Põhiline / Hüpofüüsi

Hüpofüüsi mikroadenoom - mõju naistele ja meestele

Hüpofüüsi eesnäärme tuumoreid nimetatakse adenoomideks.

Ülekaalukalt on nad healoomulised ja esinevad umbes sama sagedusega meeste ja naiste hulgas, moodustades 10-15% koljusisest mahu kahjustusest.

Glandulaalsete hüpofüüsi kasvajate kliiniline pilt ühendab hormonaalse tasakaalutuse ja sümptomite kompleksi, mis on seotud aju suurte protsessidega.

Hüveapõletiku esiosa hõivab umbes 75% selle mahust ja koosneb hormoonide tekitavatest näärmerakkudest. Hüpofüüsi tagumine osa (neurohüpofüüs) on ette nähtud hüpotalamuse tekitatud neurohormoonide reserveerimiseks.

Hüpofüüsi näärmelaigude tüübid

Praegused hüpofüüsi adenoomide klassifikatsioonid aitavad luua kliinilise diagnoosi, mis on meditsiinipraktikale täpne ja mugav.

Adenoomide morfoloogiline jaotus põhineb kasvaja mitmesugustel näärme-rakkudel ja nende tekitatud hormoonidel.

Kokku sünteesib adenohüpofüüsi 3 rühma hormoone:

  • valguhormoonid või somatamümotropiinid (somatotroopne hormoon (GH) ja prolaktiin);
  • hormoonid - proopimelanokortiini derivaadid (kortikotroopne hormoon (ACTH), melanotsüüte stimuleeriv hormoon (MSH) ja endorfiinid;
  • glükoproteiinid (folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), luteiniseeriv hormoon (LH) ja kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH).

Sõltuvalt hüpofüüsi näärmevähi suurusest sekreteerige:

  • mikroadenoomid (kuni 1,5 cm);
  • väikesed adenoomi (1,6 - 2,5 cm);
  • keskmised adenoomi (2,6-3,5 cm);
  • suured adenoomid (3,6 - 5,9 cm);
  • hiiglaslikud adenoomid (üle 6 cm).

Adenoomide topograafia Türgi sadulaga võrreldes jagab need endosellulaarseks (kasvab väljaspool Türgi sadulat) ja sisepinnast (piiratud kiilukujulise lageduga).

Sõltuvalt funktsionaalset aktiivsust tootma adenoomid liigitatud ühte või teist tüüpi hormonaalselt aktiivne hormoon (nad esinevad 75% patsientidest) ja "hantlid" või hormonaalselt mitteaktiivne kasvajat.

Tavaliselt seostatakse hüpofüüsi hormoon-aktiivsete näärmetekasvajatega:

  • kasvuhormooni sekreteeriv kasvuhormooni kasvuhormoon;
  • prolaktiini sekreteeriv prolaktinoom;
  • adrenokortikotroopse hormooni sekreteerivad kortikotropinoomid, mis stimuleerivad neerupealiste koorega tööd;
  • türeotropinoomia, mis sekreteerib kilpnäärme stimuleerivat hormooni, stimuleerib kilpnäärme aktiivsust;
  • gonadotropinoomia, mis sekreteerib folliikuleid stimuleerivaid ja luteiniseerivaid hormoone, suurendab soost näärmete funktsiooni;
  • plurormonaalsed adenoomid, mis sünteesivad mitut hormooni.

30% juhtudest tuvastatakse endokrinoloogiliselt inaktiivsed adenoomid:

  • onkotsütoom;
  • vaigistatud adenoom;
  • nullrakkude adenoom.

Arendades kolju piiratud ruumis ja ajutades, aitavad igaüks neist piisava ravi puudumisel elule ebasoodsaid tagajärgi.

Mis põhjustab seedetrakti hüpofüüsi kasvajaid - sümptomid ja mõjud

Kliinilises praktikas on enim levinud prolaktinoome, nende osakaal hüpofüüsi näärmelaigud on 25-28%. Prolaktinoomide tüüpilised ilmingud hõlmavad järgmist:

  • libiido vähenemine;
  • impotentsus;
  • günekomastia (rinnanäärmete suuruse suurenemine);
  • sekundaarsete seksuaalomaduste tõsidus;
  • viljatus;
  • laktorreyu.

Kui kasvaja sünteesib defektiga prolaktiini, ei pruugi hormonaalsed häired olla. Sellistel juhtudel on meestel prolaktinoomi diagnoosimise ajal märkimisväärne suurus, mis põhjustab nägemiskahjustust.

Naistel diagnoositakse prolaktinoomi tavaliselt mikroadenoomi staadiumis. Patsiendid kurdavad amenorröa (menstruatsiooni puudumine), oligomenorröa (tühine menstruatsioon) ja galaktorrea (piimanäärmete piima väljajuhtimine).

Somatotorinoomid leiti 60 juhtumil ühe miljoni elaniku kohta. Kõnealused näärmevähid, mis toodavad intensiivselt somatotropiini ja jõuavad makroetena suurusse, põhjustavad akromegaalia arengut. Enamasti diagnoositakse somatotropinoomid täiskasvanueas - 30-50 aastat.

Lapseeas ja noorukieas sündinud kasvaja kaasneb gigantismi nähtusega.

Somatotropinoos on naistel sagedamini kui meestel. Esimesed kliinilised tunnused ilmnevad pärast 8-10 aasta vanuseid. Naiste välimus muutub - näo tunnused muutuvad jämedaks ja selle väljendus on karm. Naha paksenemine põhjustab sügavate voldikute ilmnemist, eriti pealaosas.

Nina, kõrvad, keele, käte ja jalgade suurenedes suureneb kyphoscoliosis. Amenorröa, seksuaalne düsfunktsioon, diabeedi sümptomid ja urotiaas on võimalikud.

Meestega kaasneb akromegaalia kliinikus 30-45% somatotropiini juhtudest libiido aktiivsuse vähenemise ja kadumisega. Patsientide uurimine näitab spermatogeneesi ja munandite atroofia kadumist.

Kortikotropinoos tekitab ülemääraselt adrenokortikotroopse hormooni (ACTH), mis põhjustab Itsenko-Cushingi sündroomi tekkimist.

Naistel esineb haigus 4-5 korda sagedamini, selle esinemissagedus on 25-45 aastat.

Pagasiruumi ja selja rasvumine areneb - "pühvli tüüp", nägu omandab kuunapoolse kuju - "matronism", kehale ilmuvad roosad-lillad triibud.

Menstruatsioonitsükli rikkumistega kaasneb hirsutism (liigne meeste juuste kasv, vuntsid ja habeme kasvu), samuti osteoporoos ja sellega seotud patoloogilised murrud.

Kortikotropinoomiga meestel on täheldatud libiido langust ja seksuaalfunktsiooni langust ning testosterooni tase on organismis oluliselt vähenenud. Mõnedel patsientidel on vaimne aktiivsus häiritud: täheldatakse unehäireid ja emotsionaalset ebasoovitavat, eufooriat depressiooni ja psühhoosi.

Gonadotropinoma, esinedes sagedusega 7-9%, kõige sagedamini toota FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon), mille tase on 10 korda suurem kui tavaline ja vähem - LH (luteiniseeriv hormoon).

Naistel esineb gonadotropiliste hormoonide hüperproduktsioon menstruaaltsükli häirete ja emaka veritsuse kujul.

Meestel on hüpofüüsi kasvajate gonadotropiini sünteesi tüüpilised sümptomid günekomastia ja impotentsus.

Türetropinoomia on vähem levinud kui teist tüüpi lihaste hüpofüüsi kasvajad (vähem kui 1%).

Kilpnääret stimuleeriva hormooni ülemäärane produktsioon põhjustab kilpnäärme suuruse ja hüperfunktsiooni suurenemist, millega kaasnevad hajunud toksilise seerumi sümptomid, mis on väga vastupidavad meditsiinilisele ja kirurgilisele ravile.

Patsiente iseloomustab suurenenud ärrituvus, suurenenud söögiisu ja kehakaalu langus. Iseloomulikud on jäsemete treemor, arütmiad, higistamine ja unehäired.

Naistel seostub amenorröa tierotoksikoosi sümptomitega suhteliselt harva.

Prolaktiini peamiseks ülesandeks on rinnaga toitmine. Prolaktiini analüüs - kuidas võtta ja millal? Ja milline on hormooni taseme hälve normist.

Siin analüüsitakse naiste prolaktinoomide sümptomeid. Ja räägi ka haiguse prognoosist.

Kas teadsite, et vähenenud prolaktiini tase võib põhjustada viljatust ja raseduse katkemist? Lingil http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/ponizhen.html saate teada, miks see haigus esineb ja kuidas seda ravida.

Aju struktuuri kokkusurumisega seotud tagajärjed

Lisaks endokriinsed häired ajuripatsi macroadenoma sündroom avalduvad kompressorjaamadesse koljunärvide, iseloomustab neuroloogiliste ja neyrooftalmologicheskimi sümptomid: peavalu (80% patsientidest), ülalauvaje, nüstagm, diploopia ja piiratud liikuvus silm (5% patsientidest).

Konvulsiivse sündroomi ja teadvuse halvenemise nägemine - minestamine ja kokkuvarisemine.

Kui suprasellar kasvu ja pakkimine hüpotalamuse piirkonnas võib adiposogenital rasvumine, kahheksia, une-ärkveloleku rütmi ja vegetatiivse häired.

Mõnedel patsientidel esineb psüühilisi muutusi isiksusefektide ja dementsuse sümptomite kujunemisega. Kasvaja kasvaja kolju ruumis paratamatult viib intrakraniaalse rõhu suurenemiseni, tüüpiline püsiv mittetöötav riniit on väga tüüpiline.

Hormonaalselt aktiivsete kasvajate tagajärjed

Hüpofüüsi hormoon-aktiivsete kasvajate prognoos ja tagajärjed on määratud nende endokrinoloogilise aktiivsuse, suuruse ja radikaalse kirurgilise ravi võimalusega.

Maksimaalne toime saavutatakse adrenokortikotropiini tootvate adenoomide radikaalsete operatsioonide korral - 70-80% juhtudest on hormonaalne funktsioon täielikult normaliseeritud.

Kui eemaldatakse prolaktiin ja somatotropiin, on 25% operatsioonis olevatest patsientidest organismi hormonaalset tasakaalu täielikult taastunud.

Hüpofüüsi makrodenoomid, mille suurus on 2 või enam sentimeetrit, idanema ümbritsevatesse kudedesse, välistades nii võimaluse täielikuks väljaheideks.

Selliste hüpofüüsi kasvajate korduvuse tõenäosus 5 aasta jooksul pärast operatsiooni jõuab 8-12% -ni.

Prolaktiini tase naistel sõltub tsükli faasist ja kui arst määrab selle hormooni analüüsi, peate teadma, millal seda õigesti manustada. Millises tsükli päeval prolaktiini võtta - seda arutatakse artiklis.

Mis toimib tüümust, õpib see selles teemas.

Hüpofüüsi mikroadenoom: sümptomid, ravimeetodid ja mõju naistele

Hüpofüüsi mikroadenoom on organ, mis koosneb elundi rakkudest. See viitab healoomule. Mis on ohtlik hüpofüüsi mikroadenoom? Kui kasvaja suurus ei ületa 10 millimeetrit, ei kujuta see endast ohtu inimestele.

Esinemisstaadiumis esinev mikroadenoom ei pruugi põhjustada naistele või tugevama seksi esindajatele negatiivseid sümptomeid. Kasvaja põhjused on erinevad, samuti selle tagajärjed. Mis on adenohüpofüüsi märke ja kuidas patoloogiat ravida?

Hüpofüüsi mikroadenoomi ravitakse ainult haiglas, kus on kogenud arst. Algatatud arengujärgus mikroadenoom ei ohusta inimeste tervist. Tüüpiliselt avastatakse see moodustumine uuringu ajal juhuslikult.

Selle kasvaja välimus võib näidata hormoonide tasakaalustamatust organismis, näiteks kehva ökoloogia või raseduse ajal. See keha mõjutab organismis olulisi protsesse ja seetõttu rikub tema töö negatiivseid tagajärgi.

Hüpofüüsi patoloogia esineb tavaliselt elundi esiosas. See osa mõjutab oluliste hormoonide tootmist ja reguleerib nende arvu.

See orel asub inimese peas ja selle läbimõõt ei ületa 12 millimeetrit. Vaatamata selle väikesele suurusele kontrollib see asutus olulisi protsesse, sealhulgas hormoonide tootmist.

Raud ise ei saa mõjutada negatiivsete sümptomite ilmnemist inimestel. Tüsistused, mis tunnevad end siis, kui näärme ei suuda teiste elundite tootmist kontrollida toodetud hormoonide hulga tõttu, mis toob kaasa nende vähenemise või suurenemise organismis. See kahjustab inimese üldist tervist.

Kas neurohüpofüüs kaob iseenesest? Mõnikord on see võimalik, kuid juhtub harva. Tavaliselt kasutatakse patoloogia kõrvaldamiseks erinevaid ravimeetodeid.

Mis on mikroadenoom, selle manifestatsiooni põhjused ja tunnused, ravimeetodid ja prognoos - seda kõike kirjeldatakse allpool.

Patoloogia põhjused

Mis see mikroadenoom on selge? Kuid millised on selle välimuse põhjused? Arstid ei saa täna sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata, kuna uuringud pole veel lõpetatud. Märgitakse, et kõige tõenäolisemad punktid, mis võivad põhjustada sellise patoloogia ilmnemist, on järgmised:

  • Hormonaalset näärme funktsiooni vähendamine.
  • Saladuse rikkumine.
  • Kaasasündinud
  • Kesknärvisüsteemi katkestamine.
  • Rasedus
  • Hormonaalsete ravimite aktsepteerimine pikka aega.

Selliste teguritega kokkupuutuv kasvaja võib kiiresti areneda. Tavaliselt ilmub see tavaliselt ühes vormis, kuid korraga võib ilmneda mitu koosseisu. Tavaliselt muudab mitme sõlme välimus ravi ja prognoosi taktikat.

Mikroadenoomide välimus

Kere esiosa võib toota hormoone, mis vastutavad neerupealiste, kilpnääre ja munasarjade töö eest. Ka need hormoonid kontrollivad ainevahetust, suurendavad seda ja soodustavad koe kasvu. Iga inimese sümptomid võivad olla erinevad. See sõltub patsiendi vanusest ja tema soost.

Kasvaja võib olla:

Teisel juhul ei põhjusta haigus inimesel mingeid negatiivseid sümptomeid ega avaldata mingil viisil. Kui kasvaja näärmetel hakkab tootma hormoone, võib see põhjustada mitmeid negatiivseid ilminguid.

Isik ei saa enam selliseid ilminguid tähelepanuta jätta. Sel juhul ei soovitata ise ravida. Ravi tuleks läbi viia ainult kogenud arstiga.

Patoloogia tüübid

Haiguse sümptomid võivad tekkida sõltuvalt nääre funktsionaalsusest. See põhjustab teatud haigusi.

Prolaktinoom

Kui raua toodab suures koguses prolaktiini, põhjustab see prolaktiini. Patoloogia iseärasus seisneb selles, et see mõjutab reproduktiivsüsteemi toimimist. Erinevate sugupoolte sümptomid on erinevad. Näiteks ei saa naine rasestuda, tema menstruatsioonitsükkel on häiritud, tema kehakaal tõuseb ja nii edasi.

Selliseid sümptomeid ei saa segi ajada teiste patoloogiate sümptomitega. Mehed võivad saada ülekaalu, probleeme voodis, libiido vähenemist ja palju muud. Seda tavaliselt inimene ei pööra tähelepanu, sest ta usub, et selliste probleemide ilmumine põhjustab väsimust. See toob kaasa asjaolu, et ta pöördub viivitusega abi arsti poole.

Samuti suurendab hüpofüüsi tootvate hormoonide arv kilpnäärme funktsiooni häireid. See toob kaasa nohu, kaalulangus ja endokriinseid häireid.

Selliste patoloogiate korral on nõutav arsti kohustuslik osalemine ravi ajal. Ainult negatiivsete sümptomite ilmnemise põhjuste kõrvaldamine haiguse varajastes staadiumides annab mr positiivse prognoosi.

Kasvuhormoon

Seda tüüpi haigust iseloomustab asjaolu, et see algab rakkude ja kudede kasvu kasvust. Sümptomid võivad olla erinevad. See sõltub inimese vanusest.

Lapsepõlves võib selline haigus olla gigantismi põhjus, kuna keha kasvab ja areneb kiiresti. Sageli ei tööta need lapsed elundeid, on probleeme suguelundite piirkonnas, seedetraktis ja teistes.

Täiskasvanutel võib see haigus põhjustada teatud kehaosade kasvu. Need on sageli jäsemed.

Kortikotropiin

Selle patoloogiaga suureneb neerupealiste funktsionaalsus, mis viib Cushingi tõbe. Sellisel juhul paigutatakse inimene reitele või kõhule suures koguses rasva, juuksed hakkavad kukkuma, meeleolu ja muud hetked häiritakse.

Microadenoma oht

Kui te ei võta patoloogiat ja selle ravi diagnoosimiseks viivitamatult meetmeid, siis toob see kaasa asjaolu, et kasvaja järk-järgult kasvab ja laieneb, mis toob kaasa komplikatsioone. Õigeaegse ravi korral ei ole selline haigus inimestele ohtlik.

Selliseid kasvajaid ravitakse sageli ravimitega. Inimesele on oht, et adenoom hakkab suurenema ja progresseeruma. See toob kaasa asjaolu, et tuumor hakkab pigistama läheduses asuvaid kudesid.

Kui inimene ei suuda aegsasti arstiga nõu pidada, ta ei soovi ravikuuri läbi viia või ravi käigus raviarsti juhistega ebaõigesti järgida, võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi. Sageli on see organite struktuuri rikkumine, mis ei toimi enam normaalselt.

Patoloogiline käitumine ei ole seda väärt, sest see võib põhjustada diabeedi, südamehaiguste, hüpertensiooni ja muude tervisehäirete ilmnemist.

Mikroadenoom raseduse ajal

Arstid ütlevad, et noortel naistel võib mikroadenoom tekkida, kui nad kavatsevad lapse emad olla. See toob kaasa teatud probleemid. Kui kasvaja on passiivne, ei ole rasedus vastunäidustatud, kuid sellist naist peab arst pidevalt jälgima ja uurima enne sünnitust.

Kui uurimisel ilmneb vähkkasvaja, ei tohiks rasedust planeerida. Hariduse eemaldamiseks on vaja lühikese aja jooksul läbi viia toiming.

Kui kasvaja on hormonaalselt aktiivne, on ette nähtud ravimeid, mis võivad normaliseerida hormoonide hulka organismis. Laktinoosiga peaks rasedus planeerima ühe aasta jooksul pärast patoloogia kõrvaldamist.

Ka kogu naise teraapia ajal peab naine pidevalt arst läbi vaatama. Imetamine mikroadenoomis on samuti vastunäidustatud. Naine peab oma beebi toitma apteekides müüdavate kuivsegude abil.

Diagnoosimine

Mikroadenoomide esmase avastamise ajal peab arst määrama diagnoosi kinnitamiseks või eitamiseks eri tüüpi uuringud. Lisaks annuse andmisele veres hormoonide hulga tuvastamiseks, peab patsient läbima CT-skaneerimise või MRI-d. Sellisel juhul ei saa röntgenikiirte abil täpseid tulemusi näidata, kuna tavaliselt ei esine adenoomil luu struktuuris muutusi.

Arstid märgivad, et väikese kasvajaga, isegi kaasaegsete instrumentaalsete diagnoosimismeetodite kasutamisel, ei ole alati võimalik moodustumist avaldada. Kuid patoloogiat on võimalik tuvastada teiste meetoditega. See nõuab hormoonide endi uurimist. Kui nende kogus veres on ületatud, siis see näitab mikroadenoomide esinemist.

Hüpofüüsi mikroadenoomide ravi

Pärast õiget diagnoosi võib patoloogia ravi kohe alata. Kui kasvaja ei põhjusta negatiivseid sümptomeid, jälgitakse ainult selle arengut. Eriravi ei ole vajalik. Arst peab sellist patsienti lihtsalt läbi vaatama, et mitte kaotada hariduse arengu hetk.

Kui kasvaja hakkab kasvama ja toob kaasa hulgaliselt hormoone, on selle ravi vaja. Et ravi võimalikult tõhusaks muuta, määrab arst patsiendi erinevaid ravimeetodeid. Kõik sõltub haiguse kulgu ja kasvaja tüübist.

Ravi võib läbi viia järgmiste meetoditega:

  1. Kirurgiline sekkumine.
  2. Ettevalmistuste vastuvõtmine.
  3. Radiaurgia

Operatiivne sekkumine

Kui kasvaja hakkab kasvama ja see ravimite abiga lõpetamine on võimatu, määrab arst patsiendi eemaldamise operatsiooni. Kirurgiline sekkumine toimub harva selle haigusega avatud viisil.

Tavaliselt kasutatakse endoskoopilist operatsiooni tüüpi. Kasvaja eemaldatakse läbi videokambriga nina. Pärast sellist sekkumist on harva täheldatud komplikatsioone, taastumisperiood on lühike ja patsient saab pärast kolmanda päeva menetlust tühjendada.

Narkootikumide ravi

Kui kasvaja on just avaldunud ja ei arene edasi, on ette nähtud ravimeid. Mõned neist saavad tuumori täielikult eemaldada 1-2 aasta jooksul. Kõik ravimid on välja kirjutanud ainult arst. Aga mitte alati uimasteid võib aidata.

Radiaurgia

See meetod on viimasel ajal muutunud üha populaarsemaks. Selles kirurgias kasutatakse laserit, mis on suunatud kasvajale. Seire toimub CT või MRI abil.

Pärast kiiritust võib tuumor ise kaduda. See ei põhjusta patsiendile mingit kahju ja ei põhjusta negatiivseid sümptomeid. Ka selle meetodiga paralleelselt võib hormonaalsete tasemete korrigeerimiseks määrata ravimeid.

Mikroadenoomi prognoos ja tagajärjed

See haigus esineb sagedamini naistel. Selle oht on see, et ta ei saa rasestuda ja last kanda. See juhtub 80% juhtudest.

Kui aju hüpofüüsi mikroadenoom avaldub pärast rasestumist, tuleb patoloogiat pidevalt jälgida, et seda ei tekiks. Prolaktiin, mis eritub suurtes kogustes kasvajas, võib mõjutada emaka lihaseid, mis viib selle tahtmatud kokkutõmbumiseni. See võib põhjustada abordi.

Kui naine on juba sündinud ja diagnoositakse adenoomi, tuleb haigusseisundi stabiliseerimiseks pidevalt võtta hormonaalseid ravimeid, mis stabiliseerivad hormoonide hulka organismis.

Tüsistused võivad viia mitte ainult abordi, vaid põhjustavad ka mitmesuguseid muid patoloogiaid. Nende seas võib olla diabeet, müokardi haigus ja teised.

Ennetamine

Et raseduse ajal ei näidata adenoomi, on enne arsti ettevalmistamist vaja läbi viia täielik kontroll. See kehtib nii meeste kui ka naiste kohta. Ärge laske lapsel alla alkoholi mõjul. See halvendab prognoose.

Enne kui hakkate looma, on oluline viia tervislik eluviis, loobuda kehvatest harjumustest, keha karmistamiseks, immuunsuse ja füüsilise koormuse parandamiseks. On vaja vältida stressirohke olukordi, ärge närvistage, peate palju puhata ja ka kaitsma oma pead vigastuste eest.

Järeldus

Nagu ülaltoodust nähtub, on hüpofüüsi mikroadenoom inimestele ohtlik haigus. Selle manifestatsiooni algfaasis on ravimeid võimalik läbi viia. Kui arst peab seda vajalikuks, siis tehakse operatsioon.

Kui haigus on asümptomaatiline, peaks arst regulaarselt jälgima, et retsidiiv õigeaegselt avastada ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks. Kogu ravikuuri vältel on hädavajalik võtta kõik arsti poolt määratud ravimid ja järgida kõiki tema soovitusi.

Kui meestel ja naistel on aju hüpofüüsi mikroadenoom ohtlik - sümptomid, ravi, prognoos ja tagajärjed

Organismi endokriinsüsteemi oluline osa on hüpofüüsi. Ta toodab beeta-endorfiini, FSH, LH, STG, prolaktiini, TSH, kortikotropiini (ACTH). Kui keha toimib normaalselt, siis kõik need bioloogiliselt aktiivsed ained erituvad vajalikus koguses. Kui nääre töötab halvasti, siis tekib kasvaja - hüpofüüsi mikroadenoom, mis ilma ravita mõjutab hormoonide hulka. ICD-le on haiguseks määratud üks järgmistest koodidest: C75.1 või D35.2.

Mis on ajuripatsi mikroadenoom

Igasuguseid kasvajaid leidub 85% inimestest. Hüpofüüsi mikroadenoom on healoomuline kasvaja, mis koosneb täielikult nääreliste rakkudest. Selle mõõtmed ei ületa 10 mm. Algstaadiumis ei mõjuta neoplasm organi tööd, mistõttu on väga raske seda tuvastada. Aju mikroadenoom on noortel naistel sagedasem. Selle statistika põhjus on naise keha tugev koormus raseduse, laktatsiooni ja sünnituse ajal, kui keha peab suurendama hormoonide hulka, et hoida keha normaalsena.

Mis on ohtlik hüpofüüsi mikroadenoom

Termin ise tähendab, et neoplasm on väike, st ei mõjuta lähedalasuvat ajukoe, veresooni, närvilõpmeid. Hüpofüüsi mikroadenoom muutub ohtlikuks ainult siis, kui ta siseneb hormonaalse aktiivsuse staadiumisse, häirides bioloogiliselt aktiivsete ainete looduslikku tasakaalu. Mõnedel patsientidel võivad esineda järgmised haigusseisundid:

  • diabeet insipidus areneb;
  • akromegaalia on täheldatud;
  • ilmnevad mitmed seksuaalsed häired.
  • nägemise ja lõhnaga seotud probleemid;
  • kehamassi kõikumised;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • igasugused kilpnäärmehaigused;
  • füüsilise arengu probleemid;
  • naha kõht;
  • pearinglus;
  • väsimus.

On ekslik eeldada, et kasvaja suurus mõjutab endokriinsete häirete teket. Aktiivne adenoom peas võib põhjustada viljatust, häirida vasopressiini tootmist, vedeliku kogunemist koljuossa ja suurenemist sõlmedes elundites. Rasketel juhtudel võivad patsiendid tekkida verejooksu ja raske nägemiskahjustuse. Arstid soovitavad kohe, kui kasvaja hakkas ilmuma, selle eemaldamiseks toiminguid.

Hüpofüüsi mikroadenoom ja rasedus

Hüpofüüsi kasvaja ja fertiilsus on üksteisega halvasti kokkusobivad. Kontseptsiooni ei toimu. Isegi kui naine saaks rasestuda, võib tekkida spontaanne rasedus. Hüpofüüsi mikroadenoom ja rasedus kaasnevad komplikatsioonidega 85% juhtudest. Üks sagedasi komplikatsioone on kasvaja mahu suurenemine. Mikroadenoomi standard läbimõõt on 5 mm, st ei ületa hernese suurust. Hormoonide liigse toime tõttu kasvab kasvaja. Ravi raseduse ajal on konservatiivne.

Hüpofüüsi adenoomide sümptomid

Haiguse ilmingute tõsidus sõltub sellest, milline on kasvaja eeldatav hormonaalne funktsioon. Hormonaalselt aktiivse tüüpi hüpofüüsi adenoomide sümptomiteks on nägemishäire ja peavalud. Raske migreenihoogudega kaasneb visuaalse ruumi vähenemine. Nääre suurenenud aktiivsus mõjutab aju arteriaalseid piirkondi. Hüpofüüsi esiosas on segmendid, mis vastutavad neerupealiste, munasarjade, pruunide, kilpnääre töö eest. Tagumine mõõna mõjutab taastumist.

Naistel

In nõrgema soo, kasvaja põhjustab kehakaalu suurenemist. Paljud patsiendid lähevad kliinikusse rinnapiima või väikse lapsega piimanäärmetega piima sekretsiooni. Munasarjade aktiivsus kasvaja taustal langeb, mis viib menstruaaltsükli muutumiseni ja rasestumisvõimelisuse tekkimiseni. Narkootikumide mikroadenoomide sümptomeid naistel ei saa seostada probleemidega, mis tekivad teiste elundite stressi, liigsete koormuste või patoloogiate mõjul, mis suurendab haiguse õigeaegse diagnoosimise võimalust.

Kasvaja aktiivsus mõjutab tüdrukute psühholoogilist seisundit. Sageli on hüpofüüsi kasvaja sümptomiteks naistel märkimisväärsed käitumuslikud ja meeleoluhäired. Naine muutub liiga impulsiivseks või ei reageeri üldiselt stimulatsioonidele. Objektiivselt suurenenud mõõde on giid. Pärast patoloogia ravimist kaovad kõik kilpnääre ja viljakusega seotud probleemid.

Meestel

Esimest korda on võimalik tuvastada märke, mis viitavad kasvaja esinemisele hüpofüüsi kasvu ajal. Kui neoplasmi suurus ulatub 1 cm-ni, hakkavad ümbritsevad kuded ülemäärase surve all kannatama. Patsiendid on täheldanud endokriinsüsteemi toimemehhanisme, esinevad krambid. Mõned patsiendid hakkavad kroonilise riniidi põevad. Tema välimus näitab, et hüpofüüsi hakkas kasvama ja seal esineb "Türgi sadula" rebenemise oht. Hüpofüüsi kasvajate peamised sümptomid meestel:

  • Nägemisteravuse äkksurm. Eriti rasketel juhtudel kaasneb täielik pimedus. See on tingitud sellest, et tuumor purustab närve. Vigu võib täheldada nii ühes kui ka kahes silmas.
  • Sage migreenihooge. Valul pole mingit konkreetset lokaliseerimist ja see on igav. Pärast keha asendit ja valuvaigistavate ainete muutmist ei kao.
  • Soovimatud lihaste kontraktsioonid ja krambid.
  • Rasked kõikumised ka väiksemates ja suurel määral.
  • Näriliste sekretsioonides esineb tserebrospinaalvedelikku.
  • Kehatemperatuuri kõikumine - sagedamini tundlik külm ja osmootse rõhu langus.
  • Püsiv väsimus, millega kaasneb insomnia.
  • VCG (kõrge koljusisene rõhk, hüpertensioon).
  • Raske ajukahjustusega on perioodiline teadvusekaotus.
  • Juuste hulga vähendamine keha ja peaga.
  • Probleemid potentsi ja kontseptsiooni.

Hüpofüüsi mikroadenoom põhjused

Haiguse moodustumist mõjutavad tegurid pole täielikult kindlaks tehtud. Hüpofüüsi mikroadenoomide põhjused on erinevad. Paljudel patsientidel jälgivad arstid perifeersete näärmete funktsiooni vähenemist. Need mõjutavad hüpofüüsi. Organismi töö puudumise kompenseerimiseks suureneb nääre, mis põhjustab patoloogiat. Hüpofüüsi mikroadenoomide välimus võib käivitada järgmisi tegureid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • kesknärvisüsteemi mitmesugused kahjustused;
  • tiinuse ja rinnaga toitmise ajal suurenenud stress;
  • koljuhaigused;
  • hüpotalamuse probleeme hüpofüüsi piirkonnas.

Hüpofüüsi mikroadenoomide mõjud

Kui ravi viidi läbi õigeaegselt, siis tõenäolisem tulemus on positiivne. Patsient naaseb normaalselt ja naaseb tavapärase eluviisiga. Hüpofüüsi mikroadenoomid mõjutavad sageli nägemishäireid. Hüperoopia või lühinägelikkus areneb, muutub inimesel raske eristada tema esemeid. Mõnedel patsientidel tekivad kroonilised migreenid, mis ei lase pärast valuvaigistite kasutamist edasi lükata.

Teatud hormoonide annuse vähendamine põhjustab kasvu mahajäämust, seksuaalelu probleeme. Meestel on sageli testosterooni puudumine. Keha juuste arv väheneb, rinnanäärmete piirkonnas on suurenenud rasvade sadestumine. Meeleolu muutub labiilseks (ebastabiilseks), kehas ilmuvad küllastunud lilla või roosa värvused.

Hüpofüüsi mikroadenoomide ravi

Patsient peab minema kliinikusse, läbima MRI ja tomograafia, annetama analüüsi jaoks verd. Kujutiste tulemuste kohaselt saavad arstid tuvastada hapniku muutusi hüpofüüsi piirkonnas. Eksperdid leidsid oksütotsiini suurenenud sekretsiooni, elundi struktuuri teisendamist. Mis hüpofüüsi mikroadenoom, kasvaja hakkab stimuleerima külgnevat aju segmente. Selle tulemusena tekivad patsiendid nägemus- ja mäluhäiretega seotud kaasuvaid haigusi. Hüpofüüsi mikroadenoomide ravi võib olla:

Kirurgiline sekkumine on ainus võimalus, kui muud meetodid ebaõnnestuvad. Radiatsioonravi võib mõnikord kasutada juhul, kui patsiendil tekib basofiilne leukeemia. Kui hästi ravi sõltub kasvajast, sõltub organismi geneetilised omadused. Aju hüpofüüsi adenoomi ravi pikka aega. Pool patsientidest lõpetab ravimi võtmise pärast vähese paranemise märgistamist, mis põhjustab sisemise kasvaja sekundaarset arengut.

Rahvapäraste ravimite ravi

Seda tüüpi ravi alustamiseks on võimalik ainult vastunäidustuste puudumisel ja pärast raviarsti ametliku loa saamist. Hüpofüüsi mikroadenoomide ravi rahvatervisega, kasutades taimseid tinktuure. Eriti efektiivsed on piparmünt ja sidrunikombelp, mida kasutatakse toidu lisaainena. Ninosse võivad täiskasvanud ja lapsed matkata hempuki infundeerimist. Aktiivsete mikroadenoomide ravis võib kasutada järgmist traditsioonilist ravimit:

  • Klopovnik Tinktuura. Seda saab osta apteegist. Võtke 10 tilka 125 ml vett 3 korda päevas.
  • Segu mesi, ingverist, primuslasest, kõrvitsaseemnetest ja seestest. Koostisained segatakse võrdsetes osades ja võetakse teelusikatäit 4 korda päevas.
  • Pasta valeriid, salvei, kanep ja haugi marjad. Võtke iga ravimtaimeklaasi, segage, valage keeva veega. Segu nõuda tundi. Tüvi ja juua 125 ml 3 korda päevas.

Me ei peaks mõtlema, et hüpofüüsi kasvaja liigub kiiresti sellistest manipulatsioonidest. Tema tegevus väheneb, kui kombineerida ravimite ja ravimtaimede tarbimist. Hormoonide puljongide normaliseerimine ei aita. Mõned mikroadenoomidega ravitavad taimed on väga mürgised. Arstid ei soovita neid võtta, sest nad võivad kahjustada tervislikke elundeid.

Video: Hüpofüüsi adenoomravi

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Aju hüpofüüsi mikroadenoom: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Hüpofüüsi osa on endokriinsüsteemi peamine organ, mille hormoonid kontrollivad kõigi perifeersete näärmete aktiivsust. See paikneb kolju põhjas ja koosneb adenohüpofüüsi ja neurohüpofüüsi. Adenohypophysis toodab kilpnääret stimuleerivaid, kortikotroopseid, gonadotroopseid, somatotroopseid, melanotroopseid hormoone ja prolaktiini. Neurohüpofüüs on vastutav vasopressiini ja oksütotsiini leviku eest.

Hüpofüüsi mikroadenoom. Mis see on?

Aju aju hüpofüüsi mikroadenoom on näärmekoe healoomuline kasvaja, mille suurus ei ületa 10 millimeetrit. Hüpofüüsi kasvajad on jaotatud hormonaalselt mitteaktiivseteks (hormoonid ei toodeta) ja hormonaalselt aktiivsed. Viimati mainitud, sõltuvalt toodetud hormoonist, eristatakse järgmisi tüüpe:

  • prolaktinoom (prolaktiin);
  • kortikotropinoom (adrenokortikotropiin);
  • kasvuhormoon (somatotroopne hormoon);
  • türeotropinoom (türeotropiin);
  • segatud mikroadenoomid (toodavad mitu hormooni).

Põhjustavad ja provotseerivad tegurid

Hüpofüüsi mikroadenoomide arengu põhjused jäävad määramatuks, kuid patoloogilise tõenäosuse suurendamiseks võib tuvastada mõningaid provotseerivaid tegureid. Neid saab jagada välisteguriteks ja sisemiseks.

Välised tegurid:

  • kolju või aju kahjustus;
  • ajukahjustus;
  • embrüogeneesi ajal toimunud rikkumised, mis on seotud ravimite, mürgiste ainete, ioniseeriva kiirguse toimega lootel; need on kaasasündinud mikroadenoomides olulised;
  • kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine naistel paljude menstruatsioonitsüklite vältel vähendab munasarjade hormoonide tootmist; vastusena sellele tekitab hüpofüüsi produkt rohkem luteiniseerivaid ja folliikuleid stimuleerivaid hormoone, võib esineda vastava hüpofüüsi mikroadenoom;
  • naistel suureneb kasvaja tekkimise tõenäosus paljude raseduste ja abortidega

Sisemised tegurid:

  • kilpnäärme funktsiooni vähenemine pikaajaliste haiguste tõttu;
  • neerupealised;
  • reproduktiivsüsteemi produktsiooni vähenenud hormoonide tootmine;
  • paljude adenomatooside sündroom, mis on pärilik haigus, on täheldatud teiste näärmete kasvajaid, on hüpofüüsi mikroadenoomide tekkimise tõenäosus suurem

Hüpofüüsi reaktsioon hormoonide ebapiisavale tootmisele suurendab tööd - hormonaalse tausta normaliseerumine on vajalik.

Hüpofüüsi mikroadenoomi sümptomid tüübi järgi

Hüpofüüsi mikroadenoomi manifestatsioonid jagunevad spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks.

Mittespetsiifilised sümptomid on tingitud ümbritsevate kudede survest, neid võib täheldada mistahes kesknärvisüsteemi neoplasmi korral. Nende hulka kuuluvad:

  • Peavalu, mis on püsiva iseloomuga, võib olla nii kahepoolne kui ka ühepoolne;
  • nägemiskahjustus: diploopia, värvuse tajumise muutus, straibismus - need sümptomid on tingitud nägemisnärvi kahjustusest;
  • pearinglus.

Spetsiifilised manifestatsioonid sõltuvad sellest, milline hüpofüüsi osa on muutunud, mille hormoonide vabanemine on häiritud.

Prolaktinoom

Seda tüüpi hüpofüüsi mikroadenoom tekib naistel umbes 10 korda sagedamini kui meestel. Prolaktinoomi iseloomulikud sümptomid on põhjustatud hormooni prolaktiini ekspositsioonist. Seda tüüpi neoplasm näitab aeglast kasvu ja voolu healoomulist olekut.

Kuna naiste sümptomid ilmnevad varem, on võimalik proklaktiini diagnoosida arengu algetapil. Meestel ei ole manifestatsioonid spetsiifilised ja haigus tuvastatakse hiljem.

Sümptomid naistel:

  • menstruaalhäire: suurenenud prolaktiin hävitab luteiniseeriva (LH) ja folliikuleid stimuleeriva (FSH) hormooni sünteesi, ovulatsioon on inhibeeritud; menstruatsioonitsükkel pikeneb kuni 3 kuuni; on amenorröa - menstruatsiooni puudumine; menstruaalverejooksu kestus väheneb - see võib olla 2 päeva või vähem; vähene menstruaalvoog, mis vaheldub verejooksuga;
  • munasarjade düsfunktsioon, kuni ovulatsiooni puudumiseni, võib põhjustada viljatust;
  • galaktorröa - piimapõhine vedelik vabaneb nibudest;
  • madal östrogeen põhjustab libiido langust;
  • mineraalide metabolismi aeglustumine: luud kaotavad kaltsiumi, muutuvad hapraks, selle tulemusena - sagedased luumurrud, kareid;
  • prolaktiin mõjutab neerupealiste näärmeid, toodetakse androgeene, see põhjustab meessoost juuste kasvu (ülemise õlana, selga, kõhu kohal) ja provotseerib akne (akne) välimust;
  • kui aju hüpofüüsi mikroadenoom areneb lapsepõlves, on patsient halvasti arenenud reproduktiivorganites;
  • Emotsionaalseid häireid põhjustab ka veres prolaktiini kõrge sisaldus: tähelepanu ja mälu nõrgenemine, väsimus, püsiv väsimus, unehäired ja unetus;
  • prolaktiini mõju all, rasvade metabolismi muutused, süsivesikud töödeldakse aktiivselt rasvadeks, mis põhjustab rasvumist

Meestel ilmnevad sümptomid, kui kasvaja on juba suurte mõõtmetega saavutanud - prolaktiini tase tõkestab testosterooni moodustumist.

  • Prolaktinoomi korral esineb ainete puudus, ilma milleta toimub seemnerakkude küpsemine, steriilsus tekib;
  • impotentsus või libiido langus testosterooni taseme alandamise tõttu;
  • naiste prolaktiini sisalduse suurenemine põhjustab naissoost tüüpi piimanäärmete muutusi - günekomastia;
  • psühho-emotsionaalsed häired on sarnased naiste ilmingutega: emotsionaalne ebastabiilsus, mäluhäired, tähelepanu;
  • kui haigus algas enne puberteeti, on teiseste seksuaalomaduste kujunemisel rikkumine: harvaesinevad näo juuksed, naiste tüüpi rasvumine - nahaaluse rasva ladestamine reietel, kitsad õudused, munandite suuruse vähendamine.

Kasvuhormoon

Somatotropinoom sekreteerib somatotroopse hormooni. Kui haigus esineb täiskasvanutel, tekib akromegaalia, mis mõjutab peaaegu kõiki organeid ja süsteeme:

  • sisemised organid suurenevad: kõige sagedamini on kahjustatud maks ja pankreas (vt foto ülalt);
  • nägu muutub: kulmud, nina, kõrvad, alaselge lõõgastumine;
  • jalad ja käed suurenevad;
  • diabeet tekib haiguse pikkusega, sest somatotroopne hormoon pärsib insuliini tootmist;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Kaltsiumi metabolism on häiritud, võib tekkida urolitiaas;
  • Luu ja sidekoe hüperplaasia põhjustab deformeeriva osteoartriidi tekkimist.

Lapsepõlves somatotropiin võib põhjustada gigantismi. Eriti suur kasv, jäsemete ja käte jäsemete tuimus, tõsised peavalud.

Kortikotropiin

Adrenokortikotroopne hormoon, mida sekreteerib kortikotropiin, kontrollib neerupealiste aktiivsust. Selle ületav põhjustab Itsenko-Cushingi tõve arengut. Sellel tingimusel on järgmised sümptomid:

  • iseloomulik ülekaalulisus: nahaalune rasv ladestub peamiselt näole, õlgadele, kõhtule, rindkerele, seljale, samal ajal kui jäsemed jäävad õhukeseks;
  • kõhupuhitus, rindkere tumedat punast värvi pindala;
  • glükokortikoidid mõjutavad mineraalide vahetust, nende mõju tõttu kaltsium lehed luud: osteoporoos ja urotiaas;
  • ülemäärane karvumine;
  • südame-veresoonkonna süsteemi mõju tõttu tekib arteriaalne hüpertensioon;
  • diabeet tekib glükoositaluvuse vähenemise tõttu;
  • ovulatsiooni halvenemine naistel ja meeste libiido langus;
  • immuunsüsteemi nõrgenemine, mida väljendavad sagedased nakkushaigused ja katarraalsed haigused
  • depressioon, häiritud käitumine ja uni

Tüotropinoomia

Selle aju hüpofüüsi mikroadenoom tekitab kilpnäärme toimet reguleerivat kilpnääret stimuleerivat hormooni. Selle tulemusena tekib türeotoksikoos. Türeotropiino peamised häired on seotud põhi metabolismi muutusega:

  • kaalulangus normaalse või isegi suurenenud isu taustal;
  • liigne higistamine, madal soolalentsus;
  • vere glükoositaseme tõus (hüperglükeemia) - kilpnäärme hormoonidel on vastunäidistav toime;
  • kilpnääret stimuleeriva hormooni pideva toime all peetakse silmas kilpnäärme suuruse suurenemist;
  • südame löögisageduse, hingamisharjumuse, arteriaalse hüpertensiooni vähenemine;
  • emotsionaalne ebastabiilsus (hädavajalik värisemine), kogu keha värisemine;
  • patsiendi silmad on alati läikivad; silmakonksudest väljaulatuvana on iiris puudutanud alumist silmalaugu;
  • naiste menstruaalhäired, meeste impotentsus ja günekomastia

Hüpofüüsi mikroadenoomide mõjud

Hormonaalselt aktiivne kasvaja suudab häirida mineraalide ainevahetust - mineraalid leostatakse luudest, areneb osteoporoos ning hormoonide toimel häirivad endokriinsed, kardiovaskulaarsed, hingamisteede ja reproduktiivsüsteemid. 98% -l juhtudest on hüpofüüsi mikroadenoomide puhul rasedus välistatud - viljatus on täheldatav.

Kui kontseptsioon on toimunud, on suur spontaanse katkestuse oht. Seetõttu on kohe pärast raseduse fakti kindlakstegemist naistel ette nähtud ravimeid, mis pärsivad prolaktiini produktsiooni.

Diagnostika

Kui leiate perifeersete näärmete suurenenud aktiivsuse iseloomulikud sümptomid, määrab arst rida uuringuid, mis võivad haiguse esinemist kinnitada või eitada.

  • MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia). Mikroadenoomide radioloogilised tunnused ei kasuta seetõttu täpsemaid uurimismeetodeid: CT ja MRI - need võimaldavad teil visualiseerida vähem kui 5 millimeetri läbimõõduga haridust.
  • Vereanalüüs hormoonide taseme määramiseks on väga informatiivne, see võib näidata haiguse esinemist algfaasis. Kuid sellepärast, et kliinilisi ilminguid pole endiselt olemas, seda tüüpi uuringuid ei määrata varakult üldjuhul.
  • Oftalmoloogiline uuring näitab, et nägemishäireid põhjustab hüpofüüsi mikroadenoom.

Microadenoma ravi

Arvestades hormonaalse tasakaaluhäire tagajärgi, tuleb hüpofüüsi neoplasmide ravi alata kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Tavaliselt põhineb see kolme meetodi kasutamisel:

  • uimastiravi - hormonaalset taset normaliseerivate ravimite kasutamine
  • kirurgilised manipulatsioonid;
  • radiosurgiline ravi

Strateegia valik tehakse igal üksikjuhul eraldi. Kui mikroadenoom ei ilmu ennast (see on hormonaalselt inaktiivne ega suurene), ei ole sekkumist vaja. Kuid vaatlus on vajalik: patsient peab külastama endokrinoloogi üks kord kuus ja läbima MRI iga kuue kuu tagant. Esmane ravi on vajalik, kui mikroadenoom suureneb või tekib liiga palju hormoone.

Narkootikumide ravi

Ravimite valik mõjutab sekreteeritud hormoonide tüüpi. Ravimi efektiivsuse hindamiseks on hormoonide kontsentratsiooni määramiseks vaja regulaarselt läbi viia magnetresonantsuuringud ja vereanalüüsid.

Prolaktinoomide pärssimiseks kasutatakse ravimeid - dopamiini agonistid. Nende eesmärk on normaliseerida hüpofüüsi ja prolaktiini taset. Need hõlmavad järgmist:

Somatotropiini ravimit on soovitatav kasutada, kui mõõdukalt rasked sümptomid ja somatotropiini stabiilne sisaldus veres. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Bromokriptiin (parlodeel);
  • Norprolac;
  • Oktreotiid;
  • Sandostatin LAR.

Türeotropinoomia ravi tehakse konservatiivselt, kui hormonaalset kasvu ei täheldata ja külgnevate aju struktuuride tihendamist ei toimu. Tõestatud somatostatiini analoogid. Kui mikroadenoom on hormonaalselt aktiivne, siis on ravimite ravi ette nähtud ainult kirurgilise lisana.

Kortikotropiin ei ole ravitavast ravist tingitud, hormoonide tootmise vähendamiseks on võimalik ainult neerupealise koorega raviv toime. Kasutatud neerupealiste hormoonide biosünteesi ravimite rühma inhibiitorid:

Kuid ainult kirurgiline ravi võib täielikult kõrvaldada kortikropinoomia.

Reeglina võimaldab ravimaine kasutamine vältida operatsiooni teatud tüüpi aju hüpofüüsi mikroadenoomide puhul. Kuid mõnel juhul on operatsioon vajalik:

  • ravimite ravi ebaefektiivsus;
  • etteantud ravimite talumatus;
  • prolaktinoomide tõus rase naisele;
  • hemorraagia, mis põhjustab kasvaja nekroosi

Kirurgiline ravi

Minimaalselt invasiivsuse tõttu (operatsioon viiakse läbi endoskoopiliselt, mikroadenoom eemaldatakse nina kaudu), on võimalik vältida tõsiseid tüsistusi ja lühendada operatsioonijärgset taastumisperioodi kuni 3 päeva.

Radioloogihürgiline ravi

Seda meetodit kasutatakse vähese aktiivsusega mikroadenoomide puhul, mida vajaduse korral võib kombineerida ravimite kasutamisega. Rakendatud radiosurgiline nuga - tuumori kudele mõjutav kiirte tüvi. Pärast sellist manipuleerimist väheneb mikroadenoom aeglaselt, patsiendile ebamugavust tekitamata.

Taastumisprognoos

Mikroadenoomidega on prognoos hea, neoplasmi on kerge ravida kui suurte tuumoritega. Kui mikroadenoom ei ole konservatiivse ravi ja kirurgilise protseduuri suhtes tundlik, ei tohiks te karda, sest sellise minimaalse invasiivse sekkumisega kaasnevate komplikatsioonide tõenäosus on palju väiksem kui neoplasmi progresseerumise oht ravi puudumisel. Kui adenoom on hormonaalselt inaktiivne ja sellel pole sümptomeid, siis peamine ülesanne on selle seisundi regulaarselt jälgida.

Ennetamine

Praegu ei ole spetsiaalseid meetmeid hüpofüüsi mikroadenoomide arengu vältimiseks. Siiski on olemas komplekt meetmeid, mille järel saate patoloogilise riski oluliselt vähendada:

  • hormonaalsete muutuste esinemisel peate neid kohandama;
  • kui sümptomid püsivad, pöörduge otsekohe arsti poole;
  • õigeaegselt ravida aju nakkushaigusi, et täita ennetusmeetmeid;
  • tuvastatud diagnoosi olemasolu korral järgige arsti soovitusi

On tõestatud, et haiguse varajase avastamise ja ravi varajase ravi algusjärgus mikroadenoom kaob iseenesest.

Hüpofüüsi mikroadenoom

Hüpofüüsi mikroadenoom on kuni 10 mm suurune healoomuline kasvaja.

Haigus on sageli avastatud, ligikaudu kolmandik aju tuumori moodustumistest maailmas põhjustab seda haigust - täpsed andmed ei ole võimalikud, kuna kasvaja väike suurus ja sümptomite selge pildi puudumine.

Tavaliselt saavad inimesed teada, milline hüpofüüsi mikroadenoom on pärast teise veresoonte või ajuhaiguse uurimist. Kasvaja esineb keskmise vanusega naistel, mis on arstide sõnul seotud hüpofüüsi koormatega raseduse, sünnituse, laktatsiooni ajal jne.

Sageli ei leidu mikroadenoomide märke, kasvajarakud ei suuda hormoone toota. Kuid on juhtumeid, kus kasvaja taustal tuvastatakse defitsiit või hormooni liig. Seepärast tuleks igasuguse hormonaalse taseme häirete korral kontrollida mikroadenoomide esinemist.

Mikroadenoomi põhjused

Nagu teistegi kasvajarakkudega, pole hüpofüüsi mikroadenoomide tekke põhjused veel täielikult kindlaks tehtud. On ainult spekulatiivsed tegurid, mis võivad põhjustada rakkude jagunemist:

  • pärilikkus;
  • hüpotalamuse reguleerimine hüpofüüsi funktsionaalsete omaduste reguleerimisel;
  • kesknärvisüsteemi kahjustused nakkuste, vigastuste tagajärjel;
  • naissoost sugu ja sellega seotud tagajärjed - rasedus ja sünnitus, abordid, hormonaalsed pillid;
  • perifeersete näärmete rike, mis stimuleerib hüpofüüsi, laieneb selle rakkude tagajärgede kujul, moodustades tulevikus mikroadenoomid.

Klassifitseerige kasvaja tsüstilise ja homogeense struktuuri järgi. Esimest peetakse hemorraagiate tagajärjel kasvajakoes, mis ei mõjuta prognoosi.

Mikroadenoomide sümptomid

Hüpofüüsi eesmine vähk on vastutav neerupealiste, kilpnääre, munasarjade aktiivsust suurendavate hormoonide tootmise eest ning reguleerib ka kudede ainevahetust ja kasvu, mistõttu haiguse nagu hüpofüüsi mikroadenoomiga seoses võivad sümptomid erineva soo ja vanusega inimestel avalduda erinevalt.

Neid on mikroadenoomi ja hormoonide tekitava neoplasmi tüüpi passiivne tüüp. Hüpofüüsi mikroadenoom ei näita juhuslikult tuvastatud tegevust riistvara diagnostika abil. Hormooni tootvat mikroadenoomi avaldavad erksad ja erinevad märgid, mis põhjustavad patsiendi arstiga nõu. Tüve funktsionaalsed võimed määravad naiste ja meeste sümptomid.

Mikroadenoom võib põhjustada impotentsust, viljatust, endomeetriumi hüperplaasiat. Sellised sümptomid võivad põhjustada patsiendi günekoloogi, uroloogi ja teiste arstide haiguse põhjuse otsimisel, isegi mitte kahtlustades, et põhjus on peas.

Arvestades, et kasvaja on väike ega lähe kaugemale lokalisatsiooni piiridest, ei mõjuta see läheduses paiknevaid närve, mille tagajärjel ei avaldata kesknärvisüsteemi kahjustusi. Sümptomite hulgas ei tuvastata suurel hulgal hüpofüüsi adenoomil olevat oftalmoloogilist-neuroloogilist sündroomi.

Kui patsiendil on nägemiskahjustus, on peavalu tõenäoline, et mikroadenoom on kasvanud ja saanud makroadenoomiks.

Kui kasvaja edeneb lisaks endokriinsetele häiretele, ilmneb terve hulk ebameeldivaid sümptomeid. Sellise tüsistuse välistamiseks, kui asümptomaatiline mikroadenoom, peate perioodiliselt jälgima arsti, kui haridus hakkab kasvama, peaksite mõtlema operatsioonile.

Mõni aeg tagasi oli hüpofüüsi kasvaja kindlaksmääramine varajases staadiumis võimatu, sest röntgenkiirgus ei näidanud selle suurusega kasvaja. MRI diagnostilise võime kasutamine on oluliselt laienenud.

Prolaktinoom

Kui hormonaalne aktiivsus suureneb, tuvastatakse liiga palju prolaktiini, siis selle tüüpi kasvajat nimetatakse prolaktinoomiks. Selle haigusega on suguelundite töö häiritud, kuid naiste ja meeste sümptomid on erinevad. Naistel on rasva suurenemine, rinnapiima vabanemine, menstruaaltsükli rünnak, viljatus.

Seda sümptomite kombinatsiooni ei saa põhjendada stressi, liigsete koormuste või teiste organite patoloogiatega. Meeste puhul vähendavad prolaktinoomide sümptomid kehakaalu suurenemist ja potentsi vähenemist, kuid neid tunnuseid võib pidada loomulikuks, kuna patsient lükkab edasi arsti külastuse ja kaotab aja. Tõeline sümptom, kui mees mõistab, et midagi on valesti, muutub rindkere vabaks.

Kui kilpnääre tootvate hormoonide tootvate rakkude arv suureneb, põhjustab kilpnäärme vabanemist rohkem hormoone. Selle tagajärjel võib nohu kasvada ja ilmuda ka: tahhükardia, emotsionaalne labiilsus, kehakaalu langus, endokriinne häire.

Patoloogia nõuab meditsiinilist sekkumist ja niipea, kui hüpofüüsi mikroadenoom on elimineeritud, taastatakse kilpnäärme funktsioon.

Kasvuhormoon

Kui kasvaja toodab somatotroopset hormooni, mis mõjutab koe kasvu, nimetatakse seda hüpofüüsi mikroadenoomi somatotropinoomiks. Sellise kasvaja sümptomid varieeruvad täiskasvanutel ja väikelastel.

Nooremas eas somatotropiin aktiveerib organismi kontrollimatu kasvu, selle tagajärjed - gigantism. Sellised inimesed tuvastavad siseorganite patoloogia, kuna neil pole aega organismi kasvu pidurdamiseks. Patsiendid on kopsuhaiguste, seedetrakti, urogenitaaltsooni jms altid.

Täiskasvanutel suurendab somatotropinoom teatud kehaosa suurust. See võib olla käsi, nägu või jalg. Selliseid toimeid nimetatakse akromegaaliaks. Arvestades, et täiskasvanuna on luustik juba pikka aega tugevnenud ja moodustunud, siis inimese kõrgus ei muutu, kõik muutused on seotud pehmete kudedega.

Tavaliselt on somatotropinoomide sümptomite seas täheldatud karmi häält, massiivseid näoosi, onkoloogia eelsoodumust, suurenenud vererõhku ja suhkruhaigusi.

Kortikotropiin

Kui mikroadenoom aktiveerib neerupealise koorega tööd, nimetatakse seda kortikotroopseks adenoomiks. See põhjustab tihti Itsenko-Cushingi tõve tekkimist.

Selle haiguse selge signaal on kehakaalu suurenemine rasva ladestamisel kõht, kael, reied. Samuti võivad sümptomid sisaldada kõhulahtisust, juuste kasvu, steroidide diabeedi, kahjustatud käitumuslikke tegureid ja vaimset seisundit.

Kui ohtlik on mikroadenoom

Patsiente julgustatakse hüpofüüsi mikroadenoomi õigeaegseks raviks, et vältida tulevasi tagajärgi. Loomulikult on arst valmis teile rääkima, mis juhtub, kui te ei raviks kasvajat.

Mis õigeaegne sekkumine, mikroadenoom ei ole tervisele ohtlik. Ülemäärase hormoonide tootmise korral palutakse patsiendil tuumorit eemaldada või ravida pillidega. Sellise tüübi adenoomide oht on ainult sellepärast, et nad võivad hakata kasvama, selle tulemusena pigistada ümbritsevaid struktuure.

Kui haigusjuhtumiga inimene keeldub arsti poolt soovitatud ravist, võivad tagajärjed olla pöördumatud. Näiteks võivad neerupealhormoonide, kilpnäärme aktiivse tootmise mõjul toimuda muutused siseorganite töös.

Diabeet, türeotoksiline süda, hüpertensioon ja muud eluohtlikud seisundid võivad tekkida. Seda ei tohiks lubada. Seega selliste haiguste puhul nagu hüpofüüsi mikroadenoom ei saa ravi edasi lükata.

Mikroadenoomide tuvastamine ja ravivõimalused

Suurenenud hormoonide tootmise tuvastamisel määrab arst patsiendi uuringu, mis võimaldab tuvastada näärmete sellist aktiivsust, sealhulgas hüpofüüsi mikroadenoomi esinemist. Patsient peab läbima testid hormoonide taseme määramiseks, CT või MRI läbimiseks.

Te ei tohiks loota röntgenikiirtele, eriti haiguse korral, selline diagnoos ei ole informatiivne. Vastupidiselt fluoroskoopiale annavad MRI ja CT üksikasjalik ülevaade haigusest, näidates hüpofüüsi struktuuri kihtkihilisi pilte.

Mõnikord ei suuda isegi uusim diagnostiline varustus selle väikse suuruse tõttu kasvajat tuvastada, kuid kliiniline pilt võimaldab meil kahtlusi kinnitada muul viisil. Näiteks võib arst kasutada hüpofüüsihormoonide uurimiseks raadio-immuunset meetodit, kuna nende arvu suurenemine viitab kasvajale.

Kohe pärast diagnoosi kinnitamist saate ravi alustada. Asümptomaatilise mikroadenoomiga patsientidel ei ole spetsiaalset ravi vaja, kuid arst peab seda jälgima ainult selleks, et mitte kaotada hetkel, mil kasvaja hakkab kasvama.

Dünaamilise vaatluse jaoks piisab, kui minna MRI-skanne 1-2 korda aastas, testida endokrinoloogi suunas ja jälgida oma tervislikku seisundit, et mitte halveneda.

Kasvaja hormonaalse aktiivsuse või selle kasvu tuvastamisel on vaja valida ravi. Arstid ühendavad sageli raviskeeme vastavalt kasvaja tüübile, patsiendi praegusele tervislikule seisundile, vastunäidustuste olemasolule. Teraapia hõlmab ravimeid hormonaalse tasakaalu normaliseerimiseks, kirurgilist eemaldamist, radiosurgiat.

Arst valib konservatiivse ravi, võttes arvesse toodetud hormoonide olemust ja nende ravivastust. Need on hästi ravitavad prolaktinoomi tablettidega - Parlodeli võtmine, võib kabergoliin paar aastat eemaldada kasvaja.

Türeostaatiliste ravimite võtmise ajal on somatostatiin hea. Toime võib kesta kauem, nii et kasvaja tuleb ikkagi kirurgiliselt eemaldada.

Operatsioon on ette nähtud mikroadenoomidele, mis ei reageeri konservatiivsele ravile, suurenevad jätkuvalt või tekitavad hormoone. Tavaliselt ei kasutata kraniotoomia mikroadenoomide jaoks, kirurgi jaoks on endoskoopiline meetod piisav - ta saab juurdepääsu närviravi kaudu kasvaja levikule. Minimaalselt invasiivse operatsiooni tõttu ei ole oodata spetsiifilisi komplikatsioone, taastusperiood on üsna kiire (patsiendid on haiglas kuni 3 päeva).

Teine sekkumine on radiosurgiline meetod, mis võimaldab operatsiooni käigus eemaldada neoplasmi. Tegelikult on raadio nuga täppide, mis toimivad adenoomil. Selleks, et toime tulla kasvajaga, kontrollib arst vahendit MRI, CT abil. Sellist operatsiooni saab läbi viia ambulatoorsetel alustel. Pärast teatud aja möödumist on kasvaja suurenenud, samas kui patsient ei tunne ebamugavust. Kui mikroadenoom toodab hormoone, siis manustatakse paralleelselt patsiendile ravimeid, mis parandavad hormonaalset tasakaalu.

Hüpofüüsi mikroadenoomiga seoses on prognoos kõige soodsam - neoplasmi väike suurus viitab sellele, et see protsess on lihtsam kui naaberorganeid mõjutavate suurte kasvajate ravi.

Kui patsiendil on plaaniline operatsioon, ärge keelduge - kasvaja edasine kasv on palju parem kui operatsioon. Veelgi enam, tänapäevaseid meetodeid iseloomustab väike hulk kõrvaltoimeid, kiire tervise taastamine, võime unustada tuumori igavesti.

Pärast ravikuuri peab patsient nõu pidama arstiga erinevate haiguste edasise ennetamise, elustiili, toitumise paranda mise kohta. Regulaarne regulaarne kontroll üks kord aastas takistab erinevate haiguste arengut, usalda tulevikku. Regulaarne regulaarne kontroll üks kord aastas takistab erinevate haiguste arengut, usalda tulevikku.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Inimese keha seisund on suuresti määratud teatud hormoonide tasemega.Näiteks on vererõhu indikaatorid tihedalt seotud reniini nimetusega hormooniga.

Oliiviõli on taimset päritolu toode, mis ekstraheeritakse oliivipuu viljalihast. Seda toodet saab kasutada nii sees kui ka väljaspool.

Tõeline nuhtlus kaasaegses ühiskonnas peetakse vähktõbe. Enamikus maailma riikides on suremusest tingitud vähktõbi ja muud tüüpi pahaloomulised kasvajad järjest teist korda, teine ​​ainult südame-veresoonkonna haiguste korral.