Põhiline / Hüpofüüsi

Kilpnäärmepõletik mõjutab rasedust

Raseduse ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata kilpnäärmele. See sisemine elund asub kaela esipinnal ja on veidi liblikas. Täiskasvanu kilpnäärme kaal on tavaliselt umbes 20 g. Vaatamata sellele on kilpnäärmehormoonide toimel metabolism, normaalne kasv, füüsiline areng ja isegi luure. Kui nad räägivad kilpnäärme hormoonidest, siis nad tähendavad türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). Nende koosseis sisaldab joodi. See mikroelement on vajalik, et kilpnäärme saaks sünteesida ülalmainitud hormoone kehas õiges koguses. Kui hormoone toodetakse piisavalt, siis tavaliselt toimub süsivesikute, valkude ja rasvade, vitamiinide ja mineraalide vahetamine. Selle organi hormoonid on vajalikud närvisüsteemi, kardiovaskulaarsete, reproduktiivsüsteemide ja luu-lihaste süsteemi normaalseks emakasiseseks arenguks, mistõttu on raseduse ajal väga oluline jälgida kilpnäärme seisundit.

Rasvapõletikku iseloomustavad omadused

On väga oluline, et rase naine oleks huvitatud tema kilpnäärme enda seisundist, kuna see organ ei kahjusta selle toimimist häirida ja selle laienemine võib jääda märkamatuks pikaks ajaks.

Raseduse kilpnääre tunneb topeltkoormust, sest nüüd töötab ta korraga kahes organismis. Lapse kilpnäärme rajamine toimub emakasisest arengu 4.-5. Nädalast alates 12. nädalast, mil see hakkab toimima (akumuleeruma joodi ja sünteesida hormoonid), ning 16.-17. Aastaga on see juba täielikult moodustatud ja aktiivselt toimiv. Lisaks sellele on lapse moodustunud kilpnääri ainsaks joodiallikaks joodi, mis levib ema verd. Kui naise toidus on ebapiisav joodi kogus, vähendab kilpnääre dramaatiliselt hormoonide tootmist. Ja see on lapse arengus ohtlik rikkumine: isegi kui ta on sündinud füüsiliselt tervena, võib tema vaimsed võimed olla madalamad kui tema eakaaslased. Seega järeldame, et rase naine peab olema terviklik ja tasakaalustatud. Joodis leidub palju mereande: kala, merikarbi. Samuti on rikkalikult jood, kiivid, hirmon, feijoa.

Kilpnäärmehaigus

Kilpnäärme peamiste häirete hulgas eristatakse hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi. Mõlemad tingimused avaldavad negatiivset mõju lootele ja raseduse tulemusele.

Hüpertüreoidism (türotoksikoos) - kilpnäärme suurenenud aktiivsus. Raseduse ajal on see seisund ohtlik südame-veresoonkonna puudulikkuse ja muude tüsistuste esinemise korral naisel, rasvunud rasestumisvastase toimega ja ka kaasasündinud kilpnäärmehaiguse tekke ohu korral lapsel.

Kuidas mõjutavad kilpnäärmehaigused imetamist ja rasedust?

Kilpnäärmel on suur mõju naise reproduktiivsele süsteemile. Kilpnäärme hormoonide sekretsiooni rikkumine võib põhjustada probleeme lapse sündimise ja lapse kandmisega, mõjutades ebasoodsalt loote arengut lootel.

Kuidas kilpnääre mõjutavad armistumist

Kas ma võin rasestuda kilpnäärmehaigusega, kuidas see mõjutab lapse kontseptsiooni? Kilpnäärme hormoonid vastutavad ainevahetusprotsesside eest, südame-veresoonkonna, seedetrakti, närvisüsteemi ja urogenitaalsete süsteemide töö eest. Kui hormonaalset tasakaalu on häiritud, siis menstruaaltsükkel ebaõnnestub, munasarjad viltuvad.

Ovulatsiooni puudumine viib viljatuseni. Seetõttu on kilpnäärme haiguste rasedus väga harva. Kui kontseptsioon tekib, siis enamasti esineb varases staadiumis spontaanne abort. Autoimmuunne türeoidiit täheldatakse kilpnäärme suurt mõju imetamisele. Seetõttu soovitatakse naistel läbi viia ultraheliuuring, vastsündinute skriinimine perekonna planeerimise etapis. Selle haiguse vastu ei ole veel välja töötatud tõhusaid ravimeid.

Türotoksikoos (kilpnäärme hormoonide liigne tootmine) kaasneb sageli polütsüstiliste munasarjade, fibrotsüüstilise mastopatiaga. See vähendab oluliselt imetamise võimalusi.

Kuidas kilpnäärme raseduse ajal muutub?

Türeoidi tõus raseduse ajal suureneb kilpnäärme hormoonide sekretsiooni tõttu, mis on põhjustatud hCG suurest kontsentratsioonist veres. Inimese kooriongonadotropiin stimuleerib türetropeeni tootmist hüpofüüsi, mis omakorda võib suurendada vaba T4 ja T3 tootmist.

Türoksiin ja trijodotüroniin on seotud närvisüsteemi, kardiovaskulaarse, reproduktiivsüsteemi ja lapse aju moodustumisega. Seetõttu võib ema endokriinse organi töö katkemine põhjustada tulevase lapse füüsilise ja vaimse arengu viga.

Embrüo kilpnäärme moodustumine algab emakasisest arengust viiendal nädalal ja lõpeb 3 kuu võrra. Kuni selle ajani pakub laps hormoone, rauda joodi emale, mis hakkab tootma 2 korda tiroksiini rohkem kui tavaliselt. See viib näärmete koe mahu suurenemiseni. Seda haigusseisundit ei peeta patoloogiaks ja see läheb pärast sünnitust.

Hüpotüreoidism rasedatel

Kilpnäärme ja rasedus on omavahel seotud. Elundite vähenemisega tekib hüpotüreoidism, türoksiini ja trijodotüroniini toodetakse ebapiisavates kogustes. Patoloogia põhjuseks on enamasti äge joodipuudus. Kaasasündinud väärarengud, kasvajad, kilpnäärmepõletik võivad samuti mõjutada elundit.

Kui hüpotüreoidism võib esile kutsuda spontaanse abordi, raseduse katkemise, loote ähmastumise, naisel on raske sünnitada, tüsistused tekivad pärast sünnitust. Lapsed on sündinud kaasasündinud hüpotüreoidismi, vaimse ja füüsilise arengu rikkumisega.

Naise heaolu hüpotüreoidismiga halveneb, tema mure on:

  • üldine nõrkus, väsimus;
  • südamepekslemine, tahhükardia, vererõhu alandamine;
  • juhatuse rikkumine;
  • külmavus, madal kehatemperatuur;
  • migreen, liigesevalu ja lihasvalu;
  • keha turse;
  • krambid;
  • juuste väljalangemine, rabad küüned;
  • kuiv nahk, limaskestad;
  • ärrituvus, sagedased meeleolu kõikumine.

Hüpotüreoidism raseduse ajal on üsna haruldane, sest seda haigust põdenud naised ei saa pikka aega imetleda lapse ebaregulaarsete menstruatsioonide ja ovulatsiooni puudumise tõttu.

Türotoksikoos raseduse ajal

Selline kilpnäärme haigus rasedatel areneb koos kilpnäärme hormoonide suurenenud sekretsiooniga. Peaaegu kõik patoloogilised haigusseisundid, mis on seotud hajutatute toksiliste gofüümidega. See on autoimmuunse iseloomuga haigus, millega kaasneb antikehade tootmine, mis stimuleerib türoksiini ja trijodotüroniini suuremat tootmist, kilpnäärme stimuleeriva hormooni taseme langust, mille tulemusena on kudede difusiooniline kasv.

Kilpnäärme autoimmuunpatoloogia ja rasedus võib olla tingitud türeoidiidist, toksilisest adenoomist, pikaajalisest türoksiini manustamisest, rasedustoofilisest haigusest.

Türotoksikoosi peamised sümptomid on:

  • närvilisus, ärrituvus;
  • higistamine, sooja talumatus;
  • kilpnäärme laienemine;
  • kaalulangus;
  • sageli kõhulahtisust;
  • silmad tungivad;
  • tugev toksoos, talumatu oksendamine.

Türotoksikoos on mõnel juhul abordi näitaja. Türeostaatiliste vahenditega on mõnikord võimalik naise seisundit stabiliseerida ja loodet säilitada. Kuid ilma õigeaegse ravita esineb lapse kasvaja või sünnitus arenguhäirete, deformatsioonide ja kilpnäärme haigustega. Sünnituse ajal võib naisel tekkida türotoksiline kriis.

Ravi keerukus seisneb selles, et türeostaatika tungib läbi platsentaarbarjääri ja võib põhjustada hüpotüreoidismi ja nohu tekkimist lapsel. Seetõttu on ravi ette nähtud rangelt isiklikult. Mõnel juhul tehakse kilpnäärme osaline resektsioon hüpotüreoidismi tekitamiseks.

Türeoidiit

Autoimmuunne türeoidiit (AIT) ja rasedus diagnoositakse immuunsüsteemi häiretega naistel. Keha hakkab tootma antikehi tervete kilpnäärme rakkude suhtes. Patoloogia peamine sümptom on näärmete mahu suurenemine, kuid see ei juhtu alati. Ülejäänud kliinilised ilmingud on mittespetsiifilised ja sarnased teiste endokriinsete haiguste vormidega. Väike türeotoksikoos, millega kaasneb oksendamine, kehakaalu langus, ärrituvus ja tahhükardia.

Oluline kriteerium on see, kui häirivad kilpnäärmehormoonid ja kas türoperoksidaasi (AT-TPO) suhtes on olemas patoloogilised antikehad veres.

Autoimmuunse türoidiidi põhjusteks on kaasasündinud eelsoodumus, joodi ülepakkumine ja varasemad viirus-, nakkushaigused. Autoimmuunprotseduurid häirivad kilpnäärme täiendavat stimulatsiooni, mis on vajalik loode normaalseks arenguks esimesel trimestril. Patoloogia võib põhjustada hüpotüreoidismi, lapse abordi.

Antikehad võivad vabalt tungida platsentaarbarjääri sisse ja kahjustada kilpnäärme moodustumist tulevases beebis, põhjustades platsentaarse puudulikkuse. See toob kaasa raseduse katkemise või kadumise.

AIT ravi meetodid rasedatel naistel

Autoimmuunsete etioloogiate kilpnäärmehaigusega patsientidel on ette nähtud hormoonasendusravi tiroktiini analoogidega. Ravi viiakse läbi kilpnäärmehormooni taseme pideva kontrolli all. Ravimid võetakse kuni II trimestri, seejärel moodustub lapse enda kilpnääre. Mõnel juhul jätkatakse ravi kuni sünnini.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud kilpnäärme märkimisväärse suurenemisega raseduse ajal, kõri pigistamine, kõnehäired ja toidu neelamise raskused.

Kannatükk

Kui kilpnääre on suurendatud ja rasedus on ebaoluline, peetakse seda normaalseks. Kuid mõnel juhul leiduvad näärmete kudedes erineva suurusega tihendid. See on võrkkesta sitapea. Haigus on kinnitatud, kui sõlmed on läbimõõduga üle 1 cm. Umbes 5% naistest kannatab selle haiguse all.

Rooma raseduse ajal enamikul juhtudel ei kahjusta näärmed ega kahjusta rasedate emade heaolu. Erandid on pahaloomulise olemusega onkoloogilised saidid, tsüstid.

Rasedus ja nodulaarne goiter ei ole naistele ohtlik seisund. 80% -l patsientidest leitakse healoomulise iseloomuga pitserid, mis ei häiri endokriinse organi toimimist ega takista tervisliku lapse sünnitamist.

Goiter ravi

Kui naisele diagnoositakse goiter, siis tehakse otsus teraapia läbiviimiseks. Ravimeetodid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse haiguse tõsidust ja põhjuseid.

Neoplasmi etioloogia kindlakstegemiseks tehakse rindkere pealetükkide aspiratsiooni biopsia ja kilpnäärme ultraheli. Testi tulemuste põhjal määratakse kindlaks järgmine ravirežiim. Kui vähirakud tuvastatakse, siis sünnitusjärgse perioodi järel lükkub operatsioon edasi. Kiire operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui rütmihäire vähendab hingetoru. Parim aeg raviks on teine ​​trimester.

Muudel juhtudel määratakse monoteraapia joodiga, L-tiroksiini või nende kombinatsiooniga.

Kas on võimalik rasvata ilma kilpnääreta

Rasedus pärast kilpnäärme eemaldamist on võimalik. Pärast operatsiooni võtavad naised kasutusele ravimeid, mis asendavad kilpnäärmehormoone. Pärast operatsiooni peab vähemalt üheaastane taastusravi kulgema, et taastada organismi normaalne toimimine. Siis saate planeerida rasedust.

Kui kilpnäärme puudumine on põhjustatud pahaloomulisest kasvajast. Seejärel tehakse pärast operatsiooni keemiaravi, toetav ravi. Naiste keha nõrgestab ja kontseptsioon esineb ainult üksikjuhtudel.

Rasedus ilma kilpnäärmega peab toimuma arsti järelevalve all ja hormoonide taseme pideval kontrollil veres. Günekoloog ja endokrinoloog määravad vajaliku ravimiannuse ja jälgivad loote arengut lootes.

Kilpnäärme diagnoosimine raseduse ajal

Perekonnaplaneerimise etapis läbivad naised täieliku läbivaatuse. Kilpnäärme diagnostiline ultraheli raseduse ajal on näidustatud selle elundi juba olemasolevatele haigustele, patoloogia avastamisele järgmise sugulase ajaloos ja kui on iseloomulik halva iseloomu sümptomid.

Ultraheli tulemuste põhjal saate hinnata elundi kogust, struktuuri, sõlmede olemasolu, põletikulist protsessi. Tavaliselt on kilpnäärme pisut laienenud, kuid see ei tohiks ületada 18 cm³ kehakaaluga 50-60 kg. Konsolidatsioonide esilekutsumisel on näidatud punktsioonibiopsia läbiviimist. See analüüs aitab kindlaks teha saidi olemust.

Raseduse ajal peavad kilpnäärmehormoonid jääma järgmistesse piiridesse:

  • TSH esimesel trimestril - 0,1-0,4 IU / ml;
  • TSH määr teisel trimestril on 0,3-2,6 IU / ml;
  • Kolmandas trimestris võib TSH tase tõusta 0,4-3,5 RÜ / ml-ni;
  • AT-i esinemine TPO-le räägib autoimmuunse türeoidiidist.

Väiksemad kõrvalekalded normist ei ole murettekitav sümptom, kuna iga naise keha on individuaalne. Muret peetakse märkimisväärse ülemäära või näitajate piiride vähenemise tõttu.

Kilpnäärme hormooni testid antakse naistele, kellel on endokriinse häire tunnused, kui neil on varem diagnoositud haigusi ja viljatuse pikaajaline ravi.

Kilpnäärmehaigusega naistel on vähe võimalusi lapse ülesehitamiseks, suurenenud rasedusaegse abordi oht ja raskused raseduse ja sünnituse ajal. Hormonaalse tausta kahjustamine mõjutab loote emakasisese arengut, võib põhjustada kaasasündinud väärarenguid.

Kuidas kilpnääre mõjutab rasedust

Paljud neist on hiljuti märganud mingisugust kilpnäärme talitlushäiret. See on tingitud stressidest, mis pidevalt meie elus, kehva ökoloogia, kehva toitumise ja paljude muude teguritega. On tõestatud ja teaduslikult tõestatud, et naised on selle haiguste rühma suhtes vastuvõtlikumad. Probleemid kilpnäärmega naistel võivad mõjutada rasedust, põhjustades sageli viljatust. Seetõttu on üsna loomulik, et rasedus ja kilpnääre on omavahel seotud mõisted. Iga naine, kes kavatseb ema saada, peaks eriti hoolikalt jälgima oma tervist, eriti - kilpnääre tervist.

Kilpnäärme roll raseduse ajal

Jood on kilpnäärme poolt toodetud element. Umbes 20% elanikkonnast elab praegu joodi puuduse diagnoosiga. Eriti ohtlik on joodi puudumine naistel, kuna kilpnäärme töö ja rasedus on otseselt seotud. Kilpnääre on naissoost suguelundite organ. Kilpnäärmehaigused põhjustavad mõnikord viljatust.

Selleks, et tervisliku lapse ohutult kanda ja sünnitada, peavad kilpnäärme kõrvalekalded vajavad naised:

  • konsulteerige endokrinoloogiga, eelistatult enne lapse sündi või raseduse ajal;
  • enne rasedust, ajal selle - õige annetama verd hormonaalseks analüüsiks.

Naistel, kellel on probleeme kilpnäärmega, peate meeles pidama hormonaalse taseme range kontrolli all, võite sünnitada tervislikku last.

Kilpnäärme ja rasedus on väga tihedalt seotud. Tulevased emad peaksid teadma, kilpnäärme sekreteeritud hormoonid aitavad beebil arendada närvisüsteemi, kardiovaskulaarset, reproduktiivset süsteemi, luu-lihaste süsteemi.

Täheldas kilpnäärme vähest tõusu raseduse ajal? Ärge muretsege, kilpnäärme väike laienemine raseduse ajal - norm, tema töö muutub intensiivsemaks.

Kilpnääre sekreteerib ligikaudu 35% hormoonidest, mis on väiksemad kui raseduse ajal vabanevate hormoonide hulk. Naise "huvitav positsioon" stimuleerib keha intensiivsemalt töötama, toodab hormoonid ema kehale, lapsele.

Töö muutub

  1. See toodab joodi ema jaoks, annab neile puuvilju.
  2. Osaleb lapse arengus, kujunemises.
  3. Ainuke joodi allikas emakas on emade veri.

Joodi puudus, joodi liig - signaal, mida spetsialist peab ilmutama, on hädavajalik hormonaalset taset reguleerida.

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on haigus, mis esineb joodipuudusega. Sageli on hüpotüreoidism, mis paneb naise rasestuma.

Sümptomid

  • küüned katkestatakse, juuksed kukuvad välja, nahk muutub kuivaks, peidab ära, ilmub sügelus;
  • raskesti rääkida, hääl muutub hooruseks;
  • raske kõndida, ilmneb õhupuudus, näo, jalgade (alajäsemete) turse, madal vererõhk;
  • häiritud menstruaaltsükkel (ebaõnnestumised, menstruatsiooni puudumine);
  • depressioon, tähelepanu vähenemine, raskesti kontsentreeritav, unustamatus;
  • palavik ja / või palavik;
  • tahtmatu lihase kontraktsioon (kramp), millega kaasneb liigesevalu;
  • vererõhk tõuseb, süda töötab katkendlikult, ilma selge rütmita;
  • aeglustades kõiki keha protsesse - energiat toodetakse aeglasemalt, ilmub külma tunne.

Ema joodi puudus raseduse ajal on lapsele ohtlik - ebapiisava hormoonide hulgast, loote siseorganite arengust ebaõigesti tekitatakse - suureneb arengupeetusega lapse risk. Varasematel etappidel ähvardab patoloogia end rasedate emakakaelavähki raseduse ajal hiljem.

Kas soovite lapse sündi tervena? Raseduse planeerimisel külastage kindlasti endokrinoloogi, veenduge, et teie hormoonide tase on normaalne. Kas leiti ebapiisav hulk hormoone? Paanika varane. Täna on olemas suur hulk ravimeid, mis aitavad nääre kehas küllastuda puuduva tiroksiini kogusega. Lapse kandmisel tuleb hoolikalt jälgida kilpnäärme tööd, hoolikalt jälgida tulevase ema hormonaalset tausta, aja möödudes joodi puudust täheldada, alustada kohanemist.

Tagajärjed

  • raseduse katkemise oht;
  • loote surm;
  • madalama lapse kõrge risk - vaimse alaarenguga, kuulmislangusega, nägemishäired.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas vältida?

1. Aeg külastada endokrinoloogi.

2. Võtke joodi sisaldavaid ravimeid:

  • konsulteerige kaaliumjodiidi võtmise üle;
  • kasutage joodatud soola;
  • Dieedile lisatakse joodi rikkad toidud, nagu kalmaarid, krevetid, kala, merikarbid, piim ja lihatooted, viigimarjad, tsitrusviljad.
Tagasi sisukorra juurde

Hüpertüreoidism - mis ähvardab?

Hüpertüreoidism on haigus, mida iseloomustab liigne joodi sisaldus kehas. See suurendab raseduse varajase katkestamise ohtu, sest kilpnäärmehormoonide tõttu tekib embrüos vähesel määral endomeetriumi, mis mõjutab embrüo arengut.

Sümptomid

Rasedad naised peaksid pöörama tähelepanu oksendamisele, millele lisandub kaalu langus - esimene märk hüpertüreoidismist rasedatel naistel. Kui arst külastavad, märgib spetsialist, et analüüsida haiguse diagnoosimise hõlbustamiseks täiendavaid tegureid, mis vaevu on tavalise inimese pilguga nähtavad:

  • lihasnõrkus;
  • südamepekslemine (üle 100 löögi minutis);
  • Kontrollige kindlasti hormoonide taset.

Tagajärjed

  1. varajane (enneaegne) töö;
  2. loote väike kaal;
  3. lapse väärarendid emakas.

Arst tagab õigeaegse visiidi, et tagada tervisliku lapse sünd, lihtne rasedus.

Ravi

Tulevase ema kilpnääre valmistamine vähem hormoonide tekitamiseks on väga raske. Soovitatav on kontrollida hormoonide taset raseduse planeerimise etapis. Tõhusaimaks raviks on täna radioaktiivse joodi kasutuselevõtt, kuid see meetod on vastunäidustatud rasedatele naistele. Eemaldage nääre, selle osa - radikaalset ravi meetodit, kui teisi meetodeid pole positiivseid tulemusi näidanud. Kui teil on hüpertüreoidism, soovitatakse tulevane ema

  • eemaldage toidus toidud, mis sisaldavad rikas joodi;
  • haavasid ravida rohelise värviga, peroksiidiga;
  • multivitamiinid valitakse minimaalse joodi sisaldusega;
  • soola tavalise soola toitu;
  • vältida päikese ja mere vanni.
Tagasi sisukorra juurde

Pärast sünnitust

Sa oled ema sünnitanud. Kõikide näärmega seotud probleemide taga. Emme kehas normaliseerub järk-järgult, taastatakse eelmised funktsioonid, immuunsüsteem hakkab tööle.

Immuunsüsteem hakkab tootma antikehi, mis vähendavad hormoonide tootmist. Selle tulemusena võib tekkida selline haigus nagu sünnitusjärgne türeoidiit - kilpnääre põletik (tõus). 95% -l juhtudest kaob 7-kuuline haigus iseenesest, keha on täielikult taastatud, meditsiinilist sekkumist ei ole vaja. Kuid lootuses, et haigus ei toimu, ei ole seda väärt. Isegi selline ohutu haigus võib kahjustada ebaküpset keha - hiljem kilpnääre ei suuda toota õiget hormoonide hulka - kilpnäärme talitluse vähenemine põhjustab hüpotüreoidismi.

Kindlasti konsulteerige arstiga. Reeglina ei nõuta erikohtlemist, kuid spetsialisti vaatamine ei tee haiget, see aitab märata teisi kõrvalekaldeid õigeaegselt ja võtta meetmeid nende õigeaegseks kõrvaldamiseks.

Kilpnäärme toime raseduse ajal erinevate haiguste korral ja normaalne

Kilpnääre on sisemise sekretsiooni organ, mis vastutab normaalse ainevahetuse käigu eest. Tema kaal on tavaliselt 12-25 g ja põhifunktsiooniks on hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini tootmine.

Raseduse ajal toimib kilpnääre topeltkoormusega. Hormoonid, mida ta toodab, on vajalik lihas-skeleti süsteemi, kardiovaskulaarsete, looduslike närvisüsteemide ja aju täieliku funktsioneerimise nõuetekohaseks moodustamiseks. Seega peaks iga naisel, kes planeerib kontseptsiooni, olema idee, kuidas kilpnäärmehormoonid rasedust mõjutavad.

Kilpnäärme omadused raseduse ajal

Rasedate naiste kilpnäärme intensiivne töö põhjustab selle loomulikku suurenemist. See ei ole kõrvalekalle normist. Mõnel juhul on siiski nii kõrgendatud kui ka madalam hormoonide sisaldus. Sellised ebanormaalsused on võrdselt ohtlikud ja võivad põhjustada spontaanseid aborte või sünnist tõsise füüsilise või vaimse ebanormaalsusega lapsega.

Hormooni kontsentratsioonide tase raseduse ajal on natuke madalam. Norma näitajad on:

  • kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH) - 0,4-2,0 mU / l (terminaali esimesel poolel 0,1-0,4, teises osas 0,4-2);
  • türoksiini - 8-21 pmol / l;
  • trijodotüroniin - 2,6-5,7 pmol / l.

Iga naine planeerimise etapis peaks külastama endokrinoloogi. Raseduse ajal on kohustuslikud meetmed hõlmavad joodi puuduse ennetamist.

Raseduse planeerimine? Kas tead, milliseid hormooni testid peate võtma? Sellele küsimusele vastust leidub meie eelmises artiklis.

Rasedus koos hüpotüreoidismiga

Hüpotüreoidism on kilpnääre vähenenud funktsioon, mille tagajärjeks on toodetud hormoonide hulga vähenemine. Patsientidel on suhteliselt vähe rasedaid (umbes 2%). See on tingitud asjaolust, et hüpotüreoidismi sageli kaasneb viljatus. Haigust ei pruugi diagnoosida pikka aega, sest selle sümptomeid peetakse sageli teiste haiguste sümptomiteks või tavaliseks füüsiliseks väsimuseks.

Hüpotüreoidismi sümptomid on tavaliselt keerukad. Need hõlmavad järgmist:

  • mälu vähenemine ja kontsentratsioon;
  • üldine nõrkus, kehaline võimekus, päeva jooksul unisus;
  • hirmsus, norskamine;
  • liigne juuste väljalangemine;
  • kuiv nahk;
  • kehatemperatuuri langetamine;
  • lihaskrambid, liigesevalu;
  • kehakaalu tõus;
  • alla surutud seisund.

Hüpotüreoosi raseduse ajal on oma tunnused. Imetamise esimestel kuudel on märkimisväärne raseduse katkemise oht, mis kestab kuni 16-17 nädalani, kui lootel on juba endokriinse süsteemi tekkinud. Raseduse vältimiseks on vaja hormonaalseid ravimeid.

Ebapiisav hormoonide tootmine põhjustab lagunenud toodete eritumist ja nende akumuleerumist kehas. Rasedane kaebab sooleprobleeme, madalat vererõhku ja kolesterooli taseme tõusu. Enneaegset sünnitust ja platsentapuudusest tulenev risk jääb püsima.

Võimalikud tüsistused lootel:

  • madal sünnikaal;
  • haavatavus nakkushaiguste vastu;
  • hilinenud füüsiline ja psühholoogiline areng;
  • kaasasündinud hüpotüreoidism;
  • organite struktuuri kõrvalekalded.

Hüpotüreoidismiga emade hüpertüreoidismiga seotud tööhäiretega kaasneb tihti raseduse pikenemine enam kui 40-42 nädala jooksul (ema ja lapse haigusseisundi oht siin lugeda). Sellised lapsed on kalduvad kesknärvisüsteemi patoloogiatesse ja sünnikahjustusi.

Rasedusperioodi käigus hüpertüreoidism

Suurenenud kilpnäärmehormoonide sisaldus võib esineda:

  • liigne unisus ja tähelepanuhäire;
  • kehakaalu tõus;
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • südame löögisageduse tõus, tahhükardia;
  • tahtmatut raputamist;
  • ülemäärane higistamine, mis ei ole seotud temperatuuriga;
  • emotsionaalsed häired (ärrituvus, pisaravoolus, meeleolu, suurenenud ärevus).

Kilpnäärme hüperplaasia raseduse algul suurendab toksikoosi sümptomeid. Raske iiveldus ja kontrollimatu oksendamine võivad sageli isegi osutuda abordi näitajaks.

Hüpertüreoidism põhjustab raseduse katkemist, enneaegset sündi, surnud või väikse lapse sündi. Beebil on suur oht südame-veresoonkonna haiguste, suguelundite, aju patoloogiate arenguks.

Kilpnäärme hajuvad muutused

Kilpnäärme talitlushäired on sageli pärilikud. ENT-organite kroonilised haigused, endised infektsioonid (gripp, leetrid), teatud ravimite kontrollimatu tarbimine, kes elavad kehvates keskkonnatingimustes, võivad põhjustada patoloogiate arengut.

Kilpnäärmehaigused hõlmavad autoimmuunse türeoidiidi, hajunud toksilist goetrit ja pahaloomulisi kasvajaid.

Autoimmuunne türeoidiit

Selle patoloogia arengu täpne põhjus pole täpselt kindlaks tehtud, kuid on teada, et see on pärilik ja teised tegurid on selle arengule või süvenemisele provotseerivad.

Üks autoimmuunse türeoidiidi põhijoontest on kilpnäärme patoloogiline laienemine. Tavaliselt ei ole orel palpeeritav. Raseduse ajal on intensiivse tööga seotud veidi suurenenud.

Kilpnäärme patoloogiline laienemine on märgitud, kui see on nähtav ilma palperatsioonita. Haiguse 3-4 etapil on täheldatud kaela kontuuride paksenemist ja 5. etapis seedeelamud ümbritsevad elundeid ja kudesid.

Patsiendid kaebavad ka:

  • raskused ja valu neelamisel;
  • näo puffiness;
  • vanusepikenduste nägu näole;
  • juuste väljalangemine;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • vähene jõudlus ja väsimus.

Üheks levinumaks haigusvormiks on türeoidiit, millel on sõlme moodustumine. Mõnikord võib kilpnäärme sõlme olla nii suur, et see tekitab ebamugavust ja surub ümbritsevaid organeid. Sellisel juhul on näidatud kilpnäärme eemaldamise operatsioon.

Türeoidiid võib tekkida pärast sünnitust. See haigusvorm on salajane, sest paljud emad süüdistavad viletsat tervislikku seisundit sünnitusjärgse depressiooni või vähese väsimuse korral ega otsima viivitamatult meditsiinilist abi.

Kui naine, kes on kannatanud sünnitusjärgset türeoidiot, kavatseb tulevikus ema saada, peaks ta regulaarselt jälgima kilpnäärme hormoonide taset.

Difuusne toksiline seent (Basewise haigus)

See puudutab endokriinsüsteemi geneetiliselt kindlaksmääratud haigusi, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • näärme suuruse suurenemine;
  • silmadega silmahäired ja ebatervislikud läige;
  • kätt raputada;
  • seedetrakti häired;
  • normaalse söögiisu kehakaalu puudumine;
  • vererõhu langus, tahhükardia;
  • nõrkus, väsimus, ärrituvus.

Hobuste haigus, raske ja rase on kokkusobimatud mõisted. Kui kilpnääre on kergelt laienenud, võib kerge haiguse kulgu säilitada rasedus, kuid patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all. Toiming võib toimuda loomulikult ja ilma komplikatsioonita.

Meditsiiniline seire on vajalik ka pärast sünnitust, kuna haiguse käik võib halvendada.

Pahaloomulised kasvajad

Maksimaalne esinemissagedus esineb 45-60-aastaselt, kuid kehva keskkonnaseisundi tõttu on kilpnäärmevähi tekkimise oht nooremas eas suurenenud. Spetsiifilised tegurid hõlmavad emaka või munasarjade haigusi, pärasoole polüüpe, mitmeliigilist sitti ja muid haigusi.

Naistel on kaela ja lümfisõlmede valulikkus, neelamisraskused, õhupuudus. Seal on köha, mis ei ole seotud nakkushaiguste, haprususe, kurgu pisaratega.

Kõige tõhusam on elundi eemaldamine. Pärast sellist operatsiooni võib patsient viia täieliku elu jooksul ilma uue kasvaja ohtu.

Teised kilpnäärme eemaldamise näited on:

  • kahtlustatav onkoloogia;
  • normaalset neelamist häirivate sõlmede suurused;
  • tsüstide olemasolu;
  • rasked hüpertüreoidismivormid, mis ei ole ravitavaks raviks.

Võimalik eemaldada kilpnäärme raseduse ajal, kui naine ei saa hormoone võtta.

Rasedus pärast kilpnäärme eemaldamist

Arvamus, et pärast kilpnäärme eemaldamist on laps võimatu kandma, on ekslik. Vaatamata keha suurt rollile raseduse ajal, ei tohiks selle puudumist pidada lauseks. Selleks, et rasedusaeg ja sünnitus saaksid ohutult liikuda, peab naine järgima järgmisi reegleid:

  • hormoonide taset regulaarselt kontrollida;
  • võtma hormoonasendusravina ravimeid, mille on määranud arst;
  • külastada endokrinoloogi ja järgima kõiki tema soovitusi;
  • järgige toitu, mis sisaldab kõrge joodi sisaldusega toitu.

Sünnitamine võib toimuda nii looduslikult kui ka keisrilõikega. Teine võimalus on soovitatav selliste tegurite puhul nagu suur vilja, ebanormaalne esitus, ülekaaluline ema.

Hormoonasendusravi preparaate võetakse ettevalmistamise etapis. Spontaanne rasedus toob kaasa spontaanse abordi. Samal ajal on vaja alustada konstrueerimise kavandamist mitte varem kui kaks aastat pärast operatsiooni, et eemaldada endokriinne organ ja täielikult organismi hormonaalse tausta taastamine.

Nagu näete, ei ole kilpnäärme puudumine enamikul juhtudel takistuseks emadele. Erandiks on elundi eemaldamise operatsioon, mille vajadus on tingitud pahaloomulise kasvaja esinemisest. Sellistel juhtudel peab naine läbima kemoteraapia ja pikaajalise rehabilitatsiooni.

Patoloogiliste muutuste diagnoosimine

Kilpnäärme seisundi kindlakstegemiseks on ette nähtud TSH, ultraheli ja punktsioonibiopsiastase taseme analüüs.

Kilpnäärme ultraheli tehakse järgmistel juhtudel:

  • palpimise ajal patoloogiliste muutuste tuvastamine;
  • köha ja hingeldus, välja arvatud infektsioonid;
  • liigne terav kaalu tõus;
  • sagedased meeleolu kõikumised, naiste väsimuse suurenemine;
  • südamepekslemine.

Ultraheli abil saab määrata elundi suuruse hüpotüreoidismi, samuti tuvastada tsüstide, kasvajate või muude struktuuride võimalik esinemine.

Ultraheli juhtimisel viiakse läbi kilpnäärme punktsioon. See protseduur hõlmab endokriinse organi kaela ja kudede pinna kaevamist, et tuvastada kahjustusi.

See protseduur põhjustab minimaalse valu, seetõttu ei nõua anesteesia või ettevalmistuse sisseviimist. Kui naine näitab suurenenud ärevust, võidakse talle looduslikult manustada sedatiivseid ravimeid (valeriiniekstrakt Novo-Passit).

Kilpnäärme lõikamine raseduse ajal on terviseprotseduuride jaoks ohutu. Mõnikord võib pärast seda tekkida väike hematoom läbilöögi piirkonnas, samuti suurendada kehatemperatuuri.

Üks kõige täpsemaid diagnostilisi meetodeid on hormoonitaseme analüüs. Selleks võetakse vere veeni. Analüüs peaks toimuma hommikul enne söömist. Eelnevalt ei soovita füüsilist aktiivsust ja mis tahes järskud muutused päeva praeguses režiimis. Kohe enne analüüsi peaks naine olema füüsilise ja psühholoogilise puhkeaja seisundis vähemalt 30 minutit. Nende soovituste järgimine annab kõige usaldusväärsemaid tulemusi.

Millised testid hormoonide võtmiseks raseduse ajal ja kas see on alati vajalik? Teave selle kohta eraldi ülevaates.

Ravi

Kilpnäärme patoloogiliste muutustega seotud negatiivsete sümptomite kõrvaldamine võimaldab terviklikku ravi. See hõlmab ravimi teraapiat, spetsiaalse joodi dieedi järgimist, radiojoodide ravi, massaaži ja hingamisõpetust.

Komponeerimiseks hormoonide puudumisel on määratud ravim L-türoksiini. See on loodusliku hormooni edukas analoog, mida organism imendub tõhusalt ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Vastuvõtmise annus ja kestus võib määrata ainult arsti. Ravimite kontrollimatu manustamine võib kahjustada ema ja loote tervist. Üleannustamine on täis järgmisi negatiivseid tagajärgi:

  • peavalu ja unetus;
  • nahalööve, millega kaasneb sügelus;
  • südame rütmihäired;
  • oksendamine ja seedehäired;
  • liigne higistamine.

Kui ilmnevad üks või mitu neist sümptomitest, vähendage annust. Selle ülevaatamiseks peate abi otsima arstilt.

Võtke ravimit hommikul tühja kõhuga. Vastuvõtt pärast hommikusööki ei ole piisavalt efektiivne. Sageli rasedad multivitamiinid on välja kirjutatud. Sellisel juhul tuleb nende vastuvõtu edasi lükata hiljem, et mitte kahjustada L-türoksiini normaalset imendumist.

Raseduse ajal joodi puuduse kompenseerimiseks on näidatud ravimite manustamist jodomariin 100 ja jodomariin 200. See ravim on efektiivne viljeldava lapsega hilise toksoosi ja vaimse alanemise arengu ennetamisel.

Tavaline annus on 1-2 tabletti päevas ja määrab raviarst.

Toitumine

Joodi puudulikkust organismis saab tõhusalt täiendada, järgides joodi sisaldavat dieeti. Raseduse ja imetava ema igapäevane vajadus on 200 mikrogrammi.

Merekapsas (pruunvetikas) on looduslik liider joodi sisalduses

Paljusid kasulikke mineraale leidub jooditud lauasoolas. Tulevane ema peaks seda nõuet soola panema ainult sellise soola järgi. Samuti tuleks meeles pidada, et see toode nõuab vastavust teatavatele säilitamise ja tarbimise eeskirjadele.

Joodiseeritud soola hoida tihedalt suletud konteineris, et vältida joodi aurustumist ja niiskuse sisenemist. Soolanõud peavad olema valmis, mitte nende ettevalmistamisel. Vaja on kaaluda toote kõlblikkusaega, pärast pool aastat joodatud sool kaotab oma kasulikud omadused ja seda saab kasutada ainult nagu tavaliselt.

Tulevane ema peaks kindlasti sisaldama järgmisi toiduga rikkaid joodi:

  • merikarbi;
  • mereannid (kalmaarid, krevetid, austrid);
  • mere- ja jõe kala (heeringas, rühmitajal, lõhe, tuunikala);
  • veiseliha ja sealiha;
  • peet, redis, jõhvikad, looduslik roos, tomatid, roheline sibul;
  • munad;
  • tsitrusviljad (apelsinid, sidrunid), ananassid, banaanid;
  • piim, või, kõvad juustud.

Kalaõli on rikas joodiga. Dieetest tuleb välja jätta rasvane, vürtsikas ja magus toit, valmistada ahjus enamasti aurutatud või küpsetatud nõusid.

Joogid ei ole soovitatav alkohoolse joodi lahuse lisamiseks. Selline enesehooldus võib põhjustada söögitoru ja limaskestade tõsiseid põletusi. Samal põhjusel ei saa te joodi võrku.

Erilise toitumise järgimine on ainult joodi puuduse ravimeetod. Oluliste rikkumiste korral on vaja ravimeid.

Arstidel soovitatakse alustada joodi puuduse ennetamist raseduse kavandamise faasis, eriti juhtudel, kus rasedatel elab joodipuudulikkusega piirkondades.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Info diabeedi kohta, õige toitumine, lubatud ja keelatud toidud, eeskujulik menüü.Suhkurtõbi viitab kroonilistele haigustele, mis ilmnevad sisesekretsioonisüsteemi häirete tõttu ja mida iseloomustab glükoosi suurenenud küllastus veres.

Kui T3 vabaks langetatakse, võib see tähendada, et kilpnäärmega on probleeme tervisega.Madala T3 hormooni põhjusedTrijodotüroniinil on suur aktiivsus, mis on tingitud selle peamistest funktsioonidest - ainevahetuse juhtimine.

l-l (3,4-dioksüfenüül) -2-metüülaminoetanool.Adrenaliini leidub erinevates elundites ja kudedes ning see moodustub märkimisväärses koguses kromafiini kudedes, eriti neerupealise medulla korral.