Põhiline / Hüpofüüsi

Mis on ohtlik kõrvalekalle OZHSS normist?

Vähenenud rauasisalduse tasemed võivad põhjustada aneemiat, vere punaliblede tootmise vähenemist, mikrotsütoosi (punaste vereliblede arvu vähenemist) ja hüpokroomiat, mille korral erütrotsüütid muutuvad hemoglobiini puudumise tõttu kahvatuks. Üks test, mis aitab hinnata raua seisundit organismis, on "seerumi üldine raua seonduvusvõime". See mõõdab kõigi veres sisalduvate valkude hulka, mis võivad seonduda raua osakestega, sealhulgas plasma põhikandja valgu transferriiniga.

Raud - miks ta vajab organismi?

Raud (abbr. Fe) on aine, mis on vajalik elu säilitamiseks. Tänu temale moodustab keha normaalsete punaste vereliblede, kuna see element on peamine osa hemoglobiinisisaldusest, mis on nende vererakkude osa. See seob ja seob hapniku molekulid kopsudes ja annab neile ülejäänud kehaosad, võttes heitgaasi kudedest - süsinikdioksiid, mis viib selle väljapoole.

Kõigi raku rakkude saamiseks annab aminohapete maks proteiini transferriin, mis transpordib Fe kaudu keha. Kui keha Fe reservid vähenevad, suureneb transferriini tase.

Vastupidi, rauavarude suurenemisega väheneb selle valgu tootmine. Tervetel inimestel kasutatakse raua üleviimiseks üks kolmandik kogu transferriini kogusest.

Fe jäägid, mida ei kasutata rakkude valmistamiseks, hoitakse kudesid kahe aine, ferritiini ja hemosideriini kujul. Seda varudest kasutatakse teiste valkude, näiteks müoglobiini ja mõnede ensüümide tootmiseks.

Rauate testimise testid

Analüüsid näitavad staatuse raua-organism, saab teostada summa kehtestamiseks Raua vereringes süsteemi vere võimet kanda see aine, ja summa Fe, salvestatakse kehakudesid tulevasi vajadusi. Katsetamine aitab ka eristada aneemia erinevaid põhjuseid.

Ravimi sisalduse määramiseks veres määrab arst mitu testi. Need testid viiakse tavaliselt läbi üheaegselt, et viia läbi organismis Fe puudumine või liigne sisaldus diagnoosimiseks ja / või jälgimiseks vajalike tulemuste võrdleva tõlgendamise abil. Järgmised testid diagnoosivad raua puudust või liigset keha:

  • OZHSS-i (üldise seerumi rauda seondumise võime) analüüs - kuna transferriin on primaarne raua seonduv valk, peetakse OZHSi normi usaldusväärseks indikaatoriks.
  • Fe väärtuse analüüs veres.
  • NSCH (küllastumata rauaga seonduv suutlikkus) - mõõdab transferriini kogust, mis ei ole seotud rauamolekulidega. NJSS peegeldab ka transferriini üldist taset. Seda testi nimetatakse ka seerumi latentse raua seondumissuutlikkuseks.
  • Transferriini küllastuse arvutamine toimub vastavalt selle rauamolekulide küllastumisele. See võimaldab teil teada saada Fe-ga küllastunud transferriini osakaalu.
  • Seerumi ferritiini näitajad peegeldavad organismis olevaid rauasisaldust, mis on peamiselt selles valgus säilitatud.
  • Lahustuva transferriini retseptori testimine. Seda testi saab kasutada rauapuuduse aneemia tuvastamiseks ja selle eristamiseks sekundaarsest aneemiatest, mille põhjuseks on krooniline haigus või põletik.

Teine katse on tsinkiga seotud protoporfüriini analüüs. See on Fe-sisaldava hemoglobiini (hemma) osa lähteaine nimi. Kui hemes pole piisavalt rauda, ​​siis protoporfüriin seondub tsinkiga, nagu näitab vereanalüüs. Seetõttu saab seda testi sõeluuringuna kasutada, eriti lastel. Kuid tsinkiga seotud protoporfüriini mõõtmine ei ole spetsiifiline test Fe probleemide tuvastamiseks. Seetõttu tuleb selle aine kõrgemaid väärtusi kinnitada ka teiste analüüsidega.

Raua uurimiseks võib manustada HFE geeni geneetilisi teste. Hemokromatoos on geneetiline haigus, milles keha imendub rohkem Fe kui vaja. Selle põhjuseks on spetsiifilise geeni, HFE, ebanormaalne struktuur. See geen kontrollib sooles sisalduvast toidust imendunud rauda.

Patsientidel, kellel on ebanormaalse geeni kaks eksemplari, kogutakse raua ületamine organismis, mis on hoitud erinevates elundites. Selle tulemusena hakkavad nad purunema ja toimima valesti. HFE geeniproov näitab mitmesuguseid mutatsioone, mis võivad põhjustada haigusi. HFE geeni kõige tavalisem mutatsioon on mutatsioon nimega C282Y.

Üldine vereanalüüs

Koos ülaltoodud testidega vaatab arst läbi üldise vereanalüüsi andmed. Selliste uuringute hulka kuuluvad hemoglobiini ja hematokriti testid. Ühe või mõlema testiga vähendatud väärtused näitavad, et patsiendil on aneemia.

Täisvere loendusse kaasatakse ka punaste vereliblede (keskmine rakumass) keskmine arv ja hemoglobiini keskmine arv punastes verelibledes (keskmine raku hemoglobiin). Fe defitsiit ja samaaegne ebapiisav hemoglobiinisisaldus tekitavad tingimusi, mille alusel erütrotsüüdid vähenevad (mikrotsütoos) ja muutuvad kergemaks (hüpokromia). Samal ajal on nii keskmine rakumass kui ka keskmine raku hemoglobiin normaalne.

Võimaldab tuvastada probleeme noorte punaste vereliblede, retikulotsüütide rauasisaldusega, mille absoluutarv on rauapuuduse aneemiaga vähenenud. Kuid see arv tõuseb normaalsele tasemele pärast seda, kui patsiendil ravitakse rauda sisaldavaid ravimeid.

Kui testid määratakse Fe jaoks

Ühe või mitme katse võib manustada siis, kui üldise vereanalüüsi tulemused ületavad normaalse väärtuse. Sageli toimub see madalama hematokriti või hemoglobiinisisalduse korral. Arst võib patsiendi viidata ka Fe testidele, kui esinevad järgmised sümptomid:

  • Krooniline väsimus ja väsimus.
  • Pearinglus.
  • Nõrkus
  • Peavalud.
  • Paks nahk.

Raua, OZHSSi ja ferritiini määramist võib määrata, kui patsiendil on ülemäärased Fe või mürgistused. See võib ilmneda liigesevoolis, energia puudumisel, valu kõhus, südameprobleemid. Kui lapsele kahtlustatakse liiga palju rauda tablette, siis need testid määravad kindlaks mürgistuse taseme.

Arst võib määrata raua analüüsi, kui patsient võtab organismis kroonilise rauasisalduse (hemokromatoos). Sellisel juhul määratakse selle päriliku haiguse diagnoosimiseks täiendavad HFE geeni uuringud. Hemokromatoosi juhtumid patsiendi sugulastel võivad selle kahtluse kasuks kõnelda.

Dekodeerimise tulemused

Fe defitsiit naistel ja meestel võib ilmneda selle aine ebapiisava tarbimisega toidust, toitainete ebapiisavast imendumisest. Teatud tingimustel, kaasa arvatud rasedus, äge või krooniline verekaotus, suurendavad keha vajadused ka raua puudust.

Raua sisaldavate toidulisandite suurte koguste tarbimise tagajärjel võib tekkida akuutne raua ülejääk. See on eriti levinud lastel. Krooniline Fe sisaldus võib olla ka selle aine ülemäärase kasutamise tõttu toiduga, mis ilmneb ka pärilike haiguste (hemochromatosis), sagedaste vereülekannete ja mõnel muul põhjusel.

Ravist sisaldava raua sisaldava seisundi tulemuste tulemused on toodud järgmises tabelis:

OZHSS: mis see on? mis on norm? kuidas analüüsida?

Mis on OZHSS?

OZHSS on üks aneemia (verehaiguste) tuvastamiseks ja diferentsiaaldiagnoosimiseks ette nähtud laboratoorsete testide seeria. OZHSS tähistab "seerumi täielikku raua seondumissuutlikkust".

Raud on vere koostises üks olulisemaid elemente, kuna see on hemoglobiini koostisosa. Hemoglobiin on omakorda valk - hapniku ja süsinikdioksiidi kandja, mis täidab vererakkude punaseid vereliblesid, ilma milleta ei ole peamine vereringe funktsioon võimalik. Selleks, et organism saaks toidust väliskeskkonnast saadud toiduga rauda, ​​tuleb see organismis edukalt imenduda ja saada vere osa, tuleb see kontakti viia spetsiaalse valgu, transferriiniga, et kogu kehas oleks tõhus transportimine.

Iga transferriinvalgu molekul sisaldab sidumissaite, millest mitte kõik ei ole aktiivsed. Tavaliselt on ainult üks kolmandik kõigist "kimpudest" täidetud rauda, ​​ülejäänu on reservi. Kümnendik kogu kehas sisalduvast rauda on seotud transferriini molekulidega. Selleks, et määrata laboratoorsetes tingimustes, milline on TIBC tase veres, lisatakse eraldatud seerumile järjestikku vaba rauda, ​​kuni kõik transferriini sidumiskeskused on täidetud.

Seega on OZHSS maksimaalne raua kogus, mis on vajalik kõigi transferriini sidumispunktide täielikuks täitmiseks.

Mõnikord kasutatakse selle näitaja arvutamiseks teist, vähem töömahukat meetodit, mille puhul on lubatud vead - OZHSS arvutamine valemiga. Seerumi sidumissuutlikkuse hindamiseks on vaja eraldi kindlaks määrata vaba raua ja küllastumata raua seondumissuutlikkuse sisu, mis on seejärel kokku võetud. Selle uurimismeetodi positiivseks küljeks on selle kättesaadavus ja töötlemiskiirus, negatiivne - vähem usaldusväärsed tulemused.

Lisaks aneemia kahtlusele on OZHSSi analüüs kohustuslik ka sidekoehaiguste ja muude raskete krooniliste haiguste korral. Lisaks sellele on selle indikaatori väärtus oluline ägeda verekaotusega või ulatuslike põletushaigustega patsientide ravistrateegia koostamisel. Hemochromatoosiga patsiendid peavad seda analüüsi regulaarselt läbi viima, kuna selle haigusega ravis metabolism on organismis häiritud, mis mõjutab otseselt vere koostist.

Millised on normaalsed väärtused?

OZHSS-i indeksi normaalväärtus on väga muutlik, mis on seotud mitte ainult inimese keha erinevate individuaalsete omadustega, vaid ka vere koostise varieeruvuse tõttu erinevates füsioloogilistes seisundites. Veri võib muutuda stressi, hiljutise haiguse või isegi halbade harjumuste mõjul, jäädes samasse vahemikku.

Patoloogilistel muutustel OZHSS-is võivad olla erinevad põhjused. Raudupuudus kehas võib täheldada kõrget seerumivastast võimsust, kui on vaja suurendada transferriini, et püüda väike arv rauamolekule. Teistel juhtudel võib vastupidi OZHSS-i võimendada punaste vereliblede lagunemine, kui vere vaba rauasisaldus muutub liiga suureks. Kui koos ferritiinisisaldusega on ka OZHSS-i suurendatud, on ka põhjust arvata, et patsiendil on hepatiit. Ferritiinisisaldus suureneb ka:

Vere-seerumi raua seondumise võimekuse näitajaid saab vähendada organismi teatavate geneetiliste omadustega (näiteks atransferinemia, hemochromatosis, hemosideroos). Lisaks võib ägeda infektsiooni või krooniliste haiguste tõttu väheneda transferriini hulk veres. Näiteks tüüpiline OZHSS vähenemine erinevates neoplasmides. Sama kehtib haiguste puhul, mis hõlmavad märkimisväärset valkude kadu - näiteks infektsioonid, neerupatoloogiad, ulatuslikud põletused.

Mõnikord võib OZHSS väheneda toitainevaeguse, eriti B12-vitamiini ja foolhappe puudumise tõttu organismis. Sellised olukorrad leiavad tihtipeale ekstreemsete toitumiste järgijaid - anorexia nervosa, pranoedo, raske veganismi või rikkudes toitainete imendumist soolehaiguse korral. OZHSS on veres võimalik vähendada rauapreparaatide liigse kasutamise või sagedaste vereülekandega.

Kuidas OZHSSi analüüsida?

Selleks, et määrata OZHSSi indikaator verega madalaima võimaliku veaga, tuleb välistada tegurid, mis võivad uuringu tulemusi moonutada. Need on toit, halvad harjumused. Optimaalne paastumisperiood enne vereproovide võtmist on 12 tundi, lubatud kogus on 8-14 tundi. Soovitav on vältida tugevat füüsilist ja emotsionaalset stressi vähemalt üks päev enne vere annetamist. Enne analüüsi pole soovitav võtta alkoholi mitu päeva ja suitsetamine on vastunäidustatud vähemalt 30 minutit enne materjali võtmist.

Tulenevalt asjaolust, et ühe inimese OZHSS võib tavaliselt oma väärtustest erineda sõltuvalt päevaajast ja aktiivsusest, on soovitatav võtta verd hommikutundidel (kuni 10:30). OZHSSi enda analüüs ei võta palju aega - mõned laborid saavad analüüside tulemusi juba 6-8 tundi pärast vere kogumist.

Tulemuste tõlgendamiseks peab arst võtma arvesse patsiendi eluea teatud tunnuseid, mis võivad oluliselt mõjutada saadud tulemusi. Näiteks võib hormonaalsete ravimite (sh suukaudsed kontratseptiivid) kasutamine patsiendil suurendada OZHSS väärtust. Vastupidi, kui patsient on raseduse viimastel kuudel, võib OZHSSi taset vähendada füsioloogilistel põhjustel ja see ei peegelda patoloogilisi muutusi.

Koos raua seondumisvõime analüüsiga määrab arst tavaliselt teiste uuringute komplekti, mis aitavad täpsemalt kajastada organismi seisundit ja eristada ühte võimaliku haiguse teisest. Seepärast muutuvad kohustuslikud uuringud vabade raua seerumis analüüsiks, retikulotsüütide avastamise analüüsiks, täielikuks vereanalüüsiks ja ferritiini analüüsiks. Kui te arvate hüpovitaminoosi tekitamist, määratakse B12 ja foolhappe sisalduse määramiseks lisauuringud.

Seerumi raud seondumisvõime

Raua seondumisvõime seerumis (OZHSS) on indikaator, mis kajastab verega kaasas olevat rauda.

Vene sünonüümid

Seerumi raua seondumisvõime, OZHSS.

Inglise keele sünonüümid

Raud, raudprofiil, TIBC, üldine rauaga seonduv suutlikkus, raua seonduvusvõime, IBC, seerumi rauaga seonduv suutlikkus.

Uurimismeetod

Kineetiline kolorimeetriline meetod.

Mõõtühikud

Μmol / l (mikromooli liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  1. Ärge söödake enne analüüsi 8 tundi, võite juua puhast gaseerimata vett.
  2. Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  3. Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Raud on inimkeha oluline jäljend. See on osa hemoglobiinist, mis täidab punaseid vereliblesid ja võimaldab neil hinget kopsalt hingata elunditesse ja kudedesse. Raud on osa müoglobiini ja mõnede ensüümide lihasvalkudest. See imendub toidust ja seejärel transporditakse läbi keha spetsiifilise valguga, mis moodustab maksa transferriini.

Tavaliselt sisaldab keha 4-5 g rauda, ​​ligikaudu 3-4 mg (0,1% kogu organismis sisalduvast kogusest) vereringes "koos" transferriiniga. Transferriini kogus sõltub maksa toimimisest ja inimese toitumisest. Tavaliselt on 1/3 transferriini sidumispunktidest täidetud raua, ülejäänud 2/3 jäävad reservi. Seerumi raua seondumissuutlikkuse kindlaksmääramiseks seerumisse lisatakse uuritava seerumi teatud kogus rauda, ​​kuni kõik transferriini sidumiskeskused on täidetud. Seejärel mõõdetakse transferriiniga seotud raua kogusisaldust. See iseloomustab seerumi rauavaeguse taset ja tegelikult peegeldab transferriini kogust veres.

Kui raua puudus on, muutub transferriin kehas suuremaks, nii et see valk võib seonduda väikese koguse seerumi rauda. Sellest tulenevalt suureneb ülekülliin "rajatiseta", st raua seonduva rauaga seonduv suutlikkus.

Vastupidi, raua liigsusega on selle mikroelemendiga hõivatud peaaegu kõik transferriini seondumiskohad, seega väheneb seerumi varjatud rauaga seonduvus.

Seerumi raua kogus võib erinevatel päevadel ja isegi ühe päeva jooksul (eriti hommikul) tunduvalt varieeruda, kuid OJSS jääb tavaliselt suhteliselt stabiilseks.

Mis on teadustöö?

Tavaliselt määratakse OZHSS-i test koos seerumi raua koguse määramisega, mõnikord ka seerumi ja transferriini varjatud rauaga seondumise suutlikkuse analüüsi abil, et määrata raua kogus kehas ja seos vere valguga. Need uuringud võimaldavad meil arvutada transfriini küllastatuse protsent rauda, ​​see tähendab, et määrata, kui palju rauda kannab verd. See indikaator iseloomustab kõige paremini raua vahetust.

Selliste analüüside eesmärk on raua puuduse või liigse diagnoosimine. Aneemiaga patsientidel aitab see kindlaks määrata, kas haigus on põhjustatud rauapuudusest või muudest põhjustest, nagu krooniline haigus või B-vitamiini puudus.12. Huvitav on see, et kui raua puudus on, langeb selle tase, kuid OZHSS suureneb.

Neid katseid tehakse ka raua mürgistuse kahtluse või päriliku hemokromatoosi korral, mis on seotud raua suurema imendumise ja akumuleerumisega organismis. Kui raua kontsentratsioon seerumis suureneb ja OZHSS väheneb või jääb normaalseks.

Millal on plaanitud uuring?

  • Kui leitakse kõik kõrvalekalded kogu vereproovis, hemoglobiin, hematokrit, punavereliblede arv (koos seerumi rauaprooviga).
  • Kui te kahtlustate raua puudust või liigset sisaldust.
  • Varasematel etappidel ei pruugi rauapuudus ilmneda mingeid sümptomeid. Kui inimene on muul viisil tervislik, võib haigust tunda alles siis, kui hemoglobiin väheneb alla 100 g / l. Need on tavaliselt kaebused nõrkuse, väsimuse, pearingluse ja peavalude kohta.
  • Raske raua puudus, õhupuudus, valu rinnus ja peas, nõrkus jalgades. Mõnel on soov süüa ebatavalisi toite (kriit, savi), keele põletav ots, suu nurkades praod. Lastel võib olla õppimisraskusi.
  • OZHSSi ja muid raua metabolismi kajastavaid katseid võib määrata, kui organism on rauaga üle koormatud (hemokromatoos). See seisund avaldub erineval moel, nagu valu liigestes või kõhuõõnes, nõrkus, väsimus, seksuaalsoovi vähenemine ja südame rütmihäired.
  • Rauapuuduse või liigse ravimise tõhususe jälgimisel.

Mida tulemused tähendavad?

Standardväärtused: 45,3 - 77,1 μmol / l.

OZHSS analüüsi tulemuste tõlgendamisel võetakse tavaliselt arvesse teisi raua ainevahetust hindavaid näitajaid.

OZHSSi kasvu põhjused

  • Aneemia on kõige sagedasem rauasisalduse põhjus. Selle põhjuseks on tavaliselt krooniline verekaotus või lihatoodete ebapiisav tarbimine.
  • Raseduse kolmas trimestril. Sellisel juhul väheneb seerumi raua tase selle suurenenud vajaduse tõttu.
  • Äge hepatiit.

OZHSSi vähendamise põhjused

  1. Kroonilised haigused: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, tuberkuloos, bakteriaalne endokardiit, Crohni tõbi jne
  2. Imendumise, kroonilise maksahaiguse, põletushaigusega seotud hüpoproteineemia. Valgu koguse vähendamine kehas viib muuhulgas ülemineku taseme langemiseni, mis vähendab TIBC-d.
  3. Pärilik hemokromatoos. Selles haiguses imendub liiga palju rauda toidust, mille ülejääk ladestub erinevates elundites, põhjustades nende kahjustusi.
  4. Talsaleemia - pärilik haigus, mis põhjustab aneemiat, mille käigus muutub hemoglobiini struktuur.
  5. Maksa tsirroos.
  6. Glomerulonefriit on neerupõletik.
  7. Mitu vereülekannet, raua intramuskulaarne süstimine, etteantud rauapreparaatide ebapiisav annus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Estrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, põhjustavad OZHSSi suurenemist.
  • ACTH, kortikosteroidid, testosteroon võib vähendada OZHSSi.
  • Seerumi hemolüüs muudab tulemused ebausaldusväärseks.

Olulised märkused

  • Seerumi raua kogus võib erinevatel päevadel ja isegi ühe päeva jooksul (eriti hommikul) tunduvalt varieeruda, kuid OJSS jääb tavaliselt suhteliselt stabiilseks.
  • Transferriini taset saab arvutada järgmise valemi abil: 0,8 x OZHSS-43. OZHSSi ja transferriini vaheline suhe ei ole lineaarne ja seda ei saa jälgida haiguste puhul, mis mõjutavad transferriini seondumissuutlikkust.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Üldarst, terapeut, hematoloog, gastroenteroloog, reumatoloog, nefroloog, kirurg.

Seerumi üldine seonduvusvõime (OZHSS) ja latents (LZhSS): mõiste, normid, suurenemine ja vähenemine

Raud (ferrum, Fe) on üks organismis kõige olulisemaid elemente. Peaaegu kõik toidust tulevad rauda seonduvad valguga ja lisatakse neile hiljem. Igaüks teab sellist rauda sisaldavat valku hemoglobiinina, mis koosneb mittevalgulistest osadest - heem ja globiinvalk. Kuid organismis on rauda sisaldavaid valke, kuid neil ei ole heme rühma, näiteks ferritiini, mis annab reservi või transferrin, mis viib selle sihtkohta. Viimase funktsionaalsuse näitajaks on kogu transferriini või seerumi seerumiga seonduv rauda seonduv suutlikkus (TIBC, TIBC) - seda analüüsi arutatakse käesolevas dokumendis.

Tervete inimeste kehas ei saa transpordi valku (transferrin - TF, Tf) minna tühjaks, see tähendab, et raua küllastumine ei tohiks olla alla 25-30%.

OZHSSi norm on 40,6 - 62,5 μmol / l. Lugeja võib alljärgnevas tabelis leida üksikasjalikumat teavet normaalväärtuste kohta, kuid nagu alati, tuleb meeles pidada, et erinevatest allikatest ja erinevatest laboritest pärinevad normid võivad erineda.

Ta kannab nii palju kui ta saab

Tavaliselt (kui kõik on organismis normaalne) seotakse ligikaudu 35% transpordivalkust Fe-ga. See tähendab, et see valk võtab üleandmiseks ja seejärel transpordib 30 kuni 40% elemendi kogukogusest, mis vastab transferriini seondumissuutlikkusele (seerumi rauaga seonduv suutlikkus - LSS) sama protsentuaalse ekspressiooniga (kuni 40%).

Teisisõnu: laboratoorsetes laborites on OZHSS (seerumi raua seondumisvõime kokku) analüüsi, mis näitab mitte transpordivalgu kontsentratsiooni, vaid raua kogust, mis võib "kanduda" transferriinile ja minna luuüdisse erütropoeesi (punaste vereliblede moodustumise) või kohtade kus kaupa hoitakse. Või see võib (ka seotud thronferriiniga) tagasi minna: "hoidlatest" või lagunemiskohtadest (fagotsüütidest makrofaagid).

Üldiselt liigub raua läbi keha ja jõuab vajaduse tekkeni, kuna sellel elemendil on mingi sõidukiirus, mis kannab transferriini.

Me peame midagi ja teisi jätma...

Samal ajal ei saa transferriin kogu kehas sisalduvat rauda (tavaliselt 30-40% selle maksimaalsest võimsusest) ära võtta ja kui transpordivalk on küllastunud rohkem kui 50% võrra, siis ülejäänud Fe sisaldus seerumis, see jätab muud valgud (nt albumiin). Sellisel juhul on selge, et kui küllastunud on umbes kolmandiku element, siis transferrin jätab palju vaba ruumi (60-70%). Neid "sõiduki" kasutamata võimeid nimetatakse seerumi küllastumata või latentse rauaga seonduvaks võimeks või lihtsalt LHSS-iks. Seda laboriindikaatorit saab kergesti arvutada järgmise valemi abil:

  • LVHSS = OZHSS - seerumi Fe

LVHSS on ¾ 2/3 (või umbes 70%) kogu võimsusest OZHSS. Varjatud seerumiga seonduva normi keskmised väärtused ≈ 50,2 mmol / l.

Seerumi raua ja seerumi rauaga seondumise võime määramisel saadud tulemuste põhjal on võimalik leida CST väärtusi - transferriini ferriidi koefitsienti (OZHSS Fe sisaldus protsentides):

  • CST = (seerumi Fe: OZHSS) x 100%

Küllastumisteguri määr protsentides on 16 kuni 47 (normi keskmine väärtus on 31,5).

Selleks, et aidata lugejal kiiresti mõista mõne näitaja väärtusi, mis kajastavad keha sellise olulise keemilise elemendi vahetust, oleks soovitatav neid tabelisse panna:

Tuleb märkida, et WHO soovitab veidi teistsuguseid (laiendatud) normaalväärtuste piire, näiteks: OZHSS - 50-84 μmol / l, LZhSS - 46 kuni 54 μmol / l, CST - 16 kuni 50%. Siiski on selle artikli alguses tähelepanu keskmes olnud lugejate tähelepanu.

OZHSS muutub erinevatel tingimustel

Kuna see töö on pühendatud seerumi raua seondumisvõimele, tuleb kõigepealt tähistada, kui kirjeldatud indikaatori tase tõuseb ja kui see on langetatud.

Seega, OZHSS väärtused suurenevad järgmiste haigusseisundite korral (need ei pruugi olla seotud ühegi patoloogiaga):

  1. Hüpokroomne aneemia;
  2. Raseduse ajal, mida pikem periood, seda kõrgem on (vt tabelit);
  3. Krooniline verekaotus (hemorroidid, raske menstruatsioon);
  4. Maksa lokaalne põletikuline protsess (hepatiit) või maksa parenhüümi pöördumatu asendamine sidekoega (tsirroos);
  5. Erütreemia (tõeline polütsüteemia - Vaquezi tõbi);
  6. Keemilise elemendi (Fe) puudumine toidus või selle imendumist rikkudes;
  7. Pikaajaliste suukaudsete kontratseptiivide võtmine;
  8. Liigne raua sissevõtmine kehas;
  9. Ferroteraapia (rauaravi) pikka aega;
  10. Kui vereülekanne ei ole enam haruldus (hematoloogiline patoloogia).

Vere seerumi raua seondumisvõime üldiselt võib lastel olla kõrgem kui täiskasvanutel.

Vahepeal on haiguste hulga, kui OZHSSil on tendentsid minna (OZHSS indikaator - langetatakse). Need hõlmavad järgmist:

  1. Haigused, mida nimetatakse aneemiale, lisades neile definitsiooni: hemolüütiline, sirprakuline, kahjulik;
  2. Hemikroromatoos (polüsiisne pärilik patoloogia, mida nimetatakse pronksiabeediks, mida iseloomustab kõrge Fe'i imendumine seedetraktis ja selle järgnev jaotumine läbi kudede ja elundite);
  3. Taleesia;

Muude indikaatorite (OZHSS, TF, CST) madal + / kõrge tase

Vere elemendi (Fe) madal tase reeglina toob kaasa seerumi raua seondumissuutlikkuse (sealhulgas latentse LSC) madala väärtuse. Sarnane pilt verest areneb paljudes patoloogilistes tingimustes, millega kaasneb raua puudumine:

  • Aneemia (diferentsiaaldiagnostikas ja haigusvormi selgitamisel on kasulik analüüsida, mis arvutab ferritiini taseme veres);
  • Kroonilised patoloogilised protsessid, milles raua tase sageli langetatakse (pahaloomulised kasvajad, põletikulised reaktsioonid, infektsioonid).

rauapuuduse arengu etappid

Muide, sellist analüüsi nagu seerumi raud seondumissuutlikkus saab hõlpsasti asendada Fe-transferriini (Tf) transporteri kontsentratsiooniga veres plasmas (seerumis), kuigi see juhtub sageli ka muul viisil, kuna laboril ei pruugi olla selle testi jaoks reagendi komplekti ja varustust.

Meeste puhul on Tf norm 23-43 μmol / l (2,0-3,8 g / l) naistele, arvestades nende erilist suhet rauaga, mõjutavad transpordivalkude normaalsed väärtused mõnevõrra oma piire: 21 - 46 μmol / l (1, 85 - 4,05 g / l). Seejärel tuleb analüüsi tulemuste tõlgendamisel võtta arvesse transferriini muutust teatud patoloogias (vt transferriin), näiteks kui raua puudujääk on kehas, siis suurendatakse selle transportija taset.

Kui raua tase kehas on kõrge, siis võime eeldada CSTi suurenemist (kas see keemiline element peab kuskil otsustama?). Suurenenud on ferumi küllastumise määr, mis kannab selle valku teistesse haigustesse:

  • Patoloogilised seisundid, laboratoorsete märkide arv, mille puhul erütrotsüütide suurenenud lagunemine - erütrotsüüdid (hemolüüs);
  • Hemoglobinopaatiad (Culey tõbi - talasseemia);
  • Hemikroromatoos (pärilik rauava metabolismi rikkumine, mille tulemusena Fe hakkab kudedes aktiivselt akumuleeruma, põhjustades erksaid kliinilisi sümptomeid, kus väga märgatavate märkide seas on naha hüperpigmentatsioon);
  • Vitamiini B6 puudus;
  • Raua mürgistus (Fe sisaldavate ravimite kasutamine);
  • Nefrootiline sündroom;
  • Mõnel juhul põletikulise protsessi lokaliseerimine maksa parenhüümi (hepatiit).

Lõpetuseks tahaksin veel kord meenutada OZHSSi ja rauaindeksite füsioloogilisi kõrvalekaldeid:

Raseduse ajal (normaalselt voolab) OZHSSi väärtused võivad tõusta 1,5-2 korda (ja see ei ole kohutav), samal ajal kui raua selles ajaperioodil näitab kalduvust langeda.

Laste puhul, kes on just maailmale teada andnud oma välimust (tervislik), annab kogu seerumi jõud madalate väärtuste, mis siis hakkavad järk-järgult tõusma ja lähenema täiskasvanu tasemele. Kuid Fe kontsentratsioon veres kohe pärast sündi näitab suhteliselt palju, kuigi varsti kõik muutub.

OZHSS analüüs

Mis on seerumi seondumisvõime?

Mõnikord, kui kahtlustatakse ebanormaalse hemoglobiinisisalduse, määravad arstid OZHSS analüüsi. Kuid see on vähe arvatavasti. Kui olete üks neist, kes pärast arsti poole pöördumist otsisid infot Internetis, on see artikkel teie jaoks. Siin saate teada, kas kõik on oma tulemustega normaalne ja mida teha, kui see pole nii.

OZHSS (seerumi raua seondumisvõime kokku) on näitaja, mis iseloomustab vere suutlikkust rauda - üks olulisemaid elemente inimese kehale. Muuhulgas vastutab rauas hemoglobiini tootmine - valk, mis osaleb hapniku transportimisel kopsudest teistele sisemistele organitele läbi vereringe. Raud saab toidust, see tsirkuleerub läbi keha koos spetsiaalse valgu transferriiniga.

Kui täheldatakse rauapuudust, suureneb transferriini sisaldus veres ja vastupidi - organism vajab rohkem valku, et "tõmmata" puuduvat elementi kui võimalik.

Seega, OZHSS on laboratoorne analüüs, mis näitab nn. "Fe-nälga". Teises seda nimetatakse transferriini valgu raua küllastumise teguriks.

Miks teil on vaja OZHSSi analüüsi?

Esiteks, et määrata raua kontsentratsioon vereringesüsteemis, samuti võime seonduda transferriiniga. Arstid võivad sellist eksamit tellida järgmistel juhtudel:

  • Kahtlane raua puudus või liigne keha;
  • Madal hemoglobiini tase, hematokrit, erütrotsüütide indeksid;
  • Aneemia kahtlus, et teha kindlaks, kas see on tingitud raua puudusest või B-puudulikkusest
  • Kahtlused muude, tõsisemate haiguste, nagu hemokromatoosi tekkeks. Aga sellest hiljem rohkem.

Normaalsed OZHSS väärtused

Täiskasvanutele ja lastele on OZHSSi piisav tase erinev. Rasedatel naistel võib see suureneda ja see on täiesti normaalne, need on nende füsioloogilised omadused. Mõõdetud seerumi seondumisvõime μg / dl (mikrogrammi detsiliitri kohta) ja μmol / L (mikromooli liitri kohta).

Analüüsi kiiruseks võib võtta järgmisi väärtusi:

  • Uistel ja alla 2-aastastel lastel: 100-400 μg / dl
    (18-71 umol / l);
  • Kahe aasta vanustel lastel: 250 - 425 μg / dl
    (45-77 umol / L);
  • Täiskasvanud meestel ja naistel on normi ka 45-77 μmol / l, mis on 250-425 μg / l.

See on tähtis! Selleks, et vereseerumi rauakatse saaks õigeid tulemusi näidata, peavad olema täidetud järgmised nõuded:

  • Veri tuleb annetada tühja kõhuga, viimane söömine peaks olema 8 tundi enne analüüsi.
  • Alkoholi ja tubakatoodete kasutamine on keelatud.
  • Veenduge, et olete füüsiliselt ega emotsionaalselt ülekoormatud (te ei tunne väsimust, depressiooni, ärevust jne)
  • Kõrvaldage suukaudsete kontratseptiivide kasutamine.

Rikult järgides neid punkte aitab vältida arsti segadust, valed diagnoosid, kasutatud närvid, täiendavaid uuringuid ja muid "rõõmud" elu.

Analüüsi tulemusena saadud seerumiks on laboratoorsete analüüside materjal, mille tulemused määravad transferriini kontsentratsiooni veres.

Seerum on vereplasm, millel puudub fibrinogeen (veres lahustunud värvitu valk). See saadakse plasma koagulatsioonist või "mittevajalike" elementide sadestumisest.

Miks testi tulemused on liiga kõrged?

Kuna OHSD näitab kaudselt proteiini transferriini taset, näitab see tõus meile raua puudust organismis. See võib käivitada rauapuuduse aneemia nähtuse.

Kui teil on selline probleem, siis tõenäoliselt ei saa te hästi tervitada - kuna rauapuudus põhjustab mitmeid sümptomeid, nagu nõrkus, peavalu, krooniline väsimus ja nii edasi.

Raudne defitsiit võib olla märk tõsiste haiguste ja seisundite kohta, mis nõuavad täielikku ravi, seega ärge kartke pöörduda arsti poole. Siin on lühike loetelu sellest, mis võib selle probleemi põhjustada:

  • Hüpokroomne aneemia. See on selline aneemia, mille puhul hemoglobiini tase veres väheneb. See on seotud rauapuudusega ja punavereliblede tootmise vähenemisega. Hüpokroomne aneemia on mitu tüüpi: talasseemia, rauapuudus ja aneemia mõne elemendi puudumine;
  • Rasedus hilisematel perioodidel;
  • Raua vähe seeditavus või selle puudumine koos toiduga. On vaja välja selgitada põhjus, mis takistab selle elemendi normaalset imendumist verdesse;
  • Krooniline verekaotus, näiteks haavandites. Nõuab arsti viivitamatut ravi, sest mao seinte haavandumise tagajärjed võivad olla ettearvamatud;
  • Äge hepatiidi vorm. Hepatiit on maksahaiguste all kannatavate haiguste rühm, mis põhjustab hematopoeetilise funktsiooni pärssimist. Äge hepatiidi iseloomustab sümptomite kiire areng, mistõttu seda ei saa tähelepanuta jätta. Ravi on hädavajalik, sest äge vorm võib kujuneda krooniliseks ja viia ka patsiendi surma;
  • Polütsüteemia. Punaste vereliblede, trombotsüütide, leukotsüütide ja teiste vererakkude suurenenud sisalduse krooniline seisund. Selle tulemusena muutub veri viskoosseks ja viskoosseks, suureneb tromboosi oht.

Närvisüsteemi, mille verehüübed moodustavad veresoontele, nimetatakse tromboosiks. Kas teate, et tromboos võib põhjustada vedeliku ja liikumise puudumist? Selle ohtliku haiguse vältimiseks kasutage harvemini ja jalutuskäiku, loobuge halbadest harjumustest ja ärge unustage juua rohkem kui 1,5 liitrit vett päevas. Samuti annate sagedamini testideks verd ja teid tõenäoliselt haiguse vältimiseks.

Mida võib tähendada raud seondumisvõime langus?

See on kindlasti ebanormaalne nähtus. Tal on palju rohkem põhjuseid, kui raua puudus, ja püüame nendega korrektselt käituda.

Selle seisundi sümptomid võivad olla seotud raua taseme tõusuga veres, peavalu koos peapöörituse ja sügeluse ning naha ikteruse. Kuid kõik on individuaalne ja sõltub sellest, mis tegelikult tõi kaasa OZHSSi languse. Siin on nimekiri soovitatud põhjustel:

  • Raua üleviimine vee ja toiduga on võimalik mõnede ravimite valed annused;
  • Näljahäda või jäik toitumine - on põhiliselt proteiinisisalduse kahanemine.
  • Akuutsete nakkushaiguste ja bakteriaalsete haiguste korral viiakse transferriin kui akuutse vastuse valk (kui nad organismi nakatavad, on need esimesed, kes tabavad);
  • Atransferrinemia on haigus, mis on seotud transfriini valgu raske puudujäägiga veres, mille tagajärjel on see raua ületäielikult küllastunud;
  • Pearingne aneemia. Ladina keeles tõlgitud Perniciosus tähendab "ohtlik", "katastroofiline" ja see ei ole juhuslik. Selline aneemia on pahaloomuline, see on tingitud veresoonte kahjustusest ja B-vitamiini puudusest. Ilma ravita võib see põhjustada närvide ja luukoe degeneratsiooni;
  • Hemokromatoos - raua akumuleerumine siseorganites ja kudedes;
  • Maksa tsirroos, maksapuudulikkus;
  • Nefroos - haigus, mille käigus valk ületab uriinis.
  • Burns;
  • Kroonilised nakkushaigused nagu bronhiit ja osteomüeliit;
  • Kwashiorkor on tõsine haigus, mille põhjuseks on düstroofia ja toitumishäired. Tavaliselt esineb alla 4-aastastel lastel.

Nagu näete, on haiguste loetelu üsna muljetavaldav - banaalsest infektsioonist kuni maksapuudulikkuseni. Sa ei saa ise otsustada, mis on teie transferriini puudujääk. Tõenäoliselt pöördub raviarst selle probleemi poole ja võtke temaga ühendust edasiste soovituste ja asjakohase ravi saamiseks.

Pidage meeles, et enesediagnostika klassid ei anna kunagi midagi head!

OJSS on üks olulisematest testidest

Seerumi OZHSS või raua seondumisvõime on raua sisalduse näitaja teie kehas. Selle elemendi transport on transferrin, OZHSS on üks selle sisu kindlakstegemiseks mõeldud testidest. Suurenenud kontsentratsioon näitab raua puudust, madalat kontsentratsiooni - vastupidi. Need kaks nähtust võivad viidata tõsistele haigustele, seega on arsti külastamine vajalik. Hematoloog tegeleb vereprobleemidega, terapeut võib anda vajalikke soovitusi. See on kõik, ma soovin teile õnne ja head tervist!

Seerumi raua seondumisvõime kokku

Seerumi üldine rauaga seonduvus (OZHSS) on seerumi transferriini kontsentratsiooni näitaja. Siiski tuleb meeles pidada, et transferriini sisu hindamisel OZHSS-i määramise tulemustega on see uurimismeetod ülemäära ülekanderiini väärtuste 16-20%, kuna üle poole küllastusest

transferriin raud seostub teiste valkudega [Bulganov A.A. et al., 1991]. OZHSS ei ole summaarne transferriin, vaid rauda kogus, mida võib seostuda transferriiniga. OZHSS-i seerumi raua koguse lahutamisel õpime küllastumatu või latentse rauaga seonduva suutlikkuse. Arvutuspõhimõte:

küllastumata raua seonduvusvõime = OZHSS - seerumi raua sisaldus.

Tavaliselt on seerumi küllastumata rauaga seonduv suhe keskmiselt 50,2 mmol / l (279 μg / dl). OZHSS normaalväärtuste kõikumispiirid on toodud tabelis. 4.58, peamised haigused ja seisundid, mille alusel muutub OZHSSi sisaldus veres, on toodud tabelis. 4.59.

Tabel 4.58. Seerumi raua seondumisvõime on normaalne

Tabel 4.59. OZHSSi sisu muutmise peamised põhjused

Seerumi raua ja OZHSSi määramise põhjal arvutatakse küllastuskoefitsient - protsent, mis moodustab seerumi rauda OZHSSist. Tavaliselt on see koefitsient vahemikus 16 kuni 54, keskmiselt 31,2. Valemi arvutamine:

Küllastuskoefitsient = (seerumi raud: OZHSS) x 100.

Seerumi transferrin

Transferriin viitab beeta-globuliinidele. Transferriini põhiülesanne on absorbeeritud raua transportimine oma depoos (maks, põrn) retikulotsüütidesse ja nende eelkäijatest luuüdis. Transferriin võib siduda ka teiste metallide (tsink, koobalt jms) ioone. Inimorganismist pärineva transferriini koguhulk sisaldab ainult 25-40% rauda. Inimese vereplasmas esineb transferriin neljas vormis: apotransferriin, raua puudus; kaks monoferiformsid, mis sisaldavad rauda mõlemas seondumiskohas, ja diferritransferriin. Transferriini sünteesi peamine koht on maks. Rinnanäärme toodab sarnase transferriiniga valku.

omadused - laktoferriin. Võrreldes seerumi rauasisaldusega, on transferriini tase ja raua küllastumine stabiilsem, väiksemate erinevustega sugu ja vanus. Transferriini raua küllastatuse suhe on seerumi rauda segu protsent, mis pärineb transferriinist. Tavaliselt on transferriini küllastunud raua osakaal 20-55%. Valemi arvutamine:

küllastuse tegur = (seerumi raud: transferrin) x 100.

Seerumi transferriini määramine on rauapuuduse aneemia hindamisel kõige usaldusväärsem test. Selle normaalsed väärtused on esitatud tabelis. 4,60.

Tabel 4.60. Seerumi transferrin on normaalne

Selle peamisteks põhjusteks vähendamisele seerumis transferriini on pärssimine sünteesiprotsesside maksarakkude krooniline hepatiit, maksatsirroos, kroonilised neeruhaigused, nälgimise, kasvajaliste protsessidega, samuti olulist langust valgu nefrootiline sündroom või haiguste peensooles. Seerumi transferriini kontsentratsioon võib olla suurenenud rauapuudulikkuse aneemiaga, naistel raseduse viimasel trimestril ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

Seal on 4 tüüpi transferriini kõrvalekaldeid kombinatsioonis muutustega raua ja OZHSS kontsentratsioonis.

• 1. tüüp - transferriini sisalduse suurenemine rauasisalduse taseme vähenemisega
vints Seda leitakse rauapuuduse aneemiaga ja see on üks kõige rohkem
aneemia põhjuse kindlaksmääramisel tähtsamad tunnused. Sarnane riigireform
on täheldatud raseduse ja lapsepõlves, kuid need on vähem väljendunud
meid Sellistel juhtudel on transferriini sisalduse suurenemine seotud selle sünni suurenemisega
väitekiri.

• 2. tüüp - suurenenud transferriini kontsentratsioon ja seerumi rauasisaldus. Alates
on märgistatud suukaudsete kontratseptiividega ja on tingitud sellest
nende ravimite östrogeenseid komponente.

• Tüüp 3 - transferriini sisalduse vähenemine ja raua kontsentratsiooni suurenemine aastal
seerum. Sellised muudatused tuvastatakse tingimustes, mis suurendavad
Depotorganite näär: idiopaatiline hemokromatoos või hüpoplastiliste juhtudel
hemolüütiline ja megaloblastiline aneemia, mis on inhibeerimise tagajärg
valgu sünteesi raua suurte kontsentratsioonide all.

• 4. tüüpi - transferriini ja seerumi raua sisalduse vähenemine. Kohtumine
on seotud paljude patoloogiliste seisunditega: valutundlikkus, akuutne
ja kroonilised infektsioonid, tsirroos, operatsioon, kasvajad
ja teised

Seerumi ferritiin

Ferritiin on raua hüdroksiidi vees lahustuv kompleks koos apoferritiini proteiiniga. See asub maksa, põrna, luuüdi ja retikulotsüütide rakkudes. Väikestes kogustes esineb ferritiin seerumis, kus see täidab raua transportimise funktsiooni retikuloendoteliaalsest kuni maksa parenhüümirakkudeni. Ferritiin on peamine inimvalk, mis hoiab rauda. Ferritiin ja hemosideriin sisaldavad 15-20% kogu raua kogusest kehas. Kuigi seerumi ferritiin

on väikestes kogustes, selle kontsentratsioon seerumis peegeldab kehas sisalduvaid rauda. Ferritiini sisaldus seerumis on normaalne, on toodud tabelis. 4,61. Madal ferritiini väärtused on esimene raua säilitamise vähenemise näitaja kehas. Ferritiini määratlus kliinilises praktikas võimaldab parandada raua metabolismi häirete diagnoosi. Seerumi ferritiini määratlust kasutatakse rauapuuduse või ülemäärase aneemia diferentseeritava diagnoosimise ja jälgimise jälgimiseks, kasvajate arengu jälgimiseks.

Tabel 4.61. Seerumi ferritiinisisaldus on normaalne

Millal on vaja analüüsida vere seerumi üldist rauaga seonduvust?

Seerumi raua seondumisvõime (OZHSS) on spetsiifiline marker, mis kirjeldab seerumis transferriini kontsentratsiooni.

Vereplasma koostis ei sisalda rohkem kui 2,5 mikrogrammi rauda. Enamik neist on valgu ja raud-transferriini kompleksühend. Norm on 30-40% selle tegelikest võimsustest pärineva transferriini küllastus.

Kui see näitaja tõuseb 50% -ni ja kõrgemale, siis seob teatud osa rauda albumiiniga. Uuringu eesmärk on määrata transferriini küllastatuse aste protsentides, mis võimaldab määrata aneemia taset.

Kui analüüs on planeeritud

OZHSS määramisel isikule võib biokeemiline vereanalüüs määrata järgmised spetsialistid:

  • terapeut;
  • üldarst;
  • gastroenteroloog;
  • hematoloog;
  • nefroloog;
  • reumatoloog;
  • kirurg.

OZHSS vereanalüüsi saab määrata järgmistel juhtudel:

  • täieliku vereanalüüsi, hemoglobiini, punavereliblede arvu ja hematokriti kõrvalekallete diagnoosimisel;
  • rauapuuduse / raua puudumise kahtluse korral. Varasel staadiumil ei esine tüüpiliste sümptomite aneemiat ja seda esineb enamasti ainult siis, kui hemoglobiinisisaldus on alla 100 g / l. Hiljem on kaebusi, nagu nõrkus, väsimus, peavalu ja peapööritus;
  • kaebuste esinemisel hingeldamise, valu rinnus, lihaste nõrkus. Mõnel juhul esineb ebatüüpilisi maitse eelistusi - soov süüa kriidist või savist. Analüüsi aluseks on ka keeleotsa põletamine ja suu nurkades valusate pragude pikad paranemised;
  • kõrge rauasisalduse kahtluse korral veres hemokromatoos;
  • raua defitsiidi / ülemäärase ravi jälgimisel.

Samaaegselt OZHSS testiga määratakse määratlus:

  • raua kogus seerumis (hemoglobiinisisaldus);
  • seerumi latentse raua seondumissuutlikkuse analüüs;
  • transferrin.

Andmeanalüüsid liigse / raua puuduse kindlakstegemiseks ja piisava ravivastuse määramiseks.

Analüüsi ettevalmistamine

Uurimine nõuab venoosset verd. Võtke see hommikul ja rangelt tühja kõhuga. Uuringu kestus - 3 tundi. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on soovitatav analüsi viia läbi ühes laboris. Täpsete tulemuste saamiseks peate valmistuma vere annetamiseks ja tegema seda õigesti. Järgmised soovitused on olemas:

  • Viimane eine on lubatud 8 tundi enne labori külastust. Kuid on lubatud jouda puhtaid, mitte vahuveineid;
  • uuringu eelõhtul on vaja välistada igasugune füüsiline ja emotsionaalne stress, kuna see võib põhjustada muutusi veres
  • analüüsi hommikul kuni vereproovide võtmise ajani on suitsetamine keelatud.

Vere koostise muutused ja lõplikud tulemused moonutavad:

  • östrogeeni ja suukaudsete kontratseptiivide kasutamine. Narkootikumid põhjustavad OZHSSi kasvu;
  • Kortikosteroidide ja testosterooni preparaatide tarbimine ning ACTH võib vähendada TIBC-d.

Seerumi hemolüüsi korral ei tuvastata transferriini seondumist õigesti. Tingimuseks on vererakkude hävitamine ja sellele järgnev sisu efusioon plasmasse või seerumesse. Hemolüüsi näitab seerumi / plasma punane värvus. Tavaliselt peaks see olema veidi kollane.

On oluline teada, et raua sisaldus seerumis on muutuv ja võib varieeruda mitte ainult päeval, vaid ka päeva jooksul. Kuid samal ajal on OZHSS indikaator suhteliselt stabiilne.

Dekodeerimisanalüüs

Kehtivad väärtused on kõigi sugude ja vanuse puhul ühesugused - 45,30-77,10 μmol / l. Saadud tulemuste tõlgendamine toimub muude sarnaste uuringute tulemuste põhjal. Raua metabolismi piisav hindamine on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisiga.

Ülempiir vastuvõetava normi

Vere seerumi raua seondumissuutlikkuse suurenemise põhjus võib olla:

  • rauapuuduse aneemia. Verepatoloogia põhjuseks ebapiisava raua sissevõtuga inimese kehas või selle kasutamisega seotud häiretega;
  • post-hemorraagiline aneemia, mis esineb kroonilises vormis. Sel põhjusel on see sagedane, kuid mitte üldine verejooks, näiteks hemorroidid;
  • hemolüütiline aneemia. Vere seisund, mida iseloomustab punavereliblede aktiivne hävitamine;
  • spherotsütoos. Punaste vereliblede seisundiga seotud haigused. Siin täheldatakse punaste vereliblede membraanmembraani anomaalset struktuuri;
  • sirprakuline aneemia. Pärilik patoloogia, millega kaasneb hemoglobiinirakkude struktuuri rikkumine;
  • polütsüteemia (tõsi). Healoomulise verehäire luuüdi hüperplaasia tõttu;
  • viiruslik hepatiit ägeda perioodi jooksul.

Raseduse kolmandal trimestril on tüüpiline ka OZHSSi tõus. Sellisel juhul väheneb raua seerumi indikaator rase naise keha korral liiga aktiivselt.

Langema

Raua üldise seostumisvõime vähenemise põhjused võivad olla järgmised haigused ja patoloogilised seisundid:

  • antransferrinemia;
  • põletikulised haigused ägeda perioodi jooksul;
  • pahaloomuliste kasvajate ja krooniliste patoloogiatega kaasnev aneemia;
  • kobalomiini (B12) ja foolhappe puudus;
  • maksahaigus koos sünteesi funktsiooni halvenemisega - tsirroos ja maksapuudulikkus;
  • valgusisalduse kaotamine märkimisväärsetes kogustes, samal ajal vähendades kogu valku veres. Selle põhjuseks võivad olla tõsised põletused, kroonilises vormis esinevad infektsioonid (näiteks bronhiit või osteomüeliit). Neerupuudulikkus nefrootilise sündroomiga on võimeline põhjustama proteiinisisaldust. Valk eritub aktiivselt koos uriiniga neerupuudulikkuse, püelonefriidi ja glomerulonefriidi korral;
  • hemokromatoos. Pärilik haigus, mis avaldub raua ainevahetuse ja selle akumuleerumise pärast organites ja kudedes;
  • hemosideroos. Hemosederiini akumuleerumine kudedesse, mis on käivitunud punavereliblede suurenenud lagunemise tõttu;
  • liigne raua tarbimine. Põhjus võib olla valesti valitud tablettide annus või regulaarsed vereülekanded.

Järgmine asi, mis võib provotseerida näitaja langust, on toiduga kaasneva raua defitsiit toitainete imendumise rikkumise korral seedetrakti seintes.

Seega on saadud andmete iseseisev tõlgendamine ja veelgi enam diagnoosimine vastuvõetamatu. Saadud tulemuste dekodeerimist peaks tegema spetsialist.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Üks hormoone, mille abil aju reguleerib süsteemi reproduktiivorganite aktiivsust, on folliikuleid stimuleeriv hormoon või FSH. Seetõttu on reproduktiivsüsteemi selge ja hästi koordineeritud töö jaoks väga oluline, et selle hormooni kogus oleks normaalne.

2. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigus, mille puhul koed kaotavad oma tundlikkuse hormooni insuliini suhtes. Haiguse arengu eeltingimus on rakupreptorite pinnal olevate lipiidide akumuleerumine.

Küsimus 1. Kus on hüpofüüs ja kilpnääre?
Hüpofüüsi aju appendiit on aju alumises pinnas. Kilpnäärme asub kaelas, hingamisteede ees ja veidi kõripinnast.Küsimus 2. Mis on geriaatrilise haiguse sümptomid?