Põhiline / Hüpofüüsi

Prolaktiin lastel suurenes

Lugupeetud endokrinoloogid, head õhtut! Aita mul seda välja mõista, ma olen meeleheitel! Ma olen ema, mul on 35 aastat vana. Minu tütar on 2,3 aastat vana, tema rinnanäärmeid suurendatakse sünnist. Rasedus-ja sünnitushaasi lastearst ütles, et kahe aasta jooksul need tursed kaovad, kuid midagi pole kadunud. Kahe aasta pärast pöördusime endokrinoloogi poole kohalikus kliinikus ja läksime hormoonide testimiseks. Hormoonide vereanalüüsi tulemused:
PROLAKTIN - 400 mesi / l (analüüsi lubatud norm on kirjutatud 51-265)!
LG 1.02 (lubatud määr 2.08-4.98)
FSH 3.1 (lubatud määr 2,91-4,6)
Me jätkasime ka vaagnaelundite ja rindkere ultraheli - kõik on normaalne.
Endokrinoloog ütles, et tal on kõige tõenäolisemalt hüpofüüsi adenoom ja viinud teda neurokirurgi. Neurokirurg suunab meid MRI-le. Kui suur on minu lapsega prolaktiin, et teha üldine anesteesia MRI?
Kui lapsele tehti hormoonide suhtes testitud tulemusi, oli ta väga karda, närvis ja nutt, kuna tema valgete mantlite inimesed olid stressirohke, kas see võib mõjutada prolaktiini taset?
Mulle meeldib see väga palju. Aita palun Tänan ette vastuse eest.

Hüpofüüsi adenoom selles vanuses on ebatäielik. Vormi võrdlusväärtused on näidatud täiskasvanutel, lastele pole neid väärtusi defineeritud. Proaktiini juhuslik määramine lapsele selles vanuses ei sisalda palju informatsiooni. Teie olukorras on oluline välja selgitada, kas on olemas tõeline enneaegne seksuaalareng või kas see on PPR (isoleeritud telarche) mittetäielik vorm. Väärtused on: lapse kasvutempo viimasel aastal, luu vanus, seksuaalomaduste progressioon. Ultraheli tulemused avalduvad. Kas piimanäärmete piirkonnas esineb ultraheli kaudu näärmekoe? Kas lapsel on hüpotüreoidism (määrab TSH)?

Kallis arst, mul on kahju, et ma ei tunne sinu eesnime, tänan sind vastuse eest.
TSH-i ei määrata ka meile ja luu vanusele.

Rinnanäärmete ultraheli: (kirjutan ainult seda, mida olen lahti võtnud, on see väga loetamatu)
Piimanäärmete visualiseerimisel on nende suurenemine märgatav, homogeenne, sümmeetriline, paremal 7,6 mm ja vasakul 7,9 mm. Täiendavad kooslused, laienenud lümfisõlmed (piirkondlikud). Ei ole kindlaks tehtud.
CDC-s, ilma vaskularisatsiooni suurendamata (see sõna on loetamatu, vabandust, kui kirjutasin seda valesti).
Ultraheli - märgid: Mastdinin (tellarhe).
Rinnanäärmete piirkonnas ei ole kirjutatud näärmekoe.

2 kuud tagasi tehtud vaagnaelundite ultraheli:

Uterus - kontuur sile, selge, korrapärane kuju, suurus: 6 + 5 + 11 mm
Myometrium monoradna ehitis, keskmine ehhogenergia
Endomeetriumit ei visualiseerita.
Emakas ei ole deformeerunud
Emakakaela mõõtmed: 7 + 6 mm
Emakakael kanal paikneb keskosas, kaja struktuur on homogeenne
Parem munasarja: mõõtmed 10,8 + 10,4 mm, kontuurid on selged, kaja struktuur on homogeenne, emaka seina kõrval
Follikulaarne üksus Erin folliikulid - 2,8-3 mm 3 tk.
Vasakuim munarakk: mõõtmed 14,5 + 10,2 mm. Kontuurid on selged ehhistruktuurid homogeensed monif. emaka seina kõrval.
Follikulaarne üksus Yerin. folliikuli D-5,4-7,0 mm = 3 tk
Sünnilõike ei ole visualiseeritud.
Vaba vedelikku poorses ruumis ei ole määratletud.
Ultraheliuuringud. vaagnaelundid on vanusele sobivad.

Praeguseks on lapse kõrgus 92 cm. Kaal on umbes 11 kg.
Kallis doktor, kui ma saan õigesti aru saan, siis ei tohi te teha anesteesia jaoks MRI, eks? (Ma tõesti ei taha seda).
Me andsime uuesti vere hormooni prolaktiini, oodates vastust.
Ma ei märganud tema arengus mingeid füüsilisi kõrvalekaldeid, ainus asi on see, et rind on laienenud ja kui ta ei räägi ainult oma emakeeles, kuid ta mõistab kõike.
Palun vastake, kui probleemsed diagnoosid on isoleeritud, hüpotüreoidism ja kas neid ravitakse.
Ootan teie vastust.

Genitaalide ultraheliuuringute tulemuste põhjal ei suurene emakas ja munasarjad. Kasv tüdrukutele normaalne. Jääb välja selgitada kasvumäär - kui palju cm on aasta jooksul kasvanud, kas piimanäärmed suurenevad koos vanusega, luu vanusega. See välistab (või kinnitab) tõelise katkestuse võimaluse, mille järel otsustatakse MRI teostatavus. Uuringukava tuleb kokku leppida kohapealse arstiga. Isolated telarhe ravi ei nõua vaatlust. Hüpotüreoidism on vaevu kättesaadav, arvestades lapse head kasvu.

Tänan teid väga, et arst vastas meile ja aitas neid. Kui nad ütlesid, et tal on tõenäoliselt kasvaja - ma ei ela sellel päeval, siis sa mind kinnitasid. Mõistsin, et prolaktiin ei ole peamine asi, peate kontrollima luu vanust, kontrollime ja kirjutan teile tulemuse ja jälgin selle arengut. Meie endokrinoloog selle prolaktiini tõttu nõuab MRI-d ja lisab: "Ema otsustate." Ta soovib eemaldada adenoomist. Ma ei taha, et laps oleks 2 aasta jooksul anesteesiaks, tänan teid konsultatsiooni eest, nüüd tean, et minu tüdrukul on kas CPD või islateeritud thelarche.
Tänu arstidele nagu sina.

Kallid arstid, lõpuks tegime pintslite röntgenkiirte (ilma suunamiseta, see oli problemaatiline), kuid kahjuks röntgenikiirgus ei olnud võimalik pilti kettale üle kanda, nii et see pannakse siia. Ma ei mõista ikka veel, kuidas seda teha. Praegu jagan radioloogi järeldust.
[Ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad saavad näha linke] ([Ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad näevad lingid])

Kui radioloog oli kasutanud seda tehnikat, mis tekkis üks kord NSV Liidus (kirjalikult otsustades oli see tema), võib viga olla üle aasta.
Ootame skannitud pilti

Lugupeetud eksperdid, hetkeseis osutus väga madala kvaliteediga ja see oli kõik, mida oli võimalik skannida.
[Ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad saavad näha linke] ([Ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad näevad lingid])
Ootan teie vastust.

Kahjuks on parem mitte õnnestuda, esialgu oli pilt lahenduses ülevalgustatud ja see oli väga pime. Peame uuesti tegema röntgenkiirte (see on väga problemaatiline, laps laguneb ja ei anna, vere võtmine lihtsamalt veeni). Kui sama luu vanus on järjepidev, siis mida me peaksime tegema järgmisena? Ainult siis, kui vaadata või on olemas narkootikume, mis vähendavad tema rindu? Vajadusel võin alla laadida lapse rindade foto.

Rindade suurus pole oluline. Kui lapse kasvu ja luu vanus vastab tema passi vanusele - ainult vaatlus (kasvukontroll 2 korda aastas, vajadusel luu vanuse kontroll)

Tänan teid väga, kui hakkame uut röntgenkiirte tegema, siis paneb see kohe välja. Jumal tänatud, et te ei pea tegema MRI-d. Alisa Vitalevna jt. Lugupeetud eksperdid, mulle on arusaamatu, kui piimanäärmete suurus ei ole oluline, siis miks kohalik endokrinoloog viivitamatult saadeti nii paljudele tõsistele uuringutele (ultraheli, hormoonide ja MRI testide) selle suuruse tõttu? suurenema

Näärmete suurus ei ole kriitiline. Näärmekoe väga olemasolu piimanäärmete piirkonnas on oluline, mida kinnitab teie ultraheliuuring. Eksam on vajalik, kuid järgmises järjekorras: kasvu hindamine, luu vanus ja vajadusel hormonaalsed uuringud, eritestide läbiviimine ja diagnoosi täpsustamine. Pange tähele, et luu vanuse määramisel peate pildistama ainult vasakust käest (mõlemad käed pole vajalikud), sest luu vanust hinnatakse ainult vasaku käe ossifikatsioonipunktidel.

Tänan väga tervikliku vastuse eest. Kasv vastab, kontrollime veel kord, kas luu vanus vastab. Ja kui kõik on korras - vaadake lihtsalt ja ärge muretsege. Ja kui ma sel juhul korralikult aru sain, on meil isoleeritud tall, mis pole haigus ja vajab ainult kontrolli ja jälgimist. Tänu kõigile spetsialistidele ja arstidele, aitasid mind tõesti.

Normhormooni prolaktiin

Postitatud 29. detsember 2014 kell 06:59 UTC poolt admin Kategooria. Hüpofüüsihormoonid ja nende häired

Prolaktiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mis sekreteeritakse hüpofüüsi kaudu. See hormoon mõjutab kõiki keharakke. Prolaktiin on kõige suurem väärtus sünni ja rinnaga toitmise korral. Kuid muid hormooni funktsioone ei saa alahinnata.

Vere prolaktiini analüüsi määrab endokrinoloog, günekoloog, üldarst, neuroloog ja teised spetsialistid.

Vaatlusväärtused varieeruvad laboratooriumi vahel veidi. Selle põhjuseks on asjaolu, et erinevatest tootjatest kasutatakse reagente.

Prolaktiini tase sõltub:

  • patsiendi põrandast;
  • vanuse järgi;
  • raseduse ja imetamise ajal.

Norm naistele

Prolaktiin rasedatel naistel

Naised alates esimesest menstruatsioonist menopausi alguseni kõige sagedamini läbivad prolaktiini analüüsi. Seda perioodi kutsutakse fertiilses eas. Nendel aastatel peetakse naiste normiks prolaktiini 40-600 mU / l.

Raseduse soodsaks kontseptsiooniks ja rinnaga toomiseks peetakse hormooni taset 120 kuni 530 mU / l ideaalseks.

Hormooni kontsentratsiooni suurendamine on üsna tavaline ja võib põhjustada viljatust. Hormooni madal tase aitab kaasa menstruaaltsükli häiretele ja spontaansetele abordidele.

Normaalsed väärtused raseduse ajal

Raseduse ajal sekreteerib prolaktiini aktiivselt hüpofüüsi. Piisavalt hormoon on vajalik raseduse säilitamiseks ning rinnakoe kasvu ja arengu jaoks ning loote nõuetekohaseks moodustamiseks.

Prolaktiini normaalsed tasemed pärast rasestumist sõltuvad raseduse täpsest kestusest. Suurenenud hormoonide kontsentratsioon algab 8 nädala pärast. Maksimaalsed väärtused registreeritakse 20-30 nädala pärast. Vahetult paar päeva enne looduslikku sündi hakkab prolaktiin hakkama langema.

Rasedusnähte ei ole heaks kiidetud. Enamikul juhtudel hindab arst, kui vajalik, hormooni kontsentratsiooni muutuste dünaamikat raseduse ajal.

Praegu eeldavad teadlased, et rasedatel naistel 8-12 nädalat on prolaktiin keskmiselt 500-2000 mU / l 13-27 nädala jooksul - 2000-6000 mU / l ja seejärel tõuseb 4000-10000 mU / l.

Norm pärast tarnimist

Pärast lapse sündi on hormoon kaasatud emade instinkti moodustamisse, rinnaga toitmise säilitamisse, istuvusvõime mahasurumiseni.

Prolaktiini tase võib püsida kogu aeg, kui naine rinnaga toitub. Kõrgeimad hormoonitasemed registreeritakse beebi esimese kuue kuu jooksul. Mida suurem on toitumine, seda suurem on hormooni väärtus.

Prolaktiini vähendatakse, kui lapse dieedile lisatakse rinnapiima, samuti tühistatakse rinnaga öösel tehtud kinnitused.

Isegi kui ema jätkab lapsele last rinnaga toitmist aasta jooksul, siis leitakse tema veres harva vähese prolaktiini sisaldust.

Esimese 7 päeva jooksul pärast sündi väheneb naise hormoon kiiresti. Kui rinnaga toitmine ei toimi, peaks nädalavahetusel prolaktiin olema normaalne naistel, kes ei ole rasedad (40-600 mU / l).

Imetamine pärast imetamist emadele on hinnanguliselt ligikaudu. Usutakse, et esimese 6 kuu jooksul peaks hormoon olema kuni 2500 mU / l.

6-12 kuud pärast sünnitust vähenes hiljem 1000-1200 mU / l.

Üks aasta pärast lapse sündi on normaalseks prolaktiini kiiruseks kuni 1000 mU / l imetavale emale ja praktikas on see enamikul juhtudest kuni 600 mU / l.

Hormooni kontsentratsiooni kindlaksmääramine selle aja jooksul on soovitatav ainult siis, kui tuvastatakse hüpofüüsi adenoom.

Normaalsed väärtused menopausis naistel

Pärast menstruatsiooni lõppu ilmnevad suured muutused naise kehas. Need on seotud hüpofüüsi aktiivsusega. Eelkõige registreeritakse prolaktiini keskmiste väärtuste vähenemine.

Mägi norm üks aasta pärast viimase menstruaaltsükli lõppu: 25-400 mU / l. Tulevikus väheneb hormoon järk-järgult.

Norm lastel

Esimese elukuu lapsed on vere prolaktiini kõrge tase. Algväärtused võivad olla kuni 1700-2000 mU / l. Need näitajad on seotud vanemhormooni saabumisega. Laps võib esineda piimanäärmete süvenemist ja ternespiima väljaheideid isolaadest.

Hormooni kontsentratsioon veres hakkab väga kiiresti vähenema ja vastsündinute perioodi lõpuks on poiste tase kuni 607 mU / l ja tüdrukute puhul 628 mU / l. Nii jääb see kogu esimeseks eluaastaks.

Lisaks sellele peetakse normiks taset 73-407 mU / l poistele ja 109-557 mU / l tütarlastele.

Keskmiselt on alla 10-aastastele lastele näitaja 40-400 mU / l.

Noorukitel on hormooni tase kõrgem kui väikelastel. See on eriti tuntud tüdrukute seas.

Norm meestel

Meestel täidab hormoon mitmeid olulisi funktsioone. Kuid selle vajadus on palju väiksem kui naiste vajadus. Meeste norm sobib vahemikku 53 kuni 360 mU / l. Arvatakse, et kõrge, kuid tavaline kontsentratsioon on 360-400 mU / l.

Hormooni juhuslikud kõrvalekalded normist

Normaalsete prolaktiini väärtuste juhuslikud kõrvalekalded on tervetel inimestel, kes eirab analüüsi korralist ettevalmistust.

Et näha vajalikku hormooni tegelikku taset

  • välistada sugu enne analüüsi;
  • keelduda termilistest protseduuridest (vann, kuum vann, saun) üks päev enne analüüsi;
  • miski pole 8-12 tundi enne vereproovi võtmist;
  • vältige rasket füüsilist koormust uuringu päeval;
  • säilitada emotsionaalne rahulikkus analüüsi päeval.


Seda analüüsi ei saa võtta kehva tervise, viirushaiguse ja raske väsimuse perioodil. Insomnia ja muud unehäired võivad samuti mõjutada tulemust. Indikaatorit saab õigesti määrata ainult hommikul (8.00-10.00). Pärast ärkamist peaks vähemalt 180 minutit läbima.

2 kommentaari

Tere! Aitab analüüsida Prolactini analüüsi. Mul on 27-nädalane rasedus, võtan 5 päeva jooksul Dostinexi 1/4 pilli (prolaktinoomide tõttu). Täna on läbinud analüüsi Prolactin 647, makroprolaktiin 707 mU / l. Kuid kas nad ei anna kontrollväärtusi laboris, on see nii palju või vähe? Artiklis olete kirjutanud, et kolmanda trimestri määr on 4-10000. Nii et äkki peate dostinexi tühistama? Endokrinoloog ütleb, et jätkab joomist nii nagu ennegi. Ja mida sa ütled?

Tere! Prolaktiin sisaldub nüüd kontrollväärtustes. Raseduse ajal võib dostinex'i määrata kõikide trimestrite korral, kui prolaktinoom on suurem kui 3-4 cm läbimõõduga. Teistel juhtudel on ravimi kasutamine sagedamini tühistatud ja piiratud jälgimisega (sealhulgas neuroloogi uuringud, 1 kord trimesteri kohta).

Suurenenud prolaktiin naistel

Prolaktiin on hormoon, mis reguleerib peamiselt rinnaga toitmist. See toimeaine on toodetud hüpofüüsi (ajupiirkond).

Raseduse ajal ja pärast sünnitust suurendab prolaktiini tase naistel piimanäärmete kanalite kasvu ja arengut. Pärast sünnitust aktiveerib ja säilitab hormoon rinnapiima sekretsiooni. Kogu loomuliku söötmise ajal on prolaktiini tase ema kehas endiselt üsna suur. Prolaktiini normaalne tõus naistel on füsioloogiline.

Rikkumist peetakse hormooni kõrge kontsentratsiooniks väljaspool rasedust ja lapse toitmist. Sellised muutused võivad olla lühiajalised (funktsionaalsed) või püsivad (patoloogilised).

Normhormoon naistel

Erinevad laborid kasutavad prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks veres erinevaid meetodeid. Erinevate meditsiiniasutuste standardid võivad veidi erineda. Hormooni kontsentratsiooni suurendamist nimetatakse hüperprolaktineemiaks.

Keskmiselt peetakse normaalseks hormooni taset vahemikus 120 ja 600 mU / l.

Prolaktiin peaks olema neis piirides igas naises alates esimesest menstruatsioonist kuni menopausiks, välja arvatud raseduse ja rinnaga toitmise perioodid.

Tüdrukute ja naiste osakaal menopausist on madalam. Tavaliselt ei ületa nende hormoonide tase 400 mU / l.

Hormooni uuring raseduse ajal on enamasti ebapraktiline. Kui analüüsi on veel läbi viidud, siis on normaalne kaaluda väärtusi kuni 10 000 mU / l. Prolaktiini kontsentratsioon hakkab esimesel trimestril suurenema ja püsib peaaegu kuni sünnituse lõpuni. Mõni päev enne lapse sündi väheneb hormoonide tase veidi. Tulevikus põhjustab iga lapse kinnitus rinda prolaktiini sekretsiooni hüpofüüsi. Mida sagedamini toituvad, seda rohkem hormooni ja rinnapiima toodetakse.

Prolaktiini funktsioonid naisorganismis

Prolaktiin mõjutab mitte ainult piima vabanemist. Sellel on muid olulisi tunnuseid. Peamised neist on:

  • stimuleerib teiseste seksuaalomaduste arengut;
  • reguleerib seksuaalkäitumist;
  • pärsib ovulatsiooni lakteerivatel naistel (põhjustab ajutist viljatust);
  • toetab emade instinkti kujunemist;
  • aktiveerib võitluse immuunsusega mikroorganismidega;
  • säilitab organismis kaltsiumi, naatriumi ja vee normaalseid väärtusi;
  • soodustab kehakaalu tõusu.

On teada, et hormoon mõjutab kõigi endokriinsete organite tööd, sealhulgas neerupealised, pankreas ja kilpnääre.

Prolaktiin aitab kohaneda stressiga, sealhulgas psühholoogilistega.

Funktsionaalsed häired ja prolaktiin

Naise hormooni väike tõus võib olla tingitud mitmetest teguritest. Tavaliselt ilmnevad funktsionaalseteks häireteks hormooni ülemäära kuni 1000 mU / l.

Millised faktorid võivad prolaktiini suurendada terve naise puhul?

Esiteks on hormoon tundlik:

  • viimase 24 tunni jooksul magama jäänud;
  • viimast päeva seksuaalsel kontaktidel;
  • toidutarbimise rohkus eelmisel päeval;
  • et hirm vereproovide võtmisega meditsiinilisele manipuleerimisele.

Lisaks tuleb prolaktiini võtta ainult hommikul (8: 00-10: 00) ja 3 tundi pärast ärkamist.

Kõik tunded ja vaevused võivad mõjutada uuringu tulemusi. Seetõttu võib enne ravi alustamist arst teile soovitada analüüsi uuesti läbi viia.

Prolaktiini suurenenud patoloogilised põhjused

Mõned tõsised haigused põhjustavad ka prolaktiini suurenemist naistel. Kõige tavalisem on hüpofüüsi adenoom. See neoplasm pärineb aju tavalistest rakkudest, tekitades hormooni liigset kogust.

Hüpofüüsi adenoom on suur (läbimõõt on üle 1 cm) ja väike (kuni 1 cm). Suured tuumorid nimetatakse makroprolaktinoomideks, väikesed - mikroprolaktinoomid. Need kasvajad reageerivad pillidega ravile piisavalt hästi.

Lisaks hüpofüüsi adenoomile võib hormooni suurenemist põhjustada:

  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • maksa tsirroos;
  • neeruhaigus.

On teada, et erinevate ravimite võtmine mõjutab ka prolaktiini taset. Üleannustamine hormoon on fikseeritud naistel, kasutades:

  • östrogeenid (näiteks kontratseptiivide osana);
  • antidepressandid (amitriptüliin);
  • kardiovaskulaarsed ained (reserpiin, verapamiil).

Uimastid (amfetamiin, opiaadid, kokaiin) põhjustavad ka hormooni kontsentratsiooni suurenemist veres.

Suurenenud hormoonitaseme manifestatsioonid

Kõikidel ilmnevad iseloomulikud kaebused, hoolimata prolaktiini suurenemise täpse põhjusest naistel.

Üleliigne hormooni peamised tunnused:

  • rinna laienemine;
  • rinnanäärmete väljutamine (isolaadi spontaanselt või pressimisel);
  • menstruatsioonipuudus;
  • viljatus;
  • kehakaalu tõus.

Kui prolaktiini tase ei ole märkimisväärselt tõusnud (kuni 1000 mU / l), ei pruugi üldse kaebusi esineda. Sellisel juhul võib menstruatsioonitsükkel häirida (viivitused on pikemad kui 7-10 päeva, lühenenud väljundperiood jne). Tavaliselt täheldatakse viljatust, kuna munad ei ole küpsed ja kortikosluure on puudulik.

Hormooni suurenemise sümptomid on sageli seotud teiste haigusseisundi sümptomitega. Seega, kui hüperprolaktineemia põhjus oli suur hüpofüüsi kasvaja, võib patsiendil esineda peavalu, hägune nägemine, iiveldus, nõrkus ja suur janu.

Kui prolaktiini tõus põhjustab hüpotüreoidismi, siis naised kurdavad unisust, töövõime vähenemist, mälu kadu, naha kuivust, juuste väljalangemist, haruldast pulsi ja madalat rõhku.

Maksa tsirroos võib ilmneda kollase naha, astsiidina (vedelik kõhuõõnes), verejooks.

Neeruhaigused põhjustavad pehmete kudede turset, vererõhu suurenemist, valu.

Hüperprolaktiemia ravi

Ravi vajab ainult patoloogilist hüperprolaktineemiat. Hormooni kontsentratsiooni funktsionaalne ja füsioloogiline tõus ei vaja meditsiinilist sekkumist.

Proluktiini vähendamiseks kasutatakse ergot sisaldavaid ravimeid. Praegu kasutatakse aktiivselt kabergoliini ja bromokriptiini. Mõlemat ravimit tuleb võtta pikka aega. Kõige sagedamini soovitavad endokrinoloogid pillid 2-3 aastaks. Iga 1,5-3 kuu tagant määravad patsiendid uuesti prolaktiini ja kohandavad ravimi annust.

Hüpofüüsi adenoomile piisab ravist kabergoliini ja bromokriptiiniga. Kui naistel esineb hüpotüreoidism, lisatakse türoksiini ravirežiimile.

Maksa- ja neeruhaiguste ravi, mis põhjustab hüperprolaktineemiat, teostavad üldarstid, gastroenteroloogid ja nefroloogid.

Normhormooni prolaktiin

Prolaktiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mis sekreteeritakse hüpofüüsi kaudu. See hormoon mõjutab kõiki keharakke. Prolaktiin on kõige suurem väärtus sünni ja rinnaga toitmise korral. Kuid muid hormooni funktsioone ei saa alahinnata.

Vere prolaktiini analüüsi määrab endokrinoloog, günekoloog, üldarst, neuroloog ja teised spetsialistid.

Vaatlusväärtused varieeruvad laboratooriumi vahel veidi. Selle põhjuseks on asjaolu, et erinevatest tootjatest kasutatakse reagente.

Prolaktiini tase sõltub:

  • patsiendi põrandast;
  • vanuse järgi;
  • raseduse ja imetamise ajal.

Norm naistele

Prolaktiin rasedatel naistel

Naised alates esimesest menstruatsioonist menopausi alguseni kõige sagedamini läbivad prolaktiini analüüsi. Seda perioodi kutsutakse fertiilses eas. Nendel aastatel peetakse naiste normiks prolaktiini 40-600 mU / l.

Raseduse soodsaks kontseptsiooniks ja rinnaga toomiseks peetakse hormooni taset 120 kuni 530 mU / l ideaalseks.

Hormooni kontsentratsiooni suurendamine on üsna tavaline ja võib põhjustada viljatust. Hormooni madal tase aitab kaasa menstruaaltsükli häiretele ja spontaansetele abordidele.

Normaalsed väärtused raseduse ajal

Raseduse ajal sekreteerib prolaktiini aktiivselt hüpofüüsi. Piisavalt hormoon on vajalik raseduse säilitamiseks ning rinnakoe kasvu ja arengu jaoks ning loote nõuetekohaseks moodustamiseks.

Prolaktiini normaalsed tasemed pärast rasestumist sõltuvad raseduse täpsest kestusest. Suurenenud hormoonide kontsentratsioon algab 8 nädala pärast. Maksimaalsed väärtused registreeritakse 20-30 nädala pärast. Vahetult paar päeva enne looduslikku sündi hakkab prolaktiin hakkama langema.

Rasedusnähte ei ole heaks kiidetud. Enamikul juhtudel hindab arst, kui vajalik, hormooni kontsentratsiooni muutuste dünaamikat raseduse ajal.

Praegu eeldavad teadlased, et rasedatel naistel 8-12 nädalat on prolaktiin keskmiselt 500-2000 mU / l 13-27 nädala jooksul - 2000-6000 mU / l ja seejärel tõuseb 4000-10000 mU / l.

Norm pärast tarnimist

Pärast lapse sündi on hormoon kaasatud emade instinkti moodustamisse, rinnaga toitmise säilitamisse, istuvusvõime mahasurumiseni.

Prolaktiini tase võib püsida kogu aeg, kui naine rinnaga toitub. Kõrgeimad hormoonitasemed registreeritakse beebi esimese kuue kuu jooksul. Mida suurem on toitumine, seda suurem on hormooni väärtus.

Prolaktiini vähendatakse, kui lapse dieedile lisatakse rinnapiima, samuti tühistatakse rinnaga öösel tehtud kinnitused.

Isegi kui ema jätkab lapsele last rinnaga toitmist aasta jooksul, siis leitakse tema veres harva vähese prolaktiini sisaldust.

Esimese 7 päeva jooksul pärast sündi väheneb naise hormoon kiiresti. Kui rinnaga toitmine ei toimi, peaks nädalavahetusel prolaktiin olema normaalne naistel, kes ei ole rasedad (40-600 mU / l).

Imetamine pärast imetamist emadele on hinnanguliselt ligikaudu. Usutakse, et esimese 6 kuu jooksul peaks hormoon olema kuni 2500 mU / l.

6-12 kuud pärast sünnitust vähenes hiljem 1000-1200 mU / l.

Üks aasta pärast lapse sündi on normaalseks prolaktiini kiiruseks kuni 1000 mU / l imetavale emale ja praktikas on see enamikul juhtudest kuni 600 mU / l.

Hormooni kontsentratsiooni kindlaksmääramine selle aja jooksul on soovitatav ainult siis, kui tuvastatakse hüpofüüsi adenoom.

Normaalsed väärtused menopausis naistel

Pärast menstruatsiooni lõppu ilmnevad suured muutused naise kehas. Need on seotud hüpofüüsi aktiivsusega. Eelkõige registreeritakse prolaktiini keskmiste väärtuste vähenemine.

Mägi norm üks aasta pärast viimase menstruaaltsükli lõppu: 25-400 mU / l. Tulevikus väheneb hormoon järk-järgult.

Norm lastel

Esimese elukuu lapsed on vere prolaktiini kõrge tase. Algväärtused võivad olla kuni 1700-2000 mU / l. Need näitajad on seotud vanemhormooni saabumisega. Laps võib esineda piimanäärmete süvenemist ja ternespiima väljaheideid isolaadest.

Hormooni kontsentratsioon veres hakkab väga kiiresti vähenema ja vastsündinute perioodi lõpuks on poiste tase kuni 607 mU / l ja tüdrukute puhul 628 mU / l. Nii jääb see kogu esimeseks eluaastaks.

Lisaks sellele peetakse normiks taset 73-407 mU / l poistele ja 109-557 mU / l tütarlastele.

Keskmiselt on alla 10-aastastele lastele näitaja 40-400 mU / l.

Noorukitel on hormooni tase kõrgem kui väikelastel. See on eriti tuntud tüdrukute seas.

Norm meestel

Meestel täidab hormoon mitmeid olulisi funktsioone. Kuid selle vajadus on palju väiksem kui naiste vajadus. Meeste norm sobib vahemikku 53 kuni 360 mU / l. Arvatakse, et kõrge, kuid tavaline kontsentratsioon on 360-400 mU / l.

Hormooni juhuslikud kõrvalekalded normist

Normaalsete prolaktiini väärtuste juhuslikud kõrvalekalded on tervetel inimestel, kes eirab analüüsi korralist ettevalmistust.

Et näha vajalikku hormooni tegelikku taset

  • välistada sugu enne analüüsi;
  • keelduda termilistest protseduuridest (vann, kuum vann, saun) üks päev enne analüüsi;
  • miski pole 8-12 tundi enne vereproovi võtmist;
  • vältige rasket füüsilist koormust uuringu päeval;
  • säilitada emotsionaalne rahulikkus analüüsi päeval.


Seda analüüsi ei saa võtta kehva tervise, viirushaiguse ja raske väsimuse perioodil. Insomnia ja muud unehäired võivad samuti mõjutada tulemust. Indikaatorit saab õigesti määrata ainult hommikul (8.00-10.00). Pärast ärkamist peaks vähemalt 180 minutit läbima.

Prolaktiin: normaalne

Inimorganismis esinevate hormoonide kogumina on prolaktiin eriline koht. Selline bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodab eesmine hüpofüüsi, koosneb peaaegu kahest sajast aminohappest. Prolaktiini struktuur sarnaneb kasvuhormooni kasvuhormooniga, kuid selle funktsioonid on mõnevõrra erinevad. Kõik need on otseselt või kaudselt seotud järglaste sünniga.

Tänu prolaktiinile on noorukieas tüdrukute puhul moodustatud piimanäärmed ja emad toodavad piima. Väike osa hormooni sünteesib endometriumis - emaka sisemine limaskesta, mis lõikab selle õõnsust. Prolaktiini tase on tihedalt seotud menstruaaltsükli vooluga.

Prolaktiin esineb ka meeste kehas, kuid palju väiksemas koguses. Palju pole seda vaja, sest selle hormooni liig võib põhjustada viljatust.

Prolaktiinil on eriline sekretsiooni päevane rütm. Selle maksimaalne tase täheldatakse hommikul. Päeva jooksul väheneb hormooni kontsentratsioon ja õhtul muutub see kõige madalamaks.

Prolaktiini normaalne sisaldus veres sõltub sellistest tunnustest:

  • isiku vanus;
  • sugu: emane või mees;
  • raseduse olemasolu;
  • üksikomadused.

Prolaktiini analüüs

Prolaktiini taseme määramiseks tehakse vereanalüüs naistele, kui neil on järgmised sümptomid:

  • Puudus kuus pool aastat ja rohkem.
  • Viljastamise kahjustus - rasedust ei esine, kuigi sugu on regulaarne ja partnerid saavad ilma rasestumisvastaste vahenditeta.
  • Piima välimus naise rinnal, kuid mitte rasedus ega imetamine ei ole.
  • Regulaarne valu peas ja nägemishäired.

Näib, et meeste esindajad võtavad sama analüüsi, kui:

  • Rindade suurendamine - günekomastia (ei ole seotud raskuste tõstmise või kulturismi loomisega).
  • Paigaldusprobleemid.
  • Migreeni välimus ja nägemise järsk halvenemine.

Uuringu veri võetakse veenist. Laboratoorse diagnoosi protsessis kasutatavat meetodit nimetatakse immunokehhmiluminestsentsanalüüsiks (IHLA).

Prolaktiini analüüsi ettevalmistamine

Naisi tuleb testida menstruaaltsükli esimesel kolmel päeval.

Selleks, et uuringu tulemused oleksid võimalikult objektiivsed, tuleb vähemalt üks päev enne diagnoosimist:

  • Hoiduma seksuaalvahekorrast.
  • Ärge võtke kuuma vanni ega kasuta sauna.
  • Jätkake aktiivseid sportimisvõimalusi ja vältige muud füüsilist pinget.
  • Vältige stressitingimusi, kuna inimese emotsionaalne seisund mõjutab märkimisväärselt prolaktiini taset.
  • Ärge suitsetage ega võta alkoholi.
  • Vältige piimanäärmete kokkupuudet (palpeerumine, massaažid).

Analüüs toimub hommikul, kuid mitte kohe pärast seda, kui inimene ärkab, kuid kolm kuni neli tundi. Hommikusöök pole vajalik, sest veri loovutatakse tühja kõhuga. Enne, kui protseduur ei kahjusta rahulikult ja lõõgastuda mõni minut pärast vastuvõttu.

Uuringu tulemused näitavad sagedamini hormooni normaalse taseme ületamist. See on imikutele imetamise või lapse vedamise ajal õmblusteta. Muude tingimuste korral põhjustab prolaktiini proliferatsiooni kiirus mõlemas sooles keha päritolu patoloogiat.

Hormoon on väga tundlik ja reageerib isegi väikestele muutustele füsioloogias, mis on põhjustatud seksuaalsest soovist, ravimist, stressist. Seetõttu tuleks analüüsi korrata ja viia läbi vähemalt kaks laboratoorset diagnostikat.

Prolaktiin: naiste norm

Hormooni prolaktiini roll naise kehas on hindamatu. Ta vastutab selliste protsesside tavapärase läbimise eest:

  • Piimanäärmete moodustumine ja nende areng.
  • Toetage kortikosluure olemasolu raseduse ajal.
  • Progesterooni tootmine - raseduse eest vastutav hormoon.
  • Tünnide moodustumine pärast lapse sündi ja selle muutumist rinnapiima.
  • Imetamine.

Seepärast on oluline vältida hormooni kõrvalekaldeid normist.

Samuti on prolaktiin mingi rasestumisvastane vahend. Väikesel määral takistab see võimaliku imetamise perioodi, mil laps rinnapiima söödetakse. Pärast seda, kui naine haavatas lapse rinnast, suureneb raseduse tõenäosus.

Prolaktiini sisaldus veres on fikseeritud sellistesse ühikutesse:

  • ng milliliitris (ng / ml);
  • mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta (μMU / ml).

Naistele, kellel pole huvitavat positsiooni, määratakse prolaktiini tase märkimisväärseks intervalliks: 4,4-48,0 ng / ml (133,3-1454,4 uiU / ml). See kehtib alates esimese menstruatsiooni ajast kuni menopausi saabumiseni.

Norma väärtus sõltub menstruatsiooni tsüklist. Kooskõlas oma faasidega on optimaalne prolaktiini sisaldus:

Prolaktiin lastel ja noorukitel

Hormooni prolaktiin lastel, hormoonide tase. Prolaktiini normaalsed indikaatorid on lapsepõlves olulised, kuna prolaktiin osaleb paljude laste kehas, seksuaalarengus.

On teada, et prolaktiin eritub juba vastsündinutel ja imikutel on seda suhteliselt kõrge - kuni 2000 RÜ / l. See seletab nn seksikriiside arengut - vastsündinud rinnanäärmete sagenemine ja mõnikord ka piima eritumine nendest. Elumahu esimesel kuul vähendab prolaktiini tase ja stabiliseerub. Sel ajal on poistel prolaktiini tase selles vanuses umbes 600-610 RÜ / l, tüdrukute puhul on see veidi suurem - kuni 630 RÜ / l.

Sellest kuni umbes 10-aastase aastani väheneb prolaktiini tase järk-järgult ja on 40-400 RÜ / l. Täiskasvanu alguse perioodil tõusevad prolaktiini indeksid uuesti ja jõuavad tasemeni, mis on peaaegu võrdne täiskasvanu tasemega. See on vajalik, et tagada organismi normaalne küpsemine, seksuaalomaduste areng.

Lastel, nagu täiskasvanutel, võib olla prolaktiini sekretsiooni rikkumine. Sellisel juhul sümptomid on tavaliselt kustutatud ja mitte spetsiifilised, seega on diagnoos lapsepõlves keeruline. Puberteedi patoloogiaga on sümptomid iseloomulikumad ja väljendunud.

Kõrge prolaktiini teismeliste tüdrukute aitab asjaolu, et seda hiljem arendada sekundaarsete sugutunnuste hiljem esimene periood, mida iseloomustab menstruatsioonihäired, võimalik galaktorröale - piima piimanäärmete, võib märke seksuaalse infantilism - emaka hüpoplaasia, düsfunktsiooni munasarjade ovulatsiooni häired, polütsüstiline. Prolaktiin noorukieas tüdrukutel tuleb määrata kombinatsioonis teiste hormoonidega, kui ilmnevad esimesed hormonaalse düsfunktsiooni nähud.

Kui poisil on prolaktiin suurenenud, siis esineb füüsilise ja seksuaalse arengu hilinemine, eunuchoidsuse tunnused, munandite hüpoplaasia, mis hiljem on täis steriilsust. Noorukite poistega on prolaktiin seotud testosterooni moodustumisega ja seetõttu mõjutab see teiseste seksuaalomaduste teket - hääle tooni, lihaste arengut, juuste kasvu.

Prolaktiini tase lastel mõjutab järgmisi tegureid: vanus, sugu, hüpofüüsi seisund, ravimid, maksa somaatilised haigused, neerud, sisesekretsioonisüsteemid ja psühhoaktiivsed ained.

Prolaktiini omadused lastel

Prolaktiin on hormoon, mida toodab eesmine hüpofüüsi. Selle peamine mõju on naiste piimanäärmetel. See on see, kes vastutab ternespiima tootmise eest, muutes selle rinnapiima, aktiveerib näärmete kasvu. Hormooni retseptoreid leidub paljudes elundites, kuid nende mõju neile ei ole uuritud.

Prolaktiini norm lastel

Prolaktiin moodustub juba vastsündinute perioodil. Vastsündinutel on määrad väga suured ja jõuavad 1700-2000 RÜ / l. Füsioloogilised hüperprolaktineemia iseloomustab veretulv ja suurendada laste vähi, eraldamine tilka piima (tüdrukud suureneb prolaktiini nimetatakse thelarche, poisid - günekomastia). Esimese kuu lõpuks väheneb hormooni sisaldus veres järk-järgult ja jõuab 607 mU / l poistele ja 628 mU / l tüdrukute puhul.

Lisaks on näitajaid veelgi vähendatud ja kuni 10 aastat on 40-400 mU / l. Puberteedi ajal lähevad normid täiskasvanute tasemele. Naistel on prolaktiin rohkem, tema normaalsed väärtused avaldavad kasulikku mõju rasedusele.

Prolaktiini tase lastel võib olla füsioloogiline, nagu oleme juba eespool maininud, ja seda võivad põhjustada mitmesugused haigused. Hüperprolaktineemia põhjused:

  • Primaarne isoleeritud kõrgendatud hormooni tootmine healoomulise kasvaja poolt - prolaktinoom;
  • Ravimid (neuroleptikumid, ravimid, antidepressandid;
  • Endokriinsüsteemi haigused: neerupealiste kaasasündinud häired, hüpotüreoidism, polütsüstiline munasarja;
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigused (mitmesugused hormoonit tootvad kasvajad, sarkoidoos).

Prolaktiini suurenenud sümptomid lastel

Laste haigus annab väga vähe sümptomeid ja peamised manifestatsioonid ulatuvad prolaktiini suurenemiseni noorukitel puberteedieas. Tüdrukute puhul esineb menstruatsiooni hilinemine, harvem nende täielik puudumine, galaktorrea (piima sekretsioon). Hilinenud seksuaalne areng toob kaasa suguelundite ja piimanäärmete vähene areng.

Tulevikus häirivad tütarlapsed menstruaaltsükli häired, valulikud ajad, tühjenemine on kas väike või nii palju, et nad põhjustavad emaka verejooksu. Vanemas eas libiido langus, liigse juuste jaotumine, emaka arenemine, viljatus.

Prolaktiini poiss viivitust füüsilist arengut, tekkimist evnuhoidizma (kõrge lapse hääl, õhuke, pikk ja ebaproportsionaalselt pikkade jalgadega, sadestumise rasva talje ja puusad). Müeloomid on vähearenenud, munandikotti sageli välja jäetud. Nahk on kuiv, turgor on vähenenud (elastsus). Vanemas eas vähendab libiido. Viljatus on iseloomulik.

Diagnoosimine ja ravi

Diagnostika põhineb terviklikul labori- ja instrumentaalandmete hindamisel. Kõigepealt hinnatakse kaebusi ja kogutakse haiguste anamneesid. Seejärel määrake veres hormoonide tase: T3, T4, kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis tuvastab probleeme kilpnäärega; folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv hormoon - kinnita testosterooni taseme veres.

Instrumentaaluuringutest lähtuvalt:

  • kolju ja türgi sadli radiograafia, mis näitab ajukasvajaid.
  • laparoskoopia ja emaka uurimine - nende meetodite abil saab tuvastada vaagnaelundite patoloogiat.
  • Kilpnäärme ultraheli on vajalik hüpotüreoidismi välistamiseks.
  • Silmaanalüüsi uuringud - nägemisväljade muutus ja kitsenemine, udu, raskusastme vähenemine - viiksid hüpofüüsi kasvajale ja kahjustaks visuaalset kiosmi.
  • Hüpofüüsi MRI ja CT on kaasaegsed diagnostilised meetodid, mis võimaldavad selgitada kasvaja esinemist, lokaliseerimist ja levikut.

Ravi alustatakse põhjuse kõrvaldamisega: neoplasmi kirurgiline ravi, mürgiste ravimite kõrvaldamine.

Haiguse enda ravimisel on enim levinud bromkriptiin (parlodeel), mis inhibeerib prolaktiini moodustumist ja suurendab dopamiini tootmist. Ravi režiimi valib raviarst, enesehooldus on vastuvõetamatu. Tavaliselt on algannus 1,23 mg ööpäevas, seejärel suurendatakse annust järk-järgult igal nädalal. Ravi kestus on umbes kolm aastat.

Ravi mõju puudumisel eemaldatakse kirurgiliselt hüpofüüsi neoplasm. Operatsioon on raske ja võib esineda mitmesuguseid tüsistusi (verejooks, meninge põletik). Haigusprognoos õigeaegse ravi korral on soodne.

Artikli autor: arst Gural Tamara Sergeevna.

Kõike näärmete kohta
ja hormonaalsüsteem

Hormooni prolaktiini sünteesitakse hüpofüüsi eesmises piilaris. See naissoost hormoon vastutab piimanäärmete kasvu ja mahu, piimanäärmete normaalse vereringluse eest. See tagab imetamise piisava taseme (rinnapiima tootmine) pärast sünnitust.

Ehkki prolaktiin on oma tegevuses eriti oluline naiste jaoks, toodetakse seda nii meestel kui lastel. Naistel on hormooni tase alati veidi kõrgem kui meestel, mis võimaldab neil lapsi kanda. Prolaktiin leitakse mitte ainult piimanäärmetes, vaid ka paljudes muudes inimkeha organites ja kudedes, kus selle roll ei ole hästi teada.

Hormooni prolaktiini toodetakse lastel alates sünnist.

Hormooni omadused lastel

Lapsed toodavad hormooni prolaktiini kohe pärast sündi.

See on tähtis! Erinevalt täiskasvanust, on suur prolaktiin lastel absoluutne norm ja jääb vahemikku 1700-2000 mU / l.

Tänu selle hormooni suurele kontsentratsioonile vastsündinute lapse kehas, märgivad vanemad poisid ja tüdrukud järgmisi sümptomeid:

  • Piimanäärmete turse.
  • Väljumine valge aine nibudest, mis sarnaneb rinnapiimaga.

Piimanäärmete laiendamine alaealiste tüdrukutena on nn thelarche, poistel on seda nähtust nimetanud günekomastia. Lapse suur prolaktiin on ajutine nähtus. Iga kuu arengutaseme tase langeb ja jõuab puberteediaja lõpuks täiskasvanu normini järk-järgult.

Imikute piimanäärmete laiendamine on normaalne.

See on tähtis! Selle sümptomaatilise pildi korral on nii poiste kui ka tüdrukute puhul rangelt keelatud piimanäärmeid suruda, määrida nibusid koos antiseptiliste ainetega.

Telarche ja günekomastia on täiesti normaalne nähtus, mis esineb enamikes lastel ja ei vaja ravi. Tavaliselt möödub mõni päev.

Näitajate norm

Prolaktiini norme lastel:

  1. Prolaktiinne laps 30 päeva pärast sündi - 607 mesi / l poistele, 628 mesi / l - tüdrukutele.
  2. Prolaktiini tase alla 10-aastastel lastel - 40 kuni 400 mU / l.

Suurenenud prolaktiinisisalduse põhjused

Prolaktiini tase lastel võib suureneda erinevate põhjuste mõjul. Niisiis on selle hormooni kõrge tase vastsündinutel normaalne, füsioloogiline nähtus.

Proluktiini taseme suurenemine võib olla põhjustatud hüpofüüsi kasvajast.

Kuid lastel on ka patoloogiline hüperprolaktineemia ja see nähtus esineb järgmistel põhjustel:

  • Healoomulise kasvaja moodustumine hüpofüüsi.
  • Teatud ravimite regulaarne kasutamine - antidepressandid, ravimid, psühhoosivastased ravimid.
  • Endokriinsüsteemi häired.
  • Kaasasündinud looduse neerupuudulikkus.
  • Polütsüstilised munasarjad.
  • Sarkoidoos.
  • Kasvajad hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemist.

Kliiniline pilt

See on tähtis! 10- kuni 12-aastastel lastel, kellel on prolaktiini taseme tõus, puudub selge sümptomaatiline pilt. Peamised ilmingud hakkavad ilmnema puberteedieas.

Tüdrukutele on iseloomulik menstruatsiooni hilinemine, menstruatsiooni ajal on tugev valu sündroom, tühjenemine või väga vähene või raske, mis võib põhjustada emakaverejooksu.

Suurenenud karvutõus võib näidata veel puberteediprobleeme.

Tänapäeval kasvab tüdruku libiido tase, kogu kehas täheldatakse suurenenud karvküpsust ja emakas on arengulapatoloogia, mille tagajärjel tekib viljatus.

Poiste jaoks on iseloomulikud järgmised suurenenud prolaktiini nähud:

  • füüsilises arengus mahajäämus;
  • liiga kõrge hääl (isegi kui teismeline, viola poiste jaoks);
  • õhuke ehitaja, keha on jäsemete pikkusest ebaproportsionaalne;
  • liiga pikk;
  • rasva ladestumine naiste tüübile (vööl ja puusadel);
  • munandid on peaaegu alati vähe arenenud, tihtipeale ei pääse munandini.

Meestel, kellel verre on kõrge prolaktiini sisaldus, on madal libiido tase, esineb viljatuse probleem.

Diagnostilised meetodid

Kui leiate esimesed murettekitavad sümptomid, peate kohe arstiabi saamiseks diagnoosi selgitama ja määrama õige ravi. Mida varem algab hormonaalne ravi prolaktiini tootmise supresseerimiseks, seda vähem mõjutab see kõiki elutähtsaid funktsioone.

Prolaktiini häirete uurimiseks lastel on soovitatav teha hüpofüüsi MRI protseduur

Patsiendil tuleb läbi viia mitmed meditsiinilised uuringud - kolju röntgenograafia, emaka laparoskoopiline uurimine, kilpnäärme ultraheliuuring, hüpofüüsi tsentrifuugimine. Mõnel juhul tuleb diagnoosi selgitamiseks läbi viia MRI skaneerimine.

Ravi meetodid

Ravi meetodid on suunatud peamiselt nähtuse põhjuste kõrvaldamisele. Prolaktiini tootmise vähendamiseks on välja kirjutatud ravimid, mis inhibeerivad hüpofüüsi (Parlodel) aktiivsust.

See on tähtis! Meditsiiniseadmete manustamisviis ja annus määratakse individuaalselt sõltuvalt füsioloogilistest omadustest.

Puudub ravi positiivne mõju, tehakse neoplasmi eemaldamiseks operatsioon, kuigi seda tüüpi operatsioon on patsiendile väga raske ja tal on suur tüsistuste tekkimise oht.

Tuleviku prognoos õige ja õigeaegse raviga on üsna hea.

Prolaktiin: normaalne lastel

Hüperprolaktineemia (HP) on kombinatsioon sümptomitest, mis hakkavad ilmsiksid, kui proaktiini (P) sisaldus veres tõuseb. See haigus avaldab negatiivset mõju keha reproduktiivsele funktsioonile, sealhulgas seksuaalsele arengule. See seisund tuvastatakse 5% -l noorukitelt.

Mida peate teadma prolaktiini kohta

Prolaktiini (laktootiline hormoon, mamotropnium hormoon) moodustamisel osalevad hüpofüüsi laktotroofid, mis moodustavad 20% selle massist.

Dopamiin toimib prolaktiini sekretsiooni regulaatorina. See on moodustunud nii väävlilises kui ka hüpotalamuse paraventrikulaarsetes tuumades. Arkaadituumad võivad selle sünteesis osaleda. Prolaktiini hulga suurenemist registreeritakse vigastuste ja stressiga. Selle hormooni tootmist võivad mõjutada psühhotroopsed ravimid, samuti narkootikumid ja alkohol.

Progesteroon võib mõjutada prolaktiini, vähendades selle kogust.

Embrüosiperioodil on juba võimalik tuvastada prolaktiini tootmist hüpofüüsi abil. Tüdrukute ja poiste puhul on prolaktiini kogus võrdse osakaaluga enne puberteeti. Kui noorukiperiood algab, tõuseb türe prolaktiini tase veres. Noored mehed jäävad muutumatuks.

Prolaktiini oluline tunnus on selle mõju reproduktiivsüsteemile.

Naistel on sellel hormoonil menstruatsioonitsükli negatiivne mõju. Kui selle sisu on kõrgendatud, aeglustub ovulatsionaarne tsükkel. Selle mõju all väheneb östrogeeni ja progesterooni sekretsioon.

Inimese kehas suurendab prolaktiin, kui stimuleerib Leydigi rakk, folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide interaktsiooni. Selle protsessi tulemusena reguleeritakse spermatosoidide aktiivsust. Liikumine naise raku poole kasvab.

Hankige tasuta konsultatsioon arstiga

Mis määrab hüperprolaktiemia ilmnemise lastel ja noorukitel

Selle sümptomite kompleks on mitu liiki:

  • Füsioloogiline hüperprolaktineemia. Prolaktiiniindeksi suurendamise protsessi, kus selle kõrgeim väärtus jõuab varahommikul või kui inimene saabub REM-unani, loetakse tavaliseks. Prolaktiin vastsündinutel on kõrge. HP kliinilises pildis on piimanäärmed laienemise olukorras. Selle sümptomi esinemine tütarlastel on defineeritud kui thelarch. Seda nähtust poistel nimetatakse günekomastiaks. Samuti tuleb märkida, et 50% -l poisstel, kellel on günekomastia, määratakse prolaktiini mööduv suurenemine.
  • Biokeemiline hüperprolaktineemia. Selle GP-i aluseks on makroprolakteemia, mille puhul makroprolaktiin on vere prolaktiini peamine osa. Makroprolaktiini osakaal üle 60% on makroprolaktineemia seisund. See on välistatud, kui makroprolaktiini esinemine ei ületa 40%. Kui analüüs näitab väärtust 40-60%, siis peate selle testi uuesti saama.
  • Patoloogiline hüperprolaktineemia. Nende hulka kuuluvad hüperprolaktineemilise hüpogonadismi mõisted, mis on seotud prolaktiiniga, samuti idiopaatiline hüpogonadism. See rühm hõlmab ka GP-d koos mõnede hüpotalamuse-hüpofüüsi haigustega. Hüpogonadism on seotud kahjustatud protsessiga prolaktiini korrigeerimiseks, mis vähendab dopamiini tootmist. Selle protsessi tõttu võib tõusta ka prolaktoliberiini väärtus. Sellest tulenevalt tekib laktotroofide hüperplaasia, provotseerides mikro- või makroadena välimust. Hüperprolaktineemia, mis on olnud pikka aega, hakkab piirama gonadotroopsete hormoonide tootmist. Tulevikus algab steroidogeneesi blokeerimise protsess. Selle tulemusena ilmneb hüpogonadismi sündroom. Hüpofüüsi piirkonnas võib leida sageli esinevaid prolaktiini sekreteerivaid adenoome. Infantiilseid prolaktinoome leitakse harva, nende jaoks on tüüpilisemad makroprolaktinoomid.
  • Idiopaatiline hüperprolaktineemia. See on kõige levinum, kuigi selle haiguse etioloogia ei ole täielikult arusaadav. Eeldatakse, et mikroadenoomid ja makroadenoomid koos hüperprolaktineemiaga moodustavad ühe protsessi, mis algab madala dopamiini indeksiga. Selle arvamuse kohaselt ei asu kõik autorid. Arvamused on mõlemad ühesugused, kuna prolaktinoosid tulenevad mutatsioonist. Ja nad ei ole seotud idiopaatilise GP-ga. Tüdrukute puhul on puberteedi ajal sageli leitud prolaktinoomi. See võib ilmneda seksuaalse arengu protsessi edasilükkamisega. Samuti on kehalise arengu aeglustumine. Mõnikord esineb GP ainult menstruatsioonitsüklis esineva häirega. Võib-olla menarhe hilinenud välimus. Esmane amenorröa areneb ja ilmub galaktorrea. Mõne aja pärast ilmnevad välise suguelundite, samuti piimanäärmete hüpoplaasia. HHP võib hilisemas eas avalduda ebaregulaarse menstruatsiooni või sekundaarse amenorröa korral. Kuid mõnikord võib tekkida raskekujuline emakaverejooks. Hüpoöstrogeensuse tõttu võib esineda vaginaalne kuivus või libiido langus. Poistel võib puberteedi ajal hakata arenema eunhhoidia keha proportsioonid. Nende hulka kuuluvad: kõrge vöökoht, lahtised lihased, laiad puusad, laste kõrge hääl.
  • Hilinenud seksuaalne areng, võttes arvesse organismi omadusi, mis on erasektori põhiseadus. Funktsionaalne HP võib olla noorukite puberteedi aeglustumise üheks põhjuseks. Samuti võib HP funktsionaalne seos dopamiinergilise tooni vähenemisega. Selle tulemusena väheneb organismis kasvuhormoonide ja gonadotroopsete hormoonide sekretsioon.
  • Günekomastia. See ilmneb piimanäärmete suurenemisest, mida poisid võivad täheldada. See haigus võib olla hüperprolaktineemia üks näitajaid. On olemas eeldus, et üks günekomastia põhjustest on androgeenide östrogeenide ülemääraseks muutmise protsess. See tekib seetõttu, et aromataasi aktiivsus suureneb. Mõnedel noortel mehel on laienenud piimanäärmed, mis on teismeliste tüdrukute rinnadelt väga sarnased. Kui günekomastia püsib jätkuvalt, kui puberteediaeg on juba lõpule jõudnud, tekib püsiv günekomastia, mis on noorukite hulgas üsna levinud.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Probleemide esilekerkimine organismi toimimises püüavad mõned inimesed arstide abita omaenda kõrvaldada. Kuid selline enesehooldus võib tulevikus tervislikku seisundit negatiivselt mõjutada.

Naiste normaalseks toimimiseks on tähtis suguhormoonide õige tasakaal. Nende juhtimist peetakse östradiooliks.See on see, kes vastutab imetamise võimaluse eest, valmistab emakas viljastatud munarakkude vastuvõtmiseks, aitab kaasa lapse kandmisele.

Ferriman-Galvay Hirsuti skaalaJaotised muud artiklid

Prolaktiin, hüperprolaktineemia ja makroprolaktiin. Makroprolaktiini määramine laboratooriumides CIR

Inimese prolaktiin on polüpeptiid hormoon, mis on toodetud valdavalt hüpofüüsi eesmise osa kaudu hüpotalamuse kontrolli all.