Põhiline / Hüpofüüsi

Insuliini manustamise põhireeglid

Insuliin on spetsiifiline diabeedivastane ravim. Insuliini sisseviimine kehasse vähendab suhkrusisaldust veres, vähendab selle eritumist uriiniga. Insuliini annus sõltub haiguse tõsidusest. Keskmine päevane vajadus on 0,25-0,5-1 U / kg lapse kehamassi kohta.

Meditsiinitööstus toodab erinevaid insuliinipreparaate - lühiajalise ja pikaajalise (pikaajalise) toimega insuliine. Insuliini manustatakse ühikutes (U).

Lühiajalised insuliinid on selged. 1 ml sisaldab 40 U. Viaalis on 5 ml, vähem 10 ml.

Pikaajalistel insuliinidel on sete, neid tuleb enne kasutamist kasutada, viaal sisaldab 10 ml ja 5 ml. Overseas toodavad insuliini 1 ml - 40, 80, 100, 500 U.

Insuliini manustamise eeskirjad

1. Subkutaanselt manustatud insuliini (lühitoimelist insuliini võib manustada intravenoosselt).

2. Subkutaanse koe paksus sõrmede vahel (süstekohas) peab olema vähemalt 1 cm. Nõel lisatakse vertikaalselt (90 °), noorematele lastele umbes 60 ° nurga all.

3. Süstekohti tuleb vahetada. Õde peab teadma 10 punkti (neist on rohkem kui 40): reie esikülg, kõht, õlg, subcapular piirkond, tuharad ja nii edasi. Insuliini süstitakse erinevates kohtades - kolmnurga või hulknurga vaimselt tõmmatud nurgad.

4. Subkutaansete süstide puhul on parem kasutada spetsiaalset insuliini süstalt (U-40 jaoks on 40 jaotust 1 ml kohta.

5. Enne steriliseerimist eemaldatakse lahti võetud süstal ja nõelad, nõelad puhastatakse mandriga, keetmisel ei tohi lubada isegi väikseid soda lisandeid vees, kuna insuliin laguneb leeliselises keskkonnas.

6. Kui süstal on täis insuliini, saadakse need 1-2 ühikut rohkem kui see süstitakse, sest kui õhk vabaneb ja pärast süstimist kaob osa insuliinist (osa jääb kanalisse ja nõelale).

7. Enne süstlaga pikaajalise insuliini võtmist tuleb viaali põhjalikult segada peopesade vahelise valguse pöörleva liikumisega ja viaal peab olema püstiasendis. Ärge raputage tugevasti.

8. Süstimiseks ettenähtud insuliini ei tohi külmuda. Kui see võetakse külmkapist välja, tuleb see hoida toatemperatuuril (20-22 ° C) või soojendada veevannis (veetemperatuur 50-60 ° C).

9. Kategoorias on võimatu segada pikaajalist ja lühitoimelist insuliini ühes süstlas. Need tuleks sisestada eraldi.

10. Insuliini on võimalik süstida intramuskulaarselt, sest lihaste kiire imendumine võib põhjustada hüpoglükeemiat.

11. Ei ole soovitatav manustada lühiajalist toimeainet insuliini enne magamaminekut, sest unehäired ei pruugi hüpoglükeemia tunnuseid avastada. Ja vastupidi, see on parem süstida pikaajalist insuliini öösel (enne magamaminekut), nii et selle toime tipp on hommikul, mitte öösel.

12. Insuliini süstimise järgselt tuleb last manustada 30-40 minutit ja 2 tunni pärast.

13. Õdel ei ole õigust insuliiniannust muuta omal algatusel.

14. On vaja vältida suurte insuliiniannuste ühekordset süstimist (vere suhkru järsk langus - hüpoglükeemia).

15. Enne süstimist alkoholiga töödeldud nahale peaks olema kuivanud, kuna alkohol pärsib insuliini toimet.

16. Insuliini aegumist ei saa kasutada.

17. Hoidke insuliini toatemperatuuril (mitte üle 25 ° C) 1 kuu jooksul, kuid pimedas kohas.

Hiljuti on üha rohkem suhkruhaiguse raviks, kasutades spetsiaalseid insuliini - süstlavahetaja sisseseadeid. See on lihtne, äärmiselt mugav seade, mis näeb välja nagu palli pliiats, mille ühes otsas on nõel, teisel on nupp. Sellesse süstlakolbi sisestatakse insuliinikassett ja pliiatsi esiosa külge kruvitakse steriilset ja õhukest nõelu, kaetud topeltpisaraga. Kanistril on 150 RÜ insuliini ja seetõttu ei pea te iga kord korrapärase süstla abil pudelist insuliini võtma, vaid lihtsalt süstitakse, kuni insuliin otsa saab ja seejärel saab selle asendada. Pärast 10-12 süstimist asendatakse nõel keskmiselt. Süstla sulgurites kasutatud insuliini ei pea külmkapis hoidma. See on üks mugavustest: võite võtta insuliini täis insuliiniga koolis, minna telkima ja külastada.

Inglise diabeedi juurutamise eeskirjad

Diabeet on tõsine haigus, mis võib esineda täiesti igas inimeses. Selle haiguse põhjuseks on hormooninsuliini pankrease toodangu ebapiisavus. Selle tulemusena suureneb patsiendi veresuhkur, häiritakse süsivesikute ainevahetust.

Haigus mõjutab kiiresti siseorganeid - ükshaaval. Nende töö on piiratud. Seetõttu saavad patsiendid insuliinist sõltuvaks, kuid on juba sünteetilised. Tõepoolest, nende kehas ei toodeta seda hormooni. Diabeedi raviks oli efektiivne, patsiendil näidatakse igapäevast insuliini.

Ravimi funktsioonid

Diabeediga diagnoositud patsiendid kannatavad selle tõttu, et nende kehad ei saa toitu sööta. Seedetrakt on suunatud toidu töötlemisele ja seedimisele. Kasutatavad ained, sealhulgas glükoos, sisenevad seejärel inimveresse. Selles etapis suureneb glükoosi tase kehas.

Selle tulemusena saab pankreas signaali, et hormooni insuliini on vaja toota. See on aine, mis sallib inimest energiaga seestpoolt, mis on absoluutselt vajalik kõigile täieliku elu saavutamiseks.

Eespool kirjeldatud algoritm ei tööta diabeediga inimesel. Glükoos ei sisene pankrease rakkudesse, vaid hakkab kogunema veres. Järk-järgult tõuseb glükoositase piirini ja insuliini kogus väheneb miinimumini. Seega ei saa ravim enam mõjutada süsivesikute ainevahetust veres ega aminohapete sissevõtmist rakkudes. Rasva hoiused hakkavad kehas kogunema, sest insuliin ei täida muid funktsioone.

Diabeedi ravi

Diabeedi ravi eesmärk on säilitada veresuhkru normaalne vahemik (3,9 - 5,8 mol / l).
Kõige iseloomulikud diabeedi tunnused on:

  • Pidev piinav janu;
  • Korduv urineerimine;
  • Soov on igal ajal päevast;
  • Dermatoloogilised haigused;
  • Keha nõrkus ja valu.

On kaks tüüpi suhkurtõbe: insuliinist sõltuv ja sellest tulenevalt insuliini süstimine on näidustatud ainult teatud juhtudel.

1. tüüpi diabeedi või insuliinisõltuv haigus on haigus, mida iseloomustab insuliini tootmise täielik blokeerimine. Selle tulemusena lõpetatakse keha elutähtsus. Sellisel juhul on injektsioon vajalik inimese jaoks kogu elu vältel.

II tüübi diabeet eristub asjaolust, et pankreas toodab insuliini. Kuid selle kogus on nii vähene, et keha ei suuda seda elutähtsa tegevuse säilitamiseks kasutada.

Diabeediga insuliinravi saavatel patsientidel on näidatud eluiga. Need, kellel on II tüübi diabeediga seotud järeldus, peavad insuliini süstima veresuhkru järsu languse korral.

Insuliini süstlad

Ravimit tuleb hoida külmas kohas temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Kui kasutate subkutaansel manustamisel süstlaküttega pensüstelit, siis pidage meeles, et neid hoitakse ainult ühe kuu jooksul temperatuuril 21-23 ° C. Insuliini ampullid on päikese käes ja kütteseadmetes keelatud. Ravimi toime hakkab surma kõrgetel temperatuuridel.

Süstlad tuleb valida nendega varustatud nõelaga. See hoiab ära "surnud ruumi" efekti.

Standardse süstla korral võib pärast insuliini manustamist jääda mõne milliliitri lahus, mida nimetatakse surnud tsooniks. Süstla jagamise maksumus ei tohi olla suurem kui 1 U täiskasvanute jaoks ja 0,5 U lastele.

Ravimi süstlasse sisestamisel järgige järgmist algoritmi:

  1. Steriliseerige käed.
  2. Kui teil on praegu vaja süstida pikaajalist insuliini, siis rullige insuliini lahust peopesade vahel ühe minuti jooksul. Viaali lahus peab olema hägune.
  3. Sisestage õhu süstal.
  4. Süstida seda õhku süstlast lahuse viaali.
  5. Võtke nõutav ravimi annus, eemaldage õhumullid, koputades süstla alust.

Samuti on spetsiaalne algoritm ravimi segamiseks ühes süstlas. Kõigepealt tuleb pikaajalise toimega insuliini viaali sisse viia õhk, seejärel tehke seda lühitoimelise insuliini viaaliga. Nüüd saate süstida selget ravimit, see on lühike toime. Ja teises etapis koguge pikaajalise toimega insuliini hägune lahus.

Narkootikumide süstimise alad

Arstid soovitavad insuliini süstetehnikale üle minna absoluutselt kõiki hüperglükeemiaga patsiente. Insuliini süstitakse tavaliselt subkutaanselt rasvkoesse. Ainult sel juhul on ravimil soovitud toime. Soovitava insuliini manustamiseks mõeldud kohad on kõhupiirkond, õlg, ülemiste reieosa ala ja voldiku välispiirkonnas.

Ei ole soovitatav süstida ise õla piirkonda, kuna inimene ei saa subkutaanselt moodustada rasvakihi. Ja see tähendab, et on oht ravimi imendumiseks intramuskulaarselt.

Insuliini manustamisel on mõned omadused. Pankreasehormoon imendub kõige paremini kõhu piirkonnas. Seetõttu on vajalik lühikese toimega insuliini süstimine. Pidage meeles, et süstekohti tuleb iga päev muuta. Vastasel korral võib suhkru tase kehapäeval kõikuda.

Samuti peate hoolikalt jälgima, et süstekohad ei moodusta lipodüstroofiat. Selles piirkonnas on insuliini imendumine minimaalne. Järgmise süstena võtke kindlasti teises nahapiirkonnas. Ravimit on keelatud põletiku kohtades, armid, armid ja mehaaniliste kahjustuste jäljed - verevalumid.

Kuidas teha süstekohti?

Ravimi injekte süstitakse süstla, pensüsteliga, spetsiaalse pumba (dosaatori) abil subkutaanselt, kasutades injektorit. Allpool oleme arutanud insuliini süstla sisestamise algoritmi.

Vigade vältimiseks peate järgima insuliini reegleid. Pidage meeles, et kui kiiresti ravim siseneb verd, sõltub nõelapind. Insuliini süstitakse ainult nahaaluse rasvana, kuid mitte intramuskulaarselt ja mitte naha alla!

Kui insuliini süstitakse lastele, peate valima lühikesed 8 mm pikkused insuliinisõlmed. Lisaks lühikesele pikkusele on see ka kõige õhem nõel kõigi olemasolevate - nende läbimõõt on 0,25 mm tavalise 0,4 mm asemel.

Insuliini süstesüstla tehnik:

  1. Insuliini tuleb süstida spetsiaalsetes kohtades, mida on üksikasjalikult kirjeldatud eespool.
  2. Kasutage pöidla ja nimetissõrme, et moodustada naha voldik. Kui te võtsite nõela läbimõõduga 0,25 mm, ei saa te seda teha.
  3. Pange süstal risti risti.
  4. Vajutage kogu suu süstla alusele ja süstige lahus naha alla. Voldikut ei saa vabastada.
  5. Korda 10 ja alles siis eemaldage nõel.

Insuliini sisseviimine süstlaga - pliiats:

  1. Kui te võtate insuliini pikaajaliseks toimimiseks, segage lahus seejärel minuti jooksul. Kuid ärge raputage süstalt - pliiatsit. Piisab, kui keha painutada ja kätt mitu korda painutada.
  2. Vabastage 2 ühikut lahust õhus.
  3. Süstlakinnisasjal on sissehelistamisrõngas. Lisage sellele vajalik annus.
  4. Vormitud nagu eespool näidatud.
  5. Preparaat on vajalik sisestada aeglaselt ja täpselt. Suruge sujuvalt süstla süstlakolbi.
  6. Koguge kümme sekundit ja eemaldage nõel aeglaselt.


Ülaltoodud manipuleerimiste rakendamisel on vastuvõetamatuid vigu: lahuse annuse vale kogus, selle koha sobimatu kasutuselevõtt, ravimi kasutamine aegunud. Paljud süstitavad jahtunud insuliinid ei austa süstimiste vahe 3 cm kaugusel.

Peate järgima insuliini süsti algoritmi! Kui te ei saa ise süstida, pöörduge arsti poole.

Reeglid ja algoritm insuliini kasutuselevõtmiseks suhkurtõve korral

Insuliingravi on muutumas lahutamatuks osaks diabeedi ravimisel. Haiguse tulemus sõltub suurel määral sellest, kui hästi patsient saab tehnikat ja järgib insuliini subkutaanse manustamise üldeeskirju ja algoritme.

Erinevate protsesside mõju tõttu inimese kehas esineb pankreas rünnakuid. Viivitatud sekretsioon ja selle peamine hormoon - insuliin. Toit lagundatakse õigetes kogustes, energia metabolism väheneb. Hormooni ei piisa glükoosi lagunemiseks ja see jõuab verdesse. Ainult insuliinravi suudab seda patoloogilist protsessi peatada. Olukorra stabiliseerimiseks kasutage süsti.

Üldreeglid

Süstimine toimub enne iga sööki. Patsient ei saa tervishoiutöötajat nii mitu korda kontakteeruda ja ta peab oskama algoritmi ja manustamisreegleid, uurima seadet ja süstlaküünte tüüpe, nende kasutamise tehnikat, hormooni enda säilitamise reegleid, selle koostist ja sorte.

On vaja järgida sanitaar- ja hügieenistandardeid järgides steriilsust:

  • peske käsi, kasutage kindaid;
  • korrektselt töödelda kehaosi, kus süsti tehakse;
  • õppige, kuidas ravimit võtma, ilma nõelata teisi esemeid.

Soovitav on mõista, millised ravimid on olemas, kui kaua nad toimivad, samuti millisel temperatuuril ja kui kaua ravimit saab säilitada.

Sageli säilitatakse süstelahus külmkapis temperatuuril 2 kuni 8 kraadi. Seda temperatuuri hoitakse tavaliselt külmkapi ukse juures. Ravim on võimatu päikesekiirteid tabama.

On suur hulk insuliini, mis on klassifitseeritud vastavalt erinevatele parameetritele:

  • kategooria;
  • komponent;
  • puhastusaste;
  • kiirus ja toime kestus.

Kategooria sõltub sellest, milline hormoon on valitud.

  • sealiha
  • vaal;
  • sünteesitud veiste pankreast;
  • inimene

On monokomponentseid ja kombineeritud ravimeid. Puhastustaseme järgi klassifitseeritakse klassidesse, mis filtreeritakse happelise etanooliga ja kristalliseeruvad sügavpuhastamisega molekulaarsel tasemel ja ioonvahetuskromatograafiaga.

Sõltuvalt tegevuse kiirusest ja kestusest on:

  • ülitäpne;
  • lühike;
  • keskmise kestusega;
  • pikk;
  • kombineeritud.

Hormooni toimetuleku tabel:

Antud insuliin Actrapid

Keskmine kestus 16-20 tundi

Pikk 24 kuni 36 tundi

Ainult endokrinoloog võib määrata raviskeemi ja määrata annust.

Kus on antud süst

Süstimiseks on olemas eripiirkonnad:

  • reied (ala üla- ja eesmises osas);
  • kõhupiirkond (nabaväädi lähedal);
  • tuharad;
  • õla.

On oluline, et süst ei jõua lihaskoesse. On vajalik süstida nahaalust rasvkoesse, vastasel juhul võib üks kord lihastes süstida ebamugavust ja tüsistusi.

On vaja kaaluda kauakestva toimega hormooni kasutuselevõttu. Parem on see viia puusanõuesse ja tuharadesse - siin imendub see aeglasemalt.

Kiirema tulemuse jaoks on kõige sobivamad kohad õlad ja kõhtu. Sellepärast on pumbad alati koormatud lühikeste insuliinidega.

Sobimatud kohad ja reeglid süstekohtade vahetamiseks

Kõhupiirkonnad ja reied on kõige sobivamad nende jaoks, kes süstivad ise. On palju mugavam koguda koor ja torkima, veendudes, et see on täpselt nahaalune rasva piirkond. Inimestel, eriti düstroofiat põdevatel inimestel, on raske leida süstimiskohta.

Taganemiste reeglid tuleks järgida. Iga eelmise süsti korral peate tagastama vähemalt 2 sentimeetrit.

Süstekohti tuleb pidevalt muuta. Ja kuna see on vajalik pidevalt ja väga palju lüüa, siis on sellest olukorrast kaks võimalust - jagage süstimiseks ette nähtud ala 4 või 2 ossa ja tehke süstimine ühte neist, kui ülejäänud on puhanud, unustamata 2 cm kaugusel eelmisest süstekohast.

Soovitav on tagada, et süstekohad ei muutuks. Kui ravimi kasutuselevõtt reide on juba alanud, siis on kogu aeg reie pikk. Kui see on maos, siis tuleb seda jätkata, nii et raviaine kohaletoimetamise kiirus ei muutuks.

Subkutaanne süstimistehnika

Suhkurtõve korral on ravimi manustamiseks spetsiaalselt salvestatud tehnika.

Insuliini süstideks on välja töötatud spetsiaalne süstal. Sellised jagunemised ei ole identsed tavaliste jagunemistega. Need on tähistatud ühikutes - ED. See on eriline annus diabeetikutele.

Lisaks insuliinsüstlale on olemas ka süstlakolb, seda on mugavam kasutada ja see on saadaval ka korduvkasutamiseks. Sellel on jagunemine, mis vastavad poolele annusele.

Saate esile tuua sissejuhtimise, kasutades pumpa (jaoturit). See on üks tänapäevaseid mugavaid leiutisi, mis on varustatud rihmaga kinnitatud juhtpaneeliga. Andmed sisestatakse konkreetse annuse tarbimiseks ja õigel ajal, mil jaotur arvutab süste ise.

Sisestamine toimub nõelaga, mis sisestatakse kõhus, kinnitatakse kleeplindiga ja ühendatakse insuliinikolbiga, kasutades elastseid kanaleid.

Süstla kasutamise algoritm:

  • steriliseerida käsi;
  • eemaldage süstla nõelast kork, tõmba õhk ja laske see insuliinipudelisse (vajaminev süstina on vajalik õhuhulk);
  • raputada pudelit;
  • vali ettenähtud annus natuke rohkem kui soovitud silt;
  • vabaneda õhumullidest;
  • pühkige süstekoht antiseptiliselt kuivaks;
  • pöidla ja nimetissõrmega koguvad koha, kus süstimine toimub;
  • süstige kolmnurga-auku ja süstige aeglaselt kolbi vajutades;
  • eemaldage nõel, loendades 10 sekundit;
  • alles pärast selle vabastamist klapp.

Algoritm hormoonide süstla pliiatsi sisestamiseks:

  • valitud kogus;
  • umbes 2 ühikut pritsitakse ruumi;
  • nõutav annus on märgitud numbrimärgile;
  • keha on tehtud, kui nõel on 0,25 mm, ei ole see vajalik;
  • ravimit süstitakse käepideme otsa surudes;
  • 10 sekundi pärast eemaldatakse pensüstel ja kate vabastatakse.

Oluline on meeles pidada, et insuliini süstimise nõelad on väga väikesed - pikkusega 8-12 mm ja läbimõõduga 0,25-0,4 mm.

Insuliinisüstla süstimine peaks toimuma 45 ° nurga all ja süstla pensüstel peaks olema sirgjooneline.

Peame meeles pidama, et ravimit ei tohi raputada. Tõmmates nõela välja, ei saa te seda kohta hõõruda. Külma lahusega ei saa süsti teha - toote tõmbamine külmast välja tuleb hoida käes ja aeglaselt selle soojeneda.

Pärast süstimist võta kindlasti toitu 20 minutit.

Täpsemalt on protsessi võimalik vaadata Dr. Malysheva videomaterjalist:

Tüsistused menetluse käigus

Tüsistused esinevad kõige sagedamini, kui te ei järgi kõiki halduseeskirju.

Ravimi immuunsus võib põhjustada allergilisi reaktsioone, mis on seotud koostisega valkude talumatuse suhtes.

Allergiat võib väljendada järgmiselt:

  • punetus, sügelus, urtikaaria;
  • turse;
  • bronhospasm;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk.

Mõnikord areneb Arthuse nähtus - punetus ja turse suurenevad, põletik muutub lilla-punaseks. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse insuliini süstimiseks. Alustatakse pöördprotsessi ja nekroosi kohas moodustub arm.

Nagu mistahes allergia korral, on neil ette nähtud desensibiliseerivad ravimid (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) ja hormoonid (hüdrokortisoon, mitmekomponendilise sigade või inimese insuliini mikrodepositsioonid, prednisoloon).

Kohalikult pöördus obkalyvaniyu suurenevate annuste insuliini.

Muud võimalikud tüsistused:

  1. Insuliini resistentsus. See on siis, kui rakud lõpetavad insuliini reageerimise. Vere glükoos tõuseb kõrgele tasemele. Insuliini on vaja rohkem ja rohkem. Sellistel juhtudel määrake dieet, harjutus. Narkootikumide ravi biguaniididega (Siofor, Glucophage) ilma dieedi ja kehaliste tegevustega ei ole efektiivne.
  2. Hüpoglükeemia on üks kõige ohtlikemaid komplikatsioone. Patoloogia tunnused - suurenenud südametegevus, higistamine, pidev nälg, ärrituvus, jäsemete treemimine (värisemine). Kui midagi ei võeta, võib tekkida hüpoglükeemiline kooma. Esmaabi: magususe andmiseks.
  3. Lipodüstroofia. On atroofilisi ja hüpertroofilisi vorme. Seda nimetatakse ka subkutaanse koe rasvade düstroofiaks. Enamasti esineb siis, kui ei järgita süstimise reegleid - õige vahemaa süstide, külmhormooni sissetoomise ja süstimise koha hüpotermia vahel ei ole täheldatud. Puudub täpne patogenees, kuid see on tingitud kudede trofismi rikkumisest, kusjuures närvide pidev kahjustus süstimise ajal ja ebapiisavalt puhta insuliini sisseviimine. Taastatakse kahjustatud kohad süstides monokomponentse hormooniga. Professor V.Talantovüümi poolt välja pakutud tehnika - ümardamine novokaiiniseguga. Koe paranemine algab juba ravi teisel nädalal. Erilist tähelepanu pööratakse süstimise teostamise tehnika sügavamale uurimisele.
  4. Vähenenud kaaliumisisaldus veres. Selle tüsistusega täheldatakse suurenenud söögiisu. Eraldage eriline toit.

Samuti võib nimetada järgmisi tüsistusi:

  • loori silmade ees;
  • alajäseme turse;
  • vererõhu tõus;
  • kehakaalu tõus.

Neid on lihtne eemaldada erilistel dieeditel ja raviskeemidel.

Insuliini manustamise eeskirjad

Diabeet on täna üks kõige tõsisemaid haigusi, mis sageli põhjustavad mitte ainult puudeid, vaid ka surma. See seisab samas reas ohtu ja sotsiaalset tähtsust haigustega nagu vähk, tuberkuloos ja teised. Suhkurtõbi ei tunne ära vanust ega muid füüsikalisi parameetreid, mistõttu võib see kõigil inimestel praktiliselt ilmneda.

Insuliini tootmise vastase pankrease ebaõnnestumise tagajärjel tekib ainevahetushäire, eriti süsivesikud. Oluline hormooni puudumine aitab suurendada veresuhkru taset. Ilma korraliku kohtlemisega võib see põhjustada katastroofilisi tulemusi.

Haigus, samm-sammult, mõjutab inimese elulisi organeid. Nad lakkavad normaalselt töötama ja siis keelduvad üldse teenimisest, mis lõpuks põhjustab sageli halvatus, pimedus ja muud tõsised haigused.

Seoses sellega, et hormooni tootmine peatub, satub inimene insuliinisõltuvusesse, keha nõuab sünteetilist asendust. Selleks, et säilitada inimkeha elutne aktiivsus tasemel, soovitatakse patsiendil süstida insuliini iga päev.

Ravimiameti eeskirjad

Tavaliselt kasutatakse subkutaanset süstimist. Praegu kasutatakse seda meetodit kõige sagedamini ja seda peetakse ehk kõige tõhusamaks ja vastuvõetavaks insuliinravi meetodiks, mida viiakse läbi pidevalt. Erandiks on erakorralised juhtumid - siis nad kasutavad insuliini sünteetiliste ainete intramuskulaarset või intravenoosset manustamist.

Insuliini annused peavad rangelt vastama arsti ettekirjutusele, ainult siis, kui ta saab määrata, kui palju ravimit tuleb patsiendile manustada. Selle ravimi annuse mõõtmiseks kasutatakse ED-i ühikut - nn toimeühikud. Ravimi annuse arvutamine peab olema täpne ja veatult vaba. Te peate teadma, kuidas insuliini süstida. Me räägime sellest allpool.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes, isegi väike annuse viga võib olla tervisele kahjulik ja põhjustada tõsiseid tüsistusi!

Ravim tuleb pakendada, enne ravimi kasutuselevõttu tuleb hoolikalt läbi lugeda, mis on pudeli etiketil kirjutatud. Tuleb märkida, et see sisaldub kuupmeetrises meetrites, nn "kuubikus". Põhimõtteliselt jaotatakse insuliini preparaadid vastavalt toimeühikute kontsentratsioonile ja need on esitatud kogustes 40 ja 100 IU 1 ml kohta.

Iga patsient, kes süstib naha alla süsti, peab iseseisvalt teadma mitte ainult neid tegureid, mis mõjutavad ravimi imendumise määra ja kogust veres, vaid ka insuliini manustamise reegleid, järgides seda meetodit rangelt.

Hormoonide süstimise tehnika

  • pudel ravimiga;
  • nõelaga süstal;
  • kõik muu, mida on vaja süstimiseks.

Ravimi manustamise eeskirjad. Järk-järgult juhised:

Kõigepealt peate tegelema selle, mis pudelil on märgitud. Seejärel uurige süstla märgistust. Selle alusel arvutage vastava kontsentratsiooni valmistamise ED-i sisaldus 1 jaguna.

Tähtis teada: süstla jagamise maksumus ei tohi olla suurem kui 1 U täiskasvanute jaoks ja 0,5 U lastele.

Pese käed põhjalikult, paigaldage süstimiseks valmistatud kindad.

Selleks, et ravimipudel oleks kasutusvalmis, on vajalik sisu segamine ilma pudeli avamata. Võite seda raputada ja rullida oma kätes.

Kõik tooted tuleb töödelda, kaasa arvatud kork ja korgi viaal.

Seejärel tõmmake õhk enne süstlasse jagamist võrdse manustatava ravimi annuse kogusega.

Seejärel eemaldage nõelalt kork ja asetage see korgist läbi lauale asuvasse viaali.

Süstlakolbiga kasutage ravimiga viaali õhuga.

Inverteerige viaal ja tõmmake süstlasse rohkem annust, mille olete määranud 2-4 toimeühikut.

Enne õhu eemaldamist süstlast eemaldage nõel viaalist. Süstlas peaks ravim püsima täpselt koguses, mis oli ette nähtud raviarsti poolt.

Enne insuliini kasutuselevõttu tuleb süstekohta hoolikalt töödelda, eelistatavalt kaks korda, kasutades antiseptilist ja puuvillast palli või tampooni. Seejärel kuivatatakse see koht kuiva tampooni või puuvillapalliga.

Rangelt jälgige ravimi subkutaanset manustamist (suure annuse manustamisega - intramuskulaarselt), jälgides hoolikalt seda protsessi. Vältige süstimist veresoonde.

Pärast protseduuri lõpetamist tuleb kõik süstimiseks kasutatud esemed desinfitseerida. Kasutatav ja mittevajalik edasisteks süstideks - kõrvaldatakse vastavalt juhistele.

Vead insuliini juhtimisel, mida ei tohiks lubada:

  • vale kogus lahuse doosi;
  • sissejuhatus ebasobivatesse kohtadesse;
  • ravimi kasutamine aegunud;
  • jahutatud insuliini kasutuselevõtt, arvestamata vahekaugust kolme sentimeetri süstide vahel.

Süstekoha valik

Insuliini süstimiskoha valimise koht sõltub ravimi imendumise määrast veres. Insuliini manustamise tunnused on sellised, et näiteks, kui see viiakse maosse, tehakse seda tavaliselt naba piirkonnas paremale ja vasakule, imendumiskiirus kulgeb kiiremini kui reie. Sel juhul ei süsti reie sisse täielikult. Keskmine neeldumise kiiruse koht võtab löögi ja õlarihku.

Kui otsustate süstida erinevates kohtades, peate järgima skeemi, mille kohaselt muutuvad süstimiskohad teatud järjekorras. Ravimi manustamisel, näiteks hommikul - mao, seejärel lõuna ja õhtul vastavalt - õlg ja reie.

Enne ravimi kasutuselevõtmist tuleks võtta arvesse tema tegevuse kestust. Te peaksite sisestama pikemat toimet - reide või õlg, lühike - maos. Tuleb märkida, et ühe koha injektsioon muudab nahaalust rasvkoe. See mõjutab negatiivselt ravimi imendumise kiirust ja efektiivsust.

Tähtis: arstid ei soovita õlaliigese enesesüstimist läbi viia, sest praktikas ei ole seda võimalik kvalitatiivselt teha ja on suure tõenäosusega, et ravimit ei süstita subkutaanselt, vaid lihasesiseselt.

Kuidas lapse siseneda

Lapsel, nagu täiskasvanutel, tuleb iga päev ravimeid anda, nii et vanemad peaksid teadma ravimi manustamisviisi. Põhimõtteliselt ei erine see meetodist, mida täiskasvanutel manustatakse iseseisvalt. Olles valmistanud ette kõik vajalikud tööriistad ja ettevalmistused

Ravimi nahaalus manustamisel nii lapsele kui ka täiskasvanu puhul on vaja jälgida ravimite sisenemise kohti. Süstekohta, kus antakse süsti, tuleb desinfitseerida, seejärel tuleb naha nahaalune kude ja vaba käsi süstida vask käega nõelaga.

Pärast seda peate nõela hoidma oma vasaku käega süstlas ja parempoolne kolb liigub, kuni see peatub. See tuleb kiiresti sisse viia, püüdes kinni hoida nurga all 45-90 kraadi võrra. See muudab süsti vähem valulikuks.

Kindlasti veenduge, et kogu mõõdetud insuliini kogus süstiti naha alla. Pärast seda süstekohta desinfitseeritakse uuesti.

Insuliini säilitamine

Insuliin on oluline meditsiin. Selle hoidmist tuleb käsitleda väga hoolikalt. Kui kõik selle säilitamise nõuded on täidetud, säilitab see oma omadused kuni pakendil märgitud kehtivusaja lõpuni. Ravimit, mida ei ole kasutatud (avamata), tuleb hoida pimedas kohas.

Kui ladustamiskohaks valitakse külmkapp, tuleks valmistist ukses määrata, kuna see on rangelt keelatud asetada külmikusse. Pärast külmutamist muutub see pärast külmutamist kasutamiskõlbmatuks. Optimaalne säilitustemperatuur tumedas kohas +2 kuni -8 kraadi

Külmiku puudumine ei takista insuliini ladustamist. Ravim ei kaota oma omadusi üsna laias temperatuurivahemikus - alates +18 kuni -20 kraadi. Alustatud pudelit saab säilitada kuni kuu jooksul.

Kui juhtub, et ravimi säilitamiseks võib olla äärmuslikum temperatuur, näiteks reis kuuma riiki, võib insuliini hoida spetsiaalsetes termosides. Ravipudelit tuleb jahutada külmas vees üks kuni kaks korda päevas. Ka ravimi pakendatakse niiske lapiga, mis on perioodiliselt niisutatud.

Ravim on keelatud hoida kütteseadmete läheduses. See kahjustab ka otseses päikesevalgus olevat uimastit. Kvaliteet ja tegevus väheneb mitu korda, säilivusaeg väheneb.

Insuliini peetakse kahjustatuks, kui:

Kui insuliin ei sobi:

  • külmutada või kuumutada;
  • päikesevalgusega kokkupuute tagajärjel muutunud värvus ja päikesevalgus;
  • ravim on purustatud või esineb sade, lühikese toimeajaga preparaadis on helvesid;
  • segades ei moodusta homogeenset segu.

On vaja teada, et lühikese, kiire ja ülitäpse toimega ravim peaks olema läbipaistev ja pika toimega glargiin.

Kui ravim pärast manustamist soovimatut toimet ei anna, ei vähene glükoosisisaldus, ehkki see on tingitud selle halvast kvaliteedist. Ei ole vaja riske ja mõtle uue ravimi ostmisele.

Kokkuvõttes

Ravimi kasutamise ja säilitamise reegleid tuleb rangelt kinni pidada.
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik süstida iseseisvalt, peate pöörduma arsti poole.

Subkutaanse insuliini süstimise tehnika: eeskirjad, omadused, süstekohad

Suhkurtõbi on tõsine, krooniline haigus, mis on seotud keha metaboolsete protsesside kahjustusega. See võib hämmida igaüks, olenemata vanusest või soost. Haiguse tunnused - pankrease düsfunktsioon, mis ei tekita ega tooda ebapiisavat hormooninsuliini.

Insuliinita ei saa veresuhkrut lagundada ja seedida korralikult. Kuna peaaegu kõigi süsteemide ja organite töös on tõsiseid häireid. Samal ajal vähendatakse inimese immuunsust ilma eriliste ravimiteta, seda ei saa eksisteerida.

Sünteetiline insuliin on ravim, mida manustatakse subkutaanselt diabeeti põdevale patsiendile loodusliku defitsiidi kompenseerimiseks.

Uimastiravi tõhususe tagamiseks on olemas insuliini manustamise erireeglid. Nende rikkumine võib põhjustada vere glükoosisisalduse, hüpoglükeemia ja isegi surma kontrolli täielikku kaotust.

Suhkurtõbi - sümptomid ja ravi

Kõik diabeediravimeetmed ja -protseduurid on suunatud ühele peamisele eesmärgile - veresuhkru tasakaalu stabiliseerimiseks. Tavaliselt, kui see ei lange alla 3,5 mmol / l ja ei tõuse üle 6,0 mmol / l.

Mõnikord on selleks piisav lihtsalt toitumise ja dieedi järgimine. Kuid tihti mitte teha ilma sünteetilise insuliini süstimiseta. Selle põhjal on kaks diabeedi tüüpi:

  • Insuliinist sõltuv, kui insuliini sisestamine on vajalik subkutaanselt või suu kaudu;
  • Insuliinist sõltumatu, kui piisav toitumine on piisav, kuna pankreas toodab insuliini väikestes kogustes. Insuliini kasutuselevõtmine on vajalik ainult väga harvaesinevatel erakorralistel juhtudel, et vältida hüpoglükeemia levikut.

Sõltumata diabeedi tüübist on haiguse peamised sümptomid ja manifestatsioonid ühesugused. See on:

  1. Kuiv nahk ja limaskestad, püsiv janu.
  2. Sage urineerimine.
  3. Püsiv näljahäda.
  4. Nõrkus, väsimus.
  5. Liigeste kaotus, nahahaigused, sageli veenilaiendid.

1. tüüpi diabeedi (insuliinisõltuv) diabeedi korral on insuliini süntees täielikult blokeeritud, mis viib kõigi inimorganite ja -süsteemide toimimise lõpetamiseni. Sellisel juhul on vajalik insuliini süstimine kogu elu vältel.

2. tüüpi suhkurtõve korral toodetakse insuliini, kuid ebaolulises koguses, mis ei võimalda keha tööd teha. Tüvirakud lihtsalt ei tunne seda.

Sellisel juhul peate andma toitumist, mis stimuleerib insuliini tootmist ja assimilatsiooni, võib harvadel juhtudel vajada nahaalust insuliini.

Insuliini süstimiseks ettenähtud süstlad

Insuliinipreparaate tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2 kuni 8 kraadi nulli kohal. Väga sageli on ravim saadaval süstalde kujul - seda on mugav kasutada koos teiega, kui peate päeva jooksul korduvalt manustama insuliini. Selliseid süstlaid ladustatakse mitte rohkem kui ühe kuu jooksul temperatuuril, mis ei ületa 23 kraadi.

Neid tuleb kasutada nii kiiresti kui võimalik. Ravimi omadused kaovad kuumuse ja ultraviolettkiirgusega kokkupuutel. Süstlad tuleb hoida kuumutusseadmetest ja päikesevalgusest eemal.

Näpunäide: insuliini süstalde valimisel soovitatakse eelistatavalt kasutada sisseehitatud nõela mudeleid. Need on ohutumad ja turvalisemad.

Vajadus pöörata tähelepanu süstla jagamise hinnale. Täiskasvanud patsiendile on see 1 U, lastele 0,5 U. Laste nõel valitakse õhuke ja lühike - mitte rohkem kui 8 mm. Sellise nõela läbimõõt on vaid 0,25 mm, erinevalt tavalisest nõelast, mille minimaalne läbimõõt on 0,4 mm.

Reeglid insuliini värbamiseks süstlasse

  1. Pese või steriliseerige käsi.
  2. Kui soovite sisestada pikatoimelist ravimit, tuleb selle peal olev ampull valtsida, kuni vedelik muutub häguseks.
  3. Seejärel tõmmatakse õhk süstlasse.
  4. Nüüd on vajalik lisada süstalt ampullist õhku.
  5. Süstlas pange insuliini komplekt. Eemaldage liigne õhk, koputades süstla korpust.

Pika toimeajaga insuliini lisamine lühitoimelise insuliiniga toimub ka vastavalt spetsiifilisele algoritmile.

Esiteks tõmmake süstlasse õhk ja süstige see mõlemale viaale. Siis, esiteks, kogutakse lühiajalist insuliini, see tähendab, selge ja siis pika toimeajaga insuliin on hägune.

Millises piirkonnas ja kuidas insuliini kõige paremini juurutada

Insuliini süstitakse subkutaanselt rasvkoesse, muidu ei toimi. Millised on selleks sobivad alad?

  • Õla;
  • Kõht;
  • Reie ülemine reie;
  • Välimine sääreluu.

Ei ole soovitatav süstida insuliini iseseisvat manustamist õlas: on oht, et patsient ei saa subkutaanse rasvakihi iseseisvat moodustamist ja süstib ravimi intramuskulaarselt.

Kõige kiireim hormoon imendub, kui sisestate selle maos. Seetõttu, kui kasutatakse lühikese insuliini annuseid, on kõige mõistlikum, kui süstige kõhupiirkonda.

Tähtis: süstepinda tuleks iga päev muuta. Vastasel juhul muutub insuliini imendumise kvaliteet ja veresuhkru tase oluliselt muutub sõltumata manustatavast annusest.

On oluline tagada, et lipodüstroofia ei areneks süstimistsoonides. Tungivalt ei soovitata süstida insuliini modifitseeritud kudedesse. Samuti ei saa te seda teha piirkondades, kus esinevad armid, armid, naha tihendid ja hematoomid.

Insuliini süstimise tehnika süstlaga

Insuliini sisseviimiseks tavapärase süstlaga, süstlakolbiga või dosaatoriga pump. Kõigi diabeediõpetajate tehnika ja algoritmi juhtimine on ainult kahe esimese võimaluse jaoks. Selleks, kui õige süsti tehakse, sõltub otseselt ravimi annuse tungimine.

  1. Esiteks peate süstla valmistama koos insuliiniga, vajadusel lahjendada vastavalt ülalkirjeldatud algoritmile.
  2. Kui süstal koos preparaadiga on valmis, tehakse kaks sõrme, pöidla ja nimetissõrmega sõrme. Veel tuleb tähelepanu pöörata: insuliin tuleb süstida täpselt rasvasse, mitte nahasse ja mitte lihasesse.
  3. Kui insuliiniannuse jaoks on valitud 0,25 mm läbimõõduga nõel, ei ole klapp vajalik.
  4. Süstal on risti kortsuga.
  5. Ilma voldid vabastamata peate suruma kogu süstla aluse suunas ja süstida ravimit.
  6. Nüüd peate arvestama kümnega ja alles siis eemaldage süstal hoolikalt.
  7. Pärast kõiki toiminguid saate vabastada klapi.

Insuliini süstimise eeskirjad koos pensüsteliga

  • Kui teil on vaja pikaajalise insuliini annust, tuleb seda kõigepealt intensiivselt segada.
  • Siis tuleks 2 lahuse ühikut vabastada otse õhus.
  • Dial-ringikujuliste pliiatsite jaoks, mis on vajalikud annuse õigeks koguseks.
  • Nüüd on voldid tehtud ülalkirjeldatud viisil.
  • Vahetult aeglaselt ja ettevaatlikult ravimi sisestamiseks vajutades süstla kolbi.
  • 10 sekundi möödudes võib süstla korgist eemaldada ja voldid vabastada.

Selliseid vigu ei tohiks lubada:

  1. Süstige sobimatud tsoonidesse;
  2. Ärge järgige annust;
  3. Süstige külma insuliini ilma, et süstete vaheline kaugus oleks vähemalt kolm sentimeetrit;
  4. Kasuta aegunud ravimeid.

Kui ei ole võimalik süsti teha vastavalt kõikidele reeglitele, on soovitatav pöörduda abi saamiseks arsti või meditsiiniõe poole.

Insuliini manustamise eeskirjad

Diabeetiinstituudi direktor: "Visake arvesti ja testribad välja. Metformiini, Diabetoni, Siofori, Glükofaagi ja Januvia rohkem ei ole! Räägi seda sellega. "

Insuliini manustamine on suhkurtõvega inimeste jaoks oluline protseduur. Milliseid reegleid tuleb insuliini süstimisel järgida?

Insuliini kasutuselevõtt nõuab põhioskusi. Seetõttu saab seda protsessi sõltumatult kontrollida, ilma et sellega kaasata meditsiinitöötajaid. Kuid on nüansse, mida insuliinist sõltuvad inimesed ja nende lähedased peavad teadma.

Insuliini roll ja üldised reeglid

Insuliin on hormoon, mida toodavad kõhunäärme terved inimesed. Tema eesõigus on reguleerida süsivesikute ainevahetust ja vere glükoosisisaldust.

1. Insuliini annus (lühike või pikaajaline toime) süstitakse alati 25-30 minutit enne sööki.

2. Eeltingimus on hoida käte puhtana (pese seepi abil) ja süstimistsoonid (pühkige niiske, puhta lapiga).

3. Intensiini levik kogu kehas sõltub valitud süstimiskohast. Pika toimeajaga insuliini süstitakse puusi ja tuharadesse. Lühiajalise toimega insuliini süstimine - maos.

4. Tihendite tekkimise vältimiseks on vaja muuta süstimispunkte, andes kudedele aega taastuda.

5. Toimeainet prolongeeritult kasutatav insuliin segatakse hoolikalt, erinevalt kiirtoidudest, mis ei vaja üldse segamist.

6. Te ei saa segada erinevate toimemehhanismide insuliine - on oht, et annustamisel eksib.

Uimastite ladustamise reeglid

Insuliinipreparaate hoitakse külmkapis, kuid pudeli, mis on juba käivitunud, võib toitu hoida toatemperatuuril. Võttes arvesse, et ümbritseva õhu temperatuur mõjutab insuliini imendumise kiirust, tuleks eelnevalt külmkapis hoitud ravim võtta ette, et temperatuuriindeksid oleksid võrdne ruumidega. Süstekohale kinnitatud soe kütteseade kiirendab seda protsessi kuni kaks korda ja jahutatud preparaadi imendumine aeglustab 50%.

Kuidas arvutatakse annus?

Uue diagnoosiga diabeet on 0,5 U kilogrammi kehakaalu kohta.

Diabeet I aste (aastase või pikema hüvitisega) - 0,6 U / kg.

I tüüpi diabeet (ebastabiilne kompenseerimine) - 0,7 U / kg.

Dekompenseeritud diabeet - 0,8 U / kg.

Ketoatsidoos diabeediga raskendatud - 0,9 U / kg kohta.

Diabeet raseduse kolmandal trimestril - 1,0 U / kg.

Ühekordse süstimise maksimaalne kogus on 40 U, ​​päevane annus on 70-80 U.

Päevade ja ööde annuste osakaal - 2 kuni 1.

Insuliini manustamine

Ettevalmistus süstimiseks

  • Valmistage ravim eelnevalt välja ja võtke see külmkapist välja.
  • Pese oma käed.
  • Süstlakinnisasjas nõela ja vajalike annuste parameetrid.
  • Veenduge, et süstalt ei oleks sattunud õhku, vastasel juhul on oht mitte-täieliku annuse süstimiseks.
  • Pühkige süstekoht puhta, niiske lapiga. Kui alkoholi kasutatakse nendel eesmärkidel, siis on vaja oodata selle täielikku aurustamist, kuna alkohol hävitab insuliini.

Menetluste jada insuliini süstimisel

Kuidas insuliini süstida? Tavaliselt subkutaanselt (välja arvatud erijuhtudel, kui on vaja intramuskulaarset või intravenoosset manustamist). Selleks luuakse vasakust käest indeks ja pöidla voldik. Nõela sisenemise nurk, mis välistab ravimi sissepääsu lihasesse, on 45 kraadi.

Kasseti kapsli vabastamine ravist aeglaselt - see sissejuhatus simuleerib hormooni looduslikku voolu veresse ja on paremini imendunud. Soovitav on kinni pidada insuliini manustamise pidevast tehnikast selle imendumise kiiruse prognoositavuseks.

Pärast seda, kui süstla käepideme nupp on täielikult alla vajutatud, võite vabastada naha kork ja tõmmake nõela poole pikkusest ja hoidke seda kuni kümme. Pärast seda eemaldage täielikult. Päästiku nuppu ei vabastata, kuni nõel on täielikult eemaldatud. Süstekohas mõnikord esinev vererõhk on piisav sõrmega mõne sekundi vajutamiseks.

Iga järgneva süstekoha valimine peab olema vähemalt 2 cm kaugusel eelmisest. Insuliini ei ole soovitatav süstida vormitud tihenditesse, nii et ravim imendub halvasti.

Suhkurtõbi - sümptomid ja ravi

Kõik diabeediravimeetmed ja -protseduurid on suunatud ühele peamisele eesmärgile - veresuhkru tasakaalu stabiliseerimiseks. Tavaliselt, kui see ei lange alla 3,5 mmol / l ja ei tõuse üle 6,0 mmol / l.

Mõnikord on selleks piisav lihtsalt toitumise ja dieedi järgimine. Kuid tihti mitte teha ilma sünteetilise insuliini süstimiseta. Selle põhjal on kaks diabeedi tüüpi:

  • Insuliinist sõltuv, kui insuliini sisestamine on vajalik subkutaanselt või suu kaudu;
  • Insuliinist sõltumatu, kui piisav toitumine on piisav, kuna pankreas toodab insuliini väikestes kogustes. Insuliini kasutuselevõtmine on vajalik ainult väga harvaesinevatel erakorralistel juhtudel, et vältida hüpoglükeemia levikut.

Sõltumata diabeedi tüübist on haiguse peamised sümptomid ja manifestatsioonid ühesugused. See on:

  1. Kuiv nahk ja limaskestad, püsiv janu.
  2. Sage urineerimine.
  3. Püsiv näljahäda.
  4. Nõrkus, väsimus.
  5. Liigeste kaotus, nahahaigused, sageli veenilaiendid.

1. tüüpi diabeedi (insuliinisõltuv) diabeedi korral on insuliini süntees täielikult blokeeritud, mis viib kõigi inimorganite ja -süsteemide toimimise lõpetamiseni. Sellisel juhul on vajalik insuliini süstimine kogu elu vältel.

2. tüüpi suhkurtõve korral toodetakse insuliini, kuid ebaolulises koguses, mis ei võimalda keha tööd teha. Tüvirakud lihtsalt ei tunne seda.

Sellisel juhul peate andma toitumist, mis stimuleerib insuliini tootmist ja assimilatsiooni, võib harvadel juhtudel vajada nahaalust insuliini.

Insuliini süstimiseks ettenähtud süstlad

Insuliinipreparaate tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2 kuni 8 kraadi nulli kohal. Väga sageli on ravim saadaval süstalde kujul - seda on mugav kasutada koos teiega, kui peate päeva jooksul korduvalt manustama insuliini. Selliseid süstlaid ladustatakse mitte rohkem kui ühe kuu jooksul temperatuuril, mis ei ületa 23 kraadi.

Neid tuleb kasutada nii kiiresti kui võimalik. Ravimi omadused kaovad kuumuse ja ultraviolettkiirgusega kokkupuutel. Süstlad tuleb hoida kuumutusseadmetest ja päikesevalgusest eemal.

Näpunäide: insuliini süstalde valimisel soovitatakse eelistatavalt kasutada sisseehitatud nõela mudeleid. Need on ohutumad ja turvalisemad.

Vajadus pöörata tähelepanu süstla jagamise hinnale. Täiskasvanud patsiendile on see 1 U, lastele 0,5 U. Laste nõel valitakse õhuke ja lühike - mitte rohkem kui 8 mm. Sellise nõela läbimõõt on vaid 0,25 mm, erinevalt tavalisest nõelast, mille minimaalne läbimõõt on 0,4 mm.

Reeglid insuliini värbamiseks süstlasse

  1. Pese või steriliseerige käsi.
  2. Kui soovite sisestada pikatoimelist ravimit, tuleb selle peal olev ampull valtsida, kuni vedelik muutub häguseks.
  3. Seejärel tõmmatakse õhk süstlasse.
  4. Nüüd on vajalik lisada süstalt ampullist õhku.
  5. Süstlas pange insuliini komplekt. Eemaldage liigne õhk, koputades süstla korpust.

Pika toimeajaga insuliini lisamine lühitoimelise insuliiniga toimub ka vastavalt spetsiifilisele algoritmile.

Esiteks tõmmake süstlasse õhk ja süstige see mõlemale viaale. Siis, esiteks, kogutakse lühiajalist insuliini, see tähendab, selge ja siis pika toimeajaga insuliin on hägune.

Millises piirkonnas ja kuidas insuliini kõige paremini juurutada

Insuliini süstitakse subkutaanselt rasvkoesse, muidu ei toimi. Millised on selleks sobivad alad?

  • Õla;
  • Kõht;
  • Reie ülemine reie;
  • Välimine sääreluu.

Ei ole soovitatav süstida insuliini iseseisvat manustamist õlas: on oht, et patsient ei saa subkutaanse rasvakihi iseseisvat moodustamist ja süstib ravimi intramuskulaarselt.

Kõige kiireim hormoon imendub, kui sisestate selle maos. Seetõttu, kui kasutatakse lühikese insuliini annuseid, on kõige mõistlikum, kui süstige kõhupiirkonda.

Tähtis: süstepinda tuleks iga päev muuta. Vastasel juhul muutub insuliini imendumise kvaliteet ja veresuhkru tase oluliselt muutub sõltumata manustatavast annusest.

On oluline tagada, et lipodüstroofia ei areneks süstimistsoonides. Tungivalt ei soovitata süstida insuliini modifitseeritud kudedesse. Samuti ei saa te seda teha piirkondades, kus esinevad armid, armid, naha tihendid ja hematoomid.

Insuliini süstimise tehnika süstlaga

Insuliini sisseviimiseks tavapärase süstlaga, süstlakolbiga või dosaatoriga pump. Kõigi diabeediõpetajate tehnika ja algoritmi juhtimine on ainult kahe esimese võimaluse jaoks. Selleks, kui õige süsti tehakse, sõltub otseselt ravimi annuse tungimine.

  1. Esiteks peate süstla valmistama koos insuliiniga, vajadusel lahjendada vastavalt ülalkirjeldatud algoritmile.
  2. Kui süstal koos preparaadiga on valmis, tehakse kaks sõrme, pöidla ja nimetissõrmega sõrme. Veel tuleb tähelepanu pöörata: insuliin tuleb süstida täpselt rasvasse, mitte nahasse ja mitte lihasesse.
  3. Kui insuliiniannuse jaoks on valitud 0,25 mm läbimõõduga nõel, ei ole klapp vajalik.
  4. Süstal on risti kortsuga.
  5. Ilma voldid vabastamata peate suruma kogu süstla aluse suunas ja süstida ravimit.
  6. Nüüd peate arvestama kümnega ja alles siis eemaldage süstal hoolikalt.
  7. Pärast kõiki toiminguid saate vabastada klapi.

Insuliini süstimise eeskirjad koos pensüsteliga

  • Kui teil on vaja pikaajalise insuliini annust, tuleb seda kõigepealt intensiivselt segada.
  • Siis tuleks 2 lahuse ühikut vabastada otse õhus.
  • Dial-ringikujuliste pliiatsite jaoks, mis on vajalikud annuse õigeks koguseks.
  • Nüüd on voldid tehtud ülalkirjeldatud viisil.
  • Vahetult aeglaselt ja ettevaatlikult ravimi sisestamiseks vajutades süstla kolbi.
  • 10 sekundi möödudes võib süstla korgist eemaldada ja voldid vabastada.

Selliseid vigu ei tohiks lubada:

  1. Süstige sobimatud tsoonidesse;
  2. Ärge järgige annust;
  3. Süstige külma insuliini ilma, et süstete vaheline kaugus oleks vähemalt kolm sentimeetrit;
  4. Kasuta aegunud ravimeid.

Kui ei ole võimalik süsti teha vastavalt kõikidele reeglitele, on soovitatav pöörduda abi saamiseks arsti või meditsiiniõe poole.

Insuliini toodetakse Langerhansi pankrease saarerakkude beeta-rakkudes. Insuliini peamine roll on glükoosi kontsentratsiooni vähendamine veres. Insuliinil on mitmetahuline toime ainevahetusele:

  • suurendab glükosoomi plasmembraani läbilaskvust
  • aktiveerib glükolüüsi ensüüme
  • stimuleerib glükogeeni moodustumist glükoosist maksas
  • võimendab rasvade ja valkude sünteesi jne

2. tüüpi diabeet (insuliinsõltumatu suhkurtõbi) on haigus, mille puhul täheldatakse kroonilist hüperglükeemiat, mis tekib insuliini koostoimete kahjustamise tõttu koerakkudega.

Praktiliselt iga II tüübi diabeediga patsiendil on vajalik insuliini manustamise tehnika juhtimine.

Käesolevas artiklis uurime üksikasjalikumalt insuliini valutu manustamise tehnikat.

Insuliini süstimiseks kasutatavad kohad:

Kõige optimaalne insuliini manustamisviis, milles saavutatakse soovitud kliiniline toime, on insuliini sisseviimine nahaalusesse rasvkoesse.

Subkutaanse insuliini süste jaoks on ainult 4 tsooni:

  • kõht
  • õla
  • reie
  • sääre ülemise välimise osa nahakork.

Soovitatav on süstida lühitoimelist insuliini kõhupiirkonda - kiire imendumise määr tagab veresuhkru taseme õigeaegse vähendamise pärast sööki. NPH-insuliini ja pika toimeajaga insuliini analoogide injekte võib manustada nii kõht kui ka reied või tuharad.

Samuti peate valima süstlanõelad:

  • Lapsed peaksid kasutama 5-6 mm pikkuseid nõelu.
  • normaalse kehakaaluga patsientidel on soovitatav kasutada 5-8 mm pikkuseid nõelu.
  • ülekaalulised patsiendid peaksid kasutama 8-12 mm pikkuseid nõelu.

Insuliini subkutaanne manustamine koos erinevate suurustega nõelatega:

Vormitakse nahakork ja süstimise sõltuvalt sellest, kui kaua süstal on nõelaga, nagu joonisel näidatud.

Insuliini süstlad ja insuliini kontsentratsioon.

Praeguseks kasutatakse kliinilises praktikas aktiivselt sisseehitatud nõelaga plastikust süstlaid. Selliste süstalde kasutamisel kõrvaldatakse nn "surnud ruum". Kui kasutate tavalist insuliinisüstalt eemaldatava nõelaga, jääb pärast süstimist teatud kogus lahust, nii et iga ravimi süstimisel kaotakse teatud kogus insuliini. Plastikust süstlaid saab kasutada korduvalt tingimusel, et neid käsitletakse nõuetekohaselt, järgides hügieenieeskirju. Soovitav on, et insuliini süstla jagamine täiskasvanutele ei ületaks 1 U, lastele 0,5 U. Insuliinile on saadaval plastikust süstlad kontsentratsiooniga 40 U / ml ja 100 U / ml.

Insuliini manustamiseks on 3 võimalust:

  • insuliini süstla või süstlakolbi kasutamine
  • doseerimisseadme kasutamine (insuliinipump)
  • insuliini injektori kasutamine

Insuliini tehnika süstlas on järgmine:

  • Valmistage insuliini ja süstla pudel. Selleks eemaldage süstla nõelast kork.
  • Vajadusel süstige keskmise toimeajaga insuliini (NPH-insuliin, protafan) insuliini, seejärel tuleb enne iga kasutamist pudelit loksutada, nii et vedelik ja osakesed moodustavad ühtlase suspensiooni. Piisavalt on lihtsalt painutada pingutatud kätt küünarnuki pudeliga 10 korda, kuni lahus muutub ühtlaseks häguseks.
  • Võtke süstlasse õhku nii palju õhku, kui teil on vaja hilisemat insuliiniüksust tõmmata.
  • Uurige viaali kummist hermeetilist korki ligikaudu keskel süstlaga. Eemaldage süstlast õhku viaal. See on vajalik selleks, et viaal ei moodustaks vaakumit ja et järgmisel korral oleks insuliini annus sama lihtne. Pärast seda pöörake süstalt ja viaali, nagu joonisel näidatud.
  • Lükake insuliin süstlasse ligikaudu 10 RÜ võrra rohkem kui annus, mida kavatsete süstida. Jätkates süstalt ja pudelit vertikaalselt, vajutage kergelt kolbi, kuni süstlas on nii palju vedelikku kui vaja. Kui eemaldate süstla viaalist, hoidke kogu struktuuri hoides vertikaalselt.

Insuliini segamine ühes süstlas:

Võimalus kombineerida lühikesi ja pikaajalisi insuliine ühe süstlaga sõltub pikaajalise insuliini tüübist. Võite segada ainult neid insuliine, mis kasutavad valku (NPH-insuliine).

Ühe süstlaga kaks insuliini värbamisel on toimingute järjestus järgmine:

  • sisestada õhku pikaajalise insuliini viaalis;
  • sisestage õhku lühiajalise insuliini viaalis;
  • esmalt värskenda lühitoimelist insuliini (selge), nagu eespool kirjeldatud;
  • seejärel pikaajaline insuliin (hägune). Seda tuleks teha hoolikalt, et osa juba kogutud "lühikesest" insuliinist ei satu pudelisse pikaajalise toimega ravimiga.

Insuliini süstesüstla tehnik:

  1. Asetage insuliini süstimiseks nahale koht. Pühkige süstekoht alkoholiga, ei ole vajalik. Kasutage pöidla ja nimetissakut, et naha kokku panna, nagu pildil näidatud:
  2. Kandke nõel naha kihi põhjaga risti pinnaga või 45 kraadi nurga all. Ilma klahvi vabastamata (!) Push-up all süstlakolbile.
  3. Oodake 10-15 sekundit, seejärel eemaldage nõel.

Insuliini süstimise tehnika, kasutades süstla pensüstalt:

  1. Valmistage pliiats.
  2. Kui NPH-insuliini tuleb süstida, tuleb see hästi segada (10 kordselt küünarnukis painutada pikendatud käe süstla käepidemega, kuni lahus muutub homogeenselt häguseks).
  3. Enne igaks süstiks määratud annust on soovitav vabastada 1-2 üksust insuliini õhus.
  4. Kasutage juhtnuppu vajaliku annuse määramiseks juhtnupul.
  5. Pange nahale koht, kus te süstite insuliini. Pühkige süstekoht alkoholiga, ei ole vajalik. Kasutage pöidla ja nimetissõrme, et nahk kokku pühkida.
  6. Sisestage nõel naha kihi põhjaga risti pinnaga või 45 kraadise nurga all. Ilma vabastamiseta (!), Lükake täielikult süstla kolbi.
  7. Pärast mõnda sekundit pärast insuliini süstimist eemaldage nõel (kuni 10 saab lugeda).

Võimalikud vead diabeediga patsientidel insuliini kasutuselevõtuga:

  • Insuliini süstimine vastuvõetamatu kehasse.
  • Insuliini sisseviimine intramuskulaarselt või naha alla
  • Vale insuliini annuste komplekt
  • Aegunud ravimi kasutamine
  • Külma insuliini manustamine
  • Insuliini süstimine kohe pärast naha piirkonna hõõrumist alkoholiga
  • Insuliini vool süstekohast
  • Lühikese ja pika toimeajaga insuliini vale segamine
  • Sama ala süstekohta ei muudeta

Pöörake tähelepanu! Insuliini üleannustamise korral tekib hüpoglükeemia.

Insuliini säilitamine

  • Alustatavat insuliinipudelit (süstlakorki kassett) hoitakse toatemperatuuril (20-22 ° C) kuni 28 päeva.
  • Viaali lahtipakkimisel hoidke temperatuuril 2-8 ° C.
  • Kui insuliin viaal on külmunud, ei saa seda kasutada.
  • Ärge lubage insuliini pudelis ülekuumenemist ja otsest päikesevalgust.
  • Vältiva kuuma ilmaga tuleks ülekuumenemise vältimiseks hoida insuliini pudelit spetsiaalses termosos.
  • Ärge kasutage aegunud või valesti säilitatud toodet.

Enne süstimist

  • Insuliini välimus ei tohiks muutuda pärast eelmist kasutamist.
  • Insuliin peab olema toatemperatuuril.
  • Insuliini tuleb hästi segada.
  • Ärge segage ühest ühilduvast süstlast sobimatud insuliine.
  • Insuliini värbamisel süstlasse ei tohiks olla õhku.

Süstimine

  • Süstekoha töötlemine alkoholiga ei ole vajalik, järgides isikliku hügieeni eeskirju.
  • Kui süstekohta on ravitud alkoholiga, peate ootama minut, kuni alkohol täielikult aurustub.
  • Te peate kasutama süstalt, mille lõpetamine vastab insuliiniühikute arvule.
  • Süstimise ajal tuleb naha sulgeda ja mitte lasta lahusesse süstimise lõpuni.
  • Pärast süstimist, ilma süstla eemaldamata, peate ootama 10 sekundit, nii et süstitav insuliin lekib.
  • Nõel tuleb nahale sattuda - mitte naha alla, mitte intramuskulaarselt.
  • Annuse manustamise ajal peab kolb olema täielikult surutud, et tagada täielik insuliini manustamine.
  • Pärast süstimist ei saa süstekohta massaaži teha.

Süstekoha valik

  • Kõhuõõne (kiireim imendumine) - ei ole lähemal kui 5 cm nabast.
  • Reie (kõige aeglasem imemine) - eesmine välimine pind 4 sõrme all reie alguses ja 4 sõrme üle põlve.
  • Õhk (keskmine imendumise määr) - välispind.
  • Küpsetus (aeglane imendumine) - ülemine välimine osa.

Soovitatav on süstida lühikese insuliini kõhu ja keskmise insuliini reide ja tuharad.

Tüsistuste vältimiseks tuleb järgida süstekoha korrapärast muutmist: muuta iga tsooni iga päev vastavalt "ühekordse süstimise - ühe tsooni" skeemile. Nahk tuleb süstekohas sulgeda. Kahe järjestikuse süstimise koha vahekaugus peab olema vähemalt 2 cm.

Insuliini imendumise kiirendavad tegurid

  • pärast süstimist;
  • kõrgendatud keha või ümbritseva keskkonna temperatuur;
  • intramuskulaarne manustamine;
  • massaaži süstekoht.

Insuliini imendumist aeglustavad tegurid

  • ladustamiskordade rikkumine;
  • kapillaaride verevarustuse halvenemine;
  • külm insuliin (temperatuur madalam kui 20 ° C);
  • intradermaalne manustamine;
  • sissejuhatus vahetult pärast alkoholi pühkimist;
  • nõel eemaldatakse kiiresti kohe pärast süstimist.

TÄHELEPANU! Veebilehel DIABET-GIPERTONIA.RU esitatud teave on ainult viide. Saidi administreerimine ei vastuta võimalike negatiivsete tagajärgede eest ravimite või protseduuride võtmisel ilma arsti retseptita!

Suhkruhaigus on endokriinne haigus, mille põhjuseks on hormooninsuliini ebapiisav tootmine ja mida iseloomustab kõrge veresuhkru tase. Uuringud näitavad, et praegu on maailmas enam kui 200 miljonit diabeeti põdevat inimest. Kahjuks pole kaasaegne meditsiin leidnud viise selle haiguse raviks. Kuid seda haigust on võimalik kontrollida, regulaarselt manustades teatud insuliini annuseid.

Insuliiniannuse arvutamine haiguse erineva raskusastmega patsientidele

Arvutamine toimub vastavalt järgmisele skeemile:

  • hiljuti diagnoositud haigus: 0,5 U / kg;
  • 1-kraadine diabeet, mille kompenseerimine on aasta või rohkem: 0,6 U / kg;
  • ebastabiilse kompenseerimise 1. astme diabeet: 0,7 U / kg;
  • diabeet dekompensatsiooni tingimustes: 0,8 U / kg;
  • diabeet, mille ketoatsidoos komplitseerib: 0,9 U / kg;
  • diabeet rasedatel kolmandas trimestris: 1,0 U / kg.

Ühe süstitava annus ei tohi olla suurem kui 40 U. Ja päevaannus ei tohi ületada 70-80 U. Lisaks on päeva ja öö annuse suhe 2: 1.

Insuliini reeglid ja omadused

  1. Insuliini preparaatide manustamine nii lühikese (ja / või) ülitundliku toimega kui ka pika toimeajaga preparaate tehakse alati enne sööki 25-30 päeva.
  2. On oluline tagada käte ja süstekoha puhtus. Piisavalt pesta käed seebi abil ja pühkige see süstekohta veega niisutatud lapiga.
  3. Insuliini jaotus süstekohast toimub erineva kiirusega. Soovitatavad kohad lühiajalise toimega insuliini (NovoRapid, Aktropid) kasutamisel kõhuõõnes ja pikaajalisel (Protafani) - reied või tuharad
  4. Ärge asetage insuliini sisse samas kohas. See ohustab naha moodustumist naha all ja seega ravimi sobimatut imendumist. On parem, kui valite süstimise süsteemi, nii et kudede parandamiseks on aega.
  5. Hoolikaks segamiseks on vaja enne kasutamist insuliini pikk kokkupuude. Lühiajalise toimega insuliini ei ole vaja segada.
  6. Ravimit süstitakse subkutaanselt, pöidla ja nimetissõrmude voldidesse. Kui nõel on vertikaalselt sisestatud, võib insuliin siseneda lihasesse. Sissejuhatus on väga aeglane, sest Selle meetodiga simuleeritakse normaalset hormooni sisestamist verdesse ja selle imendumine kudedesse paraneb.
  7. Välistemperatuur võib samuti mõjutada ravimi imendumist. Nii näiteks, kui te kasutate kuumutusplokki või muud kuumust, siis siseneb insuliin verd kaks korda kiiremini, kuid jahutus vähendab vastupidi absorptsiooniaega 50% võrra. Seetõttu on tähtis, kui hoiate ravimit külmkapis, kindlasti laske sellel soojeneda toatemperatuurini.

Mida süstida insuliini?

Ravimit võib manustada ühekordselt kasutatavate insuliinisüstalde abil või kasutada kaasaegset versiooni - pensüstlit.

Regulaarsed ühekordselt kasutatavad insuliinisüstlad on varustatud eemaldatava nõelaga või sisseehitatud süstlaga. Integreeritud nõelaga süstlad süstivad ülejäänud insuliini kogu doosi, samas kui eemaldatava nõelaga süstaldega jääb osa insuliini otsa.

Insuliinisüstal on odavaim võimalus, kuid sellel on oma puudused:

  • Insuliin tuleb vahetult enne süstimist värvida viaalist, nii et peate kaasas kandma insuliinipudelid (mida võib kogemata puruneda) ja uusi steriilseid süstlaid teiega;
  • insuliini ettevalmistamine ja manustamine paneb diabeeti ebamugavas asendis, kui on vaja annust manustada rahvarohkes kohas;
  • insuliini süstla skaalal on viga ± 0,5 ühikut (insuliini annuse ebatäpsus teatud tingimustel võib põhjustada soovimatuid tagajärgi);
  • Ühes süstlas kahe eri tüüpi insuliini segamine on patsiendile sageli probleeme, eriti halva nägemisega inimestel lastele ja eakatele;
  • süstalde nõelad on paksemad kui nõelte puhul (nõela peenem, süstimine on valutumatu).

Süstlipintselil puuduvad need puudused ja seetõttu on insuliini süstimiseks soovitatav kasutada täiskasvanuid ja eriti lapsi.

Süstlaümbristel on ainult kaks puudust - see on selle kõrge hind (40-50 dollarit) võrreldes tavapäraste süstaldega ja vajadus hoida veel sellist seadet. Kuid pliiats on korduvkasutatav seade, ja kui te seda hoolikalt ravite, kestab see vähemalt 2-3 aastat (tootja garanteerib). Seetõttu jätkub see süstlakoldega.

Anname selge näite selle disainist.

Nõelu valimine insuliini süstimiseks

4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 ja 12 mm pikkusega süstlakorkade jaoks on nõelu.

Täiskasvanute jaoks on optimaalne nõela pikkus 6-8 mm, lastele ja noorukitele - 4-5 mm.

Insuliini tuleb süstida nahaaluse rasvakihini ja nõela pikkuse vale valik võib viia insuliini sisseviimisele lihaskoesse. See kiirendab insuliini imendumist, mis ei ole keskmise või pikema toimeajaga insuliini manustamisel üsna vastuvõetav.

Süstelahused on mõeldud ühekordseks kasutamiseks! Kui nõelu tuleb uuesti süstida, võib nõelu valendiku ummistumine põhjustada:

  • süstla süstla rike;
  • südamehaigus;
  • insuliini vale doosi manustamine;
  • süstekoha infektsioon.

Ärge kasutage painutatud nõela!

Insuliini tüüpi valik

On lühike, keskmise ja pika toimeajaga insuliin.

Lühiajalist insuliini (tavaline / lahustuv insuliin) manustatakse enne maitset. Ta hakkab kohe tegutsema, seega on vaja torkida 20-30 minutit enne sööki.

Lühiajalise toimega insuliini kaubanimed: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (kolbampullile kollane värviline triip).

Insuliini tase muutub maksimaalseks umbes kahe tunni pärast. Seetõttu tuleb paar tundi pärast peamist toidukorda süüa, et vältida hüpoglükeemiat (veresuhkru alandamine).

Glükoos peaks olema normaalne: halb on selle tõus ja selle langus.

Lühiajalise toimega insuliini efektiivsus langeb 5 tunni pärast. Selleks ajaks on vaja teha lühiajalise insuliini süsti ja täielikult süüa (lõuna-, õhtusööki).

Samuti on ülitäpse toimega insuliin (kolbampullile lisatakse oranž värviline triip) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Seda saab sisestada vahetult enne sööki. See toimib 10 minutit pärast manustamist, kuid selle tüüpi insuliini toime väheneb umbes 3 tunni pärast, mis põhjustab vere glükoosisisalduse suurenemist enne järgmist sööki. Seetõttu süstitakse täiskasvanuks hommikul reie insuliini keskmise toimeajaga.

Keskmise toimivusega insuliini kasutatakse tavaliseks insuliiniks, et tagada tavapärane glükoosi sisaldus veres söögikordade vahel. Tõmmake ta reie sisse. Ravim hakkab toimima pärast 2 tundi, toime kestus on umbes 12 tundi.

Seal on mitut tüüpi keskmise toimivusega insuliin: NPH-insuliin (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N-roheline värviline riba kolbampullis) ja Lente insuliin (Monotard, Humulin L). NPH insuliini kasutatakse kõige sagedamini.

Pikaajalise toimega ravimid (Ultrathard, Lantus), manustatuna üks kord päevas, ei anna päevas piisavas koguses insuliini organismis. Enne magamaminekut kasutatakse seda peamiselt insuliinina, kuna unise ajal toodetakse glükoosi.

Toime ilmneb 1 tunni jooksul pärast süstimist. Sellise insuliini toime püsib 24 tunni jooksul.

II tüüpi diabeediga patsiendid saavad monoteraapiana kasutada pika toimeajaga insuliini süsti. Nende puhul on see piisav, et tagada normaalne glükoosisisaldus kogu päeva vältel.

Süstlakinnituspallide jaoks on lühikese ja keskmise toimega insuliini valmis segud. Sellised segud tagavad normaalse glükoositaseme säilimise kogu päeva vältel.

Insuliini ei saa terve inimene lüüa!

Nüüd teate, millal ja milline insuliin lööb. Nüüd analüüsime, kuidas torkima.

Pliiatsi ettevalmistamine kasutamiseks

  • Eemaldage pliiatsi kate, haarates mehaanilist osa ja tõmmates korki küljele.
  • Tõmmake kassetihoidja mehaanilisest osast lahti.
  • Paigaldage kassett hoidikusse.
  • Kruvige kassetihoidik tagasi mehaanilisele osale (nii kaugele kui läheb).

Insuliinikassett on sisestatud.

Kasutatav insuliinipreparaat

Pöörake tähelepanu insuliini tüübile. Kas see on läbipaistev või kergelt hägune? Selge lahus (see on lühikese toimeajaga insuliin) süstitakse ilma eelneva segunemiseta. Veeni hägune lahus (see on pikaajalise toimega insuliin), enne kui seda on vaja süstida, tuleb see hästi segada. Selleks tuleb sisestatud kolbampulliga süstal aeglaselt ja õrnalt vähemalt 10 korda (eelistatavalt 20 korda) üles tõusta, nii et süstla pen-süstla sees asuvat pallit segatakse sisu. Ärge raputage kolbampulli! Liikumine ei tohiks olla terav.

Kui insuliin segatakse hästi, muutub see ühtlaselt valgeks ja häguseks.

Samuti on soovitav, et enne kasseti sisestamist insuliiniga soojendati peopesad toatemperatuurini.

Insuliin on manustamiseks valmis.

Nõela paigaldamine

  • Eemaldage pakendist ühekordne nõel. Ärge eemaldage katet nõelast!
  • Eemaldage kaitsekleebis välimisest nõelakorkist.
  • Kruvige kate nõelaga süstla pensüstli kokkupandud ossa.

Kasseti eemaldamine õhust

  • Pese käed põhjalikult seebi abil.
  • Eemaldage süstla käepideme välimine nõelakate ja lükake see kõrvale. Eemaldage sisemine nõelakate ettevaatlikult.
  • Seadke süstimisannus 4 ühikut (uuele kassetile), tõmmates päästiku nuppu ja pöörates seda. Nõutav insuliini doos tuleb kombineerida kuvari aknas oleva indikaatorliiniga (vt joonist allpool).
  • Hoidke pensüstelit nõelaga üles, kergelt pukseerige insuliinikassetti sõrmega nii, et õhumullid tõusevad. Vajutage süstla pliiatsi käivitusnuppu, kuni see peatub. Nõelale peaks ilmuma insuliini tilk. See tähendab, et õhk on väljas ja saate süstida.

Kui nõela otsa juures tilk ei näita, tähendab see, et peate ekraanile panema 1 ühiku, puudutage sõrmega kassetti nii, et õhk tõuseb üles ja vajuta uuesti käivitusnuppu. Vajadusel korrake seda protseduuri mitu korda või installige esmalt ekraanile rohkem üksusi (kui õhumull on suur).

Niipea, kui nõela otsas ilmub insuliini tilk, saate järgmisele üksusele edasi liikuda.

Enne süstimist laske kolbampullist õhumullid välja võtta! Isegi kui osa insuliiniannuse eelnevast süstimisest olete juba õhu eemaldanud, peate enne järgmise süstimist tegema sama! Selle aja jooksul pääses kassett sisse õhk.

Annuse seadistamine

  • Valige teie arst välja kirjutatud süstimisannus.

Kui käivitusnupp tõmmati ära, hakkasid nad annuse valimiseks pöörlema ​​ja äkitselt pöörleti, pöördega ja peatati - see tähendab, et üritate valida suurema annuse kui kassetis.

Insuliini koha valimine

Erinevatel kehapiirkondadel on oma ravimi imendumise kiirus veres. Kõige kiiremini jõuab insuliin vereringesse, kui see viiakse kõhu piirkonda. Seetõttu on lühikese toimeajaga insuliin soovitatav loputada naha kõri ja kõhuõõnes ning pika toimeajaga insuliini - reide, tuupi või õla deltoidlihase piirkonnas.

Igal pindalal on suur ala, seega on võimalik insuliini uuesti süstida sama piirkonna erinevates kohtades (selguse huvides on süstekohad selgelt näidatud). Kui te jälle kleepige ühes kohas, võib naha alla tekkida tihend või lipodüstroofia võib esineda.

Aja jooksul hermeetiliselt lahustub, kuid seni, kuni see juhtub, ärge lüüa insuliini selles punktis (selles valdkonnas on see võimalik, aga mitte kohas), vastasel korral insuliini ei imendu korralikult.

Lipodüstroofiat on raskemini ravida. Kuidas täpselt on tema ravi, mida õpid järgmisest artiklist: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Süsteid ei tohi teha armistunud kudedesse, tätoveeritud nahka, riideid kokku puutunud kohti ega punase nahaga.

Insuliini süstimine

Insuliini süstimise algoritm on järgmine:

  • Süstekohta tuleb ravida alkoholipuhastusega või antiseptiliselt (näiteks Kutaseptomiga). Oodake, kuni nahk kuivab.
  • Pöidla ja nimetissõrmega (soovitavalt ainult need sõrmed ja mitte kõik, nii et te ei saa lihaskoe haarata) kergelt pigista nahk laiaks.
  • Paigutage nõel süstlakolvi süstlaga vertikaalselt nahakorki, kui nõel on 4-8 mm pikkune või 45 ° nurga all, kui nõel on 10-12 mm pikkune. Nõel peab nahale täielikult sisenema.

Täiskasvanud, kellel on 4-5 mm pikkune nõel, piisava rasvasisaldusega, võivad nahka vahele jätta.

  • Vajutage pliiatsi käivitusnuppu (vajuta lihtsalt!). Pressimine peaks olema sile, mitte terav. Seega on insuliin kudedes paremini jaotunud.
  • Süstimise lõppedes kuulete klikki (see näitab, et annuse indikaator vastab väärtusele "0", st valitud annus oli täielikult sisestatud). Ärge kiirustades pöidla eemaldamist käivitusnupust ja eemaldage nõel naha voldist. Peate seda positsiooni hoidma vähemalt 6 sekundit (soovitavalt 10 sekundit).

Start nupp võib mõnikord põrgatama. See pole hirmutav. Peamiseks asjaks on see, et insuliini kasutuselevõtuga hoiti nuppu kinni ja hoiti vähemalt 6 sekundit.

  • Insuliin võetakse kasutusele. Pärast nõela eemaldamist naha all võib nõelale jääda paar insuliini tilka ja nahal ilmub vererõhk. See on normaalne. Hoidke süstekoht mõnda aega sõrmega.
  • Pange väline kork (suur kate) nõelale. Hoides välimist korki, keerake see (süstlakäepidemest koos nõelaga) lahti. Ärge võtke nõela enda peale ainult korki!
  • Võtke nõelakate ära.
  • Pange kork pudelile.

Soovitatav on vaadata videot selle kohta, kuidas süstla abil süstida insuliini. See kirjeldab mitte ainult süstimise toiminguid, vaid ka mõningaid olulisi nüansse süstla abil.

Insuliinisüstimise saldo kontroll

Kassettil on eraldi skaala, mis näitab, kui palju insuliini jääb (kui osa on sisestatud, mitte kassetti kogu sisu).

Kui kummist kolb on ülejäänud skaalal valge joonega (vt joonist allpool), siis tähendab see, et kogu insuliin on ära kasutatud ja kassett tuleb vahetada uuega.

Insuliini võib anda osades. Näiteks kassetis sisalduv maksimaalne annus on 60 ühikut, kuid peate sisestama 20 ühikut. Selgub, et ühte kolbampulli on kolm korda piisavalt.

Kui on vaja korraga sisestada rohkem kui 60 ühikut (näiteks 90 ühikut), siis võetakse kogu kassett kõigepealt 60 ühikut ja seejärel veel 30 ühikut uuest kassett. Iga sissejuhatusega nõel peab olema uus! Ärge unustage ka protseduuri kassetist õhumullide vabastamiseks.

Kasseti vahetamine uuega

  • nõela kate keeratakse lahti ja väljastatakse kohe pärast süstimist, nii et see jääb kassetihoidiku mehaanilise osa küljest lahti;
  • eemaldage kasutatud kassett hoidjast;
  • paigaldage uus kassett ja keerake masina tagasi mehhaanilisele osale.

Uue ühekordselt kasutatava nõela paigaldamine ja süstimine on alles jäänud.

Insuliini süstla süstimise meetod (insuliin)

Insuliin ettevalmistamiseks kasutamiseks. Võtke see külmkapist välja, sest süstitav ravim peab olema toatemperatuuril.

Kui teil on vaja süstida pika toimeajaga insuliini (see tundub muljetavaks), siis pange see kõigepealt oma peopesade vahel, kuni lahus muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks. Lühikese või ülitäpse toimega insuliini kasutamisel ei pea neid manipuleerimisi läbi viima.

Antiseptiliselt insuliinipudelis olev kummikork kinnitage eelnevalt.

Järgmiste toimingute algoritm on järgmine:

  1. Pese oma käsi vee ja seebiga.
  2. Eemaldage süstal pakendist.
  3. Sisestage õhk süstlasse koguses, milles peate insuliini süstima. Näiteks näitas arst, et annus on 20 ühikut, mis tähendab, et tühja süstla kolb tuleb viia märgini "20".
  4. Insuliini viaali kummikorki läbitamiseks kasutage süstlanõela ja süstige värske õhk viaali.
  5. Pöörake viaal tagurpidi ja tõmmake süstlasse vajalik insuliini doos.
  6. Sõrme kergelt puudutage sõrmega nii, et õhumullid tõusevad üles ja vabastage õhk süstlalt, kolvi veidi vajutades.
  7. Kontrollige insuliini õiget annust ja eemaldage nõel viaalist.
  8. Süstekohta ravige koos antiseptiga ja laske nahal kuivada. Pange pöidla ja nimetissõrmega nahale voldik ja süstige insuliin sujuvalt. Kui kasutate nõela pikkusega kuni 8 mm, võite selle sisestada täisnurga all. Kui nõel on pikem, sisestage see 45 ° nurga all.
  9. Kui kogu annus on süstitud, oodake 5 sekundit ja eemaldage nõel. Vabastage naha voldik.

Visuaalselt võib kogu protseduuri näha järgmises videos, mille koostas American Medical Center (soovitatav vaadata 3 minutit):

Kui peate lühiajalist insuliini (selget lahust) segama pika toimeajaga insuliiniga (hägune lahus), siis toimingute järjestus on järgmine:

  1. Sisestage õhu süstal koguses, milles peate sisestama "mudase" insuliini.
  2. Süstida õhku "mudase" insuliini viaali ja eemaldage nõel viaalist.
  3. Tõmmake õhk süstlasse koguses, milles peate sisestama "selge" insuliini.
  4. Sisestage õhk viaali "selge" insuliiniga. Mõlemal korral süstiti ainult ühte õhku ühel ja teisel viaalil.
  5. Nõelust eemaldamata keerake pudel "puhta" insuliini tagurpidi ja tippige soovitud ravimi annus.
  6. Puudutage sõrme süstla korpusel, nii et õhumullid tõusevad üles ja eemaldage kolb veidi vajutades.
  7. Kontrollige, et "selge" (lühitoimelise) insuliini annus oleks õigesti kogutud ja eemaldage nõel viaalist.
  8. Sisestage nõel mudas oleva insuliini viaali, pöörake viaali tagurpidi ja koguge soovitud insuliini annuse.
  9. Eemaldage süstlast õhk, nagu on kirjeldatud sammus 7. Eemaldage nõel viaalist.
  10. Kontrollige valitud insuliiniannuse õigsust. Kui teile määratakse "selge" insuliini annus 15 ühikult ja "mudane" - 10 ühikut, siis peaks kogu süstlas olema 25 süstlakomponenti.
  11. Hoidke ala antiseptiliselt. Oodake, kuni nahk kuivab.
  12. Pöidlast ja nimetissõrmelt kinni hõõruge ja pange nahk kokku ja süstige.

Sõltumata valitud instrumendi tüübist ja nõela pikkusest - insuliini manustamine peab toimuma subkutaanselt!

Hoolitse keha kohta, kus süsti tuleb manustada

Kui süstekoht on nakatunud (tavaliselt stafülokokkide infektsioon), peate pöörduma oma endokrinoloogi (või terapeudi) poole antibiootikumravi saamiseks.

Kui süstekohal on tekkinud ärritus, siis tuleb enne süstimist kasutatud antiseptikumi muuta.

Kus lüüa ja kuidas insuliini süstida, oleme juba kirjeldanud, pöördume nüüd selle ravimi kasutuselevõtuks.

Insuliini režiimid

Insuliini sisseviimiseks on mitmeid skeeme. Kuid kõige optimaalsem režiim mitmest süstimisest. See hõlmab lühiajalise toimega insuliini kasutuselevõttu enne iga peamist toidukorra pluss üks või kaks keskmise või pikema toimeajaga insuliini annust (hommikul ja õhtul), et rahuldada vajadust insuliini järele söögikordade vahel ja enne magamaminekut, mis vähendab öise hüpoglükeemia ohtu. Insuliini korduv manustamine võib pakkuda kõrgema elukvaliteediga inimest.

Esimene lühikese insuliini annus manustatakse 30 minutit enne hommikusööki. Kui vere glükoosisisaldus on kõrge (või väiksem, kui see on madal), oodake kauem. Selleks mõõdetakse veresuhkru taset glükomeetriga esmakordselt.

Ultrahort-action insuliini võib manustada vahetult enne sööki, kui vere glükoosisisaldus on madal.

2-3 tunni pärast vajate suupisteid. Te ei pea midagi muud sisestama, insuliini tase on hommikust süstimisel kõrge.

Teist annust manustatakse 5 tundi pärast esimest manustamist. Selleks ajaks jääb mõnest hommikust annusest lühikese toimeajaga insuliin tavaliselt kehasse, nii et esialgu mõõta veresuhkru taset ja kui vere glükoosisisaldus on madal, süstige lühitoimelise insuliini annus vahetult enne sööki või sööge ja alles pärast seda insuliini ultrashort toiming.

Kui glükoosi tase veres on kõrge, on vaja süstida lühitoimelist insuliini ja oodata 45-60 minutit ja siis hakkate sööma hakkama. Või võite süstida ultra kiire toimega insuliini ja 15-30 minutit alustada sööki.

Kolmas annus (enne õhtusööki) viiakse läbi sarnasel viisil.

Neljas annus (viimane päev). Enne magamaminekut manustatakse keskmise toimivusega insuliini (NPH-insuliin) või pika toimeajaga insuliini. Viimane päevane süst tehakse 3-4 tundi pärast lühikese insuliini (või 2-3 tundi pärast ultrashort) süstimist õhtusöögi ajal.

Oluline on süstida "öösel" insuliini iga päev samal kellaajal, näiteks kell 10:00 enne tavalist magamaminekut. Manustatava NPH-insuliini annus töötab 2-4 tunni pärast ja kestab 8-9 tundi magada.

Samuti on keskmise toimivusega insuliini asemel enne õhtusööki võimalik süstida pikatoimelist insuliini ja kohandada enne õhtusööki antud lühikese insuliini annust.

Pika toimeajaga insuliin on efektiivne 24 tundi, mistõttu Sony ei saa enam tervislikku seisundit mitte enam magada ja hommikul ei pea te keskmise toimivusega insuliini (ainult enne sööki lühiajalist manustamist) süstima.

Iga insuliini tüübi annuse arvutamiseks teeb arst esmalt arst, seejärel (omandanud isikliku kogemuse), võib patsient ise kohandada annust sõltuvalt konkreetsest olukorrast.

Mis siis, kui ma unustasin enne sööki insuliini süstida?

Kui mäletate seda kohe pärast sööki, peate sisestama lühikese või ülikõrge toimega tavalise insuliini annuse või vähendama seda ühe või kahe ühiku võrra.

Kui mäletate seda 1-2 tunni pärast, võite sisestada poole lühikese toimeajaga insuliini annusest ja paremini kui ülikõrge.

Kui aeg on möödas, peaksite pärast vere glükoosisisalduse mõõtmist suurendama lühikese insuliini annust mitu ühikut enne järgmist sööki.

Mis siis, kui unustasin enne magamaminekut süstida insuliini annust?

Kui te ärganud enne 2:00 ja mäletate, et unustasite insuliini süstida, võite sisestada ka "öösel" insuliini annuse, mis on vähenenud 25-30% või 1-2 ühikult iga tunnis, mis on möödunud võeti kasutusele "öö" insuliin.

Kui enne tavapärast ooteaega on jäänud vähem kui viis tundi, on vaja glükoosi taset veres mõõta ja sisestada lühitoimelise insuliini doos (lihtsalt ärge lööge liiga lühikest toimega insuliini!).

Kui te olete üles äratanud kõrge veresuhkru ja iivelduse, kuna insuliini ei süsti enne magamaminekut, sisestage lühike (ja eelistatult ülakordselt!) Toimeaine insuliin kiirusega 0,1 ühikut. kg kehamassi kohta ja mõõta vere glükoosisisaldust uuesti 2-3 tunni pärast. Kui glükoosi tase ei ole vähenenud, sisestage teine ​​annus kiirusega 0,1 ühikut. kg kehamassi kohta. Kui teil on endiselt haigus või oksendamine, peaksite kohe haiglasse minema!

Millistel juhtudel võib ikkagi olla insuliini annus?

Füüsiline aktiivsus suurendab glükoosi eritumist organismist. Kui insuliiniannust ei vähendata või täiendavat süsivesikute kogust ei söödeta, võib tekkida hüpoglükeemia.

Kerge ja mõõdukas harjutus vähem kui 1 tund:

  • Enne ja pärast treenimist on vaja sööta süsivesikuid (15 g kergesti seeditavate süsivesikute kohta iga 40 minuti järel).

Mõõdukas ja intensiivne harjutus üle 1 tunni:

  • treeningu ajal ja järgneva 8 tunni jooksul pärast seda manustatakse insuliini annus, mida vähendatakse 20-50% võrra.

Esitame lühikesed soovitused insuliini kasutamise ja manustamise kohta I tüüpi diabeedi ravis. Kui teil on haigus ja ravitakse ennast piisavalt tähelepanu, võib diabeetikute elu olla täis.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Teatud vanuses on hormonaalsed muutused naise kehas seotud viljakuse katkemisega, millega kaasneb ovulatsiooni puudumine ja menstruaaltsükli täielik või osaline katkestamine.

Ivan Drozdov 21.12.2017 0 Kommentaare Inimese aju, mis on kesknärvisüsteemi peamine organ, koosneb paljudest osakondadest, millest igaüks täidab teatud elutähtsaid ülesandeid.

Kui palju teete kilpnäärme hormoonide analüüsiHormoonid on inimorganismis esinevate peamistes protsessides regulaatorid. Kuid kui hormoonid erituvad puudus või liigne, võib inimesel tekkida teatud terviseprobleemid, mis võivad ka välimuselt kajastada.