Põhiline / Testid

Squamous keratiniseeriv kartsinoom

Elundite ja süsteemide rakkude degeneratsiooni tõttu võivad organismis eri osades tekkida pahaloomulised tuumori moodustumised. Lamerakujuliste epiteelirakkude onkoloogilisel kujunemisel tekib lamerakulise kartsinoom.

Haiguse olemus

Squamous raku kartsinoom on teatud tüüpi kartsinoom, mida iseloomustab üsna kiire progressioon ja suur agressiivsus. See on võimeline lühikese aja jooksul tungima naha kihti või erinevate siseorganite seintesse, suunates metastaasid lümfisõlmedesse. Tavaliselt diagnoositakse seda haigust eakatel (üle 65-aastased) ja meestel sagedamini.

Selle haiguse sarvjas vorm on samuti liigitatud diferentseeritud. Seda peetakse kõige soodsamaks igat tüüpi lamerakulise kartsinoomi tüübiks, kuna see on altid suhteliselt aeglasele progressioonile. Arstid peavad seda haigust tingimisi soodsaks.

Squamous keratiniseeritud vähk on üks peamine tunnusjoon. Kasvaja sisaldab diferentseeritud onkoloogilisi rakke koos liigilise histoloogilise kuuluvusega. Arstid mõnikord nimetavad neid pärliteks nende eripärase halli-valge värviga, millel on mõningane sära. Visuaalselt võib kaaluda kasvaja katmiseks mõeldud sarvjaskaalu olemasolu, moodustades kollaka piiri.

Sellise diagnoosiga patsientide korral on kasvaja moodustumise rakkude diferentseerumise määr määranud soodsa prognoosi. Mida suurem see, seda aeglasem on vähi suuruse suurenemine.

Lokaliseerimine

Teadlased usuvad, et lamerakk-kartsinoomi keratiniseeriv tüüp võib mõjutada mitmesuguseid kehaosi, isegi neid, mis ei sisalda keratiniseerivaid rakke (nende olemasolu on nahale tüüpiline). Sarnane olukord muutub võimalikuks primaarse metaplaasia tõttu, kui esialgu muutuvad normaalsed rakud surnud nahaks, mille järel toimub onkoloogilised protsessid.

Kuid lokaalselt keratiniseeriva vähi levimise kõige levinum koht muutub nahaks. Enamasti on see näol või peal.

Manifestatsioonid

Lamerakujulise kasvaja tüübi sümptomatoloogia määratakse kindlaks haiguse asukoha, samuti kasvaja kuju järgi. Eelkõige võib haigus esineda:

  • Exofüütiline vorm (papillaarne). Seda iseloomustab sõlme välimus, mis on selgelt piiritletud ümbritsevatest kudede piirkondadest ja hakkab järk-järgult kasvama. Kasvaja moodustub, sarnaselt välimusega lillkapsa õisikust. Seda iseloomustab selge ebaühtlane kuppeline struktuur ja keskel väike depressioon. Aja jooksul võib selline haridus esineda.
  • Endofüütiline vorm. Sellises olukorras muutub väike primaarne sõlme kiiresti haavanditeks ja selle asemel kuvatakse suhteliselt suur haavand. Seda iseloomustab ebakorrapärane kuju, tihedad servad, mõnevõrra kõrgemal kui keskosa, põhjapind, mille külge on näha valkjas õitseda väga solvava lõhnaga. Sellise kartsinoomi eristav tunnus on see, et haavand ei muuda oma suurust visuaalselt, kuna ebanormaalsed rakud kasvavad sügavamalt ja sügavamalt, põhjustades lihaste, luude, naabervalgade kahjustusi jne.

Lamerakulise vähi muud ilmingud määratakse kindlaks kasvaja moodustamise asukoha järgi:

  • Naha lüües võib kasvajahaigus kahjustada külgneva naha valu, turset ja punetust ning sügelust. Põlemine on samuti võimalik. Kasvaja ise võib kergesti vigastada ja veritseda.
  • Onkoloogiline moodustumine huultel võib esialgu esineda pitseriga, mis on väliselt sarnane ümbritsevatele kudedele. Kuid aja jooksul võib kasvaja muuta värvi, haavanduda, kasvatada ja muutuda valusaks.
  • Kopsudes lokaliseeritud kartsinoom, mida enamasti iseloomustab asümptomaatiline suund. Kuid patsient võib häirida arusaamatu ja pikaajalise kuiva köha, valu sissehingamisel, äkiline kehakaalu langus, haavatavus, kehatemperatuuri tõus. Võib tekkida üldine nõrkus, õhupuudus, hemoptüüs.
  • Kõri kõne lööb ise tundides neelamis- ja hingamisraskusi, häälekalt hooratust, püsivat köha ja võõrkeha aistingut. Hemoptysis võib tekkida.
  • Kui lamerakuline kartsinoom lokaliseeritakse suuõõnes, võib seda tunda valulikkuse, aktiivse süljeerituse, ebameeldiva lõhna ja nõrga närimise ning kõnega.
  • Mandalite kaotamine põhjustab neelamisraskusi, märgatav valu kõri piirkonnas. Näärmete puhul saate visuaalselt uurida valkjas suhteliselt tihedaid fookusi, mis võivad haavanduda.

Horny cell carcinoma võib esineda ka teistes kehaosades. Vähirakkude degeneratsiooni täpne põhjus ei ole arstidele teada.

Diagnostika

Kartsinoomi diagnoosi kinnitamiseks ja selle tüübi kindlaksmääramiseks võib arst läbi viia mitmeid uuringuid:

  • Visuaalne kontroll.
  • Mõjutatud piirkonna loputamine.
  • Konfokaalmikroskoopia (aitab diagnoosida ainult nahavähki).
  • Erinevad endoskoopilise sekkumise meetodid.
  • Röntgenuuring.
  • CT skaneerimine (kompuutertomograafia).
  • MRI (magnetresonantstomograafia).
  • Kogutud materjali histoloogiline analüüs.

Diagnoosimiseks piisab reeglina inspektsioonist ja kahjustatud kudede osakeste analüüsist (biopsia). Teised diagnostilised protseduurid on valikulised.

Raviomadused

Kariloomuskartsinoomi lamerakujuline vorm on edukalt ravitud ainult varajases arengujärgus. Arstid otsustavad tavaliselt läbi viia:

  • Operatsioon kahjustatud koe eemaldamiseks. Lisaks võivad lümfisõlmed kaotada, kui neid mõjutavad metastaasid.
  • Kiirgusteraapia.
  • Keemiaravi.

Lamerakulise kartsinoomi ravimeetodid valitakse ükshaaval. Arst keskendub samal ajal kasvaja moodustumise suurusele, metastaaside esinemisele, haiguse kulgemisele ja patsiendi individuaalsetele omadustele.

Karmuke keratiniseeriv emakakaelavähk

Emakakaela vähkkasvaja keratiniseerivat tüüpi on leitud ligikaudu 25% ulatuses selle lokaliseerimise ja kuju pahaloomuliste kasvajate koguarvust. See omab samu põhiomadusi kui muud tüüpi emakakaelavähk. Kuid erinevalt emakakaela emakakaelavähi keratiniseerivast vormist on keratineeriv vorm paremini prognoositud.

Emakakaelavähk pikka aega on märkimisväärne koht naiste vähi struktuuris. Emakakaelavähk on sugulisel vanuses naistel ja menopausijärgse perioodi vältel üsna tavaline. See on tingitud pahaloomuliste muutuste arengust emakakaelas. Sellele vaatamata põhjustavad naiste elu kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete aspektidega seotud muutused emakakaela pahaloomuliste kasvajate noorendamist.

Sagedased ennetavad uuringud suurendavad diagnoositud juhtude arvu. On võimatu mitte arvestada tänapäevaste diagnostikameetodite juurutamist günekoloogias, mis võimaldab tuvastada emakakaela keratiniseerivat rakkude kartsinoomi varases staadiumis. Loomulikult on lamerakk-vähi varajane avastamine ja ravi loomulikult oluliselt parem prognoos.

Konstruktsioonifunktsioonid

Hingeline lamerakk-kartsinoom paikneb emakakaela tupeosas. Seda emaka osa võib kujutada lihaste toruna, mis on mitu sentimeetrit pikk.

Emakakaela struktuuris võib eristada:

  • vaginaalne osa;
  • supravaginaalne departemang;
  • emakakaela kanal.

Emakakaela supraaginaalne osa peitub emakas. See on oluline kaelaosa, mida günekoloog ei saa kindlaks teha.

Günekoloogid määravad emakakaela tupe osa üheks oluliseks uuringu objektiks vastavalt olukorrale, mille põhjal saab hinnata reproduktiivse süsteemi tervist. See ala on tupe külg ja on visuaalseks uurimiseks kättesaadav.

Emakakaela tupeosas on selle välimuse eripärad. Emakakaela limaskestade visualiseerimiseks kasutatavates peeglites on tupeosa pisut roosa värvi ühtlane ja ühtlane pind. Oluline kriteerium on emakakaela tupeosa osa struktuuri ja värvi homogeensus.

Epiteel, mis hõlmab tupe külgnevat piirkonda, on lamedad rakud, mis on paigutatud mitmesse rida. Need rakud põhjustavad limaskestade iseloomulikku välimust.

Squamous epiteel sisaldab:

  • alumine kiht ebaküpste ümarate rakkudega, mille sees asub üks suur tuum;
  • vahekiht koos laagerduvate lamestatud rakkudega;
  • pinnakiht koos väikese tuuma sisaldavate valminud lamedate rakkudega.

Laagerdunud rakud lamerakujulise epiteeli pinnal on vanad. Nende pealetungimisel uuendatakse epiteeli.

Emakakael kanal paikneb emakakaela sees. See on üsna kitsas ja ühendab emaka keha tupes. Emakakaelanali pind on punakas värv ja mingi sametine. Selle emakakaela kanali välimus on epiteeli sees olevad ühekihilised silindrilised rakud.

Emakakaela kanali oluline osa on nääre, mille funktsiooniks on kaitsev lima pidev tootmine. Tänu toodetud lima eest kaitseb kitsas emakakaela kanal emakaõõne nakkushaiguste tupest tupest.

Pathogenesis

Squamous mitte-skavamuurne emakakaela vähk on düsplastiliste ja pahaloomuliste protsesside tagajärg. Düsplaasia all peetakse silmas enneaegset protsessi, mis rikub rakkude diferentseerumist ja küpsemist.

On teada, et emakakaela pinnal on funktsionaalsed tasapinnalised mitmekihilised rakud, samas kui basaalkihis on elemendid ümardatud. Düsplaasiaga tekib kahjustus basaalkihis. Düsplastiline protsess hõlmab järk-järgult kogu epiteeli paksust. Rakud muutuvad kujundamata, nende tuumad paljunevad ja füsioloogiline jaotus kolmeks kihiks kaob.

Ebatüüpilised rakud ei saa korralikult toimida. Aja jooksul omandavad nad pahaloomulisuse tunnused, mis seisnevad nende võimes kontrollimatult jagada ja kasvada ümbritsevatesse kudedesse. Seega võib mitmes etapis esinev düsplaasia põhjustada emakakaela vähkkasvajaid, mis ei keratiniseerivad.

  • 1. klass või CIN I. Epiteeli alumises kihis täheldatakse üksikuid atüüpilisi rakke. Kergelt harva väheneb hästi toimiv immuunsüsteem. Onkoloogia areng on võimalik koos kehas olevate kaasnevate häiretega või ebasoodsate tegurite mõjuga. Laminaalse keratiniseeriva emakakaelavähi välimus on oodata viie aasta jooksul.
  • 2. klass või CIN II. Kahjustused katavad kahte alumist kihti. Mõõduka raskusega düsplaasia korral võib vähk kolme aasta pärast areneda.
  • 3. klass või CIN III. Täheldatud on kogu epiteelijärjestuse eelkäielist protsessi. Squamous keratiniseeritud vähk leiab aset aasta jooksul.

Düsplaasia on täiesti pöörduv eelkäieline seisund. Kui tuvastatakse esimese astme atüüpia, on võimalik konservatiivne ravi. Kolmanda astme düsplaasia on eelnevalt invasiivse vähi vorm. Ravi hõlmab kirurgilise taktika kasutamist.

Põhjused

Eelsoodumusega protsessid toimuvad erinevatel põhjustel. Kaasaegne günekoloogia ei ole piisavalt uurinud arvukaid tegureid, mis põhjustavad düsplastilisi ja vähkkasvaja muutusi.

95% -l vähistõvega patsientidest määrdunud on kõrge onkogeensete tüvede HPV. Seetõttu on rakulise mutatsiooni peamine põhjus papilloomiviirus.

HPV pärast nakatumist tungib rakku. Viirusel on sõltuvalt tüvest nii tootmine kui ka transformeeriv toime. Tootmisefektiga on täheldatud kasvajaid, näiteks tüükad või papilloomid.

Kõrge onkogenitsusega tüved põhjustavad rakkude degeneratsiooni. Kuid see protsess toimub vähesel arvul juhtudel ja ainult immuun-, hormonaalse ja muu patoloogia juuresolekul. Naistel, kellel on tugev immuunsus, eemaldatakse papilloomiviirus mitu kuud pärast nakatumist organismist.

Emakakaelavähi tekkimisele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

  • varane seksuaalelu ja nakkuste esinemine;
  • günekoloogilise sfääri põletikulised protsessid kroonilises vormis;
  • epiteeli korduv trauma;
  • meessego kartsinogeensed mõjud;
  • taustpatoloogiad, näiteks ektropioon, leukoplakia, erosioon;
  • suitsetamine;
  • pärilikkus;
  • pikaajaline stress;
  • alatoitumine;
  • halvad keskkonnatingimused.

Mitmete ebasoodsate tegurite kombinatsioon suurendab lamerakkareeruva vähktõve riski.

Klassifikatsioon

Emakakaelavähk võib edeneda mitmesugustes vormides. Sageli on ainult võimalik kindlaks teha, kas liigi onkoloog on histoloogilise uurimise teel.

Oluline on määrata kindlaks rakkude diferentseerumise aste, mis mõjutavad kasvu kiirust, kasvaja agressiivsust.

  1. Väga diferentseeritud vähk. Selliste koosluste positiivne prognoos on aeglase kasvu, mitteagressiivsuse ja metastaaside puudumise tõttu.
  2. Mõõdukalt diferentseeritud vähk. Günekoloogid väidavad, et see on kõige sagedasem, kui sümptomid ja metastaasid võivad ilmneda teises - kolmandas etapis.
  3. Halvasti diferentseeritud või eristamata vähk. Arvatakse, et sellel vormil on metastaaside agressiivsuse, kiire progressiooni ja varajase ilmumise tunnused. Sellest tulenevalt on sellised kasvajad prognoosi seisukohalt kõige ebasoodsamad.

Kasvu suunas nende kasvajad klassifitseeritakse järgmiselt:

Keratiniseerumise astme järgi eristatakse järgmisi sorte.

  1. Horny vähk See ei ole kõige tavalisem vorm, sest lamerakkareeruvvähk avastatakse mitte rohkem kui 25% juhtudest. Vähk on küpset vormi, mida iseloomustab rakuliste elementide diferentseeritud koostis. Rakukomplekside struktuur sarnaneb lampealse epiteeliga. Piisavalt küpsed rakud on perifeerias. Neid eristatakse ümardatuna ja neil on üks hüperkromiline tuum, kitsas tsütoplasmaatiline serv. Keskel on keratiini kogunemine, millel on eredad punased koosseisud. Neid kasvajaid nimetatakse "vähi pärliks".
  2. Mittelukkuv vähk. See vorm on tavalisem kui keratiniseeriv tüüp. Neoplasmi esindavad polümorfsed rakulised elemendid, mis sisaldavad ebapiisavalt küpseid tuuma ja mida iseloomustab märkimisväärne arv mitoose.

Etapid

Laminaalse keratiniseeriva emakakaelavähi tekkimisel on etapid, mis vastavad etapidele.

  1. Emakakaelavähi lokaliseerimine. A1 - neoplaasia sissetung kuni 3 mm. A2 - idanevus kuni 5 mm. B1 - osalus kuni 4 cm, B2 - levik üle 4 cm.
  2. Emaka tuumorite tungimine emaka kehasse. A - ilma idanemiseta parameetrites. B - seroosmembraani lagunemine.
  3. Harvade idanemine vaagnapinnal. A - tupe alumise osa kaasamine. In - kasvaja levimine vaagnapinnale.
  4. Erinevate elundite, sealhulgas väljaspool vaagnat, kaotus. Ja - kasvaja idanemine põie ja soolestikus. B - kauge metastaas.

Stage 0 tähendab emakakaelavähi eelinvasivust. Sellisel juhul ei ulatu tuumor tungima närvide, lihaste ja veresoonte hulka, mida esindab stroma. Kui onkoloogiline protsess on selles staadiumis tuvastatud ja ravitud, on reproduktiivfunktsiooni säilimiseks võimalik terviklikult ravida.

Etapis A1 on eeldatud mikroinvasiivset vähki. Selle etapi taastumise tõenäosus võib jõuda 100% -ni. Seega saavad naised pärast kasvaja kasulikku ravi läbi viia viljakust.

Invasivne emakakaela vähk hõlmab ained A2-4B. Ravi prognoos sõltub pahaloomuliste elementide levikust ja ravi õigsusest.

Sümptomatoloogia

Tavaliselt kaasneb lammaste keratiniseeriv emakakaela vähk kliiniliste ilmingutega teises või kolmandas etapis. Oluline osa ajahetkel, ohtlik haigus areneb ilma sümptomiteta. Sümptomite puudumisel on võimalik tuvastada onkoprotsessi regulaarsete profülaktiliste uuringutega.

Sümptomite ilmnemine on seotud kasvaja kasvu ja keha mürgitusega selle elutähtsa toimega toodetega. Günekoloogid nimetavad järgmisi sümptomeid: kõhuõõne limaskestade vähk.

  1. Valu sündroom Selle sümptomi välimus on tingitud ümbritsevate kudede ja elundite kasvaja kokkukleepumisest, närvilõpmete kaasatusest. Valu võib paikneda alakõhus, pärasooles ja tagasi. Valud on seotud urineerimisega, defekatsiooniga ja seksiga.
  2. Esiletõstmine Tegelikult võib heakskiidu andmine olla teistsugune. Naistel reproduktiivse tsükli ajal esinevad menstruatsioonid ja verejooks. Mõnikord esineb menstruatsiooni ajal heiteid. Kui kasvaja laguneb, on eritumisel lihakoostise konsistents ja tüüp ning nendega kaasneb ärev lõhn. Kui infektsioon tekib, võib heide puruneda. Kui lümfikaapillareid on kahjustatud, näitab naine rikkalikult valgema esinemise.
  3. Elundite düsfunktsioonid vaagnas. See nähtus esineb kasvava kasvaja kokkusurumise tõttu. Sageli võib urineerimine ja kõhukinnisus ning vere tekkimine uriinis ja väljaheites.
  4. Turse. Tundumine on tavaliselt seotud lümfisõlmede kahjustusega, kus metastaas algab varakult.
  5. Üldised halb enesetunne. Naine võib häirida nõrkus, madala palavikuga palavik, kehakaalu langus ja isu. Sageli tekib aneemia ja selle tagajärjed halvasti, rabete juuste ja küünte kujul.

Emakakaela keratiiniseeriva lümfoomiga kartsinoomi märgid on peaaegu võimatu eristada teiste haiguste ilmingutest. Diagnoosi kinnitamiseks või tagasilükkamiseks peaksite konsulteerima arstiga, kes määrab vajaliku eksami.

Diagnostilised meetodid

Emakakaela keratiniseeriva lamerakulise kartsinoomi tuvastamine toimub diagnoosiuuringute kompleksi protsessis. Diagnoosi varases staadiumis võib see olla raske kliinilise pildi ja patoloogiliste muutuste kujujõu tõttu. Uuring hõlmab mitmeid põhiuuringuid.

Günekoloogiline uuring

Emakakaela uurimine läbi peegli on mis tahes uuringu vajalik komponent. Kuid visuaalse diagnostika protsessis võib ainult epiteeli ebaühtlase värvuse, hülgenahkade ja tõusude olemasolu ja patoloogiliste sekretsioonide tõttu kahtlustada eesnäärmevähki ja pahaloomulist protsessi.

Smeari onkotsütoloogia

Atüüpiliste rakkude ja enneaegse protsessi tuvastamiseks soovitatakse iga kuue kuu järel tsütoloogilist uuringut. Määrimust kogutakse spetsiaalse tsütobrushi abil kaela erinevatest osadest. Seejärel kantakse materjal klaasi slaidile, mis värvitakse laboris, kuivatatakse ja uuritakse mikroskoobi all.

Colposcopy

Günekoloogilise uuringu muutuste visualiseerimisel on soovitatav uurida emakakaela abil valgusava ja suurendussüsteemi sisaldavat kolposkoopi. Kui arst kahtlustab enneaegset või pahaloomulist protsessi, on soovitatav pikendatud protseduur ja biopsia.

Laiendatud kolposkoopia hõlmab emakakaela limaskesta töötlemist äädikhappe ja Lugoli lahustega. Pärast äädikhappe lahuse kasutamist emakakaela pinnal võib ilmneda valkjad laigud, mis viitavad HPV olemasolule. Kui pärast Lugoli töötlemist on alad, mis ei ole värvitud pruunid, võib eeldada autipia.

Biopsia

Protseduur viiakse läbi, kui kahtlustatakse enneaegset ja onkoloogilist protsessi. Arst võtab järgneva histoloogilise uuringu jaoks epiteeli kude. Histoloogiliste meetodite abil saab määrata lamerakivistuva keratiniseeriva vähi, selle staadiumi ja raku diferentseerumise määra.

Kui kahtlustatakse emakakaela kanalkaversi, tehakse kuretege. Ultraheliuuring tehakse, et hinnata emakakaela ja teiste sisemiste suguelundite seisundit. Mõnel juhul määratakse kasvaja markeri määratlus, mis võib viidata valitud ravitaktika efektiivsusele. See analüüs ei ole skemaatilise keratiniseeriva emakakaelavähi esialgse diagnoosimise kriteerium.

Ravi meetodid

Ravi meetodi valikut teostab arst, tuginedes uuringu tulemuste andmetele ja patsiendi individuaalsetele omadustele. Ravi hõlmab operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi.

On teada, et närvi ja esimese etapi korral orogovevuyu lammaste rakukartsinoomi patsiendi emakakaela võib tugineda täielikule taastumisele. Kui naine on paljunemisperioodil ja kavatseb raseduse, järgneva sünnituse, siis viiakse alati läbi organi säilitusoperatsioonid, kui see on võimalik. See on tingitud asjaolust, et kiiritus võib kahjustada reproduktiivset funktsiooni ja põhjustada enneaegset menopausi. Vanematel patsientidel on ravi tavaliselt radikaalne.

Kirurgilised tehnikad

Orogovevsi lamerakulise kartsinoomi null-esimeses etapis on noorte naiste jaoks soovitatav kasutada conazisi. Mõjutatud piirkond eemaldatakse koonuse kujul. Raskematel juhtudel eemaldatakse emakakaela ja piirkondlikud lümfisõlmed. Selliste sekkumistega reproduktiivne funktsioon on säilinud.

Kõigil teistel juhtudel on 0-2 etapil soovitatav eemaldada emakas ja emakakael. Suurte kahjustustega on võimalik munasarjade, tuubide, tupe osa, ümbritsevate kudede ja lümfisõlmede amputatsioon.

Emakakaela keratiniseeriva lamerakulise kartsinoomi staadiumis 3-4 on operatsioon ebasobiv. See on tingitud metastaasidest, sealhulgas ka kaugematest.

Radioteraapia

Kiiritusmeetodit on laialdaselt kasutatud pahaloomuliste kasvajate ravis. Kiiritusravi mõjutab vähirakkude elemente, peatades kasvajate kasvu.

Radioteraapiat rakendatakse enne või pärast sekkumist ja neil on erinevad eesmärgid. Enne operatsiooni võib kiiritamine vähendada haridustaset ja pärast sekkumist hävitada ülejäänud vähi elemendid.

Kiiritus toimub kahe meetodi abil:

Kaugkõnega kokkupuude on tavaline. Selle protseduuri käigus hävitatakse nii vähk kui terved koed. Intraparasiitiline kiiritusravi tehakse, sisestades toru läbi emakakaela, mille kaudu kiirgus väljastatakse. See meetod toimib sisemiselt ja ei mõjuta kogu keha.

Tavaliselt kasutavad arstid kaug- ja intrakraniaalsete tehnikate kombinatsiooni. Vahel kasutatakse kirurgia asemel intensiivset kiiritusravi.

Keemiaravi

See ei ole peamine, vaid ravimeetod, mis hõlmab kasvaja hävitavate ravimite kasutamist. Lisaks kasutatakse kemoteraapiat emakakaela keratiiniseeriva lamerakulise kartsinoomi sümptomite kõrvaldamiseks.

Keemiaravi toimub ravimite ja pillide ja injektsioonivormide abil. Lamerakujulise mitte-lamerakujulise vähi ravi võib läbi viia ühe või mitme vahendi abil. Kursuste kestus ja arv ning nende vaheaeg määrab arst. Uimastite vastuvõtmist saab teha statsionaarsete ja ambulatoorsetes tingimustes.

Vähktõve keratiniseerumine

Ornoguse vähk on kõige sagedasem inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus. Seda tüüpi vähk kuulub lamavakujuliseks, kui struktuurimuutus toimub spinaous kihi rakkudes koos järgneva keratiini kogunemisega. Vähirakud surevad järk-järgult, moodustades tuumori moodustumise pinnale kollase koore, mida esindavad keratiini massid.

Põhjused

Praeguseks pole võimatu täpselt öelda seda tüüpi onkoloogia tekkimise põhjust, kuna arutelud selles küsimuses jätkuvad. Üks asi eristab kõik arstid, keda mõjutab madala immuunsuskaitse tase, ja nagu eespool mainitud, geneetiline tendents.

Lisaks on selliseid provotseerivaid tegureid:

  1. Pärilikkus (limaskesta keratiniseeriv vähk võib areneda geenimutatsioonide tulemusena, mis on seotud kasvajavastase raku kaitse, kasvajavastase immuunsuse häirete, kantserogeenide kasutamise rikkumisega).
  2. Immuunsupressiivne teraapia, mis viiakse läbi süsteemsete autoimmuunhaiguste korral, mis samuti inhibeerib kasvajavastast immuunsust.
  3. Suitsetamine (põletustoodete limaskestade kahjustuse tõttu).
  4. Töökeskkonnaohud (tuuma-, metallurgia-, kaevandus-, puidutööstus, värvi- ja lakitööstus).
  5. Vale toitainesisaldus ei vähenda mitte ainult immuunsust, vaid ka vähktõve seost, kus toidetakse suures koguses loomset päritolu toitu. Vastupidi, seleeni, A-, E-, askorbi-, foolhapete sisaldusega taimsed tooted vähendavad oluliselt vähktõve tekke riski.
  6. Alkoholism.
  7. Saastunud õhu heitgaasi tahm.
  8. Ultraviolettkiirgus on üks kõige agressiivsemaid tegureid, mis toimivad otseselt nahale, eriti ajavahemikus 11: 00-16: 00, mil kiirguse intensiivsus on maksimaalne. Selle tulemusena asendavad rakud oma struktuuri.
  9. Nakkushaigused (inimese papilloomiviirus, HIV).
  10. Vanus pärast 65 aastat, kui vähivastane, keha immuunsus on vähenenud.

Samuti eristuvad eraldi haigused, mis on riskiks pahaloomulisusele. Nende hulka kuuluvad xeroderma pigmentosum, Paget'i tõbi, Boweni tõbi, seniilne keratoos, naha sarv, keratoakantoom, kontaktdermatiit.

Arengumehhanism

Vähiraku iseloomustab autonoomia, mida väljendab kontrollimatu jagunemine, mille reguleerimine puudub. Kasvaja suureneb konstantse rakkude paljunemise tõttu ja vanad rakud ei sure. Toitaineid ja hapnikku võetakse kasvajast uude veresoonde, mis on vähkikeskuse osaks.

Sarv-onkoos viitab diferentseeritud patoloogiale, mis väljendub keratiini akumuleerumise tõttu kasvaja pinnale kollakas kooriku välimuse tõttu.

Metastaasid tekivad, levitades vähirakke kogu kehas. Seega moodustuvad sekundaarsed eliminatsioonikohad, mille käigus tekib pahaloomuline kasvaja.

Metastaasid viiakse läbi 98% ulatuses lümfisõlmedest, mis hoitakse lümfisõlmedes, kus esineb kasvaja. Hematogeenselt manustatakse neoplasm peaaegu 2% juhtudest, kui muudetud rakud tungivad vereringesse. Ka implantatsiooniga täheldatakse kasvaja kasvu, mida iseloomustab pahaloomulise koe levik naaberorganites nende kokkupuutel.

Eripärad

Teoreetiliselt on vähk keratiniseerivat tüüpi kõigis elundites ja kudedes võimalik isegi keratiniseerivate rakutüüpide puudumisel. Selle põhjuseks on primaarne metaplaasia, kui esialgsed normaalsed rakud muutuvad keratiniseerivateks tüüpideks ja seejärel tekib pahaloomuline protsess.

Praktikas on lokaliseeritud lokaalseid rakukartsinoomi mitmeid vorme:

  • nahal;
  • huulte serval;
  • suus;
  • emakakaela emaka kanal;
  • söögitoru;
  • kõri;
  • bronhidepuu;
  • trahhea.

Esimesed kolm vormi kasvavad keratiniseerivatest rakkudest. Onkoloogiline neoplasm võib eksofüütiliselt kasvada, see tähendab tiheda sõlme moodustumise või endofüütia korral, kui ilmnevad haavandilised defektid.

Kõige sagedamini logitakse. 90% juhtudest viitab see keratiniseerivale tüübile. See areneb peamiselt naha avatud aladel (nägu, pintsel, kael).

Lokaalselt täheldatud sügelus, valu, põletustunne, paistetus, muutused tundlikkuses, punetus.

Sageli on kahjustatud alamruvi, mida iseloomustab kiire, agressiivne rada. Lokaalselt avaldub turse, tihenemine, punetus, valulikkus, haavandid.

Suu vähk

Lokaliseeritud fookus põskedele, igemetele, suhkrule. Sümptomaatiliselt märgatav valu, suurenenud süljeeritus, halb hingeldus, närimisprotsessi ja kõneprobleemide rikkumine.

Keratiniseeriva vähi diagnoosimine ja ravi

Diagnostika, mikroskoopia, termograafia, endoskoopia ja MRI ajal tehakse, et tuvastada onkoloogiline protsess ja tuvastada metastaasid. Laboratoorsed markerid on tuvastatud.

Biopsia abil saadud materjali tsütoloogilise ja histoloogilise analüüsi abil saab kindlaks teha rakulise koostise ja kasvaja tüübi.

Ornoguse vähk nõuab terviklikku ravi lähenemist, mis hõlmab kirurgiat, kiiritust, kemoteraapiat, sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on vähendada valu, samuti nakkuse vältimist ja patsiendi elukvaliteedi parandamist.

Mis on keratiniseerumisega lamerakk-vähk

Vaatamata asjaolule, et teadlased ei ole veel leidnud võimalust vähktõbe võita, võimaldasid uurimised probleemi uurida ja tuvastada patoloogia peamised vormid, tüübid ja staadiumid.

On võimalik terapeutilist ravi palju paremini ja efektiivsemalt läbi viia ning anda paljudele patsientidele võimalus edaspidiseks eluks.

Haiguse kohta

Käratiniseerivate rakkude kartsinoom on agressiivne iseloom, pahaloomuline kasvaja, mis moodustub epiteeli nahakihtidest ja limaskudest.

Anomaaliumi iseloomustab olukorra aeglane areng - ajaperioodid haiguse ühelt etapilt teisele võivad olla üsna pikad.

Alates pinna epiteeli kihtidest mõjutab vähktõbi järk-järgult külgnevaid lümfisõlmede ja seejärel metastakse teiste kehasiseste organite ja süsteemidega.

Väga sageli põhjustab selline kliiniline pilt mitme organi rikete ja surma varajase ilmnemise.

Kolm neljast haiguse diagnoosimise olukorrast mõjutab seda näo ja kolju pindala. Samas leiab seda tüüpi kasvajat sagedamini valguse nahaga inimestel, kes ei talu ultraviolettkiirgusega kokkupuutumist.

Haiguse keerukus sõltub tema võimest kasvada suhteliselt sügavale koe sisesesse kihti kuni skeletilihasteni. Kui haigus kulgeb kankroidi taustale, võib selle tekkimine kujuneda sellest, et praktiliselt nende loomise hetkest alates on lubatud sügavad sisemised võrsed.

Keratiniseerumisega on tegemist kahte tüüpi vähiga:

Esimesel juhul on pitser mäeküljelt naha pinnast kõrgem, seda iseloomustab ka tihe konstruktsiooniline täitematerjal ja massiivne alus. Teises osas - sõlme moodustumine on kiiresti kokku puutunud.

Nagu anomaalia progresseerub kehas, tekivad pöördumatud protsessid, hävitades veresoonte osakonnad, pehmed ja kõvad luukud.

Esialgu on pitser sarnane naastudega, mis on tihedam kui nahk, konsistentsiks. Paksuse värvus kahjustuse kohas muutub roosaks või punakasaks ning kahjustus kaetakse peenestatud korrutatult, seega haiguse nimega.

Pisut hiljem asendatakse naast välja haavandiga, mida iseloomustab ebaregulaarne kuju ja ähmane, räpane kujund.

Lisaks nahahaigusele mõjutab:

  • hingamissüsteem - 40% -l tuvastatud vähkidest tungib aja jooksul läbi kopsu juurepiirkond ja on väga raske diagnoosida;
  • kuseteede - emakakaela - kõige enam mõjutanud selle vormi kasvaja, orel. Esialgu on patoloogia sarnane papilloomiviirusega või kondüloomaga. Mis õigeaegne diagnoos on, on ravimi prognoos üsna optimistlik;
  • emakakaela ala - halvasti avastatud ja raskesti ravitav. Kliiniline pilt ja esmased sümptomid on väga ähmased.

Põhjused

Peamised sadestuvad tegurid, mis võivad põhjustada keratiniseerumisega lamerakujuliste rakkude arengut, on järgmised:

  • päikese käes vale kokkupuude - otsesed raku vooluallikad on väga agressiivsed ja võivad sügavalt mõjutada kudesid, hävitades nende struktuuri rakulisel tasemel. Samal ajal võib rakkude kvalitatiivne sisu muutuda, põhjustades nende degeneratsiooni;
  • termilised või keemilised põletused - sellised nähtused hävivad strukturaalset molekulaarvõreda, mis põhjustab ebanormaalset, juhuslikku mitmekordset päritolu pahaloomulist laadi rakke, mis tegelikult on vähk;
  • otsene kokkupuude ohtlike keemiliste komponentidega - tootmisprotsessi ajal võib inimene olla sunnitud vastu võtma teatud toksilise annuse, mis põhjustab organismis akumuleeruvat haigusseisundit;

naha diagnoosid - Paget'i viirus, Bowen, pigmenteriv kseroderma - nende haiguste krooniline kulg võib põhjustada pinna mikrotrauma ja kvalitatiivselt muuta kudede sisu.

Tavaliselt on kahjustuse raku jagunemise protsess häiritud ja protsess muutub kontrollimatuks. Pärast lühikest aega, see tsoon ozlokachestvlyaetsya ja prantsuse anomaalia on moodustatud;

  • Suitsetamine - kantserogeenid, mis sisenevad verdesse, loovad soodsad tingimused vähktõveprotsesside arendamiseks inimkeha kõige haavatavamates piirkondades.
  • Selles artiklis selgitame, kuidas Bartholini näärmetevähk avastada selle arengu alguses.

    Etapid

    Haigusravi käitumismallide paremaks valimiseks liigitatakse haigus järgmisse etappi:

    • 1 - algne. Kahjustused on minimaalsed, nende suurused ei ületa 1-2 cm. Hoolimata sellest, et teke ei ole fikseeritud, asub see kahjustatud piirkonnas ja ei kahjusta külgnevaid kudesid. Sümptomeid, metastaase ei avastatud;

    2 - seda etappi iseloomustab anomaaliumi kiire kasv. Haigus progresseerub, muteeruvate rakkude levikupiirkond suureneb. Kuid sellist rada ei saa veel aktiivseks pidada, sest kasvajat saab kontrollida.

    Mõnel juhul võib esineda kaugele üksiku metastaase ja viivitamatute lümfisõlmesõlmede sümptomeid;

  • 3 - vähk levib suurema osa lümfisüsteemist, mõjutab ümbritsevat kudede, koe ja kasvab aktiivselt naaberorganites ja süsteemides. Ravi selles etapis on keeruline, kuid optimismiliseks väljavaateks on ikka veel võimalus. Sümptomid on hääldatud ja sageli valusad;

    4 - haiguse viimane käik, staadium. Mitte ainult pehmed, vaid ka luukudedes olid kõhulahtised liigesed pöördumatud protsessid. Isegi suhteliselt väikeste kasvajate suurusega, suudab see anda mitmeid metastaase.

    Praktiliselt kõik liigesed muutuvad immobiliseeritudks. Patsient kannatab neljandas etapis on äärmiselt raske. Ravi on juba ebaefektiivne. Ainuke asi, mida arstid saavad teha, on sümptomite leevendamine ja patsiendi elu mõnevõrra pikendamine.

  • Sümptomid

    Vaatamata asjaolule, et sümptomid anomaaliumi arengu esialgsetes staadiumites on peaaegu puuduvad, kasvavad nad märgid ennast. Eristatakse järgmisi lambakasvatust keratiniseeriva vähi tunnuseid:

    • kehatemperatuuri tõus - mida iseloomustab madal kasvutempo, patsiendi kaasas pikka aega ja raskesti peatuv;
    • väsimus, nõrkus - isegi pärast hea puhkust tundub inimene väsinud. Kuid see seisund ei ole seotud füüsilise koormusega. Selle põhjus on kehas suurenenud koormus seoses areneva haigusega, mis nõuab täiendavaid jõude võitlemiseks;
    • isukaotus - patsient hakkab tarbima väiksemat toitu, püüab säästa energiakulusid, mis lähevad selle seedimise protsessidele;
    • valulikkus - olenevalt kõrvalekalde asukohast võib valu sündroomi määr olla erinev, kuid peaaegu alati, alates haiguse käigu teisest etapist, on ühe või teise astme ebamugavus seotud patoloogiaga;
    • ümbritsevate kudede turse - see tuleneb rakkude muteerumise negatiivsest mõjust külgnevatele, endiselt tervetele fragmentidele;
    • kahjustuse kohas tundlikkuse kahjustus - närvilõpmed põletikuliselt levivad, ja nende lõpeb osaliselt atroofiaga. Seega on refleksi vähenemine.

    Selles artiklis loetletakse healoomulised söögitoru kasvajad.

    Diagnostika

    Haiguse paremaks määratlemiseks ja üksikasjaliku kliinilise pildi saamiseks on võimalik kasutada järgmisi diagnostilisi meetodeid:

    • PET on üsna täpne diagnoosimisviis. Nad on määratud mitte ainult uuringu staadiumis, vaid ka optimaalse raviskeemi väljatöötamiseks, samuti pärast ravi, et mõista selle efektiivsust. Tuvastab metastaasid lümfisõlmedes, jälgib võimalikke korduvuse riske;
    • endoskoopia - meetod, mis põhineb eriseadme kasutamisel - endoskoop, mis võimaldab ligikaudselt ja üksikasjalikumalt uurida patoloogiat ja viia kujutis monitori. Lisaks sellele võtab selle abiga histoloogiliseks analüüsiks kude fragment;
    • Röntgenikiirgus on üks vanimaid diagnoosimismeetodeid ja ühel juhul on see väga tõhus. Võimaldab teil määrata tihendi asukoha ja mõista selle ligikaudseid mõõtmeid;
    • CT skaneerimine - kui kahtlustatakse diagnoosi, võib arst määrata CT-skanni, kui saadud andmete põhjal on teatav kahtlus patoloogia olemuses ja selle pahaloomulisuse suuruses. Uuring määrab objektiivselt kindlaks kahjustuse tüübi, struktuuri, kuju ja suuruse, samuti fookuskauguse rakkude epiteelse seisundi;
    • MRI - annab põhjaliku ülevaate kasvaja seisundist - võimaldab teil mõista selle struktuuri, suurust, kuju ja piire. Määrab kahjustuse määra elundile, milles tihend kontsentreeritakse;
    • biopsia - kohustuslik vähktõve diagnoosimiseks, analüüsimiseks. Materjali fragment, mis on võetud vigastuse kohas, antakse edasiseks mikroskoopiliseks uurimiseks. Seal nad näitavad raku agressiivsuse olemust ja ulatust, kinnitades seeläbi vähktõbe;
    • kasvaja markerid - see analüüs tõenäoliselt suudab tuvastada kasvaja. Reageerides konkreetse kasvaja jaoks iseloomuliku individuaalse markeriga, mõistab arst, kas organismis on selliseid vähirakke.

    Ravi

    Haiguse kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi kasvaja mõjutamismeetodeid:

    • eemaldamine - viitab radikaalsetele viisidele probleemi lahendamiseks. Sõltuvalt lokaliseerimisest eemaldatakse ennast ise ja seda ümbritsevad ümbritsevad kuded. Kui olukord nõuab, võib kogu pöördumatu vähi läbinud organi või osakonna amputeerida;
    • kiiritusravi - seda diagnoosi kasutatakse harva, sest selle kõrge efektiivsust ei ole tõestatud. Võib olla määratud kompleksina enne operatsiooni või pärast seda, et parandada kliinilist seisundit ja kindlustada kirurgilise sekkumise positiivne dünaamika;
    • keemiaravi - on ravimite määramine, mis kahjustavad vähirakke, kuid ei kahjusta tervislike koe terviklikkust ja seisundit. Kursus toimub - nende kestus ja annus on individuaalsed;
    • krüodestruktuur - see protseduur seisneb kasvaja eksponeerimises äärmiselt madala temperatuurini. Sellise ravi efektiivsust ei ole veel kinnitatud, kuigi on täheldatud positiivseid tulemusi. Kõrgete kulude ja seadmete puudumise tõttu kasutatakse piiratud kasutusala;
    • Fotodünaamiline teraapia on selle põhimõte kasvajarakkude fragmentide kahjustuse selektiivsuses. Seda tehakse sensibilisaatorite abil, mis tagavad kaugtule kiirguse ja sellise ravi käigus lahustunud hapniku, siseneb kokkupuutesse mõjutatud epiteelirakkudega, põhjustades nende surma. Seda rakendatakse kompleksina.

    Lugege lähemalt fotodünaamilise ravimeetodi kohta selles videos:

    Prognoos

    Keratiniseerimisel tekkivatel rakukartsinoomidel on keeruline prognoos isegi selle õigeaegse avastamise korral. Varastel etappidel tehtud ravi võib olukorda parandada.

    Seega on viieaastane elulemuse künnis intensiivravis ja sõltuvalt anomaaliumi arenguastmest ületanud:

    • 1 - rohkem kui 92%;
    • 2 - umbes 60%;
    • 3 - umbes 35%;
    • 4 - mitte rohkem kui 12%.

    Foto: nahaaluse taastamise protsess pärast kasvaja eemaldamist

    Hoolimata mitte nii optimistlikust statistikast, on vaja mõista, et probleemi pidev ignoreerimine muudab need arvud pessimistlikumaks - ravitamata seisundis toimub haigus kiiresti ja võtab inimese elu 2-3 aasta jooksul pärast haiguse algust.

    Squamous raku kartsinoom: põhjused ja prognoos

    Põletikuline neoplasm, mis moodustub epiteelist ja limaskestadest - see on lamerakk-vähk. See onkoloogia areneb kiiresti ja üsna agressiivselt. See moodustub nahas või limaskestades ja siis kasvaja nakatab lokaalseid lümfisõlme ja tungib läheduses elunditesse ja kudedesse, häirides nende struktuuri ja tulemusi. Selle haiguse kulg on mitme organi rike ja surm.

    Üldine teave lamerakujulise vähi kohta

    Epiteelrakkudest moodustub rakkude kartsinoom. Ja kuna vähirakud näevad mikroskoobi alla tasasel tasemel, siis kasvajat, mis koosneb paljudest sellistest rakkudest, nimetatakse "lamerakk-vähiks". Kuna epiteel on organismis laialdaselt levitatud, võivad lammaste kasvajad alustada nende moodustumist peaaegu igas elundis.

    On olemas kahte tüüpi epiteeli - keratiniseeriv (see on kogu naha komplekt) ja mitte keratiniseeriv (inimese limaskestad - nina, suu, mao, söögitoru, tuppe, kõri jne). Lisaks epiteelirakkudele võivad selle tüübi kasvajad moodustada ka teistes organites - rakkudest, mis on läbinud metaplaasia (need esinesid uuesti epiteeliks, seejärel vähiks).

    Squamous raku kartsinoom - kellele see on omapärane

    Pöörake tähelepanu! See onkoloogia diagnoositakse umbes 25% -l igat tüüpi nahahaiguste ja limaskestadega. Enamikul juhtudel (75%) on kasvaja näo või pea nahal.

    Sellise diagnoosiga patsientide peamine osa on meestel 65-aastased. Samuti on täheldatud, et lamamellrakulise kartsinoomi (lamerakk-kartsinoom) on sagedamini nakatunud kaukaaslased, sagedamini kerged ja punakad. Seda tüüpi onkoloogiaga lapsed haigestuvad üsna harva, kui esineb geneetiline eelsoodumus.

    Põhjused ja riskifaktorid

    Lamerakulise kartsinoomi arengut soodustavad tegurid on järgmised:

    • pärilikkus (geneetiline eelsoodumus);
    • suitsetamine, alkoholi joomine;
    • UV kiirgus;
    • ioniseeriv kiirgus;
    • immunosupressantide saamine;
    • ebatervislik toitumine;
    • ohtlike toodete tootmine;
    • halb ökoloogia;
    • infektsioonid;
    • vanus
    1. Geneetiline eelsoodumus võib olla väljendatud järgmiste teguritega:
      • kasvajavastase kaitse süsteemi ebaõnnestumine. Kui mingil põhjusel tekib antigeenis mutatsioon, mis peatab rakkude jagunemise, võib vähkprotsess alata;
      • kasvajavastase immuunsuse häired. Immuunsüsteem vähendab oma kaitsefunktsioone keha pidevalt esinevate geenimutatsioonide tõttu ja see toob kaasa kasvajarakkude arengule soodsate tingimuste tekkimise. Gene mutatsioonid on päritud;
      • kantserogeenide ainevahetus. Kui tekib mutatsioon geenidest, mis soodustavad saastatusest puhastamist ja kantserogeenide varase eemaldamist, suureneb kasvaja tekkimise oht.
    2. Nii aktiivne kui ka passiivne suitsetamistubakas suurendab seda tüüpi onkoloogia tekitamise võimalust suuõõnes, hingamisteede ja seedetrakti organites. Põlemisel satub kehasse mitte ainult nikotiin, vaid ka muud tubakast põlemise tooted - fenoolid, kaadmium, formaldehüüd, benseen - mille oht on juba ammu tõestatud. Kõik need kahjulikud ained, mis on imendunud suu ja hingamisteede limaskestade kaudu, omavad kohalikku kantserogeenset toimet ja läbi verejooksu kogu keha kaudu, aidates kaasa erinevate vähivormide tekkele;

    Lisaks on teist tüüpi tubakas - närimine, nuusktubakas, nende kasutamine võib suurendada ninavere huulte, keele ja ninaverejooksude onkoloogia riski.

    1. Kõikide alkohoolsete jookide komponent - etüülalkohol võib põhjustada pahaloomuliste kasvajate arengut.

    See on tähtis! Alkohol suurendab erinevate kantserogeenide raku läbilaskvust. Seda kinnitab ka asjaolu, et alkohoolikud diagnoosivad kõige sagedamini suuõõne, kõri ja neelu onkoloogiat - see tähendab nendes elundites, mis on otseses kokkupuutes etüülalkoholiga.

    Onkoloogia risk suureneb neis, kes võtavad alkoholi koos suitsetamisega (või muud tubakatarbimise võimalused).

    1. UV-kiirgus, millel on pikaajaline mõju inimese nahale, on kahjulik, mistõttu võivad tekkida mitmesugused geneetilised mutatsioonid, mis omakorda viib vähirakkude kasvu ja vähendab kasvajavastast kaitset. Pikaajalisel kokkupuutel UV-kiirgusega ei pruugi kasvajavastane immuunsus tuleneda muteerunud geenist, mis põhjustab lamerakulise kartsinoomi tekkimist.
    2. Ioniseeriv kiirgus (gammakiirgus, röntgenkiirgus, heelium ja vesiniku tuumad). Sellise kiirguse mõju avaldab kahjulik mõju rakkude genoomile, mis põhjustab mutatsiooni. Mõjutatakse ka inimese immuunsüsteemi, mis tähendab, et onkoloogia riski suurendatakse mitu korda.
    3. Immunosupressantide vastuvõtmine, s.o ravimid (asatiopriin, merkaptopuriin jne), mida kasutatakse mitmesugustes haigustes ja mis mõjutavad keha kaitset, samuti kasvajavastast immuunsust.
    4. Ebaõige toitumine. Suure hulga rasvapõhiste toiduainete ja väga ägedate ja soolade toitumine toidus suurendab seedetrakti, neerude onkoloogia riski. Vastupidi, tasakaalustatud toitumine takistab arengut;
    5. Ohtliku tootmisega seotud töö hõlmab sagedast kokkupuudet kahjulike ainetega (hingamise kaudu, otsekontakti kaudu naha kaudu). Mida pikemaks selliseks kontaktiks on, seda suurem onkoloogiaga seotud risk.
    6. Halb ökoloogia. Vähktõve teenimise risk suureneb olulisel määral nendel inimestel, kes elavad tööstusettevõtete lähedal.

    See on tähtis! Risk on suurem megateede elanike seas, kuna sõidukite arv on palju kõrgem ja tahma sisaldav heitgaas on linnalähedasemas kontsentratsioonis;

    1. Juba teaduslikult tõestatud, et teatud tüüpi nakkused (viirused) võivad olla lamerakulise vähi ilmnemise provokatsiooniks. Selliseid viiruseid peetakse:
    • inimese papilloomiviirus (mitmekihiline koilotsütoos), mis võib põhjustada naha ja limaskestade healoomuliste kasvajate (papilloomid, kondüloomid ja mitmesugune intraepiteliaalne neoplaasia) areng, põhjustab emakakaela onkoloogia;
    • HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) mõjutab inimese immuunsüsteemi, mis võib viia AIDS-i arenguni ja organismi kasvajavastase kaitse vähenemiseni.
    1. Vanus Vanusega inimesel väheneb ja häirub immuunsüsteemi funktsioon ja muteerunud rakkude äratundmine halvendab, mis tähendab, et lamerakk-kartsinoomi oht suureneb.

    Lisaks eespool toodud riskifaktoritele, mis aitavad kaasa lammaste rakukartsinoomi arengule, esineb ka nn pretaktseid seisundeid. Nad, kes ise ei ole pahaloomulised kasvajad, suurendavad vähki. Need eelkäivad seisundid on jagatud kohustuslikeks ja fakultatiivseteks.

    Kohustuslikud riigid hõlmavad järgmist:

    • xeroderma pigment, auto-retsessiivse tüübi poolt leviv haigus. Lapsed juhtuvad 2-3 aasta jooksul ja ilmnevad naha punetuse, ekspressioonide, karvutüüpide kasvu poolest. See haigus esineb UV-kiirte talumatuse tõttu, mis kokkupuutel nahaga kahjustab DNA-d, viib rakku mutatsiooni ja onkoloogia tekkesse;
    • Paget'i tõbi. Kõige sagedamini haigus mõjutab naisi. Haiguse lokaliseerimise peamised asukohad - kaenlaaluste ja suguelundite pindala. Tundub, et punetus on selgete piiridega ja pind, mis võib olla kas märjaks või kuivaks ja koorida. See nahavigastus võib areneda mõne aasta pärast ja degeneratsioon lammaste rakukartsinoomiks;
    • Boweni tõbi. Väljastpoolt tundub paar väikest punast värvi laigud, mis võivad olla keha pinnal. Aja jooksul ilmneb neoplasmi piirkonnas punakaspruun värvus. Kui haigus langeb lamerakk-kartsinoomi (lamerakk-kartsinoom), hakkab plaadi pind haavanduma.

    Vabatahtlikud eelkäivad seisundid hõlmavad haigusi, mille puhul lamerakulise kartsinoomi ilmumine ei ole vajalik, kuid selle esinemise oht on suhteliselt kõrge.

    Need haigused hõlmavad järgmist:

    • naha sarv. See on hüperkeratoos (epidermise stratum corneumi paksenemine). Onkoloogia arendamine sel juhul võib haigus juhtuda 7-15% juhtudest;
    • seniilne keratoos. Selle peamiseks põhjuseks on ultraviolettkiirgused, mis mõjutavad naha kokkupuudet. Patsientide vanus on 60 aastat. Selle vähi risk on kuni 25% juhtudest;
    • keratoakantoom Vanusekategooria - 60 aastat. Asetsev käte näo või tagakülje nahal ringikujulise kujuga, mille süvendiga keskel on õõnes;
    • kontaktdermatiit. Tekib nahka kemikaalidega kokkupuutel, mida iseloomustab kohalik põletik, turse ja punetus. Pika protsessiga võib tekkida lamerakk-kartsinoom.

    Pidage meeles! Eelkäivad seisundid võivad lõpuks kujuneda vähiks, kuid kui ravi ajal väheneb vähktõve tekkimise oht. Seda reeglit võib seostada nii kohustuslike eelsetest tingimustest kui vabatahtlikest tingimustest.

    Metastaasid

    Isa George'i kloostri kollektsioon. Koostis koosneb 16 ravimtaimest on tõhus vahend erinevate haiguste raviks ja ennetamiseks. Aitab tugevdada ja taastada immuunsust, kõrvaldada toksiine ja on palju muid kasulikke omadusi.

    Lamerakulise kartsinoomi sekundaarsete fookuste (metastaaside) moodustumine võib esineda mitmel viisil. Squamous raku kartsinoom võib metastaseerida läbi lümfogeensete, hematogeensete ja implanteerimisradade.

    Umbes 98% lamerakk-kartsinoomi metastakseeritakse lümfisõlmede abil lümfisõlmede abil, hematogeenne - vähk levib verega ja võib liikuda peaaegu iga organi juurde (ligikaudu 2% juhtudest), siirdamine - kokkupuutel naaberorganitega, kui kasvaja kasvab elundikkus.

    Haiguse arengu ja kvalifikatsiooni etapid

    Squamous raku kartsinoom on jagatud neljaks etapiks:

    • 1 - mida iseloomustab väikese kasvaja esinemine, mitte suurem kui 2 cm;
    • kasvaja 2. faas on suurem kui 2 cm ja selle piirkond muutub suuremaks, kuid onkoloogia ei käitu aktiivselt. Võimalikud metastaasid lümfisõlmedes;
    • 3. etapis levib kasvaja lümfisõlmedesse ja ümbritsevatesse kudedesse;
    • kell 4 - neoplasm mõjutab mitte ainult kudesid ja luid, vaid ka kõhreid, on kauged metastaasid, sageli mitmuses, liigesed kaotavad liikuvuse.

    Lamerakulise kartsinoomi puhul on mitu kvalifikatsiooni, mis arvestab selle erinevate omadustega.

    Histoloogiast lähtuvalt eristatakse järgmisi vähivormide tüüpe:

    1. lamerakkaline (diferentseeritud) vähk;
    2. lamerakujuline (diferentseerimata) vähk;
    3. vähe diferentseeritud vähk;
    4. läänepoolne lamerakk.

    Pidage meeles! Lamerakujuliste kasvajate tüüpide eripära on kasvaja moodustavate rakkude diferentseerumise aste. Diferentseeritud vähk jaguneb kõrgelt diferentseeritud (G1), mõõdukalt diferentseeritud (G2) ja madala diferentseeritusega (G3).

    Erinevused viitavad rakkude võimele areneda hästi määratletud tegevuste läbiviimiseks. Mida väiksem on diferentseerituse aste, seda universaalsem on rakk. Diferentseerumise aste peegeldab neoplasmi rakkude küpsuse taset, selle kasvu kiirust ja agressiivsust.

    Selliste onkoloogia tüüpide kirjeldused:

    • lamerakujuline diferentseerunud vähk (lamerakkaline keratiniseeriv, mõõdukalt diferentseeritud lamerakujuline, lamerakujuline rakk keratiniseerumisega, lagedaliselt kõrgelt diferentseeritud). Väga diferentseeritud vähivorm - see tähendab vähem kohutavat vormi ja soodsamat prognoosi. Tuumor loob piiratud struktuure - "pärlid" (nende korpus on halli-valge värv, läige). Sõltuvalt rakkude diferentseerumisastmest on see sort jagatud mõõdukateks ja väga diferentseeritud vormideks. Mida kõrgem on kasvajarakkude diferentseerumine, seda prognoos on soodsam. Selle vähi spetsiifiline märk on kasvaja välisküljes oleva sarvise lamerakujulise epiteeli olemasolu, mis moodustab kollaka piiri. Seda tüüpi vähk peaaegu kõigil juhtudel moodustub nahal - on välimine lokalisatsioon, peaaegu kunagi ei esine teistes elundites ega kudedes;
    • lamerakujuline vähivastane vähk (eristamata lamerakujuline). Seda vormi iseloomustab suur pahaloomulisus, kiire kasv ja kiire metastaseerumise võime. Ebaselge vähk võib areneda ükskõik millises elundis (kudedes), kuid tavaliselt areneb see limaskestade membraanidel (nt nina diferentseerimata sünonasaas turse). Nahal tekib vähk vaid 10% juhtudest;
    • madala kvaliteediga (madala kvaliteediga) lamerakk-kartsinoom on sarnane sarkoomiga, kuna see koosneb spindlilaadsetest rakkudest. Seda tüüpi onkoloogia on kõige pahaloomulisem ja kiiresti arenev. See paikneb sagedamini erinevate elundite limaskestadel;
    • Näärme-lamerakujuline (dimorfne) vähk on tuumor, mis moodustab elundites, mis lisaks limaskestadele on näärmete (kopsud, emakas jne) süsteem. Hüübiva lamerakujulise vähi haigus on halvasti, haiguse kiire liikumine ja kõrge agressiivsus.

    Haiguse sümptomid

    Haiguse sümptomid sõltuvad asukohast ja sellest, millesse organi on kahjustatud. Kõikidel onkoloogia liikidel on kliinilised tunnused, mis iseloomustavad selle kasvu.

    Sõltuvalt kasvuprotsendist võib vähk jagada järgmisteks vormideks:

    • eksofüütilist vormi (papillaarne) iseloomustab noduli välimus, mis on selgelt ümbritsevatest kudedest piiratud. See suureneb kiiresti ja muutub sarnaseks lillkapsa punakaspruuni tooniga õisikutega. Kasvaja pind on mugul, keskel eristatav õõnsus. See kasvaja kinnitub limaskesta pinnale või nahale õhukese jalgade või laialdase alusega. Aja jooksul kasvaja kogu pind haavandub, läheb endofüütilisse sorti;
    • Endofüütilisel kujul (infiltratsioon-haavandiline) on väike primaarne sõlme, mis haavub kiiresti ja tema kohale ilmub üks suur haavand. See kasvaja on ebakorrapärase kujuga, tihedalt üles tõusnud servadega, jäme põhjaga, mis on kaetud valkjas õitsenguga ja ebameeldiva lõhnaga. Haavand peaaegu ei muutu, sest kasvaja levib kudedesse sügavale;
    • segatud vorm ühendab kõik ülaltoodud märgid.

    Liigid

    Nahavähk

    Kõige tavalisem nahavähk. See juhtub keratiniseerivat (90%) ja mitte keratiniseerivat. Tavaliselt asub avatud nahas (nägu, kael, käte tagant). Tekib nekrootiline ja kasvaja vorm.

    Esinevad järgmised kohalikud sümptomid:

    • külgnevate kudede turse ja hellus;
    • sügelus, põletustunne;
    • tundlikkuse rikkumine;
    • naha punetus tumerooma ümber.

    Hingede punase piiri vähk

    Alamõu vähk on tavalisem kui ülemistel huultel ja valdavalt mehel. See areneb keratiniseerivana (95% juhtumitest). Sageli diagnoositakse infiltratsioon-haavandiline vorm, see areneb kiiresti ja väga agressiivselt. Kasvaja vorm kasvab aeglasemalt ja harva metastaaseerub.

    Suu vähk

    Arendab taeva, igemete, huulte ja põskede limaskesta epiteeli. Muude riskitegurite seas võib selline haigus tekkida kuuma toidu sagedase tarbimise tõttu.

    Sümptomid:

    • valu. Sõltuvalt kasvaja asukohast võib tekkiv valu levida pea, kõrva, nina piirkonnas;
    • suurenenud süljeeritus;
    • raskusi rääkimise ja närimisega;
    • halb hingeõhk. Tundub haiguse hilises staadiumis tuumori koe surma tõttu.

    Mandlite vähk

    Sellise onkoloogia peamine sümptom on neelamisraskused ja valu orofarünkas. Mandlil endal võivad olla valkjas värvi tihedad haavandid koos haavanditega või ilma.

    Neelu vähk

    Sümptomid on:

    • hingamisraskus (raske sisse hingata ja välja hingata);
    • haavatavus (koos häälelülide hävitamisega);
    • võõrkeha tunne kurgus, valu allaneelamisel;
    • kuiv, püsiv köha;
    • hemoptüüsi

    Hingetoru ja bronhi vähk (kopsu)

    Hingetoru ja bronhide onkoloogia märgid:

    • kuiv, pikaajaline köha, mida ei teki kuseteede vastased ravimid;
    • hemoptüüs tekib siis, kui kasvaja nekroos (peetakse väga ebasoodsaks märgiks);
    • sagedased infektsioonid, bakteriaalne ja parasiitne (pneumoonia jne);
    • õhupuudus tekib siis, kui hingamisteede luumen on blokeeritud.

    Söögitoru vähk

    Gastroösofageaalset haigust (GERD), mida iseloomustab happelise maomahla sattumine söögitorusse, võib lisada riske, mis võivad põhjustada söögitoru onkoloogiat.

    Sellise lokaliseerimisega sagedamini diagnoositakse kasvajavähk. Neoplasm võib kasvada suurte suuruste ja soole valendiku blokeerimiseks.

    Söögitoruvähi tunnused:

    • rindkerevalu. Need võivad esineda vähi arengu hilisematel etappidel, kui kasvaja surub kokku kehas ja elundites asuvate ümbritsevate kudede poolt;
    • neelamisviga (düsfaagia). Tuumori kasv luumenis häirib toidu paranemist - esialgu ainult tahke, hiljem vedel ja ühtlane vesi;
    • tagasivoolus Varjastatud kasvajas võivad mõne aja pärast lõhkuvad toidutükid kinni jääda;
    • halb hingeõhk tekib, kui kasvaja nekroos (lagunemine) ja nakatumise liitumine;
    • verejooks tekib siis, kui söögitoru vereringe on hävitatud. Tekib vere oksendamine ja väljaheites leiduvad verised hüübimisnähud. See sümptom on eluohtlik ja vajab kiiret arstiabi.

    Rektaalne vähk

    Rectum lamerakk-kartsinoom võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

    • tooli rikkumine (kõhulahtisus asendab kõhukinnisust);
    • pärast soolestiku liikumist; soolte täielikkus;
    • kassett (lindist väljaheited);
    • vere, lima või põlve segunemise väljaheites;
    • valulik defekatsioon;
    • kõhuvalu ja anus;
    • väljaheidete ja gaasi kusepidamatus (mõnikord kaugelearenenud).

    Emakakaelavähk

    Tavaliselt muutub inimese papilloomiviirus (esineb 75% emakakaelavähiga diagnoositud naistel) tegur, mis aitab kaasa emakakaela limaskestarakkuse arengule.

    Madala kvaliteediga lamerakujulised intraepiteliaalsed kahjustused on seotud muutustega, mis on seotud erinevate tüüpi düsplaasia ja intraepiteelse vähiga (in situ) HPV-nakkusega. Tsütoloogiline uuring võimaldab hinnata epiteeli metaplaasi ja aitab kindlaks teha õige diagnoosi.

    Sellise haiguse sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad olla sarnased teiste kuseteede haiguste sümptomitega:

    • verejooks väljaspool menstruaaltsükli, valu vahekorda ajal;
    • alaseljavalu;
    • urineerimisprotsessi ja defekatsiooniprotsessi rikkumine.

    Vulva vähk

    Vulvari vähil on mitmeid sümptomeid, kuid see võib olla peaaegu asümptomaatiline kuni viimase etapini. Välimus on välimuselt erkroosa (punane või valge) varjuline.

    Haiguse sümptomid on:

    • sügelus ja ärritus paroksüsmaalne iseloom väliste suguelundite piirkonnas, peamiselt öösel;
    • vulva haavandid;
    • valu ja induratsioon väliste suguelundite piirkonnas;
    • pankreas (verine) väljaheide suguelundite pisikesest;
    • pubi paistetus, vulva, jalad (ilmnevad hilisemates staadiumides).

    Onkoloogia diagnostika

    Lamerakulise kartsinoomi diagnoosimise protsess koosneb järgmistest osadest:

    • isiklik kontroll arsti poolt;
    • instrumentaaluuringud;
    • laboriuuringud;
    • biopsia.

    Arst läbivaatus hõlmab patsiendi isiklikku eksamit, mis uurib kasvaja välimust, värvi ja tekstuuri, sarnaste struktuuride olemasolu teistes kehaosades.

    Diagnoosi järgmine etapp on instrumendieksam, mis hõlmab: termograafiat, endoskoopilist uurimist, konfokaal-lasermikroskoopiat, MRI-d.

    Termograafia on meetod, mille abil mõõta mõne kavandatava kasvaja koha temperatuuri, mis aitab kindlaks teha kas vähk või mitte.

    Endoskoopia aitab uurida huvipakkuva organi sisepinda põhjalikumalt.

    Endoskoopia on jagatud:

    Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on parasiitide ja nakkushaigused surma põhjustavad enam kui 16 miljonit inimest, kes surevad maailmas igal aastal. Eelkõige leiti bakterit Helicobacter Pylori peaaegu 90% ulatuses maovähi diagnoosimise juhtudest. Sellest on lihtne ennast kaitsta.

    Confocal laser scanning microscopy pakub mitmekihiline pilt naha ja epidermise ülemiste kihtidega. Selle meetodi eeliseks on see, et seda tüüpi diagnoosi võib teostada ilma materjali esmakordset võtmata.

    MRI aitab näha inimese keha erinevate organite ja kudede kihilist kujutist. Näiteks aitab MRI abil näha metastaasidena lümfikoe vähkkasvaja.

    Kui te arvate, et lamerakk (spinotsellulaarne) vähk võib määrata laborikatseteks. Inimese keha üldise seisundi kindlaksmääramiseks ja haiguste tuvastamiseks on ette nähtud vere ja uriini üldanalüüs.

    Peamised indikatiivsed uuringud võib pidada tsütoloogilisteks ja tuumori markeriteks.

    Lokaalses onkoloogias on spetsiifiline onomarker SCC antigeen. Selle 1,5 nanogrammi sisaldus milliliitrites võib näidata, et organismis võib esineda lamerakk-kartsinoom. Kuid kasvaja markeri tulemuste diagnoosimine on vastuvõetamatu, kuna selle antigeeni suurenemine võib esineda ka enneaegsete nahahaiguste, maksapuudulikkuse ja muude nahahaiguste korral.

    Tsütoloogilist meetodit kasutatakse kasvajaraku kuju, suuruse, struktuuri ja koostise uurimiseks, mida saadakse mitmel viisil. Uuringu materjaliks võivad olla mikroskoopilised proovid: suuõõne eemaldamine, nahavähkide prindid, tupest eemaldamine, röga jne.

    Biopsia on onkoloogia uurimise viimane etapp. Uuritavat materjali (bioptat) töödeldakse spetsiaalselt ja seejärel uuritakse mikroskoobi all.

    Lamerakk-kartsinoomi ravi

    Seda tüüpi onkoloogia raviga seotud küsimust otsustab onkoloog. Peamised kriteeriumid sellise otsuse tegemiseks on patsiendi vanus ja üldine seisund. Väikese suurusega pahaloomulisi kasvajaid ravitakse kureteegi, elektrokoagulatsiooni, krüodestruktuuri abil. Peanaha kasvaja leidmisel viimati kasutatud meetodit ei kasutata.

    Kemo-kirurgilise raviga (kasutades Mossi meetodit) on lamerakulise kartsinoomi prognoos väga soodne (99% ravi efektiivsusest). Selline ravi on efektiivne fuzzy piiride kasvajate korral. Eraldi kasutatakse kemoteraapiat (paikselt kasutatavaid preparaate) väikesemahuliste kasvajate jaoks, et vältida selle kasvu.

    Esimestel etappidel on kiiritusraviks ka kõrge efektiivsus. Fotodünaamilist meetodit kasutatakse silma- või ninaosas (muud meetodid võivad kahjustada nägemist või kahjustada nina kõhre).

    Traditsioonilised ravimeetodid

    Lamerakulise kartsinoomi puhul ei ole otstarbekas ennast ravida ja traditsioonilisi ravimeetodeid keelduda, kuid samal ajal võib raviarsti loal traditsioonilisi meetodeid kasutada patsiendi seisundi leevendamiseks.

    Lamerakujulise (epidermoidse) vähiga mõjutatud kohti saab ravida kaskipunglite tinktuuraga, millel on positiivne mõju verbeni kreemi tervisele. Kasutatakse kuivatatud granaatõunaseemnete ja mesi raviks haavandite ja naastude salvide raviks.

    Haiguste prognoosimine ja haiguste ennetamine

    Kõrge efekti saavutamiseks on väga tähtis haigus diagnoosida õigeaegselt ja korralikult ravida. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on ravi tõenäosus väga suur. Pärast ravi on patsient kogu elu arsti järelevalve all.

    Seda tüüpi onkoloogia viieaastase elulemuse prognoos sõltub haiguse lokalisatsioonist.

    Lüli onkoloogia puhul on haiguse esimese etapi viieaastane elulemus 90%, teises faasis 84%, 3-4 etapis 50%. Kõikides etappides on kõri ja söögitoru kasvajad ellujäämisprognoosiks ligikaudu 10-20%. Mis nahavähkidega - 1-2-3 etapil - ellujäämise määr on 60%, 4... 40%. Soole ja mao onkoloogia - esimesel etapil - peaaegu 100%, 2 -80%, 3... 40-60%, 4... ainult 7%. Kopsuvähki esineb viieaastase elulemuse prognoos 1. etapis 30-40%, 2-15-30%, 3-10% -l, 4. faasis - 4-8%.

    Ennetavad onkoloogilised sekkumised on järgmised:

    • tähtaeg suvepäeval;
    • Ära kuritarvita solaariumi külastajat;
    • dermatiidi õigeaegne ravi;
    • päikesekaitsekreemi kasutamine (eriti rannale minnes);
    • hoolikalt jälgida igat liiki naha muutusi (suuruste, kuju ja moolide arvu suurenemine, sünnimärkide jms).

    Küsimus vastus

    Mis on Cangri vähk?

    See on eesmise kõhuseina onkoloogia, mis on põhjustatud Himaalaja rahvaste kulunud potis põletustest.

    Mis on invasiivne rinnavähk?

    Rinnanokoloogia mitte-esialgsetes etappides avastati reeglina "invasiivset kartsinoomi". See on kiiresti progresseeruv haigus. Muutunud rakud püüavad kiiresti levida vähihaigete kaudu.

    Täiendav Artikleid Kilpnäärme

    Hormoonid, mis toodetakse inimese kehas, avaldavad tohutut mõju kõikidele elundisüsteemidele. Hormonaalsed tasakaalustamised põhjustavad mitmesuguseid haigusi ja mõjutavad sageli vaimset seisundit.

    Meeste reproduktiivse funktsiooni eest vastutavate hormoonide hulgas on eriline koht folliikuleid stimuleerivat hormooni, mis tekitab aju baasi aset leidnud hüpofüüsi, endokriinse näärme.

    Kusihappe soolade kristallide sadestumine põhjustab reumaatilist haigust nagu podagra. Patoloogiakliinikku iseloomustab intensiivne valu ja podagrahaste moodustumine, liigeste funktsionaalsus.