Põhiline / Hüpoplaasia

Pankrease glükagoon: funktsioonid, toimemehhanism, kasutamisjuhised

Inimkeha on väljakujunenud, iga teine ​​töömehhanism. Selle töö järjepidevuse tagamisel on hormoonidel oluline roll.

Kesknärvisüsteem annab elektrilisi impulsse kõigile süsteemidele ja organitele. Omakorda sekreteerib endokriinsüsteem insuliini, glükagooni ja muid vajalikke hormoone inimkeha pidevaks aktiivsuseks.

Pankreasehormoonid

Eksokriinsed ja endokriinsüsteemid on esmaste soolestiku koostisosad. Selleks, et keha sattunud toitu jaguks valkudeks, rasvadeks ja süsivesikuteks, on oluline, et eksokriinne süsteem oleks täielikult funktsionaalne.

See süsteem, mis toodab vähemalt 98% seedetrakti mahlast, kus on olemas ensüümid, mis lagundavad tooteid. Lisaks reguleerivad hormoonid kõiki keha ainevahetusprotsesse.

Pankrease peamised hormoonid on:

Kõik pankreasehormoonid, sealhulgas glükagoon ja insuliin, on tihedalt seotud. Insuliin mängib rolli glükoosi stabiilsuse tagamisel, lisaks toetab see kehas aminohapete taset.

Glükagoon toimib teatud tüüpi stimulantidega. See hormoon seob kokku kõik vajalikud ained, saates need verdesse.

Hormooni insuliini tohib valmistada ainult kõrge veresuhkru taseme korral. Insuliini funktsioon on seonduda retseptoritega rakumembraanides, samuti annab see rakule. Seejärel muudetakse glükoos glükogeeniks.

Kuid mitte kõik elundid vajavad insuliini nagu glükoosihoidja. Glükoos imendub sõltumata insuliinist rakkudesse:

Kui insuliin on pankreas liiga madal, võib see põhjustada hüperglükeemiat. Riik on üsna ohtlik, kui glükoos verest ei saa rakkudesse siseneda. Selle tagajärjed võivad olla valulikud krambid ja isegi kliiniline surm. Lisateavet tavalise suhkruga madala insuliini erinevate nüansside kohta.

Kui vastupidi, hormooninsuliini toodetakse palju kõhunääre, siis kasutatakse glükoosi väga kiiresti ja selle kontsentratsioon veres langeb järsult, põhjustades hüpoglükeemiat. See tingimus põhjustab ka hüpoglükeemilise kooma suhtes üsna tõsiseid tagajärgi.

Glükagooni roll kehas

Hormooni glükagoon osaleb maksa glükoosi moodustumisel ja reguleerib selle optimaalset sisaldust veres. Kesknärvisüsteemi normaalseks toimimiseks on oluline hoida glükoosi kontsentratsioon veres püsivas tasemes. See on umbes 4 grammi tunnis kesknärvisüsteemi puhul.

Glükagooni mõju glükoosi tootmisel maksas määratakse selle funktsioonide järgi. Glükagoonil on muid funktsioone, see stimuleerib lipiidide lagundamist rasvkoes, mis tõsiselt vähendab kolesterooli taset veres. Lisaks on hormoon glükagoon:

  1. Suurendab verevoolu neerudes;
  2. Suurendab naatriumi eritumist elunditest ja säilitab ka kehas optimaalse elektrolüütilise suhte. A on oluline südame-veresoonkonna süsteemi töö tegur;
  3. Taastab maksarakud;
  4. Stimuleerib insuliini vabanemist organismis olevatest rakkudest;
  5. Suureneb rakusisene kaltsium.

Vere glükagooni ülejääk põhjustab pankrease pahaloomuliste kasvajate ilmnemist. Kuid pankreasepea vähk on haruldus, tundub see tuhandest 30st inimesest.

Insuliini ja glükagooni funktsioonid on diametraalselt vastuolus. Seetõttu on vere glükoositaseme säilitamiseks vaja teisi olulisi hormoone:

Glükagooni sekretsiooni reguleerimine

Valgete toiduainete tarbimise suurenemine suurendab aminohapete sisaldust: arginiin ja alaniin.

Need aminohapped stimuleerivad glükagooni tootmist veres, seetõttu on äärmiselt oluline tagada aminohapete pidev vool kehas, järgides täieõiguslikku dieeti.

Hormooni glükagoon on katalüsaator, mis muundab aminohappe glükoosiks, need on selle põhifunktsioonid. Seega suureneb glükoosi kontsentratsioon veres, mis tähendab, et organismi rakud ja kuded on varustatud kõigi vajalike hormoonidega.

Lisaks aminohapetele soodustab glükagooni sekretsioon ka aktiivset füüsilist aktiivsust. Huvitav on, et neid peaks pidama inimeste võimekuse piires. Just siis tõuseb glükagooni kontsentratsioon viis korda.

Ravimi glükagooni farmakoloogiline toime

Glükagoon toimib järgmiselt:

  • vähendab krampe
  • muudab südamelöökide arvu
  • suurendab glükoosi kogust kehas glükogeeni lagunemise ja selle moodustumise tõttu teiste orgaaniliste elementide ühendina.

Ravimi kasutamise näpunäited

Ravimi glükagooni määravad arstid järgmistel juhtudel:

  1. Vaimsed häired, nagu šokiteraapia
  2. Suhkurtõbi, kaasuva diagnoosiga "hüpoglükeemia" (madal veresuhkru tase),
  3. Seedetrakti instrumendi ja laboratoorne uuring abiainetena
  4. Vajadus kõrvaldada spasm ägeda diverkaliidi,
  5. Sapiteede patoloogia,
  6. Lõdvestada soolte ja kõhu silelihaseid.

Glükagooni kasutamise juhised

Hormooni kasutamiseks meditsiinilisel otstarbel on see saadud loomade pankreast, näiteks pull või siga. Huvitav on see, et aminohapete aminohapete järjestus nende loomade ja inimeste ahelas on täiesti identne.

Hüpoglükeemia korral manustatakse 1 milligrammi glükagooni intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kui peate andma hädaabi, siis kasutage neid ravimi manustamisviise.

Hormonaalse glükagooni täpsete juhiste järgimine näitab, et 10-minutilise veresuhkru tasemega patsiendi paranemine toimub. See vähendab kesknärvisüsteemi kahjustamise ohtu.

Pöörake tähelepanu asjaolule, et glükagooni keelamine lastele, kelle kehakaal on kuni 25 kilogrammi, on keelatud. Imikud peavad sisenema kehasseisundi jälgimiseks doosis kuni 500 mg ja 15 minutit.

Kui kõik on normaalne, peate suurendama annust 30 mg võrra. Glükagooni reservide ammendumisel maksa puhul on vaja ravimi annust suurendada mitu korda. Ravimi kasutamist on keelatud otsustada.

Niipea, kui patsient hakkab paranema, on soovitav süüa proteiinisisaldusega toitu, jooma magusa sooja teega ja võtta 2 tunni jooksul horisontaalsed asendid, et ära hoida relapsi.

Kui glükagooni kasutamine ei anna tulemusi, on soovitatav süstida intravenoosselt glükoos. Glükagooni kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed on tung gage refleks ja iiveldus.

Glükagooni funktsioonid inimestel

Inimorganismi täielikuks toimimiseks on vaja kõigi oma organite kooskõlastatud tööd. Suur osa sellest sõltub hormoonide tootmisest ja nende piisavast sisust.

Üks hormoonide sünteesi eest vastutav organ on kõhunääre. See toodab mitut tüüpi hormoone, sealhulgas glükagooni. Millised on selle funktsioonid inimese kehas?

Pankreasehormoonid

Kui inimkeha rikkumised peavad võtma arvesse erinevaid tegureid. Need võivad olla välised ja sisemised. Patoloogiliste muutuste tekkimist käivitavate sisemiste tegurite hulgas võib nimetada teatud tüüpi hormoonide liigseks või puudulikuks.

Probleemi lahendamiseks peate teadma, milline näär valmistab seda või sellist ühendit vajalike meetmete võtmiseks.

Pankreas toodab mitut tüüpi hormoone. Peamine on insuliin. See on polüpeptiid, mis sisaldab 51 aminohapet. Selle hormooni ebapiisav või ülemäärane moodustumine inimese kehas esineb kõrvalekaldeid. Selle normaalväärtused on vahemikus 3 kuni 25 ICU / ml. Lastel on selle tase veidi vähenenud, rasedatel naistel võib see suureneda.

Suhkru koguse vähendamiseks on vaja insuliini. See aktiveerib glükoosi imendumist lihaste ja rasvkude, tagades selle muutmise glükogeeniks.

Lisaks insuliinile vastutab ka kõhunäärme hormoonide süntees, näiteks:

  1. C-peptiid. See ei ole täielike hormoonide seas. Tegelikult on see proinsuliini üks elemente. See on põhimolekulist eraldatud ja on veres. C-peptiid on samaväärne insuliiniga, mille kogust saab kasutada patoloogiate diagnoosimiseks maksas ja pankreases. Ta viitab ka diabeedi arengule.
  2. Glükagoon Selle toimingu järgi on see hormoon insuliiniga vastupidine. Selle funktsioon on suurendada suhkru taset. Selle põhjuseks on selle mõju maksale, mis stimuleerib glükoosi tootmist. Rasvade jaotumine toimub ka glükagooniga.
  3. Pankrease polüpeptiid. See hormoon on hiljuti avastatud. Tänu teda vähendatakse sapi ja seedetrakti ensüümide tarbimist, mida tagab sapipõie lihaste aktiivsuse reguleerimine.
  4. Somatostatiin. See mõjutab teiste pankrease hormoonide ja ensüümide toimet. Selle mõju tõttu väheneb glükagooni, vesinikkloriidhappe ja gastriini kogus ning aeglustab ka süsivesikute samastumist.

Lisaks nendele hormoonidele toodab kõhunäärmeid ka teisi. Selles ulatuses, mil määral nende arv vastab normile, sõltub organismi aktiivsusest ja patoloogiate arengust.

Glükagooni funktsioonid kehas

Selleks, et paremini mõista glükagooni rolli inimkehale, on vaja kaaluda selle funktsiooni.

See hormoon mõjutab kesknärvisüsteemi tööd, mis sõltub vere glükoosisisalduse püsivusest. Glükoosi toodetakse maksas ja glükagoon osaleb selles protsessis. Ta reguleerib ka oma kogust veres. Selle toimel ilmneb lipiidide lagunemine, mis aitab vähendada kolesterooli kogust. Kuid need ei ole selle hormooni ainsad funktsioonid.

Lisaks neile teeb ta järgmisi toiminguid:

  • stimuleerib verevoolu neerudes;
  • soodustab naatriumi eritumist, normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsust;
  • taastab maksarakud;
  • suurendab kaltsiumi sisaldust rakkudes;
  • annab kehale energia, jagades lipiidid;
  • normaliseerib südame aktiivsust, mõjutades pulsisagedust;
  • suurendab survet.

Selle mõju kehale peetakse vastupidiseks sellele, mida insuliinil on.

Hormooni keemiline olemus

Selle ühendi biokeemia on samuti väga oluline selle olulisuse täielikuks mõistmiseks. See tuleneb Langangani saarte alfa-rakkude aktiivsusest. See sünteesib ka teisi seedetrakti piirkondi.

Glükagoon on üheahelaline polüpeptiiditüüp. See sisaldab 29 aminohapet. Selle struktuur on sarnane insuliiniga, kuid insuliinis puuduvad aminohapped (trüptofaan, metioniin). Kuid glükoosil puudub tsüstiin, isoleutsiin ja proliin, mis esinevad insuliinis.

See hormoon on moodustatud preglükagoonist. Selle tootmise protsess sõltub suures koguses glükoosist, mis jõuab organismi söögi ajal. Selle produktsiooni stimuleerimine kuulub arginiinile ja alaniinile - koos nende koguse suurenemisega organismis intensiivsemalt moodustub glükagoon.

Liigne füüsiline aktiivsus võib selle kogus oluliselt suureneda. Insuliin mõjutab ka vere taset.

Toimemehhanism

Selle ühendiga kokkupuute peamine eesmärk on maks. Selle organi mõju all esineb glükogenolüüs ja ketogenees ja glükooneogenees veidi hiljem.

See hormoon ei saa tungida maksa rakkudesse. Selleks peab ta suhtlema retseptoritega. Kui glükagoon reageerib retseptoriga, aktiveeritakse adenülaattsüklaas, mis aitab kaasa cAMP-i tootmisele.

Selle tulemusena algab glükogeeni lagunemise protsess. See näitab keha vajadust glükoosi järele, seega siseneb veri glükogenolüüsi ajal aktiivselt. Teine võimalus on sünteesida seda teistest ainetest. Seda nimetatakse glükoneogeneesiks.

Ta on ka proteiini sünteesi inhibiitor. Selle toimega kaasneb sageli glükoosi oksüdatsiooni protsessi nõrgenemine. Tulemuseks on ketogenees.

See ühend ei mõjuta skeletilihases sisalduvat glükogeeni, mis on seletatav nende retseptorite puudumisega.

Glükagooni poolt põhjustatud cAMP-i arvu suurenemine põhjustab müokardi inotroopse ja kronotroopse toime. Selle tulemusena suurendab inimene vererõhku, südame kokkutõmbed suurenevad ja kasvavad. See tagab vereringe aktiveerimise ja toitainete kudede söötmise.

Suur osa sellest ühendist põhjustab spasmolüütilise toime. Inimene lõõgastab siseorganite silelihased. See on kõige enam väljendunud soolte suhtes.

Glükoos, keto-happed ja rasvhapped on energiapõhised ained. Glükagooni mõju tõttu vabaneb nende vabanemine, mille tõttu need antakse skeletilihastele kättesaadavaks. Aktiivse verevoolu tõttu on need ained kogu kehas paremini jaotunud.

Mis põhjustab liigset ja hormooni puudumist kehas?

Hormooni põhiline toime on glükoosi ja rasvhapete suurenemine. See, kas see on hea või halb, sõltub sellest, kui palju glükagooni sünteesitakse.

Kui esineb kõrvalekaldeid, hakkab see tootma suures koguses - nii, et tüsistuste tekkimise oht on see ohtlik. Kuid liiga väike sisu, mida põhjustavad kehavigadused, põhjustavad negatiivseid tagajärgi.

Selle ühendi liigne tootmine põhjustab kehahooldusega rasvhappeid ja suhkrut. Vastasel juhul nimetatakse seda nähtust hüperglükeemiaks. Selle esinemise üksainus juhtum ei ole ohtlik, kuid süsteemne hüperglükeemia põhjustab häirete tekkimist. Sellega võib kaasneda tahhükardia ja pidev vererõhu tõus, mis põhjustab hüpertooniat ja südamehaigusi.

Vere liiga suur liikumine läbi laevade võib põhjustada nende enneaegset kulumist, põhjustades veresoonte haigusi.

Selle hormooni ebanormaalselt väikese koguse korral on inimkeha puudulik glükoos, mis põhjustab hüpoglükeemiat. See seisund on ka ohtlike ja patoloogiliste seas, sest see võib põhjustada palju ebameeldivaid sümptomeid.

Need hõlmavad järgmist:

  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • treemor;
  • madal jõudlus;
  • nõrkus;
  • teadvuse hägustumine;
  • krambid.

Eriti rasketel juhtudel võib patsient surra.

Videomaterjal glükagooni mõju kohta inimese kehakaalule:

Selle põhjal võime öelda, et vaatamata paljudele kasulikele omadustele ei tohiks glükagooni sisaldus kehas ületada tavapärast vahemikku.

Glükagooni toimemehhanism

Isegi enne insuliini avastamist leiti pankrease saartel erinevaid rakkude rühmi. Merlini ja Kimballit avastas glükagoon ise 1923. aastal, vähem kui kaks aastat pärast insuliini. Kuid kui insuliini avastamine põhjustas segunemise, hakkasid vähesed inimesed huvituma glükagoonist. Alles pärast enam kui 40 aastat sai selgeks, kui tähtis füsioloogiline roll sellel hormoonil glükoosi- ja ketooni keha metabolismi reguleerimisel mängib, kuid tema roll ravimina on tänapäeval isegi väike. Glükagooni kasutatakse ainult hüpoglükeemia kiireks leevendamiseks ja kiiritusravi diagnoosimiseks ravimina, mis pärsib soolestiku liikumist.

Keemilised omadused [redigeeri]

Glükagoon on üheahelaline polüpeptiid, mis koosneb 29 aminohappejäägist (joonis 61.6). Glükagooni ja teiste polüpeptiidhormoonide, sh sekretiini, VIP ja gastrointestinaalse peptiidi vahel on märkimisväärne homoloogia. Glükagooni aminohappejärjestus imetajates on väga konserveerunud; see on inimestel, lehmadel, seadadel ja rottidel sama.

Glükagoon on moodustunud preproglükagoonist, 180-aminohapet sisaldav prekursor peptiid ja viis domeeni, mis on eraldi töötlemiseks (Bell et al., 1983). N-terminali signaali peptiidi preproglükagoonigeenist molekuli peaks glitsentinopodobny pankrease peptiidi järgneb aminohappejärjestus glükagooni ja glükagoonisarnased peptiidid 1 ja 2. tüüpi töötlemine preproglükagoonigeenist viiakse läbi mitmes etapis ja sõltub koe, kus ta esineb. Selle tulemusena sama preprohormone in a-rakud pankreasesaarekestes ja soolestikku Neuroendokriinsete rakud (L-rakud) on moodustatud erinevat peptiidi (Mojsov et al., 1986). Kõige olulisem töötlemisvaheühend glükiniin koosneb N-terminaalsest glütsteeniinitaolistest pankrease peptiididest ja C-terminaalsest glükagoonist, mis on eraldatud kahe arginiini jäägiga. Oksintomuduliin koosneb glükagoonist ja C-terminaalsest heksapeptiidist, mis on samuti eraldatud kahe arginiini jäägiga.

Glükagooni eellaspeptiidide füsioloogiline roll ei ole selge, kuid preproglükagaanide töötlemise kompleksne reguleerimine näitab, et neil kõigil on erilised funktsioonid. Pankrease saarerakkude a-rakkude sekretoorsetel graanulitel on glükatiini tsentraalne tuum ja glütiniini perifeersed servad eristatavad. Soolestiku L-rakkudes sisaldavad sekretoorne graanulid ainult glütiniini; ilmselt need rakud ei sisalda ensüümi, mis muudab glütiniini glükagooniks. Oksütemoduliin seondub hepatotsüütide glükagooni retseptoritega ja stimuleerib adenülaadi tsüklaasi; selle peptiidi aktiivsus on 10-20% glükagooni aktiivsusest. 1. tüüpi glükagooni-sarnane peptiid on väga tugev insuliini sekretsiooni stimulant, kuid sellel ei ole peaaegu mingit toimet hepatotsüütidele. Glütsentiin, oksünomoduliin ja glükagoonitaolised peptiidid leitakse peamiselt soolestikus. Nende sekretsioon jätkub pärast pankreathektoomi.

Sekretsiooni reguleerimine [redigeeri]

Glükagooni sekretsiooni reguleerib glükoos toidust, insuliinist, aminohapetest ja rasvhapetest. Glükoos on võimas glükagooni sekretsiooni inhibiitor. Allaneelamisel on see glükagooni sekretsioonile palju tugevam mõju kui sissejuhatuses (nagu ka muul juhul insuliini sekretsioon). Tõenäoliselt mõjutab glükoosi vahendeid mõned seedehäired. See on kadunud, kui ravimata või dekompenseeritud insuliinsõltuv suhkurtõbi ei ole ja see puudub a-kpetoki kultuuris. Seepärast sõltub glükoosi mõju a-rakkudele vähemalt osaliselt insuliini sekretsiooni stimulatsioonist. Somatistatiin, vabad rasvhapped ja ketoonikogused inhibeerivad ka glükagooni sekretsiooni.

Enamik aminohappeid stimuleerib nii glükagooni kui ka insuliini sekretsiooni. See seletab, miks pärast puhtalt proteiinisisalduse võtmist inimene ei koge insuliin-vahendatud hüpoglükeemiat. Nagu glükoos, on aminohapped efektiivsemad suukaudse manustamise korral kui sissejuhatuses. Järelikult võivad nende toimet osaliselt vahendada ka seedehäired. Lisaks reguleerib glükagooni sekretsiooni autonoomne närvisüsteem. Sümpaatilise närvikiudude ärritus, mis indutseerib pankrease saarerakke, samuti adrenostimulatooride ja sümpatomimeetikumide kasutuselevõtt suurendab selle hormooni sekretsiooni. Atsetüülkoliinil on sarnane toime. Glükagoon diabeedi raviks. Dekompenseeritud diabeediga patsientidel on plasma glükagooni kontsentratsioon suurenenud. Tänu oma võimele suurendada glükooneogeneesi ja glükogenolüüsi, süvendab glükagoon hüperglükeemiat. Glükagooni sekretsiooni mõjud suhkurtõve korral on ilmselt sekundaarsed ja kaduvad, kui vere glükoosisisaldus normaliseerub (Unger, 1985). Hüperglükageemia roll diabeedi korral selgitati somatostatiini katsetes (Gerich et al., 1975). Somatistatiin, mis glükoosi metabolismi täielikult ei normaliseeri, küllaldaselt halvendab insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientide hüperglükeemia ja ketooniumi tekkejärgset arengut pärast insuliini äkksurma. Tervetel inimestel suureneb glükagooni sekretsioon hüpoglükeemia ja insuliinisõltumatu suhkruhaiguse korral, see oluline kaitsemehhanism kaob juba haiguse alguses.

Metabolism [redigeeri]

Glükagoon hävib kiiresti maksas, neerudes ja plasmas, samuti sihtkudedes (Peterson et al., 1982). EroT1 / 2 plasmas on ainult 3-6 minutit. N-terminaalse histidiini lõhustamine proteaasidega viib bioloogilise aktiivsuse vähenemiseni glükagooni.

Toimemehhanism [redigeeri]

Glükagoon seondub märklaudrakkude membraaniga retseptoriga; see retseptor on glükoproteiin molekulmassiga 60 LLC (Sheetz ja Tager, 1988). Retseptori struktuur ei ole täielikult mõistetav, kuid on teada, et see on konjugeeritud Gj valguga, mis aktiveerib adenülaattsüklaasi (Ch. 2). Glükagooni peamine toime hepatotsüütidele vahendab cAMP. Modifikatsiooni N-terminaalset osa glükagooni molekul muudab osalise agonisti: afiinsusega retseptori mõningal määral säilinud, samas võime aktiveerida adenülaattsüklaasi suuresti kadunud (Unson et al,. 1989). Eelkõige käituvad sellisel viisil [Fen '] - glükagoon ja des-Gis - [Glu9] -glükonagoonamiid.

CAMP-sõltuva fosforüleerimise kaudu aktiveerib glükagoon fosforülaasi, ensüümi, mis katalüüsib limiteerivat glükogenolüüsi reaktsiooni. Samas tekib glükogeeni süntetaasi fosforüleerimine ja selle aktiivsus väheneb. Selle tulemusel suureneb glükogenolüüs ja glükogenees on inhibeeritud. cAMP stimuleerib ka fosfoenoolpüruvaat-karboksükinaasi geeni transkriptsiooni, mis katalüüsib limiteerivat glükooneogeneesi reaktsiooni (Granner et al., 1986). Tavaliselt põhjustab insuliin vastupidist toimet ja kui mõlema hormooni kontsentratsioon on maksimaalne, on insuliini toime ülimuslik.

cAMP vahendab fosforüülimine järjekordne bifunctional ensüümi - 6-phosphofructo-2-kinaasi / frukto-zo-2,6-difosfatazy (Pilkis jt, 1981; Foster, 1984.). Fruktoos-2,6-difosfaadi rakusisene kontsentratsioon, mis omakorda reguleerib glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi, sõltub sellest ensüümist. Kui kõrge kontsentratsiooniga glükagooni ja insuliini on madal, 6-phosphofructo-2-kinaasi / frukgo-zo-2,6-difosfataza fosforüülitud ja toimib fosfaati vähendamiseks sisu fruktoos-2,6-bisfosfaat maksas. Kui insuliini kontsentratsioon on kõrge ja glükagoon on madal, ensüüm dephosphorylated ja toimib kinaasina, suurendades frukgozo-2,6-difosfaadi sisaldust. Fruktoos-2,6-difosfaat on fosfofrtkukinaasi allosteeriline aktivaator, ensüüm, mis katalüüsib limiteerivat glükolüüsi reaktsiooni. Seega, kui glükagooni kontsentratsioon on kõrge, inhibeeritakse glükolüüsi ja glükoneogeneesi suurendamine. See põhjustab malonüül-CoA taseme tõusu, rasvhappe oksüdatsiooni kiirendamist ja ketogeneesi. Seevastu kui insuliini kontsentratsioonid on suured, suureneb glükolüüs ja glükoneogenees ja ketogenees on allutatud (Foster, 1984).

Glükagoon, eriti kõrgetel kontsentratsioonidel, mõjutab mitte ainult maksa, vaid ka teisi kudesid. Rasvavas koes aktiveerib see adenülaadi tsüklaasi ja suurendab lipolüüsi, südamelihases suurendab see südame kokkutõmbede tugevust. Glükagoon lõdvestab seedetrakti silelihaseid; hormooni analoogid, mis ei aktiveeri adenülaattsüklaasi, omavad sama mõju. Mõnes kudedes (kaasa arvatud maks) on veel üks glükagooni retseptoritüüp; Hormooni seondumine nendega toob kaasa IF3, DAG moodustumise ja rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemise (Murphy et al., 1987). Selle glükagooni retseptori roll ainevahetuse reguleerimises ei ole teada.

Rakendus [redigeeri]

Glükagooni kasutatakse raskete hüpoglükeemia episoodide raviks, tavaliselt suhkurtõvega patsientidel, kui glükoosi intravenoosse infusiooni ei ole võimalik korraldada. Lisaks kasutatakse glükagooni kiirgusdiagnoosina seedetrakti motiilsuse pärssimise vahendina.

Ravilisel otstarbel kasutatav glükagoon saadakse veiste ja sigade pankrease näärmetega. Inimese, veise ja sigade glükagooni aminohappejärjestused on identsed. Hüpoglükeemia korral manustatakse 1 mg glükagooni intravenoosselt, intramuskulaarselt või subkutaanselt. Hädaolukorras on eelistatavad kaks esimest manustamisviisi. Parandamine toimub 10 minuti jooksul, mis minimeerib kesknärvisüsteemi kahjustamise ohtu. Glükagooni hüperglükeemiline toime on lühiajaline ja võib üldse mitte ilmneda, kui glükogeen säilitab maksa. Pärast glükagooni toimel toimunud paranemist süstitakse glükoos patsiendile või sunnib ta midagi sööma, et vältida hüpoglükeemia kordumist. Glükagooni kõige levinumad kõrvaltoimed on iiveldus ja oksendamine.

Glükagoon määratakse enne ülemise ja alumise seedetrakti kiiritestide uurimist enne retrograadse ideograafia (Monsein et al., 1986) ja enne MPT (Goldberg ja Thoeni, 1989), et leevendada mao- ja soole silelihaseid. Samuti kasutatakse spasmolüüs ägeda divertikuliidist patoloogia sapiteede ja sulgurlihase Oddi, kui abivahendit eemaldades sapikivid via Dormia ring, samuti söögitorusulguse ja invaginatsioon (Friedlandile, 1983 ;. Mortens-sonetal, 1984; Kadir ja Gadacz, 1987). Glükagooni kasutuselevõtt hõlbustab mehhaanilise ja parenhümaalse kollatüve diferentsiaaldiagnostikat (Berstock jt, 1982).

Glükagoon stimuleerib katehhoolamiinide vabanemist feokromotsütoomi rakkudega ja seda kasutatakse selle kasvaja katseliseks diagnostiliseks vahendiks. Lisaks sellele püüdis glükagoon südamega ravida šotust, kasutades selle inotroopset toimet. Ravim oli kasulik neile patsientidele, kes võtsid β-blokaatoreid, sest β-adrenostimulatoorsed ravimid olid ebaefektiivsed.

Mis on glükagoon?

Pankrease peamised hormoonid on insuliin ja glükagoon. Nende bioloogiliselt aktiivsete ainete toimemehhanism on suunatud suhkru tasakaalu säilitamisele veres.

Keha normaalseks toimimiseks on oluline säilitada glükoosi (suhkru) kontsentratsioon konstantsel tasemel. Iga söögikorra korral muudavad suhkruriired näitajat, kui keha mõjutab väliseid tegureid.

Insuliin vähendab glükoosi kontsentratsiooni, transportides seda rakkudesse ja muutes selle osaliselt glükogeeni. Aine ladestub maksas ja lihastes reservi. Glükogeeni depoo mahud on piiratud ja liigne suhkur (glükoos) muudetakse osaliselt rasvaks.

Glükagooni ülesandeks on glükogeeni muutmine glükoosiks, kui selle toime on alla normaalse taseme. Teine selle aine nimetus on "näljahormoon".

Glükagooni roll kehas, toimemehhanism

Glükoos peamised tarbijad on aju, sooled, neerud ja maks. Näiteks kesknärvisüsteem tarbib 1 tund glükoosi 4 grammi. Seepärast on väga oluline säilitada normaalne tase pidevalt.

Glükogeen - aine, mida säilitatakse peamiselt maksas, on see kogus umbes 200 grammi. Glükoosipuudusega või kui on vaja täiendavat energiat (füüsiline koormus, jooksmine), glükogeen laguneb, verre küllastades glükoosiga.

See hoidla kestab umbes 40 minutit. Seepärast on spordis sageli öeldud, et rasv põleb ainult pärast poole tunni pikkust treeningut, mil tarbitakse kogu energiat glükoosi ja glükogeeni kujul.

Pankreas kuulub sekreteeritavate näärmete hulka - see toodab soole mahla, mis on sekreteeritud kaksteistsõrmikusse ja sekreteerib mitu hormooni, nii et selle kude on anatoomiliselt ja funktsionaalselt diferentseeritud. Langerhansi saartel sünteesib glükagoon alfa-rakke. Aine võib sünteesida seedetrakti teiste rakkudega.

Käivitage hormooni sekretsioon mitmel põhjusel:

  1. Glükoosikontsentratsiooni vähenemine kriitiliselt madalale tasemele.
  2. Insuliini tase
  3. Aminohapete (eriti alaniini ja arginiini) sisalduse suurenemine veres.
  4. Liigne füüsiline koormus (näiteks aktiivse või raske väljaõppe ajal).

Glükagooni funktsioonid on seotud teiste oluliste biokeemiliste ja füsioloogiliste protsessidega:

  • vererõhu suurenemine neerudes;
  • säilitades optimaalse elektrolüütilise tasakaalu, suurendades naatriumi eritumist, mis parandab kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsust;
  • maksa kudede parandamine;
  • rakulise insuliini vabanemise aktiveerimine;
  • kaltsiumi suurenemine rakkudes.

Pingelises olukorras, mis ohustab elu ja tervist, koos adrenaliiniga ilmnevad glükagooni füsioloogilised mõjud. See jagab glükogeeni aktiivselt, suurendades seeläbi glükoosi taset, aktiveerib hapniku varustuse, et anda lihastele täiendavat energiat. Suhkru tasakaalu säilitamiseks mõjutab glükagoon aktiivselt kortisooli ja somatotropiini.

Kõrgendatud tase

Glükagooni suurenenud sekretsioon on seotud kõhunäärme hüperfunktsiooniga, mis on tingitud järgmistest patoloogiatest:

  • kasvajad alfa-rakkude piirkonnas (glükagoon);
  • äge põletikuline protsess kõhunäärme kudedes (pankreatiit);
  • maksarakkude hävitamine (tsirroos);
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • Cushingi sündroom.

Kõik stressirohke olukorrad (sealhulgas operatsioonid, vigastused, põletused), äge hüpoglükeemia (madal glükoosi kontsentratsioon), proteiini toiduse levimus toidus põhjustavad glükagooni suurenemist ja enamuste füsioloogiliste süsteemide funktsioonid on halvenenud.

Vähendatud tase

Pärast pankrease eemaldamise toimet (pankreatektoomia) täheldatakse glükagooni defitsiiti. Hormoon on teatud vajalike ainete sisenemise stimulaator ja homöostaasi säilitamine. Tsüstilise fibroosi (geneetiline patoloogia, mis on seotud välise sekretsiooni näärmete kahjustusega) ja pankreatiidi kroonilises vormis, on täheldatud vähendatud hormooni taset.

Pankreasehormoonid

Pankrease hormoonid on insuliin ja glükagoon.

Glükagoon

Struktuur

See on polüpeptiid, mis sisaldab 29 aminohapet, mille molekulmass on 3,5 kDa ja poolestusaeg 3-6 minutit.

Süntees

See viiakse läbi pankrease rakkudes ja peensoole rakkudes.

Sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine

Aktiveerige: hüpoglükeemia, adrenaliin.
Vähendage: glükoosi, rasvhappeid.

Toimemehhanism

Sihid ja mõjud

Lõpptulemus on glükoosi ja rasvhapete kontsentratsiooni suurenemine veres.

Rasvkoe

  • suurendab intratsellulaarse hormoonitundliku TAG-lipaasi aktiivsust ja seega stimuleerib lipolüüsi.

Maks

  • glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi aktiveerimine,
  • Rasvhapete rasvhapete tarbimise tõttu rasvkoest suurendab ketogeneesi.

Patoloogia

Hüperfunktsioon

Glükagonoom on neuroendokriinsete kasvajate rühma haruldane kasvaja. Patsiendid täheldasid hüperglükeemiat ja naha ja limaskestade kahjustust.

Insuliin

Struktuur

See on 51 aminohappe polüpeptiid massiga 5,7 kDa, mis koosneb kahest ahelast A ja B, mis on omavahel ühendatud disulfiidsildadega.

Süntees

See sünteesitakse pankrease rakkudes kui proinsuliin, sellisel kujul pakendatakse see sekretoorsete graanulitena ja siin on juba moodustunud insuliin ja C-peptiid.

Sünteesi ja sekretsiooni reguleerimine

Aktiveerige süntees ja sekretsioon:

  • vere glükoos - peamine regulaator, insuliini sekretsiooni künniskontsentratsioon - 5,5 mmol / l,
  • rasvhapped ja aminohapped
  • mõju n.vagus - kontrollib hüpotalamust, mille aktiivsust määrab veresuhkru kontsentratsioon,
  • seedetrakti hormoonid: koletsüstokiniin, sekretin, gastriin, enteroglukagoon, mao inhibiitor polüpeptiid,
  • krooniline kasvuhormoon, glükokortikoid, östrogeen, progestiin.

Vähendada: sümpatohüpteiini ja neerupealise süsteemi mõju.

Toimemehhanism

Pärast insuliini seondumist retseptoriga aktiveeritakse retseptori ensümaatiline domeen. Kuna sellel on türosiini kinaasi aktiivsus, fosforüülitakse rakusiseseid valke, insuliini retseptori substraate. Edasised arengud on seotud kahes suunas: MAP-kinaasi raja ja toimemehhanismide fosfoinositool-3 kinaasiga.

Aktiveerununa fosfoinositoolspetsiifilise-3-kinaas mehhanismi on tingitud kiiret toimet - gluteeni-4 aktiveerimine ja glükoosi omastamist rakus, muutus aktiivsus "metaboolne ensüüm - TAG-lipaas, glükogeensüntaasile, glükogeenfosforülaasi, glükogeenfosforülaasi kinaas, atsetüül-SKoA karboksülaasi ja teised.

MAP-kinaasi mehhanismi (ingl Mitogen-aktiveeritud valk) rakendamisel on reguleeritud aeglane toime - rakkude proliferatsioon ja diferentseerumine, apoptoos ja anti-apoptoosi protsessid.

Kaks insuliini toimemehhanismi

Sihid ja mõjud

Kiirmõjud

Peamine efekt on vere glükoosisisalduse vähenemine, mis on tingitud suurenenud glükoosi transportimisest müotsüütide ja adipotsüütide sees ja rakusisese glükoositaluvuse reaktsioonide aktiveerimise kaudu.

Maks

  • glükolüüsi ensüümide (heksokinaas, fosfoftrukokinaas, püruvaatkinaas) ja glükogeense ensüümi (glükogeeni süntaas) aktiveerimine
  • glükoneogeneesi pärssimine,
  • rasvhapete sünteesi parandamine (atsetüül-Scoa-karboksülaasi aktiveerimine) ja väga madala tihedusega lipoproteiinid (VLDL),
  • kolesterooli sünteesi tõus (HMG-ScoA reduktaasi aktiveerimine),
  • pentoosfosfaadi raja kiirendamine (glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi aktiveerimine),
  • glükagooni toime inhibeerimine (fosfodiesteraasi aktiveerimine, cAMP hävitamine).

Lihased

  • glükoosi transportimine rakkudesse (GluT-4 aktiveerimine),
  • glükogeeni sünteesi suurenemine (glükogeeni süntaasi aktiveerimine),
  • neutraalsete aminohapete transportimine lihasesse
  • tõlke stimulatsioon (ribosomaalse valgu süntees).

Rasvkoe

  • glükoosi transportimine rakkudesse (GluT-4 aktiveerimine),
  • lipoproteiini lipaasi sünteesi aktiveerimine ning rasvhapete üleminek CM- ja VLDL-i rakkudesse,
  • rasvhapete sünteesi parandamine atsetüül-Scoa-karboksülaasi aktiveerimise ja palmitaatse süntaasi indutseerimise teel,
  • triatsüülglütseroolide sünteesi võimendamine hormoon-tundliku lipaasi inhibeerimise kaudu.
Aeglane toime

Aeglane toime on muutused geenide transkriptsioonis ja ainevahetuse, rakkude kasvu ja jagunemise eest vastutavate ensüümide translatsiooni kiirus. See suurendab ensüümide sünteesi süsivesikuteainevahetuse (glükokinaasi ja püruvaatkinaasi, glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi), lipiidide metabolismi (ATP-tsitraatlüaasi, atsetüül-SKoA karboksülaasi, rasvhappe süntaas, tsütosooli malaatdehüdrogenaas).

Väga aeglane toime on päeva jooksul venitatud ja mõistab mitogeneesi ja rakkude paljunemist.

Patoloogia

Hüpofunktsioon

Insuliinist sõltuv ja insuliinisõltumatu suhkurtõbi. Nende patoloogiate diagnoosimiseks kliinikus kasutatakse aktiivselt stressitesti ja insuliini ja C-peptiidi kontsentratsiooni määramist.

Glükagoon ja insuliin: keemiline olemus, toime mehhanism, toime ainevahetusele sihtkudedes

Insuliin on valguhormoon. Seda sünteesib pankrease b-rakud. Insuliin on üks tähtsamaid anaboolseid hormoone. Insuliini seondumine sihtrakkudega viib protsessideni, mis suurendavad valgusünteesi kiirust, samuti glükogeeni ja lipiidide akumulatsiooni rakkudes, mis on plastikust ja energeetilisest materjalist reserv. Insuliin, mis on tingitud selle anaboolsest toimest, stimuleerib rakkude kasvu ja paljunemist.

Insuliini molekul koosneb kahest ahela ja B ahela polüpeptiidahelatest. Struktuuri A-ahel on 21 aminohappe jäägi B-ahela 30. Neid ahelad on omavahel ühendatud kahe disulfiidsildasid: esimene ajavahemikus A7 ja B7 (aminohappe numbrid lugedes N-otsaga polüpeptiidahel), teist vahel A20 ja B19. Kolmas disulfiidsild asub ahelas A, ühendades A6 ja A11.

Peamine füsioloogiline stiimul insuliini vabanemiseks b-rakkudest verd on vere glükoosisisalduse suurenemine.

Insuliini mõju süsivesikute ainevahetusele võib iseloomustada järgmiste mõjudega:

1. Insuliin suurendab rakumembraanide läbilaskvust glükoosiks niinimetatud insuliinsõltuvates kudedes.

2. Insuliin aktiveerib rakkude oksüdeerivat glükoosi lagundamist.

3. Insuliin inhibeerib glükogeeni lagundamist ja aktiveerib selle sünteesi hepatotsüütides.

4. Insuliin stimuleerib glükoosi muundamist reservi triglütseriidideks.

5. Insuliin inhibeerib glükoneogeneesi, vähendades teatud glükoneogeneesi ensüümide aktiivsust.

Insuliini toime lipiidide metabolismile seisneb lipolüüsi inhibeerimises lipotsüüdides, mis on tingitud triatsüülglütserooli lipaasi defosforüülimisest ja lipogeneesi stimulatsioonist.

Insuliinil on valkude metabolismi anaboolne toime: see stimuleerib aminohapete sisenemist rakkudesse, stimuleerib paljude geenide transkriptsiooni ja stimuleerib vastavalt paljude valkude, nii rakusisese kui ka rakuvälise, sünteesi.

Glükagoon on polü-peptiidhormoon, mis on eraldatud pankrease a-rakkude poolt. Selle hormooni põhiülesanne on endogeensete energiaallikate mobiliseerimise tõttu kehalise energia homöostaasi säilitamine, mis selgitab selle täielikku kataboolset toimet.

Glükagooni polüpeptiidahel sisaldab 29 aminohappejääki, selle molekulmass on 4200 ja selle kompositsioonis puudub tsüsteiin. Glükagoon keemiliselt sünteesiti, mis lõpuks kinnitas selle keemilist struktuuri.

Glükagooni sünteesi põhikohaks on pankrease a-rakud, ent selle hormooni üsna suured kogused moodustuvad seedetrakti teistes organites. Glükagoon sünteesitakse a-rakkude ribosoomidel pikema prekursori kujul, mille molekulmass on ligikaudu 9000. Töötlemise ajal pikendatakse oluliselt polüpeptiidahelat, mille järel glükagoon sekreteeritakse veresse. Veres on see vabas vormis. Glükagooni peamine osa inaktiveeritakse maksas molekuli N-otsa 2 aminohappejäägi hüdrolüütilise lõhustamise teel.

Glükagooni sekretsiooni pankrease a-rakkude poolt pärsivad kõrge glükoosi sisaldus veres, samuti pankrease D-rakkude sekreteeritud somatostatiin. Sekretsiooni stimuleeritakse glükoosi kontsentratsiooni langetamisega veres, kuid selle mõju mehhanism on ebaselge. Lisaks sellele soodustab glükagooni sekretsiooni hüpofüüsi somatotroopne hormoon, arginiin ja Ca2 +.

Glükagooni toimemehhanism Glükagooni toimemehhanismis on seostumine rakumembraanepetsiifiliste retseptoritega esmasega, moodustub saadud glükagoonretseptori kompleks aktiveerib adenülaattsüklaasi ja seega cAMP moodustumise. Viimane, mis on intratsellulaarsete ensüümide universaalne efektor, aktiveerib proteiinkinaasi, mis omakorda fosforüülib fosforülaasi kinaasi ja glükogeeni süntaasi.

Fosforüülimise esimese ensüümi aitab moodustada aktiivse glükogeenfosforülaasi ja vastavalt lagunemist glükogeeni glükoos-1-fosfaat, arvestades fosforüülimise glikogensinta-PS kaasneb üleminek selle inaktiivses vormis ja võrra blokeerides glükogeeni sünteesi. Glükagooni toimeme üldine tulemus on glükogeeni lagunemise kiirenemine ja selle sünteesi pärssimine maksas, mis põhjustab glükoosi kontsentratsiooni suurenemist veres.

Hepatotsüütide glükagooni toimel kiireneb glükogeeni mobilisatsioon glükoosi vabanemisega verd. See hormooniefekt on tingitud glükogeeni fosforülaasi aktiveerimisest ja glükogeeni süntetaasi inhibeerimisest nende fosforüleerimise tulemusena. Tuleb märkida, et glükagoon, erinevalt adrenaliinist, ei mõjuta lihaste glükogenolüüsi kiirust.

Glükagoon: esiteks kiirendab see proteiini jaotus maksas; teiseks suureneb mitmete ensüümide, näiteks fruktoos-1,6-bisfosfataasi, fosfenolpüruvaat-karboksükinaasi, glükoos-6-fosfataasi aktiivsus. tekib veres glükoosisisalduse suurenemine.

Glükagoon stimuleerib lipolüüsi liposüstides, suurendades seeläbi glütserooli ja kõrgemate rasvhapete voolu verd. Maksas pärsib hormoon atsetüül CoA rasvhapete ja kolesterooli sünteesi ning atsetüülühendite sünteesimiseks kasutatakse akumulatiivset atsetüül-CoA-d. Seega soodustab glükagoon ketogeneesi.

Neerudes suurendab glükagoon glomerulaarfiltreerimist, mis ilmselt seletab glükagooni manustamisel täheldatud naatriumi, kloori, kaaliumi, fosfori ja kusihappeioonide eritumist.

Hormoonide vee-soolasisalduse reguleerimine. Vasopressiin ja aldosteroon: toime struktuur ja toimemehhanismid.

Hormoonid on bioloogiliselt aktiivsed signaliseerimiskemikaalid, mis sekreteeritakse endokriinsete näärmete kaudu otse kehas, ning pakuvad kaugele keerulisi ja mitmekülgseid toimeid kogu kehale või teatud sihtorganitele ja kudedele. Hormoonid on erinevate organite ja süsteemide teatud protseduuride humoraalsed (ülekantavad verega) regulaatorid.

On ka teisi definitsioone, mille kohaselt mõiste tõlgendamist hormooni laiem "signalisatsiooni kemikaalide toodavad rakud organismis ja mõjutavad rakud teiste kehaosade." See määratlus on eelistatav, kuna see hõlmab paljusid traditsiooniliselt klassifitseerib hormoonainete: loom hormoonid, millel puudub vereringe (nt ecdysones ümarussid jt.), Selgroogsed hormoone, mis on toodetud mitte endokriinnäärmete (prostaglandiinid, erütropoetiini, jne)., samuti taimede hormoonid.

Regulatsioonis vee ja soola vahetuse organismis on kaasatud mitmed hormoonid, mida saab jagada kahte põhirühma: hormoone, mis reguleerivad kontsentratsioon naatriumioonid, kaaliumi- ja vesinik (aldosteroon, angiotensiin ja reniin) ja hormoonid mõjutavad kaltsiumi tasakaalu ja fosfaadid (parathormooni ja kaltsitoniin).

Vesi-soolade ainevahetuse reguleerimine toimub neurohormoonilisel teel. Kui vere osmootiline kontsentratsioon muutub, on erutatud tundlikud moodustused (osmoretseptorid), millest informatsioon edastatakse keskusele, närvisüsteemile ja sellest ka hüpofüüsi tagajärjele. Vere osmootse kontsentratsiooni suurenemisega suureneb antidiureetilise hormooni vabanemine, mis vähendab vee eritumist uriinis; organismi liigse veega, selle hormooni sekretsioon väheneb ja selle eritumine neerude kaudu suureneb.

Kehavedelike mahu püsivust tagab spetsiaalne reguleerimissüsteem, mille retseptorid reageerivad suurte veresoonte, südameteede verevarustuse muutustele jne; Selle tulemusena stimuleeritakse hormoonide sekretsiooni refleksiivselt, mille all neerud muudavad vee ja naatriumsoolade eritumist organismist. Olulisemad regulatsioonis metabolismi vett ja Glükokortikoidhormoonid vasopressiini, naatrium - aldosterooni ja angiotensiini kaltsiumi - parathormoon ja kaltsitoniin.

Vasopressiini või antidiureetilise hormooni (ADH) - hüpotalamuse hormooni akumuleeriv Neurohüpofüüs (neurohypophysis a) ja sealt sekreteeritakse verre. Sekretsioon suureneb, kui suureneb vereplasma osmolaarsus ja rakuvälise vedeliku mahu vähenemine. Vasopressiin suurendab neerude kaudu vee imendumist, suurendades uriini kontsentratsiooni ja vähendades selle mahtu. Samuti avaldab see mitmeid toiminguid veresoontele ja ajule. See koosneb 9 aminohappest: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro- (Arg või Lys) -Gly.

Aldosteroon on peamine mineraalkortikosteroidhormoon inimese neerupealiste koorega. Toimemehhanism aldosterooni, nagu kõigil steroidhormoonproduktide on otsene mõju geneetilise aparaadi rakutuumad stimuleerimisega sünteesi vastava RNA sünteesi aktiveerimine transpordivad katioonid valgud ja ensüümid, samuti suurendades membraanide läbilaskvust aminohapete. Aldosterooni peamised füsioloogilised toimed on vee ja soola metabolismi säilitamine organismi välise ja sisemise keskkonna vahel.

Üks hormooni peamistest organitest on neerud, kus aldosteroon põhjustab naatriumi reabsorbtsiooni distaalsetes tubulaarides, selle viivitus kehas ja kaaliumi eritumise suurenemine uriinis. Aldosterooni mõju tõttu esineb kloriidide ja vee kehas viibimine, H-ioonide ja ammooniumi vabanemine, suurendades tsirkuleeriva vere kogust, moodustades happe-aluse seisundi muutuse leeloosi suhtes. Toimides veresoonte ja kudede rakkudes soodustab hormoon Na + ja vee transportimist intratsellulaarsesse ruumi.

Toimingu lõpptulemuseks on tsirkuleeriva vereringe suurenemine ja süsteemse arteriaalse rõhu suurenemine.

Mis on hormooni glükagoon ja selle roll kehas

"Nälkhormooni" glükagoon on võrreldes insuliiniga vähe tuntud, kuigi need kaks ainet töötavad võimalikult lähedal ja täidavad meie kehas sama olulist rolli. Glükagoon on üks peamisi kõhunäärmehormoone, mis koos insuliiniga vastutab vere glükoosisisalduse reguleerimise eest. Sellel põhinevad hormoonpreparaadid on sageli kasutatavad meditsiinis suhkurtõve raviks ja seedetrakti diagnoosimiseks.

Glükagooni struktuur ja süntees

Glükagooni nimetatakse teistsuguseks, kuid seda nimetatakse sageli hormooniks - insuliini antagonistiks. Teadlased H. Kimball ja J. Murlin avastasid 1923. aastal kaks aastat pärast insuliini ajaloolist avastamist kõhunäärme uut ainet. Kuid siis vähesed inimesed arvasid glükagooni asendamatust rollist organismis.

Täna kasutab meditsiin "näljahormooni" 2 põhifunktsiooni - hüperglükeemilist ja diagnostilist, kuigi tegelikult täidab aine mitmesuguseid olulisi ülesandeid kehas.

Glükagoon on proteiin, täpsemalt peptiidhormoon selle keemilises struktuuris. Konstruktsiooni järgi on see 29-aminohappest koosnev üheahelaline polüpeptiid. See on moodustatud preproglükagoonist - veelgi võimsam polüpeptiid, mis sisaldab 180 aminohapet.

Kogu glükagooni olulisuse tagajärjel on selle aminohappe struktuur üsna lihtne, ja kui rääkida teaduslikus keeles, on see "väga konserveerunud". Nii inimestel, lehmadel, sigadel ja rottidel on selle hormooni struktuur täpselt sama. Seepärast saadakse glükagooni preparaadid tavaliselt pulli või seali pankreast.

Glükagooni funktsioonid ja toime kehas

Glükagooni sekretsioon tekib endokriinses kõhunäärmes intrigeeriva nime all "Langerhansi saared". Nende saarte viies osa on spetsiaalsed alfa-rakud, mis toodavad hormooni.

Glükagooni tootmist mõjutavad kolm tegurit:

  1. Glükoosi kontsentratsioon veres (suhkru taseme langus kriitilisele ainele võib põhjustada "näljahormooni" hulga suurenemist plasmas mitu korda).
  2. Aminohapete hulga suurendamine veres, eriti alaniin ja arginiin.
  3. Aktiivne füüsiline koormus (inimkvaliteedi piirava väljaõppeta koolitus suurendab hormooni kontsentratsiooni 4-5 korda).

Kui veres levib "näljahormoon", liigub see maksarakkude retseptoritele, seob neid ja stimuleerib glükoosi vabanemist verd, hoides seda stabiilse, püsiva taseme juures. Samuti tagab hormoon glükagooni pankreas organismis järgmised ülesanded:

  • aktiveerib lipiidide lagunemise ja vähendab vere kolesterooli
  • suurendab verevoolu neerudes
  • aitab kaasa naatriumi kiirele eemaldamisele kehast (ja see parandab südame toimimist)
  • kaasatud maksa rakkude regenereerimisse
  • stimuleerib insuliini vabanemist rakkudest

Samuti on glükagoon asendamatu adrenaliini liitlane, pakkudes keha "tabanud või joosta" reaktsiooni. Kui adrenaliin vabaneb verest, tõstab glükagoon peaaegu kohe glükoosi, et toita skeletilihaseid ja suurendab lihaste varustamist hapnikuga.

Glükagooni norm veres ja selle häired

Glükagooni tase veres on lastele ja täiskasvanutele erinev. 4-14-aastastel lastel võib "näljahormooni" tase varieeruda vahemikus 0-148 pg / ml, täiskasvanute puhul on lubatud 20-100 pg / ml treenimine. Kuid kui glükagoonide indeks langeb või tõuseb alla standardväärtuste, võib see signaali anda mitmesugustele probleemidele keha sees.

Glükagooni taseme vähenemine veres näitab sageli tsüstilist fibroosi, kroonilist pankreatiiti, diagnoositakse pärast pankreatiuktoomiat (pankrease eemaldamine).

Suurenenud hormoonitasemed on võimalikud järgmised patoloogiad:

  • 1. tüüpi diabeet
  • glükagonoma (alfa-rakkude tuumor pankreas)
  • äge pankreatiit
  • tsirroos
  • Cushingi sündroom
  • krooniline neerupuudulikkus
  • äge hüpoglükeemia
  • tõsine stress (vigastus, põletused, kirurgia jne)

Ravimi glükagooni kasutamise näpunäited

Sünteetilist glükagooni kasutatakse meditsiinis kahel korral. Esimene eesmärk on hüpoglükeemia raskete vormide korrigeerimine, kui mingil põhjusel glükoosi infusioon (tilkumine) on võimatu. Glükagooni teine ​​väärtus seisneb seedetrakti ülemise ja alumise osa uurimises, eriti kiirguse diagnoosimisel.

II tüüpi suhkurtõve raviks võib kasutada ka glükagooni-sarnast peptiidi. Sellel ainel on glükagoonile sarnane struktuur, kuid see sünteesitakse inkretiinina söögi ajal pärast sööki. Ravim on mõeldud glükoosi taseme reguleerimiseks, mõnel juhul - isegi ilma täiendava insuliini manustamiseta.

Glükagooni hormoonpreparaatide võtmise näidete loend sisaldab järgmisi andmeid:

  • šokkravi psüühikahäiretega patsientidele
  • diabeet koos samaaegse hüpoglükeemiaga
  • laboratoorsed diagnostika abiained
  • spasmide eemaldamine ägeda soole divertikuloosi korral
  • mao ja soolte silelihaste lõõgastus

Glükagooni annustamine ja vastunäidustused

Glükagooni süstimiseks on kolm peamist võimalust - intravenoosne, intramuskulaarne ja subkutaanne. Kui hädaabi on vajalik (näiteks hüpoglükeemilises koomas), kasutatakse ainult kahte esimest võimalust.

Hormonaalse ravimi tavaline annus terapeutiliseks eesmärgiks on 1 mg. Parandamine toimub tavaliselt 10 minuti jooksul. Diagnoosimiseks ettevalmistamiseks on vajalik 0,25-2 mg, annuse määrab raviarst.

Ravimi kasutamisel lastele ja rasedatele on konkreetseid soovitusi. Kuna glükagoon ei tungi platsentaarbarjääri, on seda lapse vedamisel võimalik kasutada. Kuid - ainult erakorraliste juhtumite korral ja arsti otsusel. Glükagooni preparaatide kasutamine lastele, kelle kehakaal on alla 20-25 kg, ei ole soovitatav. Kui see on absoluutselt vajalik, manustatakse annus 500 ug ja 15 minuti jooksul jälgitakse hoolikalt noorte patsientide seisundit. Vajadusel saab annust suurendada 20-30 mg võrra.

Glükagooniravimite ravi ajal on ka taastumisperiood väga oluline. Pärast paranemist vajab patsient valgutoidu, magusat teed ja täielikku puhastamist 2-3 tunni jooksul. Kui hormoonravim ei aita, on vaja glükoosi intravenoosselt.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Tere tulemast saidi Diet-Maggi.rf lehtedelt! Tänapäeva teema muretseb iga lugeja pärast. Kuidas me teame seda? Mõtle, arvab? Ei, lihtne statistika - peaaegu igas kirjas on teil küsimus selle kohta, kuidas ennast ise kaalust alla võtta, kui tahtejõu puudumine ja motivatsioon puudub.

Suhkruhaigus on endokriinset patoloogiat, mis on põhjustatud insuliini tundlikkuse kadumisest või selle tootmise lõpetamisest.

Oksütotsiin on õnnehormoon. Seda ainet võib toota nii naiste kui meeste kehas. Seda toodab hüpotalamus ja transporditakse seejärel hüpofüüsi tagajärjele. Viimasel juhul koguneb see, mille järel see verd vabaneb.