Põhiline / Uuring

Kuidas insuliini lüüa?

Diabeediga patsiendid võivad kogu elu jooksul insuliini lüüa enne sööki või pärast sööki, mistõttu on oluline teada, kuidas seda õigesti ja valutult teha. Hormoonide süstid on vajalikud tüsistuste tekkimise vältimiseks ja diabeetilise kooma vältimiseks. On mitmeid süstimismeetodeid, mis võimaldavad teil kodust teha.

Süstimismeetodid

Kui patsiendi veresuhkur langeb või on üleliigne, on vaja võtta ravimeid, mis toetavad glükoosi taset. Insuliini süstid on kõige sagedamini seotud, sest see hormoon reguleerib süsivesikute ainevahetust organismis. Insuliini manustamiseks on erinevad meetodid. Võite seda sisestada naha alla, intramuskulaarselt ja mõnikord intravenoosselt. Viimane meetod toimub ainult lühikese insuliini jaoks ja seda kasutatakse diabeetilise kooma kujunemisel.

Kuidas valida optimaalsed süstid

Iga diabeedi tüübi jaoks on olemas süstimisgraafik, mille moodustumist mõjutavad ravimi tüüp, annus ja toidutarbimine. Millisel ajal peate lööma - enne sööki või pärast sööki - on parem konsulteerida arstiga. Ta aitab teil valida mitte ainult süstide ajakava ja tüübi, vaid ka dieedi, kirjutades, mida süüa ja millal. On oluline mõista, et ravimi doosid sõltuvad pärast sööki ja püsiva suhkrusisaldusega saadud kalorit. Seetõttu on vajalik süstimise annuse täpseks arvutamiseks mõõta grammides ja kalorsuses tarbitud toidu kogust, teha glükoosisisalduse mõõtmine veres. Hüpoglükeemia vältimiseks on kõigepealt parem süstada vähem insuliini, seejärel lisada järk-järgult, suhkru fikseerimine pärast söömist ja insuliini võtmine 4,6 ± 0,6 mmol / l juures.

Esimesel diabeedi tüübil

Esimese tüübi diabeedi korral, eriti kroonilises vormis, tuleb insuliini süstida hommikul ja õhtul, valides pikaajalise vabanemisega ravimi. Sellisel juhul on insuliini kaadrid lubatud enne sööki, sest pikatoimelised hormoonid hakkavad töötama viivitusega, võimaldades patsiendil suhkrut süüa ja stabiliseerida. Kui esimesel diabeedi tüübil on lihtne manipuleerimisetapp vähendada, tuleb neid ka enne sööki teha.

Teise tüüpi diabeediga

Tüüpiliselt suudab seda liiki diabeedid normaalse suhkru säilitamiseks kogu päeva jooksul. Nende jaoks oli soovitatav lüüa lühike insuliin enne õhtusööki ja enne hommikusööki. Hommikul on insuliini toime nõrk, seega aitab lühike insuliin kiiret imendumist säilitada. Suhkurtõve söögi võib asendada selliste pillidega nagu "Siofor".

Kuidas on ette nähtud?

Optimaalseks toimimiseks peab insuliini korralikult manustama. Pikatoimeline ravimpreparaat tuleb süstida reide või tuharani. Sa ei saa torkima teda käes ja maos. Kuid nendes kehaosades võite torgata lühiajalist meditsiinit, mida iseloomustab kiire imendumine. Lapsed peavad sööma pärast insuliini süstimist või enne seda, rangelt vastavalt arsti määramisele. Kontsessioonid on sobimatud.

Insuliini esimene süst on lastele eriti oluline. Selleks, et protseduur ei tekitaks stressi, õpetage lastel süstlit kasutama ja korralikult torkima ning sööma vastavalt rangetele ajakavadele, et vältida tüsistusi. Distsipliin on vajalik meetod, kuid see muudab ravi mugavamaks ja tõhusamaks. Insuliini manustamisviis lastele ei erine täiskasvanust. Vastavalt meetodile mäleta söömisega seotud soovitusi. Esimesel diabeedi tüübil tuleb last süstida poole tunni pärast, kui ravimpreparaat on juba hakanud toimima. Rangelt järgige toitu. Teises diabeedi tüübis, kui suhkur on madal, võib enne süstet vett juua, kuid mitte teist tüüpi vedelikku.

Kuidas valmistuda insuliini süstimiseks?

Insuliinravi ei vaja süstete tegemiseks erilisi teadmisi. On üldtunnustatud reegleid. Süstimiseks vajab inimene ravimipudelit, nõela süstalt, alkoholi ja puuvillast vett. Insuliin on parem hoida külmkapis, kuid enne kasutamist tuleb seda paremini soojendada ja toatemperatuurini soojeneda, siis hakkab vererakkus kiiremini töötama. Pärast süstekoha hõõrumist alkoholiga sisestatakse ettenähtud insuliiniannus süstlasse. Oodake, kuni alkohol on täiesti kuiv, kuna see mõjutab ravimit ja võib põhjustada allergiat.

Seadistatud täitmisalgoritm on lihtne: viaal pööratakse tagurpidi ja vedelik tõmmatakse vertikaalselt doosiliini. Parem on koguda natuke rohkem vedelikku kui vaja. Ülejääk lahkub, kui õhk surutakse süstlast välja. Süstimise hetkeni hoitakse süstalt püsti nii, et lahus ei lekiks. Manipuleerimine nõuab tähelepanu, nõel ei tohi puutuda kokku võõrkehadega, et vältida steriilsust. Erinevat tüüpi ravimite lahjendamisel ja segamisel süstlas on sobiv pika insuliin. Tema liike võetakse värviti ühesuguse nõelaga, kasutades selleks vahetusnõusid. Pärast ettevalmistusfaasi lõppu algab insuliini sisseviimine.

Enne insuliini annuse suurendamist toimingu vähese efektiivsuse tõttu süstige kindlasti ravimit õigesti.

Süstla ja nõelte valik

Süstimise vajadust silmas pidades ei suuda diabeetikud sageli valida õiget insuliini süstalt ja optimaalset nõela. Küsimuse tõsidus tekib siis, kui süstekohas tekivad hematoomid ja tugev valu. Et vältida ebameeldivaid tagajärgi, pidage meeles eeskirjad süstalde ja nõelte valimiseks:

Insuliinipump ei sobi süstimiseks lastele ja esimese tüübi haigustega inimestele.

  • Süstlad. Alati kasutatakse korraga. Kõige olulisem kriteerium on jagamise maksumus, õigete annuste kogumi tagamine. Optimaalset insuliini süstalt peetakse süstla pliiatsiga, mille märgised on 0,25 ühikut. On spetsiaalseid insuliinipumpasid, mis hõlbustavad ravimi subkutaanset manustamist, kuid neid ei saa kasutada lastel ja 1. tüüpi diabeetikutele.
  • Nõelad Peamine valiku kriteerium on pikkus. See on eriti oluline, kui teil on vaja süstida naha alla. Optimaalne nõel on 4 kuni 5 mm. Sellise nõelaga on kerge tõmmata kõik insuliini süstimise kohad, ilma et tekiks hematoom. Insuliin sisestatakse magu 6-8 mm nõelaga. Nõel peab alati olema steriilne ja terav, nii et iga manipulatsiooni jaoks on kõige parem.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas siseneda?

Sõltuvalt süstekoha paigutamisest valitakse insuliini süstimise tehnoloogia. Kõige sagedamini ravitakse nahka subkutaanselt, seega on oluline, et nõel ei jõua lihasele. Selle meetodi puhul kasutatakse protseduuri asemel naha voldiku moodustamist. Nahk pannakse nimetissõrme ja pöidlaga ning tõmmatakse õrnalt välja. Jõudu ei ole vaja rakendada, vastasel juhul ilmub muljetavaldav muljumis.

Süstla kalle sõltub süstimispiirkonnast ja nõela pikkusest. Seda tuleb süstida nurga all, mis ei ületa 90 kraadi ja mitte vähem kui 45. Diabeedi kõhu süstimine võimaldab süstimist täisnurga all, eriti kui rasvakiht on üsna paks ja paks. Ravimit on parem süstida kolviga kiirelt vajutades, mis peaks langema seisma. Nõel eemaldatakse süstimisega samal nurga all. Süstla nõuetekohane koostis tagab turse ja valulike sündroomide puudumise.

Kus on nõel valututeks süstimiseks?

Menetluse ajal stressi ja valu vähendamiseks on olemas spetsiaalsed süstekohad. Kui te torkate neid ja vastavalt eeskirjadele, on süstimine valutu. Ravim on haavatud erinevates tsoonides: õlg, jalg, reied ja tuharad. Need kohad sobivad lühikese nõelaga või insuliinipumpaga pritsimiseks. Pikad nõelaga manipuleerimisel peetakse süsteid kõige kergemini maos, sest seal on rasvakiht laiem ja lihasesse sattumise oht on minimaalne.

Kohad tuleb vaheldumisi vahetada, eriti kui te põletate ravimit enne sööki, kui selle imendumine on võimalikult kiire. Mõnikord näib diabeedil olevatel inimestel, et pärast esimest vabastamist pärast süstimist on võimalik ajutiselt peatada nende löömine ja seejärel jätkata, kuid seda ei saa teha. Prick peaks olema pidev, mitte kaotada ajakava ja mitte erinevad annused ise.

Diabeet - näpunäited ja näpunäited

Memo patsiendile, kes saavad insuliini süstimiseks [arhiiv] - Vene Meditsiinilise Serveri Arutelu Klubi

Kas olete kindel, et te võtate insuliini õigesti?

Millal te kontrollisite oma insuliini aegumiskuupäeva? Kasutusega aegunud insuliin võib olla tavalisest palju nõrgem. Kui insuliin muutub kasutuskõlbmatuks, võib selle välimus muutuda. Kontrollige, kas lühike insuliin (kui ka pikendatud "analoog" insuliinid) peaks olema selge, ilma seteteta, pikendada pärast segamist - ühtlaselt hägune, ilma helvesteta.

Kas te segate sama süstlaga erinevaid insuliine?
Mõned pikaajalise insuliini ravimid (Protafan, Humulin NPH, Insuman-basal) süstitakse enne süstimist lühikese insuliiniga süstlasse (kuigi see nõuab erireeglite järgimist ja suurendab annuse viga). Muud pikaajalised insuliinid (näiteks Lantus), mis segatakse lühikese insuliiniga, põhjustavad selle segu nõrgenemist. Ärge segage ühte süstlasse erinevate kaubamärkide insuliini (näiteks Insuman koos Humuliniga).

Kas õhku siseneb süstlasse?
Kui te ei märka, et süstlaga on õhku, süstite vähem insuliini, kui ootate. Enne sisestamist tuleb süstalt eemaldada õhk. Kui märkate süstlakorki kolbampullis olevat õhumulle, ärge muretsege. Kui pärast kolvi vajutamist ootate enne nõela eemaldamist 7-10 sekundit, ei mõjuta õhk süstimist. Selleks, et vältida õhu sisenemist insuliinikassetti, on parem hoida süstlakolb ilma nõelata (st enne nõela tuulamist).

Kust te insuliini võtate?
Insuliin imendub kõhupiirkonnast kõige kiiremini, mõnevõrra aeglasemalt - kõige aeglasemalt - õlavarre naha alla sisenemisel - reieli ja naha ääres asuva sääre kohal. See tähendab, et kõhu nahaalune kude on lühikese insuliini kasutuselevõtmiseks kõige parem, pikemat insuliini manustamiseks on parim reie või tuharad. Inhaleeritavat insuliini on võimalik süstida õla naha alla, kui teine ​​inimene aitab teil - lõppude lõpuks ei saa te ise panna, mis võib viia intramuskulaarse insuliini allaneelamise.

Kuidas muuta insuliini piirkonda?
On 2 õiget valikut:
1. Lühikese insuliini pidev sisseviimine kõhu naha alla (vältige naba piirkonda ja ärge süstige insuliini "väikestes rühmades", st samas kohas. Kõhupiirkond on ulatuslik ja võite alati eelmise süstekoha taganeda). Laiendatud insuliini süstitakse reide või iivelduse piirkonna naha alla.
2. Insuliini manustamisvööndid vahelduvad, järgides rangelt ajapäeva (näiteks hommikul süstitakse lühike insuliin maos, pärastlõunal - reie, õhtul - tuharate naha all). Seda tehakse, sest erinevates piirkondades erineb insuliini arvutamine XE koguses, nagu see erineb erinevatel kellaaegadel.

Kas te satute hüljeste või "wen" pärast vanade süstidega?
Kui süstitakse sellesse kohta, siis toimib insuliin tavapärasest nõrgemini (kui sisestate selle normaalse naha piirkonnas). Kui teil on inseniini süstimise kohtades aset leidnud wen või tihendid, siis peaksite nõela sagedamini vahetama ja kasutage õrnemaid nõela süstlakolde (5 või 6 mm pikkune, läbimõõduga 0,25)

Mis osa kogu tsoonist (näiteks kõhu) te kasutate süstimiseks?
Kõigist kõhupiirkonnast tuleb kasutada nii laialdaselt kui võimalik (küljelt keha külgpinnale, allapoole kubemekangast kuni ribide servani, insuliini saab ka süstida ribide ja naba vahel). Sellisel juhul ei tundu nahale tihenemist, vähendades süstimise valu.

Kas te hammustada nahka alkoholiga enne süstimist?
Alkohol hävitab insuliini. Lisaks ei ole seda nahahoolitsust vaja, sest Süstekoha infektsioonide oht tänapäeva insuliini ja süstalde kasutamisel on praktiliselt null. Kui te võtate dušši või vanni üks kord päevas, ei vaja te täiendavat nahahoolitsust.

Kas te võtate naha korki enne süstimist?
Kui te seda ei tee, võib insuliini süstida lihasesse. See on halb, sest te pole kindel, et insuliin mõjutab. Ta töötab midagi tugevamat, siis nõrgemat.
Nahakorku ei tohi vabastada, kuni olete kogu insuliini süstinud. Kui me räägime pensüstelist, siis täiskasvanud patsientidel pole nõelu pikkusega 5 mm või nõela pikkusega 8 mm vajalik naha kokkupanek ja nahaalune koe arenenud.

Kas te ootate enne nõela süstimist 5-7 sekundit (ja süstlate injekteerijad 10 sekundit)?
Kui te seda teete, pöördub insuliin süstekoha kaudu tagasi.
Kas insuliini tilgad voolavad süstekohast?
Sellisel juhul ei satu insuliini tundmatu osa (2 või 3 või 5 või enam ühikut) kehasse. Lekke vältimiseks on olemas erimeetodid.

Mitu minutit enne sööki te võtate "lühikest" insuliini? Kas te alati hoidke seda intervalli?
Maos - 20 minutit, muudes kohtades - 30-s. Kui te ei järgi seda ajavahemikku, on insuliini toime liiga nõrk. Kui kasutate ülikõrget insuliini (Novorapid, Humalog), tuleb seda manustada 5-10 minutit või vahetult enne sööki ja vajadusel isegi eine ajal või vahetult pärast seda.

Kas teadsite, et pärast pikaajalise insuliini süstimist enne magamaminekut pole vaja süüa? Kui soovite ise endale teise õhtusöögi teha (kui teil on ülekaaluline, ei ole see soovitatav), siis enamikul juhtudel vajate täiendavat lühikese insuliini "toiduna" süstimiseks.

Kui kasutate pensüstelit:
Kuidas segada "laiendatud" insuliini?
Käepide libisemine peopesade vahel on ebaefektiivne. Vaja on seda 5-7 korda keerata nõelaga üles ja alla.
Kas insuliin voolab pärast süstimist nõela?
Insuliini vabastamine pensüstelist võib võtta mitu sekundit. Võtke nõel enne, kui kõik insuliin väljub pensüstlast.
Kas te võtate õige insuliini annuse? Kas te lõpetate valitud annuse?
Viletsate nägemisega võib tekkida vigu, kui paigaldatakse vajalik arv ühikuid. Mõnedes süstlakahjustustes, kui kolvi nuppu ei ole täielikult vajutatud, süstitakse insuliin ainult osaliselt. Kui te pole kindel, et kasutate süstalt õigesti, küsige pereliikmeid või meditsiinitöötajaid, kes aitavad teil seda välja selgitada.

Insuliingravi on kõige efektiivsem ja ohutu ainult glükoosi pideva enesekontrolliga veres ja insuliiniannuse muutmiseks sõltuvalt glükoosi tasemest ja toitumisest. Selle haiguse juhtimiseks vajab patsient mitte ainult ja mitte nii palju kaasaegseid ravimeid kui teadmisi ja soovi neid teadmisi rakendada.
Kõik diabeediga inimesed ja eriti need, kes saavad insuliini, on väga oluline koolitada diabeedi koolis - patsiendil tuleb palju teada, et oma haigust tõhusalt kontrollida ja tõkestada tõsiseid tüsistusi. Uuri välja, kus linnas saate sellises koolis õppida. Kirjanduste lugemine patsientidele on samuti vajalik, kuid see ei asenda täiskoormusega uuringut.

Valmistasid endokrinoloogid Udovichenko OV ja Shvedovoy A.E.

Insuliini manustamise eeskirjad

Inhliin süstitakse naha alla, avarii korral - intravenoosselt või lihasesiseselt. Insuliini subkutaanne manustamine ei ole füsioloogiline, kuid praegu on see ainus vastuvõetav pidev insuliinravi meetod.

Patsient peaks teadma reegleid ja tegureid, mis mõjutavad insuliini neeldumise määra ja kogust veres pärast nahaalusi süstimisi. Tuleb meeles pidada, et insuliin ravimina on ainulaadne, kuna selle efektiivsus sõltub mitte ainult preparaatide iseärasustest, vaid ka mitmest tegurist, mis on seotud selle manustamistehnikaga.

Insuliini süstekohal

Subkutaanse süstimisega kõhuõõnde (naba vasakule ja paremale) imendub insuliin verd kõige kiiremini süstida reie - kõige aeglasemalt ja mitte täielikult: ligikaudu 25% vähem kui kõhu süstimine. Kui süstitakse õlani või tuharadesse, on insuliini imendumise määr ja kogus vahepealset positsiooni.

Seega on mitmesugustes kehaosades süstekoha mittesüstemaatiliste muutustega insuliini glükoositaset langetava toime märkimisväärne kõikumine, eriti lühiajaline toime. Seetõttu tuleb süstekohtade (kõhu, reide, õla) muutust ühes ja samas piirkonnas vastavalt teatud musterile muuta, näiteks hommikul teha alati kõhuõõnesid, pärastlõunal - õla, õhtul - reide või kõik süstid - kõhuõõnes.

Lühiajalise insuliini on soovitatav siseneda kõhupiirkonna nahaalusesse rasvkudesse ja pikema toimeajaga insuliini - õlga või reie.

Insuliini kasutuselevõtuga samas nahapiirkonnas esinevad nahaaluse rasvkoe muutused, mis aeglustavad ja vähendavad insuliini imendumist.

Insuliini efektiivsus väheneb, mis tekitab vale mulje, et on vaja suurendada annuseid. Neid nähtusi on võimalik ära hoida, muutes süstekohta ja hoides nõela sisestamise punktide vahelist kaugust vähemalt 1 cm.

Temperatuur

Insuliini imendumise märkimisväärsed muutused ilmnevad, kui naha temperatuur süstekohas muutub. Kuuma vann või dušš, pannes kuumaveepudelisse, jäädes põletava päikese all, dramaatiliselt kiirendab insuliini imendumist (2 korda).

Naha jahutamine aeglustab insuliini imendumist peaaegu 50% võrra. Aeglase imendumise tõttu ei ole soovitatav süstida lihtsalt külmkapis eemaldatud insuliini. Insuliinilahus peaks olema toatemperatuuril.

Insuliini süstekoha massaaž

Süstekoha massaaž suurendab insuliini imendumist 30% või rohkem. Seetõttu tuleb süstekoha kerge massaaži koheselt pärast insuliini süstimist teha pidevalt või üldse mitte. Teatud juhtudel (nt rikkalikult toiduga toimuvatel sündmustel) saab insuliini imendumist spetsiaalselt kiirendada süstekoha masseerimise teel.

Füüsiline aktiivsus

Füüsiline aktiivsus mõnevõrra kiirendab insuliini imendumist sõltumata selle süstimiskohast ja füüsilise aktiivsuse omadustest. Soovitus süstekoha muutmiseks enne lihaste tööd hüpoglükeemia vältimiseks on ebaefektiivne, kuna peamine glükoosisisaldust vähendav toime on füüsiline harjutus ise.

Insuliini süstimise sügavus

Vere glükoosisisalduse kõikumine võib olla juhusliku ja märkamatu insuliini süstimisega intramuskulaarselt või nahaaluselt subkutaanse asemel, eriti kui kasutate kõige õhemaid ja lühimaid insuliinisüstlusi, aga ka õhukestele nahaaluse rasvakihiga inimestele. Insuliini imendumine intramuskulaarse süstimise ajal võib kahekordistuda, eriti insuliini kasutamisel õlal või reitel. Insuliini kasutamisel kõhupiirkonnas on subkutaanse ja intramuskulaarse süsti erinevused vähem väljendunud. Hästi väljaõppinud patsiendid võivad enne lühikese toimeajaga insuliini manustada intramuskulaarselt enne kiiret neelavat süsivesikuid või diabeetilise ketoatsidoosi tunnuseid.

Pika toimeajaga insuliini intramuskulaarset manustamist ei soovitata nende glükoosisisaldust vähendava toime lühenemise tõttu.

Pärast nahaalust manustamist (see juhtub, kui nõel süstitakse nahale liiga väikese nurga all või madalale), insuliin imendub kehvasti, süstimiskohas tekib punetus ja valulikkus.

Insuliini annus

Subkutaanselt manustatava üksikannuse suurenemisega suureneb insuliini toime kestus peaaegu otseses tempos. Seega, 60-le keha kehakaaluga 6-le patsiendil, kes manustatakse 6 lühitoimelise insuliiniühikut, avaldub glükoositaset langetav toime ligikaudu 4 tunni jooksul, sama insuliini sama 12 ühiku kasutuselevõtt - 7-8 tundi. Tuleb meeles pidada, et enamiku toodete ja nõude seedimine (olenemata kogus) lõpeb 4-6 tunni pärast. Kui selleks ajaks ei sööta süsivesikuid sisaldavat toitu, on pärast suurte annuste, isegi lühikese insuliini hüpoglükeemia suurte annuste süsti tegemist võimalik.

Võttes arvesse ülaltoodud tegureid, mis mõjutavad insuliini imendumist ja toimet pärast selle kasutuselevõttu, peavad kõik patsiendid reeglid ja pideva süstimise süsteemi täitma, et vältida olulist vere glükoosisisalduse kõikumist.

"Insuliini manustamise reeglid" ja muud punktid pankreasehaigustest

  • Kuidas insuliini säilitada
  • Kuidas kasutada insuliini süstalt
  • Leia vastus meditsiinilises raamatukogus

Insuliinravi režiim :: suhkurtõbe põdevate patsientide ravi insuliiniga :: diabeeti põdevate patsientide insuliinravi

Tervetel inimestel esineb insuliini sekretsioon pidevalt ja on umbes 1 U insuliini tunnis, see on nn basaal- või tausta sekretsioon. Toidukorra ajal on insuliini kontsentratsioon kiire (boolus) suurenenud mitu korda. Stimuleeritud insuliini sekretsiooniks on iga 10 g süsivesiku kohta umbes 1-2 U. Samal ajal säilib püsiv tasakaal insuliini kontsentratsiooni ja vajaduse vahel vastavalt tagasiside põhimõttele.

I tüüpi diabeediga patsiendil on vaja insuliini asendusravi, mis imiteeriks insuliini sekretsiooni füsioloogilistes tingimustes. Erinevatel aegadel on vaja kasutada erinevaid insuliini preparaate. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel on võimatu saavutada rahuldavaid tulemusi ühe insuliini süstimisega. Süstete arv võib olla 2 kuni 5-6 korda päevas. Mida rohkem süstib, seda rohkem insuliinravi on füsioloogiliselt lähedane. Patsientidega, kellel on II tüüpi suhkurtõbi koos säilitatud beeta-rakkude funktsiooniga, on insuliini ühekordne süstimine piisav, et säilitada hüvitise seisund.

Päevas on insuliini manustamiseks mitu režiimi:

  • üks süst,
  • kaks süsti
  • mitu süstimisrežiimi
  • insuliini jaotur või pump.

Insuliinravi režiimi tuleks individuaalselt kohandada sõltuvalt iga patsiendi glükeemilise kontrolli eesmärgist. Arsti abiga patsient peab pidevalt säilitama tasakaal süstitava insuliini ja vajaduse vahel, mis on määratud toitumise ja kehalise aktiivsuse alusel.

Kliinilise diabeedi saavutus viimase 10-15 aasta jooksul on võimaldanud läbi vaadata insuliinravi olemasolevad põhimõtted. Praegu on insuliinravi kaks peamist režiimi: traditsiooniline (tavapärane) ja intensiivsem (intensiivne).

Kooskõlas traditsioonilise insuliinravi põhimõtetega manustatakse tavaliselt insuliini koos keskmise toimeajaga kombinatsioonis lühitoimelise insuliiniga. Injekte tehakse tavaliselt 2 korda päevas ja toidutarbimine on "kohandatud" insuliini toimega, mille tõttu patsient peaks sööma fraktsiooniliselt vähemalt 5-6 korda päevas teatud ajahetkel. Insuliini ühekordne süstimine on põhjendatud ainult diabeedi stabiilse olemusega, kus suhteliselt väike vajadus insuliini järele (vähem kui 30-40 U päevas), peamiselt II tüüpi diabeediga inimestel. Remissiooni ajal kasutatakse I tüüpi suhkurtõvega patsientidel mõnikord insuliini süsti.

Insuliini kahekordse manustamise korral manustatakse enne hommikusööki tavaliselt 2/3 päevaannust, ülejäänud kolmas - enne õhtusööki; 1/3 igast süstimisannusest on lühitoimeline insuliin ja 2/3 - keskmine toime kestus. Insuliini annus, mis annab päevase perioodi, peaks olema umbes 2-3 korda õhtul.

Kuid need suhted on alati üksikud ja soovitused on meelevaldsed. Kasutatakse ka lihtsa ja pika toimeajaga insuliini kombinatsiooni (ultralente, ultraheli). Võimalikud on mitmesugused kombinatsioonid, eriti valmis segude kasutamisel. Ei ole soovitatav kasutada kolme erineva toime kestusega ravimit (lühike, keskmine ja pikk toime) ühes süstiinsuliinis. Sellistes kombinatsioonides võivad erinevat tüüpi insuliini toimemehhanismid kattuvad ja põhjustavad pikaajalist hüpoglükeemiat, millele järgneb reaktsioonivõimeline hüperglükeemia öösel või hommikul. Parem on kasutada insuliini ekstra süsti.

Insuliini annus tuleb määrata igale patsiendile eraldi. Igapäevase annuse spetsiifiline suunis võib olla insuliini terve inimese loomulik vajadus (30-70 U päevas). Annusevahemik, mis on suures osas määratud insuliini enda sekretsiooniga ja tundlikkus eksogeense insuliiniga, on patsientidel vahemikus 0,3 kuni 0,8 U / kg kehamassi kohta päevas. Pikaajalise insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientidel, kellel on minimaalne või puuduvad iset sekretsioonid, on insuliinivajadus 0,7-0,8 U / kg kehamassi kohta. Uute diagnoosiga suhkruhaigetega patsientidel, kellel on kaasaegsed insuliinipreparaadid, on päevane annus keskmiselt 0,5 U / kg kehamassi kohta. Pärast haiguse kompenseerimise algust võib seda vähendada 0,3-0,4 U / kg või vähem. Päevane annus 1 U / kg või rohkem näitab enamasti üleannustamist või insuliiniresistentsust. Kuid need soovitused on tingimuslikud ja nõuavad individuaalset lähenemist ja vajalikke parandusi vastavalt glükeemia tasemele ja igapäevasele fluktuatsioonile. Haiguse pikaajaline dekompensatsioon, rasedus, kaasuvaid haigusi võib oluliselt vähendada insuliinitundlikkust, mis suurendab ravimi annust. Enamikus patsientidest põhjustas insuliini ööpäevase annuse märkimisväärse vähenemise kasutamine tänapäevaste kõrgelt puhastatud insuliini tüüpide ning uute võimaluste loomiseks haiguse pikaajalise ja stabiilse kompenseerimise saavutamiseks ja säilitamiseks. 70-80-ndatel oli pigem reegel, mitte erand, patsiendid, kelle insuliini päevane annus oli 70-80-90 U. Üleminek kvaliteetsetele insuliinidele on viinud päevase annuse vähenemiseni. Praegu peab patsient, kelle insuliini annus on üle 1 U / kg kehamassi kohta, välja selgitada sellise insuliiniresistentsuse põhjused ja välistada võimalik krooniline üleannustamine.

Traditsioonilise insuliinravi läbiviimisel tuleb järgida järgmisi põhireegleid, mida patsiendile tuleb koolitada. Saadud igapäevane insuliini annus peaks olema võimalikult väike ja vajalik. Insuliini annus ühekordse süstiga ei tohiks ületada 40 U. Tuleb meeles pidada, et insuliini väikestel annustel on lühem toimeaeg kui suurtes annustes. Suure kontsentratsiooniga insuliin (U-100) aeglustab ravimi imendumise kiirust ja seega ka ravimi kestust. Insuliini süstimise maksimaalne toime peaks olema kooskõlas toiduga.

Lühiajalise insuliini soovitatakse tavaliselt 15-30 minutit enne sööki. Kui aga enne insuliini kasutuselevõtmist on võimalik määrata glükeemia tase, on lühitoimelise insuliini manustamise ajaks soovitatav kasutada järgmist soovitust. Sõltuvalt glükeemiaindeksist 45 minutit enne sööki on soovitatav vahetada lühiajalise insuliini manustamise aega nii, et insuliini toime tipp langeks kokku maksimaalse vajadusega:

Pärast 2-3 tundi (lihtsa insuliiniannuse tipp) peab patsient uuesti sööma. Pikaajalise vabanemisega ravimite kasutuselevõtmisel peab patsient sööma iga 4 tunni järel, viimast korda 1-2 tundi enne magamaminekut.

Tuleks meeles pidada, et iniminsuliini valmististel on lühem toimeaeg kui sigadel. Selliste ravimite kiirem toime võib süstida normoglükeemiaga 15 minutit enne sööki või isegi vahetult enne sööki.

Kui insuliini topelt süstimisel (teine ​​süst enne õhtusööki) püsib kõrge tühja kõhuga glükoos, peaksite proovima lükata pikaajalise insuliini õhtuse süstimise hiljem (22.00-23.00). Sellisel juhul on enne õhtusööki vaja süstida lihtsat toimet insuliini.

Kolmekordne insuliinirežiim eeldab 40-50% annuse manustamist enne hommikusööki (1/3 lihtsatest ja 2/3 keskmise kestusega insuliinist); 10-15% annusest manustatakse enne õhtusööki lühiajalise toimega insuliini kujul ja 40% - keskmise toimeajaga insuliini enne magamaminekut.

Insuliini annuse korrigeerimine viiakse läbi 1-2-4 RÜ-le, mis omab praegu maksimaalset aktiivsust. Näiteks, kui määratakse kindlaks tühja kõhu glükoosisisaldus, on soovitatav suurendada õhtul pikaajalise insuliini annust või lükata pikaajalise insuliini manustamise aeg kella 22.00-23.00-ni. Kui enne lõunat on registreeritud kõrge veresuhkru tase, suurendage enne hommikusööki lühikese insuliini annust. Enne õhtusööki glükeemia kõrge taseme korral suurendage pikaajalise insuliini hommikust annust või lühikese insuliini päevast annust. Kui glükeemia suureneb enne magamaminekut, suurendage lühikese insuliini õhtuannet. Sama põhimõte, et doos väheneb glükeemia madalate väärtustega erinevatel kellaaegadel. Oluline on ravimi annus järk-järgult muuta. Soovitav on eraldi reguleerida kas insuliini annust või ravimi tüüpi. Enne annuse muutmist on vaja tagada, et glükeemia taseme tõus või langus ei ole seotud muude põhjustega (hülgamiste tõttu vähenenud imendumine, kehv toitumine, insuliini manustamisviisid jne). Kui soovitud tulemust ei saavutata, ei ole annuse muutmiseks vaja järgmisel päeval kohe kiirustada. Selleks, et teha uus lõplik järeldus uue korrigeerimise soovitatavuse kohta, on soovitatav 2-3 päeva oodata.

Kõige sobivam, füsioloogilise insuliini sekretsiooni jäljendamise lähedus on intensiivse (intensiivse või funktsionaalse) insuliinravi režiim. Selle olemus seisneb selles, et lühiajalist insuliini manustatakse enne peamist toitu ("toit") ja basaaljärgne pikaajalise toimega insuliin imiteerib insuliini konstantset sekretsiooni tervetel inimestel. Seda insuliinravi režiimi nimetatakse ka "aluspõhjuseks"; 30-40% insuliiniannusest manustatakse insuliini kujul, mille keskmine toime kestus on öösel enne magamaminekut, ja ülejäänud annus jaotatakse lihtsate insuliinide süstitena enne peamist söögikorda sõltuvalt vajadusest. Tuleb märkida, et seda meetodit kasutati varem. 20ndate alguses, enne pikaajalise insuliini loomist, olid patsiendid sunnitud võtma 3-4 süsti päevas. Sellisel juhul soovitasid insuliinravi pioneer, Joslin, patsiente glükosuuria määramiseks ja insuliiniannuse kohandamiseks enne iga süstimist. Nüüd on nad pöördunud mitme süstimise režiimi, kuid ainult palju enesekontrollivõimalusi ja kvaliteetset insuliini.

Intensiivne insuliinravi võib läbi viia mitme süstimise või insuliini infusor-dosaatori kasutamise korral.

Insuliini korduv manustamine erinevate režiimide abil.

Insuliin

Steroidipood | Osta metaani | Osta Tribulus | Osta klenbuterooli | Allahindluskupongid

Enne insuliini kasutamise alustamist spordipraktikaga, võtavad lühikokkuvõtted selle hormooniga seotud jaotises esitatud teoreetilises jaotises toodud faktid. Insuliin suudab vältida lihaskiudude hävitamist, mille eesmärgiks on keha energiavarude täiendamine, samuti aminohapete laetuse suurendamine rakku, see on selle peamine atraktsioon. Insuliini negatiivsed omadused hõlmavad selle võimet suurendada triglütseriidide ladestumist rasvkoes, mis suurendab nahaalust rasva kihti.
Insuliini kasutamine tervetel inimestel, kellel ei ole pärilikku suhkrutõvega eelsoodumus, ei too kaasa nende haiguste arengut.
Mis puutub praktilistesse soovitustesse insuliini kasutamise kohta, siis tuleb seda kohe öelda: inimestele, kellel on suurenenud insuliiniresistentsus (ja see, lihtsalt öeldes, kõik endomorfid), tuleb selle ravimi kasutamist kasutada suurema ettevaatusega; insuliini saab stimuleerida vaid nahaaluse rasvakihi kasvu. Muuhulgas on sellistel inimestel, et exogenous insuliin võib tõepoolest põhjustada diabeedi arengut. Sellisel juhul võib insuliini asemel soovitada selliste ravimite kasutamist, mis suurendavad selle hormooni tundlikkust.
Kasutamine ja annustamine
Insuliini rohkem või vähem laialdase kasutuse algust kulturismis võib seletada 1994. aastaga. Ühelt poolt pole 12 aastat nii pikka aega, teisest küljest on saadud üsna märkimisväärseid kogemusi. Nii palju, et tema esitluse jaoks vajame eraldi raamatut. Kuid isegi järgides sellises raamatus toodud soovitusi, pole soovitud tulemust alati võimalik saavutada. Insuliin on üks neist juhtudest, kus kogenud spetsialisti vaatamine ja nõuanded on hädavajalikud, kui soovid lihaste ülesehitamist, mitte lihtsalt kehakaalu saavutamist, peamiselt keharasva suurenemise tõttu. Seega, mida mainitakse allpool soovitusi, nii et rääkida, "esialgne tase".
Tavaline insuliini süstimise praktika hommikul tühja kõhuga või kohe pärast sööki. Esimesel juhul süstitakse 20-30 minutit enne esimest söögikorda. See väga sööki võib olla (ja koolituse puhul on vajalik, sest ei ole muud väljapääsu) kokteili asendada, mis ideaalis peaks sisaldama järgmisi aineid:
- 50-60 grammi vadakuvalku;
- Süsivesikud (dekstroos või fruktoos) manustatava insuliini 1 kuni 6-10 grammi kohta;
5-7 grammi kreatiini,
5-7 g glutamiini.
Kaks viimast positsiooni on vabatahtlik, kui kasutate AASi samaaegselt insuliini võtmisega. Pärast poolteist tundi pärast seda, kui kokteilile järgneb normaalne söögikord.
Kuid suurim mõte on insuliini kasutamine vahetult pärast treeningut või veel parem, 15-20 minutit enne selle lõppu. Teine võimalus on insuliini süstimine vahetult enne treeningut kohe pärast aminohapete ja süsivesikute joogi sissevõtmist (arvutus on sama 6-10 g fruktoosi või dekstroosi kohta 1 RÜ manustatava insuliini kohta). Kuid kaks viimast varianti on soovitatavad ainult neile, kellel on juba hüpoglükeemiaga võitlemise kogemus.
Insuliini kasutamisel enne või pärast treeningut on kaks vaieldamatut eelist: esiteks põhjustab eksogeense insuliini kasutamisest põhjustatud hüpoglükeemia vere suhkru füüsilist langust raua kasutamise ajal, mis muudab kasvuhormooni kasvu võimsamaks; teiseks, insuliin inhibeerib aminohapete muundumist glükoosiks, mis tähendab, et on olemas garantii, et teie treeningujärgses jookis sisalduv valk ei lähe ainult keha vaesestatud energiavarude uuendamisele.
Reeglina on soovitatav alustada insuliini võtmist 4 RÜ-ga (rahvusvaheline ühik, see on 4 eriühiku kohta üksikute insuliini süstalde ühikute skaalal, teiste süstalde kasutamise keelamine on rangelt keelatud!) Isegi on mulle teada väiksema annuse tõttu tekkinud hüpoglükeemilise kooma juhtumid Soovitan siiski alustada 2 RÜ süstiga, et saaksite kindlaks teha keha reaktsiooni eksogeense insuliini kasutuselevõtule. Lisaks sellele tuleb annust suurendada väikestes annustes 4 RÜ päevas, kuni tekib üks kahest sündmusest: jõuate 20 RÜ või pärast väiksemat annust tundub väga tugev hüpoglükeemia. Suurema annuse kasutamine on vaevalt õigustatud ja 20 RÜ võib siiski pidada üsna ohutuks tasemeks, enamik probleeme algab annustega vahemikus 35-45 RÜ. Soovitav on eriti ettevaatlik inimestele soovitada kaks süsti päevas, mis on eraldatud õigeaegselt 7-8 tunni jooksul, millest igaüks ei ületa 12 RÜ-d.
Väikestes annustes 8 RÜ-d kaks kuni kolm korda päevas võib reeglina pärast allaneelamist kasutada insuliini AAS-i kasutamise efektiivsuse suurendamise vahendina sel juhul, kui selle omadust kasutatakse rakumembraanide läbilaskvuse suurendamiseks. Kuid siiski ei tohiks unustada, et suured aromatiseerivate steroidide annused võivad kaasa aidata naiste rasvade (st puusa- ja vöökohtades kõige sobimatumates kohtades) ladestumisele ja insuliin tugevdab seda protsessi ainult. Seega, kui võimalik, peate piirama ennast mitte-maitsestatud steroididega, nende valik on piisavalt suur. DNP-i käigus insuliini kasutamine võimaldab vähemalt mingil määral vältida keha glükogeeni kaupluste täielikku ammendumist. Lõpuks on insuliini kasutamise kava vähese süsivesinike sisaldusega dieedi taustal. Selline ravimi kasutamisviis annab retsepti üldiselt kuiva lihasmassi märkimisväärse kasvu, isegi kui insuliin on selle aja jooksul ainus ravim. Rõhutades, et lihasmassi saadakse täpselt kuivalt, ei ole rasv ega vesi sel juhul, keha ei koguneda. Seda raviskeemi kasutatakse reeglina konkureerimise ettevalmistamiseks, mis on dopingu kontroll. Siinkohal viitan siinkohal ainult selle skeemi kohta olevatele üldistele argumentidele, kuna selle kasutamine eeldab kogenud spetsialisti rangemat kontrolli.
Insuliin ja aminohapped intravenoosselt
Lõpuks on viimasel ajal üha enam levinud insuliini veenisisese manustamise meetod ja seejärel aminohapete intravenoosne manustamine. Siin on juba tuttav lühikese toimeajaga insuliin. Ainus erinevus annuses. Subkutaanse hormooni võtmisel peaks see olema umbes 2,5-3 korda madalam kui see, mida tavaliselt talutavad. Enamiku puhul on see 8-15 RÜ, parem alustada alumisest piirist.
On selge, et insuliini kasutamisel on glükoosita raske teha, see ei võimalda arendada hüpoglükeemiat ja säilitatud glükogeen ei ole ka üleliigne. Kõige optimaalseks lahenduseks oleks nende aminohappeliste komplekside kasutamine, mis sisaldavad juba glükoosi ("Vamin glükoos") või sorbitooli ("Aminosol KE"). Kui kasutate mõnda muud aminohappekompleksi, siis on vajalik selle segu valmistamine glükoosiga (150-250 ml). Sellisel juhul suureneb süstitava lahuse kogumaht märkimisväärselt. Esiteks manustatakse intravenoosset insuliini. Võite veidi hüpoglükeemia tekkeni oodata, seejärel sisestage glükoos intravenoosselt ja hakake kasutama aminohapete lahust. Ja võite alustada aminohapete ja glükoosi lahuse kasutuselevõtmist, ootamata hüpoglükeemia tekkimist. Oma maitse järgi
Selle meetodi eelised on selged: aminohapped sisenevad vereringesse otse seedetrakti mööda. See tähendab, et kõik kahjustused pole kõik lihaste ehitamiseks vajalikud "ehitusplokid" imenduvad lihtsalt ja lähevad täpselt sinna, kus soovite. Intravenoosne insuliin kaob selle hormooni kaotuse. Intravenoosselt manustatud insuliin kuulub töösse palju kiiremini, selle toime on rohkem väljendunud.
Puudused on ka pinnal. Esiteks, süstida midagi intravenoosselt, ei ole nõel nahale kinni. Sellise protseduuri aeg võtab pool kuni kaks tundi verega üle 500 g aminohappe lahust. Kogu selle aja jooksul peate valetama vaikselt ja ette kujutama, milline on muljetavaldav lihasmass, mis teil on kuu pärast mõnda muud protseduuri. Teiseks, insuliin ja subkutaanne manustamine ei ole kõige ohutum ravim ja veenisisene, kui selle toime on ainult suurenenud ja ravimi toime avaldub eriti koletu kiirusega. See tähendab, et range meditsiiniline kontroll ei ole mitte ainult väga soovitav, vaid ka vajalik. Viimased testid jälle näitavad märkimisväärset lihasmassi suurenemist, pöördusid selle meetodi abiga kõik ilma erandita. Kaalutõus protseduuri kohta (500 g aminohappe lahust) võib ulatuda 150-200 g-ni, siis nõustute sellega, et on palju tõde. Kuid selleks, et töötada "täielikult", on vajalik toetus "androgeenidest või kasvuhormoonist koos IGF-iga -1 või kõik ülaltoodud koheselt. Kuid ilma selleta on seda meetodit kasutades puhast lihasmassi pikka aega võimalik saada. Võite sisestada korraga ja 1 l aminohappe lahust (maksimaalne annus on 2 g aminohapet 1 kg kehamassi kohta päevas), kuid see protseduur võtab kaks korda nii pikk ja soovitav on 500 g lahust erinevates kätes, et vältida valulisi tundeid.
Insuliin, eriti intravenoossel manustamisel, kiirendab oluliselt organismi regeneratiivseid protsesse, mistõttu on selle meetodi kasutamine raske väljaõppe perioodil kõige õigem. Mis puudutab menetluse perioodilisust, siis on mõistlik seda teha mitte rohkem kui kolm korda nädalas. Kuid isegi üks selline kord nädalas on juba positiivne. Kursuse kestus on ligikaudu 4-5 nädalat, pärast seda peab järgnema sama puhkeaja kestus.

Hüpoglükeemia
Hüpoglükeemia algab näljahoogude järsu suurenemisega, ilmneb peapööritus, nagu kerge mürgistus, käte värisemine. Mees äkki hakkab higistama, tema süda hakkab sagedamini lööma. Sellega kaasnevad kõik meeleolu muutused, eufooria tunne või vastupidi, ärrituvus suureneb ja seejärel, ja teine, hiljem annab unisuse.
Kerge hüpoglükeemia ei ole ohtlik, kuid tõsine võib põhjustada orientatsiooni kadu, inimene ei saa aru, mis toimub, ja võtab õigeaegselt vajalikke meetmeid. Hüpoglükeemia katkestamiseks järk-järgult jooge suhkru sisaldavat jooki, võite lihtsalt lahustada suhkrut vees, süüa mõned kompvekid, koogid, kook, lõpuks lihtsalt süüa, kuni häirivad sümptomid kaovad. Rasketel juhtudel peate sisestama veenisisese glükoosi või adrenaliini, kuid siin ei saa teilt ilma abita abi anda.
Sissepääsu sagedus
Kui insuliini manustatakse iga päev või 5 korda nädalas (eelistatult mitte rohkem kui kaks süsti päevas), siis selle manustamise kestus ei tohi ületada 30-35 päeva, millele järgneb sama puhkeaeg ravimi kestuse ajaks. Sellisel juhul kasutatakse insuliini ainsaks anaboolseks ravimiks tsüklis.
Insuliini saab kasutada iga kolme kuni nelja päeva järel, sel juhul saate teha kolm süstimist 15-20 RÜ päevas, see skeem on muutunud eriti populaarseks hiljuti, just selline toitumisspetsialist nagu Chad Nikkols, kes järgib tema soovitusi. Seda skeemi kasutatakse tavaliselt, kui insuliini kombineeritakse androgeeni ja anaboolsete steroididega. Selle skeemi, ravimi saab rakendada palju pikema aja jooksul kuni kolm kuud, lisaks üks selle eelised on minimeerida komplekt rasva praktiliselt vältimatu (kui ei kasuta samaaegselt ravimeid, vaadake. Allpool) puhul insuliini.
Ravimid, mis vähendavad insuliiniresistentsust
Parimad ravimid, mis vähendavad resistentsust (tõsta tundlikkust) insuliinile, on:
Metformiin on kindlasti parim valik
klenbuterool
kaptopriil
moksonidiin
DNEA (peamiselt vanematele meestele)
Kõrvaltoimed
Insuliini kõige levinum ja kõige ebameeldivam "kõrvaltoime" on surm ravimi üleannustamise tagajärjel ja selle tagajärjel on liiga palju suhkrut ja verd.
Ravim võib samuti aidata kaasa nahaaluse rasvakihi kasvu ja inimestel, kellel on suurenenud insuliiniresistentsus, võib see kõrvaltoime kahjustada ravimi kasutamise kõiki eeliseid.
Kombinatsioon teiste ravimitega
Selleks, et vähendada subkutaanse rasvakihi suurendamiseks insuliini "tendentsi", on selle manustamine kombineeritud metformiini (1000-2500 mg päevas) või triiodotironiini võtmisega. Viimasel juhul on ravimi režiim ligikaudu järgmine:

Kas olete kindel, et te võtate insuliini õigesti? (umbes insuliini süstimise tehnika kohta)

Kas hoiate insuliini külmkapis? Kas ta külmutas?

Kas insuliini külmumine kotti ei kuumutanud?

Kas see on valguse eest kaitstud?

Reisimisel EI OLE saata insuliini pagasist!

Alustatud Kas te hoiate insuliini pudeli toatemperatuuril?

Jah, seda saab ja tuleb hoida toatemperatuuril (20-22 ° C). Külmkapis pole vaja seda hoida: sisestatud külm, see toimib nõrgemaks.

Kust te insuliini võtate?

Parimat insuliini tegude alt kõhunaha, mõnevõrra halvem ja aeglasem - valdkonnas reie ja tuhara nahavolt üle kõige hullem - kehtestamine õla ( "käsi"). Ei ole soovitatav süstida ise õla, sest Nahakork on võimatu võtta ja seetõttu suureneb lihasesse langemise oht.

Kuidas muuta insuliini piirkonda?

Iga päev on vaja kasutada erinevaid tsoone rangelt vastavalt plaanile (iga süsti puhul - oma tsooni). Sellisel juhul on lühiajalise toimega insuliin soovitav viia sisse kõhu naha alla, andes kiiremini toime, pikaaegse toimega insuliini - paremal ja vasakul reitel. Teine võimalus on võimalik (kuid vähem eelistatav): paar nädalat süstitakse insuliin ühte tsooni, järgmise paari nädala jooksul teisele.

Kas te satute hüljeste või "wen" pärast vanade süstidega?

Kui süstitakse sellesse kohta, siis toimib insuliin tavapärasest nõrgemini (kui süstitakse normaalse naha piirkonda). Vältimaks nende moodustumist, tuleb eelmisest süstimiskohast vähemalt 2 cm tagasi minna.

Mis osa kogu tsoonist (näiteks kõhu) te kasutate süstimiseks?

Kogu ala tuleks kasutada nii laialdaselt kui võimalik (küljelt korpuse külgpinnale, allapoole kubemekangast kuni ribide servani. Insuliini võib süstida ka ribide ja naba vahel olevasse piirkonda). Sellisel juhul ei tundu nahale tihenemist, vähendades süstimise valu.

Kas te hammustada nahka alkoholiga enne süstimist?

Alkohol hävitab insuliini ja põhjustab ka hülgetõvega subkutaanset ärritust (lipodüstroofia). Lisaks ei ole seda nahahoolitsust vaja, sest Süstekoha infektsioonide oht tänapäeva insuliini ja süstalde kasutamisel on praktiliselt null. Ärge manustage süstekohta alkoholiga!

Kas te võtate naha korki enne süstimist?

Selleks, et tagada insuliini täielik imendumine, tuleb süstida nahaalune koe, mitte naha või lihasesse. Kui süstite insuliini valesti, ei saa te kindel olla insuliini toimest. Ta töötab midagi tugevamat, siis nõrgemat. Nahakork moodustatakse pöidla ja indeksiga või keskmise sõrmega. Sellisel viisil tõuseb nahk ja nahaalune koe üles, jättes lihase kohale. Nahakorku ei tohi vabastada, kuni olete kogu insuliini süstinud!

Kas oled oodanud 7-10 sekundit enne nõela eemaldamist pärast süstimist?

Kui te seda teete, pöördub insuliin süstekoha kaudu tagasi. Sellisel juhul ei satu insuliini tundmatu osa (2 või 3 või 5 või enam ühikut) kehasse. Lekke vältimiseks on olemas erimeetodid.

Mitu minutit enne sööki te võtate "lühikest" insuliini? Kas te alati hoidke seda intervalli?

Maos - 20 minutit, mujal - 30.

Kui te ei järgi seda ajavahemikku, on insuliini toime liiga nõrk.

Kas teadsite, et pärast pikaajalise insuliini süstimist enne magamaminekut pole vaja süüa?

Kas õhku siseneb süstlasse?

Kui te ei märka, et süstlaga on õhku, süstite vähem insuliini, kui ootate.

Kas te segate sama süstlaga erinevaid insuliine?

Seda ei tohiks teha, sest sel juhul suureneb insuliiniannuse eksimuste risk dramaatiliselt. Varem seda meetodit rakendati, kuid nõudis komplekssete eeskirjade järgimist.

Kui kasutate pensüstelit:

Kuidas segada "laiendatud" insuliini?

Käepide libisemine peopesade vahel on ebaefektiivne. Vaja on seda 5-7 korda keerata nõelaga üles ja alla.

Kas insuliin voolab pärast süstimist nõela?

Insuliini vabastamine pensüstelist võib võtta mitu sekundit. Võtke nõel enne, kui kõik insuliin väljub pensüstlast.

Kas te võtate õige insuliini annuse? Kas te lõpetate valitud annuse?

Viletsate nägemisega võib tekkida vigu, kui paigaldatakse vajalik arv ühikuid. Mõnedes süstlakahjustustes, kui kolvi nuppu ei ole täielikult vajutatud, süstitakse insuliin ainult osaliselt. Kui te pole kindel, et kasutate süstalt õigesti, küsige pereliikmeid või meditsiinitöötajaid, kes aitavad teil seda välja selgitada.

Kuidas ja millal insuliin lüüa?

Insuliin on I tüüpi diabeediga inimestele oluline. Insuliini manustamisviis ja peenetused annuste arvutamisel peaksid olema teada kõigile, kes on selle haigusega kokku puutunud. Nii alustage insuliinravi põhimõtete kirjelduse järjekorda.

Mida süstida insuliini?

Ravimit võib manustada ühekordselt kasutatavate insuliinisüstalde abil või kasutada kaasaegset versiooni - pensüstlit.

Regulaarsed ühekordselt kasutatavad insuliinisüstlad on varustatud eemaldatava nõelaga või sisseehitatud süstlaga. Integreeritud nõelaga süstlad süstivad ülejäänud insuliini kogu doosi, samas kui eemaldatava nõelaga süstaldega jääb osa insuliini otsa.

Insuliinisüstal on odavaim võimalus, kuid sellel on oma puudused:

  • Insuliin tuleb vahetult enne süstimist värvida viaalist, nii et peate kaasas kandma insuliinipudelid (mida võib kogemata puruneda) ja uusi steriilseid süstlaid teiega;
  • insuliini ettevalmistamine ja manustamine paneb diabeeti ebamugavas asendis, kui on vaja annust manustada rahvarohkes kohas;
  • insuliini süstla skaalal on viga ± 0,5 ühikut (insuliini annuse ebatäpsus teatud tingimustel võib põhjustada soovimatuid tagajärgi);
  • Ühes süstlas kahe eri tüüpi insuliini segamine on patsiendile sageli probleeme, eriti halva nägemisega inimestel lastele ja eakatele;
  • süstalde nõelad on paksemad kui nõelte puhul (nõela peenem, süstimine on valutumatu).

Süstlipintselil puuduvad need puudused ja seetõttu on insuliini süstimiseks soovitatav kasutada täiskasvanuid ja eriti lapsi.

Süstlaümbristel on ainult kaks puudust - see on selle kõrge hind (40-50 dollarit) võrreldes tavapäraste süstaldega ja vajadus hoida veel sellist seadet. Kuid pliiats on korduvkasutatav seade, ja kui te seda hoolikalt ravite, kestab see vähemalt 2-3 aastat (tootja garanteerib). Seetõttu jätkub see süstlakoldega.

Anname selge näite selle disainist.

Nõelu valimine insuliini süstimiseks

4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 ja 12 mm pikkusega süstlakorkade jaoks on nõelu.

Täiskasvanute jaoks on optimaalne nõela pikkus 6-8 mm, lastele ja noorukitele - 4-5 mm.

Insuliini tuleb süstida nahaaluse rasvakihini ja nõela pikkuse vale valik võib viia insuliini sisseviimisele lihaskoesse. See kiirendab insuliini imendumist, mis ei ole keskmise või pikema toimeajaga insuliini manustamisel üsna vastuvõetav.

Süstelahused on mõeldud ühekordseks kasutamiseks! Kui nõelu tuleb uuesti süstida, võib nõelu valendiku ummistumine põhjustada:

  • süstla süstla rike;
  • südamehaigus;
  • insuliini vale doosi manustamine;
  • süstekoha infektsioon.

Ärge kasutage painutatud nõela!

Insuliini tüüpi valik

On lühike, keskmise ja pika toimeajaga insuliin.

Lühiajalist insuliini (tavaline / lahustuv insuliin) manustatakse enne maitset. Ta hakkab kohe tegutsema, seega on vaja torkida 20-30 minutit enne sööki.

Lühiajalise toimega insuliini kaubanimed: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (kolbampullile kollane värviline triip).

Insuliini tase muutub maksimaalseks umbes kahe tunni pärast. Seetõttu tuleb paar tundi pärast peamist toidukorda süüa, et vältida hüpoglükeemiat (veresuhkru alandamine).

Glükoos peaks olema normaalne: halb on selle tõus ja selle langus.

Lühiajalise toimega insuliini efektiivsus langeb 5 tunni pärast. Selleks ajaks on vaja teha lühiajalise insuliini süsti ja täielikult süüa (lõuna-, õhtusööki).

Samuti on ülitäpse toimega insuliin (kolbampullile lisatakse oranž värviline triip) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Seda saab sisestada vahetult enne sööki. See toimib 10 minutit pärast manustamist, kuid selle tüüpi insuliini toime väheneb umbes 3 tunni pärast, mis põhjustab vere glükoosisisalduse suurenemist enne järgmist sööki. Seetõttu süstitakse täiskasvanuks hommikul reie insuliini keskmise toimeajaga.

Keskmise toimivusega insuliini kasutatakse tavaliseks insuliiniks, et tagada tavapärane glükoosi sisaldus veres söögikordade vahel. Tõmmake ta reie sisse. Ravim hakkab toimima pärast 2 tundi, toime kestus on umbes 12 tundi.

Seal on mitut tüüpi keskmise toimivusega insuliin: NPH-insuliin (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N-roheline värviline riba kolbampullis) ja Lente insuliin (Monotard, Humulin L). NPH insuliini kasutatakse kõige sagedamini.

Pikaajalise toimega ravimid (Ultrathard, Lantus), manustatuna üks kord päevas, ei anna päevas piisavas koguses insuliini organismis. Enne magamaminekut kasutatakse seda peamiselt insuliinina, kuna unise ajal toodetakse glükoosi.

Toime ilmneb 1 tunni jooksul pärast süstimist. Sellise insuliini toime püsib 24 tunni jooksul.

II tüüpi diabeediga patsiendid saavad monoteraapiana kasutada pika toimeajaga insuliini süsti. Nende puhul on see piisav, et tagada normaalne glükoosisisaldus kogu päeva vältel.

Süstlakinnituspallide jaoks on lühikese ja keskmise toimega insuliini valmis segud. Sellised segud tagavad normaalse glükoositaseme säilimise kogu päeva vältel.

Insuliini ei saa terve inimene lüüa!

Nüüd teate, millal ja milline insuliin lööb. Nüüd analüüsime, kuidas torkima.

Pliiatsi ettevalmistamine kasutamiseks

  • Eemaldage pliiatsi kate, haarates mehaanilist osa ja tõmmates korki küljele.
  • Tõmmake kassetihoidja mehaanilisest osast lahti.
  • Paigaldage kassett hoidikusse.
  • Kruvige kassetihoidik tagasi mehaanilisele osale (nii kaugele kui läheb).

Insuliinikassett on sisestatud.

Kasutatav insuliinipreparaat

Pöörake tähelepanu insuliini tüübile. Kas see on läbipaistev või kergelt hägune? Selge lahus (see on lühikese toimeajaga insuliin) süstitakse ilma eelneva segunemiseta. Veeni hägune lahus (see on pikaajalise toimega insuliin), enne kui seda on vaja süstida, tuleb see hästi segada. Selleks tuleb sisestatud kolbampulliga süstal aeglaselt ja õrnalt vähemalt 10 korda (eelistatavalt 20 korda) üles tõusta, nii et süstla pen-süstla sees asuvat pallit segatakse sisu. Ärge raputage kolbampulli! Liikumine ei tohiks olla terav.

Kui insuliin segatakse hästi, muutub see ühtlaselt valgeks ja häguseks.

Samuti on soovitav, et enne kasseti sisestamist insuliiniga soojendati peopesad toatemperatuurini.

Insuliin on manustamiseks valmis.

Nõela paigaldamine

  • Eemaldage pakendist ühekordne nõel. Ärge eemaldage katet nõelast!
  • Eemaldage kaitsekleebis välimisest nõelakorkist.
  • Kruvige kate nõelaga süstla pensüstli kokkupandud ossa.

Kasseti eemaldamine õhust

  • Pese käed põhjalikult seebi abil.
  • Eemaldage süstla käepideme välimine nõelakate ja lükake see kõrvale. Eemaldage sisemine nõelakate ettevaatlikult.
  • Seadke süstimisannus 4 ühikut (uuele kassetile), tõmmates päästiku nuppu ja pöörates seda. Nõutav insuliini doos tuleb kombineerida kuvari aknas oleva indikaatorliiniga (vt joonist allpool).
  • Hoidke pensüstelit nõelaga üles, kergelt pukseerige insuliinikassetti sõrmega nii, et õhumullid tõusevad. Vajutage süstla pliiatsi käivitusnuppu, kuni see peatub. Nõelale peaks ilmuma insuliini tilk. See tähendab, et õhk on väljas ja saate süstida.

Kui nõela otsa juures tilk ei näita, tähendab see, et peate ekraanile panema 1 ühiku, puudutage sõrmega kassetti nii, et õhk tõuseb üles ja vajuta uuesti käivitusnuppu. Vajadusel korrake seda protseduuri mitu korda või installige esmalt ekraanile rohkem üksusi (kui õhumull on suur).

Niipea, kui nõela otsas ilmub insuliini tilk, saate järgmisele üksusele edasi liikuda.

Enne süstimist laske kolbampullist õhumullid välja võtta! Isegi kui osa insuliiniannuse eelnevast süstimisest olete juba õhu eemaldanud, peate enne järgmise süstimist tegema sama! Selle aja jooksul pääses kassett sisse õhk.

Annuse seadistamine

  • Valige teie arst välja kirjutatud süstimisannus.

Kui käivitusnupp tõmmati ära, hakkasid nad annuse valimiseks pöörlema ​​ja äkitselt pöörleti, pöördega ja peatati - see tähendab, et üritate valida suurema annuse kui kassetis.

Insuliini koha valimine

Erinevatel kehapiirkondadel on oma ravimi imendumise kiirus veres. Kõige kiiremini jõuab insuliin vereringesse, kui see viiakse kõhu piirkonda. Seetõttu on lühikese toimeajaga insuliin soovitatav loputada naha kõri ja kõhuõõnes ning pika toimeajaga insuliini - reide, tuupi või õla deltoidlihase piirkonnas.

Igal pindalal on suur ala, seega on võimalik insuliini uuesti süstida sama piirkonna erinevates kohtades (selguse huvides on süstekohad selgelt näidatud). Kui te jälle kleepige ühes kohas, võib naha alla tekkida tihend või lipodüstroofia võib esineda.

Aja jooksul hermeetiliselt lahustub, kuid seni, kuni see juhtub, ärge lüüa insuliini selles punktis (selles valdkonnas on see võimalik, aga mitte kohas), vastasel korral insuliini ei imendu korralikult.

Lipodüstroofiat on raskemini ravida. Kuidas täpselt on tema ravi, mida õpid järgmisest artiklist: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Süsteid ei tohi teha armistunud kudedesse, tätoveeritud nahka, riideid kokku puutunud kohti ega punase nahaga.

Insuliini süstimine

Insuliini süstimise algoritm on järgmine:

  • Süstekohta tuleb ravida alkoholipuhastusega või antiseptiliselt (näiteks Kutaseptomiga). Oodake, kuni nahk kuivab.
  • Pöidla ja nimetissõrmega (soovitavalt ainult need sõrmed ja mitte kõik, nii et te ei saa lihaskoe haarata) kergelt pigista nahk laiaks.
  • Paigutage nõel süstlakolvi süstlaga vertikaalselt nahakorki, kui nõel on 4-8 mm pikkune või 45 ° nurga all, kui nõel on 10-12 mm pikkune. Nõel peab nahale täielikult sisenema.

Täiskasvanud, kellel on 4-5 mm pikkune nõel, piisava rasvasisaldusega, võivad nahka vahele jätta.

  • Vajutage pliiatsi käivitusnuppu (vajuta lihtsalt!). Pressimine peaks olema sile, mitte terav. Seega on insuliin kudedes paremini jaotunud.
  • Süstimise lõppedes kuulete klikki (see näitab, et annuse indikaator vastab väärtusele "0", st valitud annus oli täielikult sisestatud). Ärge kiirustades pöidla eemaldamist käivitusnupust ja eemaldage nõel naha voldist. Peate seda positsiooni hoidma vähemalt 6 sekundit (soovitavalt 10 sekundit).

Start nupp võib mõnikord põrgatama. See pole hirmutav. Peamiseks asjaks on see, et insuliini kasutuselevõtuga hoiti nuppu kinni ja hoiti vähemalt 6 sekundit.

  • Insuliin võetakse kasutusele. Pärast nõela eemaldamist naha all võib nõelale jääda paar insuliini tilka ja nahal ilmub vererõhk. See on normaalne. Hoidke süstekoht mõnda aega sõrmega.
  • Pange väline kork (suur kate) nõelale. Hoides välimist korki, keerake see (süstlakäepidemest koos nõelaga) lahti. Ärge võtke nõela enda peale ainult korki!
  • Võtke nõelakate ära.
  • Pange kork pudelile.

Soovitatav on vaadata videot selle kohta, kuidas süstla abil süstida insuliini. See kirjeldab mitte ainult süstimise toiminguid, vaid ka mõningaid olulisi nüansse süstla abil.

Insuliinisüstimise saldo kontroll

Kassettil on eraldi skaala, mis näitab, kui palju insuliini jääb (kui osa on sisestatud, mitte kassetti kogu sisu).

Kui kummist kolb on ülejäänud skaalal valge joonega (vt joonist allpool), siis tähendab see, et kogu insuliin on ära kasutatud ja kassett tuleb vahetada uuega.

Insuliini võib anda osades. Näiteks kassetis sisalduv maksimaalne annus on 60 ühikut, kuid peate sisestama 20 ühikut. Selgub, et ühte kolbampulli on kolm korda piisavalt.

Kui on vaja korraga sisestada rohkem kui 60 ühikut (näiteks 90 ühikut), siis võetakse kogu kassett kõigepealt 60 ühikut ja seejärel veel 30 ühikut uuest kassett. Iga sissejuhatusega nõel peab olema uus! Ärge unustage ka protseduuri kassetist õhumullide vabastamiseks.

Kasseti vahetamine uuega

  • nõela kate keeratakse lahti ja väljastatakse kohe pärast süstimist, nii et see jääb kassetihoidiku mehaanilise osa küljest lahti;
  • eemaldage kasutatud kassett hoidjast;
  • paigaldage uus kassett ja keerake masina tagasi mehhaanilisele osale.

Uue ühekordselt kasutatava nõela paigaldamine ja süstimine on alles jäänud.

Insuliini süstla süstimise meetod (insuliin)

Insuliin ettevalmistamiseks kasutamiseks. Võtke see külmkapist välja, sest süstitav ravim peab olema toatemperatuuril.

Kui teil on vaja süstida pika toimeajaga insuliini (see tundub muljetavaks), siis pange see kõigepealt oma peopesade vahel, kuni lahus muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks. Lühikese või ülitäpse toimega insuliini kasutamisel ei pea neid manipuleerimisi läbi viima.

Antiseptiliselt insuliinipudelis olev kummikork kinnitage eelnevalt.

Järgmiste toimingute algoritm on järgmine:

  1. Pese oma käsi vee ja seebiga.
  2. Eemaldage süstal pakendist.
  3. Sisestage õhk süstlasse koguses, milles peate insuliini süstima. Näiteks näitas arst, et annus on 20 ühikut, mis tähendab, et tühja süstla kolb tuleb viia märgini "20".
  4. Insuliini viaali kummikorki läbitamiseks kasutage süstlanõela ja süstige värske õhk viaali.
  5. Pöörake viaal tagurpidi ja tõmmake süstlasse vajalik insuliini doos.
  6. Sõrme kergelt puudutage sõrmega nii, et õhumullid tõusevad üles ja vabastage õhk süstlalt, kolvi veidi vajutades.
  7. Kontrollige insuliini õiget annust ja eemaldage nõel viaalist.
  8. Süstekohta ravige koos antiseptiga ja laske nahal kuivada. Pange pöidla ja nimetissõrmega nahale voldik ja süstige insuliin sujuvalt. Kui kasutate nõela pikkusega kuni 8 mm, võite selle sisestada täisnurga all. Kui nõel on pikem, sisestage see 45 ° nurga all.
  9. Kui kogu annus on süstitud, oodake 5 sekundit ja eemaldage nõel. Vabastage naha voldik.

Visuaalselt võib kogu protseduuri näha järgmises videos, mille koostas American Medical Center (soovitatav vaadata 3 minutit):

Kui peate lühiajalist insuliini (selget lahust) segama pika toimeajaga insuliiniga (hägune lahus), siis toimingute järjestus on järgmine:

  1. Sisestage õhu süstal koguses, milles peate sisestama "mudase" insuliini.
  2. Süstida õhku "mudase" insuliini viaali ja eemaldage nõel viaalist.
  3. Tõmmake õhk süstlasse koguses, milles peate sisestama "selge" insuliini.
  4. Sisestage õhk viaali "selge" insuliiniga. Mõlemal korral süstiti ainult ühte õhku ühel ja teisel viaalil.
  5. Nõelust eemaldamata keerake pudel "puhta" insuliini tagurpidi ja tippige soovitud ravimi annus.
  6. Puudutage sõrme süstla korpusel, nii et õhumullid tõusevad üles ja eemaldage kolb veidi vajutades.
  7. Kontrollige, et "selge" (lühitoimelise) insuliini annus oleks õigesti kogutud ja eemaldage nõel viaalist.
  8. Sisestage nõel mudas oleva insuliini viaali, pöörake viaali tagurpidi ja koguge soovitud insuliini annuse.
  9. Eemaldage süstlast õhk, nagu on kirjeldatud sammus 7. Eemaldage nõel viaalist.
  10. Kontrollige valitud insuliiniannuse õigsust. Kui teile määratakse "selge" insuliini annus 15 ühikult ja "mudane" - 10 ühikut, siis peaks kogu süstlas olema 25 süstlakomponenti.
  11. Hoidke ala antiseptiliselt. Oodake, kuni nahk kuivab.
  12. Pöidlast ja nimetissõrmelt kinni hõõruge ja pange nahk kokku ja süstige.

Sõltumata valitud instrumendi tüübist ja nõela pikkusest - insuliini manustamine peab toimuma subkutaanselt!

Hoolitse keha kohta, kus süsti tuleb manustada

Kui süstekoht on nakatunud (tavaliselt stafülokokkide infektsioon), peate pöörduma oma endokrinoloogi (või terapeudi) poole antibiootikumravi saamiseks.

Kui süstekohal on tekkinud ärritus, siis tuleb enne süstimist kasutatud antiseptikumi muuta.

Kus lüüa ja kuidas insuliini süstida, oleme juba kirjeldanud, pöördume nüüd selle ravimi kasutuselevõtuks.

Insuliini režiimid

Insuliini sisseviimiseks on mitmeid skeeme. Kuid kõige optimaalsem režiim mitmest süstimisest. See hõlmab lühiajalise toimega insuliini kasutuselevõttu enne iga peamist toidukorra pluss üks või kaks keskmise või pikema toimeajaga insuliini annust (hommikul ja õhtul), et rahuldada vajadust insuliini järele söögikordade vahel ja enne magamaminekut, mis vähendab öise hüpoglükeemia ohtu. Insuliini korduv manustamine võib pakkuda kõrgema elukvaliteediga inimest.

Esimene lühikese insuliini annus manustatakse 30 minutit enne hommikusööki. Kui vere glükoosisisaldus on kõrge (või väiksem, kui see on madal), oodake kauem. Selleks mõõdetakse veresuhkru taset glükomeetriga esmakordselt.

Ultrahort-action insuliini võib manustada vahetult enne sööki, kui vere glükoosisisaldus on madal.

2-3 tunni pärast vajate suupisteid. Te ei pea midagi muud sisestama, insuliini tase on hommikust süstimisel kõrge.

Teist annust manustatakse 5 tundi pärast esimest manustamist. Selleks ajaks jääb mõnest hommikust annusest lühikese toimeajaga insuliin tavaliselt kehasse, nii et esialgu mõõta veresuhkru taset ja kui vere glükoosisisaldus on madal, süstige lühitoimelise insuliini annus vahetult enne sööki või sööge ja alles pärast seda insuliini ultrashort toiming.

Kui glükoosi tase veres on kõrge, on vaja süstida lühitoimelist insuliini ja oodata 45-60 minutit ja siis hakkate sööma hakkama. Või võite süstida ultra kiire toimega insuliini ja 15-30 minutit alustada sööki.

Kolmas annus (enne õhtusööki) viiakse läbi sarnasel viisil.

Neljas annus (viimane päev). Enne magamaminekut manustatakse keskmise toimivusega insuliini (NPH-insuliin) või pika toimeajaga insuliini. Viimane päevane süst tehakse 3-4 tundi pärast lühikese insuliini (või 2-3 tundi pärast ultrashort) süstimist õhtusöögi ajal.

Oluline on süstida "öösel" insuliini iga päev samal kellaajal, näiteks kell 10:00 enne tavalist magamaminekut. Manustatava NPH-insuliini annus töötab 2-4 tunni pärast ja kestab 8-9 tundi magada.

Samuti on keskmise toimivusega insuliini asemel enne õhtusööki võimalik süstida pikatoimelist insuliini ja kohandada enne õhtusööki antud lühikese insuliini annust.

Pika toimeajaga insuliin on efektiivne 24 tundi, mistõttu Sony ei saa enam tervislikku seisundit mitte enam magada ja hommikul ei pea te keskmise toimivusega insuliini (ainult enne sööki lühiajalist manustamist) süstima.

Iga insuliini tüübi annuse arvutamiseks teeb arst esmalt arst, seejärel (omandanud isikliku kogemuse), võib patsient ise kohandada annust sõltuvalt konkreetsest olukorrast.

Mis siis, kui ma unustasin enne sööki insuliini süstida?

Kui mäletate seda kohe pärast sööki, peate sisestama lühikese või ülikõrge toimega tavalise insuliini annuse või vähendama seda ühe või kahe ühiku võrra.

Kui mäletate seda 1-2 tunni pärast, võite sisestada poole lühikese toimeajaga insuliini annusest ja paremini kui ülikõrge.

Kui aeg on möödas, peaksite pärast vere glükoosisisalduse mõõtmist suurendama lühikese insuliini annust mitu ühikut enne järgmist sööki.

Mis siis, kui unustasin enne magamaminekut süstida insuliini annust?

Kui te ärganud enne 2:00 ja mäletate, et unustasite insuliini süstida, võite sisestada ka "öösel" insuliini annuse, mis on vähenenud 25-30% või 1-2 ühikult iga tunnis, mis on möödunud võeti kasutusele "öö" insuliin.

Kui enne tavapärast ooteaega on jäänud vähem kui viis tundi, on vaja glükoosi taset veres mõõta ja sisestada lühitoimelise insuliini doos (lihtsalt ärge lööge liiga lühikest toimega insuliini!).

Kui te olete üles äratanud kõrge veresuhkru ja iivelduse, kuna insuliini ei süsti enne magamaminekut, sisestage lühike (ja eelistatult ülakordselt!) Toimeaine insuliin kiirusega 0,1 ühikut. kg kehamassi kohta ja mõõta vere glükoosisisaldust uuesti 2-3 tunni pärast. Kui glükoosi tase ei ole vähenenud, sisestage teine ​​annus kiirusega 0,1 ühikut. kg kehamassi kohta. Kui teil on endiselt haigus või oksendamine, peaksite kohe haiglasse minema!

Millistel juhtudel võib ikkagi olla insuliini annus?

Füüsiline aktiivsus suurendab glükoosi eritumist organismist. Kui insuliiniannust ei vähendata või täiendavat süsivesikute kogust ei söödeta, võib tekkida hüpoglükeemia.

Kerge ja mõõdukas harjutus vähem kui 1 tund:

  • Enne ja pärast treenimist on vaja sööta süsivesikuid (15 g kergesti seeditavate süsivesikute kohta iga 40 minuti järel).

Mõõdukas ja intensiivne harjutus üle 1 tunni:

  • treeningu ajal ja järgneva 8 tunni jooksul pärast seda manustatakse insuliini annus, mida vähendatakse 20-50% võrra.

Esitame lühikesed soovitused insuliini kasutamise ja manustamise kohta I tüüpi diabeedi ravis. Kui teil on haigus ja ravitakse ennast piisavalt tähelepanu, võib diabeetikute elu olla täis.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Hormooni preparaate kasutatakse endokriinsete näärmete ja teiste elundite haiguste raviks. Üks selle grupi kõige populaarsemaid ravimeid on levotüroksiinnaatrium. See kilpnäärme hormoon sisaldab 4 joodi aatomit.

Enamik inimesi teab, et endokriinne näär, mida nimetatakse kilpnäärmeks, asub kaela ees. Rasestunud hormoonide kehas on raske ülehinnata - rakkude metabolismi reguleerimine, lihaste säilitamine, aju, immuunsuse ja reproduktiivsüsteem.

Hormoonid mõjutavad tugevasti keha, neist sõltub mitte ainult tervis, vaid ka emotsionaalne seisund. Androstenedioon on hormoon, mis eelneb östrogeenile ja testosteroonile.