Põhiline / Uuring

Kilpnäärme histoloogia

Ravim 26.

Kilpnääre Hematoksüliin-eosiini värvimine.

(Järgmine kirjeldus põhineb jaotisel 22.3.1.)

A. Üldine kirjeldus

1. Kilpnäärme koosneb mitmest lõhest, kuid erinevalt hüpofüüsi

Kõikide tema aktsiate histoloogiline struktuur on sama.

2. Väljaspool nääre on kaetud sidekoe kapsel, millest kihid lõikuvad, jagades näärme lõhes.

3. Hõõrudes esinevad näärmelised (sekretoorsed) rakud, mis moodustavad kahte tüüpi struktuure. -

need on näärme valdavad struktuurid; nende sein on üks keraamiliste membraanide rakkude kiht, folliikulite sees on homogeenne kolloid (2).

b) ekstrafollikulaarne epiteel (3):

need on kompaktsed rakkude rühmad väljaspool folliikuleid.

Kuid mõnikord on võimalik ekslikult vastu võtta folliikulid, mis lõikuvad mööda nende seina iseenesest.

4. Samuti lisame, et kilpnäärme ettevalmistamisel esineb üsna tihtipeale ka

lihasevalu (I) - üks või mitu.

B. Endokrinotsüüdid: kahte tüüpi rakke

Nii folliikulite seintes kui ka väljaspool neid on kahte tüüpi rakke (need on tavalise mikroskoobiga peaaegu eristatavad).

1. Esimene rakutüüp - follikulaarsed endokrinotsüüdid või türotsüüdid: need

moodustavad enamuse näärme-rakud;

folliikulitena kogu seina sisepind;

toota joodi sisaldavaid hormoone (türoksiini ja trijodotüroniini).

b) (keskmine kasv)

2. Teise tüüpi rakud - parafollikulaarsed endokrinotsüüdid või kaltsitoniinkütid:

nende osa näärmevähi rakkude koguarvust on väike;

kui nad on folliikulid, siis on nad (nagu türotsüüdid) külgnevad keldrikivist membraanile, kuid ei jõua follikuli valendiku apikaalsele osale;

moodustab kaltsitoniini - hormooni, mis alandab Ca 2+ sisaldust veres.

B. Türotsüütide toimimine

a) Preparaadi nähtavad struktuurid on seotud türositide toimimisega. b) Seega võib türotsüütide tüübi hinnata nende struktuuride välimuse tõttu.

Need järeldused tulenevad kilpnäärme hormoonide moodustumise tsüklist, milles on 2 faasi.

1. Tootmisfaas:

türotooted absorbeerivad verega aminohappeid ja joodioonioone;

nende osalemisega süstitakse kõigepealt türeoglobuliini ribosoomidele ja seejärel toimub selle valgu modifitseerimine (nii et proteiinis tekivad kilpnäärmehormoonid);

selline modifitseeritud türeoglobuliin vabaneb folliikuli luumenisse, moodustades kolloidset (3) -

2. Faasi kõrvaldamine:

siis türeotsüüdid (1) reabsorb türeoglobuliini (pinotsütoosiga) tagasi kolloidist; samal ajal ümbritsevas kolloidus ilmuvad kerged õõnsused - resorptsioonivakuleid (4);

c) (keskmine kasv)

pinotsütotoksilised vesiikulid luuakse rakkudes lüsosoomidega, pärast mida türeoglobuliin lõhustatakse isosomaalsete ensüümide poolt;

see põhjustab kilpnäärme hormoonide vabanemist selle kompositsioonist;

viimased erituvad vere kapillaaridest (2A pildi sees, 2 pildil d), põimuvad folliikulid.

d) (suur kasv)

G. Nääri hüpo-ja hüperfunktsioon

Kuidas mõjutab näärme morfoloogia selle funktsionaalset aktiivsust?

1. Näärmefunktsioon

türeotüübid on lamestunud, põhjustades folliikulite seina õhukeseks;

türootsüütide reabsorptsioonifunktsioon kannatab rohkem kui sünteetiline; seetõttu

resorptsiooni vaakumid peaaegu kaovad; kolloidi (ja seega ka folliikulite õõnsuse) maht suureneb; kolloid stagnatsiooni tõttu.

2. Hüperfunktsioon - vastupidine on tõsi:

türootsüüdid on kõrged, st folliikulite sein on paksenenud; Kolloidist pärinevad resorptsioonvakuulid on väga suured, samal ajal kui kolloidide (ja folliikulite õõnsused) maht väheneb.

33. Kilpnääre

33. Kilpnääre

Kilpnäärmetes on kaks laba (vastavalt paremal ja vasakul) ja lõikeosa.

Väljas on seda ümbritsev tihe sidekoe kapsel, millest piirded ulatuvad näärmesse. Nääri stroomi moodustades filtreeruvad ja jagunevad kilpnäärme parenhüüm lobule.

Türotsüüdid on kilpnäärme näärme rakud, mis moodustavad folliikulite seina (vooder) ja paiknevad ühes kihis keldrikivist membraanil, mis ulatub väljapoole ulatuvast folliikulist. Tirootsüütide kuju, maht ja kõrgus varieeruvad vastavalt kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse muutustele.

Intrafolikulaarne kolloid muutub vedelamaks, ilmub arvukalt vakuoli

Tüotütiidi apikaalne pind moodustab mikrovilli, mis ulatub folliikuli luumenisse. Kui kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus suureneb, suureneb mikrovillide arv ja suurus.

Samal ajal muutub tiotrootide aluspind selle aktiveerumiseks kokku voldikuks, mis suurendab tiotrootide kokkupuudet perikapslite ruumidega.

Mis tahes näärmevähi raku sekretoorsed tsüklid koosnevad järgmistest faasidest: lähtematerjalide imendumine, hormooni süntees ja selle vabanemine.

Faasitooted. Türeoglobuliini produktsioon algab tiüotsüüdi basaalse osa tsütoplasmas ja lõpeb selle apikaalsel pinnal folliikuliõõnde. Esialgsed tooted, mis viidi tüotüotsüütide kaudu oma vere kaudu verd kilpnäärme kaudu, kontsentreeritakse endoplasmaatilisse võrku ja ribosoomidesse viiakse läbi tulevase türeoglobuliini molekuli aluseks oleva polüpeptiidi ahela süntees. Saadud toode koguneb endoplasmilise retikulumi paakidesse ja liigub siis lamellakompleksi tsooni, kus türeoglobuliin kondenseerub (kuid ei ole veel jooditud) ja moodustuvad väikesed sekretsioon-vesiikulid, seejärel liiguvad tiitrotsiidi ülemisse ossa. Jood imendub türotsüütidest verest joodi vormis ja sünteesitakse türoksiini.

Eemaldamise faas See viiakse läbi intrafollikulaarse kolloidi reabsorbtsiooniga. Sõltuvalt kilpnäärme aktiveerumise astmest toimub endotsütoos erinevates vormides. Hormooni eemaldamine näärmest funktsionaalse puhkeasendis või nõrga ärritumisena toimub ilma apikaalse pseudopodia moodustamiseta ja ilma türotsüütide sees tekkinud intratsellulaarse kolloidi tilgad. Seda teostati türeoglobuliini proteolüüsi teel, mis esineb intrafollikulaarse kolloidi perifeerses kihis mikrovilli piiril ja selle lõhustumise toodete järgnevat mikropinotsütoosi.

Kilpnäärme parenhüümi leitud parafollikulaarsed rakud (kaltsitoninotsüütid) erinevad türotsüütide poolt, kuna nad ei suuda joodi imenduda. Nagu eelpool mainitud, need tekitavad Valguhormooni - kaltsitoniin (türokaltsitoniin) vähenemine kaltsiumi sisaldus veres ja antagonisti paratormoon (parathormoon).

Histoloogiline ettevalmistus kilpnääre

Kilpnäärme asub kaela ees kõri ees ja koosneb kahest läätsest, mis on ühendatud sisselõikega. Varasel embrüonaalsel perioodil areneb see esmaste soolestiku algse osa endodermist. Selle ülesandeks on sünteesida hormoonide türoksiini (T) ja trijodotüroniini (T3), mis on vajalikud rakkude kasvu ja diferentseerumise, hapniku tarbimise reguleerimise ja keha põhi metabolismi. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad valkude, lipiidide ja süsivesikute metabolismi.

Kilpnäärme kude koosneb 20-30 miljonit mikroskoopilisest sfäärilisest struktuurist, mida nimetatakse kilpnäärme folliikulitena või kilpnäärme folliikulitena. Folliikulid on vooderdatud ühe epiteeli kihiga ja sisemine õõnsus sisaldab geelilaadset ainet - kolloidet. Kilpnäärme on ainus endokriinne näär, mille sekretoorset toodet hoitakse väga suurtes kogustes. See protsess on samuti ebatavaline, kuna hormoonid kogunevad kolloidis rakuväliselt.

Inimestel on hormoonide sisaldus folliikulites piisav keha vajaduste rahuldamiseks kuni 3 kuud. Kilpnäärme kolloid (kilpnäärme kolloid) sisaldab glükoproteiini suure molekulmassiga (660 kDalton) - türeoglobuliini.

Sektsioonides on folliikulite rakud kuju muutunud korterist kuni kolonni külge ja folliikulite iseloomulik erakordselt erineva läbimõõduga. Näär on kaetud lahtise sidekoe kapsliga, millest partitsioonid (septa) ulatuvad parenhüümi. Kui septa hakkab järk-järgult muutuma õhemaks, muundatakse need peenikeks ebakorrapäraseks kujul sidekoe kihiks, mille moodustavad peamiselt retikulaarsed kiud, mis jõuavad kõikidesse folliikumistesse, eraldades need üksteisest.

Kilpnääre on väga hästi arenenud veresoonte süsteem, suur folliikulite ümbritsev veri ja lümfikaapillaarid. Nende kapillaaride endoteelirakud, nagu ka teistes sisesekretsiooni näärmetes, on fenestreeritud. See struktuur hõlbustab molekulide transportimist näärmete ja vere kapillaaride vahel.

Kilpnäärme folliikulite morfoloogilised omadused varieeruvad sõltuvalt näärmiskohast ja selle funktsionaalsest aktiivsusest. Sama näärme sees on kolonni epiteelist moodustunud folliikulite kõrval folliikulid, mis on täidetud kolloidiga ja on vooderdatud kuubiku või lameda epiteeliga. Hoolimata sellistest erinevustest, kui follikulaarne epiteel on keskmiselt lamedad, siis peetakse sellist nääre hüpoaktiivseks.

Kilpnäärme epiteel paikneb basaalplaadil. Sellel rakkudel on omadused, mis näitavad, et nad sünteesivad, eraldavad, neelavad ja seedlesid valgud samaaegselt. Nende rakkude põhiosa sisaldab hästiarenenud granulaarset endoplasmilist retikulumit (GRPS). Tuum on tavaliselt ümmargune ja paikneb raku keskosas. Aikaalses osas on Golgi kompleks, mis koosneb mitmest komponendist ja väikesed sekretoorne graanulid, mille sisu on sarnane follikulaarse kolloidiga. Selles piirkonnas on arvukalt lüsosoome läbimõõduga 0,5-0,6 μm ja eralduvad suured fagosoomid.

Aikaalse pola raku membraan moodustab mõõduka arvu mikrovilli. Graanulise endoplasmilise retikulumi (GRPS) mitokondrid ja tsisternid on hajutatud kogu tsütoplasmas. Kolloid täidab folliikuli õõnsust, kuigi see on sageli artefaktidest eraldatud rakupiirist. Kolloidne värvus on muutuv - mõnikord on see basofiilne, mõnikord on see happeline. Türoglobuliin värvitakse Schifti meetodi abil iodhappega (CHIC-reaktsioon), kuna selle suures koguses on suhkruid.

Veel üks kilpnäärme tüüpi rakud on parafollikulaarsed või C-rakud, mis leitakse follikulaarses epiteelis või moodustavad isoleeritud rühmad kilpnäärme folliikulite vahel. Parafollikulaarsed rakud on suuremad kui kilpnäärme folliikulite rakud ja valguse mikroskoobi all on kergem värv. Nad sisaldavad väikest arvu granulaarse endoplasmaatilise retikulaari (GRPS), piklike mitokondrite ja suure Golgi kompleksi tsisterni. Nende rakkude kõige spetsiifilisem eripära on arvukalt väikseid graanuleid (läbimõõduga 100-180 nm), mis sisaldavad hormooni.

Parafollikulaarsed rakud sünteesivad ja eraldavad kaltsitoniini, hormooni, mille peamine tegevus on kaltsiumi taseme vähendamine veres, inhibeerides luu resorptsiooni. Kaltsitoniini sekretsiooni stimuleeritakse, suurendades kaltsiumi kontsentratsiooni veres.

Histoloogiline ettevalmistus kilpnääre

(Järgmine kirjeldus põhineb jaotisel 22.3.1.)

A. Üldine kirjeldus

Kõikide tema aktsiate histoloogiline struktuur on sama.

2 Väljaspool on nääre kaetud sidekoe kapsliga, millest kihid lõikuvad, jagades nääre tihkedesse.

need on näärme valdavad struktuurid;
nende sein on üks keraamiliste membraanide rakkude kiht,
folliikulite sees on homogeenne kolloid (2).

a) (väike kasv)

need on kompaktsed rakkude rühmad väljaspool folliikuleid.

Kuid mõnikord on võimalik ekslikult vastu võtta folliikulid, mis lõikuvad mööda nende seina iseenesest.

lihasevalu (I) - üks või mitu.


B. Endokrinotsüüdid: kahte tüüpi rakke

moodustavad enamuse näärme-rakud;

folliikulitena kogu seina sisepind;

toodavad ühekordselt sisaldavad hormoonid (türoksiini ja trijodotüroniini).

nende osa näärmevähi rakkude koguarvust on väike;

kui nad on folliikulis, siis
ka (nagu türotsüüdid), mis asub keldermembraani kõrval
kuid nad ei jõua folikuliku valendiku apikaalsele osale;

moodustab kaltsitoniini - hormooni, mis alandab Ca 2+ sisaldust veres.


B. Türotsüütide toimimine

Need järeldused tulenevad kilpnäärme hormoonide moodustumise tsüklist, milles on 2 faasi.

türotooted absorbeerivad verega aminohappeid ja joodioonioone;

nende osalusega
Tiroglobuliin sünteesitakse kõigepealt ribosoomidel,
ja siis toimub selle valgu modifitseerimine (nii et valku moodustuvad kilpnäärme hormoonid);

selline modifitseeritud türeoglobuliin vabaneb folliikuli luumenisse, moodustades kolloidset (3) -

2. Faasi kõrvaldamine:

siis türeotsüüdid (1) reabsorb türeoglobuliini (pinotsütoosiga) tagasi kolloidist;
samal ajal ümbritsevas kolloidus ilmuvad kerged õõnsused - resorptsioonivakuleid (4);

c) (keskmine kasv)


pinokotilised vesiikulid liidetakse rakkudes lüsosoomidega, mille järel türeoglobuliin lõhustatakse lüsosomaalsete ensüümidega;

see põhjustab kilpnäärme hormoonide vabanemist selle kompositsioonist;

viimased erituvad vere kapillaaridest (2A pildi sees, 2 pildil d), põimuvad folliikulid.

d) (suur kasv)


G. Nääri hüpo-ja hüperfunktsioon

Kuidas mõjutab näärme morfoloogia selle funktsionaalset aktiivsust?

türeotüübid on lamestunud, põhjustades folliikulite seina õhukeseks;

türootsüütide reabsorptsioonifunktsioon kannatab rohkem kui sünteetiline; seetõttu

resorptsiooni vaakumid peaaegu kaovad;
kolloidi (ja seega ka folliikulite õõnsuse) maht suureneb;
kolloid tingitud stagnatsiooni tihendatud.

türootsüüdid on kõrged, st folliikulite sein on paksenenud;
kolloidist pärinevad resorptsioonvakuulid - väga suured
kolloidi (ja folliikulite õõnsuste) maht väheneb.

Kilpnääre

Algoritm ja kilpnäärme mikrosamplite kirjelduse näited.

1. vere täidise seisundi (või difuusne venoosse kapillaarmembraanile hüpereemias, mõõdukas hüpereemias vähest hüpereemias), häirete vere reoloogia (eritrostazy koos diapedetic mikrogemorragiyami, leukostaasi lahutamisest verest plasma ja moodustanud elementide plazmostazy). Vaskulaarsete seinte seisund (ei muutu, paksenenud skleroosi tõttu, hüalinoos, plasma imemine).

2. Stroma turse esinemine, hemorraagia.

3. Sclerosis (fokaalne, retikulaarne, fokaal-difuusne, ühine fibroos koos fookuses ümarast infiltratsioonist).

Joon. 1, 2. Suur skreipoos (nooled) fookuskauguse taustal mikrofolikulise adenoomi mustri taustal. Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.

4. seisukorras folliikulite (keskmine väärtus, suurenenud või peenestada kui makro - ja mikrofollikulyarnom kolloidi struuma, thyrocytes kuupmeetri prismaline kujul, lamedate piiri vakuolatsiooniga kolloidile tihendi kolloidile thyrocytes hüdroopne degenereerumine).

Joon. 3, 4. Kolloidi serva vakuolisatsioon (märk suurenenud kolloidsest hormonaalsest aktiivsusest, nooled). Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurenda x250.

Joon. 5, 6. Kokkusurutud kolloid (kolloidi hormonaalse aktiivsuse vähenemise märk, nooled). Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.

Joon. 7-10. Hüdroopne (kuni balloon) degeneratsioon, surma tireotsitov jooksul folliikulite (paisutatud thyrocytes dramaatiliselt paistes, koos valgustatud tsütoplasmas arvukus jäme kandmisel, sarnane valk globules ilmuvad "lumepalle", "lumi pallid" nooled). Joon. 9 - kolloidi marginaalse vakuoliseerumise folliikulid (alumised nooled). Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.

6. Türotsüütide täiendav ja intrafollikulaarne proliferatsioon.

Joon. 11. Türotsüütide tugevad ekstra- ja intrafollikulaarsed proliferatsioonid. Kilpnäärme epiteeli tõsine desquamation folliikulite (nooled) valendikusse. Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurenda x250.

7. Autoimmuunapõletiku poisid.

Autoimmuunne goiter Hashimoto koos follikulaarnaste struktuuride moodustamisega.

Joon. 12. Autoimmuunne goiter Hashimoto koos folliikulusarnaste struktuuride moodustamisega (nool). Ülejäänud väikesed kilpnäärme folliikulid täidavad nende luumenid homogeense kahvatu roosa kolloidiga.

Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurenda x100.

Joon. 13. Autoimmuunne goiter Hashimoto koos folliikule sarnaste struktuuride moodustamisega. Raske autoimmuunne põletik koos folliikulusarnaste struktuuride moodustamisega (nool).

Värv: hematoksüliin ja eosiin.

Ühes praktilist juhtudel oleme silmitsi kombinatsiooni autoimmuunne struuma ja Hashimoto Struma skleroseeriva Riedel: laiu põlde jämeda sideku kinnikasvamist kombineerida suurrakk ringis tihe koldeid (lümfoidse) infiltratsioon. Kilpnäärme kudet praktiliselt ei leitud, erilist vaatevälja (või täpsemalt sellest, mis jäid nendest) noodest nähtuks olid teravalt hõivatud folliikulite rühmad.

Joon. 14-17. Seerumi Hashimoto ja goiter Riedel kombinatsioon.

Värv: hematoksüliin ja eosiin.

Suurendus x100x250.

8. Kilpnäärme healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.

Joon. 18, 19. Kilpnäärme mikrofollikulaarne adenoom.

Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.

Näidis number 1.

Kilpnäärme (1 objekt) on selgelt väljendunud hingamisteede veenide kapillaarne hüpeemia, erütrost, diapeedilised mikrohemorraagiad. Mõõdukas stromaalne ödeem. Keskmise suurusega folliikulid täidetakse homogeenne kahvaturoosa kolloidiga. Väikesed türotsüütide ekstra- ja intrafollikulaarse proliferatsiooni fookus.

Näidis number 2.

Kilpnäärme (1 objekt koos moodustumisega) - pilt kilpnääre tubulaarsest ("loote") adenoomist suuremate jaotustükkide piirkonnas. Verepildimine on nõrk. Kasvaja on konstrueeritud peamiselt erinevate pikkuste ja laiustega torukaudadest. Nende luumen on kitsas. Epiteel on peamiselt kuubiline, erektsütoplasma ja vesikulaarne ovaalne või ümar tuum. Tuubi valendikutes ei ole saladust või mikrofoliklis olevatest ebaolulistest kogustes sisaldub homogeense valgumassi vormis, mis on veidi eosiini värvitud. Stromat väljendatakse veidi. Adenoma sõlmed ümbritsevad kerget sidekoe kapslit. Subkapsulaarses piirkonnas leiti isoleeritud väikesed "loote" adenoomide ülemineku piirkonnad mikrofollikulaarsele üleminekule: väikesed ristuvad väikesed folliikulid, mis on täidetud kahvatu roosa kolloidiga.

Joon. 20-22. Pilt kilpnääre tubulaarsest ("loote") adenoomist (nool). Kasvaja on konstrueeritud peamiselt erinevate pikkuste ja laiustega torukaudadest. Nende luumen on kitsas. Epiteel on peamiselt kuubiline, erektsütoplasma ja vesikulaarne ovaalne või ümar tuum. Tuubi valendikutes ei ole saladust või mikrofoliklis olevatest ebaolulistest kogustes sisaldub homogeense valgumassi vormis, mis on veidi eosiini värvitud. Stromat väljendatakse veidi.

ENDOCRINE SÜSTEEM

Perifeersed sisesekretsiooni näärmed: kilpnäärme- ja paratüreoidne näärmed

Branchial rühma Umpirauhanen arendab algeid lõpuste taskud (st alates neelu endodermiga) ning sisaldab kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmetes. Vöötohatis, võlviku näär, areneb ka kaevanduste taskutest. Kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmetes ei ole mitte ainult ühise arengu allikas, vaid ka funktsionaalne, mis täidavad olulist rolli säilitada homöostaasi ja metaboolsest seisundist sisekeskkonda.

Nende näärmete hormoonid reguleerivad basaalse ainevahetuse intensiivsust ja kaltsiumi kontsentratsiooni veres.

Kilpnääre

See on suurim sisesekretsiooni näärmed, mis viitab follikulaarsele näärmele. Ta toodab kilpnäärmehormoone, mis reguleerivad metaboolsete reaktsioonide ja arenguprotsesside aktiivsust (kiirust). Lisaks toodetakse hormooni kaltsitoniini kilpnäärmetes ja see on seotud kaltsiumi metabolismi reguleerimisega.

Loote areng. Kilpnäärme anlage tekib inimembrüot hetkel 3-4 nädala nagu eend neelu seina vahel I-nda ja II-nda paari branchial taskut, mis kasvab piki neelu epiteeli soolestikus ahelat. III-IV purgutasku paaride tasemel jagatakse see juht kaheks, mis põhjustab kilpnääre tekkivaid paremaid ja vasakkeid. Mõned epiteelkoe atroofia lahti ja sealt salvestatakse ainult maakitsusel ühendavast hõlmaga kilpnääre ja proksimaalse osa selle vormis šahtidesse (foramen coecum) juuressa keelel. Lobuste algused kasvavad kiiresti, moodustades hargnevate epiteeli trabekulaadide lõdvad võrgud; neilt tüotüotsid moodustavad, moodustades folliikuleid, intervallides, kus mesenhüüm kasvab koos veresoonte ja närvidega. Lisaks sellele on inimestel ja imetajatel neuroderokriinsed parafollikulaarsed C-rakud, mis pärinevad neuraalsest koorest neuroblastidest.

Kilpnäärme struktuur

Kilpnäärme ümbritseb sidekoe kapsel, mille kihid on suunatud sissepoole ja jagavad elundi hõrenemiseks. Nendes vahekihtides paiknevad paljud mikrotsirkulatsiooni- ja närvivarud.

Nääri parenhüümi peamised strukturaalsed komponendid on folliikulid - suletud sfäärilised või kergelt piklikud koosseisud, mille sees on õõnsus. Folliikulite seina moodustab epiteelirakkude üks kiht - follikulaarsed tiotrootsiidid, mille seas on ka närvipärmi üksikuid rakke - parafollikulaarsed C-rakud.

Kilpnäärme limaskestades on võimalik eraldada folliikulite kompleksid või mikrosegmendid, mis koosnevad tervete sidekoe kapslitega ümbritsetud folliikulite rühma.

Folliikulite luumenis koguneb kolloid - tiürotsüütide sekretoorne toode, mis on viskoosne vedelik ja koosneb peamiselt türeoglobuliinist. Folliikulite suurus ja nende moodustuvad türeotüübid erinevad normaalsetel füsioloogilistel tingimustel. Väikestes tekkivates folliikulites, mis pole veel kolloidiga täidetud, on epiteel ühekihiline prismaatiline. Kuna kolloid koguneb, suureneb folliikulite suurus, epiteel muutub kubikaks ja kolloidiga täidetud tugevasti venitatud folliikulid muutuvad epiteeliks tasaseks. Suurem osa folliikulitest moodustub tavaliselt kubike tiüotsüütides. Folliikulite suuruse suurenemine on tingitud tirolüütide proliferatsioonist, kasvu ja diferentseerumisest, millele järgneb kolloidi akumulatsioon folliikulite õõnes.

Folliikulisid eraldavad õhukesed lahtised kiulised sidekoed, millel on arvukad vere- ja lümfikapillaarid, mis omakorda ühendavad folliikuleid, samuti nuumrakke ja lümfotsüüte.

Follikulaarsed endokrinotsüüdid või türotsüüdid on näärmelaigud, mis moodustavad suurema osa folliikulite seest. Folliikulites paiknevad türotsüüdid keldrikivi membraanil ühe kihina.

Türotsüüdid muudavad oma kuju lamedast silindrilisest sõltuvalt sõltuvalt nääre funktsionaalsest seisundist. Kilpnäärme mõõduka funktsionaalse aktiivsusega on türeotüübid kuubikujulised ja sfäärilised tuumad. Neile sekreteeritud kolloid täidab folliikuli luumeni homogeense massi kujul. Tirootsüütide apikaalsel pinnal, mis on silmitsi folliikuli luumeniga, on mikrovilli. Kui kilpnäärme aktiivsus suureneb, suureneb mikrovillide arv ja suurus. Tirootsüütide basaalpind, mis on suunatud folliikulite pinnale, on peaaegu sile. Naabruses olevad türotsüüdid on tihedalt seotud mitmete desmosoomidega ja hästi arenenud terminaalsete plaatidega. Suurenev kilpnäärme aktiivsuses külgpindadesse thyrocytes millel sõrmesarnane väljaulatuvad osad (või interdigitatsii) varustatud süvendid vastava külgpinda naaberraku.

Türotsüütide funktsiooniks on joodi sisaldavate kilpnäärmehormoonide - T3 või trijodotüroniini ja T4 või türoksiini - süntees ja sekretsioon.

Türeoitides on organellid hästi arenenud, eriti need, mis on seotud valgusünteesiga. Türotsüütide poolt sünteesitud valgusisandid erituvad folliikulite õõnes, kus on lõpule jõudnud jooditud türosiinid ja tiroroniinid (st aminohapped, mis moodustavad suure ja keeruka tromboglobiini molekuli). Kilpnäärmehormoonid võivad siseneda vereringesse alles pärast nende vabanemist sellest molekulist (s.o pärast türeoglobuliini lõhustumist).

Kui keha vajadus kilpnäärme hormooni järele suureneb ja kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus suureneb, siis folliikulite tüotüotsid võtavad vastu prismaarse vormi. Intrafollikulaarne kolloid muutub seega vedelamaks ja läbib arvukaid resorptsioonvakuvulle.

Vaimennuskerroin funktsionaalne aktiivsus (hüpoaktiivsus) kilpnäärme avaldub hoopis tihendi kolloidile selle paigalseisu sees folliikulite diameetri ja mille maht suureneb oluliselt; türotsüütide kõrgus väheneb, nad võtavad lamedat kuju ja nende tuumad venitatakse paralleelselt folliikulite pinnaga.

Follikulaarsete endokrinotsüütide sekretoorses tsüklis eristatakse kahte peamist faasi: tootmisetapp ja hormooni eliminatsioonifaas.

Tooteetapp sisaldab:

  • türeoglobuliini prekursorid (aminohapped, süsivesikud, ioonid, vesi, jodiidid), mis viiakse vereringest tiitritesse;
  • ensüümi türeperoksidaasi süntees, mis oksüdeerib jodiide ja tagab nende kombinatsiooni türeoglobuliiniga türotsüütide pinnal ning folliikuliõõnes ja kolloidi moodustumisel;
  • sünteesi polüpepriidahelatel türeoglobuliinisisalduse granulaarkihis endoplasmaatilise retiikulumi ja glükosülatsiooniga (st ühendi neutraalse suhkrud ja siaalhappe) kaudu kilpnäärme peroksüdaasi (Golgi).

Eemaldamise faas sisaldab resorptsiooni türeoglobuliinisisalduse kolloidi pinotsütoosi teel ja selle hüdrolüüs lüsosoomi proteaasid moodustamaks hormoonid türoksiini ja trijodotüroniin samuti eritumist need hormoonid basaalmembraani ja gemokapillyary limfokapillyary.

Tirotropny Hüpofüüsi hormoon (TSH) võimendab kilpnäärmetalitus stimuleeriv imendumist türeoglobuliinisisalduse thyrocytes microvilli ja selle lõikamise fagolüsosoomides vabastamiseks aktiivseid hormoonid.

Kilpnäärme hormoonid (T3 ja T4) on seotud metaboolsete reaktsioonide reguleerimisega, mõjutades kudede kasvu ja diferentseerumist, eriti närvisüsteemi arengut.

Teine tüüpi kilpnäärme endokrinotsüütideks on parafollikulaarrakud või C-rakud või kaltsitoniinkütid. Need on neuraalse päritoluga rakud. Nende põhifunktsiooniks on türeokaltsitoniini tootmine, mis vähendab veres kaltsiumi taset.

Täiskasvanud organismis paiknevad parafolikulaadsed rakud folliikulite seintel, mis paiknevad külgnevate türeotüübide aluste vahel, kuid ei jõua folliikuli luumenuse tipuni. Lisaks sellele paiknevad parafollikulaarsed rakud sidekoe interfollikulaarsetes vahekihtides. Parafollikulaarsed rakud on suuremad kui tiberootid, nad on ümarad, mõnikord nurkad. Peptiidhormoonide - parafolikulaarsete rakkude biosüntees - kaltsitoniin ja somatostatiin ning osalevad ka neuroamiinide (norepinefriini ja serotoniini) moodustumisel vastavate aminohapete prekursorite dekarboksüülimisega.

Parafollikulaarsete rakkude tsütoplasmas täidetavad sekretoorsed graanulid näitavad tugevat osmio fi iliat ja arügrofiilist (s.t. need osakesed ja hõbeda soolad on immutusega hästi identifitseeritud).

Vaskularisatsioon. Kilpnääre on rikkalikult verega varustatud. Ajaühiku kohta läbib kilpnääre läbi ligikaudu sama palju vere läbi neerude ja verevarustuse intensiivsus suureneb oluliselt, kui elundi funktsionaalne aktiivsus suureneb.

Innervatsioon. Kilpnäärmetes on palju sümpaatilisi ja parasümpaatilisi närvikiude. Adrenergiliste närvikiudude stimuleerimine põhjustab vähest tõusu ja parasümpaatilist - follikulaarsete endokrinotsüütide funktsiooni inhibeerimist. Peamine reguleeriv roll kuulub hüpofüüsi türeotroopse hormooni. Parafollikulaarsed rakud on türeotroopse hormooni suhtes immuunsed, kuid nad reageerivad selgelt parasümpaatilise närvisüsteemi impulsside sümpaatilise ja masendava aktivatsiooni aktiveerimisele.

Kilpnääre regeneratsioon füsioloogilistes tingimustes on väga aeglane, kuid parenhüümi võimekus paljuneda on suurepärane. Kilpnäärme parenhüümi kasvu allikas on folliikulite epiteel. Regeneratsiooni mehhanismide rikkumine võib põhjustada nääre kasvu koos nohu moodustamisega.

Paratüroidnäärmed

Kõhupuhitus (tavaliselt neljas) paikneb kilpnäärme tagaosas ja eraldatakse sellest kapsliga.

Paratükeeme näärmete funktsionaalne tähendus on kaltsiumi metabolismi reguleerimises. Nad toodavad valguhormooni paratüriini või paratüreoidhormooni, mis stimuleerib luude resorptsiooni osteoklastide poolt, suurendades kaltsiumi taset veres. Osteoklastidel ei ole paratüroidhormooni retseptoreid ise, selle toimet vahendavad teised luukoe rakud, osteoblastid.

Lisaks vähendab paratüreoidhormoon kaltsiumi eritumist neerude kaudu ja suurendab ka D-vitamiini metaboliidi sünteesi, mis omakorda suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus.

Areng Paratüroidnäärmed asetatakse embrüosse, kui väljaulatuvad ninakõrvapõletuse kolmanda ja neljanda paari lõhepallid epiteeliumist. Need nukkide otshnurovyvayutsya ja igaühel neist on eraldi paratüroidnäärmes ja IV paare branchial taskud arendab ülemise paari näärmeid ning paari III arendab alumise paari kõrvalkilpnäärmetes ja harknääre - harknääre.

Paratüroidnäärme struktuur

Iga paratüroidnääret ümbritseb õhuke sidekoe kapsel. Selle parenhüümi on esindatud trabekulaad - endokriinsete rakkude epiteelijuhid - paratürotsüüdid. Trabekuleid eraldavad õhukesed kihid lahtise sidekoega, millel on arvukad kapillaarid. Kuigi paratürotsüütide vahel on rakkudevahelised lüngad hästi arenenud, on naaberrakud omavahel ühendatud interdigitatsioonide ja desmosoomidega. Erinevad kahte tüüpi rakud: peamised paratürotsüüdid ja oksüfiilsed paratürootsüüdid.

Peamised rakud sekreteerivad paratiüriini, nad domineerivad näärmete parenhüümis, on väikesed ja hulknurksed. Perifeersetes tsoonides on tsütoplasma basofiilne, kus on hajutatud vabade ribosoomide ja sekretoorsete graanulite klastrid. Kui paratüroidnäärme sekretoorset aktiivsust suurendab, suurenevad peamised rakud mahult. Peamistest paratürotsüütidest eristatakse kahte tüüpi: valgust ja pimedust. Valgusrakkude tsütoplasmas on glükogeeni sisaldus. Arvatakse, et valgusrakud on inaktiivsed ja tumedad rakud on funktsionaalselt aktiivsed paratürotsüüdid. Peamised rakud viivad läbi parathormooni biosünteesi ja vabanemise.

Teise tüüpi rakud on oksüfiilsed paratürootsüüdid. Neil on vähe, korraldatud üksi või gruppides. Need on palju suuremad kui peamised paratürotsüüdid. Oksüfiilsed graanulid on nähtavad tsütoplasmas, suur hulk mitokondriid, mille organellid on nõrgalt arenenud. Neid peetakse peamiste rakkude vananemiseks. Lastel on need rakud haruldased, nende arv kasvab koos vanusega.

Hüpofüüsi hormoonid ei mõjuta pankrease näärmete sekretoorset aktiivsust. Tagasiside põhimõtte kohaselt reageerib paratsüreoidne soon kiiresti vähimatki kaltsiumi taseme kõikumist veres. Selle aktiivsus suureneb hüpokaltseemiaga ja nõrgestab hüperkaltseemiat. Paratürotsüütidel on retseptoreid, mis võivad otseselt tajuda kaltsiumiioonide otsest mõju neile.

Innervatsioon. Paratüroidnäärmed saavad rohkesti sümpaatilist ja parasümpaatilist inverteerimist. Mittemüleenitud kiud lõpevad paratürotsüütide vahel nuppude või rõngastena. Oksüfiilsete rakkude ümber paiknevad närvide terminalid korvidena. Samuti on leitud kapseldatud retseptoreid. Sissetulevate närviimpulsside mõju piirab vasomotoorsed mõjud.

Vanuse muutused. Vastsündinutel ja väikelastel leidub paratsütopealsete näärmete parenüühimas ainult peamised rakud. Oksüfiilirakud ilmuvad mitte varem kui 5-7 aastat, mil nende arv kasvab kiiresti. 20-25 aasta pärast suureneb rasvarakkude kogunemine järk-järgult.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Tasakaalustatud hormonaalne tasakaalu tagamine on organismi normaalse toimimise vajalik tingimus. Kuid teatud tingimustel soovitab arst patsiendil võtta hormoonide vereanalüüsi, mis on vajalik endokriinsüsteemi võimalike häirete kindlakstegemiseks ja õigeaegseks raviks.

See materjal kirjeldab metformiini, populaarse suukaudse glükoositaset langetava ravimi toimemehhanismi, mis on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks, samuti ülekaaluliste ja rasvunud inimeste raviks.

Serotoniin on kompleksne bioloogiline aine, mis täidab neurotransmitteri ja hormooni funktsioone.Serotoniini tootmine toimub epifüüsi ja seedetrakti koes. Aine suurim kontsentratsioon leidub ajus, trombotsüütides, sooltes.