Põhiline / Tsüst

Osteostsintigraafia Nižni Novgorodis

Radioloogilised uuringud - peamine luu ja liigeste haiguste diagnoosimise meetod. Üks tänapäevaseid meetodeid on luusskintigraafia. See põhineb hinnangul radioaktiivsete ainete kogunemise ja kõrvaldamise kohta luukoe abil gammotomograafi abil. Tehnetüümi-99m isotoobi kasutamise tõttu on kehas kiirguskoormus minimaalne, seega ei ole uuring inimestele ohtlik.

Näidustused

Stsintigraafia peamine eelis on haiguste varajane avastamine. Tänu sellele meetodile oli võimalik leida probleem enne kliiniliste sümptomite tekkimist ja vältida tõsiseid tervislikke tagajärgi.

Osteostsintigraafia põhijooned:

  • krooniline valu, mille põhjus ei olnud pärast teisi uuringuid kindlaks tehtud;
  • röntgenikiirgusega raske diagnoosida luude kompleksseid ja väiksemaid vigastusi;
  • osteo-liigese aparaadi põletikulised kahjustused (reumatoidartriit, seronegatiivsed spondüloartropaatiad, osteomüeliit ja teised);
  • metastaseerunud luu kahjustused (sageli eesnäärmevähki meestel, naiste rinnavähk, lümfoom);
  • Onkoloogia keemiaravi ja kiiritusravi efektiivsuse jälgimine;
  • primaarsed luu kasvajad (Ewingi osteosarkoom, hulgimüeloom);
  • põletiku määramine liigesproteeside piirkonnas.

Kolmefaasilise stsintigraafia näidustused:

  • vigastused;
  • luu siirdamise seisundi hindamine;
  • osteo-liigesüsteemi põletikulised haigused.

Vastunäidustused

Uuringu hea talutavuse tõttu võib seda pidada üsna sageli. Vähiravi kontrollimiseks on protseduur toimunud mitu korda aastas. Hoolimata uuringu suhtelisest ohutusest on selle teostamiseks mitmeid piiranguid:

  1. Rasedusaeg on absoluutne kontrindikatsioon stsintigraafiale lootele kahjulike mõjude ohu tõttu. Kui rase naine elab ohtu, võib hilisematel perioodidel teha eksam.
  2. Imetamine on suhteline vastunäidustus. Kuna radionukliidid erituvad rinnapiima, soovitatakse naine ühe päeva jooksul sööda ja piima väljastamisest loobuda.
  3. Anafülaktilise šokiga ja ajaloos angioödeemi põdevatel patsientidel tuleb seda protseduuri kasutada ettevaatlikult.
  4. Piirang on varane lapsepõlv. Kui aga hüvitis ületab kahju, saab lapse uurida.
  5. Südame-, neeru- ja maksapuudulikkus on tingitud surmaga lõppevate komplikatsioonide riskist.

Ettevalmistus

Osteostsintigraafia ettevalmistamine on lihtne. Uuringu ettevalmistamisel ei ole vaja tavalist dieeti murda. Luu stsintigraafia ettevalmistamise põhinõue on teatud ravimite kõrvaldamine. Kolm nädalat enne uuringut tuleb keelduda ravimite võtmisest, mis sisaldavad broomi ja joodi. Patsient on kohustatud teatama arstile kõikidest tema haigustest ja allergilistest reaktsioonidest.

Uuringu areng

Osteostsintigraafia on viis:

  • tasapinnaline (kogu keha);
  • polüpoos (eraldi keha erinevad osad);
  • kolmas faas;
  • üksikute footonite emissioon CT;
  • SPECT (üksikute fotoneemissioonide kompuutertomograafia) kombinatsioonis röntgenkiirgusega CT-ga.

Režiimi valik sõltub haigusest.

Esiteks süstitakse patsiendile radioaktiivset ravimit.

Seejärel vabastatakse ta järgmise tunni ettevalmistamiseks kolm tundi. Selle aja jooksul soovitatakse radionukliidi kontrasti väljundi kiirendamiseks juua suurel hulgal vedelikku.

Pärast seda aega uuritakse inimest gammakambris. Skaneerimisetapp on ligikaudu 30-60 minutit, mille ajaks on vaja valetada. Kui patsient seda ei suuda, manustatakse sedatiivseid vahendeid.

Dekodeerimise tulemused

Tulemuste lahutamisel hindavad kiirgustundlikud arstid radiofarmatseutiliste ainete levikut luukoe sees. Kui skeleti süsteemis ei ole patoloogiat, imendub isotoop ühtlaselt. Patoloogilised piirkonnad võivad kontrastainet intensiivselt koguneda või üldse mitte koguneda. Kõik sõltub haigusest. Selle tagajärjel on tavapärane eristada kuumaid ja külmi ümbriseid.

Hot - tõhustatud osteogeneesi keskus. See avastati enamikes luukoe patoloogias (kasvajad, metastaasid, luumurrud, põletikulised protsessid). Külm fookus näitab sageli hulgimüeloomi või neeruvähiga metastaseerumist.

Kolmefaasilises uuringus hinnatakse isotoopide jaotust erinevatel diagnostilistel perioodidel.

  1. Esimene faas on radionukliidi patoloogilise tsooni imendumise hindamine esimesel minutil.
  2. Teine faas näitab aine levikut järgmise viie minuti jooksul.
  3. Kolmas faas on kontrasti jaotumine luudes 2-3 tunni jooksul.

Vaatamata kõigile eelistele on luusskintigraafil mitmeid puudusi. Oluline puudus on kõrge hind. Hind sõltub asutusest, kus diagnostika toimub. Kui te osalete uurimisprogrammides, on menetlus odav.

Teine meetodi puuduseks on selle mittespetsiifilisus (skeleti metastaatiline kahjustus ja põletikuline protsess on sarnased). Seetõttu tuleb lõpliku diagnoosi tegemiseks teha täiendavaid uuringuid (CT scan, MRI) ja viia läbi biopsia.

Scintigraafia Nižni Novgorodis

Vastuvõtuplaan:

  • Natalia Ivanovna Tarasova - Tireocenteri juhataja, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi endokrinoloog, meditsiiniteaduste kandidaat, tervishoiu tipptasemed
  • Olga Ledentsova - esimese kvalifikatsioonikategooria endokrinoloog, meditsiiniteaduste kandidaat

- vastsündinutel vastsündinute hüpotüreoidismi esinemissageduse vähendamine

- Nižni Novgorodi elanike intellektuaal-, haridus- ja kutsealase potentsiaali säilitamine

Kiropeenhaigusega patsientide ennetamise ja arstiabi vormide täiustamine, kilpnäärmehaigusega patsientide ennetamise, diagnoosimise ja ravimise uute tehnoloogiate väljatöötamine ja kasutuselevõtmine praktilistesse rahvatervistesse.

Jüügipuuduse õigeaegne parandamine Nižni Novgorodi piirkonnas

Joodi ennetamise korraldamine, rakendamine ja kontroll riskigruppides (rasedad, imetavad naised, lapsed, noorukid)

  • Joodprofülaktika massihäirega (söömine lauasoola ja joodatud soolaga)

    Osakonna teenused

    Kliinilise diagnostikakeskuse baasil loodi Nižni Novgorodi piirkondlik kilpnäärme keskus. Kesklinnas leidub endokrinoloogide patsientide konsulteerimisi kilpnäärmehaigustega kahel vahetuses. Vastuvõtmine toimub haiglate juhistest ametisse nimetamise teel, samuti tasulisel ja lepingulisel alusel.

    Kilpnäärmehaigusega patsientide uurimise standardid on järgmised:

    • Kilpnäärme ultraheli, paratükeemia näärmed
    • USDG kilpnäärme anumad
    • hormonaalse seisundi uurimine: T3, T4, TSH, ATTG, ATPO, türeoglobuliin, paratüreoidhormoon, AT-d TSH retseptoritele
    • kilpnäärme peene nõela aspiratsioonibiopsia ultraheliuuringu järel, aspiratsiooni tsütoloogiline uurimine

    Pärast diagnoosi kontrollimist määratakse kilpnäärmehaigusega patsientide ravi taktikad.

    Keskus kasutab minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid kilpnäärme tsüstide etanooli hävitamise vormis.

    Pärast etanooli hävitamist ja patsiente, kellele tehti kirurgilist ravi, sealhulgas teiste tervishoiusüsteemide baasil, jälgitakse hiljem NOTC spetsialistid.

    REC-iga viidatud patsientide uurimiseks ja raviks kasutatakse Diagnostikakeskuse kogu baasi diagnoosimisvõimalusi, sealhulgas kliiniline diagnostiline labor, ultraheli osakond, nõuandev polikliinik (vastuvõtuga seotud erialadel), kliinilise patomorfoloogia osakond.

    Komplitseeritud juhtudel on kliinilisest vaatepunktist korraldatud konsultatsioon, kus osalevad Nižni Novgorodi riikliku meditsiiniakadeemia professorid.

    Võimas diagnostiline baas, arstlik professionaalne tase, terviklik uuring, kollegiaalsus otsuste tegemisel võimaldab õigesti diagnoosida ja valida õige ravi taktika.

    Mis on osteostsintigraafia ja kus saab seda teha?

    Osteo-stsintigraafia on diagnostiliseks uuringuks, mis võimaldab hinnata inimese luukoe ja määrata patoloogiliste muutuste või kahjustuste olemasolu. Osteostsintigraafia peamine põhimõte on selliste radioisotoopidega (radiofarmatseutiliste preparaatide) sisaldavate spetsiaalsete preparaatide sisseviimine inimkehasse, mis võivad tekitada inimestele kahjutu kiirguse, mida saab registreerida ja anda hinnang inimese skeleti seisundile.

    Lisaks põhineb osteostsintigraafil põhinev põhimõte, et kõik radioisotoobid on luukonstruktsioonidele troopilised ja neid hoitakse. Seepärast on radioisotoopide kasutamine kiiresti organismist (kuni 48 tundi) elimineeritav ja tekitab organismis kahjutu kiirguse, mis seejärel registreeritakse spetsiaalsete kaamerate abil ja mis on osteostsintigraafia peamine meetod.

    Osteostsintigraafia näidustused

    Reeglina võib osteostsintigraafia välja kirjutada suure hulga haiguste jaoks, mis esmakordselt lokaliseeruvad luukoosis või mõjutavad seda sekundaarprotsessi tulemusena.

    Kõige sagedasemad neist on:

    1. Luumonstruktsioone mõjutavate onkoloogiliste seisundite kategooria. Selle tunnistuse kategooria eraldi ja äärmiselt oluline põhjus on teiste onkoloogiliste haiguste luumetastaasid;
    2. Osteomüeliit;
    3. Rahhiidi diagnoosimine;
    4. Purunemise hindamine;
    5. Onkoloogiliste protsesside, eriti luukoe primaarsete kasvajate kahjustuste ravi efektiivsuse hindamine;
    6. Paget'i tõve düstroofiliste luukude kahjustuste diagnoosimine.

    Vastunäidustused

    Kuna osteostsintigraafia on uuring, mille rakendusmeetodis kasutatakse spetsiaalseid radioisotoobi preparaate, on olemas teatud vastunäidustuste loetelu, mille puhul selle uuringu eesmärki ei teostata või see lükatakse edasi teatud aja jooksul.

    Sellised vastunäidustused on:

    • Rasedus (eriti esimesel trimestril). Luumassi skaneerimiseks kasutatavad radiofarmatseutilised ühendid võivad häirida loote kudede normaalset arengut, mis viib veelgi erinevate deformatsioonide ja vigastuste tekkimiseni. Seetõttu ei kasutata rasedate naiste osteostsintigraafiat (nagu mis tahes teist radioisotoopide uuringut).
    • Imetamine. Radioisotoopidega seotud ravimid on võimelised rinnapiima kandma ja seetõttu on lakteerivatel naistel osteostsintigraafia väljakirjutamisel soovitatav laps sünnitada kunstlikuks söötmise ajal ennast ja 3 päeva pärast seda, kuna selle aja jooksul eemaldatakse radiofarmatseutiline aine täielikult naise keha.
    • Allergiliste reaktsioonide, samuti allergiliste komponentidega seotud haiguste (nt bronhiaalavähk jne) kalduvus. Radiofarmatseutilise preparaadi manustamine patsiendile, kellel on kõrge allergiline valmisolek, võib põhjustada anafülaktilise šoki tekkimist. Selles suhtes tuleb enne protseduuri alustamist hoolikalt koguda patsiendi allergoloogilist ajalugu ja teada saada, kas ravimite puudumine või allergiliste reaktsioonide esinemine.

    Kuidas tehakse osteostsintigraafia?

    Luusstruktuuride radioisotoopiuuringu esimene etapp on radiofarmatseutilise aine sisseviimine patsiendi kehasse. See preparaat sisaldab isotoopi, mis on võimeline genereerima kiirgust, mis salvestatakse skannimisseadme ekraanile. Radiofarmatseutiline ravim manustatakse tavaliselt intravenoosselt. See on vajalik selle levikuks vereringes ja seejärel uuritud struktuurides.

    Pärast radioisotoopse ravimi kogunemist luukudedes viiakse nende akumulatsiooni taseme hindamine läbi spetsiaalne seade, mis suudab tuvastada radioisotoopide kiiritust ja selle taset.

    Sõltuvalt vajadusest kasutatakse mitut tüüpi osteostsintigraafiat:

    • Täielik kolmas faas;
    • Luustruktuuride staatiline skaneerimine;

    Etapid

    Põhimõtteliselt toimub luukoe radioisotoopide skaneerimine kolmes etapis. See võimaldab põhjalikku diagnoosi ja seejärel koguda üksikasjalikku pilti patoloogilisest protsessist.

    Erinevad järgmised osteostsintigraafia etapid:

    1. Verevoolu staadiumiline hindamine;
    2. Vereringe hindamine
    3. Skeleti luude analüüs.

    Vereringe hindamine viiakse läbi viivitamatult pärast radioisotoopide ettevalmistamist, mille jaoks on skanneri detektor vahetult uuritavast piirkonnast kõrgemal ja esimesel 60 sekundil võetakse umbes 20 kaadrit.

    See etapp on saanud ka dünaamilise osteostsintigraafia nime, kuna see on selles, et radiofarmatseutiliste preparaatide kiirgust registreeritakse nende paljundamisel luude struktuuridega vereringesse, mis võimaldab hinnata vereringesüsteemi skaneeritud piirkonnas.

    Pärast verevoolu hindamist hinnatakse veresooni (2. faas või vere täitmise etapp) ning seejärel 2-3 tunni jooksul alates radioisotoopide ettevalmistamise ja põie tühjendamise hetkest hinnatakse luude struktuure. Verevarustuse ja luukoe skaneerimise hindamine on staatiline osteostsintigraafia tüüp, kuna nad hindavad radioisotoopide olemust ja kogunemise taset.

    Osteostsintigraafia tulemuste hindamise kriteeriumid

    Osteostsintigraafia tulemusi hinnatakse vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

    • Radioisotoopide akumuleerumine luukoe sees;
    • Metastaatiliste protsesside olemasolu / puudumine;
    • Radiofarmatseutilisest preparaadist pärinevate impulsside suhe tervislike struktuuridega ettenähtud kahjustuses;

    Visuaalselt on kõikidel osteostsintigraafia patoloogilistel ilmingutetel iseloomulik "külma" ja "kuuma" fookuse välimus. Need fookused on ainult peegeldavad radiofarmatseutiliste ainete kogunemise kvaliteeti luu struktuurides.

    "Külaline fookus" viitab tavaliselt düstroofilistele muutustele luukoosis ja võib olla osteoporoosi ja osteodestruktuuriga kaasnevate protsesside tunnuseks; "Kuumal kohal" on märguanne luukoe rakkude aktiivsuse suurenemise kohta ja võib rääkida näiteks onkoloogilistest või metastaatilistest protsessid.

    Ettevalmistus diagnostiliseks protseduuriks

    Osteostsintigraafia ei vaja selleks spetsiaalseid ettevalmistusmeetodeid. Protseduuri päeval lubatakse patsientidele normaalset sööki. Samuti ei ole keelatud võtta ravimeid, mida patsiendid saavad kaasnevate haiguste raviks.

    Millal on diagnoos vajalik?

    Osteostsintigraafia on reeglina uuringute "kuld standard" esmaste või teiseste (metastaatiliste) kasvajate kahjustuste kahtluse korral ning luu struktuuride tõenäoliste metastaatiliste protsesside diagnoosimine on üks peamisi skaneerimise põhjuseid.

    Seetõttu on osteostsintigraafia onkoloogilises praktikas väga levinud ja see on vajalik järgmiste onkoloogiliste kahjustuste kinnitamiseks:

    1. Rinnavähi, eesnäärmevähi, kopsuvähi, lümfoomi luu metastaasid;
    2. Müeloom;
    3. Osteogeensed sarkoomid;
    4. Ewingi sarkoom.

    Kuid lisaks luukoes tõenäoliste onkoloogiliste kahjustuste diagnoosimisele on luude stsintigraafia vajalik diagnostiline meetod erinevate põletikuliste luukahjustuste jaoks, kus kõige sagedasemad põhjused on:

    1. Osteomüeliit (eriti äge hematogeenne);
    2. Septiline artriit.

    Menetluse eelised ja puudused

    Osteostsintigraafia peamine eelis seisneb selles, et seda tüüpi uuringud võimaldavad hinnata onkoloogiliste protsesside kõige salajasemate manifestatsioonide olemasolu või puudumist, et määrata osteoporoosi esinemine või puudumine ja kõik luutiheduse rikkumise valdkonnad.

    See meetod on praktiliselt ka valutu, välja arvatud radiofarmatseutilise preparaadi otsesel süstimisel, mis aga professionaalsete meditsiinitöötajate poolt ei põhjusta mõistlikku valu.

    Selle menetluse ainus puudus on selles, et osteostsintigraafiat ei saa teostada rasedatele naistele ega inimestele, kes on ravimitele allergilised. Lisaks on radiofarmatseutilistel omadustel võimalus tekitada kiirgust, mis on vajalik uuringuks ise ja millel puudub tugev mõju tervele organismile.

    Kuid teave kiirguse olemasolu kohta, ehkki tähtsusetu, võib põhjustada patsiendile erutust, mistõttu on igale patsiendile soovitatav rääkida selle uuringu põhimõtetest ja radiatsioonide puudumisest organismis enne osteosütograafiat läbiviimist.

    Kust ma saan diagnoosi teha?

    Osteostsintigraafia vajab manustatavate radiofarmatseutiliste ühendite isotoopse aktiivsuse tõttu erilisi meditsiinivahendeid ja ruume.

    Seepärast on spetsialiseerunud radioisotoopide uurimis- ja kiiritusarstiinstituudid ning suured vähkikeskused reeglina radioisotoopse luukoe uurimise läbiviimiseks. Osteostsintigraafia võib läbi viia ka diagnostikakeskuste ja piirkondlike traumakliinikutega.

    Maksumus

    Luukonstruktsioonide radioisotoopse skaneerimise hinnapoliitika reeglina sõltub kliinikus, kus uuring läbi viiakse, radiofarmatseutilise materjali, mida kasutatakse skaneerimiseks, maksumust ja nõutavat skaneerimiskogust. Osteostsintigraafia keskmine maksumus jääb vahemikku 3 kuni 5 tuhat rubla.

    Seega on kogu luu- ja lihaskonna süsteemi radioisotoopse skaneerimise maksumus 4-5 tuhande rubla ning konkreetse piirkonna uuring võib maksta 2-3 tuhat rubla. Ka täieõiguslik osteostsintigraafia, mis viiakse läbi kolmes etapis, on reeglina vahemikus 4,5-5 tuhat rubla.

    Kogu keha MRI diagnostika (ONCOSKRINING) - 13000 hõbe.

    Seega uurime kogu isiku keha, välja arvatud käed, jalad ja jalad (kuna metastaasid neis esinevad väga harva).

    Milline on selle meetodi täpsus?

    Selle meetodi tundlikkus on parem kui stsintigraafia, röntgen-kompuutertomograafia ja see on võrreldav positronide emissioonimonograafiaga koos CT-ga (PET-CT), ulatudes 75-95% -ni (erinevate tuumorite histoloogiliste tüüpide puhul). Keskmiselt on tundlikkus 87%.

    Miks tasub Regional Diagnostic Centeris uurida?

    Me ei ole hästi visualiseeritud söögitoru, mao, soolte (va jämesoole), kilpnäärme, piimanäärmete, eesnäärme näärmete puhul. Me ei näe hästi läbimõõduga alla 1 cm läbimõõduga tekkinud kopsud (sellistes väikestes koosseisudes on eelistatud röntgenkiirte arvutustehnika).

    Parim meetod söögitoru, mao ja soolte uurimiseks on endoskoopia (FEGDS, kolonoskoopia).

    Ultraheli on kilpnäärme jaoks optimaalne.

    Eesnäärme näärmeid tuleb uurida ultraheli ja sihtmagistusega MRI-ga, mille intravenoosne boolaarne dünaamiline kontrastsus (eelistatult pärast eesnäärmepõhise antigeeni (PSA) seerumi taseme määramist).

    Ultraheli ja mammograafia on piimanäärmete jaoks optimaalsed.

    Kas ma saan selle uuringu ennetava meetmena edastada, kui ma olen terve / ja mul pole valu?

    Muidugi saate. See uuring on täiesti ohutu (ioniseeriva kiirguse puudumise tõttu) ja tavaliselt ei nõua kontrastaine sisseviimist. See võimaldab uuringuid lastel ja rasedatel naistel kolmandast trimestrist.

    Kuid ärge unustage, et söögitoru, mao, soolte, piimanäärmete, kilpnääre, eesnäärme tuleks uurida eraldi, täpsemalt.

    Igal juhul, kui avastatakse patoloogilisi muutusi siseorganites, uuritakse neid edasi ja kirjeldatakse protokollis ning teile antakse soovitusi edasiste taktikate kohta - milline spetsialist külastada, mis nõuab dünaamilist uurimist.

    Milline koolitus on teadusuuringute jaoks vajalik, kui kaua see aega kulub?

    6 tundi enne uuringut ei ole.
    Pool tundi enne uuringu võtmist võta 1 või 2 tabletti drotaveriini (No-Shpy), sõltuvalt kehakaalust (mass üle 70 kg, 2 tabletti).

    Uuring kestab keskmiselt 60 minutit. Kõik, mis sinult on vaja, on muusika kuulamise ajal kõrvaklappide abil tomograafi laua taga asuda. Sa ei tunne mingit ebamugavust.

    OLULINE! Ärge unustage kogu teiega kaasasolevat meditsiinilist dokumentatsiooni (eelmised uuringud, heakskiidu kirjeldused jms), mis parandab oluliselt meie töö kvaliteeti.

    Praktiliselt terve naine 35 aastat vana; rindkere lülisamba skioos.

    Patsiendil on teise astme lümfogranulomatoosiga 35-aastane. Kogu keha tomogrammides on näha kõhukinnisuse ja kõhukelme piirkonna lümfisõlmed.

    49-aastane naine rinnavähiga. Kogu keha MRI näitas selgroolülides (näidatud nooltega) üksikuid metastaase, samuti üksikute lümfisõlmede metastaase (kogu keha difusiooniga kaalutud kujutisel, ümarad tumedad alad).

    Rinnavähi metastaasid rindkere ja nimmepiirkonnas, vaagna luud, vaagna lümfisõlmed (tähistatud nooltega).

    Täispõhjaline MRI (ONCO skriining) - 13 000 rubla.
    Ootame teid meie keskuses!

    © 2018 Regionaalne diagnostikakeskus
    LLC "RDC NN" litsentsi number LO -52-01-006161 alates 06.28.2018

    Osteoporoosi ravi

    Osteoporoos on süsteemne haigus, mida iseloomustab luumassi vähenemine, luukoe mikroarhitektuuri rikkumine ja sellega kaasneb suurenenud luumurdude oht, mis esineb mitte ainult vigastuse, isegi väikse, vaid ka spontaanselt.
    Osteoporoos on mitme teguri kombinatsioon. Peamised riskifaktorid on:

    1. Menopaus kuni 45 aastat
    2. Vanemate naiste luumurdude perekonna ajalugu
    3. Õhukesed luud
    4. Madal kehakaal
    5. Söömisharjumused
    6. Alkoholiseerumine ja suitsetamine
    7. Kaltsiumi- ja vitamiinipuudused dieedil
    8. Ravimid - määratud raviarst

    Osteoporoosi peamine diagnostiline meetod on kiirgusdiagnoos. Kõige sagedamini kasutatakse skeletiradiograafiat, skeleti stsintigraafi kvantitatiivset kompuutertomograafiat, histoloogilist meetodit, luu biopsiat ja ultraheliuuringuid. Väga informatiivne on luu mineraalse tiheduse määramine röntgenseeni densitomeetriga.

    Osteoporoos esineb kliiniliselt kõige sagedamini valu ja ebamugavuste pärast selja taha üldise nõrkuse taustal, jalgsi, kõndimise muutusi ja liikuvuse piiramist. Olukord on katki, eksponeeritakse lööki. Samuti täheldati kuiva nahka, rabedaid küüneid, urogenitaalseid atroofseid protsesse, liigesega liigutamisel valu, mis näitas keha kollageeni kadu.

    Osteoporoosi terapeutilised meetmed hõlmavad ravi liikumist - terapeutilist võimlemist, jooksmist ja sportimist on soovitav. See parandab verevoolu kõikides liigeses. Oluline on säilitada õige toitumine: toit peab olema mõõdukalt kõrge kalorsusega, et vähendada kehakaalu, vähendada lülisamba ja luude-liigesedeseadme koormust. Vähendab vananeva dieedi arengut, piirates lauasoola, vürtse, kohvi, teed. Kaltsiumi vajaduse järsu tõusu tõttu on vajalik piimatoodete tarbimine, munakollane jms.

    Skeleti luude stsintigraafia: eesmärk ja analüüsikulud

    Kui luukudesse puutuvad kasvajad ja muud patoloogilised kahjustused, on haiguse kindlaksmääramisel vaja ettevaatlikku diagnoosimist. Sellisel juhul kasutavad eksperdid sageli sellist diagnostilist meetodit nagu stsintigraafia.

    Seda kasutatakse tavaliselt luu metastaaside määramiseks, artriidi ja teiste patoloogiliste protsesside tuvastamiseks.

    Mis on osteostsintigraafia?

    Skeleti luu stsintigraafia on meditsiinipraktikas kasutatav diagnoosimismeetod, mille abil määratakse pahaloomuliste protsesside metastaseerumise määr, hinnatakse patoloogilise protsessi ulatust luukudedes ja inimese luu-lihassüsteemis.

    Protsessid ja miinused

    Stsintigraafilisel uuringul on palju eeliseid, millest üks on võimalus avastada patoloogilisi protsesse luudes nende arengu algfaasis, ligikaudu 4-6 kuud enne traditsioonilise radiograafia määramist.

    • See meetod, erinevalt teistest diagnostikameetoditest, võimaldab teil kindlaks teha patoloogilise protsessi staadiumis, kui strukturaalset muutust pole veel, kuid mõjutatud organi funktsionaalsus on juba katki.
    • Protseduur on tavaliselt hästi talutav ega põhjusta tüsistusi, kuigi harvadel juhtudel esinevad patsiendil allergilised reaktsioonid.
    • Süstitava aine tekitatav kiirgus on väga madal ja ei sõltu piltide arvust ega diagnostilise uuringu kestusest.

    Stsintigraafiaekspertide ainsaks puuduseks on täpse diagnoosi tegemiseks teave puudulik.

    Selles uuringus ei ole mõningate luude vähi kahjustuste tüübid nähtavad, selline diagnostika ei erista ebanormaalseid ega normaalseid luude kasvu. Seetõttu tehakse patoloogilise protsessi etioloogia kindlakstegemiseks täiendavaid uuringuid, näiteks biopsia, arvutatud ja magnetresonantstomograafia või radiograafia.

    Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

    Sarnased uuringud on määratud ainult konkreetsete näidustuste olemasolul:

    • Kahtlustatav luumetastaas;
    • Luustruktuuride kahjustused (hulgimüeloom jne);
    • Luu kahjustuse raviks, nagu näiteks normaalne stress või surumisega seotud murrud;
    • Põletikuliste patoloogiate avastamine liigesedes ja luudes (düsmetaboolse tüübi artropaatiad, artriit või osteomüeliit);
    • Selgitada selgroolüli põhjuste põhjuseid, erinevate lihaste põletiku diagnoosimine healoomuliste kasvajaprotsesside diferentsiaaldiagnostikas või teisese iseloomuga pahaloomulistest patoloogiatest;
    • Tundmatu päritolu patoloogiate kindlakstegemine lihaste, liigeste või luu struktuuridega;
    • Luuraditsiooni elujõulisuse või funktsionaalsuse kindlakstegemiseks;
    • Radionukliidide, kiirguse või kemoteraapiaga seotud rakendatud ravi tõhususe ja efektiivsuse hindamiseks jne;
    • Nakkuslike põletikuliste protsesside või liigeste proteeside alahalduse tuvastamine.

    Menetlus on organismile kahjutu, kuid selle määramisel tuleks arvestada mitmete olemasolevate vastunäidustustega, nagu rinnaga toitmine ja rasedus, allergiline reaktsioon või rauapreparaatide ravimite talumatus.

    Kui diagnoos vajab tungivat vajadust, tuleb rinnaga toita 3 päeva.

    Lisaks sellele ei ole raske tervisliku seisundiga patsiendi stsintigraafilist uuringut läbi viia. Pärast gamma-seadmest kiiritamist tuleb vältida kiirgusest tingitud kokkupuudet lastele või rasedatele päeva jooksul.

    Pärast protseduuri peate pesema riideid, kus patsient oli protseduuri ajal, ja põhjalikult pesta.

    Stsintigraafia ettevalmistus

    Luu luude osteostsintigraafia spetsiaalne ettevalmistus ei ole vajalik. Patsient peaks eelnevalt teadma ravimite allergiat.

    Patsient peab allkirjastama nõusoleku diagnoosimiseks. Uuring on iseenesest pikk ja rutiinne diagnostiline protseduur.

    Patsientidel soovitatakse tarbida rohkem vedelikku enne ja pärast uuringut. See on vajalik kontrastsuse paremaks jaotamiseks ja diagnoosimise varajaseks kõrvaldamiseks.

    Kontrastsuse sisenemise ootamise kestus sõltub aine tüübist - mõni tunni jooksul kogu keha levib kogu organismis, samal ajal kui teised nõuavad kuni 5 tundi.

    Stsintigraafia protseduur on mõttetu patsientidel, kes võtavad D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid ravimeid.

    Need ained vähendavad radioaktiivse kontrasti imendumist. Lisaks tuleb enne protseduuri välistada östrogeene ja tuumorivastaseid ravimeid.

    Kuidas on skeleti luude stsintigraafia?

    Uuring peab toimuma, eemaldades ehteid, lahtistel riietustel või spetsiaalsel rinnal.

    1. Patsiendile manustatakse radioaktiivse aine (radioaktiivne strontsium või tehneetsiumisotoop) intravenoosset süstimist. Uuritav ravim manustatakse orgaaniliste struktuuride kaudu, kontsentreerudes luukudesse.
    2. Skannimine toimub 2-3 tundi pärast kontrasti sisestamist.
    3. Kui uuringu eesmärgiks on osteomüeliidi või nakkuslike põletikuliste kahjustuste diagnoosimine, siis võib kohe pärast kontrasti sisestamist võtta mitu pilti.
    4. Teistel juhtudel soovitavad arstid ootamisprotsessis vedeliku joomist, et vältida radioaktiivse aine viivitamist organismisisesetes struktuurides. Aga enne skannimist on hädavajalik põie tühjendamine.
    5. Patsient paigutatakse spetsiaalsesse lauale, kus ta peab valetuma, sest isegi tühine tegevus mõjutab negatiivselt kujutiste kvaliteeti ja loetavust.
    6. Menetlus on täiesti valutu, kuigi pikaajaline viibimine immobiliseeritud olekus võib põhjustada ebamugavusi.
    7. Skannimise kestus on umbes tund, pärast mida patsient naaseb normaalsele elule.
    8. 2 päeva jooksul pärast diagnoosi on vaja radioaktiivse kontrasti kõrvaldamise kiirendamiseks juua rohkem vedelikke.

    Tulemuste hindamine ja tõlgendamine

    Patsient saab stsintigraafiliste piltide transkripti, soovitusi ja tühjendamist kohe pärast diagnoosi, järgmisel päeval või paaril päeval.

    Tulemused töödeldakse vastavalt erinevatele parameetritele:

    • Sõltuvalt metastaaside fookuste arvust;
    • Kooskõlas impulsside määradega tervislikel ja kahjustatud piirkondadel;
    • Mis puudutab luukoe impulsiivset toimet taustnäitajatele.

    Uuringute spetsialistid saavad erinevat tüüpi pildid: sünkroniseeritud, tomograafilised, dünaamilised ja staatilised. Kõik pildid suudavad näidata elundite struktuuri ja nende kahjustuse ulatust, mis annab põhjalikult uuritud luustruktuuride funktsionaalsuse.

    Kõige sagedamini tuvastatakse metastaasid ribakujulises, kolju-, kaela- ja selgroolülides.

    Diagnoosi tulemusena võib nn positiivseid valdkondi identifitseerida. kuumad kohad, mida iseloomustab radioaktiivse kontrasti kuhjumine, mis näitab luukoe kahjustusi. Võib leida ka negatiivseid piirkondi või külmasid kohti - need on kohad, kus kontrastne isotoop puudub, seega pole neis piirkondades luu kahjustusi.

    Tulemuste piisav tõlgendamine on järgneva raviprotsessi täpsuse, kvaliteedi ja efektiivsuse seisukohalt juhtiv. See on eriti oluline kahtlustatava selgroo vähi korral.

    Kus raadio isotoopanalüüsi teha?

    Skeleti luude stsintigraafia protseduur on saadaval riigi ravikeskustes ja erakapitalil põhinevates erikliinikutes eelneva konsulteerimise ja salvestamise viisina.

    Sarnaseid teenuseid pakuvad kliinikud nagu:

    • GKB №1 neid. Pirogov;
    • JSC "Medicine";
    • MEDSI;
    • FMBC neid. Burnazyan;
    • Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi LRT;
    • SRI JV neile. Sklifosovsky jt

    Menetluse hind

    Skeleti luude stsintigraafilise uurimise maksumus sõltub kliiniku seisundist ja selle asukohast:

    1. Moskva meditsiiniasutustes on uuringu hind umbes 2600-13080 rubla;
    2. Krasnodaris maksab see protseduur 2400-8600 rubla;
    3. Ekaterinburg kliinikud on valmis sooritama osteostsintigraafiat 2500-8000 rubla eest.

    Kuigi selle uuringu läbiviimise hind on üsna suur, on selle tähtsus suurem kui kõik kulud.

    Osteo-stsintigraafia on palju efektiivsem kui röntgendiagnostika ja võimaldab avastada luu patoloogia esialgses staadiumis, mis aitab kaasa patsientide õigeaegsele ravile ja patsiendi elu pikenemisele onkoloogia korral.

    Video skeleti luude uurimise radioisotoopmeetodist:

    Funktsionaalse diagnostika osakond

    Instituudi funktsionaalse diagnostika ja termomodatsiooni osakonnas on kaasaegsed kõrgtehnoloogilised seadmed, mis võimaldavad teil läbi viia mitmesuguseid uuringuid luu-lihaskonna, kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide haiguste tuvastamiseks.

    Meie linnas on ainulaadsed ja ainulaadsed meetodid, mis võimaldavad anda objektiivseid järeldusi selgroo seisundi, ülemiste ja alajäsemete, lihaste ja sidemete liigest. Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarve asutuse spetsialistidel on ultraheliuuringute meetod lihaste, sidemete ja perifeersete närvide kahjustuste jaoks. Lapsed ja 1-aastased käituvad puusaliigese ultraheliuuringud ilma röntgenikiirguseta, mis võimaldab dislokatsiooni ja düsplaasia õigeaegset avastamist.

    Soojuspildistuse osakonnas, kus kasutatakse termoanalüütikuid (seadmed, mis mõõdavad inimese keha erinevate osade temperatuuri), esinevad selgroo, liigeste, piimanäärmete kahjustused, samuti arterite ja veenide verevoolu seisundi selgitamine. Soojuskiirguse meetod on täiesti ohutu, valutu, seda saab korduvalt korrata ja seega võimaldab hinnata patsiendi seisundit aja jooksul.

    Laboris biomehaanika läbi põhjaliku hindamise kõnnak (podography, goniomeetria, ichnography, sörkimine jalad), hindamise raskust lampjalgsus, uuring funktsionaalse seisundi harja (goniomeetria, dünamomeetriga), diagnoos seljaaju deformatsioon (arvuti optiline topograafia, skoliometriya), tasakaalu hindamine (stabilometry). Need uuringud tuleks läbi viia liigesetõvega patsientidel, kellel on luumurdude ja dislokatsioonide tagajärjed. Uuringute tulemused on aluseks sobiva ravi valimisel ja prognooside leidmisel.

    Teine unikaalne diagnostilise meetodi, mille Venemaa tervishoiuministeeriumi PFMICi poolt teostavad välismaal koolitatud arstid, on laevade dupleksne skaneerimine. See meetod, mis patsiendile on täiesti ohutu, võimaldab teil näha seadme ekraanil aju, jäsemeid ja sisemisi organeid, hinnata arteriaalse seina ja venoosse ventiili seisundit, tuvastada verehüübeid ja aterosklerootilisi naastusid ning uurida verevoolu.

    Osakonnas on muid verevoolu uurimise meetodeid ajus ja perifeersetes veresoontes - Doppleri ultraheli, reoentefalograafia, reovosograafia. Need mitteinvasiivsed, ohutud, mitte koormavad patsiendid vereülekande uurimiseks võimaldavad arstil mitte ainult määrata õiget diagnoosi, vaid ka valida optimaalse ravi.

    Osakonna spetsialistid teostavad ka diagnostilisi uuringuid, mille eesmärk on tuvastada närvisüsteemi haigusi: epilepsiat, polüneuropaatiat, hulgikoldekõvastust, graanvatsiooni müasteeni ja muid haigusi. Selleks kasutatakse selliseid meetodeid nagu elektroentsefalograafia, esilekutsutud potentsiaalid, elektrooneograafia, ehhoentfalograafia, vibratsiooni tundlikkuse testimine.

    Lisaks ametis võivad kontrollida ja sisikond: hindamine kopsufunktsiooni (spiromeetriat), et hinnata seisundit maksa-, neeru-, põie- (US), et hinnata urineerimisfunktsioonile ja raskuse urineerimistakistuse eesnäärmevähi ja teiste häirete urineerimise (uroflowmetry )

    Lisaks tavapärasele elektrokardiograafiale kasutatakse südamehaiguste diagnoosimiseks kaasaegseid meetodeid, nagu Holteri seire (elektrokardiogrammi pideva registreerimise meetodit magnetlindil mitme tunni või päeva jooksul, millele järgneb arvuti töötlemine) ja igapäevane vererõhu jälgimine.

    Osakonnas läbiviidud uuringud:

    * Absoluutselt kahjutu, sest välistada röntgenikiirgus;

    * Tuvastada süsteemide ja elundite minimaalne düsfunktsioon;

    * Annab patsientidele dünaamilise vaatluse mis tahes sagedusega, et ennustada patoloogia arengut;

    * Andke objektiivne hinnang patsiendi ravi tõhususele individuaalse valiku võimalusega ja ravimeetodite õigeaegse muutmisega.

    Pakutavate teenuste täielik loetelu on saadaval hinnakirjas.

    Funktsionaalse diagnostika ja Thermal Radiovision'i osakonnas on kõigil arstidel kõrgeim kvalifikatsiooniklass; konsultatsioone teevad kaks professorit ja kolm meditsiinikandidaati.

    Eelregistreerimine toimub telefonil 436 16 77, 436 66 48.

    Osakonna juhataja, professor Belova Anna Naumovna

    Radioaktiivse joodiarhioloogia osakond

    Osakonna juhataja:

    Shestakova Galina Vasilyevna

    Meditsiiniteaduste kandidaat

    Arstid:

    Shipilova Elena Nikolajevna

    Raadio kohta

    • Kõige tõhusam ja ohutum on kilpnäärmehaiguste radioaktiivne joodiga hüpertüreoidismi sündroom, eelkõige difuusne toksiline goiter. Mõnes riigis on see ravi oluline. Näiteks Ameerika Ühendriikides ravitakse radioaktiivse joodiga ligikaudu 70-90% äsja diagnoositud Gravesi haigusest (difuusne toksiline goiter).
    • Euroopas asendab traditsioonilist meditsiinilist ravi jood-131 kasutamine. Isegi Jaapanis, kus on ajalooliselt konditsioneeritud radiofobia, kasutab seda meetodit üha enam.
    • Tähelepanu meetodile radiojoodraviks tulenes esiteks madal efektiivsus konservatiivse ravi Mercazolilum (Thiamazolum) - üle 60% patsientidest ei suuda saavutada stabiilne remissioon pärast kaheksateist kuud ravimi manustamist - ohtlike tüsistustega käesoleva ravivõimalust (agranulotsütoos, allergiline reaktsioon) ; teiseks raadio joodi kasutamisega ravimeetodi eelised.
    • Joodi-131 võetakse tavaliselt üks kord suu kaudu. Selle patoloogia korral põhjustab kilpnäärme suur joodide hõrenemine, mis põhjustab ravimi akumuleerumist peamiselt kilpnääre. Radioaktiivse joodi lagunemine tekitab beeta ja gammakiirgust. Gammakiirgus annab radiosenssiivsete kudede (peamiselt soo näärmete) kiirguskoormuse, mis on intravenoosse urograafiaga võrreldav kiirguskoormusega. Beetaarsed on vähese läbitungivusega, ei tungi läbi naha ega ohusta teisi; See kiirgus põhjustab kilpnäärme kudede kiirituspõletikku fibroosi tulemusena. Funktsioon kilpnääre pöördumatult vähendada kuni arengut hüpotüreoidism, et hinnatakse praegu ei tüsistusena, samuti ravi tulemusi (mitte ainult radioaktiivse joodi, vaid ka meditsiinilisi ja kirurgilisi) asendusravina kilpnäärme alatalitluse on ülimalt tõhus ja kergesti kontrollitav ja Hüpertüreoidismi mõjud kehale (eriti süda ja närvisüsteem) on rasked. Üldiselt on enam kui 50-aastane kogemus radioaktiivse joodi laialdasel kasutamisel selles patoloogias osutanud mitte ainult kõrgele efektiivsusele, vaid ka sellise ravi ohutusele. Selle meetodi teaduslik põhjendus on üksikasjalikult välja toodud 1995. aastal avaldatud Euroopa kilpnäärme ühingu (ETA) ekspertide rühma "Türotoksikoosi ravimise võimalused joodi-131ga 2000. aastaks". See dokument on ETA assamblee poolt heaks kiidetud ja tema liikmete nõusolek on kokku lepitud.

    Meie kliinikus on üle 18-aastastel patsientidel läbi viidud difuusne toksilise setete ja mitmeliigilise toksilise struriidi radioaktiivne joogiabi. Ravi viiakse läbi nii äsja diagnoositud patoloogia kui ka meditsiinilise ja kirurgilise ravi ägenemiste korral. Ravile vastunäidustuseks on rasedus.

    Kahjuks kasutatakse Venemaal seda meetodit harva, lisaks ei sisaldu see tasuta arstiabi riiklike tagatiste programmis ja seda pakutakse ainult tasu alusel.

    Radiojodiiniravi võimaluse küsimus lahendatakse pärast faksi teel või e-posti teel saadetud meditsiiniliste dokumentide saamist:

    • Endokrinoloogi tehtud haiguse ajaloo väljavõtted koos diagnoosi, haiguse kulgu, tehtud ravi, seonduvate haiguste ja eksamitulemustega.
    • Kilpnäärme ultraheli
    • Üle 1 cm biopsiaandmete ja kilpnäärme stsintigraafia (või skaneerimise) sõlmede juuresolekul

    Peate määrama oma telefoninumbri, paremaks mobiiliks.

    Patsientide kirju ei aktsepteerita radiojodiravi juhendina!

    1-2 päeva pärast helistame teile ja teavitame teid ravirežiimist ja selle rakendamise ajastust ning anname soovitusi radiojodiravi ettevalmistamiseks ja vastake teie küsimustele.

    Türotoksikoosi sündroomi põhjustatud haiguste raadio joodi-ravi (RJT) on maailmas tunnistatud kõige tõhusamaks ja ohutumaks ravimeetodiks. Kahjuks kasutatakse Venemaal seda meetodit harva, lisaks ei sisaldu see tasuta arstiabi riiklike tagatiste programmis ja seda pakutakse ainult tasu alusel.

    Alates 2005. aastast oleme läbinud radiojooditeraapiat haavandilise toksilise struriidi ja multinodulaarse toksilise goobiiga patsientidel. Viimase 7 aasta jooksul on ravitud rohkem kui 1,5 tuhat patsienti. Me viidi läbi olulise osa patsiendi dünaamilise jälgimise nii haiglate patsientide perioodil kui ka aasta jooksul pärast radioaktiivse joodi ravi, et analüüsida seda tüüpi ravi efektiivsust ja ohutust. Tulemused esitati korduvalt erinevatel endokrinoloogilistel kongressidel, konverentsidel, samuti juhtivates ajakirjades.

    Las ma pean silmas patsiendi juhtimise mõningaid aspekte radioaktiivse joodi ravi ajal ja pärast radioaktiivset joodi ravimist patsientide ettevalmistamisel.

    Ettevalmistusperioodil tuleb kõigepealt välja jätta joodi sisaldav toit ja ravimid, eriti amiodaroon. Meie tähelepanekute kohaselt on patsientidel, kes saavad pikka aega (kuni üks aasta) korordooni, joodiühendus väga väike, sageli ainult 1-2% (24 tundi pärast naatriumjodi I-131 katseannuse võtmist), mis muudab radioaktiivse joodi kasutamise võimatuks. Joodi sisaldavaid kontraste tuleb välistada. Lisaks sellele vähendatakse pärast Br-sisaldavate ravimite võtmist joodi imendumist. Tiroktiini soovitatakse katkestada kuu enne ravi alustamist. Oluliselt halvenenud ravitulemused tingisid türeostaatiliste ainete, eriti propitsiili, jätkuvuse.

    Enne eelseisvat radiojodoteraapiat on vaja tühistada Mercazolyl (türosool) nädalas. Eutüreoidismiga patsientidel on kõige turvalisem radiojodoteraapia, kui võtmata rohkem kui 10 mg tiamazooli, mille võtmise kestus ei ületa nädal enne I-131 võtmist. Siiski on eakatel patsientidel ja samaaegsel südamepatoloogilisel kasutamisel lühenenud tiamaasooli võtmise aeg ja isegi AIT-i jätkamine ravimi jätkuvat manustamist, mis suurendab loomulikult taaskasutamise tõenäosust, kuid tagab protseduuri ohutuse, eriti samaaegselt koronaarhaiguse korral. Pikemini peaks propitsiili eemaldamine olema kuni 1 kuu.

    Radioaktiivse joodi terapeutilise annuse saamiseks ei kaasne patsiendi kohest halvenemist. Radioaktiivse joodi mõju areneb suhteliselt aeglaselt ja vastavalt meie andmetele ei kaasne kiirituse türeoidiidi tõttu valu. Ent patsientidel, kellel esineb peamiselt T3 ja T4 taseme tõus ravimi võtmise ajal, võib täheldada kilpnäärmehormooni taseme edasist suurenemist, tavaliselt ilma kliiniliselt oluliste muutusteta esimesel nädalal.

    1 kuu lõpuks tekib igal kolmel patsiendil hüpotüreoidism, mis nõuab dünaamilist hormonaalse taseme uuringut ja asendusravi õigeaegset väljakirjutamist, eriti silmahaigusega patsientidel. Igal kolmandal isikul on hüpertüreoidism, mis nõuab sageli türostaatiate taastamist. Üldiselt muutub kilpnäärme stabiilsus kiiresti esimese kolme kuu jooksul ja lisaks on määrad oluliselt vähenenud. See eeldab kilpnäärmehormooni tasemete igakuist seiret esimese kolme kuu jooksul, kusjuures uuringute arv väheneb tulevikus. Hüpotüreoidismi teke on igal ajal hea prognoos, suhteliselt harva on hüpotüreoidism mööduv.

    Ravi tulemused on hinnanguliselt varem kui 6 kuud. Sageli 1 aasta, kui otsustatakse püsivate hüpertüreoidismide uuesti ravimise vajaduse kohta. Soodsaks prognostilisteks märkideks on RIT-i varasem märkimisväärne (üle 50%) kilpnäärme mahu vähenemine.

    Lugupeetud kolleegid! Oleme valmis arutama teiega oma patsientide juhtimise taktikat ja oleme tänulikud oma tähelepanekute ja tagasiside eest meie ravi tõhususele.

    Vestlus patsiendiga

    Hea pärastlõunal, kallid patsiendid!

    Iga kord, kui me jõuame radiojodiravi kliinikusse, räägime radioaktiivse joodi ravi kohta selle meetodi efektiivsusest ja türosiini ohutusest, haiguse kulgu omadustest pärast radiofarmatseudi võtmist, ravi tulemusi. Patsient peab andma informeeritud nõusoleku ravile, mõistma meetodi sisulist olemust, hindama tõelisi ohte ja väljavaateid, ületama põhjendamatuid probleeme ja vastuseid huvipakkuvatele küsimustele.

    Me salvestasime ühe neist vestlustest ja loodame, et videote vaatamise teel leiate ka vastused mõnele teie jaoks olulisele küsimusele...

    Meditsiinikraadi kandidaat, dotsent

    Galina Shestakova, arstiteaduse kandidaat, radioaktiivse joodi teraapia osakonna juhataja

    Bit-Zaya Irina Alekseevna, endokrinoloog

    telefon: +7 903 601 49 72

    Meditsiinidokumentide koopiaid saate saata e-posti aadressile või faksile.

    Haigla aadress: 603018, Venemaa, Nižni Novgorod, Avtozavodsky ringkond, ul. Patriots, 51.

    A 32; MT 46; 75; tramm number 8 peatus "Haigla number 13".

    A 77, 68; MT 42, 44, 49, 65, 69, 35, 67 peatumiseks "Monchegorskaya tänav", seejärel kõndige 600 m mööda ul. Ruumi

  • Täiendav Artikleid Kilpnäärme

    Ensüüm sünteesitakse kilpnäärme rakkudes ja see on vastutav kilpnäärme hormoonide prekursorite joodimise eest. Kombineeritud biokeemilise reaktsiooni käigus, mis hõlmab mikrosomaalset TPO, sünteesitakse türooglobuliinist joodisisaldust sisaldavad hormoonid, türoksiini ja trijodotüroniini.

    Kui verega avastatakse suures koguses histamiini, näitab see, et organismil esineb rike, mida väljendatakse allergilise reaktsiooni tõttu. Et mõista negatiivsete ilmingute tasandamise viise, tuleks analüüsida kogu toimemehhanismi.

    Kõrge kolesterooliga inimesed peavad oma dieeti hoolikalt jälgima. Lõppude lõpuks võib selle kõrge tase põhjustada insulti, südameatakki või muid südame- ja veresoontehaigusi.