Põhiline / Testid

Metformiin

Metformiin kuulub biguaniidide rühma. Dimetüülsibuanniid - ravimi peamine toimeaine, mis on saadud taimest Galega officinalis. Metformiini kasutamine aitab vähendada maksa glükoosi sünteesi, vähendades seeläbi veresuhkru taset.

Ravim suurendab ka insuliini retseptorite tundlikkust, parandab insuliini imendumist ja rasvhapete oksüdatsiooni, suurendab perifeerse glükoosi kasutamist ja vähendab ka selle imendumist seedetraktist.

Käesolevas artiklis uurime, miks arstid määravad apteekidele metformiini, sealhulgas ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad. Kommentaarides saab lugeda inimesi, kes on Metformini juba kasutanud, reaalseid ülevaateid.

Koostis ja vabastusvorm

Ravim on valmistatud tablettide kujul, mis on kaetud kilekattega. Valmistatud 500 mg ja 850 mg tabletid. Blister võib olla 30 või 120 tk.

  • Ravimi koostises on aktiivne komponent metformiin, samuti täiendavad ained: tärklist, magneesiumstearaati, talk.

Clinico-farmakoloogiline rühm: suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Mis aitab Metformini?

Nad on määratud 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega täiskasvanutele. Metformiini kasutatakse lisaks basaalsele ravile koos insuliini või teiste diabeedivastaste ainetega ja monoteraapiaga (1. tüüpi diabeedi korral kasutatakse seda ainult koos insuliiniga).

Eriti soovitatav samaaegse rasvumise korral, kui vajalikku kontrolli vere glükoosinäitajate üle ei saavutata, kasutades ainult piisavat füüsilist aktiivsust või dieeti.

Farmakoloogiline toime

Metformiin inhibeerib glükoneogeneesi maksas, vähendab soolele glükoosi imendumist, suurendab perifeerse glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliini suhtes. See ei mõjuta pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Vähendab triglütseriide ja madala tihedusega linoproteiine veres. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu. Sellel on fibrinolüütiline toime koe-tüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Kasutusjuhend

Metformiini tabletid allaneelata rohke veega tervena. Ravimit tuleb võtta ainult pärast sööki. Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb päevane annus jagada 2-3 annuseks. Kui patsiendil on rasestunud tablettide neelamine (näiteks iga 850 mg tabletid), on riski võtmise hõlbustamiseks jagatud 2 osaks. Sel juhul on vaja võtta mõlemad pooled kohe üksteise järel.

Ravimi annust määrab arst eraldi, sõltuvalt glükoositasemest veres.

  • Algannus on 500-1000 mg päevas (1-2 tab.). 10-15 päeva pärast on annuse edasine järkjärguline suurendamine sõltuvalt vere glükoositasemest.
  • Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1500-2000 mg päevas. (Tabel 3-4) Maksimaalne annus - 3000 mg päevas (6 tabletti).

Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g (2 tabletti). Raske ainevahetushäirete korral on vaja vähendada ravimi annust.

Leitud vannutatud vaenlane GRAAFI küünte! Naelad puhastatakse 3 päeva jooksul! Võtke seda.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida pärast 40 aastat? Retsept on lihtne, kirjuta see alla.

Väsinud hemorroidid? On olemas tee! Seda on võimalik mõnel päeval kodus parandada.

Ussside olemasolu kohta ütleb lõhn suust! Üks kord päevas juua vett tilga..

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimit sellistel juhtudel:

  1. Diabeetiline preomona, kooma, diabeetiline ketoatsidoos.
  2. Rasked vigastused ja operatsioonid (insuliinravi korral).
  3. Neerufunktsiooni häired ja maks.
  4. Krooniline alkoholism, äge alkoholimürgitus.
  5. Vastavus vähese kalorsusega toiduga (alla 1000 kalorit päevas).
  6. Laktatsidoos (sh ajalooandmed).
  7. Imetamise periood ja rasedus.
  8. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  9. Äge müokardi infarkt, südame- või hingamispuudulikkus (ägedad ja kroonilised haigused, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia tekkimist).
  10. Akuutne kahjustus, mis esineb ohtlike neeruhaiguste tekkeks: rasked nakkushaigused, palavik, dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus), bronhopulmonaalsed haigused, neeruste infektsioonid, šokk, sepsis.
  11. Periood, mis kestab vähemalt 2 päeva enne ja 2 päeva jooksul pärast röntgen- või radioisotoopide uuringuid, kasutades joodi sisaldavaid kontrastaineid intravaskulaarseks manustamiseks.

Seda toodet ei soovitata kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes täidavad rasket füüsilist tööd, kuna see võib põhjustada laktatsidoosi tekkimist neis.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esinevad seedeelundite funktsioonid seedetrakti funktsioonides: metalliline maitse suus, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus (need sümptomid esinevad sageli manustamise alguses ja on mööduvad).

Lisaks on võimalikud muud, harvemad kõrvaltoimed:

  1. Endokriinsüsteem: hüpoglükeemia;
  2. Hematopoeetilised elundid: mõnel juhul - megaloblastiline aneemia;
  3. Ainevahetus: harvadel juhtudel - laktatsidoos; pikaajalise kasutamise taustal - hüpovitaminoos B12 (absorptsioonihäire);
  4. Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Registreeriti metformiini üleannustamise juhtum 85 g annuses. Samal ajal ei tekkinud hüpoglükeemia, aga täheldati laktatsidoosi. Laktatsidoos - ohtlik komplikatsioon, mille varased sümptomid on: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, palavik, lihasvalu, kõhuvalu. Kui abi ei anta, võib pearinglus, hingamise kiirenemine, teadvusekaotus ja kooma suureneda.

Analoogid

Sama toimeainega on saadaval järgmised ravimid:

  • Bagomet;
  • Gliformiin;
  • Glükofaag;
  • Diaformiin OD;
  • Langerine;
  • Metadieen;
  • Metospaniin;
  • Metthogamma;
  • Metformiin-Richter;
  • Metformiin-Teva;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

METFORMIINI keskmine hind apteekides (Moskvas) on 110 rubla.

Mis on Metformini ette nähtud?

Diabeedi korral peavad patsiendid võtma palju erinevaid ravimeid. Üks tähtsamaid vahendeid on hüpoglükeemilised tabletid, mille valib arst.

Metformiin - kirjeldus ja toime

Metformiini tablette (500 850 mg) müüakse kõigis apteekides, see on suukaudseks manustamiseks hüpoglükeemilise toimega ravim. See on ette nähtud 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidele ja paljudele teistele näidustustele. Peamine toimeaine on metformiin, täiendavad ained:

Ravimit müüakse blisterpakendites 30-120 tükki, hind 30 tabletti on umbes 120 rubla. Ravimit toodavad mitmed tootjad - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek jne. Metformiin kuulub biguaniidide klassi, selle toime põhineb maksa glükoneogeneesi vähenemisel, mille tagajärjeks on õhukese suhkru imendumine soolestikud.

Ravim aitab kasutada glükoosi, suurendab kudede sensibiliseerumist insuliiniga, aitab glükoosil imenduda lihastes.

Metformiin ei aita kaasa kõhunäärme paranemisele ega mõjuta insuliini tootmist.

Metformiini on ette nähtud suhkru vähendamiseks, kuid sellel on ka teisi positiivseid toimeid kehale. Kui te võtate seda regulaarselt ja korrektselt, kehakaalu langus (nagu teada, on enamik diabeetikutele ülekaaluline). Vähendades rasvade oksüdatsiooni kiirust, vähendades kolesterooli, vähendab ravim uimastitarbimise ohtu. Metformiin ei arenda diabeetilist retinopaatiat, angiopaatiat, positiivset toimet veresoonte ja südame koe seintele.

Kasutamisnäited

Peamine näitaja on diagnoositud 2. tüüpi suhkurtõve olemasolu, eriti komplikatsioonide ja vajaduse korral kehakaalu langus. Regulaarne tarbimine mõjutab paremini keha seisundit, mitte suhkrut ainult dieediga toiduga. Nende pillide tarbinud inimeste uuringute järgi vähenes II tüüpi diabeedi tüsistuste suremus kolmandiku võrra.

Ravimi eeliseks on see, et see ei põhjusta suhkrulahust normaalsetes tingimustes, selline oht on ainult siis, kui:

  • üleannustamine;
  • kalorite puudujääk;
  • rasked füüsilised koormused.

1. tüüpi diabeedi korral võib Metformini manustada koos insuliiniga. Teised näidustused Metformiini kasutamise kohta on järgmised:

  1. Polütsüstilised munasarjad. Selle patoloogiaga tuvastatakse osaline insuliiniresistentsus, nii et tabletid aitavad normaliseerida glükoositaset kudedes. Selle tulemusena paraneb munaraku küpsus ja viljatusravi efektiivsus suureneb.

Muu hulgas võivad ravimite kasutamise näited olla rasvumine, hüperlipideemia. Arsti nõuannete kohaselt peavad diabeediga patsiendid jooma pillid ja pankreasevähi tõenäosuse olulise vähenemise tõttu.

Kasutusjuhend

Salvendavate ja diabeetiliste patsientide puhul teeb arst individuaalseid soovitusi metformiiniravi saamiseks. Tabletid tuleb jooma pärast sööki, pesta veega (suurtes kogustes), ära närida.

850 mg tablette saab jagada pooleks ja joobuks kahes annuses, kuna need on üsna suured - mõlemad pooled ei tarvita katkestada.

Tüüpiliselt on ravimi algannus 0,5 g päevas, siis suurendatakse seda 1 g-ni ja see kogus jagatakse 2-3 annuseks.

2-3 nädala pärast tõuseb ravimi määr soovitud piirini, kinnitades testitulemuste tõhusust. Maksimaalne annus - 3 g päevas, seda tavaliselt soovitatakse tüsistuste diabeedi raskele faasile.

Ravi omadused on järgmised:

  • vanal ajal, kui võtate ravimit, peate jälgima neerude seisundit;
  • terapeutiline efekt saavutatakse 14 päeva pärast ravi alustamist;
  • Seda ravimit ei tohi juua koos teiste hüpoglükeemiliste ravimitega juua.

Samaaegsel ravimisel metformiini ja insuliiniga jääb viimase annuste puhul sama annus, seejärel väheneb, kuid ainult spetsialisti juhendamisel.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Vaatamata positiivsete omaduste massile on metformiinil palju keelatud kasutada. Alla 15-aastased lapsed, imetavad emad ei saa seda juua. Raseduse ajal kasutatakse ravimit erandjuhtudel (peamiselt diagnoositud rasedusdiabeediga).

Teised vastunäidustused ravile:

  • neerude raske patoloogia, süda, millega kaasneb organi puudulikkus;
  • ägedad nakkushaigused;
  • dehüdratsiooni seisund, kaasa arvatud soolepatoloogiate taustal;
  • periood enne operatsioone, invasiivsed kontrasti uuringud (kaks päeva);
  • ketoatsidoos;

Te ei saa ravida tablette, kui dieet on madala kalorsusega süsteemis - tabletid võivad põhjustada tõsiseid ainevahetushäireid. Kõrvaltoimetena peetakse seedetrakti häired, kõhulahtisus ja kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, kuid tavaliselt ilmnevad need nähtused mõne nädala pärast ravi algusest peale. Mõnikord allergilised reaktsioonid, lööbed, väga harva - Quincke turse.

Analoogid ja muu teave

Analoogide seas on palju sama toimeainet sisaldavaid ravimeid, peamised on tabelis.

Kuidas metformiini võtta diabeedi raviks

Metformiin on 1. reas kasutatav ravim insuliinsõltuva diabeedi raviks. Võimaldab ravida ainevahetushäireid ja lahendada ülekaaluprobleemi, mis mõjutab dieediravimeid ja harjutust. Toimemehhanism põhineb kudede suurenenud tundlikkusel insuliinile, seeläbi normaliseerides veresuhkru taset.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

See on valmistatud kahekihikontsentsete tablettide kujul, mis on kaetud kile lahustuva kattega. Saadaolevad annused on 500, 850 ja 1000 mg.

Pakend on blisterpakend 30, 60 või 120 tabletti. Need plaadid vastavalt 1-3 tükki asetatakse pappkarpi koos meditsiiniliste juhistega kasutamiseks.

Peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Kuulub 3. põlvkonna biguaniidide klassi. Abiainete hulka kuuluvad: povidoon, maisitärklis, krospovidoon, magneesiumstearaat, talk. Korpuse koostis on metakrüülhape ja metüülmetakrülaadi kopolümeer, makrogool, titaandioksiid, talk.

INN, tootjad

Ravimi INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) on metformiini vesinikkloriid. Apteekides, mida müüakse erinevate kaubanimede all.

Metformiinil põhinev algravim on glükofaag, mida Prantsusmaal toodab MERCK SANTE. Lisaks sellele toodetakse palju geneerilisi ravimeid, mis erinevad kvaliteedi ja maksumuse poolest. Kõige populaarsemad analoogid on Siofor (Saksamaa), Formetin ja Gliformin (Venemaa), Bagomet (Argentiina), Formin Pliva (Horvaatia).

Maksumus

Metformiini hind sõltub annusest, valmististest ja tablettide arvust 80-290 rubla ulatuses.

Farmakoloogiline toime

Metformiinil on suhkru taset alandav omadus, kuna tal on võime glükoneogeneesi pärssida. See ei stimuleeri pankrease, mistõttu see ei kahjusta elundi seisundit ja toimimist.

Tõhusus järgmiste toimingute tõttu:

  • vähendab basaalisuhkru taset, reguleerides glükogeeni metabolismi (glükogenolüüs);
  • pärsib glükoosi (glükoneogeneesi) moodustumist valgu ja rasvade ainevahetuse toodetest;
  • aeglustab glükoosi imendumist soolestikus;
  • suurendab insuliiniretseptorite tundlikkust, vähendades seeläbi insuliiniresistentsust;
  • suurendab glükoosi konversiooni määra laktaadiks seedetraktis;
  • vähendab LDL (madala tihedusega lipoproteiini) triglütseriidide ja üldkolesterooli sisaldust veres, suurendab HDL ja HDLF taset (suured ja väga suure tihedusega lipoproteiinid);
  • soodustab glükoosi sissevõtmist lihastes;
  • parandab vere fibrinolüütilisi omadusi.

Farmakokineetika

Metformiin imendub seedetraktist kiiresti, biosaadavus on umbes 50%. Vere kontsentratsiooni tipp ilmneb 1... 3 tundi pärast pillide võtmist. Kui sellel põhinev ravim võib toimeaine vabanemist aeglustada, siis ilmneb maksimaalne kontsentratsioon 4-8 tunni jooksul. Metformiin seondub plasmavalkudega halvasti, seetõttu leitakse veres stabiilne kontsentratsioon pärast 1-2-päevast ravi.

Ravimi samaaegne kasutamine toiduga vähendab selle võimet imenduda seedetraktis. Metformiin akumuleerub soolestiku ja mao seintes, maksas ja süljenäärmetes. Poolväärtusaeg on 6,2 tundi. Metformiin organismis ei metaboliseeru. Eksponeeritakse neerude kaudu, mida tubulaarsekretsioonis ei muudeta. Kui nende elundite funktsioneerimine on häiritud, muutub ravimi eritumine, see koguneb kehasse.

Näidustused

Metformiinil on lai valik toimet. Peamine eesmärk on 2 tüüpi diabeet patsientidel, kellel on dieedi ravi vähene efektiivsus, ülekaalulisus. Rakendatud:

  • täiskasvanutel monoteraapiana või koos teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega või insuliiniga;
  • üle 10-aastastel lastel iseseisva ravimeetodina ja paralleelselt insuliiniga.

Lisaks 2. tüüpi diabeedile on see ette nähtud:

  • insuliiniresistentsusest tingitud teisene rasvumine;
  • metaboolse sündroomi leevendamine;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • diabeedi arengu ennetamine riskigrupi patsientidel;
  • kulturistide keha kujundamine.

Vastunäidustused

Metformiini peetakse üheks kõige ohutumaks hüpoglükeemiavastaseks ravimiks. Kuid nagu kõik ravimid, on vastunäidustused:

  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • diabeetiline ketoatsidoos, precoma, kooma;
  • rasked kehasisesed seisundid: dehüdratsioon, palavik, šokk, sepsis, nakkusprotsessid;
  • rasedus ja imetamine;
  • tõsine kirurgia, vigastus või ulatuslik põletus;
  • alkoholism;
  • laktatsidoos;
  • ülitundlikkus ravimi või komponentide suhtes.

TÄHELEPANU! Ettevaatlikult võib metformiini määrata alla 10-aastastele lastele, eakatele inimestele (madala ainevahetusega) ja rasket füüsilist tööd tegevatel patsientidel (laktatsidoosi oht).

Annus

Standardne ravirežiim algab 500-1000 mg / päevas. (1-2 tabletti). Paralleelselt soovitatakse kehalise aktiivsuse ja dieedi korrigeerimist. Kui 1-2 nädala jooksul ei täheldata positiivset dünaamikat, muutub annus. Maksimaalne lubatud annus on 2000 mg ööpäevas. Eakatele patsientidele - 1000 mg ööpäevas.

Pillide võtmine on vajalik eine ajal või vahetult pärast seda koos klaasi veega. Kui soovitust ei järgita, vähendatakse ravimi efektiivsust oluliselt.

Ravi kestus määratakse arsti poolt. Sa ei saa kohtumisi ise tühistada.

Kõrvaltoimed

Nagu kõik sünteetilised ravimid, põhjustab metformiin mitmeid kõrvaltoimeid. Nad arenevad peaaegu alati ravi alguses ja annavad endaga kaasa. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

  • seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide;
  • ainete ainevahetuse osa: laktatsidoos (ravim tühistatakse); hüpoglükeemia; pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B12;
  • vere moodustumise külg: megaloblastiline aneemia;
  • allergilised reaktsioonid: erüteem, sügelus ja lööve.

Sageli on märgitud seedetrakti häired. Need on põhjustatud glükoosi imendumise blokeerimisest, mis põhjustab gaaside eraldumisega seotud kääritamisprotsesse. Järk-järgult muutub keha, nähtused kaovad. Ebasoovitavate ja ebamugavuste väljendunud olemuse korral võetakse sümptomaatiline ravi.

Üleannustamine

Maksimaalse terapeutilise annuse ületamise juhud põhjustavad tihti süsteemide või elundite funktsioneerimise häireid. Võib esineda iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüpoglükeemia või hüperglükeemia. Sellisel juhul on surmaga lõppenud tulemused haruldased.

Piisavalt kohutavast komplikatsioonist - laktatsidoosist. See on metaboolne sündroom, mis tekib metformiini kumulatsiooni tulemusena. Tekib kontrollimatu suhkurtõbi, ketoatsidoos, toitumishäired, kehalise aktiivsuse suurenemine või kõik hüpoksilised seisundid. Laktatsidoosi nähud on:

  • ebamugavustunne kõhus;
  • oksendamine;
  • unisus või unetus;
  • lihasvalu;
  • apaatia;
  • vähenenud lihaste toon ja düsmotiilsus.

TÄHELEPANU! Kui tekib mõni laktatsidoosi kahtlus, tuleb metformiini manustamine lõpetada ja infusioonravi korral tuleb patsient hospitaliseerida kiiresti.

Ravimi koostoime

Ravi uuringute läbiviimisel joodi sisaldavate kontrastainete abil on patsientidel laktatsidoosi oht, eriti neerufunktsiooni häire korral. Selle tüsistuse vältimiseks lõpetatakse metformiin 2 päeva enne uuringu lõppu ja jätkub pärast seda samaaegselt.

Danasooli või kloorpromasiini koosmanustamine metformiiniga võib põhjustada hüperglükeemilisi seisundeid.

Neuroleptiline kasutamine nõuab metformiini ja glükoosi seiret annuse korrigeerimiseks.

Metformiini paralleelselt sulfonüüluurea ravimitega, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, insuliin, AKE inhibiitorid, beetablokaatorid võivad põhjustada hüpoglükeemia tekkimist.

Metformiini eritumise kiirus vähendab märkimisväärselt tsimetidiini, mis võib põhjustada laktatsidoosi.

Kooskõla alkoholiga

Alkoholit sisaldavate jookide ja ravimite kasutamine metformiinravi ajal suurendab märkimisväärselt laktatsidoosi tekkeriski, eriti madala süsivesinikega dieediga või neerufunktsiooni kahjustusega. Seda ainete kombinatsiooni ei soovitata kasutada. Eraldi artiklis arutasime üksikasjalikult metformiini ja alkoholi ühilduvust.

Erijuhised

Ravimi võtmise ajal on vajalik neerufunktsiooni jälgimine. Mitu korda aastas uuritakse laktaadi kontsentratsiooni veres, samuti lihasevalu korral. Üks kord kuus kuud jälgitakse plasma kreatiniini kontsentratsiooni.

Metformiini ja sulfonüüluureate kombinatsioon on vastuvõetav, kuid sellel on range glükeemiline kontroll.

HELP! Metformiini kasutamine monoteraapiana ei vähenda kontsentratsiooni ega ole vastupidine näide autojuhtimise või keerukate mehhanismidega töötamise kohta.

Metformiini ja teiste hüpoglükeemiliste ainete kombineerimisel on suurem risk hüpoglükeemiliste seisundite tekkeks, seega peaksite olema ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tegevuste suhtes.

Rasedus ja imetamine

Metformiini ei määrata raseduse ja imetamise ajal patsientidele.

Vajadusel viiakse nende perioodide jooksul läbi insuliinravi. Planeerimisel või raseduse esinemisel peate arstiga nõu pidama teise ravi saamiseks ja pideva meditsiinilise seire läbiviimiseks.

Praegu ei ole läbi viidud uuringuid metformiini suutlikkuse kohta imenduda rinnapiima, mistõttu rinnaga toitvatele naistele ravim tühistatakse. Kui see ei ole võimalik, imetamine peatatakse.

Kasutamine lastel

Kuni 10 aastat ei ole ravimit välja kirjutatud, sest selle kategooria patsiendid ei ole usaldusväärsed andmed kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta.

Metformiini kasutatakse ainult vanemate kui 10 aasta vanuste patsientide raviks monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga.

Vastuvõtt vanas eas

60-aastaseks kasutamiseks on vajadus pidevalt jälgida neerude seisundit. See on uuring kreatiniini sisalduse kohta veres vähemalt kaks korda aastas.

Ladustamistingimused

Hoida niiskuse ja otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 36 kuud, pärast seda on ravimi kasutamine keelatud.

Võrdlus analoogidega

Praegu pakub apteek diabeetikutele mitut alternatiivset abivahendit.

Glükofaag

Metformiinil põhinev prantsuse ravim on normaalne ja pikaajaline toime. Erinevalt geneerilistest ravimitest põhjustab Glucophage kõrvaltoimeid kaks korda vähem. Kuid nagu kõik originaalravimid, ületab hind märkimisväärselt analoogide maksumust.

Siofor

Üks insuliinsõltuva diabeedi jaoks kasutatavatest metformiini ravimitest. Kasutatakse monoteraapiana ebatõhusa dieedi korral. Sioforil on rohkem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuid kulud on madalamad.

Galvus

Kombineeritud vahend, peamised ained - metformiin ja vildagliptiin. Sellel on rohkem väljendunud hüpoglükeemiline toime võrreldes teiste analoogidega. Diabeedihaigete madal nõudlus on tingitud ravimi hinnast - keskmiselt kulub 1000 rubla.

Formetin

Metformiin põhineb üks eelarvelisi ravimeid. Sellel on palju kõrvaltoimeid.

Diabeton

See kuulub sulfonüüluurea derivaatide rühma. Diabeet MB on ette nähtud 2. tüüpi diabeediks, kui see on normaalne ja insuliiniresistentsus puudub. Toimemehhanism on kõhunäärme stimuleerimine, mis põhjustab selle "kulumist" pikaajalisel kasutamisel. Sellel on suur komplikatsioonide esinemissagedus.

Gliformiin

See on ette nähtud monoteraapiaks patsientidele, kes järgivad toitumist ja mõõdukat füüsilist aktiivsust. Gliformiin on odav - kuni 280 rubla. paki kohta.

Gliklasiid

Sulfonüüluurea rühmast koosnev aktiivaine. Need on II tüüpi suhkurtõve ravimisel teise ravimi ravimid, kuna neil on palju kõrvaltoimeid ja komplikatsioone. Pikaajaline kasutamine põhjustab pankrease pöördumatut häiret.

Maninil

See kuulub sulfonüüluurea derivaatidele ja omab kõiki selle rühma preparaatide omadusi. Manniliini eelised määratakse igale patsiendile individuaalselt.

Glibenklamiid

See kuulub kolmanda põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide hulka. Sarnase efektiivsusega registreeritakse hüpoglükeemiliste seisundite esinemissagedust 2 korda rohkem. Arvatakse, et glibenklamiidi suudab pidevalt kontrollida veresuhkru taset.

Glidiab

Suu kaudu manustatava hüpoglükeemilise aine, teise põlvkonna sulfonüülkarbamiidi derivaadi kõrvaltoimete esinemissagedus, nagu kõik selle aineühendite rühmad.

Merifatiin

Hüpoglükeemiline aine biguaniidide kategooria suukaudseks manustamiseks. Seda kasutatakse sageli metformiiniravi ajal.

Reduxin

Kas anorektiline ravim, mis kiirendab täisnähte. See kuulub rasvumuse raviks mõeldud ravimite rühma, mida kasutatakse rasvumisega patsientide raviks. Reduxine Met sisaldab metformiini.

Sibutramiin

Samuti viitab anoreksienergilistele ainetele, suurendab ainevahetust, kiirendab keha soojuse tootmist ja stimuleerib rasvade põletamist.

Glibomeet

Sisaldab kahte toimeainet: glibenklamiidi ja metformiini. Need ühendid kuuluvad erinevatesse keemilistesse rühmadesse. Nende koostoime tõttu mõjutab ravim üheaegselt patogeensuse erinevaid etappe.

Dibicore

Peamine aine on tauriin. Toimimispõhimõte on suhkru ja kolesterooli taseme säilitamine veres. Dibikor on ette nähtud diabeedi üldise tervise parandamiseks ja kardiovaskulaarse süsteemi normaliseerimiseks.

Arvamused

Metformiini võtvad patsiendid peavad seda efektiivset ravimit, mis suudab toime tulla glükoosi ainevahetuse probleemidega ja ülekaaluga.

Dmitri Eremin, 56-aastane:

"2010. aastal diagnoositi mul diabeet. Kogu selle aja jooksul kasutas ta glibenklamiidi, kuid umbes aasta tagasi pöördus raviarst metformiiniga. Kõrvaltoimed on palju väiksemad ja ravim on palju odavam. Glükoositase on stabiilsem ja tavapärastes piirides on tervislik seisund paranenud. "

Elena Sedakova, 40-aastane:

"Metrotiini määrati endokrinoloog, kui ma käsitlesin ülekaalulisuse probleemi. Normaalsele ülempiirile oli glükoos ja kõik teised süsivesikute ainevahetuse näitajad polnud teada. Ta võttis metformiini ja istus madala rasvasisaldusega dieedil. Mõne kuu pärast oli 10 kilogrammi "läinud" ja nahk ei olnud nii problemaatiline. "

Metformiin on end tõestanud tõhusa hüpoglükeemilise toimega ravimina. Seda kasutatakse 2. tüüpi diabeedi raviks ja kaalude normaliseerimiseks. Enne metformiini kasutamist pidage nõu arstiga.

Metformiin

Väljundvormid

Juhendid Metformina

Suhkurtõbi on üks kaasaegse meditsiini kõige tõsisemaid probleeme. See aste on tõusnud ravi kõrge hinna, sagedaste ja raskete (isegi puuete) tüsistuste, kõrge suremuse tõttu. Seega II tüüpi suhkurtõvega patsientide seas suremus on 2-3 korda kõrgem kui üldisel populatsioonil. Suu kaudu manustatav hüpoglükeemiline ravim metformiin on mõeldud just selle haiguse vastu võitlemiseks, mis on "magus" heli, kuid mitte tegelikult. Seda ravimit ei saa tänapäeval nimetada mingiks uuenduslikuks läbimurdeks: see on juba alates 1950. aastate lõpust sisse viidud endokrinoloogilisse tava. eelmisel sajandil. Praegusel ajal, ilma liialdusega, on metformiin kõige sagedamini määratud tableti hüpoglükeemiline aine. Selle toimemehhanism laguneb riiulitel peaaegu täielikult, ja see mängib ka plussiks. Metformiin pärsib glükoneogeneesi (glükoosi sünteesi) protsessi maksas, vähendab glükoosi imendumist peensooles, suurendab perifeersete kudede võimet kasutada glükoosi, suurendab kudede retseptori tundlikkust insuliinile. Kõige tähtsam on see, et ravim ei mõjuta insuliini tootmist pankreasega ega põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone, mis on iseloomulikud mõnele suhkrut vähendavale ainele (mis võib olla äärmiselt hüpoglükeemiline kooma).

Ravimi muude ravimite farmakoloogiliste mõjude hulgas tuleks mainida triglütseriidide ja "halbade" lipoproteiinide (LDL) kontsentratsiooni vähenemist veres, patsiendi enda kehakaalu, fibrinolüütilise (antitrombootilise) toime stabiliseerumist (ja mõnel juhul isegi vähenemist).

Metformiini annust määrab arst iga juhtumi puhul ja see sõltub glükoosi esialgsest tasemest veres. Üldiste soovituste kohaselt alustatakse ravimit 500-1000 mg-ni (mis vastab 1-2 tablettidele). 10-14 päeva pärast võib annust suurendada, võttes aluseks praegused kontsentratsiooni näitajad veres. Metformiini säilitusannus jääb vahemikku 1500-2000 mg, maksimaalne annus on 3000 mg. Eakad patsiendid - erijuhtum. Kõigepealt tuleb märkida, et seitsmes kümmekond, kes vaatamata oma aastatele jätkavad rasket füüsilist tööd, võib metformiin põhjustada laktatsidoosi. Sellega seoses on ravim nendel patsientidel vastunäidustatud. Teistel juhtudel ei tohiks eakad patsiendid võtta rohkem kui 1000 mg metformiini päevas. Tablette soovitatakse võtta toiduna või vahetult pärast seda klaasitäie veega. Reeglina jagatakse päevane doos 2-3 annuseks.

Top 20 küsimused metformiini kohta

Metformiin on ravim, mille koostises on sama toimeaine. Ravimit toodavad erinevad tootjad, kuid see ei muuda selle toimimist.

Apteekides on metformiini hinnad erinevad ja sõltuvad suuresti ostu piirkonnast, annusest ja tablettide arvust pakendi kohta.

Metmorphin Canoni (60 tk 500 mg) hind on umbes 3 dollarit ja Metformini Richter (60 tk 500 mg) maksab ligi 4 dollarit.

Hoolimata asjaolust, et metformiini kasutamise juhised ei anna selliseid andmeid, võrreldakse ravimit universaalse toimega ravimiga, mis pakub organismile ainulaadset abi, päästa ta olemasolevatest haigustest ja takistab uute tekkimist.

Paljudel patsientidel saab nüüd ära kuulata tõsiasi, et metformiin pikendab elu ja aitab säästa vanadusest.

Farmakoloogiline toime

Ravimi toimeaine on metformiini vesinikkloriid. See nimi on rahvusvaheline.

Sama toimeainega toodetakse metformiini analooge. Vormide vabastamine kõigile ravimitele on identne - tabletid.

Originaalravim, nagu geneerilised ravimid, avaldab inimkehale positiivset mõju:

  • kaitseb aju vananemisest;
  • hoiab ära veresoonte ja südamehaigused;
  • vähendab onkoloogiliste kasvajate tõenäosust;
  • takistab diabeetikutel osteoporoosi;
  • positiivne toime kilpnäärmele;
  • kaitseb hingamisteede organeid negatiivsete toimingute eest.

Iga uuring näitas ravimite metformiini uusi positiivseid omadusi. See võimaldab paljudel inimestel seda kasutada.

Esialgu määratakse ravimite toime mehhanism hüpoglükeemiliseks.

Teisisõnu kasutatakse metformiini vesinikkloriidi sisaldavaid ravimeid, et alandada veresuhkru taset, suurendada insuliinitundlikkust ja pärssida glükoosi tootmist maksas.

Näidustused metformiini kasutamiseks

Metformiini toimemehhanism on määrava tähtsusega näidustuste loendi kollektiivsel analüüsil.

Vastavalt juhistele kasutatakse ravimit II tüüpi diabeedi raviks ja selle haiguse ennetamiseks.

Suhkurtõve ravimid Metformiin on ette nähtud igas vanuses inimestele, sealhulgas 10-aastastele lastele.

Teatud asjaoludel võib seda enne.

Kasutamisjuhistest kõrvale jätmisega saate teada, et seda ravimit kasutatakse günekoloogia, toitumise, paljunemise, kosmeetika, angioloogia, gerontoloogia, mis jälle tõestab selle ainulaadsust ja tõhusust.

Erijuhised

Metformiini kasutamine nõuab, et patsiendil kontrollitaks regulaarselt neerupatoloogiaid ja vere parameetrite muutusi.

Vastavalt tulemustele võib arst reguleerida raviskeemi.

Röntgenikiirguse läbiviimisel kontrastainega on vaja hoiduda ravimi kasutamist 2 päeva jooksul.

Bronhopulmonaarsete haiguste või kuseteede haiguste puhul on vajalik arst teavitada. Metformiini edasiseks kasutamiseks on võimalik valida teine ​​annus.

Metformiin ja alkohol on kokkusobimatud ravimid, kuna alkohol võib märkimisväärselt vähendada veresuhkru taset, mis ohustab patsiendi tõsist seisundit.

Samuti ei saa alkoholi sisaldavate vedelike baasil kasutada ravimeid.

Ravimi koostoime

Ravimid Metformiini 2. tüüpi suhkurtõve raviks peab võtma vastavalt arsti juhistele. Ravim on vajalik ka patsientidele, kellel on haigus.

Kuid ennetamist ja ravi võib läbi viia, võttes arvesse teiste ravimite kasutamist.

Metformiin reageerib kemikaalidega, andes tulemuseks järgmise toime:

  • vormib laktaatsidoosi ja neerupuudulikkust koos joodisisaldusega ainetega röntgenuuringu ajal;
  • säästab laktaatsidoosi ohtu koos etanooli, hüpoglükeemiliste ainetega ja paastumise ajal;
  • hüperglükeemiline, kui seda kasutatakse koos Danasooliga;
  • vähendab klorpromasiini kasutamisel toimet;
  • nõuab neuroleptikumide ja GCS-i manustamisel annuse korrigeerimist;
  • vähendab süstitavate beeta-adrenomimeetikumide kasutamisel efektiivsust;
  • suurendab toimet, kui seda kasutatakse ja nifedipiini.

Metformiini analoogid

Ravimitootjad toodavad metformiini mitmesuguseid asendajaid.

Mõnel on sarnane ärinimi, kuid seda teevad erinevad ettevõtted, samal ajal kui teisi tooteid turustatakse teiste nimede all:

  • Metformiin-Richter;
  • Metformiin Canon;
  • Metformiin Teva;
  • Siofor;
  • Glükofaag ja glükofaag pikk;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Sofamet.

Korduma kippuvad küsimused

Ravimi manustamise juhised Metformiin kirjeldab üksikasjalikult näidustusi, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja toimemehhanismi, kui need esinevad.

Sellest hoolimata on patsientidel palju küsimusi, mida ei anta abstraktselt. See on tingitud metformiini ja selle asendusainete uuringute viimastest tulemustest.

Kas metformiin pikendab elu?

Kui kasutate metformiini diabeedi ennetamiseks ja paralleelselt veresuhkru taseme kontrollimiseks, võite tegelikult oma elu pikendada ja ennast tervena hoida.

Lisaks on ravimil positiivne mõju veresoonte ja südame seisundile ning tegelikult sõltub nende organismist kogu organismi toimimine.

Metformiin tugevdab luude, eriti naistel menopausi ajal, kui östrogeeni kogus oluliselt väheneb. Selle tulemusena välditakse osteoporoosi moodustumist.

Ajus, ravim mõjutab tüvirakke, edendades uute neuronite sündi.

See aitab tugevdada mälu, väldib aju vananemist ja pikendab elu.

Oluline on jälgida metformiini võtmise eeskirju profülaktikaks ja kasutada seda annuses kuni 1000 mg päevas.

Millistes annustes võib metformiini võtta profülaktikaks?

Metformiinil on vastunäidustused: ülitundlikkus, neeru- ja maksapuudulikkus, kudede hüpoksia, alkoholism, laktatsidoos, rasedus ja imetamine.

Nendel juhtudel on ravimite kasutamine ennetuseks võimatu. Teised patsiendid võivad metformiini ravida vanuriks - ennetamiseks.

Soovitatav on kõigepealt konsulteerida oma arstiga individuaalse annuse määramiseks. Tavaliselt algab ravikuur 1000 mg päevas, jagatuna 2-3 annuseks (saate kogu tableti poolitada).

Kas kasutate seda ravimit, mis on vajalik prediabeetide tarbeks?

Kindlasti võtate hüpoglükeemilist ainet, kellel on kõrge diabeedihaiguse oht. See aitab vältida ohtliku haiguse tekkimist ja parandab keha funktsioone.

Eelkäivade ravi võib olla pikk. Arst annab individuaalsed soovitused, mis põhinevad keha reaktsioonil ja veresuhkru tasemel.

Kui kaua (päeva, nädalat või kuud) pean pillide võtma?

Kui kaua metformiin võib võtta, on võimalik arst paigaldada. Mõnele patsiendile on kursus kuuest või aastast piisav.

Teistele soovitatakse seda ravimit pikka aega kasutada.

Meditsiinipraktikas on dokumenteeritud juhtumeid, kui hüpoglükeemiline aine anti elukestvaks kasutamiseks, mis suurendas oluliselt patsiendi elulemust.

Ravimi kasutamisel tuleb olla huvitatud mitte ainult ravi kestusest, vaid ka maksimaalsest annusest.

Päeva jooksul on lubatud kasutada kuni 3 grammi ravimeid. See osa on maksimaalne ja seda määrab ainult arst.

Kas Metformini võtmisel on vaja erilist toitu?

Kui te võtate metformiini kehakaalu langetamiseks, peate alati järgima dieeti. Tuleks vähendada kiirete süsivesikute hulka.

Kuid see on võimatu nälgima, sest muidu ilmnevad kõrvaltoimed ravimi kasutamisest.

Päevane kalorite arv peaks olema vähemalt 1000 kcal. Esmatähtsas proteiinis toidus, tervislike rasvade ja komplekssete süsivesikute, samuti kiudainete ja vitamiinide seas.

Metformiin, Siofor või Glyukofaz: mis on parem?

Sageli küsivad patsiendid küsimusi selle kohta, mida võtta: Glucophage või Metformin Richter kaalulangus?

Kui te kasutate ravimeid ilma meditsiiniliste soovitusteta, siis pole olulist erinevust. Need ravimid on sarnased ja omavahel asendatavad.

Süoforit nimetatakse sagedamini günekoloogias, metformiini määrab diabeedid, Glucophage on väga populaarne ja omandatud sageli iseseisvalt.

Samal ajal on Sioforil suuremad kulud. Mida osta kaalulangus - ei ole palju vahet.

Milline metformiini tootja on parem?

Tervetele inimestele, kellele Metformiin osta tuleb: sise- või välismaal puudub põhiline erinevus.

Valmististe toimeaine on sama, annus on sarnane, hind on samal tasemel.

Eeldada, et üks tööriist toimib paremini kui teine, pole mõtet. Metformiini saate osta kõigilt tootjatelt.

Selgitage metformiini pikenemise erinevusi tavapärasest?

Pika toimeajaga metformiinil on kaubanduslik nimetus Glucophage Long.

Selle ravimi eripära on see, et seda tuleb võtta õhtusöögi ajal või pärast sööki üks kord päevas.

See tööriist võimaldab teil vähendada suhkru taset veres üleöö ja hommikul mõõtmiseks.

Regulaarne metformiin on vähem vastupidav ja ei võimalda pärast ravimi kasutamist glükoositasemeid täpselt mõõta.

Metformiin mõjutab maksa, kas rasvapopuloosi suhtes on vastunäidustatud?

Ravimit võib kasutada rasvmaksa puhul, kui see ei ole põhjustatud alkoholi ülemäärasest kasutamisest.

Kui rasvane hepatoos käivitub alkoholismi tõttu, on Metformiin vastunäidustatud.

Milline on metformiini mõju naissoost ja meessuguhormoonidele?

Ravimit kasutatakse günekoloogias polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks. Tabletid on efektiivsed, kui haigus käivitab diabeedi.

Kõhunäärme häire tõttu suureneb meessoomi hormoonide tase naisel. Testosterooni kasv inhibeerib munasarjade loomulikku funktsiooni.

Metformiin käivitab vastupidise protsessi, mille tulemusena paraneb naiste menstruaaltsükkel ja ovulatsioon taastatakse ja testosterooni tase langeb normaalse tasemeni.

Ravim avaldab positiivset mõju meeste potentsusele ja parandab erektsiooni kvaliteeti, kui vanusega seotud muutused on selle põhjustanud. Meestel ei põhjusta ravimi kasutamine testosterooni vähenemist.

Kuidas toimib kilpnääret?

Ravimil on kilpnäärme seisundile positiivne mõju, kui patsiendil ei ole elundi patoloogiat.

Supportiivsete ravimite kasutamisel võib hüpoglükeemiline aine vähendada toodetud hormoonide taset.

Vastuvõtmise ajal soovitatakse kasutada täiendavat joodiallikat.

Millised on kroonilise neerupuudulikkuse analoogid?

Kuna ravim on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustamisel, tuleb see asendada ravimitega, mis on selles seisundis lubatud:

  • Galvus
  • Glidiab
  • Glurenorm
  • või arsti poolt ette nähtud.

Kas metformiini võivad rasedad diabeediga naised võtta?

Metformiin raseduse ajal on vastunäidustatud. Kuid rasedate naiste uuringud näitasid positiivseid tulemusi.

Ravimi kasutamisest tingituna ei saanud imetav ema kehakaalu ja laps sündis ilma diabeedi eelsoodumuseta.

Küsimus metformiini kasutamise võimaluse kohta rasedusdiabeedi korral lahendatakse individuaalselt.

Kas on tõsi, et saate Metformiinilt oluliselt kaalust alla võtta?

Arvamused ravimi kohta räägivad kiireest kehakaalu langusest.

Metformiini võtmisega suutis patsiendil kuus kaaluda 5-10 naela. Kui te lisaks ravimit kasutate, võib see kaalu väheneda.

Kas vähiriski vähendamine on võimalik?

Organismi kasu ja kahjustus ei ole omavahel võrreldavad. Uuringud näitavad, et metformiini võtvatel inimestel esineb vähem vähktõbe.

Loomulikult ei hüpoglükeemiline aine vähi raviks ega metastaaside kõrvaldamiseks, kuid see vähendab selliste probleemide tekke riski mitu korda.

Diabeedi osteoporoosi saab seda ravimit ravida?

Ravim takistab hõrete luude arengut, eriti menopausi ajal nõrgema soo seas.

Kui osteoporoosi põhjustab diabeet, takistavad pillid selle progresseerumist.

Kas on võimalik vältida ja kontrollida 2. tüüpi diabeedi?

Jah, ravim on profülaktiline.

Metformiini võtmine võib säilitada piisava veresuhkru taseme, mis takistab diabeedi arengut.

Kas on võimalik maksaensüüme vähendada ja kas see ravitakse suhkurtõvega NAFLD (alkoholivabad rasvmaks)?

Huvipakkuvaks asjaoluks on asjaolu, et enamusel beeta-alkoholist rasvunud maksahaigusega patsientidel on 2. tüüpi diabeedi sümptomid.

Metformiini kasutamine mõjutab seda seisundit positiivselt ja väldib hepatotsellulaarse kartsinoomi moodustumist.

Kas on tõsi, et ravim kaitseb keha ja tugevdab immuunsüsteemi?

Ravimil on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele ja hingamisteede organite tsirkulatsioonile.

Tabletid hoiavad ära bronhi ja kopsude nakkushaigused ja põletikulised haigused.

Praktikas ei kasuta metformiini kasutavad patsiendid peaaegu kunagi KOK-i.

Kas metformiini elu on võimalik pikendada?

Võib eeldada, et ravimi metformiiniga ravimisel peitub pikaealisuse ja igavese nooruse saladus.

Ravim mõjutab tervislikult kõiki organeid ja organisme, mis täidavad olulisi funktsioone: maksa, soolestikku, aju, süda ja veresooned.

Meeste puhul võib ravimeid pikendada noorukeid ja säilitada erektsioonihäireid, vähendada eesnäärmevähi tekke tõenäosust.

Naistele aitab see ravim ravida munasarja, taastada viljakus ja parandada ainevahetust.

Tööriista kasutatakse mitte ainult tervise, vaid ka ilu jaoks, sest see normaliseerib kehakaalu, tugevdab juukseid, luusid, naelu ja hambaid.

Toidab kilpnäärme funktsiooni, takistab see ravimit paljusid tõsiseid haigusi.

Enne ravimi kasutamist soovitatakse konsulteerida arstiga ja valida individuaalne annus.

Metformiin: kasutusjuhised

Metformiini tabletid kuuluvad ravimite hüpoglükeemiliste ravimite farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse vere suhkrusisalduse vähendamiseks 2. tüüpi diabeedi korral.

Vabasta vorm ja koostis

Metformiinil on enterokattega ümmargune kuju, kaksikkumer pind ja valge värv. Ravimi peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid, selle ühe tableti sisaldus on 500 mg. See hõlmab ka abiseadmeid, mis hõlmavad järgmist:

  • Krospovidoon.
  • Talk.
  • Magneesiumstearaat.
  • Maisitärklis
  • Metakrüülhape ja metüülmetakrülaadi kopolümeer.
  • Povidone K90.
  • Titaandioksiid.
  • Makrogool 6000.

Metformiini tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Pakend sisaldab 3 blistrit (30 tabletti) ja annustamist ravimi kasutamise kohta.

Farmakoloogiline toime

Tableti toimeaine Metformiin vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres mitme bioloogilise toime tõttu:

  • Glükoositaluvuse vähenemine soolestiku luumenist veresse.
  • Kudede retseptorite tundlikkuse tõus insuliinile (pankrease hormoon, mis suurendab glükoosi kasutamist verest kehas kudedes).
  • See suurendab süsivesikute perifeerset kasutamist kudede kudedes.

Metformiin ei mõjuta insuliini sünteesi eest vastutavate pankrease rakkude toimet, ei mõjuta selle taset veres ega põhjusta hüpoglükeemilisi seisundeid (glükoosi kontsentratsiooni märkimisväärne vähenemine veres). See vähendab triglütseriidide taset (rasvad veres), aitab parandada organismi ainevahetust, viib kehakaalu vähenemiseni, omab fibrinolüütilist toimet (aitab lahustada fibrini).

Pärast metformiini sisaldavate tablettide võtmist aktiivse koostisosa sees ei ole täielikult imendunud (biosaadavus on umbes 60%). See on peaaegu ühtlaselt jaotunud keha kudedesse, mõnevõrra rohkem koguneb süljenäärmetele, maksale, neerudele ja lihastele. Ravimi toimeaine ei metaboliseeru ja eritub muutumatul kujul uriiniga. Poolväärtusaeg (ajavahemik, mille jooksul pool kogu ravimi annusest eritub organismist) on 9-12 tundi.

Kasutamisnäited

Metformiini tablettide võtmine on näidustatud, et vähendada glükoosi kontsentratsiooni veres insuliinisõltumatu suhkrutõvega 2. tüüpi suhkurtõve puhul, kui puudub terapeutiline toime dieedi korrigeerimisele. Samuti kasutatakse ravimit kombinatsioonis insuliiniga 2. tüübi suhkurtõve raske kujul, eriti kehakaaluga kehakaaluga isikutel.

Vastunäidustused

Metformiini tablettide võtmine on vastunäidustatud mitmete keha patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite korral, mille hulka kuuluvad:

  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes.
  • Diabeetiline ketoatsidoos (märkimisväärne vere glükoosisisalduse suurenemine metaboolsete muutuste ja ketooni kehade akumuleerumisega organismis), diabeetiline preomia ja kooma (teadvuse häired kõrge glükoositaseme taustal).
  • Neerude funktsionaalne aktiivsus.
  • Äge patoloogia, mis kaasneb kõrge risk neerupuudulikkuse - dehüdratsioon (dehüdratsioon) keha intensiivse kõhulahtisus, oksendamine, äge infektsioon patoloogia raske mürgistuse ja palavik.
  • Sepsis (vere infektsioon), äge müokardiinfarkt (südamelihase surm), südame- või hingamispuudulikkus.
  • Kirurgiliste lahtiste sekkumiste läbiviimine, tõsised vigastused, mis nõuavad insuliini kasutuselevõtmist kahjustuse piirkonnas kudede kiireks taastamiseks (paranemiseks).
  • Maksa funktsionaalse aktiivsuse rikkumine.
  • Kasutada joodi radioaktiivse isotoobi kasutuselevõtuga organismis radioisotoopide ja radiograafia uuringute käigus 2 päeva jooksul enne või pärast seda.
  • Laktatsidoos (piimhappe sisalduse tõus veres, millele järgneb muutumine selle reaktsioonis happe küljes), kaasa arvatud minevikus üle võetud.
  • Vastavus vähese kalorsusega dieedile (alla 1000 kcal päevas).
  • Rasedus igal ajal ja rinnaga toitmine.

Ettevaatlikult kasutatakse Metformiini tablette üle 60-aastastel inimestel või raske füüsilise töö taustal (suur oht, et suurendab piimhappe kontsentratsiooni veres). Enne ravimi võtmist tuleb veenduda, et vastunäidustusi ei oleks.

Annustamine ja manustamine

Metformiini tablette võetakse suukaudselt koos toiduga või kohe pärast selle võtmist. Tableti ei tohi närida ja pestakse piisava koguse veega. Seedetrakti soovimatute reaktsioonide tõenäosuse vähendamiseks võetakse päevane annus, jagates 2-3 annuseks. Arst määrab ravimi annuse ja manustamisviisi eraldi, olenevalt vere suhkru esialgsest kontsentratsioonist, samuti ravitoime. Tavaliselt on algannus 500-1000 mg päevas (1-2 tabletti). 10-15 päeva pärast, sõltuvalt veresuhkru kontsentratsiooni indikaatorist, on metformiini tablettide annuse suurendamine 1500-2000 mg päevas võimalik. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 3000 mg. Eakatel inimestel ei tohi maksimaalne päevane raviaine ületada 1000 mg.

Kõrvaltoimed

Metformiini tablettide võtmine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete tekkimist:

  • Seedetrakt - "metall" järelmaitse suus, iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus, kuni selle täieliku puudumise (anoreksia), kõhupuhitus (kõhupuhitus soolevalendikus). Sellised kõrvaltoimed arenevad tavaliselt ravimikäsitsuse alguses ja kaovad üksi. Nende sümptomite raskusastme võimalikult kiireks vähendamiseks määrab raviarst välja antaksiidid, spasmolüütikumid ja atropiinitaolised ravimid.
  • Endokriinsüsteem - hüpoglükeemia (vere suhkru kontsentratsiooni langus veres madalam).
  • Ainevahetus - laktatsidoos (piimhappe kontsentratsioon veres), kahjustatud B-vitamiini imendumine12 soolestikust.
  • Veri ja punane luuüdi - harva võib tekkida megaloblastne aneemia (punetus luuüdi punaste vereliblede kahjustuse tekke ja küpsemisega seotud aneemia, mis on tingitud ebapiisavast B-vitamiini tarbimisest12)
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus.

Pärast kõrvaltoimete tekkimist pärast Metformini tablettide võtmist otsustab arst ravimi individuaalselt, sõltuvalt nende liigist ja raskusastmest.

Erijuhised

Enne Metformini tablettide võtmist peate hoolikalt läbi lugema ravimi juhised. Selle kasutamisel on mitu konkreetset näidustust, mis hõlmavad järgmist:

  • Kui valu lihastes (müalgia) esineb pärast ravimi kasutamise alustamist, viiakse laboratoorne piimhappe sisaldus veres läbi.
  • Ravimi pikaajalisel kasutamisel tuleb regulaarselt jälgida neerufunktsiooni funktsionaalse aktiivsuse laboratoorset toimet.
  • Metformiini tablettide kombineeritud kasutamisel koos sulfonüüluurea derivaatidega tuleb hoolikalt jälgida vere glükoosisisaldust.
  • Ravi käigus tuleb hoiduda alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmisest.
  • Metformiini tabletid võivad interakteeruda teiste farmakoloogiliste rühmadega, mistõttu tuleb neid teavitada oma arsti.
  • Kui bronhopulmonaalse ja urogenitaalsete haiguste sümptomid ilmnevad ravimi taustal, tuleb selle kasutamine katkestada ja konsulteerida arstiga.
  • Ravim ei ole otsest mõju funktsionaalset aktiivsust ajukoores, kuid kui seda kasutatakse koos teiste antidiabeetiliste suurendab hüpoglükeemia riski, aga kui töö eest, milles osales vajalikkust kõrges kontsentratsioonis ja psühhomotoorse kiirus peab olema ettevaatlik.

Apteegiseadmes on Metformini tabletid saadaval retsepti alusel. Ei ole soovitatav võtta neid iseseisvalt ilma sobiva ametisse määramata.

Üleannustamine

Metformiini tablettide soovitusliku terapeutilise annuse märkimisväärne ülejääk veres suureneb piimhappe kontsentratsioonil (laktatsidoos). Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, lihaste ja kõhuvalu ning hingamine. Sellisel juhul tuleb ravim lõpetada. Üleannustamise ravi viiakse läbi meditsiinilises haiglas, kasutades hemodialüüsi (vere riistvara puhastamine).

Metformiini tableti analoogid

Metformiini toimeainetest sarnase toimeaine ja terapeutilise toime järgi on ravimid Methopogamma, Glucophage, Formetin.

Ladustamistingimused

Metformiini tablettide säilivusaeg on 3 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida pimedas, kuivas lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril +15 kuni +25 ° C.

Metformiini hind

Metformiini tablettide keskmine maksumus Moskvas apteekides on 117-123 rubla.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Pärilikkus. 2. tüüpi diabeet (insuliinist sõltumatu) on pärilik haigus. Selle haiguse (teise suguga diabeedi lähedaste sugulaste olemasolu) korral on selle haiguse kehv perekonnasuurus tõenäosus kuni 60-80%, identsetes kaksikutes kuni 90%.

Olles avastanud sibutramiini 25 aastat tagasi, püüdsid teadlased esialgu seda kasutada depressiooni raviks, kuid see toime oli nõrk. Kuid täheldati, et ta võideldes täielikult isu vastu.

Endogeense (sisemise) sekretsiooni väga aktiivne bioloogiline aine, vastasel juhul on hormooninsuliin üks peamisi ainevahetusprotsesse reguleerivaid organisme. Suurenenud või vähenenud kontsentratsioon viitab endokriinse süsteemi häiretele.