Põhiline / Uuring

Inhibiini B ja anti-Mülleri hormoon

Inhibiin on eriline hormoon (peptiid), selle lihtsas kompositsioonis on kaks alamühikut. Naiste kehas toodetakse seda folliikulite näärmetes, meeste kehas - seemnekehad. Raseduse alguses võtab kogu funktsioon platsenta. Täiskasvanud meeste veres on inhibeen B ja naised - A ja B.

Praegu on meditsiinipraktikas ainult inhibiini dimeerse vormi määramiseks mõeldud diagnostilised komplektid, kuna ainult sellised vormid on bioloogiliselt aktiivsed. Just see, et teadaolevalt ei tehta diagnostikat. Selleks, et arst saaks analüüsi välja kirjutada, on vajalikud järgmised näidustused: ajutine puberteet, meeste hermaphroditismi tunnused, viljatuse tunnused, monorhism või krüptorküüm, suguelundite kasvaja.

Inhibiini roll a

"Inhibiini" kontseptsioon näitab osaliselt selle põhifunktsiooni. Hormoon pärsib teise hormooni (FSH) selektiivset vabanemist eesmisest hüpofüüsiõlist, sellel on parakriiniefekt inimese organismi sugurakkudele. Kõikidel naistel on follikulaarse faasi alguses tuvastatud madal inhibiini, seejärel suureneb järk-järgult. Toodetud ja ringleva hormooni koguse tipp tekib teises perioodis - luteaalfaasi faasis (ajavahemik, mis algab ovulatsioonist menstruatsiooni teisel päeval).

Inhibin alustab oma vastupidist arengut pärast kollase keha moodustumist. See vähendab ka progesterooni ja östradiooli sekretsiooni. Kui hormoon muutub vähem, siis vähendab see näärmete blokeerivat toimet. FSH hakkab naiste kehas kogunema suuremas koguses, lõpeb antrali folliikulite moodustumisega, mis hiljem domineerivad.

Vanusega vähendab naistel ka inhibiini kontsentratsioon veres. Täiskasvanud folliikulite kvantitatiivne indeks muutub lõpuks madalamaks ja madalamaks, tsirkuleerivate FSH tase suureneb.

Inhibiini roll b

Inhibiini B on ka munasarjade reservide määramisel diagnostiline väärtus. Kuid mis on need reservid? Analüüs viiakse läbi, et määrata naiste munasarjade võime vastata kunstlikule ja looduslikule küpsenud munade stimuleerimisele gonadotropiinide abil, mis sobivad meditsiiniliseks väetamiseks. Fakt on see, et normaalse menstruaaltsükli kolmandal päeval muudab inhibiini B oma parameetreid ja võimaldab naissoost munasarjade viljastamiseks väga stimuleerida.

Hormonaalse tausta puudulikkuse korral (st inhibiini B vähenemine) väheneb raseduse alguse võimalus. Ja see lõpeb varajase raseduse katkemisega. Seetõttu võib inhibiini B kontsentratsiooni mõõtmine veres hinnata lapse kandmise võimalust naistel. Inimeste seas on B-inhibeerimine peamine viljastamis- ja paljunemisvõimaluse diagnostiliseks indikaatoriks.

Hormoon ise moodustub Sertoli rakkudes ja kuulub kõikide meeste testikoolide funktsiooni. Erinevalt naisest, tugevama soo esindajates on see hormoon konstantne ja ei muutu aja jooksul, vaid patoloogiate tekkimise või vananemise tõttu väheneb funktsioon.

Lisaks sellele, et hinnata võõrutamise võimalust, võetakse meestel hormooni analüüsi, et diagnoosida varikocele. Samuti inhibeerib B azoospermia edukust. Madalatel hindadel esineb vale sperma tootmine, seega ei saa TESE-analüüsi läbi viia, sest selle peamine eesmärk on saada terve ja elujõuline sperma. Nagu eespool mainitud, on inhibiini B munasarjade reservi peamine näitaja.

Munasarjade reservi analüüs ja hindamine

Menetlust ei määrata kõigile naistele, vaid ainult teatud näidetele. Nende hulka kuuluvad raseduse mittenõuetekohane esinemine aasta jooksul, varajane katkemine ilma nähtava põhjuseta, kunstliku viljastamise varasemad katsed, ebaregulaarne menstruatsioon, premenopaus. Sarnast analüüsi on võimalik teha meestel, et hinnata munandite funktsiooni sobivust.

Vähendatud näitajate tuvastamisel määratakse kindlaks:

  • vajadus kiirendada IVF-i menetlust;
  • kas sa pead doonoreid või spermat;
  • võimalikud kirurgilised sekkumised meestel ja naistel;
  • seotud patoloogiate korrigeerimine.

Analüüsi saab läbi viia kahes vormis: lihtne ja arenenud.

Kuidas test tehakse?

Kui arvestame naiste probleeme, siis peab patsient annetama verd, analüüsima 2 korda. Esimene on tsükli päev, mille määrab arst (tavaliselt on see kolmas päev). Samal päeval on parem annetada rohkem verd teiste hormoonide (FSH ja LH) kontsentratsioonil samal päeval. Teine kord - esimene päev pärast seda. Nende vahel on tehtud Gonal-F süsti. Saadud andmed võimaldavad meil hinnata funktsionaalseid reserve.

On vaja mainida Muller-tüüpi hormooni. See on dimeersed glükoproteiinid, mis kuuluvad kasvufaktorite muundamisele. Selle määratlus sisaldub täpsustatud analüüsis. Nagu hormooni inhibiini, eraldab seda Sertoli rakud. Meeste põhiülesanne on Mülleri kanalite regressioon.

Anti-Mullerian hormoon, mis rikub näärmete funktsiooni, põhjustab tuletiste säilimist Mullerovye kanalis. Reieluu künkade haigus, krüptoorhidism, vähenenud reproduktsioonifunktsioon võivad ilmneda. Seda tingimust nimetatakse Mullerian kanalite püsivaks. Antimüllerne hormoon võib provotseerida vale mehe hermaphroditismi.

Munasarjade düsfunktsioon võib olla tähelepanuta jäetud seisundite tagajärg, mis on juba tekkinud pärast hormonaalse funktsiooni rikkumist. Antimularterhormooni (AMH) on vaja üksikasjalikumalt uurida.

AMG tüübid

Meestel on AMH-il eriline tähendus embrüos ja puberteedieas. Moodustunud keha emakas. Tavalise AMH-ga tekib meeste seas kõiki suguelundeid. Pärast sünnitust ja enne puberteedi algust toodetakse poisid AMH munandid. Pärast täielikku seksuaalset küpsust saab selle summa väikeseks ja muutumatuks. Millised muudatused on juba eespool mainitud AMH kontsentratsiooni rikkunud?

Naiste kehas hakkab AMG tootma ka embrüos. Puberteedi alguses suureneb selle tase, erinevalt täiskasvanud meestest. Vähendatud AMH põhjustab naiste viljatust või alalise varase raseduse ebaõnnestumist.

Kõige halvemini, kui funktsiooni puudumise tõttu tekivad munasarjade püsivad kõrvalekalded. Et vältida hilinenud rikkumiste tuvastamist, on vaja aeg-ajalt günekoloogi külastada, järgige raseduse kavandamise kohta vanuserühma soovitusi.

Hormooni kontsentratsiooni muutus

Naiste ja tüdrukute puhul sõltub AMH tase tsükli päevast ja küpsusest poistel ja meestel, see näitaja erineb ainult vanusest. Näiteks 3-4-aastaste poiste puhul on kiirus umbes 70 ng / ml ja täiskasvanud meestel ainult 4 ng / ml. Kõik alla 10-aastased tüdrukud on umbes 3,5 mg / ml, pärast puberteedi algust suureneb see 7 mg / ml. AMG-normi rikkumine võib olla nii üles- kui ka allapoole.

Amg-tase tõuseb, kui:

  • krüptoorhidism;
  • hormooni retseptorite aparatuuri kõrvalekaldeid;
  • viljatus;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • puberteediea periood (viivitus) rikkumine;
  • pahaloomulised kasvajad;

AMG tase väheneb, kui:

  • varajane menopaus;
  • munasarjade reservi vähenemine;
  • pärast munasarja eemaldamist või kaasasündinud puudumist;
  • suguelundite embrüosioonist tingitud arenguhäired;
  • ülekaalulisus noorukieas;
  • liiga varane puberteet.

Kahjuks pole täna AMHi roll hästi teada. Sellepärast on kõik probleemide lahendused eksperimentaalsed ja rangelt individuaalsed. Kuid juba on olemas teatavad meetodid, mis ei ole alati olemas, kuid annavad tulemusi AMH sekretsiooni stimuleerimise ja inhibeerimise ajal hormonaalse ravi ajal. Vanemate ja nende laste tervise võtmeks on õige elustiil ja regulaarne ennetav diagnoosimine.

INHIBIN V.

See on glükoproteiin, mida toodavad munasarjarakud naistel ja Sertoli rakud meestel. Inhibiin B osaleb hüpofüüsihormooni tootmise reguleerimises ja avaldab kohalikku mõju suguelundadele.

HORMONE INHIBIN-V naistele:


See peegeldab munasarjade reservatsiooni munasarjades prepuberatiivsel, puberteedieas viljakas eas naistel menstruatsiooniperioodil, mis võimaldab kontrollida reproduktiivset funktsiooni. Testide kombinatsiooni määramine: inhibiini B, AMH ja folliikuleid stimuleeriv hormoon tsükli 3. päeval on enim usaldusväärne munasarjade reservi hindamise test.

Norma Inhibin B naistel:
• 0-18-aastased naised -


Inhibiin B on Sertoli rakkude funktsiooni otsene marker, selle kontsentratsioon tervetel meestel on konstantne. Viljatusel võib inhibiini B tase vereanalüüsis väheneda.

Inhibiin B koos FSH, LH, testosterooniga ja vaba T4 seostatakse sperma kvaliteedi parameetritega: korreleerub positiivselt sperma kontsentratsiooniga ja liikuvusega. On varases marker spermatogeneesi häirete varicocele ning võib kasutada ka jälgida viljatusravi seostatakse gonadotropiin vaegust (hüpogonadotroofne hüpogonadismist).

Norma Inhibin B mehed:
• 0-18-aastased mehed - 4,0-352,0 pg / ml.
• 18-110 aastat vana - 25,0-325,0 pg / ml.

See on prognostiline marker IVF meestel (kellel MESA (mikrokirurgiline munandimanuse spermaspiration) ja TESE (munandites spermienextraction)). Madalate hormoonide kontsentratsioon viitab ebapiisavale sperma tootmisele, mis võimaldab kasutada seda markerit, et otsustada vajaduse kohta kirurgiliste protseduuride järele elujõuliste sperma saamiseks.


Ingibini B analüüsi läbimise näited

• munasarjade reservi hindamine;
• spermatogeneesi hindamine;
• munasarjakasvajate tuvastamine ja jälgimine;
• isaste suguelundite funktsiooni hindamine igas vanuses;
• enneaegse ja hilinenud puberteedi tuvastamine.

Vereproovi võtmine uuringus, mis saadi hommikul rangelt tühja kõhuga (või mitte vähem kui 8 tundi pärast viimast sööki). Tulemuste valmisoleku tingimused: 3-5 päeva.

Mida inhibeerib B naistel: glükoproteiini tasemete mõju viljakusele ja rasestumisvõimele

Kui ebaõnnestunud katse ette kujutada, puberteediaja kõrvalekalded, spontaansed abordid, ebaõnnestunud IVF, tsükli häired, arstid määravad uuringute kompleksi. Et hinnata reproduktiivse süsteemi seisundit, peate läbima inhibiini B analüüsi.

Oluline on teada, kuidas glükoproteiinide sisaldus mõjutab viljakust naistel. Kui on tõendeid, peate nõuetekohase ettevalmistamise ajal teatud tsükli päeval annetama verd. Munasarjade reservi hindamine kombinatsioonis FSH ja mülleri vastase hormooni tasemega näitab munasarjade funktsionaalset võimekust ja edukaks imetamise võimalust.

Inhibin Q: mis see on?

Naistel toodavad glükoproteiinid sekundaarsetes (antrali) folliikulites granuloosrakke. Regulaatori aktiivne vorm koosneb β ja α-subühikutest, mille vahel on disulfiidsidemed. Hemodümerilise hormooni sekretsioon munasarjades toimub kogu eluea jooksul, kui suguelundid toimivad. Kui munasarjade funktsioon sureb, väheneb regulaatori tase järk-järgult, kuna elundite hormonaalne aktiivsus väheneb.

Mis on Ingibin B jaoks? Tagasiside Glükoproteiin inhibeerib FSH produktsiooni hüpofüüsi rakkudes. Folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni kõige aktiivsem reguleerimine toimub follikulaarses faasis (varases ja keskmises faasis). Oluline regulaat mõjutab kohalikult sugu näärmeid. Glükoproteiinide defitsiit kahjustab hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni reguleerimist. B-kategooria inhibiini madalate väärtuste korral suureneb FSH kontsentratsioon.

Heterodimeersete hormoonide sekretsioon suureneb insuliinitaoliste kasvufaktorite - 1, FSH ja meessuguhormoonide mõju all. GnRH vähendab glükoproteiinide tootmist.

Puberteedi ajal tõuseb inhibiini B tase järk-järgult. Glüko-proteiini taseme katse pole sageli ette nähtud puberteediea tingimuste rikkumise korral, kui on tegemist suguelundite ebatõenäosuse kahtluse või munasarjade funktsiooni enneaegse ilmnemisega.

Reproduktiivse vanuse ajal muutuvad glükoproteiini väärtused tsükli erinevatel faasidel. Suurimad tasemed on ovulatsiooni alguses lähemal. Kolmandal päeval pärast järgmise menstruatsiooni algust muutuvad glükoproteiini väärtused piisava reguleerijaga, stimuleeritakse munasarjad fooliumide edukaks küpsemiseks ja täielikuks imetamiseks.

Inhibin B - munasarjade munasarjade reservi marker. Glükoproteiini kontsentratsioon põhjustab soolenäärmete funktsionaalset seisundit alates prepubertaalse perioodi algusest kuni premenopausia tekkeni. Test võimaldab teil kontrollida naiste viljakust.

Munasarjade reservi hindamine - ülejäänud folliikulite arv, mille viljastamise ajal on võimalik viljastamist võimalik, kasutatakse kolme liiki analüüse: AMH, FSH ja inhibiini B.

Heterodimeersed hormoonid, mille sekretsioon esineb munasarjades, on samuti sugurakkude granuloosirakulise kartsinoomi marker. Kui munasarjade rakkudes esineb pahaloomuline protsess, suureneb inhibiini B tase dramaatiliselt.

Uuri naiste hüperandrogeensuse põhjuseid, samuti patoloogilise seisundi ravimeetodeid.

Selles artiklis on kogutud üldised suundumused ja laste diabeedi ravi tõhusad meetodid.

Miks analüüsida

Uuring aitab hinnata mitmeid näitajaid:

  • munasarjade patoloogiate ravi dünaamika;
  • munasarjade reserv;
  • puberteedieas tüdrukute ebanormaalsus;
  • prognoositud IVF-i tulemused;
  • pahaloomulise protsessi dünaamika munasarjades.

Analüüsi näitajad

Naistele antakse glükoproteiini taseme selgitamiseks test:

  • viljatuse kahtluse korral;
  • kasvaja diagnoosimiseks munasarjades. Analüüs on naistel menopausi ajal väga informatiivne, kui glükoproteiini loomulik tase on oluliselt vähenenud ja heterodimeersete hormoonide väärtuste suurenemine viitab sageli kasvajate tekkele;
  • selgitada ART kasutuselevõtmise perioodi viljatuse ravis;
  • kunstliku seemendamise kavandamise protsessis;
  • prognoosida munasarjade funktsiooni stimuleerimist IVF tsüklites;
  • koos sümptomitega, mis näitavad mukesi või granuloosset rakuvähi arengut munasarjade kehas. Parim variant on analüüsida mitte ainult heterodimeerset hormooni, vaid ka vähi antigeeni CA-125 analüüsi;
  • mis rikub seksuaalomaduste kujunemist lapsepõlves;
  • pahaloomuliste munasarjakasvajate ravis, et hinnata kemoteraapia efektiivsust. Analüüs on vajalik ka enne ja pärast ravi.

Uuringu ettevalmistamine

Mis mõjutab uuringu tulemust? Paljud naised küsivad seda küsimust enne venoosse vere kohaletoimetamist. Arstid viitavad teguritele, mis mõjutavad võimalikke kõrvalekaldeid.

Heterodimeersete hormoonide ebatäpsed väärtused esinevad järgmistel juhtudel:

  • naine võtab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid;
  • patsient tarbib sageli alkoholi, suitsetab pikka aega;
  • viidi läbi radiojooditeraapia;
  • vahetult enne uuringut viidi läbi skeleti stsintigraafia, kasutades radioisotoope;
  • antimonokloonsete ja teiste heterofiilsete antikehade manustamine;
  • ravi ravimitega, mis vähendavad või suurendavad androgeenide ja folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni.

Inhibiini B taseme analüüsi ettevalmistamise reeglid:

  • Enne vereproovide võtmist on keelatud kasutada östrogeenide ja androgeenide baasil põhinevaid hormonaalseid ravimeid;
  • te ei saa 4-5 tundi süüa;
  • jätke suitsetamine välja vähemalt 3 tundi enne labori visiiti;
  • katse viiakse läbi tsükli kolmandal või neljandal päeval alati hommikul;
  • parim võimalus on lahti õhtusöök õhtul, hommikul tugev janu, võid jooma veidi gaseerimata vett;
  • te ei saa hommikuseid harjutusi teha, on soovitatav mitte olla närviline. Pool tundi enne testi tegemist peate rahulikult puhata.

Näitajate norm

Menstruaaltsükli ajal muutub glükoproteiinide tase: arstid määravad maksimaalse kontsentratsiooni tsükli kolmandal päeval. Kõrged määrad jäävad peaaegu ovulatsiooni alguseks, follikulaarse faasi lõpuks on glükoproteiini tase vähenenud. Pärast luteiniseeriva hormooni tipust (pärast 2 päeva) inhibiini B indeksid vähenevad. Tsükli teises etapis on väärtused madalad.

Granulomatoosse (peaaegu 100% juhtudest) ja mükoosne (55% patsientidest) munasarjavähi korral suureneb glükoproteiini tase järsult. Kliimakteristikal, kui olulise hormooni indikaatorid on peaaegu määramata või ei ületa 17,5 pg / ml, on arstide jaoks alati muret suur glükoproteiini tase: munasarjad halvendavad funktsiooni, heterodimeersed hormoonid peaksid olema minimaalsed.

Inhibiini B norme reproduktiivse vanuse naistel tsükli 5. päeval on 45 kuni 120 pg / ml. Postmenopausis väärtus on madal - vähem kui 17,50 pg / ml.

Vaadake valiku tõhusatest meetoditest eesnäärmehaiguste raviks rahvatervisega meestel.

Sellel lehel on kirjeldatud toidulisandeid sisaldavaid toidulisandeid Indol Forte'i kohta rinnanäärmete haiguste raviks.

Järgige linki http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html ja lugege sellest, kuidas kiiresti türotoksilises kriisis abi anda.

Kõrvalekallete põhjused

Heterodimeersete hormoonide sekretsiooni loomulik vähenemine algab menopausi tekkimisega, kui munasarjade funktsioon sureb. Liigne glükoproteiin näitab tihti suguelundite hüperstimulatsiooni viljatuse ravis või kasvajaprotsessi arengus. Hälvete esilekutsumise tegurite selgitamiseks on vaja ajalugu uurida, ravi efektiivsust hinnata, teha muid katseid ja uuringuid.

Inhibiini B langetamine - põhjused:

  • kasvajate ravis kemoteraapia;
  • menopausi tekkimine;
  • munasarjade reservi vähenemine ja munasarjade hormonaalne aktiivsus;
  • anoreksia areng;
  • munasarja resektsioon (munasarja resektsioon);
  • munasarjade kadumine enne tähtaega.

Inhibiini B kõrgenenud - põhjused:

  • munasarjade liigne stimulatsioon rasestumisravi ettevalmistamisel viljatuse ravis;
  • graanulite raku pahaloomuline kasvaja. Inhibiini B tase tõuseb 50-60 korda või enam;
  • munasarjade epiteelirakkudes esinevad ebatüüpilised kasvajad (15 kuni 35% juhtudest);
  • naiste suguelundite mukiinivähk (nendes pahaloomulistes protsessides on glükoproteiinide tase enam kui pooled naistel normaalne).

Inhibiini B analüüs IVF-i jaoks

Atraalse folliikulite arv, mille läbimõõt on kuni 8 mm aktiivse küpsemise faasis, mõjutab heterodimeerset hormooni toimet. Inhibiini B optimaalse taseme säilitamine näitab head munasarjade reservi ja suuremaid võimalusi IVF-i eduks.

Mõnede uuringute tulemused näitavad glükoproteiini sarnaseid väärtusi naistel, kelle puhul in vitro viljastamine põhjustas lapse sündi ja ebaõnnestunud kontratseptsiooni katseid. Hoolimata nendest andmetest mõjutab enamikul juhtudel heterodimeerset hormooni vähendatud tase IVF-i tulemust. Spontaanse abordi risk on suurem patsientidel, kelle glükoproteiini väärtused olid optimaalsed.

Inhibiini B puuduse korral suurendavad arstid hGG annust superovulatsiooni stimuleerimiseks. Selleks et suurendada munaraku küpsemise ja raseduse võimalusi, on oluline stimuleerida heterodimeersete hormoonide sekretsiooni.

IVF-i tsüklite ajal on ette nähtud konkreetsem EFORT-katse täpsemate munasarjade reservi hindamise tulemuste kohta. Tänapäevane uurimismeetod pakub rohkem üksikasju kui AMH, glükoproteiini ja FSH analüüsi.

Inhibin B

Inhibiin B on glükoproteiin, mis inhibeerib hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni taset ja on mees- ja naisorganismi reproduktiivse funktsiooni marker. Seerumi kontsentratsiooni uuring määratakse koos spermogrammiga, testitakse teiste suguhormoonide sisaldust. Tulemusi kasutatakse endokrinoloogia, reproduktsiooni, günekoloogia ja androloogia valdkonnas. Selle analüüsi diagnostiliseks väärtuseks on see, et see võimaldab hinnata munasarjade ja munandite toimet, spermatogeneesi tunnuseid, mürgiste ainete mõju sugunäärmetele, munasarjade munarakkude, granuloosrakkude kasvajate paljunemist, seksuaalse arengu patoloogiat. Uuringu biomaterjaliks on veenist võetud seerum. Inhibiini B kontsentratsiooni määramine viiakse läbi ELISA abil. Tavaliselt on meeste puhul väärtused vahemikus 42 kuni 392 pg / ml, naiste puhul 23-257 pg / ml. Tulemuste ettevalmistamine võtab 5-9 päeva.

Inhibiin B on glükoproteiin, mis inhibeerib hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni taset ja on mees- ja naisorganismi reproduktiivse funktsiooni marker. Seerumi kontsentratsiooni uuring määratakse koos spermogrammiga, testitakse teiste suguhormoonide sisaldust. Tulemusi kasutatakse endokrinoloogia, reproduktsiooni, günekoloogia ja androloogia valdkonnas. Selle analüüsi diagnostiliseks väärtuseks on see, et see võimaldab hinnata munasarjade ja munandite toimet, spermatogeneesi tunnuseid, mürgiste ainete mõju sugunäärmetele, munasarjade munarakkude, granuloosrakkude kasvajate paljunemist, seksuaalse arengu patoloogiat. Uuringu biomaterjaliks on veenist võetud seerum. Inhibiini B kontsentratsiooni määramine viiakse läbi ELISA abil. Tavaliselt on meeste puhul väärtused vahemikus 42 kuni 392 pg / ml, naiste puhul 23-257 pg / ml. Tulemuste ettevalmistamine võtab 5-9 päeva.

Inbibiin B veres - näitaja, mida kasutatakse naiste ja meeste reproduktiivse funktsiooni seisundi hindamiseks. Seda peetakse granulaarsete munasarjakasvajate markeriks. Selle struktuuri kohaselt kuulub see hormoon glükoproteiinidele, molekuliks on alfa- ja beeta-alamühikuteks koosnev dimeer. Inhibiini B sünteesitakse munasarjade kudedes ja munandite munarakkudes. Selle peamised ülesanded on folliikuleid stimuleeriva hormooni sünteesi pärssimine hüpofüüsi poolt, samuti otsene toime munasarjade ja munandite kudedele. GnRH-iga kokkupuutel vähendab inhibiini B sekretsioon. Selle produktsiooni suurenemine toimub koos androgeenide, folliikuleid stimuleerivate hormoonide ja insuliinitaolise kasvufaktori 1 suurenemisega.

Naistel muutub inhibiini B tase kogu eluea jooksul - see suureneb puberteedieas, väheneb menopausi tekkimisega. See võimaldab teil pidada ühendust enneaegse puberteetilise märgi ja varajase menopausiga ning samuti kasutada munasarjade funktsionaalse reservi määramiseks. Puberteedieeni ajal muutub menstruatsioonitsükli ajal inhibiini B sisaldus naiste veres, maksimaalsed arvud määratakse follikulaarse faasi keskel. Hormooni taseme märkimisväärne tõus võib olla graanuloosse või mukesise munasarjavähi märk. Inimeste kehas määratakse inhibiini B kõrgeim tase esimesel kolmel kuul pärast sündi, seejärel 6-10 aastaga see väheneb ja püsib kogu elu jooksul peaaegu konstantsena. Poistel on hormoon näitaja sugurakkude arenguhäiretest, meestel, raskendatud spermatogeneesi marker.

Kliinilistes laborites määratakse inhibiini B tase veenivere seerumis. Uuringu läbiviimisel kasutati ensüümi immuunanalüüsi meetodeid. Saadud näitajaid kasutatakse günekoloogilises, androloogilises, endokrinoloogilises ja onkoloogilises praktikas.

Näidustused

Inhibiini B testi tulemused naistele ja meestele on erinevad. Kuna seda hormooni toodetakse naisorganismis folliikulitena, siis on uuringut tutvustatud tüdrukutele seksuaalarengu häirete korral: hilinenud või enneaegsed. Tulemused annavad mõista suguelundite küpsemise. Naistele on ovulite kahtlustatava granuloosi või mükoosse kartsinoomi jaoks ette nähtud inhibiini B vereanalüüs - hormoon on selliste tuumorite spetsiifiline marker. Lisaks sellele kasutatakse ravi tulemuste jälgimiseks uuringu tulemusi, kuna inhibiini B ja neoplasmi suuruse vahel on korrelatsioon. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse see katse läbi koos CA-125 ja instrumentaalsete meetodite uuringuga.

Veel on naistel inhibiini B vereanalüüsiks munasarjade funktsiooni hindamine. Selle hormooni produktsioon väheneb koos munasarjade folliikulite hulga vähenemisega, nii et uuringu tulemused aitavad tuvastada eelseisvat menopausi tekkimist. Inhibiini B taseme langus veres toimub munasarjade loodusliku kadumisega, samuti rikutakse endokriinsete ja autoimmuunhaiguste, kiirituse ja keemiaravi tõttu nende funktsioone. Analüüs on ette nähtud raseduse ettevalmistamiseks, eriti IVF-protseduuri teostatavuse hindamisel.

Nähtavasse puberteedi või selle enneaegse viljakuse korral näidatakse poiste vereanalüüsi inhibiini B korral, tulemused näitavad suguelundite arengu patoloogiaid, määravad munandikoe funktsionaalsust, diferentseerivad munandite (anorhia) kaasasündinud puudumist nende lahjendamata munandikotti (krüptorhidism). Spermatogeneesi omaduste määramiseks määratakse inhibiini B küpsem meesanalüüs. Hormooni kontsentratsioon veres korreleerub munandikude ja spermatosoidide tihedusega, seetõttu on uuringu tulemused vajalikud oligospermiat, azoospermiat ja muid sperma tootmise ja eritumise rikkumisi.

Kuigi spermatogeneesi hindamiseks kasutatakse inhibiini B vereanalüüsi, ei ole selle tulemused sperma ekstraheerimise katsemenetluse edukuse määramisel usaldusväärsed näitajad. Inhibiin B võib olla marker munasarjade kude terviklikkuse saavutamiseks enne puberteedi algust. Selle hormooni uurimine veres ei ole näidustatud epiteeli munasarjavähki, sest kontsentratsiooni suurenemine antud juhul ei ole spetsiifiline. Inhibiini B vastase testi eeliseks veres on selle ennustusvõime munasarjade funktsionaalse reservi hindamisel - kontsentratsiooni muutused määratakse varakult, enne östradiooli ja inhibiini A vähenemist.

Analüüsi ja proovide võtmise ettevalmistamine

Inhibiini B uuringus uuritakse venoosset vett, millest laboris saadakse seerum. Tara tehakse hommikul tühja kõhuga. Nädaperiood peaks olema 8-12 tundi, sel ajal on lubatud gaseerimata vesi jooma. Uuringu ettevalmistamine hõlmab östrogeeni ja androgeenide ravimite kaotamist kahe päeva jooksul, hoidumist alkoholi võtmisest päevas, suitsetamise lõpetamist 3 tunniks, 30-minutilise füüsilise ja emotsionaalse stressi vältimist. Naised peavad annetama verd menstruaaltsükli kolmandal, neljandal või viiendal päeval, välja arvatud juhul, kui arst on määranud muid tingimusi.

Verd tõmmatakse kubitaalsest veenist punktsiooniga. Materjal paigutatakse vaakumpumbrisse ja viiakse laborisse. Tsentrifuugides eemaldatakse vormitud elemendid verest. Ensüümimmuunanalüüsi abil määratakse hormooni kogus seerumi antikehadesse, mis viiakse proovidesse, moodustades inhibiini B spetsiifiliste kompleksidega. Seejärel värvitakse segu ensümaatilise reaktsiooni käigus, optiline tihedus määratakse fotokoloriomeetriga. Saadud väärtuste põhjal arvutatakse hormooni kontsentratsioon. Sõltuvalt labori töörežiimist on tulemuste valmisolek vahemikus 5 kuni 9 päeva (keskmiselt).

Normaalsed väärtused

Inhibiini normaalne tase veres sõltub sugu, vanusest ja naistel puberteedieas, menstruaaltsükli faasis. Umbes 18-aastastel tüdrukutel ja tüdrukutel ei ületa uuringutulemused 83 pg / ml reproduktiivse vanusega 3 kuni 5 päeva menstruaaltsükli kestel 23-257 pg / ml ja ideaalne standardväärtus on 76 pg / ml. Postmenopausisne hormooni kontsentratsioon veres väheneb, selle tase ei ületa 17,5 pg / ml. Poistel ja noortel meestel kuni 18-aastastena on inhibiini B tase tavaliselt 352 pg / ml, meeste puhul on see vahemikus 42 kuni 392 pg / ml, ideaalne väärtus on 127 pg / ml. Tõsine stress, alkohol ja suitsetamine võivad põhjustada inhibiini B kontsentratsiooni füsioloogilist kõikumist veres.

Tase tõuseb

Naistel on inhibiini B taseme märgatav tõus veres munasarjade granuloos-rakulised kasvajad. Uuringu käigus tõdes 89... 100% patsientidest hormooni kontsentratsiooni tõusu 60 või enam korda. Peale selle, umbes pooltel naistel suureneb inhibiini B sisaldus veres munasarjade kasvajate munasarjades, ühes kolmandikus - mitte-mucinous epiteeli kasvajates. Kuna inhibiini B toodetakse folliikulitena, täheldatakse selle kontsentratsiooni suurenemist munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomil, mis tekib IVF-i protseduuri käigus.

Taseme vähendamine

Inhibiini B taseme languse põhjus naistel on munasarjade vähenemine. Hormoonide kontsentratsiooni langus on tingitud munasarjavarude vanusest tingitud vähenemisest, enneaegse ja loodusliku munasarjade arvu vähenemisest, menopausi, anoreksiaga, samuti pärast kasvajavastast kiiritust ja kemoteraapiat, munasarjade eemaldamise operatsiooni (oophorektoomia). Meeskeha võib inhibiini B taseme langus veres põhjustada anarhia (munandite kaasasündinud puudumine), hüpogonadism (suguelundite ebapiisav areng), spermatogeneesi kahjustus ning nakkuste ja toksiinidega kokkupuutumise mõjud.

Kõrvalekallete ravi

Kliinilises praktikas on inhibiini B määramise analüüs veres laialt levinud, kuna selle kõrge spetsiifilisus on seoses granuloskleraalsete munasarja kasvajatega, spermatogeneesi halvenemine, samuti prognostiline väärtus ovulatsioonireservi määramisel. Kui uuringu tulemused ei vasta normatiivsetele väärtustele, on vaja täpsemat diagnoosi ja piisava ravi valikut pidada arstiga - endokrinoloog, günekoloog ja androloog. Vereproovide ettevalmistamisel füsioloogiliste tegurite mõju diagnoosi täpsuse kõrvaldamiseks on vajalik vältida stressi, hoiduda intensiivsest füüsilisest koormamisest, suitsetamisest ja alkoholi tarbimisest.

Inhibine normaalseks naiste arv

Inhibiin B on meestel toodetud glükoproteiin, peamiselt seemnerakkude tuberkulooside rakud ja naised munasarjade rakkudes. Tagasiside põhimõtte kohaselt reguleerib see mittesteroidne tegur hüpofüüsi poolt toodetud FSH (folliikuleid stimuleeriva hormooni) sekretsiooni. Inhibiin B on normaalse spermatogeneesi marker meestel ja naistel normaalse munasarjade funktsiooni marker. Raseduse ajal sünteesib seda ainet naistel ka platsenta ja loote membraane.

Indikaatorid inhibiini B uuringuks

Meeste jaoks on seda uuringut kirjutanud endokrinoloogid, androloogid või uroloogid, kes hindavad spermatogeneesi, samuti munandikudele mõjuvate toksiinide esinemist. Naistel kasutatakse munasarjade reservi ja ovulatsiooni stimulatsiooni suhtes munasarjade tundlikkuse potentsiaalseks määramiseks inhibiini B määramist veres. Samuti tehakse selline test koos teiste uuringutega munasarjade kasvajate tuvastamiseks.

Uuringu ettevalmistamine

Inhibiini B vere tuleb võtta tühja kõhuga hommikul. Kuna naistel on selle tase mõnevõrra sõltuv menstruaaltsükli päevast, on selline analüüs soovitatav 3-5 päeva pärast järgmise menstruatsiooni algust. Munasarjade reservi hindamiseks on soovitatav samaaegselt AMH-i (hormooni anti-Mullers) testida.

B inhibiini norm

Alla 18-aastaste tüdrukute puhul on see indikaator tavaliselt alla 83 pg / ml postmenopausis naistel - vähem kui 17,5 pg / ml. Reproduktiivse vanuse naistel uuringus 3-5 päeva menstruaaltsükli jooksul on inhibiini B kontsentratsioon tavaliselt vahemikus 23-257 pg / ml. Ideaalis peaks selle väärtus olema umbes 76 pg / ml.

Alla 18-aastastele meestele on see tegur tavaliselt alla 352 pg / ml ja üle 18-aastastele meestele on see vahemikus 42-392 pg / ml. Inhibiini B ideaalne väärtus, mis näitab inimese head reproduktiivset funktsiooni, on ligikaudu 127 pg / ml.

Analüüsitulemuste tõlgendamine

Inhibiini B kontsentratsioon veres võib meestel väheneda spermatogeneesi kahjustuse tõttu (eriti patoloogilise protsessi varajastes staadiumides). Samuti on selle indikaatori taseme langus meestel tingitud suguelundite ebapiisavast funktsioonist, mis omakorda võib olla tingitud hüpofüüsi ja hüpotalamuse ebapiisavast funktsioonist (hüpogonadism). Seda patoloogiat iseloomustab seksuaalomaduste ja metaboolsete häirete arenemine. Inhibiini B vähenenud tase meestel võib olla seotud kiiritus- ja mitmesuguste toksiinide mõjuga munandikudele, samuti teatud hormonaalsete ainete tarbimisele.

Naistel võib inhibiini B madal kontsentratsioon näidata munasarjade vähenemist ja munasarjade reservi vähenemist. Sellised indikaatorid on sageli kasvajavastase ravi ja munasarjade eemaldamise tulemus.

Inhibiini B tasemed tõusevad naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom ja granuloosi munasarja kasvajad.

Inhibiini B ja IVF

Inhibiini B kontsentratsioon naise veres on otseselt proportsionaalne antrali folliikulite arvuga (küpsel staadiumil ja läbimõõduga kuni 8 mm). Kaudselt kajastub nende arv naiste munasarjade reservi ja eduka IVF-i võimaluste osas. Kuid läbiviidud uuringute põhjal leiti, et pärast IVF-i rase saanud patsientidel oli inhibiini B kontsentratsioon keskmiselt ebaoluline erinevus sama indikaatori kontsentratsioonist naistel, kellel oli IVF-i protseduuri ebaõnnestunud lõpetamine.

Inhibin B

Inhibiin B on bioloogiliselt aktiivne glükoproteiin, mis sünteesitakse munasarjade folliikulis ja munandikanalites ning on meeste ja naiste reproduktiivse funktsiooni marker, samuti mõned munasarjade kasvajad.

Vene sünonüümid

Folliikuleid stimuleeriv hormooni sekretsiooni inhibiitor.

Inglise keele sünonüümid

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Mõõtühikud

PG / ml (pikogramm milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge sööge 2-3 tundi enne analüüsi, võite juua puhast gaseerimata vett.
  • Eraldage östrogeen, androgeeni tarbimine 48 tunni jooksul enne analüüsi.
  • Uuringut soovitatakse menstruaaltsükli 3-4 päevaks.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne analüüsi.
  • Ärge suitsetage enne analüüsi 3 tundi.

Uuringu üldine teave

Inhibiin B on glükoproteiin, mis sünteesitakse naiste munasarjade folliikulite meeste ja munandite munandite munandite munarakkudes Sertoli rakkudes. See kuulub kasvufaktori B transformeerumise superperekonda. Hormooni aktiivne vorm koosneb alfa- ja beeta-subühikutest, mida ühendavad disulfiidsidemed. Inhibiin B inhibeerib folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH) moodustamist hüpofüüsi vastavalt negatiivse tagasiside põhimõttele ja täidab kohalikku parakriiniefekti munandites ja munasarjades. Inhibiini süntees väheneb GnRH toimel. Androgeenid, FSH ja insuliinisarnane kasvufaktor - 1 suurendavad sekretsiooni.

Naiste keha sünteesib inhibiini B antrari (sekundaarsed) munasarja folliikulid. Tüdrukute puhul tõuseb puberteedi ajal inhibiini B kontsentratsioon veres. Seega on selle hormooni taseme määramine tähtis enneaegse puberteedi diagnoosimisel ja suguelundite küpsuse hindamisel. Kui saavutatakse reproduktiivne vanus, muutub inhibiini B kontsentratsioon naistel sõltuvalt menstruatsioonitsüklisse. See hakkab tõusma menstruaaltsükli varase follikulaarses faasis, ulatub selle keskosas maksimaalselt ja luteaalfaasis jääb madalaks. Samuti on inhibiini B kontsentratsiooni lühiajaline suurenemine 2 päeva pärast luteiniseeriva hormooni arvu suurenemist tsükli keskel, mis vastab ovulatsiooni perioodile. Inhibiini B peetakse väga oluliseks FSH taseme reguleerimisel folliikulite faasi varajases ja keskmises perioodis.

Vanusega väheneb naiste munasarjafolliikulite arv ja inhibiini B süntees väheneb. Varases Premenopausaalsete tasemed inhibiin B folliikulinäsas tsükli faasi vähendatakse enne östradiooli taseme ja inhibiin A. Seoses sellega tase inhibiin B esimeses faasis menstruaaltsükli võivad näidata varases menopausi algusega. Postmenopausaalse perioodi jooksul tuvastatakse hormoon väga madala kontsentratsiooniga (alla 5 pg / ml) või üldse ei tuvastata. Inhibeini B kõrgenenud kontsentratsioon postmenopausaalsetel naistel nõuab munasarjade granuloosi või mukinooskartsinoomi väljajätmist, mille puhul see hormoon on spetsiifiline marker. Ülaltoodud munasarjade kasvajatega on võimalik, et inhibiini B kontsentratsioon on rohkem kui 60 korda suurem. CA 125 ja inhibiini B ühised analüüsid täiendavate instrumentaalsete uurimismeetoditega võimaldavad kasvaja tuvastamist ja raviprotsessi jälgimist.

Munasarjade reservi (follikulaarne / munasarja reserv / reserv) uurimisel võib inhibiini B ja teiste soohormoonide hulga kindlaksmääramine olla munasarjade kasvu ja arenguga võimetavate ootsüütide ja folliikulite arv. Mida rohkem folliikulid munasarjas on, seda suurem on inhibiini B tase. Naturaalsete (vanusega seotud muutuste tõttu) või munasarjade enneaegse ammendumise tõttu kaob ovulatsiooni, loodusliku raseduse ja normaalse loote täielik võimekus. Seoses sellega määratakse inhibiini B tase sageli, et hinnata normaalse raseduse võimalust vanemas eas naisel ja / või ennustada abistavate reproduktiivtehnoloogiate tõhusust ja teostatavust (in vitro viljastamine - IVF, seemendamine seemnerakke). Munasarjade reservi hindamiseks menstruaaltsükli kolmandal päeval uuritakse FSH-d, inhibeerib B-d ja Mülleri vastaseid hormoone.

Inimese kehas on inhibiini B FSH sekretsiooni peamine regulaator. Hormooni kogus suureneb lapsepõlves, kontsentratsiooni tipp langeb kolm kuud, siis väheneb see järk-järgult, ulatudes vähemalt 6-10 aastat. Poiste puhul näitab inhibiini B tuvastamine munandite (munasarja) koe olemasolu ja funktsionaalset võimekust ning seda kasutatakse soostumiide ​​ebanormaalse arengu diagnoosimiseks ja sugu määramiseks kahtlustatavates olukordades. Selle hormooni analüüs võimaldab meil eristada anorkiat (munandite kaasasündinud puudumine) ja krüptoorhideemiat (lahutatud munandid soolestikus) ja määrata vajalik ravi.

Inhibiini B kasutatakse spermatogeneesi markerina seksuaalselt küpsetele meestele ja Sertoli rakkudele, mis reguleerivad spermatosoidide küpsemist. Meeskehas on hormooni kontsentratsioon suhteliselt kõrge stabiilse tasemega ja on proportsionaalne munandikude ja sperma tiheduse mahuga. Meestel esineb inhibiini B vähenenud kontsentratsioon oligospermia (spermatosoidide arvu vähenemine), azoospermia (sperma puudumine ejakulaadis) ja spermatogeneesi kahjustus. FSH ja inhibiini B samaaegne määramine võimaldab hinnata spermatogeneesi adekvaatsust.

Mis on teadustöö?

  • Granuloosi ja mutsiini munasarja kasvajate diagnoosimiseks.
  • Munasarjade neoplasmidega patsientide jälgimine.
  • Munasarjade munasarjade reservi hindamiseks.
  • Kunstliku viljastamise tulemuste ennustamiseks.
  • Munasarjade funktsiooni ja spermatogeneesi hindamiseks.
  • Krüptoorhidismi ja anorhia diagnoosimiseks.
  • Seksuaalse arengu häirete diagnoosimiseks.

Millal on plaanitud uuring?

  • Kui te arvate, et granuloos või mükoosne munasarjavähk.
  • Enne munasarjade kasvajate ravi ja ravi ajal.
  • Premature puberty (või selle viivitus) korral.
  • Meeste spermatogeneesi rikkumistega.
  • Viljatus meestel ja naistel.
  • Poiste sugukondade ebanormaalne areng.
  • Kunstliku seemendamise planeerimisel.
  • Kui lastel on ebamäärased suguomadused (analüüsi võib määrata koos teiste soolhormoonide taseme kindlakstegemise ja instrumentaalsete diagnostikameetoditega).

Mida tulemused tähendavad?

Naised, 0-18 aastat: 18 aastat: 18 aastat: 25-325 pg / ml.

Inhibiini B suurenemise põhjused

  • granulotsüstiline munasarja kasvaja (89... 100% juhtudest, inhibiini B hulga suurenemine 60 korda või rohkem);
  • munasarja mukinoosne kasvaja (55-60% juhtudest);
  • ebaolulised epiteeli munasarja kasvajad (15-35%);
  • munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom.

Inhibiini B vähendamise põhjused

  • vanusest tingitud munasarjade reservi ja munasarjade funktsiooni langus;
  • munasarjade enneaegne ammendumine;
  • menopaus;
  • munasarjade eemaldamine (ovariektoomia);
  • vähivastane kemoteraapia;
  • anoreksia.
  • anorhia;
  • spermatogeneesi kahjustus;
  • hüpogonadism (sapumbade hüpoplaasia);
  • kokkupuute tagajärjed, kokkupuude mürgiste ja nakkuslike ainetega.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Hormooni tase sõltub soost ja vanusest.
  • Inhibiini B taseme ebapiisav mõõtmine on võimalik:
    • radioisotoopide tarvitamine;
    • hemolüüs vereproovis;
    • suukaudsete hormoonravimite võtmine;
    • heterofiilsete antikehade (sealhulgas monoklonaalsete) sisseviimine;
    • patsiendi tuuma magnetresonantsanalüüs, mis viidi läbi vahetult enne analüüsi;
    • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine (inhibiini taseme langus on võimalik munasarjade reservi negatiivse mõju tõttu).
  • Võib-olla kaudselt muutus inhibiini B koguses veres ravimite taustal, mis mõjutavad FSH ja androgeenide taset.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Endokrinoloog, günekoloog, androloog, lastearst, viljakuse spetsialist.

Inhibiini B: norm ja kõrvalekalded naistel ja meestel

Reproduktiivtervis on naiste ja meeste võime mõista soovi saada järglasi. Inimorganismis on reproduktiivse sfääri elujõulisuse tagamiseks mitu bioloogiliselt aktiivset ainet. Nende seas on inhibiini B, hormoon, mis moodustub kogu eluaja jooksul suguelundite kudedes ja on otseselt seotud idurakkude valmistamisega väetamiseks. Erinevatel eluperioodidel on see toodetud erinevates kogustes ja koos muude näitajatega näitab naiste ja meeste organismide võime kujuneda ja ka signaale mõningate reproduktiivorganite võimalike patoloogiate kohta.

Inhibiin B on hormooni glükoproteiin selle aktiivses vormis, mis koosneb alfa- ja beeta-subühikutest. Inhibiini B tootmine esineb meestel munandite munarakkudes, munasarja folliikulites naistel. Põhifunktsiooniks on follitropiini (folliikuleid stimuleeriva hormooni, FSH) ja parakriini (kohaliku) mõju peapöörituse sekretsioon naiste munasarjades ja isasüstes. Inhibiini tootmist vähendatakse teiste hormonaalse iseloomuga ainete toimel: androgeenide, vabastavate tegurite, somatomeediini ja FSH-iga.

Inhibiini B tootmine antrali folliikulitena

Naistel toodab hormooni sekundaarsed (antralised) folliikulid. Alates sünnist tütarlapsele puberteedi alguseks on hormooni kontsentratsioon madal. Puberteedi alguse ja intensiivse kasvu korral suureneb hormooni sisaldus veres järk-järgult. Alla 18-aastaste tüdrukute tase on tavaliselt alla 83 pg / ml. Sellel naisorganismi kasvu- ja arenguperioodil aitab hormoonide tase diagnoosida suguküpsuse enneaegset puberteeti ja funktsionaalset küpsust.

Füsioloogiliselt fertiilses eas naistel on inhibiini sisaldus veres otseselt proportsionaalne menstruaaltsükli faasidega. Sekretsiooni suurenemine algab eelreguleerimise perioodil, maksimum langeb kokku tsükli keskele, luteaalfaasis väheneb. Vanusepiirang on 23-257 pg / ml tsükli kolmandal või viiendal päeval.

Järk-järgult väheneb sünnitusjärgne funktsioon ja elujõuliste folliikulite arv naise munasarjades väheneb. Seetõttu väheneb hormooni sekretsioon. Eelneva premenopausis ajal inhibeerib inhibiini B taseme langus igakuise tsükli follikulaarses faasis sageli menopausi kiiret ilmnemist. Menopausijärgse perioodi jooksul on hormooni kontsentratsioon võimalikult väike (alla 17,5-5 pg / ml) või aine ei ole üldse tuvastatud. Hormoonide järkjärguline tõus postmenopausis naistel (normi ületamine enam kui 60 korral) on sageli munasarjakartsinoomi tekke marker ja vajab põhjalikumat uurimist.

Olulist rolli mängib hormoonide tase loodusliku raseduse planeerimisel ja IVF-i võimalik mõju täiskasvanud naistele. Füsioloogilise vanuse või munasarjade enneaegse väljasuremise sündroomi korral vähendatakse nende funktsiooni märkimisväärselt. Inhibiini B taseme määramine annab teavet folliikulite reservi (munarakkude elujõuliste munade arv), normaalse ovulatsiooni, loodusliku immuunsuse ja loote kandmise võime kohta. Munasarjade reservi hindamiseks menstruaaltsükli kolmandal kuni viiendal päeval uuritakse FSH (follitropiin), inhibiini B ja antimulite hormooni.

Meeskeha toodab hormooni Sertoli rakud, mis paiknevad munandite seemneravoodites. Meeste puhul inhibeerib B folliikuleid stimuleerivate hormoonide sekretsiooni reguleerivat käivitajat. Hormooni kõrge sisaldus esineb esimestel elukuudel, maksimaalne väärtus on 3-4 kuud, seejärel järk-järgult väheneb ja jõuab minimaalselt 6-10 aastat. Selles vanuses poiste suurenenud hormooni kontsentratsioon viitab suguelundite arengu patoloogiale: munasarjarakkude esinemine kehas ja nende funktsionaalne aktiivsus. Lisaks sellele aitab uuring eristada kahte erinevat patoloogiat: monorhism ja anorhism (ühe või mõlema munandiku kaasasündinud puudumine) ja krüptoorhidism (patoloogiline viivitus munandite munandimises laskmisele munandini).

Puberteedi lõpuks suurenevad hormoonide tasemed järk-järgult ja stabiliseeruvad. Indikaatori kiirus alla 18-aastastele poistele ei ületa 352 pg / ml, üle 18-aastastel meestel 42-392 pg / ml. Inhibiini B kontsentratsioon, mis on ligikaudu 130 pg / ml, näitab meeste reproduktiivtervist.

Inhibiini B marker on spermatosoidide tootmine ja Sertoli rakkude kvaliteet, mis vastutab spermatosoidide küpsemise eest seksuaalselt küpsetel meestel. Tervetel meestel on inhibiini B kontsentratsioon suhteliselt kõrgel tasemel ja otseselt proportsionaalne munandite mahu ja sperma tihedusega. Inhibiini B madal tase näitab oligopermia olemasolu meestel (spermatosoidide arvu vähenemine), azoospermia (spermatosoidide puudumine ejakulatsioonivedelikus) ja spermatogeneesi kahjustus. Spermatogeneesi täielikuks hindamiseks määratakse FSH ja inhibiini B paralleelselt. Hormoonide tootmisel toimub füüsiline füsioloogiline langus vanas eas.

Uuring viiakse läbi ELISA-ga. Naistel on testitud venoosne veri, meestel tehakse ettepanek vere ja sperma annetamiseks.

Usaldusväärse tulemuse saavutamiseks eeldab patsiendi ettevalmistamine füsioloogiliste vedelike võtmiseks teatud nõudeid. Naistele on uuring määratud menstruaaltsükli kolmandal kuni viiendal päeval. Kaks päeva enne biomaterjali võtmist on vaja välistada androgeenide ja östrogeenide hormoonpreparaatide kasutamine, intensiivne spordikoolitus. Kolm tundi enne analüüsi sa ei saa süüa, suitsetada, lubada juua gaseerimata puhast vett. Pool tundi enne analüüsi tuleb puhata, kõrvaldades füüsilise ja emotsionaalse stressi.

Inhibiini B kontsentratsiooni suurenemine on füsioloogiliselt loodusliku ja patoloogiliste seisundite tõttu mitmeid põhjuseid.

Naispatsientidel on selle põhjuseks:

  • granulaarne munasarjavähk (valdavatel juhtudel on inhibiini B norm 60 või enam korda suurem);
  • mukesine munasarja kasvaja (ligikaudu 55-60% juhtudest);
  • munasarjade mürgised epiteeli neoplasmid (umbes 15-35%);
  • munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom.

Kõrvalekalle normist negatiivse külje juurde on samuti mitmekesine etioloogia.

Naistel vähendab inhibiini B sekretsioon järgmistel põhjustel:

  • vanusega seotud follikulaarse reservi ja munasarjade düsfunktsiooni vähenemine;
  • munasarjade enneaegne ammendumine;
  • menopausi tekkimine;
  • munasarjade eemaldamine kirurgias;
  • keemiaravi juhendi määramine;
  • toitumisalased puudused (ranged dieedid, anoreksia).

Meeste seas on langus tingitud:

  • munandite (anorhia) kaasasündinud puudumine;
  • spermatogeneesi mitmesugused häired;
  • sugurakkude vähearenenud;
  • kiirgus, mürgised ühendid ja infektsioonid;
  • hormonaalsete ja teiste ravimite manustamine, mis mõjutavad inhibiini tootmist;
  • pikk alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumide tarvitamine.

Spetsialistid erinevatest meditsiini valdkondadest saavad saata uuringu inhibiini B taseme kohta järgmiste haiguste diagnoosimiseks: endokrinoloogid, günekoloogid, onkoloogid, androloogid, pediaatrid, reproduktiivspetsialistid. Uuringu eesmärgid on väga erinevad:

  • granuloosi ja mükoossete munasarjade kasvajate diagnoosimine;
  • diferentseerumata munasarja kasvajate jälgimine;
  • munasarjade kasvaja ravi ajal vahehindamine;
  • munasarjade reservi hindamine;
  • kunstliku viljastamise efektiivsuse prognoosimine;
  • munanditegevuse ja spermatogeneesi hindamine;
  • krüptoorhidismi ja anorhia diferentsiaaldiagnostika.
  • enneaegse seksuaalse arengu diagnoos või selle viivitus;
  • naiste ja meeste viljatuse põhjuste diagnoosimine;
  • poiste suguelundite väärarengute diagnoosimine;
  • ebamääraste seksuaalomaduste diagnoosimine väikelastel (seksi määratlemisel koos teiste meetoditega).

Analüüsi tulemuse piisavat tõlgendamist saab teha ainult kvalifitseeritud arst, kes suunab patsiendi uuringusse. Uuringu tulemuste kohaselt määratakse sobiv ravi või tehakse otsus kirurgilise sekkumise vajaduse kohta või patsient suunatakse ümber teisele spetsialistile reproduktiivorganite edasiseks diagnoosimiseks ja raviks.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Väga sageli on arstide määramisel patsientidel selline protseduur nagu TSH. Hormoonide vereanalüüsi määrab arst, kes jälgib patsiendi visuaalset kontrollimist sisesekretsioonisüsteemi talitlushäirega.

Itsenko-Cushing'i sündroom on patoloogiline sümptomite kompleks, mis tuleneb hüperkortismisest, s.t. neerupealise hormooni kortisooli suurem vabanemine või pikaajaline ravi glükokortikoididega.

Inimese siseorganite tööd reguleerib hormonaalne süsteem, mis on äärmiselt õhuke struktuur - selle vähimatki muutumine põhjustab tõsiseid häireid kogu inimese keha aktiivsuses. Hormonaalsüsteemi toimimiseks vastab väike ajupiirkond - hüpotalamus, mis järgib kõiki sisesekretsiooni näärmeid.