Põhiline / Uuring

Suurenenud prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mis on inimese reproduktiivse süsteemi tõhusa ja tõhusa toimimise tagamisel juhtiv koht. Hüpofüüsi esiosa on selle tootmise eest vastutav.

Prolaktiini funktsioonid on otseselt või kaudselt seotud paljunemisega.

Rindade moodustumine sõltub puberteedieas tüdrukute hormooni kontsentratsioonist, piima olemasolu naistel, kes on just sündinud lapse. Prolaktiin kaitseb soovimatu raseduse ajal imetamise ajal ja tagab libiido esinemise mõlema sugupoole partnerites.

Suurenenud prolaktiini oht

Prolaktiini kontsentratsiooni suurendamist kõrgemal kui määratud määra nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Naiste kohalolek naiste poolt põhjustab ebasoovitavaid nähtusi:

  • menstruaaltsükli häired;
  • frigiidsus;
  • vähimatki seksuaalset atraktiivsust.

Sellised ilmingud võivad põhjustada rinnanäärmete tõsist patoloogiat, sisemisi suguelundeid, suurendada kasvajate riski.

Menstruaaltsükli ebaõnnestumisel on sageli menstruatsioonide puudumine pikem. Koos kõik need nähtused viivad viljatuseni.

Sarnane tulemus ähvardab inimesi, kes on suurendanud prolaktiini. Lõppude lõpuks, selle hormooni sisaldus mõjutab testosterooni tootmist, sperma aktiivsust. Hüperprolaktiemia esinemisel väheneb peamise isaste toimeainete tootmine. Spermatoomade küpsemine aeglustab ja võib täielikult peatuda. Kõik see on täis meeste viljatus.

Seega prolaktiini suurenemine ähvardab järglaste puudumist ja võimetust tunda emaduse ja isaduse rõõmu, mille ennetamine on inimese geenide jaoks omane.

Suurenenud prolaktiin on sageli nii viljatus põhjus ja tagajärg.

Suurenenud prolaktiini sümptomid

Erinevate sugupoolte esindajates ilmneb prolaktiini suurenemine ebavõrdselt.

Hüperprolaktineemia naistel väljendub järgmiste sümptomitega:

  • menstruatsiooni ei esine kuus kuud ega kauem;
  • raseduse katse ei too kaasa edu, kuigi seksuaalaktid on korrapärased ja läbivad ilma rasestumisvastaste vahenditeta;
  • rinnapiim puudub imetamise või raseduse ajal;
  • on pidev peavalu ja märgatav halvenemine nägemuses.

Kui meestel esineb hüperprolaktineemia, ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

  • kaal hakkab pidevalt kasvama;
  • rinnad kasvavad. Ja see ei ole tingitud kulturismisest või treeningsõbralikust entusiasmist;
  • väike lööve ilmub kõigile kehaosadele;
  • juustepiirkond võib märgatavalt väheneda;
  • üha enam probleeme erektsiooniga;
  • seksuaalne ihus kaob.

Viimaseid kahte ilmingut mõistavad mehed eriti valusalt ja muudavad nad arstide juurde.

Mõlema soo jälgitavad ja levinud sümptomid:

  • minimaalne vigastus võib põhjustada luumurdu;
  • veresuhkru taseme tõus;
  • on mitu kariesi;
  • unetus suureneb;
  • ilmnevad depressiooni sümptomid, peamiselt depressiooniga meeleolu.

Üleannustamine prolaktiini pärsib hormoonide toimet, mille abil moodustuvad sellised olulised tunded nagu füüsiline nauding ja rõõm, rõõm ja väike eufooria. Dipamiini mõju, millel on otsene mõju libiidile, vähendatakse nullini.

Suurenenud prolaktiini põhjused

Kõik hüperprolaktineemia välimust mõjutavad põhjused jagunevad rühmadeni:

Esimesed põhjuste rühmad on täheldatud tervetel inimestel. Lõppude lõpuks ei püsi prolaktiini tase kogu päeva jooksul sama. Tema kontsentratsioon muutub pidevalt. Ja see juhtub, kui inimene magab, sööb, spordib või seksib. Selliseid kõikumisi peetakse normaalseks.

Sellistel juhtudel on tervetel inimestel võimalik üleliigne prolaktiini sisaldus:

  • aktiivne harjutus testimise päeval või protseduurile eelnenud päev;
  • emotsionaalne segadus;
  • pikaajaline või krooniline valu;
  • alkoholist suitsetamise ja alkoholi tarbimisharjumused;
  • hiljutised suhted;
  • pikaaegne söömine (näljahäired) või vähese kalorsusega menüü järgimine;
  • valgu kuritarvitamine;
  • meditsiinilised uuringud, protseduurid ja ärevus enne selle läbiviimist;
  • rasedus ja imetamine.

Füsioloogilised põhjused võivad mõjutada prolaktiini kasvu 15% võrreldes normiga. See on ajutine nähtus, mis ei mõjuta seksuaaltervist ja -funktsiooni.

Kui füsioloogiliste tegurite roll on välistatud ja prolaktiin jääb kõrgeks, on kehas võimalik haiguste esinemine.

Patoloogiline hüperprolaktiemia jagunemine:

Orgaanilised ained on tavaliselt põhjustatud hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvajatest, näiteks:

  • germinoom ja prolaktinoom;
  • kraniofarüngioom ja glioom;
  • meningioma ja hüpofüüsi adenoom.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia tekib tavaliselt teiste haiguste tagajärjel. Need hõlmavad järgmist:

  • sarkoidoos ja tuberkuloos;
  • maksatsirroos ja neerupuudulikkus;
  • vigastused ja verevalumid rindkeres;
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiline munasarja.

Eraldi tuleb märkida, et prolaktiini suurenemine võib põhjustada narkootikume ja narkootikume. Suurim mõju hormooni tasemele on:

  • antidepressandid;
  • antihüpertensiivsed ravimid, mida kasutatakse vererõhu patoloogiliseks tõusuks;
  • dopamiini blokeerivad ravimid;
  • östrogeeni sisaldavad ained, sealhulgas hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • opiaadid (heroiin, thebaine, morfiin, kodeiin, desomorfiin);
  • kokaiin.

Suurenenud prolaktiini omadused naistel

Proluktiini tasemete olulised füsioloogilised kõikumised esinevad menstruaaltsükli ajal. Kuid määra saab ületada ainult ovulatsiooni faasis. Ülejäänud perioodil kasvab prolaktiin, kuid optimaalne väärtus ei tõuse.

Samuti muutub hormooni sisaldus raseduse ajal kõikumiseks. Kolmandal trimestril suureneb östrogeenide tootmine, mis põhjustab prolaktiini hüppeid. Selle aja jooksul võib see normi ületada rohkem kui kolm korda.

Kohe enne sünnitust väheneb prolaktiin mõnevõrra taastuda kohe pärast rasvade sünnitamist: hormoon toetab ternespiima konversiooni piima ja imetamise ajal.

Aastate jooksul on terve naise hormoonide sisaldus vähenenud.

Naiste patoloogilise iseloomu suurenenud prolaktiini leidub kümme korda sagedamini kui meestel. Nad on altid haigustele, mida tugev pool ei saa:

  • emaka fibroidid;
  • kasvajad piimanäärmetes;
  • polütsüstiline munasarja.

Vähemalt kolmandikul sarnaste haigustega naistel on prolaktiin suurenenud. On olemas hüpotees, et see on tingitud östrooni stimuleerivast toimest hormooni sünteesile.

Naiste kasvajad ja muud aju haigused esinevad sagedamini kui meestel. Sageli areneb väikese suurusega healoomulised prolaktinoosid. See on halb, et selle välimus on võimalik üsna noorena - 36 aastat.

Kõrge prolaktiin on võimalik teatud ravimite pideva tarbimise taustal. See kehtib peamiselt östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide suhtes.

Mõlemad antidepressandid ja antiemeetikumid võivad põhjustada hüperprolaktineemia.

Prolaktiin suurenes meestel: funktsioonid

Meeste jaoks on prolaktiini suurenenud sisaldus immuunsuse vähenemise ja kroonilise prostatiidi, mis on nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt väga ebameeldiv, haigus. Lõppude lõpuks väheneb seksuaalne võim ja libiido.

Hormooni liig on samuti ohtlik järgmiste haiguste arenguga:

  • hüpofüüsi adenoomid;
  • maksa tsirroos.

Hüpofüüsi adenoom - healoomuline näärmekujuline kasvaja on enim levinud põhjus prolaktiini kontsentratsiooni tõusu meestel. Sageli arenevad suhteliselt suurte kasvajate - makroprolaktinoosid. Statistika näitab, et hüpofüüsi adenoomiga meeste keskmine vanus on 49 aastat ja vanem.

Prolaktiini tasemel on oluline mõju ravimeid:

  • mis on ette nähtud peptiliste haavandite, gastriidi ja koliidi raviks;
  • psühhotroopne tegevus;
  • ravimid ja hallutsinogeenid.

Sageli ei ole prolaktiini kasvu põhjus seletatav ja haigus on idiopaatiline, see on tekkinud ilma selge põhjuseta.

Prolaktiini sisalduse suurenemine lastel

Vastsündinud beebi korral toodetakse prolaktiini üsna intensiivselt. See juhtub, et beebi rinnad ja ternespiim vabanevad.

Sellise olukorra põhjuseks on, et beebi keha koos piimaga saab emapoolne hormoon.

Prolaktiini ülemäärane kasv on täheldatav puberteedi alguses.

Kuid harva tuvastatakse ikka veel kõrge hormooni sisaldus lastel. Enamasti on sellel idiopaatiline iseloom. Kui hüpofüüsi kasvajast põhjustatud prolaktiini tõeline tõus on diagnoositud, võib selle manifestatsioonid olla kasvu pärssimine ja seksuaalne areng.

Suurenenud prolaktiin: ravi

Suurenenud prolaktiiniravi puudub, kui:

  • ajuripatsi struktuur on normaalne;
  • reproduktiivsüsteem toimib sujuvalt;
  • kehakaal vastab kõrgusele ja vanusele.

Tõsiste haiguste korral, olenevalt sümptomitest, võite taotleda:

  • uimastiravi;
  • kiiritusravi;
  • kirurgiline sekkumine.

Kui tuvastatakse hüpofüüsi mikroadenoom või prolaktiini kontsentratsiooni funktsionaalne suurenemine, hõlmab ravimi kasutamine dopamiini agonistide võtmist. Need aitavad vähendada hormooni tootmist. Reeglina tõuseb prolaktiini tase mõne nädala pärast normaalseks.

Preparaadid määratakse tsüklitena kuue kuuni kuni 24 kuuni. Aluselist temperatuuri (pärasooles) mõõdetakse pidevalt ja jälgitakse prolaktiini sisaldust.

Hüpofüüsi makroadenoma esinemisel kirjutab neurokirurg välja ravi, ja kui patsient on naine, on ka günekoloog ühendatud.

Sõltuvalt diagnoosist võib ravi hõlmata selliste ravimite kasutamist:

  • glükokortikoidid - neerupealiste puudulikkuse korral;
  • L-türoksiini - hüpotüreoidism (kilpnäärmepuudulikkus);
  • östrogeenid (suguhormoonid) - asendusravina.

Spetsialistid teostavad kirurgilist sekkumist ja kiiritusravi ainult juhul, kui ravimite ravi on ebaefektiivne. Mõlemad meetodid annavad positiivseid tulemusi. Kuid negatiivne on see, et see ei toimi ilma hüpofüüsi ja ajuveresoonte kahjustamata.

Spetsialistid peavad pidevalt jälgima hüperprolaktineemiaga patsiente.

Noored, kes kavatsevad beebi kujuneda ja sünnitada, peaksid välja jätma tegurid, mis suurendavad prolaktiini taset ja muudavad need viljakaks:

  • vabaneda halbadest harjumustest;
  • vältida stressi;
  • Ärge võtke psühhotroopseid ravimeid.

Kui lapse eostamise katsed ebaõnnestuvad, on vajalik proklaktiini katse teha. Tõenäosus, et see on tema suurenenud tase, mis põhjustab tekkinud probleemi, on üsna kõrge.

Mis põhjustab hüperprolaktineemia ja milline on prolaktiini suurenenud oht?

Prolaktiini (mammotropin, laktoos, luteotrophic hormooni, laktogeenne hormooni mammotropin, LTG) - polüpeptiidhormoon nõristab adenohypophysis (anterior lobe ajuripatsi, siis laktogeenne rakud). Hormooni tase tõuseb une ajal, väheneb ärkamine. See hormoon esineb veres mitmes vormis - monomeerne prolaktiin (post-PEG), millel on üks peptiidiahel - kõige aktiivsem; di- ja tetrameer - inaktiivne või madala bioaktiivsusega.

Vere analüüsimisel on oluline ainult monomeerse vormi kontsentratsioon, kuna ainult see on bioloogiliselt aktiivne. Selle peamised mõjurorganid on reproduktiiv- ja reproduktiivsüsteem, st kõik selle mõjud on seotud viljakusega. Mammotopriiniga kokkupuutumise peamine organ on piimanäärmed. Lisaks MF-le on prolaktiini retseptorid leitud ka peaaegu kõigis teistes organites, kuid selle hüpofüüsihormooni toime neile veel pole teada.

Prolaktiin toimib

Prolaktiin on vajalik ja võib pärast laktoosekretsiooni ja ternespira suurenemist suurendada, tõuseb ternespiim, muutes selle täispiimaseks. See suurendab piimanäärmete soonte ja kanaleid, stimuleerib nende kasvu, mille tõttu piimanäärmeid suurendatakse ja valatakse piima abil.

See aitab normaalset rasedust, sünnitust, hilise ovulatsiooni HB esimese kuue kuu jooksul, nii et teist rasedust ei teki. Sama hormoon:

  • kaitseb loote emade immuunsuse rünnakute eest;
  • tal on analgeetiline toime ja stimuleerib progesterooni tootmist raseduse ajal;
  • aitab kaasa emade instinkti kujunemisele;
  • kaitseb rinna rakke pahaloomulise transformatsiooni eest;
  • osaleb lümfotsüütide töös põletikulises protsessis, orgaanilises intima kujul;
  • osaleb lapse hingamisteede arendamisel ja moodustamisel, elektrolüütide ainevahetuses;
  • reguleerib MC luteaalfaasi.

Nagu iga hormoon, on mammotropiin altid kõikumistele - juhtub, et prolaktiin on mitmel põhjusel tõusnud või langetatud. See peegeldab kohe inimese seisundit. LTG ei ole ainult naiste jaoks; meeste seas täidab ka teatud funktsioone.

Prolaktiini töö meestel:

  • osalemine spermatogeneesis;
  • mõjutab kangust ja libiido;
  • reguleerib puutumatust.

Mis mõjutab prolaktiini veel meestel? Ta on kaasatud elujõuliste sperma moodustamisse, suurendab munandite massi ja stimuleerib eesnääret. Normaliseerib närvisüsteemi ja kõiki siseorganeid; sellise mõju mehhanism pole selge.

Kasvamise põhjused

Proluktiini suurenemise põhjused peaksid alati olema teada, kuna prolaktiin suureneb:

  • põhjustab viljatust, MC, PMSi rikkumist;
  • aitab kaasa emaka ja rinna hormoonist sõltuvate kasvajate ilmnemisele.

Hüperprolaktineemia: millised on selle põhjused ja mida? Proluktiini suurenemist veres nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Kui hüperprolaktineemia põhjus on ebaselge, on see idiopaatiline hüperprolaktineemia.

Kasvu põhjused on füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogias (terve inimene) läheb kõike ilma ravita, vaid dünaamikas on vaja jälgida.

Suurenenud prolaktiini põhjus füsioloogias:

  • rasedus ja imetamine;
  • stress;
  • vastsündinu (kuni 1 elukuu);
  • alkoholitarbimine;
  • ranged dieedid hüpoglükeemiaga. Suurenenud prolaktiin tekib ka harjutuse või väljaõppe ajal;
  • nipi stimulatsioon;
  • suitsetamine;
  • kaela massaaž (seal on palju närvilõiku).

Prolaktiini suurenemine sauna, vanni, terava algiia, une, soo puudumisel. Teine prolaktiin, miks kõrge? Alates psühhotroopsete ravimite ja ravimite võtmisest, COP-d, unerohtu, antibiootikumide pikaajalist kasutamist.

Samuti on ravimtaimed, mis põhjustavad liigse prolaktiini: punane ristik, apteegitill, lambaliha. Nibude ärrituse vältimiseks peaks pesu olema suurusega. Samuti suureneb prolaktiin vananemisega, millega kaasneb nägemise ja kuulmise vähenemine.

Hüperprolaktineemia patoloogilised põhjused:

  • hüpotaalamuse neoplasmid ja patoloogiad;
  • süsteemsed kroonilised haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • kõrvalekaldeid adenohüpofüüsis (eesmine hüpofüüsi);
  • ajuinfektsioonid;
  • kilpnäärme patoloogia (hüpotüreoidism);
  • PCOS;
  • ARF ja neerupealiste funktsiooni vähenemine;
  • maksa tsirroos.

Patoloogiline hüperprolaktineemia (prolaktiini tõus) jaguneb järgmiselt: funktsionaalne ja orgaaniline. Funktsionaalse tüsistused on tagajärjed teatud haiguste ja maksatsirroos ja peataja, sarkoidoos ja TB, hüpotüreoidismi, PCOS, põrutused ja peatrauma ja rindkere, funktsionaalne hüperprolaktineemia annab orgaanilised muutused.

Orgaaniliste haiguste puhul põhjustavad saadud patoloogiad kudede morfoloogia muutusi: prolaktiin on normaalsest kõrgem ja kasvajad on prolaktinoom, germinoom, glioom, hüpofüüsi adenoom, meningioom. Hüperprolaktineemia tekib naistel 10 korda sagedamini.

Suurenenud prolaktiini sümptomid

Hüperprolaktineemia: sümptomid erinevad soo lõikes. Naistel:

  • anovulatsioon tekib või selle ebaõnnestumine;
  • puuduvad mõisted ja viljatus;
  • Suurenenud prolaktiini sümptomid on 90% -l juhtudest ekspresseeritud MC-de korrektsusega - kuus kuud ja rohkem amenorröa;
  • galaktorröa (sageli aastate jooksul);
  • sama põhjusel ilmneb akne; hirsutism;
  • kehakaalu tõus;
  • libiido ja friidsus; osteoporoos;
  • prolaktinoom.

Prolaktiini taseme tõus on problemaatiline, sest isegi kui selline naine rasestub, jääb looteaeg 2 nädala jooksul katkestatuks.

Prolaktinoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, see on aktiivne ja tekitab liigse prolaktiini. Hüperprolaktineemia sündroom kahjustab mälu, nägemist, meeleolu, inimene muutub tühjaks, tekib peaaegu peaaegu üldse unehäired ja halb magamine.

Osteoporoos - laktatsiooni ajal põhjustab proksakliini ülejääk luidelt kaltsiumi kadu.

Meeste puhul suurenenud prolaktiin - tunnused ja sümptomid:

  • kehakaalu tõus ja günekomastia;
  • keha on kaetud punktiirtootega;
  • taimestik kehal ja näol on haruldane;
  • suurenenud prolaktiiniga muutub mees apaetieks;
  • hüperhidroos;
  • erektsioon ja tugevus nõrgenenud;
  • libiido väheneb;
  • areneb viljatus;
  • talvel ja puusaladel on tugev rasvade sadestumine;
  • areneb insuliini tõus;
  • suureneb isu ja suureneb kehakaalu tõus;
  • harva võib diabeet areneda.
  • Prolaktiini kõrge sisaldus 20% -l juhtudest põhjustab kolesterooli ja südameprobleeme; patsient märgib nõrkust ja kiiret väsimust.

Prolaktiini sisaldus ja ülejääk 15% -l patsientidest põhjustab adenohüpofüüsirakkude hävitamist. Nägemine langeb järsult, nägemisnärv paistab ja tekib terav tsefalgiat; tõuseb VCG. Sageli kipub patsient magama, näo nahk muutub ilma põhjuseta.

  • suurenenud luumurrud;
  • hüperglükeemia;
  • mitu kariesi;
  • unetus on väga levinud;
  • masendav meeleolu.

Dopamiini toime on tasandatud.

Milliseid ravimeid suurendab prolaktiin nende võtmisel? Need on OK, antidepressandid ja neuroleptikumid (haloperidool), antiemeetikumid (Reglan, Motilium), haavandivastased ravimid (omeprasool), dopamiini retseptori blokaatorid - domperidoon, bromopriid; antihüpertensiivsed ravimid - reserpiin; amfetamiinid; antiarütmikumid - verapamiil; kokaiin ja opiaadid (morfiin, promedool).

Hüperprolaktineemia tunnused naistel

Prolaktiin on veidi normaalse ülempiiri - see juhtub ovulatsiooni faasis. Hormoonide tõus esineb raseduse kolmandal trimestril, see ületab kiirust 3 korda või rohkem.

Enne sünnitust väheneb see ja see suureneb kohe pärastlõunal. Samal ajal muutub ternespiim piimaks.

Suurenenud hormooni prolaktiin - mis on ohtlik? Prolaktiin menopausiga väheneb ja tihti on emakaga ja rindkere kasvajate ilmumine võimalik - ja PRL-i suurenemine on suurenenud. Usutakse, et see on östrooni (halb östrogeen) töö, mis stimuleerib PRL-i sünteesi. Naistel esineb tõenäosemalt ajukasvajaid.

Meestele iseloomulikud tunnused

Hüperprolaktineemia sündroom põhjustab immuunsuse langust, tekib sageli krooniline prostatiit; samal ajal väheneb tõhusus. Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel: põhjustab maksa ja hüpofüüsi adenoomi tsirroosi. See healoomuline kasvaja areneb sagedamini 49 aasta pärast. Makroprolaktinoosid võivad tekkida. Sageli ei ole hüperprolaktineemilise seisundi põhjus seletatav, siis räägitakse idiopaatilistest hüperprolaktiinidest, mis vajavad ka ravi.

Norma LTG

Prolaktiini norm meestel on madalam kui naistel: 2,5-17 ng / ml või 75-515 uiU / l. Madalaim väärtus on naistel normaalne 4,5 ng / ml - follikulaarses faasis; suurim (49 ng / ml) - teises ovulatoorse faasis. Imetamise ajal ja tiinuse alguses suureneb luteotroopse hormooni LTG tase pidevalt ja võib tõusuda maksimumini (38 ng / ml) 21-25 nädala jooksul.

Seejärel väheneb see järk-järgult, kuid jääb kaheks või kolmeks aastaks pärast imetamist ja otseselt seda kõrgemaks. Proluktiini taseme tõus muutub pidevalt, see võib füsioloogiliselt suureneda hommikul, pärast treeningut, niiskuses olevast taktiliigutusest, kõrgel temperatuuril stressi tõttu pärast sugu.

Prolaktiini testide läbiviimine

Mehe analüüsimine on ette nähtud 2-3 spetsiifilise sümptomi esinemisel. Uuring viiakse läbi vastavalt immuunanalüüsi meetodile. Kaubanduskeskustes on analüüsi kutsutud prolaktiini testiks.

Mida teha, et valmistuda nõuetekohaseks tarneks? Päev enne vereannetamist, sugu, hüpotermia, ülekuumenemine sauna külastamise vormis, füüsiline koormus, stress on välistatud; õhtune kerge õhtusöök, valk vaba. 2 päeva jooksul alkoholi loobumiseks. Analüüsipäeval, hommikul, 2-3 tundi enne vereproovide võtmist, ei suitseta, ärge hommikusööki ja ärge puudutage nibusid.

Vereproovide võtmine toimub 2-3 tundi pärast magamast, mitte hiljem, kui prolaktiin jõuab oma kõrgeimale punktile; eelistatavalt kella 7 ja kella 11 vahel. Näitajad peavad vaatama ainult viiteid. Naised annavad verd esimese faasi MC-sse. Kui prolaktiini diagnostilised näitajad on normaalsest kõrgemal (40 kuni 600 mU / l fertiilses eas ja menopausi ajal 25-400 mU / l piires), on diagnoos ilma raske raskusega räägitud hüperprolaktineemiatest.

Hormooni tagastamise väärtuste ebastabiilsuse tõttu tehakse mitu korda. Mehel võib olla 3 tüüpi analüüsi tulemusi ja diagnostikat erinevatega: makroprolaktiinemia, tõeline hüperprolaktineemia ja kahtlane tulemus.

Makro-ravi ei ole vaja, see tingimus on meestele ohutu. Teine võimalus nõuab täiendavat hindamist ja lõplik diagnoos lükatakse edasi. Kahtlase vastusega analüüsitakse uuesti.

LTG ja muud suguhormoonid

LTG, testosteroon ja östrogeen on kõik tihedalt seotud. Östrogeeni kasv põhjustab PRL-i ja testosterooni vähenemist. Kõikide nende hormoonide sümptomid põhjustavad seksuaalse düsfunktsiooni ja seksuaalsete sekundaarsündmuste muutusi.

Ravi põhimõtted

Kui prolaktiin on suurenenud, sõltub ravimi valik etioloogiast. Seda ei tehta, kui N kehakaalus pole hüpofüüsi struktuure häiritud, on reproduktiivsüsteem normaalne. Proluktiini vähendamiseks võib olla erinevat liiki ravi: ravimi manustamine, kiiritusravi ja kirurgia. Kui operatsioon on võimatu või patsient keeldub operatsioonist, siis kasutatakse prolaktiini kiiritamist. Kiirgusteraapia annab vähem efektiivseid tulemusi.

Preparaadid prolaktiini vähendamiseks: prolaktiini vähendamine hüpofüüsi mikroadenoomis või hormooni võtvate dopamiini agonistide funktsionaalne suurenemine. Tase väheneb pärast 3-4 nädalat. Ravi kestus on 6 kuni 27 kuud. BT mõõdetakse regulaarselt ja prolaktiini testid võetakse. Hüpofüüsi makroadenoomi korral ravib neurokirurg.

Prolaktiini taseme vähendamine ja vähendamine: prolaktiini neerupealiste puudulikkus nõuab GCSi, HRT ja kilpnäärme hüpofunktsiooni - eutiroksi määramist. Ainult pillide toime puudumisel - rakendage radikaalset meetodit või kiiritusravi. Neil meetoditel on negatiivne külg - hüpofüüsi sisu ja GM laevad on kahjustatud.

Kuidas prolaktiini vähendada?

Esiteks peate muutma töö- ja puhkerežiimi ning piisavalt magama. Kuidas prolaktiini veel vähendada? Alusta vitamiini vastuvõtmist B6 tserebraalse verevoolu normaliseerimiseks. Vajadusel kasutage anaboolseid steroide, kasutage antiöstrogeene.

Hüperprolaktineemia ravi viiakse läbi dopamiiniretseptori agonistidega: Parlodel, bromokriptiin, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - kõik sisaldavad tungaltera alkaloidid. Kuidas ravida kõrgendatud prolaktiini? Euthüroksi aktsepteerimine toob kaasa hüperprolaktiemia tõusu.

Kuidas hüpotüreoidismi ja suurt prolaktiini saab seostada?

Hüperprolaktineemia on sageli põhjustatud kilpnäärme hüpofunktsioonist, nendevahelised proportsioonid on vastupidised. Kui hüperprolaktineemia vähendab testosterooni, siis antakse sellele HRT. Kõrgendatud prolaktiini ravi täiendavad hepatoprotektorid, diureetikumid, Ca ja Vit.D.

Ravimite kasutamine - ravi on sageli pillidega. Peamine kasutatud ravim oli bromokriptiin. Ta annab paranemise 4-l viiest juhtumist.

Ravimi kaotamisega pöörduvad kõik sümptomid tagasi - raviarst peab seda patsiendi hoiatama. Bromokriptiini kõrvaltoimed: iiveldus ja oksendamine, ortostaatiline kokkuvarisemine, migreen, unehäired ja unenäod. Need manifestatsioonid ilmnevad, kui ravi alustatakse ravimi ülemääraste annustega. Kõige sagedamini esinevad need ravi alguses, seejärel läbivad. Seetõttu alustatakse ravi väikestes annustes.

Parlodel on bromokriptiini analoog - ravi algab 4 mg päevas, seejärel suureneb annus 2 korda ja jõuab 8 mg-ni. Cabergoline - talub kergemini, väga tõhus.

Taimsed preparaadid

Hüperprolaktineemia: kuidas vähendada - ravi ja taimsed preparaadid. Tsüklodinoon on Vitexi püha puuviljade ekstrakt. Tööriist mõjutab hüpofüüsi laktotroofe, vähendab ja normaliseerib PRL hästi.

Mastodinon on homöopaatiline taimne preparaat. See parandab mastopaatia seisundit, takistab hormonaalse indeksi kiiret kasvu psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerumise tõttu. Toode on hästi ja ohutult talutav.

Kirurgiline sekkumine

Prolaktiin tõusis: kuidas vähendada? Samuti viiakse läbi kirurgiline sekkumine, kusjuures muud ravimeetodid on ebaefektiivsed ja ebaefektiivsed vahendid. Kasvaja võib oma kasvu ajal pigistada närve ja veresooni, inimene võib silmist ja kuulmisest ilma jääda. Diagnoos tehakse MRI põhjal. Operatsioon ei anna 100% garantiid, 43% -l on retsidiivid.

Ennetusmeetmed

Te ei saa püsida päikese käes pikka aega - UFO suurendab prolaktiini suurenemist. Kaalu normaliseerumine on parem suitsetamisest loobuda või vähendada suitsetatavate sigarettide arvu. Parem ei võta magamiskirju, minema voodisse hiljemalt 22 tundi, vahetage dieeti.

Puhkus peaks olema aktiivne, peaks perioodiliselt olema vitamiinide käik. Soovitav on teha kohustuslikke igapäevaseid jalutuskäike.

Suurenenud prolaktiin naistel: põhjused, sümptomid, ravi ja mõjud

Prolaktiin (mammotopriin) on hormoon, mida hüpotalamuse mõju tõttu hüpofüüsi sünteesib. See mõjutab keha reproduktiivset funktsiooni. Selle suurenenud kontsentratsioon aitab vähendada testosterooni ja östrogeeni taset.

Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes. Piimahariin, platsenta ja lümfotsüüdid toodetakse väikestes kogustes hormooni.

Naisorganismis toodetakse prolaktiini mitut vormi:

  1. Monomeerne. See on kõige aktiivsem vorm, mis põhjustab muutusi naisorganismis. Kui monomeerne prolaktiin on naisel tõusnud, võivad tekkida erinevad häired. Seetõttu usutakse, et seda tüüpi hormoon on kõige ohtlikum.
  2. Dimeriline. See prolaktiini vorm ei seondu rakuliste retseptoritega, seega isegi liigse kehaga ei täheldata hüperprolaktineemia sümptomeid.
  3. Polümeer Selle aine molekulide suur suurus ei läbida kapillaaride seinu ja selle tulemusena ei mõjuta hormoon keha. Isegi selle tüüpi mammotopriini kõrge tase ei põhjusta hüperprolaktineemia sümptomeid, mistõttu seda ei ole vaja alandada.

Suurenenud prolaktiini põhjused

Normaalsetel rasedatel naistel toodetakse prolaktiini 4,1-4,3 ng / ml.

Kui prolaktiin on naisel kõrgem, on see kõige sagedamini rasedus. Hormooni tase tõuseb igal trimestril. See võimaldab rinnanäärme rasvkoe asendamist näärmekudega, pehmendada progesterooni taset ja vähendada rinnanäärmete tundlikkust ning valmistada neid rinnaga toitmiseks.

Erinevatel põhjustel võib prolaktiini tase naistel suureneda.

Prolaktinoom

See on küllalt levinud hüpofüüsi kasvaja, mis on naiste prolaktiini suurenemise põhjus. Sõltuvalt suurusest eraldatakse makroprolaktiin (üle 1 cm) ja mikroprolaktiin (vähem kui 1 cm). Enamikul juhtudel ei põhjusta neoplasm ebameeldivaid sümptomeid, seega on see tavaliselt avastatud juhuslikult.

Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

Kui kasvaja jõuab suureni ja põhjustab nägemiskahjustust, on vajalik ravi, enamasti hormonaalsete ravimitega. Väga harvadel juhtudel tehakse operatsioon.

Samuti võivad erinevad kasvajad, mis blokeerivad teed hüpotaalamuse ja hüpofüüsi vahel, võivad põhjustada muutusi mamotoproniini tasemes. Need esinevad palju harvem kui prolaktinoosid ja põhjustavad teiste hormoonide taseme tõusu.

Kirurgilised sekkumised ja vigastused

Kui operatsioon tehti kõht, võib mammotopriini tase veres suureneda mitu päeva. Operatsiooni ajal rinnal või kui see on kahjustatud vigastuse tõttu, võib hormooni kõrge tase püsida kehas juba mitu kuud.

Ravimite tarbimine

Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

Muud põhjused

Ka naistel prolaktiin tõuseb järgmiste patoloogiate taustal:

  • katusesindlid;
  • südameatakk hüpofüüsi;
  • hüpotalamuse haigused;
  • primaarne hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.
Vaata ka:

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel on seotud tema võimega blokeerida progesterooni ja östrogeeni toimet.

Üks märke - hilinenud seksuaalne areng. Selle patoloogiaga patsiendid erinevad oma eakaaslaste seas menstruatsiooni puudumisest (primaarne amenorröa). Samuti on neil vähem arenenud sekundaarsed seksuaalomadused. Günekoloogilise uuringu käigus on täheldatud sise- ja väliste suguelundite hüpoplaasiat. Tavaliselt on neil suhteliselt lühikese keha, pikkade käte ja jalgadega pikk kasv.

Kui hormooni prolaktiin on tõusnud, võib naistel esineda ebaregulaarset menstruatsiooni, verejooksu ja kõhuvalu. Mõnedel juhtudel puudub menstruatsioon kuus kuud või kauem.

Hormooni põhiülesanne on tagada imetamine naistel pärast sünnitust. Prolaktiini retseptorid esinevad mitte ainult emakas ja munasarjades, vaid ka südames, neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja skeletilihastes.

Teine võimalik sümptom - rinnanäärmete vabanemine. Vedeliku kogus võib olla mõnest tilgust päevas mitme milliliitri kohta. Rasketel juhtudel võib olla volitamata aegumine, mis annab naistele tõsiseid ebamugavusi. Kõige sagedamini toimub tühjenemine ühe või kahe külje nipeli pressimisel. Nad näevad välja nagu selge vedelik või meenutavad piima. Kui nad muudavad värvi või vere segunemist, siis selle põhjuseks ei ole prolaktiini suurenenud tase. Sellisel juhul peate nõu küsima arstilt.

Ligikaudu 60% -l naistel, kellel on suurenenud mammotropiini tase, põhjustab vee peetumine kehas ja rasvkoe ladestumine asjaolu, et nad saavad kiiresti lisakaalu, mida on üsna raske vabaneda.

Kui prolaktiin on naistel kõrgem, võib selle tagajärjel suureneda meessoost tüüpi juuste kasv. Nad muutuvad väga karmid ja võivad ilmneda mitte ainult kätel ja jalgadel, vaid ka näol, rinnal, seljal ja kõhul.

Hormoonil on nahale negatiivne mõju, seetõttu on naistel, kellel on liigne tase, sageli akne näole (lõualuu), seljal või rinnal.

Kui mammotopriini suurenenud sisaldus veres on hüpofüüsi adenoom, võib patsiendil tekkida perifeerset nägemist, kahekordset nägemist, peavalu ja pearinglust.

Teised hormoonitaseme tunnused on:

  1. Viljatus Kuna menstruaaltsükli teine ​​etapp on lühenenud ja ovulatsioon võib täiesti puududa, on naisel rasestumisvastased probleemid.
  2. Seksuaalse atraktiivsuse puudumine Kui prolaktiini tase on kõrgem, on naistel sageli seksuaalne külm. Nad ei saa rahulolu seksuaalvahekorra ajal.
  3. Mälu vähenemine ja vähenenud kontsentratsioon.
  4. Mitmed hambakarjad ja luude suurenenud haprus. Need tulenevad kaltsiumisoolade leostumisest organismist.
  5. Emotsionaalsed häired. 20% -l naistel, kellel on prolaktiinisisalduse tõus, on täheldatud depressiooni, ärevust ja depressiooni.

Suurenenud prolaktiini ravi

Mammotropiini taseme alandamiseks kehas kasutatakse enamasti hormonaalseid ravimeid. Arst määrab need kindlaks, miks patoloogia on tekkinud. Juhul, kui naine on suurendanud prolaktiini, võib raviks kasutada järgmist:

  • östrogeeni antagonistid, mis suurendavad selle hormooni suhtes retseptorite tundlikkust;
  • kilpnäärme hormooni analoogid;
  • neerupealiste hormoonid;
  • dopamiini retseptori agonistid.

Kui prolaktiin on naistel suurenenud suurte hüpofüüsi kasvajate tõttu, mida ei saa ravimiteraapias kasutada, võib need ioniseeriva kiirguse tõttu hävitada.

Kui kasvaja põhjustab nägemiskahjustust, eemaldatakse see kirurgiliselt. Operatsioon viiakse läbi ninapõletike kaudu. Kui adenoom suureneb, võib see esineda 20% -l juhtudest.

Kui hormooni taseme tõusu taustal ei täheldata ebameeldivate sümptomite tekkimist, ei tohiks seda ravida.

Müotropiini taset mõjutavad neuroleptikumid, tuberkuloosivastased ravimid, antiemeetikumid, opiaadid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Pärast ravi katkestamist / tühistamist normaliseeritakse.

Suurenenud mammotropiini tagajärjed

Hormonaalse tasakaalutuse tagajärgi naistel võib olla raske ette kujutada. Menstruaaltsükli ebakorrapärasus ja ovulatsiooni puudumine mammotropiini kõrgendatud taseme taustal põhjustavad sageli viljatust.

Võimalik on ka raseduse katkemine. Hormooni kõrge tase põhjustab enneaegset rasedust või enneaegset sünnitust. Rinnanäärmete kanalite blokeerimine, mis esineb hormooni suurenenud taseme taustal, võib põhjustada mastopatiat või tsüsti väljanägemist.

Muud võimalikud tagajärjed:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom (mammotropiin mõjutab ovulatsiooni negatiivselt, mille tagajärjel ilmuvad küpsete folliikulite kohas tsüstid);
  • osteoporoos (see võib tuleneda asjaolust, et kaltsium eritub organismist koos piimaga);
  • üldise seisukorra rikkumised (mäluhäired, unehäired, tähelepanematus).

Hormooni mammotropiinil on naisorganismis suur roll, mistõttu, kui teete sümptomeid, mis näitavad organismi koguse suurenemist, peate nõu pidama günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Naistel suurenenud prolaktiin - võimalikud põhjused, sümptomid ja mõjud

Prolaktiin on hormoon, mis on sünnitatud hüpofüüsi poolt ja mis vastutab naiste reproduktiivse süsteemi nõuetekohase toimimise ja raseduse eest.

Kui organismis liigub prolaktiin, hakkab naine sunniviisilist viljatuslikku perioodi, kuna hormooni liig hoiab ära munasarjade funktsiooni ja muna ei küpseta.

Selleks, et viia prolaktiini kogus normaalseks, on vaja mitte ainult ravikuuri, mille eesmärgiks on prolaktiini stabiliseerimine, vaid ka põhjus, miks see oli kõrgendatud ja seda ravida.

Ainult siis naise suguelundite funktsioonid taastatakse täielikult ja rasedus on võimalik.

Prolaktiini suurenemine võib esineda mitmel põhjusel, mis jaguneb tavapäraselt kaheks: patoloogilised protsessid ja füsioloogilised protsessid.

Patoloogilised protsessid, mis põhjustavad prolaktiini kõrge taseme, on ühe või mitme siseorgani tõrge.

Hingamisraskused elundite töös võivad olla seotud haiguste või kasvajatega.

Prolaktiini suurenemist põhjustavad haigusprotsessid on järgmised:

  • Hüpofüüsi funktsioonihäired. Hormooni suurenemine esineb healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate korral, ajukoorte põletikul, hüpofüüsi tsüstide tekke tagajärjel.
  • Samuti tasub kaaluda, et aju kasvajad, mis avaldavad survet, võivad mõjutada hüpofüüsi toimet;
  • Hüpotalamuse düsfunktsioon. Prolaktiin on kõrgem, kui hüpotaalamuses esinevad healoomulise või pahaloomulise etimoloogiaga neoplasmid, tsüstid või krooniline põletik;
  • Hormonaalsed kõrvalekalded kilpnäärmes. Türoid avaldab olulist mõju naise keha hormoonide tasemele. Kui näärme muutub ebastabiilseks, tekib hormoonide, sh prolaktiini tase, langus või tõus. Prolaktiini kriitiline kasv esineb juhtudel, kui kilpnäärmetes esineb mis tahes etimoloogia tsüstid;
  • Tuberkuloos. Kopsude või luude tuberkuloosi aktiivse staadiumi käigus tekib hormonaalset häiret, mis põhjustab hormooni kümme korda suuremat kasvu;
  • Hüperprolaktüümia kaudne etimoloogia, see tähendab, et hormooni tase on organismis ebaselgete põhjuste tõttu.

Lisaks patoloogilistele protsessidele, mis põhjustavad hormooni suurenemist, on füsioloogiline rühm.

Hormooni suurenemist põhjustavad füsioloogilised protsessid on terve inimese kehas toimuvad protsessid, mis on seotud välistest teguritest.

Füsioloogilistes protsessides saab prolaktiini vähendada, kõrvaldades faktori või faktorid, mis selle suurenemist põhjustavad. Pärast faktorite väljajätmist, pärast lühikest aega, on hormooni tase normaalne.

Need põhjused on järgmised:

  • Närvisüsteemi tüvi. Naiste pideva stressi tagajärjel tekib hormonaalsed häired;
  • Imetamise periood. Imetamise ajal suureneb prolaktiini sisaldus organismis oluliselt. Pärast toitumishormooni lõppu naaseb see normaalseks kolme kuni nelja kuu jooksul;
  • Dieedid Dieet on kehas pingeline olukord, mida väljendatakse pidevas nälgis, mis põhjustab hormonaalse tausta ebaõnnestumist;
  • Pidev sugu. Kui naisel on suur hulk seksuaaltoiminguid, milles hormoonid vabanevad, suureneb hormoonide sisaldus ajutiselt. Seetõttu pole tasu proovida pärast sugu prolaktiini;
  • Rasedus Raseduse ajal suureneb toodetud hormoonide kogus 15-20 korda;
  • Kaelapiirkonna massaaž. Hormooni kontroll sõltub suuresti emakakaelas paiknevatest närvide näärmetest. Massaaži ajal mõjutab sõlmed tugevat toimet, mis põhjustab hormoonide suurenemist veres;
  • Ebamugav rinnahoidja Ebapiisavalt valitud aluspesu, mis purustab nibudeid, on ekslikult närvisimpulss, mis sarnaneb rinnaga toitmise impulsi.
  • Antidepressandid ja antipsühhootikumid;
  • Kiirguse kokkupuude. Kui organism võtab gammakiirguse kriitilise doosi, tekib tõsine näärmete tõrge, mis põhjustab hormoonide olulist suurenemist.

Prolaktiini suurenemisega sümptomid ei ilmne kohe, vaid aja jooksul.

Suurenenud prolaktiinil on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, mille välimus on vajalik viivitamatult arstiga konsulteerida:

  1. 1. Amenorröa - menstruatsiooni puudumine. Menstruatsiooni järsk lõpetamine, mis ei ole seotud rasedusega, on üks prolaktiini suurenemise peamised sümptomid;
  2. 2. Ternespiima väljutamine raseduse ajal asuvatest nippestest on teine ​​tähtis suurenenud luteoropiin. Väljumine võib olla erineva intensiivsusega, olenevalt sellest, millised on haiguse kolm etappi ja seega kolm hormooni suurendamise etappi:
  • esimene etapp - tilgakujuline tühjendus, kui vajutate nippelile;
  • teine ​​etapp - suurel hulgal ternespiima, kui vajutate nibulale;
  • kolmas etapp - ternespiima spontaanne vabanemine mehaanilise mõjuga nippeldetailidest.

Sõltuvalt staadiumist suurendatakse luteoropiini taset igal etapil 5 korda;

  1. 3. Prolaktiini suurendamine toob kaasa karvkatte suurenemise, see tähendab, et naine hakkab juuste ümber niplite ümber asetama; näol ilmuvad "ülestõsised" ülemisest huule;
  2. 4. Vähendatud seksuaalne soov. See sümptom viitab kolmele peamisele põhjusele, miks peaksite arstiga nõu pidama. Kui naisel on partnerile ligipääsmatus järsult langenud, ilma nähtavaid märkeid - see on kollakaudne hormonaalne tõrge, mida tuleb ravida;
  3. 5. Sünnipäev kaalu jaoks. Kõrge prolaktiin põhjustab vajadust tarbida suures koguses toidulisandeid, mis toob kaasa kehamassi suurenemise;
  4. 6. Suurenenud kilpnääre, hingamis- ja neelamisraskused. Kui allaneelamisel ilmneb külmavärinad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest see on kilpnäärme ja hormonaalse tasakaaluhäire suurenemise esimene märk;
  5. 7. Kaltsiumi puudus. Prolaktiini suurenemisega leostatakse organismist kaltsium, mis muudab luud hapraks ja rabedaks;
  6. 8. Peale selle põhjustab normist kõrgem prolaktiini raseduse varajases staadiumis ja pikaajalisel puudumisel pideva kaitsmata suguga raseduse katkemine.

Suurenenud prolaktiin naistel ei ole mitte ainult sõltumatu probleem, millega tuleb tegeleda, vaid ka üks paljudest vähktõve esimesest sümptomist.

Suurenenud prolaktiin naistel: sümptomid, ravi, põhjused, mõjud

Prolaktiini tõus naistel (hüperprolaktineemia) on seisund, mida iseloomustab lakotroopse hormooni kontsentratsiooni suurenemine veres.

Prolaktiin (lakotropiin, mammatropiin, mammotropneumi hormoon, LTG lakotroopne hormoon) on peptiidhormoon, mida sünteesitakse eesmise hüpofüüsi happeliste rakkude poolt. Peaaegu kõik teadaolevad prolaktiini mõjud on seotud reproduktsioonifunktsiooniga. See tagab rinnanäärmete kasvu ja arengu, soodustab ternespiima sekretsiooni ja küpsemist, samuti muudab see viimaseks küpsuseks piimaks.

Veres leidub LTG mitmes vormis (monomeerne, dimeerne, tetrameriline). Hormooni bioloogiliselt aktiivne vorm on monomeerne (koosneb ühest peptiidiahelast).

Prolaktiini tõus naistel on sagedamini avastatud 25-40-aastastel naistel. Sama vanuseklassi meestel registreeritakse seda seisukord palju harvem.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest.

Suurenenud prolaktiini põhjustavad naised

Põhjused, mis põhjustavad LTG kontsentratsiooni suurenemist naistel, on füsioloogilised, farmakoloogilised ja patoloogilised.

Prolaktiini kontsentratsioon veres suureneb naistel raseduse ja imetamise ajal, liigse füüsilise koormuse ajal, seksuaalvahekorda, une, stressi ja valgutoiduna tarbimise ajal. Hormoonide tootmine on lainepärane - kogu päeva jooksul erituvad sekretsiooni muutused. Seega püsib prolaktiini kontsentratsiooni pidev suurenemine une ajal (sõltumata päevast unest või ööst). Hormooni sisaldus veres suureneb pärast tund aega ja pool pärast magama jäämist ja ärkamisel väheneb järsult. Selle indikaatori väärtused on madalaim hilistel hommikutundidel, pärastlõunal hakkab hormooni kontsentratsioon suurenema. Pingeliste olukordade puudumisel ei ületa prolaktiini igapäevane kõikumine veres tavapärasest piiridest kaugemale.

Hüperprolaktineemia võib provotseerida ravimeid, mille hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid, antihistamiinikumid, östrogeeni suure sisaldusega rasestumisvastased vahendid, antiemeetikumid.

Prolaktiini patoloogiline tõus naistel võib olla orgaaniline ja funktsionaalne. Orgaaniline hüperprolaktineemia on tavaliselt tingitud hüpofüüsi või hüpotalamuse neoplasmidest. Hüpofüüsi adenoomid, mis sekreteerivad prolaktiini, nimetatakse prolaktinoomideks ja on üks kõige levinumaid hüpofüüsi kasvajaid. LTG tase prolaktinoosil on väga suur, see võib ületada 200 ng / ml. Kuid kasvajad, mis ei tekita prolaktiini, põhjustavad mõnikord sekundaarset prolaktiinet, vähendades dopamiini transporti, neurotransmitterit, mis reguleerib prolaktiini sünteesi, tootmise või katkemise.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Funktsionaalne hüperprolaktineemia areneb paljude patoloogiliste protsesside taustal. Hormooni prolaktiini suurendatakse naistel järgmiste patoloogiatega:

  • tühi Türgi sadula sündroom;
  • ajuhaigused (neoplasmid, entsefaliit, meningiit);
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • krooniline neerupuudulikkus (LTG suurenemine 65% patsientidel hemodialüüsi teel);
  • maksa tsirroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • östrogeeni taseme tõus veres (kuna östrogeenidel on stimuleeriv toime prolaktiini sünteesile);
  • operatsioon rinnal;
  • emaka sagedased abordid ja / või kuretaaž.

Hüperprolaktineemia idiopaatiline vorm, kus hüpofüüsirakkude funktsioon suureneb, muutmata nende arvu. Miks seda juhtub, pole veel loodud.

Suurenenud prolaktiini sümptomid naistel

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel. Muudel juhtudel on hüperprolaktineemia sümptomid järgmised:

  • menstruatsioonihäired;
  • piimanäärmete piima sekretsioon väljaspool laktatsiooni perioodi (galaktorröa);
  • suguelundi langus, anorgasmia;
  • tüve ja kusepõie limaskesta atroofilised muutused;
  • viriliseerimine;
  • peanaha seborröa, juuste pea peenestamine;
  • akne kalduvus;
  • suurenenud sülje sekretsioon.

Menstruaaltsükli häired hüperprolaktineemiaga naistel võivad esineda järgmisel kujul:

  • amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul;
  • oligomenorröa - menstruaalverejooksu lühenemine ühe või kahe päeva jooksul;
  • Opsmenorröa - menstruatsioonide intervalli pikenemine rohkem kui 35 päeva;
  • menumerorraagia - menstruaalverejooks, mis on kestuse või intensiivsusega palju pikem kui tavaliselt;
  • anovulatoorsed tsüklid - menstruaaltsüklid ilma ovulatsioonita ja kollase keha moodustumine;
  • menstruaaltsükli luteaalfaasi lühenemine.
Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Mõnel juhul hüperprolaktineemia korral ei ole patsiendi menstruaaltsükkel häiritud.

Kui hüpofüüsi neoplasma taustal on hüperprolaktineemia kasvanud, kasvab kasvaja, peavalu ja nägemishäired hakkavad patsiendil vaeva nägema.

Suurenenud prolaktiini diagnoosimine ja ravi naistel

Hüperprolaktineemia tuvastatakse laboratoorsete testidega, mis määravad vereprovaktiini koguse. Patoloogia põhjuste selgitamiseks kasutage arenenud diagnostikat vastavalt näidustustele, sealhulgas:

  • teiste hormoonide taseme määramine;
  • Türgi saduli piirkonna röntgenülevaade (hüpofüüsi suuruse määramine);
  • arvuti ja / või magnetresonantstomograafia (hüpofüüsi ja ümbritsevate kudede hindamine);
  • oftalmoloogiline uuring;
  • günekoloogiline uuring.

Proluktiini sisaldus reproduktiivse vanuse naiste veres on 2,8-29,2 ng / ml postmenopausaalsetel naistel - 1,8-20,3 ng / ml, kuid erinevates laborites võib see erineda. Prolaktiini analüüsimiseks on soovitatav võtta vereproovid hommikul, 9-11-st.

Füsioloogilist hüperprolaktineemiat ei ole vaja ravida.

Kui prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine on põhjustatud ravimi võtmisest, tühistatakse ravim. Menstruaaltsükkel taastatakse tavaliselt 4-5 nädala jooksul.

Hüperprolaktineemia ravimravis kasutatakse dopamiini agoniste. Kui LTG suureneb neerupealiste või kilpnäärme puudulikkuse taustal, on näidatud hormoonasendusravi, mis võimaldab normaliseerida hormooni taset veres ja kõrvaldada hüperprolaktineemia tunnused.

Suurenenud prolaktiin naistel ei esine sageli iseenesest ja avastatakse juhuslikult uurimise ajal mõnel muul põhjusel.

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud visuaalse analüsaatori häirete ja konservatiivse ravi puudumise tõttu. Kirurgiline sekkumine on hüpofüüsi neoplasmi eemaldamine.

Kiiritusravi kasutatakse harvadel juhtudel (teiste ravimite ebaefektiivsuse või talumatuse korral, samuti operatsioonijärgsete prolaktinoomi patsientide rikete korral).

Suurenenud prolaktiini tagajärjed naistel

Pikaajalise prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine naistel on ebasoodne. Hüperprolaktineemia taustal tekivad:

Naistel suureneb prolaktiin, moodustades ligikaudu 30% kõikidest viljatuse juhtudest.

Neerupuu hüperprolaktineemia rasedatel võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja raseduse enneaegset lõpetamist nii varases kui ka hilises perioodis.

Kõrgenenud LTG põhjustab sageli isu suurenemist ja sellest tulenevalt ka kehakaalu kuni rasvumiseni, mis on registreeritud 40-60% -l naistel hüperprolaktineemia juhtudest. See suurendab üldkolesterooli taset, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, vähendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, mille tulemuseks on arteriaalse hüpertensiooni ja südame isheemiatõve tekkimine. Naistel on prolaktiini kõrge tase ohtlik insuliiniresistentsuse võimaluse tõttu, mis on seletatav hormooni otsese stimuleeriva mõjuga pankrease β-rakkudele.

Pikaajaline LTG tõus põhjustab luu mineraalse tiheduse vähenemist, mis põhjustab patsiendil osteopenia ja osteoporoosi.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Anoreksia on haigus, mis põhineb neuropsühhiaatrilistel häiretel, mis väljendub obsessiivses kehakaalu soovis, rasvumise hirm. Anorexiaga patsiendid kasutavad dieeti, tühja kõhuga, kurnavat treeningut, maoloputust, kõhuplaate ja põhjustada söömise pärast oksendamist kaalulangus.

Hüdrokortisoon peetakse üheks kõige efektiivsemaks inhaleeritavaks ravimiks, mis võitleb laste hingamisteede infektsioonidega. Meditsiinipraktika näitab, et ravim ravib edukalt bronhiiti ja larüngotrakeeti, vähendab ründeid bronhiaalastmia korral.

Meeskeha optimaalseks toimimiseks, seksuaalse aktiivsuse kõrge taseme säilitamiseks, reproduktiivse süsteemi stabiilse seisundi saavutamiseks on vaja soolhormoone - androgeene.