Põhiline / Tsüst

ENDOCRINE SÜSTEEM

Endokriinsüsteemi organid või sisesekretsioonisüsteemi näärmed toodavad bioloogiliselt aktiivseid aineid - hormoone, mis vabanevad nad verd ja mis levivad seda kogu kehas, mõjutavad erinevate elundite ja kudede rakke (sihtrakud), reguleerides nende kasvu ja aktiivsust need rakud on spetsiifilised hormoonretseptorid.

Sisesekretsiooninäärmete (nagu näiteks, ajuripatsis käbinäärme, neerupealised, kilpnääre ja paratüroidnäärmes) omaette asutused, kuid lisaks neile hormoonide valmistada individuaalsete endokriinrakkudes ja nende osad, kes on hajutatud seas ei endokriinsed koe - need rakud ja nende rühmad moodustavad hajutatud (difuusne) endokriinsüsteemi. Erinevate elundite limaskestades leidub märkimisväärsel arvul hajutatud endokriinsüsteemi rakke, eriti neid on seedetraktis arvukalt, kus nende kombinatsiooni nimetatakse gastroentero-pankrease (HEP) süsteemi.

Orga struktuuri kandvad endokriinsed näärmed on tavaliselt kaetud tiheda sidekoe kapsliga, mille kaudu jõuavad kehasse tungivad trabekulaad, mis koosnevad lahtistest kiulistest sidekoest ja kandvad ained ja närvid. Enamikes sisesekretsiooni näärmetes moodustavad rakud ahelaid ja kinni kapillaaridest, mis tagab hormoonide sekretsiooni vereringesse. Erinevalt teistest sisesekretsiooni näärmetest ei moodusta kilpnäärme rakud nööre, vaid on organiseeritud väikesteks vesikuliteks, mida nimetatakse follikuliteks. Endokriinsete näärmete kapillaarid moodustavad väga tihedaid võrgustikke ja nende struktuuri tõttu on nad läbilaskvamad - need on fenestratsed või sinusoodilised. Kuna hormoonid on sekreteeritud verdesse, mitte keha pinnale või elundite õõnesse (nagu eksokriinsete näärmete puhul), ei ole endokriinsete näärmete väljatõmbe kanalid olemas.

Funktsionaalselt peetakse endokriinsete näärmete juhtivat (hormooni tekitavat) kude epiteeli (mis on seotud erinevate histogeneetiliste tüüpidega). Tõepoolest on epiteel endokriinsete näärmete (kilpnäärme- ja paratüreoidne näärmed, hüpofüüsi esiosa ja vahepealsete labiilide, neerupealise koore aine) funktsionaalselt juhtiv kude. Mõningad sugurakkude endokriinsed elemendid (munasarjade epiteelirakud, testikulaarsed sustseotsüüdid jne) on samuti epiteelsed looduses. Siiski

Praegu pole kahtlust, et kõik muud tüüpi kuded on võimelised tootma ka hormoone. Eelkõige toodavad hormoonid lihasrakke (sileda osana neeru juxtaglomerulaarse aparaadist - vaata peatükki 15 ja rida, sealhulgas sekretoorsed kardiomüotsüüdid atriaal - vt 9. peatükk).

Mõned endokriinsed gonadiaalsete elementidega on esinenud sidekoe päritolu (näiteks interstitsiaalsed endokrinotsüüdid - Leydigi rakud, munasarjafolliikuli siseruumala rakud, munasarjade mülli rakkude rakud - vt peatükke 16 ja 17). Närviline päritolu on iseloomulik hüpotalamuse neuroendokriinsetele rakkudele, kaelarihma rakkudele, neurohüpofüüsile, neerupealisele, mõnedele hajutatud endokriinsüsteemi elementidele (näiteks kilpnäärme C-rakud - vt allpool). Mõned endokriinsed näärmed (hüpofüüsi, neerupealised) on moodustatud erineva embrüonaalse päritoluga kudedest ja paiknevad alumiste selgroogsete puhul eraldi.

Endokriinsete näärmete rakud on iseloomustatud kõrge sekretoorse aktiivsusega ja sünteetilise aparaadi olulise arenguga; nende struktuur sõltub esiteks toodetud hormoonide keemilisest olemusest. Rakkudes moodustavaid peptiidhormoonide tugevalt arenenud granuleeritud endoplasmaatilise retiikulumi, Golgi kompleksi, sünteesimisel steroidhormoonide - agranular endoplasmaatilise retiikulumi, mitokondrid koos tubulovillous vesikulaarset kristad. Hormoonide akumuleerumine toimub tavaliselt rakusiseselt sekretoorsete graanulite kujul; hüpotalamuse neurohormoonid võivad aksonites akumuleeruda suures koguses akumuleeritavate osakestega, mis ulatuvad neid oluliselt teatud piirkondades (neurosekretoorsed kehad). Ainuke ekstratsellulaarse hormooni akumulatsiooni näide on kilpnäärme folliikulis.

Endokriinsed elundid kuuluvad mitmele organisatsiooni tasandile. Madalamad neist on hõivatud näärmetega, mis toodavad hormoone, mis mõjutavad keha erinevaid kudesid (efektor või perifeersed näärmed). Enamike näärmete aktiivsust reguleerivad eesmise hüpofüüsi spetsiifilised troopilised hormoonid (teine, kõrgemal tasemel). Omakorda kontrollib troopiliste hormoonide vabanemist hüpotalamuse spetsiaalsed neurohormoonid, mis on süsteemi hierarhilistes organisatsioonides kõrgeimad positsioonid.

Hüpotalamus on vahepealse aju osa, mis sisaldab spetsiifilisi neurosekretoore tuuma, mille rakud (neuroendokriinsed rakud) toodavad ja eritavad neurohormoone verd. Need rakud saavad närvisüsteemi teistest osadest pärinevaid impulsse ja nende aksonid langevad veresoontele (neurovaskulaarsed sünapsid). Sõltuvalt rakkude suurusest ja nende funktsionaalsetest omadustest jaotatakse hüpotalamuse neurosekretoorsed tuumad suurteks ja väikesteks rakkudeks.

Macrocellular hüpotalamuse tuumas moodustunud kehade neuroendokriinse rakkude aksonite jätnud hüpofüüs-hüpotalamuse moodustav path läbima vere-aju barjääri ning tungida posterior lobe ajuripatsi, kus nad moodustavad terminal kapillaarid (joon. 165). Need tuumad sisaldavad supraoptic ja paraventrikulaarses mis eritavad antidiureetilise hormooni või vasopressiini (kõrgenenud vererõhk, vee reabsorptsiooni näeb neeru) ja oksütotsiini (põhjustab emaka kontraktsiooni sünnituse ajal ja rinnanäärme myoepithelial rakud imetamise ajal).

Hüpotalamuse väikesed rakutallid tekitavad hulga hüpofüsotroopseid tegureid, mis suurendavad (vabastavad tegurid või vabaneda) või inhibeerivad (inhibeerivad tegurid või statiinid) hormoonide tootmist anterior lobe rakkude kaudu, suunates need portaalisisesesse veresoonte süsteemi. Nende tuumade neuroendokriinsete rakkude aksonid moodustavad keskmise kõrguse primaarse kapillaarvõrgu terminaalid, mis on neurohemaalne kontakti tsoon. See võrk ühendatakse seejärel portaalveenidesse, tungides sisse hüpofüüsi esiosani ja lagunedes endokrinotsüütide ahelaid teisejärgulisesse kapillaarvõrku (vt joonis 165).

Hüpotalamuse neuroendokriinse rakud - Protsessi kujundit, millel on suur vesikulaarset tuumas nucleoli ja hästi märgatav basofiilset tsütoplasmas sisaldas töötatud granuleeritud endoplasmaatilise retiikulumi ja Golgi kompleksi suur, millest eraldatakse neurosekretoorsete graanulid (joonis 166 ja 167.). Graanuleid transporditakse piki mikrotuubulite ja mikrofilamentide keskplaati mööda aksonit (neurosekretoorset kiudu) ja mõnel pool koguneb suurtes kogustes, venitades aksoni varikoosse aksoniga - eelterminali ja aksonite laiendused. Suurim neist aladest on selgelt nähtav valguse mikroskoobi all ja neid nimetatakse neurosekretoorseteks kehadeks (Gerring). Terminaale (neuro-hemilised sünapsid) iseloomustab lisaks graanulitele ka mitmed valguse mullid (membraan tagastatakse pärast eksotsütoosi).

Hüpofüüsi süsteem reguleerib mitmete sisesekretsioonisundite aktiivsust ja toimib hüpotalamuse suurte rakutuumade hüpotaalamuse hormoonide vabastamiseks. Koostades hüpotalamusega, moodustub hüpofüüsi vorm sellest ühe hüpotalamuse-hüpofüüsi neurosekretoorses süsteemis. Hüpofüüsi embrüoloogiliselt koosneb kahest struktuurselt ja funktsionaalselt eristatavate osade - neuraalne (taga) fraktsioonist - Vaheaju väljakasvu osa (neurohypophysis) ja adenohypophysis, mis toimib juhtivat koe epiteelis. Adenohüpofüüs jagatakse suuremaks eesmisele lülisamba (distalosa), kitsa vahepealse osa (vähk) ja halvasti arenenud torukujulise osaga.

Hüpofüüsi pind on kaetud tiheda kiulise sidekoe kapsliga. Selle stroomi esindavad väga õhukesed lahtised sidekoe kiud, mis on seotud retikulaarsete kiudude võrguga, mis adenohüpofüüsis ümbritseb epiteelirakkude ja väikeste veresoonte juhtmeid.

Inimese hüpofüüsi peapööritu (distaalne osa) moodustab enamuse selle massist; see on moodustatud trabekulaade anastoomiseerimisega või endokriinsete rakkude nööridega, mis on tihedalt seotud sinussoidaalsete kapillaaride süsteemiga. Nende tsütoplasma värvimise iseärasuste põhjal eristatakse neid: 1) kromofiilset (intensiivselt värvitud) ja 2) kromofoobset (halvasti tajutav värvaine) rakke (endokrinotsüüte).

Sõltuvalt hormoonide sisaldavate sekretoorsete graanulite värvusest jagatakse kromofiilsed rakud happelisteks ja basofiilseteks endokrinotsüütideks (joonis 168).

Acidophilic endokrinotsüüdid toodavad kasvuhormooni või kasvuhormooni, mis stimuleerib kasvu, aga ka prolaktiini või lakotroopset hormooni, mis stimuleerib piimanäärmete arengut ja imetamist.

Basofiilse endocrinocytes hulka gonadotropic, tirotropnye ja kortikotropnye mis produtseerivad vastavalt: folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriv hormoon (LH) - reguleerida gametogeneesile ja tootmiseks suguhormoonide mõlemast soost, tirotropny hormooni - suurendab aktiivsust thyrocytes, adrenokortikotroopne hormoon - aktiviseerib neerupealse.

Kromofoobsed rakud on heterogeensed rakkude rühmad, mis sisaldavad sekretoorsete graanulite sekretsiooni järgselt kromofiilseid rakke, halvasti diferentseeritud kambüüsi elemente, mis võivad muutuda basofiilideks või acidophilusaks.

Inimese hüpofüüsi vahepealne osa on väga nõrgalt välja töötatud ja koosneb kergetest basofiilsete ja kromofoobsete rakkude vahelduvatest nööridest, mis ümbritsevad mitut kolloidset (mittehormonaalset ainet) sisaldavaid tsüstilisi õõnsusi (folliikuleid). Enamik rakke sekreteerib melanotsüüte stimuleerivat hormooni (reguleerib melanotsüütide aktiivsust), mõnedel on kortikotroopide omadused.

Tagumine (neuraalne) lõuhk sisaldab: protsessid (neurosekretoorsed kiud) ja suurte hüpotalamuse suurte rakutuumade neurosekretoorsete rakkude klemmid, mille kaudu vasopressiini ja oksütotsiini transporteeritakse ja veres levivad; protsesside ja terminali piirkonnas laiendatud piirkonnad - neurosekretoorsed kehad (Gerring); arvukad fenestreeritud kapillaarid; Hüpofüüsi rakud - protsessi gliaalrakud, mis täidavad toetavaid, troofilisi ja reguleerivaid funktsioone (joonis 169).

Kilpnäärme, mis on suurim keha endokriinsetest näärmetest, on moodustunud kaks lõikega, mis on ühendatud ristlõikega. Iga soonik on kaetud tiheda kiulise sidekoe kapsliga, millest kihid (vaheseinad), anumad ja närvid ulatuvad kehasse (joonis 170).

Folliikulite - morfofunktsionaalseks ühikut näärme - moodustuvad kinnised ringikujulised, mille seina koosneb ühest kihist folliikulite epiteelirakke (thyrocytes), mis sisaldub valendikku sekretoorse toote - kolloidosakeste (vt joonis 170 ja 171..). Follikulaarsed rakud toodavad joodisisaldust sisaldavaid kilpnäärme hormoone (türoksiini, trijodotüroniini), mis reguleerivad metaboolsete reaktsioonide ja arenguprotsesside aktiivsust. Need hormoonid on seotud proteiini maatriksiga ja folliikulites talletatud türeoglobuliini koostisega. Follikulaarse rakke iseloomustavad suured väikesed tuumade silmapaistev tuumake hästi arvukalt dilateerida tsisternide granuleeritud endoplasmaatilise retiikulumi ja Golgi kompleksi suurima asuvas pealmisest mitu microvilli (vt. Joon. 4 ja 172). Folliikulirakkude kuju võib olenevalt funktsionaalsest olekus varieeruda korterist kuni kolonni kuju. Iga folliikli ümbritseb perifollikulaarne kapillaarne võrk. Folliikulite vahel on kitsad lahtisest kiudainest koosnevad sidekoed (näärme stroma) ja kompaktsed interlokatsioonipüteeli saared (vt joonised 170 ja 171), mis tõenäoliselt on allikaks

Uute folliikulite moodustumise hüüdnimi leidis aga, et folliikulite moodustamiseks võib olemasolevaid fragmente jagada.

C-rakkudel (parafollikulaarsetel rakkudel) on neuraalne päritolu ja nad toodavad valguhormooni kaltsitoniini, millel on hüpokaltseemiline toime. Neid tuvastatakse ainult spetsiaalsete värvimismeetoditega ja enamasti valitsevad üksi või väikeste parafollikulaarsete rühmadena - türotsüütide ja basaalse membraani vahelise folliikulite seina (vt joonis 172). Kaltsitoniin koguneb C-rakkudesse tihedate graanulitena ja eritub rakkudest eksotsütoosi mehhanismiga, mis suurendab kaltsiumi taset veres.

Paratüroidnäärmed toodavad polüpeptiidi paratüreoidhormooni (paratüreoidhormoon), mis on seotud kaltsiumi metabolismi reguleerimisega, suurendades kaltsiumi taset veres. Iga nääre on kaetud õhukese tiheda sidekoe kapsliga, millest eraldised vaheseinad jagatakse segmentideks. Lõigud moodustuvad ahelad näärmeliste rakud - paratirotsitov, mille vahele õhuke kiht sidekoe võrgustik fenestratsioon kapillaarid rasva sisaldavate rakkude arv, mis oluliselt suureneb koos vanusega (joonis 173 ja 174.).

Paratürotsüüdid jagunevad kaheks juhtivaks tüübiks - peamine ja oksüfiilne (vt joonis 174).

Peamised paratürootsüüdid moodustavad elundi parenhüümi peamise osa. Need on väikesed hulknurksed rakud, millel on nõrgalt oksüfiilne tsütoplasma. Neid leidub vastavalt kahes variandis (valguse ja pimeduse peaparatüroidid), mis peegeldavad vastavalt madala ja kõrge funktsionaalse aktiivsusega.

Oxyphilic parathyrocytes on suurem kui peamised, nende tsütoplasma intensiivselt värvitakse happeliste värvainete ja on väga suur sisaldus suurte mitokondrite nõrk areng teiste organellide ja sekretoorne graanulid puudumine. Lastel on need rakud haruldased, nende vanus suureneb.

Neerupulgad - endokriinsed näärmed, mis koosnevad kahest osast - kortikaalsest ja meduljast, millel on erinev päritolu, struktuur ja funktsioon. Iga neelamant on kaetud paksu tiheda sidekoe kapsliga, millest õhukesed trabekulaad, mis kannavad veresooni ja närve, moodustavad koore.

Koloetiline epiteel areneb neerupealise kooreasendist (ajukoorest). See võtab

Enamik elundi mahu moodustub kolme mittehargelt piiritletud kontsentriliste kihtidega (tsoonid): (1) glomerulaartsoon, (2) tufttsoon ja (3) võrgusilma tsoon (joonis 175). Neerupealise koorega rakud (kortikosteroidid) toodavad kortikosteroide - rühma steroidhormoone, mis on sünteesitud kolesteroolist.

Glomerulaarne tsoon - õhuke välimine kapsli kõrvale; mis moodustuvad ühtlaselt värvitud tsütoplasma kolonnkolonnidega, moodustades ümarad kaared ("glomerulid"). Selle piirkonna rakud eritavad mineraalseid kortstotooni - hormoone, mis mõjutavad veres ja vererõhu elektrolüütide sisaldust (inimestel, kõige olulisem neist on aldosteroon).

Beam zone - keskmine, moodustab suurema osa koore; koosneb suurtest oksüfiilsetest vakuolisatsioonrakkudest - spongilised kortikosteroidid (spongiotsüüdid), mis moodustavad radiaalselt orienteeritud nöörid ("kimpud"), mis on eraldatud sinusoidaalsete kapillaaridega. Neid iseloomustab väga kõrge lipiiditilku (üle glomerulaarfiltratsiooni rakkudes ja tala tsoonid), mitokondrid Tühimikega kristad, tugev areng sile endoplasmaatilise võrgu- ja Golgi kompleksi (joon. 176). Need rakud toodavad glükokortikoide - hormoone, millel on tugev mõju erinevatele ainevahetuse vormidele (eriti süsivesikutele) ja immuunsüsteemile (kortisool on peamine inimene).

Retikulaarne tsoon - kitsas sisemine, külgneva medulla külge - on kujutatud anastoomiseerivate epiteelijuhtidega, mis liiguvad mitmes suunas (moodustavad "võrgu"), mille vahel on tsirkuleerivad veresooned.

sambad. Selle tsooni rakud on väiksemad kui tiirtsoonis; nende tsütoplasmas on palju lüsosoome ja lipofustsiini graanuleid. Nad toodavad seksteroide (peamised inimestel - dehüdroepiandrosteroonil ja selle sulfaadil - on nõrk androgeenne toime).

Neerupealiste medulla on neuraalse päritoluga - see moodustub embrüogeneesi ajal rakkudest, mis migreeruvad neuraalsest koorest. See koosneb kromafiinirakkudest, ganglionrakkudest ja tugikutest.

Kromafiini medulaarsed rakud asuvad pesade ja nööride kujul, neil on hulknurkse kuju, suur tuum, peeneteraline või vakuoliseerumine tsütoplasma. Need sisaldavad väikseid mitokondriid, granulaarse endoplasmilise retikulaari tüvede rida, suurt Golgi kompleksi, palju sekretoorseid graanuleid. Nad sünteesivad katehhoolamiine - adrenaliini ja norepinefriini - ja on jagatud kahte tüüpi:

1) adrenalotsüütide (kergete kromafiinide rakud) arvuliselt domineerivad, tekitavad adrenaliini, mis akumuleerub mõõdukalt tiheda maatriksiga graanulites;

2) noradrenalotsüütid (tume kromafiinirakud) - toodavad norepinefriini, mis koguneb graanulitesse, mille keskel on tihendatud maatriks ja mis ümbritseb valgust. Mõlemat tüüpi rakkude sekretoorne graanulid sisaldavad lisaks katehhoolamiinidele valke, sealhulgas kromograniine (osmootseid stabilisaatoreid), enkefaliine, lipiide ja ATP-d.

Ganglionrakud on väikeses koguses ja on mitmeosalised autonoomsed neuronid.

ENDOCRINE SÜSTEEM

Joon. 165. Diabeet hüpotaalamuse-hüpofüüsi neurosekretoorses süsteemis

1 - hüpotalamuse suured rakkude neuronsekretoorsed tuumad, mis sisaldavad neuroendokriinsete rakkude kehasid: 1.1 - supraoptik, 1.2 - paraventrikulaarne; 2 - hüpotalamuse-ajuripatsi neurosekretoorsete tract aksonite moodustatud neuroendokriinse rakud veenilaiendite (2,1), mille otsas neurovaskulaarse (neyrogemalnymi) sünapsite (2.2) kapillaarid (3) Neurohüpofüüs; 4 - hemato-entsefaalne barjäär; 5 - small cell hüpotalamuse neurosekretoorsete tuumade sisaldas keha neuroendokriinse rakud mille aksonid (5,1), lõpevad sünapside neyrogemalnymi (5.2) esmasel kapillaarivõrgu (6), mis on moodustatud ülemise hüpofüseaalse arteri (7); 8 - hüpofüüsi portaalveed; 9 - silekesta kapillaaride sekundaarne võrk eesmise hüpofüüsi piirkonnas; 10 - madal hüpofüüsiartikkel; 11 - ajuripatsid; 12 - kõhre sinus

Hüpotalamuse suurte rakkude neuronsekretoorsete tuumade poolt saadakse oksütotsiin ja vasopressiin, väikesed rakud - vabariinid ja statiinid

Joon. 166. Hüpotalamuse supraoptilise tuuma neuroendokriinsed rakud

Värvimine: Heidelhaini paraldehüüd-fukssiin ja asan

1 - neuroendokriinsed rakud sekretoorse tsükli erinevates faasides: 1.1 - neuroresekrettide perinuclear akumulatsioon; 2 - Neuroendokriinsete rakkude (neurosekretoorsed kiud) ja neurosekretagraanulite protsessid; 3 - neurosekretoorne keha (Gerring) - neuroendokriinse rakuse aksoni varikoos laienemine; 4 - glüotsüütide tuumad; 5 - vere kapillaar

Joon. 167. Hüpotalamuse neuroendokriinrakkude ultrastruktuurilise organisatsiooni skeem:

1 - perikaroon: 1,1 - südamik, 1,2 - granulaarse endoplasmaatilise retikulaari mahutid, 1,3 - Golgi kompleks, 1,4 - neurosekretoorsed graanulid; 2 - dendrite algus; 3 - akson koos varikoosi pikendustega; 4 - neurosekretoorsed kehad (Gerring); 5 - neurovaskulaarne (neurohemaalne) sünapsi; 6 - vere kapillaar

Joon. 168. Hüpofüüsi. Esipaneelipiirkond

1 - kromofoobne endokrinotsüüt; 2-atsido fi ilne endokrinotsüüt; 3 - basofiilne endokrinotsüüt; 4 - sinusoidaalne kapillaar

Joon. 169. Hüpofüüsi. Närviline (tagumine) laba graafik

Värvimine: Heidelhaini paraldehüüd-fukssiin ja asan

1 - neurosekretoorsed kiud; 2 - neurosekretoorsed kehad (Gerring); 3-pituitsiittuum; 4 - fenestrateeritud vere kapillaar

Joon. 170. Kilpnääre (üldine vaade)

1 - kiuline kapsel; 2 - sidekoe stroma: 2.1 - veresoon; 3 - folliikulid; 4 - põiksuunalised saared

Joon. 171. Kilpnääre (sait)

1 - folliikul: 1,1 - follikulaarrakk, 1,2 - basaalmembraan, 1,3 - kolloid, 1,3,1 - resorptsioonvakuvood; 2 - põiksuunaline isoleer; 3 - sidekoe (stroom): 3.1 - veresoon

Joon. 172. Follikulaarrakkude ja kilpnäärme C-rakkude ultrastruktuuriline korraldus

1 - follikulaarrakk: 1.1 - granulaarse endoplasmilise retikulaari mahutid, 1,2 - mikrovillid;

2-kolloid folliikuli luumenis; 3 - C-rakk (parafollikulaarne): 3.1 - sekretoorne graanulid; 4 - basseini membraan; 5 - vere kapillaar

Joon. 173. Paratüroidnäär (üldvaade)

1 - kapsel; 2 - paratürotsüütide ahelad; 3 - sidekoe (stroom): 3.1 - adipotsüüdid; 4 - veresooned

Joon. 174. Paratüroidnäär (ala)

1 - peamised paratürotsüüdid; 2 - oksüfiilne paratürootsüüt; 3 - stroom: 3.1 - adipotsüüdid; 4 - vere kapillaar

Joon. 175. Neerupealised

1 - kapsel; 2 - ajukoores: 2,1 - glomerulaarfiltratsiooni piirkond, 2,2 - beam piirkond, 2,3 - Net tsooni; 3 - medulla; 4 - sinusoidaalsed kapillaarid

Joon. 176. Neerupealise koorega rakkude (kortikosteroitide) ultrastruktuuriline struktuur

Rakud ajukoores (kortikosterotsity): A - glomerulaarfiltratsiooni, B - beam, V - zona reticularis'e

1 - tuum; 2 - tsütoplasmas: 2,1 - paagi sile endoplasmaatilise võrgud 2,2 - paagi granuleeritud endoplasmaatilise retiikulumi, 2,3 - Golgi kompleksi, 2,4 - mitokondrid toruja-vesikulaarset Kristen 2,5 - mitokondrid koos plaatjate kristad, 2,6 - lipiiditilku, 2,7 - lipofuskiini graanulid

Endokriinsüsteem

Endokriinsüsteemi moodustab arvukalt endokriinnäärmete (Umpirauhanen) ja rühma endokriinrakkudes hajutatud erinevate elundite ja kudede mis sünteesivad ja eritavad verre väga aktiivsed bioloogilised ained - hormoonid (kreeka kasvuhormoonidele -. Cite liikumises), millel on stimuleeriv või inhibeeriv toime keha funktsioonid: ainevahetus ja energia, kasv ja areng, reproduktiivfunktsioonid ja kohanemine olemasolevate tingimustega. Endokriinsete näärmete funktsiooni kontrollib närvisüsteem.

Inimese endokriinsüsteem

Endokriinsüsteem on endokriinsete näärmete kompleks, mitmesugused elundid ja kuded, mis tihedas koostöös närvisüsteemi ja immuunsüsteemiga reguleerivad ja koordineerivad organismi funktsioone läbi veres sisalduvate füsioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni.

Endokriinsed näärmed (sisesekretsiooni näärmed) on näärmed, millel ei ole väljaheidetavat kanaleid ja mis eraldavad salasust difusiooni ja eksotsütoosi tõttu kehasisesesse keskkonda (veri, lümf).

Endokriinsed näärmed ei sisalda väljaheidete kanalit, need on omavahel põimunud paljude närvikiududega ning rohkelt vere ja lümfikapillaaride võrgustikku, milles hormoonid sisenevad. See funktsioon eristab neid põhiliselt välistest sekretsiooni näärmetest, mis eraldavad nende saladusi läbi väljalaskeorude kere pinnale või elundi õõnsusse. Segunenud sekretsiooni näärmed, nagu kõhunääre ja sugu näärmed.

Endokriinsüsteem sisaldab:

Endokriinsed näärmed:

Endokriinset kudesid sisaldavad organid:

  • pankreas (Langerhansi saared);
  • gonad (munandid ja munasarjad)

Endokriinsete rakkude organid:

  • Kesknärvisüsteem (eriti hüpotalamus);
  • süda;
  • kopsud;
  • seedetraktist (APUD-süsteem);
  • neerud;
  • platsenta;
  • tüüst
  • eesnäärmevähk

Joon. Endokriinsüsteem

Hormoonide eristavad omadused on nende kõrge bioloogiline aktiivsus, spetsiifilisus ja toime kaugus. Hormoonid liiguvad väga madala kontsentratsiooniga (nanogrammid, pikogrammid 1 ml veres). Nii on 1 g adrenaliini piisav, et tugevdada 100 miljoni isasüdamiku konnade tööd ja 1 g insuliini on võimeline 125 000 küüliku veres sisalduva suhkru taset alandama. Üks hormooni puudus ei saa täielikult teisega asendada ja selle puudumine reeglina põhjustab patoloogiat. Sisestades vereringesse, võivad hormoonid mõjutada kogu keha ja elundeid ja kudesid, mis paiknevad kaugel nendest, kus need moodustuvad, st hormoonid riietavad kauget tegevust.

Hormoonid on suhteliselt kiiresti hävinud kudedes, eriti maksas. Selleks, et säilitada veres piisav kogus hormooni ja tagada pikaajalisem ja pidev toime, on nende pidev vabastamine vastava näärmega vajalik.

Hormoonid nagu meedia, veres ringlevate suhelda ainult neid organeid ja kudesid, mis rakkude membraanid, on erilised kemoretseptorite tsütoplasmas või tuumas on võimeline moodustama kompleksi hormooni - retseptoriga. Organid, millel on teatud hormooni retseptorid, nimetatakse sihtorganiteks. Näiteks paratüreoidhormoonide puhul on sihtorganid luu, neer ja peensool; naissoost suguhormoonide puhul on sihtorganid naisorganid.

Sihtorganites olev hormooni-retseptori kompleks käivitab mitmete rakusisesete protsesside kuni teatud geenide aktiveerimise, mille tulemusena suureneb ensüümide süntees, nende aktiivsus suureneb või väheneb ja rakkude läbilaskvus suureneb teatud ainete puhul.

Hormoonide klassifitseerimine keemilise struktuuri järgi

Keemilisest vaatepunktist on hormoonid üsna erinevad ained:

valguhormoonid - koosnevad 20 või enamast aminohappejäägist. Nendeks on hüpofüüsi hormoonid (STG, TSH, ACTH, LTG), pankreas (insuliin ja glükagoon) ja paratüroidnäärmed (paratüreoidhormoon). Mõned valguhormoonid on glükoproteiinid, näiteks hüpofüüsi hormoonid (FSH ja LH);

peptiidhormoonid - sisaldavad põhimõtteliselt 5 kuni 20 aminohappejääki. Need hõlmavad hüpofüüsi hormoone (vasopressiini ja oksütotsiini), epifüüsi (melatoniini), kilpnäärme türeid (türekoltsitoniini). Valgu- ja peptiidhormoonid on polaarsed ained, mis ei suuda bioloogilistesse membraanidesse tungida. Seepärast kasutatakse nende sekretsiooni puhul eksotsütoosi mehhanismi. Sel põhjusel on valgu- ja peptiidhormoonide retseptorid paigutatud sihtmärkrakku plasmamembraanile ja signaal sisestatakse rakusisestesse struktuuridesse sekundaarsed sõnumikojad - messengerid (joonis 1);

hormoonid, aminohapete derivaadid - katehhoolamiinid (adrenaliin ja noradrenaliin), kilpnäärme hormoonid (türoksiin ja trijodotüroniin) - türosiini derivaadid; serotoniin on trüptofaani derivaat; histamiin on histidiini derivaat;

steroidhormoonid - on lipiidipõhised. Nendeks on suguhormoonid, kortikosteroidid (kortisool, hüdrokortisoon, aldosteroon) ja D-vitamiini aktiivsed metaboliidid. Steroidhormoonid on mittepolaarsed ained, nii et nad vabanevad bioloogilistest membraanidest. Nende retseptorid asuvad sihtrakkude sees - tsütoplasmas või tuumas. Seoses sellega on neil hormoonidel pikaajaline toime, mis põhjustab proteiini sünteesi käigus transkriptsiooni ja translatsiooni protsesside muutusi. Kilpnäärme hormoonid, türoksiin ja trijodotüroniin omavad sama mõju (joonis 2).

Joon. 1. Hormoonide toimemehhanism (aminohapete derivaadid, valgu-peptiidide olemus)

a, 6 - kaks varianti hormooni toimest membraani retseptoritele; PDE - fosfodiseteraas, PC-A-proteiinkinaas A, PC-C proteiinkinaas C; DAG - diatselglütserool; TFI - tri-fosfoinositool; In - 1,4, 5-F-inositool 1,4,5-fosfaat

Joon. 2. Hormoonide toimemehhanism (steroidide ja kilpnääre)

Ja - inhibiitor; GH - hormooni retseptor; Gras - aktiveeritud hormooni retseptori kompleks

Valgu-peptiid hormoonidel on liigispetsiifilisus, samal ajal kui steroidhormoonid ja aminohapete derivaadid ei oma liigispetsiifilisust ja neil on tavaliselt eri liikide liikmetele sarnane mõju.

Reguleerivate peptiidide üldised omadused:

  • Sünteesiti kõikjal, kaasa arvatud kesknärvisüsteemi (neuropeptides), seedetrakti (GI peptiidid), kopsud, süda (atriopeptidy), endoteeli (Endoteliine jne..), Reproduktiivse süsteemi (inhibiin, relaxin jne)
  • Neil on lühike poolväärtusaeg ja pärast intravenoosset manustamist säilitatakse veres lühikest aega.
  • Neil on valdavalt kohalik toime.
  • Sageli on toime mitte iseseisvalt, vaid tihedas koostöös vahendajate, hormoonide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainetega (peptiidide moduleeriv toime)

Peamist peptiidiregulaatorite omadused

  • Peptiidide analgeetikumid, aju antinotsitseptiivne süsteem: endorfiinid, enksfaliin, dermorfiinid, kiotorfiin, kasomorfiin
  • Mälu- ja õppimispeptiidid: vasopressiin, oksütotsiin, kortikotropiin ja melanotropiini fragmendid
  • Unepeptiidid: Delta unepeptiid, Uchizono faktor, Pappenheimeri tõbi, Nagasaki faktor
  • Immuunsuse stimulandid: interferooni fragmendid, tuftsiin, tüümuse peptiidid, muramüüldipeptiidid
  • Toitumise ja joomise käitumisharjumused, sealhulgas söögiisu pärssivad ained (anoreksienergilised): neurogeniin, dinorfiin, koletsüstokiniini aju analoogid, gastriin, insuliin
  • Meeleolu ja mugavuse modulaatorid: endorfiinid, vasopressiin, melanostatin, tiüroluberiin
  • Seksuaalse käitumise stimulandid: lyuliberiin, oksütotsüütid, kortikotropiini fragmendid
  • Kehatemperatuuri regulaatorid: bombesiin, endorfiinid, vasopressiin, tiüroluberiin
  • Ristvooderdatud lihaste tooniga reguleerijad: somatostatiin, endorfiinid
  • Smooth lihas toon regulaatorid: ceruslin, xenopsin, fizalemin, Cassinin
  • Neurotransmitterid ja nende antagonistid: neurotensiin, karnosiin, proktoliin, aine P, neurotransmissiooni inhibiitor
  • Antiallergilised peptiidid: kortikotropiini analoogid, bradükiniini antagonistid
  • Kasvu- ja ellujäämis stimulandid: glutatioon, rakukasvu stimulaator

Endokriinsete näärmete funktsioonide reguleerimine toimub mitmel viisil. Üks nendest on otsene toime näärmete rakkudele aine kontsentratsiooni veres, mille taset reguleerib see hormoon. Näiteks suurendab pankrease kaudu voolavas veres glükoositaset insuliini sekretsiooni suurenemine, mis vähendab veresuhkru taset. Teine näide on produktsiooni inhibeerimine parathormoon (tõsta vere kaltsiumisisaldus) kokku puutudes kõrgenenud kõrvalkilpnäärme raku Ca2 kontsentratsioonid ja sekretsiooni stimuleerimine selle hormooni temperatuuril langusele Ca2 veres.

Endokriinsete näärmete aktiivsuse närvisüsteemi reguleeritakse peamiselt hüpotaalamuse ja neurohormoonide kaudu, mida see sekreteerib. Otsesed närvimõjud sisesekretsioonisektsioonide sekretoorsetele rakkudele ei ole reeglina täheldatud (välja arvatud neerupealise medulla ja epifüüsi). Närvikiud, mis sissetungivad nääre, reguleerivad peamiselt veresoonte toonust ja näärme verevarustust.

Endokriinsete näärmete funktsiooni rikkumine võib olla suunatud nii aktiivsuse tõusule (hüperfunktsioon) kui ka aktiivsuse vähenemisele (hüpofunktsioon).

Endokriinsüsteemi üldfüsioloogia

Endokriinsüsteem on süsteem teabe edastamiseks organismi erinevate rakkude ja kudede vahel ning nende funktsioonide reguleerimine hormoonide abil. Sisesekretsioon inimkeha süsteemi esindab sisesekretsiooninäärmete (ajuripats, neerupealised, kilpnääre ja paratüroidnäärmes, käbinäärme), organite endokriinsete kudet (pankreas, sugunäärmed) ja organite endokriinsete rakkude funktsioonis (platsenta süljenääre, maksa, neeru, südame jne.) Eriline koht endokriinsüsteemi eemaldati hüpotalamuse mis ühelt poolt on koht moodustumise hormoonid mõnest teisest - tagab vahelise liidese närvisüsteemi ja endokriinsed mehhanismide reguleerimise kehafunktsioonidele.

Endokriinsed näärmed või sisesekretsiooni näärmed on need struktuurid või struktuurid, mis salvestavad saladuse otse ekstratsellulaarse vedeliku, vere, lümfi ja ajukelte. Endokriinsete näärmete kogum moodustab endokriinsüsteemi, milles on võimalik eristada mitu komponenti.

1. Kohalik endokriinsüsteemi, kuhu kuuluvad klassikalise endokriinnäärmed: ajuripats, neerupealised, käbinäärme, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmetes, pankrease saarekeste poolt sugunäärmete hüpotalamuse (sekretoorne selle tuum), platsenta (ajutine raud), harknääre ( tüükimus). Toimeained on hormoonid.

2. Difuusne endokriinne süsteem, mis koosneb mitmesugustest elunditest ja kudedest paiknevatest näärmerakkudest ja sekreteerivatest ainetest, mis sarnanevad klassikaliste sisesekretsioonisektsioonide hormoonidega.

3. Amiinide prekursorite ja nende dekarboksüülimise süsteemi hõivamiseks mõeldud süsteem, mida esindavad peptiidide ja biogeensete amiinide (serotoniin, histamiin, dopamiin jne) tootvad näärme rakud. On olemas seisukoht, et see süsteem hõlmab hajutatud endokriinsüsteemi.

Endokriinsed näärmed on jaotatud järgmiselt:

  • vastavalt nende kesknärvisüsteemi morfoloogilise seose raskusele - keskne (hüpotalamus, hüpofüüs, epifüüs) ja perifeersed (kilpnääre, sugu näärmed jne);
  • vastavalt hüpofüüsi funktsionaalsele sõltuvusele, mis realiseerub läbi tema troopiliste hormoonide, hüpofüüsi-sõltuva ja hüpofüüsi sõltumatu.

Endokriinsüsteemi seisundi hindamise meetodid toimivad inimestel

Endokriinsüsteemi peamised funktsioonid, mis peegeldavad selle rolli organismis, loetakse:

  • kontrollivad keha kasvu ja arengut, reproduktiivfunktsiooni kontrolli ja osalemist seksuaalkäitumise kujunemises;
  • koos närvisüsteemi - ainevahetuse reguleerimisel, kasutamise reguleerimist ja sadestus energosubstratov Homöostaaside hooldamiseks, moodustades adaptiivne reaktsioonid organismi antakse täielikku füüsilise ja vaimse arengu sünteesi kontrolli, hormoonide sekretsioon ja ainevahetust.
Hormonaalsüsteemi uurimise meetodid
  • Nääri eemaldamine (väljahingamine) ja operatsiooni mõju kirjeldus
  • Näärmete ekstraktide kasutuselevõtt
  • Nääri toimeaine isoleerimine, puhastamine ja identifitseerimine
  • Hormooni sekretsiooni selektiivne pärssimine
  • Endokriinsüsteemi transplantatsioon
  • Vere voolava ja voolava vere koostise võrdlus
  • Hormoonide kvantitatiivne määramine bioloogilistes vedelikes (veres, uriinis, tserebrospinaalvedelikus jne):
    • biokeemiline (kromatograafia jne);
    • bioloogiline testimine;
    • radioimmuunanalüüs (RIA);
    • immunoradiomeetriline analüüs (IRMA);
    • radioreceptori analüüs (PPA);
    • immunokromatograafiline analüüs (kiire diagnostilised testribad)
  • Radioaktiivsete isotoopide ja radioisotoopide skaneerimise juurutamine
  • Endokriinset patoloogiat põdevate patsientide kliiniline jälgimine
  • Endokriinsete näärmete ultraheliuuring
  • Kombineeritud tomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Geneetiline tehnika

Kliinilised meetodid

Need põhinevad küsitluse (anamneesis) andmetel ja endokriinsete näärmete düsfunktsiooni välismärgiste tuvastamisel, sealhulgas nende suurusest. Näiteks objektiivseid tõendeid düsfunktsioneerimise ajuripatsi acidophilic rakud on lapsepõlves ajuripatsi kääbuskasvu - kääbuskasvu (kasv vähem kui 120 cm), ebapiisav kasvuhormooni sekretsiooni või gigantismi (suurendada üle 2 m), kui ülejaotus. Endokriinsüsteemi olulisteks välisnähtudeks võib olla liigne või ebapiisav kehamass, naha liigne pigmentatsioon või selle puudumine, juuste olemus, teiseste seksuaalomaduste raskusaste. Väga olulised endokriinse düsfunktsiooni diagnostilised tunnused on janu, polüuuria, söögiisu häired, pearinglus, hüpotermia, naiste menstruaaltsükli häired ja seksuaalkäitumisega seotud häired, mis tuvastatakse inimese ettevaatliku küsitlemisega. Nende ja teiste märkide tuvastamisel võib arvata, et isikul on mitmeid endokriinseid häireid (diabeet, kilpnäärmehaigused, suguhaiguste düsfunktsioon, Cushingi sündroom, Addisoni tõbi jne).

Biokeemilised ja instrumentaalsed uurimismeetodid

Põhinevad taseme määramisel hormoonid ise ja nende metaboliitide veri, tserebrospinaalvedelik, uriin, sülg ja päevapalgamääras dünaamika nende sekretsiooni määrad nende poolt kontrollitud uuringu hormoonretseptorite ja üksikute mõjude Sihtkudedes, samuti mõõtmed pingutushülss ja selle aktiivsust.

Biokeemilised uuringud kasutavad hormoonide kontsentratsiooni määramiseks keemiliste, kromatograafiliste, radioretseptorite ja radioimmunoloogiliste meetodite kasutamist, samuti hormoonide mõju loomadele või rakukultuuridele. Kolmekordsete vabade hormoonide taseme määramine, võttes arvesse sekretsiooni ööpäevarütmi, sugu ja patsientide vanust, on väga diagnostilise tähtsusega.

Radioimmuunanalüüs (RIA, Radioimmunotesti isotopic immunoloogiline analüüs) - meetod kvanti füsioloogiliselt aktiivsete ainete erinevate keskkondade, mis põhineb konkureeriva seondumise soovitud ühendid jms radionukliididega märgistatud aine seonduma konkreetsete süsteemide, millele järgneb tuvastamist rf-spetsiifilise loendurid.

Immunoradiomeetriline analüüs (IRMA) on spetsiaalne RIA tüüp, milles kasutatakse radionukliidiga märgistatud antikehi ja mitte märgistatud antigeeni.

Radioretseptori analüüs (PPA) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates söötmetes, kus hormooni retseptoreid kasutatakse siduva süsteemina.

Kompuutertomograafia (CT) skaneerimist - röntgeniuuring Meetod põhineb röntgenkiirguse ebaühtlane imamisvõime erinevate keha kudedesse, mis neid eristab tihedus kõvade ja pehmete kudede ja kasutatakse diagnoosimisel kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealised ja teised.

Magnetresonantstomograafia (MRI) - instrumentaalsed diagnostilist meetodit, kellega endokrinoloogia hindab selle hüpotaalamuse-ajuripatsi-neerupealise süsteemi, kuid skeleti kõhu- ja VAAGNAELUNDITE.

Densitomeetria on luu tiheduse määramiseks ja osteoporoosi diagnoosimiseks kasutatav röntgen-meetod, mis võimaldab tuvastada juba 2-5% luumassi kadu. Kandke ühefonne ja kahefonne densitomeetria.

Radioisotoopide skaneerimine (skaneerimine) on meetod kahemõõtmelise kujutise saamiseks, mis peegeldab skreipijat kasutades radiofarmatseutilist jaotust erinevates elundites. Endokrinoloogias kasutatakse kilpnäärme patoloogia diagnoosimiseks.

Ultraheliuuring (ultraheliuuring) on ​​meetod pulseeriva ultraheli peegelduvate signaalide salvestamiseks, mida kasutatakse kilpnäärmehaiguste, munasarjade, eesnäärme haiguste diagnoosimisel.

Glükoositaluvuse test on stressi meetod glükoosi metabolismi uurimiseks organismis, mida kasutatakse endokrinoloogias, et diagnoosida glükoositaluvuse häireid (prediabeetid) ja diabeedi. Glükoosi tase mõõdetakse tühja kõhuga, seejärel 5 minutit soovitatakse jooma klaasi soojas vees, milles glükoos lahustub (75 g) ja glükoosi taset veres mõõdetakse uuesti 1 ja 2 tunni pärast. Tase, mis on väiksem kui 7,8 mmol / l (2 tundi pärast glükoosisisaldust), peetakse normaalseks. Tase ületab 7,8, kuid alla 11,0 mmol / l - häiritud glükoositaluvust. Tase ületab 11,0 mmol / l - "diabeet".

Orhhiomeetria - munandite mahu mõõtmine orhümeetri vahendi abil (testmõõdik).

Geneetiline insener on rekombinantse RNA ja DNA tootmiseks kasutatavate meetodite, meetodite ja tehnikate kogum, geenide eraldamine organismist (rakkudest), geenide manipuleerimine ja nende sisestamine teistesse organismidesse. Endokrinoloogias kasutatakse hormoonide sünteesi. Uuritakse endokrinoloogiliste haiguste geeniteraapia võimalust.

Geeniteraapia on pärilike, multifaktoriaalsete ja mittepäriliste (nakkavate) haiguste ravimine, viies geenid patsientide rakkudesse, et muuta geenipuudused või anda rakkudele uusi funktsioone. Sõltuvalt eksogeense DNA sisestamise viisist patsiendi genoomi võib geeniteraapiat läbi viia kas rakukultuuris või otseselt kehas.

Hüpofüüsi funktsioonide hindamise aluspõhimõte on troopiliste ja efektorhormoonide taseme samaaegne määramine ning vajadusel ka hüpotaalamuse vabastamist võimaldava hormooni taseme täiendav määramine. Näiteks kortisooli ja ACTH samaaegne määramine; suguhormoonid ja FSH koos LH-ga; joodisisaldust sisaldavad kilpnäärmehormoonid, TSH ja TRH. Funktsionaalsed testid tehakse, et määrata näärme sekretoorset suutlikkust ja CE-retseptorite tundlikkust reguleerivate hormoonide toimele. Näiteks hormoonide sekretsiooni dünaamika määramine kilpnääre TSH manustamise või TRH kasutuselevõtuga, kui kahtlustatakse selle puudulikkust.

Diabeedi eelsoodumuse kindlakstegemiseks või selle varjatud vormide tuvastamiseks viiakse läbi stimuleerimiskatse glükoosi (suukaudne glükoositaluvuse katse) ja veresuhkru muutuste dünaamika kindlakstegemisega.

Kui kahtlustatakse hüperfunktsiooni, viiakse läbi mahasuruvat testimist. Näiteks selleks, et hinnata insuliini sekretsiooni kõhunäärme poolt mõõdetud selle kontsentratsioon veres jooksul pikenenud (72 h) paastumise kui vere glükoosisisalduse (looduslikud stimulant insuliini sekretsiooni) vere väheneb märgatavalt ja tavaolukorras seda toimub redutseerimine sekretsiooni hormoon.

Laialdaselt kasutatakse laialdaselt endokriinsete näärmete funktsiooni rikkumiste tuvastamist, ultraheli instrumentaalset (kõige sagedamini), pildistamismeetodeid (kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat), samuti biopsia materjali mikroskoopilist uurimist. Kohaldada ka erimeetodeid: selektiivse vereprooviga angiograafia, sisesekretsioonisüsteemi voolamine, radioisotoopiuuringud, densitomeetria - luude optilise tiheduse määramine.

Endokriinset funktsioonihäirete päriliku olemuse kindlakstegemine molekulaarsete geneetiliste uuringute meetodite abil. Näiteks karyotyping on üsna informatiivne meetod Klinefelteri sündroomi diagnoosimiseks.

Kliinilised ja eksperimentaalsed meetodid

Kasutatakse endokriinse näärme funktsioonide uurimiseks pärast selle osalist eemaldamist (näiteks pärast kilpnääre kude eemaldamist türotoksikoos või vähki). Näärmete jääkhormooni funktsioonide andmete põhjal on kindlaks tehtud hormoonide annus, mis tuleb hormoonasendusravi eesmärgil organismi sisestada. Asendusravi seoses hormoonide igapäevase vajadusega viiakse läbi pärast mõningate endokriinsete näärmete täielikku eemaldamist. Igal juhul määrab hormoonravi hormoonide taseme veres, et valida hormooni optimaalne annus ja vältida üleannustamist.

Asendusravi õigsust saab hinnata ka süstitavate hormoonide lõplike mõjude abil. Näiteks on hormooni korrektse annuse määramise kriteerium insuliinravi ajal diabeeti põdeva patsiendi veresuhkru füsioloogilise taseme säilitamiseks ja selle vältimiseks hüpoglükeemia tekkeks.

Mis on omistatud organite endokriinsele süsteemile, näärmete kirjeldusele

Statistika kohaselt on endokriinsete näärmete haigused levimuse poolest üks juhtivaid kohti. Seepärast on oluline teada, mis on seotud elundi endokriinsüsteemi, olemasolevate haiguste ja nende ravimeetoditega.

Üldteave

Endokriinsüsteem on elundite ja spetsiifiliste rakkude kogum, mis vastutavad kehas esinevate füsioloogiliste protsesside reguleerimise eest kogu eluea jooksul. Reguleeriv funktsioon toimub bioloogiliselt aktiivsete ainete - hormoonide abil, mis toodetakse sekretoorsetes näärmetes.

Hormonaalset stimulatsiooni põhjustavate füsioloogiliste protsesside kontrolli mehhanismi nimetatakse humoraalseks reguleerimiseks. Samal ajal tekib närvisüsteemi regulatsioon inimkehas, mis viiakse läbi närviimpulsside abil, mis edastavad käsud vastavatest aju keskustest elundisse.

Sünteesitud hormoonide vabanemist toodetakse veres või lümfis. Väljumiskanalite puudumise tõttu nimetatakse endokriinseid organeid endokriinsete näärmeteks. See on peamine erinevus välistest sekretsiooni näärmetest, mis toodavad toimeaineid väliskeskkonda (näiteks süljenõli, hig, sapi).

  • Siseorganite tegevuse koordineerimine
  • Biokeemiliste protsesside kontroll
  • Ainete tasakaalu säilitamine
  • Iseseisundi võime säilitamine
  • Psühho-emotsionaalne kontroll
  • Immuunsuse säilitamine
  • Kasvuprotsesside tagamine
  • Organismi adaptiivsete võimete säilitamine
  • Kaitse väliste negatiivsete mõjude eest

Endokriinsüsteem on keeruline orgaaniline struktuur, mis sisaldab endokriinseid näärmeid ja spetsiifilisi rakke, mis täidavad sekretoorseid funktsioone.

Struktuuri eripära

Süsteem ühendab suure hulga sarnaste funktsioonidega elundeid. Enamikul juhtudel, kaaludes, millised elundid kuuluvad endokriinsüsteemi, loetakse ainult sisesekretoorsed näärmed. Siiski ei võeta arvesse muid funktsioone, mis seda funktsiooni täidavad. See seisukoht on ekslik, kuna bioloogiliselt aktiivsete ainete süntees toimub mitte ainult näärmetes, vaid ka teiste süsteemide organites.

Tabelis näete, mis ühendab endokriinse mehhanismi.

Seega sisaldab endokriinsüsteem elundeid, mille ülesanne enamikul juhtudel ei piirdu ainult toimeainete sünteesiga.

Peavulgude funktsioonid

Peamine ülesanne on arendada hormonaalseid aineid, kuna nad täidavad elutähtsaid ülesandeid. On oluline, et keha hoiab hormoonide tasakaalu. Kui see on häiritud, tekkivad häired, millel on keeruline toime. Endokriinsete näärmete funktsioonide üksikasjad on toodud tabelis.

Hapniku tarbimise kontrollimine

Arengu määrus

Kesknärvisüsteemi funktsioonide reguleerimine

Stresshormooni sekretsioon

Valu neurotransmitterite väljatöötamine

Saplami ensüümide sünteesi stimuleerimine

Verevoolu kiirenemine siseorganites

Immuunprotsesside reguleerimine

Kontrollige süsivesikuid ja rasvade ainevahetust

Endokriinsed elundid toodavad aineid, mis on seotud kõigi keha protsessidega.

Hormoonide tüübid

Sekretoorsetes näärmetes toodetud aineid iseloomustab suur hulk funktsioone ja omadusi. Igal hormoonil on keha keeruline toime. Sellepärast põhjustab ühe endokriinse elemendi tõrge ulatuslikku häiret.

Bioloogilised toimeained erinevad sõltuvalt nende omadustest, struktuuri omadustest ja keemilisest koostisest. Paljud hormoonid suhtlevad ainult teatud rakkude rühmadega, kuid on ka neid, mis mõjutavad igat liiki kudesid. See on tingitud mikroskoopiliste retseptorite rakusisestest membraanidest, mille kaudu on võimalik reaktsioon ainele.

Sõltuvalt struktuurist vabanevad sellised hormoonid:

  • Valk. Valmistatud enam kui 20 lihtsate aminohapete jääkidest teatud tegurite, närviimpulsside või teiste hormoonidega kokkupuutumise all. Sellesse rühma kuuluvad ained, mis on toodetud hüpofüüsi, pankrease ja paratükeeme näärmetes.
  • Peptiid. Koosneb mitte rohkem kui 20 aminohappest. Koostoime rakumembraanidega viiakse läbi ainult kiirsõnumijadega. Sellesse rühma kuuluvad mõned hüpofüüsi, kilpnäärme ja kaenlaalude hormoonid.
  • Steroid. Põhi koosneb lipiidide elementidest. Eristusvõime on võime vabalt tungida läbi rakumembraani. Rühm sisaldab neerupealiste hormoone, reproduktiivsüsteemi näärmeid.

Tabel 3. Peamised hormoonid.

Säilitab tavalist naatriumi kaaliumit

Nad põhjustavad aktiivse glükogeeni lagunemist

Aktiveerib aminohapete tootmise

Fertiilsete funktsioonide säilimine

Sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine

Säilitada normaalne ainevahetuse kiirus

Mõjutab suguülekannet

Kontrollige suhkrusisaldust

Säilitage lihaste toonust

Üldiselt toimub füsioloogiliste protsesside reguleerimine paljude erinevate näärmetega toodetud hormonaalsete ainetega.

Ühised patoloogiad

Endokriinsed haigused kujutavad märkimisväärset ohtu patsiendi tervisele ja mõnel juhul ka elule. See on tingitud asjaolust, et näärmete düsfunktsioon viib rikke tekkimiseni, kus kogu keha koormatakse. On endokriinsüsteemi mitmesugused haigused. Neid võib põhjustada paljude patogeensetest teguritest, samuti kaasnevate patoloogiliste protsesside taustal.

Võimalikud põhjused on järgmised:

  • Joodi puudus
  • Kaasasündinud defektid ja väärarengud
  • Krooniline mürgistus
  • Traumaatiline ajukahjustus
  • Onkoloogilised kahjustused
  • Vereringe häirete tõttu tekkinud atroofia
  • Hormooniresistentsus

Enamikul juhtudest esinevad patoloogiad peamistes sisesekretsioonisüsteemides: kilpnääre, neerupealised, hüpofüüsi ja hüpotalamuse, reproduktiivsete näärmete puhul.

Kõige sagedasemad haigused hõlmavad järgmist:

  • Akromegaalia. Seda iseloomustab somatotroopse hormooni liigne sekretsioon. Tekib peamiselt kasvajaprotsesside taustal hüpofüüsi, vigastuste tõttu, nakkuslike kahjustuste ülekandmisel. Seda iseloomustab aeglane käik ja sümptomite vältimatu areng.
  • Conni sündroom. Seda iseloomustab hüperaldosteronism, patoloogiline nähtus, mille käigus toodetakse liigset aldosterooni neerupealised. Seetõttu tekivad patsiendid püsivat tahhükardiat, hüpertensiooni. Tavaliselt kutsutakse kasvajaid. Peamiselt on üle 30-aastased naised haige.
  • Itsenko-Cushingi sündroom. Patoloogiline protsess, mille taustal tugevneb neerupealise aktiivsust reguleeriva aine süntees. Selle tagajärjel suureneb glükokortikoidide tase. Ilmub aju või vigastuse infektsiooni taustal.
  • Hüpotüreoidism. Seda iseloomustab kilpnäärme madal sekretoorne aktiivsus, mille tagajärjel väheneb verehormoonide tase. Peamine põhjus on orgaaniline põletik, mis tekib joodipuuduse, kirurgia, infektsioonide tõttu.
  • Diabeet Glükoositaluvuse nõrgenemine insuliinipuuduse tõttu. Samal ajal tõuseb suhkru tase oluliselt, mille tagajärjel veresooned, kardiovaskulaarsed, väljaheidetavad ja seedetraktilised organid on allutatud stressile.
  • Türotoksikoos. Patoloogiliste avaldumiste kompleks, mida iseloomustab kilpnäärme suurenenud aktiivsus. Seda põhjustab peamiselt kasvajahaigused, difuusseibur, immuunsuse häired, vigastused.
  • Endokriinsed steriilsus. Suguelundite düsfunktsioonist tingitud reproduktiivsüsteemi patoloogia. Naistel iseloomustab haigust menstruatsiooni ebaõnnestumine, ovulatsiooni puudumine või ebaregulaarsus. Meeste puhul täheldatakse patoloogia taustal elujõuliste spermatosoidide arvu märkimisväärset langust, mille tulemusena on lapse eduka kujunemise võimalus praktiliselt välistatud.
  • Polütsüstilised munasarjad. See on healoomuline neoplasm, mis on lokaliseeritud naiste suguelundite välis- või välispinnale. See põhjustab elundi düsfunktsiooni, mille tagajärjeks on suur hulk seotud häireid. Nende hulka kuuluvad amenorröa, hirsutism, rasvumine, viljatus.
  • Kannatükk. Kilpnäärme lüük, kus elundi kudedes moodustuvad arvukad tahke tuumorid. Võib põhjustada mürgiseid mõjusid, joodipuudust, onkoloogilisi kahjustusi.

Patoloogiate sümptomid

Enamiku endokriinsete patoloogiate puhul, mida iseloomustab intensiivne vool. Kui haigustel ilmnevad märgatavad sümptomid. Tänu sellele rikkumisele saab kohe ära tunda ja ravida.

Sümptomid on järgmised:

  • Higistamine
  • Avar rõhk suureneb
  • Tahhükardia
  • Kiire kaalutegur
  • Vertiigo korrapärane esinemine
  • Üldine halb enesetunne
  • Menstruaaltsükli häired
  • Viljatus
  • Hingeldus
  • Jäsemete treemor
  • Seedetrakti häired
  • Püsiva kehatemperatuuri tõus.
  • Suurenenud ärrituvus
  • Ärevus, hirm, paanikahood
  • Kaela tihend

On teada suur hulk endokriinseid patoloogiaid. Kui ravimata, ohustavad nad patsiendi tervist ja mõjutavad loomulikult ka elukvaliteeti. Seega, kui ilmnevad esimesed sümptomid, peate külastama spetsialisti.

Uuring

Endokriinsete patoloogiate diagnoosimine on keeruline protsess, mis hõlmab erinevaid uurimismeetodeid. Diagnostika eesmärgil kasutatakse laboratoorseid, instrumentaalseid meetodeid, spetsiifilisi katseid ja katseid.

Diagnoosi algfaasis kogutakse anamnees. Protsess hõlmab patsiendil esinevate sümptomite uurimist, nende laadi, intensiivsuse määra ja muude oluliste aspektide määratlemist. Sarnaste sümptomite esinemist lähedaste sugulaste juures võetakse arvesse. Samuti selgitatakse, kas on olemas haigusjuhtumeid, mis võivad olla endokriinse patoloogia potentsiaalne põhjus.

Diagnoosi teine ​​etapp hõlmab uurimist ja palpatsiooni. Neid meetodeid kasutatakse kilpnäärme organi patoloogiate tuvastamiseks. Muud näärmed, mida visuaalselt uurida ilma riistvaralisanditeta, on võimatu.

Kilpnäärme ebanormaalsusega märgitakse pitsat. Seedri moodustamisel on elundi piirkonnas kaela suurenemine ja deformatsioon. Visuaalne kontroll võib avastada kaudseid patoloogilisi tunnuseid, näiteks keha põhiomadused, gigantismi olemasolu, sümptomid värisemise kujul, rasvumine.

Edasine uuring määratakse vastavalt esialgse diagnoosi tulemustele. Protseduurid on ette nähtud, võttes arvesse kliinilist pilti ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Laboratoorsed meetodid

Peamine diagnostiline meetod on vereproovide uurimine. Analüüsid viiakse läbi erinevatel viisidel. Lisaks üldisele uuringule, mille eesmärgiks on põhiliste vereparameetrite uurimine, on ette nähtud ka biokeemiline ja hormonaalne analüüs.

Nende protseduuride abil määrake:

  • Glükoosisisaldus
  • Kaltsiumi tase
  • Karbamiidi kogus
  • Teatud hormoonide kontsentratsioon
  • Vere viskoossus
  • Rasvhapete sisaldus

Endokriinset patoloogiat diagnoosiv abimeetod on uriinianalüüs. See näeb ette proovikatsetusi konkreetsete ainevahetuse toodete identifitseerimiseks. Kõige tõhusam on neerupealiste patoloogiate ja suhkruhaiguse korral.

Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse vereproovide uurimise erinevaid meetodeid, samuti üldist uriinianalüüsi.

Instrumentaalne eksam

Sellised endokriinsüsteemi diagnoosimise meetodid on vajalikud mitte ainult patoloogia kindlakstegemiseks. Nende abil saab määrata ka haiguse tõsiduse, arengu intensiivsuse, võimalike sadestuvate tegurite ja mõju teistele elunditele.

Instrumentaaluuringud on äärmiselt olulised täiendava ravikuuri määramiseks. Lisaks sellele mängivad patoloogiate diferentseerumisel rolli riistvara abil. Nad kaotavad teiste haiguste, millel on sarnased sümptomid ja biokeemilised parameetrid, võimalust.

Instrumentaalsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • Ultraheliuuring
  • Tomograafia meetodid (CT, MRI)
  • Nõelte biopsia
  • Radiograafia
  • Densitomeetria
  • Radioisotoobi skaneerimine

Esitatud meetoditel on vastunäidustused, mida tuleb enne ravi tegemist arvesse võtta.

Endokriinsüsteem on hormoonide sekretsiooni eest vastutav näärmete kompleks. Need ained on kaasatud kõikidesse inimkeha protsessidesse. Kui haigused tekitavad hormonaalseid häireid, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Varasemate patoloogiliste sümptomite ilmnemisel on vaja kompleksset kontrolli.

Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Sünonüümid: TG (türeoglobuliin, türoglobuliin, TG)Kilpnäärme rakud toodavad türoglobuliini (TG) valku, mis osaleb joodatud hormoonide (TSH, T3, T4) sünteesis.Türeoglobuliini kontsentratsiooni muutmine näitab kilpnäärme struktuuri rikkumist või selle düsfunktsiooni, nii et TG analüüs on oluline tõsiste patoloogiate, sealhulgas autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste diagnoosimiseks.

Sa-125 - see laboriindikaator tähistab kasvaja markereid. 80% -l suureneb see munasarjavähi korral. Seda võib suurendada ka emaka vähkkasvaja, kõhuõõne põletikuliste protsesside, naiste suguelundite, maksa- ja kõhunäärmehaiguste korral.

Meeste hormonaalne süsteem on väga keeruline mehhanism ning üldine füüsiline seisund, seksuaalne aktiivsus ja pikaealisus sõltuvad töö ühtsusest.