Põhiline / Uuring

Uriini kortisooli analüüs

Kortisool on steroidhormoon, mida neerupealised toodavad. Hormoon on seotud ainevahetusprotsesside reguleerimisega, eriti süsivesikute ainevahetuse reguleerimisel organismis. See on lipolüütiline toime, rasvade lahutamine, on seotud rasvade ainevahetusega. Selle muu ülesanne on reguleerida hetkelise tüübi stressireaktsioone, st Ta on sümpaat-neerupealise kompleksi töö peamine hormoon.

Kuidas kortisool töötavad kehas?

Neerupealiste sünteesis stimuleerib seda hüpotalamuse poolt toodetud adrenokortikotroopne hormoon. Sellises kompleksses süsteemis, mis sõltuvad üksteisest, toodetakse kortisooli (ka hüdrokortisooni). Mis juhtub pärast selle hormooni moodustumist kehas?

Vaatleme selle põhifunktsiooni - süsivesikute ainevahetuse reguleerimist. Tänu võimele tungida rakkude kaitsemembraanidesse, mis on tingitud molekuli spetsiifilisest struktuurist, suurendab see maksa rakkudes glükoosi sünteesi. Suurendab glükoosisisaldust vereringes ja vähendab selle sisaldust lihastes, täites seega keha vajaliku energiaga, et mobiliseerida kõik olulised jõud võitluses stressireaktsioonidega.

Organismi vastus stressile on suures osas tingitud kortisooli hulga suurenemisest. Stressireaktsioonidega seotud hormoon reageerib koheselt välisele stiimulile.

Tänu teda stimuleeritakse kõiki kaitsvaid jõude, pulss ja südamelöök kiirenevad, anum kitseneb, vererõhk tõuseb lühikese aja jooksul. Kõik see aitab kaasa suures koguses vere sissevoolu kõigisse elunditesse ja süsteemidesse, suurendades nende tööd ja suurendades keha kaitsvaid reaktsioone.

Lisaks kõigile ülalnimetatutele on hormoonil väga tugev põletikuvastane toime mis tahes keha patoloogiliste protsesside korral.

Seega suurendab või vähendab organismi tase keha mitmesuguseid sobivaid reaktsioone.

Kui kortisool tõuseb

Organismi normaalseks toimimiseks peaks kortisooli tase olema normaalne.

Hormooni kogus uriinis peaks vastama hormooni koguse sisule veres.

Niinimetatud vaba kortisool (vabastatud hormoon, mis ei sõltu valgufraktsiooniga) ja see siseneb uriini neerufiltreerimisel veres, mis peegeldab kõiki organismi hormooni bioloogilisi omadusi.

Hormooni taseme suurendamist nimetatakse hüperkortikaks. Kui kortisool on tõusnud, on väga oluline kindlaks teha õige diagnoos. Pange tähele, et hormooni taseme tõus uriinis ei ole alati patoloogia ja seda peetakse mõnikord tavaliseks.

On põhjust, miks hüdrokortisooni tase on suurenenud uriinis. Need on nn funktsionaalsed põhjused, mis ei ole seotud selle hormooni tootvate sisemiste organite muutustega:

  • kõik raseduse perioodid;
  • mitmesugused toiduainete rasvumust;
  • noorukite puberteediealised vanuseparameetrid;
  • mitmesugused pikaajalised, stressirohke seisundid, muutuvad depressiooniks;
  • ebapiisav füüsiline ülekoormus.

Kõik need põhjused põhjustavad hüdrokortisooni taseme ajutist suurenemist. Need ei ole patoloogilised. Kuid sümptomid on samasugused nagu selle hormooni tootvate organite kaotamisel.

Tingimused, mille korral hormooni tase suureneb füsioloogiliselt, omab tõsiseid kõrvalekaldeid hüdrokortisooni tekitavates organites:

  • neerupealiste pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • neerupealiste parenhüümi hüperplaasia;
  • hüpofüüsi haigused.

Alam hormooni tasemed

Hüdrokortisoon eritub naise elus. Kui raseduse alguses on püsivalt suurenenud kortisooli tase, siis naistel esineb hormooni vähenenud taseme korral menstruatsioonihäireid, menstruatsiooni viivitus, tsükli faaside pikenemine või igakuise tsükli lõppemine. Kui hüdrokortisooni tase on madal, võib tekkida adrenogenitaalsündroom.

Kortisooli tase määratakse kindlaks igapäevase uriini analüüsi abil, nimelt vabade kortisoolide esinemise või esinemisega uriinis. Vere analüüsimisel on see näitaja ebastabiilne ja võib päeva jooksul kõikuda.

Uuring on määratud diagnoosima:

  • Itsenko-Kushenga haigus;
  • Addisoni haigus;
  • neerupealiste haigused;
  • munasarjade günekoloogilised haigused (polütsüstilised, sklerotsüstilised).

Kuidas koguda analüüsiks uriini?

Külastades endokrinoloogi, kes kirjutab laborile suunamise, võite alustada uriini kogumist. Analüüsi läbimine, nagu juba mainitud, on patsient päevas.

Igapäevane uriin koguma peaks olema kuni 3 liitrit. Esimene analüüsipartii ei sobi. Hommikul, kogudes viimast portsjonit, tuleb segada kogu kogutud vedelik ja valada 100 ml. spetsiaalselt ettevalmistatud mahutis. Suund peab näitama iga päev kogutud uriini kogust (maht).

Analüüsi jaoks uriini kogudes peate järgima uriinianalüüsi läbiviimiseks ettevalmistamisel kehtivaid eeskirju:

  • tualetivälised suguelundid;
  • vedelate puhtad mahutid;
  • stressireaktsioonide ja füüsilise koormuse väljajätmine;
  • vastava toitumise järgimine üleandmise eelõhtul;
  • ravimite kaotamine, mis võivad analüüsi tulemusi mõjutada.

Kortisooli uriinis uriiniga saate teada mitte ainult endokriinsüsteemi terviseprobleeme, mis võivad tekkida hormooni taseme suurendamisel või vähendamisel, vaid ka mitmesuguste komplikatsioonide vältimiseks.

Kuidas kortisooli uriinitesti võtta: ettevalmistamine, kogumine, kiirusindikaatorid

Kortisool on neerupealiste poolt toodetud steroidide hormoonide rühm. Ta osaleb vahetusprotsessi reguleerimises, kontrollides süsivesikute taset kehas. Kortisoolil võib olla lipolüütiline toime, rasvade lahutamine. Teine eesmärk on kohandada hetkelisi stressireaktsioone.

Selleks, et diagnoosida hormooni tootmise eest vastutavate organite funktsioone, tehakse kortisooli uriinikontroll. Tema vaba kohalolekut uriinis peetakse patoloogia kindlaksmääramisel oluliseks teguriks.

Kortisooli toime kehale

Selle abil reguleeritakse vererõhku, kontrollitakse glükoosi kogust vererakkudes, naatriumi ja kaltsiumi taset. Kortisool rikub rasvu, kuid samal ajal aitab kaasa kolesterooli kogunemisele. Selle põletikuvastane toime on seletatav selle võimega reguleerida lüsosomaalseid membraane, kiirendades lümfotsüütide lagunemist. Hormooni osakesed sisenevad uriiniga.

Kui hormoonid on juba pikka aega tõusnud, võib see kehale tõsiseid tagajärgi tekitada. See tingimus kinnitab, et patsient on pideva stressi all. Kõrgendatud kortisooli taseme puhul täheldatakse:

  • kõrge vererõhk;
  • ajutegevuse vähenemine;
  • kilpnäärme ebanormaalsus;
  • luu hapruse suurenemine.

Analüüsi näitajad

Kortisooli bioloogilise vedeliku uurimine viiakse läbi Hisenko-Cushingi, Addisoni ja teiste patoloogiliste muutuste kahtluse korral. Ametissenimetamised on järgmised:

  • arterites ebastabiilne rõhk;
  • kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
  • suhkrusisalduse suurenemine;
  • kõhupiirkonna venitusarmide moodustumine;
  • vanusepikkused nahal;
  • düstroofia või kudede atroofia lihastes;
  • osteoporoos, mitu luumurrud;
  • naiste menstruatsioonihäired;
  • pidev väsimustunne;
  • aeglane kasv (lastele);
  • nõrkade neerupealiste või hüpofüüsi häirete diagnoosimine;
  • kroonilise hüpertensiooni ravi tulemuste uurimine - see on eriti iseloomulik, kui puudub selgeid kliinilisi näitajaid;
  • endokriinsüsteemi haiguste ravi jälgimine glükokortikosteroidide kasutamisega;
  • kellel on nende vanuserühmas sobimatud sümptomid;
  • anomaalse iseloomu ilmnemine hüpofüüsi või neerupealiste näärmetes.

Kortisooli norm igapäevases uriinis

Materjali kontrollimiseks kasutatakse immunogeemiluminestsents-tüüpi analüüsi. Saadud näitajaid mõõdetakse absoluutväärtustes - kortisooli tase ajaühikus (nmol / päevas). Tuleb märkida, et kortisooli sisaldus isastel või naissoost patsientidel normaalses olekus võib sõltuvalt päevaajast olla erinev.

Keskmine väärtus on:

  • täiskasvanute jaoks - 27,6 kuni 276;
  • noorukites - 14-152;
  • lapsed - 6-74.

Katsenäitajate moonutused aitavad kaasa:

  • neuroos ja muud häired;
  • stressirohke perioodid pärast operatsiooni, vigastusi, šokki;
  • uimastite tarbimine;
  • kõrvalekaldeid ettevalmistusprotsessi ja uriini kogumist reguleerivatest algoritmistest.

Uriini kortisooli test

Cushingi tõve alguse kindlakstegemiseks tehakse hormoonide bioloogilise analüüsi uuring, et mitte segi ajada sündroomi tavapärase rasvumisega. Vabas vormis kortisooli sisaldus uriinis ei tohi ületada ühe protsendi päevas neerupealiste poolt vabaneva koguannuse kogusest. See väärtus suudab täielikult peegeldada sekretoorsete süsteemide seisundit.

Kui tekib kahtlus, näeb spetsialist ette mitte ainult uriini uuringu, vaid ka vereanalüüsi. Andmete kinnitamiseks võib proovida isegi sülget. Kõik see võimaldab teil luua hormonaalse taseme üldpilti. Uuringud viiakse läbi mitu korda, et kõrvaldada näitajate moonutused stressist tingitud olukordades.

Ettevalmistus

Selles on teatud reeglid:

  1. Hapu, vürtsikas ja soolane toit ning need, kes suudavad muuta uriini varjundit, jäetakse toidust välja uriinist.
  2. Kaks päeva enne kohaletoimetamist on hormoonravi, mis toimub östrogeenide ja androgeenide kasutamisega, peatada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hülgamine.
  3. Olles konsulteerinud arstiga, on vajalik diureetikumide eemaldamine dieedilt (mitu päeva enne testi sooritamist).
  4. Päeval peab suitsetamisest loobuma, alkohoolsed joogid, energiajoogid.
  5. Enne analüüsi läbimist on füüsiline või emotsionaalne stress rangelt keelatud.
  6. Ei ole lubatud jälgida tavalist joomise režiimi.

Enne uriini kogumist on soovitatav võtta reproduktiivse süsteemi välisorganite suhtes hügieeninõudeid. Naised ei tohiks menstruaaltsükli ajal analüüsiks võtta uriini. Analüüsi kohaletoimetamise ajal tuleb kiiresti kasutada hügieenimpulsse.

Kuidas koguda igapäevast uriini?

Selleks valmistada ette spetsiaalne mahuti, mille maht on 2-3 liitrit. Selle põhjas valatakse ühe grammi boorhapet, nii et normaalset happe taset uriinis saab säilitada. Igapäevane uriin kogutakse kogu päeva jooksul.

Valitud bioloogilise vedeliku esialgset osa ei rakendata uuringute läbiviimisel. Kõik muud osad kogutakse ühislaevas. Järgmisel päeval (pärast magamist) lisatakse päevas valitud materjalile hommikune osa uriinist. Seejärel segatakse kõik esialgne maht.

Kuidas analüüsida?

Igapäevase koguse kogusest, mis on valitud analüüsi jaoks üheksakümmend sada ja kakskümmend milliliitrit uriini. See on osa, mis määrab kortisooli taseme. Analüüsitavale bioloogilisele vedelale mahutile kantakse laborisse hiljemalt kaks tundi pärast kogumise lõppu. Kogutud materjali ladustamine on korraldatud jahedas ruumis.

Spetsialist teostab hormoonide kontsentratsiooni määramist uriinis, kogub andmeid. Täpse diagnoosi tuvastamiseks võtab raviarst selle analüüsi tulemusi.

Analüüsi tulemust mõjutavad tegurid

Kui te seda mõelda, on nad üsna palju. Raseduse ajal naistel võib tekkida kortisooli suurenemine, kellel on pidevalt stressisituatsioon. Üks teguritest loetakse pärast operatsiooni või hiljutist traumat.

On ka ravimeid, mis võivad suurendada uriinikortisooli. Nende hulka kuuluvad Veroshpiron, Morfiin, Reserpine, Danazol ja suukaudsed kontratseptiivid.

Ravimid on võimelised kortisooli kogust vähendama. Lubage näitajatel moonutada alkohoolseid jooke ja tubakatooted. Ketokonasool, prednisool, deksametanoos on võimelised muutma kortisooli. Lisaks võib ühe kõrvalekalde põhjuseks olla seotud organi (neerude) ebaõnnestumine. Patsient saab ka uuritavat materjali kahjustada, kui ta ei järgi uriini kogumise ja säilitamise eeskirju.

Kortisooli sisalduse suurenemise ja vähenemise põhjused igapäevases uriinis

Kortisooli tõus võib tõsta teatud patoloogiate arengut:

  • onkoloogilised kasvajad;
  • raseduse perioodi lõppu;
  • diabeetikute hüpoglükeemia;
  • neerupealiste neoplasmid;
  • pikaajaline depressioon, vaimsed häired.

Selle elemendi vähenenud indikaator näitab teisi patoloogiaid. Need hõlmavad järgmist:

  • neerupealiste puudulikkus, mis on põhjustatud hüpofüüsi või hüpotalamuse uute koosseisude ilmnemisest;
  • Addisoni tõbi;
  • tsirroos;
  • hepatiidi krooniline staadium;
  • adrenogenitaalsündroom, mis põhjustas neerupealiste hüperplaasia tekkimist;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • ravikuuri läbimine glükokortikoidide kasutamisega.

Dekoratiivse testi tulemusi saab teha üldarstid, neuroloogia spetsialistid või endokrinoloogid. Onkoloogia kahtluse korral juhib onkoloog viivitamatult selliseid katseid.

Õige uriiniga kortisool

Kortisooli õige testimine

Kortisool on hormoon, mida inimorganism toodab neerupealiste koorega. Kortisool kuulub mitmetele aktiivsetele hormoonidele, mis mängivad olulist rolli iga indiviidi psühholoogilise ja füüsilise seisundi kujunemisel. Selle hormooni toimivuse muutused võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Seda öelda ilma kortisooli testideta on üsna keeruline ja sellise rikkumise olemasolu või puudumise tuvastamiseks peate pöörduma spetsialisti poole. Enne kortisooli analüüsi tegemist peate konsulteerima arstiga ja ette valmistama.

Kortisooli tavalise normi muutus viib asjaolu, et inimese keha ainevahetusprotsesse on häiritud. Selle kõrvalekaldumise tulemusena, isegi oluliste valkude, rasvade ja süsivesikute päevase tarbimise puhul, keha keeldub neid imenduma ja see omakorda mõjutab füüsilist seisundit.

Esimesed sümptomid, mis viitavad sellisele kõrvalekalletele, on energiakadu ja energiapuudus. Kuid mitte ainult hormooni madal tase mõjutavad organismi, kortisooli liiga kõrge tase on samuti vastuvõetamatu. Hormooni kõrgenenud tase aitab kaasa sellele, et inimene, isegi päevaste kalorikoguste tarbimine, hakkab kiiresti lisama naela.

Vereanalüüs analüüsiks

Kortisooli vereanalüüs tehakse kõige sagedamini, et hinnata neerupealiste ja hüpofüüsi seisundit. Vähimast kõrvalekaldumisest normist peab järgnema kohene ravi, muidu võivad tekkida pöördumatud tagajärjed. Ärge unustage, et mis tahes muutus ja kõrvalekalle kortisooli normaalsest tasemest veres võivad näidata teatud üsna tõsiste haiguste esinemist või arengut.

Kortisool on teadaolevalt stresshormoon. mis areneb stressiolukorras. Hormooni püsivalt kõrgenenud tasemed muutuvad põhjuseks, miks lihaskoe hakkab kokku kukkuma ja kurikuulsa depressioon muutub järk-järgult krooniliseks.

Kortisooli tõus võib näidata üsna tõsiste haiguste esinemist, näiteks:

  • Neerupealiste või hüpofüüsi adenoom.
  • Polütsüstilised munasarjad.
  • Hüpotüreoidism.
  • Kiire lisatähtede kogus.
  • Pikenenud depressioon.
  • AIDS
  • Maksa tsirroos.
  • Diabeet.


Lisaks eespool nimetatud haigustele võib teatud ravimite, näiteks atropiini, suukaudsete kontratseptiivide ja sünteetiliste glükokortikoidide kasutamisel jälgida kortisooli kõrgemat taset. Analüüsi tegemiseks on vajalik spetsiifiline analüüs, mida saab kirjutada ainult spetsialist, ja võite annetada veri ainult spetsialiseeritud laboratooriumis, kui ilmnevad olulised sümptomid ja ilmneb kahtlus, et hormooni tase on kõrgendatud.

Mis puudutab kortisooli madalat taset, siis enamasti seostatakse sellega haigusi nagu hüpofüüsi ja neerupealiste koore puudulikkus. hepatiit, kiire kaalulangus, anoreksia pöördumine, samuti teatud ravimite võtmine.

Kui kortisooli tase on langenud ja isegi sümptomite korral on patsient normaalne, ei tohiks katseid edasi lükata.

Kortisooli analüüsi õigeks edastamiseks peate läbima mõne koolituse. Tegelikult pole selles midagi keeruline ja patsient ei vaja täiendavaid teadmisi, piisab kõigist reeglitest järgides. Niisiis, põhireeglid, mis aitavad patsientidel testi läbida ja kortisooli taset veres tuvastada:

  • Tulemust mõjutavad ka teatud ravimite tarbimine, mistõttu peate enne vere vereringe annetamist sellest oma arstile teatama. On võimalik, et arst otsustab teatud ravimite võtmise lühiajalise lõpetamise.
  • Enne analüüsi tegemist proovige mitte stressist tingitud olukorras alistuda, kuna need mõjutavad otseselt hormooni taset, mis võib tulemusi moonutada, siis peate vere uuesti annetama.
  • Sport tuleb paariks päevaks edasi lükata.
  • Päev enne vere annetamist peate suitsetamisest loobuma.
  • Veri tehakse peamiselt hommikul, kuna kortisooli tase selles konkreetses ajaperioodis on maksimaalne.
  • Tulemuste usaldusväärsust võib mõjutada ka asjaolu, et vere annetati tühjaks või täielikuks maoks. On tungivalt soovitatav annetada veri ainult tühja kõhuga. Mõnikord on lubatud klaasi jooma hommikul, puhas, kuid mitte gaseeritud, on kõige parem arst sellest kontrollida.

Kui te ei tea, kus ja millal annetada verd annuse analüüsimiseks, ärge muretsege, teie arst räägib sellest üksikasjalikult. Kui kõik vajalikud soovitused on järgitud ja veri on annetatud analüüsi jaoks, jääb alles oodata tulemusi, mis reeglina on järgmisel päeval valmis, kõik sõltub konkreetsest laborist.

Kui olete saanud lehe teile arusaamatuid kirjeid, ärge proovige neid dešifreerida, jätke see asi kvalifitseeritud arsti juurde. Ilma meditsiinilise hariduse sa pead ainult arvama, kas hormooni tase on langenud või suurenenud.

Dekodeerimise tulemused

Võttes vastu patsiendi vere laboratoorsed uuringud, saab spetsialist näha selget pilti selle kohta, kas kortisooli tase on alandatud, tõusnud või normaalne. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, järgneb kohesele ravile. Tavaliselt on kortisool veres vahemikus 83 kuni 580 nmol / l alla 16-aastastel lastel ja noorukitel vanuses üle 16 aasta alates 138 kuni 635 nmol / l.

On olukordi, kus hormooni kõrgenenud tase peetakse normiks - me räägime lapse kandmise perioodist. Siiski väärib märkimist, et rasedusaegade suurenemisega suureneb hormoonide tase ja igal trimestril on see täiesti erinev näitaja. Üldjuhul suureneb hormooni tase tulevikus emastel umbes viiel korral, kõikidel muudel juhtudel on sellised näitajad tõsiste haiguste tunnuseks.

Pole tähtis, kas patsiendil on vere madal või kõrge hormooni tase. Igal juhul on vaja kohelda ja lubada sellisel riigil oma loomulikult käituda, et see on äärmiselt ettevaatlik. Kahjuks on enamus inimesi harjunud oma tervist täpselt sellisel viisil käsitlema ja sageli pöördub spetsialist liiga hilja. Kui aga patsient pöördub abi saamiseks, on tagajärjed juba pöördumatud, seetõttu soovitavad arstid ennetavaid uuringuid teha vähemalt kord aastas.

Igapäevase uriinianalüüsi ja kogumisreeglite tüübid

Igapäevane uriinianalüüs (Addis-Kakovsky analüüs) on uuring, mis näitab selle tüüpi ekskrementide koguse kogust 24 tunni jooksul, samuti teatud ainete sisaldust uriinis. Testi tulemuste põhjal tehakse järeldused võimaliku haiguse olemasolu või puudumise kohta.

Igapäevased uriinianalüüsid

Valk

Uuring määratakse pärast valgu avastamist uriini üldanalüüsis. Normaalne valgusindikaator: kontsentratsioon - 0,0-0,14 g / l, eritumine - 0,15 g / päevas.


Liigne valk võib näidata järgmisi haigusi:

  • primaarne neerupatoloogia;
  • kopsuhaigustest (hüpertensioon, amüloidne düstroofia, suhkurtõbi, pahaloomulised haigused) tekkivad neerupatoloogiad;
  • neerukahjustus nefrotoksiliste ravimite ravis;
  • müeloom;
  • nakkuslik endokardiit;
  • neerurakk-kartsinoom;
  • südamepuudulikkus;
  • soole obstruktsioon;
  • Kesknärvisüsteemi häired.

Teine näitaja - leukotsüüdid. Norma kuni 2 miljonit. Kui leukotsüüdid on enam kui vastuvõetavad, võime rääkida leukotsütriast, mis on urinaarsüsteemi põletikuliste protsesside omadus.

Samuti uuritakse uriini silindrite - vastava vormi valgusrakkude olemasolu kohta. On granulaarsed, epiteeli-, vahad, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, pigmendilindrid. Mitme silindri olemasolu (silindruria) näitab orgaanilise looduse, nakkushaiguse, atsidoosi ja kongestiivse neeru kahjustuse võimalust. Addis-Kakovski analüüsi kohaselt on normiks kuni 20 000.

Glükoos

Igapäevase glükoosanalüüsi analüüs on vajalik suhkurtõvega patsientide ravi tõhususe jälgimiseks ja teatud haiguste diagnoosimiseks. Hindamine: vähem kui 1,6 millimooli päevas.

Indikaatori ülejääk on selliste haiguste puhul tüüpiline:

Kortikosteroidide võtmise ja raseduse ajal võib glükoosi suurendada.

Oksalaat

Oksalaatide normaalne tase: naistel - 228-626 mikromooli päevas, meestel - 228-683 mikromooli päevas.

Kõrge oksalaadi tase võib näidata järgmisi haigusi:

  • osteoporoos;
  • soolepõletik;
  • püelonefriit;
  • tsirroos;
  • diabeet;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • sarkoidoos;
  • urolitiaas;
  • müeloom;
  • vitamiini B6 puudus.


Madal oksalaat on selliste haiguste sümptomiks:

  • D-vitamiini puudus;
  • funktsionaalne neerukahjustus;
  • osteomalaatsia;
  • rahhiidid;
  • hüpotüreoidism või hüpoparatüroidism;
  • Kaltsiumi nõrk imendumine soolestikus.

Metanefriin

Metanefriini normaalne indikaator on ligikaudu 55% neerupealiste ainevahetuse tasemest. Kui metanefriini ülejääk on vahemikus 2 kuni 10 korda, võime rääkida kahtlustatavast müokardi infarktist, neuroküttekirurgia düstooniast, hüpertensioonist või neerupuudulikkusest. Norma ületamine rohkem kui 10 korda näitab feokromotsütoomi, neuroblastoomi või ganglioneuroumi tõenäosust.

Kortisool

Kortisooli pudeva uriini analüüsi kasutatakse selle elemendi eritumise ajalise rütmi puudumise tõttu.

Soovitame seotud artikleid:

Norm: kemiluminestsents - 100-379 nanomooli päevas, ECHLA - 60-413 nanomooli päevas.

Üleannustamine kortisooli võib rääkida järgmistest haigustest:

  • Itsenko - erineva päritoluga Cushing'i haigus;
  • funktsionaalne hüperkortisolism.

Normid allpool olevad näitajad näitavad selliseid haigusi:

  • Addisoni tõbi;
  • neerupealiste puudulikkus (sekundaarne või iatrogeenne);
  • adrenogenitaalsündroom.

Suurenenud kortisooli võib mõjutada: rasedus, närvisüsteemi pinge, ülekaal, eeterne anesteesia, hüpertüreoidism, liigne vedelik organismis, suukaudsed kontratseptiivid.

Kortisooli võimaliku taseme vähendamiseks: krooniline ja alkohoolne hepatiit, hüpotroos, tsirroos.

Rebergi test

See analüüs määrab kreatiniini taseme uriinis. Neerukahjustusega kreatiniini sisaldus langeb. Igapäevast uriinianalüüsi kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste, neerupatoloogiate, endokriinsüsteemi haiguste kindlakstegemiseks.


Analüüsiks on vaja 100 ml igapäevast uriini. Näitaja 5,3-17 millimooli raamistikus päevas - vastab normile.

Uriinhape

Neerufunktsiooni kahjustuse korral säilib osa kusihappes sisalduvatest lämmastikühenditest veres. Hape kristalliseerub liigesetes ja muudes kudedes ja organites.

Eesmärk: tuvastada kivide tekke põhjused, hepatotserebraalse düstroofia diagnoos, podagra.

Analüüsiks on vaja 100 ml igapäevast uriini. Tavalised tulemused: 1,48-4,43 millimooli päevas.

Kuidas iga päev analüüsida

  1. Enne analüüsimist tuleks genitaalide hügieenilist hooldust teostada seebi või furatsilinovogo lahuse abil.
  2. 24 tundi enne kogumise algust peate keelduda mitmete toiduainete (rasvhapete, vürtsikad, magusad, konserveeritud, suitsutatud, uriini värvimise köögiviljad ja puuviljad) võtmisega, kasutada teatud ravimeid (diureetikume, atsetüülsalitsüülhapet, B-vitamiine). Päeva jooksul peate hoiduma alkoholist ja suitsetamisest, samuti ei tohi keha stressi ega füüsilist koormust intensiivistada.
  3. Naistel ei soovitata menstruaaltsükli ajal võtta uriinikindlustust.
  4. Igapäevase analüüsimise tarvis on vaja suuri mahutavusi (näiteks 3-liitrine purk). Enne jar kasutamist pesta ja kuivatage hoolikalt.
  5. Paberitükil peate salvestama enda kohta andmed (nimi, sünniaeg), samuti näidata analüüsi algus- ja lõppemisaega.
  6. Vajadus kogu päeva jooksul kogu uriin. Kuid mõnikord (nt suhkurtõve korral) määrab arst spetsiifiliste ajavahemike järel uriini kogumise.
  7. Uriiniga konteiner on korrapäraselt külmkapis temperatuuril 5-8 kraadi võrra suurem nullist. Kanna kaane peab olema suletud.
  8. Esimest osa uriinist ei koguta. Siiski tuleb märkida esimese urineerimise aeg.
  9. Viimane kord, kui peate urineerima päeva pärast esimest urineerimist.
  10. Päeval kogutud uriin on segatud, viiakse laborisse ülekandmiseks 100 ml jar.

Erijuhtudel võivad igapäevase uriinianalüüsi tegemise eeskirjad varieeruda. Seetõttu tuleb täpsemate juhiste saamiseks pöörduda arsti poole.

Kuidas kortisooli uriin viiakse läbi ja detekteeritakse?

Kortisooli urineerimisanalüüs võimaldab hinnata neerupealiste tööd ja füsioloogilise normi kõrvalekaldumise korral määrata edasise uurimise olemuse ja eeldatava diagnoosi.

Kortisooli väärtus kehale

Kortisool või nn stresshormoon on steroidne glükokortikoidhormoon ja seda toodetakse neerupealiste koorega stressiolukorras. Selle hormooni areng toob kaasa südame löögisageduse suurenemise ja kontsentratsiooni suurenemise. Vererõhu ülekaalus olev aine (umbes 90% koguhulgast) tuleneb valkudest. Ülejäänud, nn vaba kortisool, ei ole seotud ja eritunud uriiniga.

Vaatamata vähesele eritunud hormoonile on see näitaja väga oluline erinevate haiguste diagnoosimisel. Hüpofüüsi kaudu toodetud adrenokortikotroopne hormoon reguleerib kortisooli eliminatsiooni inimkehast, seega on selle kogus pöördvõrdeline kortisooli kogusega. Seda kasutatakse ka haiguste diferentsiaaldiagnostikas.

Kortisooli kogus uriinis on # 8212; väärtus on konstantne ja muutub ainult siis, kui on olemas patoloogiline protsess. Suhkurtõve korral võib esineda hormooni kõrget taset, enamasti subkompensatsiooni ja dekompensatsiooni staadiumis. Munasarjade katkestamisel, maksatsirroos, hüpotüreoidism, hüpofüüsi adenoom ja neerupealised, suurendatud kehakaalu ja autoimmuunmuutustega (AIDS) esinemisel on täheldatud ka selle hormooni taseme tõusu.

Tuleb meeles pidada, et selle hormooni taseme tõusu täheldatakse barbituurhapet sisaldavate ravimite kasutamisel. Lisaks sellele on see rasedatel naistel suurenenud, kuigi seda peetakse füsioloogiliseks normiks. Stressisituatsiooni või alkoholi võtmine suurendab oluliselt kortisooli taset.

Taseme langus võib viidata neerupealise koore või hüpofüüsi puudulikkusele, mis võivad ilmneda inimese kehakaalu järsul langusel ja hormoonide tootmisel.

Kortisool osaleb vererõhu reguleerimises, mõjutab glükeemia taset ja valkude lagunemise protsessi, lisaks sellele on see põletikuvastane omadus.

Norma kortisool uriinis

Kortisooli taset hinnates ei ole vaja võtta üheetapilist tulemust, vaid igapäevast, kuna selle vabastamisel ei ole spetsiifilist rütmi. Kuid on märgitud, et õhtul täheldatakse hormooni minimaalset sisaldust veres ja maksimaalset # 8212; hommikul. Lisaks on kortisooli kontsentratsiooni sõltuvus vanusest.

Kvantitatiivne norm veres, sõltuvalt päevaajast:

  • 7 kuni 9 am, 8212; 260-720 nmol / l;
  • kell 16.00 kuni 18.00, # 8212; 50-280 nmol / l.

Sõltuvalt vanusest:

  • kuni 16-aastane # 8212; 83-580 nmol / l;
  • pärast 16 aastat, # 8212; 138-635 nmol / l.

Eraldi rida on hormooni sisaldus uriinis raseduse ajal ja teatud keskmine kontsentratsioon ei ole, kuid on teada, et selle kogus võib normist 4-5 korda suurendada.

Analüüsi ettevalmistamine

Kortisooli analüüsimiseks on vaja koguda igapäevast uriini, välja arvatud esimene hommikune portsjon. On vaja eelnevalt ette valmistada sobiva mahuti (mahutavus kuni 3 liitrit) või osta apteeki.

Enne kogumist konteinerisse on vaja lisada 1 g boorhapet, see toimib säilitusainetena. Päeva jooksul, kui uriin kogutakse, hoitakse mahuti temperatuuril 4 kuni 8 ° C soojust. Temperatuuri säilitamise tingimuste täitmine on vajalik glükoositaseme muutuste tõttu tekkinud viga kõrvaldamiseks. Kogutud materjal segatakse ja osa uriinist umbes 100 ml kogutakse eraldi mahutisse, võttes arvesse kogumahtu. Materjal viiakse testimise kohale võimalikult kiiresti.

Analüüsi eelõhtul ei ole soovitatav üle kanda, eriti praetud, soolaseid, vürtsikas toite. Kindlasti loobuge suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest. Ravimit tuleb tühistada või, kui see pole võimalik, teatage arstile tehtud vahenditest, kuna mitmed ravimid mõjutavad saadud tulemusi.

Kortisooli uriinianalüüsi näitajad

Kortisooli uriinianalüüsi määramise põhjused võivad olla:

  • haiguste väljajätmine Itsenko # 8212; Cushing ja Addison;
  • lihasnõrkus;
  • naha värvimuutus, pigmentatsioon;
  • varane seksuaalne areng;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • osteoporoos;
  • naiste teiseste mehe seksuaalomaduste ilmnemine;
  • kesknärvisüsteemi onkatoomia;
  • kaasasündinud väärarengute välistamine.

Mida näitavad ülehinnatud ja alahinnatud näitajad?

Suurenenud kortisooli kontsentratsioon soodustab muutusi, mis on iseloomulikud:

  • hüpofüüsi neoplasmid;
  • munasarja kasvajad, munandid;
  • bronhide neoplasmid;
  • neerupealiste neoplasmid;
  • neerupealiste hüperplaasia;
  • teiste korallooli tootvate organite tuumorid;
  • rasvumine;
  • hüpertüreoidism.

Madal kontsentratsioon tähendab, et:

  • Addisoni haigus;
  • kaasasündinud looduse neerupealiste koore patoloogia;
  • ajukasvajad;
  • madal kilpnäärme funktsioon;
  • hormonaalsete ravimite pikemaajaline kasutamine.
  • stressi tekitavate olukordade olemasolu;
  • üle anesteesia eetri kasutamisega;
  • veresuhkru taseme langus;
  • suurenenud kaal;
  • rasestumisvastaste ravimite kasutamine;
  • kogumise päeval suures koguses vett;
  • rasedus;
  • hüpertüreoidism.

Tulemust alahinnata tegurid:

  • maksa tsirroos;
  • hepatiit;
  • alkoholikahjustus maksale;
  • hüpotüreoidism.

Analüüs viiakse läbi 3-5 päeva jooksul.

Kirjutada ja hinnata üldarsti, terapeudi ja endokrinoloogi ravi tulemusi.

Analüüsi õigeaegne kohaletoimetamine võimaldab teil varakult kindlaks teha patoloogilisi protsesse ja alustada ravi protsessi õigeaegselt.

Võite olla huvitatud saidi reklaamist ✆

Kortisooli analüüs: milliseid eeskirju tuleb tulemuse täpsuse osas järgida?

Kortisool on hormoon, mida toodetakse neerupealiste koorega.

See reguleerib süsivesikute ainevahetust organismis. See on stresshormoon.

See on sünteesitud rasketes olukordades ja vastutab energiaallikate säilimise eest organismis.

Kortisooli vähenemine või tõus põhjustab hormonaalset tasakaalutust. Te peate läbima testi, et määrata selle sisu verd.

Millal see uuring on ette nähtud? Kortisooli analüüs, kuidas võtta?

Näidustused uuringuks

Kortisooli lõhkemine võib põhjustada stressitingimusi:

  • nälg;
  • hirm;
  • kehaline aktiivsus;
  • elus oluliste sündmuste põnevus;
  • vaimne ülekoormus;
  • infektsioonid, põletikulised protsessid;
  • trauma;
  • rasedus

Selle hormooni eripära on see, et see jääb kehasse, provotseerides elundite ja süsteemide vananemist. Kortisooli suurendamine ei ole ainult normaalne reaktsioon stressile, traumale või operatsioonile, vaid ka hormonaalse häire näitaja.

Kortisooli kahjustatud tootmine põhjustab probleeme süsivesikute ainevahetuses. Päeva jooksul muutub see summa. Hommikuste tunni jooksul tõuseb kortisooli sisaldus veres ja õhtul väheneb see. Kui inimene öösel ärkab, tekib hormonaalset tasakaaluhäire.

Kortisooli analüüs määratakse järgmisteks sümptomiteks:

  1. varane puberteet;
  2. osteoporoos on luutiheduse langus, suurendades nende haavatavust;
  3. lihasnõrkus;
  4. normaalne toitumine kehakaalu järsk langus või tõus;
  5. akne täiskasvanud patsientidel;
  6. pigmentatsioonihäired;
  7. punaste ja lillate venitusmärkide välimus;
  8. hepatiit;
  9. vererõhu tõus, mida ei saa ravida;
  10. maksahaigus;
  11. neerupuudulikkus;
  12. anoreksia;
  13. kilpnäärmehaigus (enamasti hüpotüreoidism);
  14. naiste menstruatsioonitsükli ebaõnnestumised; juuste kasv meestel tüüpilistel aladel, näiteks lõuendil;
  15. polütsüstilised ja munasarja kasvajad;
  16. pidev ärevus, stress;
  17. Itsenko-Cushing'i haigus on endokriinsüsteemi patoloogia, mis on seotud neerupealiste hormoonide taseme tõusuga;
  18. Addisoni tõbi - sündroom, mille käigus neerupealised kaotavad võimet toota õiget hormoonide kogust.

Kui patsiendil on kortisooli sünteesi kahjustusega seotud patoloogia, on vaja selle perioodi perioodilist hindamist.

Õppematerjal

Analüüsi otsustab endokrinoloog. Nõuetekohaseks diagnoosimiseks võetakse veenist ja uriinilt vereanalüüs. Uriini uurimine viiakse läbi vabade hormoonide tuvastamiseks.

Menetluse olemus

Uuringu eesmärk - kontrollida neerupealiste ja aju hüpofüüsi tööd. Mõnikord vereannetuse saamiseks palutakse neil poole tunni pärast lõõgastuda ja tasandada.

Analüüsivorm võetakse veenist. Kui patsient võtab vere lahustuvat ravimit, võib punktsioonikohalt tekkida verejooks. Mõnikord ilmub vereanalüüsi järel vereanalüüs.

Vereproovid viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Analüüsi optimaalne aeg on 8-9 tundi.

Kortisooli päevane uriinianalüüs, kuidas õigesti koguda

Kortisool on steroidhormoon, mis sünteesitakse neerupealistes. Hormooni põhiülesanne on tasakaalustada keha emotsionaalse stressi ja stressi ajal. Kortisooli urineerimisanalüüs võimaldab kindlaks teha neerupealiste ja hüpofüüsi mõjutavat patoloogiat.

Kortisooli väärtus kehale

Steroidhormoon toodetakse neerupealiste koorega. Nagu eespool märgitud, on kortisooli peamine ülesanne vältida stressi ja psühho-emotsionaalse ülekoormuse negatiivset mõju psüühikale.

Hormooni kortisooli funktsioonid:

  • vererõhu normaliseerimine;
  • glükoosi, kaltsiumi ja naatriumi korrigeerimine veres;
  • jagab rasvarakke;
  • osaleb kasuliku kolesterooli kogumisel;
  • põletikuvastane toime.

Kortisooli taseme muutused mõjutavad inimese heaolu, põhjustades erinevaid patoloogiaid.

Kortikosteroidi sisalduse suurendamine toob kaasa järgmised tagajärjed:

  • vererõhk tõuseb;
  • aju aktiivsus väheneb;
  • kilpnäärme patoloogilised protsessid arenevad;
  • madal kaltsiumisisaldus põhjustab luukoe kõhnuse kadu, mis võib ilmneda paljude luumurdude korral;
  • kaal suureneb;
  • diabeet;
  • nahk muutub õhukeseks ja kahvatuks;
  • vaimse seisundi muutused, depressiivsed seisundid;
  • suurendab vähktõve tekke riski.

Kortisooli puudus viib:

  • kaalulangus;
  • üldine nõrkus, letargia ja apaatia;
  • lihasnõrkus;
  • hüpotensioon;
  • kilpnäärme funktsiooni vähenemine;
  • valu tekkimine kõhu piirkonnas;
  • maksakahjustus - hepatiit, tsirroos;
  • neerupealiste hüperplaasilised muutused;
  • suurendab adrenaliini kriisi ohtu.

Hormoonide taseme põhjused muutuvad

Kortisooli sisalduse suurendamine või vähendamine võib põhjustada arvukaid siseorganite haigusi. Hormonaalse taseme tõus mõjutab järgmisi haigusi:

  • erinevate hüpotalamuse erinevate etioloogiate kasvajate esinemine;
  • tsüstid või adenoomid hüpofüüsi piirkonnas;
  • neerupealiste hüperfunktsionaalsus ja glükokortikosteroidsete ainete suurenenud produktsioon (Cushingi sündroom);
  • kasvajad sise- ja suguelundites (bronhid, munandid ja munasarjad, neerupealised);
  • kilpnäärme hormooni tootmine kilpnäärme kaudu;
  • tõsine ülekaalulisus.

Vaba kortisooli alandamise põhjused:

  • pronkshaigus - neerupealiste puudulikkus;
  • kasvaja moodustumine ajus;
  • kilpnäärme funktsionaalne puudulikkus;
  • hormonaalsete steroidravimite pikaajaline kasutamine;
  • sidekoe patoloogia, bronhe (astma).

Kortisooli norm igapäevases uriinis

On märkimisväärne, et veres muutub kortisooli maht päeva jooksul ja uriinis on selle tase stabiilne. Kortisool igapäevases uriinis omab tavaliselt järgmisi tunnuseid:

  • täiskasvanutel 55-248 nm / l;
  • noorukieas - 14-152 nanomolli liitri kohta;
  • lastel - 6-74 nanomooli / l.

Rasedatel naistel võib hormoonide tase tõusta 4-5 korda.

Analüüsi näitajad

Reeglina on igapäevase uriini analüüsi ette nähtud mitmesuguste sisesekretsioonisüsteemi haiguste, eriti neerupealise düsfunktsioonide kahtluse korral. Peamised sümptomid uriini uurimiseks:

  • diferentsiaalne vererõhk;
  • raske kaotus või kaalutõus;
  • veresuhkru tõus;
  • pikkade punaste venitusarmide ilmumine kõhupiirkonnas;
  • vanusepikkused nahal;
  • düstroofsed muutused lihastes ja luukoes, millega kaasnevad sagedased luumurrud;
  • lapseeas kasvu pidurdumine;
  • menstruatsioonivoo sageduse rikkumine;
  • püsiv keha väsimus ja nõrkus.

Uriini uurimine

Kortisool uriinis on vaba olekus, mis ei ole seotud valgusisaldusega. Igapäevane uriini kogumine diagnoosib mitmesuguste patoloogiate arengut varajases staadiumis (näiteks Cushingi sündroom) ja eristab neid muudest seotud haigustest.

Uriinisisaldus ei sisalda üldjuhul enam kui 1% kogu vabast kortisoolist, mis ei ole seotud päevase uriiniga eritatava valuga, ja annab tervikliku ülevaate haigusest. On oluline teada, et kortisooli taseme täpsete ja usaldusväärsete näitajate saamiseks on vaja koguda igapäevast uriini.

Kuidas valmistuda uriini kogumiseks analüüsimiseks

Enne kui hakkate materjalide kogumist teadustööks tegema, viiakse läbi teatud ettevalmistus. Enne uriini kogumist, et vältida uurimistulemuste moonutamist, on vaja mitut päeva hoiduda kasutamise ja ravimite kasutamisest. Päev enne testide tegemist peaksite toidust välja jätma soolased, vürtsised toidud, vürtsid ja värvained (porgandid, peet). Samuti on soovitatav vältida suitsetamist ja emotsionaalset stressi. Vahetult enne materjali võtmist peate põhjalikult pesema suguelundeid.

Kuidas koguda igapäevast uriini?

Päeval eritub kogus järgmiselt:

  1. 2-3-liitrine klaasist anum võetakse, steriliseeritakse ja kuivatatakse.
  2. Et vältida mikroobide arengut ja normaliseerida karbamiidi taset, vala 1 g anumasse. boorhape.
  3. Öösel kogunenud uriinipuudus ei võeta. Kogumine algab 2. kõnest ja kogutakse päeva jooksul.
  4. Viimane uriin kogutakse järgmise päeva hommikul.
  5. Uriini tuleb hoida jahedas kohas.
  6. Seejärel eraldatakse puhast steriliseeritud purgis kogutud uriinimahust 100 ml vedelikku (pärast konteineri loksutamist).
  7. Biomaterjal tuleb laborisse üle anda mitte hiljem kui 2 tundi.

Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine

Läbiviidavaid analüüse uuritakse laboris, kus arvutatakse kortisooli sisaldus uriinis ja tulemused edastatakse arstile, kes eksamit määranud. Reeglina annab tulemuste tõlgendamine ja diagnoosimine endokrinoloog, terapeut, neuroloog või onkoloog.

Hormooni alumine ja ülemine piir on tavaliselt 39-348 mg päevas.

Näited võivad mõjutada mitmesuguseid tegureid:

  • rasedus;
  • ravimid (morfiin, veroshpiron, danazool, reserpiin jne) ja hormonaalsed rasestumisvastased ravimid;
  • pikaajaline depressioon;
  • hiljutised vigastused või operatsioonid;
  • alkoholi ja tubakatoodete kuritarvitamine;
  • patsientide uriini kogumise eeskirjade rikkumine.

Kui sellised negatiivsed mõjud avastatakse, määratakse uuesti analüüs.

Kortisooli hormooni suurenenud sisaldus igapäevases uriinis - hüperkortikatsioon - ei pruugi alati tõestada mingeid haigusi. Väike hulk inimesi kogu eluea jooksul säilitab hormooni kõrgenenud taseme ja ei põhjusta kõrvalekaldeid.

Lisaks mõnikord ei muuda "stresshormooni" sisu "patoloogilisi protsesse" ja seda võib põhjustada ülekaalulisus, hormonaalne tasakaalutus nooruslike laste seksuaalfunktsiooni aktiveerimisel, sportlaste liigse füüsilise koormuse ja rasedate naiste seas. Seega peetakse kortisooli uriinianalüüsi enamiku sisesekretsioonisüsteemi haiguste, sealhulgas vähktõvega kõige tõhusamaks ja diagnostilisemaks meetodiks.

Uriini kortisooli analüüs

Seda uurimismeetodit kasutatakse aktiivselt hormonaalsete haiguste ravis.

Selle tulemused võimaldavad tuvastada või kõrvaldada keha süsteemsed patoloogiad, millest kõige raskem on Areenko-Cushingi sündroom ja Addisoni tõbi. Vaba kortisooli analüüs uriinis kirjeldab väga täpselt aju hüpofüüsi seisundit. See hormoon on toodetud neerupealise koorega ja aitab organismil toime tulla stressi, emotsionaalse läbipõlemisega ja vaimse ülekoormusega. Hormoon täidab ka muid funktsioone:

  • reguleerib vererõhku;
  • stimuleerib südamelööke;
  • parandab tähelepanu kontsentreerumist;
  • osaleb rasvade jaotuses;
  • suurendab lümfotsüütide lagundamist, võideldes sellega põletikuliste protsesside vastu;
  • mõjutab glükoosi sisaldust veres, kaltsiumi ja naatriumi kontsentratsiooni;
  • ajutegevuse suurenemine;
  • reguleerib kilpnääret.

Selle hormooni peamine osa veres on tugevas seoses valkudega, mis kindlasti häirib seda uuringut. Ülejäänud 10% hormooni nimetatakse "vabaks kortisooliks": see ei ole seotud valkudega ja organismist väljutatakse kiiresti uriiniga. Vaatamata eritunud aine vähesele esinemisele, on see haiguste diagnoosimiseks üsna piisav, seetõttu annavad arstid analüüsi kortisooli sisalduse kohta uriinis.

Kui see on pikka aega tõusnud, näitab see pidevat stressi, mis muutub krooniliseks ja põhjustab igasuguseid ebaõnnestumisi: vähenenud aktiivsus, luude haprusus, kõrgrõhk.

Kortisooli norm igapäevases uriinis

Kõigepealt tuleb märkida, et selle veretase muutub päeva jooksul: hommikul on see suurem, õhtul väheneb. Kuid hormoon, mis sisaldab uriini, on alati stabiilne. Tavaliselt on kortisool igapäevases uriinis järgmised näitajad:

  • täiskasvanud vanemad kui 18 aastat - 55 kuni 248 nanomooli liitri kohta
  • noorukitel 14-152 nanomooli;
  • lastel 6 kuni 74 nanomooli päevas;

On märkimisväärne, et raseduse ajal naistel võib kortisooli tase "hüpata" ja suurendada normi 4-5 korda, kuid üldiselt aktsepteeritavat keskmist väärtust ei ole.

Igapäevane uriinianalüüs viiakse läbi spetsiaalse tehnoloogia abil, samas kui selle efektiivsus sõltub suuresti patsiendist ise, selle kohta, kui hästi materjali kogutakse. Siin on tegurid, mis võivad summeeritavaid moonutada:

  • emotsionaalne üleküllus, neuroos, depressioon;
  • üldine nõrkus pärast anesteesiat, vigastusi ja operatsioone;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid, sünteetilised glükokortikosteroidid, morfiin, danazool, veroshpiron jt;
  • alkoholi tarbimine ja suitsetamine analüüsimisele eelnenud päeval.

Analüüsitulemuste tõlgendamisel on kaasatud onkoloog, endokrinoloog või neuroloog ja onkoloog, kui kahtlustatakse kasvajat.

Nagu tõestab kortisooli suurenemine

Kui igapäevane uriin näitab kõrgendatud hormooni taset, siis seda nähtust nimetatakse hüperkortikaks. Arstid ütlevad, et see ei ole alati patoloogia - mõnedel inimestel on selliseid näitajaid kogu eluea jooksul normaalne.

On mitmeid funktsionaalseid põhjuseid, mis ei ole seotud elundite töö muutustega. Nende hulka kuuluvad: ülekaalulisus, hormonaalne ebastabiilsus noorukieas puberteedieas, ülemäärane füüsiline koormus ja rasedus.

Kõik need seisundid põhjustavad kortisooli suuremat tootmist, kuid see on ajutine.

Kuid on ka tõsisemaid patoloogilisi põhjuseid, mille tagajärjel kortisooli tõuseb:

  • Cushingi tõbi;
  • onkoloogilised haigused;
  • hüpofüüsi, neerupealiste, bronhi, munasarjade, emaka neoplasmid;
  • diabeet;
  • kilpnäärme hüpertüreoidism.

Miks kortisool uriinis langeb

Eriti tähelepanuväärne on hormooni kontsentratsioon naistel. Väiksemal tasemel on menstruaaltsükli, pikenemise või vastupidi rikutud, menstruatsiooni puudumine, adrenogenitaalsündroomi tekkimine. Uriini uuring võimaldab teil tuvastada või kõrvaldada günekoloogilised kõrvalekalded ja neerupealiste patoloogia.

Mõlema sooga patsientidel võib vabade kortisoolide vähenemine näidata järgmisi haigusi:

  • hüpotüreoidism;
  • kasvajaprotsessid ajus;
  • Addisoni tõbi;
  • neerupuudulikkus;
  • krooniline hepatiit;
  • maksa tsirroos;

Lisaks sellele põhjustab madal kortisool pärast organismi mürgistust pärast hormonaalsete ja kortikosteroidsete ravimite pikaajalist kasutamist. Kortisooli puudus põhjustab kõhuvalu, letargia, lihaste nõrkus, kehakaalu langus ja vererõhk. Koos püsiva stressiga võib esile kutsuda kriitiline olukord - neerupealiste kriis.

Kuidas koguda igapäevast uriini analüüsiks

Antud analüüsi tegemise meetod erineb väga üldise uriinianalüüsi tuntud analüüsist.

Paljud on uriini kogumise eeskirjadest kindlasti alla surutud, kuid hoolikalt tuleb jälgida analüüsi läbimise soovitusi: patsiendi huvides on kõige usaldusväärsemate andmete saamine.

Ettevalmistus

Mõni päev enne analüüsi läbimist on vaja loobuda mitte ainult halbadest harjumustest, vaid ka aktiivsetest spordialadest. Te saate füüsilise koormuse jätkata kohe pärast sünnitust, peamine eesmärk ei ole provotseerida kortisooli hüpata enne uuringut. Lõpetage diureetikumid, hormoonid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kui objektiivsetel põhjustel ei ole tühistamine võimalik, peate teid arstile teavitama olemasolevatest ravimitest - need võivad oluliselt mõjutada analüüsi tulemusi.

Päev enne kohaletoimetamist ei soovitata:

  • süüa, vürtsikas ja hapustatud toidud, erksavärvilised köögiviljad;
  • suitsetama, jooma alkoholi ja energiajoogid;
  • emotsionaalselt üleöö, närviline.

Soovitatav on naistel mitte viimase kuu jooksul menstruatsiooni ajal analüüsi teha - hoolikalt jälgida välisorganite tualetti ja kasutada tampone.

Kortisooli igapäevase uriini kogumine

Nagu nimest tuleneb, tuleb uriin koguda 24 tunni jooksul. Selle aja jooksul peab patsient koguma ligikaudu 2000 ml biomaterjalist. Selleks on vaja suuri mahukaid mahuteid - kolmekordne kolmekordne kaanega klaaspurk sobib selleks kõige paremini. See sisaldab boorihappe säilitusainet, mis säilitab uriini happesuse optimaalse taseme. Säilitusaineid saab osta apteekidest või saada tasuta kliiniku laboratooriumis.

Esimene hommikune osa uriinist ei sobi teadusuuringuteks ja seetõttu ühendub tualettruumiga. Igapäevase uriini kogumine algab teise portsjoniga ja kestab kogu päeva. Kogu selle aja jooksul peate hoidma laeva materjaliga pimedas jahedas kohas - peate selle külmikusse panema, kuid veenduge, et vedelik ei külmutaks.

Kogumise päeval saate jälgida oma tavalist joomise režiimi. Enne uriini tuleb ära võtta konteineris vahemikus 9 kuni 11 p.m. ja seejärel voodisse minna. Järgmisel hommikul, kohe pärast tõstmist kogub patsient viimast uriini ja lisab selle varem kogutud vedelikule. Pärast seda materjali tuleb segada, mõõta kogumahtu ja kirjutada analüüsi suuna kujul. Seejärel tuleb ligikaudu 100 ml uriini valada eraldi steriilsesse anumasse ja viia see võimalikult kiiresti laborisse.

Kortisooli urineerimisanalüüs on endiselt üks usaldusväärsemaid ja tõhusamaid viise, kuidas aeg-ajalt õppida endokriinsüsteemi ja paljude tõsiste haiguste, sealhulgas onkoloogia probleemide suhtes.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Prolaktiin on peptiidhormoon, mida sünteesib eesmine hüpofüüsi. Naisorganismis vastutab ta ettevalmistuse eest imetamise ja lapse sünnituse ajal.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on krooniline haigus, mille puhul kahjustatakse kilpnääre toimet. Selle tulemusena tekitab viimane vähese hulga hormoone.

Rinnaga kokkupuude isiku bronhide ja kopsudega uuritakse eesmärgiga: diagnoosi loomine (või puudumine); tuvastada haiguse põhjused.Sellise analüüsi näited on järgmised: