Põhiline / Hüpofüüsi

Statiinide kõrvaltoimed: võimalikud võimalused ja nende arengu ennetamine

Statiinid on üks populaarsemaid ja tihtipeale määratud ravimi rühmasid veresuhkru taseme korrigeerimiseks. Reeglina võib ravimite ratsionaalne kasutamine vastavalt näidustustele ja vastunäidustustele vältida kõrvaltoimete tekkimist.

Kuid mõnedel inimestel võib ravimi võtmise eeskirjade rikkumise korral esineda soovimatuid ravimeid, mis võivad ulatuda düspeptiliste häirete, nagu iiveldus ja oksendamine, tõsistest olukordadest, mis on seotud veresuhkru või dementsuse märkimisväärse suurenemisega. Statiinidest põhjustatud kõrvaltoimed tuleb tunnistada nii kiiresti kui võimalik ja reguleerida ravimi kasutamise katkestamisega või annuse muutmisega.

Stabiine võib esineda mitmesuguseid kõrvaltoimeid.

Umbes statiinid

Statiinide mõju inimese kehale kolesterooli ja teiste lipiidide sisaldusega veres on seotud nende ravimite võimega blokeerida ensüümi HMG-CoA reduktaas. See ensüüm on seotud kolesterooli moodustumisega maksa rakkudes ja selle blokeerimine vähendab kolesterooli taset veres.

Statiinid on väga tõhusad ravimid kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide kontrollimiseks inimveres.

Statiinid on välja kirjutatud patsientidele, kellel on teatavad näidustused nende ainete kasutamiseks:

  1. Müokardi infarkti ennetamine stenokardiaga ja vaevatud koronaararteritega patsientidel ateroskleroosiprotsessi tekkimise tõttu neis.
  2. Aju verevarustusega seotud isheemilise aju kahjustuse ennetamine. Selle ravigrupi määramisega kaasneva hemorraagilise insuldi riski tuleb ravida väga ettevaatlikult.
  3. Statiinid on näidustatud patsientidele, kes on juba südameinfarkti põdenud. On kindlaid teaduslikke tõendeid selle kohta, et narkootikumide võtmine pärast seda sündmust mõjutab märkimisväärselt eeldatavat eluiga ja taandarengu ohu vähendamist.
  4. Mis tahes koha raske ateroskleroos avaldab ensüümi kolesterooli sünteesi inhibiitor positiivset mõju inimesele.

Statiinid on tõhusad ravimid, mida kasutatakse kolesterooli taseme normaliseerimiseks.

Lisaks on tähtis määratleda statiinravi tüsistuste tekkimise riskifaktorid:

  • Patsient on üle 65-aastane.
  • Mitmete ravimite samaaegne kasutamine hüperkolesteroleemia korral.
  • Maksa ja / või neerude kroonilise patoloogia esinemine.
  • Alkoholi joomine.

Kui patsiendil on need tegurid, tuleb statiine määrata väga hoolikalt, kehtestades alalise meditsiinilise kontrolli peamiste kehasüsteemide funktsioonide üle.

Kolesterooli moodustumise inhibiitorite retseptiravim on näidustatud kõigile patsientidele, kellel esineb südame-, aju- ja muude organite isheemilise kahjustuse tekkimise oht, hoolimata ravimite kõrvaltoimete võimalikust arengust.

Ravimite kõrvaltoimed

Statiinide kõrvaltoimeid võib jagada mitmeks peamiseks sümptomiks, tavaliselt retsepti järgides, kui ilmneb mittevastavusnäidised või vastunäidustused nende kasutamisele või toimeaine soovitatavate annuste mittejärgimine kasutamise ajal.

Peamised kõrvaltoimed on järgmised:

  1. Valu sündroom koos liigeste ja lihaste lokaliseerimisega. See esineb kõige sagedamini ja võib olla erineva raskusastmega - alates kerge ebamugavustunne kuni rasked valud, mis piiravad liikuvust. Patsiendid võivad isegi kõndimist peatada, mis oluliselt vähendab elukvaliteedi üldist taset.
  2. Lihaste kiudude hävitamine või rabdomüolüüs. Selline olukord põhjustab lihase lagunemissaadustele neerude täiendavat kahjustamist. Patsiendil on äge neerupuudulikkus ja seljavalu vähenemine või selle täielik puudumine. Rabdomüolüüs on äärmiselt haruldane, kuid seda peetakse statiinravi kõige raskemaks komplikatsiooniks.
  3. Maksafunktsiooni kahjustus koos spetsiifiliste ensüümide taseme tõusuga (AlAT, AsAT jne). Kasvustaset võib ulatuda minimaalselt kriitilistest väärtustest.
  4. Seedetrakti organite düsfunktsiooni häired, nagu iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus ja väljaheide. See on üsna haruldane ja juhtub statiinide vastunäidustuste rikkumises. Reeglina täheldatakse sümptomeid patsientidel ja enne ravimi kasutamist, kuid viimane põhjustab nende ägenemist.
  5. Hüperglükeemia, mida iseloomustab suurenenud vere glükoosisisaldus ja insuliinitundlikkuse suurenemine keha kudedes. Enamasti täheldatakse seda kõrvaltoimet inimestel, kellel on eelsoodumus suhkurtõve tekkele, sealhulgas metaboolse sündroomiga patsientidele.
  6. Kognitiivsed häired vähenenud mõtlemise, mäluhäirete jne kujul. Kuid sellised ravi tüsistused on väga haruldased, mistõttu neid raske tuvastada.

Statinud vähendavad märkimisväärselt esialgset kolesterooli kontsentratsiooni esimese kuu jooksul.

Statiinide kõrvaltoimed tuleb kindlaks määrata nii kiiresti kui võimalik. Seetõttu peaks iga patsient, kellel esinevad ebameeldivad aistingud või uued sümptomid, koheselt pöörduda arsti poole. Kui ebameeldivate sümptomite põhjuseks on statiinid, siis peate oma annust kohandama või lõpetama nende kasutamise.

Individuaalset statistikat soovimatud mõjud

Kõrvaltoimete oht ja nende sagedus võivad varieeruda sõltuvalt konkreetse statiinitüübi eesmärgist, mis on patsiendile nende kasutamisel oluline kaaluda.

Ravimite soovimatuid ravireaktsioone saab vältida kvalitatiivsema lähenemisviisi abil konkreetse ravimi valimisel patsiendile.

Põhimõtteliselt võib soovimatute ravivastuste tekkimise võimalust lipiidide taset alandavate ravimite kasutamisel määrata statiinide klassi, mis on väärtust detailsem.

Statiinid võtavad kolesterooli alandamise

  • Esimese põlvkonna statiinid, mis sisaldavad simvastatiini, lovastatiini ja teisi, on vanimad ravimid. Pikaajaline kogemus nende kasutamisest kliinilises praktikas on näidanud, et nende ravimite efektiivsus on piiratud ja kolesterooli sisaldus veres on madal. Lisaks sellele on selle põlvkonna ravimid kõige sagedamini kõrvaltoimed, sealhulgas kõige raskem (rabdomüolüüs, maksafunktsiooni kahjustus).
  • Teise põlvkonna ravimid, mille peamiseks esindajaks on fluvastatiin, on pikema toimega ja võivad oluliselt vähendada kolesterooli taset patsiendi veres. Atorvastatiin, mis on kõige sagedamini välja kirjutatud ravim statiinide rühmas, on kolmanda põlvkonna ravim. See mõjutab mitte ainult kolesterooli taset, vaid vähendab ka madala tihedusega lipoproteiinide hulka ja suurendab kõrge tihedusega lipoproteiini taset veres. See on kõige ohutum ja võib põhjustada soovimatuid reaktsioone ainult juhul, kui ravimi režiim on tõsiselt rikutud või kui patsiendil on vastunäidustatud kasutamine.
  • Neljanda põlvkonna statiinid (Rosuvastatin jt) on kõrge ohutustasemega, kuid nad erinevad selle poolest, et nad võivad põhjustada hüperglükeemiat ja 2. tüüpi diabeedi ning neerupuudulikkust. See piirab nende kasutamist asjaomaste riskirühmade patsientidel.

Spetsiifilise ravimi valik peaks põhinema patsiendi individuaalsetele omadustele ja peaks alati tuginema tõenduspõhise meditsiini põhimõtetele.

Kuidas vähendada ravi kõrvaltoimete tõenäosust?

Võib vältida kolesterooli moodustumise inhibiitorite kasutamisest tingitud kõrvaltoimete tekkimist.

Koensüüm Q10 parandab verevoolu ja tugevdab veresooni.

Selleks soovitavad arstid mitut peamist võimalust:

  • Koensüümi Q10 kasutamine, mis on seotud rakkude energia metabolismiga ja parandab nende toimet kogu kehas.
  • Oluline on eristada ravi soovimatuid tagajärgi haiguse sümptomitest, kaasnevatest haigustest või vanusega seotud muutustest organismis. Näiteks võib maksaensüümide sisalduse muutus veres seostada mistahes hepatiidi vormiga, mitte statiinide kasutamisega. Sama kehtib ka mälukaotuse kohta - sageli kasutatakse ravimeid eakatel patsientidel, kellel on endiselt vananenud dementsus.
  • Erinevate ravimite kasutamisel peab patsient ja raviarst pöörama erilist tähelepanu nende koostoimele. Seetõttu peab meditsiinilise vastuvõtmise ajal patsient rääkima kõigist kasutatud ravimitest. Ravi statiinidega kaasnevad komplikatsioonide risk suureneb nende samaaegse manustamisega südame rütmihäirete, kõrge vererõhu, mitmete antibakteriaalsete ja seentevastaste ainete, antidepressantide, immunomodulaatorite jms ravimitega.

Neid soovitusi tuleks kasutada igal statiini manustamisel, kuna need aitavad vähendada ravi negatiivsete tagajärgede tekkimise ohtu.

Statiinidel, nagu ka kõigil meditsiinilistel ravimitel, on oma spetsiifilised näidustused. Siiski ei tohiks nende esinemisega kaasneda kliinilisele praktikale vastav kasutamine, kuna nende tõhusus ja ohutus oleksid tasakaalus. Pärast patsiendi tervikliku arstliku läbivaatuse läbiviimist ja laboratoorsete abimeetodite ja abivahendite kasutamist peab patsient, kes viibib arsti poole, ise valima parima ettevalmistuse.

Statiinide kõrvaltoimed

Statiinide peamised kõrvaltoimed on lihasvalu, väsimus, maksakahjustus, seedetrakti häired, veresuhkru tõus ja II tüüpi diabeedi tekke oht. Statiini kasutavate inimeste vähem tuntud, kuid sagedasemad probleemid on mälu- ja mõtlemishaigused, mis on sarnased seniilse dementsusega. Kolesterooli sisaldavate pillide kõrvaltoimed muretsevad inimestel, kes neid võtavad. On kahtlusi, et farmaatsiaettevõtted püüavad vähendada narkootikumidega seotud probleemide sagedust.

Surve põhjuste hulgas on kindlalt juhitud südame- ja veresoontehaigusi. Ainuüksi 2015. aastal suri 17 miljonit inimest kardiovaskulaarhaigustest. Esitatud haiguste põhjuseks 95% juhtudest on kolesterooli tõus.

Kuid teadlased on välja töötanud vahendi, mille abil on võimalik vähendada kolesterooli ja mitte kahjustada teisi elundeid. Uus ravim Aterool vabastati üsna hiljuti, kuid on juba suutnud tõestada, et see vähendab kolesterooli taset ja hakkab toimima 10 minuti pärast. Koosneb looduslikest koostisosadest: amaranthiseemneõli, mustikad, küüslauk ja üle 30 loodusliku taime.

Statiinide kõrvaltoimed: üksikasjalik artikkel

Statiinide kõrvaltoimete suurenenud risk on inimestel, kes:

  • võta korraga vastu mitmed kolesteroolivastased ravimid (ära tee seda!);
  • üle 65-aastane;
  • neeru või maksahaiguse all kannatavad;
  • jook palju jooki.

Alkoholi joomine on alla 65-aastastele meestele rohkem kui kaks portsjonit päevas. Üle 65-aastastele meestele ja kõigile naistele on lubatud ainult üks joog päevas. Üks alkohoolne jook on 10-15 grammi puhast alkoholi. Üks õlu võib olla 0,33 liitrit, üks klaas veini või 40-kraadise alkoholiga virn. Kui te tarvitate alkoholi rohkem kui eespool, siis ei tohiks maksakahjustuste vältimiseks statiine ravida. Arutage seda oma arstiga.

Kui teil on kõrge südameinfarkt ja insult, siis peate võtma statiine, hoolimata võimalikest kõrvaltoimetest. Kõrge riskiga patsiendid on hüpertensiooni, suhkurtõve, südame pärgarteri haigused, alajäsemete ateroskleroos, samuti stentide või koronaararterite šunteerimise operatsiooniga patsiendid. Nad peaksid statinid tühistama ainult siis, kui kõrvaltoimed muutuvad talumatuks. Kuna ka teisi ravimeid ja toidulisandeid ei saa oluliselt vähendada kardiovaskulaarsete katastroofide ohtu ja pikendada eluiga.

Statiinide annuse valimisel ja korrigeerimisel on vaja keskenduda vähematele "halvale" ja "hea" kolesteroolile ning rohkem C-reaktiivsele valgule. Ravimi peamine eesmärk ei ole "halva" kolesterooli vähendamine, vaid kroonilise vähese intensiivsusega põletiku hävitamine. Vaadake videot, et teada saada, kas peate neid ravimeid võtma või mitte.

Lisateavet südame-veresoonkonna haiguste põletikulise iseloomu kohta leiate artiklist "Ateroskleroos: ravi ja ennetamine". Vaadake, kuidas C-reaktiivse valgu vereanalüüside tulemused muutuvad statiinide mõjul. Võib juhtuda, et teil on piisav, kui võtate nende ravimite minimaalse annuse. Ja mida madalam on annus, seda väiksem on kõrvaltoimete oht.

Kuidas statiine kõrvaltoimeid neutraliseerida

Et statiinide kõrvaltoimeid neutraliseerida, on soovitatav võtta 100-300 mg koensüümi Q10 päevas. Selle aine täpne annus on 2 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna kaheks annuseks. Koensüüm Q10 on aine, mis on olemas inimkeha igas rakus ja on seotud energia tootmisega. Statinid neutraliseerivad mitte ainult kolesterooli tootmist, vaid ka seda ainet. Seetõttu on kõrvaltoimeid. Lisateabe saamiseks lugege artiklit "Koensüüm Q10: kasutusjuhised".

Kui teil on muret lihase nõrkus, siis võib koensüümile Q10 lisada veel 1-2 grammi L-karnitiini. Selle aine annust võib jagada kaheks annuseks, alati tühja kõhuga.

Lihasvalu, mis põhjustab statiine, ei saa lõpetada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Proovige ibuprofeeni, atsetaminofeeni (paratsetamooli) ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid uuesti võtta. Statiinidest põhjustatud kõrvaltoimete tõttu ei aita ja maksa lisakoormus tekitab.

Kuidas tellida Q10 ja muud USA-i lisad iHerbilt - laadige alla üksikasjalikud juhised Wordi või PDF-formaadis. Juhendid vene keeles.

Võib olla raske kindlaks teha, millised ebameeldivad sümptomid teil on. Kas need on statiinide või loodusliku vanusega seotud kõrvaltoimed? Selle välja selgitamiseks peate ravimi võtmisega kokkuleppel arstiga võtma pausi 10-14 päeva jooksul. Hinnake, kuidas erinevalt teie statiinide võtmisel tunnete ja kui te seda mitte teete. Tegelikult on lihaste ja liigestega seotud probleeme enamikul juhtudel põhjustanud istuv eluviis ning ravimitel pole sellega midagi pistmist. Kahjuks eelistavad patsiendid selle asemel, et nad hakkavad liikuma, kaebama tablettide kõrvaltoimete üle, mida neile pettunud arst määrab.

Proovige liikuda ühest statiinist teise, täpselt arsti soovituse järgi. Atorvastatiin ja rosuvastatiin võivad põhjustada kõrvaltoimeid vähem kui simvastatiin. Nendel ravimitel on vähem tõenäoliselt negatiivset koostoimet teiste ravimitega. Ärge muutke ravimit, mida te võtate! Informeerige oma arsti. Mõne patsiendi puhul ei muutu atorvastatiini või rosuvastatiini vahetumine simvastatiini kasutamisel paremaks, kuid halvemaks kui see oli.

Vaadake hoolikalt teavet teiste väljapakutud statiinide koostoime kohta teiste ravimitega. Võib esineda probleeme rõhu tableti, südame rütmihäirete, antibiootikumide, seentevastaste ravimite, antidepressantide, immunosupressantide ja paljude muude ravimitega. Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, toidulisanditest ja ürtidest, mida te kasutate enne statiinide väljaannet. Rosuvastatiin võib põhjustada ravimi koostoimete probleeme vähem kui eelmise põlvkonna statiinid. Rääkige oma arstiga.

Kõrgendatud kolesterool 89-l juhtudel on südameatakkide ja insultide peamine põhjus. Kaks kolmandikku selle haiguse all kannatavatest inimestest surevad esimese 5 aasta jooksul.

Kõrgendatud kolesterool põhjustab igal ajal südame lihase tohutut ülekoormust, mis varem või hiljem lõpeb südameseiskusega.

Selle raviks on vaja kasutada Aterolit. See ravim on ainus ravim, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud kõrge kolesterooli ravis.

Lisaks statiinidele on ka teisi tablette, mis vähendavad veres kolesterooli. Need on sapphapete sekvestrandid, fibraadid, kolesterooli imendumise inhibiitorid sooles (esetimiib). Need ei vähenda südameatakkide, insuldi ega surmade ohtu kõigist põhjustest, nii et ärge võtke neid, isegi kui arst nõuab. Kui teil on triglütseriidide sisaldus veres, siis ärge võtke fibraate, vaid võtke selle asemel madala süsivesikute sisaldusega dieet. Triglütseriidid lähevad mõne päeva jooksul normaalseks. Ärge võtke stabiiniga koos teiste kolesteroolivastaste ravimitega.

Vt ka videot "Kolesteroolist pärit statiinid: teave patsientide kohta".

Kuidas normaliseerida kolesterooli ilma statiinita

Platseetid määratakse sageli inimestele, kellel on kõrge kolesteroolitase, kuid kardiovaskulaarsete haiguste puhul ei ole teisi riskitegureid. Nende patsientide puhul on statiinide kõrvaltoimed suuremad kui võimalikud eelised. Kolesterooli normaliseerimiseks ilma kahjulike ravimiteta jätkake vähese süsivesikute sisaldusega dieedil ja järgige teisi artiklis kirjeldatud "südameataktsiooni ja insuldi ennetamist".

Vaadake oma C-reaktiivset proteiini täpsemalt kui kolesterooli. Kuna C-reaktiivne valk ja muud põletikunäidised ennustavad usaldusväärselt südameatakkide ja insuldi ohtu, on kolesterool sageli vales. Pool kardiovaskulaarsetest õnnetustest juhtub inimestele, kellel on normaalne vere kolesterool. Statiinid mitte ainult ei normaliseeri kolesterooli, vaid vähendavad ka kroonilist madala intensiivsusega põletikku. Paljud eksperdid usuvad, et see on nende peamine ravitoime.

Eespool öelduna selgitab, miks kõrge südame-veresoonkonna riskiga patsiendid peavad võtma statiine. See kirjeldab üksikasjalikult, kuidas teha kindlaks, kas olete kõrge riskiga või madal. Statiine ei peeta peamiseks vahendiks, vaid ainult tervisliku toitumise ja kehalise aktiivsuse täiendamine. Isegi kui hakkate neid pillide võtma, ei keela keegi tervisliku eluviisi juhtimist.

Korduma kippuvad küsimused ja vastused

Kas statiinid võivad põhjustada ärevust, depressiooni, ähmast mõtlemist?

Jah, kõik sümptomid, mida te märkate, võivad olla ravimite kõrvaltoimed, mis normaliseerivad kolesterooli sisaldust veres. Eespool kirjeldatud artikkel kirjeldab, kuidas välja selgitada, mis juhtus teiega - vananemishäired või narkootikumide kõrvaltoimed.

Olen võtnud kolesterooli pillid 7 aastat pärast südameinfarkti. Viimasel ajal murettekitav mälu halvenemine. Mida teha

Uurige selle artikli lõiget "Kuidas normaliseerida kolesterooli ilma statiinita" ja tehke seda, mis seal on kirjutatud. Vähemalt saate vähendada ravimite annuseid või isegi täielikult neist loobuda. Kui teil on südameatakk, siis on teil oht, et teil tekib mõni teine ​​südameatakk. See tähendab, et teil on vaja ainult statiinide tühistamist viimase abinõuna.

Muretses, et mul on raske jalg, turse, hingeldus, treppidel ronida on raske. Kas need on statiinide kõrvaltoimed?

Jah, kõik loetletud sümptomid võivad olla statiinide kõrvaltoimed. Küsimus paneb teid kahtlustama, et teil tekib südamepuudulikkus. Statiinid võivad seda süvendada, sest need kahandavad koensüümi Q10, aine, mis osaleb energia tootmises südames. Lugege artiklit südamepuudulikkuse kohta ja tehke seda, mida ta ütleb. Tühista statiinid ainult arstiga konsulteerides, kes hindab teie jaoks nende pillide kasude ja kahjude suhet.

Statiinid - kasu ja kahju inimese tervisele. Millal kolesterooli alandada?

Statiinid - nende ainete kasulikkus ja kahjustus ei anna ülejäänud teadlastele maailmavaade alates 20. sajandi 50. aastatel. Tänapäeval on neil aktiivselt ette nähtud kolesterooli alandamine. Kohtuotsus "süüdi vaskulaarsete ja südamehaiguste vastu" viidi viimati pärast seda, kui ta leiti aterosklerootilistes naastudes. Vahepeal on see väga oluline aine organismi normaalseks toimimiseks, mille taset veres toetavad erilised bioloogilised mehhanismid. Mis saab tulevikus statiinide vastu pidama? Millal on nende kasutamine õigustatud?

Kolesterooli funktsioonid kehas

Sõnaga "kolesterool" tähistatakse kõige tavalisemate inimestega midagi väga ebatervislikku, mis tuleb igal ajal viivitamatult kõrvaldada. Vähesed teavad, et tegelikult on see rasvavaba aine, pigem sõber kui vaenlane, meie keha. Kolesterooli funktsioonid on olulised kõigi süsteemide ja elundite jaoks ning ükski teine ​​ühend ei saa oma tööd asendada.

Kolesteroolist pärinevad aju- ja seljaaju rakud või pigem nende protsesside kestad (aksonid), mis mängivad elektriisolatsioonimaterjalide rolli ja hõlbustavad närviimpulsside edastamist. Lipiidühend, mis on kolesterool - kõigi kehade rakkude membraanide ehitusmaterjal, mis määrab nende ainete läbilaskvuse erinevate ainete molekulidele ja võimaldab rakkude jagunemist.

See on osa suguhormoonidest, samuti neerupealiste poolt toodetud hormoonidest (kortisool, kortikosteroon, aldosteroon ja teised). Ilma kolesteroolita, D-vitamiini moodustamine, paljud ensüümid, samuti vitamiinide A, E ja K metabolism.

See on vajalik sapphapete tootmiseks - ilma nendeta keha ei seedima rasvu. Rasvapõhine aine omab antioksüdantseid omadusi, väldib vähi tekkimist. Samuti on tõestatud, et kolesterool tõhusalt neutraliseerib mikroobide aktiivsusest tingitud ohtlikke toksiine.

Mis teeb kolesterooli laevades?

Statiinid - nende ravimite kasutegur ja kahjum on meie arutelu objektiks - eesmärk on päästa inimene kolesteroolist veresoontes ja vältida südame-veresoonkonna haigusi. Kuid tegelikkuses puhastati nad kõik oma kogunemisest, sealhulgas ajust, lipiidsete ainete hulgast.

Noh, mida teeb rasvapõhine ühend aterosklerootilistes naastudes, kus teadlased on seda "püütud"? Seda on raske uskuda, kuid aine on vahend vaskulaarsete katastroofide ennetamiseks. Fakt on see, et mitmel põhjusel (näiteks nikotiini toimel) on suurte veresoonte sisepakkumismembraan kahjustatud, halvendab, muutub põletikuks.

Keha üritab parandada kolesterooli plaastrist moodustunud lõhet. Sageli katab see plaaster varem moodustatud kaltsiumisisaldust. Nii ilmub naast - kaltsiumi-kolesterooli takistus vere liikumise teele. Ainult siin selles loos olev rasvasegu ei ole üldse hävitaja, vaid pigem päästja.

Tuleb välja, et statiinid - nende aterosklerootiliste ravimite kasutegur ja kahjum on kaasaegse meditsiini alal väga vaieldavad probleemid - võitlevad pikka arengujärgus tekkinud loomupäraste kaitsemehhanismidega.

Kuidas statiine toimib?

Kuidas statiine toimib? Lõviosa kolesteroolist (umbes 80%) toodab keha ise. See austav töö põhineb peamiselt maksarakkudel. Vajadusel võib nende sünteetiline aktiivsus suureneda 400% võrra ja toodetud kolesterooli kogus võib ulatuda 5 g-ni.

Mis on lipiidühend "vormitud?" Mevalloonhape on selle valmistamiseks tühi. Selleks, et see hakkaks kiiresti arenema, on vaja spetsiaalset ensüümi - HMG-CoA reduktaasi, mille tööd peidetakse statiinide poolt. Seetõttu on nende õige nimi HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid. Kui neid võetakse, võib kolesterooli tase veres langeda 60% võrra.

Kas see tähendab, et statiini missioon on saavutatud ja te ei saa ateroskleroosi enam karda? On võimalik HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite pidev tarbimine ei võimalda tegelikult kolesterooli kogunemist veresoontes, kuid haiguse põhjus - vereringe ja selle põletiku kahjustus - ei kao. Lisaks suurendab see laevadele olemasolevate probleemidega terve rida palju tõsisemaid ja eluohtlikke tingimusi.

Statiinid - kasu ja kahju

Statiinid - HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite kasulikkust ja kahjustusi on huvitatud paljud - neid saab välja kirjutada mitte ainult ateroskleroosi raviks. Näidud nende vastuvõtmiseks - väga paljud. Mida peaksid teadma patsientidel, kellele on antud aterosklerootilisi ravimeid? Mida ette valmistada? Lisame statiinide kõrvaltoimeid.

  1. Aju ja seljaaju kahjustus, serotoniini retseptorite häired. Mõõdukad kognitiivsed funktsioonid, mälu, kõne, ruumiline suundumus. Visuaalne kahjustus, katarakt. Seniilne dementsus (Alzheimeri tõbi). Hingamine halvatus. Depressioon Unetus. Sõltuvus enesetappu.
  2. Nälja kaotus ja ebatervislik kehakaalu langus.
  3. Lihasrakkude surm, lihaste degeneratsioon, kahjustatud trahvi motoorsed oskused. Siinkohal tasub meenutada, et süda koosneb peamiselt lihaskoest, mistõttu esinevad selles mainitud hävitavad protsessid.
  4. Reproduktiivsüsteemi häired. Seksuaalsoovi nõrgendamine, erektsioonihäired, viljatus.
  5. Kilpnääre ja pankrease näärmete häired, diabeedi areng.
  6. Rasvumine
  7. Pahaloomuliste kasvajate ilmnemine.
  8. Raske neerukahjustus kuni neerupuudulikkuse tekkeni. Vedeliku väljavoolu, turse.
  9. Maksa rakkude kiirendatud hävitamine, põhjustades häireid tema töös, kollatõbi, hepatiit, aneemia.
  10. D-vitamiini puuduse põhjustatud luu- ja liigeshaigused.
  11. PH tasakaalu nihe happesuse suurendamiseks.
  12. Allergilised ilmingud, anafülaktiline šokk.
  13. Surmaga lõppenud insult (statiinide kasutamise risk suureneb 2 korda).
  14. Bronhiaalastma.

Esimene on vajalik tervislike lihaste (sealhulgas süda) jaoks, rakumembraanide kaitsmine vabade radikaalide destruktiivsest toimest, rakulise energia süntees. Teine vastutab rakkude ja koe taaselustamise protsesside normaalse kasvu eest.

Selgub, et hävitades kolesterooli, me tahtlikult tõmmake küüned välja hoonete nimega "tervis".

Statiinid - nende ravimite kasutegur ja kahjum on selgelt ebavõrdses suunas - nad blokeerivad ka nende ainete moodustumist kehas. Seetõttu tuleb enne nende määramist igal konkreetsel juhul kaaluda hoolikalt plusse ja miinuseid.

Millistel juhtudel on statiini kasutamine õigustatud?

Modernsete arstide järgi on statiinide kasutamine kohustuslik järgmistel juhtudel.

  1. Kolesterooli retseptorite geneetiline düsfunktsioon maksarakkudes või nende ebapiisav arv, mis põhjustab stabiilselt kõrgeid lipiidühendeid veres (8-10 mmol / l) ja enneaegset surma (kuni 50 aastat).
  2. Südameatakk või insult, et vältida nende edasist arengut.
  3. Ettevalmistus südame lihaste ja suurte veresoonte operatsiooniks ja postoperatiivne periood.
  4. Südame verevarustuse puudumine või lõpetamine (isheemia) koos ülekaaluga, suhkurtõvega, hüpertensiooniga ja muude südameataki või insuldi arengut soodustavate seisunditega.

Statiinide analoogid taim maailmas

Kõigil ülalnimetatud juhtudel on kõrge surmaoht ja statiinid kolesterooli segude kiireks eliminatsiooniks. Kui surma ohtu ei toimu, on rasvapõhise aine taseme normaliseerimiseks eelistatav kasutada statiinide taimanalooge.

Nad ei tegutse nii kiiresti kui nende sünteetilised kolleegid, kuid nende tervisele ei ole peaaegu mingit kahju isegi väga pikaajalise kasutamise korral. Efektiivsuse osas ei ole ravimtaimed statiinidega võrreldes halvemad.

Helistage ravimitele, mis erinevad ateroskleroosivastase toime poolest.

On oluline meeles pidada, et vere kolesterooli tõus on ainult sümptom, mis näitab laevade probleemi. Sama haiguse kaotamiseks peate leidma ja neutraliseerima selle põhjuse.

Statiinid: vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kõrge vererõhu all kannatavad inimesed tunnevad hästi rühma narkootikume, mida nimetatakse "statiinideks". Nende tegevus on suunatud kolesterooli taseme vähendamisele, mida nimetatakse südame-veresoonkonna haiguste kõrge suremuse peamiseks põhjuseks.

Kuid keeruka koostisega ravimit ei saa pidada südameatakkide ja insuldide imerohiaks, viimase põlvkonna statiinidel on mõningaid vastunäidustusi ja tervisele ohtlikke kõrvaltoimeid. Neid tuleb arvestada ravimitüübi ja selle annuse valimisel.

Kuidas ravimid töötavad?

Kolesterool on orgaanilise alkoholi ühend, mis on vajalik rakumembraani elueerimiseks. Inimkeha toodab teatud osa rasvapõhist ainet ise, toitu annab väike kogus kolesterooli (kuni 20%).

Aine võib jagada kahte rühma:

  1. Madala tihedusega lipoproteiinid, veresoonte seinte ummistumine;
  2. Kõrge tihedusega kolesterool, mis on vajalik kahjustatud koe armistamiseks.

Maksa ja neerupealiste rakkude kolesterooli sünteesi eest vastutab teatud ensüümide rühm, peamiselt HMG-CoA reduktaasi ensüüm (mevalonaatne tee). Statiinravimite peamine ülesanne on blokeerida selle ensüümi tootmist, mis moodustab mevaloona raja baasi.

Protsess vähendab mis tahes tüüpi kolesterooli sisaldust veres. Arvestades seda toimemehhanismi, peetakse kõiki statiinide tüüpe HMG-CoA reduktaasi inhibiitoriteks (moderaatorid). Oluline selgitus: kolesterooli sünteesi pärssivad ravimid on ette nähtud, et suurendada elumust keeruliste südamehaiguste korral.

Ravi tunnused

Lisaks kolesterooli sünteesi pärssimisele vähendavad statiinid verehüüvete tekkeriske, vähendades vaskulaarsete kudede põletikku, säilitades aterosklerootiliste naastude stabiilsuse. Suhkurtõve korral vähendab ravimi manustamine haiguse sümptomeid, vähendab kiiresti progresseeruva ateroskleroosiga seotud südameprobleemide tekkimise ohtu.

Peamine näidustus statiinide määramiseks on hüperkolesteroleemia järgmistel tingimustel:

  • Koos ateroskleroosi avaldumistega;
  • Südame isheemiatõve, samuti stenokardia korral;
  • Pärast südameatakk või insult, keeruline hüpertensioon.

Kolesterooli sisaldust alandavate ravimite ravis peaks olema teadlik ravimi koostoime ohust teatud toidule ja ravimitele, mis toimivad tsütokroom P450 inhibiitoritena. Ainetevaheline konkurents tekitab vere statiinide kontsentratsiooni suurenemise tõttu kõrvaltoimete suurema tõenäosuse.

Oluline on võtta arvesse ravimite võtmise vastuvõetamatust normaalsel kolesteroolitasemel. Selline ravi ähvardab mälu kvaliteedi halvenemist, Alzheimeri tõve ja Parkinsoni tõve arengut ja isegi surma.

Statiinide kõrvaltoimed

Hoolimata vähestest ravimite kasutamise viisidest on see nende eesmärk, mis on põhjendatud kõrge kolesterooliga (üle 5,3 mmol / l), lipiidide ainevahetuse häirega, kõrge kardiovaskulaarse riskiga. Ravi näitab maksimaalset toimet minimaalse kehavigastusega. Kuid lipiidide taseme langetavate ravimite võtmine on pikk, nii et nende määramisel tuleks arvesse võtta kõrvaltoimete tõenäosust.

Kõige sagedasemad on järgmised seisundid:

  • Nahaprobleemid, mis väljenduvad lööbe, sügeluse, turse, valgustundlikkuse;
  • Seedetrakti häired iivelduse sümptomitega, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus;
  • Peavalu peapööritus ja unetus, võimalikud mäluhäired, paresteesiad;
  • Trombotsütopeenia, hüpoglükeemia (diabeet), impotentsuse oht.

Luu- ja lihaskonna komplikatsioonid on statiinide võtmise kõige raskemad kõrvaltoimed. Enamasti on need nähtused nõrkust ja lihaste valulikkusest (müopaatiat), mis võivad muutuda rabdomüolüüsiks (lihaste struktuuride hävitamine), kui ravimit ei eemaldata.

Kontrollimatu statiinide tarbimine mõjutab maksa negatiivselt, mis väljendub maksaensüümide taseme tõusus. Veel hiljuti on avastatud uimastite negatiivsed mõjud neerudele. Isegi tervisliku urogenitaalse süsteemiga võib ravimi väljakirjutamine eriti pikkade kursside jaoks põhjustada raskeid neerukahjustusi (tubulopaatia, neerupuudulikkus).

Vastunäidustused

Ravimite selekteerimise võimalike kõrvaltoimete minimeerimiseks statiinide rühma tuleks teha äärmiselt ettevaatlikult. Koos teiste ravimvormidega kombineeritud ravi korral võib lipiidide taset alandavaid ravimeid ravitavate kõrvaltoimete oht suureneda.

Kombinatsioon fibraatidega või niatsiiniga ähvardab lihasspaskeid, neerude halvenemist, mis põhjustab tubulopaatiat.

Statiinid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Raseduse ja imetamise ajal;
  • Neeruhaigused, ägedad ja kroonilised maksahaigused;
  • Probleemid endokriinsüsteemi ja kilpnäärmega;
  • Pärilike lihaste düsfunktsioon;
  • Lapsepõlves (kuni 18 aastat);
  • Ülitundlikkus toimeaine suhtes.

Kõrvaltoimete riski tõsise suurenemise tekitamiseks ei määrata kolesteroolisisaldust koos nikotiinhappega, seenevastaste ainetega, makroliidantibiootikumidega. Samuti peaksite loobuma alkoholi tarbimisest, võttes antidepressante.

Statiinipreparaatide klassifitseerimiseks on mitu põhimõtet, mis on kõige populaarsem - põlvkondade kaupa on neli neist. Uue (neljanda) põlvkonna ravimid on kõige tõhusamad võrreldes varasema vabanemise ravimitega. Tootjate sõnul võivad nad isegi vähendada aterosklerootilisi naastreid, mis on juba moodustunud. Samuti on klassifikatsioon sõltuvalt toimeaine tüübist.

Tabel

Kõige turvalisemate statiinide loend, võttes arvesse põlvkonda ja kolesterooli vähendavat protsenti.

Vastunäidustused, statiinide kõrvaltoimed

Statiinid on ravimite rühma, mis on ette nähtud kõrge kolesterooliga inimestele, madala tihedusega lipoproteiinide LDL tasemele, et vältida ateroskleroosi progresseerumist. Selliste ravimite kasutamine aitab ära hoida tõsiseid ja mõnikord surmaga lõppevaid komplikatsioone - müokardi infarkti, insuldi, isheemiat. Kõrvaltoimed statiinide kasutamisest - see on peamine põhjus, miks ravimeid on ette nähtud üksnes ranged näidustused.

Toimemehhanism

Statiinid blokeerivad maksa kolesterooli sünteesi. Ravimi molekul asendab ensüümi HMG-CoA reduktaasi sterooli eellase moodustamisel, peatades mevaloonhappe moodustumise. Ilma selleta ei lähe kolesterooli sünteesi protsess kaugemale, mis toob kaasa sterooli kontsentratsiooni vähenemise. Toimemehhanismi teadmine näitab selgelt, miks statiinide ametlik nimetus on HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid.

Kolesterool on oluline komponent, mida inimene vajab rakumembraanide, teatud hormoonide ja D-vitamiini moodustamiseks. Puudulikus olukorras kasutab keha sterooli tootmiseks varundamismeetodeid. Selleks puruneb madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus kolesteroolis, stimuleerib ainete eritumist aterosklerootilistest naastudest, kudedest. Statiinide võtmisel suureneb kõrge tihedusega lipoproteiin HDL kontsentratsioon, triglütseriidide tase väheneb.

Muutused vere kolesteroolis, lipoproteiinides, neutraalsetes rasvades mängivad olulist rolli ateroskleroosi arengu pärssimisel. Kolesteriini naastude moodustamiseks on vaja substraati, mille kogus on vähenenud. Rasked statiinid võivad hoiuste suurust vähendada, kuna neil on kolesterooli aktiivne eliminatsioon.

Kõik HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid vähendavad müokardiinfarkti, insuldi riski. Positiivset mõju selgitab ravimite võime taastada normaalset verevarustust elunditele, positiivselt mõjutada veresoonte seina seisundit, vähendada vere viskoossust.

Kõikide statiinide eripära on toime vähene kasv. Esimene efekt on märgatav pärast nädalat, kuid maksimaalseks saavutamiseks kulub 4-6 nädalat. Pärast seda aega, kolesterooli taset, LDL jõuab minimaalsele tasemele, säilitatakse kogu kursuse vältel. Suurem vähendamine saavutatakse annuse suurendamise, täiendavate ravimite määramisega.

Kehast erituvad ravimid maksa kaudu ja väiksemate meetmena neerud. Nende elundite haiguse korral akumuleerub ravimi keha, mis suurendab kõrvaltoimete riski. Seetõttu on paljude statiinide vastunäidustuste loendis raske maksa- ja neerupõletik.

Rakenduse funktsioonid

Enamik kolesterooli statiine on pillide kujul, harva kapslites. Kõiki HMG-CoA reduktaasi inhibiitoreid võetakse 1 korda päevas, pesta rohke veega. Iga ravimi režiimil on oma omadused. Lovastatiini tablett on õhtusöögi ajal joobes, ülejäänud ravimeid võib võtta enne, pärast või pärast sööki.

Õhust tuleb võtta statiine, mille lühiajaline eliminatsioon kehast (simvastatiin, fluvastatiin). Öösel sünteesib maks maksimaalset kolesterooli, mis võimaldab ravimil rohkem reaktsioone peatada. Pitavastatiini võetakse eelistatult enne magamaminekut, kuid see on vabatahtlik nõue. Atorvastatiin, rosuvastatiin tundub aeglasemalt. Seetõttu ei ole nende vastuvõtt seotud päeva kellaajaga. Kuid on oluline järgida mõnda kava: võtke seda ainult hommikul, ainult pärastlõunal või ainult õhtul.

Enamik statiine tuleb alla neelata täielikult. See ei kehti kolesterooli pillide suhtes, millel on erisoodustused jagunemise hõlbustamiseks.

Kõrvaltoimete minimeerimiseks suurendatakse statiini annust järk-järgult. Enne pillide kasutamise alustamist võtab patsient kolesterooli, LDL, HDL, triglütseriidide vereproovi. Arvestades saadud väärtusi, tüsistuste, haiguse ja mõne muu punkti riskitegurite olemasolu, määrab arst ravimi algannuse.

Statiini efektiivsuse hindamine toimub 2-4 nädala jooksul (sõltuvalt ravimist). Selleks edastab patsient vereproovi kolesterooli, lipoproteiinide, neutraalsete rasvade jaoks. Kui näitajad ei saavuta sihtväärtust, suurendage annust.

Igal ravimil on maksimaalne ööpäevane annus. Tavaliselt ilmnevad tõsised kõrvaltoimed ravimi piirjoonte võtmise taustal. Maksimaalne statiinide ööpäevane annus:

  • lovastatiin, simvastatiin, fluvastatiin, atorvastatiin - 80 mg;
  • pravastatiin, rosuvastatiin - 40 mg;
  • pitavastatiin - 4 mg.

Tõsiste kõrvaltoimete tõenäosuse erinevus rosuvastatiini tavapäraste ja maksimaalsete annuste manustamisel on nii suur, et juhendis on vastunäidustuste loetelu 5-20 mg eraldi, eraldi 40 mg kohta.

Kõrvaltoimed

Kolesterooli statiinide kõrvaltoimed hõlmavad nii kergeid haigusi kui ka tõsiseid patoloogiaid. Õnneks on tavalised kõrvaltoimed tavaliselt kerged ja ajutised. Kõige tavalisemad on:

  • riniit, farüniti;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • üldine halb enesetunne;
  • kõhukinnisus, kõhupuhitus, teatud ravimite võtmine - kõhulahtisus;
  • lihased, liigesevalu;
  • suurenenud veresuhkur, mis suurendab diabeedi riski inimestel, kellel on eelsoodumus;
  • allergiad.

Kolesterooli ravimite aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

  • isukaotus, kaal;
  • unetus;
  • luupainajad;
  • pearinglus;
  • mäluhäired;
  • perifeerne neuropaatia;
  • udune nägemine;
  • tinnitus;
  • hepatiit;
  • pankreatiit;
  • punane, sügelev lööve;
  • akne;
  • energiapuudus;
  • kiire lihaste väsimus.

Harvad komplikatsioonid, mille esinemine võib tulevikus statiinide määramiseks vastunäidustada:

  • rabdomüolüüs;
  • kollatõbi;
  • angioödeem;
  • lõhenenud nägemine;
  • neerupuudulikkus.

Soovimatute reaktsioonide mehhanism ei ole teada. Seal on 7 peamist teooriat, kuid ükski neist pole tõestatud. Kolesterooli statiinide kasutamise oht on see, et tüsistused, mis oluliselt häirivad elukvaliteeti, ei arene kohe. Sageli kannatavad seda ravimit võtvad inimesed. Kuid arstid usuvad, et statiinide kasulikkus kaalub üles kahju, kui isikul on näidatud nende kavandatud kasutamine, ei ole vastunäidustusi.

Vastunäidustused

Et vältida statiinide kõrvaltoimeid, ei tohi ravimeid välja kirjutada inimestele, kellel on:

  • mis tahes ravimikomponendi talumatus, sh laktoos;
  • müopaatia;
  • ägedad maksahaigused, neerud;
  • rasedus, sealhulgas planeeritud;
  • rinnaga toitmine.

Rosuvastatiini maksimaalsel annusel on täiendavaid vastunäidustusi:

  • mongoliidlaste rahvas;
  • mõõdukas neerupuudulikkus;
  • alkoholism.

Laste kehas olevate statiinide võtmise kõrvaltoimeid ei ole uuritud kõigi ravimite puhul. Enamikul ei ole lubatud kasutada alaealisi.

Ravimite väljakirjutamisel lisaks statiinidele on vaja kontrollida, kas nende ühine kogus on lubatud. Eriti on palju farmakoloogilisi vastunäidustusi simvastatiin, lovastatiin, pravastatiin, fluvastatiin.

Kalduvus arendada kõrvaltoimeid

Mõne inimese statiini kõrvaltoimed arenevad sagedamini kui teised. Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • alkoholism;
  • maksa, neerude, sealhulgas ka varem haigused;
  • kilpnäärme puudulikkus;
  • suur füüsiline koormus;
  • teiste statiinide talumatus;
  • mitmete ravimite samaaegne manustamine kolesterooli alandamiseks;
  • lihashaiguste geneetiline eelsoodumus;
  • vanadus (üle 65aastase);
  • raske hüpotensioon;
  • naissoost;
  • madala kehakaalu indeks.

Kõrvaltoimete vältimiseks inimestel, kellel on eelsoodumus, ravi algab kõige minimaalsete annustega. Kolesteroolisisalduse maksimaalne annus nendele patsientidele on tavaliselt vähenenud. Kogu selle käigus on vaja patsientide tervislikku seisundit jälgida, et viia läbi regulaarselt vereanalüüsid.

Kuidas statiine kõrvaltoimete leevendamiseks

Inimesed, kes saavad HMG-CoA reduktaasi inhibiitoreid, tekitavad märkimisväärset ebamugavust, on soovitav arutada oma arstiga, kuidas soovimatuid reaktsioone vähendada. Statiinide kõrvaltoimeid saab leevendada mitmel viisil:

  • "Ravipüha". Mõnikord eksib haiguste või vanusega seotud muutuste sümptomeid kolesterooli sisaldavate ravimite võtmisega kaasnevaid tüsistusi. Vahepeal jälgige heaolu muutusi. Kui sümptomid püsivad, on otstarbekas otsida põhjusi, ravida selle aluseks olevat haigust.
  • Statini muutus. Te ei pruugi sobida määratud HMG-CoA reduktaasi inhibiitoriga või vajate ravimit, millel on konkreetne kõrvaltoime väiksema raskusastmega. Näiteks on maksimaalsetel simvastatiini annustel märksa müotoksiline mõju kui teistel statiinidel.
  • Annuse vähendamine. Annuse vähendamine võib oluliselt parandada heaolu. Kahjuks võib kolesterooli tase tõusta.
  • Füüsilise tegevuse vähenemine. Arengu tõenäosus, müopaatia raskusaste suureneb, kui statiine kasutav isik osaleb spordiga aktiivselt. Umbes 25% sportlastel esineb lihasnõrkus, valu, krambid. Püüdke vähendada füüsilise koormuse intensiivsust ja jälgida heaolu muutusi.
  • Muud lipiiditaset langetavad ravimid. Kuigi statiine peetakse parimaks ravimiks, mis vähendab kolesterooli, LDL-i ja väljendunud soovimatuid reaktsioone, on mõistlik proovida neid kombineerida teiste ravimitega. Mõnikord võib ravimite koostoime tõttu vähendada statiinide annust, kuid säilitada efekt.
  • Toidulisandid koensüüm Q10 (ubikinoon). Ühe versiooni kohaselt on enamus statiinide võtmisega seotud komplikatsioone seletatav nende võimet blokeerida koensüümi Q10 sünteesi - ainet, mida rakk vajab energia järele. See teooria ei ole täielikult kinnitatud. Kuid kuna lisandite võtmine ei kahjusta ega mõnikord kasulik, võite proovida.

Kõik need meetodid tuleb arstiga kokku leppida. Kõrge kolesterooli ravimise taktikate sõltumatu muutmine on ohtlik tõsiste komplikatsioonidega.

Kui te ei saa täielikult kõrvaltoimeid lahti saada või vähendate negatiivseid reaktsioone vastuvõetavale tasemele, peate arutama oma arstiga statiinide tühistamise võimalust. Enne seda peate kaaluma plusse ja miinuseid. Mõnikord on vaja kergeid tervisehäireid, vaid kaitsta end insuldi või südameatakkide eest.

Mis kasutab statiine kehale ja kas neil on kõrvaltoimeid?

Statiinid on liigse kolesterooli pahatahtlikud vaenlased, seega on raske neid ette kujutada ateroskleroosi raviks ilma nendeta. Kuid hoolimata asjaolust, et need ravimid on salvestanud enam kui tuhat inimelu, on nende abiga ravimine tõsiselt keha. Mis on statiinid, kahjustused ja neil on kõrvaltoimed?

Mis on statiinid?

Enne narkootikumide kahjustuse kaalumist peate neid paremini tundma õppima. Statiinid - ravimid, mis inhibeerivad kolesterooli sünteesi maksas, lisaks kiirendavad nad LDL-i (madala tihedusega lipoproteiine), mis on kehale kahjulikud, ja suurendavad HDL-kolesterooli (suure tihedusega lipoproteiine) sisaldust.

Kuid statiinid ei mõjuta mitte ainult organeid, vaid takistavad kolesterooli imendumist toidust pärinevast verest.

Kõrvaltoimed

Mis tahes narkootikumi keha töö sekkumine ei kao ilma jälgi, mõnikord märgib see seda ravi alguses. Statiinide kõrvaltoimeid võib patsient märata 3-4 päeva pärast:

  • iiveldus;
  • lihasvalu;
  • peavalu;
  • isu puudumine;
  • seedehäired;
  • valu maksas;
  • lööve;
  • kõhupuhitus;
  • unetus

Need kõrvaltoimed ilmnevad organismi liigse tundlikkuse ja kolesterooli metabolismi muutuste tõttu, mis oluliselt suureneb, kuna selle aine sisaldus veres pikeneb, kuna organism kasutab seda seisundit.

Eespool kirjeldatud kõrvaltoime esinemise oht suureneb oluliselt, kui patsient:

  • koos statiinidega võtab antibiootikume;
  • kasutab nikotiinhappel põhinevaid ravimeid;
  • ärge järgige kolesteroolivaba dieeti;
  • võtab alkoholi;
  • talub külmetushaigusi.

Ravimite kahjustus

Kui patsiendi ravi alguses ei täheldatud mingeid kõrvaltoimeid, siis see ei tähenda, et ravimeid võeti keha jaoks täielikult. Nende pikaajalise kasutamise korral (nende ravimite keskmine kestus on 3-4 kuud) on "kogunenud".

Viimastel aastatel on paljud arstid näidanud, et statiinid põhjustavad rohkem kahju kui nad teevad head. Need Ameerika ekspertide uuringud väidavad üldiselt, et rohkem kui pooled neist inimestest, kellele need ravimid välja anti, võisid ilma nendeta minna. Mis on negatiivsed väited statiinide suunas, kas nad põhjustavad tõsist kahju?

Lihase kahjustus

Peamine statiinide tekitatud kahju on kogenud lihased. Sageli on pikaajalise ravi tõttu tekkinud rabdomüolüüs - striated lihaste hävitamise protsess. Sellele järgneb:

  • lihasvalu;
  • kaalulangus;
  • alandatud rõhk;
  • pearinglus;
  • ebamugavustunne südame piirkonnas.

Hoolimata asjaolust, et statiine kasutatakse südame tervise säilitamiseks ja ateroskleroosi toimete puudumisel, kahjustavad need ravimid ka seda, sest see koosneb hõredatest lihastest, nii et selle kudesid saab ka hävitada.

Peamine näide statiinide südame-hävitavast toimest on kardioloog Atkinsi surm, mis põhjustab elundi peatumist lihaskoe atroofia tõttu. Arst võttis ravimeid vere kolesteroolitaseme vähendamiseks, kuid tema keha ei suutnud taluda kogunenud kõrvaltoimeid.

Miks rabdomüolüüs tekib

See haigus areneb statiinide kasutamise ajal põhjusel, sest need kõrge kolesteroolisisaldusega ravimid häirivad rakulisi protsesse lihaskoes. See on tingitud nende mõjust CoQ10 sünteesile müotsüütides. See aine vastutab lihaskoormust mitokondrite energia tootmise eest, mis on vajalik nende vähendamiseks, parandamiseks, jagunemiseks ja muudeks olulisteks protsessideks.

Kui CoQ10 puudumise tõttu lõpetatakse müotsüütide mitokondrite energia, siis nad hakkavad aeglaselt lagunema, muutuvad organismile ohtlikeks, mistõttu nende lagunemine ja elimineerimine kiirenevad.

Neerukahjustus

Valgu molekulid filtreeritakse väikeste ja kitsaste neerude kaudu, nii et neid ei tohi erituda uriiniga. Kui isik võtab pikaajaliselt statiine, tekib neerupuudulikkus, kroonid ilmuvad paarunud organite filtrisööturites.

See on tingitud asjaolust, et eespool nimetatud lihaste rabdomüolüüsi ajal vabaneb arvukalt valgusmolekule, mis ummistavad kitsaid vaskulaarseid lünki neerudes.

Lisaks asjaolule, et neerud on valkude poolt ummistunud, sisaldavad need ained, näiteks ammoniaaki, lagunevaid tooteid, mis on keha jaoks ohtlikud ja kahjustavad kõiki elundisüsteeme.

Maksa kahjustus

Pikaajalised statiinide kõrvaltoimed mõjutavad ka maksa tervist. Kolesterooli sünteesi eest vastutavate ensüümide sünteesi inhibeerimine, need ravimid häirivad keha. Sageli on aktiivsuse suurenemine muude toimeainete, näiteks transamülaaside tootmisel.

Lisaks otsesele mõjule maksale on ka kaudne mõju. Statiinide ravi kestab vähemalt 3 kuud, kogu aeg maksa peab neutraliseerima ravimi abiaineid, suureneb see koormus oluliselt.

Diabeedi areng

Kui te juua statiine pikema aja jooksul, suureneb I tüüpi diabeedi tekke oht märkimisväärselt. Vere kolesterooli alandavate ravimite kasutamise tõttu suureneb pankrease koormus, ei saa see tavalisel viisil toimida, luues olulise insuliini. Samal ajal muutub maks selle hormooni immuunseks, mis alandab suhkrusisaldust veres.

Insuliiniresistentsuse tekkimisel ei ole glükoositaset veres reguleeritud ja see hakkab suurenema, eriti kui inimene on magusate armastaja või alkoholi kuritarvitanud. Aja jooksul suureneb resistentsus selle hormooni vastu ning insuliinisõltuv diabeet areneb ilma vajaliku ravita.

Insuliiniresistentsus (insuliiniresistentsus) suurendab põletikuliste reaktsioonide kestust, mistõttu sageli kaasneb diabeediga podagra, nefropaatia ja nakkushaigused.

Enneaegne raku vananemine

Rakkude elastsuse ja kaitse eest vastutavad nende membraanid. Iga päev kontrollitakse nende vastupidavust mitte ainult välistest teguritest (temperatuur, rõhk, füüsiline mõju), vaid ka sisemised, näiteks membraanfosfolipiidid, mida rakulised ensüümid võivad hävitada. Kuid see ei toimu tänu Q10-le, mis blokeerib nende tegevust.

Q10 kolesterooli molekulide sünteesis ei kaasne, kuidas siis statiinid vähendavad selle aine kogust? Asi on selles, et LDL-i liigutatakse veres Q10 sünteesi, peamiselt triglütseriidide saitidelt. Kui kolesterooli kogus oluliselt väheneb, ei lahkub rakumembraani kaitsja lihtsalt rakkudesse. Eriti terav Q10 puudus on kogenud immuunsüsteemi, lümfisüsteemi ja trombotsüütide rakke. Kuigi rakud ei sisalda seda ainet, liiguvad selle molekulid veres vabalt, kuid neid ei saa sihtkohta transportida.

Q10 puudumise tagajärjed on rakkude eluea jaoks ohtlikud - nende membraanid hakkavad kollageeruma rakuliste ensüümide toimel, kaotavad elastsuse ja suudavad kiiresti regenereerida. Inimeste tervisele kajastub see liigses kuivuses, letargias ja hallikas nahas, väikeste kortsude ilmnemisena, vere hüübivuse halvenemises ja vähenenud immuunsuses. Need statiinide kõrvaltoimed võivad ilmneda pärast 5-6 kuud kestnud ravi.

Raseduse varguse sündroom

See ei ole krooniline või geneetiline haigus, vaid tavapärane nimetus statiinide tarbeks teise pikaajalise kõrvaltoime saamiseks. Kolesterooli alandavast kahjust ei tulene mitte ainult Q10 puudulikkus, vaid ka endokriinsete rakkude häirimine.

Kolesterooli kasutatakse suures koguses neerupealised, endokriinsed elundid, mis sünteesivad steroidhormoone. Kui statiinid blokeerivad järsult selle LDL-i sünteesi maksas, on nende elundite rakud šokeeritud, kuna nad kaotavad oluliselt toimeainete sünteesi substraadi.

Nende vastus on organismi jaoks ohtlik: neerupealiste näärmed, kõik ülejäänud vaheühendid "toormaterjalid" erinevate hormoonide tootmiseks - sternooli stresshormooniks kasutatakse kortisooli tekitamiseks pregnenoloni.

Kortisoolišoki mõjud

Selline "prioriteetide muutus" kahjustab korraga mitu kehaehitust. Kõigepealt - kardiovaskulaarne, sest kortisoolil on vasokonstriktorefekt ja see kiirendab südamelööke.

Närvisüsteem kannatab vähem, neuronid on pidevas põneva stressi seisundis. Isik muutub samaaegselt ärritatavaks, tal on agressiivsuse ja paanikahood, esineb unetus, vähene jõudlus.

Arvestades statiinide võtmisega kaasnevat kortisooli šoki kahjulikku mõju, ei tohiks me endogeenset süsteemi unustada. Ülaltoodud hormooni süntees peatab kõige olulisemate toimeainete tootmise: suguhormoonid (östrogeen, progesteroon, testosteroon ja teised), glükokortikoidid, mineraalkortikoidid, aldosteroon ja teised.

Suurenenud luu haprus

Steroidide võtmine inimene iseseisvalt kahjustab oma luud. Vere kolesterooli taseme märkimisväärse vähenemise tõttu väheneb naha LD-vitamiini D tootmine päikese mõjul. See aine aitab imenduda lõviosa kaltsiumi siseneb kehasse. Pikaajalise statiinide kasutamisega, eriti talvel, on luu haprus kasv, lihasvalu (kaltsiumivaba, nende töö pole võimatu) ja muud ebameeldivad sümptomid.

See ei ole statiinide võtmise pikaajaliste negatiivsete mõjude kogu nimekiri. Mõned eksperdid seostavad ravi nende abiga katarrakti, Alzheimeri tõve või Parkinsoni tõve, mäluhäirete, kilpnäärme talitluse vähenemise, kroonilise väsimuse ja teiste arenguga. Selliseid andmeid ei ole veel kinnitatud, kuid need aitavad teil tõsiselt mõelda, kas üldse on võimalik statiine kasutada.

Kahjuks on täna statiinid kõige tõhusamad ravimid kolesterooli alandamiseks. Muidugi on ka teisi, kuid need on kallimad ja SRÜ riikides on need endiselt vähe teada, nii et arstid julgelt määravad juba katsetatud ja odavate Simgali, Lescoli, Zokori, Vitoriini ja teiste ravimite.

Ravi statiinidega on efektiivne viis kolesterooli taseme langetamiseks veres, kuid sageli on nende kahjustused palju paremad. Sa ei saa ise statiine võtta ja kui arst lakkab, peate teilt küsima võimaliku ravimi alternatiivi või kolesteroolivaba dieeti.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Kere normaalseks toimimiseks vajab see piisavalt meeleoluhormooni melatoniini. Wikipedia kutsub seda seda, sest 70% sellest hormoonist tekib inimese une ajal.

Mõnikord ei ole diagnoosimine võimalik läbi viia põhjalikul arstlikul läbivaatusel.Sellistel juhtudel pöördub arst läbi laboratoorsed testid selle või selle patoloogia avastamiseks ja piisava ravi määramiseks.

Valisime parimad populaarteaduslikud raamatud meditsiini ja tervise kohta, mis on viimastel aastatel Venemaal avaldatud. Neis autorid räägivad ligipääsetavas ja elavas keeles, mis põhjustab haigusi, mis tõesti kahjustab keha ja kuidas arstid tegelevad erinevate haigustega.