Põhiline / Hüpofüüsi

Kortisoon - ametlikud kasutusjuhised

JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber: Р N 003710/01

Ravimi kaubanduslik nimetus: kortisoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): kortisoon

Keemiline nimetus: (17a, 21-dihüdroksüpregn-4-een-3,11,20-trioon 21-atsetaat)

Annustamisvorm: tabletid

Koosseis:
Toimeaine: kortisoonatsetaat - 0,025 g.
Abiained: suhkur, kartulitärklis, stearhape.

Kirjeldus: Valge, valge või valge, kollakas varjundiga tabletid, lamedad silindrilised, pealispinnaga.

Farmakoterapeutiline grupp: glükokortikosteroid
ATX H02AV10 kood

Farmakoloogiline toime
Kortsoon on sünteetiline glükokortikosteroidne aine. Sellel on põletikuvastane, allergiline ja immunosupressiivne toime, suurendab beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust endogeensete katehhoolamiinide suhtes.
Suhtleb spetsiifilise tsütoplasmaretseptoritega (retseptorid glükokortikosteroidid (GCS) esineb kõikides kudedes, eriti nende paljudel maksarakud) kompleksi moodustamiseks, mis indutseerib teket valgud (sealhulgas ensüüme, regulatoorsete rakkude oluline protsessid).
Valkude metabolism: vähendab veres globuliinide hulka, suurendab albumiini sünteesi maksas ja neerudes (koos albumiini / globuliini suhte suurenemisega), vähendab sünteesi ja suurendab valgu katabolismi lihaskoes. Lipiidide ainevahetus: suurendab kõrgemate rasvhapete ja triglütseriidide sünteesi, jagab rasva ümber (rasva kogunemine esineb peamiselt õlavöötmel, näol, kõhul), põhjustab hüperkolesteroleemia tekkimist. Süsivesikute ainevahetus: suurendab seedetrakti süsivesikute imendumist; suurendab glükoos-6-fosfataasi aktiivsust (suurenenud glükoosi kogunemine maksast vereringesse); suurendab fosfoenoolpüruvaat-karboksülaasi aktiivsust ja aminotransferaasi sünteesi (glükoneogeneesi aktiveerimine); aitab kaasa hüperglükeemia tekkele.
Vees eletrolitny jagamise viivitab Na + ja vee organismis, stimuleerib eemaldamist K + (mineralokortikoidne aktiivsus) vähendab imendumist Ca2 seedetraktist, põhjus "lekitamist" luu kaltsium ja suurendada selle neerude kaudu vähendab luumineralisatsiooniga.
Põletikuvastast toimet seostatakse pärssimine eosinofiilid ja põletikuvahendajate vabanemist nuumrakkudest; lipokortinov indutseerimiseks moodustumist ja arvu vähendamiseks nuumrakud, mis toodavad hüaluroonhape; kapillaaride läbilaskvuse vähenemisega; stabiliseerumine rakumembraane (eriti lüsosoomi) ja organelle membraane. Mõjub kõikides faasides põletikulist protsessi: pärsib prostaglandiinide sünteesi (Pg) kohta arahhidoonhappe tasemel (Lipokortin pärsib fosfolipaas A2 pärsib liberatiou arahhidoonhappe pärsib endoperekisey, leukotrieenid kaasa põletiku, allergia, jne), süntees "põletikueelsete tsütokiinide" ( interleukiin 1, tuumorinekroosifaktori alfa, ja teised).; suurendab rakumembraani vastupidavust erinevatele hävitavad tegurid.
Immunosupressivsed efekt on tingitud kutsutava involutsiooni lümfoidkoest pärssimine lümfotsüütide proliferatsiooni (eriti T-lümfotsüütide) mahasurumine migratsiooni B-rakud ja interaktsiooni T- ja B-lümfotsüüdid, pärssimine tsütokiinide vabanemine (interleukiin-1, 2, gammainterferooni) lümfotsüütidest ja makrofaagid ja vähendatud antikehade tootmist.
Allergiavastaseid efekt on tingitud vähenemist sünteesi ja sekretsiooni mediaatorite allergia pärssimine vabastamise ülitundlikuks nuumrakud ja basofiilid, histamiini, ja teised. Bioaktiivseid aineid, vähendades tsirkuleerivate basofiilid summutamise lümfoidse ja sidekoed, arvu vähendamiseks T- ja B-lümfotsüüdid, mast rakud, vähendades tundlikkust efektorrakkudel vahendajaid allergia pärssimine antikehade produktsiooni, muutused immuunvastust.
Kui astmavastased tegevus tuleneb peamiselt nende pärssimiseks põletikulisi protsesse, vältimiseks või vähendamiseks tõsidusest limaskesta turse vähendamine eosinofiilide infiltratsiooni bronhiaalepiteelil submukoosse kiht ja ladestumine bronhi limaskestas ringleva immuunkomplekse ja erozirovaniya pärssimise ja limaskesta ketenduse. Suurendab tundlikkust beeta-adrenergiliste retseptorite bronhide väikeste ja keskmise kaliibriga endogeense katehhoolamiinide ja eksogeenne adrenomimeetilised, vähendab viskoossust lima vähendades selle tootmiseks.
Inhibeerib AKTH sünteesi ja sekretsiooni ning endogeensete kortikosteroidide sekundaarse sünteesi. See pärsib põletikulise protsessi käigus sidekoe reaktsioone ja vähendab võõrkeha moodustumise võimalust.
Ravim imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-2 tunni jooksul, ravimi toime kestab 6-8 tundi.

Kasutamisnäited
Krooniline neerupealiste puudulikkus (Addisoni tõbi, hüpokortikatsioon pärast kahepoolset adrenalektoomiat, hüpopütüitarism koos sekundaarse hüpokortikumiga jne); Neerupealiste koorega kaasasündinud düsfunktsioon - koos mineralokortikoidiga.
Teiste muude glükokortikosteroidide kasutatavate näidustuste puhul ei ole praegu veel kohaldatav.

Vastunäidustused
Lühiajaliseks kasutamiseks olulisteks põhjusteks on ainsaks vastunäidustuseks ülitundlikkus kortisoonatsetaadi või ravimi komponentide suhtes.
Kasvuperioodil lastel tuleb GCS-i kasutada ainult siis, kui see on täiesti märgitud ja raviarsti ettevaatlikum järelevalve all. Ettevaatlikult tuleb ravim määrata järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • Haigused seedetrakti - maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiit, gastriit, äge või latentse seedehaavand hiljuti loodud soole anastomoos, haavandiline koliit, ohuga perforatsiooni või abstsess, divertikuliit.
  • Parasiitide ja nakkushaiguste viiruste, seente või bakterite päritolu (esineb praegu või hiljuti üle, sealhulgas hiljuti kontaktis haigete) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faasi), tuulerõuged, leetrid; amebiasis, strongüloidoos; süsteemne mükoos; aktiivne ja latentne tuberkuloos. Nõue rasked nakkushaigused vastuvõetav üksnes taustal spetsiifilise raviga.
  • Vaktsineerimisjärgne ja -järgne periood (8 nädalat enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist), lümfadeniit pärast BCG vaktsineerimist. Immuunpuudulikkuse seisund (sealhulgas AIDS või HIV-nakkus).
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, sh hiljutine müokardiinfarkt (ägeda ja alaägeda müokardiinfarkti võib levida nekroos, aeglustades armkoe ning seetõttu rebend südamelihase), raske krooniline südamepuudulikkus, hüpertensioon, hüperlipideemia.
  • Endokriinsed haigused - suhkurtõbi (sealhulgas nõrgenenud süsivesikute taluvus), türotoksikoos, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi tõbi, rasvumine (III-IV staadium).
  • Raske krooniline neeru- ja / või maksapuudulikkus, nefroluritias. Hüalbalumiiniemia ja selle esinemissagedust soodustavad seisundid.
  • Süsteemne osteoporoos, graafiline müasteenia, akuutne psühhoos, poliomüeliit (välja arvatud bulberneensefaliidi vorm), avatud ja suletud nurga glaukoom.
  • Rasedus
Annustamine ja manustamine
Kortisooni tabletid on sisse kirjutatud. Kroonilise neerupuudulikkuse korral on tavaline keskmine säilitusannus 2550 mg päevas.
Ravimi ööpäevane annus määratakse kahe annusena, korrates kortisooni sekretsiooni päevast rütmi - 2/3 päevaannusest hommikul (6-8 tunni jooksul) ja 1/3 ööpäevasest annusest õhtul (17-18 tundi). Pinge ähvardusel suureneb päevane annus 2-3 korda ja seda manustatakse 3-4 annusena (6-8 tunni järel).
Neerupealiste koorega kaasasündinud funktsioonihäirete korral kasutatakse kortisooni annuses 25 mg ööpäevas koos teiste hüpokokortikosteroididega (prednisoon, deksametasoon).
Täiskasvanute maksimaalne annus: ühekordne 150 mg, päevas - 300 mg.
Lapsed Kortisoon on ette nähtud väiksemates annustes sõltuvalt vanusest. Lastel maksimaalsed annused: kuni 5 aastat: üksikannus - 25 mg, päevas - 75 mg; 5 kuni 10 aastat: üksikannus 50 mg päevas 150 mg; vanemad kui 10 aastat: 75 mg üks kord päevas - 255 mg.
Kui kortisooni on vaja teiste ravimitega glükokortikosteroidide aktiivsusega asendada, tuleb meeles pidada, et 25 mg kortisooni vastab 20 mg hüdrokortisoonile; 5 mg prednisooni või prednisooni; 4 mg metüülprednisolooni või triamtsinolooni; 0,75 mg deksametasooni.

Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskus sõltub kasutamise kestusest, kasutatava annuse suurusest ja kortisooni tsirkadiaanrütmiga toimetulemiseks.
Kortisooni kasutamisel võib märkida järgmist:
Alates endokriinsüsteemi: vähendamine glükoositaluvust, steroiddiabeet või ilming latentse suhkurtõve, neerupealiste pärssimine, Cushingi sündroom (kuu nägu, rasvumine, ajuripatsi tüüp, hirsutism, kõrgenenud vererõhk, düsmenorröa, amenorröa, lihasnõrkus, jutid), laste edasilükatud seksuaalne areng.
Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, pankreatiit, steroid mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiidi, veritsemine ja perforatsioon seedetraktis, suurenenud või vähenenud söögiisu, seedehäired, kõhupuhitus, hiccups. Harvadel juhtudel - suurenenud aktiivsusega "maksa" transaminaaside ja alkaalse fosfataasi.
Kuna südame-veresoonkond: arütmia, bradükardia (kuni südame seiskumiseni); arenemine (tundlikel patsientidel) või südamepuudulikkuse suurenenud raskus, hüpokaleemiat iseloomustavad EKG muutused, vererõhu tõus, hüperkoagulatsioon, tromboos. Ägeda ja subakuutse müokardiinfarktiga patsientidel - nekroosi levimine, armistumiskoe moodustumise aeglustamine, mis võib viia südame lihase purunemiseni.
Alates närvisüsteemi: deliirium, meeltesegadus, eufooria, hallutsinatsioonid, maniakaal-depressiivse psühhoosi, depressiooni, paranoia, suurenenud koljusisese rõhu, närvilisus või ärevus, unetus, uimasus, pearinglus, pseudotumor väikeaju, peavalu, krambid.
Meeli osad: tagapoolne subkapsulaarne katarakt, suurenenud silmasisene rõhk, nägemisnärvi võimalik kahjustus, tendents arendada sekundaarset bakteriaalset, seen- või viirusinfektsiooni silma, sarvkesta troofilisi muutusi, eksoftalmist.
Ainevahetus: kaltsiumi eritumine, hüpokaltseemia suurenemine, kehakaalu suurenemine, negatiivne lämmastikupilood (suurenenud valgujaotus), suurenenud higistamine.
Tingimuslik mineralokortikoidne aktiivsus - viivituse vedeliku ja naatriumi (perifeerne turse), hüpernatreemia, hüpokaleemilised sündroom (hüpokaleemia, arütmia, lihasvalu või lihaste spasm, ebatavaline nõrkus ja väsimus).
On osa lihasluukonna: kasvu aeglustumise ja luustumise lastel (enneaegne sulgumine epiphyseal kasvu tsoonid), osteoporoos (väga harv - patoloogilised luumurrud, aseptilise nekroos õlavarreluu pea ja reieluu), rebend kõõlused lihastest, steroid müopaatia, vähenenud lihasmassi (atroofia).
Naha ja limaskestade osa: haavade, petehhiide, ekhümooside, naha hõrenemise, hüper- või hüpopigmentatsiooni, akne, stria, tendents püoderma ja kandidoosi arengule.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, anafülaktiline šokk.
Teised: infektsioonide arenemine või ägenemine (kaasnevad immunosupressandid ja vaktsineerimine aitavad kaasa selle kõrvaltoime esinemisele), leukotsütopeenia, "võõrutussündroom".

Üleannustamine
Võimalik ülalkirjeldatud kõrvaltoimete tõhustamine. Kortisooni annust tuleb vähendada. Sümptomaatiline ravi.

Koostoime teiste ravimitega
Kortisooni samaaegne määramine koos:
maksa mikrosomaalsete ensüümide (fenobarbitaal, rifampitsiin, fenütoiin, teofülliin, rifampitsiin, efedriin) indutseerijad põhjustab selle kontsentratsiooni vähenemist;
diureetikumid (eriti "tiasiid" ja karboanhüdraasi inhibiitorid) ja amfoteritsiin B võivad põhjustada K + suurenenud kliirensi organismist; naatriumravimitega - tursed ja kõrge vererõhk.
Amfoteritsiin B suurendab südamepuudulikkuse tekke riski.
südameglükosiidid vähendavad nende taluvust ja suurendavad ventrikulaarse arütmia tõenäosust (indutseeritud hüpokaleemia tõttu).
kaudsed antikoagulandid nõrgestavad (harva suurendavad) nende toimet (annuse korrigeerimine on vajalik).
antikoagulandid ja trombolüütikumid suurendavad seedetrakti haavandite verejooksu riski.
etanooli ja mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA) suurem risk erosive-Haavautunut kahjustuste seedetraktis ja veritsuse (koos NSAID artriidi võib vähendada annust glükokortikosteroidid ravitoime liitmise).
paratsetamool suurendab hepatotoksilisuse riski (maksaensüümide indutseerimine ja paratsetamooli toksilise metaboliidi moodustumine).
atsetüülsalitsüülhape kiirendab selle eritumist ja vähendab kontsentratsiooni veres (kui kortisoon tühistatakse, suureneb salitsülaatide sisaldus veres ja suureneb kõrvaltoimete oht).
insuliin ja suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, vähendavad antihüpertensiivsed ravimid nende efektiivsust.
D-vitamiin vähendab Ca2 + imendumist soolestikus. somatotroopne hormoon vähendab viimase efektiivsust ja praziquantel - selle kontsentratsiooni.
M-holinoblokatorid (sh antihistamiinid ja tritsüklilised antidepressandid) ja nitraadid aitavad suurendada silmasisest rõhku.
isoniasiid ja mekselitiin suurendavad nende ainevahetust (eriti "aeglaste atsetüülatorite korral"), mis vähendab nende plasmakontsentratsiooni.
Karboanhüdraasi inhibiitorid ja "loopback" diureetikumid võivad suurendada osteoporoosi ohtu.
Indometasiin, mis muudab kortisooni seostumisel albumiiniga, suurendab kõrvaltoimete ohtu.
ACTH suurendab Cortisooni toimet.
Ergokaltsiferool ja paratüreoidhormoon takistavad kortisooni põhjustatud osteopathiat.
Tsüklosporiin ja ketokonasool võivad kortisooni ainevahetuse aeglustumist mõnel juhul suurendada selle toksilisust.
Kortisooni androgeenide ja steroidsete anaboolsete ravimite samaaegne määramine aitab kaasa perifeerse turse ja hirsutismi arengule, akne välimusele.
Östrogeenid ja suukaudsed östrogeeni sisaldavad kontratseptiivid vähendavad kortisooni kliirensit, millega võib kaasneda toime tugevnemine. Mitotan ja teised neerupealiste koorega funktsiooni inhibiitorid võivad põhjustada kortisooni annuse suurenemist.
Kasutades samaaegselt elusate viirusevastaste vaktsiinidega ja teist tüüpi immuniseerimise taustal, suureneb see viiruse aktiveerimise ja nakatumise oht.
Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) ja asatiopriin suurendavad kortisooni määramisel katarrakti tekke riski.
Antatsiidide samaaegne määramine vähendab kortisooni imendumist.
Samaaegsel kasutamisel koos anti-thyroidivastaste ravimitega väheneb ja kilpnäärmehormoonidega suureneb kortisooni kliirens.

Erijuhised
Kortisoonravi ajal (eriti pikaajalisel) tuleb jälgida silmaarst, jälgida vererõhku, vee ja elektrolüütide tasakaalu, samuti perifeerse vere ja veresuhkru taseme pilte.
Kõrvaltoimete vähendamiseks võite välja kirjutada antatsiidid, samuti suurendada K + tarbimist kehas (dieet, kaaliumipreparaadid). Toit peaks olema rikas valkude, vitamiinide ja rasvade, süsivesikute ja soola sisalduse piiramisega.
Ravimi toime suureneb hüpotüreoidismi ja maksatsirroosi põdevatel patsientidel. Ravim võib süvendada olemasolevat emotsionaalset ebastabiilsust või psühhootilisi häireid. Kui viidatakse psühhoosiaegsele arengule, on suurtes annustes kortisoon ette nähtud arsti järelevalve all.
Hooldusravi ajal (nt operatsioon, traumad või nakkushaigused) stressi korral tuleb ravimi annust korrigeerida glükokortikosteroidide suurenenud vajaduse tõttu.
Mis ootamatu tühistamise, eriti kui tegemist on enne kasutamist suurtes annustes võib arendada sündroom "cancel" (anoreksia, iiveldus, unisus, üldine lihas-skeleti valu, väsimus), samuti haiguse süvenemine, mille kohta ta nimetati kortisooni. Ravi ajal ei tohiks Cortisone'i vaktsineerida selle efektiivsuse vähenemise (immuunvastuse) tõttu.
Seostumishäirete, septiliste haiguste ja tuberkuloosi määramiseks on vajalik samaaegselt antibiootikumide ravi bakteritsiidse toimega.
Pikaajalise kortisoonravi ajal lastel on vajalik kasvu ja arengu dünaamika hoolikas jälgimine. Lapsed, kes puutusid kokku leetrite või viinapähklitega raviperioodi jooksul, määrati profülaktiliselt spetsiifilised immunoglobuliinid.
Neerupealiste puudulikkuse asendusravi tõttu ebapiisavalt väljendatud mineralokortikoidsete toimete tõttu kasutatakse kortisooni kombinatsioonis mineralokortikoidi kasutamisega.
Diabeediga patsientidel tuleb jälgida vere glükoosisisaldust ja vajadusel korrigeerida ravi.
Näidatud on osteo-liigesüsteemi röntgenograafiline seire (lülisamba, käe pilt).
Kortisoon latentse nakkushaigusega neeru- ja kuseteedehaigetel võib põhjustada leukotsütüria, mis võib olla diagnostilise väärtusega.
Kortisoon suurendab metaboliitide 11- ja 17-hüdroksüketokortikosteroidide sisaldust.

Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) kasutatakse ainult tervislikel põhjustel.
Kuna glükokortikosteroidid imenduvad rinnapiima, vajadusel ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Vabastav vorm
0,025 g tabletid.
Pakend: 10 tabletti blistris. 8 pakendis on blisterpakend koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused
Kuivates, pimedates kohtades ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Nimekiri B.

Säilivusaeg
5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Apteegi müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja
JSC "Keemia- ja farmaatsiaettevõte" Akrihin ",
Venemaa, 142450, lk. Staraya Kupavna, Moskva piirkond, ul. Kirov, 29.

Hormoon kortisoon

Hormooni kortisoon on glükokortikoid, mis inimorganismis toodab neerupealiste koore. Ta on kortisooli pärast teine ​​tähtsaim. See eritub ja siseneb veres väikestes kogustes. Kortisooni toodetakse tööstuslikult taimsetest ja loomsetest steroididest. Erinevalt kortisoolist imendub organism sageli eksogeenselt farmakoloogiliste preparaatide osana.

Funktsioonid, hormooni toimemehhanism

Kortisooni funktsioonid inimese kehas (need on väga sarnased kortisooli omadustega):

  • valgu ja süsivesikute metabolismi reguleerimine;
  • tagada valkude süsivesikute kiire süntees, veresuhkru tõus;
  • pärssimine lümfoidelundites (see hõlmab lümf folliikulite, põrnast, mandlid, harknääre, nad on kõik osa immuunsüsteemi), vähenes immuunkaitse;
  • lihaste taaselustamine;
  • seedetrakti aeglustumine;
  • intellektuaalse tegevuse pärssimine;
  • suurendada stressiresistentsust.

Plasma kortisooni toimel väheneb valkude tase, nad lagunevad aktiivselt lihastes ja nende aktiivne süntees käivitub maksas ja neerudes. See tähendab, et mõnedes kudedes sünteesiprotsesside pärssimine ja nende aktiveerimine teistes esineb. Selle põhjuseks on hormooni mõju nukleiinhapetele (valkude struktuuri käsitleva teabe kandjad)

Kuna kortisoon mõjutab ensüüme, metaboliseeritakse glükogeen aktiivselt aminohapete maksas ja lihastes. Toimeaine kiirendab rasvhapete sünteesi ja aitab kaasa rasvkoe kogunemisele. Kortisoon säilitab kehas naatriumi ja eemaldab aktiivselt kaaliumisisalduse. Teadmised selle glükortikoidi toime kohta organismile aitavad mõista ravimi farmakoloogilist toimet, milles seda kasutatakse.

Kortisoon meditsiinis

Kortisooni tablette kasutatakse laialdaselt meditsiinis. Nende hulka kuulub hormooni sünteetiline vorm - kortisoonatsetaat. See ei ole ainus vabastamisvorm, mis põhineb toimeainel. Saadaval suspensioon ja salv kortisooniga - hüdrokortisoon.

Lisaks kortisooni põhifunktsioonidele ravimite koostises on antiallergiline, põletikuvastane toime. Kasutamisnähud kortisooniks on:

  • krooniline neerupealiste puudulikkus;
  • reumaatika;
  • teatud liiki leukeemia;
  • aneemia;
  • viirushepatiit;
  • kokkuvarisemine ja šokk;
  • bronhiaalastma;
  • neurodermatiit ja teised nahahaigused;
  • glomerulonefriit (neerude struktuursete komponentide põletik);
  • äge pankreatiit ja muud haigused.

Kortisoon on kortisooli pärast teine ​​tähtsaim neerupealiste hormoon. Nende ainete funktsioonid on sarnased. Kortisoon eritub inimkehas väikestes kogustes. Seda kasutatakse laialdaselt meditsiinis. Sel eesmärgil toodetakse neid taimset ja loomset päritolu steroide.

Kortisoon

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine nimetus ladina keeles kortisoon

Keemiline nimetus

17,21-dihüdroksüpregn-4-een-3,11,20-trioon (atsetaadina)

Bruto valem

Farmakoloogiline ainete rühm kortisoon

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine iseloomustus: kortisoon

Glükokortikoid. Kortisoonatsetaat on valge või valge, kollakas värvusega lõhnatu kristalliline pulber. See on vees praktiliselt lahustumatu, etanoolis väga vähe lahustuv, kloroformis kergesti lahustuv, dioksaanis lahustuv ja atsetoonis raskesti lahustuv. Molekulmass 402,49.

Farmakoloogia

Fosfolipaas A inhibeerimisega seotud põletikuvastane toime2, mis pärsib PG sünteesi vabanemise vähenemist makrofaagide kemotaktiline faktor vähendamist makrofaagide migratsiooni ja lümfotsüüte põletikulise fookuse stabiliseerimine lüsosoomi membraane ja vabastada ennetamiseks lüsosomaalsed ensüümid. Immunosupresseerivat mõju seotud vähenenud koguse immunokompetentsete rakkude väheneb seondumise immunoglobuliinidesse rakuretseptorid, blastotransformatsii mahasurumine B-lümfotsüüdid, vähendades interleukiinid lümfokiinidele tsirkuleeriva immuunsüsteemi, komplemendi fraktsioonid. Põhjused naatriumi ja vee retentsiooni, suurendab eritumist kaalium. Suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga, aktiveerib see luu vahendatud lüüsi koguse suurendamisega kaltsitoniin, suurendab osteoklastide aktiivsust vähendab - osteoblastid. Stimuleerides ensüümi süsteemi maksas, glükoneogeneesi aktiveerib ja suurendab glükoosi kontsentratsiooniga veres. Kataboolne toime suurendab valkude lagunemist. Sellel on lipolüütiliste efekti, suurendades vere rasvhappesisaldus. Vähendab ACTH produktsiooni hüpofüüsi eessagaras (põhimõtte negatiivse tagasiside), mis põhjustab summutamise incretion ja järgnevate atroofia neerupealise koores. Pärast / m süstimist imendub aeglaselt. Pärast suukaudset manustamist peaaegu täielikult seedetraktist. Tmax veres saavutatakse 1-2 tunni jooksul, toime kestab 6-8 tundi.

Aine kasutamine kortisoon

Vastavalt riiklikule registrile: Kroonilise neerupealiste puudulikkus (Addisoni tõbi, gipokortitsizm pärast kahepoolse adrenalektoomiat kokku, sekundaarsete hypocorticoidism Hüpopituitarismiga kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia) - koos mineralokortikoidne.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (lühiajaliseks kasutamiseks tervislikel põhjustel ainus vastunäidustus). Parasiitide ja nakkushaiguste viiruste, seente või bakterite päritolu (praegu või hiljuti üle, sealhulgas hiljutine kokkupuude patsiendi) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faasi), tuulerõuged, leetrid; amebias, strongüloidioos (tuvastatud või kahtlustatav); süsteemne mükoos, tuberkuloos. Vaktsineerimine perioodi (kestus 8 nädalat enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist), lümfadeniit pärast BCG vaktsineerimisele. Immuunpuudulikkuse seisund (sealhulgas AIDS või HIV-nakkus). Seedetrakti haigused: mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiit, gastriit, äge või latentse seedehaavand hiljuti loodud soole anastomoos, haavandiline koliit, ohuga perforatsiooni või abstsess, divertikuliit. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, sh hiljutine müokardiinfarkt, kompenseerimata kroonilise südamepuudulikkuse, raske hüpertensioon, hüperlipideemia. Endokriinsed haigused - diabeet (sealhulgas rikkumise süsivesikute taluvus), kilpnäärme ületalitlust, hüpotüreoidismi, Cushingi tõbi. Kalduvusega trombemboolia, neeru- ja / või maksapuudulikkus, nefrourolitiaz, hüpoalbumineemia ning tingimusi, mis soodustavad selle esinemist, müasteenia, rasvumise (III-IV v.), Lastehalvatuse (va bulbar kujul entsefaliiti), open-ja glaukoom.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on võimalik, kui ravi eeldatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele (piisavaid ja rangelt kontrollitud ohutusuuringuid ei ole kasutatud). Raseduse ajal kortikosteroide võtvatele emadele sündinud lapsi tuleb hoolikalt jälgida (on võimalik neerupealiste hüpofunktsioon).

Kortisooni kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskusaste sõltuvad kasutuse kestusest, kasutatava annuse suurusest ja võimest kohtuda ööpäevase rütmiga.

Alates endokriinsüsteemi: vähendamine glükoositaluvust, steroiddiabeet või ilming latentse suhkurtõve, neerupealiste pärssimine, Cushingi sündroom (kuu nägu, rasvumine, ajuripatsi tüüp, hirsutism, kõrgenenud vererõhk, düsmenorröa, amenorröa, müasteenia, jutid), viivitusega laste seksuaalne areng.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, pankreatiit, steroid mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ösofagiidi, veritsemine ja perforatsioon seedetraktis, suurenenud või vähenenud söögiisu, kõhupuhitus, hiccups; Harvadel juhtudel - suurenenud aktiivsusega Maksatransaminaaside ja aluseline fosfataas.

Kardiovaskulaarsüsteemi ja veri (vereringe, hemostaasi) külg: arütmia, bradükardia (kuni südame seiskumiseni); arenemine (eelsoodumusega patsientidel) või südamepuudulikkuse suurenenud raskus, hüpokaleemiat iseloomustavad EKG muutused; vererõhu tõus, hüperkoagulatsioon, tromboos. Ägeda ja subakuutse müokardiinfarktiga patsientidel - nekroosi levimine, armistumiskoe moodustumise aeglustamine, mis võib viia südame lihase purunemiseni.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: deliirium, meeltesegadus, eufooria, hallutsinatsioonid, maniakaal-depressiivse psühhoosi, depressiooni, paranoia, suurenenud koljusisese rõhu, närvilisus või ärevus, unetus, uimasus, pearinglus, pseudotumor väikeaju, peavalu, krambid, subkapsulaarse tagumise katarakt silmasisese rõhu suurenemine koos võimaliku kahjustuse nägemisnärvi, soodumus sekundaarse bakteriaalse, seen- või viiruslikud infektsioonid silmad sarvkesta troofilise muutusi, exophthalmos.

Ainevahetusega: suurenenud eritumine Ca2, hüpokaltseemia, tõus kehakaalu negatiivse lämmastiku tasakaal (suurenenud proteolüütilistele), suurenenud higistamine. Tulenevad mõjud mineralokortikoidne aktiivsus, - vedelikupeetust ja Na + (perifeerne turse), hüpernatreemia, hüpokaleemilised sündroom (hüpokaleemia, arütmia, lihasvalu või lihaste spasm, ebatavaline nõrkus ja väsimus).

On osa lihasluukonna: kasvu aeglustumise ja luustumise lastel (enneaegne sulgumine epiphyseal kasvu tsoonid), osteoporoos (väga harv - patoloogilised luumurrud, aseptilise nekroos õlavarreluu pea ja reieluu), kõõlusrebend, steroid müopaatia, lihasmassi ( atroofia).

Naha: rinnaangiin, täppverevalumid, verevalum, naha õhenemine, hüper- või hüpopigmentatsiooni, steroid akne, striiad, vastuvõtlikkus arengu püodermad ja kandidoos.

Allergilised reaktsioonid: generaliseerunud (nahalööve, sügelus, anafülaktiline šokk), lokaalseid allergilisi reaktsioone.

Teised: infektsioonide arenemine või ägenemine (immunosupressantide ühine kasutamine ja vaktsineerimine kaasa selle kõrvaltoime esinemisele), leukotsütopeenia, võõrutussündroom.

Koostoimimine

See võimendab antikoagulante, trombotsüüte pärssivaid agente kõrvaltoimeid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, südameglükosiididel, östrogeenid, androgeenid ja anaboolne steroid, amfoteritsiin B, asparaginaasiga. Vähendab hüpoglükeemiliste, antihüpertensiivsete ja diureetikumide efektiivsust.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud kortisoonile

Ravi ajal on vaja kontrollida silma siserõhku ja sarvkesta seisundit. Tühistamine tuleb läbi viia järk-järgult, vähendades annust, et vältida võõrutussündroomi tekkimist; Mida pikemaks raviks, seda aeglasem on annuse vähendamine.

Kasvuperioodil lastel tuleks glükokortikoide kasutada ainult siis, kui need on täiesti näidustatud ja meditsiinilise järelevalve all. Pikaajalise ravi ajal lastel on vaja jälgida kasvu ja arengu dünaamikat. Lapsed, kes puutusid ravi ajal leetrite või kipomirkidega kokku, said profülaktiliselt spetsiifilisi immunoglobuliine.

Erijuhised

Nõue rasked nakkushaigused vastuvõetav üksnes taustal spetsiifilise raviga.

Kortisoon

Ravimite sõnastik. 2005.

Vaadake, mis on "KORTIZON" teistes sõnastikes:

Kortisooni - kortisooni, poolt produtseeritav hormoon neerupealse mis etendab olulist rolli metabolismi süsivesikud, valgud ja rasvad neerufunktsiooni ja kaitse organismi haigustesse. Sünteetiline kortisooni kasutatakse haiguste ravimiseks...... Teadus ja tehnoloogia entsüklopeediline sõnastik

KORIONEON - neerupealise koorega (kortikosteroid) toodetud looma- ja inimhormoon. Osaleb valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimisel organismis. Bioloogilise toimega hüdrokortisooni lähedal. Kasutatakse meditsiinis... Suured entsüklopeediad

kortisoon - n., sünonüümide arv: 4 • hormoon (126) • kortikosteroid (14) • ravim (1413) •... sünonüümide sõnastik

kortisoon - a, m. kortisoon, vaigistamine. Kortison <lat koore koor. Üks kortikosteroidide rühma neerupealiste koore hormoonid, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinis. Krysin 1998. Lex. SIS 1964: cortiso / n... Vene keele galitsismi ajalooline sõnaraamat

CORTIONONE - (kortisoon) kortikosteroid, strukturaalselt sarnane kortisooliga. Suur psühholoogiline sõnastik. M.: peaminister EUROZNAK. Ed. B.G. Mescheryakova, Acad. V.P. Zinchenko. 2003... Suur psühholoogiline entsüklopeedia

Kortisoon - kortisooni molekuli struktuur Kortisoon (C21H28O5) on kortisooli järel inimestel teine ​​peamine glükokortikoidhormoon neerupealiste koorega inimestel. See on värvitud kristallid, halvasti lahustuvad orgaanilistes lahustites. Kas... Wikipedia

Kortsoon on loomade ja inimese hormoon, mida toodetakse neerupealiste koorega (kortikosteroid). Osaleb valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimisel organismis. Bioloogilise toimega hüdrokortisooni lähedal. Kasutatakse meditsiinis. * * * KORTIZON...... Entsüklopeedia sõnastik

kortisoon - (põhiline koorekoor) on üks neosüütiliste koore hormoonidest, mis pärinevad neuropsühhiaatritest; muundamise produkt teise hormooni hüdrokortisooni kehas; laialdaselt kasutatav meditsiinis. Uus võõrkeelsete sõnastik. poolt EdwART, 2009. kortisoon a, m. (see... vene keele võõrkeelte sõnastik

kortisoon - kortizonas statusas piirkond keemiline definitsioon Steroidinis antinksčių žievės hormonas. vastavad nimed: angl. kortisoon rus. kortisoon... Chemijos terminų aiškinams žodynas

kortisoon on glükokortikoidi rühma neerupealiste näärmete neerupealiste koore hormoon, mis on 11 dehüdro-17 oksükortikosteroon; ravimid K. kasutatakse ravimitena... suur meditsiiniline sõnastik

Kortisoon

12. detsembri 2014. aasta kirjeldus

  • Ladinakeelne nimi: Cortisone
  • ATC-kood: H02AB10
  • Aktiivne koostisosa: kortisoon (kortisoon)
  • Tootja: Akrikhin (Venemaa)

Koostis

Ravimi toimeaine - kortisoonatsetaat. Lisandid - suhkur, steariinhape, kartulitärklis.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval tablettidena. Samuti on kortisooni suspensioon ja salv, mida nimetatakse hüdrotsortisooniks.

Farmakoloogiline toime

Ravim mõjutab valku ja süsivesikute ainevahetust. Valgu sünteesil on kataboolne ja anaboolne toime. Lisaks on see desensibiliseeriv, immunosupressiivne, põletikuvastane ja allergiavastane aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Inimestel ja loomadel esineb hormoon-kortisoon, mis see on ja milliseid protsesse see mõjutab, on oluline teada, kuidas ravimi toimepõhimõtet mõista. Kortisoon on neerupealiste koore hormoon. See on halvasti lahustuvad kristallid, mis erituvad neerupealised. Hormooni kortisoon stimuleerib süsivesikute ja valkude sünteesi, inhibeerib lümfoidorganeid. Tööstuses võib seda saada loomse ja taimse päritoluga steroide.

Ravim kortisoon mõjutab valku ja süsivesikute ainevahetust organismis. See vähendab kogu valgu taset plasmas, suurendab valkude lagunemise protsessi lihastes ja samal ajal aitab selle sünteesil neerude ja maksa lagunemisproduktidest. Seega on mõnedes kudedes valkude moodustumine inhibeeritud, samas kui teistes on see vastupidi kiirendatud. Selline toime realiseeritakse selle mõju tõttu nukleiinhapetele.

Lisaks sellele kontrollib see tööriist aminohapete jaotumist maksas.

Tema töös on väga oluline heksokinaasi aktiivsuse vähenemine. See aktiveerib glükoos-6-fosfataasi ja seeläbi suurendab glükoosi voolamist vereringesse ja aktiveerib ka glükoneogeneesi sünteesi. See toob kaasa aminohapete süsivesikute sünteesi suurenemise, mis ilmnevad valkude lagunemise ajal, glükoositaluvuse vähenemise ja glükogeeni taseme tõus maksas ja lihastes.

Süsivesikute imendumine suureneb soolestikus, samal ajal kui lihaste tarbimine väheneb.

Ravim aitab kaasa ka lümfoidkoe lagunemisele ja ühendatud sünteesi pärssimisele. See takistab allergiliste reaktsioonide ilmingut ja blokeerib hüaluronidaasi sünteesi.

Ravim mõjutab lipiidide ainevahetust. See kiirendab kõrgemate rasvhapete sünteesi, takistades samal ajal rasva mobiliseerimist. See aitab ka naatriumiresistentsuse ja kaaliumi eritumisega.

Kasutamisnäited

Kroonilise neerupealiste puudulikkuse korral kasutatakse suspensiooni ja kortisooni tablette. Peale selle vahenditega võib kasutada reuma, kollagenoos, äge müeloidne ja lümfoblastleukeemia, hemolüütiline aneemia, viirushepatiit, šokk ja kollapsit põhjustatud erinevatest teguritest, bronhiaalastma, neurodermatitis ja teiste nahahaiguste, nakkuslik mononukleoos, glomerulonefriit, äge pankreatiit.

Vastunäidustused

Seda vahendit ei saa kasutada ülitundlikkuse korral selle komponentide puhul, aga ka järgmistel juhtudel:

  • neerupuudulikkus;
  • Seedetrakti haigused - hiljuti loodud soole anastomoos, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, divertikuliit, söögitoru, haavandtõbi, haavandiline koliit PERFORATSIOONI või abstsessi risk;
  • parasiit- ja nakkushaigused - herpes simplex, tuulerõug, leetrid, amebias, süsteemne mükoos, tugevüloidoos, tuberkuloos;
  • 8 nädalat ja 14 päeva pärast vaktsineerimist;
  • immuunpuudulikkus;
  • lümfadeniit pärast BCG vaktsineerimist;
  • südame-veresoonkonna haigused - raske arteriaalne hüpertensioon, hiljuti müokardiinfarkt, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus, hüperlipideemia;
  • endokriinsed haigused - Cushingi tõbi, diabeet, hüpotüreoidism, türotoksikoos;
  • trombemboolia kalduvus;
  • nefrourotiitias;
  • myasthenia gravis;
  • poliomüeliit (va bulbuarne entsefaliit);
  • maksapuudulikkus;
  • hüpoalbuminaemia ning selle esinemise oht;
  • III astme - IV rasvumine;
  • süüfilis;
  • glaukoom;
  • rasedus;
  • vananemine;
  • hiljutised tehingud.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed sõltuvad peamiselt ravimi kestusest ja annusest.

Kui saate selle tööriista, on kehale järgmised negatiivsed mõjud:

  • Endokriinsüsteemi - Cushingi sündroom, steroiddiabeet vähendavad glükoositaluvust, neerupealiste pärssimine tööd, hilinenud seksuaalse arengu lastel, ilming latentse suhkurtõve;
  • CAS - arütmia, südamepuudulikkus, rõhu suurenemine, tromboos, bradükardia, hüpokaleemiat iseloomustavad EKG näitajad, hüperkoagulatsioon. Ägeda ja subakuutse müokardiinfarkti korral esineb tõenäoliselt nekroosi fookuse suurenemine ja armistunud koe tekkimine, mis võib põhjustada südame lihase purunemist;
  • ainevahetus - suurenenud kaaliumi eritumine kehast, kehakaalu suurenemine, suurenenud higistamine, hüpokaltseemia, valgu jaotus, vedelikupeetuse ja Na + suurenemine, hüpokaleemiline sündroom, hüpernatreemia;
  • nahk - hiline haavade paranemine, ekhümoos, hüper-või hüpopigmentatsioon, striae, petehhia, naha leotamine, steroidne akne, kalduvus püoderma ja kandidoos;
  • seedetraktis - iiveldus, oksendamine, pankreatiit, ösofagiidi, isumuutused, hiccups, steroid ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, verejooks ja perforatsioon maos, kõhupuhitus;
  • KNS - posterior kapslialune katarakti, hallutsinatsioonid, deliirium, eufooria, maniakaal-depressiivse psühhoosi, paranoia, suurenenud ärevus, pearinglus, pseudotumor väikeaju, krambid, silmasisese rõhu suurenemine, mis võib kaasa tuua kahju nägemisnärvi, depressioon, troofilised muutusi sarvkesta, desorientatsioon, suurenenud intrakraniaalne rõhk, unehäired, vertiigo, peavalu, sekundaarsete silmainfektsioonide tekkepõletik, eksoftalma;
  • lihas-skeleti süsteem - kõõluse rebenemine, kasvu aeglustumine ja lapsepõlvest ossifitseerimise protsessid, osteoporoos, steroidne müopaatia, lihaste atroofia;
  • Allergia - üldised ja kohalikud allergilised reaktsioonid.

Lisaks on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: infektsioonide tekkimine või ägenemine, võõrutussündroom, leukotsütüria.

Harvadel juhtudel täheldatakse maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist.

Kortisooni kasutamise juhised (meetod ja annused)

Ravimit tablettide kujul manustatakse suu kaudu. Suspensiooni kasutatakse intramuskulaarselt.

Kasutamisjuhend Kortisoon tableti kujul soovitab alustada iga päev annusega 0,1-0,2 g. Kokku tuleb võtta 3-4 annust päevas. Annust vähendatakse järk-järgult miinimumini, mis võimaldab teil säilitada ravitoime. Tavaliselt on see päevas 0,025 g. Reumaatilisel kasutamisel kasutage 3-4 g.

Ravimit süstitakse intramuskulaarselt iga päev 1-2 korda annuses 0,025-0,05 g. Pärast ühte infusiooni tuleb oodata 8-12 tundi.

Addisoni haiguse korral kasutatakse kombinatsiooni desoksükortikosterooniga. See sisaldab ka naatriumkloriidi. Kortisooni soovitatav ööpäevane annus - 12,5-25 mg, 4-10 g naatriumkloriidi, 1-5 mg deoksükortikosteroonatsetaati.

Kortisooni suurimad annused täiskasvanud patsientidele:

  • korraga - mitte rohkem kui 0,15 g;
  • ühel päeval - mitte rohkem kui 0,3 g.

Lastele on ravim näidustatud väiksemates annustes. Need arvutatakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Reeglina antakse väikelastele 12,5-25 mg ravimit 3 korda päevas 2 päeva jooksul. Seejärel tuleb ravimit võtta ainult 2 korda päevas. Annust vähendatakse järk-järgult miinimumini, mis suudab säilitada ravitoime.

Lastele saate ravimit kasutada tablettide kujul ja suspensioonidena intramuskulaarseks manustamiseks.

Nõuab ranget meditsiinilist järelevalvet. Patsiente uuritakse ettevaatlikult võimalike vastunäidustuste suhtes. Järgige kindlasti verepilti, vererõhku, närvisüsteemi seisundit, kehakaalu, vere glükoosisisaldust.

Üleannustamine

Suure annuse manustamisel suurenevad kõrvaltoimed. Võib esineda hüperkortisolismi sümptomeid. Puudub spetsiifiline antidoot. Sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

See ravim suurendab trombotsüütide ja antikoagulantide toimet. Lisaks sellele suurendab tõenäosust ebasoodsate toimete südameglükosiididel, östrogeenid, anaboolsed steroidid, asparaginaas NSAID, steroid androgeenide amfoteritsiin B.

Kortsoon vähendab ka diureetikumide, hüpoglükeemiliste ainete ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.

Müügitingimused

Ravimit müüakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit kaitstuna valguse läbitungimise eest toatemperatuuril. Kindlasti kaitsta väikelaste eest.

Säilivusaeg

Arvamused

Kortisooni vastased bakteritsiidsed ained saavad patsientidelt enamasti positiivset tagasisidet. Nad iseloomustavad ravimit "kortisoon" igasugusel vabanemisel kui tõhusat ravimit, mis aitab paljude haiguste korral. Siiski tuleb märkida, et sellel on palju kõrvaltoimeid, mis läbivaatuste põhjal leitakse sagedamini kui teiste glükokortikosteroidide kasutamisel.

Kortisooni hind, kust osta

Cortisooni tabletid 0,025 g, 80 ühikut pakendi kohta, on ligikaudu 680 rubla.

Millised on kortisooni ja kortisooli sarnasused ja erinevused?

Kui see nii oleks, oleks inimkond, vabanenud hormoonist, oleks juba ammu muutunud surematuks. Teadlased suutsid tõestada, et kortisool on tegelikult stresshormoon ja tema olemasolu kehas on inimese jaoks olulisem kui ohtlik.

Kortisooli tootmismehhanism - millal ja miks

Kortisool (hüdrokortisoon) on neerupealiste esimene hormoon. See kuulub glükokortikoidide hulka ja reguleerib koos kortisooniga glükoosi vahetamist, eelkõige aktiveerib selle tootmist muudest ainetest (valgud ja rasvad). See toime avaldub stressi ajal eriti hästi.

Üldiselt korrigeerib kortisool ainevahetust energia tarbimise suurenemisega, aidates kaasa adrenaliini vabanemisele. Ükskord, sajandeid tagasi oli see hormoon, mis andis inimestele võimaluse ellu jääda. Kortisool kogus kogu keha jõudu lihastes, aidates iidsel inimesel raskustest üle saada ja ellu jääda.

Hormooni kortisooni toodetakse palju väiksemates kogustes ja täidab samu funktsioone nagu kortisool. See suurendab glükoosi tootmist, soodustab valkude ja rasvade vahetut lõhkemist, stimuleerib lihaste aktiivsust, kuid samal ajal aeglustab seedetrakti funktsioone, vähendab immuunsüsteemi kaitset ja pärsib aju intellektuaalset tööd.

Tänapäeval on nende hormoonide vajadus praktiliselt kadunud. Kuid reaktsioon toimib ka teistes näiliselt täiesti ohututes olukordades, mida keha tajub kui ohtu:

  • ranged dieedid või pikk paastumine;
  • stress, hirm, ärevus;
  • ülemäärane sport ja harjutus;
  • igasuguseid vigastusi ja haigusi.

Eriti tähtis on naistele kortisool. Sünnitusperioodil vastutab hormoon kopsukoe moodustumise eest lootes, mistõttu raseduse ajal tõuseb see mitu korda.

Kortisooli roll kehas

Kui kortisool on normaalne, siis immuunsüsteem tegeleb kiiresti erinevate põletikuliste haiguste ja allergiliste reaktsioonidega. Hormoon stimuleerib ainevahetust ja reguleerib rasva, valkude ja süsivesikute ainevahetust, säilitades samas normaalse kehakaalu.

Mõtle, milliseid muid olulisi funktsioone täidab kortisool.

  • Kontrollib teiste hormoonide sünteesi.
  • Reguleerib immuunsüsteemi.
  • See soodustab koondumist stressiolukorras ja kaitseb keha ülepingest. Kortisooli madalamal tasemel hakkab naine paanika, ta ei oska käituda.
  • Parandab suhkru koguse veres. Lõppude lõpuks soodustab see hormoon glükoosi sünteesi ja reguleerimist. Selle defitsiit põhjustab maksa talitlust.
  • Stabiliseerib vererõhku.
  • Aktiivselt osaleb ainevahetuses - normaliseerib mineraal- ja vesi-soolasisaldust.

Naistel kontrollib stresshormoon menstruaaltsükli, kontrollib kardiovaskulaarset ja reproduktiivset süsteemi, mõjutab selle välimust ja kuju.

Seega on hormooni põhiülesanne kogu keha energiaallikate kogunemine ja säilimine kogu päeva vältel.

Lühiajalise emotsionaalse stressiga aitab kortisool kaasa kõikide kehasüsteemide aktiveerimisele:

  • ainevahetus suureneb;
  • suurendab vererõhku ja südame löögisagedust;
  • tähelepanu ja leiutasuse kontsentratsioon paraneb;
  • seedimine aeglustub.

Lühidalt stressist tingitud olukordades on kortisool kasulikum kui kahjulik. See on keha "koolitus", mis võib olla tulevikus kasulik ja võimaldab teil ohtlikust olukorrast piisavalt välja tulla.

Norma kortisool

Ideaalis täheldatakse hormooni kõrgeimat taset veres lähemal kui 8:00. See aitab hoida oma kontsentratsiooni kogu päeva vältel. Pärastlõunal väheneb kortisool järk-järgult, jõudes minimaalselt hommikuni kella 3-ni.

Numbrid näevad kortisooli normid välja nii:

  • Alla 15-aastased lapsed - 82 kuni 580 nmol / l.
  • Täiskasvanud mehed ja naised - 138 kuni 640 nmol / l.

Rasedate puhul võib neid väärtusi ületada 3-5 korda. See on normaalne.

Kõikidel muudel juhtudel näitavad liigsed hormoonide tasemed tõsiseid patoloogiaid: hepatiit, tsirroos, rasvumine, diabeet, neerupealise koorega haigused.

Kuidas kõrge kortisool avaldub iseenesest?

Kortisooli suurendamine on tegelikult keha kaitsev reaktsioon, mis annab võimaluse raskesse olukorda võidukas välja tulla. Lühikese stressiga hormoon pöördub tagasi normaalseks, väljendudes lühiajalise rõhu suurenemise, südamepekslemise, ahistamise ja kõigi jõudude mobiliseerimisega.

Kortisooli suurenemisega oluliselt väheneb teiste kehas kaitstavate toimete mõju. Kogu vabastatud energia saadetakse kohe, et lahendada olemasolev probleem.

Kui stress jätkub pikka aega, toodetakse hormooni pidevalt. Sellisel juhul muutub kortisooli sünteesi kõver sarnaseks rulluisutajaga. Eriti negatiivselt mõjutab see naiste tervist. Närvisüsteemi ja füüsilise väsimuse tunnused ilmuvad:

  • Püsiv näljahäda. Sageli leiavad naised "haarama" stressi kahjulike toodetega, kiiresti kaalu.
  • Näo ja jäsemete turse, õhtul hullemaks.
  • Igakuise tsükli rikkumine kuni menstruatsiooni täielikku kadumist. Väga sageli täheldatakse jäik dieediga naistel menstruatsiooni ebaõnnestumisi.
  • Areneb püsiv vererõhu tõus.
  • Naha seisundi halvenemine. See muutub kuivaks ja õhukesteks, peened kortsud ja esinevad ninakujulised voldid. Kanda juuksed ja küüned.
  • Kortisooli kontrollimatu tootmine kutsub esile pideva väsimuse, apaatia ja uimasuse tunde, huvi elu kaob.
  • Kuju muutub. Rasvakiht koguneb kõhu, selja ja talje ulatuses, samal ajal kui käed ja jalad kaalust alla võtta.
  • Immuunsus märgatavalt halveneb, hakkab naine sageli haigestuma.

Kui kortisooli liigne tootmine on peatatud, kaovad kõik need sümptomid järk-järgult ja tervis taastatakse. Vastasel juhul põhjustab hormoon endokriinsüsteemi ja kogu organismi tõsiste haiguste arengut.

Mis on ohtlik, on kortisool

Pikaajalise stressi korral tekib patsiendi vaimne ja füüsiline ammendumine, neerupealiste töö on häiritud. Pikaajaline emotsionaalne ülepinge on naise hormoonide jaoks äärmiselt negatiivne.

Kõrgkortisool hävitab kehal järk-järgult, vähendades serotoniini ja teiste rõõmuhormoonide varusid, jättes ära hea une ja muud elu naudingud. Hüdrokortisooni tõus põhjustab kroonilise depressiooni seisundi arengut ja sõltub toidust. Kortisooli tasakaalustamatus põhjustab kilpnäärme häireid.

Regulaarne vererõhu tõus suurendab südamehaiguste ja teiste vaskulaarhaiguste ohtu. Tugev stress põhjustab tihti surmavaid südameatakke ja insuldi.

Kõrge kortisooli taustal on luude moodustumine häiritud. Selle tulemusena tekivad naistel osteoporoos, artriit ja reumaatika. Hormonaalsete häirete tõttu areneb lapse viljatus või krooniline nurisünnitus.

Rasedate naiste pidev püsimine emotsionaalse ülekülluse korral põhjustab veresoonte spasmi, mis avaldab negatiivset mõju sündimata lapse tervisele. Patsi ei saa piisavalt toitu ja kannatab korrapäraselt hapnikurmahaiguse tõttu.

Kortisool mõjutab lisaks naise kehale otseselt ka kaudset toimet. See väljendub ärrituvuses, mälu ja tähelepanu halvenemise, sagedaste peavalude, seedimisega seotud probleemide osas. Kolesterool tõuseb, taastumine haigustest ja vigastustest aeglustub.

Halveneva välimuse taustal väheneb naise enesehinnang, ta on kogenud, närvis ja jälle kannatab stressi. Selgub välja nõiaring, millest on väga raske põgeneda.

Seega on stressihormooni pikaajaline kõrvalekalle tasemest kehale väga negatiivne. Kõrge kortisooliga süvendab patoloogiaid, mis normaalsetes emotsionaalsetes tingimustes ei ilmuks. Patsiendi tervislik seisund halveneb, psühholoogilised kogemused süvenevad. Alates kehast on vaja jõudlust säilitada rohkem ja rohkem. Selle tulemusena tekib depressioon ja täielik füüsiline ja emotsionaalne langus. Sellises olukorras võib pääseda vaid arst.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

C-peptiid on bioloogiliselt inaktiivne aine. Selle aine muu nimetus on pankrease hormoon. C-peptiidi analüüs aitab välja selgitada insuliini ja süsivesikute sünteesi taset patsiendi veres.

Mis on serotoniin? See aine on aju ja hormooni neurotransmitter. Vere sissevõtmine põhjustab inimese jõu suurenemist, parandab meeleolu, suurendab vastupanu ebasoodsate tegurite vastu.

Raseduse liik ja säilimine sõltub otseselt hormonaalsest tasemest. Bioloogiliselt oluliste ainete sisalduse kõrvalekaldumine põhjustab loote väärarenguid, raseduse kahanemist ja katkestamise ähvardusi.