Põhiline / Uuring

Oksütotsiin

23. detsembri 2015. aasta kirjeldus

  • Ladina nimi: oksütotsiin
  • ATH-kood: H01BB02
  • Aktiivne koostisaine: oksütotsiin
  • Tootja: Ellara LLC (Venemaa), Microgen NPO FGUP (Immunopreparat) (Venemaa), Dalkharmharm (Venemaa), VIAL LLC (Venemaa), Grindeks (Läti)

Koostis

1 ml oksütotsiinilahuses 5 RÜ.

Klorobutanool, äädikhappe lahus, vesi - abiainetena.

Vabastav vorm

Süstelahus 5 IU ampullis 1 ml kohta.

Farmakoloogiline toime

Üldiste tegevuste stimuleerimine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Mis on oksütotsiin? Wikipedia annab järgmise definitsiooni: oksütotsiin on hüpotaalamuse hormoon. Siin toodetakse hormooni ja hüpotaalamuse-hüpofüüsirakti neuronite aksonid sisenevad hüpofüüsi tagajalgadeks, mis toimib reservuaari kujul.

Hormooni oksütotsiinil on proteiini iseloom. Sellel on võime stimuleerida emaka lihaste kokkutõmbumist raseduse lõpus ja kogu tööperioodi kuni sünnituse lõpuni. Üldiselt reguleerib see raseduse ja sünnitusega seotud käitumishäireid.

Praegu saadakse sünteetiliselt. Sünteetiline erinevalt loodusest ei sisalda teiste hormoonide segunemist, mistõttu sellel on selektiivsem mõju myometriumile. Kuna ravim ei sisalda valke, võib seda manustada intravenoosselt, ilma et see mõjutaks anafülaktilist toimet. Toimemehhanism on seotud müomeetriumi mõjuga rakkudele: kaaliumiioonide membraanide läbilaskvus suureneb ja suureneb erutusvõime. Emaka kokkutõmmete sagedus ja kestus suureneb. Stimuleerib piima sekretsiooni, suurendab hormooni prolaktiini (laktootiline hormoon) tootmist ja suurendab lakteerivate piimanäärmete rakkude kontraktsiooni. Sellel on avaldumatu antidiureetiline toime. Peaaegu ei mõjuta vererõhku.

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset süstimist ilmneb toime kohe ja järk-järgult (kuni 1 tund) lihasesisese süstimisega, see ilmneb pärast 3-5 minutit ja kestab 30 minutit kuni 3 tundi. Efekt on indiviid, mis on seletatav emaka lihasrakkudes olevate oksütotsiini retseptorite tihedusega. Imendub kiiresti nina limaskesta kaudu vereringesse. Valkude vaheline side on ligikaudu 30%. T ½ 1-6 minutit, lüheneb see periood raseduse lõpus ja rinnaga toitmise ajal. Maksa ja neerude kaudu metaboliseeritud. Eritub neerud.

Kasutamisnäited

  • tööjõu stimuleerimine ja stimuleerimine;
  • meditsiiniliste näidustuste tõttu (reesuskonflikt, preeklampsia, pikaajaline rasedus, loote surm, vee enneaegne väljavool);
  • verejooksu vältimine pärast abordi või pärast kureteerimist;
  • ebatäielik abort;
  • emaka kokkutõmbumise kiirendamine varases sünnitusjärgses perioodis;
  • emaka kokkutõmbumise tõhustamine keisrilõikes (süst tehakse pärast sünnitamise eemaldamist);
  • premenstruaalne sündroom, millega kaasneb turse ja kehakaalu tõus;
  • hüpopatsia pärast sünnitust.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus;
  • kõrge vererõhk;
  • kardiovaskulaarsüsteemi tõsised häired;
  • ähvardav emaka rebend;
  • loote suuruse ja naise vaagna erinevused;
  • postoperatiivsete armide olemasolu emal;
  • loote põikisuunaline ja kaldus positsioon;
  • kitsas vaagen;
  • enneaegselt platsentapuuduse kahtlus;
  • platsenta previa;
  • loote hüpoksia;
  • emaka hüpertensiivsed kontraktsioonid;
  • raske pre-eclampsiini tokseemia.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • arütmia ja bradükardia;
  • vererõhu tõus;
  • uriini kinnipidamine;
  • liigne töö, mis põhjustab platsenta enneaegset eraldumist ja emaka rebenemise ohtu;
  • subaraknoidne hemorraagia;
  • loote fibrinogeeni vähenemine;
  • neonataalne kollatõbi.

Oksütotsiiniga süstid, manustamisjuhised (meetod ja annused)

Süstimiseks mõeldud ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Oksütotsiini kasutamise juhised

Oksütotsiin sünnituse ajal töö eesmärgi alustamiseks manustatakse intramuskulaarselt 0,5-2,0 RÜ-ni. Süsteid võib korrata iga 30-60 minuti järel. Kui on vaja ravimi tilgutamist, siis lahjendatakse 1 ml (5 RÜ) 500 ml 5% glükoosilahuses. Esiteks sisestatakse see kiirusega 5-8 tilka minutis, siis sõltub tööjõu aktiivsus kiirusest maksimaalselt 40 tilka minutis.

Selleks, et esimesel päeval vältida verejooksu pärast sünnitust, manustatakse intramuskulaarselt 5... 8 RÜ kolm korda päevas 3 päeva jooksul. Sestes kehamõõdudes tehakse emaka seina süstid 3-5 IU (pärast loote eemaldamist). Oksütotsiini üleannustamine töö ajal võib põhjustada vastsündinute kollatõbe ravimi hemolüüsi tõttu.

Loomade kasutamise juhised

On veterinaarravim, mis 1 ml sisaldab 5 või 10 RÜ oksütotsiini. Veterinaarmeditsiinis kasutatakse seda loomade pikaajaliseks tööks, pärast sünnitust, sünnitusjärgset emaka veritsust, endometriidi, agalaktia (ilma piimata) ja mastitiini raviks.

Seda kasutatakse ühekordseks: koera süstitakse - 5-10 U, sõltuvalt nende massist, kassid - 2-3 U. Kiire toime saavutamiseks kasutatakse glükoosilahuses intravenoosset manustamist, mille korral annust vähendatakse 30% võrra. Korduv manustamine on võimalik, kuid vastus ravimile väheneb iga manustamise korral.

Oksütotsiin abordi jaoks

Oksütotsiinil on ebaotstarbeline mõju - põhjustab kontraktsioone ja provotseerib abordi. Selle kasutamine selleks on lubatud kuni 4-5 nädala jooksul, kuid sagedamini kasutavad günekoloogid mifepristooni ja misoprostooli.

Oksütotsiini kasutatakse ka 14-nädalase raseduse ajal meditsiinilistel põhjustel (abordi katkestamine, lapse arenguhäired). Pärast Mifepristoni ja misoprostooli manustamist süstitakse ravimeid emakakaela, kui raseduse katkemine ei olnud täielik või oli tegemist spontaanse spontaanse raseduse katkemisega, kuid sagedamini tehti intravenoosseid infusioone. Kuid II trimestril põhjustab ravim sageli emaka hüpertooniat. Isegi adekvaatse kasutamise korral võib suurenenud tundlikkus oksütotsiini suhtes tekkida emaka hüpertoonilistel kokkutõmbedel.

Meditsiiniline abort tehakse ainult arsti järelevalve all olevas meditsiiniasutuses, emaka kokkutõmbumisfunktsiooni kontrollimisel ja naise üldises seisukorras. Arst peab veenduma, et munarakk ei ole emakas. Lisaks on protseduur ohtlik verejooksu tekkimisele.

Oksütotsiini annust raseduse katkestamiseks määrab arst, sest emaka kokkutõmbed ja nende kestus sõltuvad sellest. Naised, kellel on fibroidid, emaka ebanormaalne areng, emakakaela armistumine, raseduse katkestamine oksütotsiiniga on vastunäidustatud.

Üleannustamine

Esineb emaka hüperstimulatsiooni sümptomid, mis põhjustavad tetanikseid kontraktsioone, selle rebenemist, verejooksu. Loodus tähistas bradükardiat, hüpoksiat ja asfüksia, sünnijärgset traumat.

Kui ilmneb üleannustamise sümptomid, peate nad koheselt ravimit manustama, vähendama vedeliku manustamist, manustama diureetikume, hüpertoonilisi soolalahuseid, barbituraate.

Koostoimimine

Ravim võimendab sümpatomimeetikate vasokonstriktsiooni. Seda kasutatakse ettevaatusega koos Ftorotani ja tsüklopropaaniga, kuna arteriaalse hüpotensiooni oht suureneb.

Inhaleeritav anesteesia nõrgestab selle toimet emakale. Prostaglandiinid suurendavad selle stimuleerivat toimet. Kasutamine koos MAO inhibiitoritega näib olevat hüpertensiooni oht.

Müügitingimused

Retsept.

Ladustamistingimused

Temperatuuril 4-15 ° C

Säilivusaeg

Analoogid

Oksütotsiin-vial, oksütotsiin-ferein, oksütotsiin-Grindeks, oksütotsiin-rihter, oksütotsiin-MEZ, pitotsiin, šintsikoniin.

Vasopressiin ja oksütotsiin

Vasopressiin on ka hüpotalamuse tuumade sünteesitud hormoon, nagu oksütotsiin. Nende struktuuris on neil palju ühist, kuid neil on erinev füsioloogiline mõju. Vasopressiin või antidiureetiline hormoon omab antidiureetilisi ja vasokonstrikteerivaid toimeid. Peamine ülesanne on suurendada neeruvetes vee reabsorbtsiooni, vähendades samal ajal vererõhku või vereringe ringlust.

Oxytotsiinide ülevaated

Oksütotsiin - mis see on? Oksütotsiin on "armastuse hormoon", mitte ainult seda, et seda kutsutakse, kuna armastuse perioodil on naiste ja meeste seas kõrgem tase. See aitab tugevdada erinevate sugupoolte liikmete emotsionaalset ja seksuaalset kiindumust ja hellust. Seda on uuringutes korduvalt tõestatud: ninasprei süstimine suurendab seksuaalset soovi, parandab seksuaalelu. Lisaks nimetatakse seda usalduse eliksiiriks. Inimesed, kellel on selle hormooni kõrgenenud tase, kalduvad usaldama teisi inimesi, muutuma lahkemaks ja avatumaks.

Eriti kõrge hormooni tase on toodetud naistel lapse sünni ajal - seda seisundit võib nimetada "oksütotsiini plahvatuseks". Seega toodetakse oksütotsiini toitmise ajal, kuna imemise reflektor aitab kaasa selle moodustamisele. See kiirendab emaka vähenemist ja vähendab sünnijärgse verejooksu riski. Hormoon aitab tugevdada ema ja beebi vahelist seost ning põhjustab emade instinkti, suuremat hoolt ja lapse suhet. Orgasmi ajal täheldatakse veidi väiksemat oksütotsiini "plahvatust".

Huvitav on asjaolu, et oksütotsiini sisaldav ninasprei vähendab rasvade toitude söögiisu ja iha. Uurijad leidsid, et pärast pihustuskuivatamist tarbivad vabatahtlikud vähem toitu. Uuringud jätkuvad oksütotsiini toimel autistiliste laste aju aktiivsusele. Kuna nende ajupiirkondade avastatud aktiveerimine, mis on nende laste hulgas rõhutud.

Teises uuringus täheldati alkoholi ja oksütotsiini sarnast toimet inimese käitumisele. mis mõjutavad erinevaid retseptoreid, põhjustavad nad sarnaseid muutusi GABA-s limbilistes struktuurides, mis on tingitud stressi ja ärevuse tajumisest. See hormoon vähendab ärevuse ja hirmu tundlikkust ning teisest küljest põhjustab lööbeid ja põhjustab agressiivset ja riskantset käitumist.

Mis toidust sisaldab oksütotsiini? Kas seda on võimalik toiduga söömise ajal täiendada? Hormooni oksütotsiini ei sisaldu toidus, mistõttu see ei sisene organismi väljastpoolt. On kindlaks tehtud, et kuupäevade kasutamine stimuleerib selle sünteesi raseduse ja sünnituse ajal. Kuupäevade heakskiitmiseks, mis sisaldab rohkem kui 10 elementi, on suur hulk fruktoosi soovitatav mõni päev enne kohaletoimetamist. Stimuleerige selle hormooni vabastamist, helgutades ja kallistades, partneri meeldivat häält, jalamassaaži, kõrvapulgad.

Paljude aastate jooksul on ravim kõige tõhusam nõrga tööjõu aktiivsuse stimuleerimiseks, emaka veritsuse raviks ja ravimi poolt indutseeritud abordiks, mistõttu seda kasutatakse sageli sünnitusabi ja günekoloogilises praktikas. Läbivaatuse analüüsimisel võime järeldada, et ravimit manustati tõepoolest paljudele sünnituse ajal ja pärast seda. Mõnel naisel oli kontraktsioonide järsk tõus ja sellest tulenevalt valu ja mõned "ei vastanud" ravimile - see sõltub individuaalsest tundlikkusest.

Nüüd, kui oleme mõistnud, mis see on, avastasin selle näitude, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kui predrata, pean ütlema, et katsetamine kodus ja püüdes vältida varase raseduse Oxytocin ei ole ohutu. Põhimõtteliselt on see kuriteo abort ja ravimi kasutamise sellel eesmärgil tagajärjed on ettearvamatud: viljakuse kaotus, mitmesuguste kraadide verejooks ja isegi surm. Lisaks sellele ei ole võimalik seda ravimit apteekris osta, sest arsti poolt on vaja retsepti ladina keeles. Tervise nimel kasutage abordi seaduslikke meetodeid!

Seda ravimit kasutatakse loomade jaoks ja sellisel juhul peate teadma, milliseid annuseid veterinaarmeditsiinis kasutatakse. See on sageli küsimusi foorumitel. Ravimi kasutamisel on olemas üldised reeglid. Seda kasutatakse ainult pärast esimese kutsika või kassipoegade sünnitust, kui emakakaela avatakse, muidu võib see põhjustada emaka rebenemist. Kui ta ei ole toime pannud, ei tohi korduvat annust kasutada. See on vastunäidustatud sünnituse kiirendamiseks, süstide tegemiseks pärast iga kutsika sündi. Kui koer on ebaõnnestunud ja te arvate, et kutsikas on kinni jäänud, pole soovitatav süstida. Tööjõu kassi süstitakse intramuskulaarselt 0,3-0,4 ml-ni, kui on tööjõu ja pikaajalise töö nõrkus, tekib kahtlus, kas kõik kassipojad ei sündinud. Kui sünnitust ei kasutata ravimit, manustatakse seda pärast töö lõppu annuses 0,3 ml. Annused koertele on sõltuvalt kehakaalust 1-2 ml.

Hind oksütotsiinist, kust osta

Te saate osta ravimit Moskvas mis tahes apteegis. Oksütotsiini ampullide hind 5 RÜ 1 ml nr 5 ulatub 54 rubla ulatuses. kuni 65 rubla Sprayi ja oksütotsiini tablette (seda esindavad ravimid dezaminooksitotsiin, demoksitotsiin, Sandopart) ei ole hetkel võimalik osta.

Oksütotsiini väärtus inimestel

Oksütotsiin on õnnehormoon. Seda ainet võib toota nii naiste kui meeste kehas. Seda toodab hüpotalamus ja transporditakse seejärel hüpofüüsi tagajärjele. Viimasel juhul koguneb see, mille järel see verd vabaneb. Seda ainet iseloomustab oligopeptiidi struktuur.

Hormooni funktsioonid

Hüpotalamuse tekitatud hormoon mõjutab inimese füsioloogiat ja psühholoogilist seisundit. Eriti tähtis aine oksütotsiini, mille funktsioonid peetakse inimese tundlikkuse suurendamiseks, mängib samuti järgmist rolli:

  • emotsionaalne kinnitus. Seda vajavad inimesed, kellel on selle hormooni kõrge kontsentratsioon veres ja sõltuvad rohkemast partnerist. Oksütotsiin on armastuse hormoon;
  • emotsionaalse seose tugevdamine. Suurenenud tase aitab kaasa partnerite, ema ja lapse suhte sügavamale sidumisele;
  • stressi vähendamine. Keha tootmine selle aine piisavas koguses vähendab ärevust, kõrvaldab hirmu, ärevust ja muid negatiivseid tegureid;
  • emotsionaalse mälu suurenemine. Kui inimene on selle hormooniga kokku puutunud, on teatud isikupärasemaid mälestusi. Neil võib olla nii positiivset kui ka negatiivset värvi;
  • üldine aktiivsus, rinnapiima eraldamine. Oksütotsiinikoguse suurimat tootmist täheldatakse sünnituse ajal. See stimuleerib emaka vähenemist ja hõlbustab lapse läbimist sünnikadooni kaudu. Samuti on selle olemasolu veres oluline pärast lapse sündi. Hormoon hoiab ära stagnatsiooni emakas, stimuleerib piimatootmist;
  • suurenenud seksuaalne ärritatus. Piisava hulga hormooni olemasolu veres suurendab partnerite soovi. See võib märkimisväärselt suureneda kellade, suudluste ja teiste kehaliste kontaktide ajal;
  • narkomaania ennetamine. Oksütotsiini piisav tootmine vähendab märkimisväärselt kokaiini, alkoholi ja teiste opiaatide järele. Seda võib kasutada ka ebameeldivate sümptomite pärssimiseks, mis ilmnevad ravimite eemaldumisel (ärajätunähud);
  • piisava koguse oksütotsiini olemasolu meeste ja naiste veres võimaldab neil ühiskonnaga kohaneda. Seetõttu kasutatakse autismi raviks aktiivselt selle sisu sisaldavaid ravimeid. See võimaldab teil vähendada ühiskonnas haigete hirmu ja võimaldab teil minimaalselt luua suhtlemist teiste inimestega;
  • hormoonoksütotsiini aktiveerib kaitsefunktsioonid. See on agressiivne nägemus stiimulile reageerimisel konkreetsele isikule või tema sotsiaalsele rühmale avaldatava ohu olemasolule;
  • sellel on rahustav toime, soodustab hea une;
  • hormoon stimuleerib heldekust inimestel.

Ravimi oksütotsiin kasutamine

Selle hormooni kasutamisel on sellel järgmised efektid:

  • stimuleerib emaka kokkutõmbumist;
  • aitab kaasa rinnanäärmete alveoolide läheduses paiknevate rakkude vähenemisele. See hõlbustab piima läbimist kanalite kaudu;
  • vähendab urineerimist;
  • kiire sissejuhatusega lõdvestab veresoonte lihaseid, mis viib rõhu languseni ja impulsi suurenemiseni.

Näidustused naistele

See hormoon on näidustatud kasutamiseks koos järgmiste probleemidega, mis esinevad naistel:

  • tööjõu stimuleerimine rangetest näitajatest;
  • keisrilõike ajal;
  • emakavigastuse kaotus või veretustunne sellise probleemi tõttu;
  • emaka sünnituse ebapiisav tase pärast sünnitust;
  • sünnitõvest (lohii) või väikest kogust ei ole.

Kohaldamisviis

Oksütotsiini suurendamiseks naise või inimese kehas võib olla spetsiaalse ravimi intramuskulaarne või intravenoosne manustamine. Seda kasutatakse väga harva subkutaanselt ja kunagi suu kaudu. See aine hävib kiiresti maomahla toime. Eelistatav on valida intramuskulaarne manustamisviis. Kui pärast süstimist soovimatut tulemust ei täheldata, kasutatakse ravimit intravenoosselt. Peamine tingimus on süstida hormooni sisaldavat ainet aeglaselt.

Ravimi esimene lubatud annus on 1... 3 RÜ. Keisrilõike ajal süstitakse oksütotsiini otse emakasse koguses 5 RÜ. Teiste näidustuste olemasolul kasutatakse ravimit subkutaanselt või intramuskulaarselt annuses 5-10 RÜ.

Seda tuleks hoida ainult jahedas kohas (loend B). Seda tuleb kaitsta päikesevalguse eest.

Kasutamine sünnituse ajal

Oksütotsiini eritumine naistel sünnituse ajal toimub loomulikult. Selle kontsentratsiooni märkimisväärne suurenemine veres põhjustab selle protsessi.

Selle hormooni kogus veres on kunstlikult vajalik, kui vajadus kiirendatud sünnituse läbiviimiseks sünnikanali kaudu on vajalik. See tegur ilmneb siis, kui selle protsessi hilinemise ajal on nii emale kui ka lapsele suur tüsistuste oht.

Sageli on niisugune naisehormoon näidustatud amniootilise vedeliku enneaegseks väljutamiseks, kui loomulikud kokkutõmbed puuduvad või nende intensiivsus on ebapiisav. Sellisel juhul peab laps sündima 12 tunni jooksul. Vastasel juhul suureneb emaka infektsiooni oht märkimisväärselt ja lootele on negatiivne mõju.

Naised peaksid seda ravimit kasutama, kui neil on hiljahoogu diagnoos. Sellega kaasneb turse, valgu esinemine uriinis ja vererõhu märkimisväärne suurenemine. See seisund on väga ohtlik mitte ainult ema elule ja tervisele, vaid ka lapsele. Samuti on see tööriist näidatud Rh-konflikti juuresolekul.

See haigus on lootele liiga ohtlik, kuna ema immuunsüsteem toodab aineid, mis hävivad selle punaseid vereliblesid. Sellisel juhul pääseb varajane kättetoimetamine lapse elu ja alustab ravi. Samuti on see ravim näidustatud tööjõu nõrgenemisel. Seda seisundit iseloomustab emaka kontraktsiooni vähenemine, mille tagajärjeks on loote liikumise puudumine.

Mis tahes eespool nimetatud juhtudel kasutatakse ravimit ainult juhtudel, kui emakakael on täielikult sünnitust valmis. See peaks olema lühenenud, pehmendatud, veidi avatud kanaliga. Vastasel korral kasutatakse emakakaela valmistamiseks sünnituse ajal ja selle küpsemise kiirendamiseks eelnevalt teisi meetodeid.

Vastunäidustused

Süstimisel on oksütotsiini kasutamine vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • kui loote suurus ei vasta naise vaagna laiusele, kui see on vales asendis, kui platsenta domineerib või kui nabaväädi langeb välja;
  • kui on olemas emaka rebendite oht;
  • selliste tegurite juures, mis takistavad loote normaalset läbitungimist läbi kaela. Näiteks tuumorite moodustumisel sellel;
  • emaka kaeluse juuresolekul (pärast keisrilõike, müopa eemaldamist);
  • individuaalne sallimatus ravimile;
  • ebaküpne emakakael.

Ravimi kõrvaltoimed

Mõnel juhul pärast selle ravimi kasutuselevõttu täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

  • anafülaktiline šokk;
  • emaka hüpertoonia;
  • liigne vähendamine. Põhjustab emaka koe rebenemist;
  • vererõhu alandamine;
  • tõusud;
  • südametegevuse tõus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • lämbumine, surumine ja loote surm.

Hormooni kasutamine meeste poolt

Oksütotsiin toodetakse ka meessoost kehas. Sportlased kasutavad sageli kunstlikku süsti, et saavutada järgmine efekt:

  • tüvirakkude proliferatsiooni märkimisväärne suurenemine;
  • sportlane, kes võttis oksütotsiini, jälgib pärast treenimist kiiret lihaste taastumist;
  • kiire haavade paranemine;
  • ravimit kasutatakse, et pärssida lihaseid hävitava kortisooli ja adrenokortikotroopse hormooni toimet;
  • keha noorendab;
  • meeleolu hoogu.

Oksütotsiin inimese kehas ei tohiks ületada lubatud määra. See viib seksuaalse iha ja impotentsuse vähenemiseni. Oksütotsiiniga seotud hormonaalset ravimit tuleb kasutada rangelt määratletud skeemi tootja juhiste järgi. See tööriist on saadaval süstelahuse või ninasprei lahuse kujul.

Kuidas suurendada seda hormooni looduslikul viisil

See on kinnitushormoon, mis vabaneb piisavalt suurtes kogustes ajal, mil inimene armastab. See tunne tekitab kõrge taseme hormooni, mis säilib kehalise kokkupuute ajal. Poiss või tüdruk jälgib elutähtsa energia hoogu kellade, suudluste, seksuaalsete suhete ajal. Soovitatav on kasutada massaaži. Nahasurvidel on positiivne mõju kahele protsessis osalevale inimesele.

Samuti suurendab selle kogus inimese kehas märkimisväärselt sotsiaalset suhtlemist. Selle protsessi peamine tegur on sündmuse eredus. Sellised tegevused hõlmavad rühmatreeninguid, tantse, palveid ja teisi. Igal juhul peab inimene kuuluma ühiskonna osaks ja aktiivselt suhtlema teistega.

Eraldatud oksütotsiini koguse poolest on naised kõige õnnelikumad. Nad tunnevad oma kontsentratsiooni tippu lapse sündimise ajal ja rinnaga toitmise ajal. See seletab ema suure emotsionaalse kinnipidamise lapsele.

Oksütotsiin (oksütotsiin): mis see on, mille eest ta vastutab, kuidas suurendada selle taset kehas

Oksütotsiini (oksütotsiini) on hormoon, mida toodab hüpotalamus ja seejärel läheb hüpofüüsi tagaküljele. Seda nimetatakse ka hüpofüüsihormooniks, õnnehormooniks, affection hormooniks, armorhormooniks. Seal see koguneb ja seejärel siseneb verd. See hormoon võib esineda nii naistel kui meestel. Mõtlesin, et see on ainult naisorganismis. Aja jooksul selle õppimise käigus muutusid andmed tema kohta.

Taustteave

Hormooni oksütotsiini areng mõjutab sooliste suhete kujunemist, ema ja lapse vahelise kiindumuse kujunemist ja inimese kohanemist ühiskonnas.

Naistel toodetakse hormooni oksütotsiini suuremas koguses kui meestel. Põhimõtteliselt on hormoon valk, mis koosneb 9 aminohappest. See kuulub neuropeptiidide hulka, teostab humoraalset reguleerimist ja hõlbustab signaalide edastamist neuronite vahel.

Oksütotsiini kogus varieerub kogu päeva vältel. Öösel on selle kontsentratsioon suurem kui päevaajal.

Teadlased tõestasid, et käekiri, suhtlemine lähedasega, puhas hea ettevõttes, suurendab tema veretust.

Hormooni funktsioonid

Eksperimentide abil on leitud, et oksütotsiin täidab paljusid funktsioone. Hormooni põhifunktsioonid on järgmised:

  • mõjutab inimese armastust ja eelsoodumust;
  • töö ajal mõjutab emaka kokkutõmbumist;
  • pärast lapse sünnitamist aitab emakal normaalset naasmist;
  • rinnaga toitmise ajal mõjutab naine piima tootmist;
  • mõjutab otseselt seksuaalse erutuse tunde ja rahulolematust intiimse lähedusega;
  • vähendab ärevust;
  • arendada usaldustunde;
  • muudab lihased noorteks;
  • varane rasedus võib mõjutada raseduse katkemist, põhjustades emaka kokkutõmbumist;
  • pärsib stresshormooni.

Hormooni oksütotsiini pole veel täielikult uuritud. On vaja otseselt uurida nende nähtuste protsessi. Uurimist takistab ka asjaolu, et see on hormoon, mis tungib väga kiiresti vereringesse ja laguneb niisama kiiresti elementideks - 10 minuti jooksul.

Üks kõige uuritud protsessidest on oksütotsiini tootmine töö ajal. On tõestatud, et raseduse kestuse suurenemisega suureneb hormooni hulk. Maksimaalne tundlikkus saavutatakse umbes kaks tundi enne sündi ja hoiab nende ajal. Pärast lapse sündi väheneb hormooni kontsentratsioon.

Hormooni puudus naistel

Rasedad naised on esimesed, kes kannatavad oksütotsiinipuuduse all. Sünnituse ajal on probleeme näiteks:

  • sünnitusprotsessi rikkumine;
  • emaka ebakordne kokkutõmbumine loote surumiseks.

Pärast sünnitust täheldatakse oksütotsiini puudulikkusega:

  • halb emaka toon;
  • raskuste kõrvaldamine lohii;
  • rinnapiima vaene sekretsioon;
  • depressiooni seisund;
  • lapsele ei ole kinnitusviisi.

Samuti põhjustab meeste ja naiste hormoonide puudulikkus:

  • närvisituatsioonid;
  • sügavate tunnete puudumine seksuaalvahekordade ajal;
  • partneri usaldamatuse kujunemine ja tema hooletuse tunded;
  • ükskõiksus järglastele;
  • isiklikes suhetes on raske usaldada partnerit, luua pikaajalisi suhteid vastassoost;
  • raske leida kontakte teistega.

Hormooni puudulikkuse põhjused võivad olla:

  • ebaproportsionaalne süntees hüpotalamuses;
  • vilets hüpofüüsi eemaldamine, kus seda hoitakse;
  • progesterooni mõjud, mille tase tõuseb pärast rasestumist. See on vajalik raseduse säilitamiseks ja emaka kokkutõmbumise ennetamiseks.

Oksütotsiini tuleb suurendada, stimuleerides seda veres.

Hoolimata kõigist positiivsetest kõrvaltoimetest võib oksütotsiinil olla ka negatiivne mõju:

  • vee peetumine kehas;
  • kaaliumisisalduse langus veres;
  • armulauas lahkuval kohal pettumus;
  • kes on võimeline julgustama inimest tema lähedaste nimel oma halba tegusid tegema ja inimene ei arva, et tema teod ei ole õiged;
  • hormooni puudus põhjustab inimesel agressiivset tunne, ärrituvust, mis valatakse lähedastele inimestele.

Hormooni puudumise põhjused võivad olla:

  • menstruaaltsükkel;
  • pidevad stressist tingitud olukorrad;
  • kilpnäärme talitluse häired;
  • AIDS ja HIV;
  • autism;
  • Parkinsoni tõbi;
  • aju infektsioon;
  • uimastite tarvitamine.

Hormooni puudumine meestel

Meestel toodetakse oksütotsiini väiksemates kogustes, kuid see on ka nende jaoks väga oluline. Meestele oksütotsiin:

  • vähendab libiido, inhibeerides testosterooni vabanemist;
  • hormooni võib kasutada eesnäärmevähi raviks;
  • tagab naiste ja laste austamise;
  • tagab elu sündi;
  • seksuaalvahekorras viibib ta erektsiooni;
  • vaimse ja emotsionaalse riigi eest vastutav intiimsuse ajal.

Mõju närvisüsteemile: oksütotsiin:

  • kõrvaldab stressi tekkimise põhjused;
  • kõrvaldab ümbritsevate inimeste kriitilise hukkamõistmise;
  • parandab emotsionaalset vastuvõtlikkust.

Üldiselt toimib see hormoon võimas, kuid ohutu vahendina närvisüsteemi meestel rahulikuks. Ja ka libiidi pärssimise tõttu, hoiab hormoon ära soovi oma partneri muuta.

Sportlased süstitakse kunstlikult oksütotsiini, sest see paraneb kiiresti haavad ja taastab lihaseid. Kulturistid suudavad seda hormooni ise süstida, kuna see pärsib kortisooli kasvu, mis aeglustab lihasmassi kasvu. Selleks rakendage ninasprei. Teistel juhtudel manustatakse oksütotsiini intramuskulaarselt või intravenoosselt.

See on tähtis! Enne selle hormooni süstimist on vajalik läbi viia allergia test. Ja hormooni normaalseks assimilatsiooniks peaks võtma ka askorbaati.

Eksperdid soovitavad seda hormooni kasutada, peamiselt stressi tingimuste vähendamiseks ja neuroloogiliste haiguste korral arsti järelevalve all. Te ei saa kasutada hormooni üksi. On oluline mõista, et selline rakendus võib häirida sisesekretsioonisüsteemi normaalset toimet.

Hormooni võtmise negatiivsete tagajärgede hulka kuuluvad:

  • soolehäired;
  • iiveldus;
  • lihasevalu pärast füüsilist väljaõpet;
  • vererõhu alandamine;
  • südame löögisageduse suurenemine. Arütmia, tahhükardia, hüpertensioon ja teised.

Hormooni kasutamine meditsiinis

Oksütotsiinil on palju erinevaid meditsiinilisi rakendusi:

  • sünnituse protsessi stimuleerimine ja hõlbustamine;
  • paranemine pärast keisrilõike;
  • veritsuse peatamiseks;
  • lochia eemaldamiseks pärast sünnitust;
  • hüpotalamuse ja hüpofüüsi funktsioonide säilitamine;
  • suurenenud laktatsioon;
  • vererõhu alandamine;

Seda hormooni kasutatakse kunstlikul sünnil, kui rasedus on naistele eluohtlik. Seda kasutatakse:

  • vee enneaegne väljavool;
  • loote surm või tõsiste patoloogiate diagnoosimine arengus;
  • platsenta enneaegse vananemisega;
  • reesus-konflikti diagnoosimine;
  • mürgisus raseduse viimastel etappidel.

Kunstliku asendaja kasutuselevõtuks on mõned vastunäidustused:

  • loodusliku sünnituse vastunäidustuste olemasolu;
  • emaka purunemise oht;
  • kasvajate diagnoosimine emakas;
  • hormooni tundlikkus;
  • emakas ebaküpsus.

Kunstlikku oksütotsiini kasutatakse ainete kuritarvitamise raviks, narkootikumide kasutamise lõpetamise sümptomite leevendamiseks. Samuti kasutatakse ravimit autismi raviks. Pärast ravi patsiendid ei karda enam ühiskonda.

Hormooni oksütotsiini suurendamine

Uurige hormooni, mis tilguti ninasse või pihustitesse pihustitesse. Sellel kasutamisel on lühiajaline toime ja seda ei kasutata selle kontsentratsiooni suurendamiseks veres. Selle hormooni molekul on lühiajaline. Tema eluiga on ainult kolm minutit.

Allpool on kirjeldatud hormooni kontsentratsiooni suurendamist veres:

  • Oksütotsiin manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, mõnikord naha alla. Ravim tablettide kujul on hormooni analoog. See ravim on võimeline:
    • üldiste tegevuste tugevdamine;
    • taastada emaka toon ja tagasi see algse suuruse juurde;
    • eemaldada imetaja kehast pärast sünnitust;
    • katkestama varase raseduse.
  • Ravimiteta ravimid hõlmavad järgmist:
    • puudutab lähedasi;
    • massaažiprotseduur;
    • prelude esinemine;
    • seksuaalne vahekord;
    • orgasmi test;
    • spordiga tegelemine

Oksütotsiinravi on näidustatud emotsionaalse ja vaimse puudega inimestele. Kõik meetodid tugevdavad suhteid inimeste vahel, omavad positiivset mõju armastussuhetele. Seepärast öeldakse, et oksütotsiin on armastanhormoon.

Hormoonide puuduse ennetamiseks peate oma elustiili üle vaatama. Kui inimene on rahulik ja naudib elu, siis hormooni kontsentreerimisel pole probleeme.

Armastuse paarid peaksid veetma rohkem aega üksi, rohkem kallistamist ja suudlemist. Hea on kõndida, käes hoida, armastada lähedasi meeldivaid asju ja üllatusi. On oluline mõista, et kui pole tundeid, siis ei aita midagi.

Oksütotsiini kasutamine raseduse ajal

Kõige uuritud oksütotsiini piirkond on selle mõju sünnituse ja imetamise protsessile. Oksütotsiini mõju all töötavad naised. Seda hormooni kasutatakse ka abordiks, kuna see võib põhjustada emaka lihaste vähenemist. Sellises olukorras kasutatakse seda järgmistel juhtudel:

  • raseduse lõppemine, mis kestab üle tähtaja;
  • veekogude enneaegse heitmise korral tööalase tegevuse stimuleerimiseks;
  • raseduse lõpetamine pikas perspektiivis.

Otsustatakse, millist ravimit valida. Oksütotsiini süstimiseks rasedatele naistele kasutatakse oksütotsiini segu mitmesuguste ainetega, milleks on vesi ja kloorbutaanhemihüdraat. Seitse näeb ette selge vedeliku, millel on eriline lõhn.

Oksütotsiini kasutatakse emadel tööl ainult spetsialistide hoolika järelevalve all. Seda ravimit määrab arst, kes on patsiendiga hästi kursis ja teab kõiki tema tervise ja raseduse kulgu. Ravimit manustatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Intramuskulaarseks kasutamiseks kasutatakse nii oksütotsiini kui ka IV-d.

Ravimi kasutuselevõtuga peab arst pidevalt jälgima emaka seisundit, südametegevust, rõhku jne. Ettenägematute olukordade korral võtavad spetsialistid vajalikke meetmeid.

Kui oksütotsiini kasutatakse õigesti, põhjustab see emaka kokkutõmbumist normaalse töö ajal. Kui annus on liiga suur, on ema ja tema lapse elu ohus. Ravimi kasutamisel peab arst leidma, kas see on tundlik.

Seal on mõned piirangud, kuna oksütotsiini ei saa positsioonis naistel kasutada:

  • naise ja loote vaagna suurus ei ole proportsionaalne;
  • ravim on tundlik;
  • enne aborti või pärast seda on vajalik operatsioon läbi viia;
  • emaka hüpertoonia;
  • juhtudel, kui poeginud on normaalse sünnituse ajal vastunäidustatud;
  • vilets esivanematus sündmuse ajal.

Mõnikord, kui oksütotsiini kasutatakse raseduse ajal, võib tekkida spasm reproduktiivses süsteemis, mida sünnitusjärgsel perioodil verejooksud võivad süvendada. Harvadel juhtudel võib esineda vaagna hematoom. Oksütotsiini kasutamisel võib lootel tekkida kollatõbi, ilmneb võrkkesta hemorraagia.

Üleannustamise korral esineb mitmesuguseid negatiivseid mõjusid sõltuvalt sellest, kui tundlik emak on oksütotsiinile. Üleannustamise toime ei mõjuta oluliselt üldist heaolu. Kui ravimit manustatakse lihasesiseselt liiga suurtes kogustes, ilmnevad emaka pikenenud kontraktsioonid või kiire tarne. Sellistel juhtudel võib tekkida emakakaela ja keha kukkumine, tekivad tupe probleemid ja algab pikaajaline verejooks. Üleannustamise korral viiakse läbi operatsioon, mis seisneb ravimi hädaolukorras tühistamises. Kõik sissejuhatused on välistatud, vedeliku tarbimine, diureetikumid on piiratud, krambid inhibeerivad barbituraadid. Patsient on pideva kontrolli all.

Oksütotsiini ladustamine

See ravim on retseptiravim. Oksütotsiini hoitakse pimedas kohas temperatuuril umbes kaheksa kuni viieteistkümne kraadi.

Oksütotsiin on oluline naiste ja meeste hormoon. Tänu temale toimuvad olulised protsessid. Kahjuks on olukordi, kus kehas ei ole piisavalt hormooni. Sellisel juhul kasutage sünteetilisi uimasteid. On oluline, et keha suudab isoleerida oksütotsiini. Selle loodusliku suurenemise jaoks on vaja tihedat kontakti lähedaste ja lähedastega.

Oxytocini kasutamise juhised

Oksütotsiin on sünnitusabi praktikas kasutatav hüpofüüsi tagantosa hormoon.

Ravimi vabanemisvorm ja koostis

Oksütotsiin on valmistatud intramuskulaarset või veenisisest manustamist sisaldava lahuse kujul kartongkarbis 1 ml, 5 või 10 ampulli klaasampulga. Ampulli avamise hõlbustamiseks lisatakse ettekirjutus kirjeldusele ja spetsiaalne küünefailide skarreerija.

Ampullide sisu on läbipaistev, steriilne, värvitu ja ei sisalda spetsiifilist lõhna.

Üks ampull sisaldab 5 RÜ oksütotsiini, süstevesi ja klorobutanooli hüdraati kasutatakse abiainetena.

Ravimi farmakoloogiline toime

Oksütotsiini lahus on hüpofüüsi hormoon ja stimuleerib emaka kontraktiilsust.

Sünteetilises praktikas kasutamisel aitab see emakakaela kiirel avamisel töö ajal, suurendab töövõimet ja kontraktsiooni kestust.

Oksütotsiini toimel suureneb hormooni prolaktiini produktsioon, mis aitab sünnitusjärgsel perioodil laktatsiooni normaliseerida. Ravimil on kerge antidiureetiline toime.

Kasutamisnäited

Oksütotsiini lahust kasutatakse günekoloogilistel ja sünnitusjärgsetel intramuskulaarsel ja intravenoossel süstimisel järgmistel tingimustel:

  • Primaarne või sekundaarne tööjõu nõrkus naistel kui stimuleeriv sünnitusabi;
  • Emaka kokkutõmbumatus pärast sünnitust, sünnijärgse verejooksu oht;
  • Hüpotoonilise hemorraagia ennetamine pärast raseduse kirurgilist lõpetamist pärast sünnijärgse sündimise lahutamist töös ja pärast keisrilõike;
  • Puudulik abort, verehüüvete moodustumine emakas.

Vastunäidustused

Oksütotsiini lahust kasutatakse ainult vastavalt näidustustele. Ravimit võib manustada ainult arsti järelevalve all. Lahuse kasutamine on vastunäidustatud, kui naisel on järgmised seisundid:

  • Erinevused naiste loote ja vaagna parameetrite vahel (kitsas vaagen, suur vilja);
  • Loote ebakorrektne positsioon emakas - kaldu või risti;
  • Nabanöövi kaotamine sünnituse ajal, loote keha osade kaotus tupes;
  • Platsenta previa;
  • Emaka hüpertoon;
  • Raskekujuline arteriaalne hüpertensioon sündivas eas naises;
  • Enneaegne töö;
  • Mitu rasedust;
  • Loomade hüpoksia või asfiksia nähtavad sümptomid;
  • Emaka retensioon sagedaste raseduste ja sünnituste tagajärjel;
  • Emakas pärast uut keisrilõike;
  • Individuaalne ülitundlikkus oksütotsiini suhtes.

Ravimi kasutamise meetod ja annus

Oksütotsiini süstide annust määratakse eraldi iga naise kohta eraldi. Mõnel juhul võib annus varieeruda 2-10 TÜ oksütotsiini kohta. Ravimit võib süstida lihase või intravenoosselt, viimasel juhul ampulli sisu eelnevalt lahjendatud naatriumkloriidi või glükoosi füsioloogilise lahusega. Veeni manustatakse oksütotsiini tilgad või voolud.

Kasutamine rasedate ja rinnaga toitvate emade hulgas

Ravit tuleb rasedatele ainult juhul, kui on olemas meditsiinilised näidustused. Ravimi kasutamise ajal on vajalik loote südamelöögiparameetrite jälgimine.

Imetamise ajal võib oksütotsiini lahust kasutada ainult näidustatud viisil ja stimuleerib naistel imetamise suurenemist.

Kõrvaltoimed

Ravimid on patsiendil hästi talutavad, kuid arst määrab annuse. Mõnedel juhtudel võib oksütotsiin ravimi taustal patsientidel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Refleks tung tühjendada ja tühjendada põie;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Südame rütmihäire;
  • Lööve nahal, sügelus.

Loote osa oksütotsiini lahuse taustal rasedatel naistel võib tekkida hapnikurmahaigus, asfiksiaalne südametegevuse olulist aeglustumist.

Narkootikumide üleannustamine

Oxytocin Solution tuleb kasutada ainult arsti järelevalve all. Ebapiisava annuse arvutamisel või ravimi pikaajalisel kontrollimatul kasutamisel võib esineda enneaegset platsentaapuu, fataalse lämbumist ja emaka hüpertooniat. Rasketel juhtudel esinevad emaka titaanilised kokkutõmbed, mis võivad põhjustada selle purunemise ja naise ja loote surma.

Koostoime teiste ravimitega

Oksütotsiinpreparaatide samaaegsel kasutamisel inhalatsioonianesteesias on võimalik oksütotsiini terapeutilise toime vähenemine ja arteriaalse hüpotensiooni areng naine;

Prostaglandiiniravimid inhibeerivad oksütotsiini stimuleerivat toimet. Sama kehtib ka No-Spa'i ja teiste spasmolüütikutega lahenduse kombinatsiooni kohta.

Erijuhised

Oksütotsiini lahust tuleb kasutada ainult haiglas, kus on pidevalt jälgitud loote olulisi parameetreid ja naise üldist seisundit.

Ravimit tuleks ettevaatlikult ette kirjutada kardiovaskulaarsüsteemi töös olemasolevate haigustega patsientidele.

Ravimi oksütotsiin analoogid

Oxütotsiini süstimise analoogid on:

  • Oskitotsiin-MEZ;
  • Oksütotsiin-ferein;
  • Oxytocin Richter.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Oxytocin Solution müüakse apteekides retsepti alusel. Hoidke ravimit külmkapis, lastele eemal. Kõlblikkusaeg on näidatud pakendil, mille lõpus ravimeid kõrvaldatakse. Kui lahus muutub häguseks või kahtlastav sete langeb, ei tohi ravimit kasutada. Enne ravimi kasutamist tuleb ravimi ampulli hoida peopesades, et see lahus soojeneda kehatemperatuurini.

Oksütotsiini hind

Moskva apteekides on ravimi oksütotsiini keskmine maksumus süstimise lahuse kujul 30-40 rubla.

Miks sa vajad oksütotsiini?

Kuidas oksütotsiin toimib Millal ja kuidas oksütotsiini kasutatakse. Vastunäidustused oksütotsiini kasutamisel

Südamehaigused kasutavad tihtipeale erinevaid ravimeid, et parandada nõrga tööga emakaga kokkutõmbuvat aktiivsust. Kõige kuulsam on veel oksütotsiin.

Kuidas oksütotsiin toimib?

Oksütotsiin on keeruline hormoon, mis moodustub ajus ja täidab sünnituse ja imetamise ajal seotud funktsioone. Ajus verevooluga jõuab oksütotsiini sihtorganisse - emakas ja piimanäärmetesse, avaldades neile mõju. Oksütotsiin omab stimuleerivat toimet emaka silelihastele, suurendab selle kontraktiilset aktiivsust ja mõjutab ka laktatsiooni, sest esiteks suurendab see veidi piimatootmise eest vastutava hormooni prolaktiini sekretsiooni ning teiseks aitab see vähendada müepeptiilirakkude ( piimanäärmete alveoolid ümbritsevad, mis toodavad piima). See toob kaasa piima "tõukamise" näärmetest kanalitesse. Hiljutised uuringud on näidanud, et oksütotsiin mõjutab ka meeste ja naiste psühho-emotsionaalset sfääri, põhjustades teiste inimestele rohkem heatahtlikke asju ja suurendades usaldust võõraste suhtes, ja mis kõige tähtsam, oksütotsiin on seotud emade lapse seotusega kohe pärast sündi.

Oksütotsiini kontsentratsioon veres ei muutu menstruaaltsükli erinevates faasides ja muutub raseduse ajal vähe, jäädes väikeseks. Raseduse lõpuks suureneb oksütotsiini hulk ja muutub maksimaalseks öösel ja väheneb päeva jooksul, mistõttu sünnitus algab kõige sagedamini öösel. Sünnituse ajal suureneb oksütotsiini kontsentratsioon veelgi ja jõuab maksimaalselt teise ja kolmanda tööperioodi lõpuni.

Millal ja kuidas oksütotsiini kasutatakse?

Oksütotsiini manustatakse ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt, harvemini subkutaanselt, sest suukaudselt manustatakse seda seedetrakti ensüümide abil kiiresti. Pärast oksütotsiini intravenoosset manustamist on uterokineetiline toime, s.o emaka kontraktiilset aktiivsust suurendav toime avaldub juba 3-5 minuti pärast ja kestab umbes 3 tundi. Oksütotsiini kasutamisel rasedatel naistel on väike kogus jõudvat lootele ja see ei avalda olulist mõju lootele. Naiste kehas hävitab oksütotsiini kiiresti sama nime ensüüm, oksütokinaas, mis asub emaka lihas, piimanäärmetes ja platsentris. Oksütokinaasi aktiivsus raseduse ajal suureneb 10-kordselt, mis võimaldab teil reguleerida oksütotsiini kontsentratsiooni emaka lihasesse. Eeldatakse, et emaka tundlikkus oksütotsiini suhtes sõltub ka spetsiifiliste oksütotsiini suhtes tundlike müomeetria retseptorite arvust, mis suureneb raseduse ajal ja jõuab maksimaalselt enne töö algust.

Põhineb sünteetilise oksütotsiini toimel ja selle kasutamise näpunäited on välja töötatud. Enamik günekoloogi nõustub õigustatult arvamusega, et oksütotsiini tuleks manustada ainult terapeutilistel eesmärkidel ja tööjõu stimuleerimiseks normaalse raseduse kiireks lõpetamiseks, kui ravi ei ole vajalik, ja rasedate naiste soovil stimuleerimine on täiesti vastuvõetamatu. Seetõttu on oksütotsiini näidustused praegu üsna selgelt määratletud.

Oksütotsiin on ette nähtud, esiteks, initsieerima ja stimuleerima tööalast tegevust meditsiinilistel põhjustel, st olukordades, kus emakakaela ja loote tüsistuste suure riski tõttu on vaja kiiret sünnitusteedastamist. See võib juhtuda näiteks amniootilise vedeliku enneaegse purunemise ja kontraktsioonide puudumisega, kuna selles olukorras pikeneb (12 tundi või rohkem) veevaba periood, mis suurendab emaka ja loote membraanide nakatumise ohtu. Kindlasti tuleb kiiret manustamist raseduse raskesse progresseeruvasse geestoosseisundisse (seisund, mis esineb sageli turse, valk uriinis, vererõhu suurenemine) - see raseduse komplikatsioon mõjutab nii ema kui ka loote seisundit. Oksütotsiini manustamise näide on ka Rh-konflikt (sel juhul toodetakse ema kehas antikehi, mis hävitab loote punaseid vereliblesid). See on rasedus, mis on määravaks teguriks nende seisundite arengus, neid saab tõhusalt ravida alles pärast sünnitust. Nendes olukordades kasutatakse oksütotsiini ainult siis, kui emakakael on juba sünnitusel valmis - pehmendatud, lühenenud, selle kanal on ajar. Kui emakakael pole veel valmis, kasutatakse enne emakakaela küpsemise kiirendamist erinevaid meetodeid enne oksütotsiini sisseviimist.

Teiseks kasutatakse oksütotsiini, et stimuleerida või uuesti tõhustada tööalast tegevust emaka kontraktiilse aktiivsuse nõrgendamisel või peatamisel, st tööjõu nõrkus. Tööjõu nõrkus on tingimus, mille puhul kontraktsioonide intensiivsus, kestus ja sagedus on ebapiisavad, nii et emakakaela pehmekestuse, emakakaela kanali avanemise ja loote arengu kulgemine toimub aeglasemalt. Tööjõu esmane nõrkus tekib töö algusest peale ja teisejärguline - pärast pikaajalise hea tööjõu perioodi. Tööjõu nõrkus on diagnoositud vastavalt emaka avanemise avamise aeglustunud dünaamikale (vähem kui 1-1,2 cm tunnis) ja loote liikumise puudumisele põlve sünkroonil, kui ema ja loote suurus on proportsioonis. Loote kaugel paiknev liikumatu seisund vaagnapõõnes võib põhjustada ema pehmete kudede survet, millele järgneb kuseteede või soole-suguelundite fistul ja ebasoodsad toimed loote peas, sealhulgas aju vereringe ja hemorraagia rikkumine. Oksütotsiini õigeaegne määramine koos tööjõu nõrkusega võimaldab teil selliseid tüsistusi vältida.

Pärast sünnitust manustatakse oksütotsiini peamiselt emaka vähendamiseks, et vältida sünnitusjärgset (hüpotoonilist) emaka verejooksu. Samal eesmärgil süstitakse keisrilõike käigus emaka lihaseid.

Lisaks sünnitatakse laktostaasi ennetamiseks ja raviks oksütotsiini, kuna see hõlbustab piimanäärmete piima esialgset väljatoomist varases sünnitusjärgses perioodis, tingimusel et piima moodustumine toimub tavaliselt.

Ettevaatust on vaja!

Kuid oksütotsiini väljakirjutamise tõttu on selle kasutamine lubatud ainult piisava meditsiinilise järelevalve all ning oksütotsiini kasutamine tööjõu algataja või stimulaatorina võib toimuda ainult haiglas. Samal ajal sisestatakse oksütotsiini nii, et emakakaela avanemise kiirus ei erine normaalsest manustamisest täheldatud tulemustest, sest emaka kokkutõmmete liigne stimulatsioon on nii emale kui ka lootele väga ohtlik.

Oksütotsiini väljakirjutamisel kaalutakse alati üldiste stimulatsioonide vastunäidustusi. Oksütotsiin on vastunäidustatud:

  • kui loote vaagna ja looma suurus ei sobi ja lootel ei ole õiges asendis, kui loodusliku sündihaiguse kaudu jõudmine ei ole võimalik - näiteks suure lootega, hüdrotsefaaliga (loote aju patoloogia), loote põikisuunalise asendiga, kitsa vaagnaga, esipaneeliga - kui loote pea paikneb nii, et see ei saa läbida sünnikadooni; kusjuures nabanööri esitlemine (kui nabavägi asub emakakaela väljalastumisel) või kaotuse ajal, kuna sünni läbi sünnitamise kanal võib põhjustada loote surma ja platsenta previa, sest see olukord ähvardab verejooksu arengut ja on keisrilõike näit;
  • ähvardava emaka rebendiga, sest seega võib stimulatsioon kaasa aidata emaka rebenemisele, mis on ohtlik nii emale kui lootele;
  • kui emakas on armid, kaasa arvatud armid pärast keisrilõike ja müomektoomia (emaka healoomulise kasvaja-müoomide lõikude lõikamine), sest armide ebakõla ja sellest tulenevalt emaka rebenemise oht;
  • kui esineb takistusi kohaletoimetamiseks läbi loodusliku sündihaiguse, näiteks emakakaela kasvaja, atresia (emakakaela liigne kasv) ja selle rütmihäirete korral, mis takistavad emakakaela avanemist;
  • kui selles patsiendis on tõendeid oksütotsiini suurema tundlikkuse kohta (on tõendeid emaka hüperstimulatsiooni kohta oksütotsiiniga varasematel sündimisel);
  • ebaküpse emakakaelaga.

Erilise ettevaatusega otsustage oksütotsiini määramist mitme raseduse ja emaka müoomide puhul.

Oksütotsiini kasutatakse erakordselt ettevaatlikult ja kui lootel on hüpoksia märke, ei ole hapnikupuudust piisavalt, nagu oksütotsiini kasutamine, kontraktsioonid muutuvad sagedamaks ja pikemaks ajaks ning kontraktsioonide ajal väheneb verevarustus platsenta jaoks.

Oksütotsiini kasutamise tüsistuste vältimiseks tuleb rangelt jälgida ravimi annust ja manustamisrežiimi. Manustatava oksütotsiini annus sõltub soovitatud kasutusviisist. Töö käivitamiseks on reeglina vaja suurt annust ja kokkutõmbede tõhustamist - väiksemat. Ravimite manustamise määr tõuseb järk-järgult mõnest tilgist kuni kümnetesse tilka minutis kuni jõulise tööalase aktiivsuse saavutamiseni. Piisava tööalase aktiivsuse arenguga vähendatakse oksütotsiini lahuse manustamise määra minimaalse säilitusannuseni. Eelistatakse manustamismeetodeid, kasutades perfusioonipumpasid, nn infusomaate, spetsiaalseid seadmeid, mis võimaldavad ravimite täpset doseerimist ja säilitavad pidevalt kindlaksmääratud ravimi manustamise kiiruse.

Kogu oksütotsiini manustamise aja vältel, mis kontrollib loote tööd ja seisundit, määravad sünnitusarstid emaka kontraktsioonide tugevust ja loote südame kontraktsioonide sagedust. Selleks viiakse pidevalt läbi CTG-d (kardiotokograafia). Kardiotokogramm salvestab paberil samaaegselt sageduse, kokkutõmbumise amplituudi ja selle, kuidas see mõjutab loote südame löögisagedust. Loote halvenemisega, mille diagnoosimisel on muutunud tema südametegevus, ja kui puuduvad tingimused kiiret sünnitust läbi sünnitusteede, samuti seljaaju stimulatsiooni ebaefektiivsus, tehakse keisrilõike.

Marina Ershova
Sünnitusabiarst-günekoloog, Moskva

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Arstid, psühholoogid, õpetajad väidavad, et ajavahemik 12-18 aastat on inimese elu kõige raskem ja vastutustundlikum. Selle aja jooksul arendab inimene intensiivselt nii füüsiliselt kui ka füsioloogiliselt, samuti toimub aktiivne eneseteadvus, enesekindlus ja isiksuse kujunemine.

Paljudes tingimustes esineb kõhukinnisus. Põhjused, miks rõhk kurgus on erinev. Selliseid kaebusi iseloomustab mitmesugune patoloogiline protsess, mis on põhjustatud kilpnääre, kõri ja inervatsiooni häiretest.

2012. aasta 12. märtsi kirjeldus Ladinakeelne nimetus: L-Thyroxine ATX-kood: H03AA01 Toimeaine: naatrium-levotüroksiini (naatrium-levotüroksiini) Tootja: Berlin-Chemie AG / Menarini (Saksamaa), OZON LLC (Venemaa), Farmak OJSC (Ukraina)KoostisÜhe L-tiroksiini tableti koostis võib sisaldada 25 kuni 200 ug levotüroksiinnaatriumi.