Põhiline / Uuring

9. Mandlite struktuur ja nende füsioloogiline roll.

Lümfadenootiline kude on neelus tugevalt arenenud. Mõlemal küljel paiknevate põsekaarte vahel moodustavad olulised klastrid - esimese ja teise salatilised mandlid (mis on esile ja teisel küljel), mille külge vabalt pinnale, mis on ees neelupõletikuga, on palju lünki või lünki, mis tungivad läbi kogu amigdala paksuse. Tasapinnaline mitmekihiline epiteel, mis katab mandlipikkuse vaba pinna, juhib samuti mandlite lünki. Keele juurest moodustab lümfadenoosi koe sama kogunemine keelekümbluse või neljanda amigdala. Need neli mandlit ja lümfisfolliikulisid limaskestade paksuses moodustavad tsükli kujul oleva ahela, mida nimetatakse neelupõletiku lümfadenootideks. Negatiivsed mandlid on paarunud kooslused, mis asuvad suu ja neelupiiri vahel kahe kaunitara vahel. K.A. Orleanski (1934) väitel on õlaküpsuse mandlil ülalpool sujuvalt ümbritsetud väike suphaliidne lind. Selle fossi ülemises seinas on mõnikord nähtav tasakaalu tasku, ulatudes 1,5-2 cm sügavusele, mille seinal võib olla kaelaine mandlit. Viimane algab mandlite ülaosast ja ulatub paar millimeetrini.

Mandilise vorm on kõige sagedamini munarakk. Siiski on ümmargused, ovaalsed, piklikud ja lobenud mandlid. Mõnikord on amygdalajal jalg, millel see kõlab kõri suunas. Võimalik, et mandli kuju peegeldab vanusega seotud muutusi või selle organi osalemist patoloogilistes protsessides (tonsilliit). Teave selle kohta avaldatud teostel puudub.

Mandlite suurust hinnatakse tavaliselt nende suuruse järgi, mis ulatub välja tuhastunud tuulest. Samal ajal võib lagede sügavus olla erinev. Kirjanduses on andmed mandlite pikkuse (20-25 mm), laiuse (15 mm) ja paksuse (10 mm) kohta. Kuid see ühemõtteline lähenemine on täiesti vale, kuna mandlite suurusel on selgelt väljendatud vanuse omadused. Kirjanduses leiab teavet eri vanuses inimeste paremal ja vasakul säilmete mandlitel massi ja lineaarse mõõtme kohta. Neutraalse mandlite mõõtmed, mida N. P. Kniazhetsky (1899) tegi 50 korpusele, peamiselt lastele sünnist kuni 10 aastani, näitas, et mandlite mass suureneb väga kiiresti. Kui esimesel elukuul on lapsel amygdala, mis kaalub vaid (keskmiselt) 0,08 g, siis esimese eluaasta teisel poolel on see juba 0,27 g. Lastel vanuses 5-10 aastat on mandlite mass jõudmas 1,48 g, see on sama arvud kui täiskasvanutel (1,5 g). I. G. Henteri (1904) sõnul kaalub üks 50-60-aastane isik, kellel on mandlid, 1,3 g pikkusega 26 mm ja 60 aasta pärast - 1,1 g. Mandaliku pikkus 60 aastat on juba 20 -22 mm. Autor Ji. A. Zaritsky (1934) on elu esimestel kuudel lapse mandlid kõige väiksemad, nende pikkus ja laius ei ületa 7 mm. Alates 2 kuult 1 aastani pikeneb märgatavalt - umbes 1 "/ g - 2 korda võrreldes eelmise perioodiga. Laius suureneb aga vähemal määral, seetõttu muutub mandlite kuju ümmarguse kuni ovaalseks. Mandlite maksimaalne pikkus (22-29 mm) vastavalt Ühisprojektile. A. Zaritski täheldatakse vanuses 8-50 aastat ja suurim laius (20-22 mm) on 8-20 aastat. Esiteks, laius (pärast 30 aastat), siis pikkus (pärast 50 aastat) hakkab vähenema.

Meditsiiniline (zevnaya) mandlite pind on kumer, veidi kallak. Sellel on näha, et amigdala pinnale avanevad krüpti avad, mille arv on ühes mandlid, vaid 8-10. Arvatakse, et kitsastes krüptides võivad sinna sattunud toidu osakesed jääda kinni, põhjustades vooderdiseepiteeli ärritust. Krüpte luumenis leitakse degeneratiivselt muudetud lümfotsüüdid, polümorfsed leukotsüüdid, fibriinhapped, mikroorganismid ja epiteeli poolt eemaldatud rakud. NN Barmina (1963), mille käigus uuriti 320 erineval põhjusel (nakkushaiguste ja somaatiliste haiguste) surma saanud lapsi vanuses 1 päev kuni 14 aastat, jõuti järeldusele, et epiteeli pinnakihi keratiniseerumine ja mõnikord isegi sügav kiht inimese elu ajal ja on füsioloogiline. Lahkunud sarvjas epiteel jätab korrapäraselt krüpped, ja vähem jõukatel juhtudel võib see akumuleeruda krüpte luumenis, moodustades horny "liiklusummikuid". Viimane sirutub krüpte luumenisse ja mikroorganismide ja seente mõju tõttu muutuvad nad mädanikuks. Sellistes "liiklusummikutes" hoitakse mõnikord isegi sooli, mille tulemusena moodustuvad "tonsilli kivid".

Negatiivsed mandlid koosnevad stromast ja parenhüümist. Stroom moodustatakse sidekoe joontest, fännakujulised, ulatuvad pseudokapsulist mandeltidesse ja moodustavad parenüühimas olevaid vaheseinu (trabekuleid), jaotavad mandlid libadeks (10-20). Parenhüüm esindab lümfadenootilist kude, mille aluseks on tavaliselt peenike retikulaarne kude. Selle silmad on lümfoidrakkudega tihedalt sisse tunginud, mõnikord moodustades kuni 1 mm läbimõõduga ovulesid või sfäärilisi klastreid - folliikuleid, sageli kergemate keskustega, kuna need sisaldavad rakke, mis näevad välja nagu epiteeliid (makrofaagid). Fleming kutsus folliikulite sekundaarsete folliikulite, germinaalsete keskuste, paljunemiskeskuste kergeteks keskusteks. On leitud, et lümfopeenia esineb nii folliikulites kui ka kogu lümfoidkoes ning folliikulite valguse keskustes tekib nakkusohtlike ainete neutraliseerimine ja seetõttu pakutakse neile nimetust ärrituskeskuste või reaktsioonikeskusteks. Kui folliikulid lähenevad tihedalt mandlite või lünkade pinna epiteeli külge, on rõngastunud lümfotsüütide sees epiteeli selline tihe infiltratsioon, et mikroskoobi all kustutatakse folliikuli ja pinna epiteeli vaheline joon; Niinimetatud lümfipepiteliallid. Leukotsüütide migreerimine mandlite epiteeli vooderdise kaudu toimub pidevalt kogu elu vältel ja sellel on koore reguleerimine.

Füsioloogia. Mandloodid, millel on teiste lümfiigenditega sarnanev struktuur, täidavad samu funktsioone nagu hematopoeetiline (lümfopoees) ja kaitsev (barjäär). Limaskestadesse paigutatud follikulaarseadmeks on lümfitõke, mille bioloogiline roll on väliskeskkonnast limaskestadele sisenevate mürgiste ja nakkuslike allikate neutraliseerimine. Toksiliste ainete neutraliseerimise protsessis, mis läbivad mandleid vastavalt üldistele bioloogilistele seadustele, tekib keha immunobioloogiline ümberkorraldamine ja aktiivse immuunsuse areng. See seletab lümfadenoosi koe olulist arengut lastekodukoolis ja nooremas koolieas, kui laste organism on eriti vastuvõtlik infektsioonide tekkele, ning pidevalt täheldatud mandlite ja kogu perifeerse lümfadenoidse tsükliga vanusega seotud füsioloogilise invukatsiooni protsessi.

Uurimismeetodid. Negatiivsete mandlite uurimisel kasutatakse lisaks lindude kontrollimisele ja palpatsioonile ka läätsede sisu esinemise ja olemuse kindlaksmääramiseks sondi läätsed koos kollise sondiga ja mandlite pöörlemine. Selleks tuleb spetsiaalne tööriist - tonsillostator, traattipaat või nüri servadega spaatükk - kergelt vajutada eesmist õlavarrekaarat. M. liigub neelu ja nende patoloogiline sisu - põrn ja pankrease, kaseoseerivad massid (niinimetatud mandlite korgid) eraldatakse lünkadest. Tervetel M. tavaliselt ei ole liiklusummikuid või nad on üksikud, tihedad; lünkades leitakse ainult suuõõne püsiv saprofüüfifoorum, mis takistab patogeensete mikroobide arengut ja paljunemist. Seepärast näitab massiivse patogeense mikrofloora avastamine läätse sisalduses alati M. patoloogilist seisundit (L. A. Lukovsky). Mandlite funktsionaalset seisundit saab hinnata ka valmististe raku koostise järgi - Matala-Pokrovskaja meetodil valmistatud ja M. Romanovski-Giemsa värvitud palatalla M. pinnalt jäljendid. Paljude lümfotsüütide noorte vormide ja aktiivselt fagotsütaarsete polünukleaaride esinemine ilma degeneratiivsete muutusteta näitab mandlite aktiivseid hematopoeetilisi ja kaitsefunktsioone.

• Reaktsioonid tekivad poolringikujulisel kanalil, mis on pöörlemispinnas, kuigi mõnede vähemtõsiste endolümfi nihkumine toimub kanalites, mis ei ole pöörlemispinnas. Seega mõjutab analüsaatori keskosakondade regulatiivne mõju.

• Ampulopetal endolümfi vool (ampulli suunas) horisontaalses poolringikujulisises kanalis põhjustab rohkem väljendunud reaktsiooni kui ampulli (ampulli) kaudu. Vertikaalsete poolringikanalite korral on see muster pööratud ümber.

• endolymph liikumissuuna valendikus poolringikujuline kanalid vastab aeglase komponendi nüstagm, samuti suunas paine jäsemed, keha ja pea.

Mandlite struktuur ja funktsioon

Tonsiljad - immuunsüsteemi oluline ja vajalik komponent. Nad on esimesed, kes kohtuvad ja tõrjuvad mikroobid, mis sisenevad kehasse väliskeskkonnast.

Mandlid on ovaalsed lümfoidkoe klastrid, mis paiknevad limaskestal suuõõne ja neelu piiril. Nende koosluste ülesanded on äärmiselt olulised: mandlid on esimene "filtri" mikroorganismidele ja viirustele, mis tungivad õhku ja toitu. Lisaks täidavad nad hematopoeetilist funktsiooni ja osalevad immuunsuse kujunemises.

Mandlite klassifitseerimine

Tsoilid on jagatud paarituks ja paarituks.

Paar mandlite hulka kuuluvad:

  • õlipalatiin, nimetatakse ka esimest ja teist mandleid ja näärmeid. Nad paiknevad süvendis pehme nake ja keele vahele.
  • toru (viies ja kuues mandlid). Asetseb auditooriumi tuharaliigese avas.

Puhastamata mandlite hulka kuuluvad:

  • neelupõletik (muud nimetused: nasofarüngeaalne, kolmas mandill, amygdala lushki). Asub rabandus seina tagaküljel.
  • keeleline (neljas mandill). Asetseb keele tagakülje all.

Mandlid on osa perifeersest lümfadenoidsest tuumast, mis kuulub lümfisüsteemi ja kuulub immuunsüsteemi keskorganite hulka.

Mandlade struktuuri tunnused

Tsoilidel on poorne struktuur. Negatiivsed mandlid erinevad teistest, kuna neil on lünk (lööbed). Tegelikult on lüngad mikroobide ja viiruste püünised ja see koht, kus immuunsüsteem "vastab" patogeensetele mikroorganismidele. Igas mandlil on 10-20 lünka.

Kroonilise tonsilliidi korral on lünkadesse paigutatud patoloogilised mikroorganismid, mis teatud teguritega põhjustavad haiguse ägenemist.

Mandlite sügavusel ja pinnal on folliikulid. Tervislikus seisundis toodavad lünkad ja folliikulid makrofaagid, lümfotsüüdid ja plasmarakud vajalikus koguses. Need rakud on seotud võitlusega infektsioonide vastu ning stenokardiaga on nad ja välismaised mikroorganismid folliikulite ja lünkadega leitud osakesed.

Neelupõletik mandlit koosneb mitmest ristlõikega limaskestadest, mis on kaetud silmadega epiteeliga.

Lingual mandlit jagatakse kaheks pooleks keskmise suluki ja vaheseina vahel. Selle pind on kallak, see on kaetud stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga ja sellel on madalad süvendid, mille põhjas on süljenäärmete kanalid avatud.

Mandlite suurus on palju väiksem kui teised. Need koosnevad hajutatud lümfoidkudest ja vähesest hulgast lümfoosi moodulitest. Tuubalised mandlid kaitsevad kuulmis- ja tasakaaluorganeid võõrkehadest.

Väljaspool mandleid kaetakse limaskestadega, mis on mandlite kapsel. Nad on vooderdatud kiudainetega (peaaegu almindiaalkiu kiud). Kui stenokardia komplikatsioon folliikulitest või lünkadest siseneb kapslitesse ja seljaosakestesse, siis moodustub peritonsillaarne abstsess.

Mandlid on hästi varustatud närvidega. Seepärast kaasneb nende põletikuga valulikud aistingud. Mandlid tarnitakse verega välise unearteri oksadest, nii et haavade kurgu kopsu komplikatsioonid on täis veenipõletike läbimurde ja sepsise, Lemierre'i sündroomi, streptokoki meningiidi tekke.

Tonsil funktsioone

Nagu eespool mainitud, on mandlid osa immuunsüsteemist. Mõelge mandlite funktsioonile üksikasjalikumalt:

  • tõkefunktsioon. Tonissillid hävitavad mikroorganismid, mis sisenevad suhu õhuga, toiduga või on juba kehas (karies, gingiviit, periodontiit, krooniline tonsilliit). Relva rolli teevad makrofaagide rakud, mis on toodetud mandlite folliikulites.
  • immunogeenne funktsioon. Mandlillide folliikulites valgete vereliblede küpsemine - T ja B lümfotsüüdid. Need immuunsüsteemi rakud mängivad olulist rolli keha immuunsüsteemis. Lümfotsüüdid toodavad erinevaid immunoglobuliine (antikehi), mis vastutavad organismi spetsiifilise immuunvastuse eest.

Mandalite patoloogilised protsessid on seotud mandlite, kroonilise tonsilliidi, kangete kõrite, kurguvalu, peritonsilliitide ja nasofarüngeaalse mandliga hüpertroofia tekkimisega.

Tundlikud protsessid mandlites, nende funktsioonide rikkumine, tonsilloektoomia tagajärjel tekkinud mandlite kaotus, vähendavad organismi immuunsüsteemi kaitset. Selle vältimiseks on oluline jälgida nende mandlite tervist. Mandlite uurimist teostab immunoloog ja ENT spetsialist.

On olemas meditsiinilised näidustused, mille puhul on soovitatav mandlid eemaldada (liiga sagedased tonsilliit, hingamisraskused suurenenud mandlite tõttu, siseorganite komplikatsioonid jne). Selline otsus nõuab kõikide eeliste ja puuduste põhjalikku hindamist. Kui võimalik, on konservatiivsete ravimeetodite kasutamine ebaefektiivne.

Mandlite struktuur

Mandlites eristavad ka sisemine, suunas suuõõne ja välimine - neelu külgsein - pind. Kontrollimiseks juurde pääsevate mandlite sisepind on kumer (ühtlane või ebaühtlane). Mõnikord jagatakse see risti soo kahe ebaühtlase osaga, mis annab mulje, et mandlid on kaks libist. Neelupõletiku külgseinaga ümbritsetud mandlite välispind on kaetud tiheda sidekoe ümbrisega, mida nimetatakse kapsliteks.

Inimese mandlite suurust iseloomustab varieeruvus. Mõnedel juhtudel on need nii väikesed, et nad on rullides täiesti varjatud ja pharüngoskoopias ei ole nähtavad, teistel on vastupidi, nad on väga suured ja ulatuvad kaugel äärealade servade servadest. Mõned eksperdid kalduvad arvama, et nende elundite suur suurus on kroonilise tonsilliidi märk. Kuid see ei ole tõsi, kuna nende elundite kaotus on võrdselt tavaline väikeste ja suurte suurustega inimestele. Lisaks ei ole kontrolli käigus alati võimalik tuvastada mandlite tegelikku suurust.

Teataval määral on see tingitud tontsillide lahtrite sügavusest ja ka osa mandlite asukohast kudede sügavusel.

Mandlite kapsel väljub neelu ülemise pigistuse aponeuroosist. Meditsiinipinna suunas paiknevate mandlite kapsli erinevatest osadest moodustavad sidekoe kimbid, mis moodustavad nende elundite stroomi. Nendest taladest lahkuvad väikesed lõhe, mis tungivad kogu amigdala sügavusele. Mandelite parenhüüm koosneb lümfoidrakkude klastritest, mis paiknevad õhukese leheühendusega sidevõrgus, mida nimetatakse lümfoidseteks folliikuleks. Esmased ja sekundaarsed folliikulid esinevad primaarsetel sündmustel ja sünnijärgsel perioodil.

Esmastel folliikulitel on kõik rakud ühtlased. Sekundis on 2 tsooni - perifeersed (pimedad) ja keskmised (kerge). Viimane on lümfoidrakkude paljunemise keskus, mis, kui nad on küpsed, surutakse perifeeriasse.

Koos ülaltooduga erinevad libe mandlid erinevatest teistest lümfoidsetest vormidest kanalite olemasolust nn lakunid. Nad algavad vabalt (zevnaya) pinnalt ja ulatuvad sügavale organite kudedesse, kuni kapsli ja mõnikord isegi piki seda. Eraldi lünkadel on harilik vorm. Nende arv on iga inimese jaoks erinev (kuni 15-20 igas amigdalas). Kõik lünkad on vooderdatud laminaalse epiteeliga, mis on nende elundite välispinna epiteeli jätk. Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et lümfoidsete folliikulite peamine osa paikneb lünkadega külgnevate mandlite koesobjektidel.

Siin on folliikulid pikitud ridades. Folliikulisisene epiteel laguneb ja paljudes piirkondades on see üldiselt purunenud ja läbitungimatud lümfotsüütidega, mis migreeruvad mandlite välispinnale.

Negatiivsete mandlitega on rikkalik verevarustus vähistest arteritest, tonsillaararterite kaudu. Peamine tonsillaararter pärineb kasvavast ripsmete arterist, mis omakorda läheb välja välistest õlavarredest (välise unearteri oksad). Muudel juhtudel on tõusva palatinarteri haru tõusvas eesnäärmearteris.

Tuleb meeles pidada, et mandlid paiknevad suurte arteriaalide kõrval. 2,5-3 cm kaugusel nende elundite ülaosast läbib sisemist ja 3,5-4,5 cm kaugust - välist unearterit. Sisemine unearter asub 1,1-1,7 cm alumisest poolest ja 2,3-3 cm. Mõnedel patsientidel on need kaugused veelgi väiksemad. Kirjeldatakse nende anumate asukohta vahetult mandlite kapsli alla ja isegi nende koes. Selliste suurte laevade paigutus kujutab endast tegelikku ohtu nende kahjustusele operatsiooni ajal.

Vere möödumine mandlitelt toimub venoossete veresoonte kaudu, mis pärinevad nende kudede paksusest ja voolavad sisemisse pteriogoidi venoosse põrandani, mis paikneb mandbeli sisepinnal välimise ja sisemise pteriogoidi lihaste vahel. Siin pärineb tagumine näogeensüü, mis voolab sisekõve-veeni. Selle mandlite verevarustusega seotud nähtudeks on näo ja küünte veenide tromboosi juhud, samuti sepsis koos nende organite kahjustustega.

Negatiivsed mandlid: haiguste ja ravimeetodite klassifikatsioon

Mandlite struktuur ja asukoht

Säilituslikud mandlid paiknevad keele sisemuses kõhupiirkonnas mandliillides. Need on tavaliselt nähtavad, kui suu on lai avatud. Ent mandleid võib peapiiskade kaartidel peita ja "kinni hoida" (see on nina limaskestade paarunud voldid mööda külgseinad).

Mandlite struktuur osutab avade ja lünkade olemasolu. Lakunid on sirged, kuid enamasti on need mähised ja hargnenud, suhtlevad üksteisega. Näärmed võivad olla mandli tuumade või kreeka pähklite suurus. Kujul eristuvad nad tasasel või kumeralt.

Esimese eluaasta lõpus on õlgmundi suurused 15-12 mm suurused ja 10-13 aasta jooksul jõuavad nad suurimate väärtuste hulka, jäädes selliseks kuni 30 aastani. Pärast seda vanust hakkab arenema lümfoidkoe inklusioon, kus sidekoe järk-järgult asendab.

Negatiivseid mandleid tarnitakse vere kaudu välise (kõige sagedamini) või sisemise (harvem) unearteri okste kaudu. Näärmete innervatsiooni süsteem on keeruline - seda pakuvad kolmikuminaalsed, glossofarüngeaalsed, liikuvad närvid, pterigopalatoom, sümpaatiline pagasiruum.

Mandilise histoloogiast võib näha, et moodustumise aluseks on lahtised sidekoed. Paksuses on folliikulid, milles esineb lümfotsüütide areng ning nende sõlmede vahel on klastrite kujul immuunsüsteemi rakud. Neid leidub ka näärmete epiteelis (koos leukotsüütide fagotsütaarsete mikroobide ja dendriitrakkudega, mis täidavad immunoregulatoorset funktsiooni).

Seega määrab anatoomia mandlite põhifunktsioon - keha kaitse patogeensete bakterite ja viiruste vastu.

Peamised mandlite haigused

Mõnikord võib beebi sünnitada mandlitega kaasasündinud defekt - koos palmikute või näärmetega rippuvate lisanditega. Tavaliselt ei põhjusta see patoloogia mingeid erilisi ebamugavusi ega vaja sekkumist.

Glandi kasvatus

Kui elundid on suuresti laienenud, nimetavad arstid seda mandlite hüperplaasiat. Tavaliselt diagnoositakse patoloogiat lastel, kuid mõnikord toimub see täiskasvanutel. Kõige tavalisem põhjus on püsivad külmetushaigused või täpsemalt näärmete ebapiisav taastamine pärast põletikuprotsessi.

Mandlite suurus normaliseerub 15-25 päeva jooksul pärast infektsiooniprotsessi lõppu ja kui haigused järgivad üksteist, ei ole mandlitel aega languse suuruseks, mis põhjustab kroonilist hüpertroofiat.

  • kariis;
  • neerupealise düsfunktsioon;
  • allergilised reaktsioonid;
  • struktuuris esinevad kõrvalekaldeid.


Hüperplaasia võib põhjustada ka pärilikud häired, mille käigus tekib lümfisüsteemi patoloogiline puudulikkus.

Hüperplaasia sümptomid lapsepõlves

Vanemad võivad lapsele märkida:

  • hingamisraskus (laps hingab suu kaudu, unistab unenäod, ilmnevad apnoe-rünnakud);
  • probleemid kontsentratsiooniga, meeldejätmine, materjali assimilatsioon (mis on tingitud hapnikust tingitud näljast);
  • kaashäälikute hääldamise rikkumine;
  • unehäired (laps sageli ärkab, ei magama);
  • nina hääled;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • hammustuse muutumine (ülemised lõiked võivad hakata välja hõõruma) ja näo kuju (muutub piklikuks);
  • rinna esiosa;
  • kahvatu nahk;
  • sageli peavalu.


Tavaliselt kaasneb mandlite hüperplaasiaga neelupõletiku mandlite kasvu.

Täiskasvanutel on sümptomid vähem väljendunud, kuid võib täheldada hingamisteede häireid, peavalu, kuulmislangust, stenokardia kordumist, kroonilise riniidi arengut ja vaimse võimekuse halvenemist.

Tonsilliit

Veel üheks mandlite haiguseks on tonsilliit. Seda põhjustavad tavaliselt stafülokokid ja streptokokid, samuti viirused ja seened (võimalik infektsioonide sümbioos). Haigus on äge (stenokardia) ja krooniline. Viimasel juhul kannatab lisaks mandlitele ka kogu nelk rõngas, see võib kahjustada südame, neerude ja liigeste funktsioone.

Kui tonsilliit mandleid täis ja punane. Folliikulis ja / või lünkades hakkab pool hakkama kogunema. Kui mädanevate pistikute ümbruses ka lakunaripikkus, hakkab kogunema naast, mis võib katta kogu näärmete ala.
Ägeda haiguse peamised sümptomid:

  • iiveldus ja kõhukinnisus;
  • suurenda valu mandlites;
  • kõrge palavik;
  • kehavalu, lihaste valulikkus;
  • unisus, letargia, isutus;
  • peavalu;
  • alumisel lõualuu all lümfisõlmede tursed.

Kroonilise tonsilliidi korral tunduvad mandlid tunduvalt lahtised, lehtede olemasolu. Pinnal võib olla vedelaid või kapseldatud veresoonte mooduseid. Lümfisõlmed on suurendatud, kehatemperatuuri ei tõuse ning vaadet vaadeldes süvendab palatine rullik (taeva osa, mis paikneb neelu piiril). Arst võib samuti märkida, et uvula jääb amygdala külge (kuigi see on valikuline sümptom).

Kasvaja

Näärmete kasvaja on üsna haruldane, kuid tõsine haigus. Mandelite lümfopepiteliomi diagnoositakse sagedamini 30 kuni 40-aastaste täiskasvanute seas, kuid lastel võib esineda kasvaja. Seda iseloomustab pahaloomuline, kiirelt arenev rada, mis varajase metastaasiga lümfisõlmedele, seedetraktile, kopsudele ja maksale.

Esimesed sümptomid on võõrkeha tunne kurgus ja väike valu allaneelamisel. Samal ajal laiendavad ja põõsaspeetavaid mandleid, tihendatakse, limaskesta punetatakse ja lünkade suud praktiliselt nähtamatud. Kui neelupõletiku ja keele juurest hõõrutub lümfoepitelioom, tekib haavand alguses valu suurenemise, ärevuse lõhna väljanägemise, neelamisraskuste ja liigse süljeerituse ilmnemisega.

Haiguste diagnoosimine

Mandlite funktsioonihäire uurimisel kasutatakse farrngoskoopiat - tehisvalgustuse visuaalne kontroll, kasutades eesmist helkuri või optiliste kiududega varustatud seadmeid. Larüngoskoopiat saab läbi viia ka kõripeeglite abil.

Järgneva tsütoloogilise ja mikrobioloogilise analüüsi jaoks on võimalik mitte ainult kontrollida, vaid ka proovivõtte tegemine lünkade sisu eraldamisega. Kui kahtlustatakse kasvaja, viiakse läbi biopsia - kudede tükkide eemaldamine järgneva histoloogiaga.

Peamised ravimeetodid

Konservatiivseid ravimeetodeid kasutatakse põletikuliste nakkusprotsesside juuresolekul. Kui tavapärased ravimeetodid on ebaefektiivsed, kasutatakse kirurgilisi meetodeid - mandlite, tonsillotomiast või tonsilltektoomiatest - laser lacunotomy.

Antibiootikumravi viiakse läbi ägeda tonsilliidi korral - korrapärane kastmine ei anna soovitud tulemust, sest haiguse põhjus on tõsine infektsioon. Taastumisjärgus võib teostada füsioteraapiat.

Mandlite korrektsioon toimub kroonilise tonsilliidi korral, kusjuures liiklusummikute ja tahvlite pidev moodustumine. Selle protseduuri eesmärk on pesta nääre lakunaa. Seda saab teha kodus koos sõrmega antiseptilise ja salvrätiku haavaga. Teine võimalus hõlmab süstalt ilma nõelata, milles süstitakse bakteritsiidset lahust: selle abil vabaneb patsient jõelõngas mandlitele.

See protseduur on tõhusam, kui seda teostab arst. On mitmeid võimalusi:

  • kanalisatsioon, kasutades survet tekitavat seadet;
  • laser, kui kimp suunatakse torusse, mis hävib selle mõju all (ümbritsevad kuded jäävad puutumatuks);
  • vaakumi aspiratsioon, kus lünkad täidetakse antiseptiliselt ja seejärel kogu sisu pumbatakse vaakumi abil;
  • ultraheli (mandlite NUZ-ravi), mille käigus madalsageduslike ultraheli-pistikute mõju all hävitatakse ja eemaldatakse.

Kirurgilised meetodid

Lakunotoomia või lammaste mandlite laser hävitamine - ambulatoorne meetod. Sellele rakendatakse kohalikku anesteesia, paranemine on kiire. Põhimõtteks on laseri kõrge energiasisalduse mõju õlavarraste mandlitele, mis viib kehaosa eemaldamiseni, lünkade laienemiseni ja udutoonist väljutamiseni.

Näärmete hüpertroofia korral, millega kaasneb kroonilise tonsilliidi ägenemine, öine norskamine ja apnoe, on soovitatav osaliselt eemaldada mandlid (tonsillotomiast) või täielik (tonsilloektoomia). Kemoteraapiat ja kiiritusravi kombinatsiooni kasutatakse ka kasvaja esinemise korral.

Niisiis, mandlid on "eestkostja" kehas infektsiooni teele. Tavaliselt toimivad näärmed tegelevad nende peamise ülesandega. Kuid mõnikord võivad tööl esineda rikkumisi, mis põhjustavad erinevaid haigusi. Nende ravimiseks kasutage erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.

Kui mandlid paiknevad ja millised funktsioonid nad täidavad

Need on lümfoidkoe moodused, mis blokeerivad viiruste ja infektsioonide levikut kogu kehas. See on tingitud nende lümfotsüütide ja antikehade olemasolust. Lisainformatsiooni selle kohta, mida mandlid, saate teada ka arsti-otolaryngologist.

Lümfoidrõnga struktuur

Vastavalt lokaliseerimisele on mandlid jagatud:

  • paaritatud (kaks toru, kaks palatiini);
  • paars (üks neelus, üks keeleline).

Neelu tagaküljel on lümfipepitelised kuded - need on folliikulid, mis on seotud kohaliku immuunsuse tekega. Need moodustused koos mandlitega moodustavad lümfoidrõnga Waldeyer-Pirogovi. See on esimene takistus välismaalaste objektide teele.

Välimus ja asukoht

Selleks, et näha, kus näärmed asuvad inimesel, peate võtma peegli ja vaatama neelu. Sõltumatult vaadeldakse ainult põletikulisi vorme, need ulatuvad alamkaarte alt. Ülejäänud osi vaatab endoskoobi arst. Seade edastab pildi monitorile ja patsient näeb tervet pilti. On järgmisi tüüpi mandleid:

  1. Palatine. See asub palatiini kaartide vahel, see on kergesti nähtav. Mandlite struktuur: nähtav osa on suunatud neelu suunas, koosneb mitmekihilisest mittekorrigeeritud epiteelist. Selle teine ​​külg on ühendatud neelu limaskestadest koos džemprid ja kapslitega. Koosneb läänidest, mis paiknevad kogu pinnal. Tavaliselt ei tohiks neid täita võõrkehade ja mikroorganismidega. Peegli sirvimisel näevad lüngad välja auke ja seda hindab inimene kui patoloogilisi fooki. Kuid sel juhul on see füsioloogiline moodus. Patoloogilistes tingimustes nõrgeneb mandlikujuline funktsioon, bakterite jäätmed ja mikroorganismid jäetakse krüptide luumenitesse tagasi, ilmnevad valkjad lekked. Palatalide koosseis peab olema roosa värv ja läikiv pind.
  2. Rindkere Asetseb ninasarja tagaküljel. Tundub, nagu on limaskestad kaks korda. Pind koosneb keratiniseerivast ja lamerakujulisest epiteelist, millele on lisaks lisatud silmaümbriseid. Läbi selle keskuse on vahesein. Läheduses on süljenäärmus. Teine nimi on adenoidid. Kasvamise ajal näete peeglis, kus need näärmed asuvad. Raske olekus põhjustavad nad palju probleeme, raskendavad hingamist ja tekitavad valu.
  3. Toru Paaritud on kuulmistoru, mis ühendab kõrva nina külge. Koosneb tahke lümfoidkudest ja sõlmes. Funktsioon on kaitsta kõrva nakkusest. Kuna nad suurenevad, siis nad sulgevad nina ja kõrva vahelist suhtlemist - seal on kesknägemine ja kuulmise funktsioonide vähenemine. Pärast hüpertrofeerunud koe resektsiooni kuulmine viiakse täielikult tagasi.
  4. Keeleline See asub keele juurest, muutes selle pinna tõukeks. Kui patoloogilised protsessid selles piirkonnas on allaneelamisel turse ja valu. Selle hüpertroofiaga on piisavalt ravimit, resektsiooni ei tehta.

Näärmete suurus ja struktuur on keskmised, kuid on kaasasündinud kasvu juhtumeid. Arst peab seda uurimise ajal arvesse võtma.

Mandlite struktuur

Pind on kallak, kuid seda ei tohiks hääldada. Värv - roosa. Ei tohiks olla ribasid, kaasasündinud, lööve, punetus, punktid. Plaakk ja turse puuduvad. Maksimaalne arengumäär avaldub aastale. Pärast puberteedi algust on lümfoidsed vormid vähenenud.

Tonsil funktsioone

  • Tõke Kui nakkus või viirus siseneb kehasse nina või suu kaudu, läbivad nad Waldeyer-Pirogovi ringi. Lümfotsüüdid aktiveeritakse võõraste rakkude hävitamisega.
  • Immunogeenne. Lümfotsüüdid moodustuvad (T ja B).
  • Hematopoeetik. Funktsioon on aktiivne vastsündinutel.
  • Suuõõne seedimisega seotud ensüümide tootmine.

Kui lülitate keha patoloogilise seisundi sisse, mõjutavad need kaitsefunktsioonid. Immunoloogiliste rakkude tootmine aeglustub, nii et välismaised ained vabalt sisenevad.

Peamine ülesanne on "salvestada" informatsioon välismaalaste kohta, mida nad edastavad lümfoidrakkudele. Seetõttu ei ole põhjust neid immuunsüsteemi organeid eemaldada. Mitu aastat tagasi tehti arenenud riikides nende ennetav resektsioon. Teadus on tõestanud, et kirurgiline sekkumine kahjustab keha reageerimisfunktsioone.

See on tähtis! Täiendav funktsioon on anda hääl teatud timbrile. Seda võetakse arvesse, kui lauljaid ja kunstnikke on võimalik kirurgiliselt eemaldada.

Patoloogiad ja haigused

  • kurgus punetus ja turse;
  • valu;
  • palavik;
  • laienenud näärmed;
  • põrnne plaat;
  • nõtmisega segatud lima;
  • ebanormaalsed vormid kasvaja või abstsessi kujul.

Nende märkide ilmnemisel näevad ENT diagnoosi abistamiseks ette laboratoorsed uuringud:

  • OAK, OAM, vere biokeemia.
  • Bakterite äratundmine ja aktiivse antimikroobse ravimi kindlakstegemine ninasarja sisu külvamiseks.

Kliiniliste ja laboratoorsete andmete kohaselt määrab otolariinoloog järgmisi haigusi:

  • Tonsilliit on kõhulahtisuse ja mandlite kahjustuste krooniline vorm. See ilmneb perioodiliselt, kui puututakse kokku patoloogiliste teguritega. Selle haiguse eriline vorm on dekompenseeritud tonsilliit, kui kõik lümfoidkoe funktsioonid lõpetavad töötamise. Sel juhul toimub ravi operatsiooni abiga. Kõigist haigustest põhjustab kõige rohkem kahjustusi tonsilliit, kuna see püsib krüptides pikka aega, põhjustades seeläbi nakkavat fookust.
  • Stenokardia Keha temperatuur on kriitiliselt tõusnud. Lümfisõlmed on hüpertrofeerunud. Ilmub: peavalu, pearinglus, nõrkus, kurguvalu. Erinevad järgmised angina vormid:

- herpes, millel on kusepõie ja näärmete vesiikulid;

- pankreatiline, koos folliikulite blokeerimisega bakterite ja lümfotsüütide lagunemisega.

  • Farüngiit Kurgus ja kõri punetus ja paistetus. Protsess mõjutab kaunitara. Immuunsuskuded põevad tüsistustega, kui immuunrakud ei suuda viirusega toime tulla.
  • Hüpertroofia. Sellist protsessi allutatakse atraktiivsed moodused. Nad arenevad adenoide, mis häirivad inimese aktiivsust. Tekib lapsepõlves.
  • Neoplasm. Vähk avaldub vanuritele. Selle resektsiooniga on võimalik tüsistusi, nagu hääle või kuulmiskaotus.
  • Tsüstid. Värvus on valge või punane. Iseloomustab murettekitav tunne, nagu oleks kurgus. Sügelemine ja heli hirmutamine kõrvadesse. Sageli on tegemist kasvaja olemasolu märgiga.
  • Abstsesid Kõrge palavikuga neelamisel tugev patoloogiline valu. Mürgistus. Pähklik lõhn suust. Hingamine on raske, vilistlased on kohal.
Tagasi sisukorra juurde

Eespool nimetatud haiguste põhjused

  • Stafülokokid, streptokokid.
  • Soole bakterid.
  • Hüpotermia
  • Immuunsuse resistentsuse vähenemine.
  • Hüpovitaminoos.
  • Limaskestade mehaanilised vigastused suus.
  • Kaotab kemikaale, allergeene, vürtseid toite.
  • Tüsistused muudest haigustest, mis levivad läbi vere ja lümfi.

Kõigepealt lümfikoos võtab viiruste ja nakkuste rünnaku. Seetõttu on vaja igal juhul vältida kirurgiat. Selleks, et näärmed säilitaksid kõik oma funktsioonid, on vaja neid ennetavaid meetmeid kaitsta. Nii täiskasvanueas kui ka varajases eas on vaja võtta vitamiine, süüa ratsionaalselt, kõveneda. See aitab säilitada lümfikoosi ja tugevdab üldist immuunsust. Et kaitsta oma lapsi adenoide välimuse eest, on noortel vanematel oluline teada, mis mandlid on.

Põhimõtteliselt ei tohi tuhatoosi alla jätta. Ülejäänud infektsioon tekitab haiguse uuesti, põhjustades lümfoidkoe hüpertroofiat.

Ja natuke saladustest.

Kas olete kunagi proovinud vabaneda paistes lümfisõlmedest? Otsustades seda, et loete seda artiklit, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi te ei tea täpselt, mis see on:

  • põletike tekkimine kaelas, kaenlaalused. kubemes.
  • valu lümfisõlme survel
  • ebamugavustunne riiete puudutamisel
  • onkoloogia hirm

Ja nüüd vasta küsimusele: kas see sulle sobib? Kas lümfisõlmede põletikku võib taluda? Ja kui palju raha olete juba "lekitud" ebatõhusaks raviks? See on õige - on aeg nendega lõpetada! Kas sa nõustud?

Sellepärast otsustasime avaldada Elena Malysheva eksklusiivset metoodikat, milles ta avastas saladuse, et kiiresti vabaneda põletikulistest lümfisõlmedest ja parandada immuunsust. Loe artiklit.

Mandelite struktuur ja funktsioon, võimalikud haigused ja nende ravi

Negatiivsed mandlid on lümfoidkoe klastrid suus ja ninaõõnes, mis mängib kaitsvat rolli ja on immuunsüsteemi funktsionaalne element. Nad kaitsevad keha erinevate patogeenide eest läbi hingamisteede ja on kõnesideme oluliseks elemendiks. Mandlite haigused on sageli põletikulised, mis tulenevad bakteriaalsete või viiruslike nakkuste tekkimisest.

Mandlite struktuur

Negatiivsed mandlid või näärmed on ümmarguse kujuga lümfoidkoe tihedad plaadid, mis asuvad suuõõne ja neelu vahel. Kokku on neli mandlite tüüpi, mis omakorda on jagatud paarituks ja paarituks. Koos moodustavad need lümfadenoidsed tsüklid, mis kuuluvad lümfisüsteemi ja immuunsuse organidesse. Näärmete anatoomia erineb külgnevatest kudedest. Nad on heterogeensed ja tungivad spetsiaalsete nurkadega - lünkad, mis on hingamisteede sissetungivate viiruste ja mikroobide akumuleerumise ja neutraliseerimise koht. Igal mandlil on 10-15 tükki.

Erinevad näärmete sisemised ja välimised küljed, jagatuna veeru kaheks ebaproportsionaalseks osaks. Välimine on kaetud sidekoega ja seda nimetatakse kapsliteks. See on neelu ülemise aponeuroosi protsess ja see koosneb sidekoe kimpudest, mis moodustavad kogu elundi stroomi. Väiksemad protsessid, mis on stromale joodetud ja läbivad kogu mandleid, lähevad kimbudest välja.

Verevarustus toimub venoossete veresoonte kaudu, alustades lümfoidkoe sügavusest ja voolavad sisemaise venoossesse põlvestikku, mis paiknevad mandbeli siseküljel. Välise ja välise südame arterite näärmete asetus asub mandlitega verevooluga. See raskendab kirurgia läbiviimist ja elundi funktsioonide uurimist, kuna on suur oht, et see kannab arteri.

Haigused

Kõik mandlite haigused võib jagada põletikuliseks ja mitte-põletikuliseks. Esimesed arenevad viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide allaneelamise tagajärjel, mis mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi, mille hulka kuuluvad mandlid. Sellisel juhul siseneb patogeen organisse verd, areneb lümfikoosseisu ja põhjustab põletikku.

Teine haiguste rühm sisaldab mandlite struktuuri kaasasündinud väärarenguid ja hüpertroofiat, mis võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud negatiivsete teguritega kokkupuute tagajärjel.

Äge tonsilliit

Äge tonsilliit või tonsilliit on viirusliku, bakteriaalse või seenhaiguse nakkushaigus, mis mõjutab mandleid ja neelupõletikku. Selle haiguse arengu põhjuseks on kõige sagedamini streptokokid, mis satuvad inimkehasse koos toiduga ja veega, tolmu või stenokardiaga patsiendi nõude ja isikliku hügieenitarbimisega. Kõige sagedamini on mikroobid juba kehas ja ilmnevad immuunsüsteemi nõrgendavate negatiivsete tegurite mõju tõttu.

Stenokardiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • kõrge kehatemperatuur;
  • neelamisel ja söömisel valulik kurk;
  • paistes lümfisõlmed;
  • nõrkus ja valu lihastes;
  • mandlite ja palatiinarakkude põletik;
  • põlve moodustumine ja kogunemine mandlitele.

Suhe angiini ravil nimetati antipüreetikuid (aspiriin, paratsetamool, panadooliga), põletikuvastased ravimid (Faringosept, Strepsils, Falimint) ja antibakteriaalse toimega ravimid (furatsillina, rivanool Eludril) kujul lahendusi kuristamine. Kui mandlite suur kogunemine toimub, süstitakse antimikroobseid ravimeid, et pärssida mikroorganismide kasvu kõriõõnes.

Rahvapäraseid ravimeid, mis sisaldavad keediseid ja tinktuure. Stenokardia korral soovitatakse kasutada kummeli, tselluloosi, sidrunipalmi, salvei, propoliidi, marliõli varreid ja sibulat. Enne täielikku taastumist on keelatud süüa vürtsikas, soolane, liiga kuum või külm toit, gaseeritud ja alkohoolsed joogid.

Krooniline tonsilliit

Äge stenokardia üleminek krooniliseks staadiumiks on sageli ebaefektiivne või mittetäielik ravi. Samal ajal on immuunsuse pidev vähenemine ja põletiku fookuse moodustumine, kus haigustekitajad tekivad. Seda tüüpi tonsilliidi tüsistused võivad olla püelonefriit, polüartriit, reumatism, reumaatilised südamehaigused ja autoimmuunhaigused.

Kurja kroonilise vormi ravi vähendatakse ühe või mõlema mõjutatud mandlite kirurgilise eemaldamiseni.

Farüngiit

Farüngiit on äge põletikuline protsess neelupõletiku limaskestal, mis areneb nakkushaiguste mõjul. 70% juhtudest haiguse põhjuseks on viirused (gripp, SARS), ülejäänud 30% on tingitud sisenevad organismi Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae ja teiste patogeensete mikroobe. Patogeeni püsimine kehas pikka aega võib jääda märkamatuks. Sümptomid võivad tekkida hüpotermia, seedetrakti haiguse, alkoholi või keemilise mürgituse korral ja nii edasi.

Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • põletustunne, kõri kuiv;
  • ängistus;
  • ummikud kõrvadesse;
  • kehatemperatuuri kerge tõus;
  • peavalu;
  • laienenud lümfisõlmed kaela ja kaenlaalusteks.

Haiguse ravi oleks vähendatud otsest mõju põletikuliste fookuse uhtumise ja pihustamine mandlid ja neelu antiseptiline preparaadid, võttes põletikuvastaseid aineid (Bioparox, Geksasprey, Stopangin) ja antihistamiinikumid. Patsiendile määratakse eriline toit, mis välistab vürtsiku, soolase, hapu, kuuma ja külma toidu tarbimise. Soovitatav on suitsetamisest loobuda ja alkoholist loobuda.

Scarlet palavik

Streptokoki infektsiooni kliiniline vorm hingamisteedes, kus on märgatavad mürgistusnähud, nimetatakse skarletpalavikuks. Usutakse, et see on lapsepõlvehaigus, mis on lubatud enne 12-aastast. Kuid see võib areneda hilisemal perioodil, enamasti seenhaiguste tüsistatus.

Scarlet palaviku ilmnemine kõrgel temperatuuril kuni +40 ° C, linguaalse lööbi esinemine, oksendamine ja peavalu. Keel muutub helepunane värvus vaarika segamini, mis viitaksid põletikulist protsessi, mis on veelgi laiendada palatine mandlid, põhjustades nende turse. Lastel esineb haigus selgelt väljendunud kujul, millega kaasneb palavik, krambid ja teadvusekaotus, mis näitab mürgistust. Täiskasvanutel võib haigus olla vähem väljendunud (olenevalt immuunsüsteemi seisundist).

Scarlet palaviku raviks on kasutatud suuri annuseid antibiootikume, mis peaksid pärssima patogeensed mikroobid ja taastama organismi funktsiooni looduslikult vabaneda toksiinidest. Samuti antakse patsiendile antihistamiinikumid, antiseptikumid ja palavikuvastased ravimid.

Leukeemia

Haruldane haigus, mille puhul leukotsüütide fagotsütaarne funktsioon on rikutud ja sellele järgnev rakkude surm. See põhjustab raske aneemia ja hemorraagilise diatsiidi tekkimist. Näärmete põletik ilmneb kõige sagedamini haiguse algfaasis nikrootiliste ja haavandiliste muutuste tulemusena lümfoidkoes. See põhjustab piirkondlike lümfisõlmede põletikku, igemete kahjustamist, mis avaldub veretustamisel ja hammaste vabastamisel.

Uimastiravi meetodid on ebaefektiivsed ja neil on ainult sümptomaatiline toime, kõrvaldades haiguse ilmnemised, mõjutamata selle põhjusi. Peamised meetodid on vereülekanded suure vere punaliblede sisaldusega ja antibakteriaalne teraapia kemoterapeutikumidega (Novoembihin, Thiophosphamide, Mielosan).

Paratonsilliit

80% -l juhtudest areneb haigus kroonilise stenokardia komplikatsioonina ja sellega kaasneb paratonsillar-koes äge põletikuline protsess. Negatiivsete mandlite patoloogiat iseloomustab valulõhe moodustumine, mille pind on laienenud, mis viib ka veel abstsessi.

Paratonsilliit ilmneb tõsise kurguvalu, suutmatus süüa, unehäired ja regulaarne peavalu. Patsiendil on keeruline pea pöörata, mis näitab kaela lihaste põletiku levikut ja emakakaela lümfadeniidi arengut. Lõualuu ja näo lihastes on tekkinud ebanormaalsus, inimesel on raske rääkida ja hingata.

Ravi sõltub haiguse tõsidusest. Algfaasis, mida iseloomustab paistetus ja põletik kudede, kannavad põletikuvastased ravimid, antibiootikumid penitsilliin rühma, antihistamiinikumid, valuvaigistite palavikualandajatega ja detoksikatsiooni ravimeid. Abstsessi arengu faasis on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, pankreatiitide avamist ja selle eemaldamist, kasutades rakenduslikku anesteesiat.

Hüpertroofia

Mandalite suuruse suurenemine on enamasti tingitud kõrvalekalletest perifeersete ringide, mandlite sidekoe hüperplaasia või selles piirkonnas krooniliste põletikuliste haiguste arengus. See toob kaasa diktsiooni rikkumise, söömise ja hingamise raskuste. Hüpertroofia areng aitab kaasa nina-neelu adenoidi põletikule, mis põhjustab hingamisfunktsiooni häireid. See ilmneb unehäirete, sagedase köhimise ja peksmise ajal ning viib aju hüpoksia koos samaaegsete neuropsühhiaatriliste häiretega.

Hüpertroofia ei ole põletikuline haigus, nii et ainus viis mandlite suuruse vähendamiseks on kirurgiliselt eemaldada. Protseduuri nimetatakse tonsillotoomiks ja see hõlmab näärmete täielikku või osalist resektsiooni.

Järeldus

Negatiivsed mandlid mängivad olulist rolli immuunvastuse tagamisel organismi patogeensete patogeenide vastu, nende haigus viib patsiendi üldise seisundi halvenemiseni.

Selle piirkonna mehaanilised ja keemilised vigastused on sageli kriitilised ja ohustavad ohvri elu.

Millised on mandlid: struktuur, funktsioon, võimalik patoloogia

Paljud inimesed saavad teada, millised on mandlid ainult siis, kui nende põletik tekib. Kui oluline on see organ inimorganismis? Sarnasele küsimusele vastuse saamiseks peaksite tutvuma mandlite struktuuriga ja mõistma nende funktsioone.

Mandlite struktuur

Tsiili nimetatakse lümfoidkoe kogunemiseks ülemiste hingamisteede limaskestade sees. Suuruse järgi on need väikesed, kuid mängivad väga olulist rolli inimese keha töös. See on üks lümfipepiteli barjääri peamistest komponentidest. Siin on lümfotsüütide rakkude küpsemine, antikehade tootmine.

Kokku on iga inimese kurgus olemas 6 mandlit:

Palee mandlid

Negatiivne paar asub neelu külgede kolmnurkse kujuga süvendites. Neid mandleid peetakse suurimaks ja neil on eriline struktuur. Mandelites on väikesed depressioonid, mida nimetatakse lünkadeks. Nad lähevad nn krüptides, mis ulatuvad kogu mandlite sügavusele. Kõik need oksad on ümbritsetud väliskeskkonnaga kokkupuutunud epiteeliga.

Toru

Tuubulised mandlid on kõige väiksemad kõigist kuust. Need elundid paiknevad ninasofarneksi külgseintel. Need on loodud selleks, et kaitsta kuulmisorganeid nakkust väljastpoolt.

Rindkere

Seda tüüpi mandlit on limaskestade põikivolded. Selle pinnal on epiteel ja silmaümbrused. Selle organi liigne kasvu nimetatakse adenoideks. Nad võivad takistada nina hingamist ja põhjustada kuulmislangust.

Keeleline

Lingual mandlil asub keele juur ja tal ei ole kapslit. Väljas näib see väljakukkuv ja karm. Kui see on põletikuline, võib rääkimise või söömise ajal olla terav valu.

Funktsioonid

Kuna mandlid on üks immuunsüsteemi põhiosa, täidavad nad mitmeid olulisi funktsioone. Allpool käsitleme neid kõiki:

  1. Tõkkefunktsioon. Mandlid teevad selleks, et hävitada mikroorganismid, mis sisenevad suuõõnde koos saastunud õhuga või toiduga. Peamine relv on makrofaagide rakud, mis on toodetud mandlite folliikulite poolt.
  2. Immunogeenne toime. Kirjeldatud folliikulite korral tekivad valged verelibled ja lümfotsüüdid. Nad toodavad erinevaid antikehi (immunoglobuliine), mis vastutavad inimese keha immuunvastuse eest.

Millised on mandlid ja adenoidid ja nende funktsioonid:

Patoloogiad ja haigused

Kahjuks on perioodid, mil mandlid ei suuda väliseid nakkusi võidelda. Selle tulemusena arenevad kõri- ja nina-ja neeluhaigused. Järgmised sümptomid võivad osutada patoloogiliste seisundite arengule:

  • neelupõletik koos tursega on täheldatud farünitisi;
  • kurguvalu, palavik, plekid mandlitel rääkige stenokardia arengust;
  • limaskestapõletiku ninaverejooks - märgi riniidi või sinusiidi või adenoidide põletiku kohta;
  • neoplasm, ninaverejooks ja mandlid, tsüst või vähk;
  • Viletsuse tõttu ilmnevad vormid võivad näidata abstsessi või tsüsti arengut.

Kõik loetletud sümptomid nõuavad erilist tähelepanu ja õigeaegset ravi. Kui te märkate neid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Fotol on valus kurk valus

Tonsillektoomia: plussid ja miinused

Arstid vaidlevad jätkuvalt vajadusele eemaldada mandlid. Paljud teaduse valgustid toetavad nende säilimist, teised leiavad, et need on paljude terviseprobleemide põhjuseks.

Kuna mandlid tekitavad suures koguses immunoglobuliine, mis on vajalikud keha nõuetekohaseks arenguks ja kaitseks väliste infektsioonide eest, võib nende eemaldamine mõjutada kogu immuunsüsteemi toimimist.

Nende elundite poorse struktuuri tõttu ei satu enamus patogeensetest mikroorganismidest organismi veelgi. Nad saavad oma pinnale kinni, kus neid ümbritsevad immuunrakud. Selle tulemusel surevad kahjulikud bakterid.

Sageli esineva kopsutundelise tüsiduliidi korral võib vajalikuks osutuda näärmete eemaldamine. Suuõõne abstsesside tekkimine põhjustab tihti hingamisprobleeme ja üldist organismi nakatumist. Peale selle võib mandlite hüpertroofia korral olla vajalik operatsioon. Näärmete või adenoidide püsivalt suurenenud seisund võib põhjustada hingamisteede teadmatust sulgemist või kuulmise halvenemist.

Nagu nähtub, on kirurgiline sekkumine ette nähtud suhteliselt rasketel juhtudel. See on vajalik, kui keha ei suuda reageerida konservatiivsele ravile. Selleks, et mitte valida mandlite kirurgilise eemaldamise vahel "for" ja "against" vahel, on vaja rangelt jälgida teie tervist ja koheselt ravida suuõõne ja ninaverejooksu haigusi.

Mandlillioperatsiooni video demonstratsioon:

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Sisukord:
Glükoositaluvuse test. Mis see on?Glükoositaluvuskatse (GTT) on endokrinoloogias kasutatav laboratoorset uurimismeetodit glükoositaluvuse häirete diagnoosimiseks (enne diabeedi diagnoosimiseks) ja diabeedi diagnoosimiseks.

Paljude elundite ja süsteemide inimeste heaolu ja funktsionaalne aktiivsus sõltub inimese toitumisest. Eriti tähtis on jälgida haigete inimeste toitumist, sest nende keha on nõrk ja haavatav.

Paljud diabeedihaigused, kes on alles hiljuti haiged, mõtlevad: "Kus on insuliin?" Proovime seda probleemi mõista. Insuliini saab suruda ainult teatud piirkondades: