheli, röntgenkiirguse jms) viitab sellele, et kilpnäärme hormooni tootmist ei ole piisavalt või täielikult puudutatud, ning see viitab viivitamatule ennetava ravi läbiviimisele tiroksiiniga.

Kretinism lastel

Kui kilpnäärme probleeme lastel diagnoositakse nende esimestel elupäevadel (kuni 21 päeva), tagatakse piisava hormonaalse ravi määramine, mis toimub hiljem kogu elu vältel, lapse normaalse füüsilise ja vaimse arengu. Vastasel juhul põhjustavad haiguse tagajärjed kretinismi arengut, millel on intellektuaalse ja füüsilise iseloomu pöördumatud muutused.

Kuidas ilmneb haiguse kretinism ja kui tõsised muutused füsioloogias ja psüühikas võivad olla selle patoloogiaga inimesel, saab hinnata tema välismärgiste ja muude negatiivsete sümptomite tõttu.

Kretinismi iseloomulikud sümptomid:

  • tõsine vaimne alaareng;
  • väikelaste fännellle pikemaaegne mittekõne;
  • skeleti kasvu hilinemine, kuni kääbuse tekkimiseni;
  • hõrenemise edasilükkamine ja hammaste edasine muutus;
  • puhitus;
  • nägudele iseloomulikud muutused koe turse tõttu (langev lai ja tasane nina, silmade hüpertelorism);
  • madal juustepiirkond;
  • keele suurenemine, mis sageli ei sobi suhu;
  • kollatõbi;
  • keha ebaproportsionaalsus;
  • kehv isu;
  • naha paksenemine ja karmistumine;
  • häired psühho-emotsionaalses sfääris;
  • madal vererõhk;
  • intellektuaalsed häired, kuni idiootsuse kujunemiseni;
  • kuivad ja rabedad juuksed;
  • vähenenud aktiivsus;
  • sekundaarsete seksuaalomaduste vähearenemine (vestigiality);
  • Myxedema turse, mis avaldub myxedema kretinismis.

Nüüd vaatame põhjalikumalt kilpnäärme peamiste patoloogiate negatiivseid märke ja ilminguid, mis on iseloomulikud mistahes soole ja vanusele, samuti nende põhjused naistel, meestel ja lastel.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Kilpnäärme talitlushäire, millega kaasneb tema hormoonide rikkumine nende tootmise vähendamise suunas (türoksiini ja trijodotüroniini puudumine), viib inimese kehas esinevate ainevahetusprotsesside aeglustumiseni. Nääre vähenenud funktsiooni iseloomustab soojuse ja energia moodustumise vähenemine. Probleemid kilpnäärme häirete ja selle hormoonide puudumisega sageli ei anna ennast pikka aega teada, kuna tema funktsioonide funktsioonihäire sümptomid arenevad suhteliselt aeglaselt, võivad olla mittespetsiifilised ja jätkata salaja varjates mitmete teiste haiguste all. See asjaolu põhjustab tihti valet diagnoosi ja sellest tulenevalt valet käitumist.

Kliiniliselt on hüpotüreoidism jagatud primaarseteks (avaldub kilpnäärme kahjustustes), sekundaarsete (hüpofüüsi kahjustuste tõttu) ja kolmanda taseme (seotud hüpotaalamuse probleemidega).

Primaarse hüpotüreoidismi põhjused on kõige sagedamini türeoidiit hilisemas staadiumis, kui pärast näärmepõletikku muutub see nina skleroseerivaks, joodipuudus (tavaliselt täheldatud endeemilistes piirkondades) ja seisundid pärast kiiritusravi või näärme kirurgilist eemaldamist (kasvaja, seedeelund).

Hüpotüreoidism võib põhjustada aneemiat ja sekundaarset immuunpuudulikkust.

Kardiovaskulaarsüsteemi puhul on südame löögisageduse aeglustumine impulsi vähenemisega (alla 55), millega võib kaasneda silmade tumenevus ja isegi teadvuse kadu (tavaliselt terava tõusuga). Hüpotüreoidismi alguses võib täheldada paradoksaalseid sümptomeid, mida iseloomustab sümpaatilise ja neerupealiste kriis (paroksüsmaalne südamepekslemine). Hüpotüreoidismi viimasel etapil tekivad sageli müokardi düstroofia ja südamepuudulikkus.

Nahk muutub puudutatuks, kuivaks ja külmaks. Isikut kummitab pidev külmumise tunne. Nailplaadid ja juuksed kasvavad igavaks ja rabedaks. Tüüpiline on kulmude kaotus välimisel alal, on võimalik alopeetsia (alopeetsia).

Näärete ja näo subkutaanse koe näol on paistetus puutetundlik ja diureetikumide korral vähene. Tundlikkus kehtib ka hääljuhiste kohta, muutes patsiendi hääle madalaks ja kurtmiseks. Võib esineda müokardia turse, ulatudes nina limaskesta, mis muudab nina ja keskkõrva hingamise raskeks, vähendades kuulmist.

Seedetrakt reageerib söögiisu, kõhukinnisuse ja toidu imendumisega seotud probleemidele. Patsiendid võivad väheneda sooleensüümide ja maomahla tootmisel. Silmahaiguste motiilsuse häirete tõttu on silma ja naha kollasus. Maksa tõus ja gastriidi ilmingud on sageli täheldatud.

Hoolimata istuvuse vähenemisest suureneb patsiendi kehakaal, kuid see ei põhjusta tõsiseid rasvumissuhteid. Märkimisväärselt kasvav lihasnõrkus. Efektiivsuse, apaatia, unisuse ja väsimuse vähenemine.

Lihasvalu võib kaasneda paresteesiad ja jäsemete polüneuropaatiad, mis takistavad patsiendi füüsilist aktiivsust.

Emotsionaalne sfäär, huvi kaotamine ja uudishimu on vähenenud. Patsient muutub ükskõikseks, millised sündmused tema ümber juhtuvad, kõik, mida ta mõtleb, vähendatakse mõtlemise vajadusega puhata. Depressioonid on sagedased. Rasketel juhtudel kannatab mõtlemine ja mälu, oluliselt vähenenud töö- ja õppimisvõime. Igapäevane tegevus muutub "mehaaniliseks", mis on aastate jooksul kulutatud ainult toimingute rahuldavaks täitmiseks. Kui tähelepanuta jäetud märkimisväärne hormoonide puudus on võimalik, on kogu lihasnõrkus võimalik, mõjutades isegi lihtsate toimingute tulemusi ja takistades patsiendil ennast ära teeninda.

Mõlema sooga patsientidel on seksuaalsoovi langus. Naistel esinevad reproduktiivfunktsioonid (tsüklihäired, viljatus).

Imikutel võib kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustada kretinismi. Täiskasvanute vanuses lasub füüsilise / vaimse aktiivsuse ja kasvupeetuse vähenemine kuni nõrkuse, imbitsiuse või oligofreenia arenguni.

Kilpnäärmehormooni taseme järsk langus võib põhjustada mükseedeemi kooma. See tüsistus on tüüpiline eakatele naistele, kes põevad hüpotüreoidismi pikka aega. Selle seisundiga kaasneb hüpotüreoidismi kõikide negatiivsete sümptomite suurenemine, millele järgneb teadvusekaotus, võimalik hingamisteede või südamepuudulikkus ja surmaoht. Kooma võib olla ükskõik milline äge patoloogia, pikaajaline immobilisatsioon, hüpotermia.

Hüpertüreoidismi sümptomid

Suurenenud kilpnäärme funktsioon (kui hormoonid türoksiini ja trijodotüroniini on kõrgendatud) põhjustab inimese keha ülemäärast aktiivsust kõikides näärmetega seotud elundites ja süsteemides. Kiirenduvad peamised ainevahetusprotsessid, mis põhjustavad kardiovaskulaarsete, autonoomsete ja kesknärvisüsteemide ergastamist ning negatiivset mõju inimese elu psühho-emotsionaalsele sfäärile. Raske hüperaktiivne kilpnäärme funktsioon on määratletud kui türotoksikoos (organismi hormonaalne mürgistus). Hüpertüreoidismi sümptomeid, eriti vanas eas, ei sega lihtsalt krooniliste haiguste või vanusega seotud muutuste ilmingutega. Näiteks võivad kuumad hood, kuumuse tunne, hüperhidroos jt naised tulevad esile tuleva menopausi ilmnemisel.

Esimesed hüpertüreoidismi sümptomid

Põhjuseks hüpertüreoosist saab türeoidiit autoimmuunne või viirusliku päritoluga strumas (sündroomid Plummer, Graves, Gravesi tõbi), kasvaja moodustumise (vähk), teratoom munasarja (toodavad kilpnäärmehormoonid), ajuripatsi kasvaja (avaldub põlvkonna suurtes kogustes kilpnääret stimuleeriv hormoon, nt Truellya-Zhyune sündroom ) Arütmiliste ravimite (amiodaroon) kasutamisel võib harva esineda ka hüpertüreoidismi.

Südame-veresoonkonna haiguse märke kilpnäärme hyperfunction erineb selle keskmes kiirendusega (90), mis on vaadeldav kui närvisüsteemi agitatsiooni ja täiesti rahuolekus (sh ööstseenides). Lisaks südametegevuse suurenemisele võib täheldada südamehaigusi ja südame rütmihäireid (ekstrasüstool, millega kaasnevad kontraktsioonide kaotus, kodade virvendusarütmia, mis toimub vahelduva impulsi ja surmaohuga).

Patsiendi nahk muutub niiskeks ja soojendab puudutamist.

Lihase katkemise esimesed märked ilmnevad kergelt ärevuse all sõrmedega. Seejärel muutuvad sümptomid käte väriseks, mis võib tekkida isegi puhata. Rasketel juhtudel on parkinsonismi sümptomitega sarnanev ulatuslik värisemine nii käte kui ka peaga. Selles olukorras võib peade kahjustus sõltuda organismi individuaalsetest omadustest. Reeglina haigestub patsiendi pea, sest see on valu kõrgemal temperatuuril.

Energia ainevahetuse suurenemisega kaasneb temperatuuri tõus ja kuumuse tunne. Esiteks on patsiendil talumatus kuumade (puuvilla- ja villakinnaste) tekid ja ruumid. Tulevikus on rikkalik higistamine isegi minimaalse füüsilise koormusega ja toatemperatuuril. Soojustunde võib täiendada näo punetus, samuti lämbumishäire.

Suurenenud söögiisu toimub kõhulahtisuse taustal ja see on seotud oluliste toitainete imendumise kiirendamisega ja elimineerimisega. Päeva jooksul võib defekeerimiseks olla viis või kuus soovi, samal ajal võib kõhuvalu tekkida. Hüpertüreoidismiga patsientidel on ultraheli suurenenud maks. Küsimus, kas maksa saab haigestuda, kui see jääb avatuks, kuid seda võimalust ei saa täielikult välistada.

Kaalukadu võib olla üsna dramaatiline ja ühelt poolt põhjustatud vastuvõetud toiduse kiiretest eemaldamisest soolestikus ja teiselt poolt akumuleeritud rasvade ja mõnikord valkude sunnitud lagunemisega. Tõsise hüpertüreoidismi korral tekib lisaks rasva kihtide kaotusele lihasmassi langus. Selline keha kahanemine toob järk-järgult kaasa tugevuse kaotuse ja tugeva nõrkuse tekkimise.

Mõõduka hüpertüreoidismiga võib seksuaalfunktsioon jääda sama tasemele, ja mõlemas soolas võib libiido isegi suureneda. Meestel on võimalik piimanäärmete suurenemine ja erektsioonihäirete areng. Naistel võivad tekkida menstruaaltsükli häired ja suurendada olemasoleva raseduse katkemise tõenäosust.

Närvisüsteem on suhtuvõetav üsna märgatavale ärritusele. Haiguse alguses võib see tingida reaktsioonide tõhususe ja kiiruse suurenemise, kuid sellega kaasneb ebatervislik ärrituvus, samuti kõne ja motoorika häire. Haiguse arenguga halveneb patsiendi iseloom märkimisväärselt. Emotsionaalne labiilsus (teravad ja sagedased meeleolu kõikumine), talumatus ja ärritus mis tahes ebaolulisel juhul. Seal on tunne ärevus ja hirm. Seal võib olla obsessiivseid seisundeid.

Mõningatel juhtudel hormooni väljund vormis kriis, nn kilpnäärme torm, millega kaasneb iiveldus / oksendamine, südamepekslemine, palavik, kõhulahtisus, ärevus ja hirm, lihasnõrkus ja võib-olla isegi kooma.

Kilpnäärme seerum, sümptomid

Paljudel ülalmainitud haiguste juhtudel on kaasas suurenenud kilpnäärmevähk, st patsiendil on kilpnäärme sugurakk. Mis see on, milliseid märke suurenemisest, kuidas see haiget tekib ja mida näeb välja laiendatud näär, kuidas seda tunda, köha ja hingeldust ning muid negatiivseid sümptomeid, analüüsime allpool.

Endise Nõukogude Liidu riikides, kuidas näeb välja Struma kilpnäärme võetud lahutamine: sõlmed (tippe välimus raud), difuusne (ühtlaselt suurenenud raua) ja hajusalt-sõlme (sega).

Kilpnäärme laiendamine fotol

Erinevates patoloogiates on kilpnäärme laienemise mehhanism, sümptomid ja ravi erinevad. Seerumi põhjuseks võib olla kilpnäärme hüpertroofia, mis tekib joodipuuduse või suurenenud organismi vajaduse tõttu sekreteeritavate kilpnäärmehormoonide tekkeks (nt raseduse ajal). Mõnel juhul on kilpnäärme laienemise sümptomid täheldatud selle hüperfunktsiooniga, moodustades niinimetatud difuusset toksilist goiterit. Samuti võib giit esineda elundi põletiku või selle tuumori moodustumisega.

Laienenud kilpnääre lapsepõlves esineb samadel põhjustel nagu täiskasvanutel, kuid see nõuab hoolsamat tähelepanu ja viivitamatut ravi. Nagu ülalpool mainitud, võib kilpnäärme suurenemine lastel signaalida kilpnäärme hormoonide tootmise puudust, mis on täis kasvu pidurdamisel ja vaimse alaarenguga. Sellega seoses peavad vanemad, kes täheldavad lapse kilpnääre suuruse suurenemist, kohustatud viivitamatult pöörduma pediaatri poole ja konsulteerima endokrinoloogiga.

Kaasaegne meditsiin kasutab mitut selle patoloogia klassifikatsiooni ja ühes neist (vastavalt AV Nikolajevi andmetele) eristatakse viis kilovattli laienemist:

  • 1. aste - täheldatakse kilpnäärme sisselõigete suurenemist, mis on selgesti märgatav allaneelamisel ja on nähtav;
  • 2. aste - nii sisikonna kui ka kilpnäärme lobes, mis on selgesti nähtav neelamisel ja selgelt palpeeritavad, suureneb;
  • 3. aste - haigestunud kilpnäärme täidab täielikult emakakaela esiosa, silub kaela kontuure ja on nähtav visuaalse kontrolli korral ("paks" kael);
  • 4. astme - kilpnäärme suurus on märkimisväärselt laienenud, sümptomid kaelaosas avalduvad selle kuju märkimisväärse muutumise tõttu; koer on nähtaval vaatlusel selgelt nähtav;
  • 5. aste - iseloomulik suur goiter, mis kahjustab kaela ja surub selle organeid ja ahju; kui hingetoru ja kõri surutakse, tekib patsiendil köha, raskendab ta hingamist, isegi kilpnäärme lämbumist; söögitoru survestamisel on täheldatud raskusi neelamisel, esiteks tahkete toiduainete ja seejärel vedelike osas; kui anumad on pigistatavad, on võimalik tinnitus, pearinglus, unisus / mäluhäired ja isegi teadvuse kaotus; avaldades survet närvikanalitele, tekib krooniline valusündroom.

Järgmises klassifikatsiooni struuma (WHO) Lihtsustatud, spetsiaalselt hõlbustamiseks võrdlev analüüs epidemioloogilised uuringud, see koosneb ainult kolmest kraadi ning märgib mingeid märke kilpnäärme ja sümptomite euthyrosis haigus (suurenenud kilpnäärme ilma taseme muutuste tema hormoonid) või kilpnäärmehaigus (hüpotüreoidism või hüpertüreoidism) täheldatakse hetkel:

  • Grade 0 - kilpnääre ei tõuse (goiter moodustamine);
  • 1. aste - goiteri areng ei ole visuaalselt tuvastatav, kuid see on palpeeritav, samas kui tõenäolised kilpnäärme libid ületavad patsiendi käe äärmiselt pöidla falanki suuruse;
  • 2. aste - moodustatud nohu on selgelt nähtav ja visuaalselt nähtav.

Sümptomid erinevatel juhtudel

Lisaks kilpnäärme täheldatud tõusule iseloomustab mõndat goiterit silma negatiivsed sümptomid, mis tulenevad autoimmuun-põletikust, mis esinevad koes silmamuna. Silma sümptomid arenevad koe ja kilpnääre seotud antigeense struktuuri tulemusena. Eksoftalmos (silmade pundumine) peetakse kõige tüüpilisemaks sümptomiks ning rasketes juhtudel isegi nende tekkimist. Esimesed kilpnäärmehaiguse nähud koos selle suurenemisega ei pruugi kaasneda sarnaste ilmingutega. Nende arengut esineb kõige sagedamini koerte tekkimise hilisemates etappides.

Kõige iseloomulikud silma sümptomid:

  • pisaravool, silmalau turse, liiva tunne ja / või silma pisarad;
  • Kocheri sümptom (ülemise silmalau hiline liikumine nägemise korral);
  • Grefi sümptom (valge riba välimus, mis ümbritseb iirise ja ülemise silmalaugu vahel);
  • Geoffroy sümptom (otsa kortsus silmade üles tõstmisel);
  • Moebiusi sümptom (suutmatus silma keskenduda lähedale objektile);
  • Stelvagi sümptom (harv vilkuv);
  • Rosenbachi sümptom (suletud silmalaugude pinna värisemine).

Alljärgnev tabel näitab kõige sagedamini esinevaid seedeelundite sümptomeid ning diagnostilisi parameetreid nende tuvastamiseks.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Testosteroon on androgeenide rühma kuuluv steroidhormoon, mis sisaldub nii inimese kui ka naise keha kehas, ehkki oluliselt 4-12 korda vähem. Hormooni taseme kõrvalekaldumine normist mõjutab oluliselt mitte ainult naise tervist, vaid ka tema välimust.

Miks ilmneb endeemiline nohu ja kuidas seda ravitakse?Kilpnäärme ravis meie lugejad kasutavad edukalt kloostrit teed. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime seda teie tähelepanu juhtida.

TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon, türeotropiin) analüüs on laboriuuring, mille abil hinnatakse kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi funktsioneerimist. Naiste TSH norm on endokriinsete organite harmoonilise aktiivsuse tulemus, mistõttu rikutakse hormooni reproduktiivse, kardiovaskulaarse ja teiste keha süsteemide taset.