Põhiline / Uuring

Neerupealiste koorik - mis see on, selle funktsioonid ja mõju kehale

Neerupealiste koorik mängib inimese kehas väga olulist rolli. Neerupealiste koore peamisteks hormoonideks on androgeenid, kortisool ja aldosteroon. Kõik need hormoonid täidavad organismis spetsiifilist funktsiooni, kuid kõik neist sünteesitakse kolesteroolist. Sellepärast vajab meie keha lisaks õigele toitumisele ka rasvu, et neid hormoone sünteesida.

Aeg-ajukoor

Neerupealiste koorefunktsioon toimib nii, et see toodab rohkem kui viiskümmend hormooni. Lisaks on neerupealise koorega ainus allikas, kus toodetakse androgeene, glükokortikoide ja mineralokortikoide.

Neerupealiste koore oma anatoomilistes tunnustes koosneb kolmest tsoonist, nagu võrk, glomerulaarne ja kimp. Nendes tsoonides esinevate hormoonide süntees toimub erinevates rühmades ja neil on täiesti erinevad mõjud. Hoolimata nendest erinevustest sünteesitakse kõiki neerupealiste koorega koloonia hormoone kolesteroolist.

Neerupealise koore peetakse elutähtsaks elundiks, selle funktsioonideks, mida määravad üksnes nende hormoonide toimed.

Iga neerupealiste koorega kiht täidab oma erifunktsioone, mis on järgmised:

  1. Neerupealiste koore retikulaarne tsoon vastutab androgeenide tekke eest organismis, mis on sekundaarsed seksuaalomadused põhjustavad suguhormoonid.
  2. Orgaaniliste mineraalide ainevahetuse eest vastutab neerupealise koorega glomerulaarne tsoon. Tänu sellele toimele inimese kehas normaliseerub neerutuubulite toimimine, mis kõrvaldab inimese keha vedelikupeetuse protsessi. Lisaks sellele, nende hormoonide tõttu normaliseerub inimese vererõhk.
  3. Neerupealiste kortekstide kitsenurk reguleerib süsivesikute, rasvade ja valkude ainevahetust. Lisaks sellele, selle tsooni ja selle hormoonide tõttu välditakse põletikulisi protsesse ja inimorganismi bronhid laienevad.

Ülaltoodu põhjal võime järeldada, et ilma neerupealiste näärmeteta ei suutnud inimene oma reaktsioone ja emotsioone üldse kontrollida, samuti reageerida adekvaatselt kõigile olukordadele.

Meshhormoonid

Neerupealise koorega retikulaarse tsooni hormoonid on androgeenid. See hormoon on tihedas koostoimes testosterooni ja östrogeeniga. Selle füsioloogiliste tunnuste kohaselt on androgeen märkimisväärselt nõrgem kui testosteroon. Meditsiinilisest seisukohast on androgeen, mis on naisorganismis meessuguhormooniks klassifitseeritud. Seepärast sõltub sekundaarsete seksuaalomaduste teke organismi sisust.

Kui androgeenide puudumine või liigne diagnoosimine naisorganismis põhjustab tõsiseid häireid, mis põhjustavad järgmiste haiguste ja kõrvalekallete arengut:

  • hääle langetamine;
  • suurenenud karvkus;
  • genitaalide funktsionaalsusega seotud probleemid;
  • raskused lapse vedamisega;
  • viljatus

Lisaks neerupealiste koore retikulaarne kiht sünteesib endiselt dehüdroepiandrosterooni, mis toodab valgumolekule ja aitab üles ehitada lihaseid.

Neerupulgad

Neerupealiste peamine hormoonide kimp on kortisool, mis omakorda peetakse kehas oluliseks. See hormoon tagab organismi piisava reageerimise ja kohanemise stressis ja depressioonis. See on kortisool, mida nimetatakse ka stresshormooniks, mis tekib kehas stressiolukordades ja aitab kaasa sellise olukorra ületamisele organismis niipea kui võimalik.

Lisaks positiivsetele ja vajalikele kehalistele mõjudele avaldab see suures koguses toodetud hormoon kehale kahjulikku mõju, mistõttu tugev närvisisaldus või viha põhjustab kortisooli liigset sekretsiooni, mis selle aja jooksul oluliselt lühendab inimese elu.

Pöörake tähelepanu! Suurenenud kortisooli sisaldusega organismis on inimesel rasv liigne kogunemine näol, kaelal ja õlavardel, kuid jäsemetel on rasvkoe täielikult kadunud.

Mis puutub kortisooli positiivse toime vastu inimesele, siis on see mõju võimalik ainult siis, kui seda toodetakse kehas väikestes kogustes. Samal ajal avaldub kehale järgmine mõju:

  • toodetakse nõutav glükoosi kogus;
  • põletikulised protsessid vähenevad;
  • allergilised reaktsioonid on vähenenud;
  • suurendab vastupanu ja vastupanu stressitingimustele;
  • vererõhk on reguleeritud;
  • kiirendab rasvade ja valkude lagunemist.

Glomerulaartsooni hormoonid

Neerupealiste glomerulaartsooni peamine hormoon on aldosteroon. Selle hormooni eesmärk on vähendada kaaliumi kontsentratsiooni inimese kehas ja suurendada naatriumi ja vedeliku imendumist. Tänu sellele tasakaalustamisele on mineraalid organismis normaliseeritud.

Kui inimorganismis on selle hormooni liigne hulk, tekib vedelikupeetus, mis omakorda viib vererõhu suurenemiseni. Vastasel korral, kui aldosterooni puudus on, tekib kehas märkimisväärne vee ja soolade kadu, mille tagajärjel tekib dehüdratsioon.

Neerupealise koorega funktsioonihäired

Kui inimkeha ebaõnnestub neerupealise koorega toimetulekul, põhjustab see paratamatult hormonaalseid muutusi. Selle tulemusena esinevad järgmised kõrvalekalded:

  • neerupealiste poolt tekitatud hormoonide suurenemine või vähenemine;
  • Areneb Addisoni tõbi, mis ilmneb mitmesuguste neerupealiste puudulikkuse vormis;
  • areneb liigne kortikosteroidide tootmine, mis omakorda põhjustab Itsenko-Cushingi patoloogia tekkimist;
  • Rasvade ainevahetuse häired tekivad, põhjustades diabeedi ja ülekaalulisuse tekkimist.

Sellised patoloogilised protsessid ja neerupealiste talitlushäired tekivad peamiselt järgmistel põhjustel:

  • pikaajaliste depressiivsete seisundite või stressitingimustega;
  • pärast kiiritamist;
  • päriliku eelsoodumuse tulemusena;
  • menopausi või raseduse ajal;
  • sündmustest tingitud vigastuste tagajärjel;
  • pärast keerulisi kirurgilisi sekkumisi;
  • mürgiste või meditsiiniliste mõjude tagajärjel;
  • ebatervisliku toitumise ja halbade harjumuste tõttu;
  • healoomuliste kasvajate või pahaloomuliste kasvajate kehas;
  • autoimmuunpatoloogia;
  • võttes samal ajal hormonaalseid ravimeid või nende järsku tühistamise tulemusi.

Sellistes olukordades ei tohiks mingil juhul olla järelevalveta ja kui ilmnevad esimesed sümptomid, normaliseerige hormonaalset tausta ja pöörduge viivitamatult kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseks.

Hormoonide osatähtsus inimese kehas on väga suur ja neerupealiste töö häirete korral võivad tekkida järgmised haigused:

  • nakkuslikud patoloogilised protsessid;
  • neeruprobleemid;
  • tuberkuloosihaigused;
  • maksahaigus;
  • vähk ja metastaasid;
  • autoimmuunpatoloogia;
  • hemorraagia

Kõik need protsessid on omakorda tingitud inimorganismi hormonaalsetest häiretest, mis tuleb kohe diagnoosida ja ravida.

Neerupealiste koore patoloogiate sümptomid

Peamine sümptom, mis viitab hormonaalse tasakaalu puudumisele, on kahtlemata ebamõistlik kehakaalu tõus. Sellisel juhul jääb toitumine ja kehaline aktiivsus samaks. Lisaks võib rikkumine näidata ka teisi märkeid:

  • uinumisraskused;
  • sagedane ärkamine öösel;
  • valu lävi vähendamine;
  • liigne kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • isu puudumine;
  • krooniline väsimus ja väsimus;
  • ükskõiksus kõigele ümber;
  • mälu nõrgenemine;
  • segadus;
  • püsiv peavalu;
  • sagedane urineerimine;
  • ebamõistlik agressioon;
  • seksuaalse arengu häired;
  • libiido kahjustus;
  • meeste feminiseerumine;
  • abielu naistel;
  • atsetooni lõhn suust.

Kui sellised sümptomid ilmnevad patoloogilise kõrvalekalde põhjuse kindlakstegemiseks, tuleb läbi viia mitmeid uuringuid, mida raviarst võib valida sõltuvalt märkidest.

Selliste sümptomite tähelepanuta jätmine on rangelt keelatud ja enesehaigev. Nagu meditsiinipraktika näitab, on neerupealistega seotud patoloogiad ohtlikud ja võivad viia pöördumatute tagajärgedeni. Ravi peab määrama kõrgelt kvalifitseeritud arst, kes on peamiselt suunatud taastumisele.

Kõike näärmete kohta
ja hormonaalsüsteem

Neerupealiste nurkade kuju ja asukoht

Neerupulgad - endokriinide sekretsioonid, mis asuvad neerude ülemises osas.

Õigel neerupealis on kolmnurkne kuju, vasakul - kuuskuju kuju. Nende pikkus on 3-7 cm, laius 2-3.5 cm, paksus - 3 mm kuni 1 cm. Iga keha kaal on 5-7 grammi.

Neerupealiste struktuur ja funktsioon

Iga neelupõletik koosneb kahest osast - ajukoorest ja tuharest. Mõlemad osad vastutavad hormoonide tootmise eest, kuid neil on täiesti erinev rakuline struktuur. Kortikaalne aine omakorda jaguneb kolmeks tsooniks - glomerulaarne (kortekspinna pinnakiht), tala (keskmine kiht) ja silm (sisemine kiht, külgnevad medulla külge).

Fakt: vastsündinutel jaguneb neerupealiste koorekogus ainult kahte ossa - sugurakk (loote) ja püsiv (lõplik). Sigade osa vähendatakse kohe pärast sündi. Neerupulgad hakkavad kiiresti kasvama ainult puberteediaja jooksul.

Neerupealiste kõige olulisemad funktsioonid on:

  • organismi kohandamine uutele tingimustele;
  • ainevahetuse reguleerimine;
  • osalemine südame, kesknärvisüsteemi ja neerude töö reguleerimises;
  • keha taastamine stressi ajal ja pärast haigust;
  • vererõhu reguleerimine;
  • immuunsuse säilitamine;
  • vere glükoosisisalduse kontroll;
  • maitseelistuste kindlaksmääramine.

Inimese kehas asuvate neerupealiste funktsioonid seisnevad ka psühho-emotsionaalse seisundi reguleerimises, iseloomu põhiomaduste määramises, stressi ellujäämise võimes.

Aeg-ajukoor

Ta toodab umbes 50 steroidhormooni. Peamised neist on glükokortikoidid, mineralokortikoidid ja androgeenid. Glomerulaartsoonis peetakse aldosterooni kõige olulisemaks hormooniks, kortisooli puchkovy tsoonis ja suguhormoone retikulaarhormoonis.

Neerupealiste paiknemine ja struktuur

Fakt: kõik steroidhormoonid sünteesitakse kolesteroolist, mille puudumine või liigne mõjutab vastavalt nende taset.

Aju aine

Selles tsoonis toodetakse adrenaliini, dopamiini ja norepinefriini (tavaline nimetus - katehhoolamiinid). Nende olemasoluaeg on maksimaalselt pool minutit, kuid sellepärast ei muutu nende roll vähem tähtsaks. Katehhoolamiinid on vajalikud ägeda stressi kohanemiseks, nii et nende vabanemine toimub koheselt ja kestab lühikest aega.

Neerupealiste hormoonid

Medulla hormoonid

Adrenaliin on stresshormoon. Tema terav hõrenemine tekib siis, kui hirmunud, vigastatud, närviline šokk. Samal ajal laiendatakse aju laevu, mis suurendab tähelepanu kontsentratsiooni, parandab võimet teha otsuseid olukorra lahendamiseks.

Märkus: liiga palju adrenaliini kiirust põhjustab selle sekretsiooni vähenemise, mis hägub hirmu tundma ja surub uute aistingute otsimiseks.

Samuti tõuseb adrenaliini tõus vererõhk. Stressist tuleneva neerupealise funktsiooni sagedase suurenemise tõttu ei ole organismil aega ressursside täiendamiseks, mis võib põhjustada insuldi ja muid südamehaigusi.

Adrenaliini süntees ja selle mõju kehale

Fakt: adrenaliini õigeaegne intramuskulaarne süstimine anafülaktilise šokiga võib patsiendi surma päästa.

Norepinefriin on adrenaliini neutraliseeriv aine. Selle tootmine viiakse läbi lõõgastumiseks, inspiratsiooni kiirendamiseks või pärast stressi. See mõjutab usalduse tunde, õnne, mugavust, loomingulist komponenti. Suureneb lihasjõud, kitseneb veresooned. Võimaldab keha taastada pärast stressi.

Ent stressist tingitud olukorras toodetakse norepinefriini, kuid see ei põhjusta inimese hirmu, vaid viha.

Kortikaalsed hormoonid

Aldosteroon mõjutab mitut organit. Neerudes säilitab ta naatriumi ja peseb kaaliumi, säilitab veresoontes silelihaskiudude tooni, suurendab aju vererõhku ja soodustab naatriumi akumuleerumist seedetrakti organites.

Kortisool vastutab metaboolsete protsesside reguleerimise, keha kohandamise, vererõhu säilitamise, nakkushaiguste eest kaitsmise ja glükoositaseme kontrollimise eest tühja kõhuga. Tõsiselt suurenenud stressiga.

Neerupealiste hormoonide kõrge ja madala taseme sümptomid

Kortikosteroon on madala aktiivsusega hormoon, millel on samad funktsioonid nagu kortisool, kuid selle tootmine on 10 korda väiksem kui viimane.

Huvitav fakt: kiirtevööndi poolt tekitatud glükokortikoidid on põletikuvastase iseloomuga ja seetõttu kasutatakse neid sageli meditsiinis.

Neerupealiste haigused

Neerupealiste koore düsfunktsioon

See on pärilik haigus. Mõnel juhul võib see olla eluohtlik. Neerupealiste düsfunktsioon on kahte tüüpi - klassikaline (madal kortisool ja aldosteroon, kõrge androgeen) ja mitteklassikaalne (kõrge androgeeni tase).

Neerupealise koore düsfunktsiooni sümptomid:

  • vastsündinutel: muutused suguelundite välimuses;
  • poistel 2-3 aasta pärast: hääle koorimine, karvkoe välimus, lihaskus;
  • ülemäärane karvumine;
  • kiire kasv, enneaegselt lõppemine;
  • kõrge vererõhk;
  • madal immuunsus;
  • kõhnus

Närvisüsteemi neeruhaiguste düsfunktsioon naistel on menstruatsioonitsükkel häiritud, meeste võimetus ja libiido langus.

Fakt: kui vanemad on ainult selle haiguse kandjad (selle geen on olemas), siis on tõenäosus, et laps, kellel on düsfunktsioon, on umbes 25%.

Neerupealise düsfunktsiooniga naise juuste kasv

See haigus on biopsiaga juba kindlaks määratud emaka. Haiguse hiljem diagnoosimisel on vereanalüüs, uriin ja arstlik läbivaatus piisav. Ravi viiakse läbi kogu elu jooksul ja selle eesmärk on normaliseerida neerupealiste hormonaalset funktsiooni seksuaalse arengu jätkamiseks. Valesti valitud ravi võib põhjustada Itsenko-Cushingi sündroomi tekkimist.

Itsenko-Cushing'i haigus

Haigus võib ilmneda geneetilise eelsoodumuse tõttu pärast verevalumite või traumaatilise ajukahjustuse, aju põletiku või steroidhormoonide liigset kasutamist artriidi või astma raviks. Kuni põhjuste lõpuni ei ole uuritud.

  • kuu nägu;
  • ülemise keha rasvumus;
  • lihaste atroofia;
  • naha hõrenemine, koorimine, akne, kapillaaride võrgud, venitusarmid;
  • venitusarmid (pigmenteerunud naha ribad) kõhuõõnes;
  • osteoporoos;
  • kardiovaskulaarsüsteemi kahjustamine;
  • meeleolu kõikumine;
  • naistel on menstruatsioonitsükkel häiritud.

Fakt: selle haiguse ilmnemine lapsepõlves on haruldane, kuid sellega kaasnevad tõsised tagajärjed (arenguhäired, puberteet).

Itsenko-Cushingi patsient

Itsenko-Cushingi sündroomi diagnoosimise kinnitamiseks tehakse patsiendile vere- ja uriinianalüüs (kortisooli koguse määramiseks), kõhu MR-skannimine ja selgroo röntgen.

Ravi on pikaajaline ja sõltuvalt haiguse raskusest võib olla meditsiiniline, kirurgiline, sisaldab kiiritust või kemoteraapiat. Kõik need meetmed on suunatud neerupealiste funktsiooni restaureerimisele, stimuleerides steroidhormoonide tootmist.

Järeldus

Paljud inimese emotsioonid sõltuvad otseselt neerupealistest ning nende funktsioonide rikkumist esineb sageli muutused käitumises ja meeleoludes. Selle keha hoidmiseks haigustest on vaja rõhutada vähem stressi, süüa korralikult, harjutada ja vabal ajal viibida sagedamini.

Neerupulgad

Neerupealiste koore hormoonid

Neerupulgad paiknevad neerude ülaosas, kattes neid korki kujul. Inimestel on neerupealiste mass 5-7 g. Neerupealiste näärmed kortikaalsed ja medulla sekreedid. Kortikaine sisaldab glomerulaarseid, puchkovy ja meshny tsoone. Glomerulaartsoonis esineb mineraalkortikoidi süntees; puchkovi piirkonnas - glükokortikoid; netotsoonis - väike kogus suguhormoone.

Neerupealiste koorega toodetud hormoonid on steroidid. Nende hormoonide sünteesi allikaks on kolesterool ja askorbiinhape.

Tabel Neerupealiste hormoonid

Neerupiirkond

Hormoonid

  • glomerulaartsoon
  • tala tsoon
  • võrgu tsoon
  • mineraalkortikoidid (aldosteroon, deoksükortikosteroon)
  • glükokortikoidid (kortisool, hüdrokortisool, kortikosteroon)
  • androgeenid (dehüdroepiandrosteroon, 11p-androsteendioon, 11p-hüdroksü-diosteendioon, testosteroon), väike kogus östrogeeni ja gestageeni

Katehhoolamiinid (adrenaliin ja norepinefriin suhe 6: 1)

Mineraalkortikoid

Mineralokortikoidid reguleerivad mineraalainete metabolismi ja peamiselt naatriumi ja kaaliumi sisaldust veres. Mineralokortikoide peamine esindajaks on aldosteroon. Päeva jooksul moodustab see umbes 200 mikrogrammi. Selle hormooni kogus keha ei ole moodustatud. Aldosteroon suurendab Na + ioonide reabsorptsiooni neerude distaalsetes tuubulites, samal ajal suurendades K + ioonide eritumist uriiniga. Aldosterooni toimel suureneb neerude reabsorptsioon vees dramaatiliselt ja imendub passiivselt mööda Na + ioonide tekitatud osmootset gradient. See suurendab vereringe ringlust, suurendab vererõhku. Tõhustatud vee tõmbamise tõttu väheneb diurees. Aldosterooni suurenenud sekretsiooniga suureneb kalduvus tursete tekkele, mis on tingitud naatriumi ja vee kehavigastusest, hüprostaatilise vererõhu suurenemisest kapillaarides ja seeläbi suurenenud vedeliku voolavus veresoonte luumenist koes. Kudede turse tõttu aitab aldosteroon kaasa põletikulise vastuse arengule. Aldosterooni mõju tõttu suureneb H + -ioonide reabsorptsioon neerude tubulaarses aparatuuris tänu H + -K + -ATPaasi aktiveerimisele, mis viib happelise baasi tasakaalu muutumiseni atsidoosiks.

Vähendatud aldosterooni sekretsioon suurendab naatriumi ja vee eritumist uriinis, mis viib kudede dehüdratsioonini (dehüdratsioonini), ringluses oleva vereringe ja vererõhu taseme languseni. Kaaliumisisaldus veres samal ajal, vastupidi, suureneb, mis on südame elektrilise aktiivsuse nõrgenemise ja südame rütmihäirete tekke põhjuseks kuni diastoolifaasi peatumiseni.

Aldosterooni sekretsiooni reguleeriv peamine tegur on reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi toimimine. Vererõhu languse korral täheldatakse närvisüsteemi sümpaatilise osa ärritust, mis viib neerude veresoonte kitsenemisele. Neerude verevoolu vähenemine aitab kaasa reniini tõhustatud tootmisele neerude juxtaglomerulaarses aparatuuris. Reniin on ensüüm, mis toimib plasma a2-globuliin angiotensiinogeen, muutes selle angiotensiin-Iks. Angiotensiin konverteeriva ensüümi (ACE) toimel tekkinud angiotensiin-I teisendatakse angiotensiin-IIks, mis suurendab aldosterooni sekretsiooni. Aldosterooni produktsiooni saab suurendada tagasiside mehhanismi abil vereplasma soolasisalduse muutmisel, eriti madala naatriumisisalduse või suure kaaliumisisaldusega aine sisaldusega.

Glükokortikoidid

Glükokortikoidid mõjutavad ainevahetust; Nendeks on hüdrokortisoon, kortisool ja kortikosteroon (viimane on mineraalkoortikoid). Glükokortikoidid said oma nime, kuna nad on võimelised vere suhkrusisaldust suurendama, kuna stimuleeritakse glükoosi moodustumist maksas.

Joon. Kortikotropiini (1) ja kortisooli sekretsiooni tsirkadiaalne rütm (2)

Glükokortikoidid stimuleerivad kesknärvisüsteemi, põhjustavad unetust, eufooriat, üldist ärritust, nõrgestavad põletikulisi ja allergilisi reaktsioone.

Glükokortikoidid mõjutavad valkude ainevahetust, põhjustades valkude lagunemise protsesse. See toob kaasa lihasmassi vähenemise, osteoporoosi; haavade paranemise määr väheneb. Valgu lagunemine toob kaasa seedetrakti limaskesta kattev kaitsva limaskesta valgukomponentide sisalduse vähenemise. Viimane suurendab vesinikkloriidhappe ja pepsiini agressiivset toimet, mis võib põhjustada haavandite tekkimist.

Glükokortikoidid suurendavad rasvade ainevahetust, põhjustades rasva depoo rasvade mobiliseerimist ja rasvhapete kontsentratsiooni suurendamist vereplasmas. See viib rasva ladestamiseni näole, rinnale ja keha külgpindadele.

Nende toime tõttu süsivesikute ainevahetusele on glükokortikoidid insuliini antagonistid, st suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres ja põhjustab hüperglükeemiat. Kui pikaajaline hormoonide kasutamine nende ravimiseks või nende suurenenud tootmiseks, võib steroidide diabeet kehas areneda.

Glükokortikoidide peamine toime

  • valkude metabolism: stimuleerib valgu katabolismi lihas-, lümfoid- ja epiteeli kudedes. Aminohapete kogus veres suureneb, nad sisenevad maksa, kus sünteesitakse uusi valke;
  • rasvade ainevahetus: tagada lipogenees; kui hüperproduktsioon stimuleerib lipolüüsi, suureneb rasvhapete sisaldus veres, toimub rasva ümberjaotumine kehas; aktiveerib ketogeneesi ja inhibeerib lipogeneesi maksas; stimuleerivad söögiisu ja rasvade tarbimist; rasvhapped muutuvad peamiseks energiaallikaks;
  • süsivesikute ainevahetus: stimuleerib glükooneogeneesi, vere glükoosisisaldus tõuseb ja selle kasutamine aeglustub; inhibeerib glükoosi transporti lihas- ja rasvkoes, on vastupidine toime
  • osaleda stressi ja kohanemise protsessides;
  • suurendada kesknärvisüsteemi, kardiovaskulaarsüsteemi ja lihaste erutusvõimet;
  • neil on immunosupressiivsed ja allergiavastased toimed; vähendada antikehade tootmist;
  • avaldab tugevat põletikuvastast toimet; pärsib põletiku kõiki faase; stabiliseerivad lüsosoommembraane, inhibeerivad proteolüütiliste ensüümide vabanemist, vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja leukotsüütide väljundit, omavad antihistamiiniefekti;
  • põletikuvastane toime;
  • vähendada nende kudedesse siirdumise tõttu lümfotsüütide, monotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide sisaldust; suurendada neutrofiilide arvu luuüdist väljumisel. Punaste vereliblede arvu suurendamine erütropoeesi stimuleerimisel;
  • suurendada cahehoolamiinide sünteesi; sensibiliseerivad vaskulaarset seina katehhoolamiinide vasokonstriktsiooni; säilitades veresoonte tundlikkust vasoaktiivsete ainete suhtes, on nad seotud normaalse vererõhu säilitamisega

Mis valu, vigastus, verekaotus, hüpotermia, ülekuumenemine, mürgistus, nakkushaigused, tõsised vaimsed kogemused, suureneb glükokortikoidide sekretsioon. Nendes tingimustes suureneb neerupealise medulla refleksi adrenaliini sekretsioon. Vereliinile sisenev adrenaliin toimib hüpotalamuse korral, mis põhjustab vabanemisega seotud tegureid, mis omakorda toimivad adenohüpofüüsi, suurendades AKTH sekretsiooni. See hormoon on tegur, mis stimuleerib glükokortikoidide tootmist neerupealistes. Kui hüpofüüsi eemaldatakse, tekib neerupealiste hüperplaasia atroofia ja glükokortikoidi sekretsioon järsult väheneb.

Kanadas füsioloog Hans Selye on tähistatud terminiga "stress" määratletud seisundist, mis tuleneb mitmete ebasoodsate tegurite toimest ja põhjustab AKTH-i ja seega ka glükokortikoidide suurenenud sekretsiooni. Ta märkis, et erinevate tegurite mõju organismile põhjustab koos spetsiifiliste reaktsioonidega mittespetsiifilised, mida nimetatakse üldiseks adaptiivsündroomiks (OSA). Seda nimetatakse adaptiivseks, sest see annab keha võime kohaneda stimulatsioonidega selles ebatavalises olukorras.

Hüperglükeemiline toime on üks glükokortikoidide kaitsva toime komponente stressi ajal, nagu kehas glükoos, moodustub energiaplokkide pakkumine, mille lõhestumine aitab ületada äärmuslikke tegureid.

Glükokortikoidide puudumine ei põhjusta organismi kohest surma. Kuid nende hormoonide ebapiisava sekretsiooni korral väheneb organismi vastupanu erinevatele kahjulikele mõjudele, mistõttu on nakkused ja muud patogeensed tegurid raskesti talutavad ja põhjustavad sageli surma.

Androgeenid

Neerupealiste koorega suguhormoonid - androgeenid, östrogeenid - mängivad olulist rolli suguelundite arengus lapsepõlves, kui suguelundude intrasekretoorset funktsiooni on endiselt halvasti väljendatud.

Retikulaarsesse tsoonis esinevate suguhormoonide liigsest moodustumisest tekivad kahte tüüpi andrenogitaalsündroomi - heteroseksuaalsed ja isoseksuaalsed. Heteroseksuaalne sündroom tekib siis, kui tekib vastupidise soo hormoonid ja sellega kaasneb teisest soost omatavate teiseste seksuaalomaduste ilmnemine. Isoseksuaalse sündroomi esineb sama suguhormoonide tootmisega, mis väljendub puberteedieprotsesside kiirendamisel.

Adrenaliin ja norepinefriin

Neerupealiste medulla sisaldab kromafiini rakke, milles sünteesitakse adrenaliini ja norepinefriini. Ligikaudu 80% hormonaalse sekretsiooni moodustab adrenaliini ja norepinefriini puhul 20%. Adrenaliin ja norepinefriin kombineeritakse katehhoolamiinide nime all.

Epinefriin on aminohappe türosiini derivaat. Norepinefriin on vahendaja, mis vabaneb sümpaatiliste kiudude lõpus, keemilise struktuuri tõttu on demetüülitud adrenaliin.

Adrenaliini ja norepinefriini toime ei ole täiesti selge. Valulised impulsid, vere suhkrusisalduse alandamine põhjustavad adrenaliini vabanemist ja füüsiline töö, vere kaotus põhjustab norepinefriini suuremat sekretsiooni. Adrenaliin inhibeerib silelihaseid intensiivsemalt kui norepinefriin. Norepinefriin põhjustab tõsist vasokonstriktsiooni ja seeläbi suurendab vererõhku, vähendab südame poolt väljutatavat verd. Adrenaliin põhjustab südame kontraktsioonide sageduse ja amplituudi suurenemist, südame poolt väljutatava vere hulga suurenemist.

Adrenaliin on glükogeeni lagunemise võimendaja maksas ja lihastes. See seletab asjaolu, et kui suureneb adrenaliini sekretsioon, suureneb suhkru sisaldus veres ja uriinis, glükogeen kaob maksast ja lihastest. See hormoon stimuleerib kesknärvisüsteemi.

Adrenaliin lõõgastab seedetrakti, põie, bronhiilide, seedetrakti sulgurite, põrna, kusepõie silelihaste. Lihased, õpilase laiendamine adrenaliini mõjul on vähenenud. Adrenaliin suurendab hingamise sagedust ja sügavust, kehas hapniku tarbimist, suurendab kehatemperatuuri.

Tabel Adrenaliini ja norepinefriini funktsionaalsed mõjud

Struktuur, funktsioon

Adrenaliini kiirustamine

Norepinefriin

Tegevuste erinevus

Ei mõjuta ega vähenda

Perifeerset resistentsust kokku

Lihaste verevool

Suurendab 100%

Ei mõjuta ega vähenda

Verevool ajus

Suureneb 20% võrra

Tabel Metaboolsed funktsioonid ja adrenaliini toime

Vahetuse tüüp

Iseloomulik

Füsioloogilisel kontsentratsioonil on anaboolne toime. Suurel kontsentratsioonil stimuleerib valgu katabolismi

Stimuleerib lipolüüsi rasvkoes, aktiveerib triglütseriidi parapaasi. Aktiveerib maksa ketogeneesi. Suurendab rasvhapete ja atseetäädikhappe kasutamist energiaallikatena südame lihastes ja öisel ajal, rasvhapped - skeletilihastega

Suurtel kontsentratsioonidel on hüperglükeemiline toime. Aktiveerib glükagooni sekretsiooni, pärsib insuliini sekretsiooni. Stimuleerib glükogenolüüsi maksas ja lihastes. Aktiveerib glükoneogeneesi maksas ja neerudes. Supresseerib glükoosi sissevõtmist lihastes, südames ja rasvkoes.

Neerupealiste hüper-ja hüpofunktsioonid

Neerupealiste medulla on harva kaasatud patoloogilisse protsessi. Hüpfunktsionaalsuse tunnuseid pole isegi medulla täielikul hävitamisel, kuna selle puudumist kompenseerib hormoonide suurem vabanemine teiste elundite kromafiinirakkudega (aord, karotiidne siinus, sümpaatilised ganglionid).

Medulla hüperfunktsioon ilmneb vererõhu järsul tõusust, pulsisagedusest, suhkru kontsentratsioonist veres, peavalude ilmnemisega.

Neerupealiste koorega hüpofunktsioon põhjustab keha mitmesuguseid patoloogilisi muutusi ja korteksi eemaldamine põhjustab väga kiire surma. Varsti pärast operatsiooni eluviis keeldub söömast, oksendamine ja kõhulahtisus tekib, tekib lihaste nõrkus, kehatemperatuur väheneb ja uriini väljund peatub.

Neerupealiste koore hormoonide ebapiisav tootmine toob kaasa inimese pronkshaiguse või Addisoni tõve, mida kirjeldati esmakordselt 1855. aastal. Selle varajane märk on naha pronksvärv, eriti käte, kaela, näo puhul; südame lihase nõrgenemine; asteenia (suurenenud väsimus lihaste ja vaimse töö ajal). Patsient muutub tundlikuks külmade ja valulike ärrituste suhtes, mis on vastuvõtlikumad infektsioonide suhtes; ta kaotab kehakaalu ja jõuab järk-järgult täieliku ammendumiseni.

Endokriinset neerupealiste funktsiooni

Neerupealiste näärmed on ühendatud endokriinsete näärmetega, mis paiknevad neerude ülemistel postidel ja koosnevad kahest erinevast embrüonaalse päritoluga kudedest: kortikaalsest (tuletatud mesodermist) ja ajutest saadud ektodermist.

Igal neerupealist on keskmine mass 4-5 g. Neerupealise koorega lihaste epiteelirakkudes moodustub üle 50 erineva steroidühendi (steroidid). Medullas, mida nimetatakse ka kromafiinkudeks, sünteesitakse katehhoolamiine: adrenaliin ja norepinefriin. Neerupealised on rikkalikult verega varustatud ja kesknärvisüsteemi päikese ja neerupealiste põrnate preganglionilised neuronid innerveerivad. Neil on laevade portaal süsteem. Esimene kapillaaride võrgustik asub neerupealiste koorega ja teine ​​on medulla.

Neerupealised on elulised endokriinsed elundid igas vanuses. 4-kuulise loote korral on neerupealised närvidest suuremad ja vastsündinutel nende mass on 1/3 neerude massist. Täiskasvanute puhul on see suhtarv 1 kuni 30.

Neerupealiste sarvkesta moodustab 80% kogu näärest ja koosneb kolmest rakutsoonist. Välimises glomerulaarses tsoonis moodustuvad mineraalkortikoidid; keskmises (suurimas) tiirtsoonis sünteesitakse glükokortikoide; sisesest retikulaarsest tsoonist - suguhormoonid (mehed ja naised), olenemata inimese soost. Neerupealise koorega on ainus mineraalsete ja glükokortikoidhormoonide allikas. See on tingitud aldosterooni toimest, et vältida naatriumi kaotust uriinis (naatriumi säilitamine kehas) ja säilitada sisemise keskkonna normaalne osmolaarsus; Kortisooli põhiline roll on organismi kohanemine stressitegurite toimega. Kere surm pärast neerupealiste eemaldamist või täielikku atroofiat on seotud mineralokortikoidi puudumisega, seda saab ära hoida ainult nende asendamise teel.

Mineralokortikoid (aldosteroon, 11-deoksükortikosteroon)

Inimestel on aldosteroon kõige olulisem ja aktiivsem mineralokortikoid.

Aldosteroon on kolesterooli sünteesitud steroidhormoon. Hormooni igapäevane sekretsioon on keskmiselt 150-250 mikrogrammi ja vere sisaldus 50-150 ng / l. Aldosterooni transporditakse nii vabalt (50%) kui ka seotud (50%) valgu vormis. Selle poolväärtusaeg on umbes 15 minutit. Maksa metaboliseerub ja eritub osaliselt uriiniga. Maksa kaudu ühes vereproovis on inaktiveeritud 75% aldosterooni veres.

Aldosteroon interakteerub spetsiifiliste intratsellulaarsete tsütoplasmaatiliste retseptoritega. Saadud hormooni retseptori kompleksid tungivad rakutundesse ja reguleerivad DNA-ga seondumise kaudu teatud geenide transkriptsiooni, mis kontrollivad ioonivoogude valkude sünteesi. Spetsiifilise messenger RNA stimuleerimise tõttu suureneb valkude (Na + K + - ATPaas, Na +, K + ja CI- ühendi transmembraanne kandja), mis on seotud ioonide transportimisega rakumembraanide kaudu, süntees.

Aldosterooni füsioloogiline tähtsus organismis seisneb vee-soolhappe homeostaasi (isoosmia) reguleerimises ja keskkonna (pH) reaktsioonis.

Hormoon suurendab Na + reabsorptsiooni ja sekretsiooni K + ja H + ioonide distaalsete tuubulite luumenisse. Samaaegne aldosterooni toime süljenäärmete, soolte, higistandide näärmelahustele. Seega säilitab oma kehalises mõjul sisekeskkonna osmolaarsuse säilitamiseks naatriumi (samaaegselt kloriidiga ja veega). Naatriumiresistentsuse tagajärg on vereringe ja vererõhu suurenemine. Protoon H + ja ammooniumi eritumise aldosterooni tõhustamise tulemusena muutub veres happe baasolek leeliseliseks.

Mineralokortikoidid suurendavad lihaste toonust ja efektiivsust. Nad suurendavad immuunsüsteemi reaktsiooni ja omavad põletikuvastast toimet.

Aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub mitmete mehhanismide abil, millest peamine on angiotensiin II kõrgenenud taseme stimuleeriv toime (joonis 1).

See mehhanism on rakendatud reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemis (RAAS). Selle lähtepunkt on neerurakkude moodustumine juxtaglomerulaarrakkudes ja ensüümi proteinaasi, reniini vabastamine veres. Sünteesi ja sekretsiooni reniini suureneb vähenedes verevoolu öist, toonust tõstvaid stimuleerimine SNS ja β-adrenergiliste retseptorite katehoolamiinidega, alandades naatriumisisaldus ning suurendades kaaliumi tase veres. Reniin katalüüsib lõikamist angiotensiinogeenist (a2-vereglobuliin sünteesida maksas) koosnevat peptiidi 10 aminohappejäägist - angiotensiin I, mis muundatakse riistad kopsudesse mõjul angiotensiinkonvertaasi angiotensiin II (AT II peptiidi 8 aminohappejääke). AT II stimuleerib aldosterooni sünteesi ja sekretsiooni neerupealistes, on võimas vasokonstrikteeriv tegur.

Joon. 1. Neerupealiste koore hormoonide moodustumise reguleerimine

Suurendab AKTH hüpofüüsi suurenenud aldosterooni tootmist.

Vähendage aldosterooni taastamiseni verevoolu neerudele ja suurendades naatriumi taset vähendamise kaalium vereplasmas, vähendamine ATP toonust hüpervoleemia (suurendada ringleva veremahu), toimel natriureetilise peptiidi.

Aldosterooni ülemäärane sekretsioon võib põhjustada naatriumiresistentsuse, kloori ja vee ning kaaliumi ja vesiniku kadu; hüperhüdratsiooniga leeloosi ja turse väljanägemisega; hüpervolemia ja kõrge vererõhk. Aldosterooni ebapiisav sekretsioon, naatriumi, kloori ja vee kadu, kaaliumikadu ja metaboolne atsidoos, dehüdratsioon, vererõhu langus ja šokk arenevad, hormoonasendusravi puudumisel võib tekkida organismi surm.

Glükokortikoidid

Hormoonid sünteesitakse zona fasciculata rakkudes neerupealse esitatakse inimesel kortisooli vastavalt 80% ja 20% muud steroidid - kortikosterooni, kortisoon, 11 deoksükortisooli ja deoksükortikosterooni 11.

Kortisool on kolesterooli derivaat. Tema igapäevane sekretsioon täiskasvanutel on 15-30 mg, selle vere sisaldus on 120-150 μg / l. Kortisooli, samuti hormoonide ACTH ja kortikoliberiinide moodustamiseks ja sekretsiooniks, mis reguleerivad selle moodustumist, on iseloomulik igapäevane perioodilisus. Nende maksimaalset veretust täheldatakse hommikul, minimaalselt - õhtul (joonis 8.4). Kortisooli transporditakse veres 95% -ga seotud vormis koos transkortiini ja albumiiniga ning vabas (5%) vormis. Selle poolväärtusaeg on umbes 1-2 tundi. Hormooni metaboliseeritakse maksas ja eritub osaliselt uriiniga.

Kortisool seondub spetsiifiliste rakusisesete tsütoplasmaatiliste retseptoritega, mille seas on vähemalt kolm alamtüüpi. Saadud hormooni retseptori kompleksid tungivad raku tuumasse ja seonduvad DNA-ga, reguleerivad mitmete geenide transkriptsiooni ja spetsiifiliste informatsiooniliste RNA-de moodustamist, mis mõjutavad väga paljude valkude ja ensüümide sünteesi.

Mitmed selle mõjud on mitte-genoomse toime tagajärg, sealhulgas membraani retseptorite stimulatsioon.

Organismi kortisooli peamine füsioloogiline tähtsus on vaheainete metabolismi reguleerimine ja keha adaptiivsete reaktsioonide moodustumine stressoritesse. Glükokortikoidide metaboolne ja mittemetaboolne toime eristatakse.

Peamised metaboolsed mõjud:

  • mõju süsivesikute ainevahetusele. Kortisool on vastunäidustatud hormoon, kuna see võib põhjustada pikaajalist hüperglükeemiat. Seega on nimi glükokortikoid. Hüperglükeemia tekke mehhanism põhineb glükoneogeneesi stimulatsioonil, suurendades aktiivsust ja suurendades peamiste glükooneogeneesi ensüümide sünteesi ja vähendades glükoosi tarbimist skeletilihaste ja rasvkoe poolt insuliinsõltuvate rakkude poolt. See mehhanism on väga tähtis normaalsete glükoositasemete säilitamiseks vereplasmas ja kesknärvisüsteemi neuronite toitumises ajal tühja kõhuga ja glükoositaseme tõstmiseks stressi ajal. Kortisool suurendab glükogeeni sünteesi maksas;
  • mõju valgu ainevahetusele. Kortisool suurendab valkude ja nukleiinhapete katabolismi skeletilihastes, luudes, nahas, lümfoidorganites. Teiselt poolt suurendab see proteiinide sünteesi maksas, annab anaboolse toime;
  • mõju rasvade ainevahetusele. Glükokortikoidid kiirendavad lipolüüsi keha alaosa rasvavarudes ja suurendavad vabade rasvhapete sisaldust veres. Nende toimega kaasneb insuliini sekretsiooni suurenemine hüperglükeemia ja rasva ladestumise tõttu keha ülemises osas ja näol, mille rakud on rasvade ladudes insuliini suhtes tundlikumad kui kortisool. Sarnast tüüpi rasvumist täheldatakse neerupealise koore hüperfunktsiooniga - Cushingi sündroomiga.

Peamised mittemetaboloogilised funktsioonid:

  • suurendades keha vastupanu äärmistele stressidele - glükokortikoidide adaptiivne roll. Glükokortikoidi puudulikkusega vähendab organismi adaptiivne suutlikkus ja nende hormoonide puudumisel võib tõsine stress põhjustada vererõhu langust, organismi šoki olekut ja surma;
  • suurendades südame ja veresoonte tundlikkust katehhoolamiinide toimele, mis saavutatakse adrenoretseptorite sisalduse suurenemise ja nende tiheduse suurenemisega sujuvate müotsüütide ja kardiomüotsüütide rakumembraanides. Katehhoolamiinide suurema hulga adrenoretseptorite stimuleerimisel kaasneb vasokonstriktsioon, südame kokkutõmbe tugevuse suurenemine ja vererõhu tõus;
  • suurenenud verevool neerude glomerulaarides ja suurenenud filtreerimine, vähenenud vee reabsorptsioon (füsioloogilistes annustes, kortisool on ADH funktsionaalne antagonist). Kortisooli puudumise tõttu võib turse ADH ja vee peetuse suurenemise tõttu organismis tekkida turse;
  • suurtes annustes glükokortikoidid omavad mineralokortikoidseid toimeid, st säilitada naatriumi, kloori ja vett ning aidata kaasa kaaliumi ja vesiniku eemaldamisele kehast;
  • skeletilihaste toimet stimuleeriv mõju. Hormoonide puudumise tõttu tekib lihaste nõrkus tänu veresoonte süsteemi suutmusele adekvaatselt reageerida lihaste aktiivsuse suurenemisele. Hormoonide liigsel tasemel võib lihaste proteiinide kataboolse toime tõttu tekkida lihaste atroofia, kaltsiumi kadu ja luude demineraliseerimine;
  • stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile ja krampide tundlikkuse suurenemine;
  • meeleorganite sensibiliseerimine konkreetsete stiimulite toimele;
  • mahasurumiseks raku- ja humoraalset immuunsüsteemi (pärssimine teket IL-1, 2, 6; produktist T- ja B-lümfotsüüdid), vältida siirdatud organite, põhjuseks involutsiooni harknääre ja lümfisõlmed on otsene mõju tsütolüütilises lümfotsüüdid ja eosinofiilide allergiavastane toime;
  • põletikuvastane ja põletikuvastane toime fagotsütoosi pärssimise tõttu, fosfolipaasi A süntees2, arahhidoonhappe, histamiini ja serotoniini vähendada kapillaaride läbilaskvus ja rakumembraani stabiliseeriva (antioksüdantne toime hormoonid), lümfotsüütide kleepumist veresoonte epiteelis ja akumuleeruvad lümfisõlmed;
  • suured annused põhjustavad mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskestade haavandumist;
  • suurendab osteoklastide tundlikkust paratüreoidhormooni toimel ja aitab kaasa osteoporoosi arengule;
  • edendada kasvuhormooni, adrenaliini, angiotensiin II sünteesi;
  • kontrollib ensüümi fenüületanoolamiini N-metüültransferaasi kromafiini rakkude sünteesi, mis on vajalik noradrenaliini moodustamiseks norepinefriinist.

Glükokortikoide sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine toimub hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste korteksüsteemi hormoonide poolt. Selle süsteemi hormonaalide sekretsioonil on selged igapäevased rütmid (joonis 8.5).

Joon. 8.5. AKTH-i ja kortisooli moodustumise ja sekretsiooni ööpäevased rütmid

Action stressorid (ärevus, ärevus, valu, hüpoglükeemia, palavik jne) on võimas stiimul ja sekretsiooni ACTH KTRG suurendades sekretsiooni glükokortikoidide neerupealised. Negatiivse tagasiside mehhanismiga pärsib kortisool kortikolübiini ja AKTH sekretsiooni.

Liigne glükokortikoidide sekretsioon (hüperkortisolismi või Cushingi sündroom) või pikaajaline manustamine eksogeensete ilmset suurenemist kehakaalust ja rasvadepoodes ümberjaotamise ülekaalulistel külje (kuu nägu) ja ülemine pool organismis. Arteriseerub kortisooli mineralokortikoidse toime tõttu põhjustatud naatriumi, kloori ja vee peetus, millele on lisatud hüpertensioon ja peavalud, janu ja polüdipsia, samuti hüpokaleemia ja alkaloos. Kortisool põhjustab immuunsüsteemi depressiooni, mis on tingitud viinapuu invusioonist, lümfotsüütide tsütolüüsist ja eosinofiilidest ning teiste valgete vereliblede funktsionaalse aktiivsuse vähenemisest. Luu-koe resorptsioon on paranenud (osteoporoos) ja seal võivad esineda luumurrud, naha atroofia ja striae (lülisamba triibud kõhupiirkonnas naha hõrenemise ja venitamise tõttu ning kerge verevalum). Müopaatia tekib - lihasnõrkus (kataboolse toime tõttu) ja kardiomüopaatia (südamepuudulikkus). Mao vooder võib moodustada haavandid.

Kortisooli ebapiisav sekretsioon avaldub üldise ja lihaste nõrkusest süsivesikute ja elektrolüütide ainevahetuse häirete tõttu; kehakaalu vähenemine isu vähenemise, iivelduse, oksendamise ja dehüdratsiooni tekkimise tõttu. Kortisoolitaseme kaasas liigset vabastamist ACTH ajuripatsis ja hüperpigmentatsioon (pronks naha tooni Addisoni tõbi) ja hüpotensioon, hüperkaleemia, hüponatreemia, hüpoglükeemia, gipovolyumiey, eosinofiilia ja lümfotsütoosiga.

Primaarne neerupealiste puudulikkus tuleneb autoimmuunist (98% juhtudest) või tuberkuloosist (1-2%) neerupealise koorega hävitamisest, nimetatakse Addisoni tõveks.

Neerupealiste suguhormoonid

Neid moodustavad koorega retikulaarse tsooni rakud. Enamasti on mees suguhormoonid verega sekreteeritud, peamiselt dehüdroepiandrostendioon ja selle estrid. Nende androgeenne aktiivsus on tunduvalt madalam testosterooni tasemest. Naise suguhormoonid (progesteroon, 17a-progesteroon jne) moodustuvad neerupealiste nbspides väiksemas koguses.

Naha suguhormoonide füsioloogiline tähtsus kehas. Suguhormoonide väärtus on eriti suur lapsepõlves, kui suguelundude endokriinset funktsiooni väljendatakse veidi. Nad stimuleerivad seksuaalomaduste arengut, osalevad seksuaalkäitumise kujunemises, omavad anaboolset toimet, suurendavad valgu sünteesi nahas, lihastes ja luukudes.

Neerupealise suguhormoonide sekretsiooni reguleerimine toimub ACTH-ga.

Androgeenide liigne sekretsioon neerupealiste poolt põhjustab naiste pärssimist (defeminiseerumine) ja suurenenud meeste (masculinization) seksuaalsete omadustega. Kliiniliselt on naistel see hirsutism ja virilisatsioon, amenorröa, piimanäärmete ja emaka atroofia, hääle toonimine, lihasmassi suurenemine ja kiilaspäisus.

Neerupealiste medulla mass on 20% massist ja sisaldab kromafiini rakke, mis on ANSi sümpaatilise sektsiooni loomulikud postganglionilised neuronid. Need rakud sünteesivad neurohormoone - adrenaliini (Adr 80-90%) ja norepinefriini (ON). Neid nimetatakse hormoonideks, mis on koheseks kohanemiseks äärmuslike mõjudega.

Katehhoolamiinide (ADR ja NA) pärinevad aminohape türosiini, mis muundatakse seal läbi rea järjestikuste protsesside (türosiini -> Dopa (dezoksifenilalanin) -> dopamiini -> ON -> epinefriini). Kosmosesõidukid transporditakse veres vabas vormis ja nende poolestusaeg on umbes 30 s. Mõned neist võivad olla trombotsüütide graanulites seotud kujul. KA metaboliseeritakse ensüümide monoamiini oksüdaasi (MAO) ja katehhool-O-metüültransferaasi (KOMT) kaudu ja eritatakse osaliselt uriiniga muutmata kujul.

Nad toimivad sihtrakkudes rakumembraanide (7-TMS retseptorite perekonna) a- ja p-adrenergiliste retseptorite stimuleerimisega ja rakusisese vahendaja süsteemiga (cAMP, IPS, Ca 2+ ioonid). Peamine NA allikas vereringes ei ole neerupealised, vaid CNS-i postganglionilised närvilõpmed. HA sisaldus veres keskmiselt umbes 0,3 μg / l ja adrenaliin - 0,06 μg / l.

Katehhoolamiinide peamine füsioloogiline mõju kehas. CA toime avaldub a- ja β-AR stimuleerimisel. Nendel retseptoritel (sageli mõlemat tüüpi) sisaldavad paljud keharakud, mistõttu CA-d mõjutavad väga palju erinevaid keha funktsioone. Nende mõjude olemus tuleneb stimuleeritud AR tüübist ja nende selektiivsest tundlikkusest Adr või NA suhtes. Seega, Adril on suur afiinsus β-AR-ga, ON - a-AR-ga. Glükokortikoid ja kilpnäärmehormoonid suurendavad AR-i tundlikkust kosmoseaparaadile. Katehhoolamiinide funktsionaalne ja metaboolne toime avaldub.

Katehhoolamiinide funktsionaalsed efektid on sarnased kõrge tooniga SNS-i toimetele ja ilmnevad:

  • südame löögisageduse ja tugevuse suurenemine (β1-AR stimulatsioon), müokardi ja arteriaalse (peamiselt süstoolse ja pulmonaalse) kontraktiilsuse suurenemine veres;
  • a1-AR vaskulaarse silelihase kontraktsiooni tagajärjel, veenide, nahaararterite ja kõhuorganite kitsenemine, arterite dilatatsioon (β2-AR, mis põhjustab silelihaste lõõgastumist) skeletilihaseid;
  • suurenenud soojusenergia tootmine pruuni rasvkoes (läbi 3-AR), lihased (läbi P2-AR) ja muud kuded. Mao ja soolte (a2- ja β-AR) peristaltika pärssimine ja nende sphinctreid (a1-AR) tooni suurenemine;
  • siledate müotsüütide leevendamine ja ekspansioon (β2-AR) bronhide ja parendatud ventilatsioon;
  • neerude juxtaglomerulaarse aparatuuri rakkude (β1-AR) reniini sekretsiooni stimulatsioon;
  • põie siledate müotsüütide (β2, -AP) leevendamine, sulgurliigeste sile müotsüütide (a1-AR) tõhustamine ja uriini väljundi vähenemine;
  • närvisüsteemi suurenenud põletikuvõime ja kahjulike mõjude adaptiivsete reaktsioonide tõhusus.

Katehhoolamiinide metaboolsed funktsioonid:

  • koetarbimise stimulatsioon (β1-3-AR) hapnik ja ainete oksüdatsioon (täielik kataboolne toime);
  • suurenenud glükogenolüüs ja glükogeeni sünteesi inhibeerimine maksas (β2-AR) ja lihastes (β2-AR);
  • glükoneogeneesi stimuleerimine (glükoosi moodustumine teistest orgaanilistest ainetest) hepatotsüütides (β2-AR), glükoosi vabanemine veres ja hüperglükeemia tekkimine;
  • lipolüüsi aktiveerimine rasvkoes (β1-AP ja β3-AR) ja vaba rasvhapete vabanemist veres.

Katehhoolamiini sekretsiooni reguleerimine toimub ANS-i reflektoorse sümpaatilise jaotuse abil. Sekretsioon suureneb ka lihaste töö, jahutuse, hüpoglükeemia jne ajal.

Manifestatsioonid liig katehhoolamiinide sekretsiooni :. Hüpertensioon, tahhükardia, suurenenud põhiainevahetuse ja kehatemperatuuri vähendamine inimese taluvuse kõrgtemperatuurse, ärrituvus jne Ebapiisav sekretsiooni Adr ja AT on näidatud vastupidist muutusi ja ennekõike Soodsam vererõhk (hüpotensioon), madalama tugevus ja südame löögisagedus.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Suured, ilusad ja elastsed rinnad on alati olnud meeste sooviks ja naistele kadeduse objektiks. Kuid mitte kõik loodused pole andnud selle kehaosa korraliku suuruse.

Vähesed inimesed teavad, et diabeetiline polüneuropaatia on üks kõige ebasoovitavamaid ja ohtlikumaid komplikatsioone. See kujutab ohtu alajäsemete tervisele.

Hüpofüüsi tsüst on vedelikus sisalduv neoplasma ja tihe membraan.Hüveapõletik on oluline osa ajust. Selles struktuuris tekivad aktiivsed hormoonid (tirotroopne, somatotroopne, luteiniseeriv, folliikuleid stimuleeriv, adrenokortikotroopne, prolaktiin), mis reguleerivad endokriinsete näärmete aktiivsust ja ainevahetust.