Põhiline / Hüpofüüsi

Diabeet lastel: arengu põhjused

Diabeet lastel on tunnistatud suhteliselt raske haigusena. Ta leidis muidugi ka muid kroonilise vormi haiguste levikut. Täiskasvanutel võib diabeet lastel olla tõsisem probleem kui glükoositaseme tõus. Lisaks on selline laps äärmiselt keeruline ja problemaatiline eakaaslaste kohanemiseks.

Need vanemad, kelle lapsel on 1. tüüpi diabeet, on kohustatud haigusega kohanema ja maksma oma lastele maksimaalset tähelepanu, kuna tal on üsna raske sellist haigust elada.

Diabeedi sümptomid lastel

Diabeet lastel näitab kiireid sümptomeid. Haigestumise tekkimise märke võib suureneda mõne nädala jooksul. Kui leiti vähemalt üks järgmistest sümptomitest, siis peate konsulteerima arstiga, et läbi viia lapse kogu keha kvalitatiivne kontroll ja kõik sarnases olukorras vajalikud testid.

Kui perekonnal on spetsiaalne seade vere suhkrusisalduse mõõtmiseks - vere glükoosimeeter, siis alustuseks piisab glükoosi taseme mõõtmiseks hommikul tühja kõhuga ja seejärel pärast söömist.

Laste diabeedi peamised sümptomid hõlmavad eelkõige pidevat janu. Puhastamata 1. tüüpi diabeedi iseloomustab pidev soov jooma. See on tingitud asjaolust, et suhkru tase tõuseb ja keha hakkab aktiivselt juhtima vedeliku oma rakkudest ja kudedest, et mingil määral glükoos lahjendada. Laps soovib juua vedelikku piisavalt suurtes kogustes. See võib olla lihtne puhas vesi ja erinevad joogid.

Teine iseloomulik tunnus haiguse ilmnemise kohta on sagedane urineerimine, sest liigse vedeliku tarbimise tõttu tekib selle kõrvaldamise loomulik protsess. Sel põhjusel soovib haige laps alati tualetti minna. Lisaks peaks lapsevanematele olema ettevaatlik asjaolu, et laps kirjutas öösel, kui varem seda ei täheldatud.

Häire on vaja helis tada olukordades, kus poeg või tütar kiiresti ja ootamatult kehakaalu kaotas. Kui lapsel on diabeet, hakkab tema keha kaotama oma võimet ja võimet kasutada glükoosi energia saamiseks. Selle tulemusena põletakse nende enda lihased ja rasvakiht. Selle asemel, et kaalust alla saada, kaotab laps selle ja kaotab veelgi rohkem.

Pealegi on väsimuse pidev sümptom ilmselt diabeedi sümptomiks. Selle põhjuseks on insuliini puudumine kehas ja glükoosi energia muundamise võime puudumine. Kõigil elunditel ja kudedel tekib kütuse puudus ja antakse kehale sobivad signaalid, mis väljenduvad pidevas väsimuse ja väsimuse tundmises.

Teine märk haiguse alguse kohta on pidev ja vastupandamatu näljahäda. 1. tüüpi diabeedi korral ei ole toitu piisavalt imendunud ja keha ei ole küllastunud. Sel põhjusel on laps pidevalt näljane isegi toitu liigse tarbimise korral. Mõnel juhul täheldatakse vastupidist toimet - isutus kaob, mis muutub diabeetilise ketoatsidoosi sümptomiks. Sellised haigusseisundid on lapse elu jaoks äärmiselt ohtlikud, sest need muutuvad haiguse käigu tõsiseks komplikatsiooniks.

Kui lapse nägemine on nõrgenenud, võib see olla esimene äratuskõne, mille vanemad peaksid tähelepanu pöörama. Suurenenud vere glükoosisisaldus põhjustab silma läätse dehüdratsiooni. See nähtus ilmneb nägemispuudega, kuid mitte iga laps ei suuda seda seisundit piisavalt kirjeldada.

Seeneinfektsioonid on iseloomulikud ka 1. tüüpi diabeedile. Tüdrukute puhul võib see olla punetus ja imikutel on tõsised mähkmelööbe juhtumid, mis võivad läbida ainult siis, kui normaliseerub veresuhkru tase.

Diabeetiline ketoatsidoos

Diabeetiline ketoatsidoos on lastel suhkurtõve ohtlik ja äge komplikatsioon, mis võib lõppeda surmaga. Tema sümptomid on:

  • kõhuvalu;
  • väsimus;
  • iiveldus;
  • kiire hingamine katkestustega;
  • erituv lõhn atsetoonist lapse suust.

Kui teil esinevad sellised sümptomid, peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Kui neid meetmeid ei võeta, siis saab piisavalt kiiresti laps teadvuse kaotada ja surra.

Lastel on võimalik kontrollida diabeedi ja selle haiguse tüsistusi saab kergesti ära hoida, kui lapse normaalsed seisundid on loodud ja täispäevane režiim on tagatud

Millised on laste diabeedi peamised põhjused?

Kui me räägime I tüüpi diabeedi esinemise täpse eelduse olemasolust lastel ja täiskasvanutel, siis täna ravim ei saa sellele küsimusele täpset vastust anda. Inimese immuunsuse eesmärk on võidelda potentsiaalselt ohtlike viiruste ja bakteritega, mis on kehasse sisenenud. Mingil põhjusel läheb immuunsüsteem välja ja hakkab ründama oma kõhunäärme beeta-rakke ja hävitab neid, tappes insuliini.

On põhjust, miks teil on vaja rääkida 1. tüüpi diabeedi pärilikust eelsoodumusest. Kui lapsel on tekkinud punetised, gripp või muud sarnased viirusnakkused, võib see põhjustada insuliini arenemist. See on oluline hormoon, mis aitab iga glükoosi molekuli ja annab talle võimaluse pääseda verest rakku, kus peamise kütusena kasutatakse insuliini.

Insuliini tootmiseks vastutavad teatud rakud, mis asuvad Langerhansi saartel asuvas kõhunäärmes. Tavalises olukorras, pärast mõnda aega pärast sööki, tungib glükoos vereringesse üsna suurtes kogustes, nimelt võimaldab insuliin rakkude piisaval hulgal seda saada. Selle tulemusena väheneb kogu veresuhkru tase ja insuliin toodetakse väiksemates kogustes. Maks on võimeline seda säilitama ja vajaduse korral välja viskama vajaliku koguse suhkru veres. Neil juhtudel, kui insuliini ei piisa, vabaneb keha iseseisvalt glükoosi vereringesse ja seega säilitab selle vajaliku kontsentratsiooni.

Suhkru ja insuliini vahetus on tagasiside põhjal pidevalt reguleeritud. Selles seisneb kogu haiguse alguse mehhanism, sest immuunsüsteem on juba hävinud umbes 80 protsenti beeta-rakkudest, mille tagajärjeks on ebapiisav insuliini tootmine, ilma milleta ei saa laps vajalikus koguses küllastuda glükoosiga. See põhjustab veresuhkru taseme tõusu ja provotseerib diabeedi sümptomeid. Sel hetkel, kui glükoos on liiga suur, näeb lapse keha ilma selle olulise kütuseta täieliku nälga.

Peamised suhkurtõve põhjused lastel

Meditsiin näitab, et on teatud põhjused, mis on haiguse alguse põhjused. Need hõlmavad järgmist:

  1. viiruslikud infektsioonid, mida iseloomustab suhteliselt tõsine rada: Epsteini-Barri viirus, Coxsackie, punetised, tsütomegaloviirus;
  2. D-vitamiini neitsivere vähenemine;
  3. kogu lehmapiima ennetähtaegne kasutuselevõtt lapse toidule; need põhjused on samuti allergia kujunemine;
  4. teravilja liiga varane söötmine;
  5. nitraatidega küllastunud joogivesi.

Haiguse põhjuste suuremas osas ei saa vältida, kuid mõned selle eeltingimused sõltuvad täielikult vanematest endast. Parem pole kiirustada täiendavate toiduainete algust, sest ema rinnapiima peetakse imikutele, kes on vanemad kui 6 kuud, ideaalse toiduna.

On tõestamata oletusi, et kunstlik söötmine võib suurendada insuliinist sõltuva suhkurtõve tekkimise tõenäosust. Soovitatav on pakkuda lastele puhtamat joogivett, samuti luua optimaalseid tingimusi oma elule. Sellisel juhul on lapse steriilsete esemetega üleküllastamine ja ümbritsemine võimatu, sest selline lähenemine võib põhjustada tagasilööki. D-vitamiini puhul tuleks seda anda lapsele ainult pärast pediaatri soovitust, sest aine üleannustamine võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Kuidas diabeet tuvastada?

Diabeedi diagnoosimiseks lapsel tuleb esmalt hinnata tema üldist seisundit. Lisaks arutleb arst välja glükoosi imendumise häirete ja diabeedi tüübi tõenäosuse.

Kui lapsel on haiguse sümptomid, peab ta mõõtma veresuhkru taset glükomeetriga või laboris. Analüüs ei näe ette kohustuslikku vereannetamist tühja kõhuga. Pärast glükoosi normide uurimist ja tulemuste korreleerimist on võimalik rääkida lapse diabeedi olemasolust või puudumisest.

Sageli jäävad vanemad tähelepanuta haiguse sümptomitest, kuni haige laps diabeedi ketoatsidoosi tõttu ei tunne end ära.

Sellistel juhtudel võetakse elustamismeetmeid ja tehakse vereanalüüsid antikehade taseme kohta. Kõige sagedasem haigus meie regioonis on tunnistatud I tüübi diabeediks ja tüüp 2 on levinud riikides, kus on ülekaalulised lapsed. Kui teise tüübi vaevus näitab järk-järgult selle arengut, siis esimene peaaegu kohe ja järsult tundub.

Kui me räägime 1. tüüpi diabeedist, siis on selle jaoks omane järgmine antikeha:

  1. insuliin;
  2. glutamaadi dekarboksülaas;
  3. Langerhansi saarte rakud;
  4. türosiinfosfataasiga.

See kinnitab, et lapse immuunsus muudab rünnaku pankrease tekitatud beeta-rakkudeks.

2. tüüpi haiguse korral pärast söömist ja enne seda on insuliini suhteliselt kõrge tase ja patsiendi veres antikehi ei avastata. Lisaks sellele näitavad lapse vereanalüüsid resistentsust glükoosiks, teisisõnu, organismi ja selle kudede tundlikkus insuliini toimete suhtes väheneb.

Peaaegu kõigil selle vanuserühma patsientidel tuvastatakse haigus vere ja uriini annetuste tulemusena, mille eesmärk on diagnoosida muid terviseprobleeme. Lisaks võib teie koormatud pärilikkus teil otsida meditsiinilist abi ja viia läbi täielik kontroll. Kui mõni sugulane kannatab haiguse all, on laps väga vastuvõtlik keha glükoosi vahetamise häirete suhtes.

Umbes 20 protsenti lapsi noorukieas tekitab 2. tüüpi diabeedi, mis põhjustab püsivat tugevat janu, urineerimist urineerivat toimet, samuti rasket kehakaalu kadu. Sellised suhkruhaiguse sümptomid on kooskõlas 1. tüüpi suhkrutõve ägedate muutuste tunnustega.

Diabeedi koormus lastel

Haigus on tüsistuste tõttu väga ohtlik. Ainevahetusprotsesside katkemine võib põhjustada probleeme väikese organismi kõikides organites ja süsteemides. Kõigepealt räägime oma toidust kaasatud südame ja veresoonte kahjustusest. Lisaks on tõsiselt kahjustatud neerud, silmad ja lapse närvisüsteem. Kui te ei tegele adekvaatse raviga ja ei kontrolli haiguse kulgu, siis sellistel juhtudel aeglustub patsiendi vaimne areng ja kasv. Vanemad peavad teadma, milline veresuhkru tase on lapse normiks.

Tüüpi 1 haiguse tüsistused hõlmavad neid, mis on põhjustatud järjepidevalt suures koguses suhkrut või juhtudel, kui esineb järsu hüppeid. Erinevate süsteemide puhul on need ilmingud:

  • südame-veresoonkonna haigused. Diabeedi esinemine patsiendil suurendab korduvalt stenokardia tekke ohtu isegi üsna väikelastel. See haigus ilmneb rindkere piires. Nooremas eas võib alata ateroskleroos, suurenenud vererõhk, insult, südameatakk;
  • neuropaatia. See haigus põhjustab lapse närvisüsteemi kahjustusi. Vere glükoosisisaldus võib põhjustada närvide, eriti kahjustatud jalgade normaalse funktsioneerimise häireid. Neuropaatia sümptomiteks on valu või täieliku ahenemise kadu, kerge kipitustunne jalgades;
  • nefropaatia. Seda iseloomustab neerude kahjustus. Suhkurtõbi põhjustab spetsiaalsete glomerulide kahjustuse, mis on seotud verejäätmete filtreerimisega. Selle tulemusena võib neerupuudulikkus hakata arenema, mistõttu on vaja regulaarset dialüüsi või isegi maksa siirdamist. Kui see ei ole lastele oluline, võib probleem 20 või 30-aastaselt muutuda asjakohaseks;
  • Retinopaatia on haigus, mis mõjutab silmi. Probleemid insuliini tootmisega põhjustavad silmaannuste kahjustusi. See põhjustab vere väljaheide visuaalsesse elundisse, suurendades glaukoomi ja katarrakti tekke riski. Eriti rasketel juhtudel võib patsient kaotada nägemise;
  • Probleemid alajäsemete tööga võivad põhjustada ka diabeet. Haigusel on negatiivne mõju jalgade tundlikkusele, mis põhjustab vereringe halvenemist. Kui jalad on nakkuste poolt mõjutatud, võib sellistes olukordades alata gangreen. Kuid see ei ole iseloomulik lapsepõlves diabeedile;
  • halb nahk võib samuti osutada suhkru imendumisega seotud probleemidele. Sellistel juhtudel hakkavad põletikud sügelema ja liigselt haavatavuse tõttu kooruma;
  • Osteoporoosi võib põhjustada kõigi oluliste mineraalide lekkimine luukudest. Diabeedi tagajärjel on isegi lapseeas luid liigne haprus.

Tuleviku prognoos

Arstliku hoolduse diabeedi õigeaegne ravi suudab hoida kontrolli all. Lisaks on kõigi arsti soovituste ja spetsiaalse dieediga võimalik vältida haiguste leevendamist lastel ilma eriliste jõupingutusteta.

Mis on diabeet lastel?

See haigus on endokriinse süsteemi üks kõige tavalisemaid patoloogiaid. Seda iseloomustab asjaolu, et organismil on probleeme hormooninsuliini tootmisega, mis aitab glükoosi lagundada veres.

Selle tähtsa hormooniga vastutava pankrease rakkude tootmiseks. Selle keha patoloogiate puhul väheneb insuliini tootmine või see täielikult peatub. Suhkur koguneb veres, mis põhjustab selle taseme järsu tõusu ja seega võib lapse kehale olla tõsiseid tagajärgi.

Et kaitsta oma lapsi selle ebameeldiva haiguse ilmnemise eest, peavad kõik vanemad teadma, miks see võib juhtuda. Kogu vajaliku teabega saate laste tervise säilitamiseks võtta õigeaegselt ennetavaid meetmeid. Loomulikult on selline tegur, mis mõjutab haiguse arengut, näiteks pärilikkus. Ent sel juhul, kui on olemas vajalikud ennetusmeetmed, võib haiguse algust mitme aasta jooksul edasi lükata.

Haiguse tunnused lapsepõlves

Suhkruhaigus jaguneb kahte tüüpi: insuliinist sõltumatu haiguse tüüp ja insuliinist sõltuv. Lapsed diagnoositakse kõige sagedamini insuliinist sõltuvate liikide puhul, mida nimetatakse I tüübiks. See haigus on kogu aeg ja lapsepõlves on oma tunnused. See on tingitud asjaolust, et laste pankreas on väga väikesed mõõtmed. 12-aastaseks saamiseni jõuab see umbes 50 grammi. Kõik ainevahetusprotsessid lapse kehas kulgevad palju kiiremini kui täiskasvanutel. Kogu insuliini tootmise protsess kehas on kohandatud ainult 5 aastat. Seetõttu on lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat tõenäolisemalt kannatavad lapseea diabeedi all. Viletsa pärilikkusega lastele on see periood kriitiline. Kuna lapsepõlves tekib organism, siis mida varem laps haigestub, seda raskem see tekib ja selle tagajärjed on raskemad.

Diabeedi põhjused lastel

Laste diabeedi põhjused võivad olla erinevad. On mitmeid nii väliseid kui ka sisemisi tegureid, mis võivad lapsele selle haiguse arengut käivitada. Kõige levinumad põhjused, miks see haigus ilmneb lapseeas, on:

  • pärilikkus;
  • ebatervislik toitumine;
  • häiritud toitumine;
  • katarraalsed haigused või tõsised viirushaigused.

Ülekaalulisus ja ebatervislik toitumine

Kui perekond ei kasvata korralikku toitu ja laps tarbib maiustusi, jahu tooteid ja šokolaadit, st kergesti seeditavaid süsivesikuid, suureneb oluliselt lapse kehas kõhunäärme koormus. See viib järk-järgult pankrease rakkude vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb isemajandatud insuliini kogus järk-järgult ja võib lõpuks täielikult kaotada.

Rasvumise areng loomulikult viib liigse rasvkoe kogunemisele. Ja tema omakorda saab koht, kus insuliini süntees aktiivselt inhibeeritakse.

Püsivad katarraalsed haigused

Sagedased külmetushaigused lastel põhjustavad immuunsüsteemi aktiveerimist. Kuna immuunsus peab kaitsma keha viiruste ja bakterite eest, sagedaste külmetushaigustega, on see pidevalt sunnitud tootma antikehi. Kui see protsess hakkab olema krooniline, ei muuda immuunsüsteem neid antikehasid isegi siis, kui organismile otsest ohtu pole. Selliste immuunhäirete tagajärjeks on see, et antikehad ründavad pankrease rakke, hävitades selle ise. Kui sarnane hävitamine toimub, peatub pankreas kogu keha täielikuks aktiivsuseks vajaliku insuliini tootmiseks.

Pärilik eelsoodumus suhkruhaigusele

Pärilikkus on tegur, mis võib oluliselt mõjutada selle haiguse esinemist lapsel. Kui me räägime vanemate, eriti emade pärilikkusest, siis on diabeedi tõenäosus lapsel väga kõrge. See võib avalduda end väga noorena ja ajaga. Kui hoolimata kõigist suhkrut diagnoositud emalt otsustas sünnitada, on raseduse ajal vaja rangelt kontrollida veresuhkru taset veres.

See nõue tuleneb asjaolust, et platsental suudab emast verest suhkrut hästi imenduda ja koguneda. Selle kõrgendatud taseme korral toimub regulaarselt glükoosi kogunemine kudedesse ja elunde moodustuvad organid, mis arenevad loote emakasse. See toob kaasa kaasasündinud diabeediga vastsündinute sündi.

Haiguse tagajärg

Lapse kaasas olevad nakkushaigused, mis kaasnevad mitmete kaasnevate teguritega, võivad põhjustada haiguse tekkimist tõsise tagajärjena.

On tõestatud, et diabeedi arengut lapsel mõjutavad sellised haigused nagu:

  • viirusparotiit;
  • hepatiit;
  • kana-rõuged;
  • punetised.

Keha nakkus viirustega, mis põhjustab nende haiguste arengut, põhjustab võimas immuunsüsteemi kaitse aktiveerimist. Immuunsüsteemi poolt arendatud antikehad hakkavad patogeense viiruse ja seeläbi ka kõhunäärme rakkude hävitama. Selle tulemusena tekib insuliini preparaadis rike.

Oluline on märkida, et diabeedi tekkimine komplikatsioonide kujul pärast nende haiguste edasikandumist on võimalik ainult siis, kui lapsel on geneetiline eelsoodumus.

Hüpodinoomia kui riskifaktor

Madal liikuvus ja vähemalt elementaarse füüsilise koormuse puudumine võivad põhjustada ka diabeedi. Rasvkude kumuleerumine aitab kaasa insuliini inhibeerimisele organismis. Samuti on tõestatud, et füüsiline aktiivsus võib suurendada hormooni tootmise eest vastutavate rakkude tööd. Laps, kes on süstemaatiliselt spordiga seotud, ei ületa veres suhkru tase lubatavat määra.

Mida peate tähelepanu pöörama haiguse märgata

Tihti juhtub, et vanemad harjuvad haigust tunnustama ja hakkavad muretsema ainult pärast teatud konkreetsete sümptomite ilmnemist. Paljud suudavad tajuda pisaravust, sagedast meeleolu ja ärrituvuse muutust ainult lapsepõlves või harjumustes. Kahjuks võib mõnel juhul lapse selline ebamõistlik käitumine olla varajase diabeedi signaaliks.

Asjaolu, et selle haiguse ilmnemisega ei toodeta insuliini õiges koguses. See ei aita suhkrut täielikult keha imenduda. Erinevate organite, sealhulgas aju, rakud ei saa vajalikku energiat. See põhjustab mitte ainult ärritatavust, vaid ka lapse pidevat nõrkust, nõrkust ja väsimust.

Loomulikult ei ole need sümptomid suhkruhaiguse diagnoosimisel kesksel kohal ja võivad olla põhjustatud teisi lapse keha haigusi või reaktsioone. Kuid ikkagi, kuna nad aitavad kahtlustada, et lapse tervis on midagi valesti, ei peaks te ignoreerima neid. Muud muutused võivad samuti viidata haiguse algusele, mida vanemad ei peaks ka tähelepanuta jätma:

  • laps pidevalt juubeldavat juhib, ei suuda ta oma janu kustutada;
  • suurenenud söögiisu ja samaaegne kehakaalu langus;
  • mõnikord esineb oksendamist, laps kaebab sagedast iiveldust;
  • sagedasti urineeritakse.

Mitmete selliste sümptomite süstemaatilise ilmingu või vähemalt ühe neist on vaja pöörduda arsti poole, kes määrab vajaliku diagnostika.

Haiguse sümptomid

Kui haigus mõjutab laste keha, hakkab see ilmnema teatud sümptomitega. Kõige sagedasemad sümptomid, mis kaasavad lapse diabeedi arengusse, on järgmised:

  • pikad mittekahjustavad haavad, naha sagedased seenhaigused;
  • kaalulangus ja aeglasem kasv, füüsilise arengu probleemid;
  • suurenenud söögiisu ja janu;
  • sagedane urineerimine ja mõnikord voodis märgamine.

Igal sümptomil on oma põhjused ja see muutub keha vastuseks insuliini puudumisele.

Polüdipsia

Kuna ebapiisav kogus insuliini aitab kaasa suhkru kogunemisele veres, muutub neerude filtreerimise funktsioon raskeks. Neid on suuresti suhkru sisaldusega suutlik. Koormus suureneb märkimisväärselt ja nad püüavad saada kehas ekstra vedelikku, millest laps arendab kinnisidee janu.

Lapsed võivad kurdavad suukuivust, kuiv nahk ja koorimine on märgatav. Selline olukord on ohtlik, sest ei mõista, mis toimub, võib suurtes kogustes laps juua mahla, sood ja muid suhkruid sisaldavaid jooke. Selline kahjuliku vedeliku kasutamine suurtes kogustes süvendab laste diabeedi arengut.

Polüfaagia - pidev näljahäda

Suurenenud söögiisu ja näljahäda tuleneb asjaolust, et kogu keha rakud kannatavad energia nälja. Glükoos lihtsalt pestakse kehast uriiniga, kuid ei toita keha õigel tasemel. Närvilised rakud hakkavad saatma signaali lapse ajusse, et toitu ja toitaineid pole piisavalt. Laps saab imeda toitu suures koguses, kuid samal ajal jääb küllastumise tundlikkus veel mõnda aega.

Kaalukaotus ja aeglasem kasv

Hoolimata suurenenud söögiisu sureb diabeedi laps kehakaalu. Pideva energia nälja tõttu on laste keha sunnitud otsima alternatiivseid toitaineallikaid. Keha võib alata intensiivse rasvade ja lihaskoe hävitamise protsessi. Diabeediga laps võib ka väga palju kehakaalu aeglustada.

Bedwetting

Püsiva janu tõttu hakkab laps tarbima suures koguses vedelikku, mis omakorda viib sageli urineerimiseni. Korduva alkoholiga põiumus on peaaegu alati täidetud. Kui päevasel ajal läheb laps tihti tualetti, siis saab ta öösel keeruliseks seda protsessi juhtida.

Bedwetting võib olla üks varajasi diabeedi sümptomeid. Tasub muretseda, kui öösel urineerimine lapsele voodisse ei ole varem märganud. Voodi muutmisel tuleb tähelepanu pöörata uriinile. See võib tekitada terava, ebameeldiva atsetooni lõhna, olla kleepuv ja puudutada pärast kuivatamist ebaloomulikult valge märgi.

On veel üks sümptom, mida peate aja jooksul tähelepanu pöörama. Kuna suhkurtõbe põhjustav laste uriin sisaldab peaaegu alati atsetooni, võib urineerimisel tekkida väliseid suguelundeid ja kuseteede ärritust. Väga sageli võivad lapsed, eriti tüdrukud, kurkuda sügeleva jalgevahega.

Lapsepõlves haiguse arengu tagajärjed

Selle haiguse üheks peamiseks probleemiks on diabeedi võime vähendada lapse immuunsust. Mis tahes nakkushaigused võivad kaasneda tõsiste komplikatsioonidega. Näiteks võib kopsupõletikku voolata banaalne külm. Kõik kriimustused, abrasiivid, lõiked ja haavad võivad pikka aega paraneda. Võimalik on sageli nakkus seente viirustega, kuna immuunsus peatub laste kehas korralikult.

Vähene nägemisteravus muutub tihti selle haiguse tagajärjeks. See on seotud energia raku nälja ja vees tasakaalustamatusega kehas. Samuti on võimalik veel üks tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse "diabeetiliseks jalgadeks". Kui suhkrusisaldust pikka aega ei kontrollita, hakkavad kehas tekkima pöördumatud patoloogilised muutused luu-lihaste kudedes, veresoontes ja närvides. Selle tulemuseks on jäsemete kahjustamine kuni gangreeni moodustumiseni.

Ennetamine

  • Lapse kaitsmiseks selle haiguse eest peate regulaarselt võtma ennetavaid meetmeid. Kõigepealt peate järgima toitu. Laps tuleb sööta murdosa, kuid sageli umbes 5-6 korda päevas. Muidugi peab toit olema tasakaalus ja sisaldama kõiki vitamiine, mis on vajalik kasvava keha jaoks.
  • Tervislike laste dieeti ei pea tervislike laste dieeti täielikult välistama, kuid selliste toodete arvu tuleb rangelt kontrollida.
  • Kui varajaseks lapsel on juba ülekaaluline või on rasvumise esialgne staadium, soovitatakse vanematel endokrinoloogilt nõu saada. Vajadusel diagnoosib arst ja suudab pakkuda oma soovitusi. Võite külastada ka laste toitumisspetsialisti, kes suudab välja töötada mitte ainult tervisliku, vaid ka maitsva toidu süsteemi.
  • Kuna füüsiline koormus aitab kaasa glükoosi lahustamisele veres ja vähendab suhkru taset, ei tohiks neid tähelepanuta jätta. Umbes 2-3 korda nädalas peaks laps tegelema ligipääsetava ja teostatava harjutusega.

Kuidas säästa diabeet väikseimast

Imikutele, eriti kui sünnituse ajal on nende kehakaal üle 4, 5 kg või sellel haigusel on perekondlik eelsoodumus, ei tohiks vanemad unustada rinnaga toitmise eeliseid. Kui võimalik, soovitatakse imikut rinnaga toita vähemalt 1 aasta. See aitab tugevdada laste immuunsust ja vähendada selliste viirushaiguste tõenäosust, mis hiljem suhkruhaiguse tekkimist aitavad.

Kui objektiivsetel põhjustel ei ole võimalik lapsi rinnaga toita, on väga oluline läheneda alternatiivse dieedi valikule. On vaja vältida kunstlikke ühendeid, mis sisaldavad oma koostises lehmapiima valku. On tõestatud, et see pärsib laste pankrease tööd, mille tulemuseks on selle rakkude poolt insuliini tootmise lõpetamine.

Sellised lihtsad ennetusmeetmed võivad vähendada tõenäosust, et laps saab diabeedi, isegi kui perekonnal on sarnane tendents. Diabeet, nagu paljud teised haigused, on palju lihtsam ära hoida kui elada ülejäänud elu.

Millised on meie laste diabeedi põhjused?

Suhkurtõbi (DM) on üks kõige ohtlikumat patoloogiat, mida ei saa ravida.

Kvalifitseeritud õigeaegne ravi aitab organismil normaalselt toimida, kuid ei vabane haigusest.

Haigus võib tekkida igas vanuses, kas kohe pärast sündi või puberteedieas.

Alati, kui on tekkinud patoloogia, on tähtis alustada õigeaegset ravi ja selgitada lapsele kogu haiguse tõsidust. Selles artiklis saate teada, millised on laste diabeedi põhjused?

Diabeedi klassifikatsioon lastel

Lastel on kaks tüüpi diabeedi:

Insuliinisõltuv I tüüpi diabeet. Tekkis insuliini halb süntees pankrease tõttu.

Insuliinivastane 2. tüüpi diabeet. Seda patoloogiat määravad insuliinist sõltuvate kudede immuunsus kõhunäärme hormoonile.
Lastel diagnoositakse kõige sagedamini 1. tüüpi diabeet. Patoloogia areneb pankrease vigastuse tõttu. II tüüpi diabeet lastel on väga haruldane. Tavaliselt on täiskasvanud pärast 40 aastat seda haigust.

Põhjused

Lastel esineb diabeedi mitmeid riskitegureid.

Pärilikkus
Geneetiline eelsoodumus on diabeedi peamine põhjus.

Kui vanemad on selle haigusega diagnoositud, läheb see lastele. Haigus esineb varases, eelkoolieas ja hiljem lastel.

Selle väljanägemist kiirendab kehv toitumine (imikutele, kunstlik või segatud toitumine, samuti lehmapiima tarbimine), ebastabiilne emotsionaalne taust, kirurgia ja mürgised ained soodustavad haiguse arengut.

Kõrge glükoos
Vastsündinud beebil on täheldatud kõrget glükoosisisaldust, kui ema diabeedi diagnoositakse. See on tingitud asjaolust, et platsenta absorbeerib glükoosi kiiresti verest ja kogub selle. Kui suhkur on tõusnud, suureneb see kogus loote kudedes ja organites. Selle tulemusel sünnib laps kaasasündinud haigusega. Selle vältimiseks soovitavad arstid, et emad kontrolliksid veresuhkru taset kogu sünnitusperioodi vältel.

Liigne süsivesikute tarbimine
Kergesti seeditavate süsivesikute sisaldav toit suurtes kogustes suurendab pankrease koormust. Selle tagajärjel väheneb insuliini süntees, mis aja jooksul lakkab hormoon täielikult välja, mis viib diabeedi.

Rasvumine
Ülekaalulisuse tagajärjeks on liigse rasvkoe kogunemine. Selline olukord tekib alatoitluse tõttu. Tõsine kude takistab omakorda insuliini tootmist. Selle tulemusena tekib diabeet.

Füüsilise tegevuse puudumine
Füüsilise tegevuse puudumine toob kaasa kehakaalu tõusu. Sellest, nagu rasvumise korral, on rasvkoe kogunemine. See aeglustab pankrease hormooni sünteesi ja kõik lõpeb diabeedi arenguga.

Selle vältimiseks peaksid lapsevanemad piirama arvuti kulutamist ja televiisori vaatamist ning sporti julgustama.

Tugev immuunsuse stimulatsioon
Immuunsuse stimulatsioon tuleneb sagedast katarraalse patoloogiast. Selle tulemusena toodab organism pidevalt suures koguses antikehi. Kui haigused on kroonilised, antikehi sünteesitakse isegi haigustegevuse puudumisel. Selle tulemusena hakkavad nad insuliini hävitama ja diabeet areneb.

Viirused ja allergiad
Tõsiste viirushaiguste ja organismi allergiliste reaktsioonide tõttu kannatab pankreas. Haiguse käigus hävib insuliin, kuid see ei ole eelduseks diabeedi tekkele. Haigus esineb ainult siis, kui esineb geneetiline eelsoodumus, ning allergiad ja viirused kiirendavad ainult 1. tüüpi diabeedi arengut.

Sümptomid

Laste patoloogia areneb kiiresti, mistõttu vanemad peavad eriti hoolikalt jälgima oma lapse seisundit, eriti kui neil on diabeedi eelsoodumus.

1. ja 2. tüüpi haiguse sümptomid:

  • püsiv janu, mida isegi raske jook ei kustuta;
  • suurenenud urineerimine päeva jooksul ja uriinipidamatus öösel;
  • uriini varju muutmine kergemaks värviks;
  • suu kuivus;
  • iiveldus, oksendamine ja halb hingeldus;
  • epidermis esineb kopsuvat löövet ja esineb tugev sügelus;
  • kriimud, lõiked ja muud haavad ei parane aja jooksul;
  • nägemiskaebus;
  • suurenenud söögiisu, kuid sellel taustal on see järsk kaalukaotus;
  • meeleolu kõikumine, sagedased pisarad ilma nähtava põhjuseta;
  • unisus ja apaatia kõigele.

Mida peaksid vanemad tegema, kui nad kahtlustasid laste diabeet?

Kui lapsel on suhkurtõve sümptomid, tuleb see kohe arstile näidata. Spetsialist uurib väikest patsienti ja küsitleb vanemaid. Pärast seda kirjutab arst välja juhised testideks - veri ja uriin, samuti kõhunäärme ultraheliuuring. Kõigi uuringute põhjal diagnoosib ta patoloogiat ja määrab selle tüübi. Seejärel määrab arst ravi.

Vanemad peaksid järgima spetsialisti nõuandeid ja siis laps tunneb ennast paremini.

Ravi

Suhkurtõve ravi sõltub patoloogia tüübist. 1. tüüpi haiguse kompleksne ravi peaks koosnema insuliinravi, nõuetekohasest eluviisist ja erilisest toitumisest.

Suhkur on täiesti laste toidust välja arvatud.

Samuti on soovitatav piirata toodete kasutamist loomsetest rasvadest ja süsivesikutest. Võimsus peaks olema osaline. Toitu tuleb tarbida väikestes annustes 5-6 korda päevas. Sa ei saa lapsi ületada.

I tüüpi patoloogiaga lastele määratakse regulaarne insuliini süstimine. Annus valitakse individuaalselt. Nõutava ravimi koguse arvutamisel võetakse arvesse lapse vanust, kehakaalu ja hüperglükeemia taset.

2. tüüpi patoloogiaga lastel on ette nähtud eriline toitumine, suukaudsed suhkrut vähendavad ravimid ja soovitatakse suurendada kehalist aktiivsust.

Ennetamine

Diabeedi ennetamine algab kohe pärast lapse sündi ja tema rinnaga toidet. Imetamine on soovitatav esimesel eluaastal.

Kui laps on vanem, on ennetus korralik toitumine. Toidus peavad olema värsked köögiviljad, puuviljad ja marjad. On vaja piirata jahu ja rasva tarbimist ning suhkrut ei tohi ühelgi kujul tarbida.

Õige eluviis on veel üks ennetav meede patoloogia tekkeks. Lapsepõlves laps peab olema teadlik halva harjumuse põhjustatud kahjust, samuti raskendamise ja kehalise tegevuse vajadusest.

Kuidas vältida teise tüübi arengut?

Vältige II tüübi diabeedi arengut aitab samuti korralik toitumine ja kehaline aktiivsus. Kodus on mugavaks psühholoogiliseks atmosfääriks patoloogiline seisund.

Tüsistused

Diabeet lapsepõlves areneb kiiresti. Kvalifitseeritud ravi õigeaegsus võib põhjustada ägedaid tüsistusi:

Diabeetiline kooma - teadvuse kaotus, mis viib surma;
Diabeetiline ketoatsidoos - iiveldus, oksendamine, atsetooni lõhn suuõõnes, terav valu kõhu piirkonnas, selline komplikatsioon võib olla surmaga lõppenud.

Lisaks ägedale tekib diabeedi kroonilisi tüsistusi:

  • ateroskleroosi areng, mis põhjustab käte ja pähklite gangreeni ja insuldi esinemist;
  • hägune nägemine või täielik pimedus;
  • stantsimine;
  • seksuaalne alaareng;
  • siseorganite patoloogia.

Kasulik video

Kuidas selgitada lapsele, kuidas, miks ja mis juhtub diabeet? Vaadake seda huvitavat vene subtiitrite lastele mõeldud juhendit:

Diabeedi lapse vanemad peaksid ise aru saama, et see on ohtlik ja ravimatu haigus ning räägib lapsele sellest. Siiski ei pea see ühiskonnast kõrvale hoidma.

Laps peaks suhtlema eakaaslastega ja ei peaks tundma teistsugust. Vanemad peaksid ka õpetama teda iseseisvalt süstida insuliini ja kasutama glükomeetrit. Need meetmed on piisavad täisväärtuslikuks eluks.

Komarovsky diabeedi kohta lastel: esimesed haiguse sümptomid

Dr Komarovsky väidab, et laste diabeet on enamasti insuliinist sõltuv, kus pankreas lõpetab hormooni tootmise, mis muudab glükoosi energiaks. See on krooniline autoimmuunne progresseeruv haigus, mille käigus hävivad Langerhansi saarerakkude beetarakud. Väärib märkimist, et esmasümptomite tekkimise perioodil on enamik neist rakkudest juba hävitanud.

I tüüpi diabeet on sageli tingitud pärilikest teguritest. Seega, kui krooniline hüperglükeemia oli lapse lähedasesse lähedusse, siis tõenäosus, et haigus tuvastatakse, on 5%. Ja haiguse kujunemise risk 3 identseid kaksikuid on ligikaudu 40%.

Mõnikord noorukieas võib areneda teine ​​tüüpi diabeet, mida nimetatakse ka insuliinist sõltuvaks. Komarovsky märgib, et selle haiguse vormis ilmneb ketoatsidoos ainult tugeva stressi tõttu.

Samuti on enamus omandatud suhkurtõvega inimestel ülekaalulised, mis põhjustab sageli insuliiniresistentsust ja võib põhjustada glükoosi taluvuse halvenemist. Lisaks võib haiguse teisene vorm tekkida kõhunäärme tõrke või glükokortikoidide liigse suhkru tõttu.

Diabeedi sümptomid lastel

Rääkides lapse kroonilise hüperglükeemia sümptomitest, rõhutab Komarovsky vanemate tähelepanu, et haigus avaldub väga kiiresti. See võib sageli põhjustada puude arengut, mida seletatakse laste füsioloogia eripäradega. Need hõlmavad närvisüsteemi ebastabiilsust, suurenenud ainevahetust, tugevat füüsilist aktiivsust, ensüümsüsteemi vähearenemist, mille tõttu ei suuda ketoonid täiel määral võidelda, mis põhjustab diabeetilise kooma tekkimist.

Nagu eespool mainitud, on lapsel mõnikord tüüp II diabeet. Kuigi selline rikkumine ei ole levinud, sest enamik vanemaid püüavad oma laste tervist jälgida.

1. tüüpi ja 2. tüüpi diabeedi sümptomid on sarnased. Esimene manifestatsioon on suures koguses vedeliku tarbimine. See on tingitud asjaolust, et vesi viiakse rakkudesse verre, et lahjendada suhkrut. Seetõttu kasutab laps kuni 5 liitrit vett päevas.

Kroonilise hüperglükeemia üks juhtivaid tunnuseid on ka polüuuria. Ja lastel urineeritakse sageli une ajal, sest päev enne palju vedelikku oli purjus. Lisaks sellele kirjutavad emad tihti foorumitele, et kui lapse pesu kuivab enne pesemist, siis tundub, et see on punane.

Paljud teised diabeetikud kaaluvad. Seda seletatakse asjaoluga, et kui glükoosipuudulikkus hakkab kehas lihaseid ja rasvkoesse lagundama.

Kui lastel on diabeedi sümptomeid, võib Komarovski väidetes ilmneda probleeme. Lõppude lõpuks kajastub dehüdratsioon silma läätses.

Selle tulemusena on silmad ees. Kuid seda nähtust ei peeta enam märgiks, vaid diabeedi komplikatsiooniks, mis nõuab silmaarsti otsekontrollimist.

Lisaks võib lapse käitumise muutumine näidata endokriinseid häireid. Seda seletatakse asjaoluga, et rakud ei saa glükoosi, mistõttu ilmneb energia näljahäda ja patsient muutub passiivseks ja ärritatavaks.

Diabeet lastel

Lastel diabeet on krooniline ainevahetushaigus, mida iseloomustab insuliini sekretsiooni kahjustus ja hüperglükeemia tekkimine. Diabeet lastel areneb tavaliselt kiiresti; millega kaasneb suurenenud söögiisu suurenenud kaalulangus, kõhukinnisus janu ja rikkalik urineerimine. Et selgitada diabeedi lastel läbi kasutusele laboridiagnostikale (määratlus suhkur, glükoosi tolerantsuse, glükohemoglobiini, insuliin, C-peptiidi Ab β-rakkude hävimisest veres, glükosuuria jt.). Lastel esineva diabeedi ravi peamised suunad hõlmavad dieeti ja insuliinravi.

Diabeet lastel

Lastega seotud diabeet on süsivesikute ja muude metaboolsete ainete, mis põhineb insuliinipuudusel ja / või insuliiniresistentsusel, mis põhjustab kroonilist hüperglükeemiat, rikkumine. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kannatavad iga 500. laps ja iga 200-aastane nooruk diabeet. Samal ajal prognoositakse lähiaastatel laste ja noorukite diabeedi esinemissageduse suurenemist 70%. Arvestades levinud kalduvus "noorendada" patoloogia, progresseeruv kulg ja raskus komplikatsioone, probleem diabeet lastel nõuab valdkondadevahelist lähenemisviisi, milles osalesid eksperdid pediaatria, laste endokrinoloogia, kardioloogia, neuroloogia, oftalmoloogia ja teised.

Diabeedi klassifikatsioon lastel

Pediaatrilistel patsientidel on diabetesoloogidel enamasti vaja tegeleda 1. tüüpi diabeedi (insuliinsõltuvusega), mis põhineb absoluutset insuliinipuudulikkust. Lastel I tüüpi diabeedil on tavaliselt autoimmuunne iseloom; seda iseloomustab autoantikehade, hävitamine beeta-rakkude seostatakse geene koesobivusantigeeniga HLA, full-insuliinsõltuv, kalduvus ketoatsidoosi ja teised. idiopaatiline 1. tüüpi diabeediga patogeneesis on teadmata ja salvestatakse sageli nendes mitte-Euroopa sõitu.

Lisaks domineerivale 1. tüüpi diabeedile on lastel haruldus haigusvormid: 2. tüüpi diabeet; diabeet, mis on seotud geneetiliste sündroomidega; diabeet MODY-tüüpi.

Diabeedi põhjused lastel

I tüüpi diabeedi arengut juhtiv tegur lastel on pärilik eelsoodumus, mida tõendab haiguse perekondlike haigusjuhtude sagedus ja patoloogiate esinemine lähisugulaste (vanemate, õdede ja vendade, vanavanemate) seas.

Kuid autoimmuunprotsessi käivitamine nõuab kokkupuudet provotseeriva keskkonnateguriga. Kõige tõenäolisemalt vallandab, mis viib kroonilise lümfoidse insuliidi, millele järgneb hävitamine β-rakkude ja insuliinipuudus on viirusainetega (viirused, Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr viirus, mumpsi, punetiste, herpes, leetrid, rotaviirus, enterovirus, tsütomegaloviirus, jne)..

Lisaks võib geneetilise eelsoodumusega laste diabeedi areng kaasa aidata toksilistele mõjudele, toitumisfaktoritele (kunstlik või segasööt, lehmapiima toitumine, monotonne süsivesikute toiduaine jne), stressitingimused ja kirurgilised sekkumised.

Diabeedi diagnoosimise riskigrupp koosneb lastest, kelle sünnimass on üle 4,5 kg, rasvumisega, mis viib madala aktiivsusega elustiili, kannatab diatsesi ja kannatab sageli.

Lastega võivad diabeedi sekundaarsed (sümptomaatilised) vormid tekkida endokrinopaatiaga (Itsenko-Cushingi sündroom, difuusne toksiline goiter, akromegaalia, feokromotsütoom), kõhunäärmehaigused (pankreatiit jne). Lastel esineva I tüüpi suhkurtõvega kaasnevad sageli muud immunopatoloogilised protsessid: süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, reumatoidartriit, nodiarteriit jne.

Diabeet lastel võib olla seotud erinevate geneetiliste sündroomide: Downi sündroom, Klinefelteri, Prader-Willi sündroom, Turner, Lawrence-Moon-Bardet-Biedli, Wolfram, Huntingtoni tõbi, Friedreichi ataksia, porfüüria, jne..

Diabeedi sümptomid lastel

Diabeedi ilmnemine lastel võib tekkida igas vanuses. Lastel esineb suhkurtõbi manustamisel kahte piiki - 5-8-aastastel ja puberteedieas, st kasvu ja intensiivse metabolismi perioodidel.

Enamikul juhtudel arengu insuliinsõltuv suhkurtõbi lastel eelneb viirusnakkus: mumpsi, leetrid, SARS, enterovirus infektsioon, rotaviirus, viiruslik hepatiit, jne 1. tüüpi diabeediga lastel iseloomustab terav kiire algusega, sageli koos ketoatsidoosi kiire tekke. ja diabeetiline kooma. Alates hetkest, mil esimesed sümptomid moodustavad kooma, võib see võtta 1 kuni 2-3 kuud.

Võimalik kahtlustada diabeedi esinemist lastel patognomooniliste tunnustega: suurenenud urineerimine (polüuuria), janu (polüdipsia), suurenenud söögiisu (polüfagia), kehakaalu langus.

Polüuia mehhanism on seotud osmootse diureetikumiga, mis esineb hüperglükeemia korral ≥9 mmol / l, mis ületab neerukünnise ja glükoosisisalduse uriinis. Uriin muutub värvituks, selle erikaal suureneb suure suhkrusisalduse tõttu. Päevane polüuuria võib jääda tuvastamata. Täheldatav ööpolüuuria, mille puhul lastel diabeedi sageli kaasneb kusepidamatus. Vahel vanemad pööravad tähelepanu asjaolule, et uriin muutub kleepuvaks ja beebi aluspesuks jäävad nn tärklisega plekid.

Polüdipsia on suurenenud uriini eritumine ja dehüdratsioon. Jõud ja suukuivus võivad ka lapse öösel piitsutada, sundides teda ärkama ja paluma juua.

Diabeediga lastel on pidev näljahäda, kuid koos polüfagiaga on neil ka kehakaalu langus. See on tingitud rakkude energiaallusest, mis on põhjustatud glükoosi kaotusest uriinis, puudulikust kasutamisest ning proteolüüsi ja lipolüüsi protsessi suurenemisest insuliinipuuduse tingimustes.

Juba avamise diabeedi lastel võib tekkida kuivuse ja limaskesti, esinemise keemiline seborröa peanahal, naha koorumine kohta peopesade ja jalataldade, valime hetkel suunurkadeni, kandidoos ja teised. Tüüpilised pustuloosset nahakahjustused, marrastused, seeninfektsioonid, mähe lööve, tüdrukute vulviit ja poistel balanopotees. Kui tüdruku diabeedi debüüdi langeb puberteedile, võib see põhjustada menstruaaltsükli häireid.

Kui diabeedi dekompensatsioon lastel tekib kardiovaskulaarseid häireid (tahhükardia, funktsionaalne müra), hepatomegaalia.

Diabeedi tüsistused lastel

Laste diabeedi käik on äärmiselt labiilne ja seda iseloomustab kalduvus arendada ohtlikke hüpoglükeemia, ketoatsidoosi ja ketoatsidoosi kooma.

Hüpoglükeemia tekib tänu järsk langus veresuhkru põhjustatud stress, liigne liikumine, insuliini üledoosi mittevastavuse dieedi ja nii edasi. D. Hüpoglükeemia kooma eelneb tavaliselt letargia, nõrkus, higistamine, peavalu, halb tugev nälg, värisemine jäsemeid. Kui te ei võta meetmeid veresuhkru suurendamiseks, tekib lapsel krambid, ärritus, seejärel teadvuse depressioon. Hüpoglükeemilises koomas on kehatemperatuur ja vererõhk normaalne, atsetooni lõhn ei ole suus, nahk on niiske, vere glükoos on 20 mmol / l, atsidoos, glükoosuria, atsetonuria.

Harvemini, laste tähelepanuta jäetud või korrigeerimata suhkurtõve korral võib tekkida hüperosmolaarne või laktaad-tsideemiline (piimhape) kooma.

Diabeedi lastel on tõsine riskifaktor esinemist mitmeid pikaajalisi tüsistusi: diabeetilise mikroangiopaatia, nefropaatia, neuropaatia, kardiomüopaatia, retinopaatia, katarakt, varajase ateroskleroosi, südame isheemiatõbi, krooniline neerupuudulikkus, jt.

Diabeedi diagnoosimine lastel

Diabeedi tuvastamisel mängib olulist rolli ringkonna pediaatril, kes jälgib regulaarselt last. Esimesel etapil tuleks arvesse võtta haiguse klassikaliste sümptomite olemasolu (polüuuria, polüdipsia, polüfagia, kaalukaotus) ja objektiivsed tunnused. Laste uurimisel pööratakse tähelepanu diabeetilisele põsele, põsele, otsmikule ja lõuale, vaarikakeelele, naha turgori vähendamisele. Lapsed, kellel on diabeedi iseloomulikud ilmingud, tuleb edaspidiseks viidata pediaatrilisele endokrinoloogile.

Diagnoosi lõppuosale eelneb lapse põhjalik laboriuuring. Peamised uuringud laste diabeedi kohta sisaldavad veresuhkru taseme määramist (sealhulgas igapäevase jälgimise abil), insuliini, C-peptiidi, proinsuliini, glükosüülitud hemoglobiini, glükoositaluvust, KOS-verd; uriinis - glükoosi ja ketooni kehad. Diabeedi kõige olulisemad diagnoosikriteeriumid lastel on hüperglükeemia (üle 5,5 mmol / l), glükosuuria, ketoonuuria, atsetonuria. I tüüpi suhkurtõve prekliinilise avastamise jaoks kõrge geenipärasusega riskiga rühmas või 1. tüüpi ja 2. tüübi diabeedi diagnoosimiseks on näidatud Ab-i pankrease β-rakkude ja Ab-glutamaadi dekarboksülaasi (GAD) määratlus. Kõhunäärme struktuurse seisundi hindamiseks tehakse ultraheliuuringuid.

Diabeedi diferentseeritud diagnoos lastel viiakse läbi atsetoonemilise sündroomi, diabeedihäirega, nefrogeense diabeediga. Ketoatsidoos ja kellel tuleb eristada ägedat kõhupiirkonda (apenditsiit, peritoniit, soole obstruktsioon), meningiit, entsefaliit, ajukasvaja.

Diabeedi ravi lastel

I tüüpi diabeedi ravi peamised komponendid lastel on insuliinravi, toitumine, õige eluviis ja enesekontroll. Toidulisandite hulka kuuluvad suhkru väljajätmine toidust, süsivesikute ja loomsete rasvade piiramine, fraktsiooniline toit 5-6 korda päevas, võttes arvesse individuaalseid energiavajadusi. Laste diabeedi ravimise oluline aspekt on pädev enesekontroll: teadlikkus nende haiguse tõsidusest, võime määrata glükoositaset veres, kohandada insuliiniannust, võttes arvesse glükeemia taset, füüsilist aktiivsust, vigu toitumises. Vanemate ja lastega, kellel on suhkurtõve enesekontroll, õpetatakse diabeedikoolides.

Diabeediga laste asendusravi viiakse läbi inimese geneetiliselt muundatud insuliini preparaatide ja nende analoogidega. Insuliini annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse hüperglükeemia taset ja lapse vanust. Alus-boolus-insuliinravi on osutunud ennast hästi lastel praktikas, mis hõlmab pikaajalise insuliini manustamist hommikul ja õhtul, et korrigeerida põhitõugu hüperglükeemiat ja lühiajalise toimega insuliini täiendavat kasutamist enne iga peamist sööki postprandiaalse hüperglükeemia parandamiseks.

Suhkurtõvega lastel on tänapäevane insuliinravi meetod insuliinipump, mis võimaldab insuliini manustada pidevas režiimis (basaalse sekretsiooni jäljendamine) ja boolusrežiimis (postmenaliseeriva sekretsiooni jäljendamine).

II tüüpi diabeedi ravi kõige olulisemad komponendid lastel on toitumisravi, piisav füüsiline aktiivsus ja suukaudsed glükoositaset langetavad ravimid.

Diabeetilise ketoatsidoosi tekkimisel on vajalik infusiooni rehüdratsioon, insuliini täiendava annuse sisseviimine, võttes arvesse hüperglükeemia taset, atsidoosi korrigeerimist. Hüpoglükeemilise seisundi tekkimise korral on hädavajalik anda lapsele suhkrut sisaldavaid tooteid (suhkru kuubik, mahl, magus tee, karamell); kui laps on teadvuseta, on vajalik glükoosi manustamine veeni või glükagooni intramuskulaarne manustamine.

Diabeedi prognoosimine ja ennetamine lastel

Suhkurtõvega laste elukvaliteet sõltub suuresti haiguste hüvitamise efektiivsusest. Kui järgite soovitatavat dieeti, raviskeemi, terapeutiliste meetmete järgi, oodatav eluiga vastab keskmisele populatsioonile. Arsti ettekirjutuse raskete rikkumiste korral diabeedi dekompensatsiooni korral arenevad diabeedi tüsistused varakult. Diabeediga patsiente jälgib endokrinoloog, diabetoloog.

Diabeediga laste vaktsineerimine toimub kliinilise ja metaboolse hüvitise perioodil; sellisel juhul ei põhjusta see haiguse ajal halvenemist.

Laste diabeedi spetsiifiline vältimine ei ole välja töötatud. Immunoloogilise uuringu põhjal on võimalik prognoosida haiguse riski ja määrata prediabeetid. Suhkurtõve tekkimise riskiga lastel on oluline säilitada optimaalne kaal, igapäevane füüsiline aktiivsus, parandada immunoreaktsiooni, ravida kaasuvaid haigusi.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Alates eelmise sajandi kaheksakümnendatest alustasid nad kasvaja markerit CA 19-9 identifitseerimist ja õppimist.

Tonsilliit on nakkushaigus-allergiline haigus, mille puhul põletikuline protsess lokaliseerub mandlites. Samuti on kaasatud neelupõletiku, kõri-, nina-ja neelu- ja lihaste mandlite läheduses asuv lümfoidkoe.

Östrogeeni tase naiste kehas määrab, kui hea on ta, noor ja atraktiivne. Naiste hormoonid mõjutavad organismi ainevahetuse kiirust, erinevate kudede rakkude uuenemist, reproduktiivorganite protsesside voogu.