Põhiline / Hüpofüüsi

Estradiol valeraat - kus see sisaldub ja kes on soovitatav?

Estradiol valeraat on östrogeeni rühma kuuluv toimeaine ja see on osa paljudest tõhusatest ravimitest naiste tervisele, sealhulgas suukaudseks kontratseptsiooniks mõeldud ravimitele.

Selle komponendi peamine eesmärk on naisorganismi endogeense östrogeeni tootmise puudumine.

Lisaks täidab ta heas seisukorras ka muid funktsioone, mis aitavad kaasa heaolu parandamisele.

Mis ravimid sisalduvad?

Praegu pakuvad juhtivad farmaatsiaettevõtted laialdast valikut östradioolvaleraadi sisaldavaid tablette.

Kõige kuulsamad neist on:

  • Indivina;
  • Divina;
  • Divisek;
  • Klymen;
  • Klimonorm;
  • Prožinova;
  • Cleane;
  • Climara;
  • Dermestriil;
  • Menorest;
  • Oktodiool;
  • Triaalküüm;
  • Tsüklo-proginova;
  • Estraderm.

Enamik loetletud ravimitest on hormoonasendusravimid, mis on esitatud tablettide kujul. Nad suudavad jäljendada tavapärase menstruaaltsükli iseloomulikku hormonaalset aktiivsust ilma kõrvalekaldeid.

Nad on määratud elimineerimiseks igat tüüpi östrogeenide puuduseks, samuti osteoporoosi vältimiseks postmenopausis perioodil.

Clayra tabletid on selle kategooria kõige populaarsemad ja tõhusamad esindajad.

Peamine eesmärk

Narkootikume, mis sisaldavad põhimõtteliselt ekstradioolvaleraadi toimeainet, antakse naistele järgmistel tingimustel:

  • looduslike östrogeenide defitsiit kehas, mida võivad käivitada mitmesugused tegurid - näiteks menopaus, menopausijärgne periood, kiirituskastraat, healoomuliste haiguste oophorektoomia jne;
  • degeneratiivsed muutused nahas ja limaskestades;
  • põie hüpoesteesia;
  • depressiivsed seisundid, pearinglus, unisus, ärrituvus, unehäired ja muud östrogeeni puudulikkusega seotud nähtused;
  • osteoporoosi tekkimise eelsoodumus menopausijärgsel perioodil (antud juhul östradioolvaleraadi võtmine profülaktiliseks aineks).

Estradiolvaleraadi preparaatidel on mitu olulist funktsiooni, millest kõige olulisem on kompenseerida looduslike endogeensete östrogeenide puudumine.

Lisaks sisaldab see toimeaine:

  • normaliseerib vee ja elektrolüütide tasakaalu naisorganismis;
  • reguleerib valkude, rasvade ja süsivesikute metaboolseid protsesse;
  • vähendab verega madala tihedusega lipoproteiinide kolesterooli kõrgenenud taset;
  • takistab osteoporoosi ja luumassi vähenemise arengut;
  • soodustab endomeetriumis proliferatiivse tüüpi muutuste esinemist;
  • pärast protseduuri, oophorektoomia, samuti enne ja pärast menopausi, vähendab tõhusalt psüühikahäireid, somaatilisi ja muid menopausi sümptomeid.

Östradiooli seedetraktis on valeraat imendunud suhteliselt kiiresti ja täielikult.

Samuti metaboliseerub see kiiresti maksas, mille tagajärjeks on selliste ainete moodustamine nagu estrioon ja estrool.

Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vere seerumil 1-2 mg saavutatakse 3... 6 tunni jooksul pärast manustamiskohta.

Selle aine poolväärtusaeg kehast tavaliselt kestab kõige rohkem ühe tunni. Seda näidatakse koos uriiniga, reeglina sulfaadi ja glükuroniidestrite kujul.

Östradioolvaleraadi sisaldavad ravimid, mis on tavaliselt ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks - ravi võib kesta kuni kuus kuud. Optimaalne annus, samuti arsti poolt individuaalselt määratud ravimite sagedus haiguse tüübist ja sümptomite olemusest.

Vastunäidustused

Estradiol valeraadil ja kõigil sellel põhinevatel ravimitel on kindel arv vastunäidustusi, et iga naine, kes plaanib hormoonasendusravi, peab teadma.

See aine on rangelt keelatud võtta järgmiste haiguste ja seisundite esinemist:

  • ülitundlikkus peamise aktiivse koostisosa suhtes (või selle absoluutne talumatus, individuaalse iseloomuga);
  • endometrioos;
  • emaka endomeetriumi hüperplaasia;
  • emaka fibroidid;
  • healoomulised ja pahaloomulised tuumorid;
  • piimanäärme pahaloomulised kasvajad;
  • mitmesugused hormoonide sõltuvad kasvajad, samuti nende kahtlused;
  • raske maksafunktsiooni häired;
  • diabeet;
  • tugevad trombemboolilised protsessid;
  • rasva metabolismi häired, kaasasündinud loodus;
  • Rotori ja Dubini-Johnsoni sündroomide esinemine;
  • vaginaalne verejooks, mille tekkimine on ebaselge;
  • tõsised verehüübimishäired;
  • raseduse ja rinnaga toitmise perioodid;
  • otoskleroos koos ägenemisega eelmise raseduse ajal;
  • eelnenud raseduse ajal kollatõbi või hepatiit.

Naiste rinnanäärmete anatoomiline struktuur on naistega identne. Ent mehe organi patoloogia on üsna haruldane.

Kuidas võite naise munasarja tsüsti kahtlustada, räägime edasi.

Tõenäoliselt on järgmine artikkel huvitav paljudele naistele. Kõik rinnaga toitmise ajal piimanäärmete pitseri põhjuste kohta.

Kõrvaltoimed

Mõnedel juhtudel kaasneb östradioolvaleraadi kõrval ebameeldivate kõrvaltoimetega, sealhulgas:

  • peavalu, migreen ja peapööritus;
  • iiveldus;
  • pingetunde piimanäärmes;
  • kehakaalu tõus;
  • hormoonist sõltuvate neoplasmide kasvu kiirendamine;
  • endometrioos;
  • premenstruaalne sündroom;
  • määrimine;
  • emaka veritsus;
  • naha ajutine pigmentatsioon väikese suurusega väikeste täppide kujul.

Arvamused

Estradiolvaleraadi ja nende ainete sisaldavate ravimite puhul on nende aadressil palju positiivset tagasisidet nende kõrge efektiivsuse ja minimaalse kõrvaltoimete tõttu.

  • Naised, kes võtsid Klarera rasestumisvastaseid ravimeid valeraadi ekstradiooli baasil, märkisid, et lisaks soovimatu raseduse usaldusväärsele ja tõhusale ennetamisele kõrvaldab see menstruatsiooni ajal valu, normaliseerib menstruaaltsükli, parandab naha seisundit ja ei mõjuta kehakaalu üldse.
  • Sellest aktiivsest koostisainest koosneva Proginova kohta on palju positiivseid ülevaateid naistel, kes on läbinud in vitro viljastamisprotseduuri (IVF), ning on kasutanud seda ravimit eesmärgiga valmistada ette tulevase raseduse võimalikult soodne.
  • Ravim Indivina on efektiivne menopausijärgne aine. Vastavalt naiste seas, kes seda võtsid, see kaotab kuumahtu näo näol ja takistab ka osteoporoosi arengut.

Östrogeen on peamine naiste hormoon, mis mõjutab organismis erinevaid funktsioone. Östradiooli tase naistel on muutuv. See sõltub tsükli päevast ja naise vanusest.

Mõnel juhul näidatakse rindade fibroadenoomide eemaldamist, õpid seda teemat lugedes.

Estradiolvaleraat on östrogeeni sünteetiline analoog ja see on kaasatud kaasaegsetesse rasestumisvastastesse vahenditesse, samuti naiste hormoonide puuduse kompenseerimiseks mõeldud ravimitesse.

Selle ainega seotud ravimid normaliseerivad menstruaaltsükli ja ainevahetusprotsesse, avaldavad positiivset mõju närvisüsteemile ja vähendavad kolesterooli taset veres. Ent nagu mis tahes muu hormonaalne ravim, peab see olema juhistega ettevaatlik ja hoolikas.

Estradiol Valerate

Sünnitusvastaste tablettide ostmine Dienogest ja paljud teised, paljud naised, pöörates tähelepanu kompositsioonile, märkasid, et need sisaldavad östradioolvaleraati. See on see kemikaal, mis moodustab madala östrogeeni tootmise, eriti endogeense. Östradioolvalereed vähendab valkude, aga ka rasvade ja süsivesikute metabolismi, mõjutades organismi vee-elektrolüütide tasakaalu, vähendab kolesterooli taset veres. Lisaks sellele toimub selle aine toimel emaka endometriumi proliferatsioon, luumassi vähenemine välditakse, mis takistab täielikult sellist keerulist haigust nagu osteoporoos. Östradioolvaleraadi toimel on menopausijärgsel perioodil peatunud menopausijärgsed somaatilised ja psüühilised sümptomid.

Mis ravimid sisalduvad?

Östradioolvaleraadi sisaldavad ravimid viitavad enamasti kontratseptiividele, mis on saadaval tablettide kujul. Ja millised pillid sisaldavad spetsiaalselt östradioolvaleraati? Täna kuulub see aine suure hulga meditsiiniliste preparaatide hulka. Näiteks võib olla:

Estradiolvaleraat sisaldab palju ravimeid, mida omakorda kasutatakse:

  • östrogeeni puudumine naisorganismis (menopaus, menopaus, healoomulised haigused);
  • põie hüpoesteesia;
  • degeneratiivsed muutused nahas ja limaskestades;
  • menopausi ajal osteoporoosi ennetamine.

Reeglina on östradioolvaleraadi sisaldavate ravimitega ravimine üsna pikk. Seega võib ravi kuluda kuni kuus kuud. See kõik sõltub sellest, millise haiguse raviks seda ainet kasutatakse. Näiteks östradioolvaleraadi rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse 21 päeva jooksul, 1 tabletti päevas. Pärast kuu möödumist - 1 nädal, seejärel korrake ravimi võtmise kulgu. Kogu vastuvõtukursus kestab umbes 6 kuud.

Kõik östradioolvaleraadi sisaldavad ravimid sisaldavad juhiseid, mis näitavad selgelt ravimi annust ja sagedust. Kuid igal juhul tuleb ravimeid võtta rangelt kooskõlas arsti soovitustega ja ainult ettenähtud otstarbel. Vastasel juhul võib esineda mitmesuguseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid, mis võivad vajada kiirabi ja isegi haiglaravi.

Nagu kõik ravimid, on östradioolvaleraadil ka vastunäidustusi. Sellepärast peate enne selle kohaldamist kohustuslikuks konsulteerima arstiga. Selle peamiseks vastunäidustuseks on:

  • emaka endomeetriumi hüperplaasia;
  • endometrioos;
  • emaka fibroidid;
  • piimanäärmes lokaliseeritud pahaloomulised kahjustused, samuti nende kahtlus;
  • maksa häired;
  • vere hüübimishäired (trombemboolia ajaloos);
  • diabeet;
  • praegune rasedus ja imetamine;
  • individuaalne sallivus.
Kõrvaltoimed

Mõned naised, kes võtsid östradioolvaleraadi sisaldavaid ravimeid, täheldasid haruldasi, lühikesi peavalu, iiveldust, pingeid rindades, kehakaalu tõusu. Mõnikord ilmnes nahale ekspresseeritud pigmentus väikeste punktirikaste täppide kujul, mis pärast lühikest aega kadusid üksi ja ei vaja mingit ravi.

Estradiol (Proginova, Divigel, Estrozhel)

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige oma arstiga.

Commercial nimed välismaal (välismaal): geelid - Estrogel, Estrasorb, Estraderm, Estralis, Estreva; tabletid - Estrace, Estrofem, Femtrace, Progynova; Transdermaalsed (plaastrid) - Alora, Climara, Vivelle-Dot, Estradot, Menostar, Estraderm TTS, Estraderm MX, EvaMist; salvid - Divigel, Estrasorb Topical, Elestrin, tuperõngast - ESTRING, Femring; vaginaalsed tabletid - Vagifem.

Kõik ravimid menopausi raviks siin.

Kõik sünnitusabias ja günekoloogias kasutatavad ravimid siin.

Küsige küsimust või jäta ravimist ülevaade (palun ärge unustage narkootikumide nime sisaldama sõnumi teksti) siin.

Estradiooli sisaldavate ravimite (östradiool, ATX-kood (ATC) G03CA03):

Proginova (Estradiol Valerate) - ametlikud kasutusjuhised. Ravim on retseptiravim, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Clinico-farmakoloogiline rühm

Anti-menopausis östrogeeni ravim.

Farmakoloogiline toime

Proginova sisaldab östrogeeni - östradioolvaleraati, mis inimese kehas muutub looduslikuks 17ß - östradiooliks. Progniovi sissevõtmise taustal ei ole ovulatsioon allutatud ja hormoonide tootmine kehas jääb peaaegu muutumatuks.

Östradiooli taastab östrogeenpuudulikkuse naise organismis pärast menopausi ja annab tõhusa ravi psühho-emotsionaalne ja autonoomse menopausi sümptomeid (nagu kuumahood, higistamine, unetus, ärrituvus, ärrituvus, südamepekslemine, cardialgia, pearinglus, peavalu, libiido langus, lihaste ja liigesevalu); kärbumisprotsessi naha ja limaskestade, eriti limaskestade urogenitaalsüsteemi (kusepidamatus, kuivust ja ärritust tupe, valu suguühte ajal).

HRT Piisava annusega östrogeeni, nagu esineb proginova vähendab luu resorptsiooni ja aeglustab või peatab luude hõrenemise postmenopausis naistel. On näidatud, et pikaajaline kasutamine hormoonasendusravi (HRT) võib vähendada ohtu perifeerse luumurdude naistel pärast menopausi. Tühistades HRT määrad luumassi vähenemine võrreldavad tüüpiline vahetult pärast menopausi. Ole tõendeid, et HAR, on võimalik saavutada taastamine luumassi menopausieelsele tasemele.

HAR avaldab ka kasulikku toimet naha kollageeni sisaldusele ja tihedusele ning võib samuti kortsude moodustumist aeglustada.

HRT toob kaasa madalamad üldkolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli (LDL) ja kõrge tihedusega lipoproteiin kolesterooli tõusu (HDL) ja triglütseriidide taset tõsta. Toidule progestageeni võib mõningal määral häirida mõju östradiooli metabolism. Üldiselt metaboolsed toimed on HAR vaadelda positiivse ja usutakse, et nad on seotud, vähendades südame-veresoonkonna haiguste postmenopausis naistel.

Proginovi kandmisel ei soovitata progestageeni manustada vähemalt 10 päeva jooksul igas tsüklis. See vähendab endomeetriumi hüperplaasia ja kaasuva adenokartsinoomi ohtu selle rühma naistel.

Farmakokineetika

Pärast östradiooli suukaudset manustamist imendub valeraat kiiresti ja täielikult. Imendumise ajal ja esimesel läbisõidul maksa kaudu jagatakse steroidne ester östradiooliks ja valerhappeks. Samas mõjutab östradiool suures osas edasist metabolismi, näiteks östrooni, östriooli ja östroonsulfaadiga. Pärast suukaudset manustamist muutub biosaadavuseks vaid umbes 3% östradiooli. Eritoiduks olev toit ei mõjuta östradiooli biosaadavust.

Seerumi östradiooli Cmax, ligikaudu 30 pg / ml, jõuab tavaliselt dražee manustamise järgselt 4-9 tundi. 24 tundi pärast manustamist väheneb östradiooli sisaldus seerumis ligikaudu 15 pg / ml kontsentratsioonini.

Estradiool seob albumiini ja sugu steroididega seonduva globuliini (SHGPS). Seerumi östradiooli vaba fraktsioon on ligikaudu 1-1,5% ja SHBG-ga seonduva aine fraktsioon on vahemikus 30-40%.

Östradiooli näiv Vd pärast ühekordset intravenoosset süstimist on umbes 1 l / kg.

Pärast hüdrolüüsi östradioolvaleraati ainet läbib biotransformatsiooni samal viisil nagu endogeenne östradiooli. Östradiool metaboliseerub peamiselt maksas, samuti osaliselt soolestikus, neerudes, skeletilihastes ja sihtorganitesse. Need protsessid on kaasas teket östroonil, östriool, kateholestrogenov, samuti kohal ja glükuroniidkonjugaadid need ühendid, mis kõik omavad oluliselt väiksem östrogeenset toimet või ei östrogeenset toimet.

Seerumi östradiooli kliirensit pärast ühekordset IV süsti iseloomustab suur varieeruvus vahemikus 10 kuni 30 ml / min / kg. Teatav osa östradioolis eritub sapis ja läbib enterohepaatilise ringluse. Estradioli metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga sulfaatide ja glükuroniidide kujul.

Kontsentratsioon östradiooli sisaldus seerumis pärast korduvat manustamist ligikaudu kaks korda suurem kui pärast ühekordset annust. Keskmine kontsentratsioon östradiooli vereseerumis ulatub 30 pg / l (vähemalt) 60 pg / l (max tasemel). Kontsentratsioon östroonil (nõrgemaks östrogeen) vahemikus umbes 8 korda ning kontsentratsioon Östroonsuifaat - umbes 150 korda suurem kui kontsentratsioon östradiooli. Pärast peatades proginova östradiooli kontsentratsioonid ja östroonil fooniväärtuste 2-3 päeva jooksul.

Näidustused ravimi PROGINOVA® kasutamiseks

  • Hormoonasendusravi (HAR) klimakteeriliste häirete, involutiivne muutusi naha ja urogenitaaltrakti, depressiivsete seisundite klimakteeriliste ja sümptomite östrogeenpuudulikkuse tingitud looduslikest menopausi või steriliseerimiseks;
  • postmenopausaalse osteoporoosi ennetamine.

Annustamisskeem

Lahused võetakse tervena väikese koguse vedelikuga.

Kui patsient ei ole eemaldatud emakas ja on ikka veel menstruatsiooni, et saada proginova koostoimes progestageeni peaks algama esimese 5 päeva menstruaaltsükli. Kuid patsientidel väga harva menstruatsiooni ja postmenopausis naistel, võite alustada ravimi mis tahes ajal, tingimusel, et rasedus on välistatud.

Iga pakett on mõeldud 21-päevase vastuvõtu jaoks. Igapäevaselt võta dražee. Pärast 21-päevast kuuri saate teha paus ravimi võtmise, tavaliselt kord nädalas või harvem (tsükliline hormoonasendusravi), või jätkavad pillid iga päev (pidev HRT). Viimasel juhul uue paketi pillid hakkavad võtma niipea, kui zakonchilich pillid eelmise paketi.

Kombineeritud ravirežiim

Naised, kellel hüsterektoomia ei soovitata võtta edasisi vajalikke progestageeni 10-14 päeva iga 4 nädala (tsükliliselt Ühendatud HRT) või koos igas tabletis östrogeeni (pidev kombineeritud HAR).

Kellaaeg, mil naine võtab ravimi, see ei ole oluline, kuid kui ta hakkas võttes pillid igal konkreetsel ajahetkel, on vaja kinni seekord ja kaugemalgi. Kui naine unustab võtta tablette, siis ei võta seda üle järgmise 12-24 tunni jooksul. Kui ravi on katkenud juba pikemat aega, veritsuste esinemisel on võimalik.

Kõrvaltoimed

Nahalööve Lööve, sügelus nodosiuse erüteem, urtikaaria Hirsutism, akne

Estradiol Valerate: milliseid meetmeid see on ja kus see sisaldab

Estradiol valeraat on meditsiiniline ravim, mida kasutatakse endogeensete östrogeenide puudumise kompenseerimiseks. Lisaks on see aine ja selle analoogid preparaatideks suukaudseks ja kohalikuks kasutamiseks, mis on ette nähtud rasestumisvastaseks kasutamiseks.

Eredioolvaleraadi näidustusi ja annust tuleb määrata patsiendi jälgiv spetsialist. Ravimi kasutamise taustal on vajalik regulaarselt läbi vaadata

Seda ravimainet nimetatakse hormoonide ja nende antagonistide (östrogeenid, gestagenid, nende homoloogid ja antagonistid) farmakoloogiliseks rühmaks. Kehale manustamisel on ravimil östrogeenne farmakoloogiline toime.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi (INN) - Estradiol Valerate.

Estradiol valeraat sisaldub Clayri rasestumisvastases preparaadis.

Selle ravimi analoogid sisalduvad preparaatides, mida kasutatakse kontratseptsiooniks:

  • Diane 35 tabletti;
  • Kolm-regol tabletid;
  • Estrioolist küünlad;
  • kreemi estriool;
  • tupe rõngas Novaring.

Need ravimid ei ole koostises identsed. Kõigil neil on oma kasutusjuhised ja neid tuleb vastavalt sellele kohaldada.

Organismis täidab östradioolvaleraadi funktsioon endogeensete östrogeenide ebapiisava taseme täiendamise funktsiooni.

See ravim aine on seotud valkude, rasvade, süsivesikute ainevahetusega, samuti vee-elektrolüütide tasakaalu säilitamisega, vähendab kolesterooli taset veres.

Estradiol valerate stimuleerib:

  • emaka endomeetriumi proliferatiivsed muutused;
  • sekundaarsete seksuaalomaduste (sh piimanäärmete) areng;
  • emaka arenemine selle ebaõnnestumisega.

Ravimi kasutamine kõrvaldab menopausi somaatilised, vaimsed ja autonoomilised ilmingud. Sama mõju sellele ainele on enne ja pärast menopausi ning pärast munasarjade eemaldamist.

Suukaudselt manustatuna imendub östradioolvaleraadi seedetraktist kiiresti. Naatrium metabolism toimub maksas, moodustades östrooni ja estriooli.

Pärast 1-2 mg manustamist registreeritakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 3-6 tunni pärast.

Poolväärtusaeg on umbes üks tund. Eliminatsioon organismist toimub uriiniga.

Selle ravimi kasutamisnäited on:

  • menopausijärgses perioodis östrogeeni puudulikkus, menopaus, krooniline kastreerimine pärast munasarjade eemaldamist healoomuliste haigustega;
  • östrogeenipuuduse selliste nähtude ravimine nagu vasomotoorsed sümptomid (peavalu ja õhetus), depressiivsed seisundid, närvilisus, ärrituvus, pearinglus, hüperhidroos;
  • naiste osteoporoosi ennetamine menopausi ajal;
  • degeneratiivsed muutused limaskestades ja nahas;
  • põie hüperesteesia.

Annustamismeetod ja ravimi ööpäevane annus sõltuvad tõendusmaterjalidest ja on iga patsiendi jaoks valitud spetsialisti poolt eraldi.

Keskmiselt ühekordne annus 1-2 mg.

Östradioolvaleraadi taustal võivad tekkida sümptomid, mis nõuavad ravimi kasutamise lõpetamist:

  • vaegnägemine (kuulmine ja nägemine);
  • migreeni-tüüpi peavalude sagedane esinemine;
  • trombemboolilised sündmused (jalgade turse, jalgade valu);
  • hingamisraskused;
  • teadmata päritolu köha;
  • valu rinnanääres;
  • hingamisraskus;
  • liiklusõnnetuste korral;
  • plaaniline operatsioon (ravim tuleb tühistada 42-45 päeva enne operatsiooni).

Ravimi kaotamine hepatiidi, kollatõbi, suurenenud krampide krambihood, sügelus, raske arteriaalne hüpertensioon.

Selle ravimi kasutamisel on vajalik eriline ettevaatus, kui patsiendil on järgmised seisundid:

  • diabeet;
  • veenilaiendid;
  • epilepsia;
  • hulgiskleroos;
  • korea;
  • tetaania;
  • porfüüria;
  • ülekandeflebiidi ajaloos.

Östradioolvaleraadi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • endometrioos;
  • hüperplaasia;
  • endometrium;
  • myoma;
  • hormoonist sõltuvad kasvajad või nende olemasolu kahtlus;
  • rinnavähk või selle kahtlus;
  • neoplasmid maksas (pahaloomulised või healoomulised, kaasa arvatud ajalugu);
  • trombemboolilised protsessid (sealhulgas ajalugu);
  • seletamatu päritolu vaginaalne verejooks;
  • raske neerufunktsioon ja maks;
  • diabeet;
  • kaasasündinud lipiidide metabolismi häired;
  • rasedus;
  • otoskleroos koos ägenemisega eelmise raseduse ajal;
  • ikteruse või hepatiidi esinemine eelmise raseduse ajal;
  • rinnaga toitmine.

Kasutatavad kõrvaltoimed on esitatud tabelis:

Elundite süsteem

Efektid

Närvisüsteem ja meeleorganid

Peavalu, pearinglus, migreen, korea, depressioon, nägemishäired (sarvkesta kõveruse muutus) - see on seotud kontaktläätsede kandmisel ebamugavusega

Kardiovaskulaarsed ja veresüsteemid

Hüpertensioon, trombemboolia, tromboflebiit, ninaverejooks, tursed

Iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, gastralgia, kõhulahtisus, kolestaatilist kollatõbe, anoreksia, sapikivid, kaalutõus, pankreatiit, hepatiit, soole koolikud, sapikoolikute

Läbimurdeveritsuse metrorraagiast, määrimist, muutuva laadi metrorraagiast, PMS, hüpertroofia endomeetriumi düsmenorröa, emakafibroidid suuruse kasvu, muutust emakakaela sekretsiooni, Candida colpitis, tsüstiidi ägenemist endometrioos, rinna- pinge, mastodüünia endomeetriumi kartsinoomi, munasarjade sclerosis

Melasma, kontaktdermatiit, nodulaarne erüteem, hemorraagiline lööve, multiformne erüteem, juuste kasvu suurenemine, alopeetsia, sügelus, naha hüperemia

Süsivesikute vähenenud taluvus, kehakaalu muutused, elektrolüütide metabolismi häired koos turse tekkega, lihasspasmid

Östradioolvaleraadi sisaldavate ravimite väljakirjutamisel tuleb arvestada järgmise ravimi omadustega:

  • Estradiol valeraadi taustal on vajalik regulaarne günekoloogiline uurimine ja piimanäärmete uurimine.
  • Barbituraatide, rifampitsiini koosmanustamisel selle ainega tuleb teatada oma arstile. Koos mitmete ravimitega kombineeritakse östradioolvaleraadi efektiivsust (barbituraadid, ampitsilliin, rifampitsiin).
  • Seoses süsivesikute ainevahetuse muutusega registreeritakse diabeedihaigete vajadus hüpoglükeemiliste ravimite järele.
  • Estradiol valeraadi kasutamine võib vähendada antikoagulantide, diureetikumide, hüpoglükeemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite aktiivsust ja suurendada lipiidide sisaldust langetavate ravimite tõhusust.
  • Kilpnäärme hormoonid ja foolhape suurendavad östradioolvaleraadi toimet.
  • Selle ravimi kasutamisel alkoholi kasutamine suurendab tsirkuleeriva östradioolvaleraadi taset veres.

Östradioolvaleraadi peamine eesmärk

Enamus rasestumisvastaseid vahendeid leidis östradioolvaleraati, mille tõttu naise kehas täieneb östrogeeni tootmine. Estradiolvaleraat osaleb ainevahetusprotsessides ja aitab säilitada veetasakaalu, mille tagajärjel suureneb kolesterooli sisaldus veres.

On teada, et beeta-östradiooli sisaldavad kontratseptiivid takistavad osteoporoosi. Selle aine mõju all esineb sekundaarsete naiste seksuaalomaduste areng ning menopausi perioodidel eemaldatakse menopausi vaimsed ilmingud. Kõige sagedamini sisaldab östradioolvaleraati rasestumisvastaseid vahendeid, mis on saadaval pillidena.

Kui allaneelatud tabletid lahustuvad ja imenduvad seedetraktis. Pärast kahe milligrammi ravimi manustamist saavutatakse maksimaalne toime 6 tunni pärast. Mis puutub beeta-östradiooli loomulikku elundi eemaldamisse, see on umbes üks tund. Ravim eritub uriiniga sulfaatestrite kujul koos väikese koguse muutumatu ainega.

Samuti on teada, et toiduained sisalduvad östrogeenid, mille kasutamine võib aidata nende taset normaliseerida. Östrogeeni esineb järgmistes toitudes: herned, oad, riis, kaer, porgand, kapsas ja soja. Kõige täpsemat ja täielikku ravimite nimekirja tuleks kontrollida arstiga.

Naistele, kes mingil põhjusel ei taha võtta ravimeid, nagu östradioolvaleraat, divigel või östradiooli dipropionaat, võivad eksperdid soovitada rohkem neid toite. Kuid patsient peab mõistma, et erinevalt sünteetilise päritoluga ravimitest ei suuda tooted anda kiiret ja nähtavat tulemust.

Ravimi tüübid

Praegu kasutatakse mitmesuguste naistehaiguste ravimisel meditsiinipraktikas järgmisi ravimeid, mis sisaldavad koostises beeta-östradiooli:

  • Estradioli dipropionaat on sünteetilise päritoluga ravim, millel on loodusliku östrogeeni asendav toime. Estradioli dipropionaati määrab eriala spetsialist, et täita östradiooli puuduv tase naisorganismis. Estradioli dipropionaati määrab arst vähearenenud rinnanäärmete, menstruaaltsükli häirete raviks. Protseduuri käigus manustatakse östradiooli dipropionaati intramuskulaarselt umbes kaks või kolm korda nädalas, peale selle sõltub skriinimine ja selle kestuse ulatus täielikult haiguse olemusest. Selle ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada emaka verejooksu. Oluline on meeles pidada, et östradiooli dipropionaadi kasutamine raseduse ajal on rangelt keelatud;
  • Levonorgestreli östradiool on sünteetilise päritoluga ravim, mille tagajärjel täieneb naissoost suguhormoone ebapiisav tase ja emakakaelavähi arenguga seotud riskid oluliselt vähenevad. Ravimi eesmärgiks on peamised näited: menopausi aeg ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamine. Levonorgestreli östradiool on saadaval mitmevärviliste dražeede kujul, tavaliselt on üks pakend sisaldab üheksa kollast ja kaksteist pruuni tükki. Levonorgestreeli östradiooli kasutamise juhised on selgelt ära näidanud kogu ravikuuri lubatud annuse ja kestuse;
  • Estradiol Drospirenoon on saadaval tablettide kujul, mis on kaetud, ja seda kasutatakse östrogeeni puuduse kompenseerimiseks õiglase soo kehas pärast menopausi. Selle paranemisomaduste tõttu tagab see emotsionaalsete ja vegetatiivsete sümptomite, näiteks ärrituvuse, vaegse une, peavalu ja liigse närvilise ärrituvuse efektiivse ravi. Seda võetakse päevas ühe tabletiga ja pestakse väikese koguse veega;
  • Estradiilbensoaat on hormonaalse päritoluga ravim, mida iseloomustab östrogeense toime pikkus. Ravimi kasutamise peamised näited on: amenorröa, ebapiisav seksuaalne areng ja muud munasarjade funktsiooni seotud patoloogiad. Estradiolbensoaati manustatakse intramuskulaarselt üks kord iga kolme päeva järel. Oluline on märkida, et östradiooli bensoaati tuleks kasutada ainult vastavalt kvalifitseeritud tehniku ​​juhistele. Naiste suguelundeid mõjutavate põletikuliste protsesside käigus ja raseduse ajal ei ole ette nähtud östradiool-bensoaati;
  • Estradioli doprogesterooni kasutatakse hormoonasendusravi jaoks häirete korral, mida iseloomustab östrogeeni puudus postmenopausis perioodil. Seda võetakse ühe tableti päevas ja eelistatult samal kellaajal;
  • Estradiolihemihüdraat on aktiivne aine, mis kuulub divigel'i. Divigel'i määrab spetsialist tavaliselt pikaajalise ravi. Geeli kujul olev preparaat on ette nähtud kasutamiseks ainult välispidiseks kasutamiseks. Geeli kasutamisel hakkab alkohol aurustuma kiiresti ja östradiool kergesti tungib läbi naha. Kui divigelit rakendatakse suurele pinnale, siis on selle imenduvuse tase oluliselt vähenenud. Geeli kasutatakse üks kord päevas ja ainult kõhu seina või nimme piirkonnas esineva puhta naha nahal. Üleannustamise ajal Divigel'i iseloomustavad järgmised sümptomid: valu rinnus, iiveldus ja oksendamine. Ebamugavate sümptomite kõrvaldamiseks piisab, kui vähendada Divigeli annust või tühistada selle kasutamine mõnda aega.

Peamine eesmärk ja vastunäidustused

Beeta-östradiooli sisaldavate ravimitega ravi on üsna pikk ja ettenähtud ravikuur võib olla kuni kuus kuud. Ravi kestus sõltub avastatud haiguse tüübist, näiteks östradiooli sisaldavad rasestumisvastased preparaadid tuleb kasutada 21 päeva jooksul, 1 tabletti päevas. Pärast ettenähtud kulgu tehakse nädala vaheaeg ja siis kõik vastavalt juba teadaolevale põhimõttele korratakse. Kokku on see kursus kuus kuud.

Estradiol valeraadi leidub paljudes ettenähtud ravimites:

  • ebapiisava östrogeeni tasemega naisorganismis;
  • halb unenägu;
  • depressioonis olekus;
  • liigse higistusega.

Absoluutselt on kõigil ravimitel juhised, milles on selgelt märgitud lubatud annus ja tablettide kasutamise sagedus. Igal juhul tuleb enne ravi alustamist konsulteerida spetsialistiga, kes annab asjakohaseid soovitusi. Enampretseptori annused on ebasoovitavad.

Lisaks sellele määrab östradioolvaleraadi spetsialisti pärast öko, et säilitada raseduse kulgu. Kui embrüo üleminek emakasse toimub öko ajal, ei ole vaja selle taset jälgida, kuna aine kontsentratsioon võib oluliselt kõikuda. Just sel põhjusel ei nõua enamik ökoloogilisi eksperte oma patsiente, et nad võtaksid beeta-östradiooli.

Kui naine võtaks östrogeeni või östrogeeni enne ökoloogilist levikut pärast loote munarakkude siirdamist meditsiinitoetuseks, ei ole östradiooli taset võimalik kindlaks määrata, kuna ravimite pideva mõju tõttu on see pidevalt suur. Kuna reprodutseerimise valdkonnas ei ole praegu ühtegi universaalset retsepti, on naistel samuti tarvis järgida kõiki ökoloogilise menetluse läbinud spetsialisti soovitusi.

Kui arst määrab testid, tuleb neid võtta, sest tulemused on sellised, mis võivad aidata arstil öko otsustada. Vastavalt ökoloogilise menetluse läbiviimise rahvusvahelistele standarditele tuleks munasarjade stimulatsiooni ajal võtta östradiooli taseme määramiseks vajalikke katseid.

Analüüs tuleb läbi viia enne ökoloogilist protseduuri tühja kõhuga ja ainult hommikul. Vere annetamise päeval on rangelt keelatud võtta östrogeenseid ravimeid, näiteks rasestumisvastaseid tablette, divigelit, östradioolvaleraati ja dermestiili. Kui selliseid ravimeid ei saa mingil põhjusel katkestada, siis on kõige parem hoiatada meditsiinitöötajat.

Iga naine, kes planeerib rasedust lähitulevikus, peab läbima estradiooli ja prolaktiini analüüsi. Kuidas seda teha, on kõige parem konsulteerida oma arstiga. Samuti on väärt pöörata rohkem tähelepanu oma tervisele ja tarbitud toidule, kusjuures eriline vastutus on vaja läheneda rasestumisvastase vahendi valikule. Tervisliku toiduga ja ravimitega seotud funktsioonide mõistmine aitab kvalifitseeritud spetsialistile.

Pool sajandist koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega

Esimesed rasestumisvastased tabletid tulid tagasi 1960. aastal Ameerika Ühendriikides. Hoolimata esimeste ravimite märgatavatest kõrvaltoimetest olid nad nii nõutud, et viie aasta järel kasutasid pillid miljoneid naisi.

Ja nüüd, pool sajandit hiljem, on hormonaalse meetodi väärtust raske üle hinnata. 200 suurimat maailma ajaloolast leppisid kokku, et ei relatiivsusteooria ega tuumapomm ega isegi Internet ei mõjutanud kahekümnenda sajandi ühiskonda kui rasestumisvastaseid tablette.

Venemaal on tänapäeval registreeritud 24 tüüpi kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Vaatame, milline põhimõte neid kõiki ravimeid eristab.

Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (OCC-d) on nn nn, sest need pillid sisaldavad kaht hormooni (või pigem nende analoogid), östrogeeni ja gestageeni. (Neil on ka mini-pillid, mis sisaldavad ühte hormooni, kuid see ei ole nende kohta praegu.) Östrogeen ja progestageen sisenevad kehasse erinevates kombinatsioonides. Sel ajal, kui keha ei saa hormooni, naine hakkab "veritsema" või lihtsalt menstruatsiooni.

On olemas kolm üldtunnustatud COC-i klassifikatsiooni: östrogeeni komponendi, progestiini ja nende ühe tsükli annustamise meetodi järgi.

Östrogeeni komponent

Selle põhimõtte kohaselt on kõik kättesaadavad COC-tüübid jagatud kahte tüüpi: etinüülöstradiooli sisaldav ja östradioolvaleraadil põhinevad ravimid, need on NOC (looduslikud suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Alles hiljuti kasutati eranditult östrogeenide komponendina etinüülöstradiooli (EE), usaldusväärset, kuid küllalt jäik sünteetilist hormooni. EE-i sisaldavate ravimite hulka kuuluvad järgmised tüübid:

Suures annuses ("Non-ovlon", "Anteovin") - sisaldab 50 μg etinüülöstradiooli (EE). Kõrgete kõrvaltoimete riski tõttu pole neid enam kasutatud.

Madal doos - sisaldab 30-35 μg EE. Selliseid ravimeid on palju - need on "Yarin", "Zhanin", "Marvelon", "Diane-35" jt. Madala annusega ravimite tunnuseks on hea tsükli kontroll ja kõrge rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus.

Microdosing - sisaldab 15-20 μg EE. See on meile hästi teada "Jess", "Logest", "Mersilon". Vaatamata hormoonide ebaolulisele sisule on mikrodoossed preparaadid üsna usaldusväärsed. Kohanemisperioodi ajal on määrimine võimalik, kuid kontratseptiivne kaitse töötab sõltumata sekretsioonide olemasolust.

Aastal 2009 arenes välja esimene ja siiani ainus ravim, mis sisaldas östradioolvaleraati kui östrogeeni komponenti, "Clair". Estradiolvaleraat on keemiliselt identne naisorganismi poolt toodetud hormooniga. Selle toime on pehmem kui EE puhul, seega nimetus "loomulik suukaudne rasestumisvastane vahend".

Östradioolvaleraadi baasil valmistatud rasestumisvastaseid ravimeid on pikaajaliselt tehtud, kuid selle efektiivsuse pehmus on täis võimaliku intermenstruaalse verejooksu. "Klaire'is kasutatakse selle probleemi lahendamiseks dienogesti, mis kindlustab endomeetriumi kasvu ja dünaamilist annustamisskeemi.

Progestiini komponent

Seega on östrogeen konstrueeritud menstruaaltsükli stabiliseerimiseks ja gestagen hoiab ära raseduse. Esialgu kasutati testosterooni derivaate gestageni komponendina. Kõrge progestogeensuse tagajärjel on neil enam-vähem androgeense toimega jääk. Seega loodi COC-id, mis sisaldasid levonorgestreeli ja teisi hormoone - desogestreeli, gestodeeni, mis ilmnes 70-80-ndatel.

Progestogeenide edasine areng oli suunatud androgeense aktiivsuse kõrvaldamisele. Selle tulemusena loodi antiandrogeense toimega progestogeenid: tsüproteroonatsetaat, dienogest, drospirenoon. Muuhulgas takistab drospirenooni liigse vedeliku säilimist kehas, mis mõnel juhul on täheldatav testosterooni derivaatide taustal koos EE-ga.

Annustamisskeem

Millistes annustes ja millises kombinatsioonis kasutatakse kahte hormonaalset komponenti, sõltub ravimite täiendav mittekontraktiivne omadus.

Kui kõik pakendis olevad tabletid sisaldavad sama koguse östrogeeni ja gestageeni, nimetatakse ravimit monofaaži. Sellised ravimid tagavad hea tsükli kontrollimise, nende abil on lihtne menstruatsiooni edasi lükata või minna üle pikaajalisele tarbimisele (4-5 kuud aastas).

70ndatel loodi kahefaasiline ravim Anteoviin. Nüüd ei kehti see.

70ndate aastate lõpul loodi uus kolmefaasiline doosirežiim. Nüüd kolm erinevat annust loovad looduslike hormonaalsete kõikumiste nägemuse. Ravim "Trikvilar" on täna väga populaarne.

Aastaste uuringute tulemusena on välja töötatud ainulaadne dünaamiline annustamisskeem, mis kordab maksimaalselt naturaalset naistsüklit. Pakendis on 26 aktiivset tabletti, mille östrogeeni annus järk-järgult väheneb, ning gestageeni ja 2 platseebo-tableti annuse suurenemine. See režiim aitab kaasa verejooksu ja hea talutavuse stabiilsemale profiilile, samal ajal kui neil on kõrge rasestumisvastane usaldusväärsus. Dünaamilise annustamisskeemi klassis on praegu esindatud ainult "Klayra". Loodame, et selle välimus avab uue ajastu - loodusliku ja isegi ohutuma rasestumisvastase vahendi.

Autor: sünnitusabi-günekoloog Oksana Bogdashevskaya

Estradiol valereta tabletid sisaldavad

Rahvusvaheline nimi: Estradiol + Prasterone (Estraiol + Prasterone)

Farmakoloogiline toime: kombineeritud menopausijärgne ravim pika toimega. Toimemehhanism on tingitud östrogeensest ja androgeensest koostisosast.

Näidustused: menopausijärgsed haigused enne ja pärast menopausi. Kliimakteriaalne sündroom (väljendub "loodete poolt", suurenenud higistamine,.

Dermestriil

Rahvusvaheline nimi: Estradiol (Estradiol)

Annustamisvorm: transdermaalne geel, intramuskulaarse süstimise lahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem

Farmakoloogiline toime: östrogeenne ravim - 17-beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas alates esimesest menstruatsioonist ülespoole).

Näidustused: menopausijärgne östrogeenide defitsiit ja kirurgilise menopausi ajal mittevähkkasvajate pärast kiiritust.

Divigel

Rahvusvaheline nimi: Estradiol (Estradiol)

Annustamisvorm: transdermaalne geel, intramuskulaarse süstimise lahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem

Farmakoloogiline toime: östrogeenne ravim - 17-beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas alates esimesest menstruatsioonist ülespoole).

Näidustused: menopausijärgne östrogeenide defitsiit ja kirurgilise menopausi ajal mittevähkkasvajate pärast kiiritust.

Divina

Rahvusvaheline nimetus: Estradiol + Medroksüprogesteroon (Estradiol + Medroksüprogesteroon)

Annustamisvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: hormooni asendav ravim pideva toimega, mis tihti imiteerib normaalse menstruatsiooniga iseloomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sealhulgas menopausijärgne sündroom), postmenopausis osteoporoos (profülaktika).

Divisek

Rahvusvaheline nimetus: Estradiol + Medroksüprogesteroon (Estradiol + Medroksüprogesteroon)

Annustamisvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: hormooni asendav ravim pideva toimega, mis tihti imiteerib normaalse menstruatsiooniga iseloomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sealhulgas menopausijärgne sündroom), postmenopausis osteoporoos (profülaktika).

Divisad

Rahvusvaheline nimetus: Estradiol + Medroksüprogesteroon (Estradiol + Medroksüprogesteroon)

Annustamisvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: hormooni asendav ravim pideva toimega, mis tihti imiteerib normaalse menstruatsiooniga iseloomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sealhulgas menopausijärgne sündroom), postmenopausis osteoporoos (profülaktika).

Indivina

Rahvusvaheline nimetus: Estradiol + Medroksüprogesteroon (Estradiol + Medroksüprogesteroon)

Annustamisvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: hormooni asendav ravim pideva toimega, mis tihti imiteerib normaalse menstruatsiooniga iseloomulikku hormonaalset aktiivsust.

Näidustused: östrogeeni puudulikkus (sealhulgas menopausijärgne sündroom), postmenopausis osteoporoos (profülaktika).

Cleane

Rahvusvaheline pealkiri: Estradiol + norethisterone (Estradiol + Norethisterone)

Annustamisvorm: kaetud tabletid

Farmakodünaamiline toime: kombineeritud toimeaine, mille toime on tingitud selle komponentidest. Monofaasiline östrogeeni-progestiini ravim. 17 beeta-östradiool.

Näidustused: menopausijärgsed haigused enne ja pärast menopausi. Kliimakteriaalne sündroom (väljendub "loodete poolt", suurenenud higistamine,.

Klimara

Rahvusvaheline nimi: Estradiol (Estradiol)

Annustamisvorm: transdermaalne geel, intramuskulaarse süstimise lahus [õli], ninasprei, kaetud tabletid, transdermaalne terapeutiline süsteem

Farmakoloogiline toime: östrogeenne ravim - 17-beeta-östradiool on identne endogeense östradiooliga (mis moodustub naiste kehas alates esimesest menstruatsioonist ülespoole).

Näidustused: menopausijärgne östrogeenide defitsiit ja kirurgilise menopausi ajal mittevähkkasvajate pärast kiiritust.

Uimastite, analoogide, ülevaatuste juhendid

Pillid.rf juhendid

Peamenüü

Ainult kõige uuemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie saidi narkootikumide juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on lisatud ravimitele.

Estradiol Valerate *

Retseptiivsete puhkepiiride ravimeid teostab ainult patsient patsiendile. KÄESOLEVAD JUHISED MEDITSIINILISE TÖÖTAJATE AINULT.

Toimeaine kirjeldus Estradiol valerat / Oestradioli valeras.

Valem: C23H32O3, keemiline nimetus: östradiooli 17β-valeraat.
Farmakoloogiline rühm: hormoonid ja nende antagonistid / östrogeenid, gestagensid; nende homoloogid ja antagonistid.
Farmakoloogiline toime: östrogeen.

Farmakoloogilised omadused

Estradiilvaleraat kompenseerib endogeense östrogeeni moodustumise puudumist. Estradiolvaleraat osaleb süsivesikute, valkude, rasvade, vee ja elektrolüütide tasakaalu metabolismi, vähendab madala tihedusega lipoproteiinide vere kolesteroolisisaldust. Estradiilvaleraat takistab osteoporoosi ja luumassi vähenemist, soodustab luukoe moodustumist, põhjustab proliferatiivseid muutusi endometriumis, stimuleerib naiste sekundaarset seksuaalomaduste arengut ja emaka arengut, kui need on vähearenenud. Estradiilvaleraat leevendab menopausijärgseid menopausieelseid vaimseid, somaatilisi ja teisi manifestatsioone enne ja pärast menopausi või pärast munasarjade eemaldamist.
Östradiooli allaneelamisel imendub valeraat seedetraktist täielikult ja kiiresti. Ravim seondub plasmavalkudega 50%. Maksa kaudu vereeritavate östradiooli metaboliseerub kiiresti östrooni ja estriooli moodustamiseks. Pärast 1... 2 mg ravimi manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon seerumis 3... 6 tunni pärast. Östradioolvaleraadi eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 1 tund. Estradiol valeraat läbib enterohepaatilise retsirkulatsiooni ja mõju, mis läbib esmalt maksa. Estradiol valeraat eritub uriiniga glükuroniidi ja sulfaatestrite kujul (väikestes kogustes muutumatu kujul). Samuti on kindlaks tehtud teised östradioolvaleraadi metaboliidid.

Näidustused

Unehäiretega vasomotoorsed sümptomid (peavalu, õhetus), depressiivsed seisundid, närvilisus, ärrituvus, pearinglus, liigne higistamine, östrogeenide puudus (menopausijärgne periood, menopaus, kiirituskastraat, healoomuliste haiguste oophorektoomia); osteoporoosi ennetamine menopausi ajal, limaskestade ja naha degeneratiivsed muutused; põie hüpoesteesia.

Östradioolvaleraadi ja annuse manustamisviis

Estradiolvaleraadi suukaudselt manustatakse 1... 2 mg võrra, sõltub ravirežiim näidustustest.
Enne ravi alustamist tuleb läbi viia üldised ja günekoloogilised uuringud, sealhulgas uurida piimanäärmeid. Sissepääs estradioolvaleraat tuleks kohe tühistatakse järgmistel juhtudel: rikkumise taju (kuulmishäired, nägemine), sagedased ebatavaliselt raske või esinemist esimese migreeni, esimesed märgid trombemboolia nähtusi või tromboflebiit (jalgade turse või ebatavaline valu jalgades, köha tundmatu päritoluga või torkiv valu hingamisel), valu tundlikkus rinnusõõnes ja hingamisraskus, immobiliseerimine (näiteks õnnetusjuhtumite korral), regulaarne operatsioon (6 nädalat enne operatsiooni u), esinemise hepatiit, kollatõbi, sagedased haigushood, esinemise sügeluse kogu kehale tähistusega vererõhu tõus.
Emakasisese verejooksu tekkimisel on vajalik arstiga konsulteerimine nende päritolu kindlakstegemiseks.
Hoolikalt süstemaatilist kontrolli kõrgvererõhktõve samaaegne diabeet, veenilaiendid, epilepsia, hulgiskleroos, korea, Tetania, porfüüria, varem katkestati flebiit. Östradioolvaleraat manustamisel on vaja regulaarseid günekoloogilisi uuringuid (sh piimanäärmete uurimine). Palun informeerige oma arsti ühiskasutuse fenüülbutasoon, rifampitsiin, barbituraadid, muidu kahjutute, välimus ebatavaliselt raske verejooks vahelisel perioodil ravimi võtmise või ebaregulaarne veritsus, ebamugavustunne ülakõhus piirkonnas.
Estradiol valeraadi võib kasutada koos gestagena (kaasa arvatud dienogest).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, endometrioos, endometriaalhüperplaasia, fibroidide honnoonsõltuvate kasvajad või selle kahtlus neile rinnavähi või kahtlustatava see, pahaloomuline või healoomulisi (sh ajaloo), tromboemboolsete protsesside (sealhulgas ajaloo), vereeritus tupest tundmatu päritoluga, raskete häiretega maksatalitushäireid ja / või neeruhaigus, suhkurtõbi, kaasasündinud lipiidide metabolismi häireid, rootor sündroom ja Dubin-Johnson'i bere con- CERN, kus süvenes otosclerosis Eelmise raseduse ajal, kohalolek Eelmise raseduse ikterusega rinnaga toitmine.

Kasutamise piirangud

Bronhiaalastma, migreen, diabeet, epilepsia, südamepuudulikkus, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, neerupuudulikkus, äge või krooniline maksahaigus (sh ajaloo), edematous sündroom, hüperlipoproteineemiaga endometrioos, porfüüria, rinnanäärmete fibrotsüstoos, hajusa sidekoehaigused, hüpofüüsi kasvajad.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Östradioolvaleraadi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud (sh eeldatav). Östradioolvaleraadi ravi ajal peate lõpetama rinnaga toitmise.

Östradioolvaleraadi kõrvaltoimed

Närvisüsteem ja meeleorganid: peavalu, peapööritus, migreen, korea, depressioon, kontaktläätsede kandmisel ebamugavustunne, hägune nägemine (muutused sarvkesta kõverikul).
Kardiovaskulaarsüsteem ja veri (hemostaas, vere moodustumine): vererõhu tõus, trombemboolia, tromboflebiit, ninaverejooks, turse.
Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu, kõhulahtisus, kolestaatiline ikterus, anoreksia, sapikivitõbi, kaalutõus, pankreatiit, hepatiit, sapiteede ja soole koolikud.
Urogenitaalsüsteemi: Emakaverejooksude tundmatu etioloogiaga, läbimurdeveritsuse metrorraagiast (logi östradiooli üledoos), määrimist, muutuva laadi emaka verejooksu, premenstruaalne sündroom, endometriaalhüperplaasia, amenorröa, düsmenorröa, suurendada leiomüoomiks või fibroidide suurus emakas, muutuva laadi tupevoolus, vahetab emakakaela sekretsioonid, tupe kandidoos, tsüstiidi sümptomid, libiido suurenemine, endometrioosi süvenemine, rinnanäärmete pinge ja tundlikkuse tundlikkus, nagu tsinoma endomeetriumi, munasarja- sclerosis.
Nahk: pigmendilaigud, kloasmideks kontaktdermatiit, sõlmeline erüteem, purpur, multiformne erüteem, hirsutism, pruritus ja naha punetus.
Teised: süsivesikute taluvuse vähenemine, kehamassi muutus, porfüüria voolu halvenemine, kaltsiumi, naatriumi ja vee metabolismi häired perifeersete tursete tekkega, vasika lihaste spasmid.

Östradioolvaleraadi koostoime muude ainetega

Teatud ravimite (fenüülbutasoon, barbituraadid, hüdantoiin, ampitsilliin, rifampitsiin jt) regulaarne tarbimine võib vähendada östradioolvaleraadi efektiivsust. Võib muuta hüpoglükeemiliste ravimite vajadust peroraalseks manustamiseks. Estradiilvaleraat vähendab antikoagulantide, diureetikumide, hüpoglükeemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite aktiivsust. Estradiilvaleraat suurendab lipiidide taseme langetavate ravimite efektiivsust. Kilpnäärme- ja foolhape suurendavad östradioolvaleraadi toimet. Oluline alkoholitarbimine ravi ajal võib suurendada ringleva östradioolvaleraadi taset.

Üleannustamine

Kui östradioolvaleraati üleannustamine tekitab iiveldust, oksendamist, metrorraagiat (mõnel juhul). Ravi lõpetamise taustal on vajalik toetav ja sümptomaatiline ravi.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Diabeedne neuropaatia - perifeerse närvisüsteemi kuuluvate närvide kahjustus. Need on närvid, mille kaudu aju ja seljaaju kontrollivad lihaseid ja sisemisi organeid.

Neerupulgad mängivad olulist rolli inimkeha nõuetekohases toimimises. Hormoonide tootmisel on see organ vastutav paljude teiste süsteemide toimimise eest, muutes inimese stressi suhtes vastupidavamaks.

Sageli lahkub arstile palju erinevaid mõisteid, mida harva leidub igapäevaelus, kuid mida tänapäeva meditsiinis kasutatakse laialdaselt.