Põhiline / Hüpoplaasia

Naiste hormonaalsete ravimite sordid

Enamik inimesi teaduse puudumise tõttu meditsiinivaldkonnas leiavad, et hormonaalsed ravimid on midagi kohutavat, tuues kaasa hulgaliselt kõrvaltoimeid (kehakaalu suurenemisest märkimisväärse keha juuksed). Sellised hirmud on alusetud. Näide on naiste hormonaalsed pillid. Need ravimid on nende kasutamisel laialdaselt levinud ja tõhusad. Millised on hormoonid, miks nad on purjus ja millised neist on parimad, mida artiklis käsitletakse.

Klassifikatsioon

Hormonaalsete ravimite koosseisus on sünteetilised hormoonid või hormoonid (sarnaste omadustega ained). Hormoone toodavad endokriinsed näärmed. Veri sisenemisel levivad nad kogu kehas ja jõuavad otseselt mõjutatud sihtrakkudesse. On spetsiifilisi reaktsioone, mis kontrollivad keha elutähtsat aktiivsust.

Kõiki hormonaalseid ravimeid saab jagada järgmisteks tüüpideks:

  • hüpofüüsi preparaadid - esindavad inimese kooriongonadotropiini ja oksütotsiini, mis on teada iga naine;
  • kilpnäärmehormoonid - kasutatakse hormonaalsete toimeainete ebapiisava või ülemäärase sünteesi raviks;
  • pankrease toimeained (insuliinipõhised);
  • paratüride ravimid;
  • neerupealiste koore hormoonid - glükokortikosteroidid, mida kasutatakse enamikes raviavaldustes puudulikkuse, põletikuliste ja allergiliste protsesside leevendamiseks;
  • suguhormoonide ravimid (östrogeenid, progestiinid, androgeenid);
  • anaboolsed haigused.

Mis on hormoonravimid?

Hormooni preparaate kasutatakse mitmete patoloogiliste seisundite raviks ja ennetamiseks, nimelt:

  • kontratseptiivina;
  • Menopausi ja menopausiga asendusravi ajal kuuluvad need ka menoidid koos androgeense vaegusega;
  • põletikuliste ja allergiliste haiguste ravimine;
  • teatud hormoonide puuduse asendusravi;
  • kui link tuumori protsesside keerulises ravis.

Naishormoone kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • aneemia vältimine ja ravi;
  • pärast emakavälist rasedust;
  • sünnitusjärgne rasestumisvastane vahend (3 nädalat pärast laktatsiooni lõppu);
  • günekoloogiliste patoloogiate ravi;
  • seisund pärast abordi.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Rasestumisvastaste vahendite ajalugu läheb aega tagasi. Seda, mida lihtsalt ei kasutata, kuni steroidsete hormonaalselt aktiivsete ainete struktuuri ja suguhormoonide suurte annuste ülekaalukat mõju ovulatsioonile ei ole uuritud. See katkestati seksuaalvahekorraga, mitmesugused katted, leotatud taimede infundeeringute ja -ettevõtete, kalamullide ja pikaajalise rinnaga toitmisega.

Hormoonide kasutamine algas 1921. aastal, kui Austria professor Haberlandt kinnitas ovulatsiooni protsessi inhibeerimise võimalust, manustades eksemplari munasarjadest endast. 1942. aastal süstiti progesteroon kõigepealt Ameerika Ühendriikides ja seda kasutati 1954. aastal. Neile peeti negatiivseks asjaoluks, et tablettide hormoonid sisaldasid sel ajal olulist toimeainet (kümme korda suurem kui see, mida naine praegu võtab), mis tähendab, et palju kõrvaltoimeid.

Kaasaegsed hea talutavuse vahendid, sünteesitud XX sajandi 90. aastatel. Kui ravimi tõhusus on, on Pearli indeks. See indikaator selgitab raseduse võimalust 12 tööpäeva korrapärase kasutamise ajal. Kaasaegsete hormonaalsete ravimite indeks on vahemikus 0,3% kuni 3%.

Hormoonipõhised rasestumisvastased vahendid:

  • kombineeritud;
  • mini-pili (ühendamata);
  • rasestumisvastaseid vahendeid.

Kombineeritud hormoonid

KOC on kõige populaarsemate kaasaegsete rasestumisvastaste vahendite rühm. Nende hulka kuuluvad östrogeen (etinüülöstradiool) ja gestageen (norgestreel, levonorgestreel, desogestreel) - hormoonid, mis sarnanevad naissoost suguhormoonidega.

Sõltuvalt annusest, samuti gestageenide ja östrogeenide suhest on mitu rühma hormonaalseid tablette:

  1. Monofaasiline - iga tabletipakendiga on toimeainete annus sama.
  2. Kahefaasiline - östrogeeni kogus on konstantne ja progestageeni doos varieerub sõltuvalt tsükli faasist.
  3. Kompositsioonis sisalduvate hormoonide kolmefaasiline muutlikkus.

Viimast rühma peetakse kõige füsioloogilisemaks. See sisaldab kolme tüüpi pillid. Iga hormoonide hulk sõltub menstruaaltsükli faasis. Esimesed 5 tabletti vastavad follikulaarsele faasile, järgnevad 6 tüki jäljendavad peri-ovulatsiooni faasi, ülejäänud 10 on luteaalfaas. Östrogeeni kogus igas tabletis on maksimaalne ja progestageeni tase tõuseb järk-järgult, saavutades tsükli kolmanda faasi kõrgeimad väärtused.

Toimemehhanism

Kõik hormoonipõhised rasestumisvastased vahendid on mõeldud toimeainete tootmise ja vabanemise takistamiseks, mille tagajärjeks on munasarjade ovulation ja implantatsioon emakasse. Sugu näärmed on väiksema suurusega, justkui "magama jäädes".

Narkootikumide omadused on, et muuta emakakaela limaskesta paksemaks, mis takistab olulise hulga spermide tungimist emakasse. Lisaks sellele muutub endomeetriumi funktsionaalne seisund, see muutub õhemaks, munaraku muna munaraku sidumisvõime väheneb, kui kontseptsioon tekib.

Monofaasilised ravimid

Naiste arvustused, kes kasutavad selle rühma tööriistu, kinnitavad kasutamise efektiivsust 35-aastaselt. Pakendis on 21 sama värvi tablett. Võib kasutada ranget kasutusviisi, kuid sellel ei ole palju väärtust, sest kõikidel tablettidel on sama koostis. Järgmine on kõige populaarsemate ja tõhusamate tööriistade loend.

Janin

Ravim sisaldab etinüülöstradiooli koguses 30 ug ja 2 mg dienogest'i. Regulaarsel tarbimisel on järgmised omadused:

  • Pearl indeks ei ületa 1%;
  • on androgeense aktiivsusega - võtke naisi, kellel on meeste hormoonide kõrgenenud tase;
  • normaliseerib vere kolesteroolitaset.

Logest

Hea ettevalmistus Saksamaal. Progestageeni esindab gestodeen (75 ug). Saadaval dražee vormis. Kasutamine koos teiste ravimitega on soovimatu, kuna emakaverejooksude oht suureneb.

Yarin

Tööriist on grupi kõige populaarsem esindaja. Drospirenoon toimib gestagenina. Janine'i ravimiga sarnased omadused. Lisaks kolesterooli ja antiemeniavastase toime vähendamisele avaldab Yarin nahale positiivset mõju. See seletab, miks kirjutavad dermatoloogid välja akne ja akne ravis pillid.

Lindinet

See on Logest'i analoog. Olulised erinevused - tootja riik, tableti kest värv ja östrogeeni veidi suurem sisaldus kompositsioonis.

Diane-35

Selle esindaja nimi on ka pideval kuulamisel. Kompositsioon sisaldab etinüülöstradiooli ja tsüproteroonatsetaati. Tööriist on valikuvõimalus neile naistele, kellel on suurenenud keha juuste tase, sest progestogeenil, millel on selle osa, on tugev antiandrogeeniefekt.

Üks hästi talutav ravimit, mis kõrvaldab ödeemi tekkimist, kehakaalu suurenemist, suurenenud söögiisu. Drospirenoonil, mis on osa, on järgmised omadused:

  • pehmendab östrogeeni mõju;
  • vabastavad premenstruaalse sündroomi ilmingud;
  • langetab vere kolesterooli.

Monofaaersed ravimid ei lõpe selles loendis. Siiani on märkimisväärne arv esindajaid:

Kahefaasiline ja kolmefaasiline tähendab

Spetsialistid eelistavad nende rühmade esindajatele monofaaerseid ravimeid vähemate kõrvaltoimete tõttu. Kahefaasilist kasutatakse harva, mistõttu nende seas on ka pillid, mille nimetused pole isegi apteekritele tuttavad: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nouvelle.

Kolmasfaasilised preparaadid on nende füsioloogilise koostise tõttu populaarsemad, kuid kõrvaltoimed ja komplikatsioonid nende võtmisel ei ole vähem väljendunud. Rühma esindaja nimetatakse järgmiselt: nimi algab eesliitega "kolm". Näiteks Tri-regol, Tri-Merci, Trister, Triziston.

Tabletid on värvitud erinevat värvi sõltuvalt manustamisfaasist. Selliseid ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt pakendile kinnitatud skeemile.

Eelised ja puudused

Kaasaegsetel rasestumisvastastel vahenditel on palju positiivseid omadusi, mistõttu neid kasutatakse laialdaselt:

  • kiire toime ja kõrge töökindlus;
  • naise võime kontrollida tema viljakust;
  • vahendite tundmine;
  • kõrvaltoimete esinemissagedus;
  • kasutusmugavus;
  • partneri vähene mõju;
  • emakavälise raseduse tekkimise võimaluse vähendamine;
  • positiivne mõju rinnanäärme healoomuliste kasvajaprotsesside juuresolekul;
  • naiste reproduktiivse süsteemi kasvajaprotsesside ennetamine;
  • düsmenorröa leevendamine;
  • positiivne mõju naha, seedetrakti, luu- ja lihaskonna seisundile.

Kroonilise neerupuudulikkuse tagajärjed on regulaarse kasutamise vajadus vastavalt konkreetsele raviskeemile, samuti võimalus hilisemate ovulatsioonitsüklite edasilükkamiseks pärast ravimi ärajätmist.

Vastunäidustused

KOK-ide väljakirjutamise absoluutsed vastunäidustused on rasedus, reproduktiivsüsteemi pahaloomulised kasvajad ja piimanäärmed, maksa-, südame- ja veresoontepatoloogia, äge tromboos või tromboflebiit ja seletamatu etioloogia emakaverejooks.

Patoloogilised seisundid, mis tekitavad uimastite kasutamise ajal probleeme, on järgmised:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • epileptiline seisund;
  • migreen;
  • depressioon, psühhoos;
  • mis tahes tüüpi diabeet;
  • krooniline maksahaigus;
  • bronhiaalastma;
  • tuberkuloos;
  • porfüriinihaigus - pigmendi metabolismi patoloogia, millega kaasneb kõrge porfüriinide sisaldus veres ja nende ulatuslik eritumine uriinis ja väljaheites;
  • emaka healoomulised kasvajad;
  • eelseisva immobiliseerimine või operatsioon.

On mitmeid tegureid, mis vähendavad kasutatud vahendite tõhusust. Nende hulka kuuluvad düspeptilised manifestatsioonid oksendamise ja kõhulahtisuse vormis, lahtistid, antibiootikumid, antikonvulsandid. Kui oksendamine ja kõhulahtisus tekivad 3 tunni jooksul pärast viimase pilli võtmist, peate täiendavalt juua.

Mis on progestiini suukaudsed kontratseptiivid?

Need on alternatiivsed ravimid (mini-pili), mis sisaldavad ainult gestagenid. Selle grupi hormoonid vajavad järgmistel juhtudel:

  • vanemad naised;
  • imetamise ajal;
  • suitsetajad;
  • need, kes COKI on vastunäidustatud;
  • hüpertensiooniga patsiendid.

Progestiini kontratseptiivid omavad kõrgemat Pearl-indeksit. See võib ulatuda 4% -ni, mis on rasestumisvastase protsessi negatiivne põhjus. Esindajad - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Režiim

Tablette tuleb võtta üks kord päevas korraga. Kui naine jätab annuse võtmata, peate te peate hormoonide võtma niipea, kui mäletate, isegi kui peate võtma kaks tableti korraga.

Kui naine mäletab pilli mitte hiljem kui 12 tundi selle võtmise hetkest - kontratseptsiooni mõju püsib, pärast 12 tundi - tuleb kasutada täiendavaid kaitsemeetodeid.

Kiireloomulised fondid

Erakorralised rasestumisvastased vahendid on esindatud ravimitega, mida kasutatakse ettenägematute juhtudel. Need vahendid koosnevad olulistest hormoonide annustest, mis takistavad ovulatsiooni protsessi või muudavad emaka endomeetriumi funktsionaalset seisundit. Kõige kuulsamad - Postinor, Eskapel, Ginepriston. Selliste ravimite võtmisega seotud juhtumid peavad olema nii haruldased kui võimalik, kuna need põhjustavad tohutut hormonaalset imendumist kehas.

Kuidas suukaudset kontratseptiivi valida

Spetsialist hindab patsiendi keha hormonaalset tasakaalu ja määrab, milline ravimi minimaalne annus suudab näidata soovitud toimet. Östrogeeni doos ei tohiks olla suurem kui 35 mg ja progestageen (levonorgestreeli järgi) - 150 mg. Samuti pöörab arst tähelepanu naiste põhiseaduslikule tüübile. On olemas kolm peamist tüüpi:

  • ülekaalus östrogeen;
  • tasakaal;
  • kus domineerivad gestagenid.

Esimesed tüübid on sobivad nende ainete jaoks, kellel on suurenenud doos gestageenide, kolmas - östrogeeni komponendi suurenenud tasemega. Kui naisel on märke meeste suguhormoonide suurenenud hulga suurenemisest, oleks ideaalne anandrogeense toimega ravimite kasutamine.

Günekoloog hindab patsiendi suguelundite seisundit. Rikkaliku iseloomuga menstruatsioon, millel on pikk aeg, suurendab emaka suurust - organismi östrogeeni kõrgenenud tasemetegurid. Viletsa iseloomu menstruatsioon koos emaka hüpoplaasiaga näitab gestageeni kõrge tase.

Praegu peetakse kõige enam kasutatuks mono- ja kolmefaasilisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mille koostises on madala doosiga toimeainet sisaldavaid hormonaalseid toimeaineid. Need vahendid on sama tõhus ja ohutu, kui järgite nende kasutamise eeskirju. Konkreetsete esindajate valik tehakse iga kliinilise juhtumi põhjal. Kinnitus selle kohta, et rasestumisvastaseid vahendeid valitakse õigesti, peetakse emakavälise verejooksu või tühjakslaadimise puudumisel menstruatsiooniverejooksude vahel.

NAISTE HORMONAALSED PREPARAADID JA TABLETID: LOETELU

Hormoonidel on märkimisväärne mõju naisorganile ja selle funktsioonidele. Vesi-soola tasakaal, ainevahetus, luukoe seisund, seksuaalne areng ja viljakus - vaid mõned neist. Kindlaid hormoone, nagu insuliini, mis kontrollib vere glükoosisisaldust, ei tohi võtta suu kaudu suu kaudu, kuna seedetrakt hävitab selle. Kuid paljud teised on hästi imenduvad ja on saadaval tablettide, kapslite ja dražeede kujul.

Günekoloogid ja endokrinoloogid määravad sageli hormoonid naistele, et ravida haigusi või kontrollida spetsiifilisi keha funktsioone, mis on hormoonide tootmisega tihedalt seotud.

NAISTE HORMONAALSED TABLETID: LOETELU JA KIRJELDUS

  1. Östrogeen

Naistel toodavad need suguhormoonid tavaliselt munasarjades piisavas koguses. Võib arst östrogeenide vormis naissuguhormooni tabletid menopausis, menopausis (nt Femoston või Divina) raviks kuumahood, soojus, tupekuivust ja muud sümptomid. Neid saab määrata selle naissoost hormooni amenorröa ja defitsiidi jaoks. Lisaks sellele võib östrogeene näidata osteoporoosi ja luukadude ennetamiseks postmenopausaalsetel naistel 40... 45 aasta järel.

Emo hormoonid, mis sisaldavad ainult östrogeene, võivad suurendada endomeetriumi vähi riski. Kombineeritud asendusravi koos hormoonipillidega, mis sisaldavad nii östrogeeni kui ka progestageeni, ei põhjusta tavaliselt sellist kõrvaltoimet. Seda kombinatsiooni kasutatakse ka rasestumisvastaste vahenditena.

Kõige populaarsemad hormonaalsed pillid ja östrogeenipreparaadid naistele Venemaal ja SRÜ riikides, mida saab apteekist osta:

  • krohv Klimara (Climara) - östradiool,
  • draže Proginova (Proginova) - östradioolvaleraat,
  • Estrofemi tabletid - östradiool,
  • gel Divigel (Divigel) - östradiool,
  • gel Estrozhel (östrogeel) - östradiool (poolhüdraadi vormis),
  • küünlad Ovestin (Ovestin) - estriool (estriool).

Östrogeeni sisaldavate naissoost hormoonide lisanimekiri (nimi):

  • Cenestini (Senestini) tabletid
  • Femtrace
  • Ogen
  • Vivelle-dot
  • Menest,
  • Elestriin (ka geeli kujul)
  • Feming (vaginaalne östrogeen),
  • Premarin (Premarin),
  • Evamist (östrogeeni pihusti nahale manustamiseks),
  • Vagifem
  • Minivelle (plaaster)
  • Estrace (ka vaginaalse koore kujul)
  • Enjuvia
  • Estrasorb
  • Estring
  • Estraderm (Estraderm),
  • Yuvafem
  • Alora
  • Delestrogen (Delestrogen),
  • Depo-östradiool
  • Esclim
  • Estradot (Estradot)
  • Gynodiol
  • Menostar
  • Oesclim
  • Orto Est.

Hormoonravimid on retseptiravimid! Ükskõik millise neist on võimalik kasutada ainult arsti soovitusel ja pärast testi läbimist. Hormoonide aktsepteerimisel on pikk nimekiri vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest, enne nende kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised.

Kohalolekul sümptomid (akne, anovulatsiooni ja viljatus, karvakasvu ja / või meeste kiilaspäisus) ja kinnituste analüüsitulemused tüdruk saab samuti määratud antiandrogeenidena.

  1. Progestogeenid ja nende kombinatsioonid östrogeeniga

Progestogeenid (progestiinid, progestogeenid) on sünteetilised hormoonid, mis sisenevad naise keha, toimivad nagu looduslik progesteroon. Östrogeeni ja progestogeeni kombinatsioonravimid kasutatakse enim kui rasestumisvastaseid tablette. Nad summutavad ovulatsiooni, ilma milleta on kontseptsioon võimatu. Mõnikord on kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid, et vähendada endometrioosist või fibromüoomist põhjustatud valu või veritsust.

KOK-i asemel annavad tüdrukud mõnikord naissoost mini-pill hormooni pillid. Need ei sisalda östrogeeni, kuid neil on ainult väike progestiini doos. Ägeda rasestumisvastaseid tablette võib manustada ka progestiiniga, kuid suurema annusega (plaan B, järgmine valik).

Progestiine kasutatakse ka amenorröa, premenstruaalse pinge ja ebanormaalse emaka veritsuse raviks.

Sageli naistele ette nähtud progestiiniravimid:

  • Duphastoni tabletid - didrogesteroon,
  • Utrogectani kapslid - progesteroon,
  • Progestageeli geel (Progestageel) - progesteroon,
  • spiraal Mirena (Mirena) - levonorgestreel,
  • pillid Postinor (Postinor) - levonorgestreel,
  • tabl. Exluton (Exluton) - linestrenool,
  • vahekaart. Norkolut (Norkolut) - norethisterone.

Kombineeritud östrogeeni ja progestiini naiste hormonaalsed ravimid:

  • Femostoni tabletid (Femoston),
  • dražeem Femoden (Femoden)
  • tabl. Mercilon
  • Klimonorm dragee
  • vahekaart. Marvelon (Marvelon)
  • tabl. Divina
  • drakee Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
  • tabl. Microgynon (Microgynon)
  • tbl Marvelon (Marvelon)
  • dr Trikvilar (Triquilar).

Ravimite täiendav nimekiri:

  • Megace ES,
  • Plaan B
  • Heather
  • Fallback Solo
  • Järgmine valik
  • Kyleena
  • Megass (Megace),
  • Opcicon üheastmeline
  • Makena
  • Skyla
  • Pärast
  • Provera
  • Implanon (Implanon NKST),
  • Ortho Micronor
  • Aygestin
  • Liletta
  • Lisa (lisa),
  • Jencycla
  • Nexplanon (Nexplanon),
  • debo-subQ provera 104 (süstimine),
  • Jolivette
  • Nora olla
  • Econtra ez
  • Crinone (Crinone),
  • Nor-QD
  • Endometriin
  • Esimene progesteroon MC10
  • Hülutiin
  • Prodrox

Kortikosteroidi hormooni tabletid toimivad samal viisil nagu looduslik kortisool ja muud neerupealiste poolt toodetud hormoonid. Kortikosteroidid, mida sageli arst on hüdrokortisoon (Cortef), deksametasoon, metüülprednisoloon (Medrol) ja prednisooni.

Need ravimid on põletikuvastaste omadustega ja seda kirjutatakse sageli välja krooniliste põletikuliste või autoimmuunsete haiguste, sealhulgas seborroiline dermatiit, psoriaas, astma, artriit, erütematoosluupus, haavandiline koliit ja m. P. vastuvõtmine hüdrokortisoon näidanud ka inimeste neerupealiste puudulikkust ja vähendas kortisooli.

Levotüroksiin (Synthroid, Levothroid) - selle toimeainega ravimeid kasutatakse hüpotüreoidismiga inimeste raviks. See seisund on naistel sagedasem ja see tekib tavaliselt seetõttu, et immuunsüsteem hakkab kilpnäärme rünnakuma. Hüpotüreoidismi risk suureneb vanusega ja see esineb umbes 10% naistest ja 6% -l üle 65-aastastelt meestelt.

NAISTE HORMONAALSED TABLETID: VASTUNÄIDUSTUSED JA MÕJU ORGANISMILE

Enne hormoonravi alustamist öelge kindlasti oma arstile, kui teil on:

  • on vaginaalne verejooks või see oli
  • teatud tüüpi vähi (emakas, munasarjad, rinnanäärmevähk) eelsoodumus
  • Verehüübed, insult, südameprobleemid,
  • vereringehaigused
  • maksahaigus
  • allergia / tundlikkus hormonaalsete ravimite suhtes
  • raseduse kahtlus.

Hormonaalsed ravimid on kõrvaltoimed. Naistel, kes võtavad hormoonravi menopausieelses vanuses üle 50 aasta, võivad esineda tõsised terviseprobleemid.

  1. Mõnedel naistel võivad hormonaalsed pillid suurendada verehüüvete teket (mis võib samuti põhjustada nägemise kaotust), südameinfarkt, insult ja rinnavähk.
  2. 65-aastastel ja vanematel patsientidel võib naissoost hormoon suurendada dementsuse tekke riski.
  3. Muud sagedased kõrvaltoimed on järgmised: kõrge vererõhk, probleemid kõhunääre, valu ja tihendid rinnus, seedehäired, juuste väljalangemine, pearinglus, arengu vaginaalne infektsioon.

Hormonaalsed tabletid - täielik ülevaade

Paljud meist tunnevad terminit "hormoonravimid" enesekindlalt. Mõiste "enamik inimesi, kes ei ole seotud meditsiini ja farmaatsiatoodetega", on hormoonid võluvärava pillid, mis toovad kaasa palju samalaadseid koletuid kõrvaltoimeid.

Millised need hirmud põhinevad? Ja kui hormoonid on nii kahjulikud, siis miks neid nii laialdaselt kasutatakse? Proovime koos välja selgitada, millised hormonaalsed pillid tegelikult on.

Klassifikatsioon

Hormonaalsed ravimid sisaldavad hormooni või sarnaseid omadusi (hormoonid) sisaldavaid hormoone või aineid. Hormoonid toodetakse inimese endokriinide näärmetes ja levivad erinevate organite ja süsteemidega verevoolu, reguleerides organismi elulisi funktsioone.

Hormonaalsed ravimid võib jagada hormoonravimiteks:

  • hüpofüüsi.
    Nende hulka kuuluvad kooriongonadotropiin ja oksütotsiin, mis on tõenäoliselt teada kõigile naistele;
  • kilpnääre.
    Neid vahendeid kasutatakse oma hormoonide ebapiisava tootmise raviks (näiteks hüpotüreoidism) ja vastupidises seisundis - ülemäärane hormoonide tootmine;
  • pankreas.
    Selle grupi kõige tuntud ravimid on insuliinipreparaadid;
  • paratüreoidne näärmed;
  • neerupealiste koorega.
    See rühm sisaldab glükokortikosteroide, mida paljudes meditsiiniharudes kasutatakse põletikuvastaseks, allergiavastaseks ja anesteetikumideks;
  • suguhormoonid: östrogeenid, gestagenid, androgeenid;
  • anaboolsed ravimid.

Mis on ravitud hormonaalsete pillidega?

Hoolimata patsientide hormonaalsete ravimite väga ettevaatlikust suhtumisest võib öelda, et need ravimid on äärmiselt vajalikud ja olulised. Sageli on ainult hormoonravimid võimelised andma krooniliselt haigeid inimesi, kellel on korralik elukvaliteet ja mõnikord isegi elu ise.

Teraapia hormonaalsete pillidega on vajalik:

- hormoonasendusravi menopausijärgses eas naistel ja eakatel meestes, kes põevad testosterooni puudumist;

- põletikuliste ja allergiliste haiguste ravimine;

- hormonaalse defitsiidi ravi.
Need patoloogiad hõlmavad hüpotüreoidismi, 1. tüüpi diabeedi, Addisoni tõbe ja muid haigusi;

- paljude vähivormide ravi.

Suukaudne kontratseptsioon. Kaasaegse meditsiini saavutused

Esimesed uuringud, mis alustasid hormonaalsete kontratseptiivide väljatöötamist, viidi läbi 1921. aastal. Kümme aastat hiljem on teadlased juba täpselt kindlaks määranud steroidhormoonide struktuuri ja leidnud, et suguhormoonide suured annused pärsivad, st blokeerida ovulatsiooni.

Esimesed kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid vabastati 1960. aastal Ameerika apteekrite poolt. See sisaldas tõeliselt suuri hormoonide annuseid ja seetõttu ei olnud neil mitte ainult rasestumisvastaseid vahendeid, vaid ka palju kõrvaltoimeid.

Aja jooksul on olukord dramaatiliselt muutunud. Möödunud sajandi 90ndatel sünteesiti hormonoide, mis koos kõrge aktiivsusega on suurepärase talutavuse. Seetõttu ei saa tänapäeva naised muretseda hormonaalsete rasestumisvastaste pillide tulemusena värvatud ekstra naela pärast. See kõrvalmõju on minevikus esimese kontratseptiivi toimeainete šoki annustega.

Kõikide kontratseptiivide efektiivsust hinnatakse Pearli indeksi abil, mis määrab raseduse tõenäosuse ühe aasta jooksul koos ravimite pideva kasutamisega. Hormonaalsete kontratseptiivide Pearli indeks on keskmiselt 0,3% kuni 2,3%. Selle näitaja maksimaalne väärtus ulatub 8% ni.

Kui naine on oma abikaasa hambaharja keskmise viljakusega ega rasestunud, on raseduse tõenäosus harva üle 1%. Muidugi, tingimusel, et kasutatakse igapäevaseid tablette.

Lähme aga tagasi liigituste juurde. Kaasaegsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad olla:

2. kombineerimata (mini-pili);

3. pillid erakorraliseks rasestumisvastaseks kasutamiseks.

Proovime välja selgitada, mis on nende rühmade vaheline erinevus.

1. Kombineeritud hormonaalsed kontratseptiivid: COC

KOK naeruväärse lühendi taga peidetakse väga tõsiseid ravimeid, mis on kõige populaarsemad kaasaegsed rasestumisvastased vahendid. Kõik COC-id hõlmavad kahte toimeainet, östrogeeni ja gestageeni. Etinüülöstradiooli kasutatakse östrogeenina ja gestageenina võib kasutada levonorgestreeli, norgestreeli, desogestreeli ja muid sünteetilisi hormoonide.

Etinüülöstradiooli annus kaasaegses COC-s on palju väiksem kui esimese "tapmise" tabletid. Selle tagajärjel tekib uute ravimite kasutamisel harva östrogeeni kõrvaltoimeid: kehakaalu tõus, rindade hellus ja iiveldus.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

Monofaasilised COC-id sisaldavad igat tabletti pidevalt östrogeeni ja progestiini. Hoolimata asjaolust, et menstruaaltsükli ajal ei ole hormoonide kontsentratsioon naise kehas püsiv, on monofaasised rasestumisvastased vahendid rangelt määratletud annused, mis tuleb iga päev.

Kahefaasilised rasestumisvastased vahendid sisaldavad ühel pakendil kahte tüüpi pillid. Teise tüüpi tablettide peamine erinevus on füsioloogilises tsüklis iseloomulik gestogeeni suurenenud sisaldus.

Ent kolmefaasilisi COC-sid peetakse tavaliselt menstruaaltsükli jaoks kõige sobivamaks. Need sisaldavad kolme gruppi pillid. Igas rühmas on toimeainete kontsentratsioon menstruaaltsükli teatud faasis östrogeeni ja gestageeni sisalduse lähedal. Esimene tablettide rühm imiteerib 5 päeva pikkust follikulaarset faasi, teine ​​- peri-ovulatoorne faas, mille kestus on 6 päeva ja viimane - luteaal, pikim 10-päevane faas ise. Östrogeeni kontsentratsioon kolmefaasilistes COC-s ja menstruaaltsüklis on maksimaalne ja progestogeenide tase tõuseb esimesest faasist kolmandasse.

Farmakoloogia: Kuidas toimivad hormonaalsed rasestumisvastased tabletid?

Kõikide hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide rasestumisvastane toime, sõltumata nende koostisest ja annusest, põhineb ovulatsiooni ja implanteerimise eest vastutavate hormoonide vabanemise blokeerimisel. Munasarjad praktiliselt magavad, vähenevad. Lõpuks hormonaalsed pillid:

  • pärsib ovulatsiooni;
  • muuta emakakaela limaskesta omadusi. Selle tagajärjel muutub emakakael kanal tõeliseks barjääriks luuüdi spermid;
  • muutma endomeetriumi seisundit, mille tagajärjel emaka sisepinna vooderdus ei võimalda munarakkude implanteerimist, kui viljastamine esineb.

Kuidas kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette?

Raseduse ajal kaitsvate hormonaalsete pillide võtmise küsimusele vastust saab väljendada ühekordse sõnaga: regulaarselt. Sõltuvalt perioodist, mille jooksul kursus on arvutatud - 21 või 28 päeva - tablette tuleb manustada üks kord päevas kogu raviperioodi vältel ja see on parem samal ajal.

Oluline küsimus, mis puudutab enamikke COC-sid kasutavaid naisi, on see, mida teha, kui patsient unustas pilli õigeaegselt võtta. Esiteks ei paanitse. Olukord on lahendatav ja üldiselt üsna banaalne.

Teiseks tuleb kadunud tablett võtta kohe pärast mälu taastamist. Järgmine pill on jook ajagraafikus, isegi kui peate võtma samaaegselt kahte tabletti.

Kolmandaks tuleks hinnata perioodi, mille jooksul naine unustas enda kaitsmise vajaduse. Järgmised toimingud sõltuvad piirangute seadusest.

Kui viivitus ei ületa 12 tundi, saate seda rahustada - rasestumisvastaste vahendite efektiivsus jääb samaks, st ligikaudu 100%. Juhul, kui see periood kestis kauem kui 12 tundi, on vaja kasutada täiendavaid kaitsemeetodeid, näiteks barjääri või spermitsiidset.

Monofaasilised COC-id: efektiivsus ja populaarsus

Kõige populaarsemad ja levinumad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on monofaasidsed ravimid. Paljud günekoloogid usuvad, et just need tooted on parimad hormonaalsed pillid alla 35-aastastele naistele ja patsiendi ülevaated kinnitavad seda.

Monofaasilised rasestumisvastased vahendid sisaldavad sama värvi tablette. Hoolimata asjaolust, et pakendil võib olla tablettide kasutamise ranged skeemid (tavaliselt omakorda), puudub see spetsiaalse semantilise koormusega. Ja kui teil õnnestub joomine juba selle tsükli alguses, siis kasutatakse 25 päeva jooksul kasutatavat pilli, mis on täiesti midagi kohutavat - lõppude lõpuks on kõikidel tablettidel sama koostis.

Enamik KOC-sid, millega Venemaa ravimiturg on küllastunud, on monofaasis. Narkootikumide valik on nii suur, et isegi kogenud günekoloogid kõhklevad mõnikord enne ravimite väljakirjutamist patsientidele. Seetõttu kaalume ainult neid hormonaalseid tablette, mida saab liigitada "uuteks", kaasaegseteks vahenditeks.

Saksa uimasti Logest, mis toodab tuntud firma SCHERING, S.A, sisaldab 20 μg etinüülöstradiooli ja 75 μg gestodeeni. Toode on saadaval 21 tabletti pakendis. Logest on noortele naistele suurepärane ravim.

Lindinet 20 hormonaalsed tabletid on Saksa Logest'i täielik analoog. Valmististel on sama koostis ja ainus erinevus on värvus - Lindinet'i tabletid on kahvatukollase kestaga. Tootja Lindinet - Ungari firma GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 erineb tema vastasküljest ainult östrogeeni annusest (30 mikrogrammi).

SCHERING'i valmistatud hormoonravimid Janine sisaldavad 30 μg etinüülöstradiooli ja 2 mg progestageeni (dienogest). Pearl indeks korrapärase kasutusega Zanin ei ületa 1%.

Peamine erinevus Zhaninist teistest CEC-idest on dienogesti sisaldav antiandrogeenne toime. Seetõttu tuleb Janine'i manustada patsientidele, kellel on meessoost suguhormoonide kõrgenenud tase. Lisaks sellele on dienogesti toime tõestatud hüpokolestereemiline, st kolesterooli taseme vähendamine veres.

Saksa ravim Yarin on üks populaarsemaid monofaasisidesse hormonaalsetest rasestumisvastaseid tablette. Ravim sisaldab 30 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 3 mg drospirenooni.

Yarina ja Zhanina omadused on väga sarnased. Yarin aitab vähendada kõrge tihedusega lipoproteiini taset ja omab antiandrogeenset toimet. Selle kvaliteedi tõttu peetakse Yarini ka akne raviks: hormonaalsed pillid on ette nähtud kompleksse akne ravi osana. Ravim aitab vähendada rasvkoe tootmist ja vähendada haiguse ilminguid.

Väga tuntud hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide seas on Diane-35, mis toodab SCHERING'i. Ravim sisaldab 35 μg etinüülöstradiooli ja 2 mg antiandrogeense progestageeni tsüproteroonatsetaati.

Diana avaldab tugevat antiandrogeenset toimet, mis võimaldab seda akne ja seborrea raviks ette kirjutada. Lisaks sellele on Diane-35 valikuvõimalus rasestumisvastaste vahenditena naistel, kellel on hirsutismi kergeid ilminguid - liigne juuste kasv.

Antiandrogeense aktiivsusega pillide hulgas on eriline koht populaarsel hormonaalsel kontratseptiivil Jess. See sisaldab 20 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 3 mg drospirenooni. Progestageen, mis on Jessi osa, vähendab östrogeeni kõrvaltoimeid. Seoses sellega on tööriist väga hästi talutav ning turse ja kaalutõus on praktiliselt välistatud.

Drospirenoon pehmendab ka premenstruaalse sündroomi ilminguid, sealhulgas väljendunud. Kõigi Jessi positiivsete omadustega võite lisada kasulikku toimet kolesterooli tasemele, mis väljendub kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kontsentratsiooni suurenemises. Kuid see on HDL, mis eemaldab organismist liigse kolesterooli.

Ungari midiahormooni tabletid on ka drospirenooni sisaldavate HEC-de seas. Need erinevad Jess'ist ainult nende kõrgemas etinüülöstradiooli sisalduses, mille annus on 30 mikrogrammi.

Madala annuse COC-de hulgas on samuti väärt märkimist hormonaalsed pillid Rigiewidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Mikoginon, Regulon.

Venemaal registreeritud monofaasiliste rasestumisvastaste vahendite loetelu pole kaugeltki ammendatud. Neid kasutatakse siiski palju harvemini, seega liigume kohe järgmiste KOC-kategooriate juurde.

Tabel "Monofaasiline COC":

Kahefaasiline ja kolmefaasiline COC: aeg testitud

Nagu me oleme öelnud, toimivad kahe- ja kolmefaasilised hormonaalsed kontratseptiivid füsioloogilisemalt. Siiski eelistavad arstid kõige sagedamini esimest ravimi rühma. Mis sellest põhjustas?

Fakt on see, et hormoonide kontsentratsiooni muutused on seotud toimeainete annuse vältimatu suurenemisega. Selle tulemusena on kahe- ja kolmefaasiliste ravimite kõrvaltoimed rohkem väljendunud kui madala annusega monofaasilised ravimid.

Kahefaasilised COC-id on harva kasutatavad ravimid. Nende seas on vahendeid, mille nimed on sageli ebatavalised isegi apteekri jaoks, rääkimata patsientidest - Anteovin, Nouvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Kolmefaasilised rasestumisvastased vahendid on paremini teada ja populaarsed. Kuid standardsete kõrvalmõjude kujul esinevad puudused on neis vähem märgatavad kui kahefaasilised preparaadid. Kolmefaasilist COC-d on lihtne "arvutada" nime järgi, mis algab tavaliselt kolmega: Triziston, Triquilar, Tri-Merci, Tri-regol, Trister.

Kahe- ja kolmefaasiliste hormonaalsete kontratseptiivide tabletid on värvitud erinevat värvi sõltuvalt koostisest: kahefaasilistes preparaatides - kahes värvitoonis ja kolmes faasis kolmega. Selliseid ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt skeemile. Tavaliselt on KOK-i konvalyut täis mitmesuguseid nooled ja muud erksamärgid, mis aitavad naine mõista mitmevärviliste tablettide kasutamise iseärasusi. Lõppude lõpuks, kui te kogemata segadusse pillide värvi, vähendatakse rasestumisvastast toimet.

Kasulikud rasestumisvastased vahendid? COC-i eelised

Suukaudsed kontratseptiivid on mõeldud mitte ainult otsese kontratseptiivse toime saavutamiseks. Neil on palju teisi, sageli võrdselt olulisi näpunäiteid, sealhulgas:

- menstruatsioonihäirete ja PMS-i ravi.
COC-i kasutamine aitab normaliseerida tsüklit, vähendada verekaod menstruatsiooni ajal, samuti vähendada premenstruaalset sündroomi;

- akne, seborrea ja akne ravi.
Dermatoloogiliste haiguste kompleksne ravi naistel sisaldab sageli antiandrogeense toimega COC-sid. Hormonaalsed tabletid vähendavad märgatavalt rasvtõve sünteesi, aidates vähendada akne ilminguid. Seborrheaga patsientidel, kes võtavad COC-d, normaliseerub Tali tase ja juuste väljalangemine märgatavalt väheneb;

- rinna- ja vaagnaelundite healoomuliste haiguste ennetamine.
KOKid pärsivad munasarjade stimuleerimist folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonidega. Seepärast vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite regulaarset kasutamist oluliselt funktsionaalsete tsüstide ja healoomuliste sõlmede tekke riski rinnanäärmetes;

- munasarjavähi ja endomeetriumi kartsinoomi ennetamine.
Regulaarsete suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel vähendatakse munasarjavähi riski isegi 40% võrra. See kaitse kestab isegi 15 aastat pärast hormonaalsete pillide lõppu. Mida kauem te võtate COC-sid, seda kauem on vähivastane toime.

Ja see pole veel kõik. Endomeetriumi adenokartsinoomi (emaka vähk) tekke tõenäosus naistel, keda on ravitud hormonaalsete kontratseptiividega, vähendatakse 50% võrra. Kaitstav toime kestab 15 aastat pärast COC-i katkestamist.

Kombineeritud hormoonide negatiivsed omadused

Me ütleme, et kui me ütleme, et COC-id on väga tervislikud ravimid. Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettidega ravimisel ei tohi mõnikord kõrvaltoimeid vältida. COC-i negatiivsed aspektid on järgmised:

- kõrvaltoimete tõenäosus, sealhulgas iiveldus, läbimurde verejooks, ülitundlikkus ja rindade suurendamine. Kuid mõned naised kasutavad hormoonide tablette ainult büose suurendamiseks, mistõttu mõnikord võib seda mõju seletada COC positiivsete omadustega;

- igapäevaseks kasutamiseks;

- Ovulatsioonitsüklite hilinemise tõenäosus pärast COC-i ärajätmist.

Millal on keelatud hormonaalsed kontratseptiivid?

On mitmeid tingimusi, mille puhul ei kasutata mõnda kontratseptiivset hormonaalset pilli. Need patoloogiad hõlmavad järgmist:

  • südame-veresoonkonna haigused;
  • süvaveenide tromboos;
  • vaskulaarsete komplikatsioonide diabeet;
  • onkoloogilised haigused;
  • ebanormaalne vaginaalne veritsus;
  • maksahaigus;
  • vanus üle 35 aasta;
  • suitsetamine

Drospirenooni sisaldavad ravimid - Jess, Angelique ja teised - on samuti neerude, neerupealiste või maksahaigusega patsientidel vastunäidustatud. See on tingitud asjaolust, et drospirenoonil on mineraalkoortikoidne toime.

Hormonaalsed kontratseptiivid ja venoosne puudulikkus: kokkusobimatuse number 1

Paljud naised teavad, et hormonaalseid tablette ei soovitata veenilaiendite puhul ja need on rangelt vastunäidustatud tromboflebiidi suhtes. Kuid vastus küsimusele, mis on sellise keelu põhjus, on enamiku patsientide jaoks teadmata.

Selgub, et kõigi hormonaalsete rasestumisvastaste pillide (östrogeen) pidev komponent aktiveerib verehüübimise mehhanismi, mille tulemusena suureneb verehüüvete tekke oht. On teada, et madala östrogeeni tasemega kaasaegsed ravimid on seotud madala trombemboolia riskiga, samal ajal kui hormoonide suured annused - vastupidi.

Lisaks sellele suureneb trombide tekkimise tõenäosus naistel, kes suitsetavad, kõrgenenud vere kolesteroolitasemega patsientidel, raske diabeedi, hüpertensiooni või rasvumisega patsientidel.

2. Mini-pillid: spetsiaalsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Ebaküliku ja tavaliselt vähetuntud nime "mini-jook" all on peidetud ainult üks komponendi, gestageeni sisaldavad hormonaalsed rasestumisvastased tabletid. Pealegi on mini-joobi toimeaine annus tõesti minimaalne.

Hormonaalsed minipillide tablette võib määrata üle 35-aastastele patsientidele, sealhulgas üle 40-aastastele, ja diabeedi põdevatele naistele. Isegi imetamine ei takista nende ravimite kasutamist. Kuid mini-saed on madalam Pearl indeks kui COC. Lisaks võivad selle rühma ravimid põhjustada intermenstruaalse verejooksu, tsüstide ilmnemist munasarjades ja isegi emakavälist rasedust.

Pidage meeles, et mini-pili rasestumisvastane toime väheneb, kui seda võetakse erinevatel kellaaegadel. See defitsiit lõpeb tihti lõpuks kaalude kombineeritud hormonaalsete pillide suunas.

Mini-jookide hulgas nimetame mitmeid Venemaal registreeritud ravimeid: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Hädaabi kontratseptsioon: kui te ei saa oodata

Hormonaalsed erakorralised rasestumisvastased ravimid on mingi erakorraline pillid ettenägematuteks haigusteks. Kiiruseta, unustatud, purunenud, ei leia ja teised varasemad ajajärgsed verbid võivad lühidalt kirjeldada standardseid põhjuseid, miks naised hakkavad kiirustama, et otsida imestust kõigi probleemide lahendamiseks.

Ja loomulikult on selliseid ravimeid. Need sisaldavad hormoonide suurt annust, mis ei võimalda ovulatsiooni, kui raskused esinevad tsükli esimesel poolel või muudavad endomeetriumi seisundit väetamise korral.

Postinor, Microlut ja Escapel on üks enim tuntud kroonilise rasestumisvastaseid vahendeid. Kandke need pillid võimalikult harva - lõpuks on pärast ravimi võtmist esinev hormonaalne tõus sarnane löögiga. Ja ükski organism ei jää ellu, kui neid regulaarselt pekstakse hormoonide suure annusega.

Alla amatööriga!

Kõik hormonaalsed kontratseptiivid, sealhulgas pillid, on ainult retseptiravimid. Ja see ei ole juhus. Lõppude lõpuks võib valesti valitud meditsiin põhjustada menstruaalhäireid ja muid günekoloogilisi probleeme.

Seetõttu, kui otsustate võtta hormonaalseid ravimeid, on esimene inimene, kes peab sellest teadma, sünnitusabi ja günekoloog. Ärge unustage: õigust valida hormonaalset rasestumisvastast vahendit ei tohiks anda naaberriigile, mitte foorumile või isegi apteekrile, vaid arstile.

Menopaus: kui östrogeen on madal

Kahjuks toob menopaus kaasa palju kliinilisi sümptomeid, mida on raske kaotada. Menopausi klassikalisemaid sümptomeid iseloomustab menstruatsioonitsükli ebaregulaarsus või selle puudumine täielikult. 60% naistest põhjustab östrogeeni taseme järsk langus veresoonte häireid, mis ilmnevad kuumahoogude, higistamise ja südamepekslemise tõttu.

On veel üks, võrdselt särav sümptom. Lõppude lõpuks annavad östrogeenid tupele piisavalt niiskust ja reguleerivad urineerimist. Kuni naise keha kohanemine uue hormonaalse taustaga on menopaua neuroloogilised ilmingud paratamatud: depressioon, unetus, meeleolu kõikumine.

Menopausi tekkimise väga ohtlik tagajärg on luumassi katastroofiline langus. Sellest tulenevalt areneb luude nõrkusega kaasnev haigus, osteoporoos.

Kui midagi ei võeta, võivad need manifestatsioonid mürgitada naiste elu paljude aastate jooksul. Kuid keha võib "petta", kui sisestate sellistest vajalikest östrogeenidest väljastpoolt. Ja seda saab teha hormonaalsete pillide abil, mis mingil põhjusel nii patsiente kardavad. Kas mäng on küünla väärt? Kujutame seda kokku.

Lisage östrogeen: hormoonipillid

Menopausi ajal kasutatavad hormonaalsed tabletid võivad sisaldada:

  • ainult östrogeen;
  • östrogeeni ja progesterooni kombinatsioon;
  • östrogeeni, progesterooni ja androgeeni kombinatsioon.

Kõige populaarsemad ravimid on östrogeen. Hormonaalsed tabletid võetakse pidevalt, st iga päev või mitme nädala jooksul.

Enamikul juhtudel sisaldavad need ravimid nn konjugeeritud östrogeeni, mis saadakse märade uriinist. Nende hulgas märgitakse ka Estrofeminal, Premarin ja Hormplex. Kõiki neid ravimeid kasutatakse 21 päeva jooksul tsükliliselt, seejärel nädalavahetusel.

Need tabletid koosnevad kahest komponendist - östrogeenist ja progestageenist.

Divina on Soome firma Orion valmistatud preparaat. Esimene tablettide rühm sisaldab ainult östradiooli 2 mg annuses ja teine ​​- kombinatsioon 2 mg östradioolvaleraadi ja 10 mg gestageeni (medroksüprogesteroon).

Klimonorm on Bayer Corporationi Saksa ravim. Peamine erinevus Divina'st seisneb progestageenis: 0,45 mg levonorgestreeli kasutatakse Cleergo progesterooni sisaldava komponendina.

Klymen sisaldab sama 2 mg östradiooli ja 1 mg tsüproterooni (gestageeni).

Lisaks on teiste vene günekoloogide seas vähem populaarne ka teised hormoonasendusravimid, nende seas on Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelica.

Kolmefaasilised hormonaalsed tabletid

Need ravimid on mõeldud pidevaks kasutamiseks ja sisaldavad kolme tableti rühma: esimene ja kolmas sisaldab östrogeeni, viimane on väiksemas annuses ja teine ​​rühm sisaldab östrogeeni ja gestageeni kombinatsiooni.

Venemaal on ainult kaks registreeritud kolmefaasilist ravimit - Trisikvens ja Trisikvens Forte.

Hormonaalsed asendustabletid: vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Hormoonteraapia ajal menopausi ajal on vastunäidustatud rinnavähk või endomeetrium, raske maksahaigus, tromboflebiit, endometrioos, müoom.

Hormoonravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad meeleolu kõikumine, rinnanäärme ja intermenstruaalne verejooks.

Ja viimane. Enne hormooni asendusravi väljakirjutamist viiakse läbi naise põhjalik uurimine, mis hõlmab uriini üldanalüüsi, veresuhkru taseme ja veresuhkru profiili analüüsi, vaagnaelundite ultraheli, EKG, emakakaela kaapimise tsütoloogilist uurimist ja mammograafiat. Ja kui asendusravi ei ole vastunäidustatud, siis on selle kasu palju suurem riskist.

Põletiku raviks kasutatavad hormoonid: miks me vajame glükokortikoide?

Hormonaalsete pillide eraldi rühm on glükokortikosteroidid (GC). Neil on korraga kolm omadust: põletikuvastane, allergiavastane ja valuvaigisti. See unikaalne triada on glükokortikoidide laialdase kasutamise aluseks peaaegu kõigis meditsiini valdkondades.

GK-d sisaldavaid sünteetilisi hormonaalseid tablette kasutatakse pidevalt autoimmuunhaiguste, sealhulgas hulgiskleroosi ja reumatoidartriidi raviks.

HA-d sisaldavad hormoonpillid on võimatu töötada allergiliste haiguste, sealhulgas bronhiaalastma raviks. Glükokortikoidid on võimelised vähendama põletikulist vastust ja neutraliseerima patoloogilises protsessis osalevate immuunrakkude aktiivsust. Kõige sagedamini manustatakse HA inhalatsiooni teel, kuid mõnel tõsisel juhul kasutatakse tablette ja ampulle sisaldavaid hormonaalseid preparaate.

Glükokortikoidid kuuluvad kindlasti vähi raviks. Nende peamine eesmärk on vähendada keemiaravi kõrvaltoimeid. Lisaks hormonaalsed tabletid võivad aidata hävitamise vähirakke lümfoblastleukeemia, Hodgkini lümfoomi, mitte-Hodgkini lümfoomi ja müeloomi.

Glükokortikoidi tabletid

Kõige sagedamini kasutatakse mitu tabletti glükokortikoide.

Ravim vähendab tõhusalt põletikku valgete vererakkude funktsiooni pärssimisega. Huvitav on, et deksametasooni põletikuvastane toime on 30 korda kõrgem kui teise HA-hüdrokortisooni aktiivsus.

Deksametasooni tabletid on näidustatud Addisoni tõve, hüpotüreoidismi, bronhiaalastma, reumatoidartriidi, haavandilise koliidi, ekseemi ja pahaloomuliste kasvajate hormonaalseks raviks kaugelearenenud staadiumides.

Deksametasooni annust kohandatakse individuaalselt.

Ravim on hüdrokortisooni analoog. Prednisoloon võib mõjutada kõiki põletikulise protsessi etappe ja avaldada tugevat põletikuvastast toimet.

Prednisolooni sisaldavate tablettide kasutamise näited on tõesti üsna vähe: hormonaalset ravi kasutatakse süsteemse erütematoosluupuse, sclerosis multiplex'i, liigesehaiguste, bronhiaalastma, vähi, neerupealiste puudulikkuse, allergiate, autoimmuunpatoloogiate ja paljude teiste jaoks.

Poola taime Polfa toodetud ravim sisaldab HA triamtsinolooni annuses 4 mg. Polkortoloni peamised näited on liigeshaigused, raskesti ravitavad allergilised haigused, reumaatilised, dermatoloogilised, hematoloogilised, onkoloogilised ja muud haigused.

Glükokortikoide kõrvaltoimed

GK-l on tõesti unikaalsed omadused. Seetõttu võib glükokortikoide nimetada tervendavaks ravimiks, kui mitte kõrvaltoimeteks. Ravist tingitud kõrvaltoimete tõttu on nende ainete pikaajaline kasutamine isegi ohtlik.

Loetleme glükokortikoidi rühma hormoon-tablettide kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

  • vähendatud immuunsus;
  • veresuhkru taseme tõus. Haiguse pikaajalise ravi korral võib diabeet tekkida;
  • kaltsiumi imendumise vähenemine, mis võib põhjustada osteoporoosi, ohtlikku luuhaigust;
  • lihaste atroofia;
  • kolesterooli ja triglütseriidide sisalduse suurenemine veres;
  • meeleolu muutused, depressioon, mäluhäired, rasketel juhtudel - psühhoos;
  • gastriit ja peptiline haavand;
  • menstruaaltsükli rikkumine, libiido langus;
  • aeglane haava paranemine;
  • kehakaalu tõus.

Teine väga ebameeldiv kortikosteroidide külg on võõrutussündroom: pärast hormonaalsete pillide pikaajalise kasutamise lõpetamist on esinenud ilmselged kõrvaltoimed. Selliste sündmuste arengu vältimiseks tuleks ravimid sujuvalt tühistada, vähendades aja jooksul annust järk-järgult.

Hormonaalset puudulikkust: kui mitte ilma pillideta toita?

Kõige tavalisemad patoloogiad, mis vajavad püsivat hormoonravi, hõlmavad ka kilpnäärmehaigusi.

Kilpnäärmepuudulikkus - hüpotüreoidism - tavaline haigus, mille puhul hormoonide tootmine väheneb. Ravi põhineb peamiselt hormoonide puudumise kompenseerimisel. Selleks määrake hormonaalsed tabletid, mis sisaldavad naatriumlevotüroksiini.

Levotüroksiini naatrium on türoksiini levorotaatne isomeer. See on kilpnäärme hormooni sünteetiline analoog. Türoksiin on esimese ravimi ravim hüpotüreoidismile, eutüroidhormoonil, samuti kilpnäärme eemaldamisel või resektsioonil.

Vaatamata asjaolule, et türoksiini on hormonaalsed ravimid, on õigete annuste määramisel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Onkoloogia hormoonid: kui ravimid säästavad elu

Onkoloogia hormoonteraapia ja keemiaravi on üks peamistest vähiravimitest. Hormoonteraapiat kasutatakse mitut tüüpi hormoonitundlike kasvajate, sealhulgas rinna, eesnäärme, endomeetriumi (emakavähi) ja neerupealise koorega.

Enamik ravimeid, mida kasutatakse hormoonist sõltuvate kasvajate raviks, inhibeerib, st blokeerib hormoonide vabanemist. Nende ravimite hulka kuulub üks kuulsamaid rinnavähi ravimeid - tamoksifeen.

Paljud ravimid võivad vähendada teiste hormoonide tootmist, mis põhjustavad pahaloomulise kasvaja kasvu. Sageli on hormonaalne ravi peaaegu ainus viis kasvaja vastu võitlemiseks ja patsiendi elu pikendamiseks.

Hormonaalsed tabletid on kogu farmatseutiline maailm, kus on nii tõhusust kui ka ainulaadsust ja kõrvaltoimeid. Ja selleks, et vallandada keerulisi kontseptsioone, keerukaid raputusi, näidustusi ja vastunäidustusi saab ainult arstid. Siis on õige ravimeetod õige tee täisväärtuslikuks eluks.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Naistel kasutatakse menopausiga seotud patoloogiliste häirete vältimiseks ja korrigeerimiseks mitmesuguseid ravimeid, ravimeid ja hormonaalseid aineid.

Tavaliselt on anti-Mülleri hormooni (või lühiajalise AMG) analüüsi eesmärk selgitada teiste hormonaalsete uuringute andmeid viljatuse põhjuste määramisel või in vitro viljastamise edukuse ennustamiseks.

Melatoniin on peavõru oluline hormoon. Selle tegevuse peamine eesmärk on reguleerida endokriinsete ja närvisüsteemide päevast rütmi. Melatoniin kõrvaldab depressiooni, ärevust, normaliseerib une.