Põhiline / Hüpofüüsi

Stimuleeritakse gastriini sekretsiooni

Gastriin on hormoon, mis kannab verd ja millel on otsene mõju inimese organismi kõikidele organitele ja süsteemidele.

Seedetrakti organid ei ole erand.

Kuna paljud imestused - gastriin, mis see on, võime soovitada vaadata selle jaotise materjale.

Pärast selle osa lugemist saate teada inimkeha sellisest hormoonist nagu gastriin.

Saada mõte selle kohta, mida tähendab sisu suurendamine või vähendamine, samuti diagnostilised uuringud seedetrakti erinevate haiguste tuvastamiseks, mille olemasolu on näidanud selle kogus inimveres.

See hormoon on toodetud pylori näärmetega, mis paiknevad mao üleminekul peensoole. Gastriini sekretsioon hakkab ilmnema, kui pylorus venitatakse, samuti toiduainete jagamisel, mis tekib keemiliste ärritavate ainete tõttu.

Gastrin vastutab seedetrakti järgmiste protsesside eest:

  • võimaldab normaalset sapi voolu
  • stimuleerib pankrease mahla sekretsiooni
  • toodab maomahla
  • parandab nii mao kui ka sapipõie ja kogu soola tööd

Selle hormooni vere tase võib oluliselt erineda. Kõige vähem on see intervallis kolmest hommikust kuni seitsme hommikuni. Pärastlõunal on selle kogus suurim, eriti pärast söömist.

  • Selle hormooni kogus veres sõltub otseselt vesinikkloriidhappe tasemest maos. Mida vähem see sisaldub maos, seda suurem on selles täheldatav gastriini tase.

Gastriini vereanalüüs tehakse tühja kõhuga.

Laboratoorsete testide abil saavad need näitajad kindlaks määrata maosisuguluse happesuse, mida saab suurendada või vähendada, samuti määrata kroonilise gastriidi olemasolu.

Kõige sagedamini tehakse gastriini laboratseid sellise haiguse tuvastamiseks nagu Zollinger-Ellisoni sündroom.

Selles haiguses eksponeeritav suur gastriini kogus põhjustab soolhappe mao sekretsiooni suurenemist, mis põhjustab maguhaavandeid.

Selle suurenenud sisu põhijooned on järgmised:

  • regulaarselt valu ülemist kõht
  • kaalulangus, keha nõrkuse esinemine
  • hõõguv sisu või õhk
  • regulaarset kõhulahtisust ja lahtist väljaheidet
  • valu ilmnemine seedetraktis

Enne selliste katsete sooritamist peaksite läbi viima mõnda koolitust:

  • Katsed tuleb teha tühja kõhuga. Pärast viimast sööki ja enne uuringut peaks võtma vähemalt 12 tundi.
  • Suitsetamine, kohvi, tee ja mahla joomine võib olla vähemalt tund enne testi tegemist.
  • Päev enne uuringut on vaja kõrvaldada alkohol teie toidust. Lisaks peate vähendama kehalist aktiivsust.
  • Analüüsid tuleb läbi viia enne ravimi võtmist või vähemalt kaks nädalat pärast nende võtmise lõppu.
    5. Kohe enne protseduuri on soovitatav lõõgastuda ja rahuneda. Sa vőid pisut lamada ja lamada.

Kuid kõik eespool nimetatud sümptomid on iseloomulikud mitte ainult Zollingeri-Ellisoni sündroomile, vaid ka paljudele teistele seedetraktihaigustele, näiteks peptilisele haavandile.

Kasutades gastriini taseme määramist, on võimalik kindlaks teha kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao. Seda saab teha sellepärast, et loodusliku aine vabanemise allikaks on maos olev toit, samuti mao seinte venitamine.

Kui inimesel on maohaavand, suureneb gastriini sisaldus veres sõltumata sellest, kas inimene võttis toitu või tema kõhtu oli tühi. Kaheksakulise haavandi esinemise korral on selle hormooni tase tühja kõhuga tavalises vahemikus ja pärast söömist suureneb see.

Gastriini kogus veres võib pärast sellist kirurgilist sekkumist nagu vagotoomia ja pylori eemaldamine, mis stimuleerib gastriini produktsiooni.

Samuti võib selle vähenemine veres suurenenud kilpnäärme funktsiooniga. Sel põhjusel muutub kilpnäärme diagnoosimise põhjuseks gastriini madal vere tase.

Gastriini tase päevas muutub.

Siiski võivad selliste uuringute tulemuste õigsust mõjutada paljud tegurid ja need ei ole alati täpsed.

Näiteks sellised analüüsid, mis viiakse läbi eakatel, võivad näidata selle hormooni suure sisalduse olemasolu, samal ajal kui veresuhkru kõrge tase on tegelikult vesinikkloriidhappe produktsiooni vähenemine keha poolt, mis on tingitud looduslikust vananemisprotsessist.

Selle hormooni sisaldus veres on kahjulisuse ja pankrease vähkkasvaja tuvastamisel oluline. Kasvajate puhul on gastriin veres tõusnud. Lisaks suurendab gastriini sekretsiooni suurenemine mao suurenenud happelisust, mis on selles haavandite väljanägemise põhjus.

Gastrinavvere taseme laboratoorne diagnostika tuleb tingimata läbi viia tühja kõhuga, vastasel korral on diagnoosimise tulemused valed. Gastriini kõrge tase võib esineda ka sellistes haigustes nagu püloorne stenoos, krooniline neerupuudulikkus, pernicious aneemia ja maovähk.

Gastriini sekretsiooni ja funktsiooni tunnused

Gastriini hormoon on aine, mis võib stimuleerida seedimist. Ebapiisav või ülemäärane kogus põhjustab seedetrakti paljude haiguste arengut. Gastriini tase on patsiendi haigusseisundi diagnoosimisel väga tähtis, kuna sel viisil on võimalik määrata kindlaks parimad taktikad kindlakstehtud patoloogiate ravimiseks.

Kirjeldus

Gastriini sekretsioon suuremal määral võtab mao. See protsess toimub oma pülooris, kasutades G-rakke. Hormooni sekretsioon tekib ka kaksteistsõrmiksoole ja pankreas, aga palju väiksemates kogustes. Hormooni gastriini sekretsioon toimub otse inimese vereringesüsteemi.

See aine võib kehas esineda kolmes looduslikus vormis. Nad eristavad suurt, väikest ja mini-gastriini, millest igaüks koosneb vastavalt 34, 17 ja 14 aminohappest. Nendel ainetel on sarnane struktuur ja keemiline struktuur. Nende spetsiifiline osa, mis koosneb viiest aminohappest, on aktiivne. See on võimeline seonduma spetsiifiliste gastriini retseptoritega. Seepärast koosneb selle aine (nn pentagastriin) sünteetiline analoog ainult viiest aminohappest.

Funktsionaalne eesmärk

Pärast spetsiifiliste rakkude sekretsiooni seondub selline hormoon maos asuvate gastriini metabotroopsete retseptoritega. Selle protsessi tulemusena on täheldatud adenülaattsüklaasi aktiivsust stimuleerivat toimet. Mao parietaalrakud reageerivad sellele, suurendades vesinikkloriidhappe vabanemist. Gastriiniga kokkupuutumise korral sekreteeritakse pepsiini suurtes kogustes. Need on üks peamisi maos esinevaid ensüüme, mis tagavad toidu seedimise tõhusa protsessi.

Samal ajal täheldatakse bikarbonaadi ja lima stimuleerimist. Mao limaskesta poolt sekreteeritavad ained kaitsevad seda vesinikkloriidhappe negatiivsete mõjude eest koos pepsiiniga.

Samuti on hormooni funktsiooniks seedetraktist mao toidu liikumise pärssimine. See on vajalik, et vesinikkloriidhape ja pepsiinil oleks piisavalt aega toidu saamiseks.

Gastriini sekreteeriv toime seisneb ka prostaglandiini E tootmises, mis esineb mao limaskestas. See põhjustab veresoonte laienemist, suurenenud vereringet. Prostaglandiini toimel paisub mao limaskesta füsioloogiliselt ja täheldatakse leukotsüütide liikumist. Need rakud on kaasatud seedimisprotsessi. Leukotsüüdid on võimelised eritama teatud ensüüme.

Peensooles ja kõhunäärmes on ka gastriini retseptorid, mis stimuleerivad teatud hormonaalselt aktiivsete ja pankrease peptiidide, ensüümide vabanemist. Nende hulka kuuluvad sekretin, somatostatiin, koletsüstokiniin ja teised. See tagab veelgi seedetrakti protsessi, mis toimub soolestikus.

Mis mõjutab hormooni sekretsiooni?

Stimuleeritud toime hormooni sekretsioonile tekitab:

  • vaguse närv ja sümpaatiline süsteem;
  • insuliin, histamiin;
  • oligopeptiidide või vabade aminohapete vormis valkude lagunemise saaduste inimese veres või otseselt maos.

See toiming võimaldab teil seedetraktiprotsessi stimuleerida, kui toit siseneb maosse, kui inimene seda näeb, lõhnab. Vastupidine inhibeeriv toime selle hormooni sekretsioonile tekitab:

  • suur vesinikkloriidhape;
  • prostaglandiini E;
  • somatostatiin;
  • endogeensed opioidid;
  • koletsüstokiniin, sekretin.

Hormoonide taseme põhjused muutuvad

Selle hormooni normaalne kontsentratsioon veres on 1-10 pmol / l. Gastriini taseme muutust täheldatakse järgmiste haiguste arenguga:

  • krooniline gastriit, millega kaasneb limaskestade atroofiline muutumine;
  • peptilise haavandi haigus (kaksteistsõrmiksoole haavand, mao);
  • aneemia, mille põhjustab vitamiini B12 puudus;
  • Zollinger-Ellisoni sündroom, millega kaasneb pankrease pahaloomuline kasvaja tekkimine;
  • mao onkoloogia;
  • neerupuudulikkuse krooniline iseloom.

Diagnostika

Enamikul juhtudel on Zollinger-Ellisoni sündroomi kahtluse korral näidustatud gastriini testi. Selle haiguse esinemisel suureneb oluliselt hormooni tase, mis põhjustab vesinikkloriidhappe suurema vabanemise. Selle tagajärjel tekivad inimese maos hulgaliselt haavandeid, intensiivne kõhuvalu, vedelikupõhine kõhulahtisus, hapu lõhnaga luulamine ja teised sümptomid.

Maohaavandi puhul võib täheldada ka hormonaalset toitu, mis on toidust sõltumatu. Kaksteistsõrmust mõjutavat sama haigust lisavad veidi erinevad näitajaid. Hormooni tase tõuseb eranditult pärast sööki, samal ajal kui muudel juhtudel on see normaalne.

Selle aine madal kontsentratsioon võib viidata kilpnäärme probleemidele. Seda negatiivset protsessi täheldatakse hüpertüreoidismil. Pärast hormooni hormooni madalat taset täheldatakse ka vagusnärvi ületamise tagajärjel pylori ja vagotoomia eemaldamiseks.

Hormooni sisaldavad ravimid

Mõnede diagnostiliste protseduuride läbiviimisel on näidatud sünteetilise gastriini kasutamine (kasutamisjuhised viitab nime pentagastriinile) - medullaarse kilpnäärme kartsinoomi tuvastamiseks, maohaavse pH-mõõtmise või tundlikkuse määramisel. See ravim aitab suurendada soolhappe, sisemise faktori ja pepsiini sekretsiooni.

See ravim on saadaval pulbri kujul. Nendest valmistatud lahus süstitakse subkutaanselt.

Stimuleeritakse gastriini sekretsiooni

Ainult rakud, mis eraldavad vesinikkloriidhapet, paiknevad kõhu keha happelistes näärmetes paiknevatel parietaalsetes rakkudes. Nagu varem mainitud, on nende rakkude poolt sekreteeritud vedelik happesus märkimisväärselt kõrge (pH kuni 0,8). Siiski on selle happe sekretsioon pidevalt kontrollitud nii endokriinsete kui ka närviignaalidega.

Lisaks on parietaalsed rakud tihedalt seotud teiste rakutüüpidega, mida nimetatakse enterokromafiini-sarnasteks rakkudeks (ECP-rakud), mille peamine ülesanne on histamiini sekretsioon. ECP-rakud asuvad põhjaanide sügavates "taskutes" ja vabastatud histamiin on otseses kontaktis näärmete parietaalrakkudega.
Soolkloriidhappe moodustumine ja sekretsioon parietaalsetes rakkudes on otseselt seotud ECP-rakkude sekreteeritud histamiini kogusega.

ECP-rakkude histamiini sekretsiooni saab stimuleerida mitmel viisil: (1) tõenäoliselt on kõige võimsam mehhanism histamiini sekretsiooni stimuleerimiseks hormoon-gastriini aine, mis moodustub peamiselt mao antrumi limaskestal reageerimisel seedetrakti toiduvalgudesse; (2) lisaks võib ECP-rakke stimuleerida: (a) mao vaguse närvi lõppu sekreteeriv atsetüülkoliin; (b) tõenäoliselt hormoonne aine, mis sekreteeritakse mao seinas asuvas enteroorset närvisüsteemi. Esmalt arutame gastriini mehhanismi, mis kontrollib ECP-rakkude aktiivsust ja nende järgnevat kontrolli soolhappe sekretsiooni poolt parietaalsetes rakkudes.

Happesekretsiooni stimuleerimine gastriini poolt. Gastriin on gastriini rakkude poolt eraldatud hormoon, mida nimetatakse ka G-rakkudeks. Need rakud asuvad distaalse mao pürolüünide näärmetes. Gastriin on suur polüpeptiid, mis sekreteeritakse kahes vormis: suur, 34 nimetusega G-34, mis sisaldab 34 aminohapet, ja väike, G-17, mis sisaldab 17 aminohapet.

Kuigi mõlemad vormid on olulised, on väike vorm levinud. Kui liha või muud valgupiimatooteained jõuavad mao antrumini, on mõnel selle toiduvalgul spetsiifiline stimuleeriv toime gastriini rakkudele pürolüünide näärmetes, mis põhjustab gastriini sekretsiooni mao seedetrakti mahlasse.

Maomahlade intensiivne segamine annab gastriini kiiresti mao ECP-rakkudele, põhjustades histamiini vabanemist hapet tootvate rakkude sügavustes. Seejärel stimuleerib histamiin kiiresti vesinikkloriidhappe mao sekretsiooni.

Peaspinogeeni sekretsiooni reguleerimine peenisõlmede peptiidrakkudes on vähem keeruline kui happe sekretsiooni reguleerimine. Pepsinogeeni sekretsioon tekib vastusena kahte tüüpi signaalidele: (1) peptiidrakkude stimulatsioon atsetüülkoliiniga, mis on sekreteeritud liikuvate närvide või seedetrakti närvipõimiku poolt; (2) peptiidrakkude stimulatsioon happes maos.

Hape tõenäoliselt otseselt ei stimuleeri peptiidrakke, vaid põhjustab enterüür-närvisüsteemi täiendavat stimulatsiooni, mis võimendab peptiidrakkudesse jõudmist peamistest närvi signaalidest. Sellest tulenevalt sõltub pepsinogeeni (ensüümi pepsiini prekursor, mis annab valgu seedimist) sekretsiooni, olulisel määral hapet maos. Inimestel, kes on kaotanud vajaliku happe happe eraldamise võime, väheneb ka pepsinogeeni sekretsioon isegi siis, kui peptiidrakud on muidu puutumata.

Gastrin

Gastriin on peptiidhormoon, mis stimuleerib mao parietaalrakkude sekretsiooni maomahla kaudu, soodustab mao liikumist. Gastriin vabaneb mao, kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärme pürolüürilises antrumis asuvatest G-rakkudest.

Gastriin vabaneb mao, kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärme pürolüürilises antrumis asuvatest G-rakkudest. Et stimuleerida histamiini vabanemist enterokromafiinisarnastes rakkudes, seob gastriin koletsüstokiniini B retseptoritega ja indutseerib K + / H + ATPaasi insertsioonide sisestamise parietaalrakkude apikaalsesse membraanile. Selle vabanemist stimuleerivad peptiidid mao luumenis. Inimestel asub gastriini geen 17. kromosoomi 17q21 pikkal käel.

Gastriin eritub vereringesse ja esineb peamiselt kolmes vormis: gastriin-34, gastriin-17, gastriin-14. Pentagastriin on kunstlikult sünteesitud 5 aminohappejärjestus, mis on identne gastriini C-otsa viimase viie aminohappejärjestusega. Need numbrid näitavad aminohapete arvu.

Gastriin vabaneb reageerides teatud stiimulitele, näiteks:

  • maohaavutus
  • ekslemine stimulatsioon
  • osaliselt seeditavate valkude (eriti aminohapete) olemasolu
  • hüperkaltseemia.

Gastriini vabanemine pärsib järgmisi tegureid:

  • hape maos
  • somatostatiin
  • sekretin
  • gastrointestinaalne peptiid
  • vasoaktiivne soole peptiid,
  • glükagoon, kaltsitoniin.

Tegevus gastriin

Gastriin stimuleerib mao parietaalset rakku vesinikkloriidhappe sekreteerimiseks. Selline protsess toimub nii otseselt parietaalsel rakul kui ka kaudselt, seostudes CCK2 / gastriini retseptoritega ECL-rakkudel maos, mille järgnev reaktsioon koosneb seejärel histamiini vabastamisest, mis omakorda toimib parietriaalselt parietaalrakkudes ja stimuleerib neid ioone sekreteerima H +. Nad on peamine stimulatsioon soolhappe sekretsiooni jaoks parietaalsetes rakkudes.

Lisaks ülaltoodule on gastriinil ka teisi funktsioone:

  • Parietaalsete rakkude küpsemine ja kasvu.
  • Peksinogeeni sekretsioon peamiste rakkude poolt.
  • Suureneb antrumi liikuvus ja see aitab vähendada mao vähenemist.
  • Suurendage mao tühjenemise kiirust.
  • Ileekoika ventiili lõõgastus.
  • Aktiveerib pankrease ja sapipõie sekretsiooni.
  • Mõjub madalama söögitoru sulgurliha toon.
  • Soodustab seedetrakti refleksi.

Gastriiniga seotud haigused

Zollingeri-Ellisoni sündroomi korral on gastriini sekretsioon väga kõrge, mis näitab gastriinoomi esinemist kaksteistsõrmiksoole või kõhunäärme piirkonnas.

Autoimmuun-gastriidi korral kahjustab immuunsus parietaalseid rakke, põhjustades hüpokloriidhüdriumi (madala hapete sisaldusega sekretsioon maos). See põhjustab gastriini kõrget taset, püüdes kompenseerida mao pH suurenemist. Lõpuks surevad kõik parietaalsed rakud ja aklorehüdriidide tulemused põhjustavad negatiivse tagasiside kaotuse gastriini sekretsiooni korral.

Gastriini kõrge tase võib rääkida kroonilisest gastriidist.

Mis on gastriin?

Gastriini tootmine mao limaskestal algab kokkupuutel toiduga neurohumoraalsete mehhanismide tõttu. Tänu sellele hormoonile moodustub maos happesus, nii et toidukomponentide seedimine ja lõikamine toimub. Spetsiifilised rakud, mis on otseselt elundis või kõhunäärmes, on võimelised seda tootma.

Mis see on?

Gastriin viitab hormoonidele, mis reguleerivad seedetrakti toimimist. Seda toodetakse mao limaskestal, nimelt spetsiifiliste G-rakkudega, mis paiknevad ühtlaselt elundi pinnal. See on seotud soolhappe ja pepsiinide tootmise stimuleerimisega, mis soodustab tavapärast seedimist ja komplekssete toitainete lagunemist koostisosadega. Kui gastriin on kõrgendatud, käivitub sisemine sekretsioon paljude teiste hormoonide kõhunäärme või kaksteistsõrmiksoole kaudu. See hõlmab sekretiini ja koletsüstokiniini, mis moodustub sapipõies.

Gastriini norm on vahemikus 60 kuni 300 mg / ml.

Hormooni tootmine ja kiirus

Hormooni gastriini suurenenud sekretsioon toimub erinevate reflekside ja neurohumoraalsete tegurite mõjul. See hõlmab kõhu seinte liigset venitamist toiduga, mis on sellega langenud, samuti närvi retseptorite stimulatsiooni toidu maitse ja lõhna toimetest. Selle arengu käigus kaasnes insuliini vabanemisega seotud pankreas.

Epinefriin suurendab sellise hormooni taset veres.

Samuti suurendab gastriini tase adrenaliini veres, mida sünteesib neerupealised ja isegi histamiin. Kuid gastriini sekretsioon mao limaskestast ei ole seedimise stimuleerimiseks piisav. See aine peab olema seotud ka spetsiifiliste retseptoritega, mis käivitavad vesinikkloriidhappe ja pepsiinide vabanemise kaskaadi, luues happelise pH, mis sobib kõige paremini toiduainete seedimiseks. Selle hormooni sekretsioon stimuleerib koletsüstokiniini. See aine on toodetud sapipõie. Ego funktsioonid on seotud proteiini toitude seedimisega.

Gastriini tüübid

Hormooni on kolm peamist vormi, mis erinevad olenevalt aminohappejääkidest:

  • Sisaldab 34 aminohapet. Seda sünteesitakse peamiselt kõhunäärme rakkudes ja selle pikem lagunemisperiood on veidi üle 40 minuti.
  • Gastrin-17. See sekreteerib mao limaskesta G-rakud ja sekreteerib kiiresti.
  • Gastrin-14. Sisaldab 14 aminohapet, on ka lühikese olemasolu ja stimuleerib pepsiinide sekretsiooni.
Tagasi sisukorra juurde

Mis teeb?

Gastriin täidab palju funktsioone inimese kehas. See põhjustab rohkesti vesinikkloriidhappe produktsiooni ja on seotud pepsiinide ja teiste seedimist põhjustavate hormoonide aktiveerimisega. See stimuleerib lima ja karbonaatide tootmist, mis kaitsevad mao limaskesta ärritavate ainete toimet. Nende komponentide funktsionaalse aktiivsuse puudumine põhjustab seedetrakti põletikulisi haigusi. Gastriin stimuleerib teiste seedetraktide tööd, soodustades toidupolbide liikumist soolestikus. See peatab ka seedetrakti ensüümide tootmise.

Kasvu põhjused ja sümptomid

Pärast vagotoomia tegemist minevikus, ilma mao resektsioonita, ilmneb inimvere analüüsis suurenenud gastriini tase. Samuti räägib ta selliste tingimuste ja patoloogiate arengust temas:

  • hormooni tootva pankrease kasvaja;
  • G-rakkude hüperplastilised muutused erinevate ärritavate tegurite kokkupuutel limaskestadega;
  • patoloogilise dekompensatsiooni staadiumis krooniline atroofiline gastriit;
  • rauapuuduse aneemia;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • maovähi pahaloomuline kasvaja;
  • pürolüüsis paikneva seedetrakti obstruktsioon.
Vere hormooni suurenemisel võib tekkida kõhupuhitus.

Nende tingimuste olemasolu nõuab viivitamatut ravi. Seetõttu on oluline välja selgitada peamised kliinilised sümptomid, mis arenevad gastriini tasemega patsiendil. Nende hulka kuulub toidu seedimise rikkumine peamiste seedetrakti ensüümide ebapiisava sekretsiooni tõttu. See põhjustab maoha toiduainete stagnatsiooni ja putukatõrjeprotsesse, millega tekib ebamugav lõhn, kõhupuhitus ja keha mürgitusmärgid lagunemissaaduste abil. Patsiendid kurdavad epigastiri ja kogu kõhuvalu, ärritunud väljaheide, iiveldus ja oksendamine.

Kuidas diagnoosida?

Gastriini vähenemine või kõrgenenud tase veres on võimalik kindlaks teha laboratooriumi spetsiaalsetel laboratooriumitel võetud proovist. Analüüs tuleks läbi viia 10 tundi pärast söömist. Samuti on oluline suitsetamisest loobumine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine. Lisaks soovitatakse viia läbi maoõõne fibro-astroduktodenoskoopia ja ultraheli diagnoosimine, mis aitab kindlaks teha hormooni taseme muutuste põhjused.

Kui maos tekib suurtes kogustes hormoon, võib see tähendada haigust.

Ravi suurenenud gastriiniga

Kui hormooni väärtus veres ületab lubatud piirid, on soovitatav läbi viia konservatiivne ravi, mille eesmärk on kõrvaldada peamised sümptomid. On näidatud, et ravim vähendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Kõige sagedamini kasutatakse Omezi ja Ranitidiini ning olemasolevaid kõrvetisi kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid antatsiide nagu Almagel.

On oluline kõrvaldada põhjus, mis põhjustas gastriini liigset sekretsiooni. Sageli on tegemist kasvajaga, mistõttu tehakse kirurgilist sekkumist, mille käigus elund eemaldatakse täielikult, kusjuures säilub kramp ja rakendatakse gastrostoomiat. Terapeutilise positiivse tulemuse saavutamisel on oluline roll patsiendi rehabilitatsiooni perioodil. See peaks hõlmama mitmesuguseid füsioteraapiat, õiget dieeti ja piisavat puhkevõimalust, mis aitavad organismil pärast manipuleerimist kiiresti taastuda.

Gastriin: mõju seedimisele, toimemehhanismile ja määramisele veres

Gastriin on seedetrakti hormoon, mis on sünteesitud mao ja kaksteistsõrmiksoole G-rakkudega. Selle mõju all aktiveeritakse kogu toidu tavapäraseks jagamiseks vajalik reageerimine. Gastriini kui hormooni määramine veres võib kinnitada mitmeid seedehäireid, eriti Zollingeri-Ellisoni sündroomi, maovähi ja atroofilise gastriidi puhul.

Miks see on vajalik?

Kui proteiinisisaldus siseneb suuõõnde, algab gastroenteropankreaatilise endokriinse süsteemi aktiveerimine. Gastriin suurendab samaaegselt adenülaattsüklaasi aktiivsust, mis stimuleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Gastriini sekretsiooni stimuleerib peamiselt vaguse närv.

Lisaks suurendab gastriin pepsiini sekretsiooni. See ühend on oma olemuselt ensüüm ja on vajalik peptiidide komplekssete valkude lõhustamiseks. Pepsiin sünteesitakse inaktiivses vormis ja vesinikkloriidhape viib selle "võitlusvalmiduseni". Seda ensüümi iseloomustab isoleeritud aktiivsus, mis on seotud mao happelise keskkonnaga, st kui see siseneb kaksteistsõrmiksoole, kaotab see selle lõhestamisvõime. Samal ajal suurendab gastriin lima moodustumist ja bikarbonaatide eritumist. Tänu sellele reaktsioonile on mao epiteeli võimalik kaitsta mao happelise keskkonna negatiivseid mõjusid.

Gastriini mõjul on mao evakueerimisfunktsioon pärsitud, mis võimaldab hoida toitu üheaegselt põhjalikumaks töötlemiseks ensüümide ja hapetega. Mao limaskest sisaldab ainet, mida nimetatakse prostaglandiini Eks. Sellel ühendil kokkupuutel gastriiniga on mitmeid toimeid:

  • suurendab vereringet;
  • laiendab ja parandab mao absorptsioonivõimet;
  • põhjustab limaskestade füsioloogilist ödeemi.

Lisaks sellele, prostaglandiini E mõju all leukotsüüdid tõusevad mao seina ja hakkavad fagotsütoosi ja eritama ensüüme.

Millal see tõuseb?

On mitmeid patoloogilisi seisundeid, mille korral gastriini sekretsioon suureneb märkimisväärselt. Üks neist on Zollinger-Ellisoni sündroom. See haigus on põhjustatud maost gastriini tootvate rakkude hüperplaasist või gastriinoomi moodustumisest.

Lisaks võib Helicobacter pylori infektsioon suurendada gastriini sekretsiooni. Helicobacter pyloriosis on väga levinud esinemine. Spetsiifiliste uuringute läbiviimisel leiab peaaegu iga kolmas isik mao limaskestal bakterit. Gastriini suurenenud süntees ei ole sama kriitiline kui Zollinger-Ellisoni sündroom, kuid see on väga käegakatsutav gastriidi või haavandi tekitamiseks.

Lisaks vaguse närvidele võib närvisüsteemi sümpaatiline sektsioon stimuleerida gastriini tootmist. See tähendab, et stressitegurite mõjul suureneb mao happesus ja tekib erosioonide ja haavandite oht. Sama võib öelda ka glükokortikosteroidide kohta. Inimestel, kes kannatavad süsteemsete haiguste all ja on sunnitud võtma glükokortikoide kogu eluks, on vastuvõtlik patoloogiliste häirete areng mao seintes. Sarnane reaktsioon on täheldatud Hisenko-Cusingi sündroomiga inimestel. Selle haigusega kaasneb hüperkootiline profiil, mis avaldab negatiivset mõju prostaglandiinide sünteesile. Prostaglandiinide supressioon tagasiside mehhanismiga põhjustab gastriini hüperproduktsiooni, mis taas toob meid tagasi happesuse ja haavandite tekkele. Selliste reaktsioonide vältimiseks soovitatakse kombineerida prednisolooni, deksometasooni ja medroli kasutamist prootonpumba inhibiitoritega. Tuleb lisada, et IPP pikaajaline kasutamine viib hapniku tagasilöögi tekkimiseni koos ravimi järsku väljavõtmisega, mistõttu soovitatakse annust järk-järgult vähendada.

Tekstis esitatud teave ei ole tegevusjuhis. Lisateavet oma haiguse kohta peate pöörduma spetsialisti poole.

Määramismeetodid

Enne gastriini patsiendi analüüsimist tuleb järgida mõnda soovitust:

  • piirata ennast toiduga vähemalt 12 tundi;
  • Alkohoolsete jookide tarbimine on keelatud päevas enne protseduuri;
  • suitsetamine 4 tunni jooksul;
  • ravimid, mis vähendavad mao happelisust, tühistatakse 24 tundi enne uuringut;
  • Te ei saa arsti informatsiooni ravimite kohta peita.

Gastriini taseme kindlakstegemiseks kehas on vaja vere võtmist veenist. Gastriini kontsentratsiooni hindamiseks kasutatakse arsti laboratoorset laboratooriumi spetsiifilisi reagente ja näitab seda pg / ml (1 pikogramm = 10-12 grammi). Normaalsed määrad võivad erineda soo, vanuse ja kehamassi järgi.

Kui gastriini vereanalüüs oli negatiivne ja patsiendil on seedehäiretega seotud kliinilised sümptomid, siis stimuleeritakse secretini. Tänu sellele muudatusele on Zollinger-Ellisoni sündroomi olemasolu võimalikult täpselt kinnitada või ümber lükata.

Zollingeri-Ellisoni sündroom

Sümptomid

Hüpergastrinemia esineb enamikul juhtudest kroonilise kõhulahtisuse tõttu. See on tingitud happe moodustumisest. Mao leeliseline keskkond ei suuda hakkama saada maosisust pärineva vesinikkloriidhappe kogusest. Selle tulemusena tekib taevas soolestikus vastuvõetamatu happeline sisaldus, millel on kahjulik mõju elundi limaskestale. Pikaajalise ja korrapärase kokkupuute korral esineb põletik, ensümaatilise aktiivsuse pärssimine, vedelike ja elektrolüütide imendumine. Paljudel juhtudel on Zollinger-Ellisoni sündroomiga patsientidel kõhulahtisus ainus sümptom.

Mõnedel patsientidel on kõhu südame sfinkteri puudulikkuse tõttu tekkinud refluksösofagiit. Happelise sisu sagedase valamise korral söögitoru õõnsusse ilmneb põletik ja epiteel muutub mitmekihilisest korpust silindrilisse. Seda seisundit nimetatakse Barretti söögitoruks. See on prantsuse haigus, mis nõuab viivitamatut ravi ja hapupõhist ravi alandavat ravi.

Gastriin: funktsioonid, toimemehhanism ja hormoonide vereanalüüs

Gastriin on peptiidhormoon, mis tavaliselt reguleerib seedimist. See on pahaloomuliste protsesside marker maos.

Toodetud mao ja kaksteistsõrmiksoole püloorse osa G-rakkudes. Seda toodetakse ka kõhunäärmes, hüpofüüsi, hüpotalamuses, perifeersetes närvides, kuid selle hormooni eesmärk ei ole teada.

Üldteave

Aminohapete lineaarse peptiidi ahela pikkuse ulatuses on olemas mitut liiki looduslik gastriin:

  • Gastrin-34, nn suur gastriin, toodetakse peamiselt pankreases;
  • väike gastriin või gastriin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastriin - viimased kaks liiki on toodetud ja maost pärinevad.

Nad erinevad aktiivsuse poolest. Igasugusel gastriini molekulil on püsiv aktiivne osa - 5 aminohappe ahel: see on see, mis seob gastriini retseptoreid maos. Gastriini sünteetiline analoog - pentagastriin - on lihtsalt sarnane struktuur.

Milliseid funktsioone see teeb

Gastrin: tema roll ja mis see on? Hormoon suurendab pepsiini sünteesi, mis koos mao vesinikkloriidhappega loob toiduainete seedimise jaoks optimaalse pH. Pepsiinid ise on passiivsed.

Lisaks sellele aitab paralleelne gastriin mutsiini tootmist, et kaitsta mao limaskest agressiivse HCI ja pepsiini eest. Lisad: hormoon ja funktsioonid? Gastrin piirab oma tööd ainult mao õõnes, see mõjutab peensoole tööd.

Gastrin viib ka mao tühjendamiseni, lükates toidu palli paremaks seedimist, kuna see pikendab maomahla toimet.

Suurendab prostaglandiini E tootmist mao limaskestas; See annab veresoonte ja verevoolu laienemise koos mao seina ajutise füsioloogilise ödeemia ilmnemisega.

Selle tulemusena lekib limaskesta valgeid vereliblesid, mis lisaks aitab toidutükkidel lõhkuda. Leukotsüüdid on seotud fagotsütoosiga ja sünteesivad mõningaid ensüüme.

Gastrinoidsed retseptorid esinevad endiselt peensooles, pankreases. Gastriin aitab arendada aktiivsed komponendid nagu sekretiin, koletsüstokiniin, somatostatiin jt. Seedeensüümide ja peptiidid. Suurendab pankrease mahla sekretsiooni, insuliini, glükagooni, pehme soolestiku bikarbonaadi seina. Ettevalmistused on ettevalmistamisel järgmise seedimisjärgu jaoks, seedetraktist; peristaltika aktiveerimine gastriini kaasamisega.

Kui nende ensüümide tase tõuseb teatud tasemeni, hakkab gastriini kontsentratsioon langema. See toob kaasa mao happesuse vähenemise ja annab pärast tühjendamist puhta seisundi. Lisaks suurendab gastriin jaotatava sulgurli tooni söögitoru lähedal, mis eraldab toidu maos.

Gastriini vabastavad stimulandid

gastriini tootmist stimuleerib toimel uitnärvile (PNS, vastutab organoleptilisi omadusi toitu, selle närimine ja neelamine), insuliin, histamiini, oligopeptiidideks ja aminohappeid veres, hüperkaltseemia. Valgu- ja valguproduktid, näiteks liha, hüpoglükeemia, alkohol, kofeiin, selle tase tõuseb.

Patoloogiad, mis suurendavad gastriini

Zollingeri-Ellisoni sündroom - samas kui gastriini hüperplaasia tekitavad rakud; või kasvaja moodustumine - gastriinoom. 75% juhtudest on see onkoloogiline. Piisavalt haruldane - kaks juhtumit ühe miljoni kohta. Kuid kaksteistsõrmiksoole haavandis on selle sagedus suurem - 1 patsient 1000 kohta; korduva haavandiga - juba 1/50 patsienti.

20% -l juhtudest üksikjuhul gastrinoomades seostatakse MEN 1 (Wermer sündroomi või mitme endokriinsed neoplaasia) - sellel on kaasasündinud. See on tingitud geenimutatsioonist kromosoomis 11.

Sagedus on 0,002-0,02%. See koosneb kolmest patoloogiast: primaarne hüperparatüreoidism, pankrease insulinoom ja hüpofüüsi adenoom.

Helicobacter pylori infektsioon. Helicobacter pyloriosis - siin gastriini suurendamine ei ole nii kriitiline, nagu ülaltoodud variandis, vaid võib põhjustada ka haavandit või gastriiti. Sümpaatiline närvisüsteem võib gastriini suurendada, kuigi vähemal määral kui vagus - see on stressi mõju, võttes GCSi; NSAIDid

Sama reaktsiooni võib täheldada Hisenko-Cusingi sündroomil. Hüperkortikoidsus sellega inhibeerib maost limaskestade kaitsmiseks prostaglandiinide sünteesi. Nende tagasiside vähendamine suurendab gastriini taset. Seetõttu on GCS vastuvõtt kombineeritud prootonpumba inhibiitoritega.

IPP-d ei saa kohe pärast ravi katkestada, seda tehakse järk-järgult, nii et hapniku tagasilöögi ei toimu. See on vaid happe tootmise kasv pärast ravimi katkestamist.

Mis vähendab gastriini sekretsiooni

Pärssimine gastriini toimub kõrgematel HCl sisu prostaglandiinide E, endorfiine ja enkephalins - peptiide, mis vähendavad motoorset aktiivsust seedetrakti, kaltsitoniin ja adenosiini. Somatostatini pankreas - pärsib mitte ainult gastriini, vaid ka ülejäänud seedetrakti valke. Samuti võib secretin ja koletsüstokiniin vähendada gastriini produktsiooni. Kuid on vaja vähendada soolhappe ja pepsiini mõju sooles.

Gastrinoomide sümptomid

Kõige sagedasem gastriinoom ilmneb kaksteistsõrmiksoole, pankrease ja sapiga kanalitesse. Metastaasid sageli maksa. Constant stimuleerimine mao limaskesta gastriini suurendab HCl kontsentratsiooni, mis lõppkokkuvõttes halvendab GU ja kaksteistsõrmiksoole. Teine kohustuslik sümptom - kõhulahtisus, gastralgia ja kõhuvalu, kõrvetised, kes ei reageeri antatsiide, veritsus soolest või magu.

  • nende seinte perforeerimine;
  • peritoniidi areng;
  • hingeldus peensoole seintes.

Helikobakterioosi tulemused on negatiivsed, GU-i ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid ei saa tavaliste terapeutiliste annuste korral ravida - maksimaalsed on vajalikud.

Diagnostilised meetmed

Teatud näidustused vajavad analüüsi. Mis on gastriin analüüsi läbimiseks? Tähised on järgmised:

  • ebaselge limaskesta muutused gastroskoopia ajal;
  • MEN I sündroomi kahtlus;
  • ühe selle 3 patoloogia olemasolu;
  • kõhuõõne neoplasm CT-le või MRI-le;
  • maksa metastaasid;
  • malabsorptsiooni sündroom (pahaloomulise imendumisega peensooles).

Analüüsi ettevalmistamine

Nõuetekohase analüüsi tegemiseks peaksite hoiduma 12-tunnilisest söömisest, alkohol kõrvaldatakse päeva jooksul, ei saa te suitsetada vähemalt 4 tundi enne vereringe annetamist.

Üks päev enne analüüsi ei võta hüpoidset ravimit. Teie arst peaks teadma, milliseid ravimeid te võtate. Gastriini vereanalüüs võetakse tühja kõhuga. Minimaalne gastriin on täheldatud 3-7 tunni jooksul, maksimaalne väljaheide pärast söömist.

Maohaavandi puhul on gastriin tõusnud tühja kõhuga, pärast söömist kaksteistsõrmiksoole haavand. Gastriini kontsentratsioon veres on näidatud pg / ml (1 picogram = 10-12 grammi). Näitajad on normaalsed ja võivad varieeruda ja sõltuda vanusest, kehakaalust ja soost.

Kui gastriini analüüs oli negatiivne, kuid sümptomid on olemas, stimuleeritakse neid sekretiiniga. See võib lõplikult kinnitada Zollinger-Ellisoni sündroomi olemasolu.

Kui gastriini tase ületab 1000 pg / ml, on diagnoos lõplik; piirid 200-1000 pg / ml - korduv analüüs on vajalik; tase kuni 200 pg / ml - tulemus on negatiivne.

Gastriini kiirus PG / ml:

  • vanus alates sünnist kuni 16 aastani - 13-125;
  • alates 16 aastast kuni 60 aastani - 13-90;
  • üle 60-aastane - 13-115 pg / ml. Selles vanuses mõnes allikas on indeks 200-800 pg / ml.

Laboratooriumide tulemused sõltuvad nende reagentidest ja seadmetest, seega on viitenumbrid alati vormis näidatud.

Mis võib tulemust mõjutada?

Gastriini vähendamine võib rasedust 1-2-trimestril; tooted-H2 blokaatorid (tsimetidiin, ranitidiin), aneemia, vagotomy operatsiooni, atroofiline gastriit.

Hüpotensiivse gastriidi korral esineb G-rakkude ja retseptoritega piirkondade hävitamine. Selle asemel areneb mittetoimiv kiuline koe ja gastriini tase väheneb.

Pearsiaalne aneemia või Addisoni-Birmeri tõbi - tekib B12 tootmise puudulikkusega ja on raske atroofilise gastriidi tagajärg. Gastriini vähendamise mehhanism on juba näidustatud. Vagotoom põhjustab funktsionaalset puudulikkust ja gastriini sekretsiooni vähenemist. Hiljem ta taastati.

Gastriini langetamine

See ka tagasilöögi. Toitu ei saa täielikult seedida, soolestikus hakkavad kantserogeensed toksiinid moodustuma.

Gastriini suurendamine võib:

  • kehaline kasvatus;
  • gastroskoopia;
  • raseduse viimasel trimestril;
  • G-püloorsete rakkude hüperfunktsioon;
  • helikobakterioos;
  • Antrumi stenoos (pylorus);
  • maksa tsirroos;
  • RA;
  • neerude ja soolte patoloogiad ja nende operatsioonid;
  • CKD (tagasiside gastriiniga).

Kroonilise neeruhaiguse korral tekib sekundaarne hüpiparatüreoidism, mis stimuleerib gastriini produktsiooni, vähendades samal ajal neerudesse katabolismi, mis on tavaliselt normaalne.

Ravi põhimõtted

Sageli vajab haavand kirurgilist ravi, eemaldades samal ajal gastriini suurenemise põhjuse. Zollingeri-Ellisoni sündroomi korral viiakse läbi pankreatioidenide resektsioon (PDR). Kui see eemaldab kasvaja ja kaksteistsõrmiksoole hoitakse, tagab väljavool pankreas.

Kui pylorus kitseneb, viiakse läbi püroloplastika. Samal ajal taastatakse ka kõhu kaksteistsõrmiksoole vaba toidu evakueerimine. Hüperplastilistes protsessides eemaldab gastroskoop osa maost (resektsioon) G-rakkude vähendamisega või eemaldamisega. Ravi võib olla konservatiivne - ravimid on ette nähtud HCl-i ja selle limaskesta gastroprotektide taseme vähendamiseks.

Ennetusmeetmed

Nõutav on regulaarne ja tasakaalustatud toitumine. Parem on süüa samal ajal refleksi tekitamiseks, siis väheneb maomahla kahjulik mõju maos. On vaja välja jätta stress, mida peetakse iseseisvaks üksuseks patoloogia kujunemisel. See nõuab ka halbade harjumuste tagasilükkamist.

Gastriini roll seedimise protsessi reguleerimisel

Kus on toodetud hormoon ja mis see on?

Gastriin on hormoon, mida sekreteerivad mao enda rakud, pankreas ja teatud määral ka peensool. Hormooni tootva mao osad koosnevad enamasti G-rakkudest.

Mao-mahl on kompleksne lahus, mis koosneb vesinikkloriidhappest, gastriinist, samuti ensüümidest, mis hävivad valgud peptiididesse - pepsiinidesse. Tavaliselt on need ained teatud suhetes.

Hormooni gastriini roll on see, et see stimuleerib mao näärmeid, mis vastutavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni eest. Vesinikkloriidhape on aine, mis stimuleerib pepsiine, mis on selle olemasolul inaktiivne.

Gastriini tüübid

Inimese kehas sünteesitakse 3 tüüpi hormooni, millel on erinevad lagunemise perioodid. Hormooni iseloomustab kompositsioonis olevate aminohapete arv, need võivad olla:

Gastriin-14, 17 sünteesitakse otse maos ja Gastrin-34 on pankrease saladus.

Hormooni vormid, mis on mao G-rakkude poolt sekreteeritud, lagunemisperioodil on 5 minutit. Gastrin-34 jaoks on iseloomulik 42-minutiline periood.

Tegevus gastriin

Selle hormooni aktiveerimine toimub toiduga kokkupuutel. Aktiivne vorm toimib mao retseptorites, põhjustades vesinikkloriidhappe ja pepsiinide vabanemist. Seega luuakse maos optimaalne happelisus, milles toimub toidu seedimine.

Lisaks on hormoon vastutav lima ja karbonaatide tootmise eest, mis täidavad kaitsva funktsiooni ja takistavad mao enda seina seedimist. Limaskesta rikkumine on üks gastriidi ja peptilise haavandi peamistest põhjustest.

Samuti valmistab hormoon keha järgmisteks seedimisjärkudeks, stimuleerides peensoole ja kõhunäärme ensüümide, sapiteede, somatostatiini sekretsiooni.

Kui toit liigub seedetrakti sisse, stimuleeritakse erinevaid retseptoreid, mille stimuleerimine viib maomahla tootmise lõpetamiseni ja keskkonna happesuse vähenemiseni.

Gastriini tase veretestides on selgelt nähtav ja kui te arvate, et teil on seedetrakti probleemid, peate põhjalikult läbi viima.

Kasvamise põhjused

Selliste patoloogiate tõttu võib gastriini taset veres suurendada:

  • Zollinger-Ellisoni kasvaja. See on kõhunäärme pea pahaloomuline kasvaja, mis võib areneda erinevate kantserogeensete tegurite mõjul. Zollinger-Ellisoni kasvaja on hormoonide tootmine. See vabastab liiga palju gastriini verd, mille tulemuseks on selle suurenenud tase, mis põhjustab erinevaid seedetrakti häireid ja põhjustab peptilisi haavandeid.
  • G-rakkude hüperplaasia. Kudede regeneratiivse funktsiooni ebaõnnestumise tagajärjel võib tekkida nende rakkude ülemäärane kasv. Selle hormooni tase veres sõltub otseselt nende rakkude arvust inimkehas.
  • Püroosi stenoos. Tihtipeale tekitab kaksteistsõrmiksoolepõletiku piirkonnas paiknev haavand pürolüütilist stenoosi. Selle tüsistuse tagajärjel langeb toit pikema aja jooksul maoõõnes. See toob kaasa pepsiini ja gastriini tootmise stimuleerivate retseptorite pikaajalise ärrituse, mille tulemusena on selle tase tõusnud.

Need tingimused nõuavad õigeaegset ravi. Selle puudumisel on raskete haavandite tekkimine võimalik. Selliste patoloogiate korral on suur risk tekkida peptilise haavandi tüsistuste tekkeks.

Operatiivne ravi on enamasti läbi viidud, mis võimaldab täielikult kaotada põhjus, miks maohormooni tase on kõrgem. Seega, Zollingeri-Ellisoni sündroomi korral viiakse läbi pankreatioidenide resektsioon (PDR). Selline operatsioon võimaldab kasvajat eemaldada, samuti teha kaksteistsõrmiksoole plastikust 12 ja tagada pankrease sekretsiooni väljatõmbamine selle õõnsusse.

Püloorse sfinkteri stenoosi sümptomitega tehakse püroloplastika. See kirurgiline sekkumine taastab pylori funktsiooni, tekitades normaalse toidu läbimise maost kaksteistsõrmiksoole.

Hüperplaasia korral võib sekretsiooni teha gastroskoopia või mao resektsiooniga. Nende eesmärk on vähendada G-raku piirkondi või eemaldada need.

Gastriini langetamine

Madal gastriini sisaldus mõjutab kahjulikult seedetrakti seisundit. Selle hormooni puudumine viib asjaolu, et toit ei ole täielikult hapestunud, mille tulemusena hakkavad soolestikus ilmnema putrefaktiivsed protsessid. Kui toit laguneb, tekitatakse toksiine, mis põhjustab mürgitust ja aineid, mis võivad põhjustada soolevähki.

Tootmise vähenemise põhjused on järgmised:

  • Hüpotensiivne atroofiline gastriit. Mao limaskesta atroofia on täis asjaolu, et retseptorid ja G-rakud hävitatakse. Oma kohas on moodustatud sidekoe, mis ei täida mingit funktsiooni. Nääreliste rakkude asendamine sidekoe moodustumisega vähendab toodetud gastriini taset.
  • Mao vagotoomia. Vagotoomia korral, ilma mao resektsioonita, esineb funktsionaalne ebaõnnestumine, kus see peatub sekreteerides, mis aja jooksul muutub normaalseks.
  • Aneemia

Selliste seisundite ravi on sageli konservatiivne. Operatsioonide läbiviimine on ebapraktiline, kuna nende abiga ei ole võimalik kõrvaldada põhjust.

Narkoteraapia eesmärk on kompenseerida vesinikkloriidhappe tase maos ja kaitsta limaskesta selle mõju eest.

Ennetusmeetmed

Selleks, et vältida rikkumisi, mis on seotud muutustega hormoon gastriinis kehas, peate järgima reegleid ja soovitusi:

  • Õige toitumine. Tervislik toitumine hõlmab mitte ainult tervisliku toiduga söömist, vaid ka söögi regulaarsust. See on tingitud asjaolust, et inimkeha toodetakse refleksi. Mao-mahl hakkab tootma samal ajal. See kiirendab oluliselt toidu seedimist ja hoiab ära mao limaskesta negatiivse mõju maomahlale.
  • Emotsionaalse tausta normaliseerimine. Kuna gastriini produktsioon sõltub otseselt mao innervatsioonist, võib G-rakkude häireid põhjustada mitte ainult vagotoomia, vaid ka tugev stress. Patoloogiate arengu neurogeenset põhjust peetakse iseseisvaks üksuseks. Suur hulk peptiliste haavandite kliinilisi juhtumeid, mis on seotud inimese emotsionaalse tausta halvenemisega.
  • Halbade harjumuste tagasilükkamine.

Gastriin on hädavajalik hormoon, mis vastutab peaaegu kogu seedimistsükli eest. Selle taseme muutus on põhjustatud seedetrakti raskete patoloogiate arengust.

Gastriini roll mao töös

Üks hormoone, mis vastutab seedetrakti nõuetekohase toimimise eest, on gastriin. See tekitab mao G-rakud ja väheses koguses peensoole ja pankrease limaskestade membraane. Gastriini eesmärk on suurendada soolhappe, samuti pepsiinide sekretsiooni normaalse seedimisprotsessi tagamiseks.

Iseloomulik kõht

Kõhu peamine eesmärk on toitainete lagunemine, mida ta saab, nii et keha saab neid kasutada ehitusmaterjalina või tagada vajalik energia. Selleks toodab see mao-soola ja seedetrakti ensüüme, mis vastutavad seedetrakti tavapärase käigu eest.

Seedetailidest, mis on osa maosisugulast ja mida gastriin mõjutab, eraldub vesinikkloriidhape (toidu töötlemisel on happesus 1,5 kuni 2 pH-d, mis on plasti lahustamiseks piisav), samuti pepsiinid, mis on jaotamiseks mõeldud ensüümid toiduvalgud peptiididesse.

Pepsiinid ise on passiivsed, kuid vesinikkloriidhappe mõju all aktiveeritakse ja nad toimivad ainult maos: niipea kui need koos toiduga ilmuvad peensoole, neutraliseeritakse.

Gastriini tunnused

Gastriini mõjul omandab maos mahla toiduainete töötlemiseks piisavalt hapet. Selle hormooni kolm peamist vormi on nimetatud molekulis sisalduvate aminohappejääkide järgi:

  • gastriin-14 (poolestusaeg 5 minutit);
  • gastriin-17 (poolestusaeg 5 minutit);
  • gastriin-34 (poolväärtusaeg 42 minutit).

Esimesed kaks vormi tekitavad kõht, kolmas (34) toodab prohormooni. Seda sünteesib pankreas, mille järel see muutub toiduainete ja parasümpaatilise närvisüsteemi mõjul gastriiniks 17.

Gastriin aktiveerub sissetuleva toidu ja selliste refleksitegurite mõjul nagu mao tühjenemine pärast toidu manustamist, närvistimulite toimeid, insuliini, histamiini, adrenaliini, kaltsiumi.

Aktiveeritud hormoon seondub retseptoritega, mis sellele reageerivad, mis suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni, pepsiine ja loob maoga toiduainete töötlemiseks vajaliku happesuse taseme. Sellisel juhul pärsib gastriin toidust peensoole, mis võimaldab hapet ja pepsiini sisenevate ainete töötlemiseks nii palju kui võimalik.

Selleks, et kõht saaks ülesandega edukalt toime tulla, suurendab gastriin prostaglandiini E sünteesi, mis põhjustab seedetrakti vasodilatatsiooni, parandab verevarustust ja ületab leukotsüütide limaskesta, mis toodavad ensüüme, samuti tahkeid osakesi koguda ja seedida. Hapniku seede kaitsmiseks stimuleerib hormoon biokarbonaatide ja lima tootmist, mis kaitseb limaskest agressiivsete elementide mõjul.

Gastriin valmistab ka keha järgmise seedimisetapi jaoks, mis toimub peensooles, stimuleerides hormoonide somatostatiini, sekretiini, koletsüstokiniini, peptiidide ja ensüümide sünteesi kõhunäärmes ja sooles.

Niipea kui nende hormoonide ja mõne muu elemendi produktsioon suureneb teatud kogusele, hakkab gastriini kontsentratsioon vähenema. See toob kaasa mao happesuse vähenemise pärast toidu üleminekut soolestikku ja annab kehale puhkeoleku.

Hormoonide taseme diagnoosimine

Kui te arvate, et seedetraktiga on probleeme, näeb arst ette analüüsi jaoks veri annetamiseks, millest üks peab kindlaks määrama gastriini taseme veres. Arst teeb diagnoosi, tuginedes selle ja teiste analüüside andmete dekodeerimisele.

Kui testid on näidanud, et gastriini tase veres on kõrgem, näitab see järgmisi tervisehäireid:

  • Zollingeri-Alisononi sündroom on potentsiaalselt pahaloomuline pankrease kasvaja, mis sünteesib gastriini tootmist, mis põhjustab maohaavandit ja kaksteistsõrmikuhaavandit;
  • Mao G-rakkude proliferatsioon;
  • Püloorne stenoos on maohaavandi komplikatsioon, kui seedetrakti luumenus on kitsendatud, mis katkestab toidu ülekande maost soolestikku;
  • Vagotoomia ilma mao resektsioonita - kirurgiline operatsioon, mis koosneb vaguse närvi peamise kere või haru lahtivõtmisest mao eemaldamata;
  • Krooniline atroofiline gastriit - haiguse tagajärjel muutub limaskesta ja mao atroofia koos sidekoe kasvu normaalsete näärmete asemel;
  • Pearsiline aneemia - aneemia.

Samuti võib gastriini suurenemine veres käivitada kroonilise neerupuudulikkuse, vähi või maohaavandi poolt. Kroonilise atroofilise gastriidiga patsientidel on vähktõve tekkimise oht kõrge, et haigust määrata aja jooksul, soovitavad arstid perioodiliselt testida. Mõnikord võib stress põhjustada hormooni taset, mis põhjustab mao aktiveerumist (tulemus on haavandid ja gastriit).

Gastriini vähenenud sekretsiooni jälgitakse pärast gastrektoomiat, mis on kirurgiline operatsioon, mille tulemusena mao täielikult eemaldatakse (tavaliselt pahaloomulises kasvajas). Samuti võivad testid näidata gastriini madalat sünteesi hüpertüreoidismis, kui kilpnäärme hakkab tootma normaalseid ületavast joodisisaldust omavaid hormoone.

Arsti poolt määratud gastriini taseme normaliseerimiseks ettenähtud ravirežiim sõltub suuresti keha talitlushäire põhjustatud põhjusest. Kui tegemist on kilpnäärmega, peate pöörama tähelepanu oma funktsioonide taastamisele. Gastriidi raviks peate järgima toitu ja võtma arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Onkoloogiline haigus nõuab operatsiooni.

Täiendav Artikleid Kilpnäärme

Kromograniin A on 439 aminohappest koosnev sekretoorne valk, mis paikneb neuroendokriinsetes rakkudes. Need rakud jaotuvad endokriinse, neuroendokriinse, perifeerse ja kesknärvisüsteemi kudedesse.

Kui kortisool on inimese veres tõusnud, on tõendeid selle kohta, et keha üritab toime tulla teatud negatiivsete tegurite mõjuga, mida arutatakse allpool.

Mõnikord hakkab inimkeha tootma hormoone, mis pärsib oluliste sisemiste näärmete funktsiooni. Sellisel juhul annavad endokrinoloog patsiendile testi tegemise.