Põhiline / Hüpofüüsi

Hirsutism koos hüperprolaktineemiaga

Hüperprolaktineemia on tavaline sündroom (1,7% elanikkonnast), mis on seotud teiste haiguste ja sõltumatu hüpotalamuse-hüpofüüsi haigusega.

Hirsutism on üks sündroomi ilmingutest; On seisukohal, et prolaktiini suurenemine toob kaasa teise hüpofüüsihormooni - ACTH ja neerupealise androgeeni sekretsiooni, mille tulemusena suureneb vaba testosterooni kontsentratsioon, aktiveeritakse keha juuste kasvu ja rasu sekretsiooni. Kuid tegelikkuses esineb ebasoovitavaid isaskasvavaid juuksed vaid neljandikul naistest, kellel on diagnoositud hüperprolaktineemia. Selle erinevuse võimalik põhjus on ensüümi 5α-reduktaasi aktiivsuse inhibeerimine prolaktiini toimel; Selle tulemusena on dihüdrotestosteroon, mis moodustub selle ensüümi mõju all olevast vaba testosteroonist, naistel tihti normaalne ja tal ei ole stimuleerivat toimet juuksefolliikule [Melnichenko].

Hüperprolaktineemia ravi seisneb enamasti dopaminomimeetikumide (näiteks bromokriptiini) võtmises ja / või provotseerivate haiguste ravimisel. Paraku, isegi kui prolaktiini tase ja pärast seda muutub testosteroon normaalseks, ei kao selle aja jooksul juuksed tagasi. Positiivne külg on see, et juuksefolliikulite edasine stimulatsioon peatub ja epileerimisprotsess läheb kiiremini.

Hüperprolaktiemia diagnoos tehakse tingimusel, et mitmes proovis on vere seerumil suurenenud pro-laktiini sisaldus. Endokrinoloog tegeleb hüperprolaktineemia all kannatavate inimeste testide ja juhtimisega.

Hüperprolaktineemia manifestatsioonid ja põhjused

Naiste hüperprolaktineemia kliinilised ilmingud:

  • Menstruaaltsükli häired (70%): tsükli pikenemine (oligomenorröa) või menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • Anovulatoorsetest tsüklitest tingitud viljatus või luteaalfaasi lühenemine;
  • Hirsutism, akne, õline nahk ja teised androgeenide taseme tõusud;
  • Libiido vähenemine, orgasmi puudumine (frigidity);
  • Galakorröa (rinnanäärmete vabanemine);
  • Kehakaalu tõus (glükoosi ja insuliini sekretsiooni suurenemine) koos rasvumuse ja insuliiniresistentsuse arenguga;
  • Piiratud vaateväljaga nähtavate närvide (koos hüpofüüsi mahtprotsessi suurenemisega) kokkutõmbumine;
  • Diabeet insipidus (koos hüpofüüsi jalgade survestamisega);
  • Osteoporoos;
  • Peavalud, depressioon, bradükardia ja muud neuroloogilised sündroomid.

Hüperprolaktineemia võib olla primaarne, sekundaarne, füsioloogiline või idiopaatiline:

  • Primaarsed (mikro-, makroprolaktinoosid, tühi Türgi sadulse sündroomi, krooniline intrakraniaalne hüpertensioon, hormonaalselt inaktiivsed adenoomid, hulgarakud Türgi sadula piirkonnas, põletikulised või infiltratsiooniga seotud haigused nagu sarkoidoos, tuberkuloos ja histiotsütoos);
  • Sekundaarne (ravimid, neerupuudulikkus, maksatsirroos, polütsüstiliste munasarjade sündroom, neerupealiste puudulikkus, hüpotüreoidism);
  • Füsioloogiline (rinnanäärme nipi rasedus, ärritus, hüpoglükeemia, stress, kirurgia, müokardi infarkt, füüsiline koormus, liigsest valgust toidus);
  • Idiopaatiline (põhjused teadmata).

Hüperprolakteemiat ravitakse peamiselt ovulatsiooni, igakuise tsükli taastamiseks ja kasvaja suuruse vähendamiseks, kui üldse. Selleks kasutatakse dopaminomimeetikume. Lisateavet hüperprolaktiemia diagnoosi ja ravi kohta võib leida manuaalilt [Melnichenko].

Sekundaarse ja füsioloogilise hüperprolaktineemia puhul normaliseerub hormooni tase normaalseks, kui esmane haigus on ravitud / kompenseeritud või hüperprolaktiinimeid provotseerivad ravimid / protseduurid on kaotatud.

Kuidas prolaktiini vere annetada

Päeva jooksul on prolaktiini tase erinev, seega võetakse verd hommikul tühja kõhuga vähemalt tund (eelistatavalt 2) pärast ärkamist (labori normid arvutatakse sel ajal). Naised annavad verd 3-5 päeva pärast verejooksu algust või nii palju enne neid. Kui teil on menstruatsioon 3 päeva jooksul, siis anna üle kolmandale, siis 5-ni - siis 5. päeval. Ärge mine annetama verd kohe, kui haiglasse jõuate - hingake 15-30 minutit. Vere annetamise eelõhtul on vaja välistada sugu, füüsilist koormust, lõõgastavat vanni, toitumisharjumusi (söömine tavapärasel viisil, ilma piiranguteta ja ilma glutooniaeta, alkoholist välja jätmine). Ma elan labori läheduses väga lähedal ja seetõttu olen juba pikka aega tähelepanuta reeglist, et annetada verd tunni või kahe rahulikult. Ja erinevus muide oli minu puhul 20%.

Prolaktiini vere uuringus võib kliiniliste ilmingute puudumisel olukorda üle hinnata. See nähtus on seotud prolaktiini heterogeensusega: mitte kõik veres ringlevate hormoonide fraktsioonid ei ole a fi insus sihtorganite retseptorite suhtes. Mõned autorid usuvad, et kolmandik hüperprolaktineemiaga inimesest on täiesti terved, kuna neil on ainult suurenenud makroprolaktiin, millel on madal bioloogiline aktiivsus. Seega, kui kliinilised sümptomid puuduvad või on ebaselgused, määrab arst teile bromokriptiini, proovige teha makroprolaktiini katseid. Igatahes.

Hüperprolaktiinimeid provotseerivad preparaadid

Mõned ravimid suudavad tõsta prolaktiini taset 3-10 korda [Gorobets, Unilainen]. Nimekiri ravimitest, mis suurendavad prolaktiini taset seerumis [Melnichenko, Healy]:

  • Dopamiini retseptori inhibiitorid:
    • Neuroleptikumid fenotitsiidi rühmas, difenüülbutüülpiperidiin (pimosiid).
    • Metoklopramiidi (domperidoon, domperoon, motilium, metoklopramiid, raglaan, tsirkulaarne) antiemeetikumid.
  • Dopamiini põhjalik manustamine: reserpiin (hüpotensiivne, neuroleptikum).
  • Dopamiini sünteesi inhibiitorid: metüüldopa (hüpotensiivne aine) (kaubanimi: Dopegit, Aldomet, Dopanol).
  • Pidurdamise dopamiini süntees: ravimid - opiaadid, morfiin, heroiin, kokaiin.
  • Serotonergilise süsteemi stimulaatorid: amfetamiinid, hallutsinogeenid
  • Histamiini H2 retseptori antagonistid: tsimetidiin (histodiil, tagamet, simesan), ranitidiin (histak, zantak, raniberl, ranitidiin), famotidiin (gastrosidiil, kumerel, ulfamiid).
  • Estrogeenid (hormonaalsed rasestumisvastased vahendid)
  • Kaltsiumi antagonistid: verapamiil
  • Tritsüklilised antidepressandid, monoamiini oksüdaasi püüdmise inhibiitorid: fenotiüsiinid, amitriptüliin, anafraniil, oksepiin, melipramiin (imapramiin), aurorix.
Kirjandus:

  1. G.A. Melnichenko, E.I. Marova, L.K. Dzeranova, V.V. Vaha "Hüperprolaktineemia naistel ja meestel: arstide käsiraamat." - Moskva: riiklik asutus "Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia Endokrinoloogiline Uurimiskeskus". Kliinilise Endokrinoloogia Instituut, 2007. - 33 p.
  2. Gorobets L.N., Polyakovskaya TP, Litvinov A.V. ja teised. Osteoporoosi probleem vaimsete häiretega patsientidel. 1. osa // Sotsiaalne ja kliiniline psühhiaatria. - 2012. - 22. köide, nr 3. - P. 107-112.
  3. Unilainen OA, Dorovskikh I.V. Antipsühhootikumide võtmisega seotud hüperprolaktiemiaemia // Sotsiaalne ja kliiniline psühhiaatria. - 2013. - 23. köide, nr 1. - P. 100-106.
  4. Healy, P. Sisehaiguste diferentseeritud diagnoos: algoritmiline lähenemine / P.M. Healy, E.J. Jacobson // M. Beani, 2010. - 280 p., Ill.

Seonduvad materjalid

Valikuline tsitaat materjalidest saidilt, ärge unustage allikat märkida: on märganud, et inimesed, kes seda ei tee, hakkavad looma karusnaha kasvama. Artiklite täielik kopeerimine on keelatud.

"Karvane küsimus" ei asenda teie arsti, nii et võtaksin oma nõu ja kogemusi mõistliku hulga skeptitsismiga: teie keha on teie geneetilised tunnused ja omandatud haiguste kombinatsioon.

Hüpofüüsi adenoom ja juuste väljalangemine

Hormooni prolaktiin: kirjeldus, funktsioon, toime

Prolaktiin on hormooni tüüp. See hormoon on toodetud hüpofüüsi (aju).

Kui hormooni prolaktiini toodetakse organismis liigsetes kogustes, siis seda fenomenit nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja see on sageli inimeste tervisele ohtlik.

Hormooni prolaktiin vastutab tõuaretuse eest, mille tulemuseks on:

  • Edendab teiseste seksuaalomaduste kujunemist ja arengut.
  • See on seksuaalkäitumise regulaator.
  • Imetamise ajal naistel takistab see ovulatsiooni (põhjustab ajutist viljatust).
  • Vastutab emade instinkti toimimise eest.
  • See aitab võidelda immuunsüsteemiga kahjulike mikroorganismidega.
  • Stimuleerib ainete (kaltsiumi, naatriumi ja vee) tasakaalu kehas.
  • Aitab toime tulla stressiga.
  • Mõjutab kehakaalu tõusu.

Arstid ütlevad, et hormooni prolaktiini toime ei ole praegu täielikult arusaadav: on võimalik, et see täidab mõningaid muid funktsioone, mis on ravimile ikkagi teadmata.

See hormoon aitab kaasa imetamise rakendamisele, aidates ternespiima küpsetada ja muuta selle küpseks piimaks.

Tänu hormooni prolaktiinile stimuleeritakse naise rinnanäärmete kasvu, täielikku arengut ja tootmist.

Prolaktiin on viljastatud munarakkude implanteerimise protsessi oluline element. Samuti soodustab see hormoon kiiret ainevahetust, aitab kiirendada valkude sünteesi.

Hormooni prolaktiini taset saab määrata ainult meditsiiniliste uuringute kompleksi abil:

  • Ajju MRI hüpofüüsi ja hüpotalamuse puhul. Kui MRI tulemused pole piisavad, siis tehakse täiendav kontrastsus.
  • Luukude kerge ärrituse kindlaksmääramiseks luu luude röntgen.
  • Kilpnäärme üldise seisundi analüüs.
  • Ultraheli, mille eesmärk on uurida teatud organite seisundit (neerud, maks, munasarjad ja piimanäärmed) võimalike patoloogiate väljaselgitamiseks.
  • Kui isikul on ülekaal, määratakse täiendavalt ka kolesterooli ja suhkru sisaldus veres.
  • MRI patoloogiate avastamise korral viiakse läbi silmaarsti täiendav kontroll.

Hormooni prolaktiini normaalne indikaator sõltub vanusest, soost ja inimeste tervisest 120 kuni 600 mU / l. Hormooni prolaktiini lubatud väärtuste suurenemisega on inimesel ette nähtud ravi.

Hormooni prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks peate läbima testid menstruaaltsükli 5-8 päevani.

Testide eelõhtul peaksite püüdma kõrvaldada stressi ja jääda rahulikuks, sest emotsionaalne taust mõjutab oluliselt uuringu tulemusi. Päev enne uuringut, seksuaalne kokkupuude ja kuumusega kokkupuude (saunad, pikaajaline kokkupuude päikesega jne) on välistatud.

Hormooni prolaktiini taseme määramiseks võetakse veri veeni, alati tühja kõhuga. Päeva jooksul muutub prolaktiini tase kehas, seega on parem valida optimaalne aeg: kõige usaldusväärsem on testid, mis on saadud kell 8-10.

Millistel juhtudel on vajalik prolaktiini analüüsi läbimine

Hormooni prolaktiini testimiseks peaksite minema, kui olete mures iseloomulike sümptomite pärast. Naiste keha puhul võivad sellised sümptomid olla rinnanäärmete suurenemine, rasedate naiste ootamatu vabanemine, menstruaaltsükli ebaregulaarsus ja ovulatsiooni puudumine (viljatus). Meestel võivad peamised sümptomid olla üldise seksuaalse soovi vähenemine, impotentsus ja viljatus, äkilised peavalud ja piimanäärmete kasvu.

Nii mehi kui ka naisi võib häirida sagedased peavalud, nägemise järsk halvenemine, pidev depressiooni ja stressi tase, kehakaalu suurenemine. Kui isikul on leitud hüpofüüsi adenoom, siis on vaja hormooni prolaktiini testid läbi viia.

Testi tulemused võivad olla mitmete tegurite mõju tõttu ebausaldusväärsed: prolaktiin võib suureneda stressi, haiguse (isegi külmetu), halb tuju tõttu jne. Raseduse ajal ja ka rinnapiima vastsündinute toitmisel toodetakse hormooni prolaktiini alati suuremas koguses: see tähendab, et sellisel perioodil ei ole katset vaja, kuna rasedate naiste puhul on kõrge prolaktiini norm.

Kõrge prolaktiin: sümptomid ja mõjud

Naistel prolaktiini sisalduse suurenemise sümptomiteks on:

  • Piima ootamine piimanäärmetest, kuigi naine ei ole raseduse ajal.
  • Juuste kadu suguelundite piirkonnas.
  • Igakuise tsükli rikkumine (eeskirjade eiramine, puudulik täitmine).
  • Seksuaalse soovi tugev langus.
  • Suurenenud väsimus, unehäired, äkiline tuju langus.
  • Raseduse võimetus: ovulatsiooni probleemid ei võimalda lapse sissetungimist.
  • Probleemid kilpnääre toimimisega, mille tagajärjed - prolaktiini suurenenud sisaldus.
  • Osteoporoos (samuti iseloomulik madala östrogeeni tasemele).

Rasedatel ja imetavatel naistel on alati täheldatav prolaktiini kõrge sisaldus: neid iseloomustab prolaktiini sisalduse suurenemine veres, mis on selle seisundi normaalne.

Kui kahtlustate, et sümptomid viitavad prolaktiini kõrgele tasemele, konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Sellisel juhul peate konsulteerima günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Proluktiini suurenemise tagajärjel naise keha peamine probleem on rasestumisvõimetus. Prolaktiini tase oluliselt tõuseb, inhibeerib teatud hormoonide sünteesi, mis soodustab ovulatsiooni normaalset arengut. Sel põhjusel tekib anovulatsioon, kui ükskõik milline lapse emotsionaalne katse on asjatu.

Suurenenud prolaktiini tagajärjed meestel

Meeste prolaktiini suurenenud taseme manifestatsiooni iseloomustab tugevuse nõrgenemine ja seksuaalse soovi puudumine üldiselt, kuna kehas on toodetud suguhormoonide ja spermatosoidide arvu vähenemine.

Meeste hormooni (testosterooni) tootmine ja samal ajal märkimisväärselt suureneb naissoost hormooni (östrogeeni) tootmine väheneb.

Meeste prolaktiini kõrge tase võib viidata teatud haiguste esinemisele. Prolaktiin suureneb hüpofüüsi kasvaja, maksa tsirroosi, pideva stressi, rindkere kahjustuste jms juuresolekul.

Prolaktiin võib ka hüpata füsioloogilistel põhjustel: kokkupuude füüsilise koormusega, une puudumine, proteiinisisaldusega toidu liigne tarbimine jne Sellisel juhul suureneb prolaktiin mõnda aega ja see ei mõjuta hormonaalset tasakaalu kehas.

Menetlusega kõrge prolaktiini korral on võimalikud järgmised efektid:

  • unehäired, pikaajaline depressioon;
  • ülekaaluline;
  • rinnanäärme kasvu;
  • elujõulisuse vähenemine üldiselt;
  • viljatus ja impotentsus on võimalikud.

Meeskeha prolaktiin ja testosteroon on järgmises sõltuvuses: mida rohkem prolaktiini kehas, seda väiksem on testosteroon. Järelikult, meeste madalam testosterooni tase võib põhjustada prolaktiini mitmesuguseid probleeme.

Prolaktiini suurenenud põhjused ja selle käsitlemine

Prolaktiini normaalne tase on meestel ja naistel erinev: näiteks rasedatele naistele on prolaktiin normaalsete naiste puhul 4-23 ng / ml, rasedatele 34-386 ng / ml ja meestel 3-15 ng / ml. Tüdrukute ja naiste puhul pärast menopausi ei tohiks prolaktiin ületada 19-20 ng / ml.

Sõltuvalt laboratooriumides kasutatavatest uurimismeetoditest võivad laborikatsete tulemused varieeruda: igal juhul lahutatakse nad teatud laboratooriumi normaalse hormooni prolaktiini näitajatest.

Prolaktiini sisalduse suurenemine ei tähenda ilmtingimata haiguste esinemist, hormooni võib tõsta täiesti tervetel inimestel.

Proluktiini sisalduse suurenemise põhjused:

  • Raseduse olemasolu, juba 8 rasedusnädalal, suureneb prolaktiini tase märkimisväärselt.
  • Imetamise periood.
  • Tugev stress.
  • Vere loovutamise reeglite mittetäitmine (olemasolevate standardite tõttu laborites).

Siiski võib tõusnud prolaktiin olla teatud haiguste identifitseerimise näitaja:

  • Prolaktinoosid, kui kasvaja areneb hüpofüüsi, mille tagajärjel tekib hormooni liig.
  • Hüperoioos, kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone.
  • Anoreksia.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom, kui menstruaaltsükkel kaob, on juurte kasv kehas ning võib tekkida viljatus.
  • Neeruhaigused, hüpotalamuse kasvajad jne

Kuidas prolaktiini taset vähendada

Suurenenud prolaktiini tasemete ravi sõltub sellest, kui palju prolaktiini ületab normaalne tase.

Kui selle hormooni tõus on tühine (ligikaudu 50 ng / ml), siis väheneb prolaktiin iseenesest, peate ainult oma elustiili kohandama ja lõpetama ravimite tõusmise.

Kui naine on rase või toidab lapsi, ei ole prolaktiinravi vaja.

Muudel juhtudel on prolaktiini tase normaliseerunud järgmiste meetoditega:

Prolaktiini on võimalik redutseerida kahes ravimirühmas:

  • Ergoliin (tungalteraalkaloodid): töödeldakse bromokriptiini, laktooli, parlodeeli, serokriptiini, apo-bromokriptiini, bromergoni, abegriini, dostineksi ja ka kabergoliini (dostinex) abil;
  • Mitte ergoliinne: kinagoliidi preparaatidega (norprolaat) on võimalik ravida. Hormooni prolaktiini taseme vähendamiseks kasutatavad vahendid toodavad farmaatsiaturgudel end tõestanud suuri ettevõtteid: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek jne.

Kõik need tööriistad on saadaval tablettidena või kapslites. Ainult spetsialist saab määrata teie keha jaoks vajaliku ravimi.

Maitsetaimed ja rahvapärased ravimid

Prolaktiin suureneb stressi olemasolul inimese elus. Seoses sellega on vaja võtta meetmeid stressi kõrvaldamiseks. Rahvameditsiinis kasutatakse selliseid ravimeetodeid nagu Hypericum, hapuraam, vanur, humal ja sidrune palsam. Nendest ravimitest valmistatakse puljoneid ja jooksevad õhtul paar tundi enne magamaminekut.

Prolaktiini normaalse taseme säilitamiseks on vaja selgelt jälgida töö- ja puhkeasakaalu. On vaja püüda minimeerida tugevat füüsilist koormust, järgida une mudeleid, võtta spordialasid. Kohv ja alkohol on dieedist välja arvatud. Kui prolaktiini suurenemise põhjus on see, et inimesel on teatud haigused, ravitakse seda haigust ise.

Prolaktiin võib ravi alandada ilma ravita järgmistel juhtudel:

  • Raseduse lõpp ja lapse toitmise periood piimaga.
  • Meeste ja rasedate naiste stressi taseme vähendamine miinimumini.
  • Noorukite puberteediea lõppedes, kui tüdrukud olid piisavalt piimanäärmeid.
  • Uuendimustri taastamine.
  • Prolaktiini suurenemist põhjustavate haiguste ravi tulemusena: näiteks mastopaatia (sidekoe patoloogiline proliferatsioon) ravi.

Ennetamine

Prolaktiinile ei ole spetsiaalset profülaktikat: peate sööma õigesti, mitte ennast ravima, proovige mitte palju päikesevalgustuda. Kui teil on unerežiimiga probleeme, on parem asendada magamiskott valeriaga.

Kui naine kahe või kolme aasta tagant pärast sünnitust või abordi märganud, et nibudest on nappidest eemaldatud, siis ärge muretsege: see on normaalse kehavigastuse sellisel perioodil, prolaktiini suurenenud ravi ei ole vaja. Peaasi, et sisu ei eralduks nibelast iseseisvalt, muidu prolaktiini toodetakse kõrgemal tasemel.

Hüpotüreoidism on endokriinne haigus, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide püsivast puudulikkusest või nende bioloogiliste mõjude vähenemisest organismi ja perifeersetes kudedes. Latentne haiguse vormi registreeritakse 10-20% elanikkonnast sellisel kujul, mis voolab kliiniliste sümptomite kompleks - 0,2% meestest on reproduktiivses eas ja 2,5% - eakatel (üle 60-aastastel).

Hormonaalse regulatsiooni mehhanism

Türeoidhormoonid toodetud T4 (türoksiini või tetrajodotüroniin) ja T3 (triiodotüroniin), sünteesi, mis nõuab piisava koguse joodi organismis. Need hormoonid mõjutavad metaboolsete protsesside reguleerimist, südame kokkutõmmete sagedust, vererõhku, psüühika, kehatemperatuuri ja reproduktiivprotsesse.

Otsereguleerimisele kilpnäärmetalitlust ja sekretsiooni taset T4 ja T3 viiakse see veres ajuripatsi poolt (ajupiirkonnas), genereerides kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH). Omakorda teostab hüpofüüsi funktsiooni reguleerimist hüpotalamuse kaudu türeotropiini vabastava hormooni. Hüpotalamus on samuti aju osa ja see on seotud poriververesoonte süsteemi hüpofüüsi.

Signaal TSH sekretsiooni suurendamiseks või vähendamiseks hüpofüüsi kaudu on kilpnäärme hormoonide vere sisalduse muutus. T4 ja T3 normaalsete kontsentratsioonide normaalne sisaldus veres on hüpofüüsi inhibeeriv toime ja stimulatsiooni vähendamine.

Seega on hormoonide kontsentratsioon veres osana universaalsest tagasisidest endokriinsete näärmete vahel.

Tabel 1 - hormoonide standardid veres

Hüpotüreoidismi tüübid

Hüpotüreoidism on jaotatud neljaks (sõltuvalt põhjusest): primaarne, sekundaarne, tertsiaarne ja kude.

Primaarne või türeoeniline hüpotüreoidism on 95% ja areneb koos:

  • joodi puudus organismis inimestes, kes elavad selle haigusega endeemiliste piirkondade piires joogivett, mis puudutab joogivett ja toitu;
  • pikaajaline joodi sisaldavate ravimite suurte annuste tarbimine;
  • täielikult toimiva koe kaasasündinud defitsiit selle alaarengu või poorenõbedade (arenguhäirete) tõttu;
  • T4 ja T3 sünteesi kaasasündinud häire;
  • osaline või täielik keha eemaldamine;
  • kilpnäärme kasvajate pahaloomulised tuumorid või metastaasid, tuberkuloos, süüfilis;
  • autoimmuunse etioloogia krooniline türeoidiit, sünnitusjärgne, alamõuline, asümptomaatiline ja kiudne türeoidiit;
  • liitiumi, perkloraadi, dopamiini, interleukiin-2 ja alfa-interferooni toksilised mõjud, samuti dopamiini sisaldavad ravimid;
  • kilpnäärme kiiritusravi;
  • ravi ravimitega, mis pärsivad kilpnäärme funktsiooni, eriti - radioaktiivset joodi.

Sekundaarne või hüpofüüsi hüpotüreoidism tekib eesnäärme-hüpofüüsi häirete või rakkude puudumisega, tekitades TSH-i. Selle põhjuseks võib olla:

  • hüpofüüsi kaasasündinud mittetäielik areng;
  • kiiritusravi, ajukahjustus või hüpofüüsi kahjustus, hemorraagia ja vereringe kahjustus hüpotalamuse portaalis - hüpofüüsi;
  • ajukasvajad ja hüpofüüsi adenoom, tuberkuloos, abstsessid, histiotsütoos (histiotsüütide ja eosinofiilide immuunkarakkude hägustumise aktiivne reproduktsioon);
  • hüpofüüsi autoimmuunne krooniline põletik (lümfotsütaarne hüpofüüsiit):
  • akuutse massiivse verekaotuse (Scien'i sündroom) tagajärjel tekkiva hüpofüüsi nekroosi tekitamine;
  • märkimisväärsete glükokortikoide annuste vastuvõtmine.

Kolmas kord või hüpotalamuse hüpotüreoidism on seletatav türeotropiini vabastava hormooni tootmise vähenemisega. Sekundaarsete ja tertsiaarsete liikide põhjused on samad.

Kude või perifeerne hüpotüreoidism on põhjustatud sihtmärkkudede retseptori aparaadi immuunsusest kilpnäärmehormoonide mõjul normaalselt toimivas hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis ja kilpnäärmes. Haiguse põhjused ja mehhanism ei ole paigaldatud. Eeldatakse, et organismis laialdase resistentsuse aluseks on spetsiifiliste kudede T4- ja T3-retseptorite geneetilised defektid (geenimutatsioonid) või T4 transformatsiooni bioloogiliselt aktiivseks vormiks (trijodotüroniin) rikkumine. Tavaliselt on haigus perekondlik ja sellega kaasneb siseorganite ja luu-lihaste süsteemi ebanormaalne areng.

Kliinilised ilmingud

Kilpnäärme funktsiooni vähenemisega esinevad kõik tüüpi metaboolsed protsessid:

  • valk - valgu ja selle sünteesi lõhustumise määr;
  • süsivesikud - süsivesikute suhtes resistentsuse suurenemine ja kalduvus madalale veresuhkru tasemele (hüpoglükeemia);
  • Rasv - vere kolesterooli-, alfa- ja beeta-lipoproteiinifraktsioonide suurenemine;
  • vee-soolasisene ainevahetus - naatriumkloriidi ja vee kestus viivitamine.

Lümfisõlmede seina kontraktiilsuse rikkumise tõttu suureneb nende läbilaskvus ja lümfivoog aeglustab, nii et albumiin (valk) siseneb ümbritsevatesse kudedesse ja õõnsustesse (pleura ja perikardi). See toob kaasa onkootilise rõhu suurenemise, vee tõmbamise ja turse moodustumise kudedes ja õõnes.

Nende protsesside raskusaste sõltub kliinilisest pildist, mille kohaselt hüpotüreoidismi määratletakse järgmiselt:

  1. Kerge või subkliiniline, mille puhul sümptomid puuduvad või on väga väikesed. Vereanalüüsid näitavad TSH tasemete tõusu normaalsete T3 ja T4 väärtuste korral.
  2. Manifest, mida väljendavad mitmed avaldumised, TSH sisu tõus ja T3 ja T4 taseme vähenemine.
  3. Raske, olemasolev juba pikka aega. Seda iseloomustab sümptomite raskus ja kooma tekkimise võimalus.

Kõige iseloomusemad sümptomid on:

  1. Pallor, naha kuivus ja paistetus, näo tupus; küünte trummimine ja puhtus.
  2. Juuste kaotus, purunemine ja kuivus.
  3. Üldine nõrkus, letargia ja unisus, hüpodünaamia, liigutuste aeglustumine, lihasvalu.
  4. Luure, mäluhäirete, depressiivsete seisundite, vaimsete häirete vähenemine.
  5. Häid, viletsus või jämedus, kuulmislangus ja nina hingamise raskused.
  6. Aeglustub südame löögisagedus (kuni 60 ja alla selle), vererõhu langus ja kehatemperatuur.
  7. Isutus, kõhukinnisus.

Reproduktiivsüsteemi häired ilmnevad:

  1. Vähendatud seksuaalne soov.
  2. Enneaegne või vastupidi - hiline ejakulatsioon.
  3. Erektilise funktsiooni vähenemine.
  4. Ejakulaadi sperma normaalne sisaldus liikumispuudega haiguse alguses.
  5. Sperma arvu ja nende liikumise vähenemine hilisemates etappides.

Hüpotüreoidismi ravi

Selle haiguse ravi viiakse läbi ravimitega levotüroksiin. Kõige efektiivsem neist toimeaine pikaajalisest aktiivsusest on "L-thyroxin Berlin-Chemie". See on türoksiini sünteetiline naatriumsool ja mugavuse huvides on annus saadaval 50 kuni 150 mg tablettidena (annuste vaheline intervall on 25 mg). Annustamine viiakse läbi rangelt individuaalselt vastavalt laboratoorsetele testidele.

Ülejäänud ravimid on sümptomaatilised ja määratakse sõltuvalt neist või muudest süsteemsetest häiretest.

Kahjuks on suhkurtõvele vastuvõtlikud mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. See on üsna tõsine haigus, mille esimesteks tunnusteks peaksid vanemad kindlasti minema arsti juurde.

Millised on selle haiguse tunnused, laste põhjused ja meetodid? Diabeet lastel on kahte tüüpi: esimene ja teine.

Diabeedi tüübid

Hoolimata asjaolust, et need on täiesti erinevad haigused, ei eristata neid sageli.

2. tüüpi diabeet on haigus, mis ei sõltu insuliinist. Seda tüüpi peetakse sobimatu ainevahetuse tagajärjeks.

Seejärel tekib insuliinipuudus veres. Üks põhjus võib olla kudede tundlikkuse vähenemine insuliiniga. Teine haigete inimeste tüüp on sageli vanemad.

Esimest tüüpi haigust peetakse haigusena lastele ja täiskasvanutele, kellel on selle haigusega geneetiline eelsoodumus. Lastel esineb see peamiselt insuliinist sõltuval kujul.

Tekib pankrease rakkude vähenemine. Seda iseloomustab glükoositaseme tõus veres, samuti suutmatus töödelda glükoosi koega.

Kõige sagedamini on suhkurtõbi põhjustatud geneetilisest eelsoodumusest, kuid mõnikord on haigus tugev stress. Laps oli väga hirmul midagi, mis põhjustas tugevaid emotsioone.

Stressi tagajärjel võib diabeet areneda. Diabeedi kõige olulisemad põhjused on mitmesugused nakkushaigused (gripp, kurguvalu, tuulerõuged).

Mõned eksperdid nõustuvad, et ülaltoodud põhjustel: füüsiline ja vaimne näitavad ainult eelnevalt esinenud kõhunäärmehaigust.

Kuigi haiguse peamine põhjus jääb pärilikuks teguriks, võib haiguse areng mõjutada üleannustamist, eriti rasvade, suurte maiustuste tarbimisega.

Nagu juba mainitud, on esimese tüübi geneetiline paigutus, kuid see ei tähenda seda, et diabeedi vanematel on haige laps. Kui mõlemad vanemad on kandjad, on lapse haiguse tõenäosus kolmkümmend protsenti. Kahjuks ilmnevad lapse esimesed haigusseisundid ajal, mil haiguse arengut ei saa peatada.

Diabeedi patsiendid vajavad kogu oma elu jooksul insuliini. Praeguseks on ainus insuliini võimalus veres süstimisega. Insuliini manustamiseks on erinevaid viise, mis vähendavad valu. Süstitakse naha alla, nii et peaaegu iga inimene saab süstida.

Haiguse põhjused

See on polüpato-genetlik haigus. Eelkõige esineb see siis, kui veres on insuliin absoluutselt või suhteliselt puudulik.

  • Esimesel juhul areneb suhkurtõbi, kui organismis on puudus glükoosist või valkudest, nakkushaigused ja ka insuliini suurema hulga pikema tarbimise korral;
  • teisel juhul on insuliini hulk veres stabiilne ja praktiliselt ei purune, tekib haigus koe vastuse tõttu insuliinile;
  • on ka juhtumeid, kus diabeet esineb gigantismi ja akromegaaliaga lastel - seda põhjustab hüpofüüsi kasvuhormooni liigne töövõime, mis stimuleerib kõhunäärme rakke, mille tagajärjel suureneb lipolüüsi aktiivsus, mis suurendab rasvhapete hulka;
  • Itsenko-Cushingi sündroomiga patsientidel võib kudede ebapiisav glükoosipõletik, mis võib põhjustada diabeedi;
  • Samuti võib põhjus olla katehhoolamiini produktiivsuse suurenemine - selline olukord tekib tõsiste stressitingimuste tõttu.
  • Türotoksikoosi põdevad patsiendid võivad olla haiguse suhtes vastuvõtlikud puberteedieas, mis suurendab insuliini taseme võimet;
  • Ülekaalulisusega võib insuliini puududa.

Igasugune insuliinipuudus põhjustab ainevahetushäireid. Insuliini defitsiit viib valgusünteesi protsessi. See mõjutab antikehade arengut ja mõjutab ka lapse kasvu. Vee ja teiste oluliste kehaosade kaotus on liiga suur.

Sümptomid

Diabeet lastel esineb sageli järsult, mida iseloomustab haiguse sümptomite äkiline tekkimine. Sageli esineb olukordi, kus imikud tulevad spetsialistile kooma või precomatosis.

Lapse esimesed märkid ei pruugi kohe ilmuda. Sellised sümptomid võivad ilmneda nii sünnijärgselt kui ka vanuses kuni kolmkümmend aastat.

Diabeedi peamised sümptomid hõlmavad protsessi organite süsteemi, kaasa arvatud ainevahetuse organid.

  • On janu, mille jooksul lapsed juua kolm kuni viis liitrit vedelikku päevas, janu seostatakse dehüdratsiooniga;
  • päevas vabaneva uriini maht ulatub 3-6 liitrini, värvus on kerge, neerudega eritub suhkur ja valgud;
  • esineb olukordi, kus täheldatakse öist urineerimist: äkilise esinemise korral peaksite pöörama tähelepanu haiguse võimalikule esinemisele lapsel;
  • kõige elementaarsem sümptom, mida kõigil ei esine, on suurenenud söögiisu esinemine, mis ilmneb valgu- ja rasvhapete sisalduse tõttu: süsivesikuid ei töödelda, vaid need väljastatakse uriiniga;
  • söögiisu langus esineb harvem;
  • üks haiguse iseloomulikest sümptomitest lastel on raskuse järsk langus: lühikese aja jooksul viis või kuus kilogrammi;
  • diabeet põhjustab naha karedust ja kuivust kätes, õlades ja tallades, juuksed muutuvad igavaks, naelad paksenduvad, sügelus on võimalik ja olukord võib infektsiooni tõttu süveneda;
  • naha muutused, suu kuivus, eredad punased huuled, harva hammaste kaotus, sageli diabeetiline punetus;
  • seedetrakti häired: oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, maksa suurendamine, mõnikord pärast diagnoosimist on võimalik avastada tuberkuloos;
  • närvisüsteem: terav muutused meeleolu, peavalu, mälu kaotus;
  • teine ​​märk: suhkru esinemine uriinis.

Imikud on haruldased. On võimalik tuvastada ainult rasketel juhtudel või teiste haiguste diagnoosimisel. Tüdrukute esinemissagedus on väiksem.

Ravi

Selleks, et diagnoosida ja valida õige taastamine, on oluline hinnata paljusid taastumist mõjutavaid põhjuseid. Tänu kaasaegsele seadmele, arstide poolt õigesti valitud ravimeetodile ja pidevale vaatlusele saab patsient normaalselt taastuda ja kasvada. Ainult harvadel juhtudel on täielik taastumine võimalik.

Mis on õige ravi?

Alustuseks on oluline jälgida õiget toitumist ja isiklikku hügieeni. Samuti nõuab ravimi kompleksne ravi koos insuliiniga.

Suhkurtõvega patsiendi esmane ravi tuleb läbi viia statsionaarse haigla kujul. Seejärel ambulatoorne.

Toitlustamine peaks olema kõikehõlmav. See peaks sisaldama: valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid. Kõik peab olema nõutavas koguses ja õiges järjekorras.

Õige toitumine normaliseerib ainevahetust, kõrvaldab paljusid haiguse tunnuseid ja võimaldab ka lapsel normaalselt kasvatada ja areneda. Lapse toitumiseks kasutatakse näitajaid nagu vanus, kõrgus, lapse kaal, diabeedi tase ja vorm.

Varjatud diabeet Normaliseeritud dieediga, mis ei tohiks kiiresti absorbeeruda süsivesikuid. Sellisel juhul ei tohiks laps olla maksa laienenud. Kui laps on vanem kui 14-aastane, on võimalik eespool nimetatud süsivesikuid tarbida.

Päevasagedus kuni 15 grammi. Raske haigusjuhu korral ei tohiks päevase rasva kogus ületada seitsekümmend viis protsenti.

Olulist rolli mängib toitumine ja igapäevane vastavus. Toitlustamine peaks toimuma viis korda päevas. Esimene söögikord on umbes kaheksa kuni üheksa tundi, teine ​​on umbes üheteistkümne kuni kaheteistkümne tunni, kolmas on umbes neliteist, neljas on umbes seitseteist, viiendik on umbes üheksateist.

Vajadusel, kella kakskümmend üks. Tänu sellele režiimile jaotuvad süsivesikud ühtlaselt ja imenduvad kehasse.

Diabeedi ravi peamine komponent on insuliinravi.. Kristallilise insuliini subkutaanne süstimine 6-8 tunni jooksul, annus 8-10 ühikut.

Hüvitamise ajal võib laps kooli minna, st Režiim ei tohiks erineda terve lapse päeva raviskeemist. Sellisel juhul peab arst regulaarselt jälgima last ja olema registreeritud.

Haiguse vältimiseks peaksid lapsevanemad hoolitsema, et vältida lapse ülekandumist, stressi, erinevaid ägedaid haigusi.

Oluline on diagnoosida varajasi märke diabeedist ja võtta vajalikud meetmed haiguse edasise arengu edasilükkamiseks.

Suurenenud prolaktiin ja juuste väljalangemine

Tõepoolest põhjustavad hormonaalsed tasakaalustamised sageli juuste väljalangemist. Näiteks hüperprolaktineemiaga - hormooni prolaktiini taseme tõus - üks peamisi sümptomeid on juuste kaotus. See probleem tekib ka hüpotüreoidismi ja östrogeeni (naissoost suguhormoonide) ja androgeenide (mees suguhormoonide) suhte rikkumise korral veres. Prolaktiini tasemed on määratletud nanogrammides liitri kohta (ng / l) või rahvusvaheliste miilide ühikutes liitri kohta (mIU / l). Laboratoorsetes testides on enamasti sellised normid: täiskasvanud naistele - 64-396 mIU / l või 1-29 ng / ml.
Naistel erineb prolaktiin tsükli faasides: follikulaarses faasis peaks tase olema 252-504 mIU / l või 4,5-3 ng / l, perioodilises faasis on see 361-619 mIU / l või 5-42 ng / l ja luteaalis - 299-612 mIU / l või 4,9-40 ng / l.
Kui prolaktiini suurenemist ei seostata selliste füsioloogiliste põhjustega nagu rasedus, rinnaga toitmine jne, siis harilikult tuleb hormoonide taseme taastamiseks tavaliselt retseptiravim. Endokrinoloog peab määrama, kas juuste väljalangemist põhjustab hormonaalne tasakaalutus. Sellist diagnoosi nagu androgeense alopeetsia tuleb samuti kinnitada meeste ja naiste suguhormoonide, eriti testosterooni ja dihüdrotestosterooni sisalduse põhjaliku vereanalüüsi abil. Selle hormooni suurendamine koos kiilaspäisuse geneetilise eelsoodumusega põhjustab sageli juuste väljalangemist.

Kas hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide põhjustatud juuste väljalangemist on raske öelda, kuna arst määranud teile ravimi põhjuse ja menstruaaltsükli häirete tõttu, mida võib põhjustada ka hormonaalne tasakaalutus. Ja kuigi alopeetsia on tõesti seotud hormonaalsete kontratseptiivide kõrvaltoimetega, on kombineeritud östrogeeni ja progestiini preparaatide hormoonide tase minimaalne, mistõttu kontratseptiivide kasutamisel on kiilaspäisus tõenäosus samuti ebaoluline. Lisaks on pikk vastuvõtt OK. Sa ka lühiajalist ravi 3 kuu jooksul. Pärast hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide kaotamist kulub hormoonide taseme taastamiseks kuni kuus kuud.

Seoses juuste väljalangemisega, mida olete kirjeldanud, peetakse igapäevaseks kaotuseks 50-150 karvu. Mehaanilised manipulatsioonid, nagu pea massaaž, kammimine ja pesemine, põhjustavad karvade folliikulite eraldamist. Kui pesete oma juukseid iga päev, siis ei märka märkimisväärset juuste väljalangemist. Kuid kui te pese oma pead 2 korda nädalas, võib märkimisväärne hulk juukseid kaotada. Kuid ärge paanitse. Need juuksed, mida näete, järk-järgult langesid mitu päeva ja veeprotseduur tõi need kokku ainult koos. Igapäevane 80-150 juuksekadu, nagu teie puhul, loetakse normaalseks.

Kuid eespool kirjeldatud olukorraga võrreldes on teil hormonaalsete tasemete muutus. Ei ole teada, kas teie menstruaaltsükkel on paranenud, kuid igal juhul soovitatakse endokrinoloog läbida täielik kontroll, et määrata meeste ja naiste hormoonide ja kilpnäärmehormoonide vahekord. Kui juuste väljalangemine jätkub, konsulteerige triholoogiga, et tuvastada muud juuste seisundit mõjutavad põhjused.

Karvade kasvuhormoonid on oluline kõike teada

Juuste väljalangemise probleem on pigem ebameeldiv asi. Mõnikord on see tingitud kokkupuutest keskkonnateguritega, tõsiste haigustega. Kuid kõige sagedamini hakkavad juuksed kuklema hormonaalse süsteemi ebaõnnestumise tõttu, nimelt juuste kasvu eest vastutavate hormoonide rikete tõttu. Et teada saada, millised hormoonid vastutavad kasvu eest ja mis - selle artikli kaotamine aitab.

Millised hormoonid vastutavad juuste kasvu eest

Alustamiseks on käsitleda seda kontseptsiooni. Niisiis nimetatakse hormooni endokriinsete näärmetega toodetud toimeaineteks, nad vastutavad keha füsioloogiliste funktsioonide eest. Nad on võimelised stimuleerima või pärssima orgaanilise koe kasvu, immuunsüsteemi toimimist, metabolismi mõjutamist, näljahäda.

See on tähtis! Inimkeha sisaldab selliseid hormoone juuste kasvu jaoks nagu östrogeenid ja androgeenid.

Östrogeeni toodetakse munasarjade lisanditena ja seda peetakse naissoost hormooniks. Seda võib toota ka neerupealised. Tänu teda, naiselik keha erineb meestest. See mõjutab kuju, psühho-emotsionaalset seisundit, samuti juuste ja naha tervislikku seisundit.

Kui naistel on ülemäärane täis, räägivad nad östrogeeni liigist. Selle puudumine muutub juuste kasvuks näol, kätel, jalgadel, põhjustab varane naha vananemist, kortsude moodustumist.

Androgeene peetakse meeste suguhormoonideks naise kehas. Olles normaalsed, aitavad need kaasa munasarjade, lihaste ja luukude follikule. Samuti põhjustavad androgeenid seksuaalse soovi taset, juuste jaotumist kehas ja juuksefolliikule.

Vaegusel on androgeenid võimelised kahjustama paiknemist, heaolu ja seksuaalse soovi vähenemist.

Liigne meessuguhormoonid põhjustavad munasarjade deformatsiooni, mistõttu munarakk ei suuda väetada. Lisaks sellele tekivad naistel juuste väljalangemine nende peas ja teistel kehaosadel, vastupidi, juuste pikkus suureneb. Raku näärmed töötavad intensiivsemalt, rasvade tootmine suureneb ja seetõttu ilmnevad akne ja akne. Häälevahetus võib muutuda, piimanäärmete suurus, puusade maht võib väheneda.

Testosteroon on androgeenide peamine esindaja naistel. Seda toodab naistel munasarjad ja neerupealised. Selle puudumine viib seksuaalse soovi vähenemiseni, muutub rasvumise, letargia, naha elastsuse vähenemise põhjuseks. Ülekahjustaja ähvardab juuste suurenenud kasvu, eriti soovimatute kehaosadega, akne väljanägemisega, hääliku jämedusega.

Ka juuste kasvu eest vastutav hormoon tekib kilpnääre. See mõjutab hapniku küllastust, valgusünteesi.

Somatropiin aitab noorendada kogu keha, et taastada juuksefolliikulite struktuuri, lokkide värvi. Tänu somatropiini kasutamisele suurendab kiudude arengut. Selle puuduseks on kiilaspäisuse vastupidine mõju.

Mis vastutab juuste väljalangemise eest?

Juuste kasvu eest vastutavad hormoonid on lisaks neile, kes juuste väljalangemisega tegelevad. Peamine neist on dihüdrotestosteroon, mis on saadud meeste testosteroonist. Kuna meestel esineb rohkem meestes, on meeste sugu tundlikum juuste väljalangemise probleem. Naiste ülejääk on:

  • loklide kaotus;
  • akne;
  • suurenenud higistamine;
  • zazhirennosti juuksed;
  • kehakaalu tõus;
  • tupe;
  • menstruaaltsükli häired;
  • androgeense alopeetsiaga.

Pöörake tähelepanu, naissoost kasvuhormoon, mis vastutab juuste suurenemise eest, nimetatakse östrogeeniks normaalseks lokkideks, nahaks. Meeste östrogeeni liigne osatähtsus aitab vähendada keha juuste kasvu. Inimesed omakorda on juhtmete kadumise põhjuseks.

Too ka prolaktiini, mis aitavad kaasa ahelaid. Seda toodab hüpofüüsi eesmine vägi. Prolaktiin avaldab negatiivset mõju juuksefolliikule. Proluktiini ülejääk põhjustab difuusse telogeense alopeetsiooni.

Mis on hormonaalne ebaõnnestumine

Juuste kaotus või kaotus on tihti tingitud hormonaalse süsteemi ebaõnnestumisest. Sellist ebaõnnestumist nimetatakse endokriinse süsteemi patoloogia tõttu põhjustatud hormoonide aktiivsuse häireteks.

Põhjusid saab jagada kahte rühma:

  1. Põhjustab häireid keskregistri toimimises. Tserebakteriaalsed vigastused, kasvajad, entsefaliit võivad olla kesknärgetevastaste organite rikkumiste tõttu harmoonilise rike.
  2. Endokriinsed näärmed mõjutavad üldist tausta. Kuna maksa ja neerude kaudu tekib enamik sekrete, võib nende elundite raske kahjustus põhjustada tasakaalustamatust.

Sõltuvalt inimese soost, vanusest ja tervislikust seisundist on mitmesugune viga. Hormonaalsete häirete sümptomiteks on närvisüsteemi häired, reproduktiivorganite toimed. Lisaks võib väheneda libiido, erektsioonihäired meestel, viljatus.

Kui tekib hormoonravi põhjustatud kesknärvisüsteemi häired, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ärrituvus;
  • väsimus;
  • uimasus;
  • pisarad;
  • alla surutud seisund.

Pöörake tähelepanu, ütleb ka hormonaalse süsteemi rike, kehakaalu suurenemine.

Hormoonravimid

Sünteetiliste uimastite aktsepteerimine mõjutab kõige rohkem hormonaalse tasakaalu taastamist. Pärast patsiendi uurimist peaksid neid välja andma üksnes kvalifitseeritud endokrinoloog, günekoloog ja trikoloog. Võtke ravimit ainult siis, kui on olemas androgeenne alopeetsia.

Spetsialist määrab peanahale hormonaalsed pillid või hõõruge spetsiaalseid meditsiiniseadmeid. Samuti on soovitatav kasutada laserteraapiat ja hapnikuravi. Kuid sellistel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas:

  • südame-veresoonkonna haigused;
  • veritsushäired;
  • veenilaiendid;
  • neeruhaigus;
  • rasvumine, diabeet;
  • rasedus, rinnaga toitmine;
  • suguelundite, rinna paistetus.

Tuleb märkida, et hormooni sisaldavad ravimid põhjustavad suitsetavate tüdrukute tromboosi tõenäosuse suurenemist.

Mida saab asendada

Kui hormoonide sisaldavate ainete kasutamisel on vastunäidustusi, võib neid asendada teiste alternatiivsete meetoditega:

  1. Näiteks mõnede ravimtaimede toime on sarnane seksuaalsete saladustega.
  2. Progesterooni taseme tõstmiseks kasutatakse taimset päritolu tooteid, mis sisalduvad sojaproduktides, kaunviljades, pähklites, humalas, lutsernas, ristikes.
  3. Kilpnääre taastamiseks on soovitatav kasutada mereande, ploome, aednikke, sõstradi, spinati, hirme.
  4. Östradiooli produktsiooni normaliseerimiseks soovitatakse tüdrukutele suurendada proteiinisisaldust ja eemaldada kiudaineid sisaldavaid toite.
  5. Progesterooni puuduse kõrvaldamiseks on sageli soovitatav süüa tsitrusvilju, mustad sõstrad ja roosi puusad.
  6. Üldiselt on hormoonide tasakaalu taastamiseks soovitatav jätta välja tooted, mis sisaldavad kohvi ja alkoholi.
  7. Rahvapäraste juuksekasvatusvahendite hulgas märgivad nad peanaha massaaži ja mesoteraapia efektiivseid tulemusi.
  8. Traditsiooniline meditsiin aitab ka taastada juukseid. Efektiivne efekt on boori emakas, lindlilledel, humalavõistlustel ja loputamisel nõgestõmblusega.

Kokkuvõtteks võib öelda, et tervislik eluviis, korralik hoolitsemine, õige toitumine on tervislike juuste peamine põhjus.

Saate rohkem teada juuste kasvu tänu järgmistele artiklitele:

Hormoonid ja juuksed

Julia Ovcharenko, Hariduse Meditsiiniakadeemia dermatoloogia ja venereoloogia osakonna dotsent, Euroopa Juukseuuringute Seltsi juhatuse liige, Trikoloogiakliiniku Instituudi juhataja (Ukraina).

Jätkates artiklite tsüklit juuste vananemise teemal, juhime teid tähelepanu teemale, mis võtab arvesse keha hormonaalse seisundi mõju juuste seisundile.

Anti-vananemisvastane meditsiin tegeleb selliste ravimeetodite otsimise ja kasutamisega, mille eesmärk on vananemisega kaasnevate haiguste muutmine, nõrgenemine või aeglustamine. Paljude tehnikate seas pööravad spetsialistid tähelepanu hormoonasendusravi, mis põhineb eeldusel, et hormoonide järk-järguline vähendamine ja tasakaalustamine koos vanusega on tihedalt seotud vananemisprotsessiga. Mõlemas soos on oma kasvuhormoonide, melatoniini, dehüdroepiandrosterooni (DHEA) ja selle sulfaadi DHEAAS-i sisaldus jõudmas kolmanda elutsükli jooksul ja seejärel järk-järgult väheneb. Lisaks sellele on meestel pidevalt vähenenud bioloogiliselt aktiivse vaba testosterooli tootmine ligikaudu 1% võrra aastas. Meeste suguhormooni tootmise järsk lõpetamine ei ole tüüpiline, erinevalt naistelt [1].

Sihtorganid, mis hõlmavad nahka ja juukseid, signaalivad neid involuatseid muutusi. Juuksefolliikliin (HF) on pidevalt muutuv organ, mis on võimeline uute ja erinevate juuste regenereerimiseks hormonaalsesse reguleerimisse, tagades, et juuste tüüp vastab hooajale, vanusele või soolele ning seega pole see mitte ainult tähtis vananemise marker, vaid ka häbimärgistamine, mis iseloomustab endokriinseid ja somaatiline staatus.

Nagu ka pärast hormoonide identifitseerimist juuste kasvu tsükli olulise tegurina, on ilmnenud uued terapeutilised võimalused, mis võimaldavad hormonaalsete mõjude reguleerimisel juuste kasvu mõjutada.

Hormoonide hulka, mis mõjutavad juuste seisundit, on androgeenid, östrogeenid, kilpnäärmed ja parathormoonid, prolaktiin, kortikosteroidid, kasvuhormoon ja melatoniin kõige tähtsamad [2]. Käesolevas väljaandes pakume kaaluda täpsemalt neid kliiniliselt olulisi ja mõnikord paradoksaalseid koostoimeid.

ANDROGENIDE MÕJU HAIGIDE KASVATUSELE

Androgeenid on inimese juuste kasvu peamine regulaator, mille puhul on paradoksaalsed erinevused follikulaarsete vastuste puhul sõltuvalt kehas asuvast asukohast: habe stimulatsioon, näiteks peanaha juuste kasvu katkestamine, kuid see ei mõjuta ripsmeid. Samal ajal määratakse HF-i androgeenide tundlikkus pea erinevates juuste kasvu piirkondades: krooni- ja kroonipiirkonnas suureneb see, mis viib miniaturiseerimisprotsesside aeglase progresseerumise juurde; pea peapõrmu piirkonnas on androgeenide toimet tundmatu. Siirdatud folliikulid säilitavad selliseid erinevaid reaktsioone ja see fakt põhineb androgeense alopeetsia (AGA) korrektiivsetel kosmeetilistel operatsioonidel [3].

Üks esimesi puberteedimõjusid on trahvi, koheva karvade järkjärguline asendamine suuremate pigmenteeruvate vahepealsete karvkoega ja hiljem ka kaenlaaluste juurtega, mis lõpuks toodavad suuremaid ja tumedamaid juuksed. Need muutused esinevad paralleelselt vereplasma androgeenide pubertaalse suurenemisega, mis esineb varem tüdrukute puhul kui poisid. Samasugune metamorfoos esineb ka noortel meestel paljudes teistes kehaosades, mille tagajärjel kasvab habe, karvkoe juuksed, juuste rindkere välimus ja jäsemete arvu suurenemine - neid märke on lihtne eristada täiskasvanud meest. Habe suureneb puberteedieas dramaatiliselt ja kasvab endiselt umbes 35-40-aastastele, samal ajal kui lõplikud juuksed rinnal või kõrvapaanidel võivad ilmneda alles paar aastat pärast puberteeti. Kuid androgeenidel pole ilmset mõju paljudele folliikulitele, mis toodavad lapsepõlves karvkatte juuksed nagu ripsmed või paljud peanahka folliikuleid. Paradoksaalsel kombel, kuid geneetilise eelsooduga inimestel aitab androgeen kaasa pea suurte terminaalsete folliikulite järkjärgulist muutmist kahuriks, põhjustades AGA-d. Lisaks androgeenide rollile pole täpseid mehhanisme sellistest vastustest juuksefolliikulis täielikult mõista, kuigi on ilmne, et need vastused on individuaalsed ja sõltuvad folliikulite asukohast keha piirkonnas [4].

Steroidide rühma hormoonid reguleerivad rakkude kasvu, nende diferentseerumist ja ainevahetust. Neerupealiste nabaväädi rikkumised võivad suurendada glükokortikoidi aktiivsust ja ebapiisavat aktiivsust, androgeenide liigset aktiivsust või ebapiisavat toimet.

Suurenenud androgeenide aktiivsus väljendub lastel varasemas puberteedis ja naistel viriliseerumisel, kuid meestel on see asümptomaatiline. Androgeenide liig võib tuleneda nii paljudest neerupealiste kui ka munasarjade erinevatest seisunditest. Nende hulka kuuluvad kaasasündinud adrenoomide hüperplaasia või adrenogenitaalsed sündroomid, neerupealiste kasvajad, Cushingi sündroom, polütsüstilised ja munasarja kasvajad, samuti muud neoplaasiad, mis ei ole seotud neerupealiste ja munasarjadega. Dermatoloogilised viriliseerumisnähud on muuhulgas hirsutism ja AHA. Viirilisuse märke, DHEASi tasemeid üle 600 ng / l ja vaba testosterooni taset üle 200 ng / l, näitavad, et on olemas androgeeni tekitav kasvaja. Adrenogenitaalsed sündroomid on geneetiliselt määratud kortisooli sünteesi häired. AKTH produktsiooni suurenemine, mis kutsub esile neerupealiste suurenenud stimulatsiooni koos kortisooli tootmise raja blokeerimisega, põhjustab neerupealiste androgeenide akumuleerumist, põhjustades naistel virilisatsiooni. 21-hüdroksülaasi osaline ebaõnnestumine võib ilmneda hirsutismina ka vanematel naistel.

Hüperkortikoidism või Cushingi sündroom on märk mistahes põhjusel suurenenud kortisooli sekretsioon neerupealiste poolt. Enamikul juhtudel on see tingimus iatrogeensele tingitud vastuvõtu glükokortikosteroidid (GCS), kuid sarnaseid sümptomeid patsientidel esinevat endogeensed hüperkortisolismi tõttu põlvkonna adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) ajuripatsis (Cushingi tõbi), neerupealise kasvajad või emakaväline ACTH põlvkonda. Hüpertensioon ja kaalutõus on varajasteks ilminguteks haiguse tüüpiline nahasümptomite täheldatud ümberjaotamine keharasva, rasvumine hoiused kehas, "poolkuu-kujuline" nägu ja sihvakas käsi, naha atroofia, mis kiiresti verevalumid, pigmenteerunud näo liigkarvasusega üldine kasv juuksed lanugo ja alopeetsia. Neid nähtusi võib algselt eirata kui naha normaalse vananemise kõrvalekaldeid.

Androgeenide ebapiisav aktiivsus võib põhjustada seksuaalse iha vähenemist, lihaste toonuse kaotust, naha kuivust ja elutähtsa energia vähenemist. Androgeeni puudulikkuse arengut pärast puberteedi iseloomustab aeglaselt kasvavate karvade juuste esinemine, kuna juba moodustunud karvkoe säilitamine sõltub vähem kui androgeenidest kui nende tootmine.

Addisoni tõbi on neerupealiste koore krooniline puudulikkus. Kõige silmapaistvam dermatoloogiline märk on naha pigmentatsiooni suurenemine, juuksed võivad ka muutuda tumedamaks [1].

MENOPAUSE JA HAHU TINGIMUSED

Menopausi ajal lõpetavad munasarjad reproduktsiooni põhjustavate hormoonide tootmise ja võivad mõjutada seksuaalkäitumist. Tsirkuleeriva östrogeeni taseme vähendamine mõjutab kogu naiste reproduktiivse funktsiooni ahelat - ajust nahasse. Tüüpiline menopausi vanus on vahemikus 45 kuni 55 aastat. Postmenopausis naistel selliste nahaprobleemide nagu atroofia, kuivus, sügelus, naha elastsuse ja paindlikkuse, naha suurenenud traumeeritud kuivaks juuksed ja alopeetsia. [5] Praegu leitakse, et need nähtused on tingitud östrogeeni madalast tasemest.

Kliinilised tõendid östrogeeni mõju kohta juuste kasvule saadi raseduse, hormoonravimite, mis mõjutavad östrogeeni metabolismi ja menopausi mõju juuste seisundi jälgimisele. Raseduse teisel poolel suureneb anagenaalsete juuste osakaal 85% -lt 95% -le [6], samas kui suurema varre läbimõõduga karvade osakaal on samuti suurem kui sama vanuse naistel, kes ei valmista emadust. Pärast sünnitunnet on folliikulite kiirelt üleminek pikaajalisest anagensist kuni katageni faasi ja seejärel telogeenini, millele järgneb juuste väljalangemine, mis on märgatav pärast 1-4 kuud (pärast sünnitust). Suurenenud juuste väljalangemine paljudel naistel alates 2 nädalast kuni 3-4 kuud pärast suukaudsete kontratseptiivide kasutamise lõpetamist meenutab juuste väljalangemist, mida tavaliselt täheldatakse pärast sünnitust. Geneetilise eelsoodumusega naistel on suurem tõenäosus, et sünnitusvastased pillid või hormoonasendusravi progestageenidega, millel on androgeeniline aktiivsus (noretisteroon, levonorgestreel, tiboloon), põhjustab üldist kiilasust. On öeldud, et geneetilise eelsoodumusega võib östrogeenide ja androgeenide suhe mõjutada juuste väljalangemist naistel [7]. See vastab ka juuksekaotusele, mida põhjustavad eelsoodumusega naised ravi rinnanäärmevähi aromataasi inhibiitoritega [8]. Lõpuks näitavad menopausijärgsed naised suurenenud kalduvust meeste ja naiste juuste väljalangemise vastu [9].

Östrogeenid kindlasti oluline roll paljudes inimese naha, sealhulgas pärisnaha, veresoonkonnale karvanääpse ja Rasvane ja higinäärmete, mis mängivad olulist rolli naha vananemise, pigmentatsioon, juuste kasvu ja arengut naha rasu [10]. Lisaks muutustele geeni transkriptsiooni abil östrogeeniga tundliku elemendiga, 17-beeta-östradiooli (E2) muudab ka ainevahetust androgeenide rasunäärmete, mis ise märgatavat aromataasi aktiivsust - võtmeensüümina androgeeni viiakse E2. Seega on juuksefolliikliaeg samaaegselt östrogeenide ja nende allikate sihtmärk. On leitud, et östrogeenid mõjutavad juuksefolliikulite kasvu ja tsüklilisust, seostudes lokaalse ekspressiooniga kõrge afiinsusega östrogeeni retseptoritega (ER). Avamine teises rakusiseseid östrogeeni retseptori (ER-beeta), lava erineb klassikalisest östrogeeni retseptori (ERAIfa) rakkude funktsioone ja identifitseerimise membraani östrogeeni retseptorite juuksefolliikulites sai valdkonnad, mis vajavad edasist uurimist mõista östrogeeni toimemehhanism karvakasv [11].

TÜROTOOTILISTE HORMONIDE MÕJU

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad paljude kudede kasvu ja diferentseerumist ning kogu keha energiakulusid, paljude substraatide ringlust, vitamiine ja muid hormoone. Kilpnäärme aktiivsus mõjutab hapniku tarbimist, valkude sünteesi ja mitoosi ning seetõttu on see väga oluline juuste moodustumise ja kasvu jaoks. Inimese juuksefolliikulis on näidatud beeta-1 kilpnäärme hormooni retseptori ekspressioon. Tuvastati, et trijodotüroniin suurendab oluliselt juuste juurdevoolu in vitro [12]. Türeoidhormooni aktiivsuse mõju juustele on kõige märkimisväärsem, kui esineb puudujääk või liig. Shell (Schell) jt [13] Esimene vooltsütomeetria DNA analüüsi näidanud toimet türeoidhormoone dünaamika in vivo rakutsükli inimese karvanääpsude peanahka. Kliiniline mõju kilpnäärmehaigused juuksed on mittespetsiifilised, kuid sellega seotud nähtude ja sümptomite puudulikkus või ületab kilpnäärmehormoonid võib olla oluliseks teabeallikaks selgitada kilpnäärme haigus.

Hüpotüreoidism on kilpnäärme hormoonide defitsiidi tagajärg. Kõige sagedamini esineb see kroonilise autoimmuunse türeoidiidi (Hashimoto haigus) või kilpnäärme iatrogeense ablatsiooni tagajärjel (naatriumravi jodiidiga 131 või kirurgiline türeotektoomia). Naistel on hüpotüreoidismi umbes kümme korda sagedamini kui meestel ja see on eriti levinud vanuses 40-60 aastat. Patsientidel on kuiv nahk, rasketel juhtudel võib haigusseisund sarnaneda ihtiüosiga. Näo nahk on paistes, kortsude arvu suurenemisega võib näol olla "tühi", monotoonne väljend. Juuksed muutuvad igavaks, jämeks ja rabeemaks, võib külgte kulmude hõrenemisega tekkida difuusne alopeetsia. Juuste kasvu aeglustub, telogeensete juuste osakaal suureneb. Alopeetsiat iseloomustab järkjärguline käivitumine. Geneetiliselt eelsoodumusega inimestel võib AGA-ga kaasas olla pikaajaline hüpotüreoidism. Kavandatud mehhanism tuleneb vabade androgeenide suurenemisest plasmas [1].

Hüpertüreoidismi põhjustab tsirkuleerivate kilpnäärmehormoonide liig. Praegu on kõige sagedasem hüpertüreoidism põhjus Gravesi haigus, hinnanguline levimus 60-aastaste ja vanemate patsientide populatsioonis on 5,9%. See haigus on autoimmuunist pärit, mis mõjutab naisi sagedamini kui meestel. Kõige sagedasemad hüpertüreoidismi sümptomid on süsteemsed, mitte nahad, ja neid põhjustab hüpermetabolismi seisund, mida nimetatakse türotoksikoosiks. Sellest hoolimata on hajureist tingitud juuste väljalangemine 20-40% juhtudest ja aksillaarne juuste väljalangemine 60% [14]. Kõhulõhe raskus ei korreleeri türotoksikoosi raskusega. Juuksed on enamasti õhukesed, pehmed, sirged ja ütlemata, et neid ei saa alaliselt manustada.

Tuleb meeles pidada, et põhjus juuste väljalangemine võib muutuda ravimitena kilpnäärme haigused või ravimeid, mis häirivad kilpnäärme ainevahetus: carbimazole metimasool, methylthiouracil, propüültioeratsiil, joodi, levotüroksiiniga, liitiumi ja amiodaroon [2].

Hüpoparatüroidism on kõige sagedasem normipäraseks kuna tahtmatu eemaldamist kõrvalkilpnäärmetes ajal kilpnäärme operatsiooni või radikaalse resektsiooni vähi kaela. Patsiendid kogevad hüpokaltseemia teket koos tetanyaga. Võib esineda juuste hõrenemist või täielikku kadu. Küünte puhul moodustuvad sageli horisontaalsed depressioonid (Bo jooned), mis ilmuvad küünte baasil umbes kolm nädalat pärast tetanilise rünnaku. Hambaemaili hävitamist võib ebaõigesti tõlgendada suhtelise hügieeni mittejärgimisega, eriti eakate inimeste puhul [1].

PROLAKTIINI JA HAIMISTEGEVUS

Prolaktiin on lakotroopne hormoon anterior hüpofüüsi kaudu, mis stimuleerib rinnanäärme kasvu, viib imetamiseni ja järglaste hoolitsemise instinkti (kaasa arvatud meestel). Prolaktiini sekretsioon toimub vastavalt tsirkadiaanrütmile hüpotaalamuse, prolaktiini vabastava hormooni (PRH +), prolaktiini vabastava inhibeeriva hormooni (PRIN-), dopamiini (-) vahendajate kaudu.

Hüperprolaktineemia on kliiniliselt avaldub sümptom galaktorröale-amenorröa juuste, galaktorröale (30-60%), ebanormaalne menstruatsioonitsüklitega, sekundaarse amenorröa, seborröa, akne ja hirsutism. Prolaktiini ja juuste kasvu vahelised koostoimed on keerulised, kuna prolaktiin mõjutab karvanääpsu mitte ainult otseselt, vaid ka kaudselt, suurendades neerupealiste koorega paraandrogeenide sisaldust. Järelikult võib hüperprolaktineemia põhjustada mitte ainult telogeense juuste väljalangemist, vaid ka AGA ja hirsutismi [15]. Schmidti töö viitab prolaktiini võimalikule toimele AGA-le naistel [16].

KASVUHORMONI TÄHTSUS

Juukse kasvuhormoon või somatotropiin on ka juustele olulised, mis ilmneb kliinilisest vaatlusest, kus on täheldatud suurenenud või vähenenud sisaldust. Kui kasvuteguri retseptor on muteerumise tõttu muutunud, reageerivad rakud nõrgemateks somatotropiiniks. Seda seisundit nimetatakse somatotropiini resistentsuseks või Laroni sündroomiks. Lisaks lapsepõlves ilmnenud proportsionaalsele kääbule on selle sündroomi puhul iseloomulik hüpotrikoos, enneaegne alopeetsia ja juuste võred. Sel juhul avaldub GH toime kaudselt, seondub see kasvuhormooni retseptoriga, mis on transkriptsioonifaktor ja suurendab insuliinisõltuva kasvufaktori - 1 (IGF-1) ekspressiooni. IGF-1 on kasvufaktor, mis strukturaalselt sarnaneb insuliinile ja mõjutab kasvufaktorina rakkude kasvu ja diferentseerumist. IGF-1 mängib ka kindlat rolli juuksefolliikulite ja juuste kasvu kujunemisel. Itami ja Inui avastasid, et IGF-1 toodetakse naha papillas. Nagu on näidatud juuresolekul keratinotsüütides RNA IGF-1 retseptori, võib eeldada, et IGF-1 karvadest dermaalnäsasid fibroblastid suutelised tekitama karvakasvu stimuleerides karvanääpsude keratinotsüüdi proliferatsiooni [12]. Akromegaaliaga, vastupidi, tekib hüpertrichoos [2].

MELATONIIN RASEDEGA

Melatoniin, mida algselt avastati tsirkadiaanrütmide ajal tekkivate ja vabanenud neurohormoonina, [18] reguleerib erinevaid füsioloogilisi protsesse: hooajalisi biorütmi ja igapäevaseid une- ja äratõmbejõude ning mõjutab vananemisprotsessi [19]. Sellegipoolest on kõige olulisem melatoniin selle kaitsva ja antiopoptootilise toimega, mis võib tagada mitte-kasvajarakkude funktsionaalset terviklikkust selle tugevate antioksüdandiliste omaduste ja vabade radikaalide aktiivse haaramise võime tõttu [20, 21]. Melatoniini (N-atsetüül-5-metoksütrüptamiin) potentsiaalsed antioksüdandi omadused võimaldavad meil pidada seda võimalikuks üldise juuste väljalangemisega kaasneva oksüdatiivse stressi vastu võitlemiseks kui ka AGA-le ja ennetavateks vahenditeks graanustamisel [22].

Hiljutiste andmete kohaselt on paljud perifeersed elundid mitte ainult melatoniini bioloogilise aktiivsuse sihtmärk, vaid ka ekstrapineaalse melatoniini samaaegne osa, selle reguleerimine ja ainevahetus. On näidatud, et inimese nahal on melatonergiline ensüümsüsteem, mis avaldab täielikult melatoniini biosünteesiks vajalikke spetsiifilisi ensüüme. Lisaks on keratinotsüütidel, melanotsüütidel ja fibroblastidel funktsionaalsed melatoniini retseptorid, mis on seotud fenotüübiliste mõjudega nagu rakkude proliferatsioon ja diferentseerumine. Nahas on tuvastatud aktiivne melatoniinergiline antioksüdantsüsteem, mis kaitseb ultraviolettkiirgusega kokkupuutel tekkinud kahjustusi.

Nagu nahk, sünteesivad inimese folliikulid melatoniini ja väljendavad selle retseptorid ja see mõjutab ka juuste kasvu tsüklit [23].

HORMONAALSED TÖÖTAMISED VASTASTIKUSE TUNNISTAMISE KOHTA

Naiste tervise algatuse [24] poolt läbi viidud menopausi ja hormoonasendusravi uuringu tulemused tõid kaasa asjaolu, et paljud naised hakkasid negatiivselt ravima süsteemset östrogeeni asendusravi. E2 või selle stereoisomeeri 17-alfa-östradiooli (alfa-traditsioon) ajal paiknevate östrogeenilisandite uurimise ajal registreeriti ainult teatav terapeutiline toime [25].

Vanuritevastaste hormoonpreparaatide kasutamisel, mis sisaldavad rekombinantset inimese GH-i, on Palm Springsi elutähise instituudi Edmund Chein teadlik juuste paksuse ja struktuuri paranemisest 38% patsientidest ning mõnede pimedate juuksed ja parandada nende kasvu [26].

Androgeense alopeetsiaga indiviididel võib hormoonravi androgeenide, androgeeni prekursoritega (DHEA) või androgeensete progestiinidega (noretisteroon, levonorgestreel, tiboloon) põhjustada juuste väljalangemist.

Androgeeni retseptorite aktivatsiooni blokeerimine antiandrogeenidega teoreetiliselt kujutab endast praktilist kasulikku, kuid praktiliselt mitteaktiivset lähenemisviisi, kuna antiandrogeenid blokeerivad kõik androgeenide toimed, mis põhjustab meelehea tunnuste raskust meestel ja meeste loote võimalikku feminiseerumist rasedatel naistel. Kuid hirsutismi ja aknega [27] näidatud tsüproteroonatsetaati, progestogeenset antiandrogeeni kasutatakse ka naistel, kellel on AHA, tavaliselt kombinatsioonis östrogeeniga suukaudse kontratseptiivina naistel menopausijärgses eas naistel. See ravi stabiliseerib seisundi arengut. Ameerika Ühendriikides kasutatakse sageli spironolaktooni - mõõduka antiandrogeense toimega aldosterooni antagonisti [28].

Kõige edukam kaasaegne terapeutiline aine AHA raviks meestel on suukaudne finasteriid, II tüüpi 5-reduktaasi inhibiitor, mis blokeerib testosterooni muundamise 5α-dihüdrotestosterooniks [29]. Finasteriid, mis on ette nähtud healoomulise eesnäärme hüpertroofia raviks, aeglustab tüüpilise juuste väljalangemist; See on kasulik ka vanematele meestele. Ei ole teada, kas inhibiitor toimib tsentraalselt või folliikulite sees, kuna 5α-dihüdrotestosterooni plasmakontsentratsioon on langenud [30]. Kahjuks finasteriid ei ole postmenopausis naistel efektiivne [31] ja selle kasutamine menopausijärgses eas naistel on analoogia alusel antiandrogeenidega piiratud. Hiljuti oli lühiajaline uuring dutasteriidi, 5a-reduktaasi I ja II tüüpi topelt-inhibiitori kohta, sarnane ja võib-olla parem mõju [32].

Tundub, et melanooniin, mis on peaproovide sekretsiooni produkt, moduleerib juuste kasvu ja pigmenteerimist, mis on tõenäoliselt peamine neuroendokriinne regulaatore, mis seob juuste fenotüübi ja selle funktsiooni keskkonna- ja reproduktiivse olekuga, sõltuvalt fotoperioodilisusest. Hiljuti on demonstreeritud, et inimese anagenaalse peanaha juuksefolliikulis (väljaspool шийний вузлу) on melatoniini oluline süntees, kus melatoniin võib funktsionaalselt osaleda kasvutsükli reguleerimisel apoptoosi deaktiveerimisega. Topeltpimedas randomiseeritud platseebo-kontrollitud uuring viidi läbi, et uurida paikselt manustatava melatoniini toimet juuste kasvu ja juuste väljalangemise vastu 40 tervel naisel, kes kaebab juuste väljalangemist. 0,1% melatoniini või platseebo lahust kasutati peanahale üks kord päevas kuus kuud, tehti trichogrammi. See pilootuuring oli esimene, kes demonstreeris kohaliku melatoniini mõju inimese juukse kasvule in vivo. Toimimispõhimõte eeldatavalt on anageni faasi aktiveerimine. Kuna melatoniinil on vabade radikaalide püüdurite ja DNA-de parandava aktivaatori täiendavad omadused, võib anagenaarse juustu pirn, mida iseloomustab suur metaboolne ja proliferatiivne aktiivsus, kasutada melotsooni melotoniini sünteesi oma tsütoprotektiivse strateegiaga [20, 21, 23].

Esmakordselt avaldatud "Les Nouvelles Esthetiques Ukraine" (nr 3 (2015))

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Suhkurtõbi on keeruline ja tõsine haigus, mida on raske ravida ja millega sageli kaasnevad mitmed komplikatsioonid. Esmalt kannatab see jäseme alajäsemete eest, sest verre suurenenud glükoosisisalduse toimel on kahjustatud närvilõpmed ja vereringe kahjustumine.

Tsüst lapse kõhugaTsüst on ümmargune õõnsus koos vedelikega täidetud seintega. See võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Tsüst on healoomuline kahjustus, mille asukoht võib olla kõri või neel.

Väsimusest tingitud pidev tunne, voodipesu langus, kiire kaalulangus, depressioon ja piimanäärmete suurenemine meestel - need sümptomid on hoiatussignaal, mis on põhjustatud madalast testosteroonist, domineerivast meessuguhormoonist.