Põhiline / Uuring

Suurenenud prolaktiin naistel

Organism on kompleksne mehhanism, milles kõik on omavahel ühendatud. Oluline osa organismi hormoonides mängib. Endokriinsüsteemi normaalsel toimimisel elab inimene kogu elu, kuid hormooni normist taganemine toob kaasa tõsiseid häireid. Täna räägime teiega prolaktiini kohta, täpsemalt selle suurenemise põhjuste ja ravimeetodite osas.

Prolaktiin on proteiin, mida toodab eesmine hüpofüüsi ja sisaldab 198 aminohapet. Hormoon stimuleerib rinnanäärmete kasvu ja arengut raseduse ajal ning piimatootmist imetamise ajal.

Tavaline on prolaktiini kontsentratsioon täiskasvanud naise veres vahemikus 4-23 ng / ml raseduse ajal, hormoonide tase tõuseb ja on 34-386 ng / ml.

Hüperprolaktineemia on nüüd üsna tavaline. Selle põhjuseks on tänapäeva naiste rütm, mis on otseselt seotud pideva stressiga. Sellepärast oleme sujuvalt rääkinud prolaktiini suurenemise põhjustest veres.

Prolaktiini suurendamise põhjused

Lisaks mainitud stressidele võib prolaktiin veres suureneda:
• hüpofüüsi kasvajad,
• Liigne füüsiline aktiivsus
• magamise katkemine
• Sage sugu.
• rinna trauma või kirurgiline ravi, samuti rindkere kasvaja;
• tuberkuloos,
• neerupuudulikkus
• Epilepsia (suurenenud prolaktiini tase registreeritakse esimesel kahel tunni möödumisel rünnakust);
• hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide puudumine);
• Maksahaigused, sealhulgas alkohoolne tsirroos,
• ravimite võtmine. Mõned ravimid põhjustavad prolaktiini taseme tõusu veres, sealhulgas need tritsüklilised antidepressandid, antihüpertensiivsed ained, antioksüdandid, östrogeenid ja paljud teised.

Prolaktiin suurenenud: põhjused

On mitmeid objektiivseid prolaktiinseid nähte. Eelkõige naistel, kelle veres on selle hormooni suurem kontsentratsioon, on ebaregulaarne igakuine tsükkel (amenorröa). Menstruatsioon võib tulla iga kuue kuu tagant ja mõnikord isegi vähem, vähese veritsusega. Seda seetõttu, et prolaktiin supresseerib ovulatsiooni.

Alates esimesest sümptomist järgneb teine ​​- viljatus. Loomulikult, kui ovulatsiooni ei tule, ei ole see raseduse küsimus ja ei saa minna. Seetõttu, kui te ei saa pikka aega rasestuda, peate tähelepanu pöörama prolaktiini toimele veres, võib selle stabiliseerimine aidata teil lähitulevikus teada saada, et olete rase. Kuid pole võimatu seda suurenenud prolaktiini kohta aru anda, on raseduse esimesel trimestril suur tõenäosus raseduse katkestamiseks, mistõttu meditsiiniline järelevalve on lihtsalt vajalik.

Kaudselt võib galaktorrea näidata prolakteemiat, teisisõnu, piim või ternespiim vabaneb mittelaktavate naiste piimanäärmetest. Reeglina kaasneb sellega rindade hellus ja rinnus. Kuid me ei tohiks unustada, et piima moodustumise eest vastutab mitte ainult prolaktiin, mistõttu teiste hormoonide indikaatorite väljaselgitamine pole kohatu.

Arvatakse ka, et suurenenud prolaktiini sisaldus veres on:
• Vähendatud seksuaalne soov, frigiidsus.
• Rinnakahjustus tsüsti moodustumise, mastopatiaga.
• Osteoporoos (suurenenud haavatavus, luude haprusus),
• Vaginaalne kuivus,
• Orgaasi puudumine
• suguelundite kiilaspäisus,
• akne (akne);
• Hirsutism (liigne juuste kasvu niplite ümber, näol, mööda valget joont kõhuõõnes);
• kehakaalu suurenemine.

Kui te olete märganud vähemalt ühte eespool nimetatud sümptomit, võtke koheselt ühendust oma arstiga. Ta suunab teid testide läbiviimiseks ja määrab vajaliku ravi. Et katsetulemused oleksid võimalikult täpsed, pidage meeles, et paar päeva enne vere annetamist tuleks dieedist eemaldada tervislik toitumine, füüsilised harjutused peaksid olema piiratud, seksuaalsed toimingud tuleks peatada, ja tuleb lõpetada prolaktiini suurendavaid ravimeid.

Kuidas ravida kõrgenenud prolaktiini

Kui arst on diagnoosinud prolaktiinemiat, peaks ta välja kirjutama ravi. Traditsiooniliselt vähendatakse prolaktiini taset veres selliste ravimite abil nagu dostineks ja bromokriptiin. Esimest uimastit peetakse tänapäevasemaks ja efektiivsemaks, täpsusannus määrab endokrinoloog, tuginedes testide tulemustele. Pika nädala pärast normaliseerub prolaktiini tase. Mis puutub bromokriptiini, siis on see harvem kui retseptiravim, sest ravimil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas peavalu, väsimus, iiveldus.

Prolaktiini taseme stabiliseerimiseks veres võib kasutada taimseid jahu ja infusioone. Eriti aitatakse teil hüperikume, humalat, passionfloweri, juurvilja-, viinapuu, sidruni-palsamit, mis, nagu teate, on sedatiivse toimega.

Ja nüüd on hea uudis, et me ei saa öelda teile, e-ajakirja onwomen.ru kallid lugejad. Arvatakse, et kui rasedate naiste prolaktiini sisaldus veres ei ületa 50 ng / ml, siis kolmandikus patsientidest ta normaliseerub iseseisvalt, ilma kallimaid ravimeid tarvitamata. Ja kui prolaktiinis ei ole rohkem kui 40 ng / ml, siis 70% -l naistel ei ole ravimiravimine vajalik, kuna hormoonide taseme tõus on tõenäoliselt seotud välismõjudega kokkupuutel.

90% juhtudest, pärast ravimi manustamist, on positiivne toime, kuid ei saa öelda, et pärast ravi katkestamist võib 80% prolaktiini uuesti tõusta.

Suurenenud prolaktiin naine: põhjused, sümptomid ja kuidas ravida

Enamiku naiste patoloogiate algus on hormonaalne ebaõnnestumine. Ebaregulaarsed ja enneaegsed menstruatsioonitsüklid, menstruatsiooni ajal vähene (raske) verejooks, ovulatsiooni puudumine on viljatuse peamised põhjused. Rinnapiima iseseisev pikaajaline vabastamine rinnapiima, piimanäärmete turse, millega kaasneb valu - kogu nende probleemide loetelu on omavahel seotud hormooni prolaktiini patoloogilise tootmisega hüpofüüsi piirkonnas.

Normaaluse hormooni sisu viib intiimse soovi vähenemiseni. See mõjutab nii naiste vaimset kui ka füüsilist seisundit. Prolaktiini indeksi normaliseerimine võimaldab vältida paljusid ebasoodsaid sümptomeid. Mis on prolaktiin, millised on naistel prolaktiini tõusu sümptomid, miks see juhtub ja kuidas seda ravida, õpime artiklist.

Üldine teave prolaktiini kohta

Prolaktiin on üks olulisemaid hormooni, mis on toodetud ajus, täpsemalt, hüpofüüsi esiosas, mida nimetatakse ka "Türgi sadulaks". Aine suhtes tundlikud närvilõpmed on leitud peaaegu kõigis elundites ja kudedes. Kuid prolaktiin avaldab kõige rohkem mõju reproduktiivsetele protsessidele, naisorganismi seksuaalsele funktsioneerimisele.

Mis hormoon prolaktiini põhjustab:

  • indutseerib piimanäärmete soonte arvu suurenemist;
  • soodustab ternespiima vabanemist piima tulevikus;
  • provotseerib progesterooni moodustumist sünnituse ajal;
  • kaitseb sündimata last emade immuunsuse eest;
  • vähendab tundlikkuse künnist, aga ka tööajast tingitud valu tundet;
  • reguleerib menstruaaltsükli luteaalset (kolmandat) faasi;
  • aitab saavutada orgasmi intiimsuse ajal;
  • mõjutab ainevahetusprotsesse, säilitab kehas soolasisaldust.

Mõistsin, mida prolaktiin vastutab naiste kehas, pöörduge tagasi vere seerumi ülejääkide põhjuste poole.

Hormooni suurenemise põhjused

Hormooni prolaktiin naistel võib mitmel põhjusel erineda, mis jagunevad kahte kategooriasse:

Kogenud arst võib määrata tõusu põhjused ja millise rühma konkreetne juhtum kuulub. Ajuhaigused kujutavad endast tõsist ohtu patsiendile, võib pikaajaline tasakaalustamatus viia täieliku (osalise) viljatuseni. Prolaktiini indeks suureneb dramaatiliselt järgmiste haiguste ja füsioloogiliste seisundite tõttu:

  • Hüpofüüsi patoloogia: healoomuline (pahaloomuline) kasvaja hüpofüüsi piirkonnas, tsüst, põletikuline protsess aju ajukoores, meningioom, aju mis tahes osa tuumor, mis pigistab hüpofüüsi (nii häirib selle tööd), prolaktinoomi.
  • Hüpotalamuse haigus: germinoomid (pahaloomuline ajust sügav aju), kasvaja mis tahes vorm, põletikulise aju ajukooriku patoloogiad, akuutne tuberkuloos, meningiit.
  • Kilpnäärme talitlushäire: hormoonide ülejääk (defitsiit), kasvaja (sõlme) elundis, näärmekujuliste kudede proliferatsioon. Kilpnäärmeks on peamine organ, mis mõjutab kehasiseste hormonaalsete ainete taset. Selle seisundi jälgimine on väga tähtis.
  • Kiirguse kokkupuude aju koorega.
  • Imetamine: kui naine on oma seisundis, mõjutab hüpofüüsi rinnanäärme piima tootmine õiges koguses.
  • Seksuaalne intiimsus: orgasmi ajal erituvad suurtes kogustes hormoonid naiste kehasse, mis aitab suurendada prolaktiini taset.
  • Rasedus enne sünnitust. Pärast rasestumist on naiselik keha ette valmistatud edasiseks imetamiseks. Rasestunud ternespiim raseduse ajal on märk, et hüpofüüsi funktsioon toimib korralikult.
  • Stressi stress - rikub hormonaalset taset.
  • Halo, nibude ärritus - aitab suurendada prolaktiini, põhjustada piima voolu isegi raseduse ajal.
  • Ravimite kasutamine: hormonaalsed kontratseptiivid, rahustid, psühhotroopsed ravimid, psühhotroopsed ravimid (neuroleptikumid), amfetamiinirühma kuuluvad ravimid.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Proluktiini suurenemine veres määratakse biomaterjali analüüside abil. Suurenenud prolaktiini tunnused:

  • Voolutugevus nibudest. Mõnikord on väikesed sekretsioonid lubatud normaalse hormooni korral, sest rinnanäärmevähk on selles sisalduva vedeliku olemasolul. Prolaktiini ebanormaalse sisalduse korral suurenevad sekretsioonid nii palju, et riided jälgivad jälgi. Väljastus võib olla erinevates värvides: valge, kollane, koos veresoonte haigustega - roheline, pruun. Puudutav venitus, kleepuv, mõnikord vesine ja vedel. Need jagunevad kolmeks etapiks: esialgne - vedeliku spontaanne voolamine, keskmise ja rohkema väljapraakimisega, ternespiima vallandumine ilmneb vaid nipelis suurenenud survega.
  • Viljatus Hormonaalne aine mõjutab märkimisväärselt imetamist: see reguleerib munasarjade toimet, ovulatsiooni käiku ja munaraku elujõulisust. Ülitundlikul prolaktiinil ei ole ovulatsioon võimatu.
  • Suutmatus lapsega valmistada Hormooni suurenemisega tekib nurisünnitus, loote surm, enneaegne sünnitus.
  • Rasvumine
  • Liigne keha juuksed, akne. Naistel suurenenud prolaktiin põhjustab asjaolu, et juuksed hakkavad kasvama rinnakaloa, kõhu, huule üle, bikiinipiirkonnas. Akne tekib hormoonide tasakaalustamatuse tõttu: nahaalune rasv on tugevalt eritunud, poorid ummistuvad, hiljem nakatavad, põlevad.
  • Luude haprus.
  • Valu, raskustunne rinnus, olenemata menstruatsioonist.
  • Sügis libiido, vähenenud seksuaalne soov. Seos seisneb hormoonide rikkumises, normaalse menstruatsiooni puudumises, kuna libiido kasvab ovulatsiooni perioodil.
  • Ebaregulaarsed menstruatsioonid munasarjade düsfunktsiooni tõttu. Protsessi võib edasi lükata või toimuda sageli (kaks korda kuus). Vere sekretsiooni võimalik muutus: pruun, napp või punakas, rikkalik.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed

Kui naine pikendab prolaktiini pikka aega, on tõsiseid tagajärgi:

  • viljatus See on tingitud ovulatsiooni protsessi halvenemisest. Sageli esineb raseduse katkemine raseduse alguses;
  • menstruatsioonitsükli rikkumine. Kõige tavalisem juhtum. Protsess on liiga haruldane või puudub;
  • galaktorröa - piima patoloogiline sekretsioon nibudest. Eraldatud spontaanselt või nippeli pigistamisel erinevas mahus;
  • frigiidsus, suutmatus saada orgasmi;
  • juuste kasvu suurenemine keha erinevates osades;
  • kehakaalu tõus;
  • kaltsiumi leostumise tõttu tekkinud osteoporoos;
  • kilpnäärme talitlushäire;
  • nägemise vähenemine, pimedus. Tekib proksaktoomia mõju optilisele närvile. Prolaktinoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, mis areneb prolaktiini tekitavate rakkude kasvu tõttu. Võib olla probleeme une, depressiooni seisund, peavalu.

Diagnostika

Kõigepealt on prolaktiini taseme mõõtmiseks kehas vereanalüüs. Oluline kriteerium on biomaterjali tarnimise ettevalmistamine:

  • Patsiendid, kes võtavad ravimeid pikka aega, peaksid lõpetama nende kasutamise 7 päeva enne testi sooritamist;
  • 3 päeva enne vere võtmist veeni, välja arvatud suguühiskond ja tegurid, mis füüsiliselt ärritavad nibusid;
  • 24 tundi enne testi tegemist, ärge suitsetage, ärge alkoholi tarvitage, ärge sööge rasva toitu, kaunvilju;
  • Enne haigla külastuse päeva pidage kindlasti õhtusööki (soovitavalt köögiviljasalat);
  • kõrvaldada dieedid, mis vihjavad tühja kõhuga;
  • annetama verd tühja kõhuga;
  • pärast biomaterjali ärkamist ja tarnimist ei tohiks kuluda rohkem kui 2-3 tundi;
  • enne / analüüsi ajal ärge muretsege;
  • fertiilses eas naine, kes viib läbi menstruatsioonitsükli 3-5 / 22-25 päeva.

Ühekordne prolaktiini suurendamine naistel ei peeta haiguseks. Uuringud on läbi viidud üle 3 tsükli menstruatsiooni. Arstlikus praktikas peetakse rikkumist kõigi kolme mõõtmega suurenenud näitajaks.

Suurenenud prolaktiin naistel: sümptomid, ravi, põhjused, mõjud

Prolaktiini tõus naistel (hüperprolaktineemia) on seisund, mida iseloomustab lakotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemine veres.

Prolaktiin (lakotropiin, mammatropiin, mammotropneumi hormoon, LTG lakotroopne hormoon) on peptiidhormoon, mida sünteesitakse eesmise hüpofüüsi happeliste rakkude poolt. Peaaegu kõik teadaolevad prolaktiini mõjud on seotud reproduktsioonifunktsiooniga. See tagab rinnanäärmete kasvu ja arengu, soodustab ternespiima sekretsiooni ja küpsemist, samuti muudab see viimaseks küpsuseks piimaks.

Veres leidub LTG mitmes vormis (monomeerne, dimeerne, tetrameriline). Hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm on monomeerne (koosneb ühest peptiidiahelast).

Prolaktiini tõus naistel on sagedamini avastatud 25-40-aastastel naistel. Sama vanuseklassi meestel registreeritakse seda seisukord palju harvem.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad naised

Põhjused, mis põhjustavad LTG kontsentratsiooni suurenemist naistel, on füsioloogilised, farmakoloogilised ja patoloogilised.

Prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb naistel raseduse ja imetamise ajal, liigse füüsilise koormuse ajal, seksuaalvahekorda, une, stressi ja valgutoiduna tarbimise ajal. Hormoonide tootmine on lainepärane - kogu päeva jooksul erituvad sekretsiooni muutused. Seega püsib prolaktiini kontsentratsiooni pidev suurenemine une ajal (sõltumata päevast unest või ööst). Hormooni sisaldus veres suureneb pärast tund aega ja pool pärast magama jäämist ja ärkamisel väheneb järsult. Selle indikaatori väärtused on madalaim hilistel hommikutundidel, pärastlõunal hakkab hormooni kontsentratsioon suurenema. Pingeliste olukordade puudumisel ei ületa prolaktiini igapäevane kõikumine veres tavapärasest piiridest kaugemale.

Hüperprolaktineemia võib provotseerida ravimeid, mille hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid, antihistamiinikumid, östrogeeni suure sisaldusega rasestumisvastased vahendid, antiemeetikumid.

Prolaktiini patoloogiline tõus naistel võib olla orgaaniline ja funktsionaalne. Orgaaniline hüperprolaktineemia on tavaliselt tingitud hüpofüüsi või hüpotalamuse neoplasmidest. Hüpofüüsi adenoomid, mis sekreteerivad prolaktiini, nimetatakse prolaktinoomideks ja on üks kõige levinumaid hüpofüüsi kasvajaid. LTG tase prolaktinoosil on väga suur, see võib ületada 200 ng / ml. Kuid kasvajad, mis ei tekita prolaktiini, põhjustavad mõnikord sekundaarset prolaktiinet, vähendades dopamiini transporti, neurotransmitterit, mis reguleerib prolaktiini sünteesi, tootmise või katkemise.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia areneb paljude patoloogiliste protsesside taustal. Hormooni prolaktiini suurendatakse naistel järgmiste patoloogiatega:

  • tühi Türgi sadula sündroom;
  • ajuhaigused (neoplasmid, entsefaliit, meningiit);
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • krooniline neerupuudulikkus (LTG suurenemine 65% patsientidel hemodialüüsi teel);
  • maksa tsirroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • östrogeeni taseme tõus veres (kuna östrogeenidel on stimuleeriv toime prolaktiini sünteesile);
  • operatsioon rinnal;
  • emaka sagedased abordid ja / või kuretaaž.

Hüperprolaktineemia idiopaatiline vorm, kus hüpofüüsirakkude funktsioon suureneb, muutmata nende arvu. Miks seda juhtub, pole veel loodud.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel. Muudel juhtudel on hüperprolaktineemia sümptomid järgmised:

  • menstruatsioonihäired;
  • piimanäärmete piima sekretsioon väljaspool laktatsiooni perioodi (galaktorröa);
  • suguelundi langus, anorgasmia;
  • tüve ja kusepõie limaskesta atroofilised muutused;
  • viriliseerimine;
  • peanaha seborröa, juuste pea peenestamine;
  • akne kalduvus;
  • suurenenud sülje sekretsioon.

Menstruaaltsükli häired hüperprolaktineemiaga naistel võivad esineda järgmisel kujul:

  • amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul;
  • oligomenorröa - menstruaalverejooksu lühenemine ühe või kahe päeva jooksul;
  • Opsmenorröa - menstruatsioonide intervalli pikenemine rohkem kui 35 päeva;
  • menumerorraagia - menstruaalverejooks, mis on kestuse või intensiivsusega palju pikem kui tavaliselt;
  • anovulatoorsed tsüklid - menstruaaltsüklid ilma ovulatsioonita ja kollase keha moodustumine;
  • menstruaaltsükli luteaalfaasi lühenemine.
Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Mõnel juhul hüperprolaktineemia korral ei ole patsiendi menstruaaltsükkel häiritud.

Kui hüpofüüsi neoplasma taustal on hüperprolaktineemia kasvanud, kasvab kasvaja, peavalu ja nägemishäired hakkavad patsiendil vaeva nägema.

Suurenenud prolaktiini diagnoosimine ja ravi naistel

Hüperprolaktineemia tuvastatakse laboratoorsete testidega, mis määravad vereprovaktiini koguse. Patoloogia põhjuste selgitamiseks kasutage arenenud diagnostikat vastavalt näidustustele, sealhulgas:

  • teiste hormoonide taseme määramine;
  • Türgi saduli piirkonna röntgenülevaade (hüpofüüsi suuruse määramine);
  • arvuti ja / või magnetresonantstomograafia (hüpofüüsi ja ümbritsevate kudede hindamine);
  • oftalmoloogiline uuring;
  • günekoloogiline uuring.

Proluktiini sisaldus reproduktiivse vanuse naiste veres on 2,8-29,2 ng / ml postmenopausaalsetel naistel - 1,8-20,3 ng / ml, kuid erinevates laborites võib see erineda. Prolaktiini analüüsimiseks on soovitatav võtta vereproovid hommikul, 9-11-st.

Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei ole vaja ravida.

Kui prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine on põhjustatud ravimi võtmisest, tühistatakse ravim. Menstruaaltsükkel taastatakse tavaliselt 4-5 nädala jooksul.

Hüperprolaktineemia ravimravis kasutatakse dopamiini agoniste. Kui LTG suureneb neerupealiste või kilpnäärme puudulikkuse taustal, on näidatud hormoonasendusravi, mis võimaldab normaliseerida hormooni taset veres ja kõrvaldada hüperprolaktineemia tunnused.

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel.

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud visuaalse analüsaatori häirete ja konservatiivse ravi puudumise tõttu. Kirurgiline sekkumine on hüpofüüsi neoplasmi eemaldamine.

Kiiritusravi kasutatakse harvadel juhtudel (teiste ravimite ebaefektiivsuse või talumatuse korral, samuti operatsioonijärgsete prolaktinoomi patsientide rikete korral).

Suurenenud prolaktiini tagajärjed naistel

Pikaajalise prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine naistel on ebasoodne. Hüperprolaktineemia taustal tekivad:

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest. See suurendab üldkolesterooli taset, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, vähendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mille tulemuseks on arteriaalse hüpertensiooni ja südame isheemiatõve tekkimine. Naistel on prolaktiini kõrge tase ohtlik insuliiniresistentsuse võimaluse tõttu, mis on seletatav hormooni otsese stimuleeriva mõjuga pankrease β-rakkudele.

Pikaajaline LTG tõus põhjustab luu mineraalse tiheduse vähenemist, mis põhjustab patsiendil osteopenia ja osteoporoosi.

Suurenenud prolaktiin naistel: põhjused, diagnoosimise meetodid ja ravi

Suurenenud prolaktiin (hüperprolaktineemia) on reproduktiivse vanusega naiste tavaline probleem. Selle tingimuse põhjused võivad olla palju.

Arsti ülesandeks on eksamiga teada saada täpselt, kus patoloogia on ja kuidas seda ravida. Selle hormooni kontsentratsiooni suurendamine võib põhjustada tõsiseid terviseriske, kui ei võeta aja jooksul meetmeid.

Mis mõjutab prolaktiini suurenemist naistel ja mida sellises olukorras teha, kaaluge meie artiklis.

Mis on hormoon, mille eest vastutab?

Prolaktiin on polüpeptiidide perekonna hormoon, mis moodustub hüpofüüsi esiosas ("Türgi sadul"), samuti mõnedes teistes elundites ja kudedes.

See sünteesitakse kogu kehas, millel on suurem mõju naiste reproduktiivsele ja seksuaalsüsteemile.

Suurenenud kontsentratsiooni tõttu aitab see kaasa loote kandumisele, ovulatsiooni hilinemisele, laktatsiooniperioodile jne.

Selle roll on üsna suur ja teadlased tegelevad endiselt keemiliste omaduste uurimisega.

Võime öelda, et see polüpeptiid vastutab järgmiste naiste bioloogiliste seisundite eest:

  • menstruatsiooni puudumine imetamise ajal, et vältida uuesti rasedust;
  • tulevase lapse kaitsmine ema immuunsuse eest;
  • valu vähenemine, sealhulgas tundlikkuse künnis;
  • stimuleerib rinnatõusu edaspidiseks söötmiseks;
  • ternespiima moodustumine, sekretsiooni suurendamine, millele järgneb piima vabastamine;
  • hormooni progesterooni stimuleerimine raseduse ajal;
  • orgasmi tunne seksuaalvahekorras;
  • lapse hingamissüsteemi arendamine ja moodustamine;
  • vee-soolasisalduse toetamine kehas ja ainevahetusprotsessides;
  • menstruaaltsükli 3. faasi reguleerimine (luteaal).

Tema laboratoorset diagnoosi ei ole raske. Eralaboratooriumides ja avalikes kliinikutes viiakse läbi immunoanalüüsi meetodil veeniveri eriuuring.

Kaubanduslikes meditsiinikeskustes võib sellist diagnoosi nimetada "prolaktiini testiks" ja avalikes asutustes on see rutiinne analüüs - kõigi soohormoonide ekraan.

Ükski teine ​​laboritehnika ei suuda arvutada täpset kontsentratsiooni.

Lõpptulemuste tõlgendamisel tuleb keskenduda kontrollväärtustele, mis võivad igas laboris erineda. See on väga tundlik hormoon, nii et uuring tuleb hoolikalt ette valmistada.

Analüüs viiakse läbi tühja kõhuga menstruaaltsükli 1. faasis. Soovitav on pärast hommikut ärkamist läbida 2-3 tundi, sest une ajal aktiveerub see.

Tulemused võivad olla liiga kõrged ja ebausaldusväärsed, seega peaksite tähelepanu pöörama sellele hetkele.

Mida tähendab naistel prolaktiini suurenenud tase, mis on ohtlik ja kuidas seda seisundit ravida, ütleb video:

Miks tase tõuseb?

Nagu iga teine ​​hormoon, võib prolaktiin suureneda füsioloogiliste ja patoloogiliste põhjuste tõttu. Esimesel juhul ei ole ravi vaja, vaid ainult vaatlus.

Hormooni kerge tõus analüüsis ei ole reeglina ohtlik. Võimalik on hea, et see juhtus füsioloogilistel põhjustel.

Nende hulka kuuluvad järgmised riigid:

  • tugev stress;
  • rasedus või imetamine;
  • psühhoos;
  • vanus (vastsündinute);
  • alkoholitarbimine;
  • harjutus või väljaõpe;
  • vann või saun külastada;
  • suitsetamine;
  • seksuaalvahekord uuringu eelõhtul;
  • psühhotroopsete ravimite võtmine.

Sageli nimetatakse prolaktiini "stresshormooniks", kuna selle aja jooksul suureneb selle kontsentratsioon järsult. Kui naine kardab kohutavalt kiusamist või vere verest võtmist veenist, siis on tal tõenäoliselt kõrgendatud hormoonide väärtused.

On tähtis arstil mõista, mis täpselt on patoloogia. Ülemääratult suured väärtused viitavad kaudselt tõsise haiguse esinemisele.

Laboratoorsed normid võivad olla erinevad numbrid. Lisaks sõltub palju mõõtühikutest.

Erinevates patoloogiate puhul suureneb prolaktiini tase. See on enamasti teatud haiguste tagajärg.

Kui prolaktiin naistel on normaalsest kõrgem, on vaja täiendavat diagnoosimist, et täpselt teada, kus haigus asub.

Hüperprolaktineemia patoloogilised põhjused võivad esineda järgmistes tingimustes:

  • hüpotalamuse aju haigused või tuumorid;
  • anterior hüpofüüsi (adenoom, tsüst, prolaktinoom) kasvajad ja patoloogiad;
  • kilpnäärme talitlushäire;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • neeru- või neerupealiste puudulikkus;
  • maksahaigus (tsirroos).

Põhjused, miks prolaktiin on naisel tõusnud, räägib sellest, kuidas sellega hakkama saada ja kuidas seda ravida, programmi "Elada tervena!":

Suur sisaldus raseduse ja imetamise ajal

Tavaliselt on see hormoon raseduse ja imetamise ajal oluliselt suurenenud. See on absoluutne normaalne eeldus emale, mis ei nõua parandamist ja ravi.

See ei tohiks patsiendi hirmutada, sest see näitab hormooni aktiveerimist, mis aitab kaasa lapse normaalsele kandmisele ja arengule.

Prolaktiini abil moodustuvad loote kopsud ja hingamissüsteem ning seega ei tohiks immuunsus äkilisi hormoonreakseid üllata.

Raseduse ajal suureneb östrogeeni sekretsioon dramaatiliselt, mis põhjustab prolaktiini suurenemist, kuid kohe pärast sündi kõik tasemed on normaalsed.

Söötmisperioodil tõuseb hormoon uuesti, kuna selle tõhustatud kontsentratsioon soodustab piima moodustumist, rinna ja selle kanalite suurenemist.

Arstid tavaliselt ei tee oma uuringut lapse kandmise ajal, sest see on mõttetu.

Füsioloogilise tõusu ajal on patoloogiline diagnoosimine äärmiselt problemaatiline, nii et arstid ootavad raseduse lõppu ja imetamist.

See artikkel räägib, millised võivad olla tagajärjed pärast kilpnäärme eemaldamist naistel.

Et teada saada, kuidas ja kuidas kodus leevendada akuutset hambavalu, lugege meie avaldamist.

Sümptomid ja tunnused

Selle hormooni ülemäärane kontsentratsioonil on oma sümptomid. Paljudel patsientidel on see üsna "kustutatud", nii vähesed konsulteerivad arstiga.

Teatud sümptomite esinemine ei tähenda, et suurt prolaktiini kohe süüdistatakse. On vaja uurida patsienti ja võtta arvesse tema kaebusi.

Hüperprolakteemiale kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

  • menstruatsiooni puudumine või selle puudulik solvamine;
  • lapse nõtmise võimetus (viljatus);
  • rinnapiima, rinnaga toitmata piim, rinnaga toitmise ajal mitteolenev (galaktorröa);
  • ovulatsiooni puudumine;
  • kehakaalu tõus;
  • tugevad peavalud;
  • hägune nägemine.
  • Sellised kliinilised ilmingud võivad esineda mis tahes muus patoloogias, mis on uuringu keerukus. On tõenäoline, et naisel ei pruugi olla mingeid sümptomeid või nad on suhteliselt ebaolulised.

    Hormonaalset viljatust saab edukalt ravida, kuna prolaktiini suurenenud kontsentratsioon lihtsalt blokeerib ovulatsiooni algust ja hormooni progesteroon väheneb järsult.

    Võimalike tagajärgede tekitamise oht

    Hüperprolaktineemia risk sõltub haiguse tõusu põhjustavast haigusest.

    Suurenenud prolaktiin iseenesest ei ole ohtlik, kui see on põhjustatud füsioloogilistel põhjustel.

    Raske depressiooni pikk kurss, neuroos võib põhjustada väärtuste suurenemist. Selline stresskoormus kahjustab kaudselt naissoost reproduktiivset sfääri, põhjustades munasarjade düsfunktsiooni.

    Sellisel juhul tekib patsiendil menstruaaltsükli ebaregulaarne aste, samuti rinnaga toidetud piima väljaheide (galaktorröa). See on tüüpiline hüperprolaktineemia korral.

    Seejärel võivad ilmneda vaagnaelundite spetsiifilised haigused.

    Prolaktiini suurim põhjus on kasvaja, eesmise hüpofüüsi tsüst.

    Ajukasvajad võivad olla ükskõik millised:

    • prolaktinoom;
    • mikroadenoom;
    • tsüst;
    • kraniofarüngioom;
    • Tühi Türgi sadul sündroom.

    Nad eritavad healoomulisel viisil, kuid me ei saa välistada võimalust muuta pahaloomulist vormi. Enamikul juhtudel pole tõsine oht elule, kuid on väga valusad tagajärjed.

    Kasvajad tekitavad suures koguses prolaktiini, mille tõttu esinevad mitmesugused sümptomid. Naisel esineb tõsiseid peavalu esiosas ja tõsine nägemiskahjustus.

    Kasvaja hakkab kasvama ja seda näitavad kõige sagedamini laboratoorsed indikaatorid. Sellises olukorras on vaja võtta meetmeid.

    Millal ja kellele arst minna, diagnoosimine

    Endokrinoloogia on traditsiooniliselt seotud hormonaalsete probleemidega, kuid see hormoon esineb kõige sagedamini reproduktiivses sfääris, nii et seda kontrollivad günekoloogid, kuid see on võimalik, et endokrinoloog seda saab teha.

    Samuti on olemas nii kitsas meditsiiniline eriala kui günekoloog-endokrinoloog, kes tegeleb ainult naiste hormonaalsete häirete ja patoloogiatega. Sellise arsti pädevus on hüperprolaktineemia selgitus.

    Kui piirkonnas pole sellist spetsialisti, siis on naisele soovitav pöörduda tavalise günekoloogi poole, kes suudab testidega saata ja oma tulemusi vabalt dešifreerida.

    Hüperprolaktineemia täpseks uurimiseks peate läbima mitmesuguseid katseid või läbima põhjaliku diagnoosi teiste spetsialistidega: mammoloog, neuroloog, optometrist, neurokirurgia jne.

    Aju MRI-test, nagu vereanalüüs, lisatakse kohustuslike diagnostiliste meetmete loendisse, kui haiguse neurohormonaalset laadi on tõsiseid kahtlusi.

    Täiendava diagnostilise meetodina kasutatakse ka vaagnaelundite, piimanäärmete ja kilpnäärme ultraheli.

    Tavaliselt õpivad naised prolaktiini tõusu juhuslikult uuringu käigus või raseduse planeerimise tulemusena.

    Sageli on ravi põhjuseks selge sümptom menstruatsiooni puudumise või ebaregulaarse menstruaaltsükli esinemise näol. Kuid igal juhul võib arstiga konsulteerida, isegi kui kaebused tunduvad olematuks.

    Raviomadused

    Naiste suurenenud prolaktiini põhjuste ja sümptomite tuvastamisel on hüperprolaktineemia põhjuste kõrvaldamine põhiline.

    Enamasti on see hüpofüüsi kasvaja. Sel eesmärgil peab patsient tegema aju MRI-skanni, et selgitada kasvaja suurust ja asukohta.

    Andmete alusel saate täpselt määrata, mida edasi teha. Tervisehäire ravi on peamiselt meditsiiniline, kuid harvemate sekkumiste vormis kasutatakse harvemini radikaalseid meetodeid.

    Dopamiin on neurohormoon, mille bioloogiline aktiivsus on suunatud prolaktiini reguleerimisele. Sel põhjusel on see hõlmatud paljudesse ravimitesse.

    Igal juhul peavad arstid hormoonide taseme korrigeerimiseks, kasutades järgmisi ravimeid:

    • bromokriptiin;
    • pergoliid;
    • kabergoliin;
    • kinagoliid;
    • Dostinex;
    • Norprolac.

    Eespool nimetatud ravimeid tuleb manustada pikka aega ja ravitoime saavutatakse 2 kuu jooksul.

    Sellised ravimid kõrvaldavad lisaks hüperprolaktineemia tekitatud sümptomid. Pärast nende manustamist tuleb menstruatsioonitsükkel normaliseerida ja kasvaja suurus peaks vähenema. Lõpeb rinnapiima kaotamine.

    Ravi väljakirjutamisel valib arst individuaalselt ravi sõltuvalt patsiendi seisundist.

    Kui ravirežiim ei aita või aju kasvaja kasvab vaid suurenevalt, surudes veresooned, siis on näidustatud operatsioon või kiiritusravi.

    Operatsioon viiakse läbi ninaga, ilma et see mõjutaks kolju. Kuid isegi pärast operatsiooni on suur retsidiivide oht.

    Kas Kegeli võimlemine aitab kaasa kusepidamatusest naistel? Loe edasi - selles materjalis.

    Mida teha, kui naine on kõrge kolesterooliga? Küsimus vastab meie avaldamisele.

    Dieet hüperprolaktineemia korral

    Hüperprolaktineemia ravis kasutatakse dieeti vähe, kuna täpselt ei ole tõestatud, millised tooted on selles kliinilises pildis kasulikud.

    Puudub selge toitumisrežiim, kuid arvatakse, et teatud toidud peaksid olema dieedi piiratud.

    Proteiinitarbimise liigne tarbimine suurendab veidi, mistõttu arstid soovivad, et olukord ei süveneks, hüljata mõned hõrgutised.

    Traditsiooniliselt on valgutoidud järgmised:

    • liha (veiseliha, kana, küülik, maks, sealiha);
    • munad;
    • juustud;
    • oad;
    • kala;
    • lind;
    • kodujuust.

    Te ei tohiks ülaltoodud tooteid täielikult ignoreerida, kuid peate sööma tasakaalustatud toitu, samuti süüa madala rasvasisaldusega liha, kodujuustu, juustu.

    Soovitav on kompenseerida valkupuudet foolhappe ja vitamiinidega, mis on rohkesti spinatist, brokkoli, salatist ja rooskapsast.

    Roheliste, köögiviljade ja puuviljade söömine avaldab kasulikku mõju hormonaalsele sekretsioonile.

    Paljud arstid soovitavad kasutada pähkleid ja seemneid, mis suurendavad immuunsust ja keha resistentsust.

    Mida mitte teha

    Mis tahes haiguse korral peate rangelt järgima arsti juhiseid. Hüperprolaktineemia ei tähenda automaatselt aju kasvaja või muu kohutavat patoloogiat.

    Normaalne stress võib hormooni märkimisväärselt suurendada, kuid sel juhul ei tohi ravimeid võtta.

    Meditsiinipraktikas on teatud piirangud, mida naine peab terapeutilise toime saavutamiseks järgima:

    1. Loobumine alkoholist ja suitsetamisest.
    2. Vähendatud füüsiline aktiivsus ja treening.
    3. Lõpetage tugevaid psühhotroopseid ravimeid ja antipsühhootikume.
    4. Valgutoitude piiramine.
    5. Stressisolukordade vältimine.

    Need on miinimumnõuded hormonaalse tasakaalu taastamiseks. Kõik aluseks - elustiili normaliseerimine ja uni.

    Proluktiini regulaarse suurenemise korral on soovitatav arst, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

    Kokkuvõttes tuleb öelda, et prolaktiin on äärmiselt ohtlik hormoon, mida tuleb süstemaatiliselt uurida.

    Selle suurenenud sisaldus võib viidata mitmesugustele tõsistele haigustele, mis, kui neid ei ravita nõuetekohaselt, põhjustavad erksaid sümptomeid ja valulisi tagajärgi.

    Kaasaegsel meditsiinil on kõik vahendid ja oskused, et normaliseerida hormoonide taset, nii et pole paanika põhjust. Enamikul juhtudest saavad patsiendid hüperprolaktineemiaga edukalt toime.

    Kuidas ravida prolaktiini suurenemist naistel? Ebanormaalsete hormoonide tasemete põhjused ja mõjud

    Naiste keha on meestest keerukam. Selle põhjuseks on naiste siseorganite eriline struktuur ja sellised olulised protsessid nagu rasedus, sünnitus, rinnaga toitmine.

    Hormoonid mängivad tähtsat rolli elutähtsate süsteemide toimimises. Kui tekib hormonaalset tasakaaluhäire, reageerib keha patoloogiate ägenemine ja muutused üldises seisundis. Hormooni prolaktiini toodetakse ajus, täpsemalt, hüpofüüsi piirkonnas ja vastutab ternespiima moodustumise eest naise rinnal.

    Proluktiini taseme tõus raseduse ajal ja pärast sünnitust on normaalne füsioloogiline nähtus, kuid mõnikord suureneb prolaktiini sisaldus rasedatel naistel. See on tingitud hormonaalsest tasakaalutusest või aju hüpofüüsi patoloogiast.

    Põhjused

    Proluktiini taseme tõus veres võib olla nii patoloogiline kui ka füsioloogiline. Millisele konkreetsele rühmale konkreetne juhtum kuulub, on vaja teada ainult kvalifitseeritud spetsialistist, sest aju patoloogiad kujutavad endast suuremat ohtu patsiendi elule ja pikaajaline hormonaalne puudulikkus võib viia täieliku või osalise naiste viljatuseni.

    Prolaktiini tase suureneb dramaatiliselt järgmistel patoloogilistel ja füsioloogilistel seisunditel:

    • Hüpofüüsi haigused: hüpofüüsi pahaloomuline või healoomuline kasvaja, tsüst, ajukoorte põletik, prolaktinoom, meningioom, mis tahes ajuosa suur tuumor, mis võib hüpofüüsi nõrgendada ja häirida selle funktsioone.
    • Hüpotalamuse haigused: pahaloomulise või healoomulise hüpotalamuse kasvaja, germinoom, meningiit, akuutne tuberkuloos, ajuhorika põletikulised haigused.
    • Kõrvalekalded kilpnäärme töös: ülemäärane või puudulik hormoon, sõlmed ja kasvajad näärmes, kilpnäärme kudede kasv. See on kilpnäärmepõletik, mis võib mõjutada hormoonide taset organismis rohkem kui teisi elundeid. On äärmiselt oluline jälgida tema seisundit ja õigeaegselt ravi saamiseks.
    • Kiiritus radioaktiivsete elementidega, mis mõjutavad aju.
    • Imetamine (imetamine). Raseduse ajal on piimanäärme piimatootmise eest vastutav hüpofüsi.
    • Seksuaalne kontakt. Orgasmi ajal on organismist suur hormoonide vabanemine, mis võib mõne ajaks tõsta naissoost prolaktiini taset veres.
    • Rasedus enne sünnitust. Imetamise hetkest hakkab naise keha ette valmistama tulevaseks toitmiseks. Raseerimisel asuvate nisupulgude ternespiim väike vabanemine on signaal, et hüpofüüsi teostab oma tööd normaalselt.
    • Närvi liigpinged, mis põhjustavad hormoonide taseme muutust.
    • Nibude ja haloside ärritus võib põhjustada prolaktiini ja piimavoolu tõusu isegi naisel, kes ei ole sünnitanud ega ole rase.
    • Ravimid: hormonaalsed kontratseptiivid, rahustid, rahustid, antipsühhootikumid, mitmete amfetamiinide ja teiste ravimite ravimid.

    Sümptomid

    Suurenenud prolaktiini saab määrata ainult pärast vereanalüüsi tegemist. Tavaliselt pöörduvad naised spetsialistide poole, kui nad avastavad järgmised sümptomid:

    • Prolaktiini taseme muutuste kõige levinumad sümptomid on ternespiima (galaktorröa) noadest eraldumine. Mõnel juhul on prolaktiini normaalsel tasemel nipelist vähene väljavool, sest rinnal on nääre kude, milles on alati teatud kogus vedelikku. Prolaktiini suurenemisega suureneb märkimisväärselt väljavoolu kogus: jäljed jäävad riiete ja aluspesu juurde. Vooluhulk on valge või kollakas värvusega ja pankrease haiguste korral võivad nad roheliseks või pruuniks muutuda. Väljalaske konsistents on viskoosne ja kleepuv, kuid lubatud on vedel ja vesine. Erinevad kolm galaktorrea staadiumi: esimene etapp iseloomustab rinnanäärme voolu tahtmatut vabanemist nibudest, teine ​​määratakse ternespiima rohkearvulise vabanemisega ning kolmandal etapil on kõige sagedasem, jookseb vaid nipelis tugevale survele.
    • Naiste viljatus. Hormooni prolaktiinil on suur mõju kontseptsiooni protsessile: see kontrollib munasarju, ovulatsiooni protsessi ja munaraku elujõulisust. Tavaliselt ei esine ovulatsiooni korral prolaktiini tugevalt kõrgemal tasemel.
    • Raseduse ebaõnnestumine Varasemad katkestused, külmutatud rasedused, enneaegsed sünded võivad olla tingitud prolaktiini suurema taseme suurenemisest. Enne raseduse planeerimist on selle hormooni analüüs üks kohustuslik.
    • Liigne juukserõivus ja akne. Nipple halo, kõhupiirkonnas, bikiinipiirkonnas ja ülemise ääre kohal asuvad soovimatud juuksed. Akne tekib hormonaalsete häirete tõttu: roojesegu kontrollimatu sekretsioon ja pooride ummistumine, millele järgneb infektsioon ja põletik.
    • Ülekaaluline.
    • Luude haprus, kuna imetamisprotsessiga kaasneb suurte koguste kasulikke mikroelemente, peamiselt kaltsiumi.
    • Libiido või seksuaalse soovi vähenemine. See on tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest ja normaalse menstruaaltsükli puudumisest, kui libiido suureneb ovulatsiooni ajal.
    • Munasarjade düsfunktsiooni põhjustatud ebaregulaarne menstruaaltsükkel. Menstruatsioon võib kas püsida või tekkida liiga tihti (kuni kaks korda kuus või tsüklis). Heitvee olemus võib varieeruda: väga nappidest ja pruunistest kuni rikkalike ja punakateteni. Iga kõrvalekaldumine normist nõuab raviarsti täiendavat tähelepanu.
    • Valu ja raskustunne rinnanääres, mis ei ole seotud menstruaaltsükli.

    Tagajärjed

    Suurenenud prolaktiini kõige ebasoovitavad tagajärjed on viljatus, raseduse väljamõeldavus ja rasedus. Häired hüpofüüsi viib häireid ovulatsiooni, mis ei võimalda muna küpsema ja plahvatuse folliikuleid, mistõttu koosoleku sperma ja munaraku ei juhtu.

    Tsüstiline vm moodustumine ajus on võimelised kasvama suuruse ja suruma kõrvalasuvate tsoonidega, mis võivad põhjustada kurtust, osaline nägemiskaotuse, riknemist mälu ja teiste närvisüsteemi häired. Prolaktiini sisaldus võib põhjustada piimanäärme haigusi.

    Ternespiima pideva vabanemisega suudavad piimakanad ummistuda ja põletada, põhjustades tsüstide, fibroadenoomide ja teiste tuumorite moodustumist. rindkere haigused, millega kaasneb tugev valu rinnas, mädane eritised püsiv väljendunud premenstruaalne periood, seljavalu (neuralgia) ja kaenlaaluste, suurendades paigale lümfisõlmed.

    Diagnostika

    Enne ravi määramise taktikate kindlaksmääramist on vaja organismi täielikku diagnoosimist, et määrata kindlaks täpne põhjus prolaktiini taseme tõus veres. Niipeel olevate raskete heidete kaebuste puhul on ette nähtud järgmised diagnostilised testid:

    • Rinnanäärmete ultraheliuuring, et tuvastada kasvaja, tsüsti või põletikulisi haigusi ning kontrollida näärmete piimakanali olekut.
    • Vaagnaelundite ultraheli, et testida munasarjade toimimist ja ovulatsiooni protsessi.
    • Kilpnäärme ultraheli hormoonist sõltuvate sõlmede või seede olemasolu kohta.
    • Kilpnäärme hormoonide vereanalüüs.
    • Aju MRI, et hinnata hüpofüüsi ja hüpotalamuse seisundit.
    • Proluktiini tasemete vereanalüüs.
    • Kreatiniini analüüs neeru süsteemi testimiseks.
    • Luumassi uurimine kaltsiumi puudulikkuse tõttu hävitamiseks.
    • Vere biokeemiline analüüs põletikuliste protsesside kindlakstegemiseks kehas.

    Kuidas ravida?

    Ravi sõltub haiguse olemusest ja prolaktiini suurenemise põhjusest. Kõige sagedamini kasutatav teraapia on hormonaalsed tasemed hormonaalsed ravimid. Prolaktiini tootmise vähendamiseks on dopamiini agonistid määratud näiteks Pergolid, Cabergoline, Hinagolide, Bromocriptine. Pärast nende ravimite manustamist normaliseerub hormoonide tase järgmise ravikuu jooksul.

    Kui hüpofüüsi kasvaja suureneb, viiakse selle eemaldamiseks läbi operatsioon. Meditsiin on jõudnud kaugele ja peaajuoperatsioon tehakse igapäevaselt tuhandetele patsientidele. Pärast kasvaja eemaldamist jääb retsidiivide oht suhteliselt kõrgeks kuni 50% -ni, seetõttu on spetsialisti pidev jälgimine väga tähtis.

    Norma

    Prolaktiini normi indikaator naiste veres on 120-500 mIU / L. Lubatud on väike kõrvalekalle normist, nagu hüpofüüsi haiguste korral, suureneb normi kvantitatiivne näitaja mitu korda. Prolaktinoomi korral on hormooni tase üle 2000 mm.

    Kui prolaktiini tase veres varieerub vahemikus Normaalväärtusi peaks külastada ja oleku mammalogy piimanäärmed esinemise moodustised, tsüstid ja põletikud. Normaalne ülemäärane vahemik kuni 1000 mIU / l võib viidata hormonaalsele ebaõnnestumisele, mis normaliseerub ainult kirurgiliste ravimitena.

    Tuleb märkida, et proklaktiini vereanalüüsi täielikku dekodeerimist peaks läbi viima ainult raviarst pärast täiendavate diagnostiliste uuringute läbiviimist. Diagnoosimine ise on eluohtlik.

    Kõike näärmete kohta
    ja hormonaalsüsteem

    Mis on prolaktiin? See on hüpofüüsi poolt toodetud hormoon, mis vastutab rinnanäärmete õige arengu, naiste reproduktiivse funktsiooni eest. See aitab immuunsüsteemil võidelda kahjulike patogeenidega, "hõlmab ka emade instinkti, vähendab stressi.

    Lisaks on prolaktiin viljastatud munarakkude implanteerimise protsessi asendamatuks elemendiks, mis suurendab progesteroonile tundlike retseptorite arvu.

    Meeste kehas on prolaktiin sisalduv minimaalsetes kogustes ja aitab kaasa meeste suguhormoonide sünteesile, spermatogeneesile ja mängib olulist immunostimulanti.

    Prolaktiini sekretsioon toimub kompleksse neuroendokriinse kontrolli all.

    Füüsiline töö, sport, söömine liha, aktiivne seksuaalelu mõjutab hormooni kontsentratsiooni veres, põhjustades selle kõikumise taset.

    Selle nähtuse põhjused, nagu prolaktiini suurenemine või hüperprolaktineemia, võivad olla püsivad stressid, ravimid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ja isegi kroonilised haigused (polütsüstilised, neerupealiste puudulikkus jne).

    Näpunäide Kord aastas tehke ennetavaid terviseuuringuid.

    Suurenenud prolaktiin: sümptomid ja mõjud

    Vere hormooni suur sisaldus on hüperprolaktineemia. See jaguneb 2 tüüpi (sõltuvalt prolaktiini suurenemise põhjusest ja tagajärgedest naistel): füsioloogiline ja patoloogiline.

    Esimene on diagnoositud rasedatel naistel ja uustulnukatel naistel ilusas pool inimkonnast. See ei ole hirmutav, sest põhjused, miks prolaktiin on naistel kõrgendatud, on selged (vajadus loote kandmiseks ja imiku rinnaga toitmine).

    Füsioloogilise hüperprolaktineemia põhjused

    Teine tüüp tekitab keha rike. Üks naiste (ja meeste) suurenenud prolaktiini põhjus võib olla hüpofüüsi kasvaja. Enne aega pole vaja hirmutada: ainult arst pärast põhjalikku uurimist suudab selgitada haiguse põhjust.

    Patoloogilise hüperprolaktineemia põhjused

    Nii hüperprolaktineemia - mis see on? See on organismi seisund, kus suurenenud prolaktiin fikseeritakse veres. Naistel on sümptomid, mis näitavad hormoonide kontsentratsiooni suurenemist, järgmised:

    • galaktorröa (rinnapiima vabastamine ilma raseduse ja laktatsioonita);
    • seksuaalsoovi langus, orgasmi puudumine, kuni ängistuseni;
    • hirsutism (juuste kasv naistel kogu keha lähedal nippel näo, kõhu);
    • akne (akne);
    • suurenenud söögiisu ja sellest tulenevalt ülekaalulisuse ja isegi rasvumise nähtus;
    • kilpnäärme talitlushäired;
    • hägune nägemine;
    • sagedane depressioon, liigne väsimus;
    • ebaõnnestumine, viljastamise võimatus (anovulatoorsetest tsüklitest tingitud), raseduse alguses esinevad korduvad katkestused;
    • kaltsiumi leostumine luukoest.

    Prolaktiini kontroll - naiste tervise aluseks

    Naistel on hüperprolaktineemia sümptomid selged. Väärib märkimist, et sellised keha muutused kannatavad mitte ainult ilusas inimkonna esindajatena. Meestel võib prolaktiini suurenemine avalduda järgmiselt: tugevus nõrgeneb, vastassoost huvi kaob.

    Näpunäide Kui märkate mõnda neist hüperprolaktineemia ilmingutest, pöörduge oma arsti poole, sest kasvajate korral võib tekkida ka suur prolaktiin.

    Suure prolaktiini tagajärjed meestel:

    • piimanäärmete kuju ja suuruse muutmine (günekomastia);
    • ülekaaluline;
    • pikaajaline depressioon;
    • impotentsus ja steriilsus;
    • magamise puudumine;
    • seksuaalne infantilism.

    Mehed on tundlikumad hüperprolaktineemia ilmnemise suhtes, nende meeleolu langeb järsult, ärrituvus ilmneb ja motivatsioon väheneb. Selle tulemusena mõjutab vaene psüühiline heaolu elukvaliteeti kahjulikult.

    Proluktiini suurendamise tagajärjed meestel lisaks füsioloogilistele puudustele on emotsionaalsed ja psühholoogilised probleemid.

    Diagnostika

    Hüperprolaktineemia põhjuste mõistmiseks peate läbima arstliku läbivaatuse.

    Hormoonarvu põhjuse leidmiseks on mitut liiki labori- ja instrumentaaluuringud:

    • Aju MRI, eriti hüpofüüsi (see manipuleerimine võimaldab avastada pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate esinemist);
    • skeleti radiograafia (luukoe seisundi muutuste hindamiseks);
    • kilpnäärme funktsiooni kontroll (ultraheli ja lisakatsetused);
    • Elutähtsate elundite ultraheli (nende patoloogia kindlakstegemiseks);
    • glükoosi tolerantsuskatse (eriti kui on tegemist ülekaaluga - veresuhkru kontsentratsioon);
    • silmaarsti külastamine.

    See on tähtis! Prolaktiini indeks on tavaliselt vahemikus 120 kuni 600 mU / l.

    Tulemuste saamiseks peate verd annetama verest veeni hommikul tühja kõhuga (võite juua ainult vett). Ärge suitsetage 1 tund enne uuringut. Enne vere annetamist peab patsient olema pingevaba seisundis: vähemalt üks päev, et vältida depressiooni, seksuaalvahekordi ja soojaefekte (vann, solaarium).

    Õige ettevalmistamine on õigete analüüside tulemuste tagatis.

    See on tähtis! Arstid soovitavad täpse tulemuse saavutamiseks korduvalt vereproovida prokalstiini (ideaalis - kolm korda järjest).

    Prolaktiini väärtused on normaalsed

    Naistel võib selle hormooni tase veres varieeruda vahemikus 4,5-49 ng / ml kuni 136-1483 uiU / ml, kuna see sõltub sellest, millise tsükli päev katses võetakse. Faasid on:

    1. Follikulaarne: 4,5-33 ng / ml või 136-999 uiU / ml.
    2. Ovulatsioon: 6,3-49 ng / ml või 190-1484 uiU / ml.
    3. Luteaal: 4,9-40 ng / ml või 148-1212 uKE / ml.

    Raseduse ajal on prolaktiin naisele tõusnud (hormoon muudab selle taset sõltuvalt perioodist):

    • 1 trimestril: 3,2-43,0 ng / ml;
    • 2-trimestris: 13,0-166,0 ng / ml;
    • 3-trimestris: 13,0-318,0 ng / ml.

    Meeste puhul on hormoonide tase tavaliselt madalam kui naistel: kontsentratsioon on vahemikus 2,5-17 ng / ml või 75-515 μU / ml.

    Enne testi tegemist teavitage oma arsti ja õega teatud ravimite võtmisest, sest on teada, et mõned ravimid võivad muuta hormooni kontsentratsiooni veres. Selline lahendus aitab vältida tarbetut stressi.

    Hüperprolaktiemia ravi

    Kuidas prolaktiini vähendada naistel? Kaasaegne teadus pakub mitmeid ravivõimalusi:

    1. Ravimid.
    2. Kirurgiline.
    3. Rahvapäraste ravimite kasutamine (rahustav toiduvalmistamine paar tundi enne magamaminekut või toidulisandite kasutamine).

    Narkootikumide ravi

    Kasutatud ravimid, mis vähendavad prolaktiini produktsiooni. On olemas kaks uimastite rühma:

    1. Ergoliin (ergotalkaloidid): bromkriptiin, Laktodel, Parlodel, serokritiin, Bromargon, Abegrin, Dostinex. Patsiendi teraapia on üldiselt hästi talutav, kõrvaltoimed on kerged (mõned inimesed kurdavad madalat vererõhku ja peavalu pärast pillide võtmist).

    Dostinex on kõige tõhusam ravim paljudest ravimitest. Aktiivne koostisaine - kabergoliin. Saadaolevad 0,5 mg tabletid, pakendis on 8 tk. Dostinex blokeerib prolaktiini produktsiooni, võimaldab folliikulid õigeaegselt küpseda ja menstruaaltsükli taastada. Selle tulemusena tekib ovulatsioon ja rasedus muutub võimalikuks.

    Dostinex - ravim, mis võimaldab vähendada prolaktiini produktsiooni ja taastada menstruatsioonitsükkel

    1. Mitte-ergoline (hinagolida ravimid): Sebergin (koos mastopaatiaga), Norprolak jne

    See on tähtis! Kõiki neid vahendeid määrab raviarst eraldi. Ja teie peab omakorda järgima kõiki soovitusi.

    Kirurgiline sekkumine

    Kirurgiline sekkumine määratakse juhul, kui hüperprolakteemia põhjustab kasvaja kasvu ja ravimi kasutamine ei ole andnud häid tulemusi. Kasvajate eemaldamist teostavad neurokirurgid, tee - transnasal, ilma kolju kolmata. Kui onkoloogia vajab kiiritusravi, kuid komplikatsioonid on võimalikud 90-100% juhtudest.

    Suurenenud prolaktiiniga toit

    Lisaks uuritavatele ravimeetoditele määratakse patsiendile range dieet. Siis tekib järgmine küsimus: "Mida saab süüa suurenenud prolaktiiniga?"

    Proaktiini suurenenud ilmsete sümptomitega on vaja toitu süüa rikka foolhappega. See lähenemine aitab paremini samastada proteiine, parandab vere moodustumist, suurendab östrogeeni taset. Foolhape vajalikes kogustes leidub lihatoodetes, maksas, maitsetaimedel, munadel, köögiviljadel.

    Tooted, mis on kasulikud suurenenud prolaktiini kasutamisel

    See on tähtis! Küpsetamise ajal (kuumtöötluse ajal) kaob suur osa foolhapet. Seetõttu on värskete puu- ja köögiviljade regulaarne tarbimine vajalik.

    Soolestiku haigused vähendavad olulise aine seeditavust ja ravimid muudavad selle struktuuri isegi. On kindlaks tehtud, et foolhapet ei saa imeta B12-vitamiini sisaldavas veres. Seetõttu peaks kõrge prolaktiini sisaldavate naiste toitumine hõlmama mitte ainult köögivilju ja rohelisi, vaid ka tailiha.

    Gluteeni sisaldavad tooted tuleb välja jätta: valge jahu, küpsised, koogid, suitsutatud vorstid ja vorstid.

    Kavandatud toitumine on üsna sobiv mitte ainult naistele, vaid ka meestele, sest mõne kuu pärast saate märkida hormonaalse tasakaalu normaliseerumist

    Täiendavad soovitused

    Selleks, et naised ja mehed suurendaksid prolaktiini, ei ole vaja ennetustööd, nimelt:

    1. Laadige õigesti koormus, järgige töökorraldust (täielik lõõgastus), sest selge režiim ja uni parandavad keha üldist seisundit.
    2. Ärge jätke oma dieeti tugevat kohvi ja alkoholi.
    3. Kõrvaldage prolaktiini suurenenud võimalikud põhjused (olemasolevate haiguste ravi).
    4. Iga-aastane tervisekontroll.

    See on tähtis! Arst järeldusel, et "prolaktiin on kõrgendatud", ei tohiks meeleheidet, sest hüperprolaktineemia pole lause, vaid seisund, mida saab kõrvaldada pädeva ja õigeaegse lähenemisega.

    Uute ja tõhusate ravimitega ravimine võimaldab 90% -l juhtudest saavutada positiivseid tulemusi: menstruaaltsükli normaliseerimine ja isegi viljatuse kaotamine. Võta kõik vastutus oma tervise eest ja keha on teile tänulik!

    Täiendav Artikleid Kilpnäärme

    21. sajandil - kõrgtehnoloogiate sajandiks, rangeteks iluaspektideks, kuid samal ajal tõsisteks haigusteks - selline leiutis magusainetena on märkimisväärselt nõudlik.

    Neerupulgad on ühendatud endokriinsete näärmetega, mis paiknevad neerude kohal ja mõjutavad suurust ja kuju.

    Diabeetiline jalgade sündroom (DFS) on jalgade patoloogiline seisund, mis esineb mitmesuguste suuruste, närvikiudude, naha- ja luu- ja liigeseaparaatidega seotud diabeetiliste kahjustuste taustal.