Põhiline / Tsüst

Milline arst kontrollib kilpnääret

Kilpnäärme on üks tähtsamaid inimese organeid. Ta vastutab oluliste hormoonide tekke eest organismis ja joodi tootmise eest. Seetõttu on väga oluline jälgida kilpnäärme seisundit ja teie vähestest sümptomitest peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Paljud inimesed ei tea, milline arst kontrollib kilpnääret. Kui teil tekib kilpnäärme ebamugavustunne või haiguse sümptomid, peate konsulteerima arsti endokrinoloogiga.

Kilpnäärmehaigus

Doktor endokrinoloog viitab kilpnäärme valulikele aistingutele. Üldteabe saamiseks saate neid ise uurida. Põhilised kilpnäärme haigused, mis võivad esineda kõigil inimestel:

  • kaasasündinud väärarengud (kilpnäärme kaasasündinud arenemine, ebaõige paigutus kehas, kanalite defekt);
  • kilpnäärme laienemine organismi joodipuuduse tõttu (meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda haigust endeemseks liigiks);
  • sporaadiline goiter, mis on seotud inimese kehas liiga palju joodi;
  • kilpnäärme pahaloomuline kasvaja;
  • kehavigastusi või muid kehavigastusi.

Kõigi kilpnäärmehaiguste häirimine on täiesti häiritud kogu inimese keha töö. Ja kõik, sest ühel või teisel viisil on nad seotud ainevahetusprotsessidega.

Kõikide haiguste peamine ravi tegeleb endokrinoloog. Kuid aga ka ilma teiste spetsialistideta ei saa seda teha:

  1. pulmonoloog (kui patsiendil on hingamissüsteemi kahjustus);
  2. hematoloog (kui esinevad muutused vereringes);
  3. nefroloog (kehas on rikutud neerude normaalset toimet);
  4. gastroenteroloog (patsiendil on seedetrakti rikkumine).

Teisisõnu, kui teil on kilpnäärmehaigus, siis peaks spetsialistide meeskond teiega haiguste ravimiseks, samuti patsientide kaitsmiseks võimalike komplikatsioonide eest.

Sümptomid

Sümptomid, mille korral kindlasti peate arsti endokrinoloogi nägema:

  • kiire ja tugev väsimus;
  • töövõime langus;
  • ootamatu kehakaalu langus;
  • nahk hakkab kuivama;
  • juuksed hakkavad väga kiiresti välja kukkuma;
  • püsiv lihasevalu;
  • püsiv külmavärin ja külmahäired.

Kui olete märganud ühtki sümptomit, siis see on märk sellest, et on aeg konsulteerida spetsialistiga - endokrinoloogiga. Ta tuvastab põhjuse ja suudab määrata kilpnäärme ravi.

Endokrinoloogia kui teaduse tunnused

Endokrinoloogid on arstid, kes ravivad kilpnäärmega seotud haigusi. Endokrinoloogid käituvad:

  • inimese endokriinse süsteemi haiguse põhjalik uuring;
  • ainevahetusprotsesside hormonaalse regulatsiooni uuringud;
  • teadusuuringud inimorganite funktsionaalsete muutuste valdkonnas;
  • kilpnäärmehaiguse ennetamine.

Endokrinoloogi kohustused hõlmavad mitte ainult õiget diagnoosi ja ravi otsuseid. On väga tähtis, et spetsialist alustaks hormonaalse koostise korrigeerimist ja patsiendile vajaliku metaboolse protsessi taastamist. Kuna kilpnäärme haigused võivad oluliselt mõjutada seksuaalfunktsiooni, peab arst võtma arvesse ka seda tegurit.

Teisisõnu, endokrinoloog teeb kilpnäärmehaiguse ravis väga olulist tööd. Ärge alahinnata oma tööd, sest sellised haigused võivad põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.

Haiguse diagnoosimine

Esiteks, kui patsient puutub kokku patsiendiga, teostab arst esmase uuringu ja kogub ka patsiendi sümptomite põhjal anamneesi. Endokrinoloog peaks pöörama tähelepanu isegi väiksematele patsientide kaebustele, näiteks:

  • kurguvalu ja ebamugavustunne;
  • juuste väljalangemine (kui seda pole patsiendil varem täheldatud);
  • silmalaugude ja kogu näo tugev paistetus;
  • patsiendi ärrituvus;
  • värisevad käed ja hääl.

Kõik need väikesed üksikasjad võivad arstile põhjustada probleeme kilpnäärmega.

Seejärel peab arst kontrollima kilpnäärme suuruse rikkumist. Seda tehakse tavalise palpatsiooniga piirkonnas, kus asub kilpnääre ja lümfisõlmed. Endokrinoloog peab kuulama südant ja määrama vererõhu.

Pärast esmast eksamit tuleb teile anda mitmeid katseid. Kõigepealt peate urineerima, verd.

Siis tuleb saata ultraheli diagnostika või lihtsamalt ultraheli. Väga sageli hoolikalt uurides määravad endokrinoloogid ka magnetresonantstomograafia.

Ravi

Endokrinoloogid mõistavad, et nad ei suuda oma patsiente täielikult kilpnäärega seotud haigustest hoolimata ravida ja täielikult taastada selle organi funktsioone. Eriti kui haigus on juba viimases etapis. Põhimõtteliselt on ravi suunatud haiguse progresseerumise aeglustamiseks, samuti normaalsete hormonaalsete tasemete säilitamiseks kehas.

Kuid ärge kohe paanikat ega edasi oma külastust endokrinoloogile. Hea spetsialist saab kindlaks teha, milline haigus põhjustas kilpnäärme probleeme, samuti määrama ravi, mis leevendab sümptomeid ja aitab taastada normaalset elu.

Kõige sagedamini on kilpnäärmeprobleemidega ravitud patsientidel leitud hüpertüreoidismi. Selle ravi jaoks on mitmeid meetodeid:

  • narkootikumide abil;
  • kirurgia;
  • radioaktiivse joodi kasutamine.

Kirurgiline sekkumine tähendab kilpnäärme mõnede fragmentide eemaldamist. Seda meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna see võib viia patsiendi vajadusele hormoonide võtmiseks kogu elu vältel.

Ravi ravimitega kaasneb sageli patsiendi dieediga. Ravimite võtmisel normaalseks toimimiseks peab patsient korrapäraselt iga päev tarbima piisavalt valke, süsivesikuid, rasvu ja muid toitaineid ja mineraalaineid. Ravi ajal ei tohiks mingil juhul süüa selliseid toite, mis "ärritavad" närvisüsteemi, näiteks mitmesuguseid energiajoogid, kohvi, rohelist või mustat tee ja palju muud.

Ravi radioaktiivse joogiga on tavaliselt ühekordne ravi. Arst määrab protseduuri, mille jooksul radioaktiivne jood siseneb patsiendi verdesse ja seejärel kilpnäärme rakkudesse. See ravim koguneb rakkudele ja järk-järgult hakkab neid hävitama.

Kui teil on kilpnäärmega probleeme, teate nüüd, milline arst probleemiga lahendada. Ärge kartke pöörduda spetsialisti poole, kui soovite haigust ravida ja naasta normaalsele elule.

Endokrinoloogi kilpnäärme sümptomid

Mida tähendab kilpnäärme köha välimus?

Kilpnäärme ravis meie lugejad kasutavad edukalt kloostrit teed. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime seda teie tähelepanu juhtida.
Loe veel siin...

Õigeaegne kontroll võimaldab varajases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid, mis aitab kiirelt taastuda.

Suurenenud kilpnäärme suurenemise korral on normaalne hingamine ja neelamine keeruline, hakkab nohu arenema. Kilpnääre pressib hingetoru, keha seisab ja tekitab köha. Lisaks köhimisele tunneb patsient ka kilpnäärme survet, tugevalt hingamist ja söömist. Sageli kannab patsient külma, kuid lihtsa ravi tulemus on null.

Kuivat köha koos kilpnäärega ei ole haigus, vaid lihtsalt näärmete tõsiste patoloogiate kliiniline ilming.

Sümptomid

Kõhu esinemine kilpnäärmes, mille sümptomid ei kao gripi ravimisel, põhjustab patsiendil ärevust. Sageli kannatab patsient:

  • allaneelamise raskust;
  • hingamisraskused;
  • kurguvalu;
  • kummardama

Mida tugevam on nääre patoloogia, seda hematum on kliiniline pilt haigusest. Köha patoloogias keha - refleks, kuid püsida. Selles olukorras aitab ainult endokrinoloog eksam. Asjakohane ravi aitab eemaldada sümptomeid ja parandada seisundit. Kilpnäärmehaiguste köha pole ainus sümptom. Märgitakse järgmised ilmingud:

  • ühekordne tunne kurgus;
  • raskesti rääkida, hingata ja süüa, patsient tunneb, et ta pehmendab kilpnääret;
  • nohu suurenemine (isegi visuaalselt märgatav);
  • õhupuudus või hingeldus.

Kuna köha on ainult haiguste tagajärg, on haiguse arengu raskusest sõltuvad muud kliinilised ilmingud:

  • külmavärinad;
  • suurenenud higistamine;
  • lihaste nõrkus, väsimus;
  • aneemia (valulikkus), naha kuivus;
  • Seedetrakti osaks on seedetraktiline ärritus, probleemid koos tooliga;
  • tahhükardia;
  • stress, depressioon;
  • ootamatu kehakaalu langus normaalse söögiisu korral;
  • nõrkus, unetus, pearinglus;
  • ülitundlikkus.

Kõik patsiendi sümptomid ilmnevad erineval viisil, ainult kilpnäärme patoloogia võib määrata ainult raviarst.

Kui juhtumit ignoreeritakse, palpatsioon ja isikliku uurimisega on patsient võimeline iseendale nägema elundi suurenemist. Samas on täheldatud kaela turset, konsolideerumist. Selgesti nähtav, kui kaela pööratakse külje poole.

Kahjustusi põhjustavad haigused kilpnäärmes

Kõhu põhjustab tavaliselt järgmisi haigusi:

  • Kerven-Kraili viirusehaigus;
  • türeoidiit - streptokokist põhjustatud haigus;
  • pärilik türoidiit Hashimoto;
  • kiuline goiter

Diagnostika

Täpse diagnoosi saamiseks on vajalik konsulteerida endokrinoloogiga. Arst teeb eksamit, palpeerib, kogub patsiendile teavet, vajadusel suunab patsiendi asjakohastele uuringutele.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi uuringuid:

  • Kilpnäärme ultraheli, lümfisõlmed - meetodid näitavad, kas kilpnääre on suurendatud;
  • Mõnel juhul on CT ja MRI;
  • TSH analüüs, T3 ja T4;
  • kui arst kahtlustab onkoloogilist kasvu, on punktsioon kohustuslik.

Ainult pärast asjakohast analüüsi ja patsiendi isiklikku läbivaatamist teeb arst tõelise diagnoosi.

Ravi

Ravi on suunatud kilpnäärme seisundi taastamisele. Kursusel on meetodid, mis peatavad kasvu, vähendavad keha suurust.

Pärast funktsiooni taastumist kaob täielikult köha. Sõltuvalt haiguse põhjusest tuleb välja kirjutada järgmine ravi:

  • farmakoloogilised ained - esiteks arst määrab ravimid patoloogia vastu võitlemiseks. Neid saab kasutada sees - tabletid ja siirupid. Samuti süstitakse kilpnäärme ise. Selliseid süstidega kasutatakse autoimmuunhaigusi, kui keha ise hakkab oma rakke "tapma" ja ei too kaasa organismis vajalike hormoonide hulka. Tänu neile süstidele aitab spetsialist taastuda kilpnäärme talitlust. Samuti kasutati köha eemaldamiseks abivahendeid. Need on kodeiinil põhinevad ravimid. See aine aitab vähendada köhikeskust, mida kasutatakse tablettide ja siirupina;
  • Joodi sisaldavate ravimite kasutamine - radioaktiivne jood on laialt levinud. Selline ravi on vastunäidustatud rasedatele ja lastele;
  • operatiivne sekkumine - kui rõhuva seisundi korral püsib haiguse kliiniline ilming, on kirurgiline ravi hädavajalik. Kirurg eemaldab ainult osa keha, jättes väikese tüki, nii et kilpnäärme normaalselt võib toota hormoone.

Sageli pöörduvad inimesed traditsiooniliste ravimeetodite poole. Kuid positiivsed tulemused näitavad auru sissehingamist, soojendades rinda.

Rahvameditsiin

Samuti on levinud populaarsed retseptid kilpnäärme köhimiseks. Kaelal on rõhuv tunne, kustutatav köha võib kustutada populaarse retseptiga. Selleks kasutamiseks:

  • usnuku infundeerimine - 25 grammi purustatud kuivkrooviku ettevalmistamiseks ja vala 0,5 liitrit alkoholi (võite asendada viina). Nõuda nädalas. Võtke supilusikatäis õhtul enne õhtusööki;
  • viigimarjadega piima - viigimarjade marjad on visatud pooleks liitrisse piima. Infusioon infundeeritakse 30 minutit. See võtab soojuse kujul öösel;
  • looduslik rosmariin, koogivang, jänni - valmistada ravimtaimede segu võrdse suhtega. Kas aur sissehingamine;
  • koogivarras - vala 2 supilusikatäit kuivast tükeldatud maitsetaimest 2 tassi keeva veega, nõuda 12 tundi. Enne sööki tuleb võtta 0,5 klaasi. Ravi kulg kestab kuni sümptomid kaovad.

Ravimtaimi saab osta apteekris: kas filterkottides või massi järgi.

Alternatiivne meditsiin aitab ainult haiguse kliiniliste ilmingute tühjenemist, kuid täielikku ravi ei toimu.

Spetsiaalsed visiidid õigeaegselt, enesehindamine aitavad kiirelt taastada kilpnäärme funktsiooni. Pikemate juhtudel suurendab spetsialisti külastuse ignoreerimine onkoloogilise kasvaja tekkimise võimalust.

Kui kilpnäärmevähi operatsioon on ohutu?

Kilpnäärme hormonaalsed funktsioonid ja nende rikkumised

Hüpertüreoidismi sümptomid

Autoimmuunse türeoidiumi loomuse tunnused

Kuidas tuvastada ja ravida kilpnäärme tsüsti

Kilpnäärme adenoomide arengu põhjused

Kuidas ravida kilpnäärme haiguse sümptomeid naistel?

Esimesed kilpnäärmehaiguse nähud naistel on peaaegu tundmatud, kuid esialgsel etapil on vaja pöörata tähelepanu hoiatussignaalidele ja teada, kuidas patoloogiat ravida.

Sümptomid, ravimeetodid ja tüsistused tulenevad nääre spetsiifilisest patoloogiast ja selle omadustest.

Mis on kilpnääre?

Kilpnäärme on inimese keha üks kõige olulisemaid endokriinseid näärmeid. See paikneb hingetorustikul ja koosneb kahest lobast, mis on ühendatud väikese ristlõikega.

Kilpnäärme põhiülesanne on joodi säilitamine ja jodotirooniini tootmine (kuna joodi sisaldavad hormoonid nimetatakse).

Neil on väga oluline roll erinevate ainevahetusprotsesside, sealhulgas ainevahetuse reguleerimisel kogu organismis ja selle spetsiifilistes rakkudes.

Kilpnäärme hormoonid vastutavad erinevate organite ja süsteemide nõuetekohase toimimise eest. Nad täidavad järgmisi põhifunktsioone:

  1. Säilitada õige kasv ja areng, sealhulgas kesknärvisüsteem.
  2. Suurendage rasva jaotus.
  3. Punaste vereliblede moodustumine ja proteiini sünteesi suurenemine.
  4. Kontroll erinevate ainete metaboolsete protsesside ja energia metabolismi üle.
  5. Suurenenud glükoosi eritumine valkudest ja rasvadest.
  6. Mõju suguhormoonide kontsentratsioonile, mis on tingitud tavalisest puberteedist ja inimese arengust.

Lisaks parafollikulaarsed kilpnäärme rakud soodustavad türekostokitoniini tootmist. See on väga oluline hormoon, mis reguleerib fosfori ja kaltsiumi vahetusprotsesse.

Need on viimased ained, mis vastutavad inimese luustiku nõuetekohase arengu eest.

Seega, kui luude terviklikkus või nende halvenemine on kahjustatud, blokeerib see hormoon luude hävitamise tegureid ja kutsub esile uute kudede kõige kiirema moodustamise.

Türeoidi aktiivsuse seisund ja sellest põhjustatud haigused

Kilpnäärmehaigused naistel on suures osas seotud näärmete aktiivsusega. Kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus on jagatud kolmeks põhitüübiks, mida tuleb eraldi käsitleda.

Eutüroidism

Selles seisundis on märgitud hormoonide triiodotiüniini ja türoksiini normaalne tootmine ja nende kõrvaldamine.

Samal ajal toimivad süsteemid ja organid, mis on türeoidi tööd mõjutanud, õigesti töötama.

Kilpnäärme haigus on antud juhul peamiselt seotud selle naisorganismi organiga ega ole põhjustatud hormoonide sünteesi rikkumisest.

Sellises olukorras võib patoloogiaid väljendada sõlmede, hüperplaasia ja nii edasi.

Hüpotüreoidism

Sellisel juhul on kilpnäärmehormoonide puudus, mis võib põhjustada näärmete kontrolli all olevate konkreetsete süsteemide metaboolsete protsesside (teatud või kõigi) rikkumist. Hüpofunktsiooniga kaasneb energia puudus.

Hüpertüreoidism

See on vastupidine eelmisele seisundile, kui on täheldatud kilpnäärme ülemäärast aktiivsust, mis näitab tema töös talitlushäireid.

Samal ajal vabaneb veres hormoonide hulk, mille tulemusena on spetsiifilistes süsteemides täheldatud metaboolsete protsesside suurenemist.

Kilpnäärme ravis meie lugejad kasutavad edukalt kloostrit teed. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime seda teie tähelepanu juhtida.
Loe veel siin...

Samuti on hormoonide tootmine ja kõrvaldamine türeotoksikoosiks.

Autoimmuunhaigused ja mitmesugused kasvajad ja pahaloomulised kasvajad tuleb paigutada kilpnäärme kõrvalekallete eraldi rühmadesse.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid

Naiste kilpnäärmehaiguse sümptomid on täiesti vastupidine ja sõltuvad peamiselt selles piirkonnas esinevatest rikkumistest.

Näiteks hüpotüreoidismi korral täheldatakse südame rütmi aeglustumist ja kehakaalu suurenemist, samal ajal kui hüpertüreoidism väljendub vastupidi südame löögisageduse suurenemise ja kehakaalu vähenemise kaudu.

Seetõttu tuleb kaaluda kilpnäärmehaiguse sümptomeid ja tunnuseid eraldi.

Hüpotüreoidismi sümptomid

See patoloogia esineb peaaegu 7% naistest maailmas. Sageli on selle manifestatsioonid peidetud teiste haiguste all, mis diagnoosi koostamisel eksitab arste.

See seletab peamiselt patoloogia hilist diagnoosi.

Kilpnäärme hüpofunktsiooniga kaasnevad järgmised sümptomid naistel:

  • püsiv nõrkus ja suurenenud väsimus;
  • turse hommikul;
  • kehakaalu tõus;
  • aeglane pulss;
  • krooniline külmutamine;
  • kuiv nahk ja rabedad küüned ja juuksed;
  • kulmude kaotus.

Lisaks on see kilpnäärme selline patoloogia, mille sümptomid võivad mõnel juhul sisaldada ka järgmisi tingimusi:

  • silmade tumeneb;
  • südame löögisageduse paroksüsmaalne tõus;
  • teadvusekaotus;
  • alopeetsia.

Hüpotüreoidismis esineb sageli enneaegset menopausi või ebaregulaarset menstruatsiooni.

Hüpotüreoidismi tagajärjed on sageli südamepuudulikkuse ja müokardi düstroofia areng. Lisaks põhjustab haigus mõnikord sekundaarset immuunpuudulikkust.

Hüpertüreoidismi sümptomid

Nääre hormoonide suurenenud produktsiooni ja eritumise peamisteks ilminguteks on järgmised tunnused:

  • pidev närvilisus ja ärrituvus;
  • unehäired;
  • hingelduse tekkimine;
  • kehakaalu kaotus koos isu;
  • kuumuse ja külma soojas, kõrge temperatuur;
  • liigne higistamine;
  • sagedane urineerimine.

Pärast haiguse esimesi etappe suureneb märgatavalt silmapiir, mille tagajärjel naise silmad paistavad välja.

Negatiivsete tagajärgede seas on oluline rõhutada emotsionaalse labilee tekkimist, mida väljendavad sagedased meeleolu kõikumine.

Sageli kaasneb sellega mitmesugused obsessiivriigid ja ärevus.

Hormonaalsed haigused võivad teatud juhtudel kujuneda kilpnäärme tormiks.

See seisund põhjustab mõnikord tõsiseid komplikatsioone kuni kooma.

Goiter'i sümptomid

Selline haigus on jagatud eri tüüpi ja võib käivituda nii hüperfunktsioonide kui ka kilpnäärme hüpofunktsiooniga.

Sellisel juhul on sümptomid ja ravi täiesti sõltuvad patoloogia arenguastmest. On ainult 6 etappi, millel on järgmised funktsioonid:

  1. Null: sel etapil ei tuvastata lõõgastust.
  2. Esiteks: kilpnääre on halvasti palpeeritav, kuid kogenud spetsialist saab aru, et see on suurenenud.
  3. Teiseks: näärme märgatav tõus.
  4. Kolmas: kael tõuseb märgatavalt.
  5. Neljandaks: selgelt nähtavad kaela piirjooned ja paksenemine.
  6. Viiendaks: kilpnääre tõus põhjustab naaberorganite ja kudede pigistamist.

Sõltuvalt arenguastmest võib märkida ka järgmisi ilminguid:

  • ebamugavustunne kurgus;
  • hingamispuudulikkus;
  • südamepekslemine;
  • ühekordne tunne kurgus;
  • kuiv köha.

Silmahaiguste sümptomid on iseloomulikud ka teatud tüüpi koerte hilisematele etappidele, sealhulgas järgmised tingimused:

  • silmalaugude turse;
  • pisaravool;
  • värisedes silmad kinni;
  • silma liiva tundmine;
  • harv vilkuv.

Haiguse progressioon ja ravi puudumine suurendavad kilpnäärmevähi tekke tõenäosust.

Autoimmuunhaiguste sümptomid

Meditsiinis on autoimmuunhaigused immuunsüsteemi liigse aktiivsuse põhjustatud haigused.

Viimane sellisel juhul kahjustab oma kudesid, peades neid välismaalasteks.

Kilpnäärme autoimmuunhaigused hõlmavad nn Baseyovi tõbe (või, nagu seda tavaliselt nimetatakse ka meditsiinis, difuusne toksiline goiter) ja autoimmuunne türeoidiit.

Põhihaiguseks on iseloomulik kilpnäärme hüperfunktsioon ja selle järkjärguline tõus. Patoloogia arengu esimesed etapid võivad olla asümptomaatilised või avalduda järgmistel tingimustel:

  • sagedased meeleolu kõikumine;
  • närvilisus ja ärritus;
  • kuumuse ebamugavustunne;
  • südametegevuse tõus;
  • kehakaalu langus isu esinemise korral;
  • unehäired.

Patoloogia progresseerumine tekitab järgmiste seisundite ilminguid:

  • naha niiskus;
  • kilpnääre suuruse suurenemine;
  • palaviku ajal tihedus ja valutunne;
  • kõik värisedes;
  • silmade laienemine ja väljaulatumine.

Viimane sümptom toob kaasa nägemisnärvi kahjustuse. Ka visuaalsüsteemiga seotud probleemid suurendavad erinevate nakkuste tõenäosust.

Autoimmuunne türeoidiit on arengu alguses asümptomaatiline, kuid selle patoloogia puhul on peamiselt iseloomulik kilpnääre hävitamine.

Mõned patoloogilised ilmingud ei pruugita mitme aasta jooksul täheldada, siis sisaldavad need järgmisi seisundeid:

  • õhupuudus;
  • neelamisraskused;
  • valu kaelas;
  • suuruse suurenemine ja näärmepõletik.

Naistel põhjustab see haigus tihti tõsiseid tagajärgi. See võib põhjustada viljatust ja raseduse korral suurendab sündimata lapsega kaasnevat raseduse katkemise riski või patoloogiate ilmnemist.

Samuti võib türeoidiit põhjustada närvisüsteemi mitmesuguseid haigusi.

Kasvajate sümptomid

Kilpnäärme pahaloomulise olemuse mitmesugused vormid ilmnevad näärmete patoloogilise proliferatsiooni tulemusena.

Erinevad järgmised tsooni vähi põhilised tüübid:

  • papillaarne;
  • anaplastiline;
  • follikulaarne;
  • epidermoid;
  • metastaatiline;
  • medullaarne.

Nende hulgas on kõige sagedasem papillaarne vähk.

Lisaks võivad kilpnäärme pahaloomulised kasvajad esineda järgmistes vormides:

Samal ajal sisaldavad need ainult 1% kilpnäärmevähi juhtumitest.

Kilpnäärmevähi peamised sümptomid on järgmised:

  1. Valu, mida täheldatakse kaelas ja mida sageli kõrvale suunatakse.
  2. Hingamisprobleemid ja neelamisraskused.
  3. Köha, mille põhjuseks ei ole nakkushaiguste haigus ja hoorus.
  4. Häiritud isu ja märkimisväärne kehakaalu langus.
  5. Suurenenud higistamine ja pidev nõrkus.
  6. Kiiresti kasvav pitsat kaelale, mida on naha all.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate kohe nõu pidama arstiga ja alustama ravi nii kiiresti kui võimalik.

Kilpnäärmehaiguste ravi naistel

Kilpnääre haiguste ravi on peamiselt tingitud selle piirkonna patoloogia tüübist, kujust ja raskusest.

Küsi eksperdilt

Mõnikord on ravimi võtmine küllaldane ja muudel juhtudel on vajalik kohene kirurgiline sekkumine.

Ravi meetodit valib endokrinoloog või onkoloog (kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate esinemise korral).

Hüpotüreoidismi ravi

Kuna see patoloogia diagnoositakse õigeaegselt, on see üsna haruldane ja muutub enamasti krooniliseks, selle raviks on ainult hormoonasendusravi.

See tähendab, et patsiendil on ette nähtud hormoonravimid, mis asendavad teda kilpnäärme hormoonidega.

Eksperdid märgivad, et sellised vahendid ei erine looduslikest jodotirooniinidest.

Kuna kilpnäärmehormoonide tootmine ei allu taastamisele, peab sellise diagnoosi korral naine selliseid ravimeid kogu elu jooksul võtma.

Hüpertüreoidismi ravi

Kui türeoidi hüperfunktsioonid tavaliselt ette türeostaatilised ained. Enamasti on need järgmised ravimid:

Selliste ravimite kasutamine kõrvaldab tavaliselt peamised sümptomid. Naistel on kilpnäärme ravi käesoleval juhul kuni 2 aastat arsti järelevalve all.

Selle aja jooksul on regulaarselt nõutav analüüsi jaoks veri annetada.

Kui südametegevuse tõus on selline sümptom, võidakse määrata beetablokaatoreid ja teisi aineid, mis blokeerivad hormoonide negatiivset mõju kehale.

Goiter ravi

Suurenenud kilpnäärme ravi naistel sõltub haiguse sümptomitest ja raskusastmest. Kõige tavalisem ravimeetodiks on radioaktiivse joodi kasutamine.

See tungib kilpnäärme ja goiterli rakkudesse ja seejärel need järk-järgult hävitab. Kuid see meetod ei anna täielikku taastumist.

Reeglina on pärast sellist ravi hüpertüreoidismi märgatud vähem raskekujuliste sümptomitega ja harvadel juhtudel hüpotüreoidismiga, mis nõuab hormonaalsete ravimite pidevat manustamist.

Radikaalseks ravimeetodiks on operatsioon, mis hõlmab kas nääri täielikku eemaldamist või kahjustatud piirkonna eemaldamist.

Kuid selliseid meetodeid kasutatakse tavaliselt kilpnäärme suurte proliferatsioonide korral, mis põhjustab tõsiseid hingamis- ja neelamisprobleeme ning samuti pahaloomuliste olemide tuvastamist.

Autoimmuun-kilpnäärmehaiguse ravi

Selliste seisundite ravimine enamikul juhtudel ravimit. Selle eesmärk on kõrvaldada järgmised sümptomid:

  • ärevus;
  • letargia;
  • liigne higistamine;
  • südame rütmihäired;
  • kilpnäärme põletikuline protsess.

Kuidas ravida naistel kilpnäärme autoimmuunhaigusi, kui on esimene näitaja näärmete ülemäära suurenemisest?

Sellistel juhtudel ei aita ravimeid, seega on vajalik kirurgia.

Kilpnäärme vähi puhul sõltuvad ravimisviisid paljudest teguritest, mistõttu nad valitakse igal üksikul juhul individuaalselt.

Kuidas kontrollida kilpnääret iseseisvalt?

Iga inimene, kellel on mõistlik ja osaline tervis, on kasulik teada, kuidas kontrollida kilpnääre kodus. Diagnoosimisel ja ravimisel tuleks kaasata ainult sertifitseeritud arst, kuid ainult isik võib ise tähelepanu juhtida haiguse võimalikele sümptomitele.

Kael patoloogias

Paljud kilpnäärmehaigused on seotud selle suurenemisega. Võite kontrollida kilpnääret ja tunnistada selle märkimisväärset suurenemist isegi kodus ja ilma arstita. On vaja visata oma pead tagasi ja kontrollida kaela alumist osa.

  • Kael on sümmeetriline;
  • Allaneelamisel näete Adami õuna liikumist.
  • Kaela alumine pool on laienenud, kilpnäärme piirjooned on nähtavad;
  • Nahk on paistes, punetustunne;
  • Kaela kuju on asümmeetriline;
  • Mees neelab, kuid Adami õuna liikumine ei ole nähtav;
  • Kaudne märk - kaela ristuvad naha voldid.

Rasvunud inimestel ei võimalda kaela uurimine kilpnäärme suurust kontrollida, isegi kui kogenud arst seda teeb.

Kaela enesehindamisel võivad patsiendid mõnikord leida ümarad, tihedad koosseisud. Sellisel juhul on mõistlik teha ultraheliuuring ja pöörduda oma arstidega arsti poole. Vastasel korral saadab ta ultraheli ja alles seejärel endokrinoloogi. Väike autonoomia aitab protsessi kiirendada.

Kaudsed haigustunnused

Kilpnääre patoloogia sageli ei muuda kaela välimust üldse, kuid selle töö katkemise tõttu muutub ka elustiil ja isegi inimese olemus ning ilmnevad haiguse spetsiifilised sümptomid. Võite kilpnääret kontrollida lihtsa vaatlusega.

  1. Kaal ja isu ei sobi. Inimene hakkab sööma palju ebatavaliselt, ta on pidevalt näljane ja see kestab mitu kuud. Kuid oodatava kehakaalu asemel kaotab see äkki kaalu. See on märk liigsest nääre aktiivsusest. Kui inimene põhjendamatult ja püsivalt taastub, külmub kuumuses ja nahk paistub, siis kilpnäärme "talitlushäired";
  2. Temperament muutub. Tavaliselt muutub tasakaalustatud inimene närviliseks, tema meeleolu muutub kiiresti ja ettearvamatult. Kilpnäärme aktiivsuse vähenemisega on vastupidi see, et isik on apaetiline, ei huvita midagi, ei mäleta palju, vähendab mõtlemise ja luure kiirust;
  3. Neelamine võib olla katki, kurk sageli ja ilma põhjuseta kuivab, valutab. Häältembrist on vähenenud - inimene on hirmus, kuid tal pole külma ja muid põhjusi pole. See on haruldane, kuid häiriv sümptom. Sellisel juhul kontrollige arstiga, kas kilpnäärme tuleb viivitamatult;
  4. Haiguste sageli kaasneb naiste viljatus, menstruatsioonide korrektsuse rikkumine. Meeste rinnanäärmed hakkavad kasvama;
  5. Kui käed raputatakse, nahk on kuiv, inimene harva vilgub ja tema silmad näivad olevat "punnid", siis on elundi funktsioon oluliselt paranenud. Nüüd on sellised tähelepanuta jäetud juhtumid harvad.

Kilpnäärmehaiguse eelsoodumus on päritud, kuid mitte alati. Hiljuti on diabeedi ja kilpnäärme patoloogia seos kindlaks tehtud: nad on sageli kaasas nii üksiku kui ka põlvkonna vahel.

Kilpnäärmehaigus

Kilpnäärmeks on luuüli, täiskasvanud nääre.

Kilpnäärme asub kaelapiirkonna esiosas, mis asub käärsoole kõhre all ja on kujutatud liblika kujul, koosneb kahest lobast ja ristlõikega.

Kilpnäärme sekreteerib 3 hormooni, millest kaks sisaldavad joodi - see on:

kolmas hormoon, türeoaltsitoniin, ei sisalda oma struktuuris joodi ja koos kaltsiumisisalduse ja fosfori metabolismi regulatsiooniga osaleb koos paratükeeme näärmete hormoonidega.

T4 ja T3 erinevad joodi sisalduse ja aktiivsuse poolest. T4 sisaldab joodi 65,3% -ni, kuid T3 on aktiivsem. T3 ja T4 toodetakse kilpnääre kujul L-kujul: L-trijodotüroniin ja L-tiroksiin on kõige aktiivsemad isomeerid.

Kilpnäärmehormoonide algupreparaadid on aminohapped (türosiin) ja jood. Joodi assimilatsiooni kiirus päevas on 120-140 ug, meie joodi puudulikul piirkonnas saab inimest 40 kuni 80 ug joodi päevas, st vajab toetusi joodatud soola, leiva ja mereannide kujul. Lapsed ja noorukid on soovitatav võtta kaaliumjodiidi vanuses 50 kuni 200 mg päevas.

Kilpnäärme on kontrolli all hüpofüüsi. Hüpofüüsi esiosas esinevad CHIC-positiivsed a- ja β-rakud TSH-i, mis toimib hormono-geneesi stimulaatorina kõigil tasanditel. Vastavalt tagasiside seadusele kontrollib T3 ja T4 kontsentratsioon veres TSH vabanemist, st kilpnäärme hormoonid inhibeerivad TSH sünteesi ja vabanemist.

Omakorda on TSH adenohüpofüüsi sekretsioon hüpotalamuse regulatiivse mõju all. Seda ainet nimetatakse türeotropiini vabastavaks hormooniks (TRG).

Füsioloogiline toimekilpnäärmehormoonid on mitmekesised, mõjutavad nad peaaegu kõiki paljude elundite ja kudede metaboolseid protsesse ja funktsioone:

Põhilise ainevahetuse kontroll

Koerte hapniku tarbimise ja energia kontroll

Stimuleerib valkude sünteesi, soodustab lapse kasvu, mitte ainult lineaarset, vaid ka elundite ja kudede kasvu

Kontrollige soolest glükoosi imendumist, suurendage süsivesikute ainevahetust

Kontrollige lipolüüsi protsessi

Stimuleerib kolesterooli sünteesi, suurendab selle ainevahetust ja eritumist sapiga

Jälgige glükogeeni sisaldust maksas

Mõjutab vee-soolade ainevahetust, suurendab vee eritumist organismist

Kontrollige kaaliumi, kaltsiumi, fosfori, rauda sisaldust

Mõjuta karoteeni ainevahetust, A-vitamiini ainevahetust organismis.

Kilpnäärmehaiguste semiootika: Peamised sümptomid on:

kilpnäärme mahu muutus

kilpnäärme struktuuri muutused

kilpnäärme funktsiooni muutused

Kuna kilpnääre asub kaela esipinnal, saab seda näha ja palpeerida suureneva mahu tõttu. On 3 kraadi:

0 kraad - no goiter

1 kraad - kilpnäärme pole silmale nähtav, ja palpatsioonil ei ole ükskõik kummalgi rohkem kui subjekti pöidla distaalne falanx

2. aste - kilpnääre on silmale nähtav ja palpeeritav.

Kilpnäärme suurenemise põhjused võivad olla hüperplaasia, hüpertroofia, turse, põletik, tsüstid, sõlmed.

Kilpnäärme funktsioone nimetatakse järgmiselt: normaalne - eutüreoidism, vähenenud - hüpotüreoidism, suurenenud - hüpertüreoidism, segatüüpi distüreoos.

Kilpnäärmehaiguse diagnoosiminesisaldab:

haiguse ajaloo kogumine, sealhulgas perekonnaliikmete tervislik seisund sisesekretaatilise patoloogia jaoks, rasedus, lapse kasvu dünaamika aasta 1 eluaasta kaupa, aastate lõikes, kõne, luure, esimese hamba ajastamine ja hammaste muutumine.

patsiendi uurimine järgmiste sündroomide tuvastamiseks:

basaalse ainevahetuse kiiruse muutuste sündroom: kehatemperatuur, kehakaalu dünaamika, isu, kolesterool, triglütseriidide metabolism, keha proportsionaalsus

naha ja selle lisandite seisund (dermatopaatia): naha värvus, elastsus, niiskus, mükoos, pastosnost, juuste seisund, küüned

meeleorganite häirete sündroom: ninakinnisus (stidorosnoe), kuulmislangus, hääle muutuste muutumine, öise nägemise muutumine

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi kahjustuse sündroom: mälu, uni, emotsionaalsus, kõõluse reflekside seisund

CVS-i sündroom: piiride muutus, rütmihäire (tachy, bradükardia), vererõhk

seedetrakti sündroom: isu, regulaarne väljaheide

aneemiline sündroom: nahavärv, punaveretapi seisund, vereliistakud, vere hüübimissüsteem

hüperproduktsiooni sündroom, prolaktiin, galaktorrea, düsmenorröa.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud hõlmavad järgmist:

Kilpnäärme ultraheli (maht, struktuur)

Hormoonid - TTG, T3, T4, SBI

Antitorüüdi antikehad TSH, türeoglobuliini, peroksidaasi ja 2-kolloidse antigeeni retseptoritele tiitriitmembraanile

Luu vanuse määramine (lubatud ± kaks aastat passist)

Lipiidikompleks (TG, CS), vereglükoos

Kilpnääre skaneeritakse pärast 12 aastat, prooviproovid, kilpnääre radioaktiivne joodi imendumine, kilpnäärme magnetresonants, röntgenikiirus, kilpnääre peene nõelakinnitusega aspiratsioon

Hüpotüreoidism- kliiniline sündroom, mis on põhjustatud pikaajalisest, püsivast kilpnäärme hormoonide puudumisest organismis ja selle bioloogilise toime vähenemise koe tasemel.

Tüdrukud haigeid 2 korda sagedamini kui poisid (suhe 2: 1).

Hüpotüreoidism lastel on endiselt probleeme hüpotüreooside kustutatud vormide varase diagnoosimisega.

Hiline ja ebaõige ravi põhjustab pöördumatuid muutusi kesknärvisüsteemis, vaimse arengu järsust laguni. Kui ravi ei alga 1 elukuu jooksul, ei garanteeri arstid lapse head vaimset arengut. Kilpnäärme hormoonide puudumine 1-2-aastastel aastatel mõjutab eriti kõnefunktsioonide arengut ning ravi määramine 2,5-aastaseks saamiseni ei anna soovitud tulemust.

Hüpotüreoosi varajaseks diagnoosimiseks vastsündinutele kasutatakse paberkettaid, mis on leotatud konkreetses reagendis, millele järgneb radioimmuunanalüüs hormooni sisu määramiseks. Uuringust on vajalik üks kapslast võetud vastsündinud veri.

Vereproovide võtmise tingimused: alates täisajaga kuni 4-5 elupäevi

Endokrinoloog ja kilpnäärme ravi

Meditsiinis on spetsialist, kes tegeleb endokriinsüsteemi diagnoosimise ja raviga. Endokrinoloog kilpnääre on endokriinsüsteemi peamine org. Spetsialisti ülesanded on ainevahetuse ja hormonaalse taseme normaliseerimine. Endokrinoloog analüüsib kaebusi, kogub anamneesi, valib diagnoosimeetmete loendi ja tuvastab saadud andmete põhjal diagnoosi. Endokrinoloog on kilpnäärme arst, on ta kohustatud valima kilpnäärme patoloogilise protsessi kinnitamiseks ravi, võttes arvesse seonduvaid haigusi.

Spetsialisti põhitegevus

  • Üldine uurimus inimese endokriinsüsteemi patoloogiliste protsesside kohta.
  • Hormoonide toimetuleku ja metaboolsete protsesside intensiivsuse uurimine.
  • Töötage ennetava fookusega.
  • Inimese keha organite ja süsteemide aktiivsuse muutuste analüüs.

Oluline osa diagnoosi määramisel on diagnoosimeetmete loend.

Diagnostilised meetmed

Paljude patsientide esitatud kaebuste esinemisel peetakse kõige informatiivsemaks vere hormonaalse aktiivsuse laboratoorseid uuringuid. Ebaõnnestunult viib spetsialist elundi palpatory examination. Selle meetodi abil saate määrata, kas nääre on suurendatud või vastupidi vähendatud. Milliseid aktsiaid suurendatakse või vähendatakse suuremal määral. Palpulatsiooni kasutades uurib arst laienemise lümfisõlmede.

Instrumentaaluuringutest näeb endokrinoloog ette kilpnäärme ultraheli. Menetlus on täiesti valutu ja väga informatiivne. See on ultraheli, mis aitab avastada tsüsti, sõlme, kilpnäärme kasvajaid. Biopsia käigus kasutatakse sageli abimeetodina. Kilpnäärme ultraheli ei vaja patsiendi täiendavat ja spetsiaalset väljaõpet.

Kilpnäärme endokrinoloogi testid

Peamine analüüs, mis võimaldab teil hinnata kilpnäärme toimet, on vere verest hormoonideks. Analüüs on väga informatiivne ja oluline, nii et kõige täpsemate tulemuste saamiseks on vaja erikoolitust:

  • Kaks päeva enne vereannetamist välistatakse märkimisväärne emotsionaalne stress, füüsiline koormus.
  • Piirata rasvaseid, vürtsikas toite.
  • Suitsetamise vähendamine või lõpetamine
  • Ärge võtke hormonaalseid rasestumisvastaseid ravimeid.
  • Ärge võtke joodi sisaldavaid ravimeid.

Veri tuleb annetada hommikul tühja kõhuga.

Analüüs võimaldab hinnata elundite tööd mitmete parameetrite järgi, kuna nende abil määratakse kindlaks järgmiste hormoonide tootmine:

  • T3 või triiodotüroniin, mis vastutab keha energiaprotsesside eest.
  • T4 või türoksiini. Tema ülesanne on valkude metabolism.
  • TSH või kilpnääret stimuleeriv hormoon, millest peetakse kilpnäärmehormoone.
  • AT-TG või türeoglobuliini antikehad, mis vastutavad immuunsüsteemi eest.
  • AT-TPO või kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, mis on antikehad näärmisensüümide suhtes.

Kõik näitajad on omavahel seotud ja määratakse sõltuvalt reagentidest ja seadmetest, millega need on kindlaks määratud. Ravi efektiivsuse hindamiseks on indikaatorite jälgimine vajalik. Eriti oluline on vereanalüüs hormoonide tüdrukutele ja naistele, sest kilpnääre mõjutab otseselt keha reproduktiivset funktsiooni.

Esimesel külastusel lisaks hormoonide veres sisalduvatele analüüsidele määrab endokrinoloog biokeemilise vereanalüüsi, täieliku vereanalüüsi ja uriinianalüüsi, veresuhkru.

On mitmeid olulisi küsimusi, mille vastused aitavad kõrvaldada tõsiseid endokrinoloogilisi haigusi ja nende tüsistusi.

Küsimused ja vastused endokrinoloogid kilpnäärme ultraheli ja mitte ainult

  1. Millised kaebused võivad põhjustada apellatsiooni endokrinoloogile?

Kõige sagedasemate sümptomite hulgas võib täheldada terava kehakaalu suurenemist või vähenemist, nõrkust ja hapraid juukseid ja küüne, märkimisväärseid südame töö häireid, naiste menstruaaltsükli halvenemist, viljatust, raseduse katkemist või lõpetamist. Rasedatele naised peavad alati endokrinoloogi külastama ennetavalt.

  1. Millised on hormoonide tulemused, mida peetakse normiks?

T3 - 2,5-5,8 pmol / l, T4 10-22 pmol / l, TSH - 0,05-5 mesi / l, türeoglobuliini antikehad kuni 17 ühikut.

Kõik normi näitajad arvutatakse sõltuvalt reagentidest ja seadmetest. Normid ületavad indikaatorid, näitavad hüpertüreoidismi, madalamad hüpotüreoidismivastused.

  1. Mis on hormoonide vereanalüüs?

Hormoonid on spetsiaalsed ained, mis tagavad organismi normaalse ja koordineeritud töö. Neid toodab kilpnäärme, ajuripatsi, neerupealiste, hüpotalamuse, sugu näärmete. Kui nende tootmisprotsessi ei murda ja neid on piisavalt, siis inimene tunneb end hästi. Kui hormoonide tootmise protsess on häiritud, on seda tõendanud üldised seisundi ja heaolu teatavad rikkumised.

  1. Suurenenud veresuhkur, mida teha?

Patsiendid, kellel on veresuhkru taseme tõus, peaksid kindlasti külastama endokrinoloogi. Ta määrab üldise uriinianalüüsi, et määrata uriiniga suhkrusisaldus ja koormata suhkru vereanalüüs. Tulemuste põhjal teeb spetsialist järelduse diabeedi olemasolu või puudumise kohta.

  1. Kuidas diabeet tuvastada?

Diabeedil on järgmised omadused: kuiv nahk, sügelus, janu, sagedane urineerimine, lihasnõrkus ja krambid, sagedased peavalud, äge näljahäda, nägemise vähenemine.

  1. Mida endokrinoloog vaatab?

Esialgse uurimise käigus võtab endokrinoloog läbi anamneesi, mõõdab survet, mõõdab impulsi ja määrab selle sageduse. Näärmete ja lümfisõlmede pealtkuulamine on kohustuslik. Ka spetsialisti visiidil on vaja mõõta pikkust ja kaalu.

Endokrinoloog on spetsialist, kellest iga inimene peaks vähemalt kord aastas ennetuslikel eesmärkidel külastama. Endokriinsüsteemi haiguste ennetamine on toitumise ja elustiili spetsialisti soovituste ennetav uurimine ja rakendamine.

Endokrinoloogia lõpptulemus: kilpnäärmehaiguse põhjused

Joodi puudust ei saa pidada ainsaks põhjaringiks. Mõistame, miks?

Kilpnäärmehaiguse põhjused

"Joodi puudust ei saa pidada ainsaks põhjuseks giidiks. "Sõjajärgsetel aastatel ilmnes arvukalt erinevaid vaatlusi ja eksperimentaalseid andmeid strumogeensete ainete olemasolu ja goiter tekkimise tingimuste kohta. Selgus, et hoolimata joodi puuduse teooria veenemisest ei saa piirduda üksnes joodi puuduse uurimisega. "

"Uuringud viimastel aastatel on näidanud, et goiter areneb mitte ainult joodipuuduse korral väliskeskkonnas. On avastatud mitmesuguseid aineid, mis takistavad hormoonide sünteesi kilpnäärmes. Neid nimetatakse kilpnäärme hormoonide moodustumise inhibiitoriteks, nende keemiline struktuur on erinev.

Need hõlmavad selliseid ühendeid nagu metüültiouratsiil, paljud sulfoonamiidid, para-aminosalitsüülhape (PAS), rodanidid, resortsinool ja mitmed teised ühendid.

Toidul esineb kilpnäärme funktsiooni inhibiitoreid (mõnes sortides kapsas, naeris, soja) "(A.G. Mazowiecki).


Endokrinoloogide tsiteeritud arvamused näitavad selgelt, et endokrinoloogia, mis põhineb kogemustel ja aastatel tehtud uurimistööl, näitas endeemilise setete välist joodi puudulikku seostamatuid seoseid, suunates selle jõupingutusi teiste ainete otsimisel, mis võivad põhjustada lämmastikuhaigusi.

Fakt on see, et paljudel doonorlugude haigusjuhtudel ei saa pidada endeemilisteks, need arenesid väljapoole joodi piisavust. Lisaks sellele, isegi goiter-endeemilistes piirkondades ei saa suurt hulka goiter-haigusi seletada ainult välise joodipuudusega.

Üldiselt ei mõjuta paljud joodpreparaatidega seostatud patsientidel ravimeid. Joodi profülaktika ei välistanud goiterhaigusi. Seetõttu endokrinoloogia ja oli sunnitud otsima muud põhjused goiter haigus.

Analoogiliselt välise joodipuudusega viivad endokrinoloogid intensiivselt läbi otsingud "välistest" ainetest, mis võivad põhjustada seedehaigusi. Kõik leitud asbestitega sarnased omadused osutusid väga kaugele sellest, et nende tegevust võib pidada paljude tegelike olemasolevate mitteendeemiliste seteeraapiha põhjuseks.

Eespool nimetatud ained on üsna laboratoorsed ja isegi eksootilised ained. Samuti lubame endale jätta tähelepanuta kapsa, porgandi, naeris, peedi, sojaubade ja muude toodete, mida endokrinoloogid on viimastel aastatel tõestatud tõeliste põhjuste vastu, "strumogeensed omadused".

Selliste toitude süstemaatilise söömise ajal on nende inimeste osakaal, kes selle "strumogeensuse" poolt oma kilpnäärme normaalsest seisundist eitavad, liiga suur.

"Enamik eksperte nõustub, et kõige sagedamini on asümptomaatiliselt kasvav goiter, mille puhul kilpnäärme funktsioon ei ole üldse häiritud ja seetõttu ei vaja ravi.

Seda nohu nimetatakse eutüroidiks, kreeka "teda", mis tähendab "head". Sellisel juhul patsient ei saa toidust vajalikku joodi kogust ja tema vereplasmas on praktiliselt sama kogus kilpnäärmehormoone kui tervel inimesel. Kuidas on selline "ime" saavutatud?

Kui patsiendi veres endeemilise setete kõige tavalisem eutüroidne variant on sama tervisliku inimese kilpnäärmehormoonide hulk, kuid vähem kui kitse tarbitakse koerale, siis jood sisaldab lõpptootes rohkem joodi, kui "toormaterjalides".

"Jood serveerib kilpnäärme toodetud joodi sisaldavate hormoonide materjali. Kui joodi ei piisa, hakkab kilpnääre jõudma, et rahuldada keha vajadust joodi sisaldavate hormoonide järele. Selle tulemusena tekib näärmekoe kompenseeriv kasvu - kilpnäärme suurenemine suureneb. Mõnikord on märgatav goiter. "

Jah, kilpnäärme laienemine, goiterinäht on arusaadav, kuid peamine asi pole: kuidas on vere kilpnäärmehormoonide tase kehas joodipuudus.

Ükskõik milliste nende alade alaliste elanike seas ei esine joodisiseseid erandeid goiter-endeemilistes piirkondades. Seega, ilma eranditeta, peaksid nende alade alalised elanikud haigestuma endeemilise koertega. Ja kui goiter-endeemiliste piirkondade alalisi elanikke mõnes osas ei esine, on see võimalik ainult hüpertüroidhaiguste endeemse hüpotüroidhaiguse hüvitisega sporaadilise hüpertüreoidiga.

Endeemse hüpotüreoidse ja juhusliku hüpotüreoidismiga seotud haiguste kombinatsioon põhjustab tõsist goiterit. Selle tulemusena on lõuna liigitus järgmine:

1. Endeemiline goiter (ainult hüpotüreoidist ega hüdrogeensete kilpnäärme variantidest, mis põhinevad pinnases liigse joodi korral).

2. Sporaadiline nohu (Bazedovi hüpertüreoidne goiter, hüpotüreoidne sporaadiline goiter, inhibiitori goiter, tõeline hüpertüreoidne goiter alates pikaajalise joodi manustamisest).

3. Endeemilise ja juhusliku koerte kombineeritud variandid (kaasa arvatud kompenseeritud ja teised endemosporaadilise seteeli variandid, sealhulgas domineeriv hüpertüreoidismiga goiter).

4. Türeoidiidi mitmemõõtmelised kombinatsioonid mis tahes goiterivariantidega - Hashimoto goiter ja üks viimaseid vorme - Riedel'i goiter.

Toidiga allaneelatud jood soolestub verest ja veri siseneb maksa. Maks on võimeline viima joodi mõnda aega ja seeläbi reguleerima selle ülekandumist perifeersesse verd, vältides seeläbi joodi sisalduse ülemäärast suurenemist seedimisperioodil.

Kilpnäärme ekstraheerib aktiivselt joodist vere kaudu voolavat vereplasma (nääre rakumembraanide joodipump). Sellisel juhul muundatakse vere joodi anorgaanilised ühendid orgaanilisteks ühenditeks. Peaaegu kõik joodis kilpnääre kuulub orgaaniliste ühendite hulka (türoksiini, trijodotüroniini ja teisi jooditud türosiini derivaate) ja ainult 1% on anorgaanilise joodi kujul.

Eutüroidhormooni endeemilistel koertel on vere türoidhormoonide tase tavapärasel tasemel, tingimusel et kilpnääre toodab "värskeid" kilpnäärme hormoone vähem kui normaalne. See on võimalik ainult siis, kui eritamise organid ei eemalda lihtsalt joodist harvem kui tavaline, kuid samaaegselt tarbivad vere türoidhormoone tavapärasest vähem. Ainult siis vereplasmas hoitakse hormooni T4 taset tavapärasel tasemel ja samal ajal väheneb kehas joodi tasakaal.

Ainult maksa võib samaaegselt oluliselt alandada hormooni T4 ja samal määral ei erita seda hormooni (töödeldud kujul) kehast. Ja see tähendab, et kogu joodi eritumine eutüroid-endeemilisest giidist peab passiivselt (lihtsalt teatud signaaliga) läbi viima ainult maksas!

Maks ei ületa oluliselt neerud hormooni T4 tarbimisest, kuid erinevalt neerudest eritub joodi samast hormoonist T4 töödeldud toodete kujul, mida ta saab verest.

Seepärast on maksa mehhanismi reguleeriva vahendi hädavajalik osaleja.

Neerud ei eralda hormooni T4 ega tema enda tooteid, vaid anorgaanilist joodi kogu organismi skaalal. Seepärast ei kasutataks eutüroidkõve endeemilisest nohu neerude osalemist joodisisalduse väljalangemisel. See nõuab hormooni T4 eritumist. See neer ei saa toimida, ei vabasta nad hormooni T4 üldse.

Niisiis on esimene regulaator "hüpofüüsi-kilpnäärme" süsteem, teine ​​regulaator on "VNC-maksa" süsteem (maksa- ja vegetatiivsed närvikeskused, mis kontrollivad maksa aktiivsust).

Teine hormooni T4 reguleerimise süsteem veres on alati keskmiselt ebanormaalne kilpnäärme hormooni seisund, mis jääb kehasse pärast esimese regulatsioonisüsteemi toimet. Lõpuks tähendab see täielikult, et eutüroidkõikuril on hüpofüüsi vorm vähem TSH sekretsiooni, kilpnäärmepekset vähem, piimahormoonide areng ei lakka, kuid väheneb, määratakse kilpnäärme hormoonide tootmine ilma joogita toidust (mitte hüpofüüsi).

Maks toimib hormooni T4 madala tarbimise režiimis. Joodi tasakaal on kindlaks määratud mõne keskmise madalama väärtusega. Maks ei taasta täielikult hormooni T4 taset normaalses vereplasmas, T4 tase vereseisundis osutub mõõdukaks madalaks.

Maks "taastab" ennast keskmiselt vähendada hapniku imendumist. Teised sihtorganid on hormooni T4 poolt veidi alla allutatud. "Vaikne" joodihormooni puudus levib kogu kehas. See on maks ja selle autonoomilised keskused, mis kontrollivad efektiivselt eutüroidhaiguse kulgu. See goiter on väljaspool esimest regulaatorit. See on juba teise mehhanismi tegevusvaldkond, mis reguleerib veres hormooni T4 taset, mis on euthüroidkoobuse saladus.

Eutüroidhormooni endeemilistel goiteritel ei anna esimese reguleerimissüsteemi "hüpofüüsi-kilpnääre" toime mingeid kasulikke tulemusi. Ainult ebamõistlikuks juurte kasvu tekitab see regulatsioonisüsteem.

Olukorda salvestab teine ​​regulatsioonisüsteem "VNC-maks". Ainult selle toime ja see on kasulik eutüroidhaiguse reguleerimise mõttes. See teine ​​reguleerimissüsteem näeb ette eutüroidse goobiini, millel on tervisliku koeruse pilt. Esimene reguleerimissüsteem valitseb ülimalt normaalse joodi toormaterjali sissevõtmisega kehasse ja organismi patoloogia puudumisel, mille tagajärjel tekib sporaadiline seedeelund.

Türoidhormoonivere tase "VNC-maks" teisel määral ei mõjuta muidugi mitte ainult eutüroid-goiterit, vaid ka kõigil juhtudel normaalsest verest hormooni T4 taseme kõrvalekaldeid veres. Tegutseb selle taseme langusega ja selle suurenemisega. Ja selles mõttes on see kõikehõlmav.

Organismis on hormooni T4 tasemega signaalide kommunikatsiooni lihtne muster. Igasugune T4 taseme langus veres võrreldes normiga iseenesest kutsub teatud autonoomse närvisüsteemi keskusi üles vähendama selle hormooni tarbimist maksas ning vastupidi, normaalse vererõhu T4 taseme tõus võrreldes normiga põhjustab VNC-l maksa sissevõtu suurendamist. Mõne inertsiga on sellistes protsessides omane.

Kliiniliselt avastatav tõeline endeemiline nohu võib kaasneda ainult kilpnäärme funktsiooni vähenemisega võrreldes normiga. Taseme alandamiseks kilpnäärmehormoonid veres tingitud joodidefitsiiti dieet põhjustab ajuripatsi suurendada jaotamise TSH, mis siseneb vereringesse kilpnäärme seondub spetsiifilise pinnaretseptorites folliikulite rakkudes ja stimuleerib nende kasvu, ja biosünteesireaktsioonidel sekretoorse aktiivsuse ilma vajaliku sätte joodi.

Endeemiline nohu areneb seoses sidekoe asendamisega kilpnäärme hüpofüüsi toimel TSH aktiivsust kasvavate folliikulite passiivse osaga. Algse arengu perioodil on endeemne sebiter alati funktsionaalne, sellel on diferentne iseloom ja see võib olla tagasipöörduva arenguga. Spordilises hüpotüüroidkoordes leiduv jood jõuab kehasse piisavalt toitu! Ja kilpnäärme sellisel juhul kaotab joodi ja seega vähendab kilpnäärmehormoone, hüpofüüsi hakkab kilpnääre "rebima" hüpotüreoidse sporaadilise goobi moodustamisega. See on hüpotüreoidismi absoluutne domineeriv pilt.

Seega, juhusliku hüpotüreoosiga patsiendi kehas on joodi tarbimise ja eritumise peaaegu stabiilne päevane tasakaal. Kui puudus praktiliselt stabiilne joodi tasakaal, siis laguneb kehas võimalikult lühikese aja jooksul katastroofiliselt suurenev joodi kogunemine või katastroofiliselt suurenev joodipuudus.

Igapäevase joodi tasakaalu olemasolu korral on hüpotüreoidismi olemasolu selles organismis võimalik ainult ühel juhul - kui sissetulev osa tasakaalust ja selle kulutustest on normiga võrreldes väiksemad, ehkki need on omavahel tasakaalustatud. Sissetuleva osa (joodi sisaldus veres) vähendamine normaalse joodi sisaldusega toidus ja selle tavapärase tarbimise korral on võimalik ainult joogi ebapiisava imendumisega peensooles.

Hüpotüreoidne sporaadiline goiter tavapärase joodi manustamisel toidust inimese peensoole, ebapiisav joodi imendumine peensoole limaskesta kaudu ja liigne joodi eritumine roojaga. Seega joodi eritumise organid kipuvad leevendama selle ebapiisavat tarbimist ja vere, vähendades joodi eritumist. Samuti on lisatud "VNC-maks" süsteem, mis pehmendab kilpnäärmehormooni puudulikkust veres.

Hüpotüreoidism ei ole peaaegu kunagi seotud kilpnäärme patoloogilise protsessiga. Vastupidi, kilpnäärme patoloogilised protsessid on peaaegu alati seotud hüpotüreoidismi ajal vereplasmide ebapiisava tasemega kilpnäärmehormoonide tasemega. Praktiliselt pole mingit põhjust hüpotüreoidismi seostamiseks hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsiooni halvenemisega.

Hüpotüreoidismi põhjus on peensoole limaskestade villi ebapiisav joodi imendumine! Tegelik ravi tähendab antud juhul joodiühenduse puudulikkuse kõrvaldamist peensoole limaskesta villi poolt.

Türotoksilise koerumise otsesed põhjused põhjustavad peamist tähtsust negatiivsetele vaimsetele mõjudele. Hüpertüreoidismis on loomulikult täheldatud muster, mis on hüpotüreoidismile pöördumatu.

Hüpertüreoidismiga patsient saab sama toitu (nii kvaliteedi kui ka koguse poolest) kui tema ümber olevad inimesed. Samal ajal pole enamikul patsienti ümbritsevatel inimestel hüpertüreoidismi nähte. Samades tingimustes tekib hüpertüreoidismiga patsiendi veres kõrgem joodi sisaldus, mis põhjustab hüpertüreoidismi kliinilist pilti.

Sellisel tüüpilistel juhtudel võib hüpertüreoidismiga patsiendi veres joodi sisalduse tõus veres täita kahel tingimusel:

1) hüpertüreoidismiga patsiendi peensooles imendub limaskestade villid toidust (chüüm) joodist üle normi.

2) kõigil tervislikel inimestel, kellel on normaalne toitumine, osa joodist, mis siseneb soolestikku toiduga, ei imendu ja eritub väljaheites.

See põhjus hüpertüroidismi ei ole väga ülemäärase sünteesida kilpnäärme kilpnäärmehormoonid ja liigne joodi sisaldus veres, põhjustab suurenenud aktiivsus kilpnäärme ei anna isegi mõju hüpofüüsi. Nii palju joodi ületab veres.

Täiendav joodi imendumist peensooles võib saada normaalsetel vaakumiga võime selle limaskesta Villi, kuid tajutavalt liig kogus joodi toidus (tõene ületalitluse struuma pikemaajaline manustamine jood).

Toidu joodi imendumise esimene suurenemine toob kaasa joodi taseme tõusu veres. Kilpnääre suurendab kilpnäärme hormoonide tootmist, nende plasmakontsentratsioon tõuseb. Hüpofüüsi vastus sellele kilpnäärmehormooni taseme tõusule, vähendades sekretsiooni ja vabanemist kilpnäärme stimuleerivat hormooni verd.

Kilpnäärmevähk, mis vastab uuele TSH-tasemele vereplasmas, peaks vähendama kilpnäärme hormoonide sekretsiooni. Aga ta ei saa seda teha. Jood on pidevalt rikastatud kilpnäärmega vere kaudu, selle rakkude retseptorid võtavad võimalikult palju verega joodi ja saadavad selle kilpnäärme hormoonide sünteesiks kilpnäärme rakkudele.

Nende veretase tõuseb. Hüpofüüsi vorm vähendab TSH tootmist kilpnäärme hormooni sünteesi vähendamiseks kilpnäärme kaudu. Kuid nääre ei reageeri hüpofüüsi käskudele vererõhu TSH tasemele, mis on allpool reageerimispiiri langenud.

Nüüd on kilpnääre ületatud joodiga ja püüab vabaneda selle liigast. Türoidhormoonide süntees suureneb ja nende sekretsioon veres suureneb, ei ole muud võimalust kilpnäärme liigse joodi vabanemiseks. Tõhustatud hormoonide tootmiseks on vajalik ka täiendav kogus valku. Tema näärkust saab verest. "Mikroskoopiline uurimine näitab arteriaalse palaviku" (V. I. Rusakov, 1977). Samuti on vaja täiendavat kogust kolloidist, seda toodab näärmed ise.

Kilpnäärme on laienenud. Seega asutatud: järsk langus TSH taset ning suurendas kilpnäärmehormooni vereplasmas, suurendades joodi kilpnäärmes (lukustatav isotoobi uuringud) ja kasv nääre ise.

Kõiki seda protsessi alustatakse, suurendades joodi imendumist peensoole limaskesta kaudu ja tõstes sel põhjusel joodi taset veres. Sõlmib uue süsteemi olekut ja "VSC-maksa", maksa- hormooni T4 tarbimine kasvab kuni teatud keskväärtus (maksumus maksahaigus ja keha) see vähendab mitmeid T4 vereplasmas, kuid see jääb kõrgeks.

Vähemal määral suureneb hormonaalse T4 tarbimine teiste sihtorganite poolt. See tõus on eriti märgatav südame funktsioneerimisel, mida täheldatakse kliiniliselt.

Türoidhormoonide vabade fraktsioonide tase vereplasmas osutub kõrgemaks, mille tagajärjel üldine ainevahetus suureneb, ilma et oleks vaja intensiivistada kõiki oksüdatiivseid protsesse kehas.

Vastavalt uuele kilpnäärmehormoonide taseme tõusule suureneb joodi eritumine roojaga ja joodi sisalduse suurenemine veres suurendab selle eritumist uriiniga. Joodi tasakaalul on uus, kõrgem väärtus: joodi vabanemise kasv, kuigi kompenseerib täielikult tarbimise suurenemist, kuid kehas on teatud joodi keskmine kõrgem väärtus.

Me rõhutame, et hüpertüreoidismi ajal suureneb kilpnäärme suurus ja suurendab selle toimimist, mis on vastuolus hüpofüüsi juhistega!

Hüpofüüsi vastuseisu nõrgenemine, mis põhjustab mitte ainult "double" Basedow'i striaadi arengut, vaid ka paljude teiste kilpnäärme ebatavalise laienemise juhtudest!

Inimese kehas saab ainult vagusnärv pidevalt vastunäidustada hüpofüüsi võrdselt konstantse helpsuse mõju kilpnäärmele.

1954. Aastal, uurides kilpnäärme stressiefekte, tõestati, et kilpnäärme funktsioneerimise reguleerimist ei teostata näärmete sissetungimisega seotud sümpaatiliste närvide abil.

Tuletame meelde, et vagusnärvi stimulatsioon põhjustab kilpnäärme talitluse depressiooni. See tähendab, et kõigil juhtudel, kui inimkehas on vagusnärvi toimimine pidevalt paranenud, luues nii tingimused kilpnäärme ebatavalise laienemise jaoks, kaasa arvatud kahekordse nohu tekkimine.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Tirotoksikoos tekib tihtipeale hajuvat mürgilist goiterit, mõnikord ka kilpnäärme võrkkestahaigusi.Siiski on teada, et joodi puudumine mängib rolli näiteks difuusurseibi väljatöötamisel.Viimane, mis reeglina on difuusne, ei ole ühendatud klonudega ja patoloogiliste refleksidega.

Inimese kehas on hormoonid, mis on vajalikud erinevate elundite ja kudede arendamiseks ja toimimiseks. Üks tähtsamaid hormoone on prolaktiin.

Diabeet on juba pikka aega olnud ainult meditsiiniline probleem, see on muutunud tõeliselt sotsiaalseks nähtuseks. Venemaal on ligi 10 miljonit diabeetikut ja need on ainult registreeritud diabeedi juhtumid.