Põhiline / Hüpoplaasia

Mis on aju hüpofüüsi adenoom?

Aju funktsioonid inimese kehas on kõige olulisemad ja kui diagnoos tehakse aju hüpofüüsi adenoomist, põhjustab see patsiendil paanikat. Muidugi põhjustab selline kasvaja, ehkki healoomuline plaan, mitmeid tagajärgi, mis kahjustavad inimeste tervist. Kuid kas kõik on nii ohtlik ja hirmutav, eriti arstide poolt kirjeldatud tagajärjed? Mõelge, mis see haigus on, kui tähtis on seda aeg-ajalt tuvastada selle ületamiseks.

Mis käivitab arengu

Hoolimata meditsiini kõrgest arengutasemest maailmas ei suuda arstid ikkagi kindlalt öelda, mis aktiveerib sellise kasvaja patogeneesi, kuid paljud selle põhjustanud põhjused on juba kindlaks tehtud:

  1. Kesknärvisüsteemi häired, mis on sageli põhjustatud infektsioonist.
  2. Lapse löömine toksiinide, ravimite, ioonkromatograafiaga rinnaga toitumise perioodil.
  3. Ajurakkude mehaaniline vigastus.
  4. Ajuverejooks
  5. Pikaajaline põletikuline või autoimmuunhaigus, mille puhul kilpnääre normaalselt ei toimi.
  6. Rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine arstliku järelevalve all.
  7. Probleemid munandite või munasarjade moodustumisel, mis viisid nende arenemiseni.
  8. Suguelundeid mõjutavad kiiritus või autoimmuunprotsess kehas.
  9. Haiguse edasikandumine geneetilisel tasemel.

Viimane punkt põhjustab arstlike arutelude üle arutlemist, sest paljud ei nõustu sellega. Isegi mitmed eralaboratooriumide algatatud uuringud ei veennud neid. Kuid isegi need arstid, kes väidavad vastupidist, nõustuvad, et ajutagenaamide ravi ja avastamine peab olema õigeaegne, et see oleks edukas, vastasel juhul võivad haiguse tagajärjed olla pöördumatud.

Sümptomatoloogia ja sordid

Adenohüpofüüsi tekitavad sümptomid on mitmetähenduslikud, sest see sõltub suurel määral hormooni liigest, mis on uue kasvu arengu katalüsaator. Samuti on oluline adenoma suurus ja see, kui kiiresti see kasvab. Haigusnähtude sümptomid sõltuvad kasvaja tüübist:

Mikroadenoomil puudub sageli selgeid sümptomeid, diagnoositakse kahte tüüpi: aktiivsed hormoonid ja passiivsed. Ja kui esimene on kogu keha sisesekretsioonisüsteemi häirete sümptomid, siis passiivne mikroadenoom ei pruugi ilmneda kaua, kuni see on arstliku läbivaatuse käigus kogemata tuvastatud.

Prolaktiini diagnoositakse enamasti õiglases sugulas, meestel vähendab see potentsi, spermatosoidid muutuvad loidaks ja rind kasvab. See kuulub haruldase haigusjuhtumi hulka ja on samal ajal järgmine kliiniline pilt:

  • menstruaaltsükli rike enne selle täielikku lõpetamist;
  • lapse eostamine on peaaegu võimatu;
  • ternespiim vabaneb rinnadest, kuigi rinnaga toitmist ei toimu.

Samuti on harva diagnoositud gonadotropiini, tema hüpofüüsi muutuste tunnused on menstruaaltsükli rikkumine ja lapse emotsionaalne võimetus.

Thürotropinoomia ei ole vähem haruldane, nende sümptomid on otseselt seotud neoplasmi kuju ja selle tüüpiga:

  • esimese tüübi puhul kaotab inimene kehakaalu järsult, ehkki ta sööb suurenenud söögiisu tõttu, on ta ärevushäda ja värisemine kogu keha sees, samuti liigne higistamine, tahhükardia ja hüpertensioon;
  • teise tüübi puhul on täheldatud näo turset ja koorumist, kõne on inhibeeritud ja hääl on hirmul, patsiendil on kõhukinnisus, bradükardia ja pidev depressioon.

Somatotropinoomide diagnoosimisel tuvastatakse alati kasvuhormooni suurenenud kogus ja sümptomid on sellega otseselt seotud:

  • täiskasvanutel ei suurene mitte ainult kogu keha korraga, vaid ka keha või organite osades. Nägu muutub, mis muutub jämedaks, ja kogu keha täheldatakse ebanormaalset juuste kasvu;
  • lapsed kannatavad kõikidest gigantismi tunnustest, mistõttu on oluline jälgida lapse kaalu ja kõrgust. Esimesed muutused esinevad sageli puberteedi alguses ja võivad lõppeda ainult 25 aasta pärast. Seetõttu on lapse kõrguse ja kaalu standardnäitajate ületamine põhjuseks arsti külastamiseks.

Kortikotropiini diagnoositakse mitte rohkem kui 10% juhtudest. Ja mitte ainult täiskasvanud patsiendid, vaid ka väikesed. Kuid sümptomid on kõigile ühesugused:

  • ülekaalulised rasvhapped, mille rasvade ladestumine jääb keha ülaossa, alumine osa kaalub kiiresti ja võib ilmneda isegi lihaste atroofia;
  • keha nahal on koorimine, venitusarmid, pigmentatsioon, kuivus;
  • vererõhu tase tõuseb;
  • meest iseloomustab potentsi kaotus;
  • naistele - menstruaaltsükli ebaõnnestumine ja näo ja keha kiire juuste kasv.

See on tähtis! On võimatu diagnoosida ainult ülaltoodud märke, on vaja täiendavaid uuringuid.

Diagnostilised meetmed

Täpse diagnoosi tegemiseks peab arst eraldama aju hüpofüüsi adenoomide sümptomid teistest haigustest, mis võivad kliinilises pildis olla sarnased. Enamasti on selliste haiguste hulka kuuluvad:

  • Roti tasku-tsüst;
  • teiste kasvajate metastaasid;
  • meningioma ja hüpofüüsi.

Sellepärast viib patsient läbi täieliku diagnostilise tegevuse, mille hulka kuuluvad:

  • sümptomaatilised uuringud, patsiendi poolt neuroloogi, oftalmoloogi ja gastroenteroloogi läbivaatus;
  • neoplasmi visuaalne uurimine, mis on võimalik röntgenkiirte, MRI või CT abil;
  • visuaalväliuuringud;
  • hormoonide ja nende liigse taseme kindlaksmääramiseks veres ja uriinis;
  • kasvaja uurimine immunotsütokeemiliste meetodite abil.

Kõik need meetmed võimaldavad mitte ainult määrata adenoma suurust, selle tüüpi, kiirust selle kasvu, aga ka lokaliseerimise kohta.

Huvitav Hüpofüüsi adenoom diagnoositakse 15% -l patsientidest, kellel on aju neoplasmid. 10% kõigist patsientidest langeb lastekeskuses, ülejäänud - hüpofüüsi muutused esinevad 25-45 aastatel.

Kas haigus on ohtlik?

Sageli vähendavad patsiendid ise hüpofüüsi adenoomide võimalikke mõjusid, mis on tingitud asjaolust, et see on enamasti healoomuline kasvaja. Ja kuigi peaaegu kõiki adenoma vorme iseloomustab aeglane kasv ja väike vorm, tuleb neid ravida ja regulaarselt kontrollida CT või MRI. Ja kui suureneb adenoma aktiivsus, peaks patsient olema arsti järelevalve all.

Ärge unustage, et mõnikord võib adenoom õõtsuda naabruses asuvasse ajukoesse, mis paratamatult viib nende kompressioonini ja see toob kaasa neuralgia tüüpi häired:

  • visuaalse funktsiooni vähenemine ja harvadel juhtudel nägemisnärvi täielik atroofia ja nägemise täielik kadumine;
  • migreeni mitmel viisil;
  • käte või jalgade või kehaosa tundlikkuse kaotus;
  • näo naha tuimus ja surisemine.

Hüpofüüsi adenoomi suurenenud kasvu korral diagnoositakse kõrge hormoonitaseme, mis paratamatult viib:

  • neerupealiste rike;
  • kilpnäärmeprobleemid;
  • soolavähi funktsionaalsuse kadumine nii meestel kui naistel.

Harvadeks tagajärgedeks on akromegaalia, kus teatud kehaosa suureneb oluliselt. Kohe paksenenud luukude. Laste gigantism ei ole mitte ainult organismi ebanormaalne areng, mis võib viia väga mitmesuguste negatiivsete tagajärgedeni, vaid ka ühiskonna tavapärase kohandumise võimatuseni.

Mõnikord siseneb hüpofüüsi adenoom tsüstiasendisse. Sellise muutuse tuvastamine on võimalik ainult MRI abiga. Selle tagajärjed on kurvad:

  • tugevad peavalud;
  • seksuaalne düsfunktsioon, mis põhjustab tõsiseid psühholoogilisi häireid;
  • visuaalse funktsiooni vähenemine;
  • hüpertensioon;
  • jäseme aistingu kaotus.

Kõik sümptomid, mis on loetletud eespool, isegi isoleeritud manifestatsioonides, peaksid olema arsti kiire visiidi põhjuseks. Lõppude lõpuks, mida varem haigus määratakse, seda kiiremini käivitatakse ravi, mis suurendab patsiendi võimalusi soodsaks prognoosiks.

Imetamise olukord on halvim, sest hüpofüüsi adenoom põhjustab organismis prolaktiini liigset annust, mis vähendab naise reproduktiivset funktsiooni nullini. Esimesed naljaprobleemid on menstruaaltsükli rikkumine, mis mõnikord täielikult peatub. Rinnapiim toodab keha isegi selle puudumisel otseselt. Sellises olukorras ei viljeldata mune, mistõttu rasedus on võimatu. Harvadel juhtudel võib haigus alata rase naine, mis viib pideva jälgimiseni mitte ainult günekoloogi, vaid ka endokrinoloogi poolt.

Teraapia

Selle haiguse ravimiseks ei ole ühtegi meetodit, see on alati individuaalne ja põhineb kasvaja tüübil, selle asukohal, suurusel ja kasvu aktiivsusel. Kuid enamasti on iga ravikuur tandem:

  • kiiritusravi;
  • ravim;
  • kirurgiline sekkumine.

Esmane ravi põhineb sageli teatud ravimitel, mis on dopamiini antagonistid. Nende õige kasutamine ja spetsiaalne annus viivad asjaolule, et neoplasm kaotab tiheduse ja kahaneb, mis takistab selle täielikku arengut ja kasvu, provotseerides negatiivseid sümptomeid ja täiendavaid tüsistusi. Ravi igal etapil kaasnevad laboratoorsed testid, mis näitavad, kui tõhusalt valitud ravi on.

Kui mikroadenoom on diagnoositud madala kasvu aktiivsusega, siis võib see ravimite võtmise ajal kiirgusega kokku puutuda. Üks kord nädalas jälgige MRI ravi. Kiiritusravi teostab gamma-ravi või stereotaktiline radiosurgia, mis on tehtud kübernööriks.

Kirurgiline sekkumine toimub kolju pannutamise teel või nina kaudu. Esimesel juhul nimetatakse seda protseduuri transkraniaalseks raviks ja teisel juhul transfenoidne meetod. Mikro- ja makrotüübi adenoomid, mis ei avalda naaberkudedele survet, eemaldatakse peamiselt nina kaudu. Kõige sagedamini näidatakse seda kohtumist patsientidele, kelle adenoom asub Türgi sadul või on selle lähedal. Kraniotoomia toimub keerukamate patoloogiatega, kuid see meetod on äärmiselt ohtlik, nii et nad püüavad seda maksimaalselt ära hoida.

See on tähtis! Menetlust ei alustata enne, kui patsiendil uuritakse MRI skannimist ja tehakse vajalikud laboratoorsed uuringud.

Prognoos

Mida varem haigus tuvastatakse, seda suurem on võimalus, et seda saab minimaalse terviseriskiga. Ligikaudu 95% positiivsetest prognoosidest moodustas adenoom ravi kirurgilise eemaldamisega. Kuid hoolimata sellist ahvatlevast ennustusest võib see meetod põhjustada järgmisi probleeme:

  • seksuaalne düsfunktsioon;
  • kilpnääre ja neerupealiste talitlushäired;
  • visuaalse funktsiooni vähendamine;
  • pöördumatud probleemid kõne, mälu, tähelepanu, koordineerimine.

Kõik need probleemid kõrvaldatakse ravimravimiga, mis on patsiendile kohustuslik pärast operatsiooni aju adenoomide eemaldamiseks. Kõigi sellega kaasneb retsidiiv peaaegu 15% -l patsientidest, kellel oli operatsioon. Haigusest on raske sureb isegi siis, kui komplikatsioonid ulatuvad äärmuslikesse etappidesse, kuid patsient ei saa teretulnud ilma teraapia täielikult elada. Sellised inimesed saavad enamasti puudega.

Huvitav Operatiivse ja meditsiinilise tandemiga sümptomid kaovad 90% patsientidest. Sellisel juhul annavad arstid retsidiivide puudumise prognoosi 12 kuu jooksul, 80% patsientidest ja 5 aasta jooksul - 70%.

Nägemise kadumine peatub ja isegi naaseb eelmisele seisundile, kui adenoom oli väike, ja see avastati hiljemalt 12 kuud pärast selle loomist. Kui see periood või kasvaja suurus on suurem, on nägemise ja hormonaalse tasakaalu taastamine kehas isegi pärast adenoma täielikku eemaldamist väike. Kõik see viib asjaolu, et patsient saab püsiva puude tüübi. Seepärast on oluline, et haigus tuvastataks algstaadiumis, kui selle mõju ei ole pöördumatu.

Kõik aju hüpofüüsi haiguste põhjuste, sümptomite ja ravi kohta

Hüpofüüsi - Pituitaria glandula - on väike pisarad aju sisesekretsioon, mis ei ole suurem kui hernes ja kaalub umbes 0,5 grammi. See asub pealinna Türgi sadul.

Probleemi olemus

Vaatamata oma väga tagasihoidlikule suurusele on hüpofüüsi osa endokriinsüsteemi pinnaklaas, mis suunab endokriinsüsteemi kõiki näärmeid. Tema võimust võib pidada peaaegu piiramatuks. Näärmel on 3 labaluud, eesmine vähk (adenohüpofüüs - moodustab 70% näärest) ja tagumine osa (neurohüpofüüs, mille vahepealne osake on vaid 30%).

Vahepealses keskosas on hoitud hüpotaalamuse hormoonide varud, mis kontrollivad ainult hüpofüüsi. Hüpotalamia-hüpofüüsi süsteem on kõigi endokriinsete näärmete juhi, see hoiab homöostaasi (kehasiseste keskkondade püsivus). Sellepärast on väga oluline kujutada hüpofüüsi osas muutusi, eriti kuna neid on raske neid ravida.

Adenohypophysis toodab 6 hormooni: prolaktiin, somatotroopne hormoon, adenokortikotropiin, kilpnäärme stimuleeriv hormoon, luteiniseeriv hormoon, oksütotsiin. Neurohüpofüüs tekitab oksütotsiini ja vasopressiini või antidiureetilist hormooni. Hüpofüüsi haigused ja inimese tervisega seotud häired tunduvad kohe: kesknärvisüsteem reageerib, hingamine, süda, hematopoeetiline ja reproduktiivne süsteem.

Mõned anatoomia hüpofüüsi

Hüpofüüsi naba on ubade kujul ja seda nimetatakse muul põhjusel ka hüpofüüsi. Mõtlesin, et see nääre tekitab lima, seega on selle nimetus hüpofüüsi ("pituita" - lima). Selle lokaliseerimine on Türgi saduli nišš või hüpofüüsi kaar. Hüveapõletikud tarnivad verd autonoomselt.

Hüpofüüsi funktsioon

Adenohüpofüüsi osakonnas esineb: kasvuhormooni - kasvuhormooni süntees. Kui seda ei piisa, on see inimene kääbus ja vastupidi. Selles hormoonis arenevad inimese luustikud. Lisaks stimuleerib see valkude ainevahetust ja osaleb ainevahetuses.

  1. TSH tootmine - türeotropiin stimuleerib kilpnääret. Selle produktsioon toimub triiodotiüniini puudusega.
  2. Prolaktiini või laktootiline hormoon sünteesib - see on seotud lipiidide ainevahetusega ja vastutab rinnanäärmete töö eest, stimuleerides nende kasvu ja imetamist pärast sünnitust. See soodustab ternespiima ja piima küpsemist.
  3. Melanotsütropiini süntees - vastutab naha pigmentatsiooni eest.
  4. ACTH-süntees - adrenokortikotropiin on vastutav neerupealiste töö eest ja suurendab GCS-i sünteesi.
  5. Folliikuleid stimuleeriv hormoon - FSH - koos oma osalusega, folliikuleid munasarjades ja spermatosoides täiskasvanud munandites.
  6. Luteiniseeriv (LH) - meeste seas aitab see moodustada testosterooni ja naistel - see aitab moodustada kortikosluure ja naissoost hormoone - östrogeeni, progesterooni.

Kõik hormoonid, välja arvatud GH ja prolaktiin, on troopilised, st stimuleerivad troopiliste näärmete toimimist ja toodetakse, kui nende hormoonid on puudulikud.

Tagumine lüli toodab antidiureetilist hormooni või vasopressiini ja oksütotsiini. ADH vastutab vee-soolasisalduse ja uriini moodustumise eest, oksütotsiin põhjustab sünnide kokkutõmbumist ja stimuleerib piimatootmist.

Hüpofüüsi ja endokriinsete näärmete vastasmõju esineb "tagasiside" põhimõttel, st tagasiside. Kui tekib liigne hormoon, inhibeeritakse hüpofüüsi troopilist sünteesi ja vastupidi.

Hüpofüüsi häired

Hüpofüüsi häire hormoonide tekkeks on sageli tingitud sellisest haigusest nagu adenoom - healoomuline kasvaja. Hüpofüüsi kasvajad esinevad kõigil viiendal inimesel.

Aju hüpofüüsi, kõrvalekallete põhjusteks on ka teisi:

  • kaasasündinud häired - eriti GH-il;
  • ajuinfektsioonid (meningiit - aju limaskesta põletik ja entsefaliit);
  • onkoloogia kiiritusravi, mis on alati hüpofüüsi jaoks negatiivne;
  • kiirgus;
  • põhjused võivad olla tüsistused pärast operatsiooni ajus;
  • TBI pikaajaline mõju;
  • hormoonide võtmine;
  • aju ringluse häired;
  • kõrvalekallete põhjused võivad olla ka nääre kokkusurumine ajukasvajaga (meningioma, glioom), mis põhjustab selle atroofiat;
  • tavalised infektsioonid - TB, süüfilis, viirused;
  • ajuverejooks;
  • tsüstilise loodusliku degeneratsiooni hüpofüüsi.

Hüpofüüsi häired võivad olla ka kaasasündinud. Ebanormaalse arengu korral võib esineda järgmisi häireid: hüpofüüsi aplasia (selle puudumine) - selle anomaaliaga, Türgi sadul on deformeerunud ja on olemas kombinatsioonid teiste väärarengutega.

Hüpofüüsi hüpoplaasia (selle alaareng) - juhtub anencefaaliaga. Teine hüpofüüsi rikkumine on selle ektoopia (paiknevus neelus).

Kaasasündinud hüpofüüsi tsüst - sageli esiosa ja vahepealsete osade vahel, hüpofüüsi kahekordistamine (seejärel kahekordistab Türgi sadulat, neelu). Selle haruldase defektuga kaasnevad ka kesknärvisüsteemi tõsised defektid. Tuleb märkida, et praegu on hüpofüüsi patoloogiate põhjused ebaselged.

Hüpofüüsi tsüst

Sellel tsüstil on alati kapsel. Sageli tekib patoloogia noortel põletiku või peavigastuse taustal. Suurt rolli on lisatud pärilikkus. Kus on pikk aeg vaikus ja seda saab kontrollimise käigus juhuslikult tuvastada.

Kui selle suurus muutub üle 1 cm, siis ilmneb hüpofüüsi häire: isikul on tsefalgias ja nägemise langus. Tsüst võib muuta hormoonide sünteesi mis tahes suunas. Ie hüpofüüsi: haiguse sümptomiteks võivad olla hormoonide puudus ja nende liig.

Haiguste puudumine hormoonide sünteesi korral

Sekundaarne hüpotüreoidism - kilpnäärme funktsioon on TSH ebapiisava tootmise tõttu vähenenud. Haigus avaldub kehakaalu suurenemise, naha kuivuse, keha turse, müalgia ja tsefalalgia, nõrkus, tugevus kadu. Lapsed, kellel ei ole ravi, on psühhomotoorses arengus lag, luure vähenemine. Täiskasvanutel võib hüpotüreoidism põhjustada hüpotüreoidne kooma ja surmav.

Mitte suhkurtõbi - sellega kaasneb ADH puudus. Jood on kombineeritud paljude urineerimisega, mis toob kaasa ka eksikozu ja kooma.

Hüveapuu kääbuspäis (nanism) - selline hüpofüüsi kahjustus ja ebaõnnestumine ilmnevad füüsilise arengu ja kasvu järsas lagis GH tootmise puudumise tõttu - neid diagnoositakse sagedamini 2-3 aasta pärast. Samuti vähendab see TSH ja gonadotropiini sünteesi. See on levinum poistele, neid häireid leitakse väga harva - 1 inimene. 10 tuhande elaniku kohta.

Hüpopiituitarism on kogu eesmise hüpofüüsi häire. Sümptomid on tingitud asjaolust, et hormoonid on kas väga vähe toodetud või üldse mitte. Libiido puudumine; naistele ei ole menstruatsiooni, juuksed langevad välja; meestel ilmneb impotentsus. Kui haigus on sünnitusjärgne suur verekaotus, nimetatakse seda Sheehani sündroomiks. Sellisel juhul sureb hüpofüüsi täielik tase ja naine sureb esimesel päeval. Sageli esinevad sellised patoloogiad diabeedi taustal.

Hüpofüüsi kahheksia või Simmondsi haigus - hüpofüüsi koed on ka nekrootilised, kuid aeglasemalt. Kaal langeb kiiresti 30 kg kuus, juuksed ja hambad välja kukuvad, nahk kuivab; nõrkust suureneb, pole libiido, kõik hüpotüreoidismi sündroomi nähud ja neerupealiste töö langus, isu puudumine, vererõhu langus, krambid ja hallutsinatsioonid, ainevahetus langeb nulli, siseorganite atroofia. Haigus lõpeb surmaga, kui see mõjutab 90% või rohkem kogu hüpofüüsi koe.

Eeltoodust järeldub, et hüpofüüsi haigused on väga rasked, seetõttu on tähtis neid õigeaegselt tuvastada ja ravida.

Hüpofüüsi adenoom

See healoomuline kasvaja põhjustab enamasti näärmete hüperfunktsiooni ja hüpertroofiat. Adenoomide suurus jaguneb: mikroadenoomidesse - kui kasvaja suurus on kuni 10 mm; suurem suurus on juba makroadenoom. Adenoom võib toota 2 või enamat hormooni ja inimesel võib olla mitu sündroomi.

  • Somatotropinoom - põhjustab akromegaalia ja gigantismi koos gigantismiga - sellel tüüpi häiretel on kõrgus, pikad jäsemed ja mikrotsefaalia. Sageli esineb lastel ja puberteedil. Need patsiendid surevad kiiresti erinevate komplikatsioonide tõttu. Akromegaalia suurendab nägu (nina, huulte), pakstab käed, jalad, keele jne. Siseorganid suurenevad, põhjustades kardiopaatiat ja neuroloogilisi häireid. Täiskasvanutel tekib akromegaalia.
  • Kitsütotropinoomia põhjustab Itsenko-Cushing'i haigust. Patoloogilised nähud: kõht, kõhu ja kaela rasvumine muutub kuueks - iseloomulikud tunnused, suurenenud vererõhk, kiilaspäisus, vaimsed häired, seksuaalhäired, osteoporoos, diabeet sageli liitub.
  • Türetropinoom - põhjustab hüpertüreoidismi. Harva esineb.
  • Prolaktinoom põhjustab hüperprolaktineemiat. Kõrge prolaktiin põhjustab viljatust, günekomastia ja nippeljälgimist, libiido vähenemist naistel - MC on häiritud. Meestel on vähem levinud. Prolaktinot ravitakse edukalt homöopaatiaga.
  • Võite ka märkida gonadotropinoomi - FSH ja LH-i sünteesi suurendamine on haruldane.

Hüpofüüsi häirete sagedased sümptomid

Hüpofüüsi ja haiguse sümptomid: haigused võivad ilmneda mõne päeva või kuu pärast. Neid ei saa ignoreerida.

Hüpofüüsi ajuhäired ilmnevad:

  • ähmane nägemine (nägemisteravus väheneb ja nähtavad väljad on piiratud);
  • püsivad peavalud;
  • lambaliha tühjendamine ilma laktatsioonita;
  • libiido kadumine;
  • viljatus;
  • igat liiki arengu viivis;
  • keha üksikute osade ebaproportsionaalne areng;
  • ebamõistlikud kaalukõikumised;
  • pidev janu;
  • rohkesti uriinitoodet - rohkem kui 5 liitrit päevas;
  • mälukaotus;
  • väsimus;
  • madal meeleolu;
  • cardialgia ja arütmia;
  • keha erinevate osade ebaproportsionaalne kasv;
  • häältambri muutus.

Naised täiendavalt:

MC-de rikkumine, rindade suurendamine, düsuuria. Meestel lisaks: erektsiooni pole, välised suguelundid muutunud. Loomulikult ei pruugi need märgid näidata ainult hüpofüüsi, kuid diagnoosi on vaja edasi anda.

Diagnostilised meetmed

Hüpofüüsi probleemid on tuvastatud MRI skaneerimisel - see näitab kõige väiksemaid ebakorrapärasusi, nende lokaliseerumist ja hüpofüüsi patoloogia põhjuseid. Kui mõni ajuosas paikneb kasvaja, määrab raviarst välja kontrastsed tomograafiad.

Hormonaalse seisundi tuvastamiseks tehakse ka vereanalüüs; seljaaju punktsioon - põletikuliste protsesside tuvastamine ajus. Need meetodid on põhilised. Vajaduse korral määratud ja teised.

Hüpofüüsi ja selle ravi

Hüveapõis: kuidas ravida? Ravi sõltub patsiendi põhjusest, staadiumist ja vanusest. Neurokirurgid töötavad sageli hüpofüüsi probleemidega; Samuti on olemas ravimite ravi ja kiiritusravi. Lisaks kasutatakse sageli homöopaatiat.

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi kehtib hüpofüüsi staatuse väikeste kõrvalekallete korral. Hüpofüüsi adenoomis määratakse dopamiini agonistid, somatotropiini retseptori blokaatorid jne - see määratakse adenoma tüübi ja progresseerumise taseme järgi.

Konservatiivne ravi on sageli ebaefektiivne, annab tulemuse 25% juhtudest. Kui mõni tüüpi hüpofüüsihormoon puudutab, kasutatakse hormoonasendusravi. Ta on määratud eluks, sest ta ei tegutse põhjus, vaid ainult sümptomid.

Operatiivne sekkumine

Mõjutatud piirkond eemaldatakse - edu saavutab 70% patsientidest. Mõnikord kasutatakse ka kiiritusravi - keskendunud kiirte rakendamine ebanormaalsete rakkude suhtes. Seejärel surevad need rakud järk-järgult ja patsiendi seisund normaliseerub.

Hiljuti on homöopaatiat edukalt kasutatud hüpofüüsi adenoomide ravis. Usutakse, et see võib patoloogiat täielikult ravida. Homöopaatide järgi sõltub homöopaatilise ravi edukus patsiendi koosseisust, tema tunnustest.

Hormoonasendusaktiivse adenoma raviks on palju homöopaatilisi ravimeid. Nende hulgas on ka neid, mis eemaldavad põletikulise protsessi. Nendeks on Glonoinium, Uraan, joodatum. Samuti määravad homöopaad Aconite ja Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homöopaatia on erinev, kuna ravi valik on alati individuaalne, sellel puuduvad kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Hüpofüüsi aju ravi

Üks peamisi sisesekretsiooni näärmeid meie keha on hüpofüüsi. Ta vastutab neerupealiste ja kilpnäärme töö eest ning aitab kaasa ka reproduktiivse süsteemi nõuetekohasele toimimisele. Hüpofüüsi ajupoolne osa asub peaaegu kõigi inimorganite normaalse funktsioneerimisega ja selle sekreteeritud hormoonid. Üks nääre tavalisest haigusest on aju aju hüpofüüsi adenoom (ICD kood -10-D35-2). Mis on haigus, kuidas diagnoositakse ja kas see on ravitav?

Hüpofüüsi adenoom on healoomuline kasvaja, mis võib tekkida adenohüpofüüsi rakkudes. Haigus on ligikaudu 10-15% kõigist tuumoritest, mida diagnoositakse ajus. Enamasti tuvastatakse naistel kui meestel. Selle probleemi ees seisvate patsientide keskmine vanus on 30-40 aastat. Ehkki äärmiselt harvadel juhtudel võib lapsel tekkida ka aju hüpofüüsi adenoom.

Tuumori suuruse põhjal on isoleeritud mikro (läbimõõt alla 1 cm), makro (läbimõõt 1-10 cm) ja hiiglane (läbimõõt üle 10 cm) adenoomiga. Seega, seda suurem on selle suurus, seda negatiivsemad on tagajärjed organismile. Kui hüpofüüsi käigus tekivad patoloogilised protsessid, siis häirub hormoonide tootmine, mis viib haiguse kliiniliste sümptomite ilmnemiseni. Mõnikord jätkub hüpofüüsi tootmine samas koguses hormoone, ja adenoom avaldub ainult neuroloogiliste sümptomitega.

Hüpofüüsi adenoma struktuuri järgi jaguneb:

Kromofoobne - kasvaja, mis ei suuda hormoone toota. Kasvaja, mis jätkab samas koguses hormoonide tootmist. Kartsinoom on pahaloomuline kasvaja hüpofüüsi piirkonnas. Selle eristamiseks healoomulise kasvajani viiakse patsiendile kontrastainega magnetresonantsuuring.

Elena Malysheva televisioonis Live Healthy! See video tutvustab haigust üksikasjalikumalt:

Praeguseks ei ole arstid suutnud tuvastada täpset põhjust, mis aitavad kaasa aju hüpofüüsi adenoomide tekkimisele. Arvatavasti mõjutavad selle välimust järgmised tegurid:

Erinevad peavigastused. Kesknärvisüsteemi haigused on nakkuslikud või põletikulised. Endokriinsüsteemi patoloogia.

Geneetiline eelsoodumus. Suukaudsete kontratseptiivide aktsepteerimine naise poolt pikema aja jooksul. Negatiivne mõju lootele, millel võib olla ioniseeriv kiirgus või erinevad toksiinid.

Kõik need tegurid võivad märkimisväärselt tõsta haiguse tekkimise riski, kuigi seda on diagnoositud naistel ja meestel, keda ei ole nendega kokku puutunud.

Hüpofüüsi adenoomile iseloomulikud peamised tunnused jagatakse tavapäraselt kaheks:

Neuroloogilise iseloomu sümptomid. Need on kasvaja kasvu tunnuseks ja selle rõhu all paiknevale ajule. Endokriinsete näärmetega seotud märgid, mis häirivad nende tööd nende kasvaja tekitatud hormoonide toimel.

Kui hüpofüüsi adenoom koosneb kromofoobilistest rakkudest, peatub hormoonide tootmine. Sellisel juhul on kõik haiguse sümptomid eranditult neuroloogilised. Adenoma esialgne staadium ei ilmu ennast. Kuna praeguses staadiumis esinevad sümptomid puuduvad, on peaaegu võimatu diagnoosida ja ravi alustada. Üldjuhul on käesoleval etapil diagnoositud hüpofüüsi adenoom juhuslikult, kui sellised häired esinevad:

Hägune nägemine Hüpofüüsi asukoht asub optilise ja silmamootore närve läheduses. Seetõttu võib kasvamise ajal adenoom neid struktuure mõjutada, mille tagajärjeks on järgmised sümptomid: nägemise vähenemine, täieliku pimeduse puudumine, visuaalsete õunte hälbed, nägemisvälja kadumine, strabismus ja kahekordse nägemise tunne. Ninakinnisus. See juhtub, kui hüpofüüsi adenoom identsib ninatesse. Sellisel juhul on nasaalsete kanalite kaudu võimalik CSF-i väljavool, mis võib kergesti segi ajada nohu ilmaga. Seletamatu looduse peavalu, mida praktiliselt ei saa ravida. Erinevalt suurenenud intrakraniaalsest rõhust patsiendil ei esine iiveldust ega oksendamist.

See on peavalu ja nägemiskahjustus, mis võib põhjustada aju neoplasmi olemasolu kahtlust.

Sõltuvalt sellest, millistest ainetest tuumor tekitab, sõltuvad selle sümptomid:

Kasvuhormoon - suurendab kasvuhormooni kogust. Kui selline patoloogia on lapsel tekkinud, siis areneb gigantism, kus toimub kõigi luude märkimisväärne kasv. Naistel ja meestel, mille luustiku kasv on juba lõpule jõudnud, algab skeleti üksikute luude (jalad, käed jne) või üksikute kehaosade (nina, keele jne) kasvu. Seda seisundit nimetatakse akromegaaliaks. Thürotropinoom põhjustab kilpnäärme häireid. Selle haiguse sümptomid ülemäärase hormooniga: kõrge vererõhk, eksoftalmos, suurenenud higistamine, südame rütmihäired. Kui hormooni ei toodeta piisavalt, siis on meeste ja naiste seas depressioon ja depressioon, näo ja jäsemete turse ning naha kuivus.

Türeoidhormoonide puudus viib hüpotüreoidismini

Gonadotropinoom põhjustab genitaalide häireid. Naistel esineb menstruaaltsükli rikkumine, raseduse alguses on raskusi. Kortikotropiini iseloomustab rasvkoe suurenemine näol ja ülemises kehas (õlad, kael). Sõltumata sellest, kes diagnoositi haigust (naised või mehed), märkis patsient kuiva nahka, pigmendi suurenemist ja seksuaalset düsfunktsiooni. Prolaktinoom ilmneb hormooni prolaktiini tootmises tekkivates häiretes, mis on seotud menstruatsioonitsükli ja raseduse algusega, suurendab piimanäärmeid ja ternespiima vabanemist.

Suurenenud kasvaja avaldab survet ka hüpofüüsi enda jaoks, mille tagajärjel tekib ebapiisav hulk hormoone, mis põhjustab järgmisi haiguse sümptomeid:

Hüpotensioon. Depressiooni tunne Naistel ja meestel on viljatus ja erinevad seksuaalfunktsiooni häired.

Väsimus. Laste kasvu aeglustumine.

Adenoomi esinemine mõjutab tihti sugu näärmete tööd. Selle tulemusena on menstruatsioonitsükkel alati häiritud ja tekib probleeme raseduse tekkimisega hormooni prolaktiini puudumise tõttu. Kuid kui see on siiski jõudnud, siis enamasti on prognoosid ja tagajärjed ebasoodsad. See haigus põhjustab tihti raseduse alguses rasedust.

Lisaks tõsiasjale, et rasedusaeg on ohus, suureneb adenoma nähud patsiendil. Isegi kui naine ei oleks teadlik kasvaja olemasolust enne rasedust, ilmnevad nüüd tema jaoks iseloomulikud sümptomid. Seda seetõttu, et raseduse hormoonid suurendavad hüpofüüsi suurust, nii et kasvaja hakkab kiiresti arenema ja põhjustama neuroloogilisi sümptomeid. Raseduse hilisematel etappidel on hüpofüüsi looduslik vähendamine ja haiguse ilmingud vähenevad. Kuid ravi on endiselt vajalik, sest kasvaja ei saa iseenesest kaduda.

Raseduse ajal on adenoomide eemaldamise operatsioon vastunäidustatud, nii et arstid määravad konservatiivse ravi. Sel perioodil toimuvat operatsiooni kasutatakse väga harva, kui neoplasmi eemaldamine ohustab naise elu.

Lisaks haiguse kliiniliste sümptomite analüüsile aitab laboratoorne ja instrumentaalanalüüs ka kasvaja diagnoosida. Need hõlmavad järgmist:

Patsientide veres hormoonide taseme analüüs. Hüpofüüsi adenoom on alati seotud hormoonide tootmise häiretega, mille arv suureneb või väheneb märgatavalt. Pea radiograafia. See uuring annab võimaluse kindlaks määrata hariduse asukoht.

Kognitiivne loeng haiguse diagnoosimise ja ravi kohta ütleb neurokirurg, MD, Wozniak Alexander Mikhailovich:

Oftalmoloogiline uuring, mis sageli võimaldab väita, et kasvaja esineb varajases staadiumis ja vajadusel ravi alustamiseks. Magnetresonantstomograafia võimaldab tuumorit visuaalselt tuvastada, isegi kui selle suurus on äärmiselt väike. Uuring aitab ka kindlaks teha hariduse koht ja maht. Seda meetodit peetakse kõige turvalisemaks ja täpseks, sest see ei avalda kehale kiirguskoormust. Seetõttu on lubatud raseduse ajal lapsi ja naisi. Selle diagnostilise meetodi vastunäidustused: metallist implantaadid või klaustrofoobia olemasolu.

Operatsiooni peetakse radikaalseks ravimeetodiks. Sõltuvalt adenoomide suurusest otsustab arst selle rakendamise meetodi. Kasvaja eemaldamine on võimalik kolesta abil kolju või endoskoopi läbi nina kaudu. Endoskoopiat kasutatakse ainult mikroadenoomide või nende koosseisude korral, mis asuvad Türgi sadul. Hiiglaslike koosmõjude eemaldamine on võimalik ainult avatud operatsiooni kaudu, kuid seda kasutatakse harva paljude võimalike tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede tõttu. Küsimus adenoomide eemaldamise meetodist operatsiooni ajal tehakse aju MR-i skaneerimise tulemuste põhjal.

Konservatiivne ravi seisneb ravimite väljakirjutamises patsiendile, mis aitab vähendada hormoonide sekretsiooni. Seda ravi kasutatakse juhul, kui ükskõik milline operatsioon on võimatu. Ravimite kasutamisel peab selline ravi välistama kõik tegurid, mis avaldavad negatiivset mõju hüpofüüsi ja võivad halvendada haiguse kulgu. Sellised meetmed hõlmavad suukaudsete kontratseptiivide võtmist või rinnaga toitmist, kuna need mõjutavad hormooni prolaktiini tootmist.

Joonis näitab kasvaja endoskoopiat, mis viiakse läbi patsiendi nina kaudu

Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemust ja operatsioon ei ole võimalik, siis annavad arsti ette patsiendile kiiritusravi. Üks selle variantidest on kübernuga kasutamine, millel on kasvaja suuna mõju. Kiirgusmeetodid on väikeste adenoomide jaoks suurepärased. Sellisel juhul on prognoosid sagedamini positiivsed.

Neurokirurg Andrei Aleksandrovitš räägib ravi vajadustest, vajadusel operatsioonist:

Juhtudel, kus kasvajaga seotud olukord ei ole otsustava tähtsusega, on lubatud haiguste raviks kasutada rahvapäraseid ravimeid. Eriti oluline on nende kasutamine naistel raseduse ajal, kuigi mehed kasutavad ka sageli rahva ravimeid kasvajate raviks.

Ravi efektiivsuses näidati Ivan-tee tinktuure. Saate selle taime apteeki osta. Ravimite ettevalmistamiseks kasutage taime lilled, juured, lehed ja varred. Mehed, nagu näiteks tinktuura, aitavad eesnäärme adenoomiga toime tulla, ja lastele leevendab see piima hambaproteesimise ajal põletikku. Tinktuuri ettevalmistamiseks valatakse erinevad taime purustatud osad alkoholiga ja nõutakse 2 nädalat pimedas kohas. Seejärel filtritakse tinktuura ja võetakse 10 tilka segades mõne supilusikatäis veega. Laste raviks valmistatakse paju teed keeva veega ja antakse supilusikatäis enne sööki.

Teised rahvakeed, mis aitavad healoomuliste kasvajate ravis, hõlmavad ka linaseemneõli. See on sama kasulik nii lastele kui täiskasvanutele ja meestele. 60 g õli töötlemiseks peate iga tühja kõhuga igal hommikul juua.

Kasvaja võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu nägemise vähenemine, mõnedel juhtudel, kuni see on täielikult kadunud, ja hemorraagia hüpofüüsi. Kuid enamasti on õigeaegne ravi prognoos positiivne. Kui kasvaja avastati hilisemates staadiumides, siis ei luba selle suurus enam endoskoopilist operatsiooni. Sellisel juhul saab ainus võimalus avada operatsiooni, millel võivad olla negatiivsed tagajärjed.

Hüpofüüsi peamine endokriinne näär, mis mõjutab inimese keha kasvu, ainevahetust ja reproduktiivset funktsiooni. Asub aju Türgi sadul põhjaosas. Täiskasvanu hüpofüüsi suurus on ligikaudu 9 x 7 x 4 mm, kaal on umbes 0,5 g. Hüpofüüsi koosneb kahest osast - eesmine, adenohüpofüüs ja tagumine, neurohüpofüüs.

Ülesanded esiosa on tootmise hormoone, mis stimuleerivad kilpnäärme aktiivsuse (kilpnääret stimuleeriv hormoon, TSH), munasarjad ja munandid (folliikuleid stimuleeriv hormoon, FSH ja luteiniseeriv hormoon, LH), neerupealise (adrenokortikotroopne hormoon, ACTH), samuti reguleerida organismi kasvu (STH hormoon, kasvuhormoon) ja imetamine (prolaktiin).

neurohypophysis vastutus on antidiureetilise hormooni tootmist, mis reguleerib vee - soola ainevahetuse organismis ja oksütotsiin, regulatiivseid protsesse sünnituse ja imetamise ajal.

Ebasoodsate tagajärgedega võib näärmekude suureneda ja tekitada ülemääraseid hormoonide koguseid - tekib adenoom. Hüpofüüsi adenoom on healoomuline kasvaja, mis areneb adenohüpofüüsirakkudest.

mikroadenoom - vähem kui 1 cm, makroadenoom - rohkem kui 1 cm, hiiglaslikud adenoomid - rohkem kui 10 cm

mis ei ulatu kaugemale Türgi sadulast - sisemised kasvavad kuni Türgi sadulate tipuni - endosupulber kasvab alt - endoinfrasillar kasvav Türgi sadul küljele - endolatoseralaarne adenoom

Vastavalt hormoonide sekretsioonile:

hormonaalselt inaktiivsed kasvajad (umbes 40%), hormonaalselt aktiivsed adenoomid (60%)

Toodetud hormoonide olemuselt:

somatotropinoma gonadotropinoma (FSH või LH) tireotropinoma prolaktinoomi kortikotropinomy segatüüpi hüpofüüsiadenoomi (toota mitme hormoonid leidub 15% juhtudest)

Statistika järgi moodustavad hüpofüüsi adenoomid 10-15% kõigist ajukasvajatest. Adenoom tekib vanuses 25-50 aastat, sama sagedusega meestel ja naistel. Harva võib haigus lastel areneda - 2-6% kõigist adenoomiga patsientidest on lapsed ja noorukid.

Hüpofüüsi adenoomi põhjused:

KNS: meningiit, entsefaliit, tuberkuloos kesknärvisüsteemi kahjustus süüfilis, brutselloosi lastehalvatuse negatiivset mõju lootele raseduse ajal (ja toksiliste ravimite, ioniseeriv kiirgus) Cranio - ajutrauma intrakraniaalne. Pärilikkus. Patsientidel, kellel on pärilik mitmesugune endokriinse adenomatoos, kellel esineb teiste näärmete kasvajaid, on hüpofüüsi adenoomide esinemissagedus kõrgem kui teistes. Pikaajaline esinev autoimmuunne või põletikukahjustuses vähenemisega kilpnäärme oma funktsiooni (hüpotüreoidism) Hüpogonadism - kaasasündinud hüpoplaasia munasarjad ja munandid, või omandatud tingitud kahjustused sugunäärmete kiirgus, autoimmuunsete protsesside poolt jne Pikaajalise Kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide, viimastel andmetel, võib viia arengut adenoomid, kuna need ravimid üle menstruaaltsükli ovulatsiooni pärssimise vastavaks munasarjade hormoonide ei toodeta ja ajuripatsis on toota rohkem FSH ja LH ehk saab arendada gonadotropinoma.

Tähised, mis võivad põhjustada adenoomi, sõltuvad kasvaja tüübist.

Hormonaalselt aktiivne mikroadenoom avaldub endokriinsete häirete kaudu ja mitteaktiivne võib esineda mitu aastat, kuni see saavutab märkimisväärse suuruse või ei avastata teiste haiguste uurimisel kogemata. Asümptomaatilised mikroadenoomid esinevad 12% -l inimestelt.

Macroadenoom avaldub mitte ainult endokriinselt, vaid ka ümbritsevate närvide ja kudede survest põhjustatud neuroloogiliste häirete kaudu.

Kõige tavalisem hüpofüüsi kasvaja esineb 30-40% -l kõigist adenoomidest. Reeglina ei ületa prolaktinoomide suurus 2 - 3 mm. Naistel on see tavalisem kui meestel. Tunnustatud funktsioonid, näiteks:

menstruaaltsükli häired naistel - menstruaaltsükli pikenemine tsükkel 40 päeva, anovulatoorsetele tsüklit, menstruatsiooni puudumine galaktorröale - pidev või perioodiline vabastamist rinnapiima (ternespiim), rinna, mis ei ole seotud sünnitusjärgsel perioodil võimetus rasestuda puudumise tõttu ovulatsiooni meeste prolaktinoma mis avaldub tugevuse vähenemise, piimanäärmete suurenemise, erektiilse düsfunktsiooni, spermatosoidide moodustumise rikkumise, viies viljatuseni.

See on 20-25% hüpofüüsi adenoomide koguarvust. Lastel esineb esinemissagedus kolmas pärast prolaktinoomi ja kortikotropinoomide arvu. Iseloomustab kõrge veresuhkru hormooni tase. Kasvuhormoonide märgid:

lapsed näitavad gigantismi sümptomeid. Laps tõuseb kaalu ja kõrguse tõttu, kuna luude pikkus ja laius on ühesugune, samuti kõhre ja pehmete kudede kasv. Reeglina algab gigantism prepubertilistes perioodides, mõni aeg enne puberteedi algust ja võib liikuda kuni skeleti moodustumise lõpuni (kuni umbes 25 aastat). Gigantismi peetakse kasvu täiskasvanud kõrgus 2 -. 2,05 m, kui somatotropinoma tekkinud täiskasvanueas, ta avaldub sümptomid akromegaalia - suurenenud käte, jalgade, kõrvad, nina, keel, muutus ja coarsening näojoonte, välimus keha suurenenud juuste, habeme ja vuntside naistel, menstruaalhäired. Siseorganite suurenemine viib nende funktsioonide rikkumiseni.

See esineb 7-10% -l hüpofüüsi adenoomide juhtumitest. Seda iseloomustab ülemäärane neerupealiste hormoonide tootmine (glükokortikoidid), seda nimetatakse Itenko-Cushingi tõveks.

"Cushingoid" tüüpi rasvumine - rasvakihi ümberjaotamine ja rasva sadestumine esineb õlavöötmel, kaelal, supraklavlilistel tsoonidel. Nägu omandab kuju-kujuline ümmargune kuju. Nääre kudede ja lihaste atroofiliste protsesside tõttu muutuvad jämedamad osakesed õhemaks. nahahaigused - venitusarmid roosad - lillad (striae) kõhu, rinna, reie nahal; küünarnukkude, põlvede, kaenlaalude naha parendatud pigmentatsioon; näo naha suurenenud kuivus ja pleekimine; arteriaalne hüpertensioon naistel võib olla menstruaaltsükli häired ja hirsutism; - kehade juuste kasvu suurenemine, meeste sagenenud habe ja vuntside kasv

Hüpofüüsi adenoomide hulgas leiti harva. Menstruaalhäirete ilmnemine, sageli menstruatsioonide puudumine, vähese viljakuse vähenemine meeste ja naiste seas vähese või vähese välimise ja sisemise suguelundite vähenemise taustal.

Samuti on väga haruldane ainult 2-3% hüpofüüsi adenoomidest. Selle manifestatsioon sõltub sellest, kas see kasvaja on esmane või sekundaarne.

Hüpertüreoidism on iseloomulik primaarsele retropinotoomiale, nagu kehakaalu langus, jäsemete ja kogu keha värisemine, silma klaasimine, kehv unetus, isu suurenemine, higistamine, kõrge vererõhk, tahhükardia. sekundaarse tireotropinomy ehk tulenevad - võtta vastu pikaajalise vähendatud kilpnäärmetalitus hüpotüreoidism iseloomustab nähtuse - näo-, aeglustunud kõnes, kaalutõus, kõhukinnisus, bradükardia, kuivas, kestendav nahk, kähe hääl ja depressiooni.

Hüpofüüsi puudulikkuse sümptomid

Hüpofüüsi puudulikkuse võimalik areng, mis on tingitud normaalse hüpofüüsi koe kokkusurumisest. Sümptomid:

hüpotüreoidism neerupealiste puudulikkus - väsimus, vähenenud vererõhk, minestamine, ärrituvust ja lihaste - liigesevalu, halvenenud vahetada elektrolüütide (naatrium ja kaalium), madal veresuhkru langus suguhormoonide (östrogeeni naistel ja testosterooni meestel) - viljatus, vähenenud libiido ja impotentsus, vähenenud keha karv meestel laste näol, kasvuhormooni puudumine viib aeglasema kasvu ja arenguni

Põhjustab hormonaalsete tasemete muutusi kehas. Võib olla ärritatavus, emotsionaalne ebastabiilsus, pisaravool, depressioon, agressiivsus, apaatia.

Hüpofüüsi adenoomide kahtluse korral on näidustatud endokrinoloogi, neuroloogi, neurokirurgi ja silmaarsti konsultatsioonid. Määratakse järgmised diagnostikameetodid:

koljuradiograafia

Aju MRI (varustuse puudumisel - aju CT)

hüpofüüsi adenoomrakkude immunotsütokeemiline uuring

visuaalne välitöö

Kuidas ravida hüpofüüsi adenoom?

Ravimeetodi valik iga patsiendi kohta määratakse individuaalselt, sõltuvalt kasvaja hormonaalsest aktiivsusest, kliinilistest ilmingutest ja adenoma suurusest.

Prolaktiiniga, mille tase veres ületab 500 μg / ml prolaktiini, kasutatakse ravimiteraapiat ja proksaktiini tase on väiksem kui 500 ng / ml või üle 500 ng / ml, kuid ravimi toime puudub, on kirurgiline ravi näidustatud.

Somatotropinoomidega, kortikotropinoomidega, gonadotropinoomidega, hormonaalselt inaktiivsete makroadenoomidega, kirurgilise raviga näidustatakse kombinatsioonis kiiritusraviga. Erandiks on somatotropinoomid, millel on asümptomaatiline voolutüüp - neid saab ravida ilma operatsioonita.

Sellised ravimite rühmad on ette nähtud:

antagonistid hüpotalamuse ja hüpofüüsihormoonidele - Sandostatin (oktreotiidi), lanreotiid ravimeid, mis blokeerivad moodustumist neerupealise hormoonid (ketokonasool, Cytadren jne) dopamiiniagoniste - kabergoliiniga (Dostinex), bromokriptiini

Narkootikumide ravi põhjustab kasvaja regressiooni 56% juhtudest, hormonaalsete tasemete stabiliseerumisest - 31%.

Adenoomi kiireks eemaldamiseks on kaks võimalust

transsfenoidne - transkraniaalse ninaõõne kaudu - kraniotoomiga

Viimastel aastatel on mikroadenoomide või makroadenoomide esinemine, mis ei mõjuta oluliselt ümbritsevaid kudesid, adenoma transsfenoidne eemaldamine. Hiiglaslike adenoomidega (läbimõõduga üle 10 cm) on näidatud transkraniaalset eemaldamist.

Hüpofüüsi adenoomide transsfenoidne eemaldamine on võimalik, kui kasvaja asub ainult Türgi sadul või ulatub selle piiridest kaugemale mitte üle 20 mm. See viiakse läbi pärast konsulteerimist haiglas oleva neurokirurgiga. Üldanesteesia korral manustatakse patsiendile endoskoopilist aparaati (kiudoptilist endoskoopi) läbi parempoolse näärmeosa eesmise kaela kolju. Seejärel sisestati sphenoidne luu sein, vabastades juurdepääsu Türgi sadulapiirkonnale. Hüpofüüsi adenoom eemaldatakse ja eemaldatakse.

Kõik manipulatsioonid viiakse läbi endoskoobi juhtimisel ja ekraanile kuvatakse laiendatud pilt, mis võimaldab teil laiendada kirurgilise väli ülevaate. Operatsiooni kestus on 2 - 3 tundi. Esimesel päeval pärast operatsiooni saab patsiendi aktiveerida ja neljandal päeval saab teda haiglas vabaneda komplikatsioonide puudumisel. Selles operatsioonis saavutatakse adenoma täielik ravivastus peaaegu 95% juhtudest.

Transkraniaalne (avatud) operatsioon toimub rasketel juhtudel, kui kolju pannakse kolju üldanesteesia alla. Tänu selle operatsiooni suurele traumale ja tüsistuste suurele riskile üritavad kaasaegsed neurokirurgid seda kasutada ainult juhul, kui adenoomide endoskoopilist eemaldamist pole võimalik läbi viia, näiteks tuumori ilmse idanemisega ajukoes.

Seda kasutatakse vähese aktiivsusega mikroadenoomide puhul. Võib anda koos ravimitega. Hiljuti on levinud Cyber-Knife'is kasutatava adenoomiga stereotaktilise radiosurgilise meetod, radioaktiivne kiir jõuab otse kasvajakudesse. Samuti on jätkuvalt asjakohane gamma-ravi - kiirgus allikast väljaspool keha.

Pärast operatsiooniperioodi tüsistuste oht varieerub sõltuvalt kirurgilisest tehnikast:

transsfenoidaalse ligipääsuga, tüsistused arenevad 13% -l ja operatiivne suremus on vastavalt 3,9% -ga transkraniaalsele ligipääsule, vastavalt 27,9% ja 7%.

Tekkivad komplikatsioonid:

retsidiivtuumori - arendatakse 15-16% neerupealiste düsfunktsioon, kaotus kilpnäärme düsfunktsiooni Hüpopituitarismiga - osaline või täielik ebaõnnestumine ajuripatsi haiguste kõnet, mälu, tähelepanu, nakkav põletik verejooksu laevad ajuripatsi operatsioon

Tüsistuste ennetamine pärast operatsiooni on hormonaalsete tasemete meditsiiniline korrigeerimine vastavalt uuringu tulemustele.

Meditsiinilise või kirurgilise ravi puudumisel võib kasvaja märkimisväärne suurus põhjustada nägemishäireid ja pimedust, mis kõigil kolmandatel patsientidel on puuetega. Võimalik hemorraagia hüpofüüsi koes koos selle apopleksia ja akuutse nägemise kadumisega.

Enamikul juhtudel põhjustab hüpofüüsi adenoom ilma ravita mees- ja naissoost viljatus.

Hüpofüüsi ajuravi rahva ravimeetodid

Hüpofüüsi adenoom

Hüpofüüsi nüanss on väike aju lisajähk, mis asub aju alumises osas ja kaalub 0,5 grammi. Hüpofüüsi mõjutab keha ainevahetust ja kasvu, toodab hormoone ja vastutab inimeste reproduktiivse funktsiooni eest.

Hüpofüüsi häired võivad põhjustada mitmeid tõsiseid haigusi nagu adenoom, hüpofüüsi mikroadenoom.

Adenoom, hüpofüüsi mikroadenoom on healoomuline kasvaja, mille põhjused pole veel täielikult mõista. Kuid soodustavate faktorite alus on mitmesugused infektsioonid, ajukahjustused, patoloogilised protsessid, mis mõjutavad looteid enne sündi ja mõned haiguse vormid põhjustavad kontratseptiivide pikaajalist kasutamist.

Hüpofüüsi adenoomide peamised sümptomid on igasugused peavalud, mis on põhjustatud suurenenud intrakraniaalsest rõhust, hägustunud nägemus, mis võib olla tingitud närvide pigistamisest. Ajapõhise adenoma ravi õigeaegne ravi võib põhjustada täieliku pimedaksjäämise ja aju raske häire, mille tagajärjel tekib kolju sees olev tuumor, mis põhjustab kogu kesknärvisüsteemi katkemist. Just juuresolekul hüpofüüsi paistes, näidates kasvu jäsemetel (käed ja jalad), muutus alumise külje (kujul lõualuu, näo luud), rindade suurenemist ja impotentsust meestel, suurenenud kuuma- ja külma, menstruaaltsükli naistel. Hüpofüüsi adenoom võib põhjustada ka viljatust ja isiku seksuaalse olemuse rikkumist. Kuid on ka juhtumeid, kui hüpofüüsi kasvaja ei ilmu ennast, mille puhul on elu väga raske seda tuvastada.

Rahvameditsiinis hüpofüüsi adenoomravi jaoks kasutatakse laialdaselt ravimtaimede infusioone ja toiduvalmistamisseadmeid.

  • Hüpofüüsi adenoomide ja mikroadenoomide raviks on kõige sagedamini 10% klopovnik Tinktuura, seda saab ise valmistada, samuti osta apteeki. Tinktuura valmistatakse alkoholi ja rohu Klopovnik alusel. Jooge, lahjendage veega, klaasi vett põrandale 10 tilka tinktuuri. Arvatakse, et klopovnik aitab kaasa isegi pahaloomuliste kasvajate resorptsioonile.

    Hüpofüüsi mikroadenoom

    Aju kasvajad # 8212; tõsised haigused, mis kahjustavad keha regulatiivseid keskusi, mille tagajärjeks on isiksuse kahjustus ja kõigi keha funktsioonide neuroendokriinne reguleerimine. Nad on pahaloomulised, nii et radikaalne ravi vajab operatsiooni üldanesteesia ja preoperatiivse intensiivravi.

    Hüpofüüsi adenoomiga patsientide füsioloogiliste tunnuste hindamine

    Hüpofüüsi mikroadenoom # 8212; moodustavad 10 # 8212; 12% kõigist koljusisestest kasvajatest. Sellistel patsientidel esineb psühhosomaatiliste omaduste ja neuroendokriinse seisundi varieeruvus, süsteemne hemodünaamika ja mikrotsirkulatsioon, hapnik nr 8212; vere ja kudede hingamise suutlikkus, mis on seotud kasvaja lokaliseerumise, selle suuruse, aju struktuuri kahjustuse ja kasvajahormoonide produktsiooni karakteristikutega. Piisav kliiniline hinnang nr 8212; Hüpofüüsi adenoomiga patsientide füsioloogilised omadused on äärmiselt olulised, et minimeerida operatsiooni- ja anesteesiaga seotud komplikatsioonide võimalikku riski ja pärast neid, et parandada postoperatiivset ja anesteetikumide perioodi. Teaduslikus meditsiinilises kirjanduses ei ole piisavalt andmeid hüpofüüsi adenoomiga patsientide tervikliku uuringu kohta, ei rõhutatud preoperatiivse ettevalmistuse tunnuseid, induktsioonimeetodite valikut ja põhianesteesia, anesteesia piisavuse hindamist ja intensiivravi järelkontrolli. Need lahendamata küsimused nõuavad spetsiaalset uuringut ning tulemused peaksid aitama optimeerida operatsioonide ja intensiivravi anesteesiat.

    Hüpofüüsi mikroadenoom sümptomid

    Hüpofüüsi adenoomide sümptomid esinevad kõige sagedamini kolmekümne kuni viiekümne aasta vanustel lastel ja ei sõltu patsiendi soost. Suuruse järgi jagunevad need: mikroadenoomid (1 cm) makroadenoomid (1 cm). Hüpofüüsi adenoomi peamised sümptomid on:

    • hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni rikkumine;
    • visuaalväljade defektid;
    • peavalu

    Kliiniliselt on hüpofüüsi adenoom määratletud kolme sümptomite rühma (halvim triada)

    1. Endokriinsüsteemi häired.
    2. Visuaalsete funktsioonide rikkumine.
    1. Radioloogilised sümptomid.

    Kolme tüüpi hüpofüüsi mikroadenoom: eosinofiilne, kromofobne, basofiilne, mõnikord adenoom omandab pahaloomulise kasvaja, mida nimetatakse adenokartsinoomiks. Seda haigust iseloomustavad bitemporaalse hemianopsia varased ilmingud, optiliste närvide atroofia.

    Hüpofüüsi adenoomravi

    Narkootikumide ravi viiakse tavaliselt ette enne kirurgilist ravi või on tegemist kombineeritud ravi osaga. Radiosurgical meetod: gamma nuga; kübernuga; Novalis (kaug stereotaktiline radiosurgia). Operatsioon toimub siis, kui nägemishäire tekib keeruliste adenoomidega. Praegusel etapil tehakse operatsioone kasutades transsfenoidaalset mikrokirurgilist meetodit (mikroskoopilised ja endoskoopilised meetodid). Metaboolsete ainete kasutamise järgselt toimuvad arutelud postoperatiivsel perioodil. Hoolimata sellise ravi tagajärgede puudumisest kasutatakse ajutrauma parandamiseks, isheemia vältimiseks ja aju ainevahetuse tõhustamiseks sageli neurometaboliite, merevaikhapete preparaate, nootroopseid ja muid vahendeid.

    Hüpofüüsi mikroadenoomide ravi rahvatervisega

    Kui hüpofüüsi mikroadenoom areneb tugevalt, võite proovida vähendada kasvaja ja rahvapäraseid ravimeid. Selline töötlemine peaks algama taime nr 8212 vastuvõtmisega; klopovnik. Klopovnik peab valmistama alkohol Tinktuura. Võtke tinktuu klopovnika 10 tilka, lahjendage veega. Lisaks klopovnikile on kasutatud rahvapäraseid ravimeid ja 10-protsendilist hekadest tinktuure. Seda on vaja võtta vastavalt skeemile 1 kuni 40-1. Kõigepealt peate võtma ühe tilga. Järgmisel päeval lisage üks tilk esialgsesse kogusesse. Seda on vaja teha, kuni vastuvõetud tilkade arv jõuab 40-ni. Pärast seda tuleb seda langetada tilk ja juua, kuni jõuate ühe tilga. Isegi kui inimene tahab rahvatervisega hüpofüüsi mikroadenoomi ravida, peate Zdrenko Michaeli välja töötama ravimtaimede kompleksi. Selle rahvapärase koostise koosseisus on 35 ürti. Ravi kestus on vähemalt 180 päeva.

    Psüühilised tunnused ja vaimsed häired hüpofüüsi adenoomiga patsientidel

    Operatsioonide ja anesteesia patsientide ettevalmistamisel juhitakse tähelepanu asjaolule, et hüpofüüsi adenoomiga patsientidel esineb psüühikahäire sümptomeid. Sellel patsientide rühmal on hüpofüüsi adenoomide vaimne seisund säilitanud teatud nende kasvajate jaoks ühised omadused (asteenia sündroom, unehäired, emotsionaalsed muutused ja isiksuse muutused). Mõnedel patsientidel esineb see haigus vaimse aktiivsuse häiretega. Patsiendi psühhofüsioloogilise seisundi uurimisel eristatakse mitmeid meetodeid, eriti empiirilisi. Hüpofüüsi adenoomiga patsientidel esinevate vaimsete seisundite eripära arvestades on anesteesioloogi patsientide uurimisel soovitatav kasutada Luscheri testi. See test põhineb patsiendi järjepideval valikul optimaalse värvivaliku jaoks. Patsiendi värvivaliku järjestus annab anesteesioloogile üksikasjaliku teabe oma psühho-emotsionaalse seisundi kohta, mis aitab kaasa piisava preoperatiivse ettevalmistuse valimisele.

    Hüpofüüsi mikroadenoomi ravi efektiivsuse tagasiulatuv analüüs naistel, kes ei olnud veel rasedad

    Selles kliinikus viidi läbi hüpofüüsi mikroadena konservatiivse ravi efektiivsuse retrospektiivne analüüs naistel, kes pole kunagi olnud rasedad. Selle eesmärgi saavutamiseks oli läbi viia põhjalik uuring 40 naisest, kes ei olnud kunagi rase, vanuses 18-26 aastat, kellel oli diagnoositud hüpofüüsi sündroomid. Selle patoloogia peamiste ilmingute struktuurne analüüs näitas, et 60% juhtudest esines menarhe aeglaselt. Selle patsiendirühma 40% -l juhtudest täheldati menarhea õigeaegset ilmnemist. Patsientide kaebused arstile viitamisel olid hüperprolaktineemiliste seisundite nimesid: menstruatsioonihäirete sümptomid, raseduse võimatus, peavalu domineerivad. Varajase reproduktiivse perioodi patsientide seas oli raseduse esinemise küsimus mures vaid 40% nendest, kes seda rakendasid. Nende seas oli arstina otsimise põhjus 2-5 aastat viljatusega.

    Madala sümptomi mitteaktiivsete ajuripatsi mikroadenoomide peamised varajased kliinilised ilmingud

    Hüpofüüsi adenoomide kui terviku ja eelkõige haiguse kulgemise prekliinilise staadiumi avastamise sageduse suurenemine on tingitud kesknärvisüsteemi kahjustuste paremast instrumentaarsest diagnostikast, nimelt magnetresonantstomograafia (MRI) kasutamisest, aju sõeluuringute arvu suurenemisest väga tundlikel tomograafidel. Nii uuriti 139 naist ja 97 meest:

    Hüpofüüsi mikroadenoom ja makroadenoom. Me ravime haigusi rahva ravimeid

    Hüpofüüsi adenoom peetakse healoomuliseks kasvajaks. See mõjutab endokriinseid näärmeid, mis asuvad aju põhjas. Sarnane haigus esineb üsna tihti, umbes 10% Maa täiskasvanud elanikkonnast.

    Paljud isegi ei kahtle, et nad kannatavad just selle haiguse all. Kõige sagedamini süüdi teiste haiguste puhul. Hüpofüüsi makrodenoomid ja mikroadenoomid tulenevad peamiselt peavigastustest või organismi muude näärmete häiretest. Selle haiguse sümptomite osas sõltuvad nad tuumori kasvu vektorist.

    Hüpofüüsi adenoomide äratundmine

    Selle haiguse peamised tunnused peaksid hõlmama igasuguseid iseloomulikke peavalusid. Kõhunäärme rõhu tagajärjel võib tekkida valu. Samas võib täheldada nägemise halvenemist. nagu nägemisnärvi pigistada.

    Tasub märkida, et hüpofüüsi adenoomi hilinenud ravi võib põhjustada aju tõsiseid häireid, samuti pimesi täielikku pimesi. Lõppude lõpuks moodustab kolju kujunev kasvaja kogu kesknärvisüsteemi häired.

    Ka niisuguste haiguste nagu microadenoma macroadenoma ja hüpofüüsi võib viidata sellised sümptomid nagu suurenenud käte ja jalgade, menstruaaltsükli häired, suurenenud tundlikkus külma ja kuuma, impotentsus ja rindade suurenemine meestel. näo alumiste osade, nt lõualuude luude jms muutmine.


    Sageli muutub hüpofüüsi adenoom peamiseks viljatuse, seksuaalhaiguste põhjustajaks.

    Kõige sagedamini jätkub see haigus ilma nähtavate sümptomitega. Sel juhul on tuumorit üsna raske tuvastada.

    Rahvariandid macroadenoomi ja hüpofüüsi mikroadenoomiga võitlemiseks

    1. Haiguse algfaasis soovitavad spetsialistid kasutada rafineeritud kõrvitsaseemne, mesi, seesamiseemneid, pirniseemneid ja maapirniseid valmistatud segu.

    Selle vahendi võtmiseks tuleb teelusikatäis 4 korda päevas.

    2. Teine, vähem levinud hüpofüüsi mikroadenoomide ja makroadenoomide ravi meetod, # 8212; See on 10% tinkokruti klopovnika kasutamine. Saate seda osta apteekris või valmistada seda ise. Tinktule ettevalmistamiseks vajate grass klopovnika ja alkoholi.

    Võtke valmistoode, lahjendage veega. Pool klaasi vett vajab ainult 10 tilka tinktuure. Paljud traditsioonilise meditsiini eksperdid väidavad, et see ravimeetod lahendab isegi pahaloomulise kasvaja.

    3. Samuti aitab haigus saada oliivõli ja hempocki herbist valmistatud tinktuura. Seda tööriista kasutatakse peamiselt nina sisselaskmiseks. Igas ninasõõrjas peate tilkuma paar tilka tinktuuri.

    Suukaudseks manustamiseks on soovitatav kasutada alkoholiga valmistatud 10% hemlock tinktuure. Enne kasutamist lahjendada veega. On vaja alustada vastuvõttu ainult 1 tilga. 40 päeva jooksul tuleb annust viia 40 tilka ja seejärel 40 päeva - 1 tilga.

    4. Võtke supilusikatäis risoome madu mägironijat ja chaga. Kõik komponendid segatakse ja valatakse klaasi vett, siis on parem kasutada keedetud sooja vett. Infustage ravimit kolm tundi.

    Enne sööki võtke valmis infusiooni kolm korda päevas. Sellel ajal pead juua 1/2 tassi. Kursus on kolm kuud.

    5. Alternatiivse meditsiini spetsialistidel on soovitatav võtta ka mikroadenoomist või hüpofüüsi makroadenoomist pärineva muda tuha, salvei, valeria, plantaini ja melissa viljadest saadud infusioon.

    Selle valmistamiseks võtke iga koostisosa supilusikatäit ja segage. Täitke saadud koostis keeva veega. Enne sööki võtke infusiooni kogu päeva jooksul 1/2 tassi.

    6. Halb tõestatud on kummel, pune, kalgend, kuivatatud paprika ja adonis valmistatud ravim. Nendest komponentidest tuleb teha keedised.

    Selleks võtke rohi võrdses vahekorras, tükeldage ja segage. 10 g sellest kogumist valatakse vaid ühe klaasi keeva veega ja pannakse kuumusesse. Valmis tähendab, et peate võtma 1/4 tassi kogu päeva jooksul 30 minutit enne sööki.

    7. Samuti on võimalik valmistada ravimeed, mis põhinevad takjapuude, reieluu, saxifrage, lagritsa ja peterselli juurtel, aga ka kaameli õunviljadel. Ravimi ettevalmistamiseks võta loetletud koostisosad võrdsetes osades, tükeldage ja seejärel segage. Mõni supilusikatäis sellest tekkivast kogust õlitage 1/2 liitrit keeva veega. Paigaldage mahuti tööriistaga madalale kuumusele ja keetke 25 minutit. Peale seda nõuda puljongi veel paar tundi.

    Võtke valmis toode enne sööki 3 kuni 4 korda päevas, 50 grammi.

    Kui teil on hüpofüüsi mikro- või makroadenoma märke, konsulteerige kõigepealt arstiga, sest tähelepanuta jäetud haigus võib põhjustada soovimatuid tagajärgi. Eksperdid ei soovita ka seda haigust ise ravida.

  • Täiendav Artikleid Kilpnäärme

    Akne kurgus võib kedagi hirmutada. Halbade või pankretide tekitamine näitab, et on aeg arsti juurde minna ja välja selgitada, mis on valesti. Nende asetleidmise peamine põhjus selles valdkonnas, nagu arstid ütlevad, on nakkus.

    Prolaktiin on hüpofüüsi esiosa hormoon, mis reguleerib laktatsiooni, sekundaarsete seksuaalomaduste arengut ja vastutab naiste reproduktiivse süsteemi normaalse toimimise eest tervikuna.

    Endokriinseid näärmeid nimetatakse ka endokriinideks või endotsüütideks. Endokriinsed näärmed eritavad hormoone. Näärmed võluvad oma nime tõttu väljalaskekanalite puudumisel.