Põhiline / Tsüst

Peamised võimalused hormooni kortisooli vähendamiseks

Õigeaegselt on kortisool füsioloogilises normis kehas oluline. See aitab keha taluda stressirohke olukordi. Reorganiseerib keha nii, et see annab palju energiat.

Meeste ja naiste puhul ei erine kortisooli vähendamise meetodid.

Krooniliselt kortisool on häiriv näitaja. See võib viidata tõsistele haigustele, mida tuleb korralikult diagnoosida ja ravida. Ükskõik milline hormonaalse häire peamine põhjus on terapeutiliste meetmete kompleksi peamine eesmärk kortisooli vähendamine. Selle kõrge sisaldus põhjustab kehalise aktiivsuse katkemist.

10 põhjust kortisooli suurendamiseks

Stress ei ole ainus kortisooli suurenenud sisaldus veres. Kortisooli sisalduse suurenemine naistel on seotud:

  1. Näljutamine ja vaimustus erinevate toitumisharjumustega.
  2. Väsitav treening.
  3. Kohvi ja kofeiini sisaldavate energiajoogide kuritarvitamine.
  4. Ejapuuduse puudumine.
  5. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mõned ravimid.
  6. Rasedus ja sünnitus.
  7. Endokriinsüsteemi häired.
  8. Pahaloomulised kasvajad.
  9. Alkoholism.
  10. AIDS

Selles loendis on ainult üks põhjus füsioloogiline norm. Hormooni kontsentratsiooni korduv tõus toimub sünnituse ajal ja tööajal. Muudel juhtudel peaksite muutma elustiili või otsima haigust, mis põhjustab kortisooli ülemäärast sekretsiooni. Mõnikord on piisav stressiolukordade sageduse vähendamine.

Millal kortisooli alandada?

Kui naisel on veres vereringes kõrge stresshormoon, tuleb läbi viia põhjalik uuring ja täiendav uriinianalüüs. Mitte iga selline seisund pole seotud patoloogiatega. Hormooni taseme stabiliseerimiseks piisab ennetusmeetmetest. Hormoonide taseme rikkumiste peamine vähendaja on korralik puhke- ja stressi vähendamine.

Kui diagnoositakse neerupealiste talitlushäireid naistel, kasvajate avastamine hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis, muud patoloogiad rakendavad sobivaid ravimeetmeid. See on ravimaine või operatsioon.

Ravi õigeaegsus on äärmiselt tähtis, kuna ülekoormus kõrge kortisooli kehale põhjustab diabeedi, osteoporoosi, südamehaiguste ja veresoonte arengut, immuunkaitse ja muude ohtlike haiguste nõrgenemist.

Kortisooli blokaatorid

Ravimite rühm (või toidulisandid) on kortisooli blokaatorid. Nende tegevus on suunatud:

Kortisooli blokaatorid on hästi tuntud ja nõudlikud spordi keskkonnas. Neid kasutatakse pärast anaboolsete steroidide võtmist, et kaitsta lihasmassi. Selleks kasutavad neid rasket füüsilist tööd kasutavad inimesed. Kõige populaarsemad tööriistad on:

  • Omega-3;
  • aminohapped;
  • C-vitamiin;
  • Klenbuterool;
  • Cortidren;
  • Hüdroksümetüülbutüraat.

Tootjad väidavad, et neil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Ja siiski, nende võtmine ilma arsti retseptita on ohtlik. See võib viia üldise hormonaalse tasakaalu häireteni, patoloogiliste seisundite ja muude tagajärgede arengusse.

Vähendada stressi

Tervisliku eluviisi põhimõtete rakendamine aitab kortisooli taset normaliseerida. Iga päev peab inimene ületama stressitegurite rünnaku, seega peate õppima, kuidas kaitsta keha sageli hormoonide heitkogustest. Seda soodustavad:

  • Vaheajad tööl. Pärast iga intensiivse tööaega tuleks teha lühike paus, see aitab leevendada lihaspingeid ja aju leevendada.
  • Massaaž, meditatsioon ja lõõgastav tava. Need on loodud selleks, et lõõgastuda kogu keha ja minna meelde kena asju.
  • Emotsionaalne tühjenemine. Naljakas filmi vaatamine, meeldiv side sõpradega avaldab positiivset mõju hormonaalse taustaga.
  • Füüsiline kultuur. Kortisooli vähendamiseks sobib mitte kõik harjutused. Jooga, Pilates - soovitatav treening.
  • Muusika Kuulake muusikat kuulates stressist tingitud olukordades aitab teil rahuneda, lõõgastuda ja abstraktselt.
  • Magada Öise magamise kestus peaks olema 7-8 tundi. See aeg on vajalik keha kohandamiseks igapäevase stressi vastu. Midnight-uni aitab vähendada kortisooli ja osaliselt taastada.

Õige toitumine

Ebaõige toitumine - hormonaalsete häirete üheks põhjuseks. On olemas tooteid, mille pidev kasutamine põhjustab kortisooli sisalduse suurenemist veres:

  • Sweet kondiitritooted, maiustused, valge leib, "kiire" toit - kiirete süsivesikute allikad.
  • Kohv, roheline tee, energiajoogid - kõrge kofeiini sisaldus.

Normaalse hormoonide taseme säilitamine aitab aidata mere kala, värske köögivilja ja puuvilja, teravilja. Pöörake tähelepanu tarbitud puhta vee kogusele. Selle puudumist peetakse stressiks, seega on piisav joomise režiim hormooni taseme stabiliseerimise eeltingimus.

Aine taseme reguleerimiseks võib olla rahvapärased abinõud:

  • Rhodiola rosea, naistepuna, Eleutherococcus. Suurendage stressiresistentsust, toetage neerupealiste tööd.
  • Lagrits. Reguleerib neerupealiste tootmist, aitab aktiivselt vähendada hormooni taset.
  • Ginkgo biloba Lühidalt vähendab kortisooli tase. Selle saavutamiseks tuleb kuus kuud vastu võtta.

Meditsiiniliste tinktuursuste, keetmiste vastuvõtmine peab olema arstiga kooskõlastatud.

Patoloogiline ravi

Kortisooli tase veres on vaja reguleerida alles pärast põhjalikku läbivaatust ja arsti poolt vajalike ravimite väljakirjutamist. Kõik kortisooli vabastamist põhjustavad rikkumised on jagatud kolmeks rühmaks:

  1. AKGT-sõltuv (AKGT - adrenokortikotroopne hormoon, mis eritub hüpofüüsi kaudu ja mõjutab otseselt kortisooli sekretsiooni).
  2. ACGT sõltumatu.
  3. Funktsionaalne.

On võimatu diagnoosida ebaõnnestumise põhjust ise. Universaalseid ravimeid pole olemas. Iseseisvate hormonaalsete ravimite aktsepteerimine on vastuvõetamatu. Efektiivne kortisooli vähendamine sõltub haiguse täpse diagnoosimisest. Raviarst peab jälgima kompleksset arsti. Ta otsustab, milliseid meetodeid kasutada kortisooli tasemete vähendamiseks.

Krooniline kõrge kortisool on ohtlik patoloogia. Neerupealiste liigne sekretsioon põhjustab nende ammendumist, üldist hormonaalset ebaõnnestumist ja haiguste esinemist. Selle stabiilse suure kontsentratsiooni põhjused võivad olla erinevad, kuid nende identifitseerimiseks ja raviks peaks tegelema ainult spetsialist.

Kortisooli blokaatorid - millal neid kasutatakse?

Kortisool on hormoon, mis sünteesib neeruhaarde vastusena organismi stressireaktsioonidele.

See aine mobiliseerib kiiresti võitleja või lennu ajal päästetava inimese tugevuse.

Kuid suurtes kogustes - peamine glükokortikoid mõjutab negatiivselt paljusid keha funktsioone, mistõttu kortisooli blokaatorid on mõnel juhul vajalik.

Peamised mõjud

Kuidas kortisool aktiveerib inimese tugevust?

Stressi ajal kiireneb südametegevus, neerupealiste sarvkesta sekreteerib glükokortikoidi, mis kohe hakkab töötama:

  1. Suurenenud glükoosi süntees, kasutades lihaskiude ja maksuravleid. Kortisool pärsib ka insuliini, mis ei võimalda rakkudele juurdepääsu energiale. Seda tehakse nii, et kriitilisel hetkel on organismil piisavalt jõudu reageerida ohule. Pikas perspektiivis ähvardab see II tüüpi suhkurtõve, kehakaalu tõusu ja lihaste hõrenemist.
  2. Suurendada keha tundlikkust adrenaliini ja norepinefriini suhtes, mis mõjutab oluliselt kardiovaskulaarsüsteemi, verevoolu suurenemist, vererõhku. Nende ainete mõju tõttu süvenevad psühholoogilised reaktsioonid, inimene ei tunne valu niigi palju, haavad paranevad kiiremini ja veri peatub. Pikaajalisel kokkupuutel hakkab ilmnema suurenenud ärevus ja närvilisus, vaikne režiim ei saa minna.
  3. Kaltsiumi ja kaaliumisisalduse vastandamine naatriumile ja kloorile. See jõu joondamine - suurendab isu, kiirendab südame löögisagedust, kuid on luude jaoks halb. Selle tulemusena on tõenäoline osteoporoos.
  4. Immuunsuse pärssimine. Väikestes annustes kortikoidil on võime positiivselt mõjutada keha kaitsvaid ressursse, kuid hormooni liig - olukord muutub diametraalselt. Selle komponendi süsteemse ülemäära mõjul arenevad sageli seen- ja parasiitseinfektsioonid kehas.
  5. Põletikuvastased ja allergiavastased protsessid, mis on kortisooliga kokkupuutumise korral inhibeeritud.
  6. Testosterooni pärssimine on meeste põhiline hormoon, mis vastutab keha luustiku tugevuse ja lihaste tugevuse, meeleolu ja tugevuse eest.
  7. Vasopressiini (peptiidhormoon, veeregulaator) taseme muutus neerudes, mis häirib urineerimist.

Pikemas perspektiivis on inimesel, kelle organism toodab normist kõrgemat kortisooli, oht saada ebameeldivate haiguste massi, alates psühholoogilisest ebastabiilsusest kuni haavandite ja impotentsuseni.

Suurenenud glükokortikoidi sümptomid on:

  • pidev ärevus, ärrituvus ja närvilisus;
  • suurenenud nälg, mao seina kahjustus mahla liigse sekretsiooniga;
  • kiirendatud pulss, suurenenud higistamine;
  • unetus ja ärkveloleku muutus;
  • naha märkimisväärne vananemine ja dehüdratsioon, roosa või lilla lülisambaga nägu nagu rase naistel;
  • osteoporoosi arengust tingitud ebamugavustunne seljas;
  • libiido nõrgenemine;
  • paljud tungivad tualetti "väikeses".

Kõik need tunnused viitavad kaudselt kroonilise stressi alusel hormonaalsele tasakaalustamatusele. Siiski võivad süüdlased olla teised patoloogiad kehas - diagnoosi peab teatama ainult arst.

Kortisooli koguse kindlaksmääramiseks kasutage uriini, mitte vere asjakohast analüüsi. Siis võib anomaaliumi põhjuseks olla väike ja suur deksametasooni sond.

Tervislikul inimesel põhjustab kortisooli vabanemist stress. Kui kortisool on teistel põhjustel tõusnud, on patoloogia kõige tõenäolisem.

Lisateavet neerupealise eemaldamise kohta tehke siin. Ja ka sekkumise mõjudest.

Hüpofüüsi haigused viivad mitmete kehasüsteemide lagunemiseni. Hüpofüüsihaiguste ja nende häirete kohta lisateavet selles teemas.

Looduslikud blokaatorid

See glükokortikoid ilmub veres - ainult stressist tingitud olukordades. Seetõttu saab selle taset vähendada:

  • rahustav lõõgastav meloodia tehnika;
  • luua sõbralik ja tervitatav keskkond;
  • sagedased suupisted päeva jooksul, sest nälg on ka keha jaoks negatiivne;
  • kehalise väljaõppe kestus kuni 45-60 minutit;
  • positiivsed emotsioonid ja naer;
  • mitmesuguste stimulantide, näiteks kohvi, tagasilükkamine;
  • luua sobiv biorütm une ja ärkveloleku jaoks;
  • omega-3-rasvhapete (lõhe, makrell, sardiinid, lina- ja seesamiõlid, kreeka pähklid jne) rikkad toidud;
  • võttes C-vitamiini ja glükoosi, samas on parem eelistada nende toitainete apteegivorme kui rohkem kontsentreeritud.

See toime saavutatakse, kuna stressi ja glükokortikoidi vabanemise veres bioloogiline seos on hävitatud.

Ravimid

Kuid glükokortikoidide kontsentratsiooni ei ole alati lihtne ja loomulikult vähendada, vahel on vaja ravimeid - kortisooli blokaatoreid, mida saab apteekist osta.

On teada, et paljud kulturistid, kes soovivad täiuslikku reljeefi, võtavad kortisooli taseme vähendamiseks organismis mitmeid ravimeid ja lisandeid.

Selline füüsilisest isikust tegevus võib tervist kahjustada, seetõttu on see peatükk ainult informatiivsel eesmärgil.

Niisiis, glükokortikoidide kasutamise vastu võitlemiseks:

  1. Kortikosteroidide blokaatorid (metirafoon, trilostaan, ketokonasool, aminoglutetimiid). Need on väga tõsised ravimid, mis toimivad otseselt neerupealise koorega, inhibeerides (inhibeerides) glükokortikoide, eriti kortisooli reproduktsiooni. Neid ravimeid kasutatakse Cushingi sündroomi, seenhaiguste ja onkoloogia raviks.
  2. Anaboolsed steroidid - suurendada testosterooni veres. Neil on kehale väga palju mõju, neil on palju kõrvaltoimeid. Ohtlik intiimse sfääri, psüühika ja kardiovaskulaarse süsteemi jaoks.
  3. Eureka lehtede taimsed preparaadid, samuti taimetoitlased - Relor.
  4. Fosfatidüülseriin on kortisooli loomulik blokaator, mis leiab aset veiseliha ajudes, lihas ja kalades ning ka piimatoodetes ja köögiviljades. Saadaval ka toidu lisaainetena. Arvatakse, et sellel ainetel on ka kesknärvisüsteemile stimuleeriv toime ja seda saavad vanemad inimesed mälu parandamiseks kasutada.

Ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks te katsetada ega võtta pillid, kuna see võib olla ootamatu.

Esiteks, ilma testideta pole kortisooli ülemäärast kindlust.

Teiseks, igal ravimil on ka kõrvaltoimete spekter.

Kolmandaks on võimalik hormonaalset tasakaalu nihutada ja olukorda pikka aega parandada.

Kortisool on sõber, mitte inimese vaenlane. Kuid isegi kasulik aine võib muutuda mürgiks pideva ja kõrge sissevooluga verd. Sageli juhtub see kortisooliga, mis muutub tänapäeva maailma pidevate pingete tõttu igapäevaseks kaaslaseks.

Kas teadsite, et hüpofüüsi eesmise väikese hormoonid määravad enamasti inimese välimuse ja käitumise? Lisateavet hüpofüüsi hormoonide ja nende funktsioonide kohta leiate meie veebisaidilt.

Meeste ülemiste adenoomide põhjuste kohta lugege linki.

Juhised. Kortisooli blokaatorid, ravimi omadused

Kortisooli blokaatorid on hiljuti saanud populaarseks narkootikumideks inimestele, kes soovivad oma kehadest sporditegureid kujundada. Nad võitlevad tõhusalt hormooni soovimatute funktsioonidega, mis on eriti olulised lihasüsteemide väljaõppel. Samal ajal tuleb meeles pidada, et organism vajab kortisooli ja selle täielik supressioon võib inimesel olla negatiivne.

Probleemi olemus

Põhimõtteliselt on kortisool stresshormoon, st seda toodetakse neerupealiste poolt stressirohustes tingimustes. Selle peamine ülesanne on mobiliseerida inimese energiaressursse tugeva välise emotsionaalse mõjuga võitlemiseks. Täiendava energia allikaks võivad olla rasvad, valgud ja süsivesikud, mis ekstraheeritakse keha eri piirkondadest.

Kortisooli kõige kättesaadavamateks allikateks on lihaskoe ja rasvade kogunemine. Hormoon hävitab lihasvalke ja vabastab rasvarakke. Tasuvusaeg algab pärast stressi leevendamist. Kortisooli maksimaalsel tootmisel järgneb ladustatud varude hüvitamise etapp. Tekkiv ületamatu nälg põhjustab suurenenud söögiisu, kuid enamik sissetulevatest toitudest läheb keharasvale. Sellisel juhul ei taastata lihaskoe.

Oluline on. Kortisool on keha jaoks vajalik, sest ilma et ta lihtsalt ei suuda toime tulla emotsionaalse koormusega. Harm põhjustab hormooni liigset tootmist.

Selle hormooni ülemäärase sisaldusega ilmnevad sellised sümptomid nagu närvilisus ja liigne ärrituvus; maohappe suurenenud sekretsioon, mis põhjustab seinte hävitamist; tahhükardia; higistamine; unehäired; naha halvenemine; suurenenud urineerimise vajadus; pidev näljahäda; osteoporoosi areng.

Probleem seisneb selles, et kortisooli toodetakse aktiivselt ja tõhustatud koolitusega, spordiga. Negatiivne mõju on eriti märgatav kulturismi ja sobivuse ajal, kui hormoon takistab teie keha moodustumist, "söömist" lihaskoe ja rasvakihtide stimuleerimist.

Ravimi omadused

Kortisooli ülemäärase või enneaegse tootmise kõrvaldamiseks on vaja blokaatoreid, mis võivad peatada hormooni tootmise ja vähendada selle mõju. Sel eesmärgil on kortisooli või anti-kataboolsete ainete blokaatorid, mis on ravimid ja erinevad toidu lisaained, millel on antagonistlik suhtumine selle hormooni vastu.

Anti-kortisooli ravimid on järgmised ülesanded: hormonaalse sekretsiooni ja efektiivsuse pärssimine, lihaskoe kaitsmine hävitamise eest; rasvade ladestumise tendentsi kõrvaldamine, mis aitab kaotada kehakaalu ilma lihasüsteemist kahjustamata. Nende võimete tõttu kasutatakse kortisooli blokaatoreid ebanormaalse neerupealiste sekretsiooni jaoks, viiakse läbi sihtotstarbelisi harjutusi lihaste ülesehitamiseks ja lihaskonstruktsiooni tugevdamiseks ning kaalu langetamiseks.

Abi Anti-kataboolsed vahendid ei saa otseselt põhjustada inimese kehakaalu. Kuid kaalu kaotamise protsessi võib pidada stressiolukorraks, mis põhjustab hormoonide tootmise aktiveerimist. Järgnevalt on ülaltoodud efekt - pärast stressi lõppu algab rasvade kuhjumine, mis muudab tarbetuid jõupingutusi kehakaalu alandamiseks.

Blokkide sortid

Kortisooli blokaatorid võib jagada mitmesse kategooriasse:

  1. Looduslikud abinõud ja meetodid. Stresshormooni toodetakse aktiivselt kõrge emotsionaalse või psühholoogilise stressi tõttu ja seetõttu tuleb seda komponenti minimeerida. Tõstab esile rahustavaid taustamuusika, heatahtlik atmosfääris treeninghüpe sagedane vastuvõtu doseeritud toiduportsjonitega optimaalse kestuse liikumine, kehtestamiseks optimaalset ajavahest (kombinatsioon puhata ja aktiivsus, une ja ärkveloleku). Looduslikud blokaatorid võivad olla toiduna. Kohvi tüüpi stimulandid on ebasoovitavad. Kasulikud tooted omega-3 (linaseemne ja seesamiõli, kreeka pähklid, lõhe ja sardiinid), askorbiinhape (C-vitamiin) ja glükoos. See nõuab kiire proteiini (25-32 g), proteiinkarbiidiga toidu, leutsiini, C-vitamiini (0,6-1,2 g) tarbimist.
  2. Ravimid. Need on otseselt suunatud neerupealise sekretoorse funktsiooni pärssimiseks hormooni tootmisel. On olemas selliseid väga tõhusaid ravimeid - Metitrapone, Trilostan, Ketokonasool, Aminoglutetidiid. Blokeerijadena kasutatakse anaboolseid steroide, hüdroksümetüülbutüraati, agatiini, deksametasooni, insuliini.
  3. Taimsed ravimid. Kõige populaarsem ravim, mis põhineb pikk leht eureka. Kortisooli sisaldus võib inhibeerida Magnolia koore lisandit - Relora.
  4. Toidulisandid Paljud sportlased, kes säilitavad lihasvalku, kasutavad selliseid toidulisandeid: Lean FX, CortiShed, Cort-Bloc, Cortislim, Cortiburn, Cortidrene. Kasutatakse ka universaalset rasvapõletajat - Thermoloid.

Tähelepanu. Pallid on kõige efektiivsemad, kui nad võetakse kohe pärast koolituse lõppu, samuti kohe pärast hommikust ärkamist. Nendel perioodidel on hormoon maksimaalsel tasemel.

Kõrvaltoimed

Anti-kataboolsed ravimid tuleb võtta ettevaatlikult. Selliste vahendite kuritarvitamine võib põhjustada ettearvamatuid tulemusi. Kõige ohtlikumad uimastid, sealhulgas anaboolsed steroidid. Nende süstemaatiline vastuvõtmine võib põhjustada neuraalseid häireid, kardiovaskulaarsüsteemi häireid, intiimse elu halvenemist.

Kortisooli blokaatorite kasutamine neerupealiste puudulikkuse korral on rangelt võimatu. Lisaks sellele aitab mitmed vahendid kaasa insuliini vabanemisele, mis võib mõjutada diabeedi arengut.

Üldiselt ei saa antikataboolseid aineid seostada ohutute ravimitega. Need mõjutavad märkimisväärselt hormonaalset tasakaalu, mis hormoonide nagu testosteroon ja somatotropiin ei jäta märkamatult tähelepanu. Neid tuleks tarbida alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kortisool on vajalik, et inimkeha ületada stressirohke olukordi. See aitab oluliselt parandada inimeste võimekust kriitilistel juhtudel. Kuid sportlaste ja nende jaoks, kes soovivad kaalust alla võtta, muutub hormoon kahjuriks, mis hävitab lihaseid ja kogub rasva. Kortisooli liigse vabanemise tõkestamiseks on olemas spetsiaalsed tööriistad, mida tuleb kasutada, et mõista kõrvalmõjude tekkimise võimalust.

Kortisoon - ametlikud kasutusjuhised

JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber: Р N 003710/01

Ravimi kaubanduslik nimetus: kortisoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): kortisoon

Keemiline nimetus: (17a, 21-dihüdroksüpregn-4-een-3,11,20-trioon 21-atsetaat)

Annustamisvorm: tabletid

Koosseis:
Toimeaine: kortisoonatsetaat - 0,025 g.
Abiained: suhkur, kartulitärklis, stearhape.

Kirjeldus: Valge, valge või valge, kollakas varjundiga tabletid, lamedad silindrilised, pealispinnaga.

Farmakoterapeutiline grupp: glükokortikosteroid
ATX H02AV10 kood

Farmakoloogiline toime
Kortsoon on sünteetiline glükokortikosteroidne aine. Sellel on põletikuvastane, allergiline ja immunosupressiivne toime, suurendab beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust endogeensete katehhoolamiinide suhtes.
Suhtleb spetsiifilise tsütoplasmaretseptoritega (retseptorid glükokortikosteroidid (GCS) esineb kõikides kudedes, eriti nende paljudel maksarakud) kompleksi moodustamiseks, mis indutseerib teket valgud (sealhulgas ensüüme, regulatoorsete rakkude oluline protsessid).
Valkude metabolism: vähendab veres globuliinide hulka, suurendab albumiini sünteesi maksas ja neerudes (koos albumiini / globuliini suhte suurenemisega), vähendab sünteesi ja suurendab valgu katabolismi lihaskoes. Lipiidide ainevahetus: suurendab kõrgemate rasvhapete ja triglütseriidide sünteesi, jagab rasva ümber (rasva kogunemine esineb peamiselt õlavöötmel, näol, kõhul), põhjustab hüperkolesteroleemia tekkimist. Süsivesikute ainevahetus: suurendab seedetrakti süsivesikute imendumist; suurendab glükoos-6-fosfataasi aktiivsust (suurenenud glükoosi kogunemine maksast vereringesse); suurendab fosfoenoolpüruvaat-karboksülaasi aktiivsust ja aminotransferaasi sünteesi (glükoneogeneesi aktiveerimine); aitab kaasa hüperglükeemia tekkele.
Vees eletrolitny jagamise viivitab Na + ja vee organismis, stimuleerib eemaldamist K + (mineralokortikoidne aktiivsus) vähendab imendumist Ca2 seedetraktist, põhjus "lekitamist" luu kaltsium ja suurendada selle neerude kaudu vähendab luumineralisatsiooniga.
Põletikuvastast toimet seostatakse pärssimine eosinofiilid ja põletikuvahendajate vabanemist nuumrakkudest; lipokortinov indutseerimiseks moodustumist ja arvu vähendamiseks nuumrakud, mis toodavad hüaluroonhape; kapillaaride läbilaskvuse vähenemisega; stabiliseerumine rakumembraane (eriti lüsosoomi) ja organelle membraane. Mõjub kõikides faasides põletikulist protsessi: pärsib prostaglandiinide sünteesi (Pg) kohta arahhidoonhappe tasemel (Lipokortin pärsib fosfolipaas A2 pärsib liberatiou arahhidoonhappe pärsib endoperekisey, leukotrieenid kaasa põletiku, allergia, jne), süntees "põletikueelsete tsütokiinide" ( interleukiin 1, tuumorinekroosifaktori alfa, ja teised).; suurendab rakumembraani vastupidavust erinevatele hävitavad tegurid.
Immunosupressivsed efekt on tingitud kutsutava involutsiooni lümfoidkoest pärssimine lümfotsüütide proliferatsiooni (eriti T-lümfotsüütide) mahasurumine migratsiooni B-rakud ja interaktsiooni T- ja B-lümfotsüüdid, pärssimine tsütokiinide vabanemine (interleukiin-1, 2, gammainterferooni) lümfotsüütidest ja makrofaagid ja vähendatud antikehade tootmist.
Allergiavastaseid efekt on tingitud vähenemist sünteesi ja sekretsiooni mediaatorite allergia pärssimine vabastamise ülitundlikuks nuumrakud ja basofiilid, histamiini, ja teised. Bioaktiivseid aineid, vähendades tsirkuleerivate basofiilid summutamise lümfoidse ja sidekoed, arvu vähendamiseks T- ja B-lümfotsüüdid, mast rakud, vähendades tundlikkust efektorrakkudel vahendajaid allergia pärssimine antikehade produktsiooni, muutused immuunvastust.
Kui astmavastased tegevus tuleneb peamiselt nende pärssimiseks põletikulisi protsesse, vältimiseks või vähendamiseks tõsidusest limaskesta turse vähendamine eosinofiilide infiltratsiooni bronhiaalepiteelil submukoosse kiht ja ladestumine bronhi limaskestas ringleva immuunkomplekse ja erozirovaniya pärssimise ja limaskesta ketenduse. Suurendab tundlikkust beeta-adrenergiliste retseptorite bronhide väikeste ja keskmise kaliibriga endogeense katehhoolamiinide ja eksogeenne adrenomimeetilised, vähendab viskoossust lima vähendades selle tootmiseks.
Inhibeerib AKTH sünteesi ja sekretsiooni ning endogeensete kortikosteroidide sekundaarse sünteesi. See pärsib põletikulise protsessi käigus sidekoe reaktsioone ja vähendab võõrkeha moodustumise võimalust.
Ravim imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-2 tunni jooksul, ravimi toime kestab 6-8 tundi.

Kasutamisnäited
Krooniline neerupealiste puudulikkus (Addisoni tõbi, hüpokortikatsioon pärast kahepoolset adrenalektoomiat, hüpopütüitarism koos sekundaarse hüpokortikumiga jne); Neerupealiste koorega kaasasündinud düsfunktsioon - koos mineralokortikoidiga.
Teiste muude glükokortikosteroidide kasutatavate näidustuste puhul ei ole praegu veel kohaldatav.

Vastunäidustused
Lühiajaliseks kasutamiseks olulisteks põhjusteks on ainsaks vastunäidustuseks ülitundlikkus kortisoonatsetaadi või ravimi komponentide suhtes.
Kasvuperioodil lastel tuleb GCS-i kasutada ainult siis, kui see on täiesti märgitud ja raviarsti ettevaatlikum järelevalve all. Ettevaatlikult tuleb ravim määrata järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • Haigused seedetrakti - maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiit, gastriit, äge või latentse seedehaavand hiljuti loodud soole anastomoos, haavandiline koliit, ohuga perforatsiooni või abstsess, divertikuliit.
  • Parasiitide ja nakkushaiguste viiruste, seente või bakterite päritolu (esineb praegu või hiljuti üle, sealhulgas hiljuti kontaktis haigete) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faasi), tuulerõuged, leetrid; amebiasis, strongüloidoos; süsteemne mükoos; aktiivne ja latentne tuberkuloos. Nõue rasked nakkushaigused vastuvõetav üksnes taustal spetsiifilise raviga.
  • Vaktsineerimisjärgne ja -järgne periood (8 nädalat enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist), lümfadeniit pärast BCG vaktsineerimist. Immuunpuudulikkuse seisund (sealhulgas AIDS või HIV-nakkus).
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, sh hiljutine müokardiinfarkt (ägeda ja alaägeda müokardiinfarkti võib levida nekroos, aeglustades armkoe ning seetõttu rebend südamelihase), raske krooniline südamepuudulikkus, hüpertensioon, hüperlipideemia.
  • Endokriinsed haigused - suhkurtõbi (sealhulgas nõrgenenud süsivesikute taluvus), türotoksikoos, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi tõbi, rasvumine (III-IV staadium).
  • Raske krooniline neeru- ja / või maksapuudulikkus, nefroluritias. Hüalbalumiiniemia ja selle esinemissagedust soodustavad seisundid.
  • Süsteemne osteoporoos, graafiline müasteenia, akuutne psühhoos, poliomüeliit (välja arvatud bulberneensefaliidi vorm), avatud ja suletud nurga glaukoom.
  • Rasedus
Annustamine ja manustamine
Kortisooni tabletid on sisse kirjutatud. Kroonilise neerupuudulikkuse korral on tavaline keskmine säilitusannus 2550 mg päevas.
Ravimi ööpäevane annus määratakse kahe annusena, korrates kortisooni sekretsiooni päevast rütmi - 2/3 päevaannusest hommikul (6-8 tunni jooksul) ja 1/3 ööpäevasest annusest õhtul (17-18 tundi). Pinge ähvardusel suureneb päevane annus 2-3 korda ja seda manustatakse 3-4 annusena (6-8 tunni järel).
Neerupealiste koorega kaasasündinud funktsioonihäirete korral kasutatakse kortisooni annuses 25 mg ööpäevas koos teiste hüpokokortikosteroididega (prednisoon, deksametasoon).
Täiskasvanute maksimaalne annus: ühekordne 150 mg, päevas - 300 mg.
Lapsed Kortisoon on ette nähtud väiksemates annustes sõltuvalt vanusest. Lastel maksimaalsed annused: kuni 5 aastat: üksikannus - 25 mg, päevas - 75 mg; 5 kuni 10 aastat: üksikannus 50 mg päevas 150 mg; vanemad kui 10 aastat: 75 mg üks kord päevas - 255 mg.
Kui kortisooni on vaja teiste ravimitega glükokortikosteroidide aktiivsusega asendada, tuleb meeles pidada, et 25 mg kortisooni vastab 20 mg hüdrokortisoonile; 5 mg prednisooni või prednisooni; 4 mg metüülprednisolooni või triamtsinolooni; 0,75 mg deksametasooni.

Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskus sõltub kasutamise kestusest, kasutatava annuse suurusest ja kortisooni tsirkadiaanrütmiga toimetulemiseks.
Kortisooni kasutamisel võib märkida järgmist:
Alates endokriinsüsteemi: vähendamine glükoositaluvust, steroiddiabeet või ilming latentse suhkurtõve, neerupealiste pärssimine, Cushingi sündroom (kuu nägu, rasvumine, ajuripatsi tüüp, hirsutism, kõrgenenud vererõhk, düsmenorröa, amenorröa, lihasnõrkus, jutid), laste edasilükatud seksuaalne areng.
Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, pankreatiit, steroid mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiidi, veritsemine ja perforatsioon seedetraktis, suurenenud või vähenenud söögiisu, seedehäired, kõhupuhitus, hiccups. Harvadel juhtudel - suurenenud aktiivsusega "maksa" transaminaaside ja alkaalse fosfataasi.
Kuna südame-veresoonkond: arütmia, bradükardia (kuni südame seiskumiseni); arenemine (tundlikel patsientidel) või südamepuudulikkuse suurenenud raskus, hüpokaleemiat iseloomustavad EKG muutused, vererõhu tõus, hüperkoagulatsioon, tromboos. Ägeda ja subakuutse müokardiinfarktiga patsientidel - nekroosi levimine, armistumiskoe moodustumise aeglustamine, mis võib viia südame lihase purunemiseni.
Alates närvisüsteemi: deliirium, meeltesegadus, eufooria, hallutsinatsioonid, maniakaal-depressiivse psühhoosi, depressiooni, paranoia, suurenenud koljusisese rõhu, närvilisus või ärevus, unetus, uimasus, pearinglus, pseudotumor väikeaju, peavalu, krambid.
Meeli osad: tagapoolne subkapsulaarne katarakt, suurenenud silmasisene rõhk, nägemisnärvi võimalik kahjustus, tendents arendada sekundaarset bakteriaalset, seen- või viirusinfektsiooni silma, sarvkesta troofilisi muutusi, eksoftalmist.
Ainevahetus: kaltsiumi eritumine, hüpokaltseemia suurenemine, kehakaalu suurenemine, negatiivne lämmastikupilood (suurenenud valgujaotus), suurenenud higistamine.
Tingimuslik mineralokortikoidne aktiivsus - viivituse vedeliku ja naatriumi (perifeerne turse), hüpernatreemia, hüpokaleemilised sündroom (hüpokaleemia, arütmia, lihasvalu või lihaste spasm, ebatavaline nõrkus ja väsimus).
On osa lihasluukonna: kasvu aeglustumise ja luustumise lastel (enneaegne sulgumine epiphyseal kasvu tsoonid), osteoporoos (väga harv - patoloogilised luumurrud, aseptilise nekroos õlavarreluu pea ja reieluu), rebend kõõlused lihastest, steroid müopaatia, vähenenud lihasmassi (atroofia).
Naha ja limaskestade osa: haavade, petehhiide, ekhümooside, naha hõrenemise, hüper- või hüpopigmentatsiooni, akne, stria, tendents püoderma ja kandidoosi arengule.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, anafülaktiline šokk.
Teised: infektsioonide arenemine või ägenemine (kaasnevad immunosupressandid ja vaktsineerimine aitavad kaasa selle kõrvaltoime esinemisele), leukotsütopeenia, "võõrutussündroom".

Üleannustamine
Võimalik ülalkirjeldatud kõrvaltoimete tõhustamine. Kortisooni annust tuleb vähendada. Sümptomaatiline ravi.

Koostoime teiste ravimitega
Kortisooni samaaegne määramine koos:
maksa mikrosomaalsete ensüümide (fenobarbitaal, rifampitsiin, fenütoiin, teofülliin, rifampitsiin, efedriin) indutseerijad põhjustab selle kontsentratsiooni vähenemist;
diureetikumid (eriti "tiasiid" ja karboanhüdraasi inhibiitorid) ja amfoteritsiin B võivad põhjustada K + suurenenud kliirensi organismist; naatriumravimitega - tursed ja kõrge vererõhk.
Amfoteritsiin B suurendab südamepuudulikkuse tekke riski.
südameglükosiidid vähendavad nende taluvust ja suurendavad ventrikulaarse arütmia tõenäosust (indutseeritud hüpokaleemia tõttu).
kaudsed antikoagulandid nõrgestavad (harva suurendavad) nende toimet (annuse korrigeerimine on vajalik).
antikoagulandid ja trombolüütikumid suurendavad seedetrakti haavandite verejooksu riski.
etanooli ja mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA) suurem risk erosive-Haavautunut kahjustuste seedetraktis ja veritsuse (koos NSAID artriidi võib vähendada annust glükokortikosteroidid ravitoime liitmise).
paratsetamool suurendab hepatotoksilisuse riski (maksaensüümide indutseerimine ja paratsetamooli toksilise metaboliidi moodustumine).
atsetüülsalitsüülhape kiirendab selle eritumist ja vähendab kontsentratsiooni veres (kui kortisoon tühistatakse, suureneb salitsülaatide sisaldus veres ja suureneb kõrvaltoimete oht).
insuliin ja suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, vähendavad antihüpertensiivsed ravimid nende efektiivsust.
D-vitamiin vähendab Ca2 + imendumist soolestikus. somatotroopne hormoon vähendab viimase efektiivsust ja praziquantel - selle kontsentratsiooni.
M-holinoblokatorid (sh antihistamiinid ja tritsüklilised antidepressandid) ja nitraadid aitavad suurendada silmasisest rõhku.
isoniasiid ja mekselitiin suurendavad nende ainevahetust (eriti "aeglaste atsetüülatorite korral"), mis vähendab nende plasmakontsentratsiooni.
Karboanhüdraasi inhibiitorid ja "loopback" diureetikumid võivad suurendada osteoporoosi ohtu.
Indometasiin, mis muudab kortisooni seostumisel albumiiniga, suurendab kõrvaltoimete ohtu.
ACTH suurendab Cortisooni toimet.
Ergokaltsiferool ja paratüreoidhormoon takistavad kortisooni põhjustatud osteopathiat.
Tsüklosporiin ja ketokonasool võivad kortisooni ainevahetuse aeglustumist mõnel juhul suurendada selle toksilisust.
Kortisooni androgeenide ja steroidsete anaboolsete ravimite samaaegne määramine aitab kaasa perifeerse turse ja hirsutismi arengule, akne välimusele.
Östrogeenid ja suukaudsed östrogeeni sisaldavad kontratseptiivid vähendavad kortisooni kliirensit, millega võib kaasneda toime tugevnemine. Mitotan ja teised neerupealiste koorega funktsiooni inhibiitorid võivad põhjustada kortisooni annuse suurenemist.
Kasutades samaaegselt elusate viirusevastaste vaktsiinidega ja teist tüüpi immuniseerimise taustal, suureneb see viiruse aktiveerimise ja nakatumise oht.
Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) ja asatiopriin suurendavad kortisooni määramisel katarrakti tekke riski.
Antatsiidide samaaegne määramine vähendab kortisooni imendumist.
Samaaegsel kasutamisel koos anti-thyroidivastaste ravimitega väheneb ja kilpnäärmehormoonidega suureneb kortisooni kliirens.

Erijuhised
Kortisoonravi ajal (eriti pikaajalisel) tuleb jälgida silmaarst, jälgida vererõhku, vee ja elektrolüütide tasakaalu, samuti perifeerse vere ja veresuhkru taseme pilte.
Kõrvaltoimete vähendamiseks võite välja kirjutada antatsiidid, samuti suurendada K + tarbimist kehas (dieet, kaaliumipreparaadid). Toit peaks olema rikas valkude, vitamiinide ja rasvade, süsivesikute ja soola sisalduse piiramisega.
Ravimi toime suureneb hüpotüreoidismi ja maksatsirroosi põdevatel patsientidel. Ravim võib süvendada olemasolevat emotsionaalset ebastabiilsust või psühhootilisi häireid. Kui viidatakse psühhoosiaegsele arengule, on suurtes annustes kortisoon ette nähtud arsti järelevalve all.
Hooldusravi ajal (nt operatsioon, traumad või nakkushaigused) stressi korral tuleb ravimi annust korrigeerida glükokortikosteroidide suurenenud vajaduse tõttu.
Mis ootamatu tühistamise, eriti kui tegemist on enne kasutamist suurtes annustes võib arendada sündroom "cancel" (anoreksia, iiveldus, unisus, üldine lihas-skeleti valu, väsimus), samuti haiguse süvenemine, mille kohta ta nimetati kortisooni. Ravi ajal ei tohiks Cortisone'i vaktsineerida selle efektiivsuse vähenemise (immuunvastuse) tõttu.
Seostumishäirete, septiliste haiguste ja tuberkuloosi määramiseks on vajalik samaaegselt antibiootikumide ravi bakteritsiidse toimega.
Pikaajalise kortisoonravi ajal lastel on vajalik kasvu ja arengu dünaamika hoolikas jälgimine. Lapsed, kes puutusid kokku leetrite või viinapähklitega raviperioodi jooksul, määrati profülaktiliselt spetsiifilised immunoglobuliinid.
Neerupealiste puudulikkuse asendusravi tõttu ebapiisavalt väljendatud mineralokortikoidsete toimete tõttu kasutatakse kortisooni kombinatsioonis mineralokortikoidi kasutamisega.
Diabeediga patsientidel tuleb jälgida vere glükoosisisaldust ja vajadusel korrigeerida ravi.
Näidatud on osteo-liigesüsteemi röntgenograafiline seire (lülisamba, käe pilt).
Kortisoon latentse nakkushaigusega neeru- ja kuseteedehaigetel võib põhjustada leukotsütüria, mis võib olla diagnostilise väärtusega.
Kortisoon suurendab metaboliitide 11- ja 17-hüdroksüketokortikosteroidide sisaldust.

Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) kasutatakse ainult tervislikel põhjustel.
Kuna glükokortikosteroidid imenduvad rinnapiima, vajadusel ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Vabastav vorm
0,025 g tabletid.
Pakend: 10 tabletti blistris. 8 pakendis on blisterpakend koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused
Kuivates, pimedates kohtades ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Nimekiri B.

Säilivusaeg
5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Apteegi müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja
JSC "Keemia- ja farmaatsiaettevõte" Akrihin ",
Venemaa, 142450, lk. Staraya Kupavna, Moskva piirkond, ul. Kirov, 29.

Kortisoon - ravimi kasutamise instruktsioonid, analoogid, ülevaated ja toimeainet vabastavad vormid (25 mg atsetaadi tabletid) Addisoni tõve ja neerupealiste koore hormoonide puudulikkuse raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Käesolevas artiklis saate lugeda kortisooni ravimi kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti kortisooni kasutamise spetsialistide arvamus oma praktikas Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Kortisooni analoogid olemasolevate struktuuranaloogide juuresolekul. Kasutatakse hüpopüpiitariiside, Addisoni tõve ja neerupealiste koore hormoonide puudulikkuse raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Kortisoon - glükokortikosteroid (GCS). See avaldab märkimisväärset mõju süsivesikute ainevahetusele ja vähemal määral vee ja elektrolüütide ainevahetusele. See on mineralokortikoidne toime: naatriumi retentsioon, kaaliumisisaldus, vedeliku retentsioon kehas. See soodustab glükogeeni akumuleerumist maksas, suurendab vere glükoosisisaldust, suurendab lämmastiku eritumist uriinis. Sellel on põletikuvastane, desensibiliseeriv ja allergiline toime, tal on immunosupressiivne toime.

Põletikuvastase toime on tingitud pärssimise fosfolipaas A2, mis viib prostaglandiinide sünteesi pärssimine, vähendades lahutamist makrofaagide kemotaktiline faktor vähendamist makrofaagide migratsiooni ja lümfotsüüte põletikulise fookuse stabiliseerimine lüsosoomi membraane ja vabastada ennetamiseks lüsosomaalsed ensüümid. Immunosupresseerivat mõju on seotud vähenenud arv immunokompetentsete rakkude seostumise vähenemine immunoglobuliinide mobiiltehnoloogias retseptorite pärssimise B-lümfotsüüdi blasttransformatsiooni, vähendades interleukiinid lümfokiinidele tsirkuleeriva immuunsüsteemi, komplemendi fraktsioonid.

Suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga, aktiveerib luukoe lüüsi, suurendades kaudselt kaltsitoniini kogust, suurendades osteoklastide aktiivsust, vähendades osteoblastide toimet.

Sellel on kataboolne toime, mis suurendab valkude lagunemist. Lipolüütilise toime tagamine suurendab rasvhapete sisaldust veres. See vähendab AKTH-i tootmist hüpofüüsi eesmise laba poolt, mis viib aktiivsuse pärssimiseni ja neerupealiste koorega edasise atroofia tekkimiseni.

Koostis

Kortisoonatsetaat + abiained.

Näidustused

  • Addisoni tõbi;
  • neerupealise koorepõletiku sekundaarne krooniline puudulikkus (koos hüpopütuitarismiga);
  • allergilised, põletikulised, nakkus-allergilised, autoimmuunsed haigused.

Väljundvormid

Kortisooni teised annustamisvormid, olgu siis salvi, geel, koor, losjoon või süste süstimise ampullid, ei olnud ravimi avaldamisel kataloogis olemas.

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Üksikisik. Päevane annus on 10-300 mg mitmes annuses. Täiskasvanute maksimaalne annus: ühekordne - 150 mg, päevas - 300 mg. Lastel kasutage väiksemates annustes. Tuleb meeles pidada, et kortisooni üksikannus sõltub pigem haiguse raskusest kui patsiendi vanusest.

Kõrvaltoimed

  • turse;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • suurenenud kaaliumi eritumine kuni hüpokaleemilise alkaloosi tekkeni;
  • negatiivne lämmastiku tasakaal;
  • hüperglükeemia;
  • söögiisu suurenemine;
  • kehakaalu tõus;
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • amenorröa;
  • osteoporoos;
  • aseptiline luu nekroos;
  • vaimsed ja neuroloogilised häired;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • vere hüübimise suurenemine ja trombembooliliste komplikatsioonide riski suurenemine;
  • hemorraagiline pankreatiit;
  • seedetrakti erosioon ja haavandilised kahjustused;
  • tunnustamata haavandi perforatsioon;
  • hüperhidroos;
  • nakkushaiguste vastupidavuse vähendamine.

Vastunäidustused

  • ägeda faasi peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • Cushingi tõbi;
  • trombemboolia kalduvus;
  • neerupuudulikkus;
  • raske hüpertensioon;
  • süsteemsed mükoosid;
  • viirusnakkused;
  • vaktsineerimisperiood;
  • aktiivne tuberkuloos;
  • glaukoom;
  • osteoporoos;
  • vaimsete haigustega seotud produktiivseid sümptomeid;
  • ülitundlikkus kortisooni suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) kasutatakse kortisooni, võttes arvesse eeldatavat terapeutilist toimet ja negatiivset mõju lootele. Pikaajalise raviga ei välistata lootekasvu häirete võimalust. Kui raseduse lõpus on kortisooni saanud, on lootele neerupealiste koore piirkonna atroofia oht, mis võib vastsündinutel tarvitada asendusravi.

Kasutamine lastel

Pikaajalise ravi ajal lastel on vajalik kasvu ja arengu dünaamika hoolikas jälgimine. Lapsed, kes puutusid ravi ajal leetrite või kipomirkidega kokku, said profülaktiliselt spetsiifilisi immunoglobuliine.

Erijuhised

Seda kasutatakse ettevaatusega mittespetsiifilise haavandilise koliidi (NUC), divertikuliidi, hiljuti loodud soole anastomoosi, maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi, neerupuudulikkuse, müasteenia, hüpotensiooni, diabeedi, vaimuhaiguse, hüpoalbuminaemiaga patsientidega. Hüpotüreoidismil ja maksatsirroosil võib kortisooni toime tugevneda. Esialgse emotsionaalse ebastabiilsuse või psühhootiliste suundumustega võivad need nähtused süveneda.

Kortisooni kasutamisel sarvkesta herpes patsientidel tuleb silmas pidada perforatsiooni võimalust.

Ravi ajal on vaja kontrollida silma siserõhku ja sarvkesta seisundit. Ägeda ravi katkestamisel, eriti eelmiste suurte annuste kasutamisel, on nn GCS-i tühistamissündroom (mis ei ole põhjustatud hüpokortikumisest): anoreksia, iiveldus, letargia, üldine luu-lihaskonna valu ja üldine nõrkus. Pärast kortisooni ärajätmist mitu kuud võib neerupealise koorega suhteline puudulikkus püsida. Kui sellel perioodil on stressirohke olukord, määratakse need (vastavalt näidustustele) GCS-i perioodil, vajaduse korral koos mineralokortikoididega.

Pikaajalise ravi ajal lastel on vajalik kasvu ja arengu dünaamika hoolikas jälgimine. Lapsed, kes puutusid ravi ajal leetrite või kipomirkidega kokku, said profülaktiliselt spetsiifilisi immunoglobuliine.

Ravimi koostoime

Suurendab antikoagulantide, trombotsüütide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA), südameglükosiidide, östrogeenide, androgeenide ja steroidide anaboolsete steroidide, amfoteritsiin B, asparaginaasi kõrvaltoimeid. Vähendab hüpoglükeemiliste, antihüpertensiivsete ja diureetikumide efektiivsust.

Ravimi Cortisone analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Analoogid farmakoloogilise rühma jaoks (glükokortikosteroidid):

  • Avamys;
  • Avecort;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • Ambene;
  • Apulein;
  • Aurobiin;
  • Beclomet Isheheiler;
  • Beclometasoon;
  • Belogent;
  • Beloderm;
  • Belosalik kreem;
  • Benacort;
  • Betaderm;
  • Betametasoon;
  • Betaspan Depot;
  • Budesonide;
  • Garazon;
  • Hüdrokortisoon;
  • Hajumine;
  • Decortin;
  • Deksametasoon;
  • Depot Medrol;
  • Dermoveit;
  • Diprosaalhape;
  • Diprospan;
  • Canison Plus;
  • Kenalog;
  • Kortisoonatsetaat;
  • Kutivate;
  • Lokoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • Metüülprednisoloon;
  • Metipred;
  • Momat;
  • Mometasoon;
  • Nasonex;
  • Nasobek;
  • Pimafukort;
  • Polydex;
  • Polcortolon;
  • Prednisoloon;
  • Prednisolooni salv 0,5%;
  • Pulmicort;
  • Sinaflan;
  • Triamsinoloon;
  • Triderm;
  • Fliksonaze;
  • Flutikasoonpropionaat;
  • Flucinar;
  • Fluorokorti;
  • Tselestoderm B;
  • Celeston;
  • Elokom

Kortisoolravimid ja nende kasutamine

Kortisool on steroidhormoon, mida toodetakse neerupealiste koorega. Inimese kehas täidab see mitmeid funktsioone:

  • Glükoneogenees - süsivesikute moodustumine proteiinist maksas
  • Vähendab glükoosrakkude imendumist
  • See on mineralokortikoidne toime
  • See avaldab tugevat põletikuvastast toimet.

Ravimit kortisooli kasutatakse aktiivselt meditsiinis, selle rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on hüdrokortisoon. Hüdrokortisoon vähendab primaarse immuunvastuse raskusastet, omab põletikuvastast ja allergilist toimet. Seda manustatakse paikselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt, intraperiartikulaarselt (liigese ja periartikulaarse lõhe), konjunktiivselt (silma salv).

Kortisooli kasutamise näpunäited

Näited on ebatavaliselt laiad, loetleme peamised:

  • Erinevat päritolu šokid (põletus, traumaatiline)
  • Vahetatavad allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk, angioödeem, allergiline konjunktiviit)
  • Astmaatiline staatus (koos bronhiaalastmaga)
  • Süsteemsed haigused: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit
  • Termiline ja keemiline silmade põletus
  • Türotoksiline kriis
  • Neurodermatiit
  • Erinevad nahahaigused: pemfigus, dermatiit, psoriaas

Vastunäidustused

Parenteraalseks ja enteraalseks manustamiseks (in / m, in / in, kortisooli tablettide sees):

  • diabeedi dekompensatsioon (kuna see suurendab vere glükoosisisaldust)
  • neerupuudulikkus
  • psühhoos
  • Itsenko-Cushing'i haigus
  • peptiline haavand ja 12-kuuleline kaksteistsõrmiksoole haavand
  • aktiivne tuberkuloos

Naha manustamiseks:

sifiitilised ja tuberkuloossed nahakahjustused, neoplasmid, naha terviklikkuse probleemid (lõiked, haavad), vanus kuni 2 aastat.

Silma salv:

trachoma (klamüüdia põhjustatud silmainfektsioon), viirushaigus, seenhaigused ja silmavigastused.

Kõrvaltoimed

Osteoporoos, Itsenko-Cushingi sündroomi ilmingud, luu haprus suurenemine, seedetrakti haavandilised kahjustused.

Annus

  • Kortisooli 50-300 mg in / m süstimine, mis asetatakse sügavale lihasesse.
  • in / in 100-500 mg, mida manustatakse ainult hädaolukorras, on toime lühike, vajab see korduvate süstide iga 2-6 tunni tagant.
  • Üheskoos 5-25 mg üks kord nädalas, kursus kuni 5 korda.
  • Silma salvi 1% kasutatakse 1-2 korda päevas.

Kortisoolravimite nimed

Nende ravimite näidustused

  • Neerupealiste puudulikkus
  • Türeoidiit
  • Süsteemsed autoimmuunhaigused (vaskuliit, SLE)
  • Kohene allergiline reaktsioon
  • Liigeste põletik
  • Onkoloogilised haigused (leukeemiad, müeloom)

Artikli autor: arst Gural Tamara Sergeevna.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Hiljuti on materjalid ilmnenud DHEA-d sisaldavate toidulisandite positiivse mõju kohta inimese kehale. Paljudel inimestel on küsimusi selle kohta, mis see on, mida DHEA vastutab, kas neid ravimeid on võimalik kasu saada ja kuidas sulfaat manifesteerub naistel.

Mõnikord tekib hormonaalse uuringu väljakirjutamisel küsimus - millisel päeval tuleb usaldusväärsete tulemuste saamiseks pikendada? Olukorra mõistmiseks on vaja analüüsida hormooni funktsionaalset väärtust, samuti uurida uuringu reegleid.

Larüngiiti nimetatakse kõri ägeks või krooniliseks põletikuks. Patoloogilises protsessis võib kaasata nii kõri kõri limaskesta (lüüsi hapniku vorm) kui ka selle üksikuid osi, epiglotti limaskesta, vokaalvangid või alamvokaalõõne seinad.