Põhiline / Testid

Mis on TsDK ultrasonograafias?

Ultraheli eesmärk on diagnoosida siseorganid, saada nende täpne kujutis ja hinnata raseduse seisundit ja sündimata last. Õigeaegne protseduur võimaldab teil kindlaks teha erinevate patoloogiate tüüpe nende arengu varases staadiumis. Kuid ultraheli tehnikate tulemused ei pruugi alati täpse diagnoosi saamiseks täielikku teavet anda. Siis otsustavad eksperdid läbi teise uuringu, mille diagnoosimine siseneb organite vereringehoones selle struktuuri kujul ja olemasoleva verevoolu seisundi hindamisel. TsdK ultraheli kasutamine võimaldab arstil saada kõige täpsemaid tulemusi.

Ultraheli TsDK-ga: mis see on?

Ultraheli kasutamine võimaldab spetsialistidel teostada uuringuid, et saada täpset teavet verevoolu kohta, mida iseloomustab kiirus, iseloom, rõhk, liikumis suund ja läbitavusaste.

DDC lisamine ultraheli: mis see on? See uuring on lisaks tavapärasele mustvalge ultraheli Doppleri verevoolu hinnangule. Doppleri efekt võimaldab korraldada ultraheli saatmist ja vastuvõtmist konkreetse anduriga. TSDK režiimis verevool, olenevalt liikumise suunda ja kiirusest, on ühe värvi varjund. Kui verevoolu suuna eesmärk on andur, kodeeritakse punaseid toone, kui verevool on vastupidises suunas - sinine.

Värvide kaardistamise tõttu on arstil võimalus visuaalselt hinnata verevoolu olemust ja näidata laeva luumenit.

Sellise mõõtmise tulemuseks on erinevus peegeldatud sagedusnäidiku ja originaali vahel. Lisaks sellele võimaldab see protseduur diagnoosida verevoolu kiiruse indikaatorit, selle suunda, samuti saada teavet veresoonte struktuuri ja läbipaistvuse kohta. See uurimismeetod võimaldab teil diagnoosida:

  • Kui paks vaskulaarne sein;
  • Kas on olemas ruumi tungrauaks või aterosklerootiliste naastude jaoks?
  • Mis on laeva patoloogilise välimuse määr;
  • Kas laeva aneurüsm on kohal?

Uuring aitab kaasa veresoonte patoloogiate avastamisele, tulemus võimaldab selgitada protsessi pahaloomulisust, kasvaja tüüpi ja selle arengu ja kasvu ohtu. Kuna meetodil pole vastunäidustusi ja valulisi sümptomeid, võib seda vastavalt arsti soovitustele rakendada igale patsiendile mitmel korral.

Millal CDC määrab ja viib läbi ultraheliuuringu?

Doppleri määramise peamine eesmärk on hinnata konkreetses anumas tekkinud verevoolu. Patsiendi kaebused ja haiguse arengu laad, mis viitab vaskulaarse patoloogia võimalusele, on hoog CDC määramiseks ultraheli. Mõjutatud laeva kindlakstegemisel ja selle kahjustuse ulatuses viitab arst sellele uurimismeetodile. DCT ultraheli puhul on kõik kehasüsteemid:

  • Kui patsiendil on kaebusi valu ja muude ebamugavustunde sümptomite kohta sellistes valdkondades nagu pea, kael, rind, kõhtu või käed, siis ultraheli koos DDC-ga aitab tuvastada tõelise põhjuse;
  • Kilpnäärmehaiguste tuvastamiseks kasutavad eksperdid ultraheli-meetodit DDC-ga, mida iseloomustab lihtsus, ligipääsetavus, usaldusväärsus ja ohutus. Sellise kilpnäärme diagnoosimise abil saab arst tuvastada mitmesuguste haiguste põhjustatud rikkumised selle struktuuris. Enne CDC-de määramist ultraheliuuringu käigus uurib endokrinoloog patsiendil palpimise meetodit ja analüüsib hormoonide taset veretulemusi.

Kilpnäärme ultraheli on soovitatav patsientidele, kellel on järgmised sümptomid: neelamisraskused, närvilisus, unetus, terava kaalulangus, temperatuuri tõus pikema aja jooksul. Kilpnäärme ultraheliuuringu profülaktikaks on soovitatav ravida järgmisi kategooriaid: vanus ületab 35 aastat ja elukohta iseloomustab joodipuudus, ravi toimub hormonaalsete preparaatidega ja otseselt sugulased on kilpnäärmehaiguse manifestatsioonid.

Kui tuvastatakse näärme onkoloogiline haigus, määrab arst täpsema diagnoosi, lisades DDC-d. Protseduuri eesmärk on uurida kilpnääre struktuuri ja struktuuri ning verevoolu uurimist. CDC määramine ultraheliuuringus muutub kilpnäärme adenoomiks, samuti kasvaja sõlmeeks. Tänu sellele kilpnäärme uurimise meetodile on arstil võimalus teada saada, mis vallandas onkoloogia arengut ja millises suunas metastaasid levivad.

Selleks, et õigeaegselt tuvastada patoloogiad neerude ja teiste kõhuõõne organite piirkonnas, pakuvad arstid selle piirkonna ultraheliuuringuid. Mure võib põhjustada:

  • Valu ja ebamugavustunne neerudes;
  • turse välimus, samuti urineerimisraskused.

Kui te kahtlustate neerude või muude kõhuõõne organite vähki, määratakse patsiendile DDC. Samuti on vaja operatsiooni ootavatel patsientidel ka kõhuorganite, sealhulgas neerude diagnoosi, samuti selliste haiguste puhul nagu stenoos, tromboos, veresoonte purunemine või aneurüsmi tekkimine.

Diagnostika DDC kasutamisel ultraheliuuringus on naistel raseduse ajal vajalik, kui arstil on kahtlus, et patsient või veel sündimata lapse tervis on probleeme.

Ultraheliuuring TsDK-ga: milline on see protseduur ja milline ettevalmistus on vajalik?

Sõltuvalt sellest, milline organ nõuab ultraheli, on ettevalmistusaste erinev. Kui arst on määranud CDC-patsiendi kilpnäärme ultraheliuuringu, ülemiste ja alumiste jäsemete, pea peal, siis ei ole protseduuri ettevalmistamiseks erinõudeid. Peamised soovitused hõlmavad rasvade lihatoitude kaotamist, mis mõjutavad verevoolu kiiruse väärtust, samuti alkohoolseid jooke ja tubakatooteid.

Patsientidele, kellel viiakse ultraheli läbi kõhuorganite DDC-ga ja raseduse ajal, määratakse palju rohkem nõudeid. Kõhuõõne diagnoosimise ettevalmistamine, sealhulgas neerud, on järgida toitumist. 3 päeva enne protseduuri on vaja välja jätta teravad, praetud, magusad tooted, samuti kapsad ja kaunviljad toidust. Enne diagnoosi algust peab läbima 8-tunnist näljaperioodi. Ka 7 tundi enne uuringu algust peab patsient kasutama gaaside soolte vabastamiseks aktiivsütt, mis hõlbustab neerude ja teiste kõhuõõne organite nähtavust. Tegelikult TsDK-ga ei ole tavalise ultraheli puhul erilisi erinevusi:

  • Patsiendil peab olema diagnoosiperioodiks kõik pesakonnad ja kontaktgeeli täiendav eemaldamine;
  • Igasugune eksam, sealhulgas raseduse ajal, viiakse läbi kõhu eesmise seina kaudu ilma intravaginaalse sensori kasutamiseta;
  • Samal meetodil uuritakse väikese vaagna elundeid, et tuvastada mitmesuguseid günekoloogiahaigusi;
  • Sõltuvalt uuritavast elundist peab patsient selle kerepiirkonna rõivastest vabastama ja asuma spetsialisti jaoks sobivas asendis;
  • Arst katab uuringuala spetsiaalse kontaktgeeliga, mis aitab anduril paremini libiseda.
  • Anduri ja peegeldatud ultraheli lainete juhtimisega tekib ekraanil kujutis, mille abil andmeid dekrüpteeritakse.

See menetlus kestab vähem kui pool tundi.

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Ultraheli TsDK-ga: mis see on?

Praegu peetakse üheks kõige progressiivsemaks ja efektiivsemaks uurimismeetodiks Doppleri sonograafia ja selle erinevate sortide (näiteks TsDK). Tänu neile on võimalik tõkestada tõsiste haiguste arengut õigeaegselt ja taastada nii täiskasvanud patsiendi kui ka sündimata lapse tervis. Doppleri sonograafia on reeglina kombineeritud traditsioonilise ultraheliuuringuga, et saada rohkem teavet.

Mis on Doppler ja DDC?

Mõistes dopplerograafiat, saavad inimesed kohe aru, et see on eriline tehnika, mis võimaldab neil uurida erinevates veresoontes ja verevoolu neis. See põhineb sageduste muutustel, samuti takistuste lainepikkustel (Austria teadlane Doppler).

Doppleri kaardistamisrežiimis olevad pildid: täheldatakse verevoolu

Heli lained peegelduvad liikuvatest objektidest, tehnika töötleb vastuvõetud signaale ja loob kahemõõtmelise mitmevärvilise pildi. Just seal arst näeb, kas laevadel voolava verega on midagi valesti. Seoses selle tehnika rakendustega on mitmeid:

  • See uuring võimaldab avastada kahjulikke kolesterooli hoiuseid (naastud), erinevaid haigusi, mis mõjutavad uneartereid;
  • nii sügavale kui veenide nahale lähedane tromboos;
  • käte ja jalgade veresoonte haigused ja muidugi ka kõhuõõnes;
  • aju seisundi uurimine, eriti kui arst kahtlustab veresoonte haigusega (südameatakk, insult ja teised). Sama tehnika abil saab tuvastada spasmi ja veresoonte blokeeringut, mis põhjustavad aju häireid;
  • mitte ainult loote tervise uurimine, vaid ka platsenta seisund, lastest verevoolu kiiruse mõõtmine lapsele
  • kaela laia seisundi uurimine, samuti selgroogarterid.

Uuringut üldise terminiga "Doppleri sonograafia" võib meetodite osas jagada kahte valdkonda:

  1. PSD, tuntud ka kui flux spektraal Doppler. Seda kasutatakse suurte laevade seisundi ja olukorra uurimiseks südamekodudes. Sõltuvalt verevoolu olemusest kasutatakse pidevat või impulssmeetodit.

Flux spektraal Doppler

Neeruenergia Doppler

Mis puudutab dopleri sonograafia tüüpe, siis on neid vähe:

  • Transkraniaalne uuring, mida kasutatakse ainult pea laevade seisundi uurimiseks.
  • Dupleksi meetod, mis ühendab traditsioonilise ultraheli ja skaneerimise. See on see, kes annab arstile võimaluse laeva uurida nii laialdaselt kui võimalik, et selgitada välja, mis valgus on, millised seinad see on.

Transkraniaalne uuring ja dupleksmeetod

See on dupleksne skaneerimismeetod, mis kehtib DDC või Doppleri värvide kohta. Mis see on, ultraheli DDC-ga? See on kõik sama ultraheli, kuid see tähistab erinevaid värviväärtusi erinevate värvidega. Sellest tulenevalt omandavad kõik suured laevad oma värvi ja seetõttu on näha verevarustuse seisundit. See meetod nõuab täpselt häälestatud ultraheliandurit ja võimaldab ka täheldada kasvaja arengu kõige esimesi etappe.

Kui selline eksam on planeeritud

Ultraheli koos DDC-ga määratakse peamiselt siis, kui arst eeldab patsiendi kaebuste või haiguse käigu olemuse põhjal, et arter on spetsiifiliselt seotud laevadega.

  • kui arst kahtlustab looteprobleemi tekkimist;
  • alumiste jäsemete uurimisel: kui jalad paisuvad, siis patsient kaebab valu või sagedasi huulikuid, kui jäsemed kiiresti külmuda, värvus muutub, visuaalselt nähtavad muutunud veenid, kui jalgade haavad on liiga pikkad ja valulikud;
  • rindkere aurude, kõhu, emakakaela, pea ja ülemise jäseme haiguste korral. Enamasti on need patsiendid teatud diagnoosidega (hüpertensioon, diabeet) või kaebustega.

Kus uuringud on eriti tõhusad?

Mõistmaks, mis see on - ultraheli, koos DDC-ga, tuleks meeles pidada, et see meetod võimaldab mitte ainult hinnata veresoonte seisundit, vaid ka tuvastada verehüüvete esinemist, aterosklerootilisi naastusid, aneurüsmi või laevade patoloogilist välimust. Spetsialist suudab mitte ainult avastada ja uurida juba kindlaks tehtud patoloogiat, vaid ka healoomulist kasvajat eristada pahaloomulisest moodustumisest, selle kalduvusest kasvada.

Näiteks ilma sellise uuringuta pole võimalik tavapäraseid kive sapipõie seinal eristada polüpeost. On oluline meeles pidada, et dopplerograafia uurimiseks on laevad, mistõttu pole selle abiga midagi muud uurida.

Loote uurimine DDC abil ultraheli abil

See meetod on rasedate naiste uurimisel väga tõhus. Just TsDK (koos ultraheliuuringuga) on kahekümne kolmandal arendusnädalal võimalik välja selgitada, kas lapsel puudub hapnik. Kui selgub, et vastus on positiivne, uurib arst, millised veresooned (emakas või platsentris) vastutavad patoloogia arengu eest, hinnata lapse hüpoksia määra. Ainult siis saab valida sobiva ravi: määrata sagedamini kõnniteid, võtta spetsiaalseid ravimeid või soovitada varakult kohaletoimetamist.

Ultraheli koos DDC-ga viiakse läbi ka juhtudel, kui naine põeb diabeedi, mitmesuguseid süsteemseid haigusi, aneemiat või pidevat rõhu tõusu. Sellistel juhtudel võib ka lootekaha ka kannatada, seega on uuring vajalik.

Kui arst, lootes uurides, otsustab, et sündimata lapse suurus ei vasta tema vanusele, on vaja teada, mis see on, täpselt see probleem. Naine saadetakse ultraheli, koos TsDK-ga.

Ultraheli TsDK-i lootega koos nabanööriga põimitud

Lootele on soovitatav uurida, kui emal ja lapsel on erinevad Rh tegurid (see on naisele negatiivne ja lapse jaoks positiivne). Uuringud on vajalikud, kui lootel paikneb emakasse risti või kallalt, samuti kui on kindlaks tehtud mitme lapse arengutase. Loomulikult on vaja spetsiaalset ultraheli ja siis, kui lapse kael on nabaväädi keerdunud. Kui lootel on kromosoomhaigused, tekib preeklampsia või polühüdriid.

Doppler-loote uuringu indikaatorid

Tuleb märkida, et looteid uuritakse sageli DDC abiga. Asi on selles, et seda uuringut peetakse kõige mugavamaks ja ohutumaks võimaluseks võimalikult kiiresti välja selgitada, kas naisel on emaka kõrvalekaldeid. Arst näeb elundit korraga kolme tasapinnal ning näeb ka nii põiki kui ka pikisuunalist lõiget. Seega on võimalik täpselt kindlaks teha, kas suureneb abordi, enneaegse sünnituse või lapse kaotamise oht.

Värviline Doppleri lootel

Sama kehtib ka beebi kohta: loote uuritakse nii igast küljest kui ka kõigis lennukites ja reaalajas. Spetsialist näeb kõiki kõrvalekaldeid, väärarenguid. See meetod on eriti efektiivne näo deformatsioonide olemasolul (lõhenemisvõimalus, läätsahel ja muud defektid), jäsemete arenguprobleemid. Veelgi enam, kõrvalekalded on nähtavad ka arengu varases staadiumis. Täiendavate andmete saamiseks ühendatakse DDC-tehnoloogia kolmemõõtmelise ultraheliga.

Kas vajate rasedate naiste koolitust enne eksamit?

Niisiis, kuidas valmistuda DDC uurimiseks, kui kasutate rohkem ja ultraheli. Nagu enamikul juhtudel, kui arst kasutab erinevaid Doppleri tüüpe, ei ole naisel mingeid spetsiaalseid ettevalmistusi vaja. Ainus asi, mida tuleb kaaluda, on toitainete mõju lapse ja ema verevoolule. Seetõttu on kõige parem alustada uuringut ainult kaks tundi pärast sööki.

Kuidas on uuring

Värviline Doppleri kujutise töötlemine toimub samamoodi kui tavaline ultraheliuuring: järgides arsti juhiseid, peate lamama või istuma ja mitte enam midagi tegema. Spetsialist rakendab nahale spetsiaalset geeli, mille abil andurid libisevad patsiendi kehas. Keha sees ei sisestata midagi.

Uurimistulemused

Uurimise käigus suudab arst näha üksikasjalikult kõiki patsiendi kõrvalekaldeid ja probleeme ning alles siis hakkab ta ravi alustama. Kui tulemused on saavutatud teie kätes, ärge proovige seda ise välja mõelda ja otsida ebameeldivaid diagnoose. Kõik, mis on vajalik, teatab kas raviarst või eksami läbiviinud spetsialist.

Muud diagnostikameetodid

Lisaks DDC-ga koos ultraheliuuringuga võib patsientidele viidata ka mitmele teisele uuringule, mis ei ole vähem efektiivne:

  • Haigeliste elundite volumetriline rekonstrueerimine (3D / 4D). See on veel üks kaasaegne tehnika, mida praegu aktiivselt testitakse ja rakendatakse praktikas.
  • USDG on Doppleri sonograafia, millel puudub laevade otsene visualiseerimine.
  • Dupleksuuringud, mis on abimeetodid.

Järeldus

DDC puhul on vaja välja selgitada, et see on üks kõige progressiivsemaid meetodeid, mis võimaldab mitte ainult põhjalikult uurida siseorganeid, vaid ka vältida erinevate kahjulike protsesside arengut, tagades seeläbi tervise patsiendile.

Värviline Doppleri kaardistamine emaka kasvajate diagnoosimisel

Artiklis käsitletakse Doppleri värvide kaardistamise (DDC) võimalusi emaka kasvajate diferentsiaaldiagnostikas. Meetodi olemus on võime visualiseerida kõiki liikuvaid kehavedelikke reaalajas ja analüüsida nende liikumist. CDC peamised saavutused kasvajaprotsesside diagnoosimisel on äsja moodustunud kasvaja anumate verevoolu visualiseerimine ja hindamine, millel on oma iseloomulikud tunnused. Tavaliselt on kasvaja vaskularisatsiooni süsteem esindatud hulga väikeste, väga õhukeste, anomaalsete kuju ja antikehade paiknemisega, mis on juhuslikult hajunud kasvajakudedesse. Verevoolu neis anumates iseloomustab väga väike veresoonte vastupanu, suur kiirus ja mitmesugused juhised. TsDK-meetodil on kasvajate varajase diagnoosimise ja nende diferentseerumise pahaloomuliste kasvajate raskusastme järgi kõrge tundlikkus, spetsiifilisus ja täpsus. Peale selle, vaskularisatsioonide tase, mida hinnatakse Doppleri värvide kaardistamise abil, võimaldab meil prognoosida ilmnenud moodustumise kasvu kiirust. I.S. Sidorov, I.N. Kapustina, S.A. Levakov, A.N. Sarantsev
Moskva Meditsiiniakadeemia südame-ja günekoloogia osakond, kraadiõppe teaduskond (osakonna juhataja professor IS Sidorov). I.M. Sechenov,
City Clinical Hospital N 40 (peaarst - Vene Föderatsiooni auväärne arst MI Fedorov), Moskva.

Värvilise Doppleri kaardistamise (DDC) diagnostilist väärtust on raske üle hinnata. Selle meetodi sisuks on võime visualiseerida kõiki liikuvaid kehavedelikke reaalajas ja analüüsida nende liikumist. Uurimus verevoolu kohta kasvajate veresoontes, millel on oma omadused, võimaldab seda meetodit kaaluda emaka healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostikas [5].

DDC võimaldab üheaegselt hinnata verevoolu kolme parameetrit: suund, kiirus ja iseloom (ühtlus ja turbulentsus). Tänu praegu kasutatavate seadmete kõrgele eraldusvõimele on võimalik visualiseerida ja identifitseerida väikseid veresooni kuni mikrokiirguse süsteemi, mis on B-režiimis skaneerimisel nähtamatud [3, 4].

Tavaliselt on kasvaja vaskularisatsiooni süsteem esindatud hulga väikeste, väga õhukeste, anomaalsete kuju ja antikehade paiknemisega, mis on juhuslikult hajunud kasvajakudedesse. Verevoolu neis anumates iseloomustab väga väike veresoonte vastupanu, suur kiirus ja mitmesugused juhised. Verevoolu kujutist iseloomustab värvilise signaali tugevus, ja kasvajakudede "värvimisel" võivad esile kerkida nii põhivärvid kui ka "mosaiikide" kaardistamise vormid. Need verevooluomadused on tingitud paljudest arteriovenoossete anastomooside esinemisest äsja moodustunud anumates, mis tagavad verevoolu suure kineetilise energia ja selgitavad selle suuna mitmekülgsust [5].

CDC-meetodil on suurt tundlikkust, spetsiifilisust ja täpsust siseelundite kasvajahaiguste varajases diagnoosimisel ja nende diferentseerumisel vastavalt pahaloomulisuse tasemele. TsDK abil hinnatud vaskularisatsioonitaseme abil on võimalik ennustada ilmnenud moodustumise kasvu kiirust [4, 5].

Emaka fibroidid. A. Kuljaki ja I. Zaludi [18] läbiviidud uuringud näitasid, et 291 healoomulise emakasisestest tähelepanekutest ilmnes 157 (54%) juhtudest kasvaja vaskularisatsioonide nähud, mida kinnitab kasvajakoes värvisignaalide tuvastamine. 17 emaka pahaloomuliste kasvajate 17 juhtumitest tuvastati intensiivne vaskularisatsioon 16 (94%) juhtudel, mida kinnitasid järgnevad morfoloogilised uuringud.

Emaka mioma verevoolu kiiruskõverate analüüs võimaldas meil tuvastada järgmisi tunnuseid. Kõikidel patsientidel oli resistentsus vähenenud mõlemas emaka arterites. Diastoolne vereringe on alati leitud peamistes arterites, mis varustavad müomatoorset sõlme. Resistentsuse indeksi keskmine väärtus myometriumi verevoolu tasemel oli 0,54. Vaskularisatsioonide aste sõltus rohkem kasvaja suurusest kui selle lokalisatsioonist. Emakaliste arterite resistentsuse indeksi numbrilised väärtused keskmiselt 0,74 +/- 0,09 vaskulaarsete sõlmedega ja 0,80 +/- 0,10 avaskulaarse emaka müoomiga (kontroll 0,84 +/- 0,09) [5, 18-20].

On kindlaks tehtud, et myoomi sõlmede kasv sõltub otseselt verevoolu suurenemisest emaka vaskulaarses süsteemis. Myoomi sõlmede verevarustus pärineb anumatest, mis on emakaarteri terminali osade filiaalid. Müeloomsed sõlmed kasvavad silelihasrakkude ja kiulise sidekoe leviku tõttu, moodustades pseudotsanguliumi. Seega, kui TsDK nägi tihtipeale müopa sõlme perifeersesse kohta asuvat laeva. Müoomaadme välimisel kolmandal küljel vaadeldud laevu esindavad kõige sagedamini laienenud veenid ja arterid. Laevade tihedus sõltub ala histoloogilisest struktuurist ja selle asukohast. Märgitakse suurem arv artereid, kuid sõlme ääreala, kuna need on emaka kaarekujuliste anumate jätkamine. Laevade keskosas on väikesed kogused visualiseeritud. Sellistel juhtudel näitab morfoloogiline uuring mükooma sõlme nekrootilisi, degeneratiivseid ja põletikulisi muutusi [5, 16, 18-20].

Intraumulaarsete veresoonte kujutamise sagedus on erinevate autorite järgi erinev (54-100%). See on tingitud erinevatest lähenemisviisidest (transvaginaalsed ja transabdominaalsed skaneeringud). On kindlaks tehtud, et myomaatiliste sõlmede vaskulariseerumise määr sõltub mitte ainult nende suurusest, vaid ka lokalisatsioonist [5, 13, 16, 18-20].

F. Aleeme ja M. Predanici sõnul [12] on kõige vaskulariseerunud alamhulk müomatoorsed sõlmed. Verevoolu näitajate uurimisel nendes sõlmedes on märgitud resistentsuse indeksi (IR 0,43) väikseimad numbrilised väärtused, mis ilmselt sõltub alamhulga müomatoorset sõlmest jalga läbiva arteri suurest sektsioonist. Interstitsiaalsed ja submucosoomsete müomatoorsed sõlmed iseloomustavad suurem vaskulaarset resistentsust (IR vastavalt 0,59 ja 50).

Vasakulaarse resistentsuse vähenemine emaka arterites ja arterites muutub ka müomeetrias.

S.E. Huang [17] on pulsatsioonindeksi intratumori väärtused proportsionaalsed emaka suurusega. Kuid need ei näidanud pulsatsioonindeksi parameetrite sõltuvust rakkude proliferatsioonist ja angiogeneesist.

Arvestades resistentsuseindeksi numbriliste väärtuste märkimisväärset erinevust müopa sõlme erinevates tsoonides, soovitavad autorid registreerida intratumoraalse verevoolu kiiruskõveraid vähemalt 3 sõlme alal. Mõõtmised viiakse läbi sõlme kahtlaste piirkondade (vähendatud ehhogenitsusega piirkonnad, tsüstilised õõnsused), mis reeglina asuvad kasvaja saidi keskel [5, 16, 18, 19].

Paljud teadlased kasutavad värvilist Doppleri kaarti, et hinnata emaka müoaga patsientide konservatiivset ravi. Pärast 4-kordset gonadotroopse vabastamisega hormooni analoogide (AGTRG) vastuvõtmist on täheldatud emaka vaskulaarse resistentsuse märkimisväärset suurenemist. Kriteeriumina kasutati emaka arterite resistentsuse indeksit ja myomaalsete sõlmede suuri artereid. Emaka arterite resistentsuse indeks enne ravi keskmiselt 0,52, suurte arterite myomaatiliste sõlmedega - 0,48 ja pärast ravi - vastavalt 0,92 ja 0,91. Autorid jõudsid järeldusele, et emaka mahu vähenemine AHTDR-ravi ajal on tingitud emaka vaskulariseerumisest [5].

Endomeetriumi kartsinoom. Endomeetriumi vähk on üsna tavaline patoloogia ja kuulub naiste suguelundite kõigi pahaloomuliste haiguste hulka. Viimaste aastate statistika näitab endomeetriumi vähi esinemissageduse märkimisväärset suurenemist. Meie riigis kasvab see igal aastal umbes 6% võrra [2].

Endomeetriumi vähi kõige sagedasem kliiniline ilming on genitaalsete traktaatorite verine erütematoosne sekretsioon, mis kahtlemata kuulub selle patoloogia hilinenud ilmingute hulka.

Paljud uuringud näitavad, et endomeetriumivähi diagnoosimisel keskendutakse M-kaja paksuse määramisele [10]. Menopausi ajal peetakse seda patoloogiat juhtivat ehhograafilist tähist üle 5 mm, mis nõuab põhjalikku diagnoosi selgitamist (eraldi diagnostiline kurettaaž).

V.N. Demidov [1, 2] on endomeetriumi vähi kõige iseloomulikud tunnused järgmised:

- hariduse sisemise struktuuri heterogeensus;
- kontuuride karedus;
- kõrgem ehhogenergia võrreldes emaka lihastega;
- suuremahuline haridus, moodustades poole emaka paksusest või rohkem;
- heli juhtivus suurenenud;
- ebaregulaarse kuju ja mitmesuguse suurusega vedelate kandjate esinemine;
- dünaamilise vaatluse all olevate koosluste suurenev suurenemine;
- emaka kontuuride selge kuju puudumine, mis on tingitud kasvajaprotsessi üleminekust kõrvuti asetsevatesse elunditesse.

Praegu on teada, et enamasti esineb enneaegsete haiguste taustal endomeetriumi vähk. Gm Saveliev ja V.N. Serov [7] täheldas healoomuliste neoplastiliste protsesside ülekandumist vähki 79% -l patsientidest. Ebatüüpilised hüperplaasia, adenomatoossed polüübid, näärme-tsüstiline hüperplaasia menopausi ajal (eriti korduvad) või neuroendokriinsete häirete taustal on viidatud eesnäärmehaigustele. Teised endomeetriumi patoloogia tüübid liiguvad vähki väga harva.

V.N. Demidov ja S.P. Krasikova [2] järeldab sellest, et ehhograafia kasutamine naistel ja healoomulise neoplastilise protsessi õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine võimaldasid vähendada endomeetriumi vähi esinemissagedust 6,2 korda. Seega, enne ehhograafiat kasutati 50% -l patsientidest I staadiumi vähk, II faas - 32%, III faas - 4% ja IV staadium - 8%. Viimase 5 aasta jooksul on ekhoograa fi liste jooniste arv vastavalt 75, 20, 5 ja 0%.

Kuid CDK kasutamine verevoolu kiiruskõverate analüüsimisel on täpsem meetod endomeetriumkartsinoomi diagnoosimiseks, kuna enamikul haiguse juhtumitest on vähenenud resistentsusega anumatele iseloomulikud patoloogilised verevoolu kiiruskõverad.

Uuringus, mis viidi läbi 35 endometriumi postmenopausaalse kartsinoomi naistel, leiti, et endomeetriumi verevool registreeriti 91% juhtudest: intratumor - 29%, perineoplastiline - 45%, nende kombinatsioonid - 26%. Endomeetriumkartsinoomi resistentsuse indeks (IR) oli 0,42 ± 0,02, normiga atroofilise endomeetriumi puhul ja enamikul juhtudest ei näidatud verevoolu endomeetriumi hüperplaasia. Intratumoritüübi moodustunud uudsed anumad vaadeldakse M-echo sees olevas värvitoonis Doppleri režiimis ja kasvajarakuline tüüp, otse piki M-kaja välispinda. Intravium-tuumori verevoolu takistusindeks on 0,31, mis on periupukleaarselt 0,43, mis on oluliselt madalam kui endomeetriumi hüperplaasiaga patsientide grupis - 0,65 [5, 13, 16. 20].

7. Bourne et al. [13] uuritavate 223 postmenopausis naistel (endomeetriumi atroofia - 199, endomeetriumikartsinoomi - 24) leidis, et kui paksust endomeetriumi adenokartsinoomi oli keskmiselt 20,2 mm, arvestades atroofia -1,35 mm. Emaka arterite pulsatsiooninäitajad (PI) on vähi korral oluliselt madalamad kui atroofiaga (vastavalt 1,0 ja 3,8). Teiste autorite sõnul oli naiste ja menopausijärgsetel naistel, kellel oli verejooks genitaaltraktiga, värvitud Doppleri kaardistamise positiivse tulemuse prognoositav väärtus 94%, negatiivne - 91% [5].

Siiski on õigustatud hinnata verevoolu kiiruse kõveraid spetsiifilistes veresoontes (intraperitoneaalselt ja peritumulaarselt). Pulsiooniindeks on vähemtundlik kriteerium kui vaskulaarse resistentsuse indeks [20].

P. Sladkevicius ja L. Valeiitin (viidatud VK Mitkov jt poolt [5]) viis läbi 138 postmenopausis närvisüsteemi uurimist mitte rohkem kui 8 päeva enne kavandatud operatsiooni. 114-l naisel on postoperatiivne healoomuline endomeetriumi muutus ja 24-l on pahaloomulised muutused. Healoomuliste protsesside endomeetriumi paksus oli 5,5 mm (individuaalsed kõikumised 1-44 mm), pahaloomulistes protsessides - 24 mm (7 kuni 56 mm). Verevoolu uuring tehti emaka arterites, samuti intraperitoneaalsetes ja peritumulaarsete anumatena. Signaalide avastamise juhtudel CDC režiimis oli endomeetriumi vähi korral oluliselt suurem kui selle healoomulistes muutustes nii endomeetriumi veresoonte uuringus (87 ja 34%) kui ka selle ümbruses (91 ja 58%). Emaka arterites esinev pulsatsioonindeks oli endometriaalsete pahaloomuliste protsesside korral tunduvalt madalam. Samal ajal ei erinenud PI-d pahaloomuliste ja healoomuliste protsesside intra- ja perindometriaarsetes arterites. DDC kasutamine endomeetriumi healoomuliste ja pahaloomuliste muutuste diferentsiaaldiagnostikas võimaldab kasutada ainult sellist indikaatorit nagu endomeetriumi paksus [5].

S. Rakits jt [6] tegi ennetava analüüsi 64 endomeetriumpatoloogia juhtumit, kasutades klassikalise halli skaalat koos endoprielidevähi diagnoosimisel värviga Doppleri kaardistamisega. Patoloogilist verevoolu, neovaskularisatsiooni iseloomustas endomeetriumis "kuumad kohad". Levialad olid tunduvalt erinevad ümbritsevatest veresoontest. Kuumad kohad on järsult äsja moodustatud kaootilised shundid ja alternatiivsed muutused vereringes. Resistentsuse ja pulsatsioonide indeksid mõõdeti eraldi veresoontes, mis võimaldas tõestada lihaskihi puudumist neovaskularisatsioonipaagis arteriaalsete veresoonte seinas. Patoloogia puhul kiirenes diastoolne verevool, kuid indeksid jäid madalaks. Uurimisprotsessi 0,4 ja PI 1 mahud ei erine üldtunnustatud standarditest.

Endomeetriumivähk avastati 12 juhul, hematoloogiline patoloogia 52 korral. 48 patsiendil, kellel tekkisid healoomulised ja 4 - pahaloomulised muutused endomeetriumil, leiti verevoolu puudulikkus.

Kohalolekul ebanormaalne verevool "leviala" visualiseeritud 8 juhtudel paha- ja 4 - hea- muutusi (spetsiifilisus 92%, positiivse prognoosiva väärtuse 67% katseisikutest, 92,3% ennustusväärtus negatiivse katsetulemuse). Kuid nende uuringutes ei ilmnenud erinevusi verevoolu kiirustes primaarsetes ja sekundaarsete veresoontes, kuid neil oli erinevusi IR ja AI kahe rühma vahel. Mõlemal indeksil on kõrge korrelatsioon ja spetsiifilisus 92%. Prognoositav väärtus ei ole rahul: PI - 46% ja IL - 56%. Seda saab seletada järgmiselt: väikesed ja keerdunud endomeetriumi anumad kõrvaldavad heli Doppleri peegelduse nurga, mis põhjustab vähese verevoolu kiiruse tõttu viga. Autorid jõudsid järeldusele, et kahe ultraheli meetodi kombinatsioon on väärtuslik endomeetriumi vähi avastamiseks sõelumisel [6].

L.E. Teregulova [9], mõõdistused 218 patsienti, kellel oli histoloogiliselt kinnitas endomeetriumvähi järeldada, et ultraheli abil tehakse kindlaks arengut endomeetriumvähi, sügavus invasiooni ja levimus protsessi kuna endomeetriumi adenokartsinoomi esimese muutuvad kättesaadavaks registreerimiseks venoosse ja seejärel arteriaalse pahaloomuliste kasvajate puhul iseloomuliku madala resistentsusindeksiga ained: IL

Mis on DRC kontrolli meetod ultraheli ja kuidas seda läbi viia?

DDC ultraheli skaneerimisega - mis see on, millistel juhtudel ja kuidas kasutatakse näidatud uuringut? See küsimus ei anna puhata paljudele arstide retsepti kuuldavatele inimestele, et ultraheliuuringuga tuleb läbi viia DDC-värvi (värv) Doppleri kaardistamine.

Nüüd on dopplerograafia üks progressiivseid ja efektiivseid uurimismeetodeid. Ärge kartke tundmatut terminit, sest see meetod võimaldab uurida vereringet läbi laevade Doppleri meetodi abil ja see viiakse läbi koos ultraheli diagnostikaga.

Mis on TsDK ultraheliuuringuga?

Mis on DSC BTsS? Diagnoos seostatakse brachiocephalic laevade uurimisega, mis hõlmavad:

  • õige subklavia arter;
  • parema unearteri;
  • õige selgroogarter.

Kõik need anumad annavad verd aju pea ja ümbritsevasse koesse. Selle meetodi alus, mida kasutatakse brachiocephalic laeva uurimiseks, on Doppleri efekt, mis põhineb ultraheli lainete peegeldamiseks objektide liigutamisel. Sellisel juhul on liikuvaid esemeid punaseid vereliblesid.

Ekraanil oleva kaela või teiste anumate anumate DSC läbiviimisel näeb arst verevoolu suuna ja selle tugevuse värvi. Uuritakse vaskulariseerumist, see tähendab, et elundid ja kehaosad on varustatud veresoontega, mille otsene sõltuvus on nende verevarustus.

Kui teostatakse lihtne ultraheliuuring, on pilt kahemõõtmelise mustvalge kujundi kujul, mille korral arst võib järeldada, et elundite ja anumate anatoomia on muutunud. DDC kasutamise korral on võimalik tuvastada mitte ainult anatoomilisi muutusi veresoontes, vaid ka kindlaks teha voolu kiiruse ja verevoolu funktsionaalsete näitajate olemasolu.

Seda meetodit kasutatakse tihti rasedate naiste diagnoosimisel, kuna see võimaldab teil hinnata, kuidas platsenta töötab, tagades loote toimimise. Selle abiga on võimalik kindlaks teha, millises organis asetseb väikese vaagna verevarustuse häired.

Alumiste jäsemete veenide või muude laevade DAC ei erine tavapärasest ultraheliga, seega pole vaja seda diagnostilist meetodit karta. Sellise diagnoosi ajal suunatakse ultraheli uuritavatele anumatele ja saadud vastuste põhjal teeb arst asjakohaseid järeldusi verevoolu, verevoolu kiiruse ja rõhu kohta.

Lisaks sellele, selle meetodi abil uuritakse uuritava elundi vaskulariseerumist, CDC-s on võimalik määrata veresoonte struktuuri ja nende avanemist. Igale laeva tüübile määratakse sobiv ultraheli kiirgus sagedus.

Värvide kaardistamise uuring on kõige turvalisem meetod, mis võimaldab teil uurida vajalikus elundis verevoolu, kuigi see on täiesti valutu. Vajadusel võib veresoonte vaskulariseerumist ja muid verevoolu iseloomustavaid näitajaid läbi viia mitu korda järjest.

See uurimismeetod võimaldab teil kindlaks teha paljude haiguste arengut, eriti kui see on oluline raseduse ajal, kuna see on emale ja lootele ohutu. Seda saab kasutada vereringe häirete kindlakstegemiseks raseduse ajal, mis põhjustab loote ebanormaalset arengut. Kui sellised rikkumised avastatakse õigeaegselt, saab arst võtta meetmeid, mis aitavad kõrvaldada tekkinud patoloogiat ja lapsel sündida tervena.

Raseduse ajal 30-34 nädala vältel peavad kõik naised läbima sellise eksami, et selgitada, kuidas platsenta oma ülesannete täitmisel on. Kui platsenta vaskulariseerumine on kahjustatud, põhjustab see asjaolu, et näidustatud elundi verevool on häiritud, seetõttu võib loote areng ebaõigesti või esineb oht enneaegseks sünniks.

Millistel juhtudel on diagnoos?

Viimase raseduse ajal on selline diagnoos kohustuslik, kuid kui platsenta vaskulariseerumine on halvenenud või on ka teisi näiteid, võib arst seda määrata varasemate perioodide kaupa ja vajaduse korral võib seda teha mitu korda.

Kui patsiendil ilmnevad kaebused veresoonte probleeme või vastavad sümptomid, näeb arst ette kindlaksmääratud uuringu, et teha kindlaks nende patoloogiate põhjus ja määrata vajalik ravi. Tihtipeale uuritakse kilpnäärme või piimanäärme seisundit sageli Doppleri meetodit. Sellisel juhul saab arst määrata, millises konkreetses laevas muutused ilmnevad, kas keskne pagas või muu veresoonkond on purustatud, kasutades ultraheli, saate määrata, kuidas haigus jätkub, ja kontrollida raviprotsessi.

Sellistel juhtudel on uuringute läbiviimine määratud:

  • raseduse ajal, kui naisele on diabeet, hüpertensioon või veresoonte düstoonia;
  • kui loote arengut on rikutud;
  • ema ja loote reesus-konflikti juuresolekul;
  • kui tekib mitu rasedust;
  • koos loote ristlõikelise paigutusega;
  • loote sissetungimise juuresolekul;
  • preeklampsia areneb;
  • kui lapsel tekib emakavälist patoloogiat;
  • kui teil on probleeme amnionivedelikuga.

See uuring raseduse ajal

Määratud diagnoosimeetodit saab rakendada pärast 23 rasedusnädalat, kuna varem ei ole see piisavalt informatiivne. Kui diagnoosimise ajal määratakse hüpoksia, viiakse läbi täiendavad uuringud patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks ja selgub, kus tekkis vaskulaarne liikumatu liikumine ja mis põhjustas selle.

Kui arst määrab patoloogia arengu põhjuse, tehakse otsus raseduse edasise juhtimise kohta. Igal juhul tehakse seda individuaalselt, võttes arvesse rase naise organismi omadusi.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia esinemise korral viiakse DPC-uuringuga läbi ultraheliuuring, kui esinevad järgmised kaebused:

  • laienenud veenid jalgades;
  • alajäseme turse;
  • jalgadel muutub naha värvus;
  • kõndides on valusad aistingud;
  • jalad pidevalt külmad;
  • jalgade kipitamine;
  • haavad paranevad väga pikka aega.

See diagnoos võimaldab läbi viia kõhuõõne, pea, kaela, rindkere uurimist, samal ajal kui seda saab teha plaanipäraselt ja hädaolukorras.

TsDK-i kohta veidi rohkem

Lihtsamalt öeldes on DDC tavapärase musta ja valge ultraheli tüüp, kuid sel juhul tuleb rõhutada teatud piirkonda. See võimaldab hinnata verevoolu ja keha veresoonte süsteemi seisundit.

Ekraanil kuvatakse musta ja valge pilt, milles on värvilised plekid, mis iseloomustavad uuritud veresoonte verevoolu kiirust ja suunda.

Kuna spetsialist näeb ekraanil veresoonte suurust, läbib nende läbivat vere suuna ja kiirust ning nende läbilaskvust, saab ta järeldada laevade seisundi ja vajaduse raviks patoloogiate juuresolekul.

See diagnostiline meetod võimaldab määrata järgmisi veresoonte patoloogiaid:

  • seinte paksenemine;
  • struktuuri patoloogilised muutused;
  • verehüüvete esinemine;
  • vaskulaarne aneurüsm.

Kõik see võimaldab teha järeldusi laevade seisundi ja protsesside kohta, mis leiavad aset uuritava patsiendi kehas. Saadud andmete alusel saab arst kergesti eristada healoomulist kasvajat pahaloomulisest kasvajast ja teha prognoositud kasvaja kindlaksmääratud kasvaja kohta. See diagnoos võimaldab teil määrata kivide olemasolu, isegi juhul, kui need on peidetud.

Kokkuvõtteks

Selle diagnostilise meetodi kasutamine võimaldab täpsemalt diagnoosida ja määrata välja tuvastatud patoloogiate tõhus ravi. Varasem ja täpsem diagnoositud, seda lihtsam, kiirem ja efektiivsem on raviprotsess.

KDR ultraheliuuringus ei ole patsiendi tervisele ohtlik ega mõjuta tema seisundit mingil viisil. Rasedatel naistel toimub see tavaliselt 2-trimestril, nagu varemgi, ei ole see informatiivne. See on ohutu diagnostiline meetod, mis ei kahjusta ema ega looteid. Seda saab kulutada mitu korda, vajadus määrab arst.

Mis on TsDK ultraheli ja kui tehnika on rakendatud

Täna on ultraheli üks keha või areneva loote anatoomiliste struktuuride visualiseerimise juhtivatest meetoditest. Meetodi diagnostilist väärtust on raske üle hinnata. Selle abil saadakse sisemisest organistest üksikasjalik pilt, analüüsitakse raseduse arengu dünaamikat, tuvastatakse enne kliiniliste sümptomite ilmnemist tõsised haigused. Kuid sageli ei piisa, kui lihtsalt vaadata tööjaama kuvarile huvipakkuvaid objekte. On vaja kindlaks määrata elundite funktsioonid, verevoolu tase või ema-platsenta-loote süsteemi seisund. See tähendab, et sellistel juhtudel on ultraheli vaja DDC-ga.

TsDK: mida ultraheli tähenduses tähendab

Doppleri kaardistamine (DDC) on värviline (või värviline) ultraheli (ultraheli) eriline režiim, mis võimaldab teil uurida veresoonte ja nende verevoolu. See meetod põhineb Doppleri efektil - lainepikkuse muutmine (antud juhul ultraheli), sõltuvalt uuringu objekti liikumisest (vererakud). Sisuliselt on see dupleksne skannimine värvide kaardistamisega.

Uuringu ajal kiirgab ultraheli seade ultraheli, mis peegeldub vererakkudest (punaverest, trombotsüütidest ja muudest). Peegeldunud laineid kajastab ultraheliandur, analüüsitakse ja kuvatakse ekraanil värviline pilt. Seepärast nimetatakse seda uuringut ka värviga (või ultraheli) dopplerina.

Meetod hõlmab mitmevärvilist vedeliku voolamist, mille värvid ja toonid ekraanil sõltuvad nende liikumise suunas ja kiirusest. Kongo DV diagnoosi sulatatud ekraanil vereringesüsteemi uuringu ala, verevarustust, samuti selle suunas: punane vedelik märgib liikuda sensor ja sinine - talt. Tulemuseks on uuritava elundi vereringehäire värviskeem.

Kui see on ette nähtud

CDK režiim on vajalik, kui uuringu objektiks on vereringe süsteem. Sel juhul on võimalik objekte analüüsida ja probleeme lahendada:

  • suurte (peamiste) laevade läbilaskvus ja läbimõõt;
  • südamekambri struktuur ja toimimine;
  • verevoolu suund ja kiirus;
  • ebanormaalse vereringe (näiteks tuumorites) määramine;
  • arterite / veenide liikumise rikkumine (patoloogiline vibreeritus);
  • vaskulaarseina struktuur ja paksus (koos aneurüsmidega).

Seega otsest näidustused ultraheli DRC on häired trofism jäseme kudedes või organites (nt hüpertensiooni või diabeedi), kaasasündinud / omandatud kõrvalekalded südame struktuur (mitraalprolaps, defekti vaheseinad ja teised) sulguse (tromboos, aterosklerootilise naastu, sealhulgas südameinfarkt ja insult), veresoonte seinte ja ventiilide häired (aneurüsmid või veenilaiendid).

Doppler-uuringu teostavad ka rasedad naised, et kindlaks teha nabaväädi verevarustust loote stressi kõrvaldamiseks (teisisõnu, hüpoksia või hapniku puudumine).

Ettevalmistus

Ultraheliuuring TsDK-iga ei nõua raske ettevalmistust. Siiski on kõhuõõne (või emalahuse süsteemi) uuringus tasub hoiduda toidust 2-6 tundi enne protseduuri. Soovitatav on võtta karminatiivne ravimid, kõrvaldades liigse gaasi teke seedekulglas (simetikoon Kolikid või muu), samuti "õhuvahe" täpsust võib mõjutada uuringu.

Väärib märkimist, et CDK uuringu põhimõte ei erine tavalisest ultraheliuuringust, vaid on selle osa.

Vastunäidustused

Täna ei ole CDC-ga ultraheli-skanneril vastunäidustusi, mis on teinud selle meetodi paljude vaskulaarsete ja anatoomiliste patoloogiate diagnoosiks "kullastandardiks".

Siiski on mitmeid olukordi, kus DDC diagnostika võib olla keeruline:

  • haava pindade olemasolu uuringupiirkonnas;
  • hiljutine fibro-astroduodenoskoopia (fibro-astroduudenoskoopia) / kolonoskoopia, mis põhjustab seedetrakti liigset gaasikogust;
  • patsiendi üldine tõsine seisund, mis piirab vajalike manipulatsioonide läbiviimist.

Mis on ultraheli TsDK ja kui palju

DDC on ultraheli osa, seepärast viiakse see sageli läbi. Ultraheliuuringu hind TsDK režiimis võib sõltuda uuritavast piirkonnast vahemikus 1000 rubla kuni 3000-4000 rubla. Seega on perifeersete veresoonte ultraheliuuringute kulud palju madalamad kui sellise südame- või peamistarterite uuringu hind.

Dekodeerimine: normid ja patoloogiad

Uuringu käigus saadud tulemus on reaalajas ja mastaabis mitmete projektsioonide pilt. Samal ajal on kuvaril kuvatav pilt võimeline kuvama mitte ainult veresoonte anomaaliaid, vaid ka verehüübed, naastud, paksenemist, kasvajad ja isegi võõrkehad.

Kilpnääre

CDK-režiimis haigestunud kilpnäärme ultraheli tuvastamisel saate tuvastada mitut verevarustust (vaskularisatsioon), mis võib viidata patoloogiale:

  • verevoolu puudumine (tsüstide või tihedate sõlmedega);
  • sõlme piirkondlik vaskularisatsioon (healoomuliste kasvajatega);
  • sisesetoru verevool (pahaloomulistes tuumorites);
  • sõlme segatud verevarustus (hormoonide tootvate kasvajate jaoks);
  • verevoolu suurenemine kogu näärmes (toksiline goiter, millega kaasneb kilpnäärme hüperfunktsioon).

Tavaliselt ei tohiks rauda olla suurem kui 18/25 cm 3 (vastavalt naiste / meeste puhul), ilma moodustumisteta (sõlmedeta), samuti ühtlase verevooluga.

Loote

Põhjuseks patoloogias verevarustuse lootele - see hüpoksia - võib olla nii ema (diabeet, hüpertensioon, rasedusdiabeet toksikoosist, patoloogia emaka laevu või platsenta) ja puu ise (kromosoomanomaaliad - "mokalõhe", "suulaelõhe", Downi sündroomi ja teiste ) Doppleri uuringuga ultraheli diagnostika võimaldab välistada / kinnitada mõnda näidatud kõrvalekallet. Sellisel juhul saab spetsialist hinnata kasvu katkestamise, enneaegse sünnituse või lapse kaotuse ohtu ning õigeaegselt diagnoosida platsentaaparatuuri.

Ultraheli DDC andmeid kasutatakse ka loote biofüüsikalise profiili (FBP) loomiseks, mis täielikult peegeldab lapse looteeritust.

Piimanääre

SPL KDVga rinnas uuring (samal põhimõttel nagu kilpnäärme) määramiseks pahaloomuliste / hea- ja mastopathy, mastiit, mädapaised ja muude haiguste piimanäärmete.

Normaalne rinnanäärmed peavad olema homogeensed ja peeneteralised, millel on ühtlane vaskularisatsioon, samuti ilma sõlmpunktide või tihenditeta.

Ultraheliuuring TsDK-ga on uusim diagnoosimisviis, mis erineb väga täpselt ja ohutult, mis muudab selle uuringu kaasaegses meditsiinipraktikas asendamatuks.

Vaatamata asjaolule, et ultraheli diagnostika DDC-režiimis on väga täpsed uurimismeetodid, on ekspert peamiselt seotud saadud andmete hindamisega. Ja tulemuste tõlgendamine sõltub ainult temast. Diagnoosiku valimisel tuleb seda kaaluda.

Kui nad on ultraheli CDC-iga välja kirjutanud: mis see on ja kuidas seda tehakse?

Ultraheli tehnoloogia on arstide ja patsientide jaoks juba pikka aega populaarseks saanud selle diagnostilise väärtuse tõttu. See on ultraheliuuring, mis annab võimaluse üksikasjalikult uurida siseorganeid, hinnata raseduse arengut ja tulevase lapse seisundit ning samuti teavet haiguste alguse kohta varases staadiumis. Loogiline küsimus on: TsDK ultraheli - mis see on?

Ainult vaadates elundi ekraanil ei tähenda diagnoosi panemist. Täielik meditsiiniline järeldus nõuab tihtipeale pilti elundi ja selle vereringesüsteemi vastastikmõjust verevoolu dünaamikale. Ja siin ei saa me teha põhjalikku uurimismeetodit, mida nimetatakse TsDK-le (lühike nimetus "värvide või värvide Doppleri kaardistamine"). Echokardiograafia meetod värvide kaardistamise ja Doppleri analüüsiga täiustab ultraheli täpselt ja muutub dupleksseks skaneerimiseks koos värvide kaardistamisega, mis võimaldab teil saada täieliku ja usaldusväärse tulemuse.

Mis on TsDK-ga ultraheli?

Ultraheliüksuse ekraanil näete, kuidas kõnealune orel toimib ja mis see on. Doppleri meetodil põhinev värvide kaardistamine, sealhulgas TsDK-režiimis, on võimalus hinnata vedelike voogude liikumist nii elundis kui ka naaberkudedes.

TsDK-meetod võimaldab lisaks erinevate liikumiskiirustega voogude värvimärgistamist. Tulemuseks on iga organi vereringesüsteemi värviline pilt. See on oluline:

  • iga laeva, sealhulgas brachiocephalic laevade ülesannete üksikasjalikku läbivaatamist ja üksikasjalikku hindamist;
  • veresoonkonna patoloogiate õigeaegseks avastamiseks;
  • tuumorite avastamiseks - need on diferentseeritud verevoolu puudumise tõttu muudest kudedest.

Igal värvil on oma väärtus. Näiteks punane tähistab vooge, mille liikumine on andurile suunatud: mida värv seda kergem, seda väiksem on kiirus. Vastavalt sellele iseloomustab sinine värv sensorist saadavatest voogudest. Läheduses on teatud voolukiiruse skaala vastavuses varjundiga. Seepärast on ekslik oletada, et TsDK-is tähistavad arterid punaselt ja veenid on märgistatud sinisega.

Kõik need nüansid on tuntud kogenud diagnostikutele ning seadme ekraanil on spetsiaalsed tabelid, mis selgitavad näitajaid. Nad aitavad arstil õigesti koostada ja minimeerida võimalikke vigu.

Mida vaatan?

CDC käigus on võimalus näha ja hinnata:

  • verevoolu olemus ja suund;
  • verevoolu kiirus;
  • veresoonte läbimõõt ja läbipaistvus;
  • vastupanu

Ka kaardistamine võimaldab teil tuvastada ja diagnoosida:

  • vaskulaarseina patoloogiline paksus ja selle aste;
  • seinapõletike või naastude olemasolu (ja eristada neid);
  • laeva torjususe patoloogiline olemus;
  • aneurüsmade olemasolu.

Millal on ette nähtud?

TsdK-ga ultraheliuuring on soovitatav järgmistel juhtudel:

  1. Valude ja õlgade, kaela, pea, rindkere ja kõhu piirkonnas. Enamik neist kaebustest on tingitud hüpertensioonist, maksahaigusest, diabeedist, laevade häiretest ja muudest patoloogiatest.
  2. Kui patsient kaebab püsiva ja raske jala turse, valu ja krambid jäsemetes. Kui visuaalne kontroll näitab ka veenides aset leidvaid sõlmesid ja naha vähese survega jäävad märkimisväärse ala valulikud muljutised, jalad pidevalt külmuvad ja tundub, et nendega on kibuvitsad.
  3. Teine otsene näidustus ultraheli protseduurile DDC-ga peetakse kergekäelise nekrootilise jalajõuse tagasilükkamise valdkonda.
  4. Vajadusel kinnitage arsti poolt koostatud esialgne diagnoos haiguse kliinilise pildi põhjal.
  5. Kui rase naise seisundi uurimisel kahtlustas arst, et see süveneb või on oht tulevase lapse tervisele.

Ettevalmistus

Ultraheliuuringu ettevalmistamine DDC-iga sõltub uuritava elundi tüübist ja võib oluliselt erineda.

Näiteks, kui patsient peab uurima kaela või pea, aga ka käte ja jalgade veresooni, siis ei kehti eripiirangud ega koolitusnõuded. On olemas ainult üldised soovitused: mitte osaleda rasketes toiduainetes uuringu eelõhtul, samuti hoiduda alkoholi suitsetamisest, üleöömisest ja joomisest.

Kuid naistel rinnapiima ajal (samuti need, kes peavad uurima piimanäärmeid) või need, kellel on vaja uurida kõhuõõne (sealhulgas näiteks neerude veresoonte) ja vaagnaelude veresoonte anumaid, on oluline ette valmistada ultraheli.

Selleks mõelge kõhupuhitusesse.

Mõni päev enne protseduuri tuleb välistada oma menüüst kaunviljad, kapsas, pärmi sisaldavad tooted, suitsutatud liha, alkohol ja maiustused.

Seda on kõige parem uurida tühja kõhuga.

Viimast söögikorda tuleb minna vähemalt 8 tundi, kuid rasedatele ja väikelastele võib seda perioodi lühendada 3 tunnini.

Kõhupuhituse minimeerimiseks võite jooma Motiliumi, Espumizan'i ja võtta uuringusõppes iga sümptomeid sisaldava ravimi. Selles ettevalmistavates toimingutes enne TsDK lõppu ultraheli.

Soovitused põie, põie, emaka ja põseliha uuringute ettevalmistamiseks on samad. Esialgse määramise ajal selgitab arst mõnda punkti.

Kuidas teha?

Tegelikult on protseduur identne traditsioonilise ultraheliuuringuga. Teil on vaja võtta lehte või mähkmeid, et katta diivan ja väike rätik või paberist salvrätikud, et eemaldada järelejäänud juhtiv geel.

Kui uuring on kombineeritud, toimub see üksnes transabdominaalse anduri abil, see tähendab läbi kõhu seina. Siinkohal ei kasutata transvaginaalseid ja transretaalseid andureid. Sama meetodit kasutatakse günekoloogias laialdaselt naiste uurimiseks, kelle juures arst kahtlustas mõningaid günekoloogilisi haigusi, sealhulgas kasvajaid.

Video 1. Kilpnäärme ultraheli DDC-ga.

Protseduuri ajal on uuritud kehapiirkond kaetud spetsiaalse juhtivusega geeliga, mis on vajalik anduri ja uuritava pinna vahelise kontakti parandamiseks.

Dekrüpteerimine ja normid

Tsdki ultraheliuuringu järeldus peeti kahe teguri tõttu oluliseks:

  • andmete kogumine samaaegselt mitmes projektsioonis;
  • reaalajas pilt.

Kuid seda tüüpi uuringuid iseloomustab saadud pildi keerukus, mis tähendab kõrget nõudmist andmete dekrüpteerimise spetsialisti tööle ja tema kvalifikatsiooni. Saadud teabe lugemine eeldab sügavate teadmiste olemasolu meditsiini valdkonnas, samuti väljatrükis peegeldava pildi tunnuste mõistmist.

Patoloogiad

TsdK on ennast tõestanud vaskulaarsete anomaaliate (sealhulgas südame) kindlakstegemisel, aneurüsmide ja verehüüvete, naastude ja paksenemise, venoosseinte hõrenemise ja muude probleemide kindlakstegemisel. See meetod on efektiivne ka võõrkehi või neoplasmide otsimisel mis tahes organis, sealhulgas lümfisõlmedes, põrnas jne. See meetod võimaldab diferentseerida polüpeid kividest ja tuvastada kasvajaid verevarustuse omaduste järgi.

Loote

Ultraheliuuring DDC-ga on hädavajalik mitmete varasemate lootevigastuste patoloogiate kindlakstegemiseks, mis võivad olla nii geneetilised kui ka omandatud. Näiteks esineb üsna tihtipeale "lõhenemisvõime", "lõhenemisvõime" ja tulevase lapse näo muude luude deformatsioonide määratlus ning käte ja jalgade moodustumise ja arengu ebamäärikud.

Meditsiinis asuvas asutuses tervikliku tervikliku uuringu ja kaasaegsete diagnostikaseadmete abil on võimalus probleemi õigel ajal tuvastada ja kindlaks teha, samuti teada saada selle täpset asukohta. Kui operatsioon on vajalik, teeb ultraheliuuringu lõpetamine palju lihtsamaks vaskulaarsti kirurgide töö, mis vähendab operatsiooni kestust ja seega ka patsiendi narkootilist une aega.

Vastunäidustused

On olukordi, kus ultraheli skaneerimist DDC-ga ei soovitata, kuigi need ei sisalda otseseid vastunäidustusi:

  1. Patsiendi tõsine seisund, mis ei anna võimalust teostada vajalikke manipuleerimisi.
  2. Haava või põletatud pinnad uurimiskohas.
  3. Hiljutised FGD-d või kolonoskoopia (fakt on see, et pärast neid manipuleerimisi soolestikus võivad õhumullid koguneda ja vältida uuringu täpse pildi).

Meetodi eelised

Selle tehnika peamised eelised:

  1. Ohutus
  2. Esialgsete analüüside (ja biomaterjalide kogumise) vajadus pole vajalik.
  3. Mitteinvasiivne (s.t. punktsioon teaduse jaoks pole vajalik).
  4. Patsiendile (sh rasedatele ja nende tulevastele lastele) kahjutu.
  5. Valutumatus
  6. Väike ajakulu, see tähendab, et kõik manipulatsioonid on üsna kiire.
  7. Eraldi on täheldatud ultraheliuuringu erakordset mugavust DDC-ga loote emakasisest moodustumist iseloomustavate omaduste määramisel. See protseduur võimaldab teil saada palju väärtuslikku teavet lapse tervise kohta, mille võti on andmed laste kehasse siseneva hapniku kohta. Lisaks sellele võimaldab DDC abil ultraheli mitte ainult tuvastada hüpoksia, vaid ka tuvastada selle põhjused, et vältida ohtliku seisundi kordumist.

Kuhu teha ja kui palju?

Uuring on saadaval kõigis linnakliinikutes, kellel on õige varustus. Lisaks võite saada kvalifitseeritud arstiabi, kuid tasu eest on see võimalik ka erasektori diagnostikakeskustes. Uuringu hind koosneb institutsiooni staatusest, töötajate kogemustest ja kvalifikatsioonist ning väljakuulutatud menetluste keerukusest. Keskmise kulu ultraheli tsdk on 1-4000 rubla.

Järeldus

Ultraheli populaarsust koos Doppleri värvide kaardistamisega pakub mitu tegurit.

Meetod ühendab sellised olulised omadused nagu: ohutus ja sisu, samuti mugavus ja võime saada lühikese aja jooksul palju olulist teavet.

DDC on mõnel juhul hädavajalik vahend olemasolevate või tulevaste terviseprobleemide diagnoosimiseks.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Kilpnäärmeks on hingetoru ees asuv liblikujuline orel, mis ümbritseb selle esiosa ja külge. Tema funktsioon on kilpnäärme hormoonide tootmine, mis on vajalik inimese keha normaalseks olemasolul.

Keele all olev tsüst on haruldane, kuid üks kõige probleemsemaid. Patoloogiat iseloomustab kiire progressioon, mis toob kaasa palju ebameeldivaid tundeid, seega on kirurgiline sekkumine vältimatu.

Kaltsium mängib olulist rolli keha kasvus ja toimimas. Veres on see kahe fraktsiooni kujul: vaba (ioniseeritud) ja plasmaga seotud fosfaat, fosfaat või tsitraat. Tavaliselt on vaba fraktsioon ligikaudu 45% kogu kaltsiumi tasemest.