Põhiline / Uuring

Hippokraat vande. Kes seda vajab ja miks?

Kui arst tegi vea, reageeris ettevaatamatult oma ametikohustuste täitmisele või rikkus kutsetegevuse eetilisi standardeid, siis ta tuletati kõige sagedamini meelde Hippokraatia vande rikkumist. Veelgi enam, arst, kes tegeleb ausate kuritegudega, on pettunud Hippokraatliku vande järgimata jätmise suhtes, kuigi tema hagide suhtes kohaldatakse sageli ka kriminaalkoodeksit. Milline see on vandatud, millest peaaegu kõik on kuulnud, kuid vähesed mõtlesid, kes mäletab teda ja miks?

Valdav enamus juhtudest on Hiprok raat vande seostatud arsti eneseteadlase teenimisega inimestele ja tema pühendumisega humanismi, enesekindluse ja eneseohverdamise ideaalidele. Peaaegu kõik, kes on oma elus meditsiinitöötajad kokku puutunud, on kindel, et arst peab olema kõrgelt professionaalne spetsialist, kindel ja reageeriv inimene ning tal peab olema vastumeelsus raha järele. Üldiselt on arsti kollektiivne kujutis meie nõudmistele tema jaoks inglile sarnane olend, mis toidab nektarit ja on valmis "põletama ise, särada teistele. " Miks Nii on see kirjutatud Hippokraati vandes!

Hippokraatlikku vandet võtavad kõik ja kõik, et rõhutada, et arsti alguses on tegelikult tema valitud elukutse kohustatud teenima (!) Inimesi tasuta (see on mitte midagi), ohverdama ennast ja oma lähedaste heaolu. Miks Ja jälle: "Ta võttis Hippokraadi vande!"

Let's kõigepealt tegelema Hippokraat Oath ise ja seejärel otsustada, miks ja kes kasutab seda vandetõot ja miks ta seda teeb. Ärge usaldage linke, vaid loe originaalteksti:

Iliumimpepmeum on vanemate inimeste jaoks harjumuspärane, kuna me artem istam docuit, ei ole alimenta impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victos etiam rationem pro virili ja ingenio meo aegris salutarem praescripturum pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie ja Sanctuel Colam et Artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quegu in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arca fidei meae commissa.

Kuid te olete kindel, et te olete kindel, et te olete kindel, et olete valmis andma, et saaksite olla kindel ja õnnelik, kui olete huvitatud sellest, mida te olete saanud. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam ".

Ma ei taha portaali kasutajaid solvata, kuid ikkagi võin öelda, et paljud neist ei õpetanud ladina keelt kesk- või keskkoolis, seetõttu pakun tõlge ladina keelest vene keelde:

"Ma vannun Apollo-arsti, Asclepiusi, Gygey ja Panacea ning kõigi jumalate ja jumalate poolt, võtsin nad tunnistajatena, täidavad ausalt vastavalt minu võimetele ja minu arusaamadele järgmise vande ja kirjaliku kohustuse: lugeda seda, kes õpetas mind koos oma vanematega, jagama temaga õitseng ja vajaduse korral abivajaja vajadused; pidage oma põlvkonda tema vendaks ja see kunst, kui ta otsustab seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; juhised, suulised õppetunnid ja kõik muud doktriinid, et teavitada oma poegi, õpetaja ja õpilaste pojad kohustusega ja vandega seaduse alusel meditsiiniasutusele, aga mitte kellelegi teisele.

Ma suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt oma volitustele ja minu meeltele, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest.

Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun, ja ma ei näidata seda plaani; samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar. Puhas ja täiuslik, ma veedan oma elu ja oma kunsti.

Mitte mingil juhul ei ristkülik nende kantserogeensete haiguste all kannatavatele inimestele, andes seda selles asjasse kaasatud inimestele.

Ükskõik kus maja sisenen, lähen ma sinna patsiendi hüvanguks, kuna see on kaugel kõigest, mis oli mõeldud, ülekohtu ja pahatahtlik, eriti armastusest naiste ja meestega, vabadest ja orjatest.

Olenemata ravist - ka ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma hoian seda silma peal, pidades selliseid asju saladuseks.

Minu jaoks, vande täitmata jätmine, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti; kes rikub ja kes annab vale vande, olgu see vastupidi. "

Olles mõistlikud ja erapooletud inimesed (ma tõesti loodan seda), analüüsime Hippokraati vandetti ja püüame seda mõista praeguste tegelikkust silmas pidades.

"Apollo-arsti, Asclepiuse, Hügieeni ja Panakeia ning kõigi jumalate ja jumalate poolt. "

Vabandame, kuid paganlike jumalatele vande andmine on tänapäeva arsti jaoks parim, aga kristlase jaoks patt.

"Et lugeda seda, kes õpetas mind võrdseks oma vanematega, jagama temaga oma rikkust ja vajadusel abistama tema vajadusi; pidage oma põlvkonda tema vendaks ja see kunst, kui ta otsustab seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; õpetused, suulised õppetunnid ja kõik muu õpetamises, et suhelda oma poegadega, teie õpetaja ja õpilaste pojad kohustuvad ja vande seadusega meditsiinilisele, aga mitte kellelegi teisele. "

Arst on kohustatud õpetama kõigi meditsiiniinstituudi õpetajate laste kunsti? Ta peaks neid rahaliselt toetama, olenemata sellest, kes nad on ja mida nad teevad? Arst peaks oma vendadeks pidama kõiki meditsiininstituudi õppejõudude sugulasi, kus ta õppis? Jätke see osa vandest ilma kommentaarita.

"Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun ja ei näe teed sellise plaani jaoks. "

Otse seitsmel geeniusel ei ole vaja mõista, et see on otsene arst, kes suudab eutanaasiaga tegeleda. Selge ja ühemõtteline. Ja siin on Hippokraati vandetõke otseselt vastuolus mõne riigi kehtivate seadustega. Eutanaasia on seaduslikult lubatud Hollandis, Belgias ja ühes Ameerika Ühendriikides - Oregon. Ie Hüpokraatlikku vandet tehes arst võib mõnel juhul kutsuda kurjategijaks, sest ta ei saa seadusega kinni pidada ja neile antud vandet pidada.

" samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar. "

Lihtne ja selge: kõik praktiseerivad günekoloogid on õeldujad, kes ei järgi Hippokraati vandet. Isegi need, kes sooritavad aborte meditsiinilistel ja sotsiaalsetel põhjustel, nagu enamuse riikide seadused lubavad. Ei sobi? Või deklareerime kõik günekoloogid vandeavastajad?

"Igal juhul ei saa ma ristlõike katkestustega kivipõletiku all kannatavatele inimestele, andes selle selle ettevõttega seotud inimestele."

Selle põhjal ei saa kirurgid pidada arstideks. Noh, ja õigesti ütlesin neile - käsitöölised, nad ainult teavad, kuidas lõigata ja õmmelda.

"Ükskõik kus ma sisenen, sisen ma sinna patsiendi kasuks, kaugel kõikvõimalikust, mis on tahtlik, ülekohutu ja pahatahtlik, eriti armastusest naiste ja meestega, vabadest ja orjatest."

Noh ja lõpuks: "Patsiendi ravimisel ei võta ma oma hoonetesse kaasa, sealhulgas ja seksida patsiendi ja tema sugulastega. " Minu arvates on ainus praegune nõue kaasaegsele arstile. Orjad on mõnevõrra sobimatud, kuid seksuaalse ahistamise ahistamise praeguste suundumuste valguses sobivad nad ka juriidilisteks isikuteks.

Vabandust, aga see ongi! Hippokraati kuulutuses pole midagi, mida saab tõlgendada arsti kohustustena patsientidele, kolleegidele ja ühiskonnale! Miks siis spekuleerima, mis vandus on? Alustame algusest, st pärast Hippokraati vandetõusu ilmumist.

Niisiis ilmnes Hippokraat Oath 5. sajandil eKr. ja see oli kirjutatud iidse kreeka keele ioonide murdes. Ja sellest ajast alates alustatakse vastuolusid. Üldiselt on nõus, et vande teksti kirjutas ise Hippokraat. Kuid paljud teadlased väidavad, et vande tekst ilmus pärast Hipokrati surma palju hiljem, st juba pärast 356 (või muude andmete kohaselt 377) BC Kuid keegi isegi ei eita, et vande originaalteksti on korduvalt ümber kirjutatud ja muudetud, ja seda on oluliselt muudetud vande tähenduses. Muide, käsk «Ära kohelda tasuta» oli tõepoolest mõnes iidse rooma versioonis. Hippokraatliku vande ülaltoodud versioon on ümber kirjutatud ja redigeeritud versioon, mis ilmus 1848. aastal Genfis nimega "Meditsiiniline käsk".

On ebatõenäoline, et Hippokraati vandetalli originaalversioon, mis on kirjutatud umbes 2400 aastat tagasi, on meile kättesaadav, eriti kuna 72-st Hipokratist pärineva teose kohta ei ole kõik tõelised (Galen väitis, et ainult 11 neist kuulub Hipokratesse ja ülejäänud on kirjutanud tema pojad või õpilased )

Miks on niisugune iidne tekst tänapäeva ühiskonnas nii äärmiselt populaarne, et see kordub, redigeeritakse, täiendatakse ja mõnikord otseselt vastupidise muutusega kirjutatud tähenduses?

Hüpokraatliku vande mitmed kloonid on arsti eetilise ja kutsealase koodi mitmesugused variandid, kuid kõiki neid vanas keeles nimetatakse Hippokraatliku vande alla. Ameerika Ühendriikides ja Euroopas on praegu Iisraelis juudi doktori juutide vandetõotus Iisraelis (vastu võetud 2006. aastal), mis on iidse Kreeka pantheoni jumalate vande, vastupidiselt judaismi põhimõtetele, Iisraeli jaoks vastuvõetamatu, Nõukogude Liidus nad andsid Nõukogude vande Liit "(heaks kiidetud 1971. aastal). Möödunud sajandi 90. aastate keskel muutus see vande "Vene arsti vandetõotusele", mis omakorda asendati 1999. aastal Venemaa riigiduuma poolt heakskiidetud "arsti vandega".

1948. aastal võttis rahvusvahelise meditsiinilise assotsiatsiooni peasekretär vastu deklaratsiooni (nn Genfi deklaratsioon), mis sisuliselt on midagi muud kui tänapäevane Hippokraatliku vande väljaandmine. Hiljem 1949. aastal sisenes deklaratsioon rahvusvahelisele meditsiinieetikale.

Matemaatika üliõpilane: "Tänu tänase arstidele, mis on antud mulle antud arstiteaduse õigustele ja mis mõistavad selle pealkirja all antud ülesannete tähtsust, antakse kogu eluaastal lubadus mitte lohutada tänase klassi austust: kannatuste aitamiseks luban ma seda usaldatud Mul on perekondlikud saladused ja ärge kasutage usalduse kurjust: luban olla oma kaasarstidega õiglane ja mitte solvata nende identiteeti, aga kui patsiendi kasu seda nõuab, rääkige tõde ilma silmakirjalikkuseta. Olulistes olukordades luban ma pöörduda arstide poole, kes on rohkem teadlikud ja kogenud kui mina; ja kui mind ise kutsutakse koosolekule, kohustun ma veendunult üles andma õigluse nende jõupingutustele ja jõupingutustele. "

Ja Genfi deklaratsiooni tekst: "Püha vandusin oma elu inimkonna teenimisele. Ma maksan õpetajatele austust ja tänulikkust; Täidan oma ametikohustusi väärikalt ja kohusetundlikult; minu patsiendi tervis on minu peamine mure; Ma austan mulle antud saladusi; Hoian meditsiiniasjades austust ja õilsaid traditsioone kõikvõimalikul viisil, mis on minu võimuses; Ma käsitlean oma kolleege vendadega; Ma ei luba usulisi, rahvuslikke, rassilisi, poliitilisi ega sotsiaalseid motiive takistada mind oma kohustuse täitmisel patsiendi suhtes; Ma järgin inimelu sügavamat austust, alates rasestumisest; isegi ohus, ma ei kasuta oma teadmisi inimkonna seaduste järgi. Ma luban seda pidulikult, vabatahtlikult ja ausalt öeldes. "

Loodan, et keegi ei saa illusioone selle kohta, et arst mõistis, et ta on vaene ja näljane, ja annab ennast kõikide ühiskonnaliikmete teenistuses. Ja siin, alustades nõukogude arsti vande tekstist, algavad kõik "arusaamatused".

Jällegi vastab Genfi deklaratsiooni tekst üldiselt 1848. aasta meditsiinilistele käskudele, kuid siin ilmub põhimõte "pealetükkivalt". pühendage oma elu inimkonna teenistuseks. " Ja Nõukogude Liidu doktori vande järgi on ideoloogiline komponent üsna ühemõtteline, nagu " töötama heas usus, kus ühiskonna huvid nõuavad. " Juhuslikult? Ei Veelgi enam, neid põhimõtteid ei puudu mitte ainult hippokraatliku vande teksti muistse (isegi korduvalt parandatud ja redigeeritud) versioonid.

Ja nüüd meenutame Nõukogude rahva tervishoiukomisjoni N. Semashko ja tema sõnul lauset: "Inimesed söövad head arsti ja me ei vaja halbaid". Sellest ajast alates ilmub ebavõrdse arsti pilt. Sellest ajast alates on idee, et arst on kohustatud olema kerjaga ja järgima moraalseid ja eetilisi põhimõtteid, mis on tema jaoks määranud olemasoleva võimu, püsivalt ja püsivalt kõigi ühiskonnaliikmete mõtetes. Arst jääb oma teadmiste, kogemuste, kutseoskuste ja füüsiliste oskustega neid kasutama. Tema töökohustustes süüdistatakse ta kõike, mis vajab kogu võimet. Lühidalt, et tuua ellu olemasoleva valitsuse valitud tervise mudel. Ja ilma põhjenduseta! "Sa võtsid Hippokraati vande (või selle teised variandid)! Igaüks mingil põhjusel unustas, et arst tegelikult töötab, nagu kogu ühiskond, ja seda tööd tuleks tasuda. Riik maksab selle töö eest $ 150-200 ulatuses ja paneb tohutuid nõudmisi arsti funktsionaalsetele kohustustele - kuni korteri korterisse ümbersõitmiseni, kes kuuluvad regulaarsete sotsiaalsete, meditsiiniliste ja avalike programmide alla (TB nakkus, HIV-nakkusega inimesed, vaesed, puuetega inimesed jne). ) Kas keegi maksab selle eest? Ei "Sa võtsid Hippokraadi vande!"

Kui keegi pöördub Hippokratese nime poole, lubage mul teile meelde tuletada, et Hippokrates ja tema kolleegide tasud olid selle aja standarditega (isegi kõrgemad kui tuntud ja endiselt kuulsad arhitektid) kehtestatud tasud. Veelgi enam, Hippokrates ei olnud mitte ainult geniaalne arst, vaid ka väga intelligentne reklaamispetsialist: "Ja ma ei tohiks teid liiga ebainimlikuks teha, vaid ka pöörata tähelepanu rahaliste vahendite rohkusele (patsiendile) ja nende mõõdukusele, kuid mõnikord kohtleks ta kingituse, pidades silmas tänuväärset mälu üle minutihoo. " Muide, Hippokraat soovitab oma pilti rääkida ainult aeg-ajalt, et rääkida: "Kui alustad kõigepealt tasustamisjuhtumit, siis loomulikult juhatab see patsiendi idee, et kui lepingut ei tehta, siis jätate selle või jääb hooletuks teda ja ära anna talle nõu. Tasu kehtestamist ei tohiks hoolitseda, sest usume, et patsiendile on kahjulik tähelepanu pöörata, eriti ägeda haiguse korral - haiguse kiirus, mis ei põhjusta viivitusi, teeb hea arsti välja mitte kasu, vaid pigem kuulsuse saamiseks. Parem on süüdi päästetud, kui röövida ohustatud inimesi varem. "

Praegu on välja kujunenud üsna absurdne olukord, kuid siiski kehtib praeguse avaliku tervishoiu mudeli kohta, et elus kehas olevad inimesed (arstid) peavad olema kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kuid nende töö peab maksma vähemalt. Vabandame näiteks sellise näite eest, kuid Tverskaya prostituut määrab oma teenuste hinna (reeglina kindel ja väga märkimisväärne), lühikese seeläbi tüdruku koos täieliku hääletu puudumisega väga laitmatu raha eest klubi või kontserdisaalis, ehitajad, lõpus kõik, töö, eelnevalt kokku leppides oma töö hinna eest. Kuid arst on kohustatud töötama kerjamakse eest pärast seda, kui ta on 8-10 aastat õpikutest maha jäänud või kliinikus viibinud. Selleks, et mitte olla alusetu, esitan selle näite: ühekordne Mitkova ultraheli diagnostika käsiraamat (see on tegelikult ultraheli diagnoosija "piibel") läheb nüüd umbes 200 dollarini, on arsti igakuine palk ligikaudu võrdne (või isegi vähem). olla olla? Kuid samuti on vaja lugeda (ja osta seda kusagil) perioodilist kirjandust, omandada kirjandust mitte ainult erialal, vaid ka teistes kliinilistes valdkondades (nii et mitte kaotada, lõpuks). Vabandame ebakindluse pärast, kuid arstidel on ka pered, lapsed, nad tahavad süüa, maksavad kommunaalteenuste eest, õpetavad lastele midagi, aga vähemalt kord aastas merre minna. Kuid kõik see, mis on väljakujunenud avalik arvamus, ei taju: "Sa võtsid Hippokraatliku vande!" Ja see tähendab, et pean tööle ja täitma oma kohustusi, mis on näidatud Hippokraati vandes.

Ma ei taha nüüd tänapäeva arsti pilti süttida ja veelgi enam - teda kaitsta. Kuid ma tahan, et nad mõistaksid, et arstid on inimesed! Aus ja petlik. Hea ja paha. Maeti ja ebaviisakas. Öösel, seisab operatsioonilaual ja veedab aega linna tervishoiu osakonna kontoris. Kukkumine väsimuse kohta saidil ja määrata kõnede arv sellel saidil. Kirurgid, kellel on kuldsed käed ja loll konoval. Brilliant diagnostikute ja loll ametnikud, nad juhivad. Nad on kõik erinevad, nagu kõik meist, kuid need on inimesed, kellel on kõik eelised ja puudused, plusse ja miinused. Ent nende nõudmisest on eelajaloolises käsikirjas kirjeldatud vähemalt rumal.

Ja laskem arstidel käsitleda tõelisi inimesi, mitte väljakujunumisi, muinasjuttude poolt Hippokraatuprogrammis olevatest müstilistest loomadest. Kas sa arvad, et arst, kes müüb toidulisandeid, mäletab Hippokraati vandetti? Või kas kliiniku spetsialist, kes on määranud täiesti kasutu, kuid väga kalli laboriuuringu, on meditsiinieetika pärast häirinud? Kas endiselt usute, et põhiseadusega tagatud tasuta arstiabi on olemas? Oleksime realistlik. Meditsiin on nüüd elanikele teenuste osutamise üks vorm. Nende teenuste kvaliteedi ja mahu järgi moodustatakse nende maksumus. See on meie tegelikkus. Ja pole vaja luua illusioone selle kohta, et saate teenida kõrgetasemelist spetsialisti pittansa jaoks ainult seetõttu, et temaga on seotud mõne lühikese vande andmise kohustused.

Ja naaseb reaalsusesse. Instituudi või ülikooli lõpus arsti tehtud vandetõlge ei oma õiguslikku alust. Jah, keegi kirjutab vande teksti (meie voog, näiteks kauboi 90-ndatel, kui pole selge, kus me elame ja kellele peaksime vannutama, ei kirjutanud üldse midagi). Kuid sellisel allkirjal ei ole absoluutselt mingeid mehhanisme selle mõjutamiseks, kes seda ei järgiks. Hüpokraatlikku vandet võtavad tugevalt kasutusele võimud, kes ei suuda luua efektiivset ja tõhusat tervishoiualast mudelit ja üritavad elanikele olemasolevas meditsiinilise hooldussüsteemis avada augusid, samal ajal kui nad ahvatlevad mingisugust keskaegset korporatiivset eetikat. Riik püüab tegelikult toetada populistlikku müüki tasuta tervishoiu valdkonnas, kasutades selleks arste teadmisi, kogemusi ja oskusi. Ja vägivalda väljendab asjaolu, et arstid on sunnitud oma materiaalseid probleeme lahendama patsientide arvelt. Me ei räägi sellest, kes saab tasu ja millises suuruses (mõned inimesed ostavad odavamat liha, teised valitakse BMW ja Mercedes vahel), kuid olemasolev süsteem ei anna mitte ainult ausatele ja korralikele arstidele hüvesid patsiendilt (võtke see sõna - väga alandav ja ebameeldiv protseduur), kuid avab ka tohutuid võimalusi igasuguste kuritegude ja altkäemaksu saamiseks.

Lõpetuseks tahaksin tsiteerida kuulsa silmaarsti Svyatoslav Fjodorovi sõnad: "Olen hea arst, sest olen vaba ja mul on 480 tasuta arsti. Hippokraatia vande on kõik ilukirjandus. Ja tegelikult on olemas tõeline elu - peate sööma iga päev, korter, kleit. Nad arvavad, et me oleme mõned lendavad inglid. Angel, kes saab palka 350 rubla eest? Venemaal on praegu pool miljonit selliseid arste. Poolteist miljonit vaeseid kõrgharidusega inimesi, intellektuaalsed orjad. Nõuded, et meditsiin töötab nende tingimuste korral hästi, on absurdne! "

Materjali ettevalmistamisel kasutati Vikipeedias teavet - tasuta entsüklopeediat

Hippokraati vande

Hippokraati vande

Hippokraadi vandetõotus on üldiselt kasutatav vandetõot, mille võtavad kõik, kes sisenevad meditsiinipoest, st arstiks saamiseks. Patsiendid (kes ei tunne selle sisu) pöörduvad tema poole, tavaliselt püüavad motiveerida arste abi andma, kui nad mingil põhjusel keelduvad teda (või haigele tundub, et neile on keelatud). Originaalversiooni kirjutas 5. sajandil Hippokrates. BC iidse kreeka keele ioonide murdes. Sellest ajast alates on vande tekst korduvalt tõlgitud uutesse keeltesse, muudetud, oluliselt muutuv tähendus. Eelkõige tehti vande all ladina versioonis lubadus "mitte anda arstiabi tasuta". Pressiteadete kohaselt Põhja-Ameerikas ja Euroopas 2006. aastal. Vande tekst asendatakse kutse-koodiga. Uue dokumendi autorid väidavad, et Kreeka arsti pakutud tekst kaks ja pool tuhat aastat tagasi ei peegelda üldse tänapäeva tegelikkust. "Hiprokreta ajal ei olnud arstide töö olulisi põhimõtteid, nagu austust teiste spetsialistide vastu ja patsiendi õigust valida. Lisaks sellele ei leidnud selle aja arstidel pidevalt kahtlusi ühiskonna, ametiasutuste ja ajakirjanike professionaalsuse puudumise suhtes. " Uus tekst välistab nõuded abortide mitteosalemisele, kõhu kirurgilisele ravile ja orjade korrektsele käsitlemisele. Venemaal võeti 1990. aastate keskel "Nõukogude Liidu doktori vande", mis kiideti heaks 1971. aastal, 1990. aastate keskel "Venemaa doktori vande" ja riigiduuma 1999. aastal Riigiduuma uus "doktori vande" tekst, mis Uued arstid annavad diplomi saamisel pidulikku õhkkonda. Praegu Ameerika Ühendriikides on Hippokraati vandetunnistus piiratud koduvastase seadusega tugineva kohtupedagendiga. Vastavalt sellele pretsedendile tunnustatakse terroristidele ja potentsiaalsetele terroristidele antavat meditsiinilist abi ebaseaduslikeks ekspertide abiks, mis neile suunatud on ja on kuritegu.

Vande tekst on tõlge ladina keelde

Hippocratis jus - jurandum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, Deos deasque omnes munandid citans, mepte Viribus et judicio meo hos jusjurandum et Hanc stipulationem plene praestaturum.

Iliumimpepmeum on vanemate inimeste jaoks harjumuspärane, kuna me artem istam docuit, ei ole alimenta impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victos etiam rationem pro virili ja ingenio meo aegris salutarem praescripturum pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie ja Sanctuel Colam et Artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quegu in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arca fidei meae commissa.

Kuid te olete kindel, et te olete kindel, et te olete kindel, et olete valmis andma, et saaksite olla kindel ja õnnelik, kui olete huvitatud sellest, mida te olete saanud. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Vene keelde tõlgitud vande tekst

Apollon, arst, Asclepius, Hygieia ja Panakea ning kõik jumalad ja jumalannad, tunnistajad, võtavad ausalt, vastavalt oma võimetele ja arusaamadele, järgmise vande ja kirjaliku kohustuse: lugeda seda, kes õpetas mind koos oma vanematega, jagama temaga oma sissetulekut ja vajadusel abivajaja vajaduste rahuldamiseks; pidage oma põlvkonda tema vendaks ja see kunst, kui ta otsustab seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; juhised, suulised õppetunnid ja kõik muud doktriinid, et teavitada oma poegi, õpetaja ja õpilaste pojad kohustusega ja vandega seaduse alusel meditsiiniasutusele, aga mitte kellelegi teisele.

Ma suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt oma volitustele ja minu meeltele, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest.

Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun, ja ma ei näidata seda plaani; samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar. Puhas ja täiuslik, ma veedan oma elu ja oma kunsti.

Mitte mingil juhul ei ristkülik nende kantserogeensete haiguste all kannatavatele inimestele, andes seda selles asjasse kaasatud inimestele.

Ükskõik kus maja sisenen, lähen ma sinna patsiendi hüvanguks, kuna see on kaugel kõigest, mis oli mõeldud, ülekohtu ja pahatahtlik, eriti armastusest naiste ja meestega, vabadest ja orjatest. Olenemata ravist - ka ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma hoian seda silma peal, pidades selliseid asju saladuseks.

Minu jaoks, vande täitmata jätmine, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti; kurjategija ja vale vande, olgu see vastupidi - hoolimata ravi ajal ja ilma ravita - ma nägin või kuulisin inimelust sellest, et ma ei peaks kunagi avalikustama, ma hoian selle eest vaikides salaja, hoolimata ravi ajal ja ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelu sellest, et ma ei oleks kunagi avalikustatud, ma hoian selle eest vaikides, pidades selliseid asju salajaseks.

Modernne Hippokraati vande väljaanne

(Genfi deklaratsioon, mis kiideti heaks Maailma meditsiinialase assamblee poolt 1948. aastal): I pühalikult pühendan oma elu inimkonna teenimisele. Ma maksan oma õpetajatele austust ja tänulikkust; Täidan oma ametikohustusi väärikalt ja kohusetundlikult; minu patsiendi tervis on minu peamine mure; Ma austan mulle antud saladusi; Hoian meditsiiniasjades austust ja õilsaid traditsioone kõikvõimalikul viisil, mis on minu võimuses; Ma käsitlean oma kolleege vendadega; Ma ei luba usulisi, rahvuslikke, rassilisi, poliitilisi ega sotsiaalseid motiive takistada mind oma kohustuse täitmisel patsiendi suhtes; Ma järgin inimelu sügavamat austust, alates rasestumisest; isegi ohus, ma ei kasuta oma teadmisi inimkonna seaduste järgi. Ma luban seda pidulikult, vabatahtlikult ja ausalt öeldes.

Doktori vande muudetud 1999

Kutsun arstliku kõrgema astme ja oma ametialase tegevuse alustamiseks vanduma:

ausalt täites oma meditsiinilist kohustust, pühendades oma teadmisi ja oskusi haiguste ennetamiseks ja raviks, inimeste tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks;

olenemata soost, rassist, rahvusest, keelt, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usutunnistusele, usutunnistusele, kuulumisele, olla alati valmis arstiabi osutamiseks, meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamiseks, patsiendi ettevaatlikuks ja ettevaatlikuks kohtlemiseks avalik-õiguslikele ühingutele, samuti muud asjaolud;

näidata inimesele kõige suuremat austust, eutanaasia rakendamist kunagi ei kasutata;

hoidma nende õpetajate tänulikkust ja austust, nõudma oma õpilastele nõudmisi ja ausust, edendada nende professionaalset kasvu;

sõbralikult suhtlema kolleege, pöörduge nende poole abi ja nõuannete saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ega keeldute kunagi oma kolleegidele abi ja nõuannet;

Pidevalt parandage oma kutseoskusi, kaitsta ja arendada kõrgeltsu traditsioone meditsiinis

Kas arstid annavad Hippokraati vande?

Hippokraadi vandetõotus on vana kreeka ravitseja Hippokrates poolt vallutatud vandetõlge. Paljud nüüdisaegsete arstide kaasaegsed patsiendid on kindlad, et arstid on kohustatud neid ravima ja üldiselt paluma igasugust, sest nad andsid selle väga vande.

Kas arstid annavad Hippokraati vande?

Miks

Kuna Hippokraati vandet oli alla kirjutatud ja hakkas levitama Hipokraat umbes 300 eKr ja on sellest alates kaotanud oma olulisuse, sest kaasaegne meditsiin ei ole enam sama asja või ei huvita asjad, mis vande muresid.

Tõotan Apollo, arst Asclepius, Hygieia ja Panakeey kõik jumalad ja jumalannad, võttes neid kui tunnistaja, et täita ausalt, vastavalt minu võimet ja mu kohtuotsuse ametivande ja kokkuleppel: Kaaluda kes õpetas mulle meditsiini oskus par mu vanemad, et jagada temaga oma rikkust ja vajaduse korral abistama teda; et tema järglased peavad olema tema vennad ja see kunst, kui ta otsustab seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; juhised, suulised õppetunnid ja kõik muud doktriinid, et teavitada oma poegi, õpetaja ja õpilaste pojad kohustusega ja vandega seaduse alusel meditsiiniasutusele, aga mitte kellelegi teisele.

Nagu näete sellest osast, võtab arst kohustuse jagada oma sissetulekut mentoriga ja vajadusel ka õpetada lastele tasuta. On selge, et tänapäeva maailmas on see osa juba kaotanud tähenduse.

Ma suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt minu võimetele ja minu meeltele, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest. Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun, ja ma ei näidata seda plaani; samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar. Puhtalt ja ebaküpselt ma veedan oma elu ja oma kunsti. Mitte mingil juhul ei ristkülik nende kantserogeensete haiguste all kannatavatele inimestele, andes seda selles asjasse kaasatud inimestele. Ükskõik kus ma siseneksin, lähen ma sinna patsiendi kasuks, olenemata tahtlikust, ülekohtust ja hävitavast, eriti armastusest naiste ja meestega, vabadest ja orjatest.

Selles räägitakse eutanaasia ja abordi läbiviimise keeldumisest, mis tänapäeva maailmas on üsna vastuoluliste küsimustega ning on erinevates riikides keelatud või lubatud ja seetõttu ei reguleeri see vandega, vaid õigusaktidega. Erinevate riikide õigusaktid lahendavad ka arsti ja patsiendi võimalikke lähedasi suhteid.

Olenemata ravist - ka ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma hoian seda silma peal, pidades selliseid asju saladuseks. Minule, vande täitmata jätmisele, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti, üleandmine ja vale vande andmine, on vastupidine sellele. "

Kuid kolmanda osa vande ei kaotanud oma tähtsust meie päevil - arstid ja haigla tervikuna on kohustatud hoidma arsti konfidentsiaalsust. Kuid see küsimus on meie aja järgi reguleeritud ka seadustega.

Kas arst on kohustatud ravima tasuta?

Vastavalt Hippokraati vande - nr. Iidne arst pidi nii palju jagama mentoriga. Kaasaegsed arstid, kes ei anna Hippokraati pühendunuid, ei ole kohustatud jagama tulu oma mentoritega, vaid osutavad oma teenuseid tasu eest või tasuta vastavalt oma riigis kehtivatele õigusaktidele ning ravijuhiste sise-eeskirjadele.

Kas kaasaegsed arstid teevad vande?

Jällegi olenevalt riigist. Venemaal kutsutakse alates 2011. aastast meditsiinikoolide lõpetanutele esitama doktori vande, mis pole kohustuslik. Vande enam ei mainita iidse Rooma või iidse Kreeka jumalaid, on lubatud teha aborte ja eutanaasia on endiselt keelatud. Kuid tuleb mõista, et vande andmine ei kohusta isikut, kes selle andis, seda kinni pidama, kuna karistust rikkumise eest ei nähta, võib kannatanu kannatada ainult vahistamismääruse või -valitsuse poolt.

Kaasaegses maailmas reguleerib arsti tegevust seadused ja mitte mingil juhul vande, mis mängib traditsiooni rolli.

Hüpokaadi vande müüt.

Niisiis, kus on väljend "Hippokraat Oath" pärit?

Meedia ja avalikkuse poolt avaldatud ekslik väide on "Hippokraatliku vande", mida kõik meditsiinitöötajad (sh Venemaa) annavad enne meditsiinipraktikat. Siin on käesoleva Hippokraati vande täispikk tekst ja Vene Föderatsiooni arsti ametlik vandetõotus.

Vene Föderatsiooni õigusaktide põhialused rahvatervise kaitseks.

Artikkel 60. Arsti vandetõotus:

Isikud, kes on lõpetanud Vene Föderatsiooni kõrgemate meditsiiniliste õppeasutuste diplomi saamisel, annavad vande järgmise arsti arstile:

"Arsti kõrge taseme ja ametialase tegevuse alustamiseks vannun pühaliselt:

-ausalt täites oma meditsiinilist kohustust, pühendades oma teadmisi ja oskusi haiguste ennetamiseks ja raviks, inimeste tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks;

-olenemata soost, rassist, rahvusest, keelt, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usutunnistusele, usutunnistusele, kuulumisele, olla alati valmis arstiabi osutamiseks, meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamiseks, patsiendi ettevaatlikuks ja ettevaatlikuks kohtlemiseks avalik-õiguslikele ühingutele, samuti muud asjaolud;

-näidata inimesele kõige suuremat austust, eutanaasia rakendamist kunagi ei kasutata;

-hoidma nende õpetajate tänulikkust ja austust, nõudma oma õpilastele nõudmisi ja ausust, edendada nende professionaalset kasvu;

sõbralikult suhtlema kolleege, pöörduge nende poole abi ja nõuannete saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ega keeldute kunagi oma kolleegidele abi ja nõuannet;

-pidevalt täiustama oma kutseoskusi, hoolitsema ja arendada välja kõrgema meditsiini traditsioone ".

Arsti vandetlus antakse pidulikul õhkkonnas. Arsti vande andmise faktuur kinnitatakse arsti diplomi vastava märgi all oma allkirjaga kuupäevaga. Arsti vandeadvokaadi rikkumise eest vastutavad arstid vastutavad Vene Föderatsiooni õigusaktide alusel.

Ja nüüd, nii et räägi, originaal: Hippokraat vande:

"Ma vannun Apollo, arsti, Asclepiusi, Gigea ja Panakea poolt kõigi jumalate ja jumalate poolt, tunnistajateks tunnistamise kaudu, ausalt ja täiesti oma volituste ja arusaamise järgi järgmiselt: vandega ja kirjaliku kohustusega: kaalutleda mulle meditsiinilisi oskusi võrdsetel alustel oma vanematega jagama temaga nende õitseng ja vajaduse korral abistamine tema vajaduste rahuldamiseks tema järglased oma vendade kaalumiseks ning see kunst, kui nad soovivad seda õppida, õpetada neile tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; juhised, suulised õppetunnid ja kõik muud doktriinid, et teavitada oma poegi, õpetaja ja õpilaste pojad kohustusega ja vandega seaduse alusel meditsiiniasutusele, aga mitte kellelegi teisele.

Ma suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt minu võimetele ja minu meeltele, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest. Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun, ja ma ei näidata seda plaani; samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar.

Puhtalt ja ebaküpselt ma veedan oma elu ja oma kunsti. Igas majas, kuhu ma sisenen, sisen ma sinna patsiendi kasuks, olenemata tahtlikust, ülekohtust ja hävitavast, eriti armastusest naiste ja meestega, vabadest ja orjatest.

Olenemata ravi ajal ja ilma ravita ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma hoian seda vaikides, pidades selliseid asju salajasemaks. Mulle, vande täitmata jätmisele, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti, üleandmine ja vale vande andmine, on vastupidine sellele. "

On üllatav, kui tugev on veendumus selles, et iga arst on seotud tõelise Hippokraatliku vandega. Lõppude lõpuks ei ole keegi kunagi ühtegi ametlikku meditsiiniasutust, ei teinud ükski arst mingil põhjusel püüdnud seda pettust esile tuua enne kodanikke (i.patsiendid).

Ja oleks õiglane, kui kõikide kutsealade esindajad tõid sellised vanded... Nagu öeldakse, "pärast seda, kui arst aktsepteeris oma kaela juures Hippokraati kuulutamist, viidi stetoskoop sisse" ja pandi ellu suur punane rist ". Millistes mõttes teid põhjustavad sõnad "Hippokraatia vande"?

Ärge asetage silma silma, isegi teisele, sihvrile, paljudele inglite ridadele, mis on riietatud valgete riidetega, kes ilma aja ja energia säästmiseta kaitsevad inimeste tervist? Selts ise on loonud selle müüa ja usub sellesse. Kui hüpokraatliku vande müüt tulenes, tagab ühiskond karmilt esialgse allika (kas see üldse olemas oli?) Ja hakkas toetama arsti illusoorset ideed ja seda, mida see peaks olema ühiskonnas.

Meie ühiskond järk-järgult uskus sellesse müütesse nii tugevalt ja kasutas imbenseeritud arsti maine ilma materiaalsete ja vaimsete vajaduste ja õigusteta, et kui arstid püüdsid ühiskonnas oma rahalist seisundit muuta, hakkasid mütoloogia apoloogid sellele vandele viitama: "Nad vandusid? Ole kannatlik. " Aga kes vandus midagi?

Kes tänapäeva arstidest andis "Hippokraatliku vande" oma algupärases originaalses vormis? Kes seda loeb ja teab, mis see on? Ja siin paganlikud ja kreeka jumalad? "Oath" on loomulikult kohutav sõna, kuid see jõudis meist juba enne pre-kristlikke aegu, pöördumatult kadunud. Tänapäeval on uskmatute jaoks seadused ja kristlase jaoks peaks käsk olema piisav.

Andke nüüd nüüd ajaloo juurde. Niinimetatud "Hippokraadi vandetõbi" ei kuulu tegelikult Hippokrates. Kui Hipokrāts suri 377. aastal ema pärast (vastavalt 356-le muudest allikatest), ei olnud veel sellist vandetta. Nagu paljudel teistelgi, võeti tema vandetõotust tunduvalt hiljem oma tööde redigeerimisel. Tegelikult on "Hippokratese teosed", nagu näiteks unustamatu Leonid Ilyichi teosed, erinevate autorite teoste kogumik, millest on raske eraldada tõeline Hipokraat. Vastavalt mitmesugustele allikatele oli Hapokraattale omistatud 72 kirjapilt, mida Galen tunnistas ehtsaks - 11, Haller 18 ja Kovner ainult 8. Ülejäänud teosed kuulusid ilmselt tema pojale ja naisega (V. Rudnev, 1998).

Tänapäeva vande kõige levinum versioon, nn Meditsiiniline käsk, avaldatud 1848. aastal Genfis. Vande. Seadus Arsti kohta. Juhised.

"Ma vannun Apollo kui arsti, Asclepiusi, Gygey ja Panacea ning kõik jumalad ja jumalannad, võttes neid tunnistajatena, ausalt, vastavalt minu võimetele ja minu arusaamadele, vanduda ja kirjalikult lubada: kaaluda oma vanematega võrdsetel alustel meditsiinilisi oskusi, jagada temaga kui nad vajavad tema vajaduste aitamiseks, tuleb tema järglasi pidada tema vendadele ja see kunst, kui nad soovivad seda õppida, õpetavad neid tasuta ja lepinguteta, õpetust, suulisi õppetükke ja kõike st õpetused ütle oma poegi, pojad tema õpetaja ja õpilased seotud kohustus ja ametivande vastavalt seadusele tervisele, kuid keegi teine.

Ma suunan patsiendi režiimi enda kasuks vastavalt minu võimetele ja minu meelest, hoidudes igasugusest kahjust ja ebaõiglusest, ma ei anna kellelegi surmaallikaid, mida ma palun ja ei näe teed sellise plaani jaoks, nagu ma ei anna üle abordi pessaarsele naisele.

Puhas ja täiuslik, ma veedan oma elu ja oma kunsti. Olenemata sellest, millise maja ma sisenen, lähen ma sinna patsiendi hüvanguks, kuna see on kaugel kõigest tahtlikust, ebaõiglasest ja kahjulikust, eriti armastatust naiste ja meestega, vabadest ja orjatest.

Nii et nii ravi kui ka ilma ravita ei näe ega kuule inimelu sellest, mida ei tohi kunagi avaldada, ma hoian seda vaikides, pidades selliseid asju saladuseks.

Mina, vande täitmata jättes, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti. Kurjategija, kes annab vale vande, olgu see vastupidi. "

Mida tähendab siis Hippokraatia vande? Jah, üldse mitte sellest - ". särada teistele, põles ennast ja muutuks küünlaks. " Ja te nõustute, et isegi sellise teksti "põimitud" versioonis, mida me räägime ainult kohustusest õpetajatele, kolleegidele ja õpilastele, tagatakse, et see ei kahjusta haigeid, eitanaasia negatiivne suhtumine (patsiendi tapmine soovil), abordid ja meditsiinitöötajate keeldumine alates intiimsest suhtest patsientidega, arsti konfidentsiaalsuse säilitamine.

Tekstis ei mainita kusagil, et arst peaks ravima vabadust ja sõnakuulmamatult ühiskonna tähelepanuta jätmist ja ükskõiksust tema suhtes.

Jälle tagasi lugu. Vana-Kreekas, kelle subjektid olid Hipokraadid, valdas enamik arste mugavalt patsientidelt saadud tasude arvelt. Nende tööd maksti kõrgel (parem kui näiteks arhitektide töö). Kuigi heategevus ei olnud arstide jaoks võõras (kui teil on raha, võite olla heategija).

Sama Hippokrates oma "instituudid" soovitab tema jünger, kui tegemist on tasu ravi erinevat lähenemist erinevatele patsientidele - "Ja ma soovitan teil mitte ei tohi olla liiga humaanne käitunud, kuid tähelepanu pöörama arvukus ressursside (in patsient) ja nende mõõdukalt, ja mõnikord koheldaks ja midagi peale tänulik mälu eespool minutit kuulsust ".Zametim et kingitus Hippokratese soovitatakse ravida ainult aeg-ajalt.

Võib-olla mõistis Hippokrates juba reklaami heategevuse tähtsust? Tõenäoliselt see on. Niisiis, samas juhendis nõustab ta oma õpilasi -

"Kui sa povedosh esimene asi tasu, siis muidugi, navedosh patsient arvavad, et kui ta ei ole teinud lepingu, siis jätke see või olla hooletu, ja ei anna talle hetkel laual.

Tasu kehtestamist ei tohiks hoolitseda, sest usume, et patsiendile on kahjulik tähelepanu pöörata, eriti ägeda haiguse korral - haiguse kiirus, mis ei põhjusta viivitusi, teeb hea arsti välja mitte kasu, vaid pigem kuulsuse saamiseks. Parem on süüdistada päästa, kui röövida ohustatud inimesi. "

Nagu näete, on päästetud patsientide arusaam arsti vastu väärivad, isegi Hippokratese vaatepunktist! Hippokraadi eetika peamine põhimõte on alati peetud "mitte-nocere" - ei kahjusta. Kas Hippokraat ise hoidis teda?

Esiteks, keda tuleks ravida? Siin on Meditsiinilise käsu tsitaat, klanitud (ja kärbitud) ja avaldatud 1848. aastal Genfis - "Minu esimene ülesanne on taastada ja säilitada oma patsientide tervis". Kuid Oath'i originaalversioon, mis arvatavasti põhineb tegelikult Hippokraati maailmapildil, sisaldab selle fraasi järgmist jätkamist, mille Genfi väljaandjad "ei ole selgeks põhjuseks" lükanud - ". aga mitte kõik, vaid ainult nende sissenõudmise eest. "

Isegi Hipokraadi enda praktikas oli vähemalt kaks juhtumit, kus ta murdis oma "enda" vande. Aastal 380 eKr Üks Akrakhersit hakkas ravima mürgituse eest toidumürgitusega. Kui patsient on andnud hädaabi, küsis arst kõigepealt Akrakhersi sugulasi, kas nad saaksid patsiendi taastumise eest maksta. Kuulates negatiivset vastust, tegi ta ettepaneku. - "anda halb poiss, et ta pole pikka aega kannatanud", mille sugulased nõustusid. Lõpetamata toidu mürk, siis lõpetas Hippokraat mürk. (Mis puutub "ei tee kahju" ja eutanaasia mitteosalemine?).

Kaks aastat enne tema surma võttis Hippokraat endale kohustuse kasutada teatud kõrge vererõhu all kannatava Svetoni keiserit. Kui selgus, et Caesar ei suutnud kogu ravimtaimede kulgu maksta, andis Hipokraat talle üle oma sugulaste kätte, mitte ainult ei ravi, vaid teavitas neid ka valest diagnoosist, öeldes, et patsient kannatab lihtsalt migreeni all. Sugulased, keda pettus tahtlikult segaduses, ei pöördunud teise arsti juurde ja peagi suri 54-aastane sõdur teise hüpertensiivse kriisi ajal.

Teiseks - Hippokraat ei suutnud taluda konkurentsi, arvas, et seda vähem arstid, seda parem on töötasu. Siin on teie jaoks tõend - samade vandettide sõnad: ". õpetused, suulised õppetunnid ja kõik muu õpetamises, et suhelda oma poegadega, teie õpetaja ja õpilaste pojad kohustuvad ja vande seadusega meditsiinilisele, aga mitte kellelegi teisele. " Kas pole see väga inimlik?

Ja lõpuks viimane. Hüpokraatliku vande mõnes vanas tõlgenduses öeldakse, et arst peaks pakkuma kolleegidele ja nende peredele tasuta abi ja ei tohiks aidata vaeseid inimesi - nii et kõik ei jõuaks tasuta meditsiini ja rikkaks meditsiinilist äri.

Miks on "Hippokraatliku vande" müüt endiselt olemas? Leiame "arsti huvipakkuva" väga kasumliku propaganda pildi. Arsti omand ja jõukus on tema teadmised, ametialased oskused ja töövõime, inimeste kohtlemine, nende vabastamine kannatustest. Seetõttu peab arsti abi kohustus omakorda tähendama ühiskonna kohustust kooskõlas õigluse põhimõttega, mida ta nii jumaldab, et talle töö eest piisavalt tasu saada.

Meie ühiskonnas ei ole koht ausatele töötajatele, sealhulgas arstile. "Õiglase töö kaudu sa ei tee kivi kambrit." Hästi öelnud! Kuid arst elab siin, samas ühiskonnas. Ta on osa sellest. Ja see on siin, et arst arvab - "Miks prostituut võib oma hind, helitu, kuid armas Canaryt Antics all" vineer "võib taotleda mitu tuhat autoritasu taksojuht kunagi õnnelik tasuta ametnik ilma" show suhtes "ei väljastama, liikluspolitseina jaoks aitäh ei soovi õnnelik teekond, advokaat ei hakata läbi äri, kelner koppa ei paku, juuksuri ei postrizhet, MP ei hääleta, kuid ta - arst, säästes oma elu kapriis sama ühiskonna, kellelt on võetud õigus nimetada hind selle nii vajalik kõigi ra Ota? ".

Tuleb meelde esimese tervisekomissari surematus sõna N. Semashko - "Inimesed söövad head arsti, kuid me ei vaja neid halbu inimesi". Kas komissar teadis hea arsti hinda?

Ent nüüd arstid järgivad tõesti Hippokraati vandet. Rangelt

Hävitama Hüpokaadi vande müüdi

Soovitame teid kuulda, nii et rääkida, mis on kõigile kurvastanud: kust pärit on väljend "Hippokraatne vande".
Meedia ja avalikkuse poolt avaldatud ekslik väide on "Hippokraatliku vande", mida kõik meditsiinitöötajad (sh Venemaa) annavad enne meditsiinipraktikat.
Ma tahan viidata selle Hippokraati vande täispikale tekstile ja Vene Föderatsiooni arsti ametlikule vandetõotusele ning siis võite teha oma järeldused.

Vene Föderatsiooni õigusaktide põhialused rahvatervise kaitseks. Artikkel 60. Arsti vandetõotus:

Isikud, kes on lõpetanud Vene Föderatsiooni kõrgemate meditsiiniliste õppeasutuste diplomi saamisel, annavad vande järgmise arsti arstile:
"Arsti kõrge taseme ja ametialase tegevuse alustamiseks vannun pühalikult: ausalt täidan oma meditsiinilist kohustust, pühendan oma teadmisi ja oskusi haiguste ennetamiseks ja raviks, inimeste tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks;
olenemata soost, rassist, rahvusest, keelt, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usutunnistusele, usutunnistusele, kuulumisele, olla alati valmis arstiabi osutamiseks, meditsiinilise konfidentsiaalsuse säilitamiseks, patsiendi ettevaatlikuks ja ettevaatlikuks kohtlemiseks avalik-õiguslikele ühingutele, samuti muud asjaolud;
näidata inimesele kõige suuremat austust, eutanaasia rakendamist kunagi ei kasutata;
hoidma nende õpetajate tänulikkust ja austust, nõudma oma õpilastele nõudmisi ja ausust, edendada nende professionaalset kasvu; sõbralikult suhtlema kolleege, pöörduge nende poole abi ja nõuannete saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ega keeldute kunagi oma kolleegidele abi ja nõuannet;
pidevalt täiustama oma kutseoskusi, hoolitsema ja arendada välja kõrgema meditsiini traditsioone ".
Arsti vandetlus antakse pidulikul õhkkonnas. Arsti vande andmise faktuur kinnitatakse arsti diplomi vastava märgi all oma allkirjaga kuupäevaga. Arsti vandeadvokaadi rikkumise eest vastutavad arstid vastutavad Vene Föderatsiooni õigusaktide alusel.

Ja nüüd, nii et rääkida, originaal:

"Ma vannun Apollo, arsti, Asclepiusi, Gigea ja Panakea poolt kõigi jumalate ja jumalate poolt, tunnistajateks tunnistamise kaudu, ausalt ja täiesti oma volituste ja arusaamise järgi järgmiselt: vandega ja kirjaliku kohustusega: kaalutleda mulle meditsiinilisi oskusi võrdsetel alustel oma vanematega jagama temaga kui nad soovivad teda tema vajadustele abistada, tuleks tema järglasi pidada tema vendadeks ja see kunst, kui nad soovivad seda õppida, õpetada neid tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta; juhised, suulised õppetunnid ja kõik muud doktriinid, et teavitada oma poegi, õpetaja ja õpilaste pojad kohustusega ja vandega seaduse alusel meditsiiniasutusele, aga mitte kellelegi teisele. Ma suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt minu võimetele ja minu meeltele, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest. Ma ei anna kellelegi surmavat vahendit, mida ma palun, ja ma ei näidata seda plaani; samamoodi ei anna ma ühelegi naisele aborteeriv pessaar. Puhas ja täiuslik, ma veedan oma elu ja oma kunsti. Ükskõik kuhu ma sisenen, sisen ma sinna haigete kasuks, kaugel kõikvõimalikust, mis on tahtlik, ülekohutu ja pahatahtlik, eriti armastatutega naiste ja meestega, vabadest ja orjatest. Olenemata ravi ajal ja ilma ravita ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma hoian seda vaikides, pidades selliseid asju salajasemaks. Mulle, vande täitmata jätmisele, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti, üleandmine ja vale vande andmine, on vastupidine sellele. "

See on lihtsalt üllatav, kui tugev on tavaliste inimeste veendumus, et iga arst on seotud tõelise Hippokraati vandega. Lõppude lõpuks ei ole keegi kunagi ühtegi ametlikku meditsiiniasutust, ei teinud ükski arst mingil põhjusel seda valearusaamist kodanikele (lugesid patsiendid). Ja oleks õiglane, kui kõikide kutsealade esindajad tõid selliseid lubadusi...

Nagu ütleb, "pärast seda, kui arst on võtnud oma kaela Hippokraati varandusse," surutakse stetoskoop sisse "ja tema elule pannakse suur punane rist.

Millistes mõttes teid põhjustavad sõnad "Hippokraatia vande"? Ärge asetage silma silma, isegi teisele, sihvrile, paljudele inglite ridadele, mis on riietatud valgete riidetega, kes ilma aja ja energia säästmiseta kaitsevad inimeste tervist? Selts ise on loonud selle müüa ja usub sellesse. Kui hüpokraatliku vande müüt tulid välja, uskus ühiskond usaldusväärselt esialgset allikat (kas see oli?) Ja ühiskonnas säilitas kangekaelselt arsti arusaamatu idee ja see, mis see peaks olema. Järk-järgult uskus meie müük sellesse müütesse nii tugevalt ja harjunud ebaõiglase arsti, kas püha lolli või ereministeri kujutisega, millel puudus täielikult materiaalseid ja vaimseid vajadusi ja õigusi, et arstide mis tahes katse muuta oma materiaalset positsiooni ühiskonnas, apoloogid mütoloogia hakkas viitama sellele vandele - "vande all? Ole kannatlik. " Aga kes vandus midagi? Kes tänapäeva arstidest andis "Hippokraatliku vande" oma algupärases originaalses vormis? Kes võimsate ja süütute avalike valvurite ja ametnike seas lugeda ja teada, mis see on? Ja üldiselt elame religioossete kristlaste ühiskonnas (välja arvatud mõned erandid) - mida muistsed tavad ja vanded on sellega seotud? Mida paganlikud ja Kreeka jumalad? "Vandus" on loomulikult kohutav sõna, kuid see jõudis meile juba pre-kristlikel aegadel, pöördumatult kadunud... Täna on uskmatute jaoks olemas seadused ja kristlastele peab olema piisavalt käsku. Lõppkokkuvõttes elame tsiviliseeritud ühiskonnas! Seetõttu ei pea isegi kristlane arst (kui ta pole ateist, kuigi vähemalt 99 protsenti arstidest on ateised) ei pea andma vandetõotust, sest kristlik õpetus on palju kõrgem ja moraalsem kui mis tahes paganliku vande.

Miks on Hippokraatliku vande müüt üllatavalt vastupidav?
Andke nüüd nüüd ajaloo juurde.

Niinimetatud "Hippokraadi vandetõbi" ei kuulu tegelikult Hippokrates. Kui Hipokrāts suri 377. aastal ema pärast (vastavalt 356-le muudest allikatest), ei olnud veel sellist vandetta. Nagu paljudel teistelgi, võeti tema vandetõotust tema teoste hilisemates kogumikes. Tegelikult on "Hippokratese teosed", nagu näiteks unustamatu Leonid Ilyich Lenini teosed, autorite kogute kogumik, ja neist on tegelikult võimatu välja tuua tõelise hippokraadi. Paljude allikate seas oli Hipokraattale omistatud 72 kirjapilt, mida Galen tunnistas ehtsaks - 11, Haller 18 ja Kovner - ainult 8. Ülejäänud teosed kuulusid ilmselt tema poegadele, arstidele Thessalou ja draakonile ning tema naisega Polybile (V. Rudnev, 1998).

Tänapäeva vande kõige levinum versioon, nn Meditsiiniline käsk, mis ilmus 1848. aastal Genfis, ei sisalda suures osas algteksti (või tekste).
Hippokraati vandetõlge ladina keeles:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medikamendi ja Aesculapium, Hygiammekti ja Panaceam juro, deosquees omnes testes citan.s, mepte viribus ja adiul mero kasuks jus jurandum ja hanc stipulationem plene prae.staturum.
Iliumimpepmeum on vanemate inimeste jaoks harjumuspärane, kuna me artem istam docuit, ei ole alimenta impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victos etiam rationem pro virili ja ingenio meo aegris salutarem praescripturum pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie ja Sanctuel Colam et Artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive, ravimi factitans, sive mitte, vel videro, vel audivero, quegu in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agde fidei meae commissa.
Kuid te olete kindel, et te olete kindel, et te olete kindel, et olete valmis andma, et saaksite olla kindel ja õnnelik, kui olete huvitatud sellest, mida te olete saanud. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Nüüd tõlge. Või pigem - kõige levinum variant (tsiteeritud Hippokrateses, vandeadus, seadus, arst, instruktsioon - 1998).

"Ma vannun Apollo kui arsti, Asclepiusi, Gygey ja Panacea ning kõik jumalad ja jumalannad, võttes neid tunnistajatena, ausalt, vastavalt minu võimetele ja minu arusaamadele, vanduda ja kirjalikult lubada: kaaluda oma vanematega võrdsetel alustel meditsiinilisi oskusi, jagada temaga kui nad tahavad õppida ja õpetada neid tasuta ja ilma igasuguste lepinguteta, õpetuste, suuliste õppetundide ja kõike muud, peaksid nad seda ise arvestama ja vajadusel aitama teda tema vajadustes. St õpetusest aru tema pojad, pojad tema õpetaja ja õpilased seotud kohustus ja ametivande vastavalt seadusele tervisele, kuid keegi teine.
Ma suunan patsiendi režiimi enda kasuks vastavalt minu võimetele ja minu meelest, hoidudes igasugusest kahjust ja ebaõiglusest, ma ei anna kellelegi surmaallikaid, mida ma palun ja ei näe teed sellise plaani jaoks, nagu ma ei anna üle abordi pessaarsele naisele. Puhas ja täiuslik, ma veedan oma elu ja oma kunsti. Olenemata sellest, millise maja ma sisenen, lähen ma sinna patsiendi hüvanguks, kuna see on kaugel kõigest tahtlikust, ebaõiglasest ja kahjulikust, eriti armastatust naiste ja meestega, vabadest ja orjatest.
Nii et nii ravi kui ka ilma ravita ei näe ega kuule inimelu sellest, mida ei tohi kunagi avaldada, ma hoian seda vaikides, pidades selliseid asju saladuseks.
Mina, vande täitmata jättes, võib õnne elus, kunstis ja au anda kõigile inimestele igavesti. Kurjategija, kes annab vale vande, olgu see vastupidi. "

Loe? Nii, mida on öeldud "Hippokraatliku vande" kohta? Jah, üldse mitte sellest, mida - "... särada teistele, põletatakse ennast ja muutub küünlaks." Loe ettevaatlikult ja uuesti lugeda. Ja te nõustute, et isegi sellise teksti "põimitud" versioonis räägime ainult kohustusest õpetajatele, kolleegidele ja õpilastele, tagame, et haiget ei kahjustata, negatiivset suhtumist eutanaasseasse (patsientide tapmine soovides), abordid ja meditsiinitöötajate keeldumine intiimsed suhted patsientidega, meditsiinilise saladuse hoidmine. Tekstis ei mainita kusagil, et arst peaks ravima vabadust ja sõnakuulmamatult ühiskonna tähelepanuta jätmist ja ükskõiksust tema suhtes.

Jälle tagasi lugu. Vana-Kreekas, kelle subjektid olid Hipokraadid, valdas enamik arste mugavalt patsientidelt saadud tasude arvelt. Nende tööd maksti kõrgel (parem kui näiteks arhitektide töö). Kuigi heategevus ei olnud ka arstide jaoks võõras (kui teil on raha, võite olla heategija). Sama Hipokraat oma juhendis soovitab oma õpilasel, kui tegemist on ravi maksmisega, eristada erinevaid patsiente - "Ja ma soovitan, et te ei oleks liiga ebainimlik, vaid pööraksite tähelepanu ka rahaliste vahendite arvukusele ) ja nende mõõdukus, ja mõnikord oleks temaga midagi koheldud, pidades silmas tänuväärset mälu üle minutihoo. " Pange tähele, et Hippokratese kingitus annaks raviks ainult aeg-ajalt.

Võib-olla mõistis Hippokrates juba reklaami heategevuse tähtsust? Tõenäoliselt see on. Niisiis nõustab ta samu juhiseid oma õpilasega: "Kui te juhite preemiajuhtumit kõigepealt, siis tõmbate patsiendi mõista, et kui lepingut ei toimu, jätate selle välja või hakkate seda hooletult kohtlema ja Ärge andke talle nõu. Praegu ei tohiks me hoolitseda palkade määramise eest, sest usume, et patsiendile on see kahjulik pöörata tähelepanu sellele, eriti ägeda haiguse korral - haiguse kiirus, mis ei anna võimalust viivitada, teeb hea arsti otsima kasu vaid pigem BRETENOUX au. See on parem süüdistada ellujäänute kui eelnevalt röövida ohus. " Nagu näete, on päästetud patsientide väärikust arsti suhtes väärivad isegi Hippokraadi vaatepunktist!
Mis siis on Hippokraat vande?

Olgem analüüsida seda, mis on peamiselt märgitud "vandes".
Teavet saame sõna. Sõnad Hippokraati vandes - 251.

Nendest, vähenemise protsessis:
1. Suhted "üliõpilane - õpetaja" ja "ühe õpetaja õpilased" pühendatud sõnad - 69.
2. Patsientide raviks mõeldud sõnu - 34.
3. Meditsiinilise saladuse hoidmisega seotud sõnad - 33.
4. Sõnadega "õnne" ja "kuulsus" arst "korrektselt" ja neuroloogid arsti juhatusest, vande all olevast - 31.
5. Arsti moraali pühendatud sõnad - 30.
6. Sõnu, mis on pühendatud jumalatele, kes ei ole kristlaste jaoks autoritaarsed - 29.
7. Abordi ja eutanaasiaga mitteseotud sõnad - 25.
Ja nüüd tehakse üsna loogiline järeldus, et vande all olev inimene, mida ta annab, pöörab rohkem tähelepanu sellele, mida ta peab kõige olulisemaks, ning vähem tähelepanu ja järelikult sõnade arvu - vähem tähtsaks. Üsna õiglane.
Nende kategooriate sõnade arvuga vaatame nüüd Hippokratese arsti nn arsti kutsealaste väärtuste skaalat.
Esiteks on suhete süsteem "õpetaja - õpilased" - 69 sõna, see tähendab 27,6% sõnade koguarvust.
Teises kohas - arsti lubadused ravida inimesi - 34 sõna või 13,6% sõnu. (Kaks korda vähem kui "õpetaja - õpilased"!).
Kolmandaks - meditsiinilise salajasuse säilitamine - 33 sõna või 12,8%.
Neljandas kohas - kasu vande andmise ja needuse rikkumise eest - 31 sõna - 12,4%.
Viies koht on arsti moraalne iseloom, kellele pühendatud 30 sõna - 12%.
Kuues koht on Kreeka jumalad, kellele määrati 29 sõna - 11,6%.
Ja lõpuks, viimane seitsmes koht on abortide ja eutanaasia mitteosalemise põhimõte, millele antakse 25 sõna, st 10% Hippokraati vandettide koguarvust.

Vaatame uuesti. Mis on "vande"?
Võibolla on aeg lõpetada arstide süüdistamine mis tahes põhjusel (ja sageli ilma põhjuseta) - "Vannutatud? Ole kannatlik. " Võib-olla on aeg hajutada valemüüte "arstide ülesannete" kohta?

Uskumatud mõtted ootavad suuri üllatusi lapsepõlves tuttavatest asjadest.
Hippokraadi eetika peamine põhimõte on alati peetud "mitte-nocere" - ei kahjusta. Kas Hippokraat ise hoidis teda?
Esiteks, keda tuleks ravida? Siin on Meditsiinilise käsu tsitaat, klanitud (ja kärbitud) ja avaldatud 1848. aastal Genfis - "Minu esimene ülesanne on taastada ja säilitada oma patsientide tervis". Kuid originaal originaalversioon The Oath, mis ilmselt põhineb Hippokraati maailmapildil, sisaldab selle fraasi järgmist jätkust, mis Genfi kirjastajate poolt "ebaselge põhjuse" kohta jäeti välja: "... kuid mitte kõik, vaid ainult nende taaskasutamise eest maksma...".

Isegi Hipokraadi enda praktikas oli vähemalt kaks juhtumit, kus ta murdis oma "enda" vande. Aastal 380 eKr Üks Akrakhersit hakkas ravima mürgituse eest toidumürgitusega. Kui patsient on andnud hädaabi, küsis arst kõigepealt Akrakhersi sugulasi, kas nad saaksid patsiendi taastumise eest maksta. Negatiivse vastuse kuulutamisel soovitas ta... - "anda mürgile halb asi, et ta ei kannataks kaua," mille sugulased nõustusid. Lõpetamata toidu mürk, siis lõpetas Hippokraat mürk. (Mis puutub "ei tee kahju" ja eutanaasia mitteosalemine?).
Kaks aastat enne tema surma võttis Hippokraat endale kohustuse kasutada teatud kõrge vererõhu all kannatava Svetoni keiserit. Kui selgus, et Caesar ei suutnud kogu ravimtaimede kulgu maksta, andis Hipokraat talle üle oma sugulaste kätte, mitte ainult ei ravi, vaid teavitas neid ka valest diagnoosist, öeldes, et patsient kannatab lihtsalt migreeni all. Tahtliku segadusega pettunud sugulased ei pöördunud teise arsti juurde ja varsti suri 54-aastane sõdur teise hüpertensiivse kriisi ajal.

Teiseks - Hippokraat ei suutnud taluda konkurentsi, arvas, et seda vähem arstid, seda parem on töötasu. Siin on teie jaoks tõestus - sama vande sõnad: "... juhiseid, suulisi õppetükke ja kõike muud õpetamisel tuleks edastada pojale, nende õpetaja ja õpilaste pojad kohustuse ja vande all seaduse järgi meditsiiniasutusele, aga mitte kellelegi teisele." Kas pole see väga inimlik? Ja lõpuks viimane. Mõni vana "Hippokraati vande" tõlgendus kinnitab, et arst peaks pakkuma kolleegidele ja nende peredele tasuta abi ja on kohustatud mitte andma vaestele inimestele abi, et kõik ei jõuaks tasuta meditsiini ja rikkaks meditsiinilist äri.
Miks on "Hippokraatliku vande" müüt endiselt olemas?

Leiame "arsti huvipakkuva" väga kasumliku propaganda pildi. Sel moel pannakse ühiskonna teadvuses kindlalt ette idee, et arst on kohustatud olema kerjus. Täna on meditsiiniseaduse täielik puudumine asendatud käsitööga "moraalsed ja eetilised põhimõtted", amoraalne ja amoraalne suunas arsti poole. Selle tulemusena on täna "rahapuudus" jälle vastutavad ka ravimite "korruptiivsed" ametnikud.
Ühiskond on selle kohta täiesti unustanud ja ei taha meeles pidada, et arsti töö on midagi väärt, et põhiseaduses tagatud kodanike õigus tervisekaitsele peaks põhinema mitte ainult ametialastel ülesannetel, vaid ka arstide täiesti objektiivsetel võimalustel seda pakkuda. Ühiskond ei taha mõista, et arstid on ka ühiskonna kodanikud, kodanikud, kellel peavad oma õigused olema seadusega põhjendatud ja kaitstud, kodanikud, kes ei ole halvemad kui teised. Ja kõigepealt õigust rahulolule oma töö tulemusena oma materiaalsete ja vaimsete vajaduste realiseerimise kaudu. Arsti omand ja jõukus on tema teadmised, ametialased oskused ja töövõime, inimeste kohtlemine, nende vabastamine kannatustest. Seetõttu peab arsti abi kohustus omakorda tähendama ühiskonna kohustust kooskõlas õigluse põhimõttega, mida ta ka jumaldab, et talle tehtud töö eest asjakohaselt tasu saada. Kui arstile ei maksta kõrgelt kvalifitseeritud töö eest palka või talle makstakse kerjalt palka, mis on väiksem kui puhastaja tasustamine kahtlase poolkrimiirusega tegeleva ettevõtte kontoris, on see kohutav sotsiaalne ebaõiglus. Kui arsti vastutus kriminaalkoodeksis sätestatud võimalike kuritegude ja vigade eest on täiesti vastuolus tema olemasolu vaesusega õiglase ühiskonna poolt pakutava töövõimaluse eest, siis on see ka küüniline sotsiaalne ebaõiglus. On võimatu rakendada kodanike õigust tervisekaitsesse kõrgelt kvalifitseeritud tööjõu ebaõiglase võõrandumise arvelt sadadele tuhandeid arste. Populistlik nõudlus vabade tervishoiuteenuste järele, nii populaarne nii poliitikute kui ka elanike seas, on tegelikult toonud kaasa meditsiinilise levikuga - võõrandumine mitte miski ja sageli ilma (see juhtub, et palka ei maksta üldse), mis on meditsiinitöötajate - nende töö, kvalifikatsiooni, teadmisi ja andeid. See on meditsiinitöötajate vastu suunatud äärmiselt ebaõiglane sotsiaalne vägivald.

Meie ühiskonnas ei ole koht ausatele töötajatele, sealhulgas arstile. "Õiglase töö kaudu sa ei tee kivi kambrit." Hästi öelnud! Kuid arst elab siin, samas ühiskonnas. Ta on osa sellest. Ta mõistab selgelt, et tema olemasolu lootusetuse tõttu on mõttetu järgida tänapäeva ühiskonna jaoks kehtestatud käitumisnorme. Kuna need normid ei taga arsti jaoks midagi, vaid lootusetut vaesust. Ajalehe "Faktid" ühes vanades väljaannetes ilmus foto, mis näitas hetkest, mil mängija üle andis mängijaile 70 tuhat ruutmeetrit. Kujutlege nüüd kirurgi jalgpallurit kohapeal (vähemalt sama ainulaadne südameoperatsioonide fanaatik dr. BM Todurov, kelle kohta sama Fakty ajaleht teatas, kuidas ta kangelaslikult töötas avatud südamega taskulampiga, kui rahulolematus energeetikateguritega, Moskva kirurgia uurimisinstituut oli pingestatud). Seda on võimatu ette kujutada. Surgeon auto ei anna kunagi. Tal makstakse tema töötasu nelja tunni eest ja siis nad kirjutavad kaebuse, mis ütlevad, et õmblus osutub kõveraks... Ja ühiskond hüüab - "talle. Ja veel midagi Hippokraati vandest.

Ja siin arutleb see arst selle üle - "Miks prostituut võib selle hinnaga helistada, kuid mitte" vineeri "jaoks armas laulja võib taotleda tuhandeid tasusid, taksojuht ei saa kunagi õnne tasuta, ametnik ilma" austust väljendamata "ei anna sertifikaati, tänan teid, et te ei soovi õnnelikku teekonda, advokaat ei hakka juhtumit läbi viima, kelnerit ei toimu ilma otsa, juuksur ei lõigata, asetäitja ei hääleta ja ta - arst, kes päästab oma elu sama ühiskonna vaimul, jätab ilma õigusest helistada tema hinnale, mis on nii vajalik kõigileAlustatud? ". Ma mäletan esimese tervishoiu rahvakomissari surematuid sõnu N. Semashko - "Inimesed söövad head arsti, kuid me ei vaja neid halbu inimesi." Kas komissar teadis hea arsti hinda? Ja sööda allikas - inimesed - on selgelt määratletud. Kuldsed sõnad, ära ütle midagi.

Loomulikult põhjustas arst vägivalla vastu võitlemisel arsti ebaõiglane kohtlemine ja tegelikult tema töö tulemuste võõrandumine vabade (või peaaegu tasuta) - vastavalt meditsiinilise levitamise põhimõttele - ja ilma võimaluseta saavutada materiaalne heaolu täiesti ausalt. ebaõiglane ühiskond sellele. Seda vägivalda väljendab soov saada patsiendilt materiaalne tasu, ning sellise vägivalla peamine motiiv ei tähenda mitte niivõrd rikastumist, vaid elementaarse bioloogilise ellujäämise võimalust. Arst täna on sundinud ühel või teisel viisil patsientidelt lisaraha nõudma. Vähemalt neist, kes saavad maksta. See ei saa olla teisiti. Lõppude lõpuks kõik teavad, et majanduslik aksioom on väide, et palkade vähendamine allapoole toimetulekupiiri toob paratamatult kaasa asjaolu, et ellujäämise kaalutlused hakkavad domineerima patsientide ametialastele kohustustele ja kohustustele. Moraalseid ja eetilisi norme ei toita ja te ei ela ilma rahata ja te ei toita perekonda. Helistavalt öeldes silmaarst Svyatoslav Fyodorov ütles oma viimases intervjuus sellest: "Olen hea arst, sest olen tasuta ja mul on 480 tasuta arsti. Hippokraatia vande on kõik ilukirjandus. Ja tegelikult on olemas tõeline elu - peate sööma iga päev, korter, kleit. Nad arvavad, et me oleme mõned lendavad inglid. Angel, kes saab palka 350 rubla eest? Venemaal on praegu pool miljonit selliseid arste. Poolteist miljonit vaeseid kõrgharidusega inimesi, intellektuaalsed orjad. Nõuded, et meditsiin töötab nende tingimuste korral hästi, on absurdne! "
Nii et laskem turvaliselt unustada "Hippokraati vande" (vales tõlgenduses).

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Hormoon, millel on tohutu mõju naiste heaolule. Selle ebapiisav kogus põhjustab naissoost kehale väga ebameeldivaid tagajärgi.

Ühe kurku on ebamugav tunne, kus inimene tunneb survet kaelas ja õhuvoolu läbi hingamisteed. See ei ole iseseisev haigus, kuid see saab signaali, et organismis on mõned häired. Kõige sagedamini esinevad kilpnäärme häired või ühe selle osa eemaldamine, samuti kõri patoloogiad ja neuroloogilised probleemid.

Kurk on kehaosa, mis on tihti hüpotermiaga kokku puutunud. Sellega seoses soovitavad arstid kasutada kõri korrapärast karestamist.