Põhiline / Hüpoplaasia

TÜROIDID JA SUURMÄÄRID

Kilpnäärme- ja jäsemevalu on väikesed näärmed kaela esiosas. Sekretsioon kilpnääre reguleerib ainevahetust, arvestades kõrvalkilpnäärme - nelja näärmed, nn, sest nad on tagaküljel kilpnäärmes toota hormoon, mis osaleb koguse reguleerimiseks kaltsiumi ja fosforit veres.

Kilpnäärmel on kaks külgmist labaluud, mis ümbritsevad hingetoru algust ja on ühendatud kitsaste labadega, mida nimetatakse ristlõikeks; mõnikord on veel üks kilpnäärme vähk, mida nimetatakse püramiidiks.

TÜÜROID-HORMONIDE SÜNTEES


Mõjul kiirenduse-TSH kilpnäärme vere (I) joodi lüüa rakud, mõjutab ka türeotropiini valgu tootmine toimub türeoglobuliinisisalduse. Õõnsuste rakkude ühendatud joodi molekulide türoglobuliin ja selliselt moodustunud: monoyodtironin sisaldavad üht joodi aatom ja dijodotüroniin mis koosneb kahest joodi aatomit. Nende komponentide järgnevad ühendid ja T4, mis koosneb neljast joodi aatomist, moodustavad T3, mis koosneb kolmest joodiaatomist. Kui hormoonid moodustuvad kilpnäärmetes, vabanevad need verre ainult vajaduse korral. Loe lähemalt artiklist "Türoidkesta hormoonide biosüntees".

LÄHENEMISTE ASUKOHT


Paratüroidnäärmed on neli väikest ümmargust kujutist. Neid loetakse meie keha väikseimateks organiteks ja on vaid mõne millimeetri läbimõõduga, paratüreoidsete näärmete kaal on 25 kuni 40 mg. Paratüroidnäärmed asuvad kilpnäärme seintel trahhea mõlemal küljel. Kilpnäärme kõigil osmal on kaks kõhupiirkonna näärmeid: ülemises osas keskelt kaugemal ja keskosas asuvas sisemises osas.

NEVERSINI FUNKTSIOONID


Kõrvalkilpnäärme sünteesiti parathormoon või parathormoon omakorda seda koos kaltsitoniini ja vitamiin D, mis on toodetud kilpnääre, osaleb reguleerimise kaltsiumi kogus veres. Paratüroidhormoon suurendab veres kaltsiumi, mis mõjutab seedetrakti luude, neerude ja organite toimet. Luud stimuleerivad osteoklastide aktiivsust, mis põhjustab luukoe hävitamist, nii et kondid vabastavad mõni kaltsium, nagu seda hoitakse veres. Kaltsium reabsorbeerub neerudes ja jääb veres ja ei väljastata uriiniga. Seedesüsteemis imendub pärast D-vitamiini aktiveerimist neerud ka kaltsiumi toidust.

Loe ka Art. "TÜROID", milles kirjeldame kilpnäärme histoloogiat, selle tegevuse ja funktsioonide reguleerimist, samuti kunsti. "DIVINE GRAINS" paratükeeme näärmete histoloogilises struktuuris.

Kilpnäärme ja kilpnäärme näärmed

Paratüroidnäärme struktuur ja funktsioon

Kilpnäärme ravis meie lugejad kasutavad edukalt kloostrit teed. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime seda teie tähelepanu juhtida.
Loe veel siin...

Paratüroidnäär (paratüroid ja paratüreoidne muul viisil) on endokriinne organ, mis koosneb mitmest väikesest koosseisust. Need asuvad kilpnäärme tagaküljel, 2 üleval ja alumises osas. Inimese kehas täidab kõrvalkilpnäärme oluline funktsioon - see reguleerib veres kaltsiumi taset ja vastutab täisväärtusliku närvisüsteemi ja motoorse aktiivsuse eest.

Paratükeeme näärmete asukoht ja suurus

Inimese kõhupulglite näärmete avamine kuulub rootsi professorile Ivar Sandstromile, kes avastas 1880. aastal selle organi ja käivitas seega uue programme uue endokriinse näärme uurimiseks.

Paratüroidnäärme kõige olulisem omadus on tema individuaalsed struktuurifunktsioonid. Erinevatel inimestel on nende elundite arv erinev, nende lokaliseerimine, värv ja isegi suurus võivad erineda. 80% kõigist planeedi elanikest on 4 paratükeemia näärmeid, kuid nende arv võib tavaliselt ulatuda 8-ni.

Traditsiooniliselt asub "paratüreoidsete näärmete" ülemine paar kilpnäärme ülaosas, väljaspool selle kapsli piire. Ja alt - keha sees, kapsli all. Aga meditsiinilises praktikas on juhtumeid, kui kõrvalkilpnäärme haridustase olid tüümuses (harknääre) ja külgneb peamine neurovaskulaarse kimp kaela paigale unearteri kohta eesmise pinna selgroogu ja söögitoru.

Väljaspool nägemispuudega organid näevad välja nagu läätsed. Lastel on nad roosakas värvi, täiskasvanutel - kollakaspruunid, punase lisandiga. Pikkus varieerub vahemikus 4-8 mm, laius 3-4, paksus - 2-4 mm. Iga organ kaalub keskmiselt 0,5 grammi ja paljudel juhtudel on alumised näärmed pisut suuremad kui ülemised.

Parathormooni struktuur

Erinevalt teistest sisesekretsioonisüsteemi organitest - neerupealised, hüpofüüsi või tüümuse - paratüreoidne näärmed ei ole selgelt jagunenud libade või piirkondade vahel. Iga näär on sulgunud tihedasse kapslisse, mille sees on paratsüüm, mis koosneb paratürotsüütide näärmerakkudest.

Paratükeeme näärmete parenhüümi struktuur on samuti väga individuaalne ja võib olla üks kolmest vormist:

  • Integral, jagamata viiludeks (selline parenüühm tekib tavaliselt embrüos ja lastel, kuid mõnikord diagnoositakse täiskasvanutel ja eakatel patsientidel);
  • Võrk, jagatud rakkude võrdseteks rühmadeks, kuid ilma selge süsteemita (kõige sagedasem sort, enamus patsientidel kindlaks määratud);
  • Alveolar, mis on lihase kudedest jagatud üsna tavalisteks rakkudeks.

Mõnikord on ka segatüüp, kui üks rakutüübist parenhüümikaamatus ilmub järsult täiesti erineva struktuuri väike pindala. Seda funktsiooni peetakse samuti normiks.

Erinevat tüüpi rakkude suhe varieerub sõltuvalt vanusest: imikutel koosneb "paratüreoidne näär" peamistest paratürootsüütidest, 5-7-aastastel vanustel, röntgenkiirterakkudel ja 20-25 aasta pärast suureneb rasvarakkude arv.

Paratüreoidiefekt

Kuni 19. ja 20. sajandi vahetuseni ei olnud paratükeeme näärmete funktsioon tundmatu ja kirurgid eemaldasid need isegi kilpnäärmeoperatsiooni ajal, arvestamata eriti olulisi. Kui selgus, et see põhjustas surmaga lõppenud tagajärgi, olid Prantsusmaal sellised toimingud seadusega keelatud. Tuntud Ameerika kirurg Robert Gross nimetas selliseid protseduure "verise veresauna".

Aja jooksul on teadlased leidnud, et kilpnäärmevähk mängib organismis olulist rolli. Nimelt reguleerib see kaltsiumi taset rangelt piiritletud piirides, säilitades mineraalide optimaalse taseme veres.

Paratüroidnäärme töö toimub kolmes etapis:

  1. Kaltsiumi eritumine uriinis on järsult vähenenud.
  2. Vere suurendab D-vitamiini aktiivset vormi, mis suurendab kalmoduliini valgu abil kaltsiumi imendumist verd.
  3. Käivitatakse osteoklastide luukoore tootmine, mis hävitab luu vananemist ja transpordib Ca verele.

Paratüroidhormoon

Paratüroidnäär vastutab ainult ühe aine - paratüreoidhormooni sünteesi ja tootmise eest. Selle hormonaalne antagonist on kilpnäärme aktiivsuse produkt, türeo-tsitoniin, mis stimuleerib luude kudede luukoore tootmist.

Paratüroidnäär on väga kitsa spetsialiseerumisega organ. Selle sisesekretsiooni häired võivad esile kutsuda 2 kõige ohtlikumat haigust - hüperparatüreoidism (mis põhjustab hüperkaltseemiat) ja hüpoparatüroidism. Kaltsiumi liigne sisaldus veres on mäluhäired, nõrkus ja uimasus, depressioon ja psühhoos, samuti neeruprobleemid. Osteoklastide ülemäärane aktiivsus viib luude pehmenemiseni ja osteoporoosi. Mineraalsed puudused võivad põhjustada käte ja jalgade krampe, tuimust ja krampe, nägemishäireid ja ajukahjustusi.

Paratüroidne näär ja selle funktsioonid, paratüroidnäärme haiguste sümptomid

Miks me vajame kilpnäärme näärmeid?

Paratüroidnäärme organismis on reguleerida kaltsiumi-fosfori ainevahetust. See juhtub spetsiaalse hormooni - paratüreoidhormooni, mis kontrollib veres kaltsiumi ja fosfori sisaldust, arengule ja tagab nende mikroelementide tasakaalu.

Enamik paratüroidnäärmeid mõjutab keha närvi-, motoor- ja luusüsteemide korralikku toimimist.

Kaltsiumi ja fosfori metabolismi regulatsioon on järgmine:

  1. Paratüroidnäärmetel on spetsiifilised retseptorid, mis määravad vere kaltsiumisisalduse.
  2. Kui kaltsiumi kontsentratsioon väheneb, aktiveeritakse näärme retseptorid ja tekib paratüreoidhormooni suurenenud sekretsioon. Sellisel juhul vabaneb luukoest vajalik kaltsium.
  3. Kui kaltsiumis sisaldub veres suurenenud kontsentratsioon, siis paratüroidnäär sekreteerib kaltsitoniini, mis aitab vähendada kaltsiumi taset ja normaliseerida kaltsiumfosfori ainevahetust.

Kaltsiumi ja fosfori tasakaalu organismi pahaloomulised põhjused võivad põhjustada mitmed põhjused:

  • paratüreoidsete näärmete eemaldamine kirurgiliste operatsioonide käigus (peamiselt kilpnäärme eemaldamisel);
  • näärmete vähene areng või nende kaasasündinud puudumine;
  • koe retseptorite tundlikkus paratüroidhormooni suhtes;
  • Antagonisti hormoonide sekretsiooni rikkumine.

Selle tagajärjel esineb mitmesuguseid endokriinseid häireid ja muid haigusi, mis oluliselt vähendavad inimese elukvaliteeti ja halvendavad tema tervist ja heaolu.

Kuidas patoloogia avaldub ennast

Paratükeeme näärmete funktsioneerimise häired esinevad peamiselt kaltsiumfosfori metabolismi häirete tõttu. Seda iseloomustavad endokriinsete haiguste tavalised tunnused:

  • peavalud;
  • nõrkus;
  • ülitundlikkus;
  • isu puudumine;
  • püsiv väsimus;
  • krambid;
  • närvisüsteemi depressioon.

Neerud on kõige enam mõjutatud. Patsient kannatab pidevalt janu, kui areneb paratüroidnäärme haiguste progresseerumine. Madal hemoglobiinisisaldus veres leitakse. Võimalik kehatemperatuuri tõus suurele arvule.

Paratüroidhaiguse sümptomid naistel on märgatavamad. Kuna naised jälgivad nende välimust, on nad esimesed, kes avastavad patoloogiliste nähtuste väliseid tunnuseid.

Väljaspool paratüroidnäärme häired ilmnevad järgmiste sümptomite poolt:

  • haprad ja tuhmid juuksed;
  • küüneplaadi hõõrumine ja koorimine;
  • üldine nõrkus ja unisus;
  • naha kuiv, psoriaas ja ekseem;
  • naha kollasus;
  • hammaste kahjustus;
  • visuaalsüsteemi probleemid, katarrakti areng, kaltsiumisoolade sadenemine sarvkestale;
  • kulmude ja ripsmete kadumine.

Kuna paratüroidnäärmed vastutavad kaltsiumi ja fosfori metabolismi kontrollimise eest, on selle võimaliku rikkumise tagajärjel võimalikud kaks võimalust - hüpoparatüroidism ja hüperparatüreoidism.

Hüperparatüreoidism

See on endokrinopaatia, mis areneb paratüroidhormooni liigse toodangu tõttu paratükeeme näärmetega. Kui hüperparatüreoidism vere koostises suurendab kaltsiumi kogust. Esimesed patoloogilised muutused mõjutavad inimese ja neeru skeleti süsteemi, sest paratüreoidide funktsioon on kaltsiumi-fosfori metabolismi regulatsioon.

Huvitav Naissoost on haigusele vastuvõtlikumad (esineb 3 korda sagedamini kui meestel). Hüperparatüreoidismi diagnoositakse kõige sagedamini 25-50 aasta vanuses.

Paratükeeme näärmete intensiivse töö peamine põhjus on kehavähki (parathormooni hüperplaasia). Neoplasmi diagnoositakse eeskätt healoomuliseks ja seda nimetatakse hüperparatüreoidseks adenoomiks.

Kuna kasvaja mõjutab kogu näärme, mis kasvab selles, stimuleerib see hormooni tootmist väga suurtes kogustes. See ei reguleeri veres kaltsiumi taset, mis kutsub esile konkreetsete sümptomite ilmnemise.

Hüperparatüreoidismi ravis kasutatakse keerulist ravi, mis hõlmab ravimite ravi ja paratüreoidide kirurgiat.

Hüpoparatüroidism

Seda iseloomustab vähenenud kogus kaltsiumit veres, kuna see on ebatüüpiline parathormooni tootmine, samuti suurenenud närvisüsteemi ja lihaste erutuvus.

Hüpoparatüreoidism areneb järgmistel põhjustel:

  • kaltsiumi imendumise häired sooles;
  • vitamiinide D ja C hulga vähendamine (tüüpiline vanematele naistele);
  • mõju radioaktiivsete ainete ja kiirguse kehale;
  • mürgistus süsinikmonooksiidi või plii kaudu (sel juhul on isegi õigeaegne ravi ebaefektiivne, mistõttu on hüpoparatüroidismi tekkimine paratamatu).

Paratüroidhaiguse esimene sümptom on lihaskrambid. Neid iseloomustavad sümmeetria, perioodilisus ja tugev valu sündroom. Näärmete patoloogia süvenemisega võib jäsemete tuimus olla lihaskoe atroofiaga.

Hüpoparatüroidismi sekundaarsed tunnused on järgmised:

  • mäluhäired;
  • üldine nõrkus;
  • närvilisus;
  • suurenenud erutuvus;
  • alla surutud.

Sümptomite suurus sõltub välistest teguritest, nagu ülekuumenemine, hüpotermia, stress, füüsiline ammendumine, nakkushaigused.

Haiguse avastamiseks peab patsient läbima analüüsi, et määrata veres paasvilkirhormooni tase, samuti kaltsiumi ja fosfori kogus. Lisaks võib arst määrata osteoskleroosi määramiseks röntgenülevaate.

See on tähtis! Lapsepõlves on hüpoparatüroidism väga ohtlik, kuna see põhjustab kehalise arengu ja psühho-emotsionaalsete häirete aeglustumist. Seepärast tuleb viivitamatult ravida laste paratükeeme näärmete haigusi.

Paratükeeme näärmete haiguste diagnoosimine

Arstid määravad lisaks kaltsiumi taseme kindlaksmääramisele veres ja uriinis ning fosfaadi kogusele ka kaasaegsed ja täpsemad diagnoosimismeetodid. Need hõlmavad järgmist:

  • ultraheli, mis aitab kindlaks teha, kas on kilpnäärme ja paratüroidnäärmete kudede hüperplaasia;
  • CTG on tundlik meetod, mis tuvastab patoloogiat 90% juhtudest;
  • MRI on ohutu ja informatiivne uuring, mis määrab tuharestantsete näärmete haiguste esinemise tuumamagnetresonantsi abil;
  • Röntgenkiirgus - kasutatakse ainult patsiendi südame-veresoonkonna ja luusüsteemide seisundi kindlakstegemiseks.

Igal neist meetoditel on oma eelised ja puudused. Esialgse diagnoosi ajal tuleb korraga läbi viia mitu erinevat uuringut, et tuvastada haiguse põhjused ja arenenud komplikatsioonid nii täpselt kui võimalik.

Kuidas keha taastada

Paratüroidnäärme haiguste raviks võib kasutada klassikalist meditsiinilist ja kirurgilist lähenemist.

Tähelepanu! Kui patoloogia põhjus on nääre adenoom, siis toimub ravi ainult operatsiooniga.

Operatsiooni käigus eemaldab arst kasvaja ja uurib teisi näärmeid, et määrata vajadusel teisi adenoome, et neid kõiki eemaldada.

Paratüroidnäärme või selle osa eemaldamist harjutatakse väga harva. Kuigi teoreetiliselt peaks võõraste lihaste näärmed üle võtma eemaldatud elundi funktsioone, praktikas seda ei toimu. Paratüroidnäärmete eemaldamise tagajärjed on hüpoparatüroidism ja hüpokaltseemia.

Kõige kaasaegsem ravimeetod on näärmete siirdamine, säilitades samal ajal ka paratsüreoidsete näärmete kõik funktsioonid.

Huvitav Võibolla isegi elundite siirdamise eraldi osa. See annab hea efekti hüpoparatüroidismi raviks, eriti juhtudel, kui uimastiravi ei anna oodatud tulemusi.

Kuigi paratükeeme näärmete haigused on enamikul juhtudel asümptomaatilised, võivad need põhjustada raskete tüsistuste tekkimist organismis olevatest süsteemidest.

Kilpnäärme ravis meie lugejad kasutavad edukalt kloostrit teed. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime seda teie tähelepanu juhtida.
Loe veel siin...

Selliste tagajärgede ärahoidmiseks on loogilisem külastada endokrinoloogi korrapäraselt ja pöörduda arsti poole, kui ilmnevad esimesed hüpogaratüreoosi nähtused.

Paratüroidnäärme roll inimese kehas ja selle töö võimalikud rikkumised

Paratüreoidide funktsioon kehas

Paratüroid (paratüreoidne) nääre on endokriinsete rakkude kogum. Tervislikul isikul on see mitmete näärmevormide kujul, tavaliselt 2 kuni 8 ja need asuvad kilpnäärme kapsli tagaküljel, vaskulaarse emakakaela kimbu ja söögitoru läheduses.

Paratüroidniit mängib organismis olulist rolli, reguleerib kaltsiumfosfori ainevahetust. Selle peamine ülesanne on luua spetsiaalne parathormone, mis kontrollib vere fosfori ja kaltsiumi taset. Paratüroidnäärmed vastutavad kesknärvisüsteemi, luukoe ja luu-lihaskonna normaalse funktsioneerimise eest.

Ainevahetusprotsesside kontroll on järgmine:

  1. 1. Näärmed on varustatud spetsiaalsete retseptoritega, mis määravad vere mikroelementide sisalduse.
  2. 2. Kui kaltsiumi sisaldus langetatakse, aktiveerub elund, mille tulemusena eritub parathormooni tugevalt. Sellises olukorras stimuleeritakse vajaliku koguse kaltsiumi vabanemist luukoest.
  3. 3. Kui kontsentratsioon on liiga kõrge, esineb kaltsitoniini sekretsioon, mis aitab vähendada kaltsiumi sisaldust ja normaliseerida mikroelementide ainevahetust.

Rikkumiste põhjused

Paratüroidnäärmed on tihedalt seotud kilpnäärega ja vastutavad tavapärase keha arvukate protsesside kulgemise eest. Erinevad ainevahetushäired on põhjustatud mitmest peamistest põhjustest:

  • operatsiooni käigus eemaldatakse näärmed (enamikul juhtudel - kilpnäärme eemaldamise ajal operatsiooni käigus);
  • elundid on halvasti arenenud või puuduvad sünnist;
  • kudede retseptorid on iseloomustatud madala tundlikkusega paratüreoidhormooni suhtes;
  • antagonistlike hormoonide sekretsiooni rikkumised.
  • esineb seedetrakti adenoomide areng.

Selle tulemusena on endokriinsüsteemis mitmeid häireid ja muid terviseprobleeme. See vähendab oluliselt inimeste elukvaliteeti, kuna see aitab kaasa tervise märkimisväärsele halvenemisele.

Patoloogiate arengu sümptomid

Paratüroidnäärmete talitlushäirete peamised tunnused on kaltsiumi ja fosfori metabolismi häired. Nende muutuste sümptomaatika on identne teiste endokriinse süsteemi haiguste arengu tunnustega:

  • närvisüsteemi liigne ärrituvus;
  • pidev nõrkuse ja väsimuse tunne;
  • krambid;
  • söögiisu vähenemine;
  • depressioon, depressioon, depressioon;
  • sagedased peavalud.

Väga sageli võivad kaltsiumi-fosfori metabolismi häired põhjustada neerude halvenemist, millega kaasneb pidev janu ja luuõõõre tekkimine. Hemoglobiinisisaldus veres väheneb. Patsient võib püsivalt tõusta kehatemperatuuri. Naistel on haiguse sümptomid rohkem väljendunud, kuna neil esinevad varajases staadiumis paratüreoidide häirete esimesed tunnused:

  • ahelad muutuvad rabedaks ja igavaks;
  • naelad kohevad ja õhukesed;
  • pidevalt tahavad magada, millega kaasneb üldine nõrkuse tunne;
  • hambad halvenevad;
  • nägemine halveneb, katarakt võib areneda või sarvkesta ladestuda kaltsiumisooladesse;
  • kulmud ja ripsmed;
  • esinevad dermatoloogilised haigused - ekseem, psoriaas;
  • nahk muutub väga kuivaks ja muutub kollaseks.

Haiguste tüübid

Kaltsiumfosfori ainevahetust põhjustavate kilpnäärmete talitluse häired võivad esineda kahes peamise haiguse korral:

Hüperparatüreoidism

Hüperparatüreoidism - endokrinopaatia, mille tulemuseks on näärmete hüperfunktsioon, mis tekitab ülemäärase koguse paratüreoidhormooni. Selle patoloogiaga täheldatakse kaltsiumi hulga suurenemist veres. Esimesed hüperparatüreoidismi iseloomustavad muutused on seotud luukoe, sugurakkude ja neerudega. Statistika järgi on naised selle haiguse all kolm korda sagedamini kui mehed. Põhimõtteliselt diagnoositakse haigust 25- kuni 50-aastaselt.

Enamikus olukordades on orgaanilise hüperfunktsiooni peamine põhjus organismi healoomuline kasvaja esinemine (hüperparatüreoidne adenoom). Kuna kasvaja mõjutab kogu näärme ja selle suurus suureneb pidevalt - see aktiveerib ülemäärase hormooni tootmise veres. Samal ajal vähenevad kaltsiumi koguse kontrollimise funktsioonid. Koguaegne kompleksne ravi, mis hõlmab nii ravimeid kui ka keha kirurgilist eemaldamist, tagab täieliku vabanemise haigusest.

Hüpoparatüroidism

Hüpoparatüroidism on paratüroidnäärmete hüpotüreoosist põhjustatud patoloogia. Selle rikkumisega tekitab paratüroidhormoon keha ebapiisavates kogustes, mis põhjustab oluliselt kaltsiumi taset veres. Haigusel on spetsiifilised sümptomid - lihaste ja närvisüsteemi suurenenud erutuvus. Peamised hüpoparatüroidismi tekke põhjused on selliste tegurite mõju:

  • Kaltsium ei imendu soolestikku;
  • vitamiinide C ja D sisaldus väheneb (see on eriti iseloomulik vanadele naistele);
  • radioaktiivseid aineid ja kiirgust mõjutab keha pidevalt;
  • mürgised ained - plii või süsinikoksiidid - viiakse kehasse (kui haigus on põhjustatud sellistest mürgistustest, pole ravi).

Selle patoloogia arengu esimene märk on sümmeetriline, korrapärane ja väga valulik lihaskrambid. Kui hüpoparatüreoidism progresseerub, võib lihaskoe täieliku atroofiaga kaasneda suurenenud intensiivsusega käte ja jalgade tuimus. Haiguse sekundaarsed sümptomid on järgmised:

  • mälu halveneb;
  • seal on neuroosid, depressiivsed seisundid;
  • patsient kummardab pidevalt nõrkustunne;
  • suurendab närvisüsteemi erutusvõimet.

Sümptomid võivad ilmneda erineval viisil, sõltuvalt erinevatest välismõjudest, nagu ülemäära kõrge või madal õhutemperatuur, stressitingimused, füüsiline koormus ja nakkushaigused. Arst suutis õigesti diagnoosida, patsient võtab vereanalüüsi, et määrata kindlaks paratüreoidhormooni, fosfori ja kaltsiumi arvu. Hüpoparatüroidismi kahtlustamiseks täiendava diagnostilise meetodina kasutatakse luu-koe muutuste tuvastamiseks röntgeni. Hüpoparatüroidism on lastele kõige ohtlikum, kuna see võib põhjustada füsioloogilisi ja vaimseid kõrvalekaldeid, samuti vaimseid probleeme.

Diagnostika

Paratükeeme näärmete haiguste diagnoosimise peamised meetodid on mikroelementide määramiseks vere ja uriinianalüüsid. Täiendavad uurimismeetodid on järgmised:

  1. 1. Ultraheli (ultraheliuuring) - määrab koe hüpoglükeemia või hüperplaasia esinemise.
  2. 2. Kombutomograafia - aitab diagnoosida täpsusega kuni 95%, kuna see kindlustab selgelt kõrvalekallete, teiste organite ja luukude rikkumisi.
  3. 3. Magnetresonantstomograafia - iseloomustab maksimaalne patsiendi ohutus, samuti informatiivne.
  4. 4. Röntgenikiirgus - aitab tuvastada südame, veresoonte ja luukude patoloogiaid.
  5. 5. Histoloogia - kudede uurimine.

Kõikidel ülalnimetatud diagnoosiandmetel on oma eelised. Üldjuhul määravad eksperdid samaaegselt mitut erinevat uurimismeetodit - haiguse põhjuste kindlaksmääramiseks võimalikult täpselt ja selle arengu vältimiseks.

Ravi

Paratüroidnäärme patoloogiate raviks, sõltuvalt haiguse põhjusest ja haiguse tõsidusest, võivad eksperdid määrata nii ravimite kui ka operatsiooni.

Ravim

Narkootikumide ravi on kaltsiumilisandite määramine - glükonaat või kloriid. Kasutage ka selles makros rikkalikku toitu. Patsientidel soovitatakse tarbida piimatooteid, merekala, kapsas, köögivilju ja puuvilju. Kombineerides kaltsiumi, määratakse D-vitamiin, mis aitab makroelementi paremini imenduda. Et suurendada oma D-vitamiini tootmist, soovitatakse patsientidel päevitada või osaleda spetsiaalse terapeutilise ultraviolettkiirguse läbiviimisel.

Krambihoogude vältimiseks on broomi ja krambivastaseid ravimeid ette nähtud vältimiseks - Luminale. Tõsises hüpokaltseemias (kriisis) manustatakse kaltsiumglükonaati intravenoosselt.

Kirurgiline sekkumine

Juhtudel, kui patoloogiliste muutuste arengu põhjus on adenoom, kasutatakse ainult kirurgilist ravi. Operatsiooni käigus teevad spetsialistid kasvaja eemaldamist. Uurib ka ülejäänud näärmeid adenoomide avastamiseks edasiseks eemaldamiseks. Nääre ise või selle teatud osa eemaldatakse harva. Sellel on tõsised tagajärjed - hüpoparatüroidism ja kaltsiumi taseme langus veres. Vere tuvastamise korral eemaldatakse orel täielikult.

Kõige efektiivsem kirurgilise sekkumise meetod on organi siirdamine, täites täielikult selle funktsioone. Paratüroidnäärme kahjustatud osa võib siirdada ka ravimiteraapia puudulikkuse korral.

Hoolimata ekspresseeritud sümptomite puudumisest võib paratüroidnäärmehaigused põhjustada raskeid tagajärgi organismi häiretele kõige olulisemate organite ja süsteemide normaalsel toimimisel. Seepärast on iga inimese puhul endokrinoloogiga korrapäraselt vaja kontrollida ja esmakordselt pöörduda arsti poole, kui ilmnevad esimesed haigusnähud.

Kilpnäärme ja kilpnäärme näärmed

Kilpnäärme (glandula thyreoidea) moodustavad parempoolsed ja vasakad tiivad, mis on ühendatud sisselõigetega. Ligikaudu iga kolmas inimene, sageli sisikonna vasakust küljest, tõuseb lobus pyramidalis, jõudes mõnikord hüoidobusse. Püramidaalne laba võib väljuda ka näärme külgservast, kahvli ja aurust. Näärme kuju on üksteisest muutlik ja väga mitmekesine (poolpikkune, liblikas liik või täht "n" jne). Puuduseks on raua tihe ja elastne. Paisumisharjumused on ebavõrdselt arenenud - parem külg vasakul vasakul. Väga harva võib osa olla puudu. Nääri sisselõige on muutuv: alates laiast (kuni 18-20 ja isegi 35 mm) ja pakseni (6-8 mm) kuni täieliku puudumiseni. Naistel on kilpnääre suhteliselt suurem kui meestel.

Joon. 152. Kilpnäärme struktuuri erinevused
Nääre kuju: 1 - "liblika" kujul; 2 - tähe n kujul; 3 - poolkuuni; 4 - õhuke ja kitsa lõiguga raud; 5 - rau ilma siselõigata; 6 - rauaga paks ja lai seade; 7, 8, 9 - püramiidmutteriga näärmed; 10, 11, 12 - ebaregulaarse asümmeetrilise kujuga kilpnääre.

Kilpnäärme ümbritseb läbipaistev, õhuke, kuid vastupidav kapsli fibrosa, millest nina sisekülg tungib läbi protsesside, mis ulatuvad hammaste vahele ja kinnituvad kapslile nääre. Kapsli peal on nääre kaetud neljanda kilega vistseraalse lehega. Kiude kapsli ja fassaadi vahel on arterid, veenid, närvid ja paratüroidnäärmed. Neljanda faasia vistseraalne leht naaberorganites ülemineku punktid pakseneb, moodustades midagi sidemeid, mis määravad kilpnääre hingetoru, kriiidi ja kilpnäärme kõhre. Üheks selliseks sidemeteks, milleks on mediaan, mis läheb kilpnäärme sisenemisest käärsoole kõhrele, tuleb see eemaldada ülemise tracheotomia korral, et vähendada kilpnäärme sisenemist ja hingetoru ülemiste rõngade avamist.

Joon. 153. Kilpnäärme arteriaalse verevarustuse erinevused.
1, 2, 3, 4, 5, 6 - eesvaade; 7, 8, 9, 10, 11, 12 - tagantvaade. Verevarustuse tsoon on värvitud: peenist kilpnäärme arter on roosa, alumine kilpnääre on oranž, madala kilpnäärme arter on kollane.

Kilpnääre inderveeritakse vaguse närvide poolt ülemiste ja alumiste kõri närvide harudest. Sümpaatilised oksad näärmele võivad minna emakakaela sümpaatilistest sõlmedest, tüvedest ja südame emakakaela närvidest. Nad sisenevad nääre, nii iseseisvalt kui ka põlvede kilpnäärme arterites.

Joon. 154. Hari ja hingetoru; kaelakujulise viienda lehti; lihased, veresooned ja kaela närvid; pea visatakse tagasi. Esikülg (3/4).
Sama nagu pildil. 151. Lisaks on mõlemalt küljelt eemaldatud ühised karotiidarterid ja siseelundid, kilpnäärme ja ülakeha-hüpoglossne lihased; Paremal on kaela fassaadi viies leht eemaldatud.

Kilpnäärme näärmed (glandulae parathyreoideae paremad ja madalamad), sagedamini neli (üleval ja alumiselt mõlemal küljel) paiknevad kilpnäärme ja neljanda emakakaela kõhunääre vistseraalse lehe vahel kilpnäärme läätsede tagumises pinnal, kus alumine kilpnääre sobib arterid. Ülemised näärmed paiknevad külgserva tagumise pinna keskmises kolmandas osas käärsoole kõhre alumise serva tasemel, madalam - alumise kolmanda osa all. Näärmete kuju on ovaalne, mõnevõrra lamestatult, 6-7 mm pikkune, 3-4 mm laiune ja 1,5-3 mm paksune.
Näärmed annavad vere madalama kilpnäärme arterite haru või tagapoolse pikisuunalise anastomoosi alla.

Joon. 155. Limaskesta, lihased, kõhre, arterid ja kõri närvid. Tagumine vaade (3/4).
Paremalt eemaldatakse kõri lülisamba ja neelupõletiku osa.

Kilpnäärme ja kilpnäärmevähk

Esileht »Inimese anatoomia ja füsioloogia» Kilpnäärme- ja lihasnõrkusid. Viirukinnisus

Kilpnäärme ja kilpnäärme näärmed. Viirukinnisus

Kilpnäärme lihased (lihaste türeoidi). See ebaselge elund asub kaelapiirkonna eesmises piirkonnas kõri ja ülemise hingetoru tase. Koosneb parematest ja vasakutest läätsedest ja sisestest. Täiskasvanutel on kilpnäärme mass keskmiselt umbes 20 g, risti suurusega 50-60 mm, iga pikkuse pikkus on 50-80 mm, sisselõige on vertikaalsuuruses 2 kuni 2,5 cm ja paksus 2-6 mm. Nääre mass ja maht naistel on suuremad kui meestel. Näärmel on kiuline kapsel, millest moodustuvad sidekoe vaheseinad, trabekulaad, jagades nääre folliikuleid moodustavatel osadel, sügavale koesse.
Folliikule seina sees on kubik-epiteelirakud. Folliikliõõne sees on kuivaine - kolloid, mis sisaldab kilpnäärmehormoone. Nääreline follikulaarne epiteel omab selektiivset võimet akumuleerida joodi. Türoksiini (T4) ja trijodotüroniini toodetakse kilpnääre pehmendava hormooni mõjul
(T3). Lisaks tekib kilpnäärme türeko-kaltsiitoniin, mis vähendab kaltsiumit parafollikulaarse koes. Trijodotüroniin sünteesitakse väiksemas koguses kui türoksiini, kuid selle aktiivsus on suurem.
Kilpnäärmehormoonid on laia toimespektriga hormoonid. Nende peamised tagajärjed on seotud erinevate ainevahetusprotsesside, organismide kasvu ja arengu mõjuga, nad osalevad adaptiivsetes reaktsioonides. T3 ja T4 mõju energia metabolismile on eriti väljendunud. Hormoonid toimivad, stimuleerides ja aktiveerides ensüüme, mis suurendab valkude sünteesi, rasvade ja süsivesikute lagunemist. Seega mõjutavad kilpnäärmehormoonid erinevat tüüpi ainevahetust.
Kilpnäärmehormoonid mängivad olulist rolli elutalituste funktsioonide reguleerimisel; nende veresuhkru muutus põhjustab tõsiseid haigusi. On teada, et kilpnäärme stimulaatori pikemaajaline kokkupuude, millel on kilpnäärme stimuleeriva hormooni omadused, põhjustab kilpnäärme hormoonide piiramatut moodustumist ja toksilise seerumi arengut. Samal ajal on süsivesikute, rasva, vee ja mineraalide vahetus häiritud, muutuvad oksüdatiivsed fosforüülimisprotsessid. Selle haigusega kaasneb kehakaalu langus, tahhükardia, suurenenud närviline ärrituvus, eksoftalmos.
Kilpnäärme hormoonide tootmise muutused on sagedamini seotud joodi puudumisega, mis põhjustab kilpnäärme kudede levikut ja endokriinse giidiparanduse ilmnemist. Selle vormi goiteri arengut on täheldatud paljudes riikides, sealhulgas Valgevenes.
Paratüroidnäärmed (glandulae parathyroideae superior ja inferior). Need on ümmargused või ovaalsed kehad, mis asuvad kilpnäärme läätsede tagumisel pinnal. Nende kehade arv on varieeruv ja on vahemikus 2 kuni 7-8, keskmiselt 4, kaks näärme kilpnäärme iga leviku jaoks. Taurus pikkus 4-8 mm, laius 3-4 mm, paksus 2-3 mm. Kõhupiirkonna näärmed eristuvad kilpnäärmetest kergemate värvidega (lastel on nad kahvaturoosa, täiskasvanutel on nad kollakaspruunid). Sageli paiknevad näärmed madalama kilpnäärme arteri või selle okste kilpnäärme kude sissepääsu juures. Paratüroidnäärmetel on oma kiuline kapsel, millest lähevad sidekoe kihid näärmetesse. Neil on palju veresooni ja jagatakse näärmete kude epiteelirakkude rühmadesse. Paratüroidnäärmete endokriinseks funktsiooniks on hormooni paratüreokriini või paratüreoidhormooni vabastamine, mis on seotud kaltsiumi-fosfori metabolismi regulatsiooniga. Paratüroidnäärmete eemaldamine või nende funktsiooni vähenemine - hüpoparatüroidism - põhjustab kaltsiumi taseme langust veres ja fosforisisalduse suurenemist, suurendades seeläbi neuromuskulaarse süsteemi ärritust ja tooniliste krampide rünnakuid. Paratüroidhormooni - hüperparatüreoidismi - suurenenud produktsioon ilmneb paratüreoidumi kasvajate tekkimise ajal koos luu struktuuri häirimise ja demineraliseerimisega, vere kaltsiumisisalduse suurenemise ja fosfaadi eritumise suurenemisega uriinis.
Vöötuliim (tüümuse). Asuvad ülemise keskele. Vöötuliigese eesmine pind paikneb rinnaku tagumise pinna kõrval ja perikardi ülemise osa tagumisel pinnal, aordi esialgsetes osades ja kopsuhaagis, vasaku sõrmede peas ja paremas vena-kaavas.
Vöötuliin koosneb kahest asümmeetrilisest lõhest: paremale ja vasakule. Iga väikse osa alumine osa on laienenud ja ülemine osa on kitsendatud. Nääri vasakpoolne osa on poole võrra pikem kui paremal. Keskosa osast tihedalt kokkupuutes või kasvada koos. Väljaspool nääre on kaetud õhuke sidekoe kapsel, millest partitsioonid jagunevad kehasse, jagades parenhüümi hõrenemiseks. Lagede parenhüümi esindab perifeerne osa - pimedas kortsiaalse aine ja keskmise valguse osa - medulla. Tüüme rakke esindavad lümfotsüüdid (tümotsüüdid), makrofaagid, granulotsüüdid ja plasmarakud.
Medulla sees on spetsiifilised vöötohatised (Gassali väikesed kehad), mis koosnevad lamestatud epiteelirakkudest. Vöötuliim on immunogeneesi keskne organ, kus esinevad tüvirakkude transformatsioonid T-lümfotsüütidesse, mis põhjustavad rakulise immuunsuse reaktsioone. Vöötohatis sekreteerib ja eritab teatavaid aineid verd nimega "tümiline (humoraalne) tegur". Viimased mõjutavad T-lümfotsüütide funktsiooni.

Kilpnäärme ja kilpnäärme näärmed. Viirukinnisus

Kilpnäärme lihased (lihaste türeoidi). See ebaselge elund asub kaelapiirkonna eesmises piirkonnas kõri ja ülemise hingetoru tase. Koosneb parematest ja vasakutest läätsedest ja sisestest. Täiskasvanutel on kilpnäärme mass keskmiselt umbes 20 g, risti suurusega 50-60 mm, iga pikkuse pikkus on 50-80 mm, sisselõige on vertikaalsuuruses 2 kuni 2,5 cm ja paksus 2-6 mm. Nääre mass ja maht naistel on suuremad kui meestel. Näärmel on kiuline kapsel, millest moodustuvad sidekoe vaheseinad, trabekulaad, jagades nääre folliikuleid moodustavatel osadel, sügavale koesse.

Folliikule seina sees on kubik-epiteelirakud. Folliikliõõne sees on paks aine - kolloid, mis sisaldab kilpnäärmehormoone. Nääreline follikulaarne epiteel omab selektiivset võimet akumuleerida joodi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni mõjul põhjustab kilpnääre türoksiini (T.4) ja trijodotüroniiniga

(T3) Lisaks tekib kilpnäärme türeko-kaltsiitoniin, mis vähendab kaltsiumit parafollikulaarse koes. Trijodotüroniin sünteesitakse väiksemates kogustes kui türoksiini, kuid see on aktiivsem.

Kilpnäärmehormoonid on laia toimespektriga hormoonid. Nende peamised tagajärjed on seotud erinevate ainevahetusprotsesside, organismide kasvu ja arengu mõjuga, nad osalevad adaptiivsetes reaktsioonides. T mõju on eriti väljendunud.3 ja t4 energiavahetuse kohta. Hormoonid toimivad, stimuleerides ja aktiveerides ensüüme, mis suurendab valkude sünteesi, rasvade ja süsivesikute lagunemist. Seega mõjutavad kilpnäärmehormoonid erinevat tüüpi ainevahetust.

Kilpnäärmehormoonid mängivad olulist rolli elutalituste funktsioonide reguleerimisel; nende veresuhkru muutus põhjustab tõsiseid haigusi. On teada, et kilpnäärme stimulaatori pikemaajaline kokkupuude, millel on kilpnäärme stimuleeriva hormooni omadused, põhjustab kilpnäärme hormoonide piiramatut moodustumist ja toksilise seerumi arengut. Samal ajal on süsivesikute, rasva, vee ja mineraalide vahetus häiritud, muutuvad oksüdatiivsed fosforüülimisprotsessid. Selle haigusega kaasneb kehakaalu langus, tahhükardia, suurenenud närviline ärrituvus, eksoftalmos.

Kilpnäärme hormoonide tootmise muutused on sagedamini seotud joodi puudumisega, mis põhjustab kilpnäärme kudede levikut ja endokriinse giidiparanduse ilmnemist. Selle vormi goiteri arengut on täheldatud paljudes riikides, sealhulgas Valgevenes.

Paratüroidnäärmed (glandulae parathyroideae superior ja inferior). Need on ümmargused või ovaalsed kehad, mis asuvad kilpnäärme läätsede tagumisel pinnal. Nende kehade arv on varieeruv ja on vahemikus 2 kuni 7-8, keskmiselt 4, kaks näärme kilpnäärme iga leviku jaoks. Taurus pikkus 4-8 mm, laius 3-4 mm, paksus 2-3 mm. Kõhupiirkonna näärmed eristuvad kilpnäärmetest kergemate värvidega (lastel on nad kahvaturoosa, täiskasvanutel on nad kollakaspruunid). Sageli paiknevad näärmed alumiste kilpnäärme arteri või selle okste kilpnääre kude sisenemise kohas. Paratüroidnäärmetel on oma kiuline kapsel, millest lähevad sidekoe kihid näärmetesse. Neil on palju veresooni ja jagatakse näärmete kude epiteelirakkude rühmadesse. Paratüroidnäärmete endokriinseks funktsiooniks on hormooni paratüreokriini või paratüreoidhormooni vabastamine, mis on seotud kaltsiumi-fosfori metabolismi regulatsiooniga. Paratüroidnäärmete eemaldamine või nende funktsiooni vähenemine - hüpoparatüroidism - põhjustab kaltsiumi taseme langust veres ja fosforisisalduse suurenemist, suurendades seeläbi neuromuskulaarse süsteemi ärritust ja tooniliste krampide rünnakuid. Paratüroidhormooni - hüperparatüreoidismi - suurenenud produktsioon ilmneb paratüreoidumi kasvajate tekkimise ajal koos luu struktuuri häirimise ja demineraliseerimisega, vere kaltsiumisisalduse suurenemise ja fosfaadi eritumise suurenemisega uriinis.

Vöötuliim (tüümuse). Asuvad ülemise keskele. Vöötuliigese eesmine pind paikneb rinnaku tagumise pinna kõrval ja perikardi ülemise osa tagumisel pinnal, aordi esialgsetes osades ja kopsuhaagis, vasaku sõrmede peas ja paremas vena-kaavas.

Vöötuliin koosneb kahest asümmeetrilisest lõhest: paremale ja vasakule. Iga väikse osa alumine osa on laienenud ja ülemine osa on kitsendatud. Nääri vasakpoolne osa on poole võrra pikem kui paremal. Keskosa osast tihedalt kokkupuutes või kasvada koos. Väljaspool nääre on kaetud õhuke sidekoe kapsel, millest partitsioonid jagunevad kehasse, jagades parenhüümi hõrenemiseks. Lagede parenhüümi esindab perifeerne osa - pimedas kortsiaalse aine ja keskmise valguse osa - medulla. Tüüme rakke esindavad lümfotsüüdid (tümotsüüdid), makrofaagid, granulotsüüdid ja plasmarakud.

Medulla sees on spetsiifilised vöötohatised (Gassali väikesed kehad), mis koosnevad lamestatud epiteelirakkudest. Vöötuliim on immunogeneesi keskne organ, kus esinevad tüvirakkude transformatsioonid T-lümfotsüütidesse, mis põhjustavad rakulise immuunsuse reaktsioone. Vöötohatis sekreteerib ja eritab teatavaid aineid verd nimega "tümiline (humoraalne) tegur". Viimased mõjutavad T-lümfotsüütide funktsiooni.

Paratüroidnäär: haiguse sümptomid sõltuvad organismi hormonaalsest taustast

Lihasnäärmed paiknevad kilpnäärme tagajalal. Nende ülesanne on reguleerida kaltsiumi kogust kehas. Sel juhul tekitab paratsüreoidne näär, mille sümptomid on seotud hormonaalsete tasakaaluhäiretega, kaks hormooni: paratüreoidhormooni ja kaltsitoniini. Nende hormoonidega on seotud kaks peamist rasvumust põhjustatud haigust - lihase kudede adenoom ja hüperplaasia.

Kilpnäärme haigus esineb kolmes põhivormis: pahaloomuline kasvaja, hüperplaasia ja adenoom. Selliste patoloogiatega kaasneb kaltsiumioonide kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine vereringesüsteemis.

Liigne paratüreoidhormooni moodustumise sümptomid

Elundi suurenemine hüperplaasia ja adenoomil suurendab paratüreoidhormoonide tootmist. Arstid nimetavad seda keha hüperfunktsiooni seisundit (hüperparatüreoidism).

Paratrooidne adenoom

Suurenenud paratüreoidne näärmed, haigused, sümptomid:

  • Luude kahjustus demineraliseerimise vormis (mineraalsete osakeste patoloogiline leostumine), luukoe pehmendamine, sagedased luumurrud ja osteoporoos (luutiheduse järk-järguline langus).
  • Kuseteede katkestamine. Haigus on lisatud sagedased neerukoolikud, kivide teke, nefrokaltsinoos (ebaproportsionaalse kaltsiumi ladestumist neeru kude) ja ureemia (kogunemine uurea sisaldus veres ebapiisava neerufunktsiooni). Need patoloogilised seisundid stimuleerivad kroonilise neerupuudulikkuse arengut.
  • Hüperparatüreoidismi üldisteks ilminguteks on: väsimus, üldine halb enesetunne, pidev unisus, mälukaotus, lihaste atroofia, depressiivsete seisundite areng ja perioodiline neuroos.

Hilinenud meditsiinilise abi osutamisega seotud kaugelearenenud hüperparatüreoidismi korral võib lõppeda surmaga. Kõrgenenud suremus on seotud kroonilise neerupuudlikkusega.

Hüperparatüreoidismi klassifikatsioon

Haigus esineb kahes vormis:

  1. Primaarne hüperparatüreoidism. See seisund areneb paratüroidhormooni ülemäärase tootmise tõttu adenoomil (healoomuline näärmekoe kasvaja) ja hüperplaasia (paratüroidnäärme suuruse suurenemine). Enamikul juhtudel on peamine kahjustus pärilik.
  2. Sekundaarne hüperparatüreoidism. Selle patoloogia põhjus on pikaajaline kaltsiumi puudumine veres. Selle tulemusena peetakse paratüreoidhormooni tootmise aktiveerimist organismi kompenseerivaks reaktsiooniks. Sekundaarne endokrinoloogiline kahjustus tekib ka D-vitamiini hüpovitaminoosi ja seedetrakti krooniliste haiguste korral.

Peamised sümptomid hüpoparatüroidism

Ebapiisavalt toimiv paratüreoidüsi, mille sümptomid viitavad paratüroidhormooni madalale sünteesile, põhjustab organismis kaltsiumi vähesust. Selle seisundi põhjuseks võivad olla põletikulised protsessid või pahaloomulised kasvajad paratüreoidide kudedes.

Kaltsiumiioonide puudulikkuse kliiniline pilt põhineb neuromuskulaarse päritoluga patoloogilistel põhjustel.

Nendel patsientidel on diagnoositud järgmised sümptomid:

  • sagedased krambid;
  • "tuimus" tunne alumises ja ülemises otsas;
  • kõigi lihasrühmade korduvad spasmid;
  • nägemisteravuse järkjärguline langus;
  • aju häired;
  • naha plekk ja kuivus;
  • hammaste ebapiisav kasv ja areng.

Rasketel juhtudel põhjustab hüpoparatüroidism epileptilisi krampe, mille korral patsient on täielikult teadlik.

Paratüroidnäärmete kudede vähi manifestatsioonid

Põletikulised kasvajad ilmnevad järgmiste sümptomite poolt:

  • kõõluse teket;
  • laienenud piirkondlikud lümfisõlmed;
  • hingamisteede haigusseisundi osalise kattumise tõttu hingamisteede kahjustus;
  • söögitoru läbipaistvuse vähenemine;
  • üldise heaolu järk-järguline halvenemine ja kiire väsimus;
  • isukaotus ja sellest tulenevalt kehakaalu järsk langus;
  • vähi mürgistus keha, mis esineb vähi kasvu hilises staadiumis;
  • madala kehatemperatuuriga.

Paratüreoidkudede onkoloogiline kahjustus on positiivne prognoos ainult esialgsel etapil. Stage 3-4-l patsientidel on väga palju postoperatiivset suremust.

Paratüroidnäärme haiguste diagnoosimise peamised meetodid

Paratüroidhaigus, mille sümptomid viitavad põletikule või kasvajale, diagnoositakse järgmisel viisil:

  • Patsiendi visuaalne kontroll ja palpatsioon. Arst määrab oma kätega pehmete kudede turse ja emakakaela lümfisõlmede seisundi.
  • Laboratoorsed vereanalüüsid, mille puhul suurenenud kaltsiumi, paratüreoidhormooni ja fosfori kontsentratsiooni vähenemine näitavad paratüreoidide haigust.
  • Valgu ja punaste vereliblede uriini mikroskoopiline uurimine.
  • Ultraheli ja tomograafia, mis näitab patoloogilise protsessi suurust ja paiknemist.

Hoolimata asjaolust, et röntgenuuringu hind on piisavalt kõrge, on sageli piisav vere ja uriini laboratoorsed analüüsid endokrinoloogilise diagnoosi loomiseks.

Paratüroidhaiguse ennetamine

Peamised ennetusmeetmed viiakse läbi järgmistes valdkondades:

  • Kilpnäärmeoperatsiooni peaks tegema ainult kõrgelt kvalifitseeritud kirurg, et vältida läheduses asuvate hoonete juhuslikku kahjustamist.
  • Sageli soovitavad arstid patsiendid, kellel on paratüroidkasvaja diagnoos, kelle sümptomid viitavad healoomulisele teele, läbi viia konservatiivne ravi. Ja ainult ravivastuse mõttetu jätkamisega operatsioonile.
  • Somaatiliste haiguste piisav ja täielik ravi, mis välistab ravimi ja toksikoloogilise mürgistuse. Sellisel juhul näitavad juhised iga ravimpreparaadi kohta võimalikud kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
  • Kaltsiumi, magneesiumi, fosfori ja vitamiinide rohkema toidu päevane toitumine. Need on köögiviljad, puuviljad, piim, maks, või ja munakollane.
  • Süstemaatiline ennetavate meditsiiniliste uuringute läbimine, mille käigus kontrollitakse kaltsiumi veres.

Kõik paratüreoidumihaiguste haigused avaldavad hormonaalse taseme muutusi. Paratüroidhormooni ja kaltsitoniini tasakaalustamatus moodustab paratüroidaalse patoloogia kliinilise pildi.

Haiguse ravi seisneb hormoonide taseme ravimiregulatsioonis ja kirurgias. Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise korral peab patsient läbima täiendava radiojodiineeraapia, keemiaravi ja ioniseeriva kiirguse.

Kilpnääre Paratüroidnäärmed

Kilpnäärme koosneb kahest läätsest, mis on ühendatud sisselõikega ja asetsevad kaelal mõlemal küljel trahhea all kilpnäärme kõhre. Sellel on lobulaarne struktuur. Kangas näärme koosneb folliikulite täideti kolloidi kus joodi sisaldavate hormoonid on türoksiini (tetrajodotüroniin) ja triiodotüroniin on seotud olekus valguga türeoglobuliinisisalduse. Interfollikulaarses ruumis paiknevad parafollikulaarsed rakud, mis toodavad türekoltsitoniini hormooni. Tiroktiini sisaldus veres on rohkem kui triiodotironiin. Siiski on triiodotiüniini aktiivsus suurem kui türoksiini aktiivsus. Need hormoonid moodustuvad aminohappe türosiinist selle joodimise teel. Inaktiveerimine esineb maksas, moodustades seotud ühendid glükuroonhappega.

Joodi sisaldavad hormoonid täidavad järgmisi organismis järgmisi funktsioone: 1) kogu ainevahetuse (valk, lipiid, süsivesikud) tugevdamine, põhilise ainevahetuse kiiruse suurendamine ja energia tootmist organismis; 2) mõju kasvuprotsessidele, füüsilisele ja vaimsele arengule; 3) südame löögisageduse tõus; 4) seedetrakti stimuleerimine: söögiisu suurenemine, seedetrakti motoorika suurenemine, seedetrakti mahla suurenenud sekretsioon; 5) soojusliku soojuse kasvu tõttu suurenenud kehatemperatuur; 6) suurendab sümpaatilise närvisüsteemi erutatavust.

Kilpnäärme hormoonide sekretsiooni reguleerib adenohüpofüüsi, hüpotaalamuse türeolibiini ja vere joodi all olev kilpnäärme stimuleeriv hormoon. Mis puudumine joodi sisaldus veres, samuti joodi sisaldavate hormoonid mehhanismi kohta positiivne "tagasisidet võimendab tireoliberina, mis stimuleerib kilpnääret stimuleerivat hormooni, mis omakorda toob kaasa tootmise kasvu kilpnäärmehormoonid. Kui liiaga kogus joodi veres ja kilpnäärmehormoonid negatiivse tagasiside mehhanism töötab. Autonomilise närvisüsteemi sümpaatilise sektsiooni stimulatsioon stimuleerib kilpnäärme hormooni moodustavat funktsiooni, parasümpaatia stimuleerimist eskogo osakond - pärsib seda.

Kilpnäärme häired ilmnevad tema hüpofunktsioonist ja hüperfunktsioonist. Kui lapsepõlves tekib funktsioonihäire, siis see põhjustab kasvupeetust, keha proportsioonide häirimist, seksuaalset ja vaimset arengut. Seda tingimust nimetatakse kretinismiks. Täiskasvanutel põhjustab kilpnäärme hüpofunktsioon patoloogilist seisundit - myxedema. Selle haiguse on pärssimine neuro-psüühilisi aktiivsus, mis avaldub nõrkus, uimasus, letargia, vähendatud intelligentsust, vähendavad erutuvust sümpaatilise jagunemise autonoomse närvisüsteemi, seksuaalne düsfunktsioon, mahasurumine igat liiki metabolismi ja vähendamine põhiainevahetuse nendel patsientidel suurenenud kehakaal suurendades koevee kogust ja märgatavat nägemishäiret.

Kilpnäärme hüpofunktsioon võib areneda inimestel, kes elavad piirkondades, kus vett ja pinnast puuduvad jood. See on nn endeemiline goiter. Kilpnäärme suurenes selle haiguse puhul (struuma), suurendab folliikulite arv, kuid puudumise tõttu joodi hormoonid o6razuetsya väike, mis viib vastava häire organismis, mis väljendub kujul hüpotüreoidism.

Kilpnäärme hüperfunktsioon põhjustab türotoksikoosi (difuusne toksiline goiter, Grave'i haigus, Gravesi haigus). Iseloomulike seda haigust on suurendada kilpnäärme (struuma) exophthalmos, tahhükardia, suurenenud metaboolse, eriti aluseline, kaalulangus, söögiisu suurenemine, vähene termilise tasakaalu organismis, suurendades erutuvus ja ärrituvus.

Kaltsitoniin või türoskaltsitoniin koos paratüreoidumihormoonidega on seotud kaltsiumi metabolismi regulatsiooniga. Selle mõju all väheneb kaltsiumi tase veres (hüpokaltseemia). See tekib luukoehormooni toimel,

Paratüroidnäärmed

Inimesel on kaks seljapinnal asuvat paratüroidnäärme paarit või kilpnäärme sissetungi. Nende näärmete peamised või oksüfiilsed rakud tekitavad paratüreoidhormooni, paratüriini või paratüreoidhormooni (PTH). Parathormoon reguleerib kaltsiumi metabolismi organismis ja säilitab selle taset veres. Lümfotsüütide hormoon suurendab luukoetel osteoklastide funktsiooni, mis põhjustab luu demineraliseerimist ja kaltsiumisisalduse suurenemist plasmas (hüperkaltseemia). Neerudes suurendab paratüreoidhormoon kaltsiumi reabsorptsiooni. Soolestikus on kaltsiumi reabsorptsiooni suurenemine tingitud parathormooni stimuleerivast toimest kaltsitriooli, D3-vitamiini aktiivse metaboliidi sünteesis. D3-vitamiin moodustub ultraviolettkiirguse mõjul naha mitteaktiivses olekus. Paratüroidhormooni mõju all aktiveeritakse seda maksas ja neerudes. Kaltsitriool suurendab kaltsiumisisaldava valgu moodustumist soole seinas,

Paratükeeme näärmete aktiivsus määratakse vereplasma kaltsiumi sisalduse järgi. Kui kaltsiumi kontsentratsioon veres suureneb, põhjustab see paratüreoidhormooni sekretsiooni vähenemist. Kaltsiumi taseme vähendamine veres põhjustab paratüreoidhormooni kasvu.

Paratüroidnäärmete eemaldamine loomadel või nende hüpofunktsioon inimestel põhjustab suurenenud neuromuskulaarset erutuvust, mis väljendub üksikute lihaste fibrillaarsete kõverate puhul, mis muutuvad lihasgruppide spastiliseks kontraktsiooniks, peamiselt jäsemete, näo ja kaelaga. Loom sureb tetaniliste krampide eest.

Paratüroidnäärme hüperfunktsioon põhjustab luu demineraliseerimist ja osteoporoosi arengut. Hüperkaltseemia suurendab kalduvust kivide teke neerudes, edendab südame elektrilise aktiivsuse tekkimist haavandid seedetraktis tulemusena suuremas koguses gastriini ja HCl maos, mis stimuleerivad moodustumise Katsiumiioonide.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Paljud inimesed, kes ei tea uriinitesti täielikkust ja kuidas tulemusi õigesti dešifreerida, on sellised mõisted nagu karbamiid ja kusihape identsed. Nad lihtsalt ei pööra seda erilist tähelepanu, sest see on arsti ülesanne.

Sünonüümid: metanefriin, normetanefriin, metanefriin, normetanefriinÜldteaveMetanefriin on katehhoolamiini adrenaliini ja norepinefriini metabolismi vaheprodukt. Nagu katehhoolamiinid, filtreeritakse metaneprine neerude kaudu ja eritatakse uriinist keha kaudu.

Probleemide esilekerkimine organismi toimimises püüavad mõned inimesed arstide abita omaenda kõrvaldada. Kuid selline enesehooldus võib tulevikus tervislikku seisundit negatiivselt mõjutada.