Põhiline / Testid

Diabeetiline neuropaatia: sümptomid ja ravi

Diabeedne neuropaatia - perifeerse närvisüsteemi kuuluvate närvide kahjustus. Need on närvid, mille kaudu aju ja seljaaju kontrollivad lihaseid ja sisemisi organeid. Diabeedne neuropaatia on diabeedi levinud ja ohtlik komplikatsioon. See põhjustab erinevaid sümptomeid.

Perifeerne närvisüsteem jaguneb somaatiliseks ja autonoomseks (autonoomseks). Somaatilise närvisüsteemi abil kontrollib inimene teadlikult lihaste liikumist. Autonomiline närvisüsteem reguleerib hingamist, südamelööke, hormoonide tootmist, seedimist jne.

Kahjuks mõjutavad diabeetiline neuropaatia. Somaatilise närvisüsteemi kahjustatud funktsioon võib põhjustada piinavaid valusid või muuta diabeetik inimene puudega, näiteks jalgadega seotud probleemide tõttu. Autonoomne neuropaatia suurendab äkksurma ohtu - näiteks südame rütmihäirete tõttu.

Diabeedi neuropaatia peamine põhjus on vere suhkru krooniline tõus. Diabeedi tüsistus ei arene kohe, vaid aastate jooksul. Hea uudis on see, et kui te vähendate veresuhkru taset ja õpiksite seda stabiilselt säilitama, siis närvid taastuvad järk-järgult ja diabeetilise neuropaatia sümptomid kaovad täielikult. Selle saavutamine veresuhkru diabeedi korral on alati normaalne - loe allpool.

Diabeetiline neuropaatia: sümptomid

Diabeedne neuropaatia võib mõjutada närvi, mis kontrollib erinevaid lihaseid ja siseorganeid. Seetõttu on selle sümptomid väga erinevad. Kõige üldisemalt on need jagatud "positiivseteks" ja "negatiivseteks".

Neuropaatilised sümptomid

  • Põletustunne
  • Pistoda valu
  • Nõrk, "elektrilöök"
  • Tingling
  • Hüperalgeesia - ebamugavalt suur tundlikkus valuvaigisteid
  • Allodüünia - valutundetundlikkus, kui esineb mittesündivaid ärritusi, näiteks kerge vaevaga
  • Jäikus
  • "Surm"
  • Numbness
  • Tingling
  • Ebastabiilsus kõndimisel

Paljudel patsientidel on mõlemad.

Diabeetne neuropaatia võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • jäsemete tuimus ja surisemine;
  • kõhulahtisus (kõhulahtisus);
  • erektsioonihäired meestel (rohkem lugeda "Impotentsus diabeedi korral - tõhus ravi");
  • kusepõie kontrolli kaotamine - inkontinents või mittetäielik tühjendamine;
  • laksus, näo, suu või silmalaugude lihaste kukkumine;
  • silmahaigused tänu silmamurdetõvele;
  • pearinglus;
  • lihasnõrkus;
  • neelamisraskused;
  • häiritud kõne;
  • lihaskrambid;
  • anorgasmia naistel;
  • põletav valu lihastes või "elektrilöögid".

Nüüd kirjeldame üksikasjalikult kahe tüüpi diabeetilise neuropaatia sümptomeid, millest patsientidel on oluline teada, kuna need esinevad eriti sageli.

Alfa-lipoehape diabeetilise neuropaatia ravis - loe siit üksikasjalikult.

Sensorne neuropaatia

Kõige pikemad närvikiud ulatuvad alajäsemeteni ja on kõige haavatavamad diabeedi kahjulike mõjude suhtes. Sensomotoorset neuropaatiat väljendab asjaolu, et patsient ei tunne jala signaale järk-järgult. Nende signaalide loend sisaldab valu, temperatuuri, survet, vibratsiooni, positsiooni ruumis.

Diabeet, kellel on välja töötatud sensorimotorne neuropaatia, võib näiteks astuda küüntele, saada haiget, kuid mitte tunda seda ja rahulikult edasi minna. Samuti ei tunne ta, kui tema jalg on vigastanud liiga pingeid või ebamugavaid jalatseid või kui vannituba on liiga kõrge.

Sellises olukorras tekivad tavaliselt haavad ja jalahaigused, võib tekkida dislokatsioon või luumurd. Seda kõike nimetatakse diabeetilise jalgade sündroomiks. Sensomotoorne neuropaatia võib avalduda mitte ainult tundlikkuse kaotuse, vaid ka jalgade põlemis- või õmblusvalu, eriti öösel.

II tüüpi diabeediga patsiendi tagasikutsumine, kellel oli vereprobleemid pärast suhkrut verevarustuses, paranes...

Diabeetiline autonoomne neuropaatia

Autonoomne närvisüsteem koosneb närvidest, mis kontrollivad südant, kopse, veresooni, luu ja rasvkoe, seedetrakti, kuseteede ja higi näärmeid. Iga nendest võib mõjutada diabeetilist autonoomset neuropaatiat.

Enamasti põhjustab see pearinglust või minestamist järsu tõusu tõttu. Südame rütmihäirete tõttu äkksurma oht suureneb ligikaudu 4 korda. Toidu aeglast liikumist maost soolestikku nimetatakse gastropareeksiks. See komplikatsioon viib asjaolu, et vere glükoosisisaldus on väga erinev ja normaalsetel tingimustel on veresuhkru püsivalt püsimine väga raske.

Autonoomne neuropaatia võib põhjustada kusepidamatust või põie mittetäieliku tühjenemise. Viimasel juhul võib infektsioon tekkida põie korral, mis lõpuks tõuseb ja kahjustab neere. Kui närvid, mis kontrollivad peenise verd täidetuna, on meestel erektsioonihäired.

Diabeetilise neuropaatia põhjused

Diabeedi neuropaatia kõigi vormide peamine põhjus on patsiendi krooniline kõrgenenud veresuhkru tase, kui seda hoitakse mitme aasta jooksul püsivalt kõrgel. Selle diabeedi tüsistuse tekkimise jaoks on mitmeid mehhanisme. Vaatame kahte peamist.

Vere glükoosisisalduse suurenemine kahjustab närvide toitmise väikseid veresooni (kapillaarid). Verevoolu kapillaaride läbilaskvus on vähenenud. Selle tulemusel hakkavad närvid hapniku puudumise tõttu hülgama ja närviimpulsside juhtivus väheneb või kaob täielikult.

Glükoos on valkude glükoosi kombinatsioon. Mida suurem on glükoosi kontsentratsioon veres, seda rohkem valke läbib see reaktsioon. Kahjuks põhjustab paljude valkude glükoos nende funktsioneerimise häireid. See kehtib ka närvisüsteemi moodustavate valkude kohta. Paljud lõppsaadused glükoosiks on inimese keha mürgid.

Kuidas arst teeb diagnoosi

Diabeetilise neuropaatia diagnoosimiseks kontrollib arst, kas patsient tunneb puudutamist, survet, valulikku süstimist, külmetust ja soojust. Vibratsioonitundlikkust kontrollitakse tuninga kahvliga. Rõhutundlikkus - seadme nimega monofilament. Arst tuvastab ka, kas patsiendil on põlveliikumine.

Ilmselt saab diabeetik ise ennast lihtsalt neuropaatiat katsetada. Sõltumatu uuringute tundlikkus puutub kokku sobivate, näiteks puuvillaste tampoonidega. Et kontrollida, kas jalad tunnevad temperatuuri, teevad kõik sooja ja lahedad objektid.

Täpsema diagnoosi saamiseks võib arst kasutada keerukaid meditsiinivahendeid. See määrab diabeetilise neuropaatia tüübi ja selle arengu staadiumi, st kui palju närve on mõjutatud. Kuid ravi on igal juhul umbes sama. Me arutame seda hiljem selles artiklis.

Diabeetilise neuropaatia ravi

Peamine diabeetilise neuropaatia ravimeetod on veresuhkru alandamine ja õppimine selle taseme säästvaks säilitamiseks, nagu ka tervetel inimestel, kellel puudub diabeet. Kõigil teistel ravimeetmetel ei ole väikest osa glükoosi kontrollist veres. See kehtib mitte ainult neuropaatia, vaid ka kõikide teiste suhkurtõve komplikatsioonide kohta. Soovitatavad artiklid teie tähelepanu kohta:

Kui diabeetiline neuropaatia põhjustab tugevat valu, võib arst välja kirjutada ravimid kannatuste leevendamiseks.

Ravimid, mida kasutatakse diabeetilise polüneuropaatia valu sümptomaatiliseks raviks

Tähelepanu! Kõikidel nendel ravimitel on olulised kõrvaltoimed. Neid saab kasutada ainult vastavalt arsti juhistele, kui valu muutub täiesti talumatuks. Paljud patsiendid on veendunud, et nende ravimite kõrvaltoimete talumine on isegi halvem kui närvikahjustuse põhjustatud valu. Samuti võivad need ravimid suurendada veresuhkru taset.

Diabeetilise neuropaatia ravis kasutatakse antioksüdante ja B-vitamiine, eriti B12-d metüülkobolamiini kujul. Tõendid selle kohta on vastuolulised. Igal juhul soovitame teil proovida alfa-lipohapet ja B-rühma vitamiinide kompleksi. Lugege ka artikli "Millised diabeetikumidega seotud vitamiinid võivad tõelist kasu tuua".

Diabeetiline neuropaatia - täielikult kõvastumatu!

Lõpuks kogusime teie jaoks head uudised. Neuropaatia on üks diabeedi pöörduvaid tüsistusi. See tähendab, et kui te võite veresuhkru alandada ja püsida normaalselt, võite eeldada, et närvikahjustuse sümptomid kaovad täielikult.

See võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat, kuni närvid hakkavad taastuma, kuid see tõesti juhtub. Eriti taastatakse jalgade tundlikkus ja "diabeetilise suu" oht kaob. See peaks olema stiimul, et teeksite kõik endast oleneva, et intensiivselt kontrollida veresuhkrut.

Meestel võib erektsioonihäireid põhjustada peenise juhtimisega seotud närvide kahjustus või veresoonte blokeerimine vereringesse. Esimesel juhul taastatakse tõhusus teiste diabeetilise neuropaatia sümptomite kadumisega. Kuid kui diabeet on suutnud põhjustada laevade probleeme, on prognoos halvem.

Loodame, et meie tänane artikkel on patsientidele kasulik. Pidage meeles, et täna ei ole ravimeid, mis aitavad tõesti diabeetilise neuropaatia ravis. Andmed alfa-lipoehappe ja B-vitamiinide efektiivsuse kohta on vastuolulised. Niipea, kui ilmuvad uued võimsad ravimid, teavitame teid. Kas soovite teada kohe? Telli meie e-posti uudiskiri.

Parim viis diabeetilise neuropaatia raviks on teie veresuhkru püsimine normaalne. Pärast meie saidi lugemist teate juba, mis on tegelik viis selle saavutamiseks. Soovitame lisaks madala süsivesinike sisaldusega dieedile proovida alfa-lipohapet ja B-vitamiine suurtes annustes. See kindlasti ei kahjusta keha ja kasu võib olla märkimisväärne. Toidulisandid võivad teie närvijuhtimishäirete sümptomite leevendust kiirendada.

Alammentide diabeetne neuropaatia: diabeedi ravi

Diabeedne neuropaatia on üks sellistest haigustest nagu suhkurtõbi, mida iseloomustab kogu närvisüsteemi kahjustus. Patoloogia taustal hävitatakse aju närvide end-rakud ja see mõjutab ka närvikoortes moodustavaid protsesse.

Diabeedi neuropaatia avaldub mitmel erineval viisil. Kliinikus sõltub närvisüsteemi osakond, kus töö on kahjustatud. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid tundlikkuse vähenemist või absoluutset kadu, tuimus, valu alajäsemetel.

Sellise tüsistuse tekkimisega kaasnevad tegurid: kõrge glükoosi kontsentratsioon patsiendi kehas, arteriaalne hüpertensioon, geneetiline faktor, halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, tubakatarbimine).

On vajalik õppida diabeetilise neuropaatia patogeneesi, välja selgitada sümptomid, mis viitavad sellisele patoloogiale. Samuti tuleb kaaluda haiguse klassifitseerimist ja patsiendi ravimist.

Diabeetilise neuropaatia klassifikatsioon ja sümptomid

Teades, mis on diabeetiline neuropaatia, peate arvestama haiguse sümptomitega.

Patoloogia sümptomoloogia põhineb kõige enam mõjutatud närvisüsteemil. Kui te ütlete teisisõnu, haiguse sümptomid võivad oluliselt erineda ja see kõik sõltub patsiendi kehas esinevast kahjust.

Kui perifeerne piirkond on kahjustatud, ilmnevad sümptomid kahe kuu pärast. See asjaolu on seotud asjaoluga, et inimkehas on tohutu hulga närvilõpmeid ja esialgu ületavad elujõulised närvid kahjustatud omaduste funktsionaalsust.

Diabeetilist perifeerset neuropaatiat iseloomustab asjaolu, et esialgu mõjutavad käed ja jalad.

Diabeetilise neuropaatia klassifikatsioon:

  • Syndrome polyneuropathy sümmeetriliselt üldistatud: sensoorne neuropaatia, motoorne neuropaatia, sensomotoorne haigus, hüperglükeemiline patoloogia.
  • Diabeetiline autonoomne neuropaatia: urogenitaalne, respiratoorne, südomasoome, kardiovaskulaarne.
  • Fokaalne neuropaatia: tunnel, kraniaalne, plexopaatia, amüotroofia.

Sensorne neuropaatia viitab närvilõpmete tundlikkuse vähenemisele ja inimeste aistingute sümmeetrilisele moonutusele. Näiteks üks jalg on tundlikum kui teine. Kuna patoloogia mõjutab närve, on naharetseptoritest ajule vale signaaliülekanne.

Täheldatakse järgmisi märke:

  1. Kõrge tundlikkus ärritajale (jäsemete indekseerimine, "põrutustunne", sügelus, aeg-ajalt teravad valud ilma põhjuseta).
  2. Negatiivne reaktsioon igale ärritajale. "Kerge ärritaja" võib olla tugeva valu sündroomi tagajärg. Näiteks võib patsient öösel ärgata valu, mis on tingitud tekki puudutamisest.
  3. Vähenemine või absoluutne vastuvõtlikkuse kadu. Esialgu on ülemiste jäsemete tundlikkus kadunud, seejärel kannatab alajäseme (või vastupidi).

Diabeetilist motoorse neuropaatiat iseloomustab liikumisvastaste närvide kahjustus, mis reguleerib signaalide edastamist ajust lihastesse. Sümptomatoloogia areneb suhteliselt aeglaselt, sellise seisundi iseloomulikuks tunnuseks on sümptomite suurenemine une ja puhata.

Selle patoloogia kliinilist pilti iseloomustab jalgsi stabiilsus, luu- ja lihaskonna häired, liigeste liikumise piiramine (paistetus ja deformeerumine) ja lihaste nõrkus.

Autonoomsest diabeetilist neuropaatiat (seda nimetatakse ka vegetatiivseks neuropaatiaks) tuleneb autonoomse närvisüsteemi närvide funktsionaalsuse rikkumine, mis vastutab siseorganite toimimise eest.

Autonoomse neuropaatia sümptomid 2. tüüpi diabeedi korral:

  • Seedetrakti häired (raske neelata, valu maos, oksendamine).
  • Vaagnaelundite funktsionaalsuse rikkumine.
  • Südamepuudulikkus
  • Muudatused nahas.
  • Visuaalse tajumise rikkumine.

Optiline neuropaatia on patoloogia, mis võib kaasa tuua pikaajalise või ajutise nägemise nägemise kaotuse.

Diabeetilise neuropaatia urogenitaalset vormi iseloomustab kusepõie toonuse kahjustus, samuti kuseteede kahjustus, millega võib kaasneda kuseteede kinnipidamine või inkontinentsus.

Distaalne neuropaatia esineb peaaegu pooled diabeetikutel. Patoloogia oht seisneb kahju pöördumatuses. Alumiste jäsemete distantsi neuropaatiat iseloomustab jalgade tundlikkuse kaotus, valu sündroom ja mitmesugused ebamugavustunne - nõrutus, põletustunne, sügelus.

Patoloogia diagnoosimine

Diabeetilist neuropaatiat on palju filiaale, millest igaühel on oma tunnusjoon. Diabeedi neuropaatia diagnoosimiseks kogub arst kõigepealt patsiendi ajalugu.

Kõige täielikuma kliinilise pildi saamiseks kasutatakse spetsiaalset skaalat ja küsimustikke. Näiteks kasutatakse neuralgilise iseloomu märkide skaalat, sümptomite ühist skaalat ja teisi.

Visuaalse uurimise käigus uurib arst liigesid, uurib, mis seisund on suu, suu ja palm, mille deformatsioon näitab neuropaatiat. Määrab, kas naha punetus, kuivus ja muud haigusseisundid ilmnevad.

Patsiendi objektiivsel uurimisel ilmnes selline oluline sümptom, nagu ammendumine ja muud vähese tähtsusega sümptomid. Diabeetne kahheksia võib olla äärmuslik, kui patsiendil ei ole nahaalust rasva ja rasvade hoovust kõhupiirkonnas.

Pärast eksamit viiakse läbi vibratsioonitundlikkuse katsed. Spetsiaalse vibratsiooniseadme abil, mille arst esitab suurtele varbadele või muudele aladele. See uuring viiakse läbi kolm korda. Kui patsient ei tunne võnkumiste sagedust 128 Hz juures, siis näitab see tundlikkuse vähenemist.

Patsientide tüübi kindlakstegemiseks ja selle ravimiseks täiendavalt tehakse diabeetilise neuropaatia määramiseks järgmisi diagnoosimeetodeid:

  1. Määratakse taktilist tundlikkust.
  2. Määratakse kindlaks temperatuuri tundlikkusega.
  3. Valu tundlikkus määratakse kindlaks.
  4. Refleksid hinnatakse.

Diabeetilist neuropaatiat iseloomustab mitmesugune liikumine, nii et enamasti on kõik diagnostilised meetmed võetud eranditult.

Neuropaatia ravi on üsna keeruline, aeganõudev ja kallis protsess. Kuid ravi õigeaegne algus on prognoos soodsam.

Diabeetilise neuropaatia ravi

Diabeetilise neuropaatia ravi põhineb kolmel alal. Esiteks tuleb vähendada suhkru kontsentratsiooni veres, teiseks, et leevendada patsiendi heaolu, valu sündroomi peatada ja kolmandaks kahjustatud närvikiudude taastamiseks.

Kui patsiendil on diabeetiline neuropaatia, alustatakse ravi ravi veresuhkru korrigeerimisega. Peamine ülesanne on glükoosi normaliseerimine ja selle stabiliseerumine nõutaval tasemel. Selleks on soovitatav kasutada ravimeid, mis aitavad vähendada suhkrut patsiendi kehas.

Veresuhkru alandamise tabletid jagunevad kolmeks rühmaks. Esimeses kategoorias on ravimid, mis suurendavad inimkeha insuliini tootmist (Gliclazide).

Teise kategooria hulka kuuluvad ravimid, mis suurendavad pehmete kudede tundlikkust hormoonile - metformiin. Kolmas grupp sisaldab ka tablette, mis osaliselt blokeerivad seedetraktist süsivesikuid - Miglitol.

Väärib märkimist, et sellise Genesisiga valib arst iga patsiendi ravimi individuaalselt. Ravimi manustamise sagedus ja annus 1. tüübi diabeeti ja teine ​​võib oluliselt varieeruda.

See juhtub, et veresuhkru stabiliseerumine on võimalik, kuid patsiendil on diabeetiline neuropaatia ägenemine. Seda sümptomit saab eemaldada ainult valuvaigistajatega ja see ütleb, et muutused inimese kehas on pöörduvad, närvikiud hakkavad taastuma.

Preparaadid valuvaigistamiseks ja närvifunktsiooni restaureerimiseks:

  • Tiolepta (sisaldab alfa-lipohapet). Ravim aitab reguleerida ainevahetusprotsesse, kaitseb närvirakke toksiliste ainete ja vabade radikaalide toimet.
  • Cockarnit on vitamiinide ja ainete kompleks, mis mõjutavad inimese ainevahetust. Tal on analgeetiline ja neurometaboolne toime. Cockarnit süstitakse intramuskulaarselt 1-2 ampulli päevas. Ravi kestus varieerub alati sõltuvalt konkreetsest kliinilisest pildist.
  • Nimesuliid (mittesteroidne põletikuvastane ravim) aitab eemaldada närvide turset, leevendab valu.
  • Meksiletiin (antiarütmiline aine) võimaldab naatriumikanalite blokeerimist, mille tagajärjel häirub valuvaigisteid, soodustab südame rütmi normaliseerumist.

Diabeedi neuropaatias on sümptomid oluliselt erinevad, mistõttu soovitud terapeutilise toime saavutamiseks kasutatakse alati kahte või enamat ravimit.

Väärib märkimist, et diabeetilise neuropaatia valulik vorm nõuab samaaegset analgeetiliste ravimite, krambivastaste ainete manustamist kompleksis.

Mis tahes ravimil on kõrvaltoimed, nii et seda määrab ainult raviarst.

Patoloogia ennetamine

Diabeedne neuropaatia on kompleksne haigus, millel on patsiendile palju tagajärgi. Kuid seda diagnoosi saab vältida. Põhireegel on glükoosi kontroll patsiendi kehas.

See on suur glükoosisisaldus, mis on tõsine riskitegur, mis kahjustab närvirakkude ja lõppude funktsionaalsust. On olemas teatavad ennetavad meetmed, mis aitavad ära hoida tüsistusi ja tõsiseid tagajärgi haiguse taustale.

Esimeste patoloogiliste sümptomite jälgimisel tuleb kohe pöörduda arsti poole. See, kes määrab sobiva ravi. On teada, et mis tahes haigust on lihtsam ravida arengu algfaasis ja patoloogiate kontrollimise võimalusi suurendatakse mitu korda.

On vaja kontrollida suhkru taset veres, et jälgida diabeetikute madala süsivesikute sisaldusega dieedi, vähimatki muutusi organismis, teatades sellest oma arstile.

Vajalik on aktiivse elustiili juhtimine, spordiga tegelemine, igapäevane kõnnib värskes õhus (vähemalt 20 minutit), hommikused harjutused on võrdselt olulised. Soovitatav on kasutada füsioteraapiat.

Diabeetiline neuropaatia on täis arvukaid tüsistusi, kuid õigeaegne juurdepääs arstile on tagatud edu ravis. Kui te stabiliseerite glükoosi kehas nõutaval tasemel ja tagate närvisüsteemi parima toimimise, siis kõik sümptomid kaovad sõna otseses mõttes 1-2 kuu jooksul.

Mis sa sellest arvad? Milliseid meetmeid võetakse diabeedi tüsistuste vältimiseks?

Kuidas diabeetiline polüneuropaatia avaldub ja ravitakse?

Diabeetiline polüneuropaatia (DP) on üks kõige tõsisemaid suhkurtõve komplikatsioone, see areneb kõigepealt ja on sagedamini kui teisi toimeid. See võib tekkida esmase sümptomi koheselt (5% juhtudest) või areneb pärast paar aastat haigestumist. Pärast viit aastat patoloogia tekkimist esineb see 15% -l juhtudest ja pärast 20-aastast haigust diagnoositakse alajäsemete diabeetilist polüneuropaatiat 50-65% patsientidest. Keskmiselt ilmneb see pärast 9-aastast haigust, areneb hoolimata diabeedi tüübist.

Suhkruhaigus - endokrinopaatia, mida iseloomustab veresuhkru tõus. Tänapäeval kannatab maailmas 150 miljonit inimest. Väärib märkimist, et kui inimene pidevalt kontrollib veresuhkru taset ja ei võimalda selle tõusu kõrgemal kui 8 mmol / l, siis isegi kauaaegse haiguse korral areneb diabeetiline polüneuropaatia vaid kõigil 10 patsiendil.

Kaotuse mehhanism

Mis on diabeetiline polüneuropaatia? Seos erinevate organite ja aju vahel on närvid. See struktuur hõlmab kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju), autonoomset ja perifeerset närvisüsteemi. Perifeerne osa koosneb närvikiududest, mis ulatuvad jäsemete, rindkere ja pea külge. Ta sisaldab ka kahte ossa: vegetatiivset ja somaatilist. Esimene vastutab siseorganite töö eest, teine ​​- organi juhtimise eest. DP-s mõjutavad mõlemad osad. Seetõttu on kliinikus tugev valu ja see võib ohustada inimese elu.

Kõrgenenud veresuhkur hävitab veresoonte seinu ja närvikiud ei saa vereringefunktsiooni tõttu piisavalt toitu ja hapnikku. Seetõttu on ainevahetus häiritud, esineb isheemiat ja seda ei esine kohe. Selle tulemusena aeglustub impulsside juhtimine täielikult või peatub täielikult. Kui kahjustus närvikiududele tuvastati varakult, siis saab närve täielikult taastada.

Polüneuropaatia mõjutab sageli käsi, kuid see mõjutab enamasti alajäsemeid ja jalgu.

Põhjuseks on loomulikult hüperglükeemia ja esilekutsuvad riskifaktorid on järgmised:

  • vananemine;
  • hüpertensiooni kogemus;
  • suitsetamine;
  • ateroskleroos;
  • nefropaatia;
  • diabeetiline retinopaatia.

Diabeedi polüneuropaatia klassifikatsioon

Jaos näitab, millised närvilõpmete osad protsessis on seotud - autonoomne ja üldine, sümmeetriline. Viimasel juhul mõjutavad sensoorseid ja motoorseid närvikiude. Tundlik - õhuke ja paks eri läbimõõduga. Need aitavad impulsse edastada perifeeriast ajju. Mootor - juhtida aju erinevate kehaosadega. Näiteks inimene puudutas kuumat pinda, tundlikud kiud kohe sajandikku sekundis, edastavad selle kohta teavet aju kohta. Ja siis meeskond läbib mootorsõidukeid, et eemaldada käsi. Te ei märka, kui kiiresti see juhtub, ja teil pole aega ennast põletada. Üldise polüneuropaatia vormid on järgmised:

  • sensoorne - temperatuuritundlikkus on täielikult kadunud;
  • mõjuvad motoorsed motoorsed närvid ja ilmnevad lihasnõrkused;
  • sensorimootor - kombinatsioon eelmisest.

Sümptomaatilised ilmingud

Diabeetilise polüneuropaatia kõige esimesed sümptomid arenemisjärgus on hambad, jalgade valu ja tuimus. Valu tundub puhata ja tõuseb sõrmedelt jalgadele. Hiljem hakkab ebamugavustunne intensiivistuma öösel ja seda iseloomustab jalgade põletav tunne. Temperatuur ja valu tundlikkus hakkavad vähenema. Hilisematest sümptomitest võib märkida:

  • rahutus ja liigne töötamine, mis ei sõltu asendist;
  • valu unetus, stressi suurendamine ja kõndimise ajal vähenemine;
  • jalg lihased hakkavad atroofeeruma, sõrmed ja jalad nõrgenevad;
  • jalad muutuvad roosaks või punaseks, võivad neile ilmuda tumedad laigud.

Küüned on deformeerunud: need muutuvad ebatavaliselt paksuks või õhukeseks. Viimasel etapil muutub ka jala kuju: see suureneb läbimõõduga, tekivad lamedad jalad, muutub ka hüppeliiges - see on osteoartropaatia. Samal ajal säilib jalgade pulss. Uurimise käigus diagnoositakse neuropatoloog diaalaatilise, sümmeetrilise, diabeedi perekonna sensomotor-polüneuropaatia. Esiteks mõjutavad kõige pikemaid tundlikke kiude, mis lähevad kätele ja jalgadele. Viimased on mõjutatud käte ees. Seda nimetatakse sokk-kinnaste sündroomiks.

Pakste närvikiudude lagunemise korral muutub nahk tundlikuks, isegi kerge vaevus põhjustab teravat valu (allodüünia).

Kuid samal ajal kaotatakse sõrmed jäsemete tundlikkuses. Neid sümptomeid nimetatakse positiivseteks, need on iseloomulikud protsessi alguseks. Siis mõjutatakse ka väikseid närvikiude, samal ajal kui temperatuur tundlikkus kaob, jalad kipuvad ja põlevad. Seljavalu ja tuimus on öösel eriti halvemad. Jämarduvad jäljed, jalad paisuvad. Nahk muutub liiga kuivaks ja helbed või jääb pidevalt niiskeks. Haavandid, haavad ja küünised ilmuvad sageli jalgadele. Müelakiudude lüüa, lihased nõrgendavad ja atroofeeruvad, sõrmed ja jalad deformeeruvad.

Aja jooksul areneb kõõluste reflekside kogu lihasnõrkus ja ekstinktsioon. Kõik kirjeldatud avaldused edenevad. See hõlmab vistseraalset neuropaatiat, millega kaasneb siseorganite rikkumine. Näiteks võib ortostaatiline hüpotensioon tekkida, kui anumad ei suuda normaalset vererõhku säilitada, on kuseteede põletikul ebanormaalsus kusepidamatuse, impotentsuse ja anorgasmia kujunemisel naistel ning võib tekkida seedehäire.

See mõjutab närve, mis edastab signaale funduse lihasele, eriti eakatel. Siis tekib katarakt, anisokoria, majutus on häiritud jne. Kõhupuhitus võib ilmneda kõhuõõnes, maksas ja kõrites. Negatiivsed sümptomid ilmnevad: jäsemed muutuvad nagu jäigad, võib käte ja jalgade raske liikumine ilma valu, tuimus ja surin püsida. Jalutamine on ebastabiilne, inimene on kogu aeg kukkumise äärel, sest ta ei tunne, nagu oleks ta tulemas, justkui oleks ta vati. See näitab muutuste pöördumatust.

DP-ga kaasnevad kõhulahtisused ja lõtv näo lihased, silmalau, neelamine on häiritud, tekib pearinglus.

Kõne muutused: sõnade lõpud alla neelatakse, inimene ei saa enam kui 3 sõnaga välja hääldada. Teisisõnu, kõik lihased hakkavad järk-järgult ebaõnnestuma ja see protsess ulatub perifeeriast ajju.

Diabeetilise polüneuropaatia korral ilmnevad sümptomid mitme arenguetapi jooksul:

  1. Subkliiniline - isikul ei ole kaebusi, kuid neuropatoloog võib tuvastada valu vähenemist, temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkust, Achilleuse refleksi halvenemist.
  2. Kliiniline - see võib olla valulik, valutu, amüotroofne. Esimeses vormis häiruvad reieluu, õlavarre, kolmikulundi, istmikunäbu ja silmade närve ning ilmnevad kehavalu ja allodüünia. Valutu staadium on ülaltoodud negatiivsed sümptomid. Isik ei tunne jalatseid, kuuma vett, vigastusi. Kahju tekib, kuid patsient ei tunne seda. 75% juhtudest esinevad jalgadel esinevad haavandid.

Haiguse tagajärjed

Suhkurtõvega polüneuropaatia ise võib põhjustada komplikatsioone. Kui jalgadel on tunne kaotatud, ei tunne inimene põletusi, kärpeid, keret, põletikku. See lõpeb amputeerimisega. Õhukeste tundlike kiudude lagunemisega on püsivad valud: tulistamine, kihelus, tõmblused, teravad või tuhmid. Öösel haige jalad, puhata. Kui suhkur normaliseerub, kaob ebamugavustunne, kuid kõik muud sümptomid jäävad.

Ohvriba on ohtlik, kui suhkur on kõrge ja valu pole.

Püsiv külmavus, tuimus. Ülalmainitud jala muutus nimetatakse diabeetilise jalgade sündroomiks. See kollektiivne kontseptsioon sisaldab lisaks kirjeldatud sümptomitele haavandite esinemist, pankrease-nekrootilisi protsesse ja luu- ja liigeskahjustusi. Seda DP tüsistust esineb sagedamini suhkurtõvega 2 - peaaegu 10 korda. Diabeediga jalgadega ilmuvad jalgade väikesed probleemid:

  • küünte sissetulek, küünte tumenemine tänu karmide jalatsite subungulaarsele hemorraagile;
  • küünte seen (onühhomükoos) ja jalajälg;
  • kallused ja kerised;
  • lõhed ja kuude naha kantavad küljed - hüperkeratoos.

Muutuv kujul jala: see on lapik tõttu lampjalgsus, paisub, luu pöidla suureneb, sõrmed on hammertoes, kõverad, painutatud esimene ühine.

Haiguse diagnoosimine

Isegi kui patsient ei näita PD-le iseloomulikke kaebusi, ei tähenda see tema puudumist. Diagnostika jaoks viiakse läbi spetsiaalsed elektrooneuro-mograafia ja kvantitatiivse sensoorse testimise meetodid.

Electrooneuromüograafia - jalgade lihaste elektriliste potentsiaalide määramine, impulsi uurimine perifeersetes närvikiududes. Seda meetodit peetakse informatiivseks, määrates perifeerse närvisüsteemi kahjustuse piirid ja raskusaste. Müra suhtes on ülekaalulised häired.

Lisaks kasutatakse ära toodud potentsiaalide meetodit: aju reaktsiooni hindamine närvikiudude stimuleerimisel.

Arst uurib patsiendi, pöörates tähelepanu alajäsemete välimusele, jalgade arterite pulsatsioonile, käte ja jalgade vererõhule, EKG-le ja südame ultraheli. Kolesterooli ja lipoproteiinide määramine on kohustuslik. Veres määrake suhkru ja insuliini tase. Neuropatoloog kontrollib kõõluse refleksiid meditsiinilise vasara puhumisel, kombineerituna (kasutades monokiudu - paksu õmblusriba abil, mille arst surub patsiendi nahale) ja temperatuuri tundlikkust, vibreerivat - hinnatakse tuninga kahvliga (see peaks olema mõlemal jalal sama). Hinnati PNP-d ja patsiendi stabiilsust Rombergi positsioonis. Üks diagnoosimisviis ei ole tehtud.

Selle tulemusena võib diabeedi distaalne polüneuropaatia diagnoosida, kui patsiendil on diabeet, pikemaajaline hüperglükeemia tõttu esinev hüpervoleemia, alajäsemete distaalse sümmeetrilise sensorimootori DP sümptomid ja teiste neuroloogiliste patoloogiate puudumine.

Polüneuropaatia diabeediravis

Ravi eesmärk on vähendada veresuhkru taset normaalselt või võimalikult lähedale, taastada valgu ja rasvade ainevahetus. Patsientidele tuleb määrata vähese süsivesikute sisaldus toidus ja T2DM - füüsiline koormus. Insuliinravi, diabeedivastased ravimid ja antioksüdandid on ette nähtud.

Polüneuropaatia ravi suhkurtõvega sisaldab valu eemaldamist, mikrotsirkulatsiooni paranemist, närvikiudude juhtivuse taastumist ja toitumist, nende küllastumist hapnikuga jne.

Diabeetilise polüneuropaatia valu leevendamine

Valu regressioon ja isegi sündroomi täielik kadumine saavutatakse veresuhkru normaliseerimisega. Antikonvulsantide ja antiarütmikumide kasutamisel kasutatakse laskmist ja põlemist valusid. On märganud, et esimestel on rohkem kõrvaltoimeid. Sageli on ette nähtud salvi kapsaitsiin, kuid sageli on see halvasti talutav, sest see põhjustab tugevat põletustunne. Kasutatakse ka salvi Finalgon, Apizartron. Neuroloogilised sümptomid on hästi eemaldatud lipohapet.

Alumiste jäsemete diabeetilise polüneuropaatia ravi ei ole täielik ilma tioktraanhappe kasutamiseta.

See peatab suhkru kogunemise närvisüsteemi kudedes, aktiveerib rakkudes ensüüme, mis aitavad taastada kahjustatud närve. Peamised ravivahendid on järgmised:

  1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - täna on nad PD-de raviks peamised ravimid, nende vastuvõtmise aeg - vähemalt 3 kuud.
  2. Rühma B vitamiinide määramine blokeerib närvirakkudest glükoosist tulenevate toksiinide toimet ja taastatakse impulsside ülekanne piki närvilõpmeid. Võtke ravimit Milgamma Compositum 1,5 kuud.
  3. Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on välja töötatud Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan 3 kuud. Jalakrambude korral kasutatakse magneesiumipreparaate.
  4. Toimele lipoehape DP: metabolismis osalev glükoosi ja lipiidide ja kolesterooli ei moodusta, on tsütoprotektiivset stabiliseerib rakumembraane ning suurendab nende antioksüdantne toime, on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Saate ravida ilma ravimita. Mitte-ravimeetodite hulka kuuluvad jalgade võimendamine, massaaž ja füsioteraapia. Kui leiate jalgade puudujäägi ja otsustate selle kõrvaldada, ei saa te parandajaid kasutada, sest need aeglustavad ravimist (jood, särav roheline, alkohol, mangaan). Furatsiini, kloorheksidiini, dioksidiini võib kasutada. Te ei saa cheeseclot'i kasutada, sest see haavale jääb. Üldiselt on parem usaldada töötlemine spetsialistidele.

Veresoonehäirete korral jalgade anumates tehakse manööverdamist või ballooni angioplastikat.

Kaugelearenenud juhtudel polüneuropaatia on ravitav kirurgid: põletikulisi protsesse, toota gangreeni lahkamise mädapaised, abstsess necrectomy, amputatsiooni ja ökonoomne resektsiooni (15-20% juhtudest). Ekstrakorporaalne šokkeraamatus - uus ravimeetod. Seda võib nimetada teraapiks koos kasvufaktoritega, tüvirakkude töötlemisega, plasma jet meetodiga, biomehaanilise meetodiga.

Lisaks peamisele ravile on soovitatav:

  1. Harjutusravi - mitte-ravimeetod. Sõnavara toimub 10 minutit päevas (painutus-laiendamine varbad, kand ja ringjate liigutustega varvas, pahkluu, kand ja varvas, millega põrandal vaheldumisi uisutamine tallad taignarull ja al.). See hoiab lihaste toonust.
  2. Magnetoteraapia - parandab mikrotsirkulatsiooni kudedes, vähendab põletikku, stimuleerib kahjustunud närvi taastumist ja leevendab valu. Nõelravi kasutatakse ka verevarustuse parandamiseks ja veresuhkru vähendamiseks.
  3. Hüperbarikaline oksügenisatsioon - mõju kehale kõrge hapniku rõhu all. Kui see juhtub, muutub veri küllastunud hapraks ja kuded muutuvad insuliini suhtes tundlikeks.
  4. Vazaprostan - kaitseb verehüüve veresooni, laiendab veresooni ja takistab kolesterooli seintel seisma.

Mis puutub kompressi ja salvi, siis tasub märkida, et diabeetilise polüneuropaatia korral ei soovitata neid haavandeid ja abstsessi jalgadel ja jalgadel. Salve takistada väljavool sisu haavast, samuti võib saada keskmise mikroobid, nii et täna kasutada absorbent salvrätiku suurenenud aktiivsus (nad antimikroobse) või käsna kasutatakse täita haavad.

Rahvapäraste ravimite ravi

Diabeetilise polüneuropaatia korral võib ravi ka rahvapäraste ravimite, ravimtaimede abil ravida. Kuid iga selline abinõu tuleb arstiga kokku leppida. Vere suhkrusisalduse vähendamiseks võtke:

  • laurel ja pähklipuude seemnete lehtede infusioon;
  • nelk infusioon;
  • maitsetaimede segu: puuviljajuur, pärimine, humalakäbid ja kaskupungad;
  • närvikiudude tugevdamiseks toitainetega - keefi, peterselli ja päevalilleseemnete kokteil;
  • massaažiks ja jalgade pakkimiseks kasutatakse Hypericumi õli ja ingverit;
  • jalgadel hõõrutakse metsaseemarjää tinktkuure äädikas.

Diabeetilise neuropaatia ärahoidmine

Ennetuseks on vajalik säilitada veresuhkru tase mitte rohkem kui 7 mmol / l, kolesterool - 4,5 mmol / l ja vererõhk - mitte üle 130/80. Igapäevaselt peate kontrollima ja jälgima, kas jalad, sääred, praod jne on jalg ja sääre.

Sa ei saa kõndida paljajalu, tõsta jalgu, pesta neid kuuma veega, soolannasid, pehmendada ja korrutada maisi plaastreid, kasutada pimsskivi.

Kandke alati sokke ja kandke mõnda jalatsit kasutades paksaid sisetaldpeid, vahetage neid igapäevaselt. Kasutage ainult lahtine jalanõusid looduslikest materjalidest, saate seda ainult pitsist paralleelselt, mitte risti.

On vaja juhtida aktiivset eluviisi, korrapäraselt läbida arstlik läbivaatus ja katse, loobuda suitsetamisest, normaliseerida kaalu. See peaks olema jalgade igapäevane harjutus, vähemalt 1,5 tundi kõndides. Jalade seenhaigusi tuleb lõpuni ravida. Iga päev tuleb jalgu loputada sooja veega ja beebi seepiga igal õhtul, leotada jalad kuivalt, eriti vahepealsetes ruumides. Pärast pesemist tuleb nahka määrida bakteritsiidse koorega karbamiidiga (Callusan, Balsamed), pikliku ruumi võib ravida viina abil.

Diabeetiline neuropaatia

Diabeedne neuropaatia: õppige kõike, mida vajate. Lugege selle põhjuste, sümptomite, diagnoosi ja ennekõike tõhusa ravi kohta. Mõista, mis on häid pillid ja rahvapärased abinõud. Õppige säilitama veresuhkru taset 3,9-5,5 mmol / l järjepidevalt 24 tundi ööpäevas, nagu tervetel inimestel. Pärast glükoositaseme normaliseerumist 2. tüüpi ja 1. tüübi diabeediga patsientidel taastatakse järk-järgult suu ja jala tundlikkus järk-järgult, valu rünnakud mööduvad ja muud ebameeldivad sümptomid kaovad.

Diabeedne neuropaatia on närvikiudude kahjustus, mis on tingitud kõrgenenud vere glükoosisisaldusest. Närvikiud on kogu keha sees, pea peal kuni varba. Nende järgsed impulsid kontrollivad kõigi elundite ja süsteemide tööd. Seetõttu võib neuropaatia põhjustada erinevaid sümptomeid, sõltuvalt sellest, millistest närvidest kõige rohkem kannatavad. Mõned selle tüsistuse ilmingud on peaaegu tundmatud, teised võivad tõsiselt halvendada patsiendi elu.

Diabeetiline neuropaatia: üksikasjalik artikkel

See leht kirjeldab diabeetilise neuropaatia põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi ja ravi. Õpi kõike, mida vajate, rahvapäraste ravimite ja ravimite kohta, samuti füsioteraapia protseduuride kohta. Selle tüsistuse vastu võitlemine peaks olema osa 2. tüüpi diabeedi või 1. tüüpi diabeedi kontrolliprogrammi järkjärgulistest käsitlustest.

Võite veresuhkru taset vähendada ja püsida normaalselt, nagu tervetel inimestel, 24 tundi ööpäevas. Selleks kasutage kõigepealt Dr Bernsteini meetodeid - minge madala süsivesinike sisaldusega dieedile. Ilma normaalse glükoositaseme saavutamiseta ei aita palju ravimeid, rahvapäraseid ravimeid, massaaži ja nõelravi närvikahjustuste ja teiste diabeedi tüsistuste vastu.

Põhjused

Diabeetne neuropaatia avaldub patsientidele, kelle pika aja jooksul on vere suhkrusisaldus suurem kui tervetel inimestel. Ühel päeval pole sellisel komplikatsioonil aega areneda. Ta vajab vähemalt paar kuud. Mida halvem on diabeedi kontroll ja seda pikem on haiguse kestus, seda tugevam on närvikiudude kahjustus.

Suurem glükoos on diabeetilise neuropaatia peamine põhjus, mis põhjustab 85-90% selle sümptomitest. Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine süvendab haiguse tõsidust. Mõnikord võib lisaks rünnakutele insuliini tootva kõhunäärme beeta-rakkudele esineda ka autoimmuunseid rünnakuid närvikiudude vastu.

Sümptomid

Diabeetilise neuropaatia sümptomid on jagatud positiivseteks (valu, põletustunne) ja negatiivseteks (tuimus, ahenemise kadu). Kõige rohkem kaebusi patsientidele põhjustab valu. Kuid tegelikult on negatiivsed sümptomid ohtlikumad. Jalade tuimus ja kadu on juba raskekujuliste vigastuste, gangreeni ja amputaadi ulatuses ligipääsetav. Ja valu stimuleerib diabeetikuid aktiivselt paranema, suurendades nende võimalusi puuete vältimiseks.

Reeglina hakkavad patsiendid muutusi märkama ainult siis, kui nende närvikiud on juba tõsiselt mürgitatud suurenenud glükoositasemega. Meditsiinilised uuringud võivad määrata neuropaatia juba ammu enne selle sümptomite ilmnemist. Allpool on kirjeldatud diagnoosi kohta rohkem teavet. Ja nüüd saate teada kõige sagedasematest diabeetilise neuropaatia tüüpidest ja nende tekitatud muredest.

Perifeerne neuropaatia - mõjutab jalgade ja käte närve. Nad paiknevad äärealal, kaugel kesklinnast, mida peetakse rindeks ja pea. Kõigepealt kannatavad jalad ja hiljem saavad nende käed liituda. Sümptomid:

  • tuimus, võime tunda valu, puudutada, temperatuuri muutusi;
  • kihelus või põletustunne;
  • võib olla tundlikkuse suurenemine, puudutamise taluvus;
  • äge valu, krambid;
  • Achilleuse kõõluse refleksi nõrgenemine või täielik kadumine;
  • tasakaalu ja kooskõlastamise kaotus, ebastabiilsus kõndimisel.

Kordume seda, et perifeersest neuropaatiast on juba käepärast tõsised probleemid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Jalad tuleb igal õhtul kontrollida, et tuvastada abrasiivide, haavade, haavandite, jala deformatsioonide välimus. Artiklis "Diabeetiline jalg" õpivad jalgade hoolduse reegleid ja järgivad neid hoolikalt.

Vaadake Dr Bernsteini videot neuropaatia põhjustatud jalgade probleemidest. Uuri välja, kui kaua saate jalgade valu ja tuimusest lahti saada. Ja mis kõige tähtsam, kuidas seda teha. Diabeedne neuropaatia on ravitav komplikatsioon, erinevalt pimedusest ja neerupuudulikkusest. Kasutage videotes kirjeldatud meetodit - ja tulemused on teile meeldivalt üllatunud. On tõelisi patsiendi edulugusid.

Autonoomse diabeetilise neuropaatia märgid

Autonoomne närvisüsteem kontrollib organismis esinevaid funktsioone ilma inimese teadliku osaluseta. See on südametegevus, hingamine, sapipõie ja põie tühjendamine, toidu liikumine seedetraktist, vilkuv. Autonoomset diabeetilist neuropaatiat peetakse väga ohtlikuks. See suurendab surmaohtu paljudest põhjustest, nagu südame rütmihäired. Tema sümptomid on:

  • madal veresuhkru tundlikkus (hüpoglükeemia);
  • uriini jäämine põie sisse;
  • kusepidamatus;
  • kõhukinnisus, kontrollimatu kõhulahtisus või nende kombinatsioon;
  • toiduse edasikandmine maost soolestikku, mis põhjustab iiveldust, oksendamist, tunne
  • kõhu ülerahvastatus;
  • neelamisraskused;
  • suurenenud pulss puhkusel;
  • vererõhu järsk langus istumis- või lamavas asendis tõusmisel (ortostaatiline hüpotensioon);
  • seksuaalhaigused meestel ja naistel.

Uriini jäämine põisasesse suurendab kuseteede infektsioonide riski. Ortostaatiline hüpotensioon põhjustab pearinglust ja võib isegi põhjustada minestamist.

Mõnikord kannatavad närvid, mis reguleerivad õpilaste kitsendust. Selle tagajärjel muutub valguse kohanemine halvemaks ja ilmnevad muud nägemishäired. Närvilised kiud, mis paiknevad südame lihase piirkonnas, võivad kaotada tundlikkuse. Sellisel juhul võib patsient südamehaiguse südamehaiguse all kannatada, kuid ei tunne valu enne, kui äkki tekib südameatakk.

Eriti tähtis on kõhu söömisega soolestikule ülekantud toidu viivitus. Seda probleemi nimetatakse diabeetiliseks gastropareeksiks. See põhjustab vere suhkru hüppeid, häirib insuliini ja tableti annuste valikut. Diabeetilise neuropaatiaga põhjustatud toidu stagnatsioon maos tekib ebaregulaarselt ja ettearvamatult. Sellised episoodid raskendavad diabeedi tõhusat kontrolli ja tervenemise teed. Kuid seda probleemi saab siiski lahendada Dr. Bernsteini ainulaadsete meetodite abil. Lugege artiklit "Diabeetiline gastroparesis", kuidas toimida.

Diagnostika

Kõigepealt peate järgima veresuhkru dünaamikat sagedaste mõõtmiste tulemuste põhjal glükomeetriga. Võtke ka glükoosiga hemoglobiini laborikatseteks. Kuna kõrgem on glükoosi tase, siis raskem ja ohtlikum diabeetiline neuropaatia. Täpse diagnoosi tegemiseks kontrollib arst kõõluste reflekse, lihaste tugevust ja tooni, tundlikkust puudutustele, vibratsiooni ja temperatuuri.

Jalade tundlikkust puudutamiseks hinnatakse seadme nimega mikrofilament. See on käepidemel õhuke nailonkiud. Selle pikkus, paksus ja kaal on täpselt vastavuses. Kui diabeetik ei tunne nailonkiudude puudumist, tähendab see, et tal on suur oht jalgade probleemide tekkeks ja järgneva amputatsiooniks. Lisateavet leiate artiklist "Diabeetiline jalg". Mikrofiilateraasi asemel võite kasutada puuvillast või puuvillast pungad, isegi lihtsalt vastet on kerge puudutada. Tulemuse usaldusväärsus on peaaegu sama.

Vibratsioonitundlikkust kontrollitakse astmelise häälestusega 128 Hz. Autonoomset neuropaatiat saab diagnoosida EKG-sarnase uuringu abil. Arst võib mõõta ka patsiendi vererõhku, istub, seisab ja langeb, et kontrollida ortostaatilist hüpotensiooni. Spetsiaalsed seadmed võimaldavad mõõta närviimpulsside edastamise kiirust, samuti lihaste elektrilõhed. Kuid neuropaatia praktiliseks raviks ei anna nende uuringute tulemused midagi.

"Alumiste jäsemete diabeetilise neuropaatia" diagnoos tähendab, et patsiendi tundlikkus jalgadele, vibratsioon, valu ja temperatuur on vähenenud. Kordume, et sellistel diabeetikutel on suurim haavandite ja gangreeni oht, mis vajavad amputatsiooni. Puuete vältimiseks peate artiklis "Diabeetiline jalg" jalgade hoolduse eeskirju õppima ja järgima neid igapäevaselt. Alamäärmete diabeetilist neuropaatiat nimetatakse ka distaalseks.

Arst võib soovida biopsia naha või pärasoole närvi. See annab talle võimaluse vaadata mikroskoobi all, kus on närvikiud. Patsiendid ei peaks selle uuringuga nõustuma. Kuna see on väga ebameeldiv ja selle tulemused ei mõjuta diabeetilise neuropaatia ravimise taktikat. Välja arvatud juhul, kui olete uurimistööga seotud. Tõesti ei saa seda teha ilma biopsiaeta.

Diabeetiline neuropaatia: ravi

Diabeetilise neuropaatia ravi tegeleb peamiselt endokrinoloogiga. Vajadusel suunab ta patsiendi neuroloogile ja diabeetilise jala spetsialistile (podiatrist, mida ei tohi segi ajada pediaatriga). Võib olla vajalik kaasata nakkushaiguste spetsialist ja uroloog, samuti spetsialist, kes aitab diabeedi suitsetamisest loobuda.

Enamik patsiente otsib diabeedi komplikatsioone, mis võiksid asendada dieedi ja insuliini kaadrid, suurepäraseid viise. Selliseid meetodeid pole veel olemas. Tavalise vere glükoosisisalduse saavutamise ja säilitamise korral ei ole diabeetilise neuropaatia korral võimalik taastuda. Lugege ja kasutage 2. tüüpi suhkurtõve või 1. tüüpi suhkurtõve kontrollmeetodit järk-järgult. Kordume, et närvikiudude kahjustus on pöörduv komplikatsioon. Saate selle täielikult lahti saada, kui säilitate normaalse suhkru normaalse suhkru iga päev pärast raviskeemi.

Mõned kodumaiste ja välismaiste kliinikute veebisaitidel antakse naeruväärtust lubadusi diabeetilise neuropaatia kiireks ja lihtsaks raviks. Teised kindlad meditsiinilised ressursid ütlevad, et see tüsistus on ravimatu, saate selle arengut aeglustada. Tõde on keset. Ilma normaalse veresuhkru saavutamisse ja säilitamiseta, nagu tervetel inimestel, on diabeetiline närvikahjustus tõesti ravitav. Kuid teil on täiesti võimalik viia oma glükoositaseme normaalseks, kasutades Dr. Bernsteini lähenemisviisi. Kõigepealt peate minema toitvat ja maitsvat madala süsivesinike sisaldusega dieeti.

Kas te võite soovitada diabeetilise neuropaatia pillide?

Pillid ei aita kaasa diabeetilise neuropaatia põhjustatud tuimusest ja ahenemisest. Nende probleemidega ei kaasne midagi muud kui veresuhkru normaliseerumine. Valu puhul kasutatakse laialdaselt ravimeid, mis võivad seda leevendada. Need on antikonvulsandid, antidepressandid ja opioidanalgeetikumid. Neid on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis "Valu diabeedis".

Toidulisanditest võtavad paljud diabeetikud alfa-lipohapet ja B-rühma vitamiine. Nende ravimite efektiivsus on küsitav, uurimistulemused on nii positiivsed kui ka negatiivsed. Normaalse veresuhkru säilitamiseks ei saa alfa-lipohape ega B-vitamiine asendada madala süsivesinike sisaldusega dieedi ja insuliini kaadrite säilitamist.

Kui soovite proovida, tellige siin USA-st alfa-lipohapet ja B-vitamiine. See on mitu korda odavam kui Berlition, Thiogamma, Thioctacid, Milgamma, Benfotamiin ja muud apteekides müüdavad pillid. Saate valida kvaliteetseid toidulisandeid, millel on kümneid ja sadu reaalseid positiivseid ülevaateid.

Patsientidel on põiega sageli jäänud uriinipidamatus. Vajadust testida kuseteede infektsioonide suhtes. Vajadusel võta nendega võitlemiseks antibiootikume. Inkontinentsi probleemil on mitu lahendust, mida saate hõlpsalt leida spetsialiseeritud saitidel. Kui teil on probleeme seedetraktiga, lugege artiklit "Diabeetiline gastroparees" ja tehke seda, mida ta ütleb. Ortostaatiline hüpotensioon ei põhjustanud minestamist, peate õppima istuvast ja lamavas asendist aeglaselt üles tõusma.

Millised on head rahvapärased abinõud?

Diabeetilist neuropaatiat aitavad leevendada rahva ravimeetodid. Sisaldab koorikut, harilikku, kammelõhna, rosmariini, nelki ja muid taimi, aga ka sinist savist ja tärpentini. Mõned traditsioonilise meditsiini soovitatavad toidud tõstavad veresuhkru taset ja süvendavad diabeet. Need on Jeruusalemma artišokk, kuupäevad, mesi, sidrun, kitsepiim. Neuropaatia ja teiste suhkurtõve komplikatsioonide rahvatravi ei aita, kuid viib hauani vähearenenud, laiskade ja kergemeelsete patsientide hauani. Te saate kasu puhta vee joomist kui loetletud fondide kasutamisest.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Progesteroon on väga oluline naissoost suguhormoon. See on toodetud kollageenist ja neerupealistest (väikestes kogustes).Progesterooni roll naise kehas on suurepärane - see sõltub temast, kas sõltub lapse sündimine ja lapse kandmine.

Inimese tervislik seisund sõltub tema elutalituse kõigi elundite nõuetekohast toimimisest. Endokriinsüsteem on väga tähtis elutähtis organ, mis seob kokku mitmed meie kehaosad.

Kilpnäärme tee on kilpnäärme kolesterool, mis normaliseerib kilpnäärme funktsioneerimist ja tugevdab keha tervikut tervikuna. Kogumise retsept on unikaalne, säilinud iidsetest aegadest.