Põhiline / Tsüst

Hüperfunktsioon hüpofüüsi. Akromegaalia ja hüpofüüsi gigantism (kasvuhormooni hüpersekretsioon). Hüperprolaktineemia

Hüpofüüsi nüanss on väikse suurusega endokriinne näär, mille kujul on hernes. Hüpofüüsi osa asub spetsiaalses luukambris koljuosa ajukambri keskosas.

Paljud inimese keha bioloogilised funktsioonid on reguleeritud hüpofüüsi abil. See tuvastab mitmeid ainevahetust, luu ja lihase kasvu, vererõhu reguleerimist, puberteeti ja muid olulisi protsesse. Hüpofüüsi seostatakse hüpotalamusega veresoonte võrgustikus. Vajadusel aju aktiveerib hüpofüüsi, et suurendada või vähendada teatud hormoonide tootmist.

Hüpofüüsi struktuur ja funktsioon. Hormoonid, mis sekreteeritakse hüpofüüsi kaudu. Hüpofüüsi hüperfunktsioon

Mõnikord nimetatakse hüpofüüsi näärmete kaptenit, sest tegelikult kontrollib ta teiste keha näärmete tööd. Füsioloogiliselt koosneb see kolmest osast: eesmine, keskmine ja tagumine. Eesmine laba moodustab umbes 80% näärme kogumahust ja toodab selliseid hormoone:

  • adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), mis aktiveerib neerupealised, et toota steroidhormoone, eriti kortisooli;
  • kasvuhormoon (GH), mis reguleerib kasvu, metabolismi ja kehakaalu;
  • kilpnäärmehormoon (TSH või kilpnääret stimuleeriv hormoon);
  • gonadotropiin-luteiniseeriv hormoon (LH) ja folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) - naiste ja munandite munarakkude võime toota suguhormoone sõltub neist;
  • prolaktiin (stimuleerib piimatootmist sünnitanud naistel);

Keskmine hüpofüüsi produkt toodab ainult ühte hormooni:

  • melanotsüütide hormoon, mis mõjutab naha pigmenteerimist.

Hüpofüüsi tagajärg toodab kahte hormooni:

  • antidiureetiline hormoon (ADH), mis reguleerib vee tasakaalu ja elektrolüüte;
  • oksütotsiin, mis kontrollib emaka kontraktsioone rinnapiima ja rinnapiima tootmise ajal.

Kui hüpofüüsi muutub hüperaktiivseks, st see kontrollimatult toodab erinevaid hormoone, see toob kehale negatiivsed tagajärjed. Hüpofüüsi üleliigset aktiivsust nimetatakse hüperfunktsiooniks. Hüperfunktsiooni kõige sagedasem põhjus on pahaloomuline või healoomuline kasvaja esinemine hüpofüüsi pinnal või vahetult selle kõrval. Hüperfunktsioon hüpofüüsi põhjustab mitmeid tõsiseid haigusi inimestel, kes ei lähe ilma ravita ja kõrvaldada algpõhjus.

Akromegaalia ja hüpofüüsi gigantism (kasvuhormooni hüpersekretsioon)

Gigantism ja akromegaalia on kasvuhormooni liigse sekretsiooni eripära. Nende kahe haiguse peamine põhjus on hüpofüüsi adenoom.

Kasvuhormooni (GH) hüpersekretsioon on protsess, mis viib otseselt akromegaalia ja gigantismini. On võimalik kindlaks teha, kas patsiendil on GH normaalne tase, analüüsides insuliinisarnase kasvufaktori 1 (IGF-1) taset. Kui selle toimimine on normaalne, võib hüpersekretsiooni välistada.

Hüpofüüsi gigantism tekib siis, kui lapseeas hakatakse kasvuhormooni hakata tootma liiga kauem ja jätkub kuni torukujuliste luude sulgemiseni. See tähendab, et luud kasvavad kiiresti, pikendades, kuid peaaegu muutmata oma kuju. Selle häire korral esineb sageli arengut ja puberteeti ja areneb eunuchoidsus.

Gigantismi sümptomid on ebaproportsionaalselt suured alajäsemed, pikad käed, ebaproportsionaalselt väike pea, suured jalad, suured käed ja pikad sõrmed. Mõned gigantismiga patsiendid jõuavad kõrgemale kui 2 meetrit. Gigantismiga inimeste eluiga on tavaliselt lühike. Lisaks sümptomitele, mis avalduvad kasvu suurenemisele, on neil inimestel nõrk immuunsus, neuroloogilised häired.

Akromegaalia

Akromegaalia korral algab GH hüpersekretsioon tavaliselt pärast epifüüsi avade sulgemist ajavahemikul 20 kuni 40 aastat. Iseloomulikud tunnused: näo karakteristikud, nina ja kõrvade suurenemine. Käte ja jalgade pehmed koed muutuvad karmimaks. Aktiivsuse tagajärjel on akromegaalia inimestel kasvanud mitte ainult nende nina ja kõrvad, vaid ka käed ja jalad. Need inimesed vajavad aja jooksul suuremat kinga suurust, samuti suuremat rõnga- ja kinnaste suurust. Täiskasvanutel akromegaaliaga muutuvad keha juuksed halvemaks, rasvade ja higi näärmed muutuvad suuremaks, nii et patsiendid kurdavad ebameeldivat keha lõhna. Alamõõtu liigne kasv viib lõualuu väljaulatamiseni (prognateism) ja muutub hammaste hambumuses. Kõhulahtistav kõri põhjustab sügava ja hirmsa hääle ilmumist. Keel on sageli laienenud. Haiguse ajal on eriti tähtis patsientide fotod, mis võimaldavad jälgida akromegaalia arengu dünaamikat.

Hüperprolaktineemia (kõrge prolaktiini tase): sümptomid ja ravi

See kasvaja on peaaegu alati healoomuline, see võib moodustuda ka meestel. Lapsed ja noorukid võivad mõnikord esineda prolaktinoosil. Teised ajukasvajad võivad samuti mõjutada hüpofüüsi ning selle tulemusena hakkab prolaktiini tootma liiga.

Prolaktiin vähendab meeste ja naiste suguhormoonide (östrogeeni ja testosterooni) taset. Liiga palju prolaktiini põhjustab östrogeeni ja testosterooni taseme langust, mis põhjustab seksuaalse düsfunktsiooni ja menstruaaltsükli häireid.

Hüperprolaktineemia sümptomid

Hüperprolaktineemia tagajärjed on üsna tõsised. Nende hulgas on viljatus, seksuaalsoovi vähenemine või puudumine, luumassi kaotus.

Hüperprolaktineemiaga naised kannatavad ebaregulaarse menstruatsiooni või amenorröa all. Seks on kuiv vagiina, valu vahekorra ajal. Rinnad võivad piima anda, isegi kui naine ei toita ega rase.

Meestel on hüperprolaktineemia väljendatud järgmiselt:

  • erektsioonihäired;
  • juuste keha vähenemine ja lihasmassi langus;
  • poisid on vananenud puberteedi ja madal testosterooni taset.

Täiskasvanud mehed võivad kogeda ka süsteemseid peavalu ja nägemishäireid. See on tingitud asjaolust, et nägemisnärvi asub hüpofüüsi kõrval ja seda saab purustada hüpofüüsi kasvaja.

Hüperprolaktiemia ravi

Prolaktiini kõrge tase mõnikord on sümptomid kerged või üldse mitte. Kui patsiendil on sümptomid, on arsti ülesandeks määrata sümptomite põhjus. Mitmed võimalikud põhjused:

  1. Prolaktinoom Esimene samm selle kasvaja ravimisel on ravim, mis vähendab prolaktiini tootmist ja vähendab kasvaja suurust. Kõige sagedamini kasutatav ravim on kabergoliin, teine ​​võimalus on bromokriptiin. Ravim on pikenenud umbes 2 aastat. Pärast seda vähendavad patsiendid ravimi annust või eemaldavad selle raviskeemi täielikult.
  2. Kasvaja eemaldamine. Vahel on see ainus ravi, eriti kui keha ei reageeri ravile.
  3. Kiirgus. Harvadel juhtudel, kus kasvaja eemaldamine ei ole võimalik, kasvaja suuruse vähendamiseks või selle kasvu peatamiseks kasutatakse väikeseid kiirgusdoose.

Idiopaatiline hüperprolaktineemia. Mõnikord ei suuda arst leida hüperprolaktineemia põhjust. Seda tüüpi haigusi nimetatakse idiopaatiliseks hüperprolaktineemiaks. Mõne IH-ga patsiendil pöördub kõrge prolaktiini tase tagasi spontaanselt, ilma arsti sekkumiseta. Kui remissiooni ei leia mõni kuu pärast diagnoosi andmisest, siis pakutakse patsientidele bromkriptiini või kabergoliini.

Mõnedel naistel tekib raseduse ajal prolaktinoom. Need naised vajavad spetsiaalset seiret ja ravi ning tugevate ravimite kasutamine tavaliselt raseduse ajal ei ole ette nähtud. Kui rasedate naiste prolakinoom ei kasva (seda saab jälgida nägemisvõime järgi, olenevalt sellest, kas see süveneb või jääb samaks), ei tehta kokkupuudet, nagu ka diagnostiline MRI kasutamine.

Vastavalt materjalidele:
Clevelandi kliinik © 1995-2014
© 2015 Merck Sharp Dohme Corp., Mercki tütarettevõte Co
Inc., Kenilworth, NJ., USA
© 2015 Copyright Endokrüütiline Selts

  • Hüpofüüsi
  • Kasvuhormoon
  • Aju kasvajad Aju vähktõve ravi - mis on, nagu avaldub, diagnoos ja ravi
  • Hüpofüüsi häired. Hüpotalamuse düsfunktsioon - hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsioon kehas. Hüpotalamuse düsfunktsioon - põhjused, sümptomid, ravi. Mis on hüpofüüsi abstsess ja adiposogenitaalne düstroofia - sümptomid, ravimeetodid
  • Endokrinoloogia ja homöopaatia - mis on endokrinoloogia, millised on hormoonid, erinevate näärmete funktsioonid, hormoonid ja emotsioonid, emotsionaalne stress ja rasvumine

Samuti lugesime:

    - Nina keema - mis see on, põhjustab ja ravib
    - Vastsündinud beebi manuaalravi - ekspertnõuanded, mille puhul massaaž ja manuaalteraapia tehnika sobivad teie lapsele kõige paremini, tehnikate kirjeldus
    - Üldised mõtted kehahoia ja kehas, kehahoia parandamine - mis on positsioon, kuidas see moodustub, miks on oluline, et oleks hea postura
    - Iisraeli sõelumine ja ravi, üldine teave

Mis on endokriinsüsteemi jaoks ohtlik hüpofunktsioon ja hüpofüüsi hüperfunktsioon?

Hüpo- ja hüpofüüsi hüperfunktsioon on täna levinud inimeste seas üle kogu maailma. Saladus on mitmel põhjusel rikutud. Hüperfunktsioon ja hüpofunktsioon on selline haigus, mille käigus hüpofüüsi tekitab suur või ebapiisav kogus hormoone, mis mõjutab keha ja selle funktsioonide arengut.

Hüperfunktsioon hüpofüüsi on haigus, mille puhul nääre hakkab tootma suures koguses erinevat tüüpi hormoone. Kuna hüpofüüsi kuulub endokriinse süsteemi peamine näär, mis kontrollib kõigi teiste saladuste tööd, siis tekib rikke korral organismis talitlushäire.

Hüpofüüsi sekreteeritud hormoonid

Hüpofüüsi hüperfunktsioon hõlmab mitmesuguste hormoonide tootmist näärmete kaudu. Hüpofüüsi võib neid hormoone toota:

  1. Tüotroopia.
  2. Prolaktiin.
  3. Entroopiline.

Samuti võib näärme tõrke korral suures koguses ja teistes hormoonides toota.

Patoloogia põhjused

Hüperfunktsioon hüpofüüsi võib avalduda kahe peamise teguri tõttu:

Esimese tüübi patoloogias edastatakse see vanematelt lastele geenitasemes. Omandatud hüperfunktsioonide põhjus muutub:

  • Nakkushaigused.
  • Peamised vigastused
  • Ravimite kasutamine pikka aega.
  • Stress.
  • Verevoolu rikkumine.
  • Autoimmuunprotsessid.
  • Kasvajad.

Patoloogia tunnused

Hüperfunktsioonil võivad olla erinevad märgid. See kõik sõltub sellest, millist tüüpi hormooni kehas ületab pakkumine. Enamasti võib sellist diagnoosiga patsiendil esineda järgmised sümptomid:

  • Lihasnõrkus.
  • Menstruatsiooni rikkumine.
  • Ainevahetusprotsesside kiirenemine.
  • Suurenenud vererõhk.
  • Viljatus
  • Sagedane impulss.
  • Väsimus Häired psüühikal.
  • Küünte ja juuste peksus.
  • Naha venitus.

Hüpertüreoidism: diagnoosimine

Hüpofüüsi düsfunktsioon diagnoositakse patsiendi testimisel. Materjali uurimisel laboris määrab spetsialist esmalt kindlaks, milline ülemäärast hormooni on organismis täheldatud. Järgmine on materjali biokeemiline indeks.

Kui arstil ei ole laboris diagnoosi saamiseks piisavalt andmeid, võib ta määrata spetsiaalse varustuse jaoks ka teisi tüüpe. See on:

Pärast hüpofüüsi düsfunktsiooni häirete põhjuste täpse diagnoosi ja tuvastamist määrab arst vajaliku ravi.

Ravi

Kui inimene märgib talle tekkinud negatiivseid ilminguid, siis on oluline, et ta kontrolliks arstiga. Samuti tasub külastada kliinikut ja tuvastada ülaltoodud sümptomeid. Kui ravi ei diagnoositud õigeaegselt ja ravi esialgu ei esine, võib see põhjustada selliste haiguste tüsistusi ja ilminguid:

  • Diabeet
  • Reproduktiivsüsteemi rikkumine.
  • Soola ja vee tasakaalu rikkumine.
  • Rasvumine
  • Veresoonte struktuuri rikkumine.
  • Osteoporoos
  • Türotoksikoos.

Kui isikul on organismis suur hulk hormoone, mis on tekkinud adenohüpofüüsi teel, määrab arst vajaliku ravi. Ravimeid määratakse sõltuvalt patoloogia tüübist, selle hooletusest ja isiku üldisest seisundist.

Tavaliselt toimub ravi ravimite abil, mis võivad kontrollida hüpofüüsi hormoonide vabastamiseks. Selliseid ravimeid määrab ainult arst. Kogu ravikuuri vältel jälgib arst pidevalt raviprotsessi jälgimiseks patsiendi.

Vajadusel võib ravi muuta. Arst määrab teisi ravimeid. Kõik sõltub testidest.

Samuti on oluline jälgida teatud toit kogu ravikuuri jooksul. Toitlustamine peaks olema tasakaalustatud ja rikkalikult vitamiinide või mineraalidega. Patsient peaks keelduda suures koguses soolast ja rasvast. Me peame sööma rohkem neid tooteid, mille koostises on jood.

Patoloogia komplikatsioonid

Kui isikule ei anta viivitamatult sellist haigust, võib ta esineda tüsistusi. Need on:

  • Mürgistus.
  • Endokriinsüsteemi tõrge.
  • Glükoosi halvane seeduvus.
  • Kiire kaalutõus.
  • Menstruaaltsükli rikkumine.
  • Luude haprus.
  • Viljatus

Ennetusmeetmed

Sellise haiguse ilmnemise ärahoidmiseks on vaja järgida teatavaid ennetusmeetmeid. Väärib märkimist, et haiguse kaasasündinud tüüpi haigusi ei ole võimalik vältida. Õige eluviisi säilitamine võib ainult ära hoida omandatud patoloogia arengut.

Selleks soovitavad arstid järgmisi meetmeid:

  • Vältige peavigastusi.
  • Vältida stressi.
  • Aeg kõigi nakkushaiguste raviks.
  • Jälgi dieeti.
  • Pidage õiget eluviisi.
  • Loobu halbadest harjumustest.
  • Kontrollige vee ja soola tasakaalu.
  • Mitte pikka aega päikese käes.
  • Tugevdage immuunsüsteemi ja ärritage keha.
  • Esimeste negatiivsete sümptomite ilmnemisel konsulteerige koheselt arstiga.

Järeldus

Eeltoodu põhjal on selge, et hüpofüüsi hüperfunktsioon on pigem ohtlik haigus, mis vajab õigeaegset ravi. Seetõttu peaks arst pidevalt jälgima inimest, kes suudab õigeaegselt diagnoosida patoloogiat.

Samuti on oluline säilitada tervislik eluviis ja järgida ravi ajal kõiki arsti juhiseid. See on ainus võimalus patoloogiast lühikese aja jooksul vabaneda ja selle arengut takistada.

Samuti väärib märkimist, et täna on võimalus ravida hüperfunktsioone ja rahvatervise abivahendeid. selleks võite kasutada maitsetaimede setteid. Kodukese valmistamine võib olla kodus ise.

Enne ravi alustamist on vajalik konsulteerida arstiga, kes hindab kõiki riske ja annab õige nõu. Samuti peaksite mõistma, et rahvapäraste ravimite ravi ei saa olla peamine raviviis.

Taimsed keedised aitavad organismil toetada, tugevdada immuunsüsteemi, parandada ainevahetust ja parandada heaolu. Kuid ravimtaimed ei suuda hormoonide sekretsiooni salajaste vahenditega kontrollida ja seetõttu on vaja arsti poolt välja kirjutatud ravimeid võtta.

Kui me kohtleme patoloogilise ravi vastutustundlikult ja alustame seda õigeaegselt ning järgime kõiki arsti soovitusi, siis on prognoos positiivne. Isik pärast täielikku ravikuuri lõpetamist suudab jätkata normaalset elu.

Nende hetkede tundmine võimaldab igal inimesel teha teatavaid järeldusi ja vajadusel teha õige otsuse. Veelkord tuleb märkida, et hüperfunktsiooni edukas ravi on võimalik ainult siis, kui see on omandatud tüübist. Kaasasündinud hüperfunktsiooni manifestatsiooni põhjused ei ole arstidele veel teada, mistõttu on sellist haigust võimatu vältida.

Hüpofüüsi hüperfunktsioon täiskasvanutel

Võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Füsioloogiline hüperprolaktineemia võib esineda naistel raseduse ajal ja pärast sünnitust enne rinnaga toitmise lõppu. Patoloogiline hüperprolaktineemia esineb meestel ja naistel. Tuleb märkida, et prolaktiini sünteesitakse mitte ainult adenohüpofüüsil. Prolaktiini ekstrahüpofüüsiaallikad on immuunsüsteemi endomeetrium ja rakud (peaaegu kõik, kuid peamiselt T-lümfotsüüdid).

Etioloogia: hüperprolaktineemia sündroom võib tekkida ja areneda primaarseks iseseisvaks haiguseks ja sekundaarselt olemasoleva patoloogia taustal.

Pathogenesis: Krooniline hüperprolaktineemia annab tsüklilise gonadotropiini vabastav, vähendab sagedus ja amplituud piigid LH sekretsiooni, pärsib gonadotropiinile soost näärmed, mis viib hüpogonadismist moodustamine sündroom galaktorreya + amenorröa, impotentsus, frigiidsus, Anorgasmia, libiido langus, viljatus, günekomastia, emaka hüpoplaasia. Neposrdestvennoe prolaktiini toime lipiidide ainevahetusele viib muutusteni lipiidideprofiili ülekaalulisus areneb. Raport sünteesi protsessid seotud kontsentratsiooni Gonadotropiinide tagasiside mehhanism põhjustab hormonaalsed häired teiste troopika hormoonid. Kui hüperprolaktineemia areneb taustal kasvajale GGNSA expansively, kasvuga selle suurusest manifesteerisid neuroloogiliste sümptomite ilmnemist silmahaiguste, suurenenud koljusisese rõhu all. By kõrgmolekulaarsed vormid prolaktiini sisenedes vere tekkida antikehad, mis seonduvad prolaktiini. Sellega seotud kujul prolaktiini aeglaselt eritub ja välja määruse mehhanism tagasisidet. Antud juhul tekib hüperprolaktineemia ilma kliiniliste ilminguteta.

Kliinik: erineb meeste ja naiste seas.

Meestel: langus sugutung, vähene spontaanne hommikul erektsiooni, peavalu, hüpogonadismi, anorgasmia, rasvumine on naissoost tüüpi, viljatus, tõsi günekomastia, galaktorröa.

Naistel: vähene menarche, rike kollaskeha funktsiooni, lühendamine luteaalfaaside, anovulatoorsetele tsüklit, opsomenoreya, oligomenorröa, amenorröa, menometrorraagia viljatus, galaktorröale, migreen, piirates vaatevälja, külmus, rasvumine, liigne karvakasv, sümptomite puudumisel "õpilane" ja Günekoloogilise uuringu käigus "lima pinge".

Hüpofüüsi nanism - GH funktsiooni puudumine, haigus, mille peamine manifestatsioon on kasvu pidurdumine.

Etioloogia ja patogenees:

1) absoluutne või suhteline GH defitsiit, mis on tingitud ajuripatsi enda patoloogiast

2) hüpotaalamuse (aju) reguleerimine.

3) GH-i koe tundlikkuse rikkumine.

Panhypopiipüpi neuropärija on pärilik peamiselt retsessiivne tüüp. Arvatakse, et on olemas kaks liiki edastamise vorme patologii- autosoom sel viisil ja läbi X- kromosoomi. Sellisel kujul dwarfism koos kasvuhormooni sekretsiooni puudulikkus sageli ärritunud gonadotropiinide sekretsiooni ja kilpnäärme stimuleeriva hormooni. AKTH sekretsioon on vähenenud vähemal määral. Enamikul patsientidel on patoloogiline seisund hüpotalamuse tasemel.

Hüpofüüsi hüpogonadism. (sekundaarne hüpogonadism) - sugurakkude ebapiisav areng ja hüpofunktsioon GGNSA ebaõnnestumise tõttu,

Etioloogia: GGNA kahjustus vähenenud gonadotropiini produktsiooniga

Pathogenesis: Produktsiooni vähenemise Gonadotropiinide tagajärjel väheneb perifeerse sünteesi suguhormoonide (androgeenide, östrogeenide, progestogeenid), mis viib rikkumisi vyrzhennym kujundamisel sugutunnuste, samuti rikkumisi suguvõime.

Kliinik: varajase vormid gonadotropiini puudulikkus avaldub meestel kui evnuhoidizma, naistel - ajuripatsi infantilism, vegetatiivse neuroos ja sekundaarne amenorröa naistel, libiido langus ja günekomastia meestel, impotentsus, viljatus, libiido langus, mahajäämus genitaale. Ebaproportsionaalsus skelett, rasvumine on naissoost tüüpi sündmuse postpubertate. Intellektsioon salvestatud.

Pangipopüitariit on GGNSA sümptomite sündroom, mille puhul on kadunud hüpofüüsi funktsioon ja perifeersete sisesekretsioonisundide puudulikkus.

Välja töötatud ühe kahest haigusest:

- Simmonds sündroom (kahheksia hüpofüseaalse) - heavy Hüpotalaamuse-hüpofüseaalse puudulikkus, nekroos põhjustatud hüpofüüsi

Shihena haigus (sünnitusjärgne Hüpopituitarismiga) - heavy Hüpotalaamuse-hüpofüseaalse puudulikkuse sünnitusjärgne põhjustas suuri verekaotus ja / või sepsis.

Hüpopiituitarismi päritolu järgi saab jagada esmaseks ja sekundaarseks. Simmondsi haiguse põhjused:

nakkushaigused, - GGNSA kahjustuste tekkega seotud insult

primaarne hüpofüüsi kasvaja ja metastaatiline kahjustus - GGNSA vigastused

infiltratiivse kahjustuste - kiiritusravi ja kirurgia GGNSA, - raske verejooks - isheemilise nekroosi ajuripatsis diabeedi korral muude süsteemsete haiguste (sirprakuline aneemia, ateroskleroosi)

tundmatu etioloogia idiopaatiline vorm

Adenohüpofüüsi nekroosi põhjustaja Shihene sündroomiga: on arterioolide oklusiivne spasm nende sisenemisel eesmisele labajale, see kestab 2-3 tundi, mille jooksul esineb hüpofüüsi nekroos. Pärast sünnijärgset hemorraagiat kaasneb sageli intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom, mis põhjustab veresoonte passiivse dilatatsiooni ja hüpofüüsi märkimisväärse osa nekroosi. On kindlaks tehtud Shekhana sündroomi ja raske toksiini seos raseduse teisel poolel, mis on seotud autoimmuunprotsesside arenguga.

Pathogenesis: sõltumata kahjustava teguri olemusest ja destruktiivsest protsessist, on haiguse patogeneetiline alus adeno-hüpofüüsi troopiliste hormoonide tootmise täielik supressioon. Selle tulemusel tekib perifeersete sisesekretsioonide näärmete sekundaarne hüpofunktsioon.

Kliinik: progresseeruv kahheksia, anoreksia, naha kuivus, kihiline, vaha-värvusega. Perifeerne ödeem, anasarka on võimalik. Skeletilihaste atroofia, hüpohondria, depressioon, osteoporoos. Juuste ja hammaste kaotus, enneaegse vananemise tunnused, nõrkus, apaatia, nõrkus, minestamine, kokkuvarisemine. Rinnanäärmete atroofia, sekundaarse gipotiroosi sümptomid (külmavärinad, kõhukinnisus, mäluhäired). Suguelundite atroofia, amenorröa, oligo / azoospermia, libiido vähenemine, seksuaalne düsfunktsioon, hüpotensioon, hüpoglükeemia kuni kooma, teadmata etioloogiaga kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Termomeguleerimise häired. NS kahjustused: polüneuriit, peavalud, nägemisteravuse vähenemine.

Kõike näärmete kohta
ja hormonaalsüsteem

Hüpofüüsi nüanss on väike näär, mis paikneb aju baasil. Selle peamine ülesanne on informatsiooni ülekandmine hüpotalamust (peamine ainevahetuse regulaator) perifeersetesse sisesekretsiooni näärmetesse.

Embrüonaalse arengu tunnuste tõttu on hüpofüüsi osa jagatud eesmise (adenohüpofüüsi), keskmise ja tagumise (neurohüpofüüsi) lobes. Igaüks neist toodab mitmeid hormoone, mis mõjutavad teatud elundeid ja kudesid.

Hüpofüüsi funktsioonihäirete liigid ja nende põhjused

Hüpofüüsi sünteesis on mitmesuguseid häireid, kuid neid saab jagada kaheks suureks rühmaks:

  • seotud hormoonide liigse hüpofüüsi hüperfunktsiooniga. Hypergia, türotoksikoos, akromegaalia, Itsenko-Cushingi tõbi areneb hüpofunktsiooniga hüperfunktsiooniga.
  • seotud ühe või enama hüpofüüsi hormooni (hüpofunktsioon) puudumisega. Need on kretinism, suhkruhaigus, kääbuspõletik, Sheehani tõbi, Simmondsi haigus.

Need häired võivad olla kas kaasasündinud (emakasisese organi moodustumise häired) või omandatud. Tavaliselt omandatakse hüpofüüsi hüperfunktsioon ja hüpofüüsi sagedus täiskasvanutel. Põhjused võivad olla:

  • ajukahjustus;
  • autoimmuunhaigused;
  • kasvajad;
  • teatud ravimite võtmine;
  • rasked nakkushaigused (ülekantud meningiit, entsefaliit);
  • sünnitust;
  • ajuvererõhumuutused (südameatakk, insult);
  • narkootiliste ainete kasutamine.

See on tähtis! Enamik neist põhjustab hüpofüüsi hüpofunktsiooni arengut, kõige sagedasem hüperfunktsiooni põhjus on hormooni tekitav kasvaja.

Adenohüpofüüsi häired

Peamised hüpofüüsi esmased hormoonid on:

  • somatotroopne (kasvuhormoon);
  • türeotroopne (TSH);
  • adrenokortikotroopne (ACTH);
  • prolaktiin;
  • folliikuleid stimuleeriv (FSH) ja luteiniseeriv (LH).

Igaüks neist reguleerib oma ainevahetusprotsesse. Nende hormoonide hulga muutmine viib erinevate patoloogiliste sümptomite tekkimiseni.

Näiteks somatotroopse hormooni liig võib põhjustada selliseid haigusi nagu gigantism ja akromegaalia.

Aktiivse inimese kasvu perioodil areneb hiiglasma kui suur hulk kasvuhormoone. Selle tulemusel saab 18-aastaselt naised olla 190 cm pikad, mehed - 2 meetrit või rohkem.

Lisaks sellele kaasneb gigantismiga sellised sümptomid nagu:

  • peavalu;
  • jäsemete sagedane tuimus ja paresteesiad;
  • nõrkus;
  • valus liigesed;
  • liigne janu (kasvuhormoon pärsib insuliini sekretsiooni);
  • menstruaaltsükli häired naistel ja (sageli) meeste erektsioon.

Inimestel tekib akromegaalia tänu kasvuhormooni liigsele kasvupiirkondade sulgemisele. See haigus on häbiväärne. Lõvi, nina, käte, jalgade liigne ebaproportsionaalne kasv.

Akromegaalia tulemusena on näo tunnused moonutatud, need muutuvad jämedaks.

Täiendavad sümptomid on:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • rasvumine;
  • artralgia;
  • seksuaalne düsfunktsioon;
  • uneapnoe sündroom.

Kasvuhormooni puudumise tõttu areneb kääbikarikas.

Kasvuhormooni madalate tasemete peamine märk on lapse kasvu kasv alla 5 cm aastas

See on tähtis! Närvikäpi ravi on võimalik ainult luu kasvu avatud piirkondadega, st kuni 16-17-aastased.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon on hormoon, mis reguleerib kilpnäärme funktsiooni. Hüpofüüsi hüperfunktsioon koos TSH liigse sünteesiga tekib türeotoksikoos.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon ületab kilpnääri, mis suurendab selle suurust

Kliinilises pildis on täheldatud:

  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • tahhükardia;
  • liigne higistamine;
  • eksoftalmos;
  • glükoositaluvuse häired.

TSH-i puudumise tõttu, eriti lapseeas, areneb kretinism. Laps hakkab psühhomotoorses arengus taanduma, kasvumäär aeglustub, seksuaalarengu hilinemine.

Adrenokortikotroopne hormoon mõjutab neerupealise koore funktsiooni. Liigne haridus põhjustab Hisenko-Cushingi tõbe.

Selle haigusega patsientidel on tüüpiline välimus.

Lisaks on neil:

  • suurenenud väsimus;
  • on vähenenud intellektuaalsed võimed;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • seksuaalne düsfunktsioon;
  • luude luustumise (kaltsifikatsiooni) rikkumine.

See on tähtis! AKTH-i puudumine põhjustab kehas märgatavaid muutusi, võib immuunsuse vähenemine, süsivesikute ainevahetuse rikkumine.

Prolaktiin, folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoon vastutavad sugurakkude sünteesi eest nii meestel kui naistel. Nende liigne või puudulik põhjustab viljatuse, menstruaaltsükli häirete ja erektsioonihäirete arengut.

Neurohüpofüüsi kahjustatud funktsioon

Hüveapõletiku tagajäed on:

  • antidiureetiline hormoon (vasopressiin);
  • oksütotsiin.

Hüpofüüsi tagajäätmete hüperfunktsioon on harvaesinev haigus, mis põhjustab vasopressiini taseme tõusu. Seda haigust nimetatakse Parkhoni sündroomiks. Seda iseloomustab liigse soolade eritumine kehast ja vee peetumine. See viib mürgituse tekkeni.

Antidiureetilise hormooni puudumine põhjustab suhkurtõve tekkimist.

Selle haiguse peamised sümptomid on janu ja suur (kuni 10 liitrit päevas) uriini maht.

Täiendavad sümptomid on:

See on tähtis! Suhkurtõve hilisem diagnoos võib põhjustada inimese dehüdratsiooni ja surma.

Oksütotsiin on rase naise peamine hormoon. See on see, kes reguleerib tööjõu tekkimist ja kokkutõmbumisvõimet. Raseduse alguses võib see ülejääk põhjustada enneaegset sünnitust ja hilisemate perioodide puudumine võib viia nõrga tööjõu tekkeni.

Hüperfunktsiooni ja hüpofüüsi hüpofunktsiooni diagnoosimine

Kui kahtlustatakse hüpofüüsi funktsioonihäirega seotud haigust, uuritakse ja hinnatakse seda:

  • majanduskasv;
  • kaal;
  • kilpnäärme suurus;
  • kõhu ümbermõõt;
  • rasvakihi paksus jne

Peamine viis hüpofüüsi häirete diagnoosimiseks on venoosse veri uurimine teatud hormoonide tasemel.

Kõik peamised haigused, düsfunktsioonid ja kõrvalekalded hüpofüüsi

Hüpofüüsi vorm on oluline inimorganismi hormonaalse aktiivsuse regulaatore. Häireid tema peal ilmneb hüperfunktsioon ja hüpofunktsioon. Lihtsamalt öeldes - või ta töötab ületunnitöö ajal, kui talle ei küsita, või olla laisk sünteesida vajalikke aineid.

Hüpofüüsi hüperfunktsioon

Esimesel juhul ilmnevad rikkumised järgmiste haigustega:

1 Kasvuhormooni tootmine - gigantism ja akromegaalia. Haiguse areng on seotud vanusega. Gigantism areneb lapseeas ja noorukieas luu kasvu ajal. Keha kõrgus on suhteliselt proportsionaalne, kuid ületab kehtestatud norme. Inimese patoloogiline kasv on üle 200 cm ja naistel üle 190 cm. Akromegaalia hüpofüüsi häire korral esineb juba kasvupiirkondade luustumise perioodil küpsuse ja vanaduse perioodil.

Sellisel juhul kasvavad luud jätkuvalt, kuid mitte mööda, vaid laias ulatuses. Seda näitab nina, kõrvade, kulmude, käte ja isegi siseorganite suurenemine! Mõlemal juhul kaebavad inimesed peavalu, valu, jäikus, valulikud liigesed, nõrkus, suu kuivus ja tugev janu. Samuti on võimalik närvisüsteemi rikkumine: ärrituvus, unetus, depressioon.

2 Liigne adrenokortikotroopne hormoon - Itsenko-Cushingi tõbi. Näib naha kuivus ja peensus, mingi rasvumine (kuu nägu, ülemiste õlavöötmete rasvumine), lihasnõrkus (lihaste atroofia tõttu). Sageli nähtav naha venitada hele punane.

Patsiendid kannatavad naha arteriaalse hüpertensiooni ja pustuloosse lööbe all. Iseloomulikud muutused seksuaalses valdkonnas: menstruaaltsükli häired ja hirsutism (meeste juuste kasvu) naistel, impotentsus meestel. Patsiendid muudavad oma vaimset seisundit: kalduvus depressioon, meeleolu kõikumine, psühhoos.

3 Prolaktiini suurenenud sekretsioon - püsiva galaktorrea sündroom - amenorröa. See hüpofüüsi haigus on leitud noori naisi fertiilses eas, väga harva lastel, eakatel ja meestel. Patsiendid lähevad kõige sagedamini arsti juurde, kellel on kaebused viljatuse ja menstruatsiooni kohta. Naine ei saa üldse rasestuda või kaotab lapse varajases staadiumis (7-10 nädalat).

Samuti on määratletud seksuaaltervishoiualased häired - anorgaasium, libiido vähenemine, vahekorda ajal või pärast seda valu. Veel üks tüüpiline märk on galaktorröa (ternespiima vabanemine piimanäärmetest). Piima väljavool võib olla tilguti ja jood, kusjuures loid pikaajaline haigus mõnikord peatub.

Lisaks peamisele on ka seotud sümptomid: depressioon, peavalu, letargia, asteenia (peapööritus, minestamine).

Hüpofüüsi hüpofunktsioon

Järgnevalt räägime teiega hüpofüüsi hüpofunktsioonist. Manifestatsioonid sõltuvad ka hormooni tüübist.

  • Kasvuhormooni puudus - kääbus nanizm. Haigust on lihtne ära tunda, kuna ilmne kasvupeetus ja lapse arenguga seotud viivitus koheselt silma paistab. Samuti on patsientidel kahvatu, kuiv, kortsus nahk, halvasti arenenud suguelundid. Intelligentsus ei kannata seda patoloogiat.
  • Hüpopituitarism (panhypopituitarism) - hüpofüüsi poolt tekitatud kõigi hormoonide vähenemine või täielik puudumine. Sümptomid on muutlikud: rabedad juuksed ja küüned, naha värvimuutus (kuivus, kollasus, kortsus), seksuaalse iha muutumine, turse. Rasketel juhtudel esineb osteoporoos, mis põhjustab luumurrud. Destruktiivne mõju närvisüsteemile, areneb apaatia, letargia, hullumeelsus ja dementsus.
  • Sekundaarne hüpotüreoidism on kilpnäärme hormooni tootmise vähenemine hüpofüüsi patoloogia tõttu.

Hüpofüüsi düsfunktsiooni kujunemisega on mitu põhjust. Ainult mõned neist on raviained, nakkushaigused, kasvajad ja kaasasündinud väärarengud, vigastused ja meditsiinilised sekkumised.

Patoloogiate sümptomid

Veidi kõrgemal on me lahustanud hüpofüüsi funktsionaalsed haigused, mis on seotud hormoonide sekretsiooni muutustega. Nüüd räägime anatoomilisest ja füsioloogilisest muutusest ja sellega seotud haigustest.

  • Näärekoe kasvu nimetatakse hüperplaasiaks. Sellisel juhul on hüpofüüsi suur, see avaldab survet Türgi sadulale ja suurendab selle suurust, mida saab diagnoosida MRI-ga. Laienenud rakkude degeneratsioon viib adenoma ilmumiseni - healoomuline kasvaja. Sümptomatoloogia on samaväärne hüpofüüsi hüperfunktsiooniga.
  • Neoplasmid - tsüst, kasvajad (pahaloomulised ja healoomulised). Kliinilised märgid ilmuvad:
  1. suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid - peavalud, peapööritus, nägemisväljade vähenemine ja muutused, unetus, ärrituvus
  2. hüdrotsefaalia esinemine (tavaline kõhulahtisus) on tserebrospinaalvedeliku väljavool aju vatsakestest, väga ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut neurokirurgilist sekkumist. Kliinikas on helge - peavalu, iiveldus, oksendamine, luumurd, teadvushäired, äkiline hingamisteede peatumine
  3. hüpofüüsi hormoonide tasakaaluhäired (hüpo-, hüperfunktsioon)
  • Hüpotroofia või tühi Türgi sadula sündroom - nääre massi langus, kuni täielik kadumine. Tekib aju kasvajaid, vigastusi ja võib olla sünnidefekt. Sümptomatoloogia vastab panhypopituitarismi mudelile.

Vaatlesime hüpofüüsi kõige olulisemaid patoloogiaid ja võime veenduda, et isegi vähesed muudatused on seotud raskete ja mõnikord pöördumatute tagajärgedega.

Artikli autor: arst Gural Tamara Sergeevna.

Hüpofüüsi hüperfunktsioon

Peamised hormoonid, mis erituvad hüpofüüsi kaudu:

Põhjused

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni põhjused võivad olla kaasasündinud või omandatud (sekundaarsed). Kaasasündinud hüpofüüsi hüperfunktsioon on tavaliselt seotud koormatud pärilikkuse, mitmesuguste molekulaarsete geneetiliste defektidega. Sekundaarne hüperfunktsioon võib olla seotud järgmiste teguritega:

• nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ülekandmine;

• autoimmuunsed protsessid kehas;

• teatud ravimite võtmine;

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni sümptomid

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni sümptomid sõltuvad domineerivast hormooni tüübist. Prolaktiini tase veres suurendab järgmisi tunnuseid:

• naiste menstruaaltsükli rikkumine;

• ternespiima vabanemine piimanäärmetest;

Kilpnääret stimuleeriva hormooni produktsiooni suurenemisega kaasneb pulsisageduse suurenemine, ainevahetuse suurenemine ja kehakaalu langus ning veresuhkru taseme tõus.

Liigne adrenokortikotroopne hormoon on iseloomulik lihaste nõrkus, rasvkoe ümberjaotumine kehas, lilla venitus, amenorröa, arteriaalne hüpertensioon, väsimus, osteoporoos, vaimsed häired.

Diagnostika

Laboriseeritud andmete alusel hüpofüüsi hüperfunktsiooni diagnoosimine.

Kõik diagnostilised testid võib jagada kahte rühma:

• testid teatud hüpofüüsi tekitatud teatud hormoonide kõrge taseme tuvastamiseks;

• testid hüpofüüsihormooni poolt kontrollitavate biokeemiliste parameetrite taseme muutuste tuvastamiseks.

Esimese katsegrupi hulka kuulub järgmiste hormoonide taseme määramine:

Teise katsegruppide hulka kuuluvad uuringud, mille eesmärk on määrata perifeersete hormoonide tase veres ja nende metaboliidid.

Haiguse tüübid

Omandatud hüpofüüsi hüperfunktsioon võib olla:

• vaskulaarne (mikrotsirkulatsiooni rikkudes).

Hüperfunktsioon hüpofüüsi võib olla esmane või sekundaarne.

Patsiendi tegevus

Haiguse sümptomite ilmnemisel on vaja konsulteerida arsti-endokrinoloogiga.

Sõltuvalt hüpofüüsi hüperfunktsiooni tüübist kohandatakse dieeti ja elustiili. Näiteks mineralokortikoidide suurenenud moodustumisega (koos adrenokortikotroopse hormooni liigse tootmisega) on vaja reguleerida vee tasakaalu, piirata soola kasutamist. Kilpnäärme suurenenud aktiivsus kilpnäärme stimuleeriva hormooni hüperproduktsiooni taustal nõuab joodi sisaldavate toodete piiramist.

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni ravi

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis pärsivad soovitud hormooni tootmist hüpofüüsi piirkonnas. Raviprotseduuri ebaefektiivsusega tehakse kirurgilist ravi.

Tüsistused

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada komplikatsioonide tekkimist:

• türeotoksikoos, türotoksiline kooma;

• osteoporoos, luu ebakindlus;

• naiste munasarjade-menstruaaltsükli rikkumised;

Hüpofüüsi hüperfunktsiooni ennetamine

Ennetusmeetmed seisnevad võimaluses mõjutada patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad hüpofüüsi sekundaarse hüperfunktsiooni.

Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• suletud ja avatud peavigastuste vältimine;

• nakkushaiguste ennetamine;

• soodsa psühholoogilise kliima loomine jne

Seoses hüpofüüsi esmase hüperfunktsiooniga ei ole tõhusat ennetavat meedet

Hüveapõletiku haigused: sümptomid, põhjused ja ravi

Kõige sagedasemad hüpofüüsi haigused hõlmavad hüperfunktsioone ja hüpofunktsioone, ajuripatsi ganose ja prolaktinoomi.

Harva diagnoositud haigused hüpofüüsi, nagu Sheehan ja Simmondsi sündroom.

Samuti, kui hüpofüüsi hormoonide tootmisel esineb ebaõnnestumine, võivad areneda gigantism, akromegaalia, Itsenko-Cushing'i tõbi, puberteediline hüpotalamuse sündroom ja muud haigused.

Hüperfunktsioon ja hüpofüüsi funktsioonid

Kui hüpofüüsi hüperfunktsioon tekitab healoomulise kasvaja - adenoma, mis toodab liiga palju hormoone. Tavalistes tingimustes toimib negatiivne tagasiside mehhanism - veres sisalduvate kõrgete hormoonide tasemete tõttu pärsitakse hormoonide vabastamist hüpotalamuse närvisüsteemi kaudu, nad inhibeerivad hormoonide tootmist hüpofüüsi piirkonnas ja väheneb hormoonide tootmine perifeersetes näärmetes.

Hüperfunktsiooni korral muutuvad hormooni tootvad rakud autonoomseks, nad ei järgi enam hüpofüüsi signaale ja jätkavad hormoonide tootmist, hoolimata asjaolust, et need ei ole enam kasulikud, vaid on kehas kahjustanud.

Hüpofüüsi hüpofunktsioon on hormoonide tootmise vähenemine või selle täielik lõpetamine. See tekib tavaliselt siis, kui ajukahjustuse, hüpofüüsi kõrgenenud vereringe või geneetiliste häirete tagajärjel hukkub ajuripats.

Hüpofüüsi prolaktinoom: sümptomid ja ravi

Kui hüpofüüli prolakinoom mõjutab prolaktiini tekitavaid rakke, siis naistel, kes ei toidet oma last rinnaga, hakkavad rinnast vabanema. See ei ole alati täispikk piim, sageli vaid selge vedelik. Prolaktiini sisalduse suurenemine veres põhjustab ka menstruaaltsükli häireid ja amenorröa (sarnane füsioloogilisele amenorröale rinnaga toitvatel naistel), mille puhul naine ei saa seda ette kujutada.

On registreeritud, et igal kolmandal naisel, kes põeb viljatust, esineb hüperprolaktineemiat.

Mehed arenevad viljatuse. Hüpofüüsi kasvaja sümptomiks tugevamas soos on seksuaalsoovi vähenemine ja potentsi nõrgenemine.

Hüpofüüsi prolaktinoomi ravis välja kirjutatud ravimid, mis blokeerivad prolaktiini produktsiooni. Kui ravi on ebaõnnestunud, eemaldatakse hüpofüüsi kasvaja operatsiooniga.

Hüpofüüsi gigantismi ja akromegaalia haigused

Lastel somatotroopse hormooni tootvate rakkude adenoomiga ei suurene kasv ja niinimetatud gigantism areneb. Tavaliselt tekib see 9-10 aasta vanuses või puberteedieas. 15-16-aastaste naiste haavandid ulatuvad üle 1,9 meetri ja mehed - 2 meetrit, säilitades samas suhteliselt proportsionaalse kehade. Lisaks suurele kasvule võivad need häirida peavalu, nõrkust, käte tuimus ja valu liigeses, suu kuivus ja janu - kasvuhormooni kontratsinoolse toime tulemus; peaaegu kõigil naistel on purustatud menstruaaltsükkel; 30% meestest tekitab seksuaalset nõrkust.

Kui hüpofüüsi hormoonidest põhjustatud haigus areneb siis, kui kasv on juba lõpule jõudnud, suurenevad patsiendi kehahaigused: nina, jalad, peopesad. Akromegaaliaga on näo moonutatud osakesed, muutub see koheks.

Ravi. Radioteraapia, operatiivne, meditsiiniline.

Hüpofüüsi funktsiooni haigus: Itsenko - Cushing'i haigus

Itsenko-Cushing'i haigus on nime saanud kahe arsti poolt, kes kirjeldasid seda üksteisest sõltumatult. 1924. aastal kirjeldas Nõukogude neuroloog Nikolai Mikhailovitš Itenko kliinilist hingeldust kahel patsiendil, kellel oli interstitsiaalse-hüpofüüsi piirkonnas kahjustusi. 1932. aastal kirjeldas Ameerika kirurg Harvey Cushing kliinilist sündroomi, mida ta nimetas "hüpofüüsi basofiiliks". Põhjus on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, mis toodab suurtes kogustes AKTH-i, mis toob kaasa neerupealiste hormoonide ületootmise.

Sümptomid:

  1. Suurenenud kaal: rasv ladestub õlgadele, kõhule, näole, rindadele ja tagasi. Hoolimata rasva keha, on patsientide käed ja jalad õhukesed. Nägu muutub kuuekuuliseks, ümmarguseks, põsed punaseks.
  2. Nahal on roosa-purpurpunased või lillad triibud (striae).
  3. Täheldatud on liigse juuste kasvu (naistel on vuntsid ja habeme).
  4. Naistel on menstruatsioonitsükkel häiritud ja meestel täheldatakse steriilsust, seksuaalset soovi ja potentsi vähenemist.
  5. Teine sümptom selle haiguse hüpofüüsi on lihaste nõrkus.
  6. Luude nõrkus (osteoporoos) suureneb kuni selgroo ja ribide patoloogiliste murdude juurde.
  7. Vererõhk tõuseb.
  8. Insuliini tundlikkus on nõrgenenud ja tekib diabeet.
  9. Immuunsus väheneb. Tunnustatud troofiliste haavandite, pustulaarsete nahakahjustuste, kroonilise püelonefriidi, sepsise ja nii edasi.

Ravi. Hüpofüüsi kiiritusravi, ravim.

Hüpofüüsi haigus pubertaalne hüpotalamuse sündroom

Sarnased muutused, kuid nõrgemini ekspresseeritud, arenevad mõnikord noorukieas ja neid nimetatakse pubertaalseks hüpotalamuse sündroomiks või pubertaalseks juveniilseks distuaalsuseks. Sageli areneb see juba olemasoleva põhiseadusliku rasvumise taustal. Teised riskitegurid on nakkushaigused, sealhulgas neuroinfektsioonid, füüsilised ja vaimsed vigastused, normaalse füüsilise aktiivsuse järsk langus, näiteks süstemaatilise kasutamise katkestamine, krooniline tonsilliit ja korduvad valusad kõri.

Õnneks me ei räägi hüpofüüsi kasvajast, vaid ainult hüpotalamuse hüpoteesist, mis eraldab suurt annust CRH, stimuleerides ACTH vabanemist, mis suurendab neerupealiste hormoonide tootmist. Kuna sellisel juhul ei hävita tagasiside mehhanisme (hormoonide tootmise vähenemine vastusena nende veretugevuse suurenemisele), muutused ei ole nii suured kui väljendunud, nagu Hisenko-Cusingi sündroomi korral.

Ravi. Dieetravi rasvumise raviks. Vajadusel määratakse diureetikumide kasutamine, mis vähendavad survet, suguhormoonide ravimid, mis taastavad menstruaaltsükli. Samadel eesmärkidel on tüdrukutele ette nähtud vitamiinravi sõltuvalt tsükli faasist.

Hüpofüüsi Nanism (hüpofüüsi hormoonide puudus)

Hüpofüüsi geroos on lühikese kasvuga, kuna lapseeas on kasvuhormooni ebapiisav tootmine. See haigus on seotud hüpofüüsi kahjustusega, millel on geneetiline olemus. Geenipuudused rikuvad hüpofüüsi kasvuhormooni sünteesi ja reeglina on see ühendatud folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide puudusega.

Peamine sümptom on 2-4 aastaste kasvupeetus, kasvumäär ei ületa 4 sentimeetrit aastas. Patsientide koosseis on proportsionaalne, kuid nende osakaal on lastele sobivam. Sageli on märgitud seksuaalse arengu edasilükkamist. Genitaalid on oluliselt vähem arenenud, kuid nende defektid on haruldased. Sekundaarsed seksuaalomadused on sageli puudulikud. Enamuse patsientide luure on täielikult säilinud.

Diagnoos tehakse vere väikese somatotroopse hormooni taseme alusel.

Ravi. Patsiendid süstivad kunstlikku somatotropiini, mis stimuleerib nende kasvu. See on parem alustada mitte hiljem kui 5-7 aastat, siis on lootust, et patsient hoiaks normaalset kasvu. Vigade vältimiseks diagnoosi tegemisel (lühiajaline kasv võib olla tingitud muudest põhjustest, näiteks toitumisalased puudujäägid), on vajalik 6-12 kuud. Selle aja jooksul määrati terviklik tugevdav teraapia, hea toitumine, vitamiinid A ja D, kaltsiumi ja fosfori preparaadid. Kui sellisel taustal ei täheldata füüsilise arengu piisavat paranemist, siis alustage somatotroopse hormooni võtmist.

Oluline on ka piisav toitumine, vitamiinide ja biostimulantidega tugevdav ravi, samuti tsingipreparaadid. Endokrinoloog viib läbi kogu elu.

Sünnitusjärgne hüpofüüsi infarkt (Sheehani sündroom)

Sheehani sündroomi kirjeldas 1937 N. L. Sheehan. See areneb pärast rasket verejooksu sünnituse ajal või abordi ajal. Raseduse ajal suureneb hüpofüüsi suurus ja täis verd, kui see on rase, siis hakkab neurosis ja rakkude hävitamine algama. Kui enam kui 90% hüpofüüsi hävitatakse, tekib kehas endokriinsete näärmete kogu puudulikkus, kuna nad ei saa enam hüpofüüsi stimuleerivaid signaale. Selles hüpofüüsi funktsiooni haiguses, nõrkus, letargia, pearinglus, isutus. Piima vabastamisel võivad esineda eeskirjade eiramisi.

Eriti ohtlik on rõhu langus neerupealise koore puudulikkuse tõttu. See võib viia surma. Analüüsides on leitud madalat hormoonide taset.

Ravi. Asendusravi. Sisse tehti hormoonide tehisanalooge. Ravi kestab kauem.

Hüpofüüsi haiguse Symmondsi sündroom

Symmondsi sündroomi kirjeldas Saksa arst M. Simmonds 1974. See on ka hüpofüüsi puudulikkus, kuid mitte sünnitusjärgsel perioodil, vaid vigastustest, infektsioonidest (sepsis, entsefaliit, tuberkuloos, süüfilis) või vaskulaarsed häired (spasm, kollaps).

Kliiniline pilt hüpotüreoidismi, neerupealiste puudulikkuse ja hüpogonadismi kombinatsioonist, kuid ainult ühe sisesekretsiooni näärmete ebaõnnestumise varajastes staadiumides.

Üks selle hüpofüüsi haiguse esimesi sümptome on kiire kaalulangus. Nõrkus, letargia, apaatia, isukaotus, naha kuivus ja limaskestad, kuivad ja rabedad juuksed, juuste väljalangemine, näo turse, kõhukinnisus areneb, südame löögisagedus väheneb, siis meeste kaotus naistel ja meeste tugevus, siis hakkab rõhk langema, mis võib viia veresoonte kokkuvarisemise ja surma.

Diagnoos tehakse hormoonide vähese tasemega iseloomulike kaebuste kombinatsiooni põhjal.

Ravi. Toitumine piisava koguse valkude, rasvade, vitamiinide ja hormoonasendusravi kasutuselevõtuga, mis kestab kogu elu.

Hüpofüüsi häiretega seotud haigused: diabeet

Kreeka "diabeedi" tõlgitud tähendab "läbima". Diabeedi korral on haiguse põhjuseks pankrease hormooninsuliini produktsiooni rikkumine.

Diabeet insipidus on täiesti erinev haigus, kuigi see on ka endokriinne. See on seotud hormooni vasopressiini ebapiisava tootmisega hüpofüüsi poolt, mis säilitab kehas vedeliku.

Hormooni puudumisel hakkab vedelik otseses mõttes läbima: patsient joob palju (kuni 5-6 liitrit päevas) ja eritub sama kogus uriini.

Selle hüpofüüsi haiguse põhjuseks võivad olla vasopressiini sünteesi kaasasündinud häired või hüpofüüsi kahjustused kasvajate, vigastuste, nakkustega. Mõnikord on vasopressiini tase veres normaalne, kuid neerud ei ole selle suhtes tundlikud.

Kui te piirata vedeliku tarbimist, võib patsiendil tekkida kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid: rõhu langus, letargia, ärrituvus, koordinatsioon, kehatemperatuuri tõus. Kui vedeliku kadu ei katke, võib kooma tekkida.

Ravi jaoks kasutatakse vasopressiini kunstlikku analoogi. Kui diabeedi põhjustab neerutalitlust, kasutage diureetikumide eriklassi, mis võivad taastada tundlikkust.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Testosteroon on meessuguhormoon ja selle toodang väheneb koos vanusega. Selle puudus organismis põhjustab meeste terviseprobleeme. Ja see pole mitte ainult seksuaalse soovi vähenemine, vaid ka:

OZHSS tähistab seerumi raua seondumissuutlikkust. OZHSSi analüüs on laboratoorne test, mis peegeldab transferriini võime, st spetsiifilist verevalku, siduda vaba rauda.

Mitte ainult patsiendi kvaliteet, tegelikult patsiendi elu sõltub diabeetiku korrektsest käitumisest. Insuliinravi aluseks on iga patsiendi õpetamine meetmete algoritmide ja nende rakendamiseks tavalistes olukordades.